Почему отрывается тромб причины: Названы основные причины отрыва тромба — Российская газета
3 основные причины отрыва тромба | Здоровое сердце и сосуды
Проблема образования тромбов в организме одна из актуальных. Этот процесс является основными в патогенезе всех сердечно-сосудистых катастроф. Во время острого инфаркта, инсульта или гангрены почти всегда будет присутствовать тромбоз. Сначала формируется атеросклеротическая бляшка, затем она лопается и на месте разрыва образуется тромб. Атеросклероз и тромбоз всегда идут вместе один за другим и приводят к печальным последствиям: инфарктам, инсультам, внезапным смертям.
В этой статье я попытаюсь раскрыть основные причины образования тромбов в организме, когда атеросклероза нет, а тромбоз происходит. Что это за состояния и как с ними бороться? Дело в том, что эти состояния также довольно часто встречаются: у 1-2 человек на каждую тысячу населения, у людей старше 75 лет этот показатель возрастает в 10 раз, отрыв тромба происходит у 1 человека из 100. По этой причине умирает ежегодно 0,1% населения всего земного шара. В средствах массовой информации мы часто слышим, что внезапно скончался какой-то известный человек, умер совершенно неожиданно и раньше ничем не болел. Причиной внезапной смерти чаще всего называют отрыв тромба.
Теперь вам понятно, насколько важно знать причины таких состояний.
«Знание — сила«( Фрэнсис Бэкон).
На первом месте, среди причин образования тромбов в сосудах без признаков атеросклероза, тромбозы в венах нижних конечностей. Эта самая частая причина отрыва тромба. В организме иногда создаются такие условия, при которых в венах ног ток крови резко замедляется, кровь застаивается и начинают образовываться тромбы, которые при определённых обстоятельствах могут в буквальном смысле этого слова отрываться и с током крови попадать в артерии, питающие лёгкие и закупоривать их. При этом в зависимости от величины тромбов человек может чувствовать лишь кратковременный приступ одышки, не связанный с физической нагрузкой или, вообще, ничего не почувствовать. Когда тромб крупный и полностью перекрывает кровоток в лёгочной артерии, то может произойти кардиогенный шок и остановка сердца.
Тромбоз кровеносных сосудовТромбоз кровеносных сосудов
Условий, при которых в венах могут образовываться тромбы много. Они чаще всего возникают при варикозной болезни вен нижних конечностей или хроническом тромбофлебите, когда в венах присутствует воспаление. Поэтому эти болезни требуют постоянного наблюдения у сердечно-сосудистого хирурга, для своевременного лечения тромбозов. К сожалению, тромбы могут образовываться и в здоровых венах при определённых обстоятельствах. Например, когда человек долго находится в вынужденной позе с опущенными ногами. Такие условия мы наблюдаем в самолётах при длительных перелётах —«тромбоз путешественников». Плюс к длительному сидению добавляется обезвоживание на фоне снижения употребления воды и употребления алкоголя в самолёте. Когда человек долго сидит в машине или в самолёте, при этом пьёт мало жидкости, то создаются идеальные условия для образования тромбов, даже у абсолютно здоровых людей. Когда к этому добавляется алкоголь, риски ещё больше увеличиваются. На каждый 1000000 авиарейсов, ТЭЛА происходит у 5 пассажиров. Один из 250000 пассажиров старше 65 лет погибает во время авиаперелёта из- за тромбозов лёгочной артерии(ТЭЛА). Частота увеличивается при длительности перелёта более 4х часов. Меры, которые помогут предотвратить эти состояния достаточно просты: каждые 30 минут вставать и разминать ноги, ходить по проходу самолёта, перекатываться с носка на пятку, пить побольше жидкости, избегать приёма алкоголя и снотворных, если у вас есть склонность к варикозу, надевать компрессионный трикотаж перед полётом и почаще разминать ноги. Эти меры достаточно просты, но очень эффективны.
Второе место по риску образования тромбов в венах нижних конечностей и малого таза, занимают тромбозы, которые происходят после хирургических операций. Тромбоз — это защитная реакция организма, которая сформировалась миллионы лет назад и помогает выживать, когда организм получает травму. С помощью образования тромба кровотечение останавливается и польза для организма очевидна. Любая хирургическая операция, даже эндоскопическая( без наружных разрезов)- это та же травма, которая обязательно сопровождает любое медицинское вмешательство, например, удаление зуба. Чем больше объём травмы( операции), тем выше риск тромбоза. Потому что сразу после разреза тканей хирургом, организм рефлекторно запускает каскад реакции, чтобы усилить способность крови к свёртыванию. Любая операция увеличивает риск тромбозов. Врачи об этом знают и предпринимают ряд мер, чтобы снизить риск ТЭЛА после операции. К ним относятся профилактическое введение кровьразжижающих лекарств сразу после операции, ранняя активизация пациентов, бинтование ног перед плановой операцией при повышенных рисках. Когда вас заставляют двигаться или вставать через несколько часов после вмешательства, то это делается для профилактики образования и отрыва тромба, а не для того, чтобы побыстрее от вас избавиться, скорее, наоборот, чем дольше вы не двигаетесь, тем быстрее врачи вас потеряют. Несмотря на профилактические меры, тромбозы после операции происходят. Поэтому всегда необходимо взвешивать все за и против любой плановой операции. Всегда лучше выбрать менее травматичный вариант и выслушать второе и третье мнение врачей из разных медицинских учреждений. Самая лучшая операция та, которая не выполнена.
На третьем месте по риску образования тромба стоит мерцательная аритмия. Это разновидность аритмии сама по себе не опасна, но при длительных приступах в предсердиях могут образовываться тромбы, после восстановления нормального ритма они способны вылетать и закупоривать мозговые артерии, что приводит к кардиоэмболическому инсульту. Причины и меры профилактики мерцательной аритмии и кардиоэмболического инсульта я разберу в следующей статье.
Мерцательная аритмияМерцательная аритмия
Есть и более редкие, но не менее значимые причины тромбозов. Например, риск увеличивается при приёме гормональных контрацептивов. На фоне этих лекарств категорически запрещено курить, потому что риск тромбоза становится ещё выше. Злоупотребление алкоголем в больших количествах также повышает риск тромбозов. Причём риск тромбозов повышается не в момент употребления алкоголя, а на стадии похмелья. В этот момент кровь максимально сгущается и происходят сердечно сосудистые катастрофы. Если у вас на фоне похмельного синдрома появились боли в грудной клетке или стало трудно дышать, немедленно вызывайте скорую.
Теперь вам известны основные причины отрыва тромбов и внезапной смерти. Активные профилактические меры всегда помогают сохранить здоровье.
_______________________________________________________________________________________
Анна кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. _______________________________________________________________________________________
Записаться на консультацию по ссылке: http://www.cardioanna.ru/
Или по номеру WhatsApp: 89653073520
Вконтакте: https://vk.com/annakorenevich
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
«Как жить после инфаркта» — мой авторский бесплатный вебинар. Регистрируйся прямо сейчас и получи бонус: бесплатный 7-дневный интенсив по лечению ишемической болезни сердца:
https://mnlp.cc/mini?domain=annacardiodoc&id=9
Если вы хотите помочь развитию канала, то можете внести любую сумму
Тромбы в сосудах: названы 3 основные причины появления
Также вследствие образования тромбов может развиться гангрена, а при отрыве его – тромбоэмболия легочной артерии, пишет healthinfo.ua.
Очень часто в средствах массовой информации можно услышать, что именно тромб стал причиной смерти того или иного популярного артиста или режиссера. На первый взгляд ничего страшного в этом слове нет, но многие задаются вопросом, почему он может быть опасен. Так что такое тромб. Тромб представляет собой сгусток крови, который образуется в кровеносном сосуде или полости сердца. Он состоит из белков, главным образом фибрина, и может быть пристеночным или обтурирующим, т.е. полностью закрывающим просвет сосуда. Закупоривающие тромбы чаще образуются в мелких сосудах, тогда как пристеночные – в крупных венах нижних конечностей и полости сердца.
От чего образуются тромбы
Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни.
Существует три основных причины, от чего образуются тромбы в сосудах:
Изменение сосудистой стенки;
Повышенная вязкость крови;
Нарушенный ток крови.
К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях. Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные. Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.
При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.
Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.
Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.
Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.
Артериальный тромбоз приводит к развитию: инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности, некрозу кишки.
Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются: боль в области сердца при инфаркте, неврологические нарушения при инсульте, боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также кишечная непроходимость и боль в животе.
Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации: тромбофлебит нижних конечностей, тромбоз воротной вены печени, тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.
Симптомами венозного тромбоза являются:
Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
Боль в области шеи, нарушение зрения.
Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).
Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.
Почему отрывается тромб и чем это опасно
Перемещение тромба внутри сердечнососудистой системы возможно с током крови.
Для этого необходимо два основных условия.
1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.
2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.
Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.
Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.
Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке. Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии. В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.
Профилактика тромбов
В основе профилактики тромбов лежат принципы:
Здоровое питание;
Подвижный образ жизни;
Поддержание нормальной вязкости крови.
Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровня холестерина в крови. Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени. Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.
Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.
Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.
Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием специальных препаратов. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.
Лечение тромбов
Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен.
При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача для лечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.
1. Хирургический метод, который включает в себя шунтирование, стентирование и механическое удаление тромба.
При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование. Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует. Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.
2. Терапевтический метод
Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.
Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.
При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги.
При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. В редких случаях для лечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.
Образование тромбов – как медаль, которая имеет две стороны. С одной стороны, это защищает организм от кровотечений, с другой, может привести к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать основные симптомы тромбозов, чтобы успеть получить медицинскую помощь.
Немаловажным является и профилактические мероприятия, заключающиеся главным образом в здоровом питании и умеренных физических нагрузках. Не стоит забывать и о риске тромбообразования во время вынужденной гиподинамии (в самолете или после операции). При этом оправдано эластичное бинтование ног или использование компрессионных чулок.
Напомним, ученые Гарвардского университета после ряда экспериментов пришли к выводу, что опасность серьезных заболеваний выше у людей с группой крови AB (IV) Rh с отрицательным резусом. Согласно исследованиям, у людей с данной группой крови больше, чем у остальных наблюдается проблем с памятью и мышлением. Они чаще страдают от инсультов и деменции, также у этой группы риск развития слабоумия выше на 82%.
Читайте последние новости Израиля и мира на канале Курсора в Telegram.
Почему отрывается тромб
Сегодняшний день, несет в себе уйму опасностей и неожиданностей для здоровья человека. Нередко мы слышим, как от знакомых людей, так и из СМИ, что тот или иной человек помер от оторвавшегося тромба. В данной статье мы попробуем разобраться, что же такое тромб, откуда он берется, и чем он так опасен и почему открывается тромб?
Тромб: что это и почему он отрывается
Тромб, представляет собой некий кровяной сгусток, состоящий в основном из белков (кстати, а вы знаете, причины низкого белка в крови?)
. Тромбы по своему строению делятся на два типа. Пристеночный, то есть тромб, частично осложняющий кровоток. Такой тромб образуется в крупных венах ног, а также в сердце Обтурирующий, тромб полностью перекрывает сосуд. Данный вид тромба образуется, как правило, в мелких сосудах.Тромбообразование, реакция организма, защитная, направленная на остановку кровотечения. При отклонениях в процессе образованиях тромбов, возможно возникновение различного рода угроз для нормального функционирования организма. Так, к примеру, при недостаточном тромбообразовании, при незначительных порезах и травмах, кровотечение очень сложно остановить. В случае чрезмерного образования тромбов, так же существует угроза закупорки вен и сосудов.
Причины образования тромба
Различают три главные причины тромбообразования:
- перемена в строении стенок сосудов
- перемена состава крови, вследствие чего повышается ее вязкость
- плохой процесс кровообращения
Перемены в строении стенок в сосудах, часто являются следствием атеросклероза. Холестерин, накапливающийся в крови, образует, так называемые, бляшки в артериях. С течением времени, в данных отложениях под воздействием ряда разнообразных факторов происходит накопление кальция. Благодаря таким обстоятельствам, стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся хрупкими, появляются язвочки. Именно поэтому, в местах повреждения сосудов образуются т ромбы.
При различного рода заболеваниях, к примеру, онкология, генетические отклонения, обезвоживание, кровь может становиться более вязкой. Жидкость внутри сосудов, становится более густой, как следствие так же образование тромбов. Стоит обратить внимание, что и некоторые лекарственные препараты, например контрацептивы применяемые орально, могут иметь побочный эффект, вследствие которого могут образовываться тромбы.
Симптомы образования и обрыва тромбов
Симптоматика, при образовании тромбов, зависит от типа сосуда, в котором он развивается. При артериальном тромбообразовании характерными симптомами являются: болевые ощущения в сердце, нервы, боли в руках и ногах, холодные руки и ноги, онемение. А также непроходимость кишечника и болевые ощущения в брюшине.
- Симптомами образования тромбов в венах, есть отек, ноющая боль, покраснение участка конечности, боль в брюшной полости, панкреатит, боль в области ушей, резкое ухудшение зрения. Еще одним опасным моментов тромбов есть то, что в них развиваются различные бактерии.
Тромбы перемещаются по кровеносной системе с потоком крови. Для отрыва и перемещения тромба, должны соблюдаться условия. Тромб, должен быть таких размеров, которые позволяют ему свободно перемещается по сосуду. Ток крови, скорость тока, должна быть довольно достаточной, чтобы оторвать тромб от стенки сосуда, места его образования.
Самое опасное в отрыве и движении тромба есть то, что тромб по мере прохождения в сосуде, может фрагментироваться и закупорить более большой сосуд. При отрыве тромбы могут перемещаться на значительные расстояния. Так, например, ярким примером является тромбоэмболия легочной артерии. При этом течении, тромб, оторвавшийся от стенки сосуда нижних конечностей, закупоривает легочную артерию. При данном исходе, человек задыхается, теряет сознание, при мгновенной медицинской помощи спасти пациента можно.
Почему отрываются тромбы? Наиболее правильным ответом на этот вопрос будет следующее «Тромб, образовавшийся в сосуде, не важно, где именно в какой части тела, постепенно увеличивается в размерах, ухудшает ток крови в сосуде. Со временем давление крови на этом участке повышается, что способствует отрыву тромба от стенки сосуда».
Профилактика тромбообразования
Для того чтобы не дать образоваться и развиться тромбу, следует придерживаться нескольких правил:
- правильная еда,
- активный образ жизни,
- занятие спортом ежедневное,
- регулярное врачебное обследование.
Правильное питание, обычно направлено на понижение вредного холестерина. Подвижность, активный образ жизни, улучшит кровообращение, улучшит снабжение кислородом всех вен, артерий и капилляров. Медицинское обследование, позволит вовремя обнаружить изменения в сосудах, а, как известно, своевременно поставленный диагноз – это уже большая половина удачного лечения.
Также обратите внимание на видео, как рассказывается о тромбообразовании:
Росздравнадзор заявил об отсутствии случаев тромбоза после «Спутника V» :: Политика :: РБК
«При этом зарубежные вакцины содержат в десятки раз больше нуклеиновых кислот, чем «Спутник V»: 1–2 мкг в «Спутнике V» против 50–100 мкг в зарубежных вакцинах на других платформах», — уточнила Самойлова.
Руководитель Росздравнадзора добавила, что Минздрав Аргентины, публикующий данные по результатам клинического применения российской вакцины, также подтвердил отсутствие тромбозов от «Спутника V».
Читайте на РБК Pro
В США назвали возможную причину тромбоза после прививки Johnson & JohnsonРанее американская компания Johnson & Johnson приостановила применение своей вакцины в Европе из-за случаев образования тромбов. Так, случаи тромбоза были зафиксированы после вакцинации у шести женщин в возрасте от 18 до 48 лет, одна из которых скончалась. Симптомы проявились через 6–13 дней после укола американской вакциной.
14 апреля глава одного из исследовательских центров Управления по вопросам качества продовольствия и медикаментов (FDA) США Питер Маркс назвал «редкий иммунный ответ» возможной причиной тромбоза после прививки Johnson & Johnson. «У нас нет точной причины, но возможная причина заключается в схожем с другими вакцинами механизме аденовирусного вектора, который в крайне редких случаях дает иммунный ответ, который приводит к активации тромбоцитов и появлению сгустков крови», — сказал он.
По данным FDA, на 12 апреля в стране было введено около 6,8 млн доз этой вакцины.
Распространение коронавируса Covid-19 в мире
Количество подтвержденных случаев заражения
Источник: JHU
Данные по миру i
Образование тромбов: причины, симптомы, лечение
Тромб может вызвать такие угрожающие жизни состояния, как инфаркт, ишемический инсульт, тромбоэмболия легочной артерии или гангрена. Тромб – это кровяной сгусток, образующийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Состоит тромб в основном из фибрина (белок), он может крепиться к стенке сосуда или даже полностью его перекрывать. Пристеночные тромбы образуются чаще всего в венах ног и полостях сердца, а закупоривающие – в мелких сосудах. Кстати, существуют 10 запретов, если у вас варикозная болезнь.
Почему образуются тромбы
Тромбообразование – это защитная реакция организма, когда нужно остановить кровотечение. Все мы знаем: при мелких порезах кровь быстро останавливается благодаря тому, что мелкие капилляры закрываются мелкими тромбами. Если процесс тромбообразования нарушен, это может угрожать жизни.
Есть три главные причины образования сосудистых тромбов:
- изменение стенки сосудов;
- повышение вязкости крови;
- нарушение кровотока.
Атеросклероз – основная причина изменений стенок сосудов. Неправильное питание провоцирует образование в артериях холестериновых бляшек. В этих наростах со временем накапливается кальций, поэтому ранее эластичные и мягкие сосуды становятся хрупкими и покрытыми язвами. В этих поврежденных местах и срабатывает защитный механизм – организм старается закрыть ранки, образовывая тромбы.
Вязкость крови повышается при аутоиммунных, онкологических заболеваниях, генетических проблемах со свертываемостью крови, при обезвоживании. Тромбы образуются, потому что кровь становится более тягучей.
Тромбообразованию также способствует малоподвижный образ жизни, а также турбулентный ток крови (при повышенном артериальном давлении на разветвлениях сосудов).
Симптомы тромбоза
Симптомы тромбоза различаются по типу сосудов, где они образовались. Артериальный тромбоз – это инфаркт, инсульт, гангрена, некроз кишки. Венозный тромбоз – тромбофлебит нижних конечностей, тромбоз воротной вены печени, тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.
Симптомы венозного тромбоза:
- боль, отек, покраснение пораженного участка ноги;
- боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
- боль в области шеи, нарушение зрения.
Венозный тромбоз опасен еще и тем, что вызывает быстрое размножение микроорганизмов – воспаляются сначала окружающие ткани, а затем может развиться сепсис (воспаление всего организма).
Почему отрывается тромб
С током крови тромб перемещается по кровеносной системе. Чтобы это произошло, должны быть такие условия:
- Тромб должен свободно размещаться внутри сосуда (обычно такие сгустки образуются в венах ног и полостях сердца).
- Скорость крови должна быть достаточной, чтобы тромб оторвался.
Мигрирующие тромбы опасны тем, что могут перемещаться на большие расстояния и распадаться на множество мелких тромбов, закупоривая большое количество сосудов.
Самый распространенный пример отрыва тромба – это тромбоэмболия легочной артерии, когда из вен нижних конечностей отрывается тромб и перекрывает артерию в легких. Поэтому варикозное расширение вен нужно обязательно лечить.
Неизвестно, почему тромб отрывается именно в тот или иной момент. Бывает, после какой-либо операции пациент идет на поправку, встает, собирается выписываться и ехать домой, но… вдруг резко начинает задыхаться и теряет сознание.
Часто так и происходит тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому важны профилактические мероприятия.Симптомы тромбозаФото из открытых источников
Профилактика тромбоза
Главные принципы предупреждения образования тромбов:
- правильное питание;
- активный образ жизни;
- контроль свертываемости крови и поддержание нормальной вязкости.
Что касается правильного питания, то это в первую очередь – снижение уровня холестерина в крови. Нужно ограничить жиры животного происхождения, есть побольше овощей, фруктов, зелени и рыбы. Среди продуктов, разжижающих кровь, – зеленый чай, свекла и вишня.
Поддержание тела в тонусе – не менее важный момент в профилактике тромбоза. Хотя бы 30 минут в день уделяйте физическим упражнениям, вы можете сами выбирать интенсивность таких нагрузок. Но лучше выбрать прогулку на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.
Риск образования тромбов резко повышается, если вы вынуждены длительно находиться в одном положении (послеоперационный период, долгий перелет в самолете). Для профилактики тромбообразования в таких случаях необходимо чаще вставать и ходить, надевать компрессионные чулки. Также можно использовать эластичное бинтование ног (для пациентов после операции). О том, что происходит с венами в самолете, мы писали ранее.
Чтобы поддерживать нормальную вязкость крови, посоветуйтесь с врачом относительно приема специальных лекарств.
Лечение тромбоза
При лечении тромбов очень важно то, где расположен кровяной сгусток. Если это артериальный тромбоз, необходимо срочно восстановить кровоток в пораженном сосуде. Для удаления тромба в мозге у врача есть не более 2-3 часов, в сердце – около 6 часов. Ткани и кишки – самые устойчивые к нарушению питания.
Есть два основных способа удалить тромб:
- Хирургическая операция (шунтирование, стентирование и механическое удаление сгустка). Шунтирование – хирург накладывает дополнительные пути кровоснабжения, чтобы обойти пораженный сосуд. Это открытая операция, которая проводится под общим наркозом. Более современный метод – стентирование. Ставится стент (похожий на пружинку полый стент) в область сужения сосуда. Обезболивания такая процедура не требует и происходит это через прокол в артерии. Иногда перед стентированием тромб удаляют, отсасывая его специальным шприцом.
- Терапевтический метод. Тромб растворяют специальными препаратами, которые вводятся внутривенно (тромболитики).
СтентированиеФото из открытых источников
Лечение венозных тромбозов требует несколько иного подхода. Тут нужно определить, насколько высока вероятность того, что тромб оторвется от стенок сосуда. При флотирующих тромбах (которые свободно перемещаются по сосудам) проводят перевязку вены или устанавливают кава-фильтр – специальный улавливатель для тромбов. Чтобы стабилизировать тромб, используют гепарин либо его аналоги.
Если тромб полностью перекрывает вену, применяются лекарства, разрушающие сгусток – в некоторых случаях можно полностью восстановить кровоток. Иногда приходится хирургически извлекать тромб из вены.
Первые признаки тромба. Когда следует звонить врачу?
Тяжелейшие, а порой смертельные состояния вызваны образованием тромбов в сосудах. Это столь серьезная проблема современности, что был даже учрежден Всемирный день борьбы с тромбозами. Что это такое?
Все мы знаем, что тромб — это страшно, опасно и порой приводит к летальному исходу. Так а что же конкретно опасного в тромбах?
Тромб — это образование внутри кровеносного сосуда свертков крови, которые препятствуют потоку крови по сосуду. 70-80 % всех инфарктов медики относят к последствиям воспаления атеросклеротической бляшки на сосуде, которые могут иметь место при стрессе, воспалении, инфекции.
Что такое тромб?
Кровь по сути своей должна свертываться. Именно так останавливается кровотечение! А если появляются сгустки крови после царапин и ссадин — ну да, это порой бывает, это не страшно, они снаружи. А вот если сгусток образуется внутри сосуда, то может быть и инфаркт, и инсульт, и сердечный приступ… Сгусток же блокирует крови возможность свободно двигаться вперед! Так что давайте обсудим, какие могут быть внешние проявления.
Отек одной конечности
Именно одной, не обеих и тем более не всех четырех. Часто это показатель тромбоза глубоких вен. Ухудшается приток крови к тем или иным частям тела, и внутренние органы недополучают кислород…
Болят ноги
Часто болят, покалывают, бывают судороги. Обязательно покажитесь врачу! Симптоматика эта может быть вызвана разными проблемами, но тромбоз глубоких вен — в их числе.
Красные полосы на коже
Расположенные параллельно венам. Это не синяки, это совсем другое… Если они еще и теплые на ощупь — вы все понимаете, наверное. Нужна срочная медицинская помощь.
Болит в груди при глубоком вдохе
Это может говорить о том, что сгустки крови накапливаются в легких! Немедленно к врачу, вообще не откладывая. Задохнуться — вопрос секунды.
Беспричинная одышка
Не после тяжелых физических нагрузок, а совсем вот на ровном месте. Это тоже может быть показателем сгустков крови вокруг легких. Еще и с головокружением часто.
Кашель без причины
То есть без простуды и тому подобного, и даже если вы не курите, а рентген говорит о чистых легких. Значит, проблема в дыхании и в сердце. Вполне возможно, что это тоже сгустки крови в легких…
Другие болезни
Отеки конечностей могут быть симптомами рассеянного склероза, диабета второго типа и других проблем с кровообращением. Боль в ногах может быть вызвана мышечными проблемами, да и любой неврологией. Красные полосы на коже могут вызываться вообще любыми недоработками сердечно-сосудистой. Боль в груди может говорить о любых проблемах с дыхательной системой, в том числе и о бронхиальной обструкции. Одышка с головокружением — типичный лейкоареоз (проблема с мозгом), но может быть и еще тысяча причин. А кашель может быть и аллергическим! Так что проверяться надо обязательно: мало ли что найдут, и это все стоит срочно лечить.
Развитие инфаркта — дефект в восприятии организма
Предвестник инфаркта это развитие отека, на бляшке возникают дефекты. Организм воспринимает эти дефекты как дырки в сосуде, которые следует «залатать», и для предотвращения потери крови вырабатываются тромбоциты и фибрин которые формируют сгусток крови – тромб. Он еще больше, чем бляшка сужает просвет сосуда, это приводит к болям — стенокардии и развитию в дальнейшем инфаркта.
Тромб – причина не только инфарктов, но и прочих столь же тяжелых заболеваний: тромбоза глубоких вен на ногах, тромболического инсульта, тромбоза артерий, несущих кровь к почкам, кишечнику, прочим органам.
Исследования которые показали важную информацию
В исследованиях живой капли крови, которая является зеркалом организма и дает необычайно важную информацию о состоянии здоровья, а также о возможности его нарушения в будущем. Исследование проводили до и через 15 мин после приема активной воды.
Плазма стала более прозрачна, скорость движения клеток увеличилась, улучшилась текучесть крови. Исчезают застойные зоны: плотные скопления клеток разрушаются и растекаются. Это способствует улучшению кровоснабжения и питания органов и тканей и уменьшает возможность отложений на стенках.
В активной воде плазмы тромбоциты начинают распадаться на единичные клетки, что позволяет привести в порядок микро-русло. А это — предупреждение тромбообразования!
Улучшается динамика происходящих процессов. Активная вода быстро восстанавливает свойства плазмы. В ней запускаются не идущие до этого процессы:
— активируются лейкоциты, их мембраны разуплотняются, конфигурация меняется, движется протоплазма, т. е иммунные клетки начинают работать.
-активный лейкоцит уже выполняет свою работу. Выделяя ферменты, он рассасывает мягкий (низкой плотности) холестерин. А это предупреждение развития атеросклероза
Антиатеросклеротические свойства активной воды показаны и другими исследованиями о которых мы Вам обязательно расскажем в нашем блоге.
Теги: Здоровье Вода Витамины Ожирение Организм Экология Давление Обезвоживание
Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15
* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО
Спасибо за подписку на нашу рассылку
статьи о ветеринарии «Свой Доктор»
Дорогие владельцы!
Хочу обратить ваше внимание, что 75% кошек подвержены заболеванию, такому как – тромбоэмболия аорты.
Болезнь развивается настолько стремительно, что многие не успевают доставить своих питомцев в ветеринарную клинику, для оказания экстренной помощи.
Несколько доступных фактов, которые помогут вам разобраться в причинах возникновения и обнаружения начала развития данной патологии.
Симптомы, которые вы можете наблюдать:
- Кошка частично теряет способность двигаться «вялый паралич» — не может перемещать свои задние лапки, постоянно перетаскивая их за собой).
- Тазовые конечности, ниже скакательного сустава «коленки» холодные и подушечки лап имеют голубоватый оттенок.
- Ваша кошка может испытывать затруднение дыхания (дышать через рот, что не характерно для данного вида).
- Самым пугающим и показательным признаком будет их громкая вокализация. Это говорит, о том, что кошка испытывает сильную боль.
Что же такое тромбоэмболия у кошек
Это опасное для жизни животного состояние, связанное с тромбоэмболическими процессами (происходят препятствия в кровеносном сосуде сгустками крови или реже жира, воздуха или опухолевой ткани, блокируя поток крови.)
Причины возникновения болезни могут быть различными:
Шок, патологическая беременность, хирургическое вмешательство, кровoтечения, повышенное тромбообразование, ишемия, травмы и аллергия, но чаще ГКМП (гипертрофическая кардиомиопатия), – все эти причины могут в той или иной мере способствовать возникновению трoмбoэмболии. Что приводит к замедлению тока крови, мерцательной аритмии, растяжению левoгo предсердия, пoвреждения с внутренней стороны оболочки сосуда.
Тромбоэмболия, наиболее частая форма сердечных заболеваний у кошек: больное сердце, позволяет сгусткам образовываться в левом предсердии.
Тромбы отрываются от стенки сердца и начинают двигаться вниз по аорте до момента разветвления их на артерии . Сгустки застревают в артериях, которые снабжают подачу крови в тазовые конечности, тем самым нанося колоссальный объем нервных и мышечных повреждений.
Этому заболеванию наиболее подвержены питомцы в возрасте от 5 до 7 лет любой породы, но чаще кошки британской породы.
Высокая смертность кошек при этом заболевании заключается в синдроме реперфузии, когда продукты ишемического распада попадают в кровь и вызывают серьезные патологические изменения в работе жизненно важных органов.
Для сохранения жизни вашего питомца, незамедлительно обратитесь к ветеринарному врачу ,для оказания неотложной помощи!!!
К сожалению, полного выздоровления не наступает, и пациент нуждается в регулярных осмотрах ветеринарных специалистов и проведения пожизненной медикаментозной терапии.
Берегите своих любимцев, не забывайте о желательной ежегодной диспансеризации.
Сгусток крови после удаления зуба: 8 наиболее часто задаваемых вопросов
Мы понимаем. Говорить о тромбе после удаления зуба может быть довольно неприятно. Но у вас есть много вопросов, и у нас есть много ответов, так что давайте приступим к делу.
Что такое тромб после удаления зуба?Сгусток крови после удаления зуба — это способ вашего