После инсульта афазия: Нарушение речи после инсульта. Признаки, диагностика, восстановление афазии и дизартрии

Содержание

Нарушение речи после инсульта

Несмотря на то, что эти патологии имеют разный механизм образования, устраняются они с помощью занятий с логопедом и сеансов иглорефлексотерапии, которые назначаются в дополнение к медикаментозному лечению основного заболевания, вызвавшего проблемы с кровообращением в церебральных сосудах.

Механизм речеобразования

Чтобы человек мог говорить, требуется одномоментное участие большого количества структур головного мозга, мышц и связочного аппарата. Так, при речи задействуются зрительный, слуховой, двигательный, кинестетический анализаторы, которые согласуются в нескольких центрах коры головного мозга. Кроме того, в процессе речи участвуют:

  • периферическая нервная система, отдающая нервные волокна к мышцам языка, гортани, голосовым связкам, бронхам;
  • респираторный тракт, от которого зависит поступление воздуха в легкие.

Учитывая сложную организацию звукопроизношения и такое обилие мозговых структур, задействованных в процессе речевой деятельности, неудивительно, что дизартрия и афазия встречается у 30% пациентов, перенесших инсульт.

Виды расстройства речи

При нарушении речи после инсульта, протекающего в форме афазии, человек не может пользоваться речью для выражения своих мыслей или общения с окружающими, при этом слух и артикуляционный аппарат у него остаются сохраненными. Причем некоторые пациенты не только не могут (или этот процесс сильно затруднен) сами говорить и понимать речь, но и не в состоянии писать или читать.

Различают несколько видов афазии (моторная, артикуляторная, сенсорная, смешанная и тотальная), каждая из которых имеет характерные черты:

  • для одних видов расстройств присущи повторы одного и того же звука или слова во время разговора, затруднения при чтении и письме;
  • для других – проблемы произношения звуков и слов из-за расстройства работы артикуляционного аппарата, в то время как речь на слух и чтение про себя остается сохраненными;
  • для третьих – нарушение восприятия на слух звуков, в результате чего речь больного становится наполнена множеством лишних звуков, которые очень затрудняют ее понимание;
  • для смешанной афазии характерно сочетание нескольких видов расстройства речи, при котором страдает и звукообразование, и распознавание слов.

Дизартрия возникает вследствие повреждения иннервации мышц речевого аппарата. При этом расстройстве возникают проблемы с артикуляцией, фонацией, речевым дыханием, интонационной окраской речи, в результате чего она теряет членораздельность и внятность. Степень выраженности расстройства зависит от тяжести поражения нервной системы. Помимо речи нарушается глотание, жевание, сосание, исчезает мимика, пациенты говорят в нос, скорость речи может меняться как в сторону ускорения, так и в сторону замедления.

Лечение нарушений речи

Лечебно-восстановительные мероприятия при нарушении речи после инсульта проводятся совместно с неврологом, физиотерапевтом, логопедом, психотерапевтом, иглорефлексотерапевтом. Базовое лечение включает в себя медикаментозную поддержку, а остальные процедуры являются дополнением, ускоряющим выздоровление и восстановление речи у пациента.

Значительно ускоряют реабилитацию акупунктурные воздействия на биологически активные точки (БАТ), расположенные на голове, ушах, кистях, стопах, туловище пациента.

Существует множество методов активизации БАТ, каждый из которых способен значительно облегчить состояние больного, улучшить приток крови к ишемизированным участкам, нормализовать передачу нервных импульсов, повысить мышечный тонус и трофику тканей.

Каждый вид рефлексотерапии имеет свои показания, поэтому подбираются они строго в индивидуальном порядке с учетом сопутствующей патологии. В большинстве случаев рекомендуется начинать реабилитацию иглорефлесотерапией в максимально ранние сроки после мозгового удара.

Количество сеансов и их кратность в среднем составляет один-два раза в день в течение двух недель с повтором через 3-4 месяца. В дальнейшем может потребоваться еще один или несколько курсов рефлексотерапии.

Наиболее часто к нам обращаются со следующими проблемами:

  • Болит голова
  • Заклинило шею
  • Искривление позвоночника
  • Боли при глубоком вдохе
  • Плоскостопие
  • Лицевые боли
  • Боли в спине после физической нагрузки
  • Кружится голова
  • Болит челюсть

Мы практикуем комплексный подход для эффективного лечения пациентов со стоматологическими, неврологическими, двигательными и другими проблемами.

Не откладывайте визит к врачу при появлении жалоб! –
Лечение в нашей клинике проходит максимально комфортно и быстро.

Неврология

Мануальная терапия

Гирудотерапия

Рефлексотерапия

Стоматология

ЛФК

Акупунктура

Функциональная диагностика

Логопедия

Иммунодиетология

Желаемая дата:

*Нажимая кнопку «Записаться», вы принимаете условия пользовательского соглашения

Афазия после инсульта

Афазия – это медицинский термин, обозначающий потерю способности говорить. Чаще всего она развивается в результате инсульта и является не самым тяжелым его последствием. Однако для человека, перенесшего ишемическую атаку, и для его близких людей это может быть серьезной проблемой. По сравнению с речевыми способностями, двигательные функции восстанавливаются гораздо быстрее.

Правильный подход и лечение также быстро помогут обратить афазию после инсульта и восстановить речевые функции. В этой статье мы разберем, из-за чего развивается данное нарушение, как его правильно распознать и лечить.

Причины развития постинсультной афазии

За то, как мы понимаем, воспроизводим устную речь, а также анализируем и составляем сложные речевые обороты, отвечают несколько центров головного мозга. Они локализуются в центральной, височной и теменной доле головного мозга и связываются между собой посредством нервных волокон. Некоторые из них продублированы в обоих полушариях, другие располагаются только в одном из них.

Геморрагический или ишемический удар поражает определенную область головного мозга. Если при кровоизлиянии были задеты речевые центры или нервные окончания, которые связывают их друг с другом, развивается афазия. Она приводит к тому, что больной перестает понимать или воспроизводить сформированную устную речь.

Иногда речевые функции вовсе утрачиваются.

Как проявляется постинсультная афазия?

В зависимости от характера поражения, выделяют три вида постинсультной дисфункции речевых способностей:

  • сенсорную (Вернике),
  • моторную,
  • тотальную.

Опытный врач может без труда отличить одну от другой. При сенсорной дисфункции речи больной:

  • не понимает обращенные к нему фразы и просьбы;
  • не улавливает смысл поговорок и иносказаний;
  • воспринимает фразы на родном языке как иностранные;
  • при чтении забывает начало предложения, не дочитав его до конца;
  • не понимает длинные предложения.

Афазия Вернике может быть мнестической (пациент забывает то, о чем только что говорил, долго составляет предложения, путает значение слов), амнестической (пациент забывает, как называются бытовые принадлежности и как их нужно использовать) или семантической (пациент не может строить длинные фразы, мыслить пространственно и логически).

При моторной афазии наблюдается обратная картина – больной после инсульта прекрасно понимает речь, но говорить не может, что вызывает у него депрессию и психоз. Она протекает в трех формах:

  • афферентной, когда больной заменяет звуки или меняет местами слоги;
  • динамической, когда больной неправильно составляет предложения;
  • форме Брока, когда больной делает большие паузы между словами, путает значение слов, совершает грубые ошибки во время чтения и письма и т.д.

При тотальной постинсультной афазии наблюдаются признаки обеих форм. Больной понимает только самую простую речь, при этом отвечать на нее также не способен. У него имеются проблемы с формулировкой просьб. Он пропускает слова в предложении, не может использовать речевые обороты, сравнения или фразеологизмы. Иногда основу речи больного составляют одни существительные.

Диагностировать афазию после инсульта способен только квалифицированный врач. При этом он обязательно должен исключить дизартрию – заболевание, при котором поражаются мускулы, ответственные за воспроизведение речи.

Терапия постинсультной афазии

При лечении данного заболевания нужно помнить, что даже у пожилых пациентов мозг поддается восстановлению. Связи между нейронами могут вновь образовываться даже в солидном возрасте, главное при этом соблюдать определенные правила:

  • ежедневно выполнять упражнения, призванные пробудить участки головного мозга, соседствующие с местом поражения;
  • обеспечивать нормальное кровоснабжение пораженных участков мозга;
  • обеспечивать нормальный доступ кислорода к пораженным участкам;
  • избегать стресса и нервных потрясений, которые являются препятствием на пути нервных импульсов.

Начинать лечить афазию после инсульта нужно комплексно и как можно раньше. Иногда процесс купируется сам собой, но на это рассчитывать не стоит. Только при длительном и правильно подобранном лечении, а также поддержке родных и близких людей можно рассчитывать на успех терапевтических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение основано на приеме препаратов, с помощью которых можно улучшить мозговое кровоснабжение и ускорить доставку к мозгу кислорода и питательных веществ. Они также призваны укрепить нервные связи, способствующие оптимизации обменных процессов в головном мозге.

Препараты при лечении афазии после инсульта назначаются комплексно. Сначала специалист проводит внутривенное введение, затем внутримышечное. Спустя 1-3 недели лечения можно переходить на пероральный прием таблетированных форм.

Помимо специфического лечения, специалист назначает препараты, призванные улучшить общее состояние организма. Если потеря речи сопровождается другими психическими нарушениями, то методы терапии могут быть ограничены. Это необходимо для того, чтобы снизить лекарственную нагрузку на внутренние органы.

Физиотерапия и другие методы лечения

Улучшить мозговое кровообращение после инсульта можно с помощью иглорефлексотерапии, путем электромиостимуляции артикуляционных мышц и воздействия на головной мозг силовым полем.

При лечении афазии также важны консультации психотерапевта и афазиолога. Занимаясь с больным 5-15 минут день, логопед заново учит его строить диалог, понимать устную речь, обучает его навыкам письма и чтения.

Людям, ухаживающим за больным, нужно постоянно разговаривать с ним, чтобы он вновь учился пониманию и воспроизведению речи. Чтобы ускорить процесс лечения и реабилитации, следует как можно раньше записаться на прием в клинику инсульта вашего города.

Смотрите также

Последствия инсульта

Как восстановить речь после инсульта?

Постинсультная депрессия и антидепрессанты

Постинсультная реабилитация

Паралич после инсульта

Восстановление коммуникативных навыков с помощью логопедической терапии

13 апреля 2022 г. — Университет Макмастера — 18 минут

Суть

После инсульта, в зависимости от пораженной области мозга, могут возникать различные коммуникативные проблемы, в том числе создание предложений, использование неправильных слов, повторение слов или предложений, непонимание других, неспособность читать и писать или невнятная речь. речь. Афазия — это термин, обозначающий проблемы с выражением или пониманием языка.   В этом видео доктор Вес Очковски обсуждает важность речевой терапии для восстановления речи после инсульта.

 

Узнайте ответы на следующие вопросы: 

  • 2:03 — Как поглаживания влияют на общение?
  • 3:13 — Каковы подходы к лечению проблем с общением после инсульта?
  • 6:00 — Какие специалисты участвуют в оценке?
  • 8:40 — Чем занимается логопед?
  • 13:26 — Подтверждают ли исследования речевую терапию как средство восстановления общения после инсульта?

Познакомьтесь с Джейсоном и его отцом и узнайте, что им порекомендовал доктор Очковски.

Хотите проверить свои знания? После просмотра этого видео пройдите небольшой тест из 5 вопросов.

Поделитесь с нами своим мнением в этом 2 вопросе.

Просмотреть все видеосообщения.


4 научно обоснованные стратегии, которые помогут вам на пути к выздоровлению после инсульта

Жизнь после инсульта: использование виртуальной реальности для улучшения реального мира

Дополнение нашего рациона добавками для здоровья сердца?

Сведения об авторе

Энтони Левинсон

Д-р Энтони Дж. Левинсон является профессором Университета Макмастера и заведующим кафедрой Джона Р. Эванса в области медицинских исследований в области образования и разработки учебных материалов. Доктор Левинсон, один из соруководителей портала McMaster Optimal Aging Portal, также является психиатром, специализирующимся на медицинской психиатрии и нейропсихиатрии. Область его научных интересов включает онлайн-обучение для улучшения образования поставщиков медицинских услуг и пациентов.

Сведения об авторе

Wes Oczkowski

Д-р Wes Oczkowski — профессор медицинского факультета Университета Макмастера и невролог, занимающийся инсультом, в Hamilton Health Sciences. В настоящее время он является научным руководителем отделения неврологии. Доктор Очковски больше всего гордится своим вкладом в обучение в бакалавриате и аспирантуре в McMaster, продвижением исследований в области инсульта и особенно своим руководством в качестве медицинского директора Центральной программы по изучению южного инсульта на протяжении более 20 лет.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Эти сводки предоставляются только в информационных целях. Они не заменяют совет вашего лечащего врача. Резюме могут быть воспроизведены только в некоммерческих образовательных целях. Любое другое использование должно быть одобрено порталом McMaster Optimal Aging Portal (info@mcmasteroptimalaging. org).

Многие из наших сообщений в блогах были написаны до пандемии COVID-19 и поэтому не обязательно отражают последние рекомендации общественного здравоохранения. Хотя в содержании новых и старых блогов указаны действия, которые поддерживают оптимальное старение, важно руководствоваться самыми последними рекомендациями общественного здравоохранения. Некоторые из действий, предлагаемых в этих блогах, возможно, потребуется изменить или вообще избегать, чтобы соответствовать меняющимся рекомендациям общественного здравоохранения. Чтобы просмотреть последние обновления от Агентства общественного здравоохранения Канады, посетите их веб-сайт.

Типы, причины, симптомы и лечение

Обзор

Зона Брока, отвечающая за способность говорить, и зона Вернике, отвечающая за выбор и понимание слов, обычно страдают афазией.

Что такое афазия?

Афазия — это расстройство, при котором у вас возникают проблемы с речью или пониманием того, что говорят другие люди. Обычно это происходит из-за повреждения части вашего мозга, но также может произойти при состояниях, которые нарушают работу вашего мозга. Также существует несколько типов афазии. Расположение повреждения в вашем мозгу определяет тип вашей афазии.

Это состояние почти всегда является симптомом другой проблемы, такой как инсульт или черепно-мозговая травма. Это также может произойти как временный эффект таких состояний, как мигрень. Афазия часто поддается лечению, особенно когда основное заболевание поддается лечению или может излечиться само по себе.

В чем разница между афазией и дизартрией, дисфазией или апраксией?

Афазия — это состояние, которое имеет связь или частичное совпадение с несколькими другими нарушениями и проблемами, связанными с речью, такими как дизартрия, дисфазия и апраксия.

  • Афазия : Это общий термин для обозначения проблемы, связанной с мозгом, с языковыми способностями, включая речь или понимание речи других людей. Специалисты используют этот термин для обозначения полной или частичной утраты языковых способностей.
  • Дисфазия (dis-fay-zh-ah) : Это устаревший термин для частичной потери языковых способностей из-за проблем, связанных с мозгом. Использование этого термина не распространено в большинстве мест. Основная причина, по которой он вышел из употребления, — это риск путаницы с термином «дисфагия» (см. ниже).
  • Дисфагия (dis-fay-gee-uh) : Медицинский термин для обозначения проблемы с глотанием. Способность глотать зависит от определенных мышц, которые проталкивают пищу, жидкость, лекарства и т. д. по горлу. Дисфагия может возникать при мозговых или нервных расстройствах или проблемах с самими мышцами.
  • Дизартрия : Это когда у вас проблемы с речью, потому что вы не можете полностью контролировать части рта, лица и верхних дыхательных путей. Это может привести к тому, что вы будете говорить слишком громко или тихо, с неравномерной скоростью, неправильно произносить слова или иметь необычные изменения высоты тона (переключение между высоким или низким голосом).
  • Апраксия : Это проблема, при которой вы не можете что-то сделать, даже если научились или делали это раньше. Примером может быть внезапное незнание того, как использовать ключ, чтобы открыть запертую дверь, даже если у вас нет проблем с описанием действия и вы все еще знаете, как работают замок и ключ. У людей с апраксией часто возникают проблемы с правильным произношением слов.

На кого это влияет?

Афазия может возникнуть у любого, у кого есть повреждения в областях мозга, которые контролируют вашу способность говорить или понимать речь других людей. Это чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста, особенно из-за таких состояний, как инсульт, но также может произойти в любом возрасте.

Насколько распространено это состояние?

Афазия встречается редко: около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают этим заболеванием, и еще примерно у 180 000 оно развивается каждый год. Это происходит очень часто при определенных условиях. Примером этого является инсульт, когда почти треть людей с этим заболеванием также имеют ту или иную форму афазии.

Как это состояние влияет на мой организм?

Поскольку это влияет на вашу способность общаться, люди с этим заболеванием часто чувствуют, что другим трудно их понять. Это может вызвать ряд проблем. Некоторые из них просто незначительные неприятности, например, невозможность попросить стакан воды. Другие могут стать опасными для жизни недоразумениями, например, невозможностью сказать кому-то, что у вас симптомы инсульта.

Симптомы и причины

Тип вашей афазии зависит от того, как она влияет на вашу способность говорить и понимать, что говорят другие. Эксперты определяют тип на основе того, связаны ли с вашей афазией проблемы с беглостью речи, повторением и пониманием.

Каковы симптомы афазии?

Существует несколько типов афазии и афазоподобных состояний. Хотя симптомы афазии имеют много общего, все же есть некоторые важные различия. Чтобы понять, как работает афазия, полезно немного узнать о двух конкретных частях мозга, которые работают вместе, когда вы говорите:

  • Зона Брока : Эта часть мозга получила свое название от французского врача, который обнаружил, что она управляет мышцами, которые мы используем, чтобы говорить. Это часть вашей лобной доли, обычно с левой стороны, прямо перед вашим виском.
  • Зона Вернике : Эта часть мозга получила свое название от немецкого невролога, который обнаружил, что она контролирует вашу способность понимать и выбирать правильные слова для использования во время разговора. Это часть височной доли, также обычно с левой стороны, прямо над ухом.

Эти две области мозга работают вместе, чтобы помочь вам говорить. Зона Вернике обрабатывает ваше понимание слов и выбирает, какие из них вы используете, а затем посылает сигналы в зону Брока. Когда зона Брока знает, какие слова использовать, она посылает сигналы мышцам, которые вы используете, когда говорите.

Основные типы афазии

Существует восемь основных типов афазии, и специалисты учитывают три основных фактора при определении типа афазии. Эти факторы:

  • Беглость . Они говорят гладко и легко? Соответствует ли их речь правильному темпу, тональности, произношению и грамматике? Они тоже могут писать без труда?
  • Понимание . Понимает ли человек, что говорят другие люди? Произносят ли они фразы и предложения, которые имеют смысл? Могут ли они также читать и понимать написанное?
  • Повторение . Есть ли у человека проблемы с повторением слов, фраз или полных предложений?

Афазия Брока

Также известная как «не беглая афазия» или «экспрессивная афазия», это одна из наиболее распространенных форм этого состояния. У людей с афазией Брока обычно наблюдается следующее:

  • Потеря беглости речи . Люди с афазией Брока с трудом составляют слова. Они могут повторять слова или простые фразы снова и снова (но с трудом или не могут повторить то, что вы им говорите). Люди с наиболее тяжелыми случаями не могут издавать никаких звуков (мутизм) или могут издавать только один звук за раз.
  • Понимание не нарушено . Люди с афазией Брока не могут говорить, но они все еще могут понимать, что говорят другие люди. Они также могут сказать, что что-то не так с их способностью говорить.
  • Борьба с повторением . Афазия Брока влияет на повторение, то есть у человека с ней могут возникнуть проблемы с повторением слов или фраз, которые вы ему говорите.
  • Другие симптомы: Повреждение области Брока, особенно в результате инсульта, часто также затрагивает близлежащую часть мозга, которая контролирует движение мышц. Из-за этого у людей с афазией Брока чаще наблюдается хотя бы некоторый паралич одной стороны тела.

Афазия Вернике

Также известная как «беглая афазия» или «рецептивная афазия», это также относительно распространенная форма афазии. Люди с афазией Вернике обычно имеют следующее:

  • Беглая речь . Это означает, что у них нет никаких проблем с физическим актом речи. Однако то, что они говорят, часто сбивает с толку или не имеет смысла. Люди с этим могут использовать неправильные слова или придумывать слова. Специалисты иногда называют это «словесным салатом».
  • Проблемы с пониманием . Люди с этим изо всех сил пытаются понять, что говорят другие. Они могут понимать очень простые предложения, но чем сложнее предложение или фраза, тем труднее их понять.
  • Борьба с повторением . Афазия Вернике влияет на повторение, а это означает, что человек с ней может с трудом повторять слова или фразы, которые вы ему говорите.
  • Другие симптомы . Область мозга Вернике находится рядом с частями мозга, которые влияют на ваше зрение, поэтому у людей с этим видом афазии также часто возникают проблемы со зрением. Люди с афазией Вернике также часто страдают анозогнозией (ан-о-сог-но-ж-э), состоянием, при котором ваш мозг не может распознать или обработать признаки имеющейся у вас медицинской проблемы. Это означает, что люди с этим часто не знают или не могут понять, что у них такая афазия.

Глобальная афазия

Это самая тяжелая форма афазии. Как правило, это следующие особенности.

  • Потеря беглости речи . Люди с глобальной афазией борются с физическим актом речи. Люди с наиболее тяжелыми формами этого заболевания могут издавать только короткие или отдельные звуки или вообще не издавать звуков (мутизм). Они также могут повторять слова или простые фразы снова и снова (это проблема беглости речи, так как им все равно будет трудно повторять слова или фразы, которые вы им говорите).
  • Проблемы с пониманием . Люди с этим изо всех сил пытаются понять, что говорят другие. Они могут понимать очень простые предложения, но чем сложнее предложение или фраза, тем труднее их понять.
  • Борьба с повторением . Глобальная афазия влияет на повторение, а это означает, что человек с ней может с трудом повторять слова или фразы, которые вы ему говорите.
  • Другие симптомы: Этот вид афазии возникает при состояниях, вызывающих серьезные повреждения головного мозга, таких как обширные инсульты или черепно-мозговые травмы. Повреждение обычно серьезное и затрагивает несколько частей мозга, вызывая другие серьезные симптомы, такие как односторонний паралич, слепота и многое другое.

Другие формы афазии

  • Транскортикальная моторная афазия : похожа на афазию Брока, но обычно не такая тяжелая. Ключевое отличие состоит в том, что у людей с этим нет проблем с повторением фраз или предложений, которые вы им говорите.
  • Транскортикальная сенсорная афазия : Этот тип похож на афазию Вернике, но обычно не такой тяжелый. Как и в случае с транскортикальной моторной афазией, описанной выше, люди с этим типом без проблем повторяют то, что вы говорите. Этот тип афазии часто встречается при дегенеративных состояниях головного мозга, таких как болезнь Альцгеймера.
  • Проводниковая афазия : Этот тип афазии влияет на беглость речи, но не на понимание. Люди с этим с трудом произносят слова, особенно когда пытаются повторить то, что вы им говорите.
  • Смешанная транскортикальная афазия : Эта афазия похожа на глобальную афазию, за исключением того, что люди с ней могут повторять то, что им говорят.
  • Аномическая афазия : Люди с этим видом афазии с трудом подбирают слова, особенно названия предметов или слова, описывающие действия. Чтобы обойти эту проблему, они часто используют несколько слов, чтобы объяснить, что они означают, или вместо этого используют неспецифические слова, такие как «вещь».
Другие состояния, сопровождающиеся афазией или похожие на нее
  • Прогрессирующая первичная афазия (ППА) . Хотя в названии есть слово «афазия», на самом деле это дегенеративное заболевание головного мозга. Люди с этим заболеванием постепенно теряют способность говорить, писать, читать или понимать, что говорят другие. Это отличается от афазии, связанной с травмой или инсультом, которая не ухудшается со временем. Различные формы ППА возникают при таких заболеваниях, как лобно-височная деменция и болезнь Альцгеймера.
  • Алексия (словесная слепота) и аграфия (неспособность писать) . Повреждение частей вашего мозга, которые контролируют вашу способность говорить, также может повлиять на ваши способности к чтению и письму. Люди с алексией могут видеть слова, но не могут их распознать или прочитать. Люди с аграфией теряют способность писать. Это может происходить одновременно, но в редких случаях у людей может быть алексия без аграфии, то есть они могут писать слова, но затем не могут прочитать написанное.
  • Слуховая вербальная агнозия . Это состояние, при котором человек может слышать, как говорят люди, но не может распознать, что они слышат, что говорят другие люди. Это происходит, когда происходит нарушение в области мозга, которая обрабатывает звук или разговорную речь.

Что вызывает афазию?

Афазия может возникнуть при любом заболевании, повреждающем мозг. Это также может произойти с проблемами, которые нарушают функции вашего мозга. Возможные причины этого включают:

  • Болезнь Альцгеймера.
  • Аневризмы.
  • Хирургия головного мозга.
  • Опухоли головного мозга (включая рак).
  • Церебральная гипоксия (поражение головного мозга от недостатка кислорода).
  • Сотрясение мозга и черепно-мозговая травма.
  • Деменция и лобно-височная деменция.
  • Нарушения развития и врожденные проблемы (заболевания, возникающие у вас при рождении из-за проблем, возникших в утробе матери)
  • Эпилепсия или судороги (особенно если они вызывают необратимое повреждение головного мозга).
  • Генетические нарушения (состояния, которые у вас есть при рождении, которые вы унаследовали от одного или обоих родителей, например, болезнь Вильсона).
  • Воспаление головного мозга (энцефалит) в результате вирусных или бактериальных инфекций или аутоиммунных состояний).
  • Мигрень (данный эффект временный).
  • Лучевая терапия или химиотерапия.
  • Токсины и яды (например, отравление угарным газом или отравление тяжелыми металлами).
  • Инсульты или транзиторные ишемические атаки (ТИА).

Это заразно?

Афазия не заразна. Это может произойти при некоторых заразных состояниях, но ни одно из них не вызовет афазию.

Диагностика и тесты

Как это диагностируется?

Диагностика афазии включает в себя физикальное обследование, вопросы о вашем анамнезе, диагностическую визуализацию и тестирование и многое другое. В некоторых случаях поставщик медицинских услуг порекомендует провести несколько тестов, чтобы исключить другие состояния или причины, которые могут вызывать эффекты, подобные наблюдаемым при афазии. Некоторые примеры этого включают:

  • Сенсорные и нервные тесты . Эти тесты позволят убедиться, что проблемы со слухом или повреждение нервов не являются причиной проблемы, похожей на афазию.
  • Когнитивные тесты и тесты памяти . Эти тесты гарантируют, что проблема не в мыслительных способностях или памяти человека.
  • Диагностические и визуализирующие тесты . Эти тесты ищут поражения или признаки повреждения соответствующей части мозга.

Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?

При подозрении на афазию можно провести несколько тестов. В большинстве случаев специалист по языку речи может помочь определить, какой тип афазии — если таковой имеется — у человека. Тесты также могут помочь в диагностике того, что вызвало афазию, и даже определить, излечима ли причина и какие методы лечения будут работать лучше всего.

Возможные тесты включают:

  • Анализы крови (они могут выявить что угодно, от проблем с иммунной системой до токсинов и ядов, особенно некоторых металлов, таких как медь).
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
  • Электромиограмма.
  • Тест вызванных потенциалов.
  • Генетическое тестирование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
  • Спинномозговая пункция (люмбальная пункция).
  • Рентген.

Управление и лечение

Как лечится афазия и есть ли лекарство?

К сожалению, прямого лекарства от афазии не существует. Тем не менее, это обычно лечится каким-то образом. Первым шагом в лечении афазии обычно является лечение состояния, которое ее вызывает. При таких состояниях, как инсульт, быстрое восстановление кровотока в пораженной области мозга иногда может ограничить или предотвратить необратимое повреждение.

В случаях, когда афазия возникает из-за временной проблемы, такой как сотрясение мозга, мигрень, приступ или какая-либо инфекция, афазия также часто бывает временной. Афазия обычно улучшается или полностью исчезает, когда вы выздоравливаете, и ваш мозг заживает со временем и лечением.

Людям с длительным или необратимым повреждением головного мозга, например, при тяжелом инсульте, логопед иногда может улучшить языковые способности человека. Эти варианты терапии также могут помочь человеку лучше понять других и компенсировать афазию. В логопедии также могут участвовать лица, осуществляющие уход, и близкие, чтобы они знали, как лучше всего с вами общаться и помогать вам.

Какие лекарства или методы лечения используются?

Лекарства или методы лечения состояний, вызывающих афазию, могут сильно различаться. По этой причине ваш поставщик медицинских услуг является лучшим источником информации о возможных методах лечения, которые могут вам помочь. Они могут адаптировать варианты лечения к вашим потребностям и обстоятельствам. Они также рассмотрят любые основные состояния здоровья или предпочтения, которые могут повлиять на ваше лечение.

Осложнения или побочные эффекты лечения

Возможные побочные эффекты или осложнения, которые могут возникнуть, зависят от того, что вызвало это состояние в первую очередь, и от конкретных используемых методов лечения. Ваш поставщик медицинских услуг может объяснить потенциальные побочные эффекты или осложнения, наиболее вероятные в вашем конкретном случае. Вы также можете спросить их больше о том, что вы можете сделать, чтобы ограничить или даже предотвратить побочные эффекты.

Как позаботиться о себе или справиться с симптомами?

Афазия является признаком повреждения или серьезных нарушений в работе головного мозга. Большинство состояний, вызывающих афазию, являются тяжелыми, а некоторые требуют неотложной медицинской помощи, угрожающей жизни. Из-за этого не стоит пытаться самостоятельно диагностировать афазию. Если у вас или у кого-то из ваших близких есть симптомы, похожие на афазию, позвоните по номеру 9.11 (или номер местной службы экстренной помощи), чтобы немедленно получить медицинскую помощь.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Время, необходимое для выздоровления от афазии, зависит от того, что ее вызвало, как долго она может длиться и от применяемого лечения. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам о сроках, необходимых для того, чтобы вы почувствовали себя лучше и выздоровели.

Профилактика

Как предотвратить афазию или снизить риск ее развития?

Афазия возникает непредсказуемо, поэтому предотвратить ее невозможно. Тем не менее, вы можете попытаться предотвратить условия, которые его вызывают, или снизить риск развития этих состояний. Вот некоторые из вещей, которые вы можете сделать:

  • Придерживайтесь сбалансированной диеты и поддерживайте здоровый вес. Многие состояния, связанные со здоровьем кровообращения и сердца, особенно инсульт, могут повреждать участки мозга, вызывая афазию. Профилактика инсульта и подобных состояний является ключевым способом предотвращения возникновения афазии или снижения риска ее развития.
  • Не игнорировать инфекции . Глазные и ушные инфекции требуют быстрого лечения. Если эти инфекции распространяются на ваш мозг, они могут стать серьезными или даже смертельными, а также вызвать повреждение головного мозга, которое может привести к афазии.
  • Наденьте защитное снаряжение. Травмы головы могут вызвать повреждение головного мозга, которое приводит к афазии. Независимо от того, находитесь ли вы на работе или в свободное время, использование защитного снаряжения может помочь вам избежать черепно-мозговой травмы, которая может привести к афазии. Примеры защитного снаряжения включают шлемы и ремни безопасности (или другие средства безопасности транспортных средств).
  • Управляйте своим состоянием здоровья. Лечение хронических состояний может помочь предотвратить другие состояния, которые могут вызвать повреждение головного мозга и афазию. Примеры таких хронических состояний включают диабет 2 типа, высокое кровяное давление, эпилепсию и состояния, которые создают риск образования тромба, который может привести к инсульту.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы этого состояния и чего мне следует ожидать?

Перспективы развития афазии зависят от нескольких факторов. Ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, что, скорее всего, произойдет в вашем конкретном случае.

В некоторых случаях афазия является кратковременной проблемой и быстро проходит. Другим для полного выздоровления могут потребоваться недели или даже месяцы. К сожалению, афазия, возникающая из-за необратимого повреждения головного мозга, часто остается проблемой на всю жизнь. Логопедия может помочь улучшить симптомы афазии, но не может полностью устранить последствия этого состояния.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Существует много способов, которыми люди с афазией могут помочь себе или обойти последствия этого состояния.

Люди с афазией также могут позаботиться о себе следующим образом:

  • Обратитесь к врачу в соответствии с рекомендациями . Последующее наблюдение может помочь контролировать ваше состояние и попытаться ограничить последствия.
  • Следуйте указаниям вашего врача по лечению . Примеры включают в себя прием лекарств в соответствии с предписаниями и посещение логопеда (если это рекомендует ваш лечащий врач).
  • По возможности ищите группы поддержки . Такие сообщества поддержки, как лично, так и онлайн, могут помочь вам учиться у других людей с афазией. Афазия также является проблемой общения, поэтому люди с ней часто чувствуют себя изолированными или одинокими. Эти группы могут помочь вам почувствовать связь с другими людьми, которые понимают вашу ситуацию и трудности.
  • Ищите альтернативные способы связи . Многим людям с афазией, особенно с афазией Брока, полезно общаться посредством письма, поскольку оно опирается на участки мозга, которые обычно не затрагиваются.
  • Технологии могут помочь . Мобильные устройства, такие как смартфоны и планшеты, могут помочь людям с афазией, предлагая им другие способы общения, не говоря вслух. Существуют даже приложения для этих устройств, специально разработанные для помощи людям с афазией (у Национальной ассоциации афазии есть страница «полезных материалов», включающая регулярно обновляемый список рекомендуемых приложений и устройств).
  • Носите с собой что-нибудь, что говорит другим о том, что у вас афазия . «Идентификатор афазии» или информационная карта могут облегчить общение в ситуациях, когда люди не знают вас или что у вас есть это заболевание.
Что я могу сделать, чтобы помочь близкому человеку с афазией?

Есть несколько советов для людей, у кого есть близкий человек с афазией. Некоторые из этих советов могут помочь облегчить жизнь близкому человеку и помочь ему установить контакт и общаться. Другие могут способствовать их выздоровлению или улучшить их адаптацию к своему состоянию. Некоторые вещи, которые вы можете сделать, включают в себя:

  • Проявите терпение и понимание . Если у близкого человека афазия, усильте его, дав ему время для общения. Помогите им чувствовать себя в безопасности и воодушевленными. Позвольте им делать ошибки, не исправляя их, и дайте им время закончить речь, не прерывая и не заканчивая предложения. Помогите им, если они попросят об этом, но сначала пусть попробуют сами.
  • Найдите способы подключения . Афазия нарушает способность к общению, что часто приводит к ощущению тяжелой изоляции и одиночества. Вы можете иметь огромное значение, если будете общаться с любимым человеком так, как ему проще и удобнее.
  • Облегчить им общение. Привлеките их внимание, прежде чем начать говорить, поддерживайте зрительный контакт и уделяйте им все свое внимание, а также, если возможно, уменьшите фоновый шум (например, выключите телевизор). Предложите им альтернативные способы общения, такие как письмо, рисование, жесты или смарт-устройства, если они предпочитают и если это им помогает.
  • Обращайтесь с ними с уважением и достоинством. Люди с афазией могут смущаться или стыдиться своих трудностей с общением. Отношение к ним с уважением и достоинством может помочь в этом. Если им трудно понять, вы можете говорить с ними, используя более простые для понимания слова или предложения, или задавая вопросы «да/нет» (если они так предпочитают). Вам следует избегать говорить с ними снисходительно или говорить так медленно, чтобы это оскорбляло или причиняло боль. Вам также следует избегать громких разговоров, если вас об этом не попросят.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Если вы постепенно заметите у себя симптомы афазии, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вам также следует поговорить со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы афазии, которые со временем ухудшаются. Это признак дегенеративного заболевания головного мозга, а не травмы или повреждения в результате таких состояний, как инсульт.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

При внезапном появлении симптомов афазии следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Когда симптомы афазии проявляются быстро или без предупреждения, это может быть признаком инсульта или другого опасного состояния, поэтому вам следует позвонить по номеру 9.11 (или номер местной службы экстренной помощи), чтобы немедленно получить медицинскую помощь.

Вам также следует обратиться за помощью, если вы заметите какие-либо симптомы инсульта (независимо от того, возникают ли они вместе с симптомами афазии) у себя или у кого-либо рядом с вами. Эти симптомы включают:

  • Слабость, онемение или паралич одной стороны тела.
  • Невнятная или искаженная речь.
  • Опущение одной стороны лица или потеря зрения на один глаз.
  • Проблемы с глотанием.
  • Спутанность сознания, раздражительность или возбуждение.
  • Проблемы с концентрацией внимания, мышлением или запоминанием.
  • Внезапная сильная головная боль, которая мешает вам заниматься своими обычными делами.

Записка из клиники Кливленда

Афазия — это состояние, которое влияет на способность человека общаться с другими людьми, затрудняя речь или понимание того, что говорят другие люди. Из-за этого люди с ним обычно чувствуют себя одинокими, изолированными или напуганными. Хотя афазия может пройти сама по себе (особенно при лечении основных проблем), иногда это постоянное состояние.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *