Понос у взрослого не прекращается: как лечат расстройство кишечника в домашних условиях?

Диарея при пищевых отравлениях: причины и средства устранения

Цей сайт використовує cookies

В процесі роботи Сайту ТОВ “Елемент здоров’я” (далі — Компанія) може збирати певну інформацію за допомогою кукіс (куки, cookies), у Вашому браузері або мобільному пристрої.

КУКІС (COOKIES) — це невеликі текстові файли, які зберігають інформацію безпосередньо на комп’ютері користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої.

За допомогою cookies веб-сервер може зберегти, наприклад, вподобання та налаштування на комп’ютері Користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої(ях), яке потім автоматично відновлюється при наступному відвідуванні. Інакше кажучи, файли кукіс (cookies) призначені для того, щоб зробити використання Сайту більш зручним, наприклад, щоб Користувач не повторював процес входу в систему під час наступного візиту.

Компанія використовує як постійні, так і сесійні cookies.

Постійні cookies зберігаються на жорсткому диску комп’ютера або пристрою (і, як правило, залежить від часу життя cookies, встановленого за замовчуванням). Постійні cookies включають в себе також ті, розміщені іншими веб-сайтами, ніж той, який ви відвідуєте — «cookies третіх осіб”. Сесійні cookies автоматично видаляться при закритті вікна браузера.

Компанія може дозволяти третім сторонам, таким як постачальники рекламних та/або аналітичних послуг, збирати інформацію, використовуючи cookies безпосередньо на сторінках Сайту або мобільного додатку для збору інформації про те, як ви використовуєте Сайт, з метою оптимізації вашого досвіду в якості користувача і з метою показу реклами поза цим Сайтом. Дані, які вони збирають підлягають захисту відповідно до чинної політики конфіденційності цих третіх сторін.

В залежності від цілей, для яких використовуються cookies, вони зазвичай поділяються на наступні категорії:

Обов’язкові cookies дозволяють вам користуватись вебсайтом і його основними функціями. Вони, як правило, встановлюються у відповідь на ваші дії, наприклад, вхід до власного облікового запису на сайті. Ці файли необхідні для того, щоб користуватись Сайтом.

Функціональні cookies використовуються, щоб запам’ятати вас при повторному відвідуванні Сайту та надавати покращений персоналізований сервіс. Наприклад, Сайт може запитати у вас певну інформацію, або ж запам’ятати інформацію про ваш вибір мови чи місцезнаходження. Ці cookies збирають інформацію анонімно та не можуть відслідковувати відвідування вами інших вебсайтів.

Аналітичні та експлуатаційні cookies дозволяють зберігати інформацію про те, як ви користуєтесь Сайтом і скільки разів заходите на нього. Наприклад, Компанія зберігає інформацію про те, які сторінки ви відвідуєте найчастіше і чи отримуєте повідомлення про помилки. Це дозволяє покращувати роботу Сайту, у тому числі забезпечувати швидкий доступ до важливої інформації, яка вам цікава. Ці cookies слугують тільки для підвищення якості роботи Сайту.

Цільові або рекламні cookies створені для того, щоб запам’ятовувати кількість відвідувань Сайту, а також перелік сторінок, які ви відкриваєте та посилання, за якими переходите. Ці cookies створені для того, щоб ви отримували тільки релевантну рекламну інформацію, що відповідає вашим вподобанням. Вони слугують лише для того, щоб обмежити кількість показів вам рекламних повідомлень, а також допомагають оцінити ефективність рекламних кампаній. Також ми можемо передавати дану інформацію третім особам (наприклад, рекламодавцям) для тих же цілей.

Ви можете в будь-який момент відмовитися від збереження файлів кукіс на вашому пристрої. Для цього слідуйте викладеним нижче інструкціям.

Зміна налаштувань вашого веб-браузера. Якщо ви хочете видалити файли cookies, збережені на вашому пристрої, і налаштувати ваш веб-браузер на відмову від прийняття файлівcookies, ви можете зробити це в розділі налаштувань вашого веб-браузера. Зазвичай навігаційні параметри, пов’язані з файлами cookies, можна знайти в розділах «Опції», «Інструменти» або «Налаштування» веб-браузера, який ви використовуєте для доступу до Сайту.

Однак, в залежності від використовуваного вами веб-браузера для відключення файлів cookies можуть використовуватися різні способи. Більш докладну інформацію див. за наступними посиланнями:

Звертаємо вашу увагу на те, що змінюючи налаштування вашого веб-браузера та відмовляючись від використання та збереження файлів cookies на вашому пристрої, ви зможете переглядати Сайт, однак деякі опції або функції можуть не працювати належним чином.

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

В соответствии с Международной классификацией болезней, икота рассматривается в разделе «Аномальное дыхание». В механизме этой непроизвольной физиологической реакции задействованы диафрагма и межреберные мышцы, которые, судорожно сокращаясь, инициируют короткий вдох, а внезапное закрытие при этом дыхательных путей надгортанником сопровождается характерным звуком.

Разновидности

Если длительность икоты не превышает 10-15 минут, ее называют кратковременной, или эпизодической. Иногда икота продолжается дольше – до двух дней, и тогда ее называют персистирующей. Наконец, возможна некупируемая, т. е. неразрешимая стойкая икота, которая продолжается в течение двух и более месяцев. Только персистирующая или некупируемая икота служит поводом обращения к врачу, поскольку она может оказаться симптомом заболеваний или травм, вызывающих судорожные сокращения диафрагмы. Функция диафрагмы подчинена работе нервных структур головного мозга, находящихся в продолговатом мозге и гипоталамусе. Диафрагма иннервируется двумя (правым и левым) диафрагмальными нервами, которые берут начало в области шеи (сегменты СIII — CIV). Причиной возникновения персистирующей и некупируемой икоты становятся патологии, ведущие к поражению структур рефлекторной дуги. В зависимости от уровня поражения выделяют центральную и периферическую икоту. Икота центрального происхождения возникает при поражении головного и/или спинного мозга, периферического – при поражении диафрагмального нерва, которое может возникнуть вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Различают еще один вид поражения – токсический, который обусловлен воздействием алкоголя, никотина, токсичных продуктов метаболизма и лекарственных средств на нервные окончания.

Возможные причины икоты

У взрослых непродолжительная икота служит эволюционно выработанным механизмом, направленным на вытеснение воздуха из желудка. Попадание излишков воздуха в желудок может быть вызвано неправильным и быстрым приемом пищи, смехом, во время которого происходит ряд резких вдохов. Кроме того, раздражение блуждающего нерва, приводящее к икоте, может быть спровоцировано переполнением желудка, торопливой едой всухомятку, переохлаждением. У маленьких детей икота часто возникает в результате попадания воздуха в желудок при кормлении, а также растяжением желудка вследствие перекармливания. Если икота прекращается через несколько минут, она не требует особого внимания. Однако при продолжительной икоте необходима консультация врача.

Длительная некупируемая икота центрального происхождения может возникать при инсульте мозга у людей старшего возраста или у пациентов с сосудистыми заболеваниями, системной красной волчанкой.

Кроме того, длительная икота может быть симптомом опухоли головного мозга и его ствола. Аневризма мозжечковой артерии также может приводить к икоте. Икота может свидетельствовать о травме головного мозга, сопровождаемой формированием гематомы.

Икота, вызванная раздражением периферических нервов, служит симптомом таких заболеваний, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров (>3 см), новообразования пищевода, поджелудочной железы и желудка. Упорная икота может наблюдаться при патологиях сердечно-сосудистой системы: инфаркте миокарда, нарушении сердечного ритма, т. к. они повышают возбудимость окончаний блуждающего нерва. Заболевания органов дыхания, в частности, ларингит, бронхит и пневмония, а также опухоли средостения могут вызывать икоту вследствие раздражения диафрагмального нерва. Имеются данные о персистирующей икоте у пациентов с

герпесом. В этих случаях патологический процесс запускает вирус герпеса, размножающийся в нервных ганглиях. Причиной икоты может быть также сдавление спинномозгового корешка четвертого шейного позвонка грыжей, а также опухоли шеи. Среди других факторов, вызывающих длительную икоту, можно назвать аутоиммунные заболевания (оптиконевромиелит, рассеянный склероз), эпилепсию, энцефалит, менингит, болезнь Паркинсона.

Токсическая икота возникает при нарушениях обмена веществ вследствие поражения нервов токсинами, накапливающимися в крови. Такая икота может возникнуть при диабетической нейропатии при сахарном диабете, интоксикации при уремии (последняя стадия заболеваний почек), нарушении электролитного баланса при гипокальциемии (заболевания паращитовидных и щитовидной желез

) и гипокалиемии (синдром Кушинга, рвота, диарея и т. д.). Токсическая икота может развиваться при приеме лекарственных препаратов: противопаркинсонических средств, лекарств, используемых в психиатрии, азитромицина (антибиотик), морфина. Химиотерапевтические препараты, применяемые при лечении онкологических больных, а также средства, вводимые при наркозе, при эпидуральной анестезии, также могут вызывать длительную икоту.

Диагностика и обследования

Диагностический алгоритм при длительной икоте иногда предусматривает полное обследование пациента для выявления причины этого патологического состояния. Врач проводит тщательный опрос пациента, уточняет названия лекарственных препаратов, принимаемых пациентом, оценивает неврологический статус.

В первую очередь необходимо исключить инсульт головного мозга и инфаркт миокарда. Для этого назначают консультацию врача-невролога и врача-кардиолога, а также проведение МРТ головного мозга, электрокардиограммы, клинического и биохимического анализов крови.

Диарея путешественников — причины, диагностика и лечение

Желудочно-кишечный тракт человека населён целыми полчищами микробов. Они могут по разному влиять на его состояние — вредить, быть нейтральными или, наоборот, полезными: оказывать помощь в пищеварении. Состав микрофлоры кишечника может меняться под действием внутренних и внешних факторов, например рациона питания.

Именно поэтому разница в составе и соотношении этих микробов есть даже у жителей, к примеру, Тулы и Казани. Что уж тут говорить о дальних странах. «Дома» микробы «свои», мы к ним привыкли. А в новой обстановке резкое изменение микрофлоры кишечника может стать причиной так называемой диареи путешественника.

Диарея или, проще говоря, понос, поджидает нас, прежде всего, в слаборазвитых, отсталых странах с низким уровнем гигиены. Туда стремятся многие, уже избалованные цивилизованным отдыхом, российские туристы. Именно в этих странах чаще всего встречаются как кишечные, так и все остальные инфекционные заболевания. В развитых странах тоже много «заразы», но высокий уровень культуры и жёсткие санитарные нормы до минимума снижают риск заболевания.

Вода

Вода из-под крана, в которой мы моемся сами, моем посуду, фрукты, овощи — для питья не подходит. Вот несколько способов обезопасить себя от микробов в воде:

• Некипяченую воду лучше не пить. Кипячение даже в течение нескольких минут убивает большинство микробов. В местности выше 2-х километров над уровнем моря воду следует кипятить более 3-х минут.
• Воду можно пить только из запечатанных бутылок фабричного производства, лучше произведённых в развитых странах или известными компаниями.
• Алкогольные напитки безопасны, однако нужно помнить, что добавление алкоголя в воду не обеззараживает её.
• Безопасность воды, обработанной любыми бытовыми фильтрами, не доказана. Однако лучше использовать фильтры, чем пить сырую воду из-под крана.

Пища

Если с водой более-менее понятно, остаётся еда. Нормы личной гигиены и требования к здоровью поваров примерно одинаковые в цивилизованных странах и могут вовсе отсутствовать на каком-нибудь диком острове.

Сильно влияет на функцию кишечника не только микрофлора, но и ежедневный рацион. Трудно и глупо отказывать себе в экзотической пище. Но не удивляйтесь, если после проращенных зёрен баобаба с лапками священной египетской жабы у вас нарушится пищеварение. Резкое изменение диеты может привести не только к диарее путешественника, но и к обострению гастрита, язвенной болезни, запорам и т.д. Постарайтесь следовать данным рекомендациям:

• Будьте осторожны с молоком и молочными продуктами. В них хорошо и быстро размножаются микробы, особенно в тёплом влажном климате.
• Овощи и фрукты желательно есть только в ресторанах и гостиницах. Если вы рискнули купить их на рынке, необходимо очищать с них кожицу, предварительно вымыв в обеззараженной воде.
• Избегайте сырых продуктов животного происхождения. Некоторые животные и рыбы могут быть ядовитыми — для их приготовления необходима специальная обработка, а сырое мясо может содержать великое множество болезнетворных микробов и яйца глистов.
• Ничего не покупайте у уличных торговцев едой, особенно на рынках. Лучше всего следовать советам цивилизованного гида, а не местного жителя. И внимательно прочитайте туристические рекомендации по питанию в новой для вас стране.
• Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта — проконсультируйтесь у врача до поездки. Может быть, вам необходимо пройти курс лечения или захватить с собой лекарства. Отправляйтесь в поездку здоровыми и подготовленными.

Не удалось миновать инфекции…

Во-первых, нужно понять, насколько серьёзна ситуация. Появление жидкого стула при отсутствии других болезненных симптомов — не повод для серьезного беспокойства. Вы сами себе поможете: в любой аптеке имодиум продается без рецепта — он действительно эффективен. Однако врачи считают, что подавление диареи означает, что микробы дольше останутся внутри вашего организма. Средства от диареи могут также препятствовать действию регидратационных растворов, которые вы принимаете.

Появление тошноты, рвоты, очень частый понос, повышение температуры, сухость во рту, сыпь на коже — могут быть признаками серьёзного заболевания, опасного для жизни и требуют срочной консультации врача.

Не занимайтесь самолечением. Скорее всего, потребуется назначение антибиотиков, а это должен сделать врач. При появлении частого стула организм быстро обезвоживается, а это очень опасно. Самопомощь — пить как можно больше слабо подсоленной воды. Опытные и особо смелые путешественники, возят в своей аптечке антибиотики, эффективные при лечении кишечных инфекций. Рекомендовать всем подобную «предусмотрительность» нельзя.

Дети

О детях нужно сказать отдельно. Они всегда живо интересуются разнообразными грязными предметами, в том числе и несъедобными, и плохо помнят о том, что перед едой нужно мыть рук. В тоже время кишечные инфекции, как и многие другие болезни, развиваются у них быстрее и протекают тяжелее, чем у взрослых. Поэтому следует очень внимательно следить за тем, что, где и как поглощает ваше чадо.

При обезвоживании

Лучшим способом для регидратации (восполнения потери жидкости) являются так называемые растворы для пероральной регидратации (РПР). РПР в основном содержат глюкозу и соли, которые помогают восполнить важные электролиты, «потерянные» организмом при диарее. Они также помогают лучше абсорбировать воду в кишечнике. Фактически РПР настолько полезны, что они спасают тысячи жизней в развивающихся странах. При желании вы сами можете приготовить такой раствор: глюкоза — 20 г, соль — 3,5 г, пищевая сода — 2,5 г и хлористый калий — 20 г. Добавьте примерно литр очищенной воды и пейте.

Обратите внимание на свою мочу. Чем желтее цвет мочи, тем больше жидкости вам нужно.

Избегайте молочных продуктов и твердой пищи, по крайней мере, в начале болезни. Они слишком тяжелы для пищеварения. И держитесь подальше от алкоголя — он вызовет у вас обезвоживание. Когда диарея прекращается, начинайте с легко перевариваемых продуктов, таких, как банан, соленые крекеры или рис.

Если вы применяли антибиотики, то после них рекомендуется восстановить кишечную микрофлору — провести лечение молочнокислыми и бифидобактериями. С этой целью можно также пить ацидофильное молоко, кефир или кушать йогурты. В Японии йогурт называется йякульт, в Корее — йяогурт, в Индии — дахи, в Египте — лебен и лебенрейд, в Турции — еуран, а в Сардинии — джиодду и т.д.

Опасные симптомы

В большинстве случаев диарея проходит без лечения, однако иногда вмешательство врача жизненно важно. Обратиться за медицинской помощью нужно при следующих симптомы:

• Красный или черный стул может быть признаком кровотечения или паразитарной инфекции, в то время как белый или обесцвеченный стул может указывать на болезнь печени.
• Высокая температура может быть признаком серьезной инфекции.
• Вздутие живота, рвота и боль могут указывать на гастроэнтерит, колит, непроходимость кишечника или аппендицит.

Если у вас имеется хотя бы один из этих симптомов, не пытайтесь самостоятельно остановить диарею — обратитесь к врачу.

Источники

• Seo H., Garcia C., Ruan X., Duan Q., Sack DA., Zhang W. Preclinical characterization of immunogenicity and efficacy against diarrhea from MecVax, a multivalent enterotoxigenic E. coli vaccine candidate. // Infect Immun — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33875477
• Kantele A., Lääveri T. Extended-spectrum beta-lactamase-producing strains among diarrheagenic Escherichia coli-prospective traveler study with literature review. // J Travel Med — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33834207
• Carroll CJ., Hocking DM., Azzopardi KI., Praszkier J., Bennett-Wood V., Almeida K., Ingle DJ., Baines SL., Tauschek M., Robins-Browne RM. Re-evaluation of a Neonatal Mouse Model of Infection With Enterotoxigenic Escherichia coli. // Front Microbiol — 2021 — Vol12 — NNULL — p.651488; PMID:33815340
• Dembiński Ł., Stelmaszczyk-Emmel A., Sznurkowska K., Szlagatys-Sidorkiewicz A., Radzikowski A., Banaszkiewicz A. Immunogenicity of cholera vaccination in children with inflammatory bowel disease. // Hum Vaccin Immunother — 2021 — Vol — NNULL — p.1-7; PMID:33794737
• Wendt S., Beier D., Paquet D., Trawinski H., Fuchs A., Lübbert C. Medical Advice for Travelers. // Dtsch Arztebl Int — 2021 — Vol118 — NForthcoming — p.; PMID:33597073
• Li X., Bai J. A Ridesharing Choice Behavioral Equilibrium Model with Users of Heterogeneous Values of Time. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N3 — p.; PMID:33572809
• Leangapichart T. , Hadjadj L., Gautret P., Rolain JM. Comparative genomics of two Shewanella xiamenensis strains isolated from a pilgrim before and during travels to the Hajj. // Gut Pathog — 2021 — Vol13 — N1 — p.9; PMID:33563327
• Rongisch R., Bopp L., Fabri M., von Stebut E. [Parasitic dermatoses from abroad]. // Hautarzt — 2021 — Vol72 — N2 — p.163-174; PMID:33481049
• Worby CJ., Earl AM., Turbett SE., Becker M., Rao SR., Oliver E., Taylor Walker A., Walters M., Kelly P., Leung DT., Knouse M., Hagmann SHF., Ryan ET., LaRocque RC. Acquisition and Long-term Carriage of Multidrug-Resistant Organisms in US International Travelers. // Open Forum Infect Dis — 2020 — Vol7 — N12 — p.ofaa543; PMID:33409326

Ротавирусная инфекция

О центре — Учимся быть здоровыми

Обновлено 05. 04.2019 05.04.2019

Автор: Manager

Ротавирусный гастроэнтерит – острая инфекционная болезнь с фекально–оральным механизмом передачи возбудителя.

Источником инфекции являются инфицированные взрослые и дети — больные или вирусоносители, выделяющие ротавирусы с фекалиями. В течение первых 5–и дней болезни пациенты представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для окружающих.

Механизм передачи: фекально-оральный, реализация — вода, пища; контактно-бытовой путь, не исключен и воздушно-пылевой. Наиболее важный фактор передачи — вода.

Из пищевых продуктов опасны молоко и молочные продукты, зараженные при хранении или реализации.

Контактно-бытовая передача происходит чаще в семье, в местах коллективного проживания при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди детей и взрослых ротавирусная инфекция может проявляться в виде спорадических случаев, локальных групповых заболеваний, вспышек и имеет повсеместное распространение. Характерна сезонность – зимне-весенний период. Естественная восприимчивость к ротавирусной инфекции высокая, наибольшее число заболевших отмечается среди детей в возрасте от 6 мес. до 2-х лет.

При ротавирусной инфекции отмечается высокая очаговость, особенно в детских дошкольных коллективах. Ротавирусы рассматривают также как один из основных агентов при внутрибольничных вспышках гастроэнтерита в родильных домах и детских стационарах разного профиля. Взрослые и дети старшего возраста инфицируются от больных детей, посещающих детские коллективы.

У переболевших ротавирусной инфекцией формируется строго специфический иммунитет, но продолжительность его неизвестна.

Клиника заболевания

Инкубационный период — от нескольких часов до 1-2 суток.

Периоды болезни:

1. Начальная фаза — 12-24 часа;
2. Острый период (разгар болезни) – 3-4 дня;
3. Период реконвалесценции с 4-7 дня.

Степени тяжести

Первыми признаками болезни являются диарея, рвота, боль в животе. Диарея — постоянный симптом, после дефекации — облегчение.

Испражнения обильные, водянистые, желтого цвета, пенистого вида, с резким кислым запахом.

При легкой степени: температура тела нормальная или повышается до 37,5º, симптомы интоксикации выражены слабо. Рвоты не бывает. Стул густой кашицеобразный, коричневого цвета, до 5 раз в сутки. Больные жалуются на тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита и другие диспепсические явления.

При средней степени тяжести: температура тела 37,5º и выше, умеренно выражены симптомы интоксикации. Рвота возникает у больных одновременно с диареей или раньше, повторяется 3-4 раза и прекращается в течение первых суток. Частота стула 10–15 раз в сутки, имеет мутно-белую окраску , иногда с примесью слизи. Боль в животе локализуется в эпигастральной и пупочной областях или носит диффузный характер.

Тяжелая степень заболевания: температура тела 38,0º и выше, держится 1-3 дня, может быть озноб. Боль в животе может быть очень сильной. Рвота при тяжелом течении болезни возникает после приема пищи или воды. Рвотные массы обильные, содержат примесь пищи и слизи. Испражнения более 15 раз в сутки, обильные, водянистые, желтого цвета, пенистые, с резким запахом. При осмотре больных на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужках, языке — гиперемия, зернистость. У детей могут быть признаки ринита, диффузная гиперемия барабанной перепонки. Другие органы и системы также вовлекаются в патологический процесс, но по сравнению с кишечником реже. При тяжелом течении болезни могут развиться острая сердечно — сосудистая недостаточность, обморок.

Лабораторная диагностика: материалом для вирусологического исследования служат фекалии больных. Определяют антиген ротавируса в первые 2-3 дня болезни.

Лечение:

— Диета № 4: исключение овощей, фруктов, молока, молочных продуктов, копченостей, солений, кондитерских изделий, газированных напитков, соков;

— Ограничение сахара;

— Противовирусные препараты: кипферон, арбидол;

— Абсорбенты и вяжущие вещества: смекта, энтеросгель, активированный уголь;

— Полиморфные препараты: мезим форте, фестал, панзинорм.

Профилактика заболевания:

Профилактические меры при ротавирусном гастроэнтерите являются общими, как и для всей группы кишечных инфекций с фекально-оральным механизмом заражения.

Тщательно мойте овощи и фрукты, употребляемые в пищу в сыром виде, мойте руки с мылом перед приготовлением еды и после разделки сырых рыбы, мяса или птицы, после прогулок, игр с животными. Избегайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами. Храните все скоропортящиеся продукты и готовую пищу в холодильнике.

Показания для госпитализации:

1. Лихорадка выше 38,0º;

2. Рвота более 5 раз за сутки;

3. Диарея более 10 раз за сутки.

Заведующая инфекционным отделением КДЦ № 1 Ольга Ивановна Исакова

Как предотвратить заболевания желудочно-кишечного тракта — Российская газета

По статистике почти 90 процентов городского населения в той или иной степени страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Длина этого пути, где из пищи извлекаются полезные вещества, у взрослого человека составляет примерно семь метров. И на всем его протяжении — в пищеводе, желудке, кишечнике — нас могут подстерегать неприятности.

Мелочь вредная и полезная

Одно из самых распространенных заболеваний желудка — хронический гастрит. Главную причину медики видят в негативных факторах, которые разрушают слизистую желудка. Это алкоголь, недоброкачественная пища, употребление слишком горячих напитков, аспирина, кислот и щелочей. Но не так давно выяснилось, что гастрит (как, впрочем, и язва) может вызываться нашим крохотным сожителем — микробом под названием «хеликобактер пилори», обитающим в желудке. А это значит, что (как и в случаях других инфекционных заболеваний) гастрит и язва заразны. И могут передаваться от человека к человеку.

Дисбактериоз — тоже нередкая сегодня болезнь. И, что важно, она тянет за собой и другие недуги. И опять дело в живой мелочи. Дело в том, что в нашем кишечнике обитают полезные бактерии, без которых процесс пищеварения просто не состоялся бы. Но прием антибиотиков (или иные причины) могут привести к изменениям нормального состава микрофлоры . А в результате нарушаются процессы пищеварения. Плохо усваиваются питательные вещества, витамины… Дефицит витамина РР вызывает раздражительность, неуравновешенность, подавленное настроение… Плохое усвоение витамина В2 характеризуется выпадением волос, изменением формы ногтей, заедами, стоматитом, дерматитом крыльев носа… Нехватка витаминов B1 и В6 приводит к приступам головной боли, слабости, атонии кишечника, дистрофическим изменениям в миокарде…

Всех последствий дисбактериоза и не перечислить. Ведь от него в первую очередь страдает иммунитет — главный страж здоровья нашего организма.

Когда следует насторожиться?

Первый тревожный сигнал, конечно, боль. Она может быть острой или тупой, схваткообразной или, напротив, ноющей.

Кроме боли для заболеваний ЖКТ характерны и другие признаки:

— неприятные ощущения в животе, например, чувство распирания и тяжести, на протяжении длительного времени;

— тошнота, изжога или горечь во рту;

— снижение аппетита, отвращение к каким-либо продуктам, особенно к мясу;

— неестественная жажда;

— появление налета на языке;

— повышенное газообразование;

— неприятный запах изо рта;

— повышенное слюноотделение;

— рвота «кофейной гущей» или с кровью;

— выделение крови из прямой кишки;

— расстройство стула длительностью свыше нескольких недель;

— чередование запоров и поносов;

— значительное снижение массы тела;

— явления анемии (малокровия) — слабость, повышенная утомляемость, головокружение;

— длительное повышение температуры тела.

Практически любой из этих симптомов, а тем более их сочетание означает, что нужно срочно обратиться к врачу. Самолечение недопустимо. Именно из-за таких самодеятельных попыток, как правило, болезнь переходит в хроническую форму. И тогда справиться с ней очень трудно. Только врач после тщательного обследования может определить, какая именно патология вызывает те или иные симптомы, которые, кстати, могут быть схожими при самых различных заболеваниях ЖКТ: гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желчнокаменной болезни, синдроме раздраженного кишечника, дисбактериозе.

Все начинается с еды

Но какое бы лечение ни назначил врач, все может оказаться бесполезным, если не соблюдать определенную диету. Ведь наш главный «котел для пищи» часто помогает спасти сама еда.

Прежде всего надо отказаться от еды всухомятку, от острой, соленой, копченой и любой другой трудноперевариваемой пищи, а также не допускать переедания, однообразного неполноценного питания.

Вредны длительные перерывы в еде, есть лучше чаше — небольшими порциями.

Особое внимание следует обратить на температуру пищи. Расстройства органов пищеварения вызывают и очень холодные, и чрезмерно горячие еда и напитки.

Исключите продукты и блюда, усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Ну и само собой тем, кто страдает от заболеваний ЖКТ, непременно надо отказаться от алкоголя и табака.

Желудок в цифрах

— 0,5 литра — объем пустого желудка, который после принятия пищи может растянуться от одного до четырех литров;

— 2 — 4 часа тратит желудок на переваривание обеда, затем пища попадает в тонкую кишку, где пищеварение продолжается еще 4 — 6 часов. Затем остатки идут в толстую кишку и могут оставаться там еще 15 часов;

— 3 — 4 дня — срок, за который желудок полностью меняет свою оболочку. Без этого желудочный сок просто растворил бы наш главный пищеварительный орган;

— 5 стаканов желудочного сока вырабатывает в течение суток желудок взрослого человека;

— 50% россиян страдают гастритом;

— 100 желез, вырабатывающих пищеварительные ферменты, умещаются на одном квадратном сантиметре слизистой оболочки желудка;

— 22 000 килограммов пищи в среднем переваривает человеческий желудок в течение жизни;

— 5 000 000 тончайших ворсинок, через которые идет всасывание питательных веществ, расположено в тонкой кишке.

Чем нас лечат: Смекта. Наноглина от диареи

Всемирная организация гастроэнтерологов написала такую рекомендацию по поводу каолина, активированного угля и других сорбентов: «Несостоятельные доказательства эффективности при диарее у взрослых, дополнительные траты, поэтому использоваться не должны». При инфекционной диарее сорбенты не лечат причину заболевания, а просто устраняют симптом — слишком частый жидкий стул. Поскольку этот симптом — не просто побочное действие, а механизм, который должен в прямом смысле устранить причину заболевания, есть вероятность, что лечиться от инфекции любителям таких препаратов придется дольше. Они сгодятся как разовая экстренная мера, скажем, если болезнь застала вас в путешествии, а вам срочно нужно сесть в автобус, который несколько часов будет ехать без остановок.

С другой стороны, при отравлении, когда нужно не дать вредному веществу попасть в кровоток из кишечника, сорбент может быть очень полезен. Есть некоторые данные в пользу того, что Смекта помогает при изжоге и гастроэнтерите, однако их довольно мало.

При этом нужно понимать, что впитывающие способности Смекты помогут ей поглотить многие вещества, включая лекарства. Так что, если вы собрались выпить антибиотик, а потом принять еще и Смекту, пусть после приема первого лекарства пройдет хотя бы два часа, чтобы оно успело проникнуть в кровь и подействовать. Иначе оно свяжется в кишечнике и просто выйдет из организма, не причинив вам вреда, но и не успев принести пользу. Подробнее про отдельные лекарства можно почитать, например, в статье французских ученых.

Главным, самым проверенным (и чаще всего достаточным) средством лечения этого состояния остается регидратационный раствор. Если диарея мучает вас или вашего ребенка дольше трех-четырех дней без видимых признаков улучшения (в хронических случаях она длится не менее 10-14 дней) или в стуле есть кровь, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Не установив причину инфекции, подобрать лечение наугад бывает непросто. Тревожными симптомами можно считать признаки сильного обезвоживания, очень сильную рвоту, лихорадку, пониженное давление, ослабевший пульс, потерю сознания. В остальных случаях специфических медикаментов, как и определения, кого так усердно пытался изгнать ваш кишечник, не требуется.

А вот прекращать кормить больного (и лишать грудного ребенка молока), даже если он не чувствует голода, ВОЗ не советует, выражая общий консенсус международного медицинского сообщества.

Профилактика: NICE guideline, анти- и пробиотики

Большинство состояний и болезней легче и приятнее предотвращать, чем лечить, и диарея явно не исключение. Принимать Смекту или антибиотики заранее (например, собираясь в страну с не самым высоким уровнем санитарии или во время радиотерапии) — бесполезная затея, объясняют авторы обзора о диарее путешественников и гайдлайна британского Национального института здоровья и клинического совершенствования (National Institute for Health and Care Excellence, или NICE). Те же рекомендации представлены и в виде интерактивной схемы.

Так что, если вы не хотите устроить своим микробам войну с их туземными родственниками, которые, вполне возможно, давно стали безобидными для местного населения, лучше позаботьтесь о гигиене: мойте руки и следите за тем, что вы едите и пьете. Не забывайте и о прививках от распространенных в этом регионе заболеваний.

🧬 Панкреатит: причины, симптомы и лечение

В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Главное при лечении хронического панкреатита — убрать причину заболевания.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. Что не так?

Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов. Это неправильно.

Достоверно судить о панкреатите при УЗИ, строго говоря, можно только обнаружив явные осложнения заболевания — сужения и расширения протока, кальцинаты, кисты.

Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани. При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела. Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами). Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.

Не каждая боль в животе — это панкреатит. И это радует.

Источник: the-challenger.ru

Методы и чего следует избегать

Диарея может вызывать дискомфорт и неприятные ощущения, а также может серьезно нарушить повседневную жизнь человека. Однако большинство эпизодов диареи являются краткосрочными или «острыми», хотя некоторые из них могут сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.

В этой статье описывается типичная продолжительность диареи, даются советы о том, как быстро получить облегчение, а также советы о том, когда следует обратиться к врачу.

Ниже приведены несколько методов, которые взрослые могут использовать для быстрого облегчения диареи.

Противодиарейный препарат

Наиболее распространенное и удобное решение для облегчения острой диареи — это лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как:

• Лоперамид (имодиум): Это лекарство замедляет пищеварение, поэтому что организм может получать больше воды из кишечника.Это помогает сделать стул более плотным и снизить частоту дефекации.
• Субсалицилат висмута (пепто-бисмол): Это лекарство помогает покрыть и убить некоторые вызывающие диарею бактерии, которые могут быть у человека в кишечнике.

Вышеуказанные лекарства не подходят людям, у которых диарея сопровождается следующими симптомами:

Узнайте больше о причинах хронической диареи и способах ее лечения здесь.

Антибиотики

Врач может назначить антибиотики для устранения бактериальной инфекции желудочно-кишечного тракта.

Люди могут заразиться вредными бактериями в результате употребления зараженной пищи или питья зараженной воды. Бактерии, которые обычно вызывают диарею, включают:

Узнайте о побочных эффектах антибиотиков здесь.

Корректировка диеты

Определенные корректировки диеты могут помочь облегчить острый эпизод диареи и снизить риск дальнейших осложнений. Примеры включают:

• Употребление в пищу мягкой пищи: Легко усваиваемая пища снижает риск дальнейшего расстройства желудочно-кишечного тракта и диареи.Популярным вариантом питания при расстройстве желудка является диета BRAT, которая является аббревиатурой следующих мягких продуктов:
  • банан
  • рис
  • яблочное пюре
  • тосты
• Увеличение потребления растворимой клетчатки: Растворимая клетчатка — это тип клетчатки, которая поглощает жидкость в кишечнике. Таким образом, он помогает сделать стул более плотным и облегчить диарею. К продуктам с высоким содержанием растворимой клетчатки относятся:
  • фрукты и овощи
  • бобовые
• Прием пищи небольшими порциями: Люди должны стремиться есть небольшими порциями и чаще в течение дня вместо двух или трех больших приемов пищи.
• Отдых после еды: Расслабление после еды помогает замедлить движение пищи через кишечник. Это помогает снизить частоту испражнений.

Узнайте больше о том, какие продукты есть при диарее.

Гидратация

Жидкий водянистый стул вызывает потерю жидкости и электролитов. Это может быстро привести к обезвоживанию и связанным с этим осложнениям.

Признаки обезвоживания включают:

Чтобы предотвратить обезвоживание, человек должен выпивать по крайней мере одну чашку жидкости после каждого приступа диареи.Фруктовые соки и спортивные напитки являются хорошими вариантами, поскольку они содержат много калия и других важных электролитов.

Узнайте больше об обезвоживании здесь.

Добавки

По данным Международного фонда по заболеваниям желудочно-кишечного тракта, следующие добавки могут помочь облегчить диарею:

Псиллиум, пектин и кора корня ежевики могут замедлить работу пищеварительной системы, уменьшая частоту и срочность дефекации.

Пробиотики могут помочь сократить продолжительность диареи у детей.Однако людям, принимающим антибиотики, следует закончить курс до приема пробиотиков.

Узнайте больше о способах лечения диареи в домашних условиях.

Лечение острой диареи у младенцев отличается от лечения взрослых. Например, безрецептурные противодиарейные препараты не подходят для детей, если их не прописал врач.

Ниже приведены некоторые методы лечения диареи у младенцев.

Регидратация

Младенец с диареей должен продолжать кормить и пить как обычно.Людям, кормящим грудью, следует продолжать кормить грудью, если младенец по-прежнему хочет пить жидкость.

Растворы для пероральной регидратации могут помочь восполнить потерю жидкости и электролитов во время эпизодов диареи. Примеры таких решений включают:

• Pedialyte
• Naturalyte
• Enfalyte
• CeraLyte

Добавки цинка

В обзорной статье 2014 года отмечается, что ежедневные добавки цинка могут помочь лечить и предотвращать эпизоды острой диареи у младенцев.Они предполагают, что детям старше двух месяцев может быть полезно 20 миллиграммов цинка в день в течение 10 дней.

Необходимо дополнительное исследование, чтобы определить, применим ли этот вид лечения для взрослых.

Узнайте больше о диарее у детей и о том, почему у них могут быть зеленые какашки.

Людям, страдающим диареей, следует избегать продуктов и ингредиентов, которые могут усугубить их диарею. Это включает в себя следующее:

• кофеин
• алкоголь
• продукты с высоким содержанием фруктозы
• чернослив и сухофрукты
• заменители или заменители сахара
• жирные продукты
• жареные продукты
• острые продукты

Постоянные или повторяющиеся эпизоды диареи может указывать на лежащую в основе пищевую чувствительность или непереносимость. Любой, у кого есть подозрение на пищевую чувствительность или непереносимость, должен избегать продуктов, вызывающих приступы диареи.

Некоторые общие триггеры пищевой чувствительности и непереносимости включают:

• Лактоза: Натуральный сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
• Фруктоза: Натуральный сахар, содержащийся во фруктах.
• Глютен: Белки, содержащиеся в зернах, таких как пшеница, рожь и ячмень.

Узнайте больше об алкоголе и диарее здесь.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) определяет «диарею» как отхождение трех или более жидких водянистых стула в день.

NIDDK классифицирует диарею на следующие три типа в зависимости от ее продолжительности:

• Острая: Диарея, которая обычно длится 1-2 дня и проходит сама по себе. Этот вид самый распространенный.
• Постоянный: Диарея, продолжающаяся от 2 до 4 недель.
• Хроническая: Диарея, продолжающаяся не менее 4 недель.Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.

NIDDK рекомендует взрослым обратиться к врачу, если диарея длится более 2 дней. Они добавляют, что детям следует обратиться к врачу, если диарея длится 24 часа и более.

Острая диарея проходит через день или два. Тем временем люди могут следовать приведенным ниже советам, чтобы облегчить симптомы:

• пить много воды, соков и бульонов, чтобы избежать обезвоживания
• принимать безрецептурные противодиарейные препараты, чтобы облегчить боль от газов и вздутия живота
• достаточно отдыхать, чтобы замедлить процесс пищеварения.

Взрослые должны обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится более 2 дней, или если они испытывают шесть или более эпизодов диареи в течение 24 часов.Им также следует обратиться к врачу, если их диарея сопровождается одним из следующих признаков:

• признаки обезвоживания
• лихорадка
• частая рвота
• сильная боль в желудке, животе или прямой кишке
• кровавый или дегтеобразный стул

Младенцы должны обратиться к врачу, если у них диарея, которая длится 24 часа или более, или если диарея сопровождается одним из следующих симптомов:

• Признаки обезвоживания
• лихорадка
• стул с кровью, гной
• темный, смолистый стул

Взрослые и дети с ослабленной иммунной системой или другими сопутствующими заболеваниями должны немедленно обратиться к врачу, если у них возникнет диарея.

Диарея может возникнуть внезапно и так же быстро исчезнуть сама по себе. Большинство случаев протекают в острой форме, продолжительностью до 2 дней. Однако люди могут также испытывать стойкую или хроническую диарею, которая возникает и проходит в течение нескольких недель.

К счастью, существуют методы быстрого и эффективного облегчения симптомов диареи. Эти методы несколько различаются для детей и взрослых.

Людям следует обратиться к врачу, если диарея не проходит или они испытывают другие тревожные симптомы.Врач будет работать, чтобы диагностировать причину диареи и назначить соответствующее лечение.

3 способа быстро избавиться от диареи без лекарств

В большинстве случаев диарея вызвана вирусом или бактериями и проходит сама по себе в течение двух-трех дней. Хотя многие люди принимают имодиум в момент появления жидкого стула, лекарства действительно более подходят для частой или тяжелой диареи. чем случайный бой.

Гери Лавров / Getty Images

Лечение легкой диареи без лекарств

В некоторых случаях прием противодиарейного препарата приведет к тому, что жидкий стул перейдет в состояние запора, что не менее неприятно. С этой целью попробуйте эти полезные домашние средства для лечения легкого приступа диареи без приема таблеток.

Пейте много жидкости

Одна из самых больших проблем с диареей, которая приводит многих людей в отделение неотложной помощи, — это обезвоживание. Диарея заставляет организм терять много воды и электролитов (таких как натрий, калий, кальций и магний), которые необходимы ему для нормального функционирования. Если не лечить должным образом, обезвоживание может стать опасным, особенно для маленьких детей.Взаимодействие с другими людьми

Чтобы справиться с приступом диареи в легкой форме, вам необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов (солей). Пейте много воды, прозрачных соков, прозрачных бульонов или спортивных напитков, богатых электролитами.

Есть также вещи, которых следует избегать при приступе диареи. Избегайте кофе, напитков с кофеином, сливового сока, сладких напитков, газированных напитков и алкоголя, которые обладают слабительным эффектом. Также рекомендуется избегать молочных продуктов.

Маленьким детям и младенцам с диареей следует давать детские регидратационные напитки, продаваемые под такими торговыми марками, как Pedialyte, Enfalyte или Gastrolyte.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать кормить грудью. Детям следует продолжать придерживаться своей обычной диеты, а также принимать регидратирующие жидкости, а не придерживаться ограничительной диеты.

Если вы не хотите использовать искусственные красители или ароматизаторы в некоторых коммерческих напитках для регидратации, вы можете приготовить домашний напиток для регидратации, используя только соль, сахар и воду. Вы также можете купить соли для пероральной регидратации без рецепта в большинстве аптек. Следуйте инструкциям по приготовлению, так как слишком много соли может быть вредно, особенно для детей.

Съешьте легкую диету

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек отмечает, что исследования показывают, что ограничительная диета не помогает при лечении диареи, хотя есть продукты, которых следует избегать, и продукты, которые лучше переносятся.

Диета BRAT была обычно рекомендуемой диетой для облегчения расстройства пищеварения. Он состоит из четырех безвкусных продуктов с низким содержанием клетчатки, которые помогут укрепить стул: бананы, рис, яблочное пюре и тосты.Бананы особенно полезны, поскольку они помогают восстановить калий, потерянный при диарее.

По мере исчезновения симптомов диареи можно добавлять другие мягкие, легкоусвояемые продукты, в том числе запеченные куриные грудки без кожи, овсяные хлопья, печеный картофель и куриный суп с солью. Избегайте продуктов и напитков, вызывающих газы, таких как газированные напитки, фасоль, огурцы, бобовые и овощи семейства крестоцветных.

Если диарея длится более двух дней, проверьте продукты, которые вы едите.Диарея может усугубляться продуктами с высоким содержанием клетчатки (такими как отруби, цельнозерновые и коричневый рис), а также жирными продуктами или продуктами, подслащенными сорбитом.

Используйте пробиотики

Прием пробиотиков в виде пищевых продуктов или добавок может помочь сократить легкое течение диареи. Пробиотики — это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для вашей пищеварительной системы.

Диарея может привести к потере большого количества полезных бактерий в желудке и кишечнике. Пробиотики (включая бактерии Lactobacillus и Bifidobacterium, и дрожжи Saccharomyces boulardii ) могут быстро заменить эти защитные микроорганизмы и помочь восстановить нормальную функцию кишечника.Это особенно верно в отношении S. boulardii , который оказывает сильное противодиарейное действие.

Хотя при диарее следует избегать молочных продуктов, йогурт или кефир с живыми пробиотическими бактериями чрезвычайно полезны. Другие природные источники пробиотиков включают ферментированные продукты, такие как мисо, чайный гриб, квашеная капуста, выдержанные мягкие сыры, творог, зеленые оливки, хлеб на закваске и темпе.

Хотя кимчи часто называют «суперпробиотиком», оно содержит острые специи, которые могут усугубить диарею.

Побочные эффекты пробиотиков, будь то в форме пищи или добавок, обычно незначительны и могут включать расстройство желудка, вздутие живота и газы.

Когда обращаться за медицинской помощью

Никогда нельзя игнорировать диарею. Если вы попробовали перечисленные выше домашние средства, но по-прежнему у вас жидкий стул, позвоните своему врачу или поговорите с фармацевтом о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые могут помочь.

С другой стороны, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы или ваш ребенок испытываете стойкую или тяжелую диарею и / или признаки обезвоживания, а именно:

Взрослые

• Диарея 3 дня и более

• Сильная боль в животе

• Стул окровавленный или черный

• Температура выше 102 F (39 C)

• Незначительное мочеиспускание или его отсутствие

• Крайняя слабость

• Сухость кожи и рта

• Сильная жажда

• Темная моча

Дети

• Диарея более 24 часов

• Никаких мокрых подгузников за 3 часа

• Температура выше 102 F (39 C)

• Сухость во рту или языке

• Плач без слез

• Необычная сонливость

• Стул черный или кровавый

• Запавшие щеки или глаза

• Кожа, которая не втягивается при защемлении

Все без исключения младенцы в возрасте до 3 месяцев с диареей должны быть немедленно доставлены к врачу или в отделение неотложной помощи.Не ждите и не пытайтесь лечить это состояние дома.

Острая диарея у взрослых — Американский семейный врач

1. Геррант Р.Л., Ван Гилдер Т, Штайнер Т.С., и другие.; Общество инфекционных болезней Америки. Практические рекомендации по ведению инфекционной диареи. Клиническая инфекция . 2001; 32 (3): 331–351 ….

2. Косек М., Берн C, Геррант Р.Л. Глобальное бремя диарейных заболеваний по оценкам исследований, опубликованных между 1992 и 2000 годами. Bull World Health Organ . 2003. 81 (3): 197–204.

3. Скаллан Э., Хоэкстра Р.М., Ангуло Ф.Дж., и другие. Заболевание пищевого происхождения, приобретенное в США. Emerg Infect Dis . 2011; 17 (1): 7–15.

4. Скаллан Э., Гриффин П.М., Ангуло Ф.Дж., Tauxe RV, Hoekstra RM. Заболевание пищевого происхождения, приобретенное в Соединенных Штатах — неуточненные агенты. Emerg Infect Dis . 2011; 17 (1): 16–22.

5. DuPont HL. Диарейные заболевания в развивающихся странах. Инфекция Dis Clin North Am . 1995. 9 (2): 313–324.

6. Хедберг CW, Макдональд К.Л., Остерхольм MT. Изменение эпидемиологии болезней пищевого происхождения: перспектива Миннесоты. Клиническая инфекция . 1994. 18 (5): 671–680.

7. Аранда-Мишель Дж., Джаннелла РА. Острая диарея: практический обзор. Am J Med . 1999. 106 (6): 670–676.

8. Тургеон ДК, Fritsche TR. Лабораторные подходы к инфекционной диарее. Гастроэнтерол Clin North Am . 2001. 30 (3): 693–707.

9. Джонс Т.Ф., Буленс СН, Геттнер С, и другие. Использование наборов для сбора стула, доставляемых пациентам, может улучшить подтверждение этиологии вспышек болезней пищевого происхождения. Клиническая инфекция . 2004. 39 (10): 1454–1459.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Предварительные данные FoodNet о частоте инфицирования патогенами, обычно передаваемыми через пищу — 10 штатов, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010. 59 (14): 418–422.

11. DuPont HL. Рекомендации по острой инфекционной диарее у взрослых. Комитет параметров практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Ам Дж Гастроэнтерол . 1997. 92 (11): 1962–1975.

12. Хоф Х. История и эпидемиология листериоза. FEMS Иммунол Мед Микробиол . 2003. 35 (3): 199–202.

13. Джанакираман В. Листериоз при беременности: диагностика, лечение и профилактика. Рев Акушер Гинеколь . 2008. 1 (4): 179–185.

14. Тильман Н.М., Геррант Р.Л. Клиническая практика. Острая инфекционная диарея. N Engl J Med . 2004. 350 (1): 38–47.

15. Ильницкий А. Клиническая оценка и лечение острой инфекционной диареи у взрослых. Гастроэнтерол Clin North Am . 2001. 30 (3): 599–609.

16. Фартинг М, Салам М.А., Линдберг Г, и другие.; Всемирная гастроэнтерологическая организация. Острая диарея у взрослых и детей: глобальная перспектива. Дж Клин Гастроэнтерол . 2013; 47 (1): 12–20.

17. Геррант Р.Л., Щиты ДС, Торсон С.М., Шорлинг Дж. Б., Gröschel DH. Оценка и диагностика острой инфекционной диареи. Am J Med . 1985; 78 (6B): 91–98.

18. Джилл CJ, Лау Дж, Горбач С.Л., Hamer DH. Диагностическая точность анализов кала на воспалительный бактериальный гастроэнтерит в развитых и бедных ресурсами странах. Клиническая инфекция . 2003. 37 (3): 365–375.

19. Чен СС, Чанг CJ, Лин Т.Ю., Лай МВт, Чао ХК, Kong MS. Полезность фекального лактоферрина в прогнозировании и мониторинге клинической тяжести инфекционной диареи. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2011. 17 (37): 4218–4224.

20. Чой SW, Парк CH, Сильва ТМ, Заенкер Э.И., Геррант Р.Л. В культуру или не в культуру: скрининг фекального лактоферрина на воспалительную бактериальную диарею. Дж. Клин Микробиол . 1996. 34 (4): 928–932.

21. Хаякава Т, Джин CX, Ко СБ, Китагава М, Исигуро Х. Лактоферрин при желудочно-кишечных заболеваниях. Медицинский работник .2009. 48 (15): 1251–1254.

22. Геррант Р.Л., Ванке Калифорния, Барретт LJ, Schwartzman JD. Экономичный и действенный подход к диагностике и лечению острой инфекционной диареи. Бык Нью-Йорк, Акад. Мед. . 1987. 63 (6): 484–499.

23. Gangarosa RE, Стекло РИ, Лью Дж. Ф., Скучный JR. Госпитализации по поводу гастроэнтерита в США, 1985 г .: особое бремя болезни среди пожилых людей. Am J Epidemiol . 1992. 135 (3): 281–290.

24. Талан Д, Моран Г.Дж., Ньюдоу М, и другие.; EMERGEncy ID NET Study Group. Этиология кровавой диареи у пациентов, поступающих в отделения неотложной помощи США: распространенность Escherichia coli O157: H7 и других энтеропатогенов. Клиническая инфекция . 2001. 32 (4): 573–580.

25. Bauer TM, Лалвани А, Ференбах Я, и другие.Разработка и проверка руководств по культивированию стула на энтеропатогенные бактерии, отличные от Clostridium difficile, у госпитализированных взрослых. JAMA . 2001. 285 (3): 313–319.

26. Манацатхит С, Dupont HL, Фартинг М, и другие.; Рабочая группа Программного комитета Всемирного гастроэнтерологического конгресса в Бангкоке, 2002 г. Руководство по ведению острой диареи у взрослых. Дж Гастроэнтерол Гепатол .2002; 17 (доп.): S54 – S71.

27. Ронер П., Питте Д., Пепи Б, Нидже-Кинге Т, Окенталер Р. Этиологические агенты инфекционной диареи: значение для запросов на микробную культуру. Дж. Клин Микробиол . 1997. 35 (6): 1427–1432.

28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Жизненно важные признаки: предотвращение инфекций, вызванных Clostridium difficile. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012. 61 (9): 157–162.

29. Сигель Д.Л., Эдельштейн PH, Начамкин И. Несоответствующее обследование на диарейные заболевания в больнице. JAMA . 1990. 263 (7): 979–982.

30. Шэнь Б, Хан К, Икенберри СО, и другие.; Комитет по стандартам практики ASGE. Роль эндоскопии в ведении пациентов с диареей. Гастроинтест Эндоск . 2010. 71 (6): 887–892.

31. Bellaiche G, Ле Пеннек депутат, Slama JL, и другие.Значение ректосигмоидоскопии и бактериологического посева биоптатов толстой кишки в этиологической диагностике острой диареи у взрослых. Проспективное исследование 65 пациентов [на французском языке]. Ann Gastroenterol Hepatol (Париж) . 1996; 32 (1): 11–17.

32. Hahn S, Ким И, Гарнер П. Раствор для пероральной регидратации с пониженной осмолярностью для лечения обезвоживания из-за диареи у детей: систематический обзор. BMJ . 2001. 323 (7304): 81–85.

33. Алам NH, Юнус М, Фарук А.С., и другие. Симптоматическая гипонатриемия во время лечения дегидратирующей диарейной болезни пероральным регидратационным раствором пониженной осмолярности. JAMA . 2006. 296 (5): 567–573.

34. Дагган С, Нурко С. «Питание кишечника»: научная основа для продолжения энтерального питания во время острой диареи. J Педиатр . 1997. 131 (6): 801–808.

35. Гадевар С, Фазано А.Современные концепции оценки, диагностики и лечения острой инфекционной диареи. Curr Opin Pharmacol . 2005. 5 (6): 559–565.

36. Де Брюн Г. Диарея у взрослых (острая). Ам Фам Врач . 2008. 78 (4): 503–504.

37. Тейлор Д. Н., Санчес JL, Кэндлер W, Торнтон С, Маккуин С, Эчеверрия П. Лечение диареи путешественников: ципрофлоксацин плюс лоперамид по сравнению с одним ципрофлоксацином.Плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. . 1991. 114 (9): 731–734.

38. Риддл М.С., Арнольд С, Tribble DR. Влияние дополнительного лоперамида в сочетании с антибиотиками на результаты лечения диареи путешественников: систематический обзор и метаанализ. Клиническая инфекция . 2008. 47 (8): 1007–1014.

39. Hanauer SB, DuPont HL, Купер КМ, Лаудадио К. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание лоперамида плюс симетикон в сравнении с одним лоперамидом и одним симетиконом при лечении острой диареи с дискомфортом в животе, связанным с газами. Curr Med Res Opin . 2007. 23 (5): 1033–1043.

40. DuPont HL, Хорник РБ. Побочный эффект терапии ломотилом при шигеллезе. JAMA . 1973; 226 (13): 1525–1528.

41. Мэтисон А.Дж., Благородный С. Рацекадотрил. Наркотики . 2000. 59 (4): 829–835.

42. De Bruyn G, Хан С, Борвик А. Лечение антибиотиками диареи путешественников. Кокрановская база данных Syst Rev .2000; (3): CD002242.

43. Wong CS, Елачич С, Хабиб Р.Л., Уоткинс С.Л., Tarr PI. Риск гемолитико-уремического синдрома после лечения антибиотиками инфекций, вызванных Escherichia coli O157: H7. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1930–1936.

44. Casburn-Jones AC, Фартинг MJ. Лечение инфекционной диареи. Кишечник . 2004. 53 (2): 296–305.

45. McMahan ZH, DuPont HL.Обзорная статья: история лечения острой инфекционной диареи — от плохо сфокусированного эмпиризма до инфузионной терапии и современной фармакотерапии. Алимент Фармакол Тер . 2007. 25 (7): 759–769.

46. Аллен С.Дж., Мартинес Э.Г., Грегорио Г.В., Данс Л.Ф. Пробиотики для лечения острой инфекционной диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (11): CD003048.

47. Bhutta ZA, Птица СМ, Черный RE, и другие.Терапевтические эффекты перорального цинка при острой и стойкой диарее у детей в развивающихся странах: объединенный анализ рандомизированных контролируемых исследований. Ам Дж. Клин Нутр . 2000. 72 (6): 1516–1522.

48. Всемирная организация здравоохранения. Лечение диареи. Пособие для врачей и других старших медицинских работников. 2005. http://whqlibdoc.who.int/publications/2005/9241593180.pdf. По состоянию на 1 октября 2013 г.

49. Ejemot RI, Эхири Дж. Э., Меремикву М.М., Critchley JA.Мытье рук для предотвращения диареи. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD004265.

Диарея | Причины, лечение, осложнения и профилактика

Что вызывает острую диарею?

• Инфекция кишечника является частой причиной. Это внезапное начало и называется острой инфекционной диареей:
• Другие причины встречаются редко и включают употребление большого количества пива, побочные эффекты некоторых лекарств и беспокойство.
• Расстройства кишечника , вызывающие стойкую (хроническую) диарею, могут быть ошибочно приняты за острую диарею, когда они впервые возникают, например, диарея, вызванная язвенным колитом.

Остальная часть этой брошюры касается только инфекционных причин острой диареи. Существуют также другие листовки, в которых содержится более подробная информация о некоторых микробах (микробах), вызывающих инфекционную диарею. См. Также отдельную брошюру «Острая диарея у детей».

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь за медицинской помощью в любой из следующих ситуаций или при появлении каких-либо других симптомов, которые вас беспокоят:

• Если вы подозреваете, что вам не хватает жидкости в организме (обезвоживание).
• Если вас сильно тошнит (рвота) и вы не можете удерживать жидкость.
• Если у вас кровь при диарее или рвоте.
• Если у вас сильная боль в животе (животе).
• Если у вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
• Если у вас постоянно высокая температура (жар).
• Если симптомы не проходят, например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
• Инфекция, обнаруженная за границей.
• Если вы пожилой человек или у вас есть проблемы со здоровьем, например диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек.
• Если у вас ослабленная иммунная система, например, из-за химиотерапии, длительного лечения стероидами, ВИЧ-инфекции.
• Если вы беременны.

Каковы симптомы острой инфекционной диареи?

• Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся рвотой.Диарея означает жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в 24 часа. Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
• Спастические боли в животе — обычное дело. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея.
• Иногда возникает высокая температура (жар), головная боль и ломота в конечностях.

Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше. Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней или дольше.Слегка жидкий стул может сохраняться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.

Симптомы нехватки жидкости в организме (обезвоживание)

Диарея и рвота могут вызывать обезвоживание, и им требуется срочная медицинская помощь. Сильное обезвоживание чаще встречается у младенцев и требует неотложной медицинской помощи. Прочтите о симптомах, на которые следует обратить внимание, в брошюре о гастроэнтерите. Чтобы узнать о симптомах, на которые следует обратить внимание, прочитайте брошюру о гастроэнтерите.

Нужны ли мне тесты?

Большинству людей с острой инфекционной диареей не нужно обращаться к врачу или обращаться за медицинской помощью.Симптомы часто довольно легкие и обычно проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения.

Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу (о том, когда обращаться за медицинской помощью, см. Ниже). Врач может задать вам разные вопросы, например, о:

• Недавние поездки за границу.
• Были ли вы в контакте с кем-либо с подобными симптомами.
• Принимали ли вы недавно антибиотики.
• Были ли вы недавно госпитализированы.

Это необходимо для поиска возможных причин диареи. Врач также обычно осматривает вас, особенно в поисках признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживания).

Тесты обычно не нужны. Однако, если вы особенно плохо себя чувствуете, у вас кровавый стул (фекалии), вы недавно ездили за границу, были госпитализированы или ваши симптомы не улучшаются, ваш врач может попросить вас взять образец стула. Затем это можно исследовать в лаборатории, чтобы найти причину инфекции.

Как лечить инфекционную диарею у взрослых?

Симптомы часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку ваша иммунная система обычно излечивает инфекцию. Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения (см. Ниже).

Обычно рекомендуется следующее, пока симптомы не исчезнут.

Жидкости — надо много пить

Цель — предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание) или лечить обезвоживание, если оно уже развилось.( Примечание : если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.)

• В качестве приблизительного ориентира выпивайте не менее 200 мл после каждого приступа диареи (после каждого водянистого стула (фекалий)).
• Эта дополнительная жидкость добавляется к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, а в жарких странах больше. Вышеуказанный совет: 200 мл после каждого приступа диареи — это дополнение к обычному количеству, которое вы бы выпили.
• Если вы были больны (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы ваше общее потребление было таким, как описано выше.
• Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены. Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.

Для большинства взрослых в качестве жидкости для поддержания гидратации следует использовать в основном воду. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или поп, поскольку они иногда могут усугубить диарею.

Напитки для регидратации рекомендуются для слабых людей, старше 60 лет или имеющих проблемы со здоровьем. Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке. (Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара. Они не останавливают и не уменьшают диарею. Однако небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника в организм.Домашние смеси соли / сахара используются в развивающихся странах, если напитки для регидратации недоступны, но их нужно готовить осторожно, так как слишком много соли может быть опасно. Напитки для регидратации дешевы, легко доступны в Великобритании и являются лучшим лечением.

Антисекреторные препараты предназначены для лечения регидратации. Они уменьшают количество воды, попадающей в кишечник во время эпизода диареи. Их можно использовать как детям старше 3-х месяцев, так и взрослым.

Ешьте как можно более нормально

Раньше рекомендовали не есть какое-то время, если у вас инфекционная диарея. Однако теперь по возможности рекомендуется есть небольшими легкими блюдами. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вы можете не чувствовать аппетита, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам все же хочется поесть, сначала избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, — хорошие продукты, которые стоит попробовать в первую очередь.

Лекарства

Противодиарейные лекарства обычно не требуются. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарство от диареи».

Могут ли возникнуть осложнения?

Осложнения в Великобритании — редкость. Они более вероятны у очень молодых, беременных женщин или пожилых людей. Они также более вероятны, если у вас постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система не работает в полной мере. Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите курс химиотерапии от рака.

Возможные осложнения включают следующее:

• Отсутствие жидкости (обезвоживание) и дисбаланс солей (электролит) в организме . См. Дополнительную информацию в буклете о гастроэнтерите.
• Реактивные осложнения . В редких случаях другие части тела могут реагировать на инфекцию кишечника. Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит). Реактивные осложнения возникают нечасто, если у вас есть вирус, вызывающий инфекционную диарею.
• Распространение инфекции на другие части вашего тела, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, то более вероятно, что диарея вызвана Salmonella spp. инфекционное заболевание.
• Стойкие синдромы диареи могут развиваться редко.
• Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом инфекционной диареи.
• Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после инфекционной диареи.Это называется вторичной или приобретенной непереносимостью лактозы. Эпизод диареи может повредить слизистую оболочку кишечника. Это приводит к нехватке фермента (химического вещества), называемого лактазой, который необходим для того, чтобы помочь вашему организму переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе, ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и слизистая оболочка кишечника заживает. Это чаще встречается у детей.
• Гемолитико-уремический синдром — еще одно возможное осложнение.Это редко и обычно связано с инфекционной диареей, вызванной определенным типом инфекции Escherichia coli . Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью. Это чаще встречается у детей. Если распознать и лечить, большинство людей выздоравливают хорошо.
• Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода инфекционной диареи некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или причинам, могут быть не такими эффективными.Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм. Примеры таких лекарств — лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас острая диарея.

Предотвращение распространения инфекции среди других

Некоторые инфекции, вызывающие диарею, очень легко передаются от человека к человеку.Если у вас острая диарея, для предотвращения передачи инфекции другим рекомендуется следующее:

• Тщательно вымойте руки после посещения туалета. В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
• Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
• Не готовьте и не подавайте еду для других.
• Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день.Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
• Не работать, не посещать колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или болезни (рвоты).
• Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас возникла диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Для большинства нет необходимости в каких-либо других мерах, кроме как воздерживаться от работы по крайней мере в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Могут возникнуть особые ситуации, и иногда требуется более длительный перерыв.Консультации специалиста могут потребоваться при некоторых необычных причинах инфекционной диареи. В случае сомнений обратитесь за советом к своему работодателю или терапевту.
• Если известно (или предполагается), что причиной острой диареи является микроб под названием Cryptosporidium spp., Вам не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.

Можно ли предотвратить инфекционную диарею?

Инфекционную диарею не всегда можно предотвратить, но вы можете значительно снизить риск с помощью простых мер гигиены.Вы можете узнать больше в брошюре «Гастроэнтерит».

Зачем лечить диарею? | IMODIUM ™

Зачем лечить диарею? | ИМОДИУМ ™ Перейти к основному содержанию

Резюме

Если вы страдаете острой диареей, лучше сразу вылечить ее. Вылечив диарею, ваше тело может начать восстанавливаться, чтобы вы могли чувствовать себя лучше и как можно быстрее продолжить свой день.

Лучше всего лечить рано

Наш опрос лиц, страдающих частой острой диареей в 14 странах по всему миру, показал, что 84% из нас чувствуют слабость и усталость при острой диарее.

Это неудивительно, если учесть потерю важных жидкостей и солей в нашем организме. ²¹

Так зачем оставлять его без лечения, если вы можете облегчить диарею вместе с ее неприятными симптомами и обезвоживающими эффектами?

IMODIUM ™ содержит активный ингредиент под названием лоперамид, который работает в гармонии с вашим телом, помогая восстановить естественный темп и ритм пищеварительной системы, что, в свою очередь, способствует возобновлению абсорбции жидкости в вашей системе.

Разве не лучше дать поносу идти своим чередом?

Многие люди думают, что диарея — это признак того, что ваше тело пытается от чего-то избавиться, поэтому лучше позволить ему «вымыть» все бактерии или токсины из организма. Но диарея — это не защитный механизм. Это симптом нарушения работы точно настроенного механизма нашей пищеварительной системы. Ваша иммунная система борется с инфекцией, поэтому нет необходимости прекращать диарею, чтобы ее протекать. Фактически, если оставить на самотек, диарея может привести к потере необходимых жидкостей и солей, в результате чего вы почувствуете слабость и истощение.Раннее лечение ограничивает эту потерю, чтобы вы могли начать чувствовать себя лучше, а ваша система могла быстрее восстанавливаться.

Будет ли IMODIUM ™ блокировать меня?

IMODIUM ™ не содержит ингредиентов, которые могут связывать контент или действовать как блок. Вместо этого IMODIUM ™ работает, чтобы восстановить регулярное движение вашей стенки кишечника и возобновить естественный ритм вашей пищеварительной системы, помогая вашему кишечнику быстрее вернуться в норму.

Запор может возникнуть после того, как диарея закончилась в результате опорожнения кишечника или из-за меньшего количества пищи во время эпизода диареи.Данные клинических исследований Имодиума ™ показывают, что только около 3% людей будут испытывать запор в результате приема Имодиума ™ для лечения симптомов диареи.

Смогу ли я полагаться на IMODIUM ™?

За более чем 40 лет использования IMODIUM ™ нет никаких доказательств того, что люди, которые используют IMODIUM ™ регулярно, становятся зависимыми от него или становятся устойчивыми к его эффектам с течением времени. Фактически, вы можете использовать ИМОДИУМ ™ для лечения всех типов инфекционной и неинфекционной диареи, независимо от того, как часто вы их болеете.

Помните, вам следует обратиться к врачу, если:

• Ваши симптомы длятся более 48 часов
• У вас поднялась температура выше 38 ° C
• У вас кровь или слизь в стуле

Разве не лучше устранить первопричину проблемы?

Это правда, что лучше избегать продуктов, вызывающих раздражение, или стрессов, если они являются причиной диареи. Но часто вы не можете контролировать причину диареи, особенно если у вас чувствительная система.Лучшее, что вы можете сделать, — это лечить последствия, чтобы ограничить дополнительную нагрузку на вашу систему, вызванную потерей жидкости и солей. Лечение остановит вашу диарею и поможет вашему организму быстрее восстановиться, чем если бы вы совсем не лечили.

А как насчет процедур регидратации?

Растворы для пероральной регидратации заменяют потерю жидкости и солей и помогают предотвратить обезвоживание, но не облегчают симптомы диареи. Вы можете использовать IMODIUM ™ (для остановки диареи) вместе с раствором для пероральной регидратации (для регидратации вашей системы).

Как мне лучше всего вылечить диарею и помочь своему выздоровлению?

Вот что делать, если у вас диарея:

• Примите ИМОДИУМ ™ сразу после первого сеанса — он избавит от диареи всего за час, и ваше тело сможет быстрее начать восстанавливаться.
• Поддерживайте водный баланс, выпивая много жидкости и / или принимая регидратационные процедуры
• Избегайте газированных напитков и жирной или острой пищи
• По мере увеличения аппетита регулярно ешьте простую выпечку

Щелкните здесь, чтобы просмотреть ссылки.

Зачем страдать?

Имеет смысл прекратить диарею и начать чувствовать себя лучше.

Капсулы IMODIUM ™ уже более 40 лет являются надежным средством, помогающим восстановить естественный ритм вашего тела.
Доктор рекомендовал Имодиум ™ дает быстрое и эффективное облегчение; он может остановить диарею всего за одну дозу и всего за один час.

{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

Пожалуйста, подтвердите информацию ниже перед входом.

Все поля обязательны, если не указано иное

{* #socialRegistrationForm *} {* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *} {* socialRegistration_birthYear *} {* socialRegistration_addressPhone *} {* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* customQuestions *}

{* customOptin *}

Мы собираем вашу личную информацию для обработки вашего запроса на создание учетной записи на этом веб-сайте.Если вы не предоставите нам свою личную информацию, мы не сможем открыть вашу учетную запись. Ваша личная информация будет обрабатываться и храниться нашим поставщиком услуг по контракту, который поддерживает этот сайт от нашего имени и находится в США.

С вашего явного согласия, которое вы даете нам, регистрируя и открывая учетную запись на нашем веб-сайте, мы будем отправлять вам эксклюзивные предложения, обновления продуктов и другую рекламную информацию о нашем ассортименте по почте, SMS или электронной почте. использование нами вашей личной информации в любое время, сообщая нам или обновляя ваши данные на сайте.Кроме того, с учетом исключений, разрешенных действующим законодательством, вы можете запросить доступ или исправление вашей личной информации. Для получения дополнительной информации о том, как вы можете отозвать свое согласие, запросить доступ или исправить вашу личную информацию, отправить запрос или жалобу о конфиденциальности или просмотреть нашу полную Политику конфиденциальности, нажмите здесь>

Нажимая «Отправить», вы прямо соглашаетесь на: * получение от нас маркетинговых сообщений по почте, электронной почте или sms; * Ваша личная информация обрабатывается и хранится за пределами страны вашего проживания; и * Ваша личная информация обрабатывается нашим поставщиком услуг по контракту.

{* / socialRegistrationForm *}

Пожалуйста, подтвердите информацию ниже перед входом в систему. У вас уже есть учетная запись? Войти.

Все поля обязательны, если не указано иное.

{* #форма регистрации *} Имя {* TraditionalRegistration_firstName *} Фамилия {* TraditionalRegistration_lastName *} Адрес электронной почты

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционныйRegistration_emailAddress *} Пароль

Должно быть не менее 6 символов

{* традиционный пароль_регистрации *} Подтвердить Пароль {* традиционныйRegistration_passwordConfirm *} Телефон {* традиционныйRegistration_addressPhone *} {* customQuestions *}

{* customOptin *}

Мы собираем вашу личную информацию для обработки вашего запроса на создание учетной записи на этом веб-сайте.Если вы не предоставите нам свою личную информацию, мы не сможем открыть вашу учетную запись. Ваша личная информация будет обрабатываться и храниться нашим поставщиком услуг по контракту, который поддерживает этот сайт от нашего имени и находится в США.

С вашего явного согласия, которое вы даете нам, регистрируя и открывая учетную запись на нашем веб-сайте, мы будем отправлять вам эксклюзивные предложения, обновления продуктов и другую рекламную информацию о нашем ассортименте по почте, SMS или электронной почте. использование нами вашей личной информации в любое время, сообщая нам или обновляя ваши данные на сайте.Кроме того, с учетом исключений, разрешенных действующим законодательством, вы можете запросить доступ или исправление вашей личной информации. Для получения дополнительной информации о том, как вы можете отозвать свое согласие, запросить доступ или исправить вашу личную информацию, отправить запрос или жалобу о конфиденциальности или просмотреть нашу полную Политику конфиденциальности, нажмите здесь>

Нажимая «Отправить», вы прямо соглашаетесь на: * получение от нас маркетинговых сообщений по почте, электронной почте или sms; * Ваша личная информация обрабатывается и хранится за пределами страны вашего проживания; и * Ваша личная информация обрабатывается нашим поставщиком услуг по контракту.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* Фамилия *} {* Телефон *}

Мы собираем вашу личную информацию для обработки вашего запроса на создание учетной записи на этом веб-сайте. Если вы не предоставите нам свою личную информацию, мы не сможем открыть вашу учетную запись. Ваша личная информация будет обрабатываться и храниться нашим поставщиком услуг по контракту, который поддерживает этот сайт от нашего имени и находится в США.

С вашего явного согласия, которое вы даете нам, регистрируя и открывая учетную запись на нашем веб-сайте, мы будем отправлять вам эксклюзивные предложения, обновления продуктов и другую рекламную информацию о нашем ассортименте по почте, SMS или электронной почте.Вы можете отозвать свое согласие на использование нами вашей личной информации в любое время, сообщив нам или обновив свои данные на сайте. Кроме того, с учетом исключений, разрешенных действующим законодательством, вы можете запросить доступ или исправление вашей личной информации. Для получения дополнительной информации о том, как вы можете отозвать свое согласие, запросить доступ или исправить вашу личную информацию, отправить запрос или жалобу о конфиденциальности или просмотреть нашу полную Политику конфиденциальности, нажмите здесь>

Нажимая «Отправить», вы прямо соглашаетесь на: * получение от нас маркетинговых сообщений по почте, электронной почте или sms; * Ваша личная информация обрабатывается и хранится за пределами страны вашего проживания; и * Ваша личная информация обрабатывается нашим поставщиком услуг по контракту.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Мы отправим вам ссылку для создания нового пароля.

Все поля обязательны для заполнения

Адрес электронной почты {* #forgotPasswordForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись. Мы внесли некоторые изменения на наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Мы отправили электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля. Ваш существующий пароль не был изменен.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли нашу последнюю политику конфиденциальности.

{* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Щелкните ссылку для подтверждения адреса электронной почты в отправленном вам сообщении или щелкните ссылку ниже, чтобы получить другое сообщение.

Отправить подтверждение повторно

{* #resendVerificationForm *}

Вы не можете войти в систему, пока ваш адрес электронной почты не будет проверен. Щелкните ссылку подтверждения электронной почты в отправленном вам сообщении или воспользуйтесь формой ниже, чтобы получить другое сообщение.

{* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* submitButton *}

{* / ResendVerificationForm *}

Причины, методы ведения и профилактики

Диарея, которая определяется как 3 или более жидких жидких стула в день, является обычным явлением и может быть классифицирована как острая, стойкая или хроническая. Острая диарея, наиболее распространенный тип, обычно длится 1-2 дня и проходит сама по себе. ^1,2 По оценкам, в США ежегодно возникает около 179 миллионов случаев острой диареи. ¹ Постоянная диарея длится от 2 до 4 недель, а хроническая диарея продолжается не менее 4 недель. ² Фармацевты могут сыграть важную роль, помогая пациентам и консультируя их по стратегиям профилактики.

Причины и осложнения диареи

Диарею могут вызывать различные состояния и заболевания ( Таблица 1 ^1,2 ). Анализы крови и стула, а также колоноскопия могут определить причину. Однако многие случаи разрешаются самостоятельно без тестирования.Пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах обезвоживания, серьезного побочного эффекта диареи у взрослых и детей, поскольку это состояние может быть опасным для жизни, если его не лечить (, таблица 2, ). Пациентам с диареей, сопровождающейся кровавым стулом, лихорадкой или сильной болью в животе, следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной инфекции. ¹

Варианты лечения

Диарея обычно проходит сама по себе без лечения.Однако важно предотвратить обезвоживание. Растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte для младенцев и детей и Gatorade для взрослых, следует использовать для восполнения электролитов, потерянных при легкой или умеренной диарее. Безрецептурный лоперамид можно назначать здоровым взрослым с острой водянистой диареей, но его следует избегать у пациентов с кровянистым стулом или лихорадкой ⁴ моложе 18 лет. ⁴ Людям с тяжелым обезвоживанием может потребоваться госпитализация и введение внутривенных жидкостей, таких как лактат Рингера и физиологический раствор.Как только пациенты получают достаточное количество жидкости, они могут вернуться к нормальной диете. Грудное молоко или смесь следует продолжать на протяжении всего эпизода диареи. ⁴

Эмпирическую антибактериальную терапию следует начинать в ожидании результатов анализа стула у детей с кровавой диареей, болей в животе или лихорадки, недавно путешествовавших за границу или младше 3 месяцев. ⁴ Взрослые должны получать азитромицин или ципрофлоксацин, а детям следует назначать азитромицин или цефалоспорин третьего поколения.Следует избегать назначения антибиотиков пациентам с продуцирующим токсин шига Escherichia coli, , поскольку может быть повышенный риск развития почечной недостаточности, известной как гемолитико-уремический синдром.

Стратегии профилактики

Фармацевты могут обучать пациентов стратегиям предотвращения диареи. Люди должны мыть руки водой с мылом не менее 20 секунд, а когда мыло и вода недоступны, следует использовать дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.Посоветуйте пациентам заниматься плаванием, чтобы предотвратить диарею, вызванную Cryptosporidium . ⁵ Взрослым и детям нельзя плавать при диарее. Подгузники для плавания важны для детей, которые не приучены к пользованию туалетом, и воду из бассейна нельзя глотать.

Пробиотики (например, Culturelle) могут предотвратить диарею, вызванную приемом антибиотиков, ⁴ , поэтому посоветуйте пациентам подождать не менее 2 часов после приема антибиотика, чтобы использовать пробиотик. Путешествуя за границу, люди должны есть только приготовленную и поданную горячую пищу, ⁶ и просить пациентов пить только напитки из заводских емкостей и избегать льда.Актуальную информацию о безопасности пищевых продуктов можно найти в санитарных уведомлениях CDC. ⁶

Пациенты должны быть проинформированы о рисках длительного использования ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые включают инфекции Clostridium difficile, и диарею. Наблюдать за пациентами, принимающими ИПП, и рекомендовать снижение дозы тем, кто завершил 4-недельный курс лечения с исчезнувшими симптомами. ⁷

Сообщите родителям, чтобы они вакцинировали своих детей для защиты от ротавируса, который может вызвать сильную водянистую диарею.Доступны две вакцины, Rotarix и RotaTeq, и первая доза наиболее эффективна, если ее вводят до достижения ребенком 15-недельного возраста. ⁸

Дженнифер Гершман, PharmD, CPh, фармацевт, занимающийся информацией о лекарствах, и сотрудник Pharmacy Times ^® , проживающая в Южной Флориде.

Список литературы

• Диарея. Веб-сайт Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea.По состоянию на 27 мая 2018 г.
• Персонал клиники Мэйо. Понос. Сайт клиники Мэйо. mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241. По состоянию на 27 мая 2018 г.
• McDonald EG, Milligan J, Frenette C, Lee TC. Непрерывная терапия ингибиторами протонной помпы и связанный с этим риск рецидива инфекции Clostridium difficile. JAMA Intern Med . 2015; 175 (5): 784-791. DOI: 10.1001 / jamainternmed.2015.42.
• Шейн А.Л., Моди Р.К., Крамп Дж. А. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней по диагностике и лечению инфекционной диареи, 2017 г. Клиническая инфекция . 2017; 65 (12): e45-e80. DOI: 10,1093 / cid / cix669.
• Hlavsa MC, Cikesh BL, Roberts VA, et al. Вспышки, связанные с обработанной рекреационной водой — США, 2000-2014 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67 (19): 547-551. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6719a3.
• Диарея путешественников. Сайт CDC. wwwnc.cdc.gov/travel/page/travelers-diarrhea. Обновлено 23 октября 2017 г. По состоянию на 29 мая 2018 г.
• Фаррелл Б., Потти К., Томпсон В. и др. Отмена рецепта ингибиторов протонной помпы: научно обоснованное руководство по клинической практике. Врач Джан Фам . 2017; 63 (5): 354-364.
• Вакцинация. Сайт CDC. cdc.gov/rotavirus/vaccination.html. Обновлено 23 апреля 2018 г. По состоянию на 29 мая 2018 г.

Неопределенные причины диареи (взрослые)

Диарея — это жидкий и водянистый стул. Это может быть вызвано:

• Вирусными инфекциями

• Бактериальными инфекциями

• Пищевым отравлением

• Паразитами

• Синдром раздраженного кишечника (СРК)

• Воспалительными заболеваниями кишечника, такими как , Болезнь Крона и целиакия

• Пищевая непереносимость, например, лактозы, сахара, содержащегося в молоке и молочных продуктах

• Реакция на лекарства, такие как антибиотики, слабительные, противораковые и антациды

Наряду с диарея, у вас также может быть:

В некоторых случаях антибиотики могут помочь при лечении диареи.Вы можете сдать анализ стула. Это делается для того, чтобы узнать, что вызывает диарею, и помогут ли антибиотики вылечить ее. Результаты анализа образца стула могут занять до 2 дней. Лечащий врач может не назначать вам антибиотики до тех пор, пока он или она не сдадут анализ стула.

Диарея может вызвать обезвоживание. Это потеря слишком большого количества воды и других жидкостей из организма. Когда это происходит, необходимо восполнить жидкость организма. Это можно сделать с помощью растворов для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации продаются в аптеках и продуктовых магазинах без рецепта.Спортивные напитки — не лучший выбор, если вы сильно обезвожены. В них слишком много сахара и недостаточно электролитов.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные вашим лечащим врачом. Отдыхайте дома следующие 24 часа или пока не почувствуете себя лучше. Избегайте кофеина, табака и алкоголя. Они могут усилить диарею, спазмы и боль.

Если вы принимаете лекарства:

• Лекарства от тошноты и диареи, отпускаемые без рецепта, обычно подходят, если у вас нет температуры или кровяного стула.В таких обстоятельствах сначала проконсультируйтесь с врачом.

• Вы можете использовать парацетамол или НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, для уменьшения боли и лихорадки. Не используйте их, если у вас хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Не используйте НПВП, если вы уже принимаете одно из них от другого заболевания (например, артрита) или ежедневно принимаете аспирин (например, при сердечных заболеваниях или после инсульта). Сначала поговорите со своим врачом.

• Если были прописаны антибиотики, обязательно принимайте их, пока они не закончатся. Не прекращайте их принимать, даже когда почувствуете себя лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом.

Для предотвращения распространения болезни:

• Помните, что мытье водой с мылом и использование дезинфицирующего средства на спиртовой основе — лучший способ предотвратить распространение инфекции. Вытрите руки одноразовым полотенцем (например, бумажным полотенцем).

• Очищайте унитаз после каждого использования.

• Мойте руки перед едой.

• Мойте руки до и после приготовления пищи. Имейте в виду, что людям с диареей или рвотой не следует готовить пищу для других.

• Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые контактировали с сырыми продуктами.

• Вымойте, а затем очистите фрукты и овощи.

• Храните сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

• При готовке используйте пищевой термометр. Готовьте птицу как минимум до 74 ° C (165 ° F). Готовьте фарш (говядину, телятину, свинину, баранину) не менее чем до 160 ° F (71 ° C). Готовьте свежую говядину, телятину, баранину и свинину до температуры не менее 145 ° F (63 ° C).

• Не ешьте сырые или недоваренные яйца (вареные или солнечные), птицу, мясо, непастеризованное молоко и соки.

Еда и напитки

Основная цель лечения рвоты или диареи — предотвратить обезвоживание.Это достигается частым приемом небольшого количества жидкости.

• Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды.

• Пейте только небольшое количество жидкости за раз.

• Не заставляйте себя есть, особенно если у вас спазмы, рвота или диарея. Не ешьте много за раз, даже если вы голодны.

• Если вы едите, избегайте жирной, жирной, острой или жареной пищи.

• Не ешьте молочные продукты и не пейте молоко, если у вас диарея.Это может усугубить диарею.

В течение первых 24 часов вы можете попробовать:

• Растворы для пероральной регидратации. Спортивные напитки можно употреблять, если вы не слишком обезвожены и в остальном здоровы.

• Безалкогольные напитки без кофеина

• Имбирный эль

• Вода (обычная или ароматизированная)

• Чай или кофе без кофеина

• Прозрачный бульон, консоме или бульон

• Желатин или батончики замороженного фруктового сока

Во вторые сутки, если вы чувствуете себя лучше, вы можете добавить:

• Горячие хлопья, тосты, хлеб, булочки или крекеры

• Обычная лапша, рис картофельное пюре, куриный суп с лапшой или рисовый суп

• Фруктовые консервы без сахара (без ананаса)

• Бананы

По мере выздоровления:

• Ограничьте потребление жиров до менее 15 граммов в день.Не ешьте маргарин, сливочное масло, масла, майонез, соусы, подливы, жареные продукты, арахисовое масло, мясо, птицу или рыбу.

• Ограничение волокна. Не ешьте сырые или вареные овощи, свежие фрукты, кроме бананов, или хлопья с отрубями.

• Ограничьте употребление кофеина и шоколада.

• Лимитная молочная.

• Не используйте специи и приправы, кроме соли.

• Со временем вернитесь к своей обычной диете, когда вы почувствуете себя лучше и ваши симптомы улучшатся.

• Если симптомы вернутся, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец стула или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если любой из этих симптомов возникнет:

• Боль в животе, которая усиливается

• Постоянная боль в правом нижнем углу живота

• Продолжающаяся рвота и неспособность удерживать жидкость

• Диарея более 5 раз в день

• Кровь в рвоте или стуле

• Темная моча или отсутствие мочи в течение 8 часов, сухость во рту и языке, усталость, слабость или головокружение

• Сонливость

• Новая сыпь

• Вы не поправляетесь через 2-3 дня

• Лихорадка 100.