Потеря аппетита причины у мужчин: Снижение аппетита

Содержание

Снижение аппетита

44087 12 Сентября
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Снижение аппетита — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Снижение аппетита происходит под влиянием различных факторов. Естественными причинами могут быть насыщение, усталость, увлеченность какой-либо деятельностью. Однако в ряде случаев плохой аппетит может быть симптомом заболевания, и на это следует обратить внимание.

Разновидности

В зависимости от степени нарушения аппетита различают гипорексию – снижение аппетита и анорексию – практически полное отсутствие аппетита.

Иногда может наблюдаться идиосинкразия (болезненная реакция) на какой-либо продукт или блюдо. В некоторых случаях речь может идти не о потере аппетита, а о быстрой насыщаемости, например, после операций на кишечнике или желудке.

Возможные причины и заболевания, при которых бывает снижение аппетита

Формирование чувства голода и насыщения происходит в мозге, куда поступают сигналы от нервных окончаний (например, от рецепторов при растяжении желудка) и вещества (гормоны, глюкоза, токсины), разносимые кровью.

Интоксикация организма часто приводит к снижению аппетита.

Причиной интоксикации могут быть инфекционные заболевания, которые сопровождаются выбросом в кровь продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Эти токсины через цепочку биохимических реакций вызывают угнетение пищевого центра, что приводит к снижению аппетита. Такой же механизм запускают продукты распада опухолей. Погибая под влиянием лекарственных средств, клетки опухоли высвобождают в кровь вещества, которые способствуют снижению рН крови (закислению), что, кроме воздействия на пищевой центр, может привести к нарушению работы почек, лихорадке, тошноте, рвоте.

Снижение и отсутствие аппетита характерны для эндокринных расстройств (гипофизарная и надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, сахарный диабет).

Причинами гипофизарной недостаточности чаще всего бывают опухоли, кровоизлияния или инфекционные процессы.



Гипоталамо-гипофизарная недостаточность в большинстве случаев возникает у молодых женщин в возрасте до 40 лет.

Недостаток тиреотропного гормона, приводящий к развитию гипотиреоза, также сопровождается потерей аппетита, апатией, снижением артериального давления, запорами. Истощение вследствие недостатка гипофизарных гормонов влечет за собой нарушения в области мышления и интеллекта.

У подавляющего большинства пациентов с сахарным диабетом постепенно развиваются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, которые объединяются «гастроэнтерологической» формой автономной диабетической нейропатии. При этом расстройство функций органов пищеварения обусловлено в большей степени нарушением усвоения глюкозы и изменением структуры стенок кровеносных сосудов. Среди симптомов преобладают повышенное слюноотделение, нарушение моторики пищевода, желудка (гастропарез), снижение кислотности желудка, изжога и нарушение глотания. Поражение кишечника проявляется ослаблением перистальтики, вплоть до пареза, и диареей. Снижение аппетита при этом заболевании связано с нарушением выработки в желудке гормона грелина, который называют гормоном голода. Заподозрить гастропарез можно при выраженной и постоянной тошноте, боли, распирании в эпигастральной области после еды, чувстве раннего насыщения.

Заболеваниям желудочно-кишечного тракта сопутствует снижение аппетита из-за болей и диспепсического синдрома.

Гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться либо избыточной, либо недостаточной секрецией соляной кислоты, инфицированием бактериями Helicobacter pillory.



Эти факторы обуславливают развитие воспаления и образование эрозий на слизистой оболочке желудка. Попадание пищи в желудок вызывает изжогу и боль.

Нарушение переваривания пищи из-за воспалительных и инфекционных процессов в кишечнике (колитов) также сопровождается диспепсическими явлениями (понос, урчание в животе, спастическая боль), которые ведут к потере аппетита.

Болевой синдром, характерный для панкреатита (воспаления поджелудочной железы), всегда приводит к снижению аппетита. Диспепсический синдром, проявляющийся при обострении заболевания, сопровождается тошнотой, снижением или отсутствием аппетита, иногда рвотой, отрыжкой, реже – изжогой, вздутием живота, урчанием в животе. Частые обострения ведут к похуданию и астении.

Снижение аппетита характерно для пациентов с заболеваниями печени и почек, что объясняется появлением у таких больных тошноты и рвоты в связи с интоксикацией организма.

Свой вклад в развитие гипо- и анорексии вносят психогенные и неврологические причины.

Стресс, депрессия, тревога подавляют реакции возникновения аппетита, что затрудняет диагностику и лечение.

В исследованиях отмечено, что больные с нервными и психическими (шизоидными) расстройствами часто равнодушны не к еде, а к чувству голода. Они его просто не замечают, находясь под воздействием других эмоциональных раздражителей. В пожилом возрасте у пациентов с деменцией отсутствие аппетита служит одним из показателей прогрессирования заболевания.

Характерно снижение аппетита у лиц, приверженных к наркотикам, курению и алкоголю, что вызвано интоксикацией и изменением метаболизма на всех уровнях. Нарушение метаболизма и снижение аппетита отмечаются также у лиц, придерживающихся жесткой белковой диеты.

Прием некоторых лекарственных препаратов, которые условно можно разделить на адреналиновые и серотониновые, также может сопровождаться снижением аппетита.

Следует уделить особое внимание потере аппетита у детей, поскольку недостаточное питание может вызвать нарушение физического развития и серьезные заболевания.

У новорожденных снижение аппетита происходит на фоне затруднения акта сосания при рините, заболеваниях слизистой оболочки рта и других состояниях. Кроме того, у детей грудного возраста снижение аппетита наблюдается при перекорме, особенно в случае высокобелкового питания, а также как акт протеста при принудительном кормлении.

У детей школьного возраста иногда наблюдается неврогенная анорексия в связи с патологическим недовольством своей внешностью и массой тела.

К каким врачам обращаться?


Как правило, пациенты с жалобами на потерю аппетита обращаются к  терапевту, который после предварительной диагностики и получения результатов клинического и биохимического анализов крови направляет пациента к гастроэнтерологу,  эндокринологу, психотерапевту или онкологу. Иногда при выявлении инфекционной природы заболевания пациента направляют к инфекционисту.

Диагностика и обследования

При жалобах на снижение аппетита терапевт оценивает внешний вид пациента (желтуха, состояние щитовидной железы, потливость, вид кожных покровов), в ходе опроса выясняет сопутствующие симптомы (боль, тошнота, рвота). Для получения общей информации врач назначает общий клинический

Потеря аппетита: восстановление режима питания

На протяжении жизни в разных обстоятельствах у человека может возникать отсутствие аппетита. Причины, по которым пропадает аппетит, могут быть разными, начиная от неправильного рациона и распорядка приема пищи, заканчивая серьезными медицинскими заболеваниями.

От чего пропадает аппетит

Нарушение аппетита не всегда вызвано проблемами со здоровьем. очень часто человек жалуется, что не хочется есть по вполне естественным причинам:

  • Возрастное снижение аппетита — у пожилых людей уменьшается количество рецепторов, отвечающих за вкус и запах, нет аппетита из-за недостатка потребности в еде, отсутствия удовольствия от приема пищи.
  • Стресс — когда человек усиленно сосредоточен на решении какой-то проблемы, головной мозг способен перекрыть остальные очаги возбуждения, включая чувство голода и потребность в еде.
  • Здоровый человек с выработавшимся режимом питания может в принципе не успевать проголодаться к очередному приему пищи. При этом он вполне способен удовлетворить потребность в еде, не испытывая сильного голода или аппетита.

Отсутствие аппетита, тошнота и другие симптомы

Если аппетита нет постоянно, это повод забить тревогу и обратиться к квалифицированному специалисту. Причиной может быть хроническое заболевание или скрытые психологические проблемы.

У некоторых пациентов симптомы проявляются остро, появляется потеря аппетита, тошнота, слабость. Если они сопровождаются повышением температуры, острой болью и рвотой, в таком случае необходимо экстренно обратиться к врачу.

Нет аппетита причины

Что делать, если пропал аппетит? Тошнота и потеря аппетита у взрослых может говорить о наличии определенной болезни. Полная потеря аппетита возникает на фоне таких проблем, как:

  • Хронические болезни ЖКТ;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Эндокринные проблемы;
  • Интоксикация организма;
  • Вирусы и инфекции в организме.
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Онкология.
  • Зависимость от лекарств.

Продолжающаяся потеря аппетита — это серьезный симптом, который требует осмотра врача и проведения определенных обследований. Доктор задаст вопросы о вашем питании и сопутствующих симптомах, назначит анализы на гормоны и инфекции, направит на УЗИ и другие исследования. Его задача выявить причину снижения аппетита и эффективно ее устранить.

В международном медицинском центре On Clinic прием ведет опытный врач-эндокринолог, консультант-диетолог, а также психолог, психотерапевт. Доктора профессионально проведут диагностику и назначат комплексное лечение и рацион питания.

В случае если аппетит пропал по причине неправильного питания и образа жизни, доктор разработает индивидуальную программу питания, которая перезапустит обменные процессы в организме, укрепит иммунитет и все жизненные системы, восстановит способность организма полноценно и вовремя питаться.

При подозрении на патологические процессы, доктор проведет необходимые анализы и обследования, установит диагноз и назначит лечение. Доверьтесь специалисту с большим опытом! Запишитесь на прием прямо сейчас на нашем сайте.

Анорексия | Блог МЦ Санас

 

Аппетит, который должен приходить на смену чувству насыщения, — это один из признаков хорошего физического здоровья. Регулярные приёмы пищи поддерживают оптимальную для каждого отдельно взятого человека массу тела и помогают организму нормально функционировать.

Но эти естественные процессы могут быть нарушены развитием анорексии – расстройства пищевого поведения. Анорексия сопровождается изменениями в функционировании интегративного центра гипоталамуса и образованием белково-энергетической недостаточности. Чаще всего диагностируется в подростковом и юношеском возрасте, преимущественно у девушек.

 

 

Виды анорексии

 

Сегодня специалисты выделяют целый ряд разновидностей расстройств пищевого поведения:

Первичная анорексия

К ней относят потерю аппетита детьми, а также проблемы с питанием, которые возникли на фоне гормональных, неврологических или онкологических заболеваний.

Нервно-психическая анорексия

Потеря чувства голода, отказ от еды, возникающий из-за душевных болезней (депрессия, кататония, параноидальные расстройства и т.п.).

Психическая болезненная анорексия

Невозможность испытывать потребность в еде в бодрствующем состоянии, ощущение острого голода во время сна.

Лекарственная анорексия

Резкая потеря аппетита из-за приема лекарственных средств, антидепрессантов, стимуляторов или БАДов, направленных на потерю веса.

Нервная анорексия

Осознанный отказ от пищи по причине стремления к похудению.

