Постоянная аритмия чем грозит: Грозит ли аритмия инсультом?

Содержание

Лечение мерцательной аритмии в Киеве – консультация кардиолога 700 ₴

ТОЧНАЯ ДИАГНОСТИКА

БОЛЕЕ 14 ЛЕТ ОПЫТА

РЕЗУЛЬТАТ В КРАТЧАЙШИЕ СРОКИ

ОТДЕЛЕНИЕ С ДНЕВНЫМ СТАЦИОНАРОМ

Мерцательная аритмия – это заболевание, которое проявляется за счет хаотичного нарушения в сердечном ритме.

Цены на лечение мерцательной аритмии

Прием врача кардиолога (консультация, осмотр)	700 ₴
Повторный прием врача-кардиолога	600 ₴
Электрокардиограмма с расшифровкой (12 каналов)	200 ₴
Электрокардиограмма (автозаключение)	150 ₴
Суточное наблюдение за ЭКГ по Холтеру и артериальным давлением	1400 ₴
Суточное наблюдение за артериальным давлением	1000 ₴
Суточное наблюдение ЭКГ по Холтеру	900 ₴
УЗИ сердца (эхокардиография)	600 ₴
ПЦР. КардиоГенетика Гипертония — время исполнения 4 дн.	1000 ₴
ПЦР. КардиоГенетика тромбофилия — время исполнения 4 дн.	1000 ₴
КТ сердца для подсчета кальция в коронарных сосудах (Ca-scoring)	1700 ₴
Комплекс «Кардиологический» — время исполнения 1 дн.	600 ₴
Комплекс «Кардиоваскулярный риск» — время исполнения 2 дн.	600 ₴
Показать все		Спрятать

Мерцательная аритмия – это заболевание, которое проявляется за счет хаотичного нарушения в сердечном ритме. Намного страшнее не само заболевание, а то, какие могут быть последствия, если будет отсутствовать лечение.

Классификация болезни

Мерцательная аритмия порождает мерцательную аритмию, такой, казалось бы, странный тезис является настоящим и доказанным докторами. Именно на его основе есть своеобразная классификация данной болезни.

Пароксизмальный вид заболевания проявляется в виде эпизодического проявления нарушений в работе сердца, длительность которых может составлять от 1-7 суток и проходят они самостоятельно.

Персистентный тип – это эпизодическое проявление нарушений, длительность которого превышает 7 суток. Восстанавливается синусовый ритм посредством приема лекарств и электроимпульсной терапии.
Перманентный вид является постоянной формой данного заболевания, а вероятность полностью устранить проблему из организма, равна практически 0.

Классификация заболевания помогает более точно осуществить диагностику и лечение.

Причины возникновения

Причиной мерцательной аритмии может стать практически любая болезнь сердца. В основном в группу риска попадают те, кто сталкивался с:

артериальной гипертензией;
заболеванием собственных артерий сердца;
инфарктом миокарда;

стабильной стенокардией;
пороками клапанов в сердце;
врожденными пороками;
последствиями хирургического вмешательства на сердечной мышце;
расширением сердечной полости;
воспалениями сердца, в частности внешней его оболочки.

Врачи-кардиологи

Кисорец
Анжела Евгениевна

2 года Стажа

Медицинская сестра

Записаться на прием

заказав обратный звонок или через любимый мессенджер

Заказать звонок

Есть ряд не сердечных причин, которые могут привести к мерцательной аритмии и серьезному лечению. К ним можно отнести наличие:

проблем со щитовидной железой;
заболеваний легких;
злоупотребления спиртным;
вирусных инфекций;
сахарного диабета;
выраженной степени ожирения;
бесконтрольного приема препаратов с мочегонным эффектом;
нарушения в электролитном составе кровеносной жидкости.

В некоторых случая мерцательная аритмия может возникнуть совершенно без причины, что в таком случае делает ее наследственным заболеванием.

Симптомы

К симптомам можно отнести присутствие:

частого не ритмичного сердцебиения;
одышки, которая усиливается при физических нагрузках;
головокружения;
слабости;
обморока;
дискомфорта и тяжести в грудной полости.

Не редко мерцательная аритмия протекает совершенно без симптомов, проявляясь на более поздних стадиях развития, что может обернуться сложным лечением и серьезными последствиями.

Диагностика

Диагностику и лечение мерцательной аритмии должен осуществлять только квалифицированный специалист, к которому стоит обратиться сразу же после появления первых симптомов данного заболевания. Диагностика заключается в выявлении признаков болезни, основываясь на которые можно определить ее вид и в проведении:

анализа жалоб и предшествующих болезней;
анализа анамнеза наследственности;
анализа анамнеза образа жизни;
физикального осмотра;
общего анализа крови и мочи;
анализа биохимии;
исследования гормонального фона;
ЭКГ;
Рентгенографии;
ЭхоКГ;

Лечение

Лечение мерцательной аритмии первоначально заключается в устранении причины, провоцирующей обострение и дальнейшее развитие. Если болезнь протекает в целом без симптомов и только с редкими проявлениями нарушения ритма сердцебиения, то требуется постоянно наблюдение за больным без потребления лекарственных препаратов, при условии, что биение сердца не превышает 100 ударов в 60 секунд.

При постоянной мерцательной аритмии, требуется особенное внимание к больному и проведение нескольких видов лечения. А именно: медикаментозного и хирургического.

Медикаментозный способ особенно эффективен, если есть сердечная недостаточность или характерные признаки мерцания. В качестве препаратов выписывают прием:

сердечных гликозоидов в качестве профилактики недостаточности миокарда;
бета-адреналиноблокаторов, посредством которых устраняется застой кровеносной жидкости в руслах;
антикоагулянтов для разжижения крови, чтобы исключить образование тромбов;
тромболитических ферментов, эффективных, если уже есть тромбы;
мочегонного, что исключит образование отеков.

Такие методы при мерцательной аритмии помогают прекратить рецидив на длительное время. Самостоятельно отказываться от приема лекарств категорически запрещается.

Есть вариант оперативного лечения мерцательной аритмии, что требуется после того, как сердечный ритм приведен в норму. А именно, доктора рекомендуют практиковать специальные дыхательные гимнастики, за счет которых осуществляется нормализация проводимости и сердцебиения.

Если при медикаментозном способе устранения проблемы нет должного эффекта, то планируется проведение хирургического вмешательства. Возможна ли операция при мерцательной аритмии? Клиника проявления заболевания у каждого пациента индивидуальная, и потому все зависит от состояния больного и его медицинских показателей. Как правило, если есть показания, и нет противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, после проведения общего исследования больного, допустимо проведение:

радиочастотной катетерной абляции;
абляции сердца, при которой устанавливается кардиостимулятор, что требуется больным в тяжелом состоянии, а также, если выставлен опасный вид мерцательной аритмии;
имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов, устанавливающихся на верхнюю полость грудины под кожный покров и использующихся для мгновенного блокирования приступов фибрилляции;
операции типа лабиринт, при которой лечение проводится на открытой сердечной мышце. За счет надрезов на предсердии, похожих на лабиринты, которые перенаправляют импульсы, осуществляется нормализация работы органа.

В таком вопросе как, можно ли полностью устранить мерцательную аритмию, нет точного ответа, так как полноценное исцеление возможно в 1 случае на несколько сотен человек. Самое главное – это своевременно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить серьезные последствия.

Профилактика

Прогноз на выздоровление при мерцательной аритмии зависит от клиники медицинских показателей. К примеру, если присутствует порок сердца, то развитие болезни будет осуществляться быстро, а потому здесь совершенно не обойтись без хирургического вмешательства, ведь срок жизни пациента будет зависеть от того, как скоро произойдет очередной приступ.

Если нет серьезного органического поражения сердечной мышцы, и она нормально функционирует, то прогноз может быть благоприятным.

Чтобы при мерцательной аритмии предупредить трепетания предсердий, стоит выполнять ряд требований.

Своевременно проводить лечение проблем, возникающих в сердечно-сосудистой системе.
Удалять вредные привычки и неправильное питание.
Ограничивать чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки.
Полноценно отдыхать.
Потреблять пищу растительного происхождения, в которой много витаминов и минералов.
Выполнять умеренные физические нагрузки.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Нужно научиться расслабляться.

Все перечисленные профилактические меры помогут предотвратить не только мерцательную аритмию, но и другие проблемы с сердцем, которые могут привести к ее образованию.

Фотографии кардиологического центра

Как проявляется мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия схожа по симптомам с некоторыми другими проблемами сердечной мышцы, так как является их следствием. Обнаружить ее можно по таким признакам, как одышка, слабость, обморок, анемия, частое не ритмичное сердцебиение.

Стоит заметить, что особенность именно мерцательной аритмии в том, что она проявляется длительными эпизодами от 1 дня до 10-11 суток. Именно по таким данным удается исключить другие проблемы и выставить именно этот диагноз.

В некоторых случаях, возможно, то, что болезнь не проявляется определенными симптомами, это грозит резким ухудшением состояния, способным привести к серьезному оперативному вмешательству для устранения проблемы.

Как протекает мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия может протекать в виде постоянного проявления или же приступами, что свойственно для пароксизмальной формы. У тех больных, которые обладают постоянной формой, восстановление ритма практически невозможно, а потому приемы препаратов порой бывают попросту бесполезными.

Опасность постоянной мерцательной аритмии состоит в том, что даже, если установить электрокардиостимулятор, то с течением времени сердечная мышца может дать сбой, что станет крайне опасно для человека. Именно потому врачи стремятся не лечить, а поддерживать такое течение болезни, чтобы не спровоцировать ухудшение.

Нужна помощь?

Мы Вам позвоним

или воспользуйтесь любимым мессенджером

Автор статьи:

Список литературы

Наши лицензии и аккредитационные сертификаты

Сердечные аритмии, вызванные стрессом: взаимодействие сердца и мозга

1. Child N, Hanson B, Bishop M, Rinaldi CA, Bostock J, Western D, et al. Влияние умственной нагрузки, вызванной видеоклипами, на продолжительность потенциала действия у нормальных людей независимо от частоты сердечных сокращений. Цирк Аритмия Электрофизиол. 2014;7:518–523. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Rozanski A, Bairey CN, Krantz DS, Friedman J, Resser KJ, Morell M, et al. Психический стресс и индукция немой ишемии миокарда у больных ишемической болезнью сердца. N Engl J Med. 1988;318:1005–1012. [PubMed] [Google Scholar]

3. Burg MM, Jain D, Soufer R, Kerns RD, Zaret BL. Роль поведенческих и психологических факторов в индуцированной психическим стрессом немой дисфункции левого желудочка при ишемической болезни сердца. J Am Coll Кардиол. 1993; 22: 440–448. [PubMed] [Google Scholar]

4. Verrier RL, Hagestad EL, Lown B. Отсроченная ишемия миокарда, вызванная гневом. Тираж. 1987; 75: 249–254. [PubMed] [Google Scholar]

5. Gray MA, Taggart P, Sutton PM, Groves D, Holdright DR, Bradbury D, et al. Корковый потенциал, отражающий сердечную функцию. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007; 104:6818–6823. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Фукуда К.Х., Айзава Й., Арделл Дж.Л., Шивкумар К. Сердечная иннервация и внезапная сердечная смерть. Исследование тиража. 2015 (в печати). [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Stopper M, Joska T, Burg MM, Batsford WP, McPherson CA, Jain D, et al. Электрофизиологические характеристики аритмий, вызванных гневом. Ритм сердца. 2007; 4: 268–273. [PubMed] [Google Scholar]

8. Hofmann B, Ladwig KH, Schapperer J, Deisenhofer I, Marten-Mittag B, Danner R, et al. Психоневрогенные факторы как причина жизнеугрожающих аритмий. Дер Нервенарцт. 1999;70:830–835. [PubMed] [Google Scholar]

9. Otaki Y, Gransar H, Cheng VY, Dey D, Labounty T, Lin FY, et al. Гендерные различия в распространенности, тяжести и составе ишемической болезни сердца у молодых: исследование 1635 человек, перенесших коронарную КТ-ангиографию из проспективного многонационального подтверждающего регистра. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015; 16: 490–499. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Lampert R, McPherson CA, Clancy JF, Caulin-Glaser TL, Rosenfeld LE, Batsford WP. Гендерные различия в частоте рецидивов желудочковых аритмий у пациентов с ишемической болезнью сердца и имплантированными кардиовертерами-дефибрилляторами. J Am Coll Кардиол. 2004;43:2293–2299. [PubMed] [Google Scholar]

11. Ламперт Р. Влияние поведения на сердечные аритмии. Тенденции Cardiovasc Med. 2015 (данный выпуск). [Google Scholar]

12. La Rovere MT, Specchia G, Mortara A, Schwartz PJ. Чувствительность к барорефлексу, клинические корреляты и сердечно-сосудистая смертность среди пациентов с первым инфарктом миокарда. Перспективное исследование. Тираж. 1988; 78: 816–824. [PubMed] [Google Scholar]

13. Gray MA, Beacher FD, Minati L, Nagai Y, Kemp AH, Harrison NA, et al. Эмоциональная оценка находится под влиянием сердечной афферентной информации. Эмоция. 2012;12:180–191. [PubMed] [Google Scholar]

14. Ajijola OA, Yagishita D, Patel KJ, Vaseghi M, Zhou W, Yamakawa K, et al. Очаговый инфаркт миокарда вызывает глобальное ремоделирование сердечной симпатической иннервации: ремоделирование нейронов в пространственном контексте. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2013;305:h2031–h2040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Ajijola OA, Yagishita D, Reddy NK, Yamakawa K, Vaseghi M, Downs AM, et al. Ремоделирование нейронов звездчатого ганглия после пространственно направленного инфаркта миокарда: нейропептидные и морфологические изменения. Ритм сердца. 2015;12:1027–1035. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

16. Lampert R, Jamner L, Burg M, Dziura J, Brandt C, Liu H, et al. Запуск симптоматической фибрилляции предсердий негативными эмоциями. J Am Coll Кардиол. 2014;64:1533–1534. [PubMed] [Google Scholar]

17. Гиббонс Д.Д., Саутерленд Э.М., Гувер Д.Б., Бомонт Э., Армор Дж.А., Арделл Дж.Л. Нейромодуляция нацелена на внутренние сердечные нейроны, чтобы ослабить предсердные аритмии, опосредованные нейронами. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2012; 302: Р357–Р364. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Liu L, Nattel S. Различное влияние симпатического и блуждающего нервов на фибрилляцию предсердий у собак: роль гетерогенности рефрактерности. Am J Physiol. 1997; 273:H805–H816. [PubMed] [Google Scholar]

19. Chevalier P, Cottraux J, Mollard E, Sai N, Brun S, Burri H, et al. Профилактика разрядов имплантируемого дефибриллятора с помощью когнитивно-поведенческой терапии: пилотное испытание. Am Heart J. 2006; 151:191. [PubMed] [Google Scholar]

20. Toise SC, Sears SF, Schoenfeld MH, Blitzer ML, Marieb MA, Drury JH, et al. Психосоциальные и сердечные результаты йоги для пациентов с ИКД: рандомизированное клиническое контрольное исследование. Пейсинг Клин Электрофизиол. 2014; 37:48–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Майя А.С., Брага А.А., Соареш-Фильо Г., Перейра В., Нарди А.Е., Силва А.С. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии в уменьшении психических симптомов у пациентов с имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором: интегративный обзор. Braz J Med Biol Res. 2014; 47: 265–272. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Noggle JJ, Steiner NJ, Minami T, Khalsa SB. Преимущества йоги для психосоциального благополучия в программе средней школы США: предварительное рандомизированное контролируемое исследование. Джей Дев Бехав Педиатр. 2012;33:193–201. [PubMed] [Google Scholar]

Симптомы, типы, причины, лечение, профилактика

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, которое влияет на частоту или ритм сердечных сокращений; в основном так работает электричество.

Это происходит, когда электрические импульсы, которые направляют и регулируют сердцебиение, не работают должным образом. Это заставляет сердце биться:

слишком быстро (тахикардия)
слишком медленно (брадикардия)
слишком рано (преждевременное сокращение)
слишком беспорядочно (фибрилляция)

Распространенность аритмии составляет от 1,5 до 5 процентов населения.

Может показаться, что ваше сердце колотится или трепещет. Или вы можете вообще не чувствовать себя иначе.

Аритмии могут быть обычными и обычно безвредными, но некоторые могут быть проблематичными. Когда аритмия нарушает приток крови к телу, она может повредить:

головной мозг
легкие
сердце
другие жизненно важные органы

Без лечения аритмии могут быть опасными для жизни.

Аритмия в сравнении с аритмией

Дисритмия — другое название аритмии. Хотя между ними есть небольшое медицинское различие, оба они часто используются взаимозаменяемо для обозначения нерегулярного сердцебиения.

Аритмии именуются и классифицируются на основе трех факторов:

частота, слишком низкая или слишком быстрая
происхождение, желудочки или предсердия
регулярность

В правильно бьющемся сердце электрические импульсы точно проходят через сердце. Эти сигналы координируют деятельность сердечной мышцы, благодаря чему кровь поступает в сердце и выходит из него.

Любое нарушение этих путей или импульсов может привести к аномальному сокращению сердца, что приведет к аритмии. Они могут начинаться в синусовом узле, желудочках (нижние камеры сердца) или предсердиях (верхние камеры).

Категории аритмии могут включать:

брадикардия, при которой частота сердечных сокращений слишком низкая
тахикардия, при которой частота сердечных сокращений слишком высокая
желудочковая аритмия, которая начинается в желудочках
наджелудочковая аритмия, которая начинается над желудочками
4,

Брадикардия

Брадикардия возникает, когда частота сердечных сокращений снижается до менее 60 ударов в минуту.

Состояния, вызывающие замедление сердечного ритма, могут включать:

блокада сердца
синдром слабости синусового узла

Синусовая аритмия — это один из видов синдрома слабости синусового узла, группа заболеваний, связанных с синусовым узлом. Это состояние может присутствовать с рождения или развиться в результате другого состояния, такого как врожденный порок сердца или апноэ во сне.

Тахикардия

Тахикардия возникает, когда частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту.

Это учащенное сердцебиение может повлиять на то, как ваше сердце перекачивает кровь. Ваши желудочки могут быть не в состоянии заполниться необходимым количеством крови, чтобы перекачивать ее в остальные части тела.

Обычно, если это состояние длится всего несколько минут, оно может быть несерьезным. Однако вам может потребоваться немедленная медицинская помощь, если это длится более 30 минут или сопровождается болью в груди.

Желудочковые аритмии

Желудочковые аритмии начинаются в желудочках или нижних камерах сердца.

Типы желудочковых аритмий могут включать:

желудочковую тахикардию
фибрилляцию желудочков
преждевременные желудочковые экстрасистолы (ЖЭС), которые представляют собой дополнительные сердечные сокращения, начинающиеся в желудочках
Torsades de Pointes — редкий, но специфический тип желудочковой тахикардии, который может быть опасным для жизни

Возможно, потребуется немедленное лечение как желудочковой тахикардии, так и фибрилляции желудочков, особенно если у вас есть другие заболевания сердца.

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия (ЖТ) обычно возникает у людей с заболеваниями сердца или проблемами, связанными с сердцем, такими как ишемическая болезнь сердца или предшествующий сердечный приступ, но может возникать у людей со структурно нормальным сердцем. Это может вызвать частоту сердечных сокращений 100 ударов в минуту или выше с ритмом, возникающим в нижней камере сердца.

VT опасен, если длится дольше нескольких секунд. Это также может привести к более серьезным желудочковым аритмиям, таким как фибрилляция желудочков.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков (ФЖ) включает внезапные, учащенные, нерегулярные и хаотические сердечные сокращения в желудочке. Эти беспорядочные электрические импульсы, иногда вызванные сердечным приступом, заставляют желудочки вашего сердца дрожать.

При таком виде аритмии желудочки не могут перекачивать кровь в тело, и частота сердечных сокращений быстро падает. Это может вызвать внезапную остановку сердца и смерть без немедленного лечения.

Наджелудочковые аритмии или предсердные аритмии

Предсердные аритмии, также известные как наджелудочковые аритмии, начинаются в предсердиях или верхней камере сердца над желудочками.

Суправентрикулярная тахикардия (СВТ) включает различные формы аритмий, которые начинаются над желудочками. СВТ обычно идентифицируются по вспышкам учащенного сердцебиения, которые могут внезапно начинаться и заканчиваться. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), они могут вызвать внезапное учащенное сердцебиение со скоростью более 100 ударов в минуту, которое обычно длится несколько минут, но может длиться и дольше, в том числе до нескольких часов.

Types of supraventricular arrhythmia can include:

atrial fibrillation
atrial flutter
atrial tachycardia
atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT)
atrioventricular reeentrant tachycardia
supraventricular tachycardia
paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT)
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Мерцательная аритмия

Если у вас фибрилляция предсердий, также известная как ФП или ФП, ваши предсердия сокращаются очень быстро, до 400 ударов в минуту. Предсердия двигаются так быстро, что не могут полностью сократиться. Вместо этого они дрожат — или фибриллируют — и частота желудочковых сокращений обычно также высока.

Риск развития ФП увеличивается после 65 лет и при наличии других заболеваний. Если не лечить, ФП может привести к более серьезным состояниям, таким как инсульт.

Трепетание предсердий

При трепетании предсердий (ТП) сердце бьется более ритмично и постоянно, чем при мерцательной аритмии. Вы можете не чувствовать никаких симптомов ни при одном из типов аритмии.

Трепетание предсердий чаще всего возникает у людей с заболеваниями сердца, хотя оно встречается реже, чем ФП. Он также часто может проявляться в первые недели после операции на сердце. Как и ФП, трепетание предсердий может быть опасным для жизни.

Преждевременное сердцебиение

Преждевременное сердцебиение также иногда может привести к аритмии, если у вас есть другое заболевание сердца.

Преждевременное сердцебиение. Вы чувствуете, что ваше сердце пропустило удар. На самом деле ваш нормальный сердечный ритм, вероятно, был прерван слишком ранним ударом, и вы испытываете удар после этого раннего удара.

Синусовая аритмия

Синусовый узел использует электрические импульсы для регуляции сердечного ритма. Синусовая аритмия представляет собой вариацию нормального синусового ритма. Это чаще всего наблюдается у детей и молодых здоровых взрослых и обычно может указывать на хорошее сердечно-сосудистое здоровье.

Иногда это происходит, когда дыхание стимулирует блуждающий нерв — нерв, который обменивается информацией от органов с мозгом. Это может привести к различиям в частоте сердечных сокращений в покое.

Синусовая аритмия, не связанная с дыханием, может указывать на основное заболевание.

Рубцевание около синусового узла в результате болезни сердца или сердечного приступа может замедлить или заблокировать электрические импульсы, проходящие через сердце. Это может вызвать аритмию и другие сердечно-сосудистые нарушения.

Синусовая аритмия является распространенным заболеванием у многих людей. Однако у некоторых это может вызвать сердечные осложнения.

У вас может не быть симптомов аритмии. Тем не менее, общие признаки могут включать:

ощущение, будто ваше сердце пропустило удар
ощущение трепетания в шее или груди
учащенное сердцебиение
медленное или нерегулярное сердцебиение

Поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы он мог эффективно диагностировать и лечить аритмию. У вас также могут развиться более серьезные симптомы из-за того, что ваше сердце не работает должным образом, в том числе:

боль в груди или жесткости
Сложности для дыхания
Нерегулярный импульс
Слабость
Глоловечество или голох
. немедленная помощь, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов. Узнайте больше о симптомах аритмии и о том, когда обращаться за медицинской помощью.
На что похожа аритмия?
Иногда аритмия протекает бессимптомно. Вы можете вообще ничего не чувствовать.
При аритмии также может ощущаться, что сердце бьется нерегулярно, слишком быстро или слишком медленно. Вы можете почувствовать трепетание в груди.
Аритмии могут иметь медицинские, физические, эмоциональные или генетические причины. Причина также может быть неизвестна.
Антибиотики и другие лекарства могут вызывать аритмию у некоторых людей. Сюда могут входить лекарства, которые лечат:
- высокое кровяное давление
- депрессия
- аллергия
- простуда
Изменения кровотока или физические изменения в сердце, такие как рубцевание, также могут вызывать аритмию. Другие медицинские условия также могут быть источником. Они могут включать:
- высокое кровяное давление
- обезвоживание
- заболевания щитовидной железы
- апноэ во сне
- диабет
- электролитный дисбаланс, например, из-за низкого уровня кальция, калия или магния
- анемия
Другие физические факторы или факторы образа жизни также могут вызывать аритмию в некоторых случаях. К ним относятся:
- упражнения
- кашель
- сильные эмоции, такие как гнев, стресс или беспокойство
- употребление алкоголя
- курение
Наличие определенных факторов риска может увеличить вероятность развития аритмии. Однако не у всех людей с этими факторами риска развивается нерегулярный сердечный ритм.
Некоторые факторы риска аритмии связаны с заболеваниями. Другие могут быть связаны с генетикой, определенным поведением или лекарствами.
Состояния, которые могут увеличить риск развития аритмии, могут включать:
- ишемическую болезнь сердца
- заболевание клапанов сердца
- сердечный приступ или сердечную недостаточность
- кардиомиопатию (заболевания сердечной мышцы) артериальное давление
- апноэ во сне
- хронические заболевания легких
- гиперактивная или гипоактивная щитовидная железа
- заболевания почек
- расстройства пищевого поведения, вызывающие электролитный дисбаланс или недостаточность питания
- лихорадка
- диабет
Другие общие факторы риска аритмии могут включать:
- пожилой возраст
- некоторые лекарства, особенно стимуляторы и антигистаминные препараты, некоторые из которых можно купить без рецепта
- кофеин
- алкоголь
- курение
- уличные наркотики, особенно кокаин или амфетамины
Внесение определенных изменений в образ жизни, таких как сокращение потребления кофеина, алкоголя и наркотиков, может снизить риск развития аритмии.
Врачи могут использовать различные тесты для диагностики аритмии. Эти тесты также могут помочь определить, почему у вас нерегулярное сердцебиение. Эта информация может помочь вам в лечении.
Следующие тесты могут быть использованы, чтобы помочь врачу установить диагноз:
- ваш медицинский и семейный анамнез
- медицинский осмотр
- ряд тестов для диагностики аритмий, включая электрокардиограмму (ЭКГ)
- монитор Холтера , носимое устройство ЭКГ, которое можно носить дома или во время повседневной деятельности
В дополнение к ЭКГ врач также может использовать рентген грудной клетки или эхокардиограмму, чтобы проверить:
- размер и форму вашего сердца
- состояние клапанов, которые помогают регулировать поток крови через ваш сердце
Врач также может использовать дополнительные тесты для проверки аритмии. Они могут включать:
- Стресс-тест. Стресс-тест позволяет врачу контролировать ваше сердцебиение во время тренировки, чтобы определить, не вызывает ли нагрузка аритмию. Они также могут использовать лекарства, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений для теста, если у вас есть проблемы с физическими упражнениями.
- Исследование сна. Исследование сна может показать, является ли апноэ во сне источником вашей аритмии.
- Проверка наклонного стола. Тест с наклонным столом можно использовать, если аритмия вызывала у вас обмороки в прошлом. Врач проверит частоту сердечных сокращений и артериальное давление, пока вы лежите на столе, наклоненном в разные положения.
- Электрофизиологическое исследование. Врач введет катетеры с тонкими электродами через ваши вены в различные области сердца, чтобы сопоставить электрические сигналы во время электрофизиологического исследования. Электроды вызывают сокращение различных частей сердца, что может помочь врачу диагностировать аритмию и предложить лечение.
- Анализы крови. Врач может также назначить анализы крови для проверки уровня веществ, таких как магний, кальций и гормоны щитовидной железы, которые могут влиять на аритмию.
ЭКГ
Электрокардиограмма, также называемая ЭКГ или ЭКГ, часто используется для диагностики аритмии. Врач прикрепляет электроды к вашей груди, рукам или ногам, которые измеряют и отображают электрическую активность вашего сердца.
Измерения ЭКГ позволяют выявить необычно быструю, медленную или нерегулярную электрическую активность. Тест также может показать, увеличено ли ваше сердце или у него плохой кровоток.
Врач может снять ЭКГ, когда вы отдыхаете или занимаетесь на велотренажере или беговой дорожке. Портативный монитор также может снимать ЭКГ для поиска отклонений в течение более длительного периода времени.
ЭКГ практически не связаны с риском.
Кардиомониторы
Поскольку аритмии могут быть нерегулярными и могут не возникать, пока вы находитесь в кабинете врача, врач может попросить вас использовать кардиомонитор дома для диагностики состояния.
Типы кардиомониторов могут включать:
- Холтеровское мониторирование. Холтеровский монитор — это портативный монитор, который регистрирует сердечный ритм в течение 1 или 2 дней, но может длиться до 14 дней.
- Регистраторы событий. Регистраторы событий — это портативные мониторы, которые можно использовать для записи вашего сердцебиения, когда вы чувствуете его нерегулярность.
- Имплантируемый петлевой регистратор. Врач может имплантировать вам под кожу петлевой регистратор, чтобы постоянно контролировать ваше сердцебиение и записывать редкие аритмии.
Аритмии иногда не требуют специального лечения, но важно пройти медицинское обследование.
При выборе вариантов лечения врач оценит, может ли ваша аритмия вызвать более серьезные симптомы или другие состояния.
При аритмии важно заниматься спортом, соблюдать здоровую диету и контролировать артериальное давление и уровень холестерина. Это может снизить риск осложнений, таких как сердечный приступ или инсульт.
Если у вас учащенное сердцебиение без каких-либо других симптомов, врач может предложить вам попробовать вагусные маневры. Они могут побудить ваш блуждающий нерв замедлить частоту сердечных сокращений. Вагусные маневры могут включать:
- обливание лица холодной водой
- кашель
- рвотные позывы
- задержка дыхания при натуживании
Другие методы лечения аритмии могут включать медикаментозное и хирургическое вмешательство.
Лекарства
Врач может выписать вам лекарства, которые помогут справиться с аритмией и предотвратить такие осложнения, как сердечный приступ.
Большинство лекарств выпускается в виде таблеток, но некоторые из них можно вводить интраназально или внутривенно для использования в экстренных случаях.
Лекарства, которые они назначают, зависят от типа аритмии, а также от других заболеваний, которые у вас могут быть. Общие типы лекарств включают:
- Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, которые могут включать амлодипин (Норваск) и дилтиазем (Кардизем CD), помогают снизить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Их можно использовать длительное время.
- Бета-блокаторы. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений для лечения тахикардии. Бета-блокаторы могут включать ацебутолол (Сектрал), метопролол (Лопрессор, Топрол XL) и другие лекарства.
- Антиаритмические препараты. Антиаритмические препараты могут лечить тахикардию и преждевременное сердцебиение. Они могут включать амиодарон (Pacerone, Nexterone), пропафенон (Rythmol SR), флекаинид (Tambocor) и другие. Однако они могут вызвать проблемный побочный эффект проаритмии, который потенциально может ухудшить вашу аритмию или вызвать новую аритмию.
- Антикоагулянты. Антикоагулянты помогают предотвратить образование тромбов, которые могут возникнуть в результате мерцательной аритмии. Разжижающие кровь препараты включают варфарин (кумадин, джантовен), ривароксабан (ксарелто) и другие. Побочным эффектом может быть чрезмерное или внутреннее кровотечение.
Обязательно принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Сообщите своему врачу о побочных эффектах, особенно о любых новых аритмиях или ухудшении существующей аритмии.
Хирургия
Если лекарств или других методов лечения недостаточно для лечения аритмии, вам может потребоваться небольшая процедура или хирургическое вмешательство. Несколько процедур и имплантируемых устройств могут помочь в лечении аритмии:
- Катетерная абляция: Во время катетерной абляции кардиолог вводит гибкие трубки, называемые катетерами, через кровеносные сосуды в нужную область сердца. Электрод на конце одного из катетеров испускает радиочастотные волны, тепло или холод, создавая небольшой рубец. Рубцовая ткань блокирует электрические волны, вызывающие аритмии.
- Кардиостимулятор: Врач может имплантировать кардиостимулятор во время небольшой операции. Сделав небольшой надрез возле плеча, они проводят тонкие провода по венам и помещают их в сердце. Провода подключаются к небольшому генератору с батарейным питанием, имплантированному возле ключицы. Если генератор обнаруживает аномальный сердечный ритм, он может послать электрический импульс по проводу, чтобы помочь отрегулировать его.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): ИКД похож на кардиостимулятор и может быть имплантирован возле ключицы, грудины или ребер. Это может помочь, если ваши аритмии угрожают жизни или угрожают остановкой сердца. ИКД может посылать в сердце электрические разряды, чтобы скорректировать его ритм или перезапустить сердце, если оно перестало биться.
Хирургия также может лечить серьезные виды аритмий, такие как мерцательная аритмия.
В ходе процедуры «лабиринт» хирург делает небольшие надрезы в верхней половине сердца, чтобы создать рубцовую ткань. Рубцы блокируют электрическую активность, которая может вызвать нарушение сердечного ритма.
Домашние средства от аритмии
Изменение образа жизни в домашних условиях, в том числе регулярные физические упражнения и употребление здоровой пищи, может помочь улучшить здоровье сердца и справиться с аритмией.
Другие дополнительные методы лечения могут помочь при аритмии, хотя необходимы дополнительные исследования. Согласно обзору исследований 2020 года, йога может помочь уменьшить бремя аритмии и артериальное давление, а также улучшить частоту сердечных сокращений. Авторы предполагают, что это может быть связано с повышением тонуса блуждающего нерва и уменьшением колебаний артериального давления. Однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
Иглоукалывание также может быть эффективным средством лечения аритмии, согласно обзору исследований 2017 года. Однако в обзоре отмечается, что текущие исследования ограничены.
Два обзора исследований, опубликованных в 2017 году, показали, что добавки с магнием и витамином С могут уменьшить или предотвратить мерцательную аритмию после операции на сердце.
Тем не менее, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать добавки для лечения аритмии.
Обсудите с врачом любые альтернативные методы лечения аритмии, особенно добавки.
Различные типы аритмий, особенно при отсутствии лечения, могут привести к опасным для жизни состояниям. Эти осложнения включают:
- сердечную недостаточность
- инсульт
- деменцию
- остановку сердца
- аритмии, которые ухудшаются или вызывают другие симптомы риск заболевания. Общенациональное когортное исследование 2020 года в Южной Корее предполагает, что катетерная абляция может помочь снизить этот риск.
  Аритмии могут развиваться по разным причинам, некоторые из которых вы не сможете предотвратить. Тем не менее, вы можете работать над тем, чтобы не вызвать аритмию или не усугубить ее.
  Во-первых, важно понять причину вашей аритмии, чтобы вы могли избегать поведения и веществ, которые могут вызвать это состояние.
  Триггеры аритмии, которые можно предотвратить, могут включать:
  - стресс/беспокойство
  - курение
  - кофеин
  - алкоголь
  - некоторые лекарства
  - некоторые уличные наркотики
  Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что какие-либо лекарства вызывают вашу аритмию. Не прекращайте прием и не меняйте лекарства самостоятельно.
  Определенные оздоровительные практики также могут помочь в лечении и профилактике аритмии. Эти методы могут включать:
  - соблюдение диеты, полезной для сердца, с пониженным содержанием соли и жира
  - отказ от курения
  - регулярные физические упражнения
  - поддержание здорового ИМТ
  - снижение стресса
  - ограничение употребления алкоголя
  - поддержание здорового артериального давления и уровня холестерина
  Разработайте вместе с врачом план лечения аритмии, включая шаги, которые вы можете предпринять при появлении симптомов.
  Аритмия может протекать без симптомов или побочных эффектов.
  Аритмия может возникать как часть наследственного или другого заболевания. Некоторые виды аритмии могут быть более серьезными и потенциально опасными для жизни. Прогноз зависит от типа и тяжести аритмии, а также от других состояний вашего здоровья.