После инсульта какая группа инвалидности: Как оформить инвалидность после инсульта

Содержание

Как Получить Инвалидность После Инсульта в Украине: Реабилитация в Одессе

К сожалению у многих наших сограждан в летнее, жаркое время года складывается такая ситуация со здоровьем, что им угрожает острая недостаточность мозгового кровоснабжения (ОНМК), кровоизлияние в мозг, ишемический или геморрагический приступ. В результате сосудистого осложнения человек, нездоровое состояние которого усугубляет сильный стресс, паника и депрессия в связи с военным положением в стране, а также курение, употребление алкоголя (этанол, этиловый спирт), чрезмерный вес тела для его возраста и роста, маломобильная повседневность, может в результате этого печального события стать инвалидом. Разумеется, в «группу риска» входят и люди с особыми потребностями, достигшие преклонных лет и относящиеся к возрастной категории 65+. Какая группа инвалидности после инсульта в Украине? На этот вопрос способна ответить специальная медицинская комиссия, формирующая свой вывод на основе состояния больного, результатов скрупулезного обследования и диагностических исследований с применением КТ (компьютерная томография).

Три группы инвалидности, соответствующие украинскому законодательству:

I группа инвалидности определяется при явном и подтвержденном наличии нарушений важнейших аспектов жизнедеятельности индивида, перенесшего инсульт — у него возникают проблемы с общением, с передвижением даже небольшие расстояния, неспособность к самообслуживанию
II группа инвалидности — это те же самые признаки, но менее выраженные.
III группа инвалидности — предполагает, что пострадавший от инсульта гражданин способен продолжать трудиться, но исключительно в облегченном формате, который после скрупулезного обследования ему позволяют медики.

Как правило, инвалидность оформляется примерно через 100 дней после травмирующего события, а органические дисфункции являются главным критерием для официального определения степени инвалидизации больного.

Достаточно часто наблюдаются не только физические, но и психические расстройства, которые могут сопровождать эпилепсия, неспособность внятно произносить слова и предложения, паралич конечностей, односторонний парез, общий разлад опорного и двигательного аппарата, вызывающий нарушение координации движений.

На тот момент (по прошествии 3 месяцев с происшествия травмы) уже получено официальное подтверждение устойчивых поражений жизненно важных функций организма, и пройден начальный этап реабилитационной программы. В том случае, если инсульт перенес еще достаточно молодой украинец, и наблюдается в достаточной степени позитивная динамика в дальнейшем развитии недуга и улучшение общего самочувствия больного, то срок официального присвоения определенной группы инвалидности может составить от 6 до 9 месяцев.

Каков основной критерий для оформления инвалидности и определения ее степени?

Органические дисфункции, возникшие в результате ОНМК или кровоизлияния в мозг, представляют собой основания, на которых базируются выводы официальных инстанций, подтверждающих факт ее наличия и назначающих инвалидность. Если с человеком все относительно нормально, и какие-либо явные отклонения от нормального функционирования органов не наблюдаются, то не будет назначена даже третья степень инвалидности, не говоря уже двух других более серьезных уровнях инвалидизации.

Добавим, что инсульт относится к тяжелым патологиям. Далеко не у всех переживших ОНМК или иную форму сосудистой травмы мозга есть возможность в срок пройти обследование на базе МСЭ (медико-социальная экспертиза).

Итак, при отсутствии возможности у пациента посетить нужные инстанции и пройти подтверждение тяжелой постинсультной симптоматики в МСЭ, сделанное специальной экспертной комиссией, для него доступны другие варианты. Экспертиза трудоспособности может быть проведена прямо в стационарном учреждении, где человек находится на излечении, а также прямо на дому, но уже после окончательной выписки из больницы. Такими же полномочиями в полной мере обладает медицинский центр «Anelim Clinic», где реабилитация после инсульта является одним из основных видов оздоровительной деятельности. Тем не менее в некоторых особых кейсах допускается, что МСЭ заочно оформляет решение комиссии, состоящей из экспертов данной сферы медицины и социального обеспечения населения, на основе достоверных документов, предоставленных компетентными лицами.

Какие виды трудовой деятельности противопоказаны после инсульта?

К первой группе рекомендованных органический в работе пережившего инсульт сотрудника относится исключение чрезмерных нагрузок как в физическом, так и в психологическом и эмоциональном планах. Абсолютно исключается какая-либо трудовая деятельность в условиях резких температурных перепадов, перегрузок вибрациями и тряской, а также взаимодействие с токсичными компонентами, оказывающими пагубное воздействие на дыхательную, эндокринную, периферическую и центральную нервные системы. Настоятельно не рекомендуется выполнение работы при длительной фиксации шеи, головы и туловища в одном положении.
Ко второй группе ограничений относятся те, что учитывают вероятные осложнения после ОНМК и кровоизлияния в мозг, которые напрямую влияют на кровообращение, происходящее в посттравматическом состоянии головных сосудов. Для того чтобы сформировать перечень ограничений, проводится тщательная оценка физиологических возможностей подопечного. Только после того, как состояние перенесшего инсульт человека в должной степени исследовано, экспертиза допускает к выполнению привычной трудовой деятельности в соответствии профессиональной квалификации ослабленного сосудистым недугом сотрудника.

Необходимо отметить, что восстановительная «Anelim Clinic» (Одесса и Одесская область) выполняет реабилитационные мероприятия для переживших обострение сосудистой патологии гостей на высоком квалификационном уровне, используя такие проверенные и эффективные инструменты, как лечебный массаж, физиотерапия, когнитивная психологическая помощь, налаживание повседневного быта, реновация способностей к самообслуживанию в самых необходимых бытовых и гигиенических вопросах. Дружелюбный и опытный персонал всегда готов оказать патронажную поддержку постояльцам!

Инвалидность и энцефалопатия 2 степени. Дисциркуляторная энцефалопатия и инвалидность.

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 27 июня, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Дисциркуляторная энцефалопатия или ДЭП – дегенеративное заболевание мозга, по мере развития приводящее к постепенному отмиранию нейронов. Это серьезная болезнь, требующая специфического лечения, которое далеко не всегда дает ожидаемые результаты.

У подобного поражения головного мозга известна масса причин, а соответственно и типов протекания. Распространенная дисциркуляторная (ДЭП) и смешанная или сложного генеза сосудистая энцефалопатия головного мозга, по достижении 2 стадии (степени), служит поводом подать документы на инвалидность.

Содержание статьи:

1 Причины развития и группы риска
2 Симптомы энцефалопатии
3 В каком случае присвоят инвалидность
4 Определение группы
5 Список использованной литературы

Причины развития и группы риска

Распространенные причины, способные спровоцировать развитие ДЭП:

атеросклероз сосудов головного мозга;
травмы, сотрясения или воспаления, препятствующие нормальному кровообращению в нервной ткани;
повышенный уровень холестерина и липопротеидов крови;
серьезные токсические поражения;

остеохондроз, шейного отдела, искривления его врожденные или приобретенные;
гипертоническая болезнь без коррекции артериального давления.

Энцефалопатия у молодых часто возникает вследствие интоксикации. Это могут быть как отравления тяжелыми металлами на производстве или из-за несчастных случаев, так и побочный эффект пристрастия человека к алкоголю, наркотикам. Также подобное ухудшение состояния вызывает прием серьезных медикаментов без назначения врача.

На развитие болезни оказывает влияние сразу комплекс факторов из описанных выше. Тогда в качестве диагноза ставится энцефалопатия смешанного генеза.

Симптомы энцефалопатии

Дадут ли инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 2 (ст) стадии, зависит от проявившихся симптомов и их выраженности. Так как грубость расстройств серьезно ухудшает уровень жизни заболевшего человека.

Главными симптомами 2 степени энцефалопатии считаются:

ухудшение памяти и уровня интеллектуальных способностей до уровня, когда человек не отдает отчета в своих поступках;
регулярные головокружения и головные боли, нарушающие способность больного самостоятельно передвигаться;

сильное сужение артерий, отвечающих за питание мозга, что повышает вероятность развития инфаркта мозга – ишемического инсульта;

расширение вен глазного дна, приводящее к нарушению зрения и проблемам в социализации;
ухудшение координации, когда больному становится тяжело передвигаться и фактически утрачиваются навыки мелкой моторики.

Подобный комплекс признаков уже является достаточным для присвоения группы инвалидности.

В каком случае присвоят инвалидность

Дают ли или нет инвалидность при дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга 2 степени, зависит от степени выраженности симптомов заболевания, частоты кризисов и болезни, ставшей причиной кислородной недостаточности тканей мозга.

По сути своей, сама энцефалопатия – не основание для присвоения группы, так как является осложнением основного заболевания. Которое и приводит к гибели нейронов, психоневрологическим расстройствам.

При обращении с просьбой присвоить статус инвалида, медико-социальная комиссия назначает дополнительные медицинские исследования и обобщает медицинскую информацию по пациенту. Врачей интересует анамнез, динамика развития патологии. А также – тяжесть состояния человека: способен ли он работать, обслуживать себя в быту, осуществлять достаточное социальное взаимодействие.

Врачебной комиссией, после предоставления необходимых документов, принимается решение о присвоении определенной группы, исходя из состояния пациента:

Группа 3 присваивается при сохранении частичной работоспособности. При этом у пациента могут отмечаться периодические зафиксированные приступы эпилепсии, снижение двигательной активности и уровня интеллекта. Медики должны подтвердить наличие сосудистой патологии, провоцирующей ДЭП. Человек не лишается работы, но переводится на легкий труд. У него возникают ограничения в выборе профессий и графика работы.

Группа 2 – нетрудоспособная, пациенты не способны полностью обслуживать себя в быту.

Присваивается, если у пациента заболевание, препятствующее питанию мозга кислородом выражено четко и прогрессирует. Также критериями оценки становятся психологические отклонения, наличие судорог или паралича конечностей, прогрессирующее астеническое состояние. Эти симптомы указывают, что человек уже не способен работать, ему требуется постоянный уход и присмотр.

Первая группа – самая тяжелая, говорящая о том, что человек не способен выживать, ежедневно обихаживая себя, без посторонней помощи. Показателем к назначению становятся тяжелые нарушения психики, потеря способности самостоятельно передвигаться, утрата возможности выполнять элементарные действия, соблюдать гигиену. Также показаниями являются регулярно повторяющиеся приступы эпилепсии и обширные гиперкинезы (тремор конечностей, головы, тела).

На первый раз, 3 и 2 группы присуждаются на срок в 1-3 года. После чего придется опять проходить освидетельствование, чтобы подтвердить существующую или сменить на следующую при ухудшении состояния.

Определение группы

Чтобы присвоить человеку группу инвалидности, сначала его отправляют на медицинскую комиссию. Цель – подтвердить наличие заболевания и его стадию. Также вам понадобится собрать пакет документов, подтверждающих невозможность трудовой деятельности.

МСЭ назначают в случаях, когда:

заболевание быстро прогрессирует, несмотря на лечение;
возникают противопоказания к выполнению текущей работы;
на фоне частых приступов человек, не может выполнять рабочие функции, справляться с ежедневной рутинной деятельностью.

Перечисленные факты нужно подтвердить заключением от врача, полученным после прохождения ряда диагностических проверок.

В список обследования входят:

анализы крови, показывающие уровни глюкозы, холестерина и липидов;

ЭЭГ – электроэнцефалограмма;
ЭКГ – электрокардиограмма;
реоэнцефалограмма – РЭГ;
рентген шейного отдела позвоночника;
КТ исследование тканей мозга и костей черепа;
допплерография сосудов шеи, питающих мозг.

Дополнительно потребуется пройти осмотр и получить заключение смежных специалистов: терапевта, офтальмолога, психиатра.

При энцефалопатии головного мозга второй степени дают инвалидность до конца жизни. Потому что заболевание на такой стадии, даже при лечении и соблюдении рекомендаций врача не поддается вылечиванию.

Комплексная терапия помогает ослабить симптомы, но восстановить неврологический и когнитивный дефицит, рассчитывать не приходится.

Список использованной литературы

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Подробнее о реабилитации Подробнее о энцефалопатии

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Ранние инсульты приводят к длительной нетрудоспособности многих молодых людей — ScienceDaily

Science News

от исследовательских организаций

Дата:: 27 февраля 2014 г.
Источник:: Американская кардиологическая ассоциация
Резюме:: Через десять лет после инсульта почти треть молодых людей, переживших инсульт, по-прежнему нуждаются в помощи или не могут жить самостоятельно. Примерно каждый десятый инсульт случается у людей в возрасте от 18 до 50 лет. «Мы не знаем, связано ли это с познанием, депрессией, проблемами в их семьях или отношениях или другими факторами, но как только мы это узнаем, мы сможем разработать более эффективные меры», — отмечает главный автор.
Поделиться:

ПОЛНАЯ ИСТОРИЯ

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской кардиологической ассоциации Инсульт , треть людей, перенесших инсульт в возрасте до 50 лет, не могут жить самостоятельно или нуждаются в помощи в повседневной деятельности через 10 лет после инсульта. Около 10 процентов инсультов приходится на 18- и 50-летних.

«Даже если пациенты кажутся относительно хорошо выздоровевшими в отношении двигательной функции, все еще могут быть огромные «невидимые» повреждения, которые приводят к потере независимости», — сказал Франк-Эрик де Леу, доктор философии, старший автор исследования и адъюнкт-профессор неврологии Медицинского центра Университета Радбауд в Неймегене в Нидерландах.

Исследователи оценили функцию 722 человек, перенесших первый инсульт в возрасте от 18 до 50 лет. После среднего наблюдения в течение девяти лет около одной трети пациентов имели как минимум умеренную степень инвалидности, требующую помощи для некоторых видов деятельности. Многие также были не в состоянии самостоятельно выполнять рутинные задачи, такие как уход за собой, выполнение работы по дому или управление своими финансами.

При более тщательном изучении исследователи обнаружили, что частота неблагоприятных функциональных исходов и способность жить самостоятельно зависят от типа инсульта:

После транзиторной ишемической атаки (ТИА, или «мини-инсульт») 16,8% имели функциональную инвалидность, а 10,8% имели плохие навыки самостоятельности.
После ишемического инсульта, вызванного тромбом в головном мозге, 36,5% имели функциональную инвалидность, а 14,6% не могли жить самостоятельно.
После геморрагического инсульта, вызванного кровоизлиянием в мозг, 49,3% имели функциональную инвалидность и 18,2% не имели навыков самостоятельной жизни.

«Большинство врачей рассматривают молодых пациентов, перенесших инсульт, как группу с большими возможностями восстановления», — сказал де Леу. «Но наше исследование является первым, которое показало эти почти пожизненные эффекты инсульта на производительность. Это важно с самого начала сообщать пациентам и их семьям».

Состояние пациентов ухудшалось, если они перенесли еще один инсульт в течение периода наблюдения. Из 91 пациента, у которых это было: 54,9% были инвалидами средней степени тяжести по сравнению с 28,7% пациентов без повторного инсульта; и 33,3 процента зависели от других в повседневной жизни, по сравнению с 11,5 процентами тех, у кого не было повторного инсульта.

Исследователи изучают факторы, наиболее ответственные за плохой функциональный результат.

«Мы не знаем, связано ли это с познанием, депрессией, проблемами в их семьях или отношениях или другими факторами, но как только мы это узнаем, мы сможем разработать более эффективные меры», — сказал де Леу.

изменить мир к лучшему: спонсируемая возможность

Источник истории:

Материалы предоставлены Американской кардиологической ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Справочник журнала :

Натали Э. Синхаев, Ренате М. Арнц, Нортье А.м. Maaijwee, Loes C.a. Руттен-Джейкобс, Хенни С. Шондервальд, Люсиль Д.а. Доррестейн, Пол Л.м. Де Корт, Эвуд Дж. Ван Дейк и Франк-Эрик Де Леу. Плохой долгосрочный функциональный исход после инсульта среди взрослых в возрасте от 18 до 50 лет: последующее наблюдение за пациентами с транзиторной ишемической атакой и инсультом и оценка неясных факторов риска (БУДУЩЕЕ) исследование . Ход , февраль 2014 г. DOI: 10.1161/STROKEAHA.113.004411

Цитировать эту страницу :

MLA
АПА
Чикаго

Американская кардиологическая ассоциация. «Ранние инсульты оставляют многих молодых людей с длительной инвалидностью». ScienceDaily. ScienceDaily, 27 февраля 2014 г. .

Американская кардиологическая ассоциация. (2014, 27 февраля). Ранние инсульты оставляют многих молодых людей с длительной инвалидностью. ScienceDaily . Получено 23 ноября 2022 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2014/02/140227164526.htm

Американской кардиологической ассоциации. «Ранние инсульты оставляют многих молодых людей с длительной инвалидностью». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2014/02/140227164526.htm (по состоянию на 23 ноября 2022 г.).

Надежда на восстановление после серьезного инсульта Инвалидность

Каждый год более 800 000 американцев переносят инсульт. Это происходит, когда сгусток крови внезапно блокирует поступление крови в мозг, вызывая ишемический инсульт, или разрыв кровеносного сосуда, что приводит к геморрагическому инсульту, при котором кровь изливается в мозг или вокруг него. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), инсульт является основной причиной смерти в США и приводит к более серьезной долгосрочной инвалидности, чем любое другое состояние.

Хотя инсульт поражает мозг, его последствия могут затронуть все тело. В дополнение к тому, что иногда возникают проблемы с пониманием или формированием речи, инсульт часто приводит к слабости или даже полному параличу одной стороны тела — состоянию, известному как гемиплегия. К счастью, мозг и тело могут начать восстанавливаться, а постинсультная реабилитация помогает многим преодолеть инвалидность, возникшую в результате инсульта.

Значительное улучшение физического состояния, вызванного инсультом, обычно происходит — если оно произойдет — только в течение примерно шести месяцев после инсульта. Но исследователи Университета Флориды (UF) обнаружили, что расписание не обязательно высечено в камне.

Выжившие после инсульта со стойкой инвалидностью через год или более после прохождения стандартного лечения могут восстановить двигательную функцию и снова использовать конечность, согласно исследованию UF. Дело не в операции или новом лекарстве. Это интенсивная программа физиотерапии.

«Часто после инсульта люди могут восстановить нормальную функцию без интенсивного лечения, в ответ на нормальные защитные физиологические процессы», — сказала профессор неврологии Университета Флориды Дженис Дейли, доктор философии, которая возглавляла исследование. «Некоторые люди выздоравливают довольно хорошо и могут нормально функционировать. Однако для этого исследования мы включили людей, перенесших инсульт за год или более до их участия в исследовании, и у которых все еще были серьезные нарушения».

Когда нормальные проводящие пути между клетками головного мозга повреждены в результате инсульта, нормальные движения конечностей для выполнения многих повседневных действий могут быть затруднены. Представьте, например, что вы концентрируетесь на том, чтобы протянуть руку, чтобы взять чашку кофе, но ваша рука сгибается внутрь к телу, а не вытягивается к чашке. Всего в исследовании UF приняли участие 39 испытуемых с аналогичными нарушениями конечностей.

Чтобы увидеть, могут ли выжившие после инсульта, у которых не восстановились нормальные движения плеч, рук и кистей, Дейли и ее коллеги протестировали три формы интенсивной физиотерапии, включающие пять часов реабилитации в день, пять дней в неделю, в течение 12 лет. недели.

Все добровольцы, участвовавшие в исследовании, ежедневно по несколько часов занимались реабилитацией двигательного обучения, которая включала в себя концентрацию на попытках выполнения определенных движений как можно более преднамеренно и нормально, снова и снова. Этот тип реабилитации, как объяснил Дейли, похож на обучение новой подаче в теннисе или другом спортивном движении.

«Подумайте о ребенке, который учится ходить или кататься на велосипеде», — сказал Дейли, директор Исследовательского центра реабилитации мозга по делам ветеранов в Гейнсвилле, Флорида. «Они должны практиковаться снова и снова, пока не приблизятся к совершенству».

В исследовании также использовались реабилитация с помощью электростимуляции и реабилитация с помощью роботов. Группа добровольцев-исследователей прошла реабилитацию с помощью электрической стимуляции с помощью электродов, которые неоднократно комфортно стимулировали мышцы предплечья, заставляя руки подниматься. Другая реабилитационная группа с помощью робототехники практиковалась в движении, когда программное обеспечение робота направляло их, чтобы поразить цели, показанные на мониторе компьютера. Предплечья и кисти этих испытуемых неподвижно удерживались на опоре, чтобы добровольцы могли сосредоточиться на движениях плеч и локтей.

Одна группа испытуемых добровольцев проходила реабилитацию двигательного обучения в течение пяти часов ежедневно. Две другие группы работали с двигательным обучением в течение 3,5 часов, а затем получали либо электростимуляцию, либо реабилитацию с помощью роботов в течение оставшихся 1,5 часов в день.

Хотя число участников исследования было небольшим, исследование показало последовательные и обнадеживающие результаты. Все три группы значительно улучшились.