 

Симптомы анорексии

 

К сожалению, в большинстве случаев анорексия развивается у молодых людей из-за неуверенности к себе, стремления к искусственным, надуманным идеалам и заниженной самооценки. Более 80% случаев диагностируют в возрасте от 12 до 26 лет. Ситуация осложняется тем, что в юном возрасте людям свойственно скрывать все свои проблемы от окружающих. Поэтому родителям или друзьям бывает очень сложно заметить проблему со здоровьем на ранней стадии.

Первичные симптомы

Их сложно заметить и отличить от обычного легкого недомогания. Но если подобные симптомы стали регулярно проявляться у вас или кого-то из ваших близких, обратите пристальное внимание на еду и регулярность приёмов пищи. Отличным помощником для самодиагностики станет дневник питания.

  • Снижение аппетита
  • Слабость
  • Головокружения
  • Боли в области живота (обычно после еды)
  • Сухость и ломкость волос
  • Непереносимость холода, зябкость
  • Регулярные обмороки
  • Запоры
  • Искусственно вызванная рвота (в некоторых случаях)

Поздние симптомы

  • Постоянное понижение температуры тела и давления
  • Нарушение сердечного ритма
  • Сосудистая сетка на лице
  • Снижение либидо
  • Отсутствие желания общаться с окружающими людьми
  • Резкие перепады настроения, агрессия
  • Нарушения сна

Клиническая картина

  • Демонстративный отказ от еды
  • Резкое снижение массы тела
  • Нарушение менструального цикла и проблемы с обменом веществ
  • Избыточный рост волос на теле у женщин из-за гормонального сбоя
  • Выпадение волос и хрупкость зубов

 

 

Возможные осложнения

 

К анорексии необходимо относиться как к опасному заболеванию, а не краткосрочному проявлению депрессии, например. Без медицинской помощи анорексия может привести к очень тяжелым осложнениям.

Организму заболевшего не хватает энергии из-за недостатка питания. Поэтому он замедляет все процессы и начинает поедать собственные клетки. Это «голодание» очень быстро сказывается на внутренних органах, психике и работе мозга.

Серьезные последствия также возникают, когда снижается выработка необходимых гормонов:

— Эстрогена для здоровья сердца, костей, сосудов и т.д.

— Гормонов щитовидной железы для функционирования системы обмена веществ

— Дегидроэпиандростерона для репродуктивной функции у женщин

 

Лечение анорексии

 

Врачи занимаются лечением анорексии комплексно, в обязательном порядке привлекая к работе психологов. В легких случаях бывает достаточно поработать вместе с пациентом над коррекцией питания и направить его на курс психологической терапии. Но при тяжелом развитии болезни случаются и вынужденные госпитализации с медикаментозным и психотерапевтическим лечением.

Не откладывайте обращение к специалистам, если заметили первые признаки развития анорексии. Помочь всегда гораздо легче на самых ранних стадиях.

Записаться на консультацию к Гастроэнтерологу

 

Опасна ли потеря аппетита во время беременности

Существует миф о том, что как только женщина забеременела, она начинает есть все подряд и постоянно набирать вес. Однако очень часто возникают ситуации, когда у беременной женщины во время беременности пропадает аппетит. У многих женщин в первом триместре чувство голода не появляется и им приходиться заставлять себя принимать пищу. Стоит ли волноваться по этому поводу? Почему происходит потеря аппетита?

Причины потери аппетита во время беременности

Во время вынашивания плода организм женщины строго реагирует на психологические и физиологические изменения. Поэтому аппетит может быть и повышенным, и пониженным. Причины очень разнообразные:

1. Самая частая причина – это токсикоз. Если женщину постоянно тошнит, прием пищи вызывает рвоту, аппетит пропадает. Чтобы еда удерживалась в желудке и лучше переваривалась, необходимо кушать молочные каши и супы, пить воду и соки. Ведь потребность в питательных веществах для беременных остается.

2. Дефицит фолиевой кислоты, которая необходима любому женскому организму. Если нет аппетита, необходимо принимать препараты железа.

3. Всплеск гормонов может спровоцировать потерю аппетита. Особенно это вызвано повышением уровня прогестерона, он купирует чувство голода.

4. Во втором триместре у беременной женщины могут возникнуть запоры из-за давления матки на кишечник. Плохое пищеварение влечет за собой отсутствие аппетита.

5. В третьем триместре потеря аппетита связана из-за желудка в результате растущего плода.

6. Депрессия, подавленное настроение или стресс может вызвать потерю аппетита во время беременности.

7. Поскольку во время беременности обостряются хронические заболевания, они могут стать причиной потери аппетита.

Как повысить аппетит во время беременности

Не нужно пускать ситуацию на самотек и не обращать внимание на потерю аппетита, ведь во время беременности необходимо думать о будущем малыше. Периодически стоит разжигать чувство голода, ведь даже при отсутствии вкусовых ощущений, организм катастрофически нуждается в витаминах и питательных веществах.

Если причина потери аппетита хронические заболевания, лечение должен назначить врач. Но если причины психологического или временного характера, в ход пойдут следующие уловки:

  • Используйте самовнушение, постоянно повторяйте себе, что внутри вас растет новая жизнь, которая нуждается в питательных веществах.
  • Длительные прогулки на свежем воздухе могут повысить аппетит. Можно записаться в бассейн или на йогу для беременных. Это прекрасная возможность выйти из депрессивного состояния.
  • Порадуйте себя новыми вещами: покупки всегда приносят радость. Вещи оранжевого, красного и других теплых оттенков стимулируют аппетит.
  • Создавайте себе праздник: красиво сервируйте стол, украсьте блюдо. Это поможет вернуть интерес к еде.
  • Общайтесь с друзьями или с такими же будущими мамочками. Если вы будете бывать часто вместе в магазинах, кафе, вы сможете поесть за компанию.
  • При соблюдении режима, у организма вырабатывается потребность требовать еду в одно и то же время.
  • За продуктами лучше ходить самой. Витающие в магазине аппетитные запахи, особенно в кондитерском отделе возбудит аппетит. Блюда можно готовить с использованием тмина и имбиря, корицы в выпечке, эти пряности вызывают слюноотделение.
  • Комплекс витаминов для беременных поможет ослабленному организму усваивать больше питательных веществ.
  • Включите в меню продукты, которые содержат протеин, а также зеленые овощи.
  • После консультации с врачом, можно использовать специальные травяные настои для повышения аппетита.

Потеря аппетита: тревожные симптомы

При первых признаках потери аппетита стоит сказать об этом врачу, который наблюдает беременность. Он сможет выявить причины этого и дать необходимые рекомендации.

Если наблюдается потеря веса, особенно во втором триместре, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит лабораторные исследования крови и мочи, ультразвуковое исследование плода. 

Заболевание надпочечников: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Надпочечники – это парный орган, выполняющий важную роль в работе организма человека. Основная роль – синтез гормонов, отвечающих за функционирование всех систем. Сбой в работе надпочечников вызывает развитие тяжелых заболеваний вплоть до летального исхода.

Анатомически надпочечники расположены прямо над почками, что и дало им название. Правый имеет треугольную форму, левый – форму полумесяца.

Строение и функционирование надпочечников

В основе надпочечников – две структуры:

Они регулируются нервной системой.

Мозговое вещество

Мозговое вещество – основной источник катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина.

Адреналин – главный гормон при борьбе со стрессами. Увеличение его выработки происходит при положительных и негативных эмоциях, например, при травме, стрессовой ситуации.

При воздействии адреналина организм использует запасы накопленного гормона, что проявляется такими реакциями:

  • резкий прилив сил;

  • учащение дыхания;

  • расширение зрачков.

Человек ощущает себя более сильным, чем обычно, значительно снижается болевой порог.

Норадреналин – тоже гормон стресса, но его выработка происходит перед выработкой адреналина. По воздействию намного слабее. Его функция – регуляция кровяного давления, что стимулирует работу миокарда – сердечной мышцы.

Корковое вещество

Корковое вещество надпочечников состоит из нескольких слоев, каждый из которых выполняет определенную функцию.

  • Сетчатая зона.

  • Пучковая зона.

  • Клубочковая зона.

В сетчатой зоне синтезируются андрогены – половые гормоны. Они ответственны за развитие вторичных половых признаков и влияют на:

  • состояние либидо – полового влечения у мужчин и женщин;

  • уровень холестерина и липидов в крови;

  • отложение жира;

  • увеличение силы и массы мышц.

Независимо от пола, в каждом организме вырабатываются и мужские, и женские половые гормоны. Разница – в их количестве. Например, у женщин синтезируются эстроген и прогестерон, ответственные за репродуктивную функцию – зачатие и рождение детей, но также и тестостерон в небольшом объеме, который считается мужским гормоном.

Пучковая зона

Эта зона ответственна за синтез глюкокортикостероидов. Они отвечают за белковый, углеводный и жировой обмены в организме. Тесно взаимосвязаны с выработкой инсулина и катехоламинов.

Глюкокортикостероиды снижают иммунный ответ, угнетают воспалительные процессы, постепенно подавляя их.

Один из гормонов пучковой зоны – кортизол. Он принимает участие в углеводном обмене, сохраняет энергетические ресурсы организма. Уровень кортизола в организме постоянно меняется – в утренние часы его больше, чем в вечерние или ночью.

Клубочковая зона

Клубочковая зона коры надпочечников отвечает за минеральный обмен в организме. Продуцируемые здесь гормоны нормализуют функционирование почечных канальцев, поэтому из организма выходит избыточная жидкость, что, в свою очередь, держит в норме показатели артериального давления.

В клубочковой зоне происходит секреция таких гормонов:

  • Альдостерон. Его функция – в поддержании баланса ионов натрия и калия в крови. Гормон принимает участие в водно-солевом обмене, улучшает циркуляцию крови, увеличивает кровяное давление.

  • Кортикостерон – гормон с малой активностью, участвует в минеральном балансе.

  • Дезоксикортикостерон – тоже регулирует водно-солевой баланс, придает силу скелету и мышечной ткани.

Как проявляются заболевания надпочечников?

При нарушении баланса гормонов в организме происходит сбой в его работе. Симптомы появляются по схеме зависимости, то есть конкретное продуцируемое в надпочечниках вещество отвечает за присущий только ему симптом. Например, при дефиците альдостерона из организма вместе с мочой выводится натрий, что понижает показатели давления, значительно увеличивает содержание калия в крови.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболеваний надпочечников. К ним относятся:

  • слабость в мышцах;

  • постоянную усталость;

  • сильное похудение следствие снижения аппетита;

  • низкую стрессоустойчивость;

  • высокую раздражительность;

  • быструю и постоянную утомляемость;

  • проблемы со сном;

  • головокружение, головные боли.

