Последствия удаления катаракты: Осложнения после операции по удалению катаракты

Осложнения после операции по удалению катаракты – ГКДБ

Сегодня факоэмульсификация катаракты признана Всемирной организацией здравоохранения самой совершенной операцией, которая позволяет полностью восстановить испорченное из-за катаракты зрение. Но, к сожалению, полностью исключить риск возникновения осложнений после лечения невозможно.

Ранние осложнения

Ранние проявления осложнений после удаления катаракты появляются на седьмой–десятый день после операции.

Среди них выделяют несколько групп осложнений:

• Инфекции
• Попадание в ткани глаза инфекции приводит к развитию различных заболеваний. 

Например:

• увеит — воспаление сосудов глаза;
• иридоциклит — осложнение увеита, когда воспаление распространяется уже на радужку и цилиарное тело.

Для профилактики развития инфекций после микрохирургии глаза используют антибиотики.

Смещение интраокулярной линзы (ИОЛ)

Иногда так случается, что интраокулярная линза смещается в переднюю камеру или сдвигается к стекловидному телу. Это возможно исправить: проводится повторная операция для восстановления и корректной фиксации ИОЛ.

Повышение внутриглазного давления (ВГД)

Внутриглазное давление может повыситься из-за блокировки путей циркуляции внутриглазной жидкости. Тогда используют медикаменты, снижающие ВГД. А в запущенных стадиях — проводят промывание передней камеры.

Гифема глаза (кровоизлияние)

Если в ходе операции будут случайно повреждены сосуды радужки или цилиарного тела, появляется риск возникновения гифемы. Это кровоизлияние в переднюю камеру глаза. Кровь скапливается между радужкой и хрусталиком и может оставаться там продолжительное время — до нескольких месяцев. Лечат гифему с помощью промываний и капель.

Отслойка сетчатки

Это крайне редкое осложнение требует незамедлительной диагностики и вмешательства специалистов для сохранения зрения. Врачи буквально расправляют сетчатку и фиксируют ее к тканям глаза с помощью разных методик: например, витрэктомии или лазерной коагуляции.

Поздние осложнения

Поздние осложнения могут появиться на второй–третьей неделях после факоэмульсификации.

Вторичная катаракта

У некоторых пациентов возникает вторичное помутнение хрусталика, и развивается оно в основном в задней капсуле глаза. Однако современные лазерные технологии позволяют устранить и это помутнение, чтобы сделать хрусталик вновь прозрачным.

Макулярный отек (синдром Ирвина-Гасса)

Макула или желтое пятно — это центральная часть сетчатки глаза. Иногда после операции на катаракту на макуле появляется отек. Убрать его помогают противовоспалительные препараты и другие медикаменты. Если они не помогают, врачи рекомендуют проведение повторной микрохирургической процедуры.

Врачи Глазной клиники Беликовой сопровождают пациента от первого приема до полного восстановления после лечения. При появлении дискомфортных ощущений после операции вы всегда можете обратиться к своему лечащему врачу и в случае необходимости получить квалифицированную помощь.

Удаление катаракты – возможные риски после операции

+38 (044) 238-68-00

+38 (044) 238-68-00 +38 (096) 238-68-00

Обратный звонок

Киев, ул. Деловая, 5-Б Одесса, ул. Армейская, 8-В

Офтальмологическая клиника Киев / Удаление катаракты – возможные риски после операции

Катаракта считается одним из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться врачам офтальмологических клиник. Представляет собой патологическое помутнение хрусталика, приводящее к потере зрения. Чаще развивается у людей в пожилом возрасте. Пациенты начинают испытывать трудности в цветовосприятии, узнавании лиц, возникают проблемы при чтении, вождении транспорта, во время работы за компьютером, с документами и мелкими деталями.

Патология хорошо изучена специалистами, и современная офтальмология может предложить лечение на любой стадии ее развития.

Лекарственных препаратов нет, поэтому консервативная терапия невозможна, а вот удаление катаракты доступно практически каждому пациенту. Врачами выполняется микрохирургическое вмешательство, во время которого осуществляется замена помутневшего и утратившего свои функции хрусталика на интраокулярную линзу.

