Понос перед смертью: На исходе жизни: чего ожидать вам и вашим родным
Острые кишечные инфекции (ОКИ) / Новости / РЦИБ им. С.М. Магомедова
Забывая помыть перед едой руки и фрукты-овощи, мы рискуем подцепить кишечную инфекцию. В лучшем случае, это грозит многочасовым просиживанием в уборной. В худшем — инфекционной больницей и даже смертью. Заражение происходит при попадании возбудителя инфекции через рот, как правило, при употреблении зараженных пищевых продуктов и воды. Всего таких заболеваний более 30. Из них самое безобидное — так называемое пищевое отравление, а самые опасные — холера, брюшной тиф, ботулизм и т.д.
Причины Возбудителями кишечных инфекций могут быть: бактерии (сальмонеллез, брюшной тиф, холера), их токсины (ботулизм), а также вирусы (энтеровирус, ротавирус) и т.д. От больных и носителей инфекции микробы выделяются во внешнюю среду с испражнениями, рвотными массами, иногда с мочой. Практически все возбудители кишечных инфекций чрезвычайно живучи. Они способы подолгу существовать в почве, воде и даже на различных предметах. Например, на ложках, тарелках, дверных ручках и мебели. Кишечные микробы не боятся холода, однако все же предпочитают жить там, где тепло и влажно. Особенно быстро они размножаются в молочных продуктах, мясном фарше, студне, киселе, а также в воде (особенно в летнее время). В организм здорового человека возбудители кишечной инфекции попадают через рот: вместе с пищей, водой или через грязные руки. Например, дизентерия может начаться, если попить парное (некипяченое) молоко или поесть сделанную из него простоквашу, творог или сметану. Кишечную палочку можно съесть вместе с некачественным кефиром или йогуртом. Стафилококковая инфекция комфортно себя чувствует в испорченных тортах с кремом. Возбудители сальмонеллеза (а их известно около 400 видов) попадают к человеку через любые зараженные продукты: куриное мясо и яйца, вареную колбасу, сосиски, плохо промытые или вымытые грязной водой овощи и зелень. Что происходит? Изо рта микробы попадают в желудок, а затем в кишечник, где начинают усиленно размножаться. После попадания микробов в организм наступает бессимптомный инкубационный период, продолжающийся, в большинстве случаев, 6-48 часов.
Симптомы заболевания вызывают как сами микробы, так и выделяемые ими токсины. Кишечные инфекции могут протекать в виде острого гастрита (с рвотой и болями под ложечкой), энтерита (с поносом), гастроэнтерита (с рвотой и поносом), колита (с кровью в экскрементах и нарушением стула), энтероколита (с поражением всего кишечника). Одно из самых неприятных последствий, возникающих при кишечных инфекциях — обезвоживание организма вследствие рвоты и/или поноса. Особенно тяжело эти болезни протекают в раннем детском возрасте и у пожилых людей. Результатом резкого обезвоживания могут стать почечная недостаточность и другие тяжелые осложнения, в частности, дегидратационный (связанный с потерей жидкости) шок. Как проявляются? Кишечные инфекции, как и все остальные инфекционные заболевания, всегда случаются неожиданно. В самом начале заболевания человека беспокоит слабость, вялость, снижение аппетита, головная боль, повышение температуры — симптомы, напоминающие обычное ОРЗ. Однако через некоторое время возникает тошнота и рвота, появляются схваткообразные боли в животе, понос с примесью слизи, гноя или крови (например, при дизентерии). Может беспокоить жажда и озноб. Для инфекций этой группы характерны следующие симптомы (по отдельности или в сочетании друг с другом): повышенная температура; тошнота, рвота; боль в животе; понос; избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм). Иногда кишечные инфекции не имеют видимых симптомов, но сопровождаются выделением возбудителей. В плане распространения инфекции такое носительство особенно опасно — ничего не подозревающий человек становится постоянным источником микробов, заражая окружающих.
Диагностика и лечение Очень важно отличить кишечную инфекцию от других заболеваний со сходными симптомами: небактериального пищевого отравления (например, лекарствами), острого аппендицита, инфаркта миокарда, пневмонии, внематочной беременности и т.д. При появлении симптомов, напоминающих острую кишечную инфекцию, необходимо обратиться к инфекционисту. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, врач назначит бактериологическое исследование кала или рвотных масс. Дополнительно могут применяться серологические методы диагностики (для выявления антител к возбудителям инфекции). Если состояние пациента быстро ухудшается, срочно вызывайте «Скорую помощь», а до ее приезда оказывайте пострадавшему первую помощь.
Лечение кишечных инфекций является комплексным и включает в себя: борьбу с микробными ядами, самими микробами, а также с обезвоживанием организма. Кроме того, больные должны соблюдать правильную диету и с помощью специальных препаратов восстанавливать нормальную микрофлору кишечника. Профилактика Чтобы уберечься от острых кишечных инфекций, достаточно соблюдать следующие несложные правила: пить воду и молоко только в кипяченом виде, мыть овощи и фрукты горячей водой с мылом, соблюдать правила и сроки хранения пищевых продуктов, мыть руки перед едой и не грызть ногти.
Признаки и симптомы птичьего гриппа
Признаки и симптомы птичьего гриппа у человека, лечение заболевания
Птичий грипп относится к одной из разновидностей вируса гриппа. Это заболевание имеет инфекционный и острый характер, которое поражает не только дыхательные пути, но и пищеварительную систему. Является опаснейшей инфекцией, так как вирус птичьего гриппа имеет высокую степень заражения и способность к изменчивости.
Причины возникновения птичьего гриппа
Птичий грипп относится к гриппу А. Его строение является сложным. Но существует две самых опасных разновидности. Первая считается виновником куриной чумы. А второй ведет к поголовной смерти птиц. Такие вирусы могут убить птиц не больше, чем за двое суток. Ко всему этому, существуют вирусы, которые не несут смертельного исхода. Если птицы заражены птичьим гриппом, то являются носителем вируса или с легкостью переносят болезнь.
Как и другие микроорганизмы, вирус птичьего гриппа достаточно быстро мутирует. В результате этого он считается опасным и для человека. Видоизмененный вирус обладает более разрушающими свойствами. Все это ведет не только к заражению птиц, но и свиней и человека.
В нынешнее время у людей все больше проявляется тяжелая форма болезни, которая приводит к смертельному исходу уже через две недели.
Источником заражения выступают дикие водоплавающие и домашние птицы. К ним можно отнести курицу, гусей, уток и индюков. Вирус располагается в их пищеварительном тракте и выходит вместе с фекалиями.
Заражение происходит воздушно-капельным путем через контактирование с живой или мертвой птицей. Среди людей таким способом грипп не переходит.
Симптоматика гриппа у птиц
Инкубационный период колеблется от двадцати часов до двух суток. Недуг проявляется в виде заторможенности птиц и понижением яйценоскости. При этом заболевшая птица может много пить, перья ее взъерошены, наблюдается краснота слизистых оболочек. Перед смертью у птицы синеет гребень и сережки. Может возникнуть диарея, в результате чего помет имеет зеленоватый цвет. Также отмечается судорожное состояние и нарушение ходьбы.
После вскрытия отмечается множество кровоизлияний в дыхательных путях и пищеварительной системе. Больную птицу не лечат, а подвергают уничтожению.
Симптомы птичьего гриппа у человека
Если у человека наблюдается птичий грипп, симптомы будут схожи с обычной простудной болезнью. Но они достаточно быстро переходят в пневмонию. Зачастую недуг заканчивается смертельным исходом.
Инкубационный период длится от одного до семи дней.
Основные симптомы птичьего гриппа у человека проявляются в виде.
- Резкого повышения температуры до тридцати девяти градусов.
- Возникновения болевого чувства в мышечной и суставной структурах.
- Озноба.
- Болевых ощущений в голове.
- Сухого кашля.
Повышенная температура в районе тридцати восьми градусов может держаться до двенадцати дней. При тяжелых состояниях температура сохраняется до смерти. Также могут наблюдаться рвота, трудности с дыхательной системой и диарея.
Через два-три дня проявляются заболевания в виде ларингита, ринита и бронхита.
Признаки птичьего гриппа относятся не только к катаральным и интоксикационным. Зачастую происходит поражение пищеварительной системы, что ведет к проявлению поноса, тошноты, болевым чувством в животе.
В некоторых случаях наблюдалось появление кровоточивости десен и выделения из носа.
Диагностирование птичьего гриппа у человека
Чтобы определить птичий грипп у человека, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Если было контактирование с больной птицей или человеком, то пациенту проводят обследование. Во время прослушивания легких может определяться жесткое дыхание и хрипы влажного характера. Это говорит о том, что у больного развивается осложнение в виде пневмонии. При проведении рентгена обнаруживают мгновенно распространяющуюся инфильтрацию.
При взятии анализа крови наблюдают понижение числа лейкоцитов, лимфоцитов и тромбоцитов. Также берут мазок из носовой полости.
У пациента могут наблюдаться почечная недостаточность и значительное увеличение печени.
Лечение птичьего гриппа
Стоит запомнить один главный совет — не нужно заниматься самолечением, иначе это может привести к смертельному исходу.
- Незамедлительное обращение к врачу при проявлении первых симптомов или контактировании с заболевшими птицами. После этого больного отправляют в стационар, проводят обследование и начинают лечение. Если симптомы затихают или исчезают уже через семь дней, то пациента выписывают. Если улучшений так и не прошло, то врачи принимают срочные меры.
11 Симптомы конца жизни пожилых людей: сроки и предоставление поддержки
Уход за близким человеком на последнем этапе жизни никогда не бывает легким. Независимо от того, несете ли вы всю ответственность или просто хотите быть рядом с ними, вы, вероятно, задаетесь вопросом, чего ожидать.
Знакомство с симптомами конца жизни у пожилых людей может помочь вам понять, что может испытывать ваш близкий, и способствовать плавному переходу для всех.
Все люди разные, поэтому не стоит ожидать увидеть все эти признаки конца жизни. Кроме того, ваш любимый человек будет прогрессировать в своем собственном темпе, который может быть значительно быстрым или медленным.
За несколько недель до конца жизни
Некоторые из первых признаков связаны с чувством покорности. Это может быть связано с плохим настроением, отсутствием мотивации и уходом в себя. Человек может проводить больше времени, вспоминая свое детство и предыдущий жизненный опыт.
Становятся заметными потеря аппетита, общая слабость, нарастающая утомляемость.
За несколько дней до конца жизни
Ваш любимый человек, скорее всего, будет спать больше, чем бодрствовать. Они будут меньше двигаться и говорить и могут не реагировать на разговоры или волнения. Их слух, скорее всего, не изменен, но зрение может быть нарушено.
Другие признаки в последние дни могут включать:
- снижение артериального давления, частоты сердечных сокращений и температуры тела
- затрудненное дыхание
- затрудненное глотание
- отказ от еды
- отсутствие дефекации или иллюзии мочеиспускания 9002 или бред
Некоторые люди испытывают определенное беспокойство или прилив энергии.
Количество часов до окончания срока службы
Признаки того, что тело активно отключается:
- аномальное дыхание и удлинение интервалов между вдохами (дыхание Чейна-Стокса)
- шумное дыхание
- остекленевшие глаза
- холодные конечности
- фиолетовая, серая, бледная или покрытая пятнами кожа на коленях, ступнях и руках
- слабый пульс
- изменения сознания, внезапные вспышки, потеря сознания
Считается, что слух угасает последним. Даже в бессознательном состоянии ваш любимый человек, вероятно, все еще может вас слышать.
В момент смерти
В момент смерти дыхание останавливается, пульса и артериального давления нет. Если глаза остаются открытыми, зрачки будут расширены.
Когда мышцы тела расслабляются, кишечник и мочевой пузырь опорожняются. Когда кровь оседает, кожа начинает выглядеть бледной и восковой.
После смерти вы все еще можете видеть слезы, капающие из глаз, или небольшие движения рук, ног или гортани.
1. Изменения аппетита и пищеварения
По мере приближения к концу жизни метаболизм и пищеварение постепенно замедляются. Требуется меньше калорий, поэтому потеря аппетита и уменьшение жажды — это нормально.
Проблемы с глотанием, тошнота и запор также могут влиять на аппетит. Может быть потеря веса и признаки обезвоживания.
2. Больше спать
Распространены общая слабость и утомляемость. Уровень энергии снижается, а время сна увеличивается.
3. Уход из мира
Вы можете заметить чувство покорности и ухода от большого мира. Человек может создать защитный пузырь из меньшего количества людей и меньшего интереса к событиям за пределами пузыря. Они могут тратить больше времени на разговоры о прошлом, чем о настоящем.
4. Беспокойство и депрессия
Когда конец жизни становится очевидным, некоторые люди испытывают растущий страх или тревогу за себя или за тех, кто останется позади. Тревога и депрессия в конце жизни не редкость.
5. Недержание мочи и мочевого пузыря
При нарушении функции почек моча становится более концентрированной и темной. Функции мочевого пузыря и кишечника становится труднее контролировать.
6. Изменение показателей жизнедеятельности
Частота сердечных сокращений, температура тела и артериальное давление начинают снижаться. При сниженном кровообращении кисти рук, стопы и ноги становятся холодными на ощупь. Кожа может стать темно-синей, пурпурной или пятнистой.
7. Спутанность сознания
Ваш близкий может периодически сбиваться с толку. Время, место и даже близких людей бывает трудно идентифицировать. Вы можете заметить ограниченную продолжительность концентрации внимания или повторяющиеся движения, такие как вытягивание простыни или дергание за одежду.
8. Сенсорные изменения
Зрение ослабевает. Кто-то на пороге смерти может видеть, слышать или чувствовать то, чего не видите вы, даже говоря с другими умершими. Сенсорные изменения также могут привести к иллюзиям, галлюцинациям и бреду.
9. Прощание
Если вы готовы к происходящему, некоторые люди хотят участвовать в планировании похорон, наведении порядка или распределении имущества. Они могут испытывать чувство неотложности при прояснении незавершенных дел, выражении чувств и прощании.
10. Изменения дыхания
Дыхание становится все более медленным и поверхностным с периодами одышки. Жидкость может скапливаться в горле, когда мышцы горла расслабляются. Человек может быть слишком слаб, чтобы избавиться от него кашлем, что может привести к шумному дыханию, известному как «предсмертный хрип».
11. Потеря сознания
Разбудить любимого человека может стать трудным. В конце концов, они станут необщительными и невосприимчивыми, потеряют сознание или впадут в бред. Глаза могут стать стеклянными.
Ваш врач посоветует вам, как обеспечить физический комфорт в зависимости от состояния его здоровья. Это может включать введение лекарств от таких вещей, как боль, проблемы с пищеварением или тревога.
Обеспечение физического комфорта
Независимо от того, есть ли у вас профессиональные сиделки или хоспис, вы можете обеспечить физический комфорт несколькими основными способами:
- Используйте увлажнитель воздуха, чтобы облегчить дыхание.
- Нанесите бальзам для губ и лосьон без спирта, чтобы успокоить сухую кожу.
- Помогите им избежать обезвоживания с помощью кусочков льда или прикладывая к губам влажную мочалку.
- Меняйте положение каждые несколько часов, чтобы предотвратить появление пролежней.
- Обеспечьте удобными постельными принадлежностями и освежите их по мере необходимости.
- Готовьте мягкую пищу, но не заставляйте человека есть.
- Используйте слабое освещение и блокируйте громкие или отвлекающие звуки.
- Пусть спят, когда хотят.
Доказательство эмоционального комфорта
Для оказания эмоциональной и духовной поддержки:
- Поощряйте разговор, если они готовы к этому. Позвольте им руководить, будьте хорошими слушателями и избегайте инициирования потенциально стрессовых тем.
- Даже если они не отвечают, считайте, что они вас слышат. Говорите непосредственно с ними, а не о них. Идентифицируйте себя, когда входите или выходите из комнаты.
- Обеспечьте легкий физический контакт, взяв его за руку или положив руку ему на плечо.
- Включите их любимую музыку на малой громкости.
- Не игнорируйте, не прерывайте и не игнорируйте их мыслительный процесс. Сохраняйте спокойствие, если они запутались. Если они разговаривают или видят кого-то, кого нет рядом, позвольте им быть.
- Выразите свою любовь.
- Не отрицай реальность. Если они хотят попрощаться, пусть. Это может обеспечить вам обоим душевное спокойствие.
Подумайте о духовных потребностях вашего близкого человека. Подумайте о привлечении соответствующего духовного наставника, социального работника или доулы.
Отпустить нелегко. Информация о симптомах конца жизни пожилых людей может помочь вам обеспечить физическую и эмоциональную поддержку, в которой нуждается ваш близкий человек во время перехода.
Когда любимый человек ушел из жизни, дайте себе время погоревать, позаботиться о себе и обратиться за помощью, если она вам понадобится.
Что ожидать, когда умирает любимый человек
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Хосписная помощь
- Признаки приближения смерти
- В конце
- Когда прощаться
- Помощь и поддержка
Путь каждого человека к смерти уникален. У некоторых людей снижение происходит очень постепенно; другие быстро исчезнут.
Когда приближается смерть, ваша роль состоит в том, чтобы присутствовать, утешать и успокаивать любимого человека успокаивающими словами и действиями, которые помогают сохранить его комфорт и достоинство.
Hospice Care
Когда медицинские работники вашего близкого признают, что он, вероятно, умрет в течение 6 месяцев, они могут порекомендовать перейти в хоспис, более специализированный уход для людей с неизлечимой болезнью, которые, как ожидается, умрут.
Ваш близкий по-прежнему будет проходить лечение для облегчения боли и комфорта, но хоспис также предлагает эмоциональную и духовную поддержку для него, а также для вас и ваших близких.
Признаки приближения смерти
Есть изменения, которые вы можете ожидать, когда взрослый организм перестанет работать. Это нормальная часть умирания.
Дети и подростки имеют схожий процесс, но его труднее предсказать. Они часто остаются довольно активными и продолжают задавать много вопросов, на которые сложно ответить.
За 1–3 месяца до смерти Ваш близкий человек, вероятно, будет:
- Больше спать или дремать
- Меньше есть и пить если это ребенок, то больше)
За 1-2 недели до смерти человек может постоянно чувствовать себя уставшим и истощенным, настолько, что не встает с постели. У них может быть:
- Различные режимы сна и бодрствования
- Слабый аппетит и жажда
- Меньшее количество испражнений и меньше мочеиспускания
- Усиление боли
- Изменения артериального давления, дыхания и частоты сердечных сокращений или бледность
- Затрудненное дыхание из-за скопления в задней части горла
- Спутанность сознания или кажущееся оцепенение
Проблемы с дыханием могут причинять беспокойство членам семьи, но часто они не причиняют боли и с ними можно справиться. Боль тоже можно лечить. Но вашему близкому человеку может быть трудно принимать лекарства внутрь.
Галлюцинации и видения, особенно о давно ушедших близких, могут быть утешительными. Если видеть и разговаривать с кем-то, кого нет рядом, делает умирающего счастливее, вам не нужно пытаться убедить его, что он не настоящий. Это может расстроить их и заставить спорить и драться с вами.
Когда смерть наступит в течение нескольких дней или часов , ваш близкий человек может:
- Не хотеть есть и пить
- Перестать мочиться и испражняться
- Гримаса, стон или хмурый взгляд от боли
Вы можете заметить у них:
- Глаза слезятся или блестят
- Пульс и сердцебиение нерегулярны или их трудно прощупать или услышать
- Температура тела падает пурпурный (часто в течение последних 24 часов)
- Дыхание прерывается одышкой и замедляется до полной остановки
Если он еще не потерял сознание, ваш близкий человек может входить и выходить. Но они, вероятно, все еще могут слышать и чувствовать.
В конце
В последние дни или часы ваш близкий человек может стать беспокойным и сбитым с толку, у него могут начаться галлюцинации, настолько расстраивающие его, что он может закричать, ударить или попытаться выбраться из постели. Оставайтесь с ними. Постарайтесь успокоить их успокаивающей музыкой и нежными прикосновениями. Иногда помогают лекарства.
Комната должна быть хорошо освещена, но не ярко. Сделайте его максимально тихим и мирным. Постоянно уверяйте их, что вы рядом.
По иронии судьбы, любимый человек также может стать трезвым в свои последние часы.
Когда прощаться
Одно из самых трудных решений — когда звать людей, чтобы попрощаться и оставить воспоминания на будущее.
Сообщите членам семьи и близким друзьям, как только станет очевидно, что смерть близка. Команда по уходу может помочь всем вам подготовиться к тому, что произойдет, как к тому, что произойдет с вашим близким человеком, так и к вашим собственным физическим и эмоциональным реакциям.