Далее – наиболее распространенные заболевания надпочечников, которые имеют свои симптомы и причины, требуют определенной тактики лечения.

Болезнь Аддисона

Другие названия болезни Аддисона – первичная надпочечниковая недостаточность и гипокортицизм.

Редкая патология, на которую приходится 50 – 100 случаев на один миллион в год. Диагностируют и у женщин, и у мужчин. Средний возраст – от 20 до 40 лет.

При заболевании происходит поражение всех трех зон надпочечниковой коры. Характеризуется дефицитом выработки кортикостероидов. Нарушение синтеза гормонов вызывает серьезные осложнения в организме.

Причина разрушения коры надпочечников – попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибки, а также иммунные нарушения.

Проявления болезни Аддисона:

  • снижение показателей артериального давления;

  • быстрая утомляемость, слабость, отсутствие физических сил;

  • отсутствие аппетита;

  • нарушение работы пищеварительной системы;

  • пигментация кожных покровов, появление темных пятен на слизистых оболочках;

  • озноб;

  • повышение температуры тела.

Для выявления заболевания необходима сдача анализов на уровень кортизола в крови. Проводят обследование состояния коры надпочечников, функционирования желез.

Лечение – прием препаратов с содержанием кортикостероидов на протяжении всей жизни. Возможно введение гидрокортизона внутримышечно.

Болезнь Иценко-Кушинга

Относится к нейроэндокринным патологиям. Причина – сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы в результате травмирования головного мозга или перенесенных человеком инфекций. Характеризуется продуцированием излишнего объема кортикостероидов надпочечниками.

Болезнь Иценко-Кушинга – редкая патология. Диагностируют преимущественно у женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы провоцирует нарушения в организме. Утрачивается связь между надпочечниками, гипоталамусом и гипофизом. Сигналы, идущие в гипоталамус, провоцируют избыточную выработку гормонов, высвобождающих адренокортикотропный гормон (АКТГ) в гипофизе, что стимулирует выброс вещества в кровь. Излишнее количество АКТГ влияет на надпочечники, которые начинают усиленного вырабатывать много кортикостероидов.

При прогрессировании патологии происходит видимое увеличение гипофиза и надпочечников в размерах.

Признаки болезни Иценко-Кушинга:

  • головные боли, мигрени;

  • прогрессирующая гипертония;

  • атрофия мышц;

  • формирование лунообразной формы лица;

  • отсутствие менструации у женщин;

  • развитие остеопороза;

  • рост волос на лице у женщин.

Для выявления заболевании назначают сдачу анализов крови и мочи, в которых определяется избыточное количество АКТГ и кортизола. Дополнительно проводят инструментальное обследование.

Цель терапии – восстановление нарушенного обмена веществ, нормализация работы гипоталамуса, приведение в норму синтеза кортикостероидов.

Синдром Нельсона

Развивается как следствие операции по удалению надпочечников при прогрессирующей болезни Иценко-Кушинга.

Симптомы заболевания:

  • регулярные головные боли;

  • снижение чувствительности рецепторов вкуса;

  • понижение остроты зрения;

  • гиперпигментация кожных покровов.

Феохромоцитома

Феохромоцитома представляет собой опухоль, развивающуюся в мозговом веществе надпочечников. В ее основе – хромаффинные тела, которые способствует синтезу большого количества катехоламинов.

Причина – артериальная гипертензия и катехоламиновые кризы.

Симптомы феохромоцитомы:

  • высокое артериальное давление, гипертонические кризы;

  • головная боль;

  • повышенное потоотделение;

  • одышка;

  • обезвоживание организма;

  • судороги;

  • кардиомиопатия;

  • высокий уровень сахара в крови.

Для диагностики заболевания назначают анализы для определенияметаболитов катехоламинов в моче и крови. Для выявления образования применяются аппаратные методы – МРТ и ультразвуковое сканирование.

Лечение медикаментозное, направлено на снижение степени выраженности пароксизмальных приступов.

Гиперальдостеронизм

Другие название патологии – синдром Кона. Состояние, при котором в коре надпочечников вырабатывается излишнее количество альдостерона и дезоксикортикостерона.

Причины гиперальдостеронизма – злокачественное образование в коре надпочечников или гиперплазия тканей коры.

Синдром Кона имеет первичную и вторичную степени развития. Симптомы первичной степени заболевания:

  • повышение артериального давления;

  • головные боли;

  • нарушение сердечного ритма;

  • кардиалгия – боли в левой части груди;

  • снижение остроты зрения.

Симптомы вторичной степени возникают в результате избытка калия и дефицита натрия:

  • отеки;

  • хроническая почечная недостаточность;

  • деформация глазного дна;

  • артериальная гипертензия.

Диагностические мероприятия включают определение уровня калия и натрия, альдостерона в крови и моче.

Терапия зависит от результатов проведенного обследования. Чаще это медикаментозное лечение с назначением гормональных препаратов. При наличии опухоли возможно проведение операции.

Гиперплазия коры надпочечников

Это увеличение в размере коры надпочечников, что ведет к усиленному синтезу андрогенов. Основная причина – генетическая, то есть заболевание является врожденным.

Выделяют три основные формы гиперплазии:

  • Простая вирилизирующая. Происходит усиление синтеза андрогенов, в результате увеличиваются половые органы, мышечная ткань, ускоренно растут волосы на всем теле независимо от пола больного человека.

  • С синдромом утраты соли. Характеризуется избытком калия и дефицитом других гормонов.

  • Гипертоническая. Происходит избыточное продуцирование андрогенов и кортикостероидов, в результате развивается артериальная гипертензия, ухудшается зрительная функция.

Симптомы гиперплазии коры надпочечников:

  • ранний рост волос на теле и на половых органах;

  • рост меньше нормы;

  • грубый голос;

  • проблемы с памятью;

  • частые психозы;

  • слабость мышечной системы.

Признаки появляются в детском возрасте. Для уточнения диагноза назначают сдачу анализов, лабораторные исследования.

Лечение медикаментозное, включает постоянный прием гормональных препаратов. При тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство.

Недостаточность коры надпочечников

Это нарушение функционирования надпочечников аутоиммунной природы. Бывает двух видов – острая и хроническая.

Хроническая недостаточность коры надпочечников возникает в результате деструктивных изменений в железистых тканях органа. Основные причины – перенесенные инфекционные заболевания, опухоль гипофиза или макроаденома, омертвление или угнетение передней доли гипофиза.

Острая форма развивается на фоне хронической. Самостоятельно почти не возникает, исключение – сепсис или внезапное кровоизлияние в надпочечниках.

Симптомы надпочечниковой недостаточности:

  • слабость, постоянный упадок сил;

  • снижение аппетита, в результате этого – резкое снижение массы тела;

  • гиперпигментация кожных покровов;

  • артериальная гипотензия;

  • снижение уровня сахар в крови;

  • частое мочеиспускание;

  • тошнота, переходящая в рвоту;

  • нехарактерный стул.

Воспаление надпочечников

Воспалительные процессы в надпочечниках возникают чаще всего на фоне туберкулезного поражения их коры. Особенность патологии – в медленном развитии.

Характерные симптомы воспаления:

  • ощущение постоянной усталости;

  • низкая стрессоустойчивость;

  • регулярные ноющие головные боли;

  • неприятный запах изо рта;

  • тошнота, переходящая в рвоту.

При запущенной форме высока вероятность развития хронического воспалительного процесса.

Туберкулез надпочечников

Туберкулез надпочечников – редкая патология. Для нее характерно накапливание кальцинатов в тканях надпочечников.

Чаще диагностируют в детском и подростковом возрасте. Причина – проникновение туберкулезной палочки из зараженных легких в надпочечники через общий кровоток.

Симптомы туберкулеза надпочечников:

  • низкое артериальное давление;

  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта, выражающееся диарей, тошнотой с рвотными приступами;

  • гипогликемия;

  • постоянная слабость, ощущение усталости;

  • дистрофия миокарда.

Киста

Это доброкачественное образование в тканях надпочечников. Опухоль появляется редко и становится опасной только при перерождении в злокачественную. Опасно состояние, при котором происходит разрыв кисты надпочечника.

Симптомы опухоли:

  • боли в пояснице, спине, по бокам;

  • нарушение функционирования почек;

  • увеличение надпочечников в размере;

  • повышение артериального давления в результате сдавливания почечной артерии.

Диагностика кисты надпочечников затруднена из-за ее небольших размеров. Выявить патологию можно только при прогрессировании и росте опухоли.

Опасные опухоли

Если киста является доброкачественным образованием, то есть ряд опухолей, склонных к озлокачествлению.

Наиболее частые из них:

  • альдостерома;

  • андостерома;

  • глюкокортикостерома;

  • кортикоэстрома.

Точные причины развития образований установить сложно, но высока вероятность их гормональной активности на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • гиперплазия клеток и разрастание тканей надпочечников;

  • избыточное количество продуцируемых гормонов;

  • онкологические заболевания щитовидной железы;

  • заболевания, связанные с врожденными патологиями кожи, глазной оболочки, сосудов головного мозга.

Локализация опухолей различна. Они могут формироваться и в мозговом, и в корковом слоях. Характерные симптомы:

  • высокие показатели артериального давления;

  • опоздание процесса полового развития;

  • частая тошнота, переходящая в рвоту;

  • боли в животе, в области груди;

  • изменение цвета кожи на лице – бледнеет, краснеет, приобретает синюшный оттенок;

  • резкое изменение уровня глюкозы в крови;

  • сухость во рту;

  • судороги;

  • тремор конечностей;

  • повышенная раздражительность, возбудимость;

  • повышенная тревожность, постоянное чувство страха.

Диагностика

Возможности современной медицины позволяют выявить заболевания надпочечников в короткие сроки. При обращении к эндокринологу будет назначено обследование.

Основные лабораторные методы включают:

  • общий анализ крови;

  • общий анализ мочи;

  • сдача проб на содержание гормонов (тестостерон, альдостерон, кортизол, ДЭА-с, АКТГ).

Инструментальные методы диагностики, которые применяют для выявления патологий надпочечников:

  • МРТ или компьютерная томография;

  • ультразвуковое исследование;

  • рентгенологическое исследование головного мозга для определения размеров гипофиза;

  • флебография;

  • лучевое обследование, позволяющее получить полную картину состояния органа.

Ревматоидный артрит — причины, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Причины
  • Аутоиммунный характер поражения

Симптомы
  • Утренняя скованность в пораженных суставах
  • Общая утомляемость и недомогание
  • Потеря аппетита
  • Слабость
  • Боль в суставах, припухлость

Ревматоидный артрит может начинаться внезапно, с одновременным воспалением многих суставов. Чаще всего заболевание начинается незаметно, с постепенным поражением разных суставов. Обычно воспаление симметрично, суставы с обеих сторон тела повреждаются примерно одинаково. 

Ревматоидный артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто воспаляются мелкие суставы кистей рук, запястий, пальцев, стоп. Среди прочих часто поражаемых суставов коленные, плечевые, локтевые, голеностопные, бедренные. Ревматоидный артрит также может поражать шею. Поражение нижних отделов позвоночника и суставов на кончиках пальцев отсутствует.

Воспаленные суставы обычно болезненны и часто тугоподвижны, особенно после пробуждения (такая скованность преимущественно длится дольше 60 минут) или после продолжительного периода покоя. Некоторые больные ощущают усталость и слабость, особенно после полудня. При ревматоидном артрите возможно снижение аппетита с потерей веса и субфебрильная температура.

Пораженные суставы обычно болезненные, теплые на ощупь и увеличенные из-за отека мягких тканей, выстилающих сустав (синовит), а также, в ряде случаев, скопления жидкости в суставе (синовиальной жидкости). Очень скоро такие суставы могут деформироваться. Суставы могут фиксироваться в определенном положении, что препятствует его полному сгибанию или разгибанию и ведет к ограничению диапазона движений. 

Возможно легкое смещение пальцев рук из нормального положения в направлении мизинца каждой руки. При этом сухожилия смещаются со своего места, также не исключена возможность других деформаций. До 30% больных ревматоидным артритом имеют твердые бугорки под поверхностью кожи (так называемые ревматоидные узелки)

Плохой аппетит. Мы поможем забыть об этой проблеме. Консультация гастроэнтеролога в Челябинске.

Здоровым аппетитом может похвастаться не каждый. Между тем, неправильный рацион становится причиной различных патологий (не только желудочно-кишечного тракта). При плохом аппетите организм не получает необходимое количество жиров, белков и углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Следует понимать, что именно питание обеспечивает целый ряд важнейших функций (энергетическую, биорегуляторную, защитную и др.). Многочисленные ценные вещества, которые мы получаем с пищей, участвуют в создании новых клеток, покрывают ежедневные энергетические затраты, повышают устойчивость организма к болезням.

Почему возникает плохой аппетит?

Причинами плохого аппетита могут стать:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Человек может отказываться от пищи, если после каждого ее приема испытывает тошноту или приступы диареи, изжогу.
  2. Психологические факторы. Отказ от пищи может быть вполне осознанным, если человек хочет похудеть. Со временем организм сокращает потребности в ценных веществах.
  3. Длительное употребление определенных лекарственных препаратов. Некоторые средства (особенно, травяные отвары и настои) способны снизить аппетит.

Существуют и другие причины нарушений аппетита 


Всегда следует помнить, что отказ от еды может привести к:

  • слабости и голокружениям;
  • сонливости и снижению работоспособности;
  • обморочным состояниям;
  • общему истощению организма.

В последнее время больным с плохим аппетитом все чаще ставится диагноз «неврогенная анорексия». В запущенном состоянии патологический процесс приводит  к атрофии мышц, нарушению функций органов и целых систем. Пища перестает усваиваться!

Что делать, если проблема плохого аппетита коснулась вас или близких? 

Немедленно обратиться к врачу клиники аллергологии и иммунологии «СитиМед»! Мы поможем справиться с проблемой и предотвратить ее тяжелые последствия. Специалисты применяют современные безопасные и эффективные методики. 

Звоните: +7 (351) 265-55-15 Мы уже знаем, что предложить вам!

Стоимость услуг

Гастроэнтеролог консультация врача1000 p.

Потеря аппетита | Причины отсутствия аппетита

Что вызывает потерю аппетита?

Обычно у большинства людей есть постоянное желание есть — «аппетит». Еда — важная часть жизни, дающая нам энергию и питательные вещества, необходимые нашему организму для сохранения здоровья. Если вы теряете аппетит, обычно есть причина, которая часто имеет медицинскую или психологическую причину. Чаще всего отсутствие аппетита — это кратковременная проблема. Большинство из нас сталкивались с этим с вирусным заболеванием, похожим на грипп, или с заболеванием желудка (гастроэнтерит), или во время сильного стресса (например, на экзамене или в тяжелой утрате).Однако иногда это может продолжаться дольше. В этом случае это может означать более серьезную проблему со здоровьем.

Есть много причин, по которым может пропасть аппетит. Некоторые из них — серьезные состояния, другие — нет. Возможные причины:

  • Заражение. Сюда входят краткосрочные инфекции (такие как грипп, простуда, инфекции мочевыводящих путей, инфекции грудной клетки, желудочные клопы и т. Д.) И более длительные инфекции, такие как туберкулез (ТБ) или ВИЧ. Обычно будут другие симптомы, характерные для инфекции.
  • Лекарства. Многие лекарства могут вызывать потерю аппетита в качестве побочного эффекта, в том числе некоторые антидепрессанты, такие как флуоксетин, метилфенидат, используемый при СДВГ, химиотерапия, некоторые лекарства от диабета 2 типа и сильные обезболивающие (опиаты).
  • Стресс и тревога.
  • Депрессия. Потеря аппетита может быть симптомом депрессии наряду с другими симптомами, такими как плохое настроение, потеря концентрации и плохой сон.
  • Состояния, вызывающие одышку. Если трудно дышать, возможно, будет трудно одновременно есть и дышать.Медицинские условия, вызывающие это, могут включать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), пневмонию, астму, легочную эмболию и застойную сердечную недостаточность.
  • Кислотный рефлюкс и расстройство желудка.
  • Проблемы со ртом и зубами. Любая проблема, из-за которой трудно пережевывать пищу, проглатывать ее или пробовать на вкус, может нарушить аппетит. Например, зубная боль, плохо подогнанные протезы, зубные абсцессы, сухость во рту, дисфункция челюсти или потеря вкуса.
  • Заложенность носа и прилегающих областей из-за аллергии, полипов или инфекций.
  • Заболевания кишечника, включая целиакию, болезнь Крона, язвенный колит, аппендицит и дивертикулит.
  • Муковисцидоз. Это наследственное заболевание, которое может повлиять на аппетит из-за повреждения легких и поджелудочной железы.
  • Камни в желчном пузыре. Они могут вызвать сильную боль, особенно после употребления жирной пищи.
  • Рак. Многие виды рака могут вызывать потерю аппетита, а многие методы лечения рака вызывают потерю аппетита.Обычно отсутствие аппетита сопровождается другими симптомами, специфичными для этого конкретного рака, но иногда потеря аппетита может быть ранним признаком рака.
  • Запор.
  • Сахарный диабет.
  • Снижение активности щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Нарушение чувств. Удовольствие от еды усиливается, если вы видите пищу, нюхаете ее и пробуете на вкус. Таким образом, потеря любого из этих чувств может повлиять на аппетит — например, потеря зрения, потеря вкуса или обоняния.
  • Избыток алкоголя или употребление запрещенных наркотиков.
  • Нервная анорексия. Сильная потеря веса и боязнь еды могут снизить аппетит.
  • Возраст. Аппетит имеет тенденцию к снижению по мере того, как люди становятся старше, и они, естественно, могут есть меньше. Это может быть связано с другой причиной, например одной из вышеперечисленных, или со снижением активности. Кроме того, в пожилом возрасте желудок опорожняется медленнее, поэтому пожилые люди могут дольше чувствовать себя сытым.
  • Длительные (хронические) состояния здоровья, такие как хроническая боль, хроническое заболевание почек, хроническое заболевание печени и слабоумие.

Что делать, если я потерял аппетит?

Если потеря аппетита сохраняется и нет очевидной причины, обратитесь к терапевту. Как вы можете видеть выше, существует огромный список потенциальных причин. Ваш терапевт захочет исключить более серьезные причины, в частности рак.

Особенно важно как можно скорее обратиться к терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, связанных с постоянным отсутствием аппетита:

  • Непреднамеренная потеря веса.
  • Затрудненное глотание.
  • Боль в животе (боль в животе).
  • Вздутие живота.
  • Ночная потливость.
  • Чувство тошноты (тошнота).
  • Усталость.
  • Низкое настроение.
  • Чувство затрудненного дыхания.

Какие тесты мне понадобятся?

Ваш терапевт сможет сузить круг возможных причин, спросив вас о ваших симптомах и осмотрев вас. Он или она, вероятно, порекомендует несколько анализов крови, которые могут указать на причину.В некоторых случаях может помочь ультразвуковое сканирование живота и / или рентген грудной клетки. Затем могут быть назначены дополнительные тесты в зависимости от вероятного диагноза.

Примечание редактора

Д-р Сара Джарвис, 11 февраля 2021 г.

В сентябре 2020 г. и январе 2021 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) обновил информацию о рекомендациях по распознаванию подозреваемого рака и направлению к специалистам. Однако в этих версиях нет изменений, касающихся рака, упомянутого в этой брошюре по снижению аппетита.См. Руководство NICE в разделе «Дополнительная литература и ссылки» ниже.

Что такое лечение?

Это полностью зависит от обнаруженной причины. Вообще говоря, самое главное — установить причину, чтобы ее можно было быстро вылечить, если это возможно. Ваш аппетит заставляет вас есть, что делает вас здоровыми и сильными. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Здоровое питание».

Что делать, если у вас нет аппетита

Пища дает вашему телу энергию, необходимую для поддержания здоровья.Ваш мозг и ваш кишечник работают вместе, чтобы определить, когда вам нужно есть, а когда вы насытились. Отсутствие аппетита — признак того, что что-то не так.

Отсутствие аппетита может быть вызвано различными физическими или психологическими причинами. Понимание причины, по которой у вас нет аппетита, является ключом к определению того, как лучше всего решить эту проблему.

Заболевания, вызывающие потерю аппетита

Потеря аппетита обычно не является основным заболеванием.Напротив, это симптом другой проблемы. Иногда причина мимолетна — например, в случае желудочного недуга. Но в других случаях это может быть более продолжительным и может потребовать лечения.

  • Старение : Аппетит часто меняется с возрастом. У пожилых людей может отсутствовать интерес к еде из-за изменения вкусовых рецепторов, слабоумия, проблем со здоровьем, побочных эффектов лекарств или проблем с психическим здоровьем. Иногда пожилые люди едят меньше, потому что у них снизился уровень активности и у них меньше потребности в калориях.
  • Анемия : Анемия возникает при аномально низком уровне клеток крови. Потеря аппетита и потеря веса могут быть признаками анемии, особенно если эти симптомы сочетаются с утомляемостью.
  • Рак : потеря аппетита часто встречается у людей, страдающих раком. Это может быть напрямую связано с заболеванием, особенно когда оно связано с раком пищеварительного тракта, таким как рак желудка или поджелудочной железы, но оно также может проявляться при раке легких или яичников.Потеря аппетита также может быть побочным эффектом лечения рака.
  • Диабет : Люди с диабетом могут не чувствовать голода по нескольким причинам. Иногда диабет вызывает состояние, при котором пища слишком медленно перемещается по пищеварительному тракту. Необработанный высокий уровень сахара в крови также может вызвать накопление высокого уровня кетонов в крови и моче.
  • Гипотиреоз : Гипотиреоз может подавлять желание есть. Это также может привести к увеличению веса, несмотря на потребление меньшего количества калорий.
  • Инфекции : Существуют различные желудочные ошибки, которые приводят к потере аппетита. Простуда, грипп или другие инфекции также могут повлиять на желание человека есть. Когда инфекция проходит, аппетит возвращается.
  • Лекарство : Хотя многие лекарства могут привести к снижению аппетита, снотворное, антибиотики, лекарства от кровяного давления, диуретики, анаболические стероиды и обезболивающие являются одними из самых распространенных. Они также могут вызвать тошноту и усталость.
  • Боль : Сильная боль может привести к тому, что вам станет слишком плохо, чтобы есть. Мигрень, боль в животе или другие виды боли могут привести к потере интереса к еде.
  • Беременность : Будущие матери могут испытывать тошноту и потерю аппетита, особенно на ранних сроках беременности.
  • Проблемы с желудком : Проблемы с желудком, особенно проблемы с пищеварением, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) и болезнь Крона, могут снижать аппетит.

Психические расстройства, вызывающие потерю аппетита

Есть несколько состояний психического здоровья, которые могут повлиять на ваш аппетит.Все, от повышенного стресса или горя до диагностируемого психического заболевания, может привести к тому, что вы потеряете желание есть.

Улучшение вашего психологического благополучия может улучшить ваш аппетит. Вот некоторые из наиболее распространенных психологических причин, по которым люди теряют аппетит:

  • Беспокойство : Некоторые люди с тревогой настолько переполняются беспокойством, что теряют желание есть.
  • Депрессия : Люди с клинической депрессией могут потерять интерес ко всему, включая пищу.У них может не хватать энергии для приготовления еды, и они могут не проявлять особого интереса к еде. Также они могут испытывать тошноту.
  • Стресс : Физическая реакция организма на острый стресс часто подавляет аппетит (хотя некоторые люди испытывают противоположный эффект — они переедают в состоянии стресса). Обычны физические симптомы, связанные со стрессом, такие как тошнота или ощущение «узла в желудке», что делает пищу непривлекательной.
  • Употребление психоактивных веществ : некоторые люди набирают вес в результате употребления психоактивных веществ, а другие его теряют.Употребление наркотиков или алкоголя может снизить аппетит.

Если вы потеряли аппетит на несколько дней, вам, вероятно, не о чем беспокоиться. Небольшие колебания аппетита со временем — это нормально. Но если это длится более нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как усталость, боль или рвота, обратитесь к врачу.

Как лечить потерю аппетита

Лечение потери аппетита зависит от причины.Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о том, как часто вы едите, как вы себя чувствуете после еды, изменился ли ваш вес или как долго ваш аппетит был проблемой.

Ваш врач может выбрать проведение анализов, таких как анализы крови или УЗИ желудка, в зависимости от первоначальных впечатлений от собеседования и физического осмотра. Тесты могут помочь определить основную причину потери аппетита.

Когда потеря аппетита является частью более серьезного заболевания, правильное питание и поддержание здорового веса могут быть очень важны для выздоровления.Поэтому врач может сделать своим главным приоритетом помочь вам как можно скорее вернуть аппетит.

В зависимости от диагноза ваш врач может порекомендовать следующие методы лечения:

  • Улучшенный режим сна
  • Специальная диета, которая поможет поддерживать правильное питание
  • Улучшенный уход за собой
  • Повышенная физическая активность
  • Лекарства для повышения аппетита
  • Беседа

В некоторых случаях вас могут направить к диетологу, который поможет вам с планированием приема пищи и контролем над симптомами.Вас могут попросить есть несколько раз в день небольшими порциями или исключить одни продукты, добавляя другие. Диетолог также может посоветовать вам пищевые добавки, которые помогут гарантировать, что вы получаете все необходимые питательные вещества.

Слово от Verywell

Прогноз потери аппетита во многом зависит от причины. Для некоторых это небольшая проблема, которая решается сама по себе. Для других это может стать серьезной опасной для жизни проблемой, требующей интенсивного медицинского вмешательства.

Если у вас или у кого-то, кого вы любите, нет аппетита, отсутствие интереса к еде и потеря веса могут пугать. Но не игнорируйте проблему, если она длится более нескольких дней.

Это может не иметь большого значения, но также может быть признаком основного заболевания, которое требует лечения. Поговорите со своим врачом о любых изменениях аппетита и узнайте, как лучше всего решить эту проблему.

5 причин потери аппетита и способы лечения

3. Гипотиреоз

Симптомы
  • Снижение аппетита
  • Непереносимость холода
  • Сухая прохладная кожа
  • Увеличение веса
  • Отек ног и лица
  • 09
  • Запор волосы и ногти

Щитовидная железа расположена в задней части шеи и вырабатывает гормоны, влияющие на многие функции, включая обмен веществ.Гипотиреоз — это «недостаточная активность щитовидной железы», что означает, что она не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Это вызывает замедление многих функций вашего тела, что может привести к снижению аппетита.

Гипотиреоз может возникнуть из-за аутоиммунного заболевания; любая операция или лучевая терапия щитовидной железы; определенные лекарства; беременность; или потребляете слишком много или слишком мало йода. Обычно наибольшему риску гипотиреоза подвержены пожилые женщины с семейным анамнезом заболевания.

Заболевание лечится заместительными гормональными таблетками. При отсутствии лечения симптомы могут ухудшиться и вызвать очень низкое кровяное давление, температуру тела и даже кому.

4. Рак

Симптомы
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Необъяснимая лихорадка
  • Постоянная боль без известной причины
  • Различные симптомы в зависимости от типа рака

Потеря аппетита очень распространенный симптом рака.Это может произойти при любом типе рака, но особенно часто встречается при раке желудочно-кишечного тракта. Некоторые виды рака также выделяют гормоны, которые влияют на центры голода в вашем мозгу.

Если у вас появятся симптомы, очень важно немедленно обратиться к врачу. Если ваши симптомы вызваны раком, чем раньше вам поставят диагноз и начнется лечение, тем более успешным будет лечение.

Хотя рак может вызвать потерю аппетита, его лечение также может уменьшить чувство голода.Многие химиотерапевтические процедуры вызывают рвотные центры головного мозга или вызывают повреждение пищеварительного тракта, что приводит к тошноте и рвоте. Ваш онколог будет знать, какие виды химиотерапии с наибольшей вероятностью вызывают эти симптомы, и может назначить лекарства от тошноты.

5. Утреннее недомогание

Симптомы
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Чувствительность к определенным запахам или вкусам
  • Усталость
  • Болезненность и увеличение груди

У беременных женщин может появиться утреннее недомогание, вызывающее тошноту и тошноту.Это может сделать прием пищи непривлекательным, и вы можете обнаружить, что не можете переносить определенные продукты, которые вам обычно нравятся.

Несмотря на название, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Он имеет тенденцию развиваться в первом триместре, но у некоторых беременных женщин он может развиваться на протяжении всей беременности.

Вы можете попытаться предотвратить или уменьшить симптомы, употребляя мягкую пищу, такую ​​как крекеры, в течение дня (особенно, когда вы впервые просыпаетесь) и пить имбирный эль.

Безрецептурные препараты, такие как имбирь, добавки с витамином B-6 и доксиламин (Unisom), также могут помочь облегчить ваши симптомы.Или ваш врач может назначить лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран), метоклопрамид (Реглан) или фенерган.

6. Инфекции

Симптомы
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Боль в животе
  • Диарея
  • Непреднамеренная потеря веса, вызванная вирусом ротавируса,

Многие инфекции, особенно вирус ротавирусной инфекции, особенно ротавирусные инфекции

может заставить вас потерять аппетит. Они связаны с лихорадкой, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и диареей.

Другие инфекции, такие как грипп и COVID-19, также могут вызвать потерю аппетита, а также гепатит и ВИЧ.

Наиболее распространенные желудочные клопы и грипп проходят сами по себе, но важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

Потеря аппетита — расстройства пищеварения

Потеря аппетита (анорексия) означает отсутствие голода — у человека с анорексией нет желания есть. Напротив, человек с расстройством пищевого поведения, таким как нервная анорексия или нервная булимия, голоден, но ограничивает прием пищи или рвет после еды из-за чрезмерной озабоченности по поводу увеличения веса.

Кратковременный период анорексии обычно сопровождает почти все внезапные (острые) заболевания. Длительная (хроническая) анорексия обычно возникает только у людей с серьезным основным заболеванием, таким как рак, СПИД, хроническое заболевание легких и тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность. Заболевания, затрагивающие ту часть мозга, где регулируется аппетит, также могут вызывать анорексию. Анорексия распространена среди умирающих. Некоторые препараты, такие как дигоксин, флуоксетин, хинидин и гидралазин, вызывают анорексию.

Чаще всего анорексия возникает у человека с известным основным заболеванием. Необъяснимая хроническая анорексия — сигнал врачу о том, что что-то не так. Тщательная оценка симптомов человека и полное физикальное обследование часто указывают на причину и помогают врачу решить, какие анализы необходимы.

Основные причины лечатся по мере возможности. Шаги, которые могут помочь увеличить желание человека есть, включают предоставление любимой еды, гибкий график приема пищи и, если человек желает, небольшое количество алкогольного напитка, подаваемого за 30 минут до еды.В определенных ситуациях врачи могут использовать такие препараты, как ципрогептадин, низкие дозы кортикостероидов, мегестрол и дронабинол, чтобы стимулировать аппетит.

Общее имя Выберите торговые марки

ципрогептадин

Нет торговой марки в США

дронабинол

МАРИНОЛ

флуоксетин

PROZAC, SARAFEM

мегестрол

MEGACE

дигоксин

ЛАНОКСИН

6 причин внезапной быстрой потери веса

При всей статистике, которую вы слышите об ожирении в Америке, вы можете думать о потере веса как о полезном по своей сути.Но когда потеря веса происходит быстро и непреднамеренно, это может сигнализировать о тревожном основном заболевании.

Во-первых, что считается «быстрой» потерей веса?

«Хотя у нас не часто есть общепринятое стандартизованное определение быстрой потери веса, мы действительно считаем значительную, непреднамеренную потерю веса на 5% или более в течение 6–12 месяцев», — говорит Грег Джун, доктор медицинских наук, внутренний специалист. Врач-терапевт в больнице Мак-Генри Северо-Западной медицины.

В то время как типичная потеря веса происходит из-за изменения образа жизни, снижения потребления калорий или увеличения физической активности, неожиданная потеря веса, не вызванная ни одним из вышеперечисленных факторов, может поднять некоторые тревожные сигналы.

«Потеря веса, которая включает в себя другие тревожные симптомы, такие как усталость, лихорадка, изменение привычек кишечника или боль, обязательно должна побудить к телефонному звонку вашему лечащему врачу», — говорит Джун.

Необъяснимая потеря веса может быть вызвана множеством основных заболеваний. Вот 6 возможных причин внезапной и быстрой потери веса.

1) У вас заболевание кишечника.

«Заболевания кишечника обычно включают некоторые дополнительные симптомы, такие как снижение аппетита, тошнота или рвота, вздутие живота / боль или изменение привычки кишечника», — говорит Кори Фишер, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в клинике Кливленда.

Некоторые примеры включают воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона и язвенный колит), целиакию и хроническое заболевание печени. Ваш лечащий врач может направить вас к гастроэнтерологу для диагностики, для чего обычно требуются визуализирующие исследования или эндоскопия.

SARINYAPINNGAMGetty Images

2) У вас гипертиреоз.

Это связано с чрезмерной активностью щитовидной железы.

«Потеря веса происходит в первую очередь из-за увеличения скорости метаболизма, а во вторую — из-за повышенной подвижности кишечника, что приводит к нарушению всасывания», — говорит Джун.Вы также можете испытывать такие симптомы, как усталость, изменения сна, раздражительность и трудности с регулированием температуры тела.

«После диагностики гипертиреоза существует несколько подходов к лечению состояния, которые человек может обсудить со своим лечащим врачом и, возможно, эндокринологом», — говорит Джун. «Лечение может включать в себя лекарства, радиоактивный йод или хирургическое вмешательство».

3) У вас паразит.

Это жутко, но бывает.Двумя наиболее распространенными кишечными паразитами являются лямблии и крипто ( Cryptosporidium ).

«Потеря веса обычно происходит из-за мальабсорбции и недоедания, потому что паразит фактически усваивает питательные вещества, которые ест человек, — говорит Джун. — Соблюдайте правила личной гигиены, например, часто мойте руки. И когда вы путешествуете, обязательно пейте чистую воду и следите за тем, чтобы еда в ресторанах обрабатывалась должным образом ».

Лечение будет зависеть от вида идентифицированного паразита, который, скорее всего, потребует некоторого тестирования.

dotanaGetty Изображений

4) У вас депрессия.

Раннее выявление и осознание являются ключевыми моментами, когда депрессия и другие психологические состояния (например, беспокойство) могут вызывать потерю веса.

«Депрессия часто может привести к снижению аппетита, — говорит Джун. — Снижение потребления калорий может привести к потере веса. Также может быть сопутствующее расстройство пищевого поведения, поэтому человека следует обследовать и на это.«

« Лечение часто включает междисциплинарный подход, такой как лекарства, обучение питанию и изменению образа жизни, консультирование и изменение поведения », — говорит июнь

5) У вас диабет.

«Если у человека с диабетом недостаточно инсулина, организм не сможет получить глюкозу (сахар) из крови в клетки для использования в качестве энергии, и это может привести к тому, что организм расщепит жир и мышцы для получения энергии. , что может привести к потере веса », — говорит Джун.

Другие симптомы диабета включают чрезмерную жажду или мочеиспускание, пот, утомляемость и онемение.

Ваш лечащий врач может провести анализ уровня глюкозы в крови, чтобы определить, есть ли у вас диабет, особенно если у вас есть семейная история диабета.

АндресрГетти Изображений

6) У вас рак.

Да, слово «C» может быть индикатором этих симптомов.

«Рак может вызвать потерю веса, и не некоторые виды рака, а рак многих типов », — говорит Фишер.

По данным Американского онкологического общества, необъяснимая потеря веса на 10 фунтов и более является одним из наиболее распространенных симптомов рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

«Общие симптомы того, что может происходить при значительной потере веса, включают: повышенную утомляемость, потерю аппетита, депрессию, другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (боли в животе, вздутие живота, диарея, расстройство желудка), головокружение, одышка, изменения в мочеиспускании», — говорит Джун.

Вам следует поговорить со своим врачом о факторах риска рака, таких как курение, употребление алкоголя и ваш семейный анамнез.

«Наличие налаженных отношений с врачом первичной медико-санитарной помощи и регулярных ежегодных медицинских осмотров поможет выявить и выявить риски и причины на раннем этапе», — говорит июнь

.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Необъяснимая потеря веса: определение, причины, диагностика

Необъяснимая или непреднамеренная потеря веса может показаться некоторым людям долгожданным изменением, но важно спросить о возможных причинах. Непреднамеренная потеря веса может быть признаком заболевания, и эти потенциально серьезные причины могут варьироваться от проблем с щитовидной железой до рака.

При медицинском обследовании основное заболевание выявляется по крайней мере у 72% людей, неожиданно теряющих вес.Вот почему необъяснимая потеря веса всегда должна быть поводом для разговора с врачом.

В этой статье рассматривается потеря веса, которую вы не ожидаете увидеть, некоторые причины, по которым люди ее испытывают, а также то, что происходит, когда вы и ваш врач вместе работаете над поиском и лечением причины.

Verywell / Эллен Линднер

Определение непреднамеренной потери веса

Необъяснимая потеря веса определяется как непреднамеренная потеря не менее 5% массы тела в течение периода от шести до 12 месяцев.Это означало бы потерю 10 фунтов для мужчины с весом 200 фунтов или потерю от 6 до 7 фунтов для женщины с весом 130 фунтов.

Снижение веса происходит без каких-либо попыток похудеть, например, без сокращения количества потребляемых калорий или начала физических упражнений.

Когда обращаться к врачу

Многие состояния, которые приводят к непреднамеренной потере веса, трудно диагностировать на ранних стадиях, и иногда требуется ряд анализов крови или визуализационных исследований, чтобы найти причину.

Важно обратиться к врачу, если вы теряете от 5% до 10% своего веса без всяких усилий, даже если вы думаете, что есть объяснение вашей потере веса.Продолжайте задавать вопрос «почему», пока не почувствуете уверенность, что у вас есть ответ, и не бойтесь спрашивать второе мнение, если это необходимо.

Причины

Есть много причин для необъяснимой потери веса, некоторые из них серьезные, а некоторые неприятные. Для взрослых, не проживающих в доме престарелых или других учреждениях по уходу, наиболее частыми причинами являются рак, расстройства пищеварительного тракта и причины, связанные с психическим здоровьем, такие как депрессия.

Около 40% больных раком заявили, что потеряли вес на момент постановки диагноза.Исследование 2018 года показало, что эта потеря веса является вторым по силе предиктором некоторых типов рака.

Рак

Снижение веса может быть первым признаком связанных с кровью раковых заболеваний, таких как лейкемии и лимфомы, или солидных опухолей, таких как рак легких (особенно аденокарцинома легкого), рак толстой кишки, рак яичников и рак поджелудочной железы. Снижение веса также может происходить при рецидиве опухоли на ранней стадии (например, рака груди).

Диабет

Люди с диабетом обычно делятся на две категории: тип 1, который является аутоиммунным заболеванием, и тип 2, который часто развивается в более позднем возрасте, когда организм не может производить или обрабатывать инсулин должным образом.(Третий тип, называемый гестационным диабетом, является временным и возникает только во время беременности.)

Необъяснимая потеря веса может происходить при обоих типах, но чаще встречается при диабете 1 типа.

Гипертиреоз

Есть несколько состояний, которые вызывают гипертиреоз — состояние, при котором щитовидная железа в области шеи чрезмерно активна. Они включают аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Грейвса, наиболее частая причина гипертиреоза в Соединенных Штатах. Воздействие йода, ошибка приема лекарств и даже беременность также могут вызвать гиперактивность щитовидной железы.

Гипертиреоз ускоряет метаболизм, что может привести к потере веса.

Потеря мышечной массы

Похудание может быть связано с потерей сравнительно тяжелой мышечной ткани, иногда называемой мышечной атрофией или мышечным истощением. Это особенно верно в отношении рака и людей с диагнозом ВИЧ / СПИД и в этих группах называется кахексией. Эта потеря мышечной массы может оказаться фатальной и является основной причиной примерно 25% смертей от рака.

Депрессия

Депрессия может вызвать изменения в привычках питания, которые могут привести к потере или увеличению веса.Депрессия поражает многих людей из всех слоев общества, и примерно каждый шестой человек в какой-то момент своей жизни будет испытывать депрессию.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона — это эндокринное заболевание, связанное с проблемами с надпочечниками, расположенными над каждой почкой. Эти железы производят ключевые гормоны или химические посредники, такие как кортизол. Недостаток этих гормонов при болезни Аддисона может быть причиной потери веса, усталости и других симптомов.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) наиболее известен тем, что вызывает боль и повреждение суставов, но он также может вызывать истощение мышц и потерю веса, известную как ревматоидная кахексия. РА может быть связан с воспалением пищеварительной системы и желудочно-кишечным заболеванием, что может способствовать непреднамеренной и необъяснимой потере веса.

Другие причины

  • Гипотиреоз : Это заболевание вызвано недостаточной активностью щитовидной железы и является противоположностью гипертиреоза, хотя иногда оно также может способствовать снижению веса.
  • Инфекции : Инфекции, вызванные вирусами, бактериями и паразитами, не являются редкостью и включают такие инфекции, как ВИЧ / СПИД, туберкулез и эндокардит (инфекция сердечных клапанов).
  • Проблемы с кишечником : К ним относятся язвенная болезнь, целиакия, болезнь Крона, язвенный колит и панкреатит.
  • Сердечная недостаточность : Это может быть вызвано потерей мышечной массы, связанной с потерей веса.
  • Почечная недостаточность : Плохой аппетит и тошнота могут способствовать потере веса, но также и изменение задержки жидкости у человека, почки которого не работают должным образом.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ включает такие состояния, как эмфизема, бронхоэктазы и хронический бронхит.
  • Проблемы со ротовой полостью : К ним относятся болезни десен, кариес, язвы во рту или брекеты.
  • Курение : Снижение веса курильщиков часто связано с изменениями в обмене веществ или с тем, как ваш организм перерабатывает и усваивает то, что вы едите и пьете.
  • Расстройства пищевого поведения : И нервная анорексия, и булимия могут вызывать потерю веса, и люди, которые справляются с этими состояниями, могут не осознавать важность своей потери веса.
  • Плохое питание : Это может быть связано с неправильным выбором продуктов питания или отсутствием возможности позволить себе достаточно еды.
  • Лекарства : Потеря веса может быть побочным эффектом почти любого лекарства. Лекарства могут напрямую вызывать потерю веса или вызывать тошноту и потерю аппетита, что приводит к потере веса.
  • Злоупотребление наркотиками : можно злоупотреблять не только уличными наркотиками, такими как метамфетамин, но и рецептурными лекарствами, такими как Adderall, и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как слабительные.
  • Неврологические состояния : К ним относятся болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера.

Причины потери веса у мужчин и женщин

И у мужчин, и у женщин может наблюдаться непреднамеренная или необъяснимая потеря веса. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как РА и болезнь Грейвса, чаще встречаются у женщин. Расстройства пищевого поведения и депрессия чаще встречаются у женщин, равно как и потеря веса, связанная с беременностью. Мужчины сталкиваются с рисками, связанными с раковой кахексией, проблемами с пищеварением и такими инфекциями, как эндокардит.

Диагностика

Если у вас произошла непреднамеренная потеря веса, будьте готовы предоставить медицинскому персоналу полную и тщательную историю болезни. Наряду с физическим осмотром врач определит ваши факторы риска и сузит возможности для основных заболеваний.

Вопросы, которые может задать врач

Будьте готовы ответить на такие вопросы, как:

  • Когда вы впервые заметили, что худеете?
  • Изменили ли вы свой рацион или график упражнений?
  • Есть ли у вас другие симптомы, такие как одышка или чрезмерная жажда?
  • Проходили ли вы колоноскопию или другие скрининговые тесты, и каковы были результаты?
  • Чувствовали ли вы в последнее время депрессию или стресс?
  • Есть ли у вас проблемы с зубами, из-за которых трудно принимать пищу?
  • Есть ли в вашей семье какие-либо болезни?

Тесты и лаборатории

Анализы крови, которые назначит ваш врач, будут зависеть от многих факторов, включая любые симптомы.Обычно выполняемые тесты включают:

  • Полный анализ крови (CBC): CBC может показать доказательства инфекций, анемии (недостаток эритроцитов, который может быть вызван многими заболеваниями) и т. Д.
  • Панель щитовидной железы
  • Функциональные пробы печени
  • Функциональные пробы почек
  • Сахар в крови (глюкоза)
  • Общий анализ мочи
  • Тесты на воспаление: неспецифические тесты могут включать в себя уровень седативного действия и / или С-реактивный белок.
  • Электролиты: уровни натрия, калия и кальция могут дать ключ к разгадке основной проблемы.

Процедуры

Такие процедуры эндоскопии, как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или колоноскопия, могут найти доказательства желудочно-кишечных причин потери веса.

Эхокардиограмма — это ультразвуковое исследование сердца, которое помогает диагностировать многие состояния, включая инфекции сердечных клапанов (инфекционный эндокардит).

Визуальные исследования

Визуализирующие тесты, которые могут быть полезны, включают:

  • Рентген грудной клетки (важно отметить, что простой рентген грудной клетки может пропустить такие состояния, как рак легких)
  • Компьютерная томография (КТ) грудной клетки или живота.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет выявить метастазы рака.

Значение

Непреднамеренная потеря веса важна не только для поиска первопричины, но и из-за того, что она означает для здоровья в целом. Необъяснимая и непреднамеренная потеря веса также может затруднить лечение и выздоровление при других состояниях, включая ишемическую болезнь сердца.

Некоторые из основных причин, которые способствуют непреднамеренной потере веса, сами по себе являются серьезными заболеваниями.Посещение врача и прохождение необходимых анализов помогут определить лучший курс действий и, надеюсь, лучшие результаты. Это потому, что сама потеря веса связана с более высокой смертностью (уровнем смертности) и более низким качеством жизни людей, страдающих этими заболеваниями.

Лечение

Лечение непреднамеренной потери веса будет зависеть от основной причины или причин, и весьма вероятно, что она существует. Некоторые причины непреднамеренной потери веса встречаются довольно редко, и для определения причины может потребоваться несколько посещений.

Важно то, что похудание тоже лечится. Когда осмотр, анализы крови и другие процедуры приводят к определенной причине, легко сосредоточиться на этом лечении, а сама потеря веса отложена. Обязательно поговорите со своим врачом о том, как следует лечить потерю веса.

Тем, у кого диагностирован рак, следует рассмотреть возможность консультации по паллиативной помощи. Бригады паллиативной помощи отлично справляются с проблемами, не связанными напрямую с раком (например, химиотерапией или лучевой терапией), такими как непреднамеренная потеря веса.

Сводка

Необъяснимая потеря веса может не показаться поводом для беспокойства, и ее легко игнорировать. Но такая потеря веса, скорее всего, является ключом к болезни, которую необходимо диагностировать и лечить. Ваш врач может помочь найти причину и вылечить как основное заболевание, так и потерю веса.

11. Тошнота, рвота и потеря аппетита | CATIE

11. Тошнота, рвота и потеря аппетита

Выяснение причины

Тошнота или тошнота в животе — это то, что иногда испытывает каждый.Это также может привести к рвоте или рвоте. Иногда проходит через несколько часов или в течение суток. Когда тошнота со временем вызывает повторяющуюся рвоту, это может привести к серьезному недоеданию, обезвоживанию и дисбалансу некоторых нормальных химических соединений, называемых электролитами, в крови.

Потеря аппетита или отсутствие желания поесть может сопровождать тошноту, но может возникать и сама по себе. Это может быть труднее заметить, но это может быть еще более серьезным, когда вы не потребляете достаточно питательных веществ для поддержания вашего здоровья.

Ведение записей с подробным описанием ваших проблем может помочь вашему врачу узнать, как их успешно решать. Следить за:

  • Как часто вы чувствуете тошноту каждый день, как долго длится тошнота, и есть ли у вас рвота в любом из этих случаев. Если это ощущение сохраняется в течение большей части дня, отметьте это. Также следите за тем, сколько дней в неделю возникает тошнота.
  • Любой паттерн, который вы заметили при возникновении тошноты. Происходит ли это, когда вы впервые просыпаетесь, после приема лекарств, когда вы чувствуете запах еды, когда начинаете есть, после еды или в ответ на что-то еще, что вы можете определить?
  • Любые способы, которыми тошнота влияет на то, как и когда вы принимаете лекарства от ВИЧ.Вы в конечном итоге пропускаете прием антиретровирусных препаратов или других лекарств из-за того, что вас слишком тошнит, чтобы их принимать? Есть ли у вас трудности с приемом лекарств из-за рвоты? Если да, то как часто это происходит?
  • Все, что вы едите и пьете в течение нескольких дней. Это может помочь вам и вашему врачу оценить, достаточно ли вашего общего количества калорий и питательных веществ для оптимального здоровья.

Хотя лекарства могут вызывать тошноту, рвоту или потерю аппетита, есть и другие факторы, которые также могут вызывать эти симптомы.Ваш врач должен провести анализы крови и провести общее медицинское обследование, чтобы увидеть, не способствуют ли проблемы с печенью, инфекции, гормональный дефицит или другие заболевания вашей тошноте или потере аппетита. Есть много возможных причин этих симптомов; часто этому способствуют несколько факторов.

Не все врачи агрессивно подходят к проблемам тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы чувствуете, что с вашими симптомами не удается эффективно справиться, сообщите своему врачу, что они серьезно влияют на вашу жизнь и вашу способность придерживаться здоровой диеты.Подчеркните, что поиск причины или причин ваших симптомов должен продолжаться.

Инфекции

Потеря аппетита и тошнота могут быть вызваны инфекциями. Практически любая инфекция может привести к снижению аппетита, а также к повышению температуры, усталости и в целом плохому самочувствию. Тошнота может быть вызвана определенными инфекциями, в том числе многими распространенными бактериальными и вирусными инфекциями. Организмы, вызывающие пищевое отравление, часто вызывают внезапную, а иногда и сильную тошноту, поэтому всегда следует учитывать пищевое отравление.

Некоторые инфекции и раковые заболевания, которые также могут вызывать тошноту у людей с ВИЧ, включают гастрит H pylori , вторичный сифилис, криптококковый менингит, криптоспоридиоз и другие паразитарные инфекции, вирусный гепатит, комплекс Mycobacterium avium (MAC), тяжелый токсоплазмоз и лимфоплазмоз. Некоторые из них не характерны для людей, у которых ВИЧ хорошо лечится, но всегда важно учитывать возможность того, что инфекция способствует тошноте и потере аппетита, и принимать все необходимые меры для ее диагностики и надлежащего лечения.

Антиретровирусные препараты, лекарства и добавки прочие

Тошнота — частый побочный эффект антиретровирусных препаратов, обезболивающих, химиотерапии рака, лучевой терапии и многих других методов лечения. Практически все доступные в настоящее время антиретровирусные препараты могут вызывать тошноту, хотя некоторые (например, ингибиторы протеазы) с большей вероятностью вызывают эту проблему, чем другие. Это также один из симптомов редкой реакции гиперчувствительности на абакавир.См. Раздел Менее распространенные побочные эффекты для получения дополнительной информации.

Лекарства, применяемые для лечения многих инфекций, могут вызывать тошноту. Один вызывающий тошноту препарат, который могут принимать люди с низким уровнем CD4, — это антибиотик Bactrim / Septra , используемый для предотвращения пневмонии Pneumocystis и некоторых других микробов. Большинство людей хорошо переносят этот препарат, но у некоторых людей возникает сильная тошнота, и может потребоваться переход на другой профилактический препарат.

Обезболивающие вызывают тошноту у большого процента людей.Если эти препараты могут вызывать у вас тошноту или потерю аппетита, обсудите возможные альтернативы со своим врачом. Химиотерапия рака и облучение также могут вызывать очень сильную тошноту, и очень важно решить эту проблему, чтобы продолжить лечение рака.

Некоторые люди испытывают тошноту от некоторых добавок , таких как рыбий жир. Это может быть более распространенным, если добавка принимается натощак. Фармацевты советуют людям следить за побочными эффектами, когда они начинают принимать добавку, и не начинать принимать новую добавку, когда они меняют какое-либо другое лекарство.

Проблемы с печенью, панкреатит, дефицит тестостерона, депрессия

Тестирование для оценки возможности проблем с печенью важно для определения причины тошноты и потери аппетита. Если тесты показывают возможность повреждения печени, для противодействия тошноте и потере аппетита важны методы лечения, поддерживающие печень и обращающие повреждение или предотвращающие его ухудшение.

Люди с ВИЧ имеют повышенный риск развития панкреатита , и этот риск может быть выше, когда люди принимают определенные лекарства или употребляют много алкоголя.Если сильная боль в животе начинается внезапно и сопровождает тошноту и рвоту, которая длится несколько часов, особенно после еды или запоя, возможен панкреатит. В этих случаях требуется немедленная медицинская помощь. Дополнительные сведения об этом серьезном состоянии см. В разделе «Менее распространенные побочные эффекты» .

Дефицит тестостерона часто встречается как у мужчин, так и у женщин с ВИЧ и может привести к снижению аппетита. Проверить уровень тестостерона важно по многим причинам.Если тестирование показывает, что у вас низкий уровень, заместительная терапия тестостероном может улучшить ваш аппетит. Для полного обсуждения см. Раздел о гормональных изменениях в разделе Emotional Wellness .

Депрессия возникает у некоторых людей с ВИЧ и, если присутствует, часто вызывает потерю аппетита. Если депрессия является для вас проблемой, очень важно получить необходимое лечение. Полное обсуждение см. В разделе Emotional Wellness .

Изменение приема лекарств или графика приема лекарств

Если тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете, появились сразу после того, как вы начали принимать новое лекарство , ваше лекарство является возможной причиной ваших симптомов.Если проблема не улучшится в течение следующих нескольких недель, поговорите об этом со своим врачом. Во многих случаях эти побочные эффекты ослабевают или исчезают через короткое время приема лекарства, поэтому, возможно, стоит отказаться от этого, а не сразу же прекращать или менять лекарства. Средства, которые могут помочь при кратковременной тошноте или потере аппетита, в том числе лекарства от тошноты, перечислены ниже в этом разделе.

Еще один фактор, который следует учитывать, — это время вашего лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы определить, может ли помочь прием лекарства в другое время дня.Некоторые препараты вызывают меньшую тошноту при приеме во время полноценной еды; другие следует принимать натощак.

Изменение пищевых привычек

Чтобы справиться с постоянной тошнотой или потерей аппетита, попробуйте изменить свои пищевые привычки . Ешьте по расписанию и заменяйте три больших приема пищи небольшими порциями и частыми небольшими перекусами. Если желудок остается пустым слишком долго, то тошнота усиливается. Такой подход также поможет предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может усилить тошноту.Даже если вы не чувствуете приступов голода к следующему запланированному приему пищи или перекусу, постарайтесь поесть в это время как можно лучше. Все, что улучшает аппетит и не вызывает тошноту, следует попробовать. Например:

  • Попробуйте разные приправы или соусы, чтобы найти тот, который улучшает вкус еды, не вызывая тошноты.
  • Имбирь помогает контролировать тошноту. Имбирь в капсулах, имбирный эль (сделанный из настоящего имбиря), имбирный чай или засахаренный имбирь могут быть полезны.
  • Лимон подавляет тошноту, поэтому перед едой нарежьте свежий лимон и понюхайте его пару минут. Или выпейте воду с лимоном перед едой.
  • Если у вас повышенный аппетит или тошнота в определенное время дня, попробуйте поесть в это время и сосредоточьтесь на питательной пище, чтобы каждый укус был на счету.
  • Запахи иногда могут вызывать тошноту, а холодная пища обычно менее пахнет, поэтому попробуйте приготовить еду из холодной пищи.
  • Пейте жидкости через трубочку, чтобы уменьшить их запах.
  • Если запахи от готовки вызывают тошноту, старайтесь держаться подальше от кухни, когда еда уже приготовлена; откройте окна и включите вентиляторы, чтобы избавиться от запаха готовки.
  • Держите под рукой вкусные закуски, чтобы любой момент аппетита можно было использовать в своих интересах.
  • Используйте сухую и / или соленую пищу, например крекеры, хлеб или тосты, чтобы успокоить желудок.
  • Белковая пища может уменьшить тошноту, а сладкая пища иногда может усугубить ее, поэтому избегайте сладких блюд на завтрак. Вместо этого начните свой день с небольшого количества белка, например, сваренного вкрутую яйца или оставшейся курицы.
  • Пейте прохладные напитки, такие как соки, или газированные напитки, например, спритзеры с фруктовыми соками. Некоторые люди считают, что газирование может усилить тошноту, и они могут предпочесть безалкогольные или негазированные напитки; попробуйте оба, чтобы увидеть, что работает для вас.
  • Тщательно пережевывайте пищу, чтобы желудку было легче с ней справиться.
  • Избегайте острой пищи, жареной пищи, жирного мяса, соусов, сметаны, напитков с кофеином и алкоголя.
  • Ешьте мягкую пищу, такую ​​как бульон, мисо-суп, картофельное пюре, рис, овсянку, тосты, наан или простой йогурт.
  • Ешьте сидя и старайтесь оставаться в вертикальном положении не менее двух часов после еды. Это поможет снизить склонность к рвоте.

Если вы испытываете периодическую рвоту, очень важно восстановить баланс электролитов. См. Предложения в разделе Диарея, газы и вздутие живота .

Противодействие дефициту питательных веществ

Постоянная тошнота или потеря аппетита могут привести к порочному кругу, когда сокращение потребления пищи приводит к недостаточному уровню питательных веществ.Эта нехватка питательных веществ вызывает потерю аппетита, вызванную недоеданием, что приводит к постоянному снижению потребления питательных веществ. Когда происходит этот цикл, необходимо восстановить нормальный уровень питательных веществ в организме. Решение обычно включает комбинацию стимуляторов аппетита, продуктов с высоким содержанием питательных веществ и пищевых добавок.

Мультивитаминная минеральная добавка может помочь восполнить недостаток питательных микроэлементов. Если тошнота затрудняет прием таблеток, можно использовать жидкие поливитамины.Дефицит питательных микроэлементов, наиболее известный как причина потери аппетита, — это цинк. Хотя цинк содержится в большинстве поливитаминов, вы можете быстрее восстановить его уровень, добавив его в качестве отдельной добавки (75 мг в день, принимать с любым приемом пищи). Люди часто добавляют добавку меди (5 мг в день, при другой приеме пищи), чтобы снизить риск проблем с сердцем. Однако слишком высокий уровень меди может привести к повреждению печени, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать прием медных добавок.

Выпить жидкую пищу может показаться намного проще, чем ее съесть.Попробуйте домашний смешанный суп или богатый питательными веществами высококалорийный смузи. Поэкспериментируйте, смешав следующие ингредиенты:

  • Обычное молоко, рис или кокосовое молоко плюс некислые свежие фрукты, такие как банан, яблоко, персики или черника
  • Кокосовое масло или ореховая паста, если вам нужно больше калорий
  • Ваниль или другие натуральные ароматизаторы сорта
  • Замороженные фрукты (вместо свежих) или лед, если вы любите ледяной смузи
  • Высококачественный протеиновый порошок, если вам нужно больше протеина

Среди лучших доступных протеиновых порошков — продукты из сывороточного протеина.Только не переусердствуйте с протеиновыми порошками. Помните, что слишком большое количество белка может привести к перегрузке почек и вызвать диарею.

Если вы не хотите создавать свою собственную добавку, ищите дополнительные напитки с низким содержанием сахара, преимущественно со среднецепочечными триглицеридами (MCT), с умеренно высоким содержанием белка хорошего качества и в целом с высоким содержанием калорий.

Препараты против тошноты и аппетита

Когда все вышеперечисленные предложения не решают ваших проблем с тошнотой или потерей аппетита, очень важно обсудить с вашим врачом или фармацевтом использование лекарств для противодействия им.

Наиболее часто используемым лекарством в Канаде от тошноты, даже в больничных отделениях неотложной помощи, является дименгидринат (Гравол и его аналоги). Вы можете найти эффективное облегчение от легкой до умеренной тошноты с помощью детской дозы Гравола, а не дозы для взрослых. Детская доза также помогает избежать сонливости. Если вы принимаете дозу Гравола для взрослых и не избавляетесь от тошноты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту.

Существует большое количество лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения сильной тошноты и потери аппетита.Если один не работает, другой может; или комбинация лекарств может помочь. Иногда лучшие результаты достигаются при использовании лекарств, которые действуют по-разному. Например, некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок, в то время как другие блокируют сигналы, идущие в мозг и исходящие от него, которые в противном случае вызывают тошноту.

Перед сменой лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные эффекты или другие проблемы. Всегда просите своего фармацевта проверить лекарственных взаимодействий с вашими текущими антиретровирусными и другими лекарствами, прежде чем пробовать какое-либо из этих препаратов.

Некоторые из этих лекарств от тошноты можно давать в разных формах. Для людей с сильной тошнотой, из-за которой прием таблеток затруднен или невозможен, важными вариантами являются быстрорастворимые таблетки, суппозитории, пластыри, инъекции или внутривенные инфузии.

Одно предупреждение о выборе лекарств: мегестрола ацетат (Megace) ранее прописывался для стимуляции аппетита, но он может подавлять выработку тестостерона, уровень которого у многих людей с ВИЧ уже низкий.Дефицит тестостерона может способствовать потере аппетита, а также может вызывать увеличение груди у мужчин. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые могут вам подойти.

Другие средства против тошноты

Исследования показали, что имбирь является эффективным средством против тошноты, даже при тошноте, вызванной химиотерапией. Поскольку имбирь против тошноты требует, чтобы он физически присутствовал в желудке, употребляйте его за несколько минут до еды, питья или приема лекарств.Его можно принимать в форме капсул или в виде имбирного сиропа, который добавляют в воду для приготовления напитка, который можно пить в течение дня.

Или приготовьте имбирный чай, нарезав или натерев от 30 до 45 мл (две или три столовые ложки) свежего корня имбиря и добавив его в 250 мл (чашку) кипятка. Варите на медленном огне 5-10 минут и пейте в течение дня. Измельченный корень имбиря также можно добавлять во многие блюда, где он придаст им аромат и поможет справиться с тошнотой.

Лекарственная марихуана эффективна как стимулятор аппетита и средство против тошноты, поэтому она может быть хорошим выбором для людей, которым необходимо и то, и другое.Приготовление здоровой еды перед употреблением марихуаны может помочь обеспечить использование ее стимулирующих аппетит эффектов с максимальной питательной пользой. Каннабиноидный препарат набилон (цезамет) иногда используется при сильной тошноте и рвоте. Курение марихуаны может быть тяжелым для легких, поэтому некоторые люди предпочитают запекать ее в пирожные или печенье. Все каннабиноидные агенты могут вызывать у людей чувство «обкуривания». Существуют разногласия по поводу связи между употреблением марихуаны и заболеванием, называемым психозом.Людям с предрасположенностью к психозам следует поговорить со своим врачом перед употреблением марихуаны.

Иглоукалывание и точечный массаж

И акупунктура , при которой иглы используются в энергетических точках тела, и акупрессура , при которой используется физическое давление на энергетические точки, могут быть полезны при тошноте.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *