Почему снижается давление артериальное: Снижение артериального давления

Влияют ли диеты для снижения веса на артериальное давление и уменьшают ли они последствия высокого артериального давления (гипертензии)?

Что такое высокое кровяное давление (гипертензия)?

Артериальное давление — это показатель силы, с которой ваше сердце перекачивает кровь по организму. Обычно оно выражается в виде двух значений: давления, когда ваше сердце выталкивает кровь (систолическое давление), и давления, когда ваше сердце отдыхает между ударами (диастолическое давление). Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление превышает 140 и/или диастолическое давление превышает 90, часто обозначается как «140 на 90» и измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). С возрастом увеличивается риск развития высокого артериального давления.

Высокое кровяное давление является одной из основных причин ранней смерти и инвалидности во всем мире. Оно может увеличить риск возникновения серьёзных отсроченных проблем со здоровьем, таких как инфаркт или инсульт. Снижение артериального давления у людей с гипертензией сокращает число пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, что приводит к снижению смертности и числа сердечно-сосудистых заболеваний.

Вес и высокое кровяное (артериальное) давление

Высокое артериальное давление часто связано с нездоровым образом жизни, курением, чрезмерным употреблением алкоголя, избыточным весом и недостаточной физической активностью. Во всех руководствах по лечению рекомендовано поддерживать здоровый вес и при необходимости худеть. Некоторые люди снижают вес, соблюдая диету, например, потребляя меньше жира или ограничивая количество калорий.

Почему мы подготовили этот Кокрейновский обзор?

Мы хотели выяснить, помогает ли соблюдение диеты для похудения в долгосрочной перспективе снизить артериальное давление, а также уменьшить нежелательные последствия высокого артериального давления для здоровья людей.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых оценивали результаты соблюдения диеты для похудения и несоблюдения диеты у людей с высоким артериальным давлением. Нас интересовало влияние диеты на кровяное давление и массу тела. Мы также хотели узнать, сколько людей испытали какие-либо нежелательные эффекты, у какого числа людей развились сердечно-сосудистые заболевания и сколько людей умерло.

Мы искали рандомизированные контролируемые исследования, в которых лечение, которое получали люди, определялось случайным образом. Такие исследования обычно позволяют получить наиболее надежные доказательства эффективности лечения.

Мы оценили надежность обнаруженных нами доказательств. Мы рассматривали следующие факторы: как проводились исследования, сколько людей в них участвовало, и были ли их результаты согласованы между собой между собой.

Дата поиска: мы включили доказательства, опубликованные до апреля 2020 года.

Что мы обнаружили

Мы обнаружили восемь исследований с участием 2100 человек с высоким артериальным давлением (средний возраст от 45 до 66 лет). Исследования проводились в США (4 исследования) и Европе (4 исследования) с продолжительностью от 6 до 36 месяцев.

Ни одно из исследований не предоставило полезной информации о каких-либо нежелательных эффектах диет для похудения.

Каковы результаты нашего обзора?

Диета для похудения, вероятно, позволила людям похудеть (5 исследований, 888 человек) и, возможно, снизить их кровяное давление (3 исследования; 731 человек), по сравнению с людьми, которые не соблюдали диету.

Мы не нашли достаточных доказательств о том, влияет ли соблюдение диеты на число людей, которые умерли или у которых развились сердечно-сосудистые заболевания. В трех исследованиях сообщалось, что случаи смерти зафиксированы не были; и только в одном исследовании поднимался вопрос о том, у какого числа пациентов развились сердечно-сосудистые заболевания.

Насколько надёжны эти результаты?

Мы в умеренной степени уверены, что люди с высоким кровяным давлением теряют вес после соблюдения диеты для снижения веса; однако эти результаты могут измениться, если появятся дополнительные доказательства. Мы менее уверены в том, что диета для похудения снижает кровяное давление, поскольку эти результаты основаны на небольшом числе исследований; этот результат, вероятно, изменится, если появится больше доказательств.

Ключевая информация

Хотя люди с высоким кровяным давлением потеряли вес и имели более низкое кровяное давление после соблюдения диеты для снижения веса, по сравнению с людьми, которые не соблюдали диету, мы не нашли достаточно надежных доказательств, чтобы быть уверенными в этом результате. Мы не уверены, что соблюдение диеты для снижения веса может уменьшить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку не нашли достаточного числа исследований, в которых это изучалось.

Заметки по переводу: 

Перевод: Галимова Элина Руслановна. Редактирование: Просюкова Ксения Олеговна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Артериальное давление | ОБУЗ «Родильный дом №4»

Подъем артериального давления во время беременности.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия – одно из наиболее распространенных осложнений беременности, оказывающее неблагоприятное воздействие как на мать, так и на будущего ребенка. Данное состояние встречается у 5-8% беременных женщин, диагностируется на основании подъема артериального давления (АД) и появления белка в моче. Именно поэтому при каждом дородовом визите к доктору у беременной женщины измеряется артериальное давление и оценивается моча на наличие белка.

В большинстве случаев преэклампсия протекает относительно легко, возникает ближе к доношенному сроку беременности и заканчивается благоприятными исходами. В то же время некоторые случаи преэклампсии прогрессируют или развиваются стремительно и могут быть крайне опасными для женщины и ее ребенка.

Что такое «токсемия»?

Во время визитов к врачу или в литературе Вы можете встретиться с другими терминами, определяющими подъем артериального давления во время беременности: токсемия, гестоз, ОПГ-гестоз (отеки, протеинурия, гипертензия) или гестационная гипертензия. Однако в настоящее время принято определение «преэклампсия».

Как преэклампсия связана с эклампсией или HELLP синдромом?

Эклампсия и HELLP-синдром — это клинические разновидности преэклампсии. Отличи-тельным признаком эклампсии являются судороги, которые обычно возникают как позд-нее осложнение тяжелой преэклампсии. Однако судороги могут также развиться и без каких-либо предшествующих признаков тяжелого заболевания.

HELLP-синдром является одной из наиболее тяжелых форм преэклампсии и возникает приблизительно у 15% пациенток с преэклампсией. Данное состояние иногда путают с простудой или проблемами в желчном пузыре. HELLP-синдром может приводить к су-щественному повреждению печени у матери, распаду красных кровяных клеток (эритроцитов) и снижению содержания тромбоцитов.

Каковы причины преэклампсии? Можно ли ее предотвратить?

Причины преэклампсии остаются до конца не изученными, вследствие чего в настоящее время не существует надежного пути предотвращения этого состояния. Предложено множество теорий, которые описывают различные стратегии профилактики преэкламп-сии, но ни одна из них не является в полной мере успешной.

Использование аспирина, кальция и других терапевтических средств в некоторых ситуациях оказывает пользу, однако результаты проведенных исследований не позволяют рекомендовать их широкое применение. В то же время существует распространенное представление о том, что плацента играет ключевую роль в развитии преэклампсии, и что женщины с хронической гипертензией и другими факторами риска являются пред-расположенными к развитию преэклампсии.

Важно знать тревожные симптомы, доверять своим ощущениям, регулярно посещать доктора и четко выполнять его рекомендации.

Когда развивается преэклампсия?

В большинстве случаев преэклампсия развивается после 20 недель беременности и обычно прекращается с рождением ребенка. Иногда преэклампсия продолжается в те-чение 6 недель после родов. Поэтому Вы должны внимательно наблюдать за симпто-мами даже после родов.

Преэклампсия может прогрессировать медленно. Но иногда она наступает внезапно. Обычно это происходит в тех случаях, когда женщина не придает должного значения проявлениям и симптомам заболевания, вследствие чего на протяжении длительного времени они остаются нераспознанными.

Признаки и симптомы преэклампсии:

Высокое артериальное давление. 140/90 мм. рт. ст. и выше. Подъем дав-ления во время беременности на 30 и более единиц выше Вашего базового уровня является причиной для беспокойства и требует обращения к врачу.

Белок в моче. 300 мг в пробе, собранной за 24 часа или отметка 1+ на бу-мажной тестовой полоске.

Отеки рук, ног или лица, особенно вокруг глаз, если остаются отпечатки от надавливания большим пальцем, или если данные симптомы возникают вне-запно.

Головная боль, которая не проходит даже после приема медикаментов от нее.

— Зрительные нарушения, двоение, свечение, «мелькание мушек», аура (особое состояние, предшествующее приступу).

Тошнота или боль в верхних отделах живота (эпигастрии). Иногда путают с расстройством пищеварения, болями желчного пузыря или гриппом, однако тошнота во второй половине беременности не является нормальным состоя-нием.

Внезапная прибавка в весе, более 500 г. за неделю.

Факторы риска

Личный анамнез

• Первая беременность

• Преэклампсия во время предыдущей беременности

• Возраст свыше 40 или до 18 лет

• Высокое давление до беременности

• Диабет до или во время беременности

• Многоплодная беременность

• Ожирение

• Системная красная волчанка или другие аутоиммунные заболевания

• Синдром поликистозных яичников

• Большой интервал между беременностями

• Беременность после ЭКО

• Серповидно-клеточная анемия

 

Семейный анамнез

• Преэклампсия в семье со стороны матери или отца

• Высокое давление или заболевания сердца

• Диабет

Среди факторов риска у недоношенных детей – незрелость легких и многие другие потенциальные проблемы.

В тяжелых случаях преэклампсия может стать причиной гибели плода.

Какова терапия при преэклампсии?

Специалистам необходимо учитывать многие факторы при принятии решения о тактике ведения преэклампсии и сроке родоразрешения, включая состояние ребенка, состояние и возраст матери, а также точные данные о течении заболевания. К ним относятся мониторинг артериального давления, оценка результатов лабораторных тестов, которые характеризуют состояние почек, печени матери или способность ее крови к свертыванию.

Другие тесты следят за тем, как растет плод, не подвергается ли он опасности, находясь в утробе матери. К терапевтическим средствам относятся сульфат магния для предотвращения судорог, а также медикаменты для снижения артериального давления. Иногда используется выжидательный подход как с назначением, так и без назначения медика-ментов. Если состоянию здоровья матери или ребенка угрожает серьезная опасность, единственным приемлемым методом лечения преэклампсии на любом сроке беременности является родоразрешение.

Могут ли лекарства причинить вред мне или моему ребенку?

Лекарства для снижения давления редко являются причиной каких-либо побочных эффектов для матери. И если доктор Вам их прописал, то это означает, что Ваше давление достаточно высоко, и что риск для Вас или Вашего ребенка от подъема давления гораздо выше, чем от приема медикаментов. Сульфат магния обычно безопасен для ребенка, но может вызывать приливы жара, потливость, жажду, зрительные расстройства, сонливость, легкую спутанность сознания, мышечную слабость и укорочение дыхания у матери. Эти побочные эффекты должны полностью исчезать, когда введение препарата заканчивается.

Могу ли я оставаться дома?

Иногда женщины с умеренной преэклампсией остаются дома, соблюдая постельный режим. В этом случае необходимы частые посещения специалиста, контроль артериального давления и анализов мочи для того, чтобы своевременно выявить признаки прогрессирующего состояния и предотвратить неблагоприятное влияние преэклампсии на Ваше здоровье и здоровье Вашего ребенка. Благополучие ребенка должно оцениваться в процессе слежения за характером изменений сердцебиения, показателей роста и веса плода, кровотока в сосудах с использованием ультразвука. Женщинам с преэклампсией лучше находиться в больнице под постоянным наблюдением врача, поскольку их состояние может ухудшиться внезапно.

Может ли преэклампсия возникнуть вновь?

Многие эксперты полагают, что вероятность повторного возникновения преэклампсии варьируется от 5 до 80 процентов в зависимости от того, была ли преэклампсия в предыдущую беременность, насколько тяжелой она была, каким было состояние Вашего здоровья во время зачатия. Женщины с преэклампсией в анамнезе до наступления бе-ременности должны в обязательном порядке пройти консультацию у специалиста, наблюдающего женщин группы высокого риск.

Низкое кровяное давление (гипотония) – Библиотека медицинской информации

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы. Другое название низкого кровяного давления — гипотония (скажем, «хи-пох-ТЕН-шун»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле, это может быть нормальным для вас. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в такой форме.

Но если ваше кровяное давление резко падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера силы, с которой кровь давит на стенки артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

  • Систолическое (более высокое) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
  • Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Кто-то с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет кровяное давление 120/80, или «120 на 80». Нормальное кровяное давление ниже 120/80.

Низкое кровяное давление не имеет определенного числа, где оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, когда оно вызывает симптомы или резко падает. Как правило, симптомы низкого артериального давления возникают, когда артериальное давление ниже 9.0/60.

Чем это вызвано?

Некоторые из причин низкого кровяного давления включают:

  • Вставание после того, как вы сядете или ляжете. Это может вызвать быстрое падение артериального давления, называемое ортостатической гипотензией.
  • Долго стоял.
  • Недостаточное потребление жидкости (обезвоживание).
  • Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
  • Проблемы со здоровьем, такие как заболевания щитовидной железы, тяжелые инфекции, кровотечения в кишечнике или проблемы с сердцем.
  • Травма, такая как сильное кровотечение или сильные ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким кровяным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Головокружение, предобморочное состояние или обморок.
  • Тошнота в желудке или рвота.
  • Чувство жажды сильнее, чем обычно.
  • Нечеткое зрение.
  • Чувство слабости.
  • В замешательстве.
  • Усталость.
  • Холодная липкая кожа.
  • Дыхание очень быстрое.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обморок, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их лечить.

Как это диагностируется?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверяете его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете. Он или она проведет медицинский осмотр и может провести другие тесты. Ваш врач может проверить наличие других проблем со здоровьем, которые могут вызывать низкое кровяное давление.

Как лечить низкое кровяное давление?

Вы, скорее всего, будете лечиться от низкого кровяного давления только в том случае, если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление резко падает. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может порекомендовать вам:

  • Получить жидкость через внутривенный (в/в) катетер, если вы сильно обезвожены.
  • Замените или отмените лекарства, снижающие кровяное давление.
  • Принимайте лекарства для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут понадобиться антибиотики для лечения инфекции или лекарства для остановки рвоты или диареи.

Ваш врач может предложить вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Эти вещи могут включать в себя употребление большего количества воды и ограничение употребления алкоголя и кофеина.

Как это предотвратить?

Если у вас низкое кровяное давление, врач может предложить вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, врач может порекомендовать вам:

  • Медленно вставайте.
  • Добавьте больше соли в свой рацион.
  • Пейте больше воды.
  • Пейте мало или совсем не употребляйте алкоголь.
  • Ограничьте употребление кофеина или избегайте его.
  • Носите компрессионные чулки.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять больше соли в свой рацион.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, сядьте или прилягте на несколько минут. Или вы можете сесть и положить голову между коленями. Это поможет вашему кровяному давлению прийти в норму и помочь вашим симптомам исчезнуть.

Если ваш врач прописывает лекарство для предотвращения проблем с низким кровяным давлением, принимайте его точно так, как это предписано.

Низкое кровяное давление (гипотония) | Система здравоохранения NCH

Обзор

Низким артериальным давлением обычно считается артериальное давление ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) для верхнего числа (систолическое) или 60 мм рт. ст. для нижнего числа (диастолическое).

То, что считается низким кровяным давлением для одного человека, может быть нормальным для другого. Низкое кровяное давление может не вызывать заметных симптомов или вызывать головокружение и обмороки. Иногда низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Причины низкого кровяного давления варьируются от обезвоживания до серьезных заболеваний. Важно выяснить, что вызывает низкое кровяное давление, чтобы при необходимости его можно было лечить.

Типы

Типы низкого кровяного давления включают:

  • Ортостатическая гипотензия (постуральная гипотензия). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после лежания. Причины включают обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, определенные заболевания и некоторые лекарства. Этот тип низкого кровяного давления часто встречается у пожилых людей.
  • Постпрандиальная гипотензия. Это падение артериального давления происходит через 1-2 часа после еды. Скорее всего, это повлияет на пожилых людей, особенно с высоким кровяным давлением или заболеваниями вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона. Употребление небольших порций пищи с низким содержанием углеводов, употребление большего количества воды и отказ от алкоголя могут помочь уменьшить симптомы.
  • Нервно-опосредованная гипотензия. Это падение артериального давления после длительного стояния. Этот тип низкого кровяного давления в основном поражает молодых людей и детей. Это может быть результатом неправильной связи между сердцем и мозгом.
  • Множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией. Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Дрейгера, поражает нервную систему, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Симптомы

Симптомы низкого кровяного давления (гипотония) могут включать в себя:

  • Размытый или увядающий завидение
  • головокружение или легкое головокружение
  • Fainting
  • Установление
  • . давление может быть признаком основного состояния здоровья, особенно когда оно резко падает или возникает с симптомами.

    Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Смена всего 20 мм рт. ст. — падение со 110 мм рт. ст. систолического до 90 мм рт. ст. систолического, например — может вызвать головокружение и обмороки. А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасны для жизни.

    Крайне низкое кровяное давление может привести к состоянию, известному как шок. Симптомы шока включают:

    • Спутанность сознания, особенно у пожилых людей
    • Холодная, липкая кожа
    • Снижение окраски кожи (бледность)
    • Учащенное, поверхностное дыхание
    • Слабый и частый пульс

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас есть симптомы экстремально низкого кровяного давления (гипотензии) или шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

    Большинство поставщиков медицинских услуг считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы. Случайное легкое головокружение или предобморочное состояние может быть вызвано многими причинами, например, слишком долгим пребыванием на солнце или в джакузи. Важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

    Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач может просто наблюдать за вами во время плановых медицинских осмотров. Может быть полезно вести учет ваших симптомов, когда они возникают и что вы делаете в это время.

    Причины

    Артериальное давление определяется количеством крови, которое перекачивает сердце, и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). У него два числа:

    • Систолическое давление. Первое (верхнее) число — это давление в артериях при сокращении сердца.
    • Диастолическое давление. Второе (нижнее) число — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

    Американская кардиологическая ассоциация классифицирует идеальное артериальное давление как нормальное. Идеальное артериальное давление обычно ниже 120/80 мм рт. ст. .

    Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от:

    • Положение тела
    • Дыхание
    • Еда и питье
    • Лекарства
    • Физическое состояние
    • Стресс
    • Время суток

    Артериальное давление обычно самое низкое и резко повышается ночью. Определенные состояния здоровья и прием лекарств могут вызывать низкое кровяное давление.

    Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

    Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

    • Беременность. Изменения во время беременности вызывают быстрое расширение кровеносных сосудов. Изменения могут привести к падению артериального давления. Низкое кровяное давление часто встречается в первые 24 недели беременности. Артериальное давление обычно возвращается к уровню до беременности после родов.
    • Заболевания сердца и сердечных клапанов. Сердечный приступ, сердечная недостаточность, заболевание сердечных клапанов и чрезвычайно низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) могут вызвать низкое кровяное давление.
    • Гормональные заболевания (эндокринные нарушения). Состояния, поражающие паращитовидную железу или надпочечники, такие как болезнь Аддисона, могут вызывать снижение артериального давления. Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, иногда, диабет также могут снизить артериальное давление.
    • Обезвоживание. Когда в организме не хватает воды, количество крови в организме (объем крови) уменьшается. Это может привести к падению артериального давления. Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление диуретиков и напряженные физические нагрузки могут привести к обезвоживанию организма.
    • Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате травмы или внутреннего кровотечения, также уменьшает объем крови, что приводит к резкому падению артериального давления.
    • Тяжелая инфекция (септицемия). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
    • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Симптомы тяжелой аллергической реакции включают внезапное и резкое падение артериального давления.
    • Недостаток питательных веществ в рационе. Низкий уровень витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества эритроцитов (анемия), что может привести к низкому кровяному давлению.

    Лекарства, которые могут вызывать низкое кровяное давление

    Некоторые лекарства могут вызывать пониженное кровяное давление, в том числе:

    • Мочегонные средства (диуретики), такие как фуросемид (лазикс) и гидрохлоротиазид (микрозид)
    • Альфа-блокаторы, такие как празозин (Минипресс)
    • Бета-блокаторы, такие как атенолол (тенормин) и пропранолол (индерал, иннопран XL, гемангеол)
    • Лекарства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (мирапекс) или содержащие леводопу
    • Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Silenor) и имипрамин (Tofranil)
    • Препараты для лечения эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при приеме с сердечными препаратами нитроглицерином (Nitrostat, Nitro-Dur, Nitromist)

    Факторы риска

    Низкое кровяное давление (гипотония) может быть у любого человека. Факторы риска гипотензии включают:

    • Возраст. Падение артериального давления при вставании или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет. Неврально-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
    • Лекарства. Некоторые лекарства, в том числе некоторые лекарства от кровяного давления, повышают риск низкого кровяного давления.
    • Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания могут повышать риск низкого артериального давления.

    Осложений

    Потенциальные осложнения низкого кровяного давления (гипотензия) включают:

    • Гловолюбие
    • Слабость
    • Облоки
    • Повреждение от падений

    Серьезное давление может снизить давление в организме, что может снизить кровя, может уменьшить кровя, может уменьшить кровя. поражение сердца и головного мозга.

    Диагностика

    Тест наклонного стола

    Кто-то, кто проходит тест с наклонным столом, начинает с того, что ложится на стол. Ремни удерживают человека на месте. После того, как вы некоторое время полежите горизонтально, стол наклоняют в положение, имитирующее стояние. Медицинский работник наблюдает, как сердце и контролирующая его нервная система реагируют на изменение положения.

    Чтобы диагностировать низкое кровяное давление (гипотонию), ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни. В обследование входит измерение артериального давления.

    Тесты

    Другие тесты могут быть сделаны для определения причины низкого кровяного давления.

    • Анализы крови. Анализы крови могут помочь диагностировать низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), высокий уровень сахара в крови (гипергликемия или диабет) или низкий уровень эритроцитов (анемия), каждый из которых может снизить кровяное давление.
    • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и безболезненный тест измеряет электрическую активность сердца. Во время ЭКГ датчики (электроды) прикрепляются к груди, а иногда и к рукам или ногам. Провода, прикрепленные к датчикам, подключаются к машине, которая отображает или распечатывает результаты. ЭКГ показывает, насколько быстро или медленно бьется сердце. Его можно использовать для диагностики текущего или предыдущего сердечного приступа.
    • Тест наклонного стола. Тест с наклонным столом позволяет оценить, как тело реагирует на изменение положения. Тест включает в себя лежание на столе, который наклонен, чтобы поднять верхнюю часть тела, что имитирует движение из горизонтального положения в положение стоя. Ремни удерживают тело на месте. Во время теста контролируют частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

    Лечение

    Поддерживающие чулки

    Компрессионные чулки, также называемые поддерживающими чулками, давят на ноги, улучшая кровоток. Дворецкий может помочь с надеванием чулок.

    Низкое кровяное давление (гипотензия) без симптомов или с легкими симптомами редко требует лечения.

    Если низкое артериальное давление вызывает симптомы, лечение зависит от причины. Например, если лекарство вызывает низкое кровяное давление, ваш лечащий врач может порекомендовать изменить или прекратить прием лекарства или снизить дозу. Не меняйте и не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись сначала с вашим лечащим врачом.

    Если неясно, что вызывает низкое кровяное давление, или если лечения не существует, цель состоит в том, чтобы повысить кровяное давление и уменьшить симптомы. В зависимости от возраста, состояния здоровья и типа низкого кровяного давления есть несколько способов сделать это:

    • Употребляйте больше соли. Эксперты обычно рекомендуют ограничивать потребление соли (натрия), поскольку она может повышать артериальное давление, иногда резко. Однако для людей с низким кровяным давлением это может быть хорошо. Но слишком много натрия может привести к сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать потребление соли.
    • Пейте больше воды. Жидкости увеличивают объем крови и помогают предотвратить обезвоживание, что важно при лечении гипотонии.
    • Носите компрессионные чулки. Эти эластичные чулки, также называемые поддерживающими чулками, обычно используются для облегчения боли и уменьшения отека при варикозном расширении вен. Они улучшают кровоток от ног к сердцу. Некоторые люди лучше переносят эластичные бандажи для живота, чем компрессионные чулки.
    • Лекарства. Доступно несколько препаратов для лечения низкого артериального давления, возникающего при вставании (ортостатическая гипотензия). Например, препарат флудрокортизон увеличивает объем крови. Его часто используют для лечения ортостатической гипотензии.

      Если у вас длительная (хроническая) ортостатическая гипотензия, для повышения уровня артериального давления в положении стоя может быть назначен мидодрин (Орватен). Этот препарат снижает способность кровеносных сосудов расширяться, что приводит к повышению артериального давления.

    Образ жизни и домашние средства

    В зависимости от причины низкого кровяного давления следующие шаги могут помочь уменьшить или предотвратить симптомы.

    • Пейте больше воды, меньше алкоголя. Алкоголь обезвоживает и может снизить кровяное давление, даже если пить его в умеренных количествах. Вода увеличивает количество крови в организме и предотвращает обезвоживание.
    • Обратите внимание на положение тела. Аккуратно переместитесь из положения лежа или на корточках в положение стоя. Не сидите со скрещенными ногами.

      Если симптомы низкого кровяного давления появляются в положении стоя, скрестите бедра, как ножницы, и сожмите их. Или поставьте одну ногу на выступ или стул и наклонитесь вперед как можно дальше. Эти движения стимулируют приток крови от ног к сердцу.

    • Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов. Чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после еды, ешьте небольшими порциями несколько раз в день. Ограничьте продукты с высоким содержанием углеводов, такие как картофель, рис, макароны и хлеб.

      Медицинский работник также может порекомендовать выпить одну или две чашки крепкого кофе или чая с кофеином за завтраком. Однако кофеин может вызвать обезвоживание, поэтому обязательно пейте много воды и других жидкостей без кофеина.

    • Регулярно занимайтесь спортом. В качестве общей цели старайтесь уделять умеренной физической активности не менее 30 минут каждый день. Избегайте занятий в жарких и влажных условиях.

    Подготовка к приему

    Для измерения артериального давления не требуется специальной подготовки. Не прекращайте прием лекарств, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без совета врача.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему.

    Что вы можете сделать

    Составьте список:

    • Симптомы, включая любые, которые кажутся не связанными с низким кровяным давлением, и когда они возникают
    • Ключевая личная информация, включая семейную историю низкого кровяного давления стрессы или недавние перемены в жизни
    • Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
    • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

    При низком кровяном давлении основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

    • Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
    • Каковы другие возможные причины?
    • Какие анализы мне понадобятся?
    • Какое наиболее подходящее лечение?
    • Как часто мне следует проходить обследование на низкое кровяное давление?
    • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
    • Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
    • Должен ли я обратиться к специалисту?
    • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *