После инсульта как восстановиться: Как восстановиться после инсульта? — полезные статьи от специалистов
Блокировка рецептора помогла мышам восстановиться после инсульта
Американские исследователи рассказали о разработке нового метода лечения после инсульта: блокировке рецептора PTP-sigma, которая способствовует прорастанию новых нейронных отростков и генерации нейробласт. Эксперименты на мышах показали, что такая терапия помогла им восстановить локомоторные, сенсомоторные и когнитивные функции. Результаты опубликованы в Cell Reports.
Инсульт — острое нарушение кровоснабжения головного мозга — вторая по распространенности причина смертности в России. Последствия инсульта включают в себя неврологическую симптоматику (двигательные, зрительные и речевые нарушения), а если пациенту не будет оказана соответствующая помощь, он может привести к летальному исходу в следствие патологии сосудов головного мозга. На данный момент врачи используют реперфузию (улучшение кровоснабжения) и нейропротекторные средства (которые защищают нервные клетки от повреждения) как основную терапию, имеющую узкие временные рамки.
Хондроитинсцльфат протеогликаны (ХСПГ) играют важную роль в регенерации центральной нервной системы после травм, в результате которых астроциты выделяют в большом количестве белки-ХСПГ, создавая на этом месте глиальный рубец. Экспериментальные модели показали, что регенерирующие аксоны не способны прорастать через такой рубец, что может мешать восстановлению после инсульта. Рецепторная белковая тирозиновая фосфатаза сигма (PTP-sigma) является основным рецептором ХСПГ, а блокировка их взаимодействия, согласно прошлым исследованиям на животных, содействует регенерации поврежденных нервов и улучшает их функции.
Исследователи из США под руководством Фученга Луо (Fucheng Luo) проверили гипотезу о препарате на основе пептида, который блокирует взаимодействие ХСПГ и PTP-sigma, что способствует нейрорегенерации после инсульта.
Для этого они сначала провели несколько тестов в пробирке, а затем изучили на мышах после инсульта терапевтическое действие внутриклеточного сигма-пептида (ISP) — разработанного ранее пептида, который связывается с PTP-sigma и блокирует его работу.На первом этапе на модели поражения после инсульта с помощью процедуры окрашивания исследователи убедились, что после ишемического инсульта ХСПГ содержатся в глиальном рубце в избытке по равнению с обычными тканями. Тем же способом они сравнили выработку ХСПГ в культивированной нейросфере из субвентрикулярной зоны, которая является источником новых нейронов (нейрогенеза) у взрослых, и в субвентрикулярной зоне живых мышей. В обоих случаях ХСПГ содержался в избытке, что говорит о том, что они могут участвовать в регуляции стволовых клеток у взрослых. Затем исследователи выделили стволовые клетки и дали им дифференцироваться в течение пяти дней под воздействием ISP, в результате чего они отметили повышенный процесс развития нейронных отростков (похожий эффект достигался и при удалении гена ХСПГ).
Далее на двух группах мышей исследователи проверили эффективность лечения пептидом с первого дня после инсульта: экспериментальная группа мышей получала ISP в течение 30 дней, а контрольная группа — рандомизированный ISP, состоящий из тех же аминокислот, но в случайном порядке. В первой группе исследователи обнаружили повышенный уровень даблкортина, который ассоциируют с микротрубочками, создаваемыми клетками-предшественниками в процессе развития в нейроны. Также был увеличен и уровень миграции даблкортина в полутень — ткани, которые находятся в зоне риска и зависят от восстановления кровотока. У контрольной группы мышей изменений не было.
Авторы также проверили гипотезу о том, что лечение ISP способствует прорастанию аксонов на мышах, получивших лечение в первый день или через семь дней после инсульта. Экспериментальные мыши отличались повышенным количеством проекций аксонов в зоне полутени, а также сниженной атрофией, которую оценивали на 30 день после инсульта. При этом, у мышей, терапия которых началась с первого дня после инсульта, поражение оказалось меньше.
На последнем этапе исследователи провели три поведенческих тестирования. Монитор активности мышей выявил улучшение локомоторной функции (перемещение в пространстве) у экспериментальной группы (p < 0,01), а тест на удаление клейкой ленты показал, что лечение ISP помогло мышам быстрее удалять ленту с больной лапы (p < 0,001). С помощью лабиринта Барнса авторы оценили когнитивные функции мышей и обнаружили, что мыши, прошедшие терапию, значительно быстрее (p < 0,01) и с меньшим количеством ошибок (p < 0,001) находили выход из лабиринта. Сдвиг начала терапии незначительно влиял на восстановление локомоторных, сенсомоторных и когнитивных функций.
Таким образом, авторы показали, что, во-первых, фармакологическая и генетическая ингибиция рецептора PTP-sigma ведет к повышенному развитию нейронных отростков у стволовых клеток и снижению атрофии по сравнению с контрольной группой мышей. Во-вторых, что такое лечение помогает в восстановлении локомоторных, сенсомоторных и когнитивных функций.
Ранее мы рассказывали о том, что употребление чая и кофе связали с уменьшением риска возникновения инсульта. А о необычном случае пациентки с кровоизлиянием мозг читайте в нашем материале «Инсульт без последствий».
Анастасия Ляшенко
Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Восстановление двигательных функций после инсульта
Инсульт – это тяжелое заболевание головного мозга, характеризующееся нарушением кровообращения, очаговыми поражениями тканей мозга, гибелью нейронов. Инсульт может быть геморрагическим или ишемическим. Геморрагический инсульт встречается реже чем ишемический, характеризуется разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием в ткани мозга. Ишемический инсульт чаще диагностируется у людей старшего возраста, характеризуется нарушением кровотока в церебральных артериях и гибелью нейронов в области кровоснабжения тканей мозга пораженной артерией. При развитии инсульта пациенту требуется неотложная помощь: чем раньше больной поступает в стационар, тем эффективнее будет оказанная врачами помощь.
Помимо медикаментозного лечения инсульта, большое значение придается восстановительной терапии, которую начинают проводить в остром периоде заболевания. В Юсуповской больнице для восстановления пациентов после инфаркта и инсульта применяют различные методы физиотерапии, ЛФК. С помощью комплексной восстановительной программы проводится реабилитация пациента – восстановление двигательной активности, координации движений, зрительной функции, чувствительности. Отделение нейрореабилитации больницы оснащено современными аппаратами, вертикализаторами и различными тренажерами, в том числе роботизированными.
Влияние ЛФК на нервную систему больного
Лечебная физкультура, как реабилитация больных перенесших инсульт – это выполнение определенных физических упражнений, которые начинаются с самых простых движений пациента после того, как он приходит в сознание, затем физическая нагрузка постепенно увеличивается, упражнения усложняются. ЛФК помогает улучшить кровообращение в органах и тканях, ускоряет процесс восстановления различных функций организма, улучшает обмен веществ. Упражнения лечебной физкультуры для каждого пациента подбираются индивидуально в зависимости от тяжести состояния больного и сопутствующих заболеваний. Индивидуальную программу лечебной физкультуры в Юсуповской больнице составляет врач-реабилитолог.
Пассивная и активная реабилитация после инсульта
Первые занятия с больным проводит инструктор по лечебной физкультуре в палате. Больной выполняет простые движения руками и ногами с помощью инструктора – такая реабилитация называется пассивной. Пассивная реабилитация верхних и нижних конечностей начинается с разработки крупных суставов с последовательным переходом на мелкие суставы. Восстановительная терапия начинается с плечевого и тазобедренного суставов. После разработки тазобедренного сустава инструктор помогает пациенту сгибать и разгибать нижнюю конечность, разрабатывает коленный, затем голеностопный сустав, последними врач разрабатывает суставы стопы.
Специалист по реабилитации выполняет массаж от стопы к бедру. Во время реабилитации рук упражнения начинают с разработки плечевого сустава, затем проводятся сгибательно-разгибательные и вращательные движения рук в области локтя, суставов кисти. Массаж верхних конечностей выполняется от пальцев рук к плечу. Комплекс упражнений в сочетании с массажем стимулируют работу мозга. При частичном восстановлении двигательной функции упражнения ЛФК становятся более сложными, больной начинает выполнять упражнения самостоятельно. Увеличивается время проведения гимнастики с 10 минут до получаса, начинается активная реабилитация пациента.
В случае если поражение мозга значительное, пациент парализован, потеряна чувствительность, проводится реабилитация с помощью медикаментозного лечения, массажа, электромагнитной стимуляции нервных клеток, иглоукалывания, рефлексотерапии. После частичного восстановления двигательной функции врач-реабилитолог вводит в программу занятия лечебной гимнастикой.
Реабилитационные упражнения на тренажерах
В Юсуповской больнице используют два вида тренажеров для реабилитации пациентов после инсульта – механические и роботизированные. Механические тренажеры – это велотренажеры, беговые дорожки, тренажеры для восстановления баланса равновесия и походки. Роботизированные тренажеры оснащены электронными биодатчиками, которые стимулируют активность, воздействуя на пораженные конечности. Роботизированные тренажеры обладают широкой функциональностью, они программируется с учетом потребностей пациента, способствует передаче нервных импульсов от мозга к поврежденной конечности, стимулирует двигательную активность.
Реабилитационные упражнения после инсульта выполняются с помощью многофункциональных тренажеров, спортивных снарядов. Существуют различные виды тренажеров:
Для восстановления двигательной активности используют тренажер в режиме – сгибание и разгибание, тренажер для разработки суставов конечностей, тренажерные дорожки, велотренажеры.
Для лежачих больных применяют тренажеры в виде кровати или велосипеда.
Для восстановления равновесия и походки, двигательной активности применяют горизонтальный тренажер.
Для больных, которые еще не могут стоять, для развития и укрепления мышц спины создан сидячий тренажер.
Упражнения для рук для реабилитации инсульта
Упражнения для рук улучшают двигательную активность, помогают восстановлению утраченных функций. В тяжелых случаях и при отсутствии ранней реабилитации нередко функции руки не восстанавливаются или восстанавливаются частично. В некоторых случаях реабилитация не помогает, врачи проводят биполярную стимуляцию – воздействие на неподвижные суставы и мышцы тела с помощью искусственно созданных импульсов от мозга к телу. Это способствует восстановлению рефлексов и чувствительности, улучшению кровообращения в тканях. Дальше пациент проходит реабилитацию с помощью ЛФК и других методов.
Наиболее тяжело восстанавливается двигательная активность кистей рук, моторика пальцев. Часто можно видеть у больного после инсульта дрожание кистей, он не может держать в руке шариковую ручку, писать, плохо захватывает предметы. Специально для таких пациентов проводят занятия лепки из пластилина, с кубиком Рубика, учат писать заново, работать на силиконовом тренажере. Врачи применяют рефлексотерапию, если пациент перенес тяжелый инсульт. Это помогает восстановить мелкую моторику, улучшить хватательные движения, сгибание и разгибание пальцев, суставов кисти руки. В Юсуповской больнице пациенты проходят реабилитацию на компьютеризованных тренажерах с помощью комплексной программы восстановления, которая включает массаж, упражнения лечебной физкультуры.
Упражнения для рук не сложные, не требующие специальных тренажеров или приспособлений, больной может их выполнять в домашних условиях:
Лечь на кровать, руки отвести назад и взяться за спинку кровати. Напрячь мышцы рук и тела, имитируя подтягивание. Приподнять вверх ноги или вытянуть прямо.
Вращательными движениями согнутых рук разминать плечевой сустав.
Сесть ровно на кровати, завести руки за спину как можно ближе друг к другу, голову откинуть назад, затем вернуться в прежнее положение.
Для плечевого сустава
Восстановление предплечья и плечевого сустава проходит с помощью сгибательных и разгибательных упражнений, вращения, отжимания, напряжения и расслабления мышц, хлопков в ладоши, массажа. Для этого используют тренажеры, гантели, различные приспособления. Сначала руку разминают, затем проводится комплекс упражнений, лечебную гимнастику всегда совмещают с массажем конечностей. Комплекс упражнений для плечевого сустава:
Больной лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. Инструктор придерживает руку в области локтя, чтобы избежать сгибания, второй рукой берет ладонь пациента и выполняет движения рукой больного вверх и вниз.
Инструктор выполняет круговые движения зафиксированной в выпрямленном состоянии рукой больного.
Больной лежит на спине, рука слегка отведена в сторону. Инструктор переворачивает выпрямленную руку ладонью вниз, затем вверх.
Для нижних конечностей
Упражнения для нижних конечностей начинают выполнять, как только пациент приходит в себя. На начальном этапе инструктор помогает сгибать и разгибать нижние конечности, со временем больной сможет имитировать ходьбу в положении лежа, затем вставать с кровати, учиться держать равновесие, ходить без поддержки. Упражнения для пациентов в положении лежа:
Пациент находится в положении на спине, нога выпрямлена. Инструктор поворачивает ногу стопой внутрь, затем наружу.
Пациент в положении лежа на спине, нога согнута в колене. Придерживая одной рукой под коленом, инструктор выполняет круговые движения конечностью, придерживая и надавливая второй рукой в области тазобедренного сустава.
Больной находится в положении лежа на спине, пораженная нога согнута в колене. Инструктор фиксирует ногу под прямым углом, придерживая второй рукой под коленом, сгибает и разгибает нижнюю конечность.
Больной в таком же положении на спине, с фиксацией ноги под прямым углом. Инструктор, придерживая ногу пациента под коленом, отводит ее в сторону от туловища и возвращает назад.
Данные упражнения выполняются пациентом после того, как ему разрешат сидеть:
В положении полусидя, держась обеими руками за края кровати, как можно ровнее вытянуть вперед обе ноги, прогнуться, откинув голову назад. Во время вытягивания конечностей сделать глубокий вдох, принять прежнее положение и выдохнуть.
Прежнее положение тела, дыхание сохранять спокойное и глубокое, медленно приподнять вверх правую ногу и опустить назад, затем левую ногу.
В положении полусидя согнуть ногу, подтянуть как можно ближе к груди согнутую в колене ногу (можно помогать руками), голову во время упражнения наклонить вперед. Сгибая ногу, сделать вдох, разгибая конечность, сделать выдох, вернуться в прежнее положение.
ЛФК для восстановления зрительной функции после инсульта
В Юсуповской больнице пациенты с нарушением зрения смогут пройти обследование, лечение, реабилитацию, а также в случае необходимости хирургическое лечение в сети партнерских клиник. Реабилитация после инсульта включает упражнения, которые затем можно применять дома. В зависимости от вида нарушения зрения проводится восстановительная терапия:
При нарушении бокового зрения проводится интенсивное медикаментозное и восстановительное лечение, неповрежденные участки коры мозга берут на себя утраченную функцию, и зрение восстанавливается. В этом случае врач отмечает красной линией отрывок текста на странице книги, со стороны которой ослаблено боковое зрение. Прежде чем начать читать пациент должен отыскать взглядом красную линию – это будет начало текста.
При параличе глазодвигательного нерва пациент не может смотреть прямо, его глаза смотрят в разные стороны. Такое нарушение со временем может пройти при правильном и своевременном лечении и реабилитации. При парезе глазодвигательного нерва может нарушиться аккомодация. Со временем пациент привыкает пользоваться только центральным зрением. Для определения нарушения восприятия предметов на дальнем и близком расстоянии проводят следующий тест: врач берет в каждую руку по карандашу и подносит один из карандашей ближе к лицу пациента, затем отводит руку назад.
Если развивается атрофия глазодвигательного нерва, у больного нарушается функция мышцы верхнего века. Может наблюдаться нистагм или дрожание глазных яблок. Нередко такое состояние приводит к инвалидности по зрению.
Для восстановления зрения врач предлагает пациенту нарисовать вторую половину предмета на рисунке или принять участие в компьютерной игре определенного типа. Пациенту предлагают следить взглядом за карандашом в руке врача, который двигается перед лицом пациента вправо, затем влево, вверх или вниз. Пациент должен следить за карандашом, не поворачивая голову. Для улучшения кровообращения необходим и полезен массаж глаз. Глаза закрыты, мягкими движениями по кругу пациент массирует глазные яблоки, слегка надавливая на них. Выполнять упражнение следует в течение 10-20 секунд.
Для восстановления зрительной функции проводится ряд упражнений для глаз:
Вращение глаза вправо, затем влево – повторить несколько раз.
Смотреть вверх, затем вниз – движение повторить несколько раз.
Движение глазами по кругу – в правую сторону, затем в левую сторону.
Небольшой перерыв с закрытыми глазами, глаза открыть и несколько секунд часто моргать.
Зажмуриться с усилием и расслабиться – повторить несколько раз.
Зафиксировать глаз на предмете, затем поворачивать голову вправо и влево не отрывая взгляда от предмета – выполнить несколько раз.
Восстановление мелкой моторики после инсульта
Восстановление мелкой моторики проходит с помощью простых упражнений, позволяющих восстановить тонкие движения рук, гибкость пальцев. Наиболее эффективные занятия для восстановления мелкой моторики – это складывание паззлов, различных предметов из мелких частей конструктора, рисование, застегивание пуговиц на одежде, шнурование обуви. Для восстановления функции кисти и пальцев больному предлагают взять в руку два ореха и перекатывать их движением ладони и пальцев. Рекомендуют больным после инсульта для развития мелкой моторики:
Перебирать фасоль с горохом, отделяя горох от фасоли.
Использовать специальные силиконовые тренажеры для рук с шипами для массажа ладони и пальцев.
Закручивать и раскручивать гайки, закрывать и открывать ключом замок, включать и выключать освещение в комнате, писать тексты.
Восстановление речи после перенесенного инсульта
Речевая функция после инсульта восстанавливается гораздо хуже, чем двигательная. Её восстановление может идти длительное время, в течение нескольких лет. Врачи-логопеды Юсуповской больницы разрабатывают программу и занимаются с пациентом восстановлением речи весь период его нахождения в стационаре, после выписки из стационара реабилитацией больного занимаются его родственники. Для восстановления речи используют приемы:
Произношение неполного слова – больной должен закончить слово самостоятельно.
Если речевая функция полностью утрачена, реабилитация начинается с произношения отдельных звуков.
Когда больной научится произносить слова, его заставляют повторять небольшие стихотворения и поговорки.
Пение считается одним из лучших методов восстановления речи.
Чтобы больной смог научиться говорить быстрее, следует тренировать мимические мышцы лица и мышцы языка. Для этого больного учат сворачивать губы трубочкой, как можно дальше высовывать изо рта язык, облизывать языком губы сначала в одну сторону, затем в другую. Слегка прикусывать по очереди нижнюю, затем верхнюю губу, оскаливать зубы.
Реабилитация больного в домашних условиях
Перед выпиской пациента из стационара родственники получают рекомендации по уходу за больным после инсульта. Рекомендации по реабилитации предоставит лечащий врач. Программа реабилитационных упражнений выполняется каждый день без перерывов, 2-3 раза в день. Выполнение физических упражнений не должно утомлять больного, вызывать у него боль. Упражнения в положении сидя помогают подготовить больного к ходьбе.
При улучшении состояния выполняются упражнения в положении стоя, они помогают максимально устранять неврологические нарушения путем восстановления тонких движений. Больной выполняет упражнения с эспандером. С положения стоя наклоняется и поднимает спичечный коробок с пола. Выполняет дыхательную гимнастику с поднятием рук вверх на вдохе, встает на кончики пальцев, затем опускается на всю стопу, опускает руки, делает выдох, наклоняясь вперед. Комплексная программа восстановления направлена на снижение мышечного тонуса, улучшение кровообращения, профилактику контрактуры суставов, восстановление и сохранение мелкой моторики, речи, предотвращение образования пролежней и развития воспалительных процессов.
В Юсуповской больнице применяют современные методы реабилитации, используют различные виды тренажеров, упражнения лечебной физкультуры. Врачи-реабилитологи разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для каждого больного.
Шесть проверенных способов лечения после инсульта
1 января 2020 г.
По данным Центра по контролю за заболеваниями, каждые 40 секунд в США кто-то переносит инсульт. Инсульт возникает, когда кровеносный сосуд в головном мозге закупоривается или разрывается. Эти кровеносные сосуды несут питательные вещества и кислород в мозг, поэтому, когда кровеносный сосуд лопается, нейроны в мозге начинают голодать и умирают, вызывая физические и психические изменения в организме.
В последние годы ученые обнаружили, что поврежденные клетки мозга не подлежат восстановлению. Исследования, проведенные Национальным институтом здравоохранения, показали, что, когда мозговая ткань не получает кислород и питательные вещества, активируются механизмы восстановления, чтобы попытаться преодолеть повреждение. Здоровые нейроны посылают новые отростки или отростки, которые устанавливают некоторые связи, утраченные во время инсульта, или создают новые связи взамен поврежденных. Ученые определили ключевой белок, который запускает этот процесс, и надеются, что это новое знание приведет к новым методам лечения инсультов и других повреждений головного мозга.
Процесс
Когда мозг регенерирует клетки, это называется нейрогенезом. Наиболее быстрое восстановление после инсульта происходит в первые три-четыре месяца после инсульта. Восстановление может продолжаться в течение более длительного времени после инсульта, но восстановление значительно улучшается при раннем вмешательстве. Чтобы помочь пациенту, перенесшему инсульт, выздороветь, требуется сочетание физической, рекреационной и трудовой терапии, а также осознанности, чуткости и терпения.
Вот шесть способов помочь мозгу начать восстановление после повреждений.
Будьте осторожны с лекарствами – Во время выздоровления важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Некоторые лекарства важны для снижения вероятности повторного инсульта, а другие помогают облегчить боль, часто ощущаемую после инсульта. Сообщайте о любых взаимодействиях или побочных эффектах своему врачу, чтобы можно было внести коррективы.
Обратите внимание на диету – Во время выздоровления очень важно придерживаться здоровой сбалансированной диеты. Избегайте обработанного сахара и следуйте рекомендациям врача по питанию. Даже если человеку не хочется есть, важно поощрять прием пищи, чтобы иметь достаточное количество питательных веществ, чтобы оставаться здоровым.
Двигайтесь как можно чаще —
Поощряйте взаимодействие — Общение с другими важно во время выздоровления. Хотя человеку может казаться, что он просто хочет остаться один в постели, разговоры и слушание других могут помочь стимулировать части мозга и стимулировать восстановление.
Задействуйте мозг – Попробуйте разгадать кроссворды, настольные игры, карточные игры или другие забавные занятия, чтобы заставить мозг работать. Самый быстрый способ укрепить мозг — использовать его как можно больше.
Попробуйте музыкальный подход — Доказано, что музыка помогает с балансом, походкой, памятью, вниманием и концентрацией внимания во время восстановления после инсульта.
Пение и речь имеют схожий механизм в мозгу, поэтому пение песни может помочь укрепить утраченные речевые навыки. Переход к музыке также помог восстановить утраченные навыки, связанные с ходьбой. Время имеет решающее значение
По данным Американской ассоциации инсульта, скорейшее начало терапии является ключом к эффективному выздоровлению. Терапия должна быть последовательной и постоянной для достижения наилучших результатов. Это может быть проблемой для членов семьи, осуществляющих уход. Многие пациенты, перенесшие инсульт, предпочитают выздоравливать в учреждениях краткосрочного ухода, потому что они могут получить эффективное сочетание терапии и ухода для максимально быстрого выздоровления.
Эффективный выбор
Программа реабилитации после инсульта и неврологической реабилитации в Glenview Terrace под руководством сертифицированного врача обеспечивает комплексную и целостную помощь людям, выздоравливающим после инсульта или другого неврологического заболевания.
При поступлении составляется индивидуальный план реабилитации с учетом потребностей каждого гостя с использованием рентгенографии, допплерографии и видеофлюороскопии, проводимых на месте. Физическая, трудовая и речевая терапия проводятся один на один с опытными терапевтами до семи дней в неделю. В реабилитационном зале, оснащенном новейшим оборудованием, можно провести эффективную терапию. Штатные диетологи предлагают здоровую и привлекательную пищу, помогающую в процессе выздоровления. Медсестры доступны в любое время, чтобы решить любые медицинские проблемы вместе с преданным персоналом, чтобы помочь с личным уходом. Также доступны нейропсихологические и психиатрические услуги.
Эта поддержка и терапия предлагаются в высококлассной обстановке Glenview Terrace, где каждый гость побалует себя. Со вкусом оформленные номера созданы для удобства передвижения. Ежедневная доставка кофе и газет — это привилегия, которой пользуются гости, проходящие реабилитацию после инсульта. Питательные блюда также можно отведать в элегантной обеденной зоне или в уединении вашего номера. Красиво благоустроенная территория с умиротворяющим фонтаном создает уютную атмосферу. Другие удобства включают услуги консьержа, представительский бизнес-центр, телевизоры в номерах с десятками кабельных каналов и беспроводной высокоскоростной доступ в Интернет. Позаботившись обо всех своих потребностях, гости могут сосредоточиться на выздоровлении и немного побаловать себя.
Когда придет время идти домой, специалисты по планированию выписки из Glenview Terrace оценят потребности, предоставят важную информацию и предоставят надлежащие услуги, ресурсы и оборудование для безопасного и успешного перехода.
Позвольте опытной команде врачей, медперсонала, терапевтов, практикующих медсестер и диетологов быстро и эффективно помочь в восстановлении после инсульта. Свяжитесь с Glenview Terrace сегодня, чтобы узнать, почему это предпочтительный выбор для реабилитации после инсульта. Чтобы получить дополнительную информацию или организовать экскурсию, посетите glenviewterrace.com или позвоните по телефону 847-729-9090.
СпинаЗаживление и восстановление после инсульта: 9 частых осложнений инсульта и способы борьбы с ними
Инсульты бывают внезапными, в большинстве случаев непредсказуемыми и драматическими по своим последствиям. Они не только крадут у человека некоторые или многие из его обычных основных функций и способностей, но и сильно влияют на его повседневную жизнь и благополучие, а также оказывают значительное влияние на его семью и тех, кто за ним ухаживает.
К счастью, после десятилетий исследований и достижений наши методы лечения могут ограничить, обратить вспять, а в некоторых случаях почти вылечить дефекты, возникшие в результате инсульта, вскоре после того, как он произошел. Подобные достижения могут предотвратить инсульты у людей из группы риска, особенно у тех, кто уже перенес инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
К сожалению, после установления диагноза инсульта и связанного с ним повреждения головного мозга лечение или улучшение неврологического дефицита затруднено. До тех пор, пока не произойдут прорывы в будущем, у нас есть много способов понять, преодолеть и облегчить боль и страдания, возникающие в результате инсульта.
Вот девять наиболее частых осложнений инсульта и способы их устранения.
1. Последствия инсульта в головном мозге
У большинства людей после инсульта наблюдаются остаточные неврологические расстройства, которые могут варьироваться от дискомфорта до тяжелой инвалидности. После инсульта время обдумывания и обработки информации может быть медленнее, концентрация может быть нарушена, а некоторые основные приобретенные навыки могут быть потеряны, замедлены или нарушены.
Функции, которые мозг использует для обработки информации, включают:
- Связь
- Пространственная осведомленность
- Память
- Концентрация
- Рутинные навыки
Реабилитация может помочь преодолеть некоторые из этих недостатков за счет концентрации внимания, упражнений, повторения и тренировок. К сожалению, большие и множественные инсульты могут в конечном итоге привести к сосудистой деменции.
2. Вернется ли речь после инсульта?
Проблемы с речью часто встречаются после инсульта, в том числе:
- Плохая артикуляция из-за слабости или координации (дизартрия или невнятная речь)
- Плохая интерпретация или воспроизведение речи (афазия)
Эти недостатки могут также повлиять на вашу способность писать или понимать написанное. Реабилитация с логопедом очень полезна для выявления проблем и изучения упражнений для их преодоления.
3. Потеря зрения или проблемы с глазами
Когда области мозга, ответственные за обработку зрения, повреждены в результате инсульта, может наблюдаться потеря зрения на одну или другую сторону или, реже, полная слепота. Потеря зрения может повлиять на повседневную деятельность, такую как вождение автомобиля или ходьба. После инсульта мы определяем степень проблем со зрением, чтобы избежать проблем со зрением, и используем реабилитацию для безопасного преодоления этих ограничений.
4. Как ходить после инсульта
Более половины людей после инсульта имеют некоторую степень слабости, обычно с одной стороны. У других могут быть только проблемы с балансом и координацией, которые могут быть изолированными или дополнительными к слабости. Эти нарушения могут частично или существенно повлиять на их способность ходить или передвигаться по дому. Некоторые, к сожалению, будут ограничены проживанием в специализированном учреждении для престарелых.
Большую помощь может оказать реабилитация путем укрепления мышц и равновесия, а также использование вспомогательного снаряжения или оборудования.
5. Глотание и прием пищи после инсульта
Инсульты могут нарушать мышечную координацию и движения во время приема пищи. Дисфагия – это когда через рот и пищевод пища попадает в трахею и легкие. В результате раздражение и инфекции (пневмония) могут быть разрушительными.
Реабилитация с логопедом может помочь выявить эти ограничения, улучшить их с помощью методов и выявить лиц со значительными нарушениями, которые не должны есть или пить через рот. Пока не будет проведено полное обследование, вам сначала могут ввести зонд для кормления через нос. При необходимости накладывают чрескожную гастростому или ЧЭГ, чтобы обеспечить безопасное питание. Это часто может быть отменено и прекращено, как только способность глотания со временем восстановится.
Проблемы с глотанием после инсульта могут привести к недостатку питания. Здоровая диета обеспечивает необходимые питательные вещества для восстановления мышц, суставов, тканей и, надеюсь, мозга.
Средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, орехами, оливковым маслом и морепродуктами, является лучшей рекомендацией здравого смысла.
- Ешьте свежие фрукты и овощи, чтобы получать необходимые витамины и минералы
- Уменьшите количество соли в рационе, чтобы снизить кровяное давление, особенно если у вас гипертония
- Увеличьте количество сложных углеводов для лечения диабета и преддиабета (и сократите количество простых углеводов)
- Уменьшите количество жиров, особенно насыщенных жиров, чтобы уменьшить вероятность затвердевания или сужения артерий
6.
Возвращение к сексуИнсульт не означает, что вы должны забыть о сексе. Многие выжившие после инсульта боятся интимной близости, потому что боятся повторного инсульта.
У некоторых мужчин может развиться эректильная дисфункция, которую можно лечить с помощью лекарств. Точно так же отказ от некоторых лекарств может обратить вспять потерю либидо (снижение полового влечения).
Все люди разные, и то, как каждый удар влияет на человека, уникально. Будьте откровенны со своим врачом или поставщиком медицинских услуг, рассказывая о своих опасениях и опасениях — они могут помочь вам получить объективное представление и определить, как действовать дальше.
7. Вождение после инсульта
Вождение очень полезно для независимости и участия в общественной деятельности. Многие люди после инсульта стремятся как можно скорее вернуться к вождению.
Однако вождение с неврологическими нарушениями подвергает водителя и других водителей риску несчастных случаев, которые могут привести к летальному исходу или инвалидности. Прежде чем вернуться к вождению, ваш врач должен провести формальную оценку зрительных, когнитивных и рефлекторных нарушений.
8. Недержание мочи или недержание мочи
Протяженность и локализация инсульта могут влиять на контроль мозга над мочевым пузырем и кишечником, вызывая недержание мочи. Это может смущать пациентов и их семьи и изолировать их. К счастью, недержание поддается лечению с помощью лекарств, упражнений и средств для лечения недержания мочи.
9. Эмоции и психическое здоровье
Инсульты могут вызвать или усилить тревогу и страх. Примерно от 20 до 30 % выживших после инсульта испытывают депрессию, которую регулярно обследуют и лечат. В основном это преходяще в течение следующих нескольких лет. Другие психические расстройства могут редко возникать или проявляться при инсульте. В дополнение к лекарствам и терапии для психического здоровья необходима поддержка семьи и друзей.
Эмоциональное здоровье опекунов тоже имеет значение. Уход за пациентами с инсультом и значительной инвалидностью может быть сложной задачей и требовать терпения, выносливости и эмоций лица, осуществляющего уход. Избегание разочарования, истощения и гнева при управлении своими эмоциями и благополучием помогает не только лицу, осуществляющему уход, но и пациенту.
Как предотвратить повторный инсульт
Пациенты с инсультом или ТИА подвергаются наибольшему риску повторного инсульта. Начало стратегии профилактики инсульта вскоре после первого инсульта имеет решающее значение для предотвращения дополнительной инвалидности. К счастью, у нас есть много способов контролировать факторы риска гипертонии, диабета и высокого уровня холестерина в дополнение к использованию лекарств, мягко или сильно разжижающих кровь. Хирургия или вмешательства также могут помочь некоторым пациентам из группы риска. Мы адаптируем лечение к потребностям каждого человека и обеспечиваем достижение целей лечения посредством тщательного наблюдения.
Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после инсульта?
Как долго ждать выздоровления и сколько времени это займет, трудно ответить на вопросы.