Почему плохо работают почки: Причины и профилактика — Fresenius Medical Care

Плохо работают почки. Как питаться?

Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Почки — непрерывно работающий фильтр, который в минуту прокачивает около литра крови. Но функция почек не ограничивается фильтрацией — извлечением из крови растворённых в ней отходов. Почки регулируют объём крови и внеклеточной жидкости, поддерживают ионный баланс, кислотно-основное равновесие (pH) и выполняют множество других важных задач. Состояние, при котором почки в результате какого-либо заболевания теряют способность хорошо выполнять свои функции, врачи называют хронической почечной недостаточностью. Фактически это означает хроническое отравление организма продуктами собственной жизнедеятельности в сочетании с артериальной гипертонией (нарушенный водно-солевой баланс!) и метаболическими (обменными) нарушениями.

Чем же можно поддержать организм, измученные почки которого работают на пределе возможностей и всё равно не справляются со своими функциями? Надо восстанавливать водно-электролитный баланс, устранять сердечно-сосудистую недостаточность, снижать артериальное давление и воздействовать на другие расстройства со стороны внутренних органов.

Но не менее важна диетическая терапия — обязательный компонент комплексного лечения.

Концентрация конечных продуктов азотистого обмена (остаточный азот, мочевина, мочевая кислота, креатинин) в сыворотке крови зависит от количества поступающего с пищей белка, уровня белкового катаболизма (разложения на более простые составляющие) и от степени почечной недостаточности.

Диетическое питание при хронической почечной недостаточности строится на двух принципах. Во-первых, надо снизить количество поступающего с пищей белка до 20—40—60 г в сутки (в зависимости от степени заболевания). Во-вторых, обеспечить достаточную калорийность рациона за счёт жиров и углеводов, чтобы возместить энергозатраты организма.

Если установлены серьёзные нарушения электролитного состава крови, ограничивают потребление продуктов с высоким содержанием калия (урюк, изюм, картофель), фосфатов (молочные продукты, рыба), магния (зерновые, бобовые, отруби, кориандр, базилик). Технология обработки продуктов должна быть такой, чтобы в процессе приготовления пищи удалялись экстрактивные азотистые вещества. Например, жарить блюда можно только после предварительного отваривания (бульон не использовать!), а консервированные продукты, копчёности, соления надо полностью исключить.

Всю пищу готовят без соли, её достаточно в самих продуктах — это 2—3 г в сутки. Если артериальное давление в норме, нет признаков сердечно-сосудистой недостаточности, выраженных отёков, то готовые блюда можно слегка подсаливать, но добавка соли не должна превышать 3 г в день — это четверть чайной ложки.

Жидкости должно быть не больше 1—1,5 л в сутки, причём сколько выпили, столько должно и выделиться. Соки лучше разводить водой. Можно пить щелочную минеральную воду.

Хлеб есть можно, но лучше безбелковый, белый пшеничный, из отрубей (бессолевой). Супы разрешаются разные: с саго, с овощами, вегетарианские, но, повторим, готовить их нужно без соли.

Мясо (говядину, телятину) и птицу (курицу, индейку) можно есть в варёном виде, с учётом ограничений по количеству белка. В 100 г мяса содержится примерно 20—25 г белка. Рыба должна быть отварной и нежирной (судак, щука, навага, окунь, плотва). Жиры можно всякие, за исключением тугоплавких (бараньего, свиного и говяжьего). На гарнир пойдут овощи (отварные или свежие): картофель, морковь, свёкла, цветная капуста, листья салата, помидоры, свежие огурцы, петрушка, зелёный лук.

Горох, фасоль и другие бобовые исключаются, каши и макароны резко ограничиваются. Вместо них готовят блюда из саго (крупа из крахмала, получаемого из сердцевины ствола саговой пальмы, или искусственная крупа из крахмала).

Яйца — не более одного в день. Можно приготовить, например, белковый омлет, а желток использовать для приготовления блюд для других членов семьи. Молочные продукты (молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, сметана, сливки) тоже приходится ограничивать, ведь они содержат много белка.

Но не всё так уж строго. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавлять в пищу пряности и зелень. Жёсткость диеты скрасят соусы: томатный, безбелковый, соус-маринад овощной с томатом. Хороши сладкие и кислые овощные и фруктовые подливы, приготовленные без мясных, рыбных и грибных отваров.

Из напитков рекомендуются некрепкий чай, разведённые фруктовые соки, сырые овощные соки. Полезен отвар шиповника. Нет ограничений на фрукты и ягоды. Из них можно готовить желе, пюре и муссы на набухающем крахмале. Не возбраняются сахар, мёд, варенье. Полезны тыква, арбуз, дыня. Так что даже при хронической почечной недостаточности питание может быть вполне разнообразным.

Шесть признаков того, что ваши почки плохо работают

Наши почки выполняют в организме роль молчаливого охранника, который без «сна и отдыха» выводит из организма лишнюю жидкость и продукты распада. Есть у этого органа и другие жизненно важные функции: он регулирует концентрацию солей и калия, кровяное давление, участвует в выработке красных кровяных телец и витамина D. Не всегда бывает легко понять, что с почками что-то не так, но есть признаки, которые прямо на это указывают.

Нарушение мочеиспускания — как один из симптомов недуга почек

Здоровые люди в среднем испражняются 4—5 раз днем и один раз ночью. При этом диурез колеблется в пределах 700—2000 мл в зависимости от индивидуальных и других особенностей — обильного питья, охлаждения, волнения и пр. При такой болезни почек, как дизурия, наблюдается расстройство мочеиспускания — оно становится учащенным или затрудненным. В первом случае должен насторожить тот факт, что количество выделяемой жидкости увеличивается до 2,5 литров в сутки и более. При этом ее цвет заметно светлеет, как будто ее разбавили водой, сообщается на сайте med2.ru. 

Цистит является одним из заболеваний, вызывающим многократное увеличение позывов к мочеиспусканию, сопровождаясь болью. Мужчины с гиперплазией предстательной железы многократно встают в туалет ночью, а вот при камнях в мочевом пузыре наблюдается обратная ситуация — больной спит спокойно, а вот днем посещает уборную часто. При затрудненном мочеиспускании объем выделяемой за сутки жидкости уменьшается до 500 мл и менее. Такие симптомы можно наблюдать при новообразованиях шейки мочевого пузыря и трубчато-альвеолярной железы у мужчин, камнях в самом парном бобовидном органе и мочеточнике и др.

Как болят почки?

Боль в области поясницы не всегда относится именно к почкам. Некоторые путают ее с проявлениями хондроза и других недугов. Не все осведомлены, что болят почки не непосредственно над тазом, а в верхнем отделе поясницы, ведь они располагаются прямо под самыми нижними ребрами. Боль может иметь разный характер — быть тянущей, ноющей, колющей, тупой. При воспалении боль ноющая, преследующая человека постоянно, а при продвижении камней она острая, терпеть которую зачастую просто нет сил. Нередко случается так, что локализуется она только в одной стороне. В любом случае определить, болят почки или имеет место заболевание других органов и систем может только врач на основании анализов, УЗИ и других обследований.

Отеки — главный признак болезней почек

Чаще всего отеки выступают признаком острой или хронической почечной недостаточности. Дело в том, что анатомически и физиологически этот орган напрямую регулируют состав крови. При появлении различных недугов работа почек по фильтрации нарушается, что приводит к негативному изменению количества различных веществ в крови и, как следствие, развитию отеков. С точки зрения строения организма, их рассматривают как сгущение жидкости в тканях. Основным местом локализации выступает пространство между клетками, где в норме транссудата быть не должно.

При различных болезнях почек создаются благоприятные условия для прохождения жидкости через оболочку сосудов. Это явление в науке о природе и материи называют осмотическим давлением. Его принципы базируются на том, что растворитель, коим выступает вода, всегда стремится попасть туда, где больше скопление растворенного вещества. В идеале этих веществ — солей натрия, хлора, а также белков, холестерина и других больше в крови, но когда работа почек дезорганизуется, их концентрация падает и жидкость перетекает в пространство между клетками, провоцируя отеки.

Кровь в моче — когда она действительно представляет опасность?

Кровь, присутствующая в моче, не всего указывает на какое-то серьезное заболевание. У не страдающих заболеваниями людей присутствие в моче красных телец может наблюдаться после тяжелой физической работы и коррекции не предусматривать. Бывает и так, что присутствие в моче младенцев кристаллов уратов родители принимают за кровь и поднимают панику, а дело все в мочекислом инфаркте почки — физиологическом явлении, не требующем специализированного лечения. Кровь в моче может появиться и при перемещении камня из различных отделов почки в мочеточники и далее в резервуар мочи. С его отхождением все видимые симптомы гематурия прекращаются сами собой.

Другое дело, если в мочеполовую систему попадают бактерии, появляются злокачественные и доброкачественные опухоли мочевыводящих путей и почек. В этих случаях без помощи врачей не обойтись. Инфекцию лечат антибиотиками, а при злокачественных новообразованиях их нередко удаляют вместе с органом. Но гематурия является только косвенным признаком почечной недостаточности. Дело в том, что ее могут провоцировать и заболевания крови, недостаточность печени, гемофилия, прием некоторых лекарственных препаратов.

Отравление организма токсинами — как оно себя проявляет?

Если почки болят, то свою очистительную функцию они выполняют не на все 100%, а это неизбежно приводит к загрязнению крови токсинами. Определить наличие интоксикации можно по следующим признакам:

• ухудшению аппетита и ощущению слабости;
• зуду кожных покровов и сыпи, раздражению, шелушению;
• изменению вкусовых ощущений, в частности, металлическому привкусу во рту;
• апатии, раздражении, плохому настроению;
• утомляемости и тяжести в мышцах;
• головным болям;
• нарушению сна;
• снижению концентрации внимания, падению работоспособности;
• снижению иммунитета.

Повысилось давление — бегом проверять почки

Гипертензивный синдром выступает еще одним частым проявлением болезни почек. Согласно статистическим данным, хроническая патология парного бобовидного органа диагностируется у 20—30% гипертоников. Это характерно для хронического гломерулонефрита, сосудистого нефросклероза, амилоидоза почек и др. Вследствие усиленного продуцирования почками особого вещества белковой природы — ренина нарушается их кровоснабжение с формированием артериальной гипертонии. При взаимодействии ренина с гипертензиногеном образуется ангиотензин. Он высоко активен и повышает тонус сосудов на периферии, тем самым поднимая давление в артериях.

Если вы выявили у себя один из вышеперечисленных признаков, то как можно скорее обратитесь за консультацией к специалисту для проведения необходимого обследования.

Автор: med2.ru

12 симптомов болезней почек, которые нельзя игнорировать

Почки напоминают две фасолины размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки по обе стороны позвоночника.

Каждую минуту здоровые почки фильтруют примерно полчашки крови, чтобы вывести с мочой отходы и лишнюю воду. Также они поддерживают ^{баланс минералов и питательных веществ в крови, производят гормоны, контролируют давление и количество эритроцитов, помогают сохранять здоровье костей.}

Владимир Мухин

врач клинической лабораторной диагностики LabQuest, научный сотрудник отдела неонатологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачёва

Почки — фильтр нашего организма. Инфекции, хронические заболевания, плохая экологическая обстановка, лекарства, пищевые токсины, курение, алкоголь, нездоровый образ жизни — всё это ощутимо бьёт по почкам.

Часто болезни почек развиваются незаметно: симптомы проявляются не сразу. А на те, что проявляются, люди не обращают внимания, потому что не связывают их с мочеполовой системой. И зря.

1. Пена в моче

Иногда пена появляется из-за сильного напора мочи. И это нормально ^{. А вот если добавляются другие перечисленные в статье симптомы, пора беспокоиться.}

Денис Володин

эксперт лаборатории «Гемотест», онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, участник группы междисциплинарных хирургов Sun&Fun

Обычно пена говорит о присутствии в моче белка или токсичных веществ. Это вызвано неправильной работой почек, нарушением выведения и фильтрации различных соединений и компонентов крови.

2. Розовая, красная или коричневая моча

Нормальный цвет мочи колеблется от бледно-жёлтого до тёмно-янтарного. Изменить ^{его могут продукты, например свёкла, ягоды и фасоль, и лекарства. Они окрашивают мочу в оранжевый, розовый, коричневый, красный и даже зеленовато-синий.}

Проблема в том, что красноватой мочу может сделать ^{и кровь, а это уже очень плохо. Так что, если заметите этот классический симптом болезней почек, бегите к врачу.}

3. Мутная моча

Она может быть симптомом ^{камней в почках или инфекции мочевыделительной системы.}

Ещё одна причина потери прозрачности — обезвоживание: моча просто становится более концентрированной. Как только заметите такое, постарайтесь пить больше воды. Если моча опять станет прозрачной и никакие другие симптомы не проявятся, всё нормально. Если нет, отправляйтесь к нефрологу.

4. Боли в пояснице

Почечная боль обычно ощущается ^{в спине — под рёбрами, справа или слева от позвоночника. Она может распространяться и на другие области — живот или пах.}

Этот признак иногда путают с болью в поясничном отделе позвоночника. И это плохо. Чтобы не запустить болезнь, важно вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Денис Володин

онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

5. Хроническая усталость, слабость

Почки производят эритропоэтин — гормон, который регулирует образование эритроцитов. Если его мало, появляется ^{анемия, слабость, усталость. И это серьёзный повод проверить почки.}

6. Головные боли или головокружения

Токсины, накопившиеся в организме из-за нарушений функций почек, мешают нормальной работе мозга. Это приводит к проблемам с памятью и концентрацией внимания, головокружениям, головной боли. Задачи, которые раньше вы выполняли с лёгкостью, становятся трудными и требуют много сил.

Описанное выше — это признаки анемии и воспалительного процесса, связанные с нарушением работы почек. Если симптомы периодически повторяются, нужно проверить мочевыделительную систему.

Денис Володин

онкоуролог ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России

7. Тошнота и рвота

Если вас тошнит во время или после еды, но дело не в отравлении или расстройстве пищеварения, проверьте почки. Возможно, они не справляются с выведением ^{вредных веществ.}

На всякий случай запишитесь к терапевту, чтобы исключить другие причины тошноты. А потом идите к нефрологу.

8. Потребность чаще мочиться

Её может вызвать ^{заболевание любой части мочевыделительной системы. Но если говорить о почках, дело может быть в инфекции (пиелонефрит), образовании камней или нарушении одной из важных функций — поддержания баланса жидкости в организме.}

9. Отёки

Они появляются ^{, когда в организме задерживается жидкость. Заметнее всего при этом отекают ноги и области вокруг глаз.}

Сам по себе отёк ещё не означает, что вы больны. Возможно, вы просто съели много солёной пищи, долго сидели в одном положении или пили какие-то лекарства. У женщин вода может задерживаться перед месячными и во время беременности.

Если же отёчность — ваша постоянная проблема, тогда, возможно, она связана с болезнью почек.

10. Сухая зудящая кожа

Когда почки не в состоянии поддерживать баланс минералов и питательных веществ в крови, а также избавляться от токсинов и лишней жидкости, могут появиться ^{проблемы с кожей.}

Конечно, у зуда и сухости много безобидных причин. Например, купание в горячей воде, жёсткое мыло, воздействие солнца. Паниковать и сваливать всё на почки точно не стоит, но провериться на всякий случай нужно.

11. Резкое повышение артериального давления

Почки — одно из звеньев гормональной системы человека, которое регулирует давление ^{и объём крови в организме. Поэтому их неправильная работа может вызвать приступ гипертонии.}

Впрочем, этот симптом говорит о болезнях почек, только если у вас есть и другие признаки из описанных.

12. Изменение температуры тела

Постоянный озноб даже в тепле и необъяснимое повышение температуры тоже относятся к симптомам заболеваний почек.

Денис Володин отмечает, что температура поднимается, когда начинается воспаление. Такое бывает, например, при пиелонефрите.

Озноб же вызывает анемия, о которой мы уже говорили выше.

Что делать, если заметили эти симптомы

Идти к нефрологу или урологу, проходить обследование, сдавать анализы мочи и крови.

Многие, сдав общий анализ мочи и получив хорошие результаты, успокаиваются: с почками всё в порядке. И напрасно. Потому что этот анализ для диагностики не показателен. Чтобы быть спокойным за работу почек, нужно один, а лучше два раза в год сдавать анализы не только мочи, но и крови. Они помогут проверить состояние почек.

Владимир Мухин

врач клинической лабораторной диагностики LabQuest

Большинство болезней почек лечатся, но вызывают опасные осложнения. Поэтому не игнорируйте описанные признаки.

Читайте также 🧐

Чистая работа

Какой образ жизни следует соблюдать, чтобы ваши почки функционировали, как часы?
Без почек, как и без практически любого другого органа, организм человека не сможет полноценно существовать, однако мы очень часто необоснованно их нагружаем, даже не подозревая об этом.
Профилактика
Профилактика заболеваний почек включает в себя огромное количество нюансов, которые нужно учитывать для того, чтобы один из основных фильтров вашего организма не пострадал. Ведь все эти отеки, возникающие на лице и ногах по утрам, особенно если вы вечером выпили много жидкости или употребили алкоголь, а также слабость и невысокая температура по вечерам – признаки неполадок с почками.
Для такого органа, как почки, представляют опасность неправильное питание, курение, и употребление большого количества спиртных напитков. Для правильной работы почкам крайне необходима чистая вода, поскольку она помогает вымывать вредные вещества и песок, которые приводят к образованию камней в почках. Следует пить больше воды, но не поддаваться обману таким напиткам, как кофе, пиво, кола, сладкая газировка. Эти напитки лишь стимулируют мочеотделение, но никоим образом не восполняют запас воды в организме. Поэтому следует отдать предпочтение чистой воде без газа.
Питьевой режим очень важен. При этом мы должны правильно подсчитать, сколько жидкости пить, но и какую именно жидкость употреблять: только так у всех ферментов нашего организма будет обеспечено нормальное «поле деятельности» (они не работают в сухой среде), кроме того, уменьшится концентрация токсичных веществ на объем жидкости.
Для почек важно не частота, а характер питания. Постарайтесь не налегать на богатые белком продукты: мясо и рыба, особенно жирные, способствуют образованию уратных камней в почках. Если вы хотите похудеть и сидите на диете, обратите внимание на ее сбалансированность: так, Кремлевская или диета Дюкана могут помочь вам сбросить лишние килограммы, но стоит ли расплачиваться за них здоровьем почек?
Чтобы сохранить почки здоровыми, немаловажно следить не только за своим питанием, но и функцией кишечника: запоры, то есть застой каловых масс в кишечнике, приводят к тому, что часть токсинов всасывается в кровь. А это предстоит «исправлять» почкам. Постоянно поступающие в кровь токсины из хронически воспаленных миндалин, кариозных зубов, больных суставов также создают повышенную нагрузку на почки. Холодная погода и высокая влажность воздуха создают идеальные условия для переохлаждения, что может приводить к развитию заболевания почек.
Образ жизни – здоровый
Оздоровление почек целиком и полностью зависит от самого человека. Помогут улучшить здоровье этого парного органа:
1. Активный двигательный режим, танцы, йога. Тяжелые физические нагрузки для почек не полезны. Особенно хороши асаны и упражнения, в которых нужно прогибаться, принимать колено-локтевое положение.
2. Здоровая пища: больше овощей, крупяных каш, фруктов.
3. Сухое тепло на область почек. Особо хороша для почек сауна: здесь не только прогревается поясничная область, но и выделяется пот, который также «уносит» лишние токсины.
4. Укрепление иммунитета с помощью закаливания.
5. Поддержание веса ближе к идеальному.
6. Плановые профилактические осмотры у стоматолога, гинеколога, ЛОР-врача, флюорография. Обращение к урологу или нефрологу сразу же, как вы почувствуете симптомы камней в почках, увидите изменение цвета мочи или будет мерзнуть поясница.
Помните, что профилактика болезней почек также должна проходить под контролем врача: неумелые или неправильные действия могут навредить если не почкам, то другим органам вашего организма.
Частые болезни почек
Наиболее часто встречающиеся — это пиелонефрит (болезнь почек воспалительного характера) и мочекаменная болезнь (или нефролитиаз) — образование в чашечках и лоханках камней. Реже возможны гломерулонефрит — серьезное заболевание аутоиммунного характера и различные опухоли этого парного органа. Вторичные изменения почечной ткани с ее разрушением возможны при сахарном диабете и атеросклерозе.
Женщины подвержены заболеваниям почек гораздо чаще, чем мужчины. Это связано с анатомо-физиологическими особенностями женского организма. Так у женщин мочевыводящие пути, по которым инфекция проникает в почки, шире и короче.
Часто заболевания почек могут начинаться незаметно. Но их прогрессирование может привести к серьезному осложнению — почечной недостаточности. Обострение почечных заболеваний чаще всего бывает осенью и весной, поэтому в эти сезоны надо быть наиболее внимательными к себе.
Почечная недостаточность — это нарушение процесса кровообращения в тканях почек. Первопричинами заболевания почек могут стать отравление (суррогатным алкоголем или сильными ядами), тяжелые травмы и резкое падение давления. Второе заболевание развивается впоследствии нарушения общего состояния организма, например, при гипертонии или сахарном диабете, а также как непосредственный результат заболевания почек (опухоли мочевыделительной системы, пиелонефрита, мочекаменной болезни, гломерулонефрита). Симптомами почечной недостаточности являются постоянная усталость, тошнота, отсутствие аппетита, которое сопровождается увеличением веса, отечность ног. Появление подобных симптомов должно настораживать и при первых их проявлениях необходимо обратиться к врачу. Лечение хронической почечной недостаточности сводится к пересадке органа. Это достаточно трудоемкая и дорогостоящая операция, по большому счету, из-за трудности найти подходящий пациенту орган. Регулярная процедура гемодиализа спасает жизнь таким больным. Она заключается в очистке крови специально предназначенными аппаратами, которые условно именуют как «искусственная почка».
С помощью данного аппарата, кровь откачивается, очищается и снова возвращается в организм человека. Благодаря своевременному диагностированию и предоставлению врачебной помощи, в большинстве случаев удается приостановить разрушительные процессы в почках, не доводя заболевание до серьезных осложнений. В начале лечения необходимо устранить или облегчить протекание того заболевания, которое стало причиной развития почечной недостаточности.
Рассмотрим основные из них:
Пиелонефрит — инфекционно-воспалительное заболевание почки. Определенного возбудителя данной болезни нет: ее могут вызывать микробы, как попавшие в организм извне, так и те, которые находятся в нем постоянно. В большинстве случаев воспалительный процесс вызывают стафилококк, энтерококк, кишечная палочка, микоплазма, а также разнообразные вирусы и грибки. Кишечная палочка может размножаться вследствие желудочно-кишечных инфекций или переохлаждения, стафилококк — в результате пульпита, ангины, отита, синусита и другое. Активное развитие и размножение микроорганизмов обусловлено застоем мочи, которое в свою очередь вызвано нарушением оттока мочи. При сильном иммунитете такие процессы могут прекратиться еще при возникновении воспаления, но при ослабленной сопротивляемости организма такой ход событий неизбежен. Начало острого пиелонефрита сопровождается резким повышением температуры тела до 39-40 градусов Цельсия, появляется тошнота, вялость, общая слабость, головная боль, рвота, тянущая односторонняя боль в поясничном отделе. Как правило, мочеиспускание не нарушается. Хронический пиелонефрит возникает как результат недолеченной острой формы заболевания. Тупая ноющая боль, а также регулярные обострения — яркие симптомы данного заболевания.
Мочекаменная болезнь — это нарушение физико-химического состава мочи, которое влечет появление осадка (песка) и камней в почечных протоках. Причины этого заболевания изучены в недостаточном объеме. Среди них выделяют пиелонефрит, особенности физиологического строения протоков, нарушение мочеотделения, сухой климат, недостаточное количество потребляемой жидкости. Камни в почках находятся на протяжении длительного периода, периодически беспокоя ноющими болями в области поясницы. Но когда они начинают продвигаться, то могут закупоривать протоки, вызывая сильную острую боль (почечные колики), воспалительные процессы (пиелонефрит), а также ряд других осложнений. Опасным для жизни больного может оказаться полное перекрытие оттока мочи. В этом случае непременно необходимо обратиться в больницу для проведения операционного вмешательства, исход которого зависит от стадии заболевания и места расположения камня в протоке.
Профилактика и предупреждение обострений болезней почек заключается в ограничении острой, жирной, соленой, пищи, шпината, щавеля, бобов, крепкого чая. В зависимости от вида солей, преобладающих в осадке, особенности диеты уточнит врач.
Будьте здоровы!

Подготовила участковый врач-терапевт поликлиники ТОГБУЗ «ГКБ №3 г. Тамбова» Ложатникова Ю.В.

Материал опубликован в газете «Тамбовский курьер»

причины, симптомы, диагностика и лечение

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить заболевания почек и какие меры предпринять для их предупреждения, нужно подробнее в них разобраться. В данной статье рассмотрены основные симптомы и причины возникновения почечных заболеваний.

Как понять, что болят именно почки

Многие привыкли считать, что боли в спине свидетельствуют о наличии почечных заболеваний. Однако это не так. Прежде чем разбираться в причинах появления почечных заболеваний, необходимо понять, действительно ли болевой синдром обусловлен почечной патологией. Симптомы, проявляющиеся при заболеваниях почек:

• Озноб. На начальной стадии развития больной ощущает озноб, общий дискомфорт и усталость, отчего на данном этапе ее легко перепутать с простудой. При игнорировании симптомов у человека повышается температура.
• Боли в спине. Если обычно заболевания позвоночника дают о себе знать после физической нагрузки, то боль в почках проявляется в состоянии покоя, особенно в ночное время суток. К тому же, центр боли сконцентрирован не в самой пояснице, а смещен чуть выше или ниже к тазобедренным суставам.
• Повышение артериального давления. С развитием почечных заболеваний жидкости становится больше, чем требуется кровеносной системе.
• Нарушение мочеиспускания. Почечные болезни сопровождаются изменениями в мочеиспускании: появляются частые позывы в туалет, в некоторых ситуациях доходит до недержания мочи. При развитии определенных болезней может наблюдаться очень редкое мочеиспускание. Выделения мутнеют и приобретают резкий запах, могут содержать примеси (иногда присутствует кровь).
• Отеки. Нарушение работы почек всегда сопровождается отеками, которые локализуются в верхней части туловища, на лице, веках и вокруг глаз. Спутниками отеков являются непреодолимая жажда и сухость во рту.

При наличии описанных выше симптомов не стоит заниматься самолечением, сразу же нужно обратиться к специалистам, которые установят точный диагноз и выберут подходящий метод лечения.

По каким причинам развиваются заболевания почек

Болезни почек и мочевыделительной системы составляют обширную группу патологий и развиваются в результате воздействия различных факторов.

• Переохлаждение почек способствует развитию воспалительного процесса. В зависимости от степени переохлаждения происходит локализация той или иной патологии.
• Алкоголь оказывает негативное влияние на почки. С их помощью выводится спиртное из организма. При регулярном употреблении алкогольных напитков почки работают на износ и утрачивают выделительную и фильтрационную функции. Алкоголизм провоцирует такие почечные патологии, как пиелонефрит, почечная дистрофия и почечная недостаточность.
• Инфекции и болезнетворные организмы зачастую становятся виновниками развития ряда заболеваний почек и мочевыводящих путей.
• Запоры могут вызвать заболевания почек. Дело в том, что при долгом пребывании каловых масс в кишечнике человека происходит гниение. Этот процесс сопровождается выделением токсических веществ, которые затем впитаются в кровь и снова попадут в почки (возможно, занесут инфекцию).
• Резкие перепады температур. В жаркую погоду происходит усиленное потоотделение, нарушается водно-солевой баланс и кровь сгущается. В результате процесс фильтрации крови осложняется. При низких температурах происходит изменение кровотока, что затрудняет функционирование выделительной системы.
• Частые стрессы и хроническая усталость заметно снижают наш иммунитет и ослабляют силы организма.
• Антибиотики. Существует целая группа антибиотиков, нарушающих работу выделительной и всасывающей функции почек. Если человек, принимающий антибиотики, обладает здоровыми почками, то риск негативных последствий не велик, но если почки пациента работают «с перебоями», то необходима помощь специалиста.

К кому обратиться и как диагностировать заболевание

Первичная диагностика болезней почек и мочевыводящих путей заключается в осмотре врача и опросе пациента о его самочувствии. Диагностическое обследование почек позволит выявить заболевание на ранней стадии развития. На сегодняшний день существует несколько видов обследования, способных предоставить точные результаты в кротчайшие сроки:

• Пальпация и перкуссия. Оба метода являются частью физикального обследования. При пальпации врач прощупывает почки (в норме они не должны прощупываться), при перкуссии выявляется болевой синдром при простукивании (в норме болей быть не должно).
• Анализ мочи и крови. Лабораторная диагностика почечных заболеваний включает в себя анализ крови,который устанавливает наличие в кровикреатинина, мочевины и мочевой кислоты (в норме почки полностью выводят данные вещества из организма). Анализ мочи выявляет наличие примесей.
• УЗИ почек позволяет диагностировать изменения размера органа, выявить наличие кист и опухолей.
• Рентгенологическое исследование, как и ультразвуковое исследование, помогает оценить состояние почек и выявить наличие патологий и новообразований. Есть два вида исследований: с применением контрастного вещества, которое вводится в вену и спустя некоторое время  «просвечивает» анатомическое строение почек на снимке, и без введения веществ.

Лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей

Методы лечения заболевания зависят от его формы и степени развития. Отметим, что грамотное лечение патологий мочевыводящих путей должен назначать только врач-специалист, основываясь на различных методах исследования.

Заболевания, причиной которых является инфекция, лечат при помощи антибиотиков. Выбор определенного лекарства зависит от заболевания.

Цистит, уретрит и пиелонефрит лечат с применением мочегонных средств, которые помогают организму выводить болезнетворные бактерии. При незначительных воспалительных процессах назначаются лекарственные средства, снимающие спазмы.

Как уже было отмечено выше, заболевания почек сопровождаются повышением температуры. В данном случае на помощь придут жаропонижающие препараты. 

Для повышения иммунитета применяются иммуномодуляторы. Они оказывают организму помощь в борьбе с недугом.

При лечении заболеваний мочевыделительной системы необходимо соблюдать диету, ограничивающую потребление соли и кофеина, так как они обезвоживают организм.

Применение народных методов

На сегодняшний день медикаментозные способы лечения проводятся в комплексе с фитотерапией. Большинство симптомов, характерных для патологий мочевыделительной системы, лечатся народными средствами.

Фитотерапия незаменима как в лечении хронических форм, так и на ранней стадии развития заболеваний. Растительные средства уменьшают вероятность рецидива.

Прием растительных отваров поможет укрепить организм после приема антибиотиков, защитит кишечник от их негативного воздействия.

• Липа. Мочегонными свойствами обладают листья, цветы и соцветия этого дерева.
• Чабрец. Это растение обладает не только мочегонным и иммуностимулирующим действием, но и отлично успокаивает и обезболивает.
• Шалфей. Настой из листьев шалфея рекомендуют при заболеваниях желчного пузыря, печени и почек. Он обладает мочегонным, кровоостанавливающим, противовоспалительным и дезинфицирующим свойствами.
• Пустырник. Это растение входит в состав большинства мочегонных отваров. Также применяется в качестве спазмолитика и антисептика.
• Березовый сок не только оказывает мочегонное действие, но и стимулирует обмен веществ, помогает при разных болезнях печени и воспалениях.
• Семена льна также производят сильный мочегонный эффект, поэтому их нужно принимать в сочетании с большим количеством жидкости. Рекомендуется принимать по одной чайной ложке с утра.

Прием отваров и настоев противопоказан при отеках и состояниях, когда нужно ограничить потребление жидкости. Прием некачественных растений может привести к химическому отравлению, поэтому важно обращать внимание на то, где и как были собраны травы.

Профилактика патологий мочевыделительной системы

Патологий можно избежать, если вовремя начать заниматься профилактикой, которая включает в себя ряд мероприятий:

• Отказ от пагубных привычек, которые заставляют работать фильтрующие органы на износ.
• Регулярная физическая активность минимизирует риск образования застоев крови в организме.
• Повышение иммунитета.
• Правильное питание. Рацион питания должен быть сбалансирован. Не стоит налегать на соленую и жирную пищу.
• Соблюдение личной и интимной гигиены.
• Соблюдение питьевого режима. Из напитков предпочтение лучше всего отдавать воде, зеленому чаю, отварам на основе трав или компотам.
• Избегать необоснованного приема лекарственных препаратов

Почечные заболевания могут возникнуть у каждого из нас. Бережное отношение к организму и выполнение всех рекомендаций специалиста помогут справиться с болезнью и предотвратить ее переход в хроническую стадию.

Мнение редакции

Важно помнить, что от работы мочевыделительной системы зависит здоровье всего организма. Профилактика почечных заболеваний поможет почкам лучше работать и продлить их здоровье.

Как понять что почки плохо работают

Болезненные ощущения в органе связаны с серьезными патологическими процессами в самих почках или рядом расположенной печенью, поджелудочной железой, аппендиксом. При возникновении боли необходимо выяснить причину ее появления, а позже подбирать подходящий метод терапии.

Содержание:

Причины, по которым болят почки

Неприятные ощущения могут возникать на фоне поражения органа или протекающих инфекционно-воспалительных процессов. Иногда дискомфорт в поясничной зоне ошибочно воспринимается почечной коликой. Кроме боли в почках состояние часто сопровождается сопутствующей симптоматикой, с проблемным мочеиспусканием, повышением температуры, ухудшением самочувствия.

К распространенным триггерам, провоцирующим болезненность в почечной области, относят:

• мочекаменную болезнь;

• пиелонефриты;

• развитие кисты в одном из органов;

• гидронефрозы, нефроптозы;

• недостаточную функциональность почки;

• переохлаждение;

• гломерулонефрит;

• нестабильную работу системы у беременных женщин.

Болевой синдром является признаком скрытно или явно протекающего патологического процесса. Иногда источником становится чрезмерная физическая нагрузка или продолжительный перенос и поднятие тяжелых предметов.

Особенности болезней-триггеров

Список распространенных провокаторов болей в почках представлен:

1. Гломерулонефритом – возникает на фоне воспалительного процесса в почечных клубочках. Дискомфорт ярче проявляется при остром течении патологии или обострении ее хронической формы. Вторичными признаками гломерулонефрита являются отеки, повышенное АД и белок в урине.

2. Нефроптозом – на первых этапах развития протекает бессимптомно, иногда проявляются тянущие боли. По мере дальнейшего прогресса происходит ухудшение циркуляции крови в почке, с застойными явлениями и повышением количества содержащихся эритроцитов с белками. Третья стадия приводит к постоянному болевому синдрому, депрессивным состояниям и неврастении.

3. Пиелонефритом – инфекционное заболевание захватывает лоханки и чашечки органа, провоцируется различными возбудителями. В большинстве случаев вызывается патогенными бактериями. Проявляется тупыми и ноющими болями около почек, может захватывать один или оба органа одновременно. Неприятные ощущения присутствуют постоянно, вызывает беспокойство у больного.

4. Почечной недостаточностью – возникает при дисфункции органа, провоцирует повышенное АД, отеки на ногах и лице, болевой синдром в поясничной области. Сильные приступы приводят к кратковременным обморокам.

5. Почечнокаменной болезнью – считается одной из частых причин патологического состояния. Болезненность характеризуется повышенной интенсивностью, дискомфорт усиливается при тряске, физических упражнениях из-за передвижения камней в области мочеточника и затрагивания нервов. Сильные боли вызывают частые позывы на мочеиспускание (выводится минимальное количество урины с частицами крови), не дают пациенту занять удобное положение.

Раковое поражение почек обнаруживается на поздних стадиях. Заболевание приводит к появлению сильных болей, крови в урине. Болевой синдром свидетельствует о поражении тканей.

Клинические симптомы

Диагностика болевого синдрома в почках затруднена из-за возможного перехода неприятных ощущений с рядом расположенных органов. Для точной постановки диагноза необходимо полное лабораторно-диагностическое обследование и консультация врача.

Существуют отдельные признаки, помогающие определить, что боль в области почек спровоцирована самими органами:

• уменьшение объема мочи, вырабатываемого в течение суток;

• мутность урины, с посторонними включениями – частицами крови, песком, мелкими камешками;

• частые требования организма на освобождение мочевого пузыря с выведением небольшого объема жидкости;

• присутствие жжения при мочеиспускании;

• навязчивый зуд на коже, снижение остроты зрения.

Пациенты предъявляют жалобы на дискомфорт в поясничной области – немного выше таза, ближе к нижним ребрам. Боль в очках может быть колючей или ноющей, тянущей, режущей или появляться отдельными приступами. Точное месторасположение неприятных ощущений не играет существенной роли. Оба органа дают аналогичную симптоматику.

Терапевтические процедуры

При появлении неприятных ощущений пациент должен обратиться в участковую поликлинику и пройти полное лабораторно-диагностическое обследование. По его результатам будет определен конкретный патологический процесс, протекающий в организме. После выяснения точного диагноза врач проводит расчет схемы лечения с выбором подходящих лекарственных средств:

• пиелонефриты, гломерулонефриты – требуют антибактериальной терапии;

• мочекаменная болезнь – процедуры направлены на извлечение камней, подавление воспалительно-инфекционного процесса, купирование болевого синдрома.

Хирургическое вмешательство требуется при отдельных заболеваниях, представленных:

• разрывами, размозжением или иными травмами органа;

• доброкачественной аденомой, фибромой;

• злокачественными новообразованиями;

• тромбозами почечных артерий – тромбоэмболией;

• обострением мочекаменной болезни с закупоркой мочевыводящего пути;

• острым гнойным пиелонефритом;

• абсцессом правой почки;

• гнойной объемной кистой на органе.

Терапевтические процедуры проходя только с одобрения лечащего врача. Попытки самолечения по методикам альтернативной медицины, настоев, отваров из народных рецептов приведут к ухудшению общего состояния, дальнейшему прогрессированию заболевания. В сложных случаях результатом подобного лечения становится полная неработоспособность органа и необходимость трансплантации. 

Почки не справляются. Что приводит к нарушению их функций? | Здоровая жизнь | Здоровье

Почки довольно выносливы. Ведь с рождения человека они выполняют свою работу на 150%. Даже если у человека останется только одна из них, организм всё равно будет функционировать, ведь почка справляется на 75%. Однако всё же не стоит идти к тому, чтобы такой необходимый и жизненно важный орган начал отказывать. Врачи говорят, что есть целый ряд привычек, из-за которых нормальная работа почек оказывается под угрозой. Что именно может существенно отразиться на состоянии почек и как избежать их отказа — в материале АиФ.ru.

Вредные привычки

Вредные привычки, например, употребление алкоголя и курение, очень негативно сказываются на состоянии здоровья человека в целом. И это не просто страшилка от врачей. Токсические вещества, поступающие в организм, становятся причиной того, что почки серьёзно перегружаются. Чтобы быстрее вывести эти вещества из тела, почкам приходится работать очень активно. Почечные лоханки прокачивают через себя большие объемы крови и выводят вредные вещества вместе с мочой. Естественно, такая активная работа не проходит бесследно. Они быстрее изнашиваются и вырабатывают свой ресурс. Кроме того, даже пиво подвергает почки перегрузкам и становится причиной развития мочекаменной болезни. Из-за ускоряющихся темпов работы органа кровь становится более густой, что осложняет работу почек. 

К вредным привычкам и зависимостям вполне можно отнести и активное употребление кофе. Кофеин, в больших количествах поступающий в организм, становится причиной довольно серьёзных разрушений. Но особенно он вреден для почек, т. к. обладает мочегонным эффектом, приводит к обезвоживанию организма и заставляет их работать в холостом режиме, вследствие чего они изнашиваются быстрее. Кофе в принципе вреден, поэтому советуют пить не более одной чашки в день, а лучше — ещё реже. 

Мало сна

Недостаток ночного сна — ещё один катализатор. Ведь ткани организма, в т. ч. и почечные, зачастую обновляются ночью. Если происходит регулярный недосып, т. е. человек недобирает 2-3 часа сна ежедневно, этот процесс нарушается и происходит не до конца. Спать в норме следует около 8 часов. Конечно, у каждого эта норма индивидуальна: кому-то требуется 9, а кому-то 7 часов сна. Недосыпом же будет считаться недостаток сна от нормы человека. Работа всех органов замедляется, в том числе и почки начинают работать медленнее. Жидкость начинает задерживаться в тканях, у человека начинаются отёки. 

Опасная гиподинамия

Сидячий образ жизни и недостаток движения довольно плохо сказываются на состоянии почек. Ведь отсутствие адекватной физической активности становится причиной застойных явлений в организме, в т. ч. и в органах малого таза. Для восстановления нормальной циркуляции крови следует проводить небольшую гимнастику: в идеале её стоит выполнять каждый час. Это поможет предотвратить довольно тяжёлые патологии, такие, как, например, образование камней в почках.

Нездоровое удержание

Очень плохо сказывается на работе сдерживание естественных «туалетных» порывов. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной серьёзных проблем, таких, как почечная недостаточность и недержание. Происходит это по той причине, что все продукты обмена выводятся через почки. Если есть застой в мочевом пузыре или мочеточниках, то повышается кристаллизация солей в моче. Такое состояние угрожает развитием камней при перегоне кристаллов через почки. 

Нарушения в питании

Питание — одна из важных составляющих правильной работы почек. И если здесь отмечаются проблемы, то происходит заметный и ощутимый сбой. Так, например, если человек употребляет избыточное количество соли, почки достаточно быстро перестанут справляться со своей работой. Ведь они представляют собой регулятор водно-солевого обмена. Избыток соли, который появляется в организме, начинает кристаллизоваться и образует камни. Суточная норма соли (с учётом той, что содержится в самих продуктах) — 5-6 г.

Нередко почки перегружаются избытком белка. Данное вещество не может накапливаться в организме, поэтому все его излишки выходят, в т. ч. и через почки. Если почки перестают справляться со слишком интенсивным потоком белка, также начинают появляться камни. 

Увлечение диетами, особенно жёсткими, достаточно тяжело сказывается на работе мочеполовой системы человека. Крайне губительными являются диеты, которые направлены на уничтожение жира: по факту такое питание «оголяет» почки и лишает их необходимой защиты. И из-за этого они принимают на себя двойную нагрузку: работают с нарушенным балансом и не получают требуемый объём питательных веществ.

Питьевой режим

И, конечно же, для нормального почечного функционирования необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Это значит, что в течение дня следует принимать 1,5-2 литра чистой негазированной питьевой воды. Эта норма указана вне зависимости от того, сколько супов и прочих жидкостей будет выпито. Ведь вода в буквальном смысле слова вымывает все шлаки и токсины. Она регулирует обменные процессы и способствует нормальной деятельности организма. Кроме того, в воде содержится кислород, который необходим всем тканям для нормальной жизнедеятельности.

Смотрите также:

Почечная недостаточность (ТПН) — причины, признаки и лечение

Что такое почечная недостаточность?

Здоровые почки выполняют множество важных функций. Они удерживают все ваше тело в равновесии. Они удаляют продукты жизнедеятельности и лишнюю воду из вашего тела, помогают вырабатывать эритроциты и помогают контролировать кровяное давление. Когда у вас почечная недостаточность, это означает, что ваши почки повреждены. Они не могут достаточно хорошо выполнять эту важную работу. Наличие почечной недостаточности означает, что:

• 85-90% функции почек нарушено
• ваши почки не работают достаточно хорошо, чтобы вы могли выжить

Нет лекарства от почечной недостаточности, но с помощью лечения можно прожить долгую жизнь.Почечная недостаточность — это не смертный приговор. Люди с почечной недостаточностью ведут активный образ жизни и продолжают заниматься любимым делом.

Что вызывает почечную недостаточность?

Почки могут быть повреждены в результате физической травмы или заболевания, например диабета, высокого кровяного давления или других заболеваний. Высокое кровяное давление и диабет — две наиболее частые причины почечной недостаточности.

Почечная недостаточность не возникает в одночасье. Это конечный результат постепенной потери функции почек.Фактически, некоторые люди даже не подозревают, что у них заболевание почек, пока не откажут их почки. Почему нет? Потому что у людей с ранним заболеванием почек симптомы могут отсутствовать. Симптомы обычно проявляются на поздних стадиях прогрессирования заболевания.

Что происходит при отказе почек?

Здоровые почки удаляют шлаки и лишнюю жидкость из крови. Но когда ваши почки отказывают, отходы и лишняя жидкость могут накапливаться в вашей крови и вызывать тошноту. У вас могут быть некоторые из следующих симптомов:

• тошнота
• проблемы со сном
• плохой аппетит
• слабость
• усталость
• зуд
• потеря веса
• мышечные судороги (особенно в ногах)
• отек стопы или лодыжки
• анемия (низкий показатель крови)
• проблемы со сном

Как только вы начнете лечение почечной недостаточности, ваши симптомы улучшатся, и вы начнете чувствовать себя намного лучше.

Какие методы лечения доступны при почечной недостаточности?

Существует два метода лечения почечной недостаточности — диализ и трансплантация почки. Процедуры диализа или трансплантация почки возьмут на себя часть работы поврежденных почек и удалят отходы и лишнюю жидкость из вашего тела. Это облегчит многие из ваших симптомов.

Какое лечение для меня лучше всего?

При выборе лечения почечной недостаточности вам следует учитывать множество факторов, включая ваш образ жизни, возраст, любые другие проблемы со здоровьем, которые могут у вас возникнуть, а также то, есть ли у вас друг или родственник, который может вам помочь.Ваше решение должно основываться не только на истории болезни и мнении врача. Это также должно быть основано на том, чего хотите вы и ваша семья. Информация о вариантах лечения поможет вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас.

Нужно ли мне принимать лекарства или соблюдать специальную диету?

Скорее всего. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам. Ваш план лечения может включать прием лекарств, ограничение потребления соли, ограничение определенных продуктов, физические упражнения и многое другое.Вам также потребуется лечение от любых других проблем со здоровьем, которые могут у вас возникнуть, включая высокое кровяное давление или диабет.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о питании.

Осложнения почечной недостаточности — Американский почечный фонд (AKF)

Диализ помогает заменить часть работы, которую раньше выполняли ваши почки, но это не то же самое, что иметь работающие почки. Это означает, что вам нужно принимать дополнительные меры, чтобы оставаться здоровым. Это также означает, что у вас может быть риск осложнений, связанных с почечной недостаточностью.Некоторые из наиболее распространенных осложнений почечной недостаточности включают анемию, болезни костей, болезни сердца, высокое содержание калия и накопление жидкости. Работайте вместе со своим лечащим врачом, чтобы предотвратить и лечить эти осложнения.

Анемия

Ваши почки помогают организму вырабатывать красные кровяные тельца. Когда ваши почки не работают должным образом, вашему организму может не хватать эритроцитов. Это состояние называется анемией (а-а-а-ми-а). Учить больше.

Вернуться к началу

Болезнь костей и повышенный уровень фосфора (гиперфосфатемия)

Для здоровья костей необходимы кальций и витамин D.Здоровые почки помогают сохранить здоровье костей. Если у вас ХБП, ваши почки могут быть не в состоянии выполнять эту важную работу. Учить больше.

Вернуться к началу

Болезнь сердца

Болезнь сердца может вызывать заболевание почек, но заболевание почек также может вызывать болезнь сердца. Сердечные заболевания — самая частая причина смерти людей, находящихся на диализе.

Когда ваши почки не работают должным образом, они не могут поддерживать другие части вашего тела должным образом. Это может вызвать проблемы с сердцем.Узнайте больше о сердечных заболеваниях и хронических заболеваниях почек (ХБП).

Вернуться к началу

Высокий уровень калия (гиперкалиемия)

Здоровые почки фильтруют лишний калий (минерал, содержащийся во многих продуктах) из крови. Если у вас ХБП, вам нужно ограничить потребление калия, потому что ваши почки не могут его фильтровать. Учить больше.

Вернуться к началу

Накопление жидкости

Здоровые почки выводят лишнюю жидкость из крови. Когда ваши почки не работают должным образом, они не могут выводить достаточно жидкости.Это может привести к накоплению лишней жидкости в крови в вашем теле.

Избыток жидкости в организме может вызвать проблемы с сердцем и легкими. Это также может вызвать высокое кровяное давление, которое является второй по частоте причиной почечной недостаточности. Контроль за потреблением жидкости может помочь предотвратить эти проблемы и снизить риск дальнейшего повреждения почек.

Если ваше тело удерживает слишком много жидкости, вы можете заметить учащенное сердцебиение и отек, который начинается в ступнях и лодыжках и поднимается вверх.Ограничение количества потребляемой жидкости поможет вам почувствовать себя лучше.

Используйте эти советы, чтобы ограничить количество жидкости, которое вы потребляете каждый день, и ознакомьтесь с нашей инфографикой о том, как оставаться гидратированным, не переусердствуя с жидкостями:

• Соблюдайте диету с низким содержанием соли. Соль может заставить ваше тело удерживать больше жидкости, чем следовало бы.
• Если вы хотите пить, попробуйте пососать кубик льда или леденцы (без сахара, если у вас диабет).
• Помните, что такие продукты, как мороженое и суп, считаются жидкими! Фрукты и овощи также содержат жидкость.Каждый раз, когда вы едите или пьете что-то, что считается жидкостью, записывайте это. Следите за тем, сколько жидкости вы употребляете в течение дня.

Спросите у врача, сколько жидкости вам нужно пить. Воспользуйтесь приведенными выше советами, чтобы достичь своей цели!

Вернуться к началу

Психическое здоровье и болезни почек

Многие люди с заболеваниями почек испытывают проблемы с психическим благополучием. Узнайте больше о психическом здоровье.

Вернуться к началу

Что такое почечная недостаточность? | NIDDK

В разделе:

Если ваша функция почек падает ниже 15 процентов от нормы, считается, что у вас почечная недостаточность.У вас могут быть симптомы из-за накопления в вашем теле продуктов жизнедеятельности и избытка воды.

Чтобы восстановить потерянную функцию почек, вы можете выбрать один из трех вариантов лечения:

Терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) — это почечная недостаточность, которую лечат диализом или трансплантацией почки.

Некоторые люди с почечной недостаточностью предпочитают не проходить диализ или трансплантацию, но продолжают получать медицинскую помощь, принимать лекарства и контролировать свой рацион и образ жизни.

Работайте со своим медицинским бригадой и семьей, чтобы рассмотреть возможные варианты и выбрать лечение, которое подходит именно вам. Лечение поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.

Чем больше вы заранее знаете о том, чего ожидать, тем лучше вы можете быть подготовлены к тому, чтобы сделать выбор лечения и взять на себя заботу о себе. Вам также нужно дать себе время, чтобы привыкнуть к большим изменениям, которые произойдут в вашей жизни. Почечная недостаточность изменит вашу повседневную деятельность и может изменить ваши отношения с друзьями и семьей, а также ваше самочувствие.

Задавайте вопросы и делайте заметки во время посещений врача. Чем больше вы знаете, чего ожидать, тем лучше вы сможете подготовиться и взять на себя лечение.

Каковы симптомы почечной недостаточности?

Симптомы почечной недостаточности могут проявиться так медленно, что вы не заметите их сразу.

Здоровые почки предотвращают накопление шлаков и лишней жидкости в организме и уравновешивают соли и минералы в крови, такие как кальций, фосфор, натрий и калий.Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать кровяное давление, вырабатывают эритроциты и укрепляют ваши кости.

Почечная недостаточность означает, что ваши почки перестают работать достаточно хорошо, чтобы выполнять эту работу, и, как следствие, развиваются другие проблемы со здоровьем. По мере того, как ваша функция почек ухудшается, вы можете

• есть отек, обычно в ногах, ступнях или лодыжках
• получить головную боль
• зуд
• чувствовать усталость днем ​​и проблемы со сном ночью
• тошнота в животе, потеря вкусовых ощущений, отсутствие чувства голода или похудание
• мало или совсем нет мочи
• имеют мышечные судороги, слабость или онемение
• есть боль, скованность или жидкость в суставах
• сбиты с толку, у вас проблемы с фокусировкой или проблемы с памятью

Следование вашему плану лечения может помочь вам избежать или устранить большинство из этих симптомов.Ваш план лечения может включать регулярное лечение диализом или пересадку почки, особый план питания, физическую активность и лекарства.

Какие проблемы со здоровьем могут развиться у людей с заболеванием почек?

Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем. Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы помочь вам избежать или управлять:

Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек. Высокое кровяное давление повреждает ваши почки, а поврежденные почки не помогают контролировать ваше кровяное давление.При почечной недостаточности почки не могут избавиться от лишней воды. Употребление слишком большого количества воды может вызвать отек, повысить кровяное давление и усложнить работу сердца.

Лекарства для снижения артериального давления, ограничение потребления натрия и жидкости в вашем рационе, поддержание физической активности, борьба со стрессом и отказ от курения могут помочь вам контролировать артериальное давление.

Болезнь сердца. Заболевания почек и болезни сердца имеют две общие причины: диабет и высокое кровяное давление.Люди с заболеванием почек подвержены высокому риску сердечных заболеваний, а люди с сердечными заболеваниями — высокому риску заболевания почек.

Действия, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, артериального давления, холестерина и глюкозы в крови (если у вас диабет), также помогут вам предотвратить сердечные приступы или инсульты.

Анемия. Когда почки повреждены, они не вырабатывают достаточного количества эритропоэтина (ЭПО), гормона, который помогает вырабатывать красные кровяные тельца. Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в другие части тела.Когда у вас анемия, некоторые органы, такие как мозг и сердце, могут получать меньше кислорода, чем им необходимо, и могут не функционировать должным образом. Анемия может вызвать у вас слабость и недостаток энергии.

Ваш лечащий врач может прописать вам добавки железа. В некоторых случаях ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вашему организму вырабатывать больше эритроцитов.

Минеральные и костные расстройства. Здоровые почки уравновешивают уровни кальция и фосфора в крови и вырабатывают гормоны, которые помогают поддерживать прочность костей.По мере снижения функции почек ваши почки

• вырабатывает меньше гормона, который помогает организму усваивать кальций. Как одно домино сбивает другое, низкий уровень кальция в крови вызывает выброс паратироидного гормона (ПТГ). ПТГ перемещает кальций из костей в кровь. Слишком много ПТГ также может вызвать зуд.
• не удаляет столько фосфора. Дополнительный фосфор в крови также вытягивает кальций из костей.

Без лечения кости могут стать тонкими и слабыми.Вы можете почувствовать боль в костях или суставах. Могут помочь изменения в вашем рационе питания, лекарствах, добавках и диализе.

Следуйте своему плану питания, чтобы поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Недоедание. По мере того, как заболевание почек обостряется, есть проблемы с питанием. Вы можете не чувствовать голода, еда может иметь другой вкус, или вы можете потерять интерес к еде. Из-за инфекций и других стрессов ваше тело может усложнить употребление пищи, которую вы едите.Тесное сотрудничество с диетологом, чтобы убедиться, что вы едите достаточно правильных продуктов, может иметь долгосрочные преимущества для людей с заболеванием почек.

Чувство зуда. Зуд встречается часто и бывает по разным причинам. Вы можете почувствовать зуд, потому что у вас сухая кожа. Может помочь увлажняющий крем. Или вы можете почувствовать зуд из-за слишком большого количества фосфора в крови. Употребление меньшего количества фосфора может помочь уменьшить зуд. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, называемое связывающим фосфатом, которое вы должны принимать во время еды.Эти лекарства предотвращают попадание фосфора из пищи в кровоток.

Ультрафиолетовый свет от солнечного света или световой короб помогает некоторым людям обрести облегчение.

Как мне жить с почечной недостаточностью?

Преодолеть почечную недостаточность — непростая задача. Вам станет лучше, если вы

• Соблюдайте график лечения
• проверяйте свои лекарства с вашим лечащим врачом при каждом посещении и принимайте лекарства в соответствии с предписаниями
• вместе с диетологом разработают план питания, который включает в себя продукты, которые вам нравятся, а также помогает вашему здоровью
• оставайтесь активными — прогуляйтесь или займитесь другой физической активностью, которая вам нравится
• оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Лечение диализом или трансплантацией поможет вам почувствовать себя лучше и прожить дольше.Ваша медицинская бригада будет работать с вами над созданием плана лечения для решения любых ваших проблем со здоровьем. Ваше лечение будет включать в себя шаги, которые вы можете предпринять для поддержания качества жизни и уровня активности.

Ваш план питания играет важную роль. Когда у вас почечная недостаточность, то, что вы едите и пьете, может помочь вам поддерживать здоровый баланс солей, минералов и жидкостей в организме.

Можно ли вести активный образ жизни при почечной недостаточности?

Да. Физическая активность — важная часть сохранения здоровья при почечной недостаточности.Активный образ жизни укрепляет ваши мышцы, кости и сердце. Физическая активность также заставляет кровь перемещаться по вашему телу быстрее, поэтому ваше тело получает больше кислорода. Вашему организму нужен кислород, чтобы использовать энергию пищи.

Вы можете обнаружить, что физическая активность также может улучшить ваше настроение и улучшить самочувствие.

Поговорите со своим врачом перед тем, как начать новую тренировку. Начните медленно, с более легких занятий, таких как ходьба в нормальном темпе или работа в саду. Работайте над более тяжелыми видами деятельности, такими как быстрая ходьба.Стремитесь быть активными как можно больше дней.

Быть активным. Физическая активность может улучшить ваш сон, настроение и здоровье сердца.

Повлияет ли на мой сон почечная недостаточность?

Люди с почечной недостаточностью могут иметь проблемы со сном. Недосыпание может повлиять на качество вашей жизни, уровень энергии и настроение. Синдром беспокойных ног, апноэ во сне, боль или зуд могут затруднить сон.

Вы можете предпринять ряд шагов, чтобы улучшить свой сон. Например, физическая активность в течение дня и теплая ванна перед сном могут помочь вам лучше спать ночью.Избегайте кофеина после обеда. Избегайте алкогольных напитков перед сном. Избегайте курения.

Поговорите со своим врачом, если вы часто чувствуете сонливость днем ​​или у вас проблемы со сном ночью. Медицинские работники могут лечить нарушения сна, такие как апноэ во сне или синдром беспокойных ног.

Повлияет ли почечная недостаточность на мою половую жизнь?

Почечная недостаточность влияет на ваши эмоции, нервы, гормоны и уровень энергии, и все это может изменить ваши сексуальные отношения. Забота о себе путем лечения заболевания почек и контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови может помочь предотвратить некоторые сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция.Консультации могут помочь с некоторыми эмоциональными проблемами, такими как тревога и депрессия, которые могут мешать полноценному сексу.

Вы можете стесняться задавать вопросы о своей сексуальной жизни, но ваша медицинская бригада слышала те же вопросы от других людей. Ваш поставщик услуг обучен, чтобы помочь вам решить проблемы, связанные с вашей сексуальной жизнью.

Могу ли я продолжать работать с почечной недостаточностью?

Многие люди с почечной недостаточностью продолжают работать. KidneyWorks — это программа, помогающая людям с заболеваниями почек продолжать работать.Программа ориентирована на американцев с ХБП, чьи почки еще не отказали или которые живут с трансплантатом. Если вы находитесь на диализе, информация в статье KidneyWorks может также дать советы, которые помогут вам сохранить работу.

Закон об американцах с ограниченными возможностями означает, что работодатель не может уволить вас по закону только на том основании, что вы находитесь на диализе или перенесли трансплантацию почки. Закон требует от работодателя внести разумные изменения в рабочее место инвалида. Например, ваш работодатель может дать вам более легкую физическую работу или запланировать ваше рабочее время вокруг сеансов диализа.Если вы находитесь на перитонеальном диализе, вам понадобится время и место, чтобы сменить раствор для диализа в середине рабочего дня. Большинство работодателей могут вносить эти корректировки.

Если ваш работодатель не желает удовлетворять ваши потребности, почечный социальный работник вашей диализной клиники может помочь найти способ удовлетворить и вас, и вашего работодателя.

Поговорите со своим начальником о своем графике диализа и любых изменениях, которые вам необходимы, чтобы продолжать работать.

Как почечная недостаточность повлияет на мое отношение к своей жизни?

Преодоление почечной недостаточности может быть тяжелым.Некоторые из шагов, которые вы предпринимаете для лечения заболевания почек, также являются здоровыми способами справиться со стрессом. Например, физическая активность и сон помогают снизить стресс. Узнайте больше о здоровых способах справиться со стрессом.

Депрессия часто встречается у людей с хроническими или длительными заболеваниями. Депрессия может затруднить управление заболеванием почек. Обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя подавленным. Ваша медицинская бригада может вам помочь. Может помочь разговор с группой поддержки, священником, другом или членом семьи, которые прислушаются к вашим чувствам.

Доступно лечение депрессии.

Кто будет входить в мою медицинскую бригаду?

У вас будет целая команда квалифицированных медицинских работников, которые помогут вам хорошо жить с почечной недостаточностью. В состав вашей медицинской бригады могут входить следующие люди:

Нефролог. Врач, специализирующийся на здоровье почек и наблюдающий за вашим лечением.

Медсестра диализа. Медсестра диализа будет наблюдать за вашим диализом в центре и будет видеть вас ежемесячно, если вы проходите домашний или перитонеальный диализ.Медсестра позаботится о том, чтобы вы правильно принимали лекарства, и поможет найти способы уменьшить побочные эффекты диализа. Если вы делаете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, ваша медсестра по диализу научит вас, как организовать лечение, ухаживать за оборудованием и следить за инфекциями или другими проблемами.

Координатор трансплантологии. Медсестра, прошедшая специальную подготовку, которая будет вашим контактным лицом, назначит встречи и научит вас, что делать до и после трансплантации.

Врач-диетолог. Почечный диетолог обучен помогать людям с почечной недостаточностью. Диетолог поможет вам выбрать, что есть и пить, чтобы лечение лучше подействовало, и вы почувствуете себя лучше.

Социальный работник. В клиниках диализа и центрах трансплантологии есть социальный работник, который работает с людьми, страдающими ТПН. Ваш социальный работник почек может помочь вам найти ответы на такие проблемы, как

• сохранение работы или смена места работы
• получение помощи в оплате лечения
• поиск услуг по транспортировке или работе по дому
• поиск консультационных услуг для решения семейных проблем

Семья и друзья. Если вы разрешите своим друзьям и семье помочь и поделитесь новостями о вашем заболевании почек, это может существенно повлиять на ваше самочувствие. Исследования показывают, что связь с другими людьми может помочь вашему здоровью.

Сильная система поддержки семьи и друзей может облегчить решение проблем со здоровьем и изменения в жизни. Обязательно проводите время с друзьями или поддерживайте с ними связь по телефону или электронной почте. Продолжайте заниматься тем, что вас интересует.

Проводите время с друзьями и семьей.

Вы. Самостоятельное медицинское обслуживание поможет вам лучше контролировать свою жизнь. Принимайте все лекарства и приходите на прием. Работайте со своей медицинской бригадой, чтобы узнать о различных методах лечения почечной недостаточности и сообщить им, какое лечение вы хотите. Задавайте вопросы, когда ваш лечащий врач говорит вам что-то, чего вы не понимаете. Если вы выберете домашний гемодиализ или перитонеальный диализ, сообщите медсестре по диализу о любых проблемах с оборудованием или расходными материалами.Если у вас есть трансплантат, поговорите со своим координатором по трансплантации, если ваши лекарства вызывают побочные эффекты. Вы лучший защитник для себя.

Как узнать, что почки не работают должным образом?

Ваши почки ежедневно выполняют невероятный объем работы. Они фильтруют около 180 литров жидкости каждый день, чтобы произвести 2 литра мочи. Почки фильтруют токсины из кровотока и выводят лишнюю жидкость. Они также играют роль в поддержании вашего кровяного давления в пределах нормы, в выработке эритроцитов и даже в производстве витамина D.

Почки — это два органа в форме бобов, расположенные чуть ниже грудной клетки на спине. Каждая почка имеет длину от 4 до 5 дюймов, размером с кулак или сотовый телефон. Почки фильтруют кровь и производят мочу, которая течет по трубкам, известным как мочеточники, и хранится в мочевом пузыре до следующего мочеиспускания.

Почки могут выйти из строя, а это значит, что они не работают должным образом. Врачи называют это почечной или почечной недостаточностью.

Многие состояния здоровья могут увеличить риск почечной недостаточности.По данным Национального фонда почек, диабет является основным фактором риска заболевания почек. Низкое кровяное давление может повредить почки и привести к проблемам с почками.

Существует три основных типа почечной недостаточности — острое повреждение почек, хроническое заболевание почек и терминальная стадия почечной недостаточности. Острое повреждение почек (ОПП) — это состояние, при котором ваши почки перестают работать внезапно, в течение нескольких часов или дней, в результате низкого кровяного давления после несчастного случая или другого серьезного кризиса со здоровьем.

Хроническая болезнь почек (ХБП) — это хроническая проблема, которая со временем усугубляется. ХБП может привести к почечной недостаточности. Длительное употребление алкоголя или обезболивающих может вызвать заболевание почек, например инфекцию, воспаление кровеносных сосудов в почках, камни в почках и кисты.

Терминальная стадия почечной недостаточности (ESRF) — это состояние, при котором ваши почки полностью перестают работать и больше не могут поддерживать жизнь.

Признаки почечной недостаточности

Люди с хроническим заболеванием почек часто не испытывают симптомов, когда их ХБП находится на самых ранних стадиях.Фактически, симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока повреждение, связанное с заболеванием почек, не достигнет запущенной стадии.

При появлении признаков ХБП они могут включать:

• Зуд
• Отек ступней или лодыжек
• Мышечные судороги и подергивания
• Слишком много или мало мочи
• Тошнота и рвота
• Проблемы с дыханием
• Потеря аппетита
• Проблемы со сном

Острое повреждение почек может вызывать следующие симптомы:

• Лихорадка
• Носовые кровотечения
• Рвота
• Сыпь на коже
• Боль в животе
• Диарея

Наличие этих признаков не обязательно означает, что ваши почки не работают.За дополнительной информацией обращайтесь к Associates in Nephrology. Наш врач по венам в Тонтоне, Массачусетс, и Броктоне, Массачусетс, специализируется на заболеваниях почек, нефрологии и диализе.

Болезнь почек (хроническая и острая)

Что такое болезнь почек?

Заболевание почек может повлиять на способность вашего организма очищать кровь, отфильтровывать лишнюю воду из крови и помогать контролировать кровяное давление. Он также может влиять на выработку красных кровяных телец и метаболизм витамина D, необходимый для здоровья костей.

Вы рождены с двумя почками. Они находятся по обе стороны от позвоночника, чуть выше талии.

Когда ваши почки повреждены, в вашем теле могут накапливаться продукты жизнедеятельности и жидкость. Это может вызвать отек лодыжек, тошноту, слабость, плохой сон и одышку. Без лечения повреждение может усугубиться, и в конечном итоге ваши почки могут перестать работать. Это серьезно и может быть опасно для жизни.

Что делают ваши почки

Здоровые почки:

• Поддерживайте баланс воды и минералов (таких как натрий, калий и фосфор) в крови
• Удаляйте отходы из крови после пищеварения, мышечной активности и воздействия химические вещества или лекарства
• Сделайте ренин, который ваш организм использует для управления артериальным давлением
• Сделайте химическое вещество под названием эритропоэтин, которое побуждает ваше тело вырабатывать красные кровяные тельца
• Сделайте активную форму витамина D, необходимого для здоровья костей и прочее

Причины заболевания почек

Причины острого заболевания почек: Если ваши почки внезапно перестают работать, врачи называют это острым повреждением почек или острой почечной недостаточностью.Основными причинами являются:

• Недостаточный приток крови к почкам
• Прямое повреждение почек
• Моча в почках

Это может произойти, если вы:

• Получили травму с кровопотерей , например, в автокатастрофе
• Обезвожены или ваша мышечная ткань разрушается, из-за чего в кровоток попадает слишком много белка
• Впасть в шок из-за тяжелой инфекции, называемой сепсисом
• У вас увеличенная простата, которая блокирует отток мочи
• Принимайте определенные лекарства или токсины, которые непосредственно повреждают почки
• Имеют осложнения во время беременности, такие как эклампсия и преэклампсия

Аутоиммунные заболевания — когда ваша иммунная система атакует ваше тело — также могут вызывать острое повреждение почек .

Люди с тяжелой сердечной или печеночной недостаточностью также часто страдают острым повреждением почек.

Продолжение

Причины хронической болезни почек: Когда ваши почки не работают более 3 месяцев, врачи называют это хроническим заболеванием почек. На ранних стадиях у вас может не быть никаких симптомов, но тогда лечить проще.

Продолжение

Диабет (типы 1 и 2) и высокое кровяное давление являются наиболее частыми виновниками. Высокий уровень сахара в крови со временем может нанести вред вашим почкам.А высокое кровяное давление приводит к износу кровеносных сосудов, в том числе сосудов почек.

К другим состояниям относятся:

Дефекты, присутствующие при рождении, могут блокировать мочевыводящие пути или поражать почки. Один из наиболее распространенных — это своего рода клапан между мочевым пузырем и уретрой. Уролог часто может сделать операцию для устранения этих проблем, которые могут быть обнаружены, пока ребенок еще находится в утробе матери.

Наркотики и токсины, такие как отравление свинцом, длительный прием некоторых лекарств, включая НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и напроксен, а также внутривенные уличные наркотики, могут необратимо повредить ваши почки.То же самое можно сказать о некоторых типах химикатов с течением времени.

Симптомы болезни почек

Ваши почки легко адаптируются. Они могут компенсировать некоторые проблемы, которые могут возникнуть при заболевании почек. Поэтому, если повреждение почек ухудшается медленно, симптомы со временем будут проявляться медленно. Фактически, вы можете не ощущать симптомов, пока болезнь не продвинется.

У вас может быть:

Диагноз болезни почек

Ваш врач начнет с вопросов о вашей семейной истории болезни, о том, какие лекарства вы принимаете, и о том, заметите ли вы, что мочитесь больше или меньше, чем обычно.После этого они пройдут медицинский осмотр.

У вас также могут быть:

• Анализы крови, чтобы узнать, сколько отходов в вашей крови
• Анализы мочи, чтобы проверить на почечную недостаточность
• Визуализирующие тесты, такие как УЗИ, чтобы позволить врачу увидеть ваши почки
• Биопсия почки, при которой ткань почек отправляется в лабораторию для исследования, чтобы попытаться выяснить причину проблем с почками.

Лечение заболеваний почек

Некоторые формы заболеваний почек поддаются лечению.Цели этого лечения — облегчить симптомы, помочь предотвратить обострение болезни и уменьшить осложнения. В некоторых случаях ваше лечение может помочь восстановить некоторые функции почек. От хронического заболевания почек нет лекарства.

План, который выберете вы и ваш врач, будет зависеть от того, что вызывает у вас заболевание почек. В некоторых случаях, даже когда причина вашего состояния находится под контролем, ваше заболевание почек будет ухудшаться.

Когда ваши почки не справятся с отходами сами по себе, вы пройдете курс лечения терминальной стадии болезни почек.Это может включать:

Диализ. Отходы и лишняя жидкость выводятся из вашего тела, когда ваши почки больше не могут этого делать. Существует два типа:

• Гемодиализ, при котором аппарат удаляет отходы и лишние жидкости из вашей крови.
• Перитонеальный диализ, при котором в брюшную полость вводится тонкая трубка, называемая катетером. Затем в брюшную полость попадает раствор, который поглощает отходы и жидкости. Через некоторое время раствор стечет с вашего тела.

Пересадка почки. Хирург заменяет вам почку здоровой от донора. Этот донор может быть живым или умершим. После процедуры вы принимаете лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы убедиться, что ваше тело не отторгает новую почку.

Dialysis Clinic, Inc. — Заболевания и прогрессирование почек

Многие люди с пониженной функцией почек имеют заболевание почек, которое будет ухудшаться. Проблемы со здоровьем будут развиваться и ухудшаться по мере снижения функции почек. Если ваша функция почек упадет ниже 15 процентов, вы не сможете долго жить без какой-либо формы заместительной почечной (почечной) терапии — диализа или трансплантации.

Почему не работают почки?

Большинство заболеваний почек поражают нефроны, в результате чего они теряют свою фильтрующую способность. Повреждение нефронов может произойти быстро в результате травмы или отравления, но большинство заболеваний почек разрушают нефроны медленно и бесшумно. Только через годы или даже десятилетия ущерб станет очевидным. Большинство заболеваний почек поражают обе почки одновременно.

Двумя наиболее частыми причинами заболеваний почек являются диабет и высокое кровяное давление.Если у вашей семьи в анамнезе были какие-либо проблемы с почками, вы можете подвергаться риску заболевания почек.

Диабет (dy-uh-BEE-teez)

Диабет — это заболевание, вызванное высоким уровнем глюкозы (сахара) в крови, которое возникает, когда организм не может вырабатывать достаточно инсулина или не может его использовать. Инсулин необходим для поддержания нормального уровня глюкозы (сахара) в крови. Если глюкоза остается в крови, а не расщепляется, она может действовать как яд. Со временем диабет изменяет кровеносные сосуды в организме, в том числе кровеносные сосуды, по которым кровь поступает к почкам.Когда нефроны не получают достаточно крови, они серьезно повреждаются. В результате кровь не может проходить через почки, а нефроны не могут фильтровать отходы из крови или выполнять свои другие функции. Повреждение нефронов из-за неиспользованной глюкозы в крови называется диабетической нефропатией. Если вы снижаете уровень глюкозы в крови, вы можете отсрочить или предотвратить диабетическую нефропатию. Наблюдение за уровнем глюкозы (сахара) и поддержание нормального уровня глюкозы (сахара) — лучший способ предотвратить повреждение почек.

Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией)

Высокое кровяное давление, известное как «тихий убийца», может привести к заболеванию почек. Это также может быть признаком того, что ваши почки уже повреждены. Поврежденные сосуды не могут фильтровать отходы из вашей крови, как должны. Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это попросить врача измерить его с помощью манжеты для измерения артериального давления. Результат выражается двумя числами. Верхнее число, которое называется систолическим давлением, представляет собой давление, когда ваше сердце бьется.Нижнее число, которое называется диастолическим давлением, показывает давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами. Артериальное давление у здоровых взрослых должно быть ниже 120/80 (выражается как «120 на 80»). Чтобы снизить кровяное давление в пределах целевого диапазона, ваш врач может назначить лекарства от кровяного давления.

Гломерулонефрит (gloh-MEHR-yoo-low-nef-RY-tis)

Гломерулонефрит — это заболевание почек, поражающее клубочки. Клубочки — это небольшие важные структуры в почках, которые снабжают кровоток небольшими частями в почках, фильтрующими мочу, называемыми нефронами.Гломерулонефрит — это воспаление клубочков, которое снижает способность почек фильтровать мочу. В результате нефроны не могут фильтровать кровь, а почки не могут выполнять свои другие функции. Есть много причин гломерулонефрита.

Поликистоз почек (также называемый ПКД)

Поликистоз почек обычно является генетическим заболеванием, при котором в почках растет множество кист, напоминающих виноград, заполненных жидкостью. Эти кисты постепенно замещают большую часть почки.Это вызывает снижение функции почек, что приводит к почечной недостаточности. У большинства пациентов с PKD есть члены семьи с PKD.

Инфекция почек или пиелонефрит (PY-loh-nef-RY-tis)

Пиелонефрит — это инфекция, чаще всего вызываемая микробом, который попадает из мочевого пузыря в почки. Тяжелые или частые инфекции этого типа могут вызвать повреждение почек, что приведет к почечной недостаточности.

Камни в почках

Камень в почках — это твердая масса, которая образуется, когда оксалат кальция или другие химические вещества в моче образуют кристаллы, которые слипаются.Эти кристаллы могут превращаться в камни размером от песчинки до мяча для гольфа. Камни в почках могут образовываться в мочеточниках (трубках, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь) и блокировать отток мочи. Затем моча собирается в почках, что вызывает давление, а иногда и инфекцию в почках. Со временем это повреждает почки и приводит к их отказу.

Системная красная волчанка (система LOO-pus eri-the-ma-toe-sus, также называемая волчанкой)

Волчанка — это «аутоиммунное» заболевание.Иммунная система, которая обычно защищает организм от болезней, поворачивается против него, нанося вред органам и тканям. Иммунная система может вызывать воспаление и отек кровеносных сосудов и органов тела, включая почки. Если почки вовлекаются, они теряют способность фильтровать отходы из крови или выполнять свои другие нормальные функции.

Другие причины болезней почек

Почечная недостаточность не всегда вызвана болезнью. Функция почек может ухудшиться в результате отравления, употребления запрещенных наркотиков или травм, например, прямого и сильного удара по почкам.

Определение типов почечной недостаточности

Что такое острая почечная недостаточность?

Острая почечная недостаточность возникает внезапно и обычно является результатом внешнего воздействия, например, случайной травмы, передозировки наркотиками, болезни и / или тяжелой кровопотери. Острая почечная недостаточность может привести к необратимой потере функции почек; однако острая почечная недостаточность часто может быть купирована.

Что такое хроническая болезнь почек?

Однако большинство проблем с почками происходит медленно в течение длительного периода времени.У вас может быть «тихая» болезнь почек в течение многих лет. Постепенная потеря функции почек называется хронической болезнью почек (ХБП) или хронической почечной недостаточностью. У пациентов с ХБП часто развивается необратимая почечная недостаточность. Ущерб, нанесенный хроническим заболеванием почек, необратимо.

Каковы признаки заболевания почек?

Когда вы находитесь на ранней стадии заболевания почек, вы обычно совсем не чувствуете себя больным. По мере прогрессирования заболевания почек вы можете почувствовать один или несколько из следующих симптомов.

Симптомы болезни почек

Заболевание почек может поражать людей по-разному в зависимости от причины заболевания почек и стадии заболевания почек. Вы можете испытывать не все симптомы из этого списка, но вы можете испытывать любую комбинацию этих симптомов:

• Частая жажда
• Более или менее частое мочеиспускание
• Выделение очень небольшого количества мочи
• Отек рук, ног и лица
• Отечность вокруг глаз
• Неприятный привкус во рту и запах мочи изо рта
• Чувство усталости
• Проблемы с дыханием или одышка
• Потеря аппетита
• Высокое кровяное давление
• Бледная кожа
• Сухая, зудящая кожа
• Тошнота и рвота
• Головная боль
• Сонливость или спутанность сознания
• Темнее кожи
• Мышечные судороги
• Проблемы со сном
• Невозможность сосредоточиться

Каковы ранние стадии заболевания почек?

В 2002 году Национальный фонд почек опубликовал рекомендации по лечению, в которых определены пять стадий ХЗП на основании измерения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и наличия поражения почек.Понятно, что измерение СКФ — лучший показатель того, насколько хорошо работают почки. По мере уменьшения числа СКФ уменьшается функция почек. Ваш врач может рассчитать вашу скорость клубочковой фильтрации, по сути, степень вашей функции почек, исходя из результатов теста на креатинин крови, вашего возраста, расы, пола и других факторов.

Диаграмма СКФ показывает пять стадий ХБП, поскольку они связаны с СКФ. Каждая стадия ХБП описывается с точки зрения того, как нарушается функция почек.Затем на этапе лечения рекомендуются различные действия в зависимости от стадии заболевания почек.

Как работают почки и что происходит, когда они не работают

Почки — важные органы, отвечающие за регулирование многих процессов в организме. Они устраняют отходы нормальных метаболических процессов, регулируют баланс жидкости и электролитов, таких как калий, кальций и фосфор, а также регулируют кровяное давление и производство красных кровяных телец. Но наличие двух почек — это действительно больше, чем нужно организму.

«Это дублирующая система», — говорит Мигель Тан, доктор медицины, хирург-трансплантолог из Института трансплантологии Пьемонта. «Это как аппендикс. Он есть, но никто не знает, что он делает. Вы можете очень хорошо выжить на одной почке ».

Имея две почки, ваше тело функционирует на все 100 процентов. После того, как вы пожертвуете почку или потеряете почку по какой-либо причине, ваша функция будет на 60-65 процентов. Но для нормальной работы вам нужно всего лишь 30 процентов работы.

«Мы не начинаем рассматривать людей для трансплантации почки, пока они не достигнут 20 процентов и ниже», — говорит д-р.Тан. «Итак, с 60-процентной функцией вы совершенно нормальны. Это просто означает, что у вас не так много резерва, как хотелось бы. Так что есть вещи, на которые нужно обратить внимание, что касается диеты и лекарств ».

Симптомы почечной недостаточности

Доктор Тан говорит, что, вообще говоря, если одна почка не работает, другая также не работает, если только это не происходит по какой-либо механической причине. Некоторые общие признаки и симптомы включают усталость, зуд и задержку жидкости.

Иногда первое, что замечают люди, — это периферический отек или жидкость в ногах, а также затрудненное дыхание из-за развития застойной сердечной недостаточности.

Почечная недостаточность и диализ

Качество жизни после отказа почек у пациента и после прохождения диализа, как правило, довольно низкое, говорит доктор Тан.

«Их образ жизни, как правило, сильно страдает, потому что, оказавшись на диализе, они в основном вынуждены ходить на гемодиализ на несколько часов три раза в неделю. Большинство людей после этого чувствуют себя опустошенными и утомленными. Даже люди, которые проходят перитонеальный диализ дома, привязаны к аппарату и должны делать это ежедневно ».

Помимо ограничений образа жизни, связанных с диализом, заболевание почек влияет на продолжительность вашей жизни.Доктор Тан говорит, что если вы диабетик и находитесь на диализе, то к пяти годам ваши шансы умереть почти от 40 до 50 процентов по сравнению с тем, кто получил трансплантат или не болен почек.

Факты о почках

Фактов о почках:

• Почка размером с человеческий кулак весит около 150 граммов.

• Почки выводят отходы нормальных метаболических процессов; регулировать баланс жидкости и электролитов, таких как калий, кальций и фосфор; и регулируют кровяное давление и производство красных кровяных телец.

• Более 200000 человек в США постоянно используют диализ.

• Гемодиализ использует специальный тип фильтра для удаления лишних продуктов жизнедеятельности и воды из организма.

Чтобы узнать больше о заболеваниях почек и донорстве живых почек, посетите Институт трансплантологии Пьемонта.

Вам нужно записаться на прием к врачу из Пьемонта? Экономьте время, бронируйте онлайн.

.