Как происходит операция по удалению катаракты

Хирургическое вмешательство по поводу рассматриваемого офтальмологического заболевания выполняется по малоинвазивной методике. Некоторые пациенты стараются отложить процедуру, не понимая, что чем сильнее мутнеет хрусталик, тем сложнее становится его удаление. Когда назначать операцию, решает специалист после комплексной диагностики зрения. В некоторых случаях даже подтвержденный патологический процесс не требует немедленного вмешательства. Но если качество жизни человека начинает снижаться, то всего несколько минут, проведенных в клинике, решат проблему.

Удаление катаракты протекает в три этапа:

1. Пациенту вводят в глаз капли, расширяющие зрачок и оказывающие обезболивающее действие.
2. С помощью ультразвука измельчают, превращают в эмульсию и выводят за пределы глазного яблока помутневший хрусталик.
3. Вставляют интраокулярную линзу, которая заменит удаленную часть органа зрения.

По времени процедура длится 20 минут, проводится в режиме «одного дня», и уже через 1–2 часа можно отправляться домой. Разрезы специалист выполняет буквально микроскопические, поэтому восстановление протекает быстро. Важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации по поводу поведения во время реабилитации, что значительно снизит угрозу развития послеоперационных осложнений.

Возможные риски при удалении катаракты

Реабилитационный период подразумевает исключение физических нагрузок, применение медикаментозных препаратов  и использование солнцезащитных очков. Пациента могут беспокоить зуд в прооперированном глазу и легкие болевые ощущения, которые успешно купируются лекарственными препаратами, назначенными офтальмологом.

После замены хрусталика на интраокулярную линзу возможно развитие следующих осложнений:

1. Проблемы со зрением (помутнение в глазах, двоение изображения).
2. Появление «вспышек» света, ярких кругов, темных «мушек».
3. Постоянно присутствующее чувство тошноты, однократная рвота.
4. Покраснение глазного яблока.

Такие осложнения могут быть связаны с повышением внутриглазного давления, смещением установленной интраокулярной линзы, отечностью роговичной ткани или отслоением сетчатки. Истинную причину может определить только офтальмолог, поэтому при появлении даже незначительного дискомфорта в прооперированном глазу нужно срочно посетить клинику для контрольного обследования.

Осложнения могут развиться и в поздний послеоперационный период (например, вторичная катаракта, которая возникает через несколько месяцев и даже лет после рассматриваемой процедуры). Представляет собой помутнение задней капсулы хрусталика, корректируется повторным микрохирургическим вмешательством.

На самом деле осложнения после удаления катаракты фиксируются крайне редко. Решить возникшие проблемы вполне реально, они не являются причиной необратимой слепоты. Для их раннего выявления важно регулярно посещать офтальмолога и проходить контрольные осмотры.

« Назад к списку

Следующая статья »

Последние статьи

7 основных признаков возрастной катаракты, выбор лечения

Помутнение хрусталика не всегда связано с влиянием внешних негативных факторов – в офтальмологических клиниках нередко диагностируется…

Возрастная катаракта: причины возникновения, стадии развития, эффективное лечение

Специалисты офтальмологических клиник нередко сталкиваются с диагностированием катаракты у пожилых людей. Для этого заболевания характерно помутнение…

Удаление катаракты – возможные риски после операции

Катаракта считается одним из самых распространенных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться врачам офтальмологических клиник. Представляет собой…

Доказано влияние мобильных устройств на катаракту

Катаракта – заболевание, с которым чаще всего сталкиваются врачи офтальмологических клиник. Связано оно с помутнением хрусталика,…

ОНЛАЙН ЗАПИСЬ ЗАДАТЬ ВОПРОС

Врачи-офтальмологи и хирурги, ПК: Офтальмология

Побочные эффекты хирургии катаракты: Врачи-офтальмологи и хирурги, ПК: Офтальмология

Катаракта — это распространенное заболевание глаз, которое развивается у человека с возрастом. К тому времени, когда человеку исполняется 60 лет, вероятность наличия катаракты в одном или обоих глазах составляет около 50 процентов. Катаракта затуманивает зрение, затрудняет зрение ночью и снижает яркость цветов. Хотя катаракту можно контролировать на начальных стадиях, чтобы можно было сохранить зрение, большинству пациентов в конечном итоге потребуется операция по удалению катаракты.

Во время операции по удалению катаракты естественный хрусталик глаза заменяется интраокулярной линзой, которая действует как постоянная контактная линза. Результаты операции по удалению катаракты очень успешны, но восстановление после процедуры займет некоторое время.

Наши опытные офтальмологи обсуждают побочные эффекты операции по удалению катаракты, которых должны ожидать наши пациенты в Филадельфии, штат Пенсильвания, после лечения в клинике офтальмологических врачей и хирургов, шт.

Что такое катаракта?

Катаракта представляет собой набор разрушенных белков, которые накапливаются на хрусталике глаза. Когда белки группируются вместе, они постепенно блокируют хрусталик глаза, создавая мутное образование. Чтобы глаз правильно обрабатывал изображения, свет должен пройти через хрусталик глаза, где он может достичь сетчатки (тонкий слой нервов в задней части глаза). Если катаракта блокирует хрусталик, свет не может попасть на сетчатку, и зрение будет страдать. Побочные эффекты катаракты будут только ухудшаться по мере увеличения катаракты. Без лечения катаракта может в конечном итоге привести к слепоте.

Единственным эффективным способом лечения катаракты навсегда является операция по удалению катаракты. Во время этой процедуры удаляется естественный хрусталик глаза.

Наши врачи поместят искусственную линзу или интраокулярную линзу на глаз. Интраокулярная линза — это линза, отпускаемая по рецепту, которая постоянно надевается на глаз и позволяет пациенту наслаждаться четким и четким зрением.

Побочные эффекты хирургии катаракты

Как и любая другая хирургическая процедура, операция по удалению катаракты может привести к некоторым побочным эффектам. Эти побочные эффекты обычно слабо выражены и не должны длиться более недели или двух. Тем не менее, пациентам следует быть готовыми к симптомам, которые могут возникнуть в первые дни после операции по удалению катаракты. Наиболее распространенные побочные эффекты операции по удалению катаракты включают:

• Дискомфорт: Дискомфорт часто возникает после операции по удалению катаракты. Хотя большинство пациентов не сообщают о какой-либо значительной боли, ощущение сухости, зуда и раздражения в глазах является нормальным явлением. Искусственные слезы следует часто использовать в течение нескольких недель после операции, чтобы поддерживать влажность глаз, что должно свести к минимуму дискомфорт.
• Нечеткое зрение:  Операция по удалению катаракты предназначена для улучшения зрения, но пациенты не должны ожидать немедленных результатов. Хотя большинство пациентов замечают небольшое улучшение зрения уже через несколько часов после операции, часто для полного восстановления зрения требуется несколько дней. Даже в этом случае зрение обычно колеблется в первые пару недель после операции, поскольку глаз приспосабливается к установленной интраокулярной линзе.
• Покраснение и синяки:  В течение нескольких дней после операции по удалению катаракты глаза могут казаться красными или налитыми кровью, а кожа под глазами может быть слегка покрыта синяками. Эти условия должны исчезнуть в течение нескольких дней.

Каждый из этих побочных эффектов должен пройти со временем. Однако, если побочные эффекты сохраняются или появляются какие-либо необычные симптомы, об этом следует как можно скорее сообщить нашим врачам, чтобы исключить любые потенциальные осложнения, такие как инфекция.

Свяжитесь с нами

Если вы заметили изменение зрения, важно запланировать обследование глаз, чтобы можно было диагностировать и лечить любое заболевание глаз. Свяжитесь с нами при первой же возможности , чтобы узнать больше о широком спектре услуг по уходу за глазами, доступных в Ophthalmology Physicians and Surgeons, PC.

Автор

Фрэнсис Кларк, доктор медицины

Вам также может понравиться…

Диета и глаза

Правильное питание влияет на все аспекты вашего здоровья, поэтому оно также важно для сохранения здоровья ваших глаз. Диета с низким содержанием жиров, богатая фруктами, овощами и цельными зернами, может помочь вашему сердцу, а также вашим глазам. Ваши глаза зависят от многих

Новая информация о добавке при дегенерации желтого пятна

Исследования возрастных заболеваний глаз (AREDS и AREDS2) были основным источником информации о том, как мы лечим возрастную дегенерацию желтого пятна (AMD).

Недавно исследование предоставило нам больше полезной информации.

Плавательные и контактные линзы

На дворе лето, и стоит палящая жара. Это идеальное время, чтобы отправиться на берег, сходить в аквапарк или найти местный бассейн, чтобы освежиться.

Как узнать, нуждается ли ваш ребенок в проверке зрения

Вы когда-нибудь замечали, что ваш ребенок щурится или держит материал для чтения очень близко к лицу? У них короткая продолжительность концентрации внимания или трудности с чтением? Хотя эти наблюдения могут указывать на трудности в обучении, решение может быть найдено.0042

Диабет и глаза

Как диабет может повлиять на мои глаза? Глазные осложнения от диабета являются основной причиной нарушения зрения и слепоты в Соединенных Штатах. Чем дольше у человека диагностирован диабет и чем дольше уровень сахара в крови плохо контролируется, тем выше

Ячмень и халязион

Что такое ячмень и халязион? Ячмень и халязион — это уплотнения, которые могут расти на краю века.

Они могут выглядеть похоже, но есть некоторые различия.

Осложнения хирургии катаракты: что нужно знать

Осложнения могут возникнуть во время любой хирургической процедуры. При операции по удалению катаракты существует ряд специфических осложнений, которые будут на радаре вашего хирурга.

1. Боль

Боль является ожидаемым осложнением большинства хирургических процедур. Поскольку операция по удалению катаракты затрагивает только поверхностные слои глаза, обычно помогают безрецептурные обезболивающие. Если боль сохраняется или усиливается, позвоните своему врачу. Это может быть признаком более серьезного осложнения.

2. Кровотечение

Супрахориоидальное кровоизлияние может возникнуть у людей с диабетом, высоким кровяным давлением или другими существующими состояниями после операции по удалению катаракты. Это осложнение встречается редко, но требует немедленного лечения, чтобы избежать потери зрения.

3. Инфекция

Большинство процедур связаны с определенным риском инфицирования хирургическими инструментами, техникой хирурга или уходом за раной после операции.

Эндофтальмит — это инфекция, которая может возникнуть после операции по удалению катаракты. Однако это редко, встречается менее чем в 0,5 процента операций по удалению катаракты.

4. Новые или сохраняющиеся проблемы со зрением

В некоторых случаях операция по удалению катаракты может оказаться неэффективной, и у вас могут сохраняться проблемы со зрением или ухудшаться зрение после операции. Это редко, но чаще встречается у людей, у которых были другие заболевания глаз, кроме катаракты, даже до операции.

Двоение в глазах — обычно временное — может также возникнуть после операции на глазах, пока ваш мозг приспосабливается к новому, более четкому изображению.

5. Мушки

Мушки — это термин, обозначающий крошечные частицы белка или коллагена, которые могут пересекать ваше поле зрения и отбрасывать тени. Плавающие помутнения не всегда требуют лечения, но иногда могут быть признаком более серьезной проблемы.

6. Сухость или зуд в глазах

По мере заживления тканей часто возникают сухость и зуд. Ваши глаза могут чувствовать зуд, песок или сухость. Ваш врач может предложить смазывание глазными каплями, чтобы решить эту проблему. Уточните у своего врача, когда использовать глазные капли после операции.

7. Аллергические реакции

Общая анестезия при операции по удалению катаракты применяется редко и обычно только в педиатрических случаях. Как правило, для обезболивания глаза можно использовать местную анестезию с помощью глазных капель или местную анестезию с помощью инъекции.

Поговорите со своим врачом перед операцией, если у вас есть аллергия на лекарства.

8. Воспаление

Хотя это не рассматривается как истинное осложнение, а скорее как ожидаемый результат, «клетки и вспышки» представляют собой воспаление, вызванное легкой травмой глаза после операции.

Когда ваш хирург контактирует с вашим глазом, небольшое количество лейкоцитов или белка может накапливаться в передней камере глаза, вызывая нечеткость зрения или чувствительность к свету. Это состояние обычно носит временный характер и может лечиться местными стероидами.

9. Отек роговицы

Опять же, это ожидаемый результат операции, но он может вызвать беспокойство. Отек роговицы может возникнуть в любом месте после операции, но обычно в местах разрезов. Это состояние можно лечить с помощью местных стероидов, которые уменьшат отек.

10. Повышенное давление

Около половины пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, испытывают некоторое повышение давления в глазу после операции, но обычно давление возвращается к норме в течение 24 часов.

Продолжающиеся проблемы с повышенным или пониженным внутриглазным давлением после операции могут быть связаны с другими заболеваниями глаз, такими как глаукома.

11. Выпадение радужной оболочки

В редких случаях операция может привести к травме радужной оболочки, что приведет к выпадению радужной оболочки. Иногда это связано с плохим закрытием раны или заживлением в местах разрезов или длительными периодами высокого давления в глазу.

Иногда радужную оболочку можно изменить, но в более крайних случаях потребуется еще одна операция.

12. Несостоятельность раны

Еще одно редкое осложнение, несостоятельность раны возникает при подтекании жидкости вокруг места разреза. Эти утечки диагностируются с использованием красителя флуоресцеина и обычно лечатся стероидами.

В некоторых случаях врач может наложить повязку на контактную линзу или провести корректирующую операцию, чтобы устранить проблему.

13. Синдром токсического переднего сегмента

Значительный отек и боль в первые дни после операции по удалению катаракты могут сигнализировать об этом осложнении. Синдром токсического переднего сегмента — очень редкая инфекция, часто вызываемая контаминированным хирургическим оборудованием или глазными каплями.

Высокие дозы стероидов и болеутоляющих средств используются для лечения этого состояния, которое трудно отличить от эндофтальмита.

14. Ранний острый эндофтальмит

Это еще один тип инфекции, который вызывает отек и боль и может возникнуть через 3–7 дней после операции. Стероиды не работают для борьбы с этой глазной инфекцией. Обычно это требует антибиотиков или направления к специалисту.

15. Оставшиеся фрагменты хрусталика

В некоторых случаях после операции по удалению катаракты могут остаться крошечные кусочки вашего естественного хрусталика. Они могут появиться через несколько дней или даже лет в виде:

• нечеткость зрения
• светочувствительность
• слезоточивость
• покраснение

Если причиной являются фрагменты хрусталика, их следует удалить хирургическим путем — в идеале первым хирургом, проводившим процедуру.

16. Помутнение задней капсулы

Это позднее осложнение, которое возникает в 14–60% операций по удалению катаракты. Это заболевание чаще всего встречается у людей, страдающих диабетом или перенесших операции на глазах, и приводит к образованию крошечных частиц, попавших в слой позади хрусталика.

Эти частицы образуют крошечные прозрачные пузырьки, называемые жемчужинами Эльшнига. Эту проблему может решить процедура, называемая лазерной задней капсулотомией.

17. Кистозный макулярный отек

Это наиболее частое осложнение большинства операций по удалению катаракты и проявляется до 8 недель после операции. Это происходит в 1-2 процентах всех операций по удалению катаракты.

Отек вызывается скоплением жидкости в глазу, что может привести к ухудшению зрения. Для лечения этого состояния обычно используются стероидные и нестероидные препараты местного действия, для устранения которых может потребоваться до 2 месяцев.

18. Вывих интраокулярной линзы

После операции по удалению катаракты существует вероятность того, что интраокулярная линза, заменяющая естественный хрусталик, может сместиться или сдвинуться. Это редкое осложнение происходит примерно в 0,2–3 процентах всех операций по удалению катаракты, и его частота снижается по мере совершенствования конструкции линз с годами.

Затуманенное зрение является распространенным симптомом, который может быть устранен хирургическим путем.

19. Отслойка сетчатки

Это серьезное осложнение, возникающее в основном у молодых пациентов, имеющих другие проблемы со зрением или у пациентов со смещением интраокулярных линз.

Отслоение сетчатки требует немедленной медицинской помощи.

20. Синдром капсулярной контрактуры

Это чрезвычайно редкое осложнение встречается всего в 0,004 процента операций по удалению катаракты. Оставшиеся естественные клетки хрусталика создают волокнистый материал, который сжимается, уменьшая размер тонкой мембраны, окружающей хрусталик.

Эту проблему обычно решают с помощью крошечных надрезов, чтобы расслабить мембрану вокруг линзы и освободить больше места.

21. Хронический отек роговицы

Усовершенствованные хирургические методы позволили снизить частоту возникновения этого осложнения примерно с 1,5% в 1980-х годах до примерно 0,1% в настоящее время. Это осложнение может привести к хроническому необратимому отеку роговицы.

Существует ряд факторов риска развития этого состояния, включая дистрофию Фукса в анамнезе.

Факторы риска осложнений

Хотя осложнения после операции по удалению катаракты могут возникнуть у каждого, в некоторых случаях они встречаются чаще, например:

• человек старше 60 лет
• некоторые исследования показывают более высокие показатели среди чернокожих пациентов по сравнению с белыми пациентами, хотя это может быть связано с несправедливостью в отношении здравоохранения
• люди с другими заболеваниями глаз, включая глаукому
• лица, принимающие определенные лекарства, такие как тамсулозин

Существует несколько типов операций по удалению катаракты. Среди них:

• Факоэмульсификация. В передней части глаза делается крошечный разрез, и с помощью инструмента, излучающего ультразвуковые волны, хрусталик разламывается на части для удаления катаракты. Новая линза вставляется после удаления катаракты.
• Экстракапсулярная хирургия. Делается длинный разрез роговицы и удаляется естественный хрусталик с катарактой. Затем естественный хрусталик заменяют искусственным хрусталиком, который помещают в глаз. Существуют также варианты этого метода с использованием микроразрезов или лазеров для более быстрого заживления и меньшего количества осложнений.
• Интракапсулярная хирургия. Это старейший метод хирургии катаракты, который в настоящее время используется реже всего. При этом используется самый большой разрез и ручное удаление старой линзы. Этот метод имеет самый высокий уровень осложнений из-за размера используемого разреза.

В большинстве случаев вы должны увидеть улучшение зрения через несколько дней — по крайней мере, когда речь идет о катаракте. Полное заживление после операции может занять до месяца, и вам потребуется пересмотреть рецепт на очки, как только ваши глаза приспособятся к своему новому нормальному состоянию.

Большинство людей могут вернуться к работе и начать водить машину в течение нескольких дней после операции по удалению катаракты, но есть некоторые виды деятельности, которых следует избегать.

В основном эти ограничения включают в себя снижение давления на глаза и недопущение контакта с вещами, которые могут их раздражать, и замедление заживления.

Некоторые советы по выздоровлению от катаракты включают:

• ограничение физических упражнений и поднятие тяжестей
• избегание трения глаз
• ношение солнцезащитных очков при ярком освещении
• осторожно принимайте душ и избегайте попадания мыла или воды в глаза
• избегайте косметики и кремов вокруг глаз в течение как минимум недели
• не плавайте, не пользуйтесь джакузи или сауной
• избегайте раздражителей, таких как химикаты и пыль

Некоторые осложнений операции по удалению катаракты не столько осложнения, сколько ожидаемые побочные эффекты. Большинство из них длятся в течение короткого времени после операции и не являются поводом для беспокойства или серьезного лечения. Побочные эффекты могут включать:

• Blurry Vision
• зуд
• сухость
• покраснение
• ОБСЛУЖИВАНИЯ ИЛИ ПАНА
• ОБЛАСТЬ
• Поплавки
• Светло с этими побочными эффектами после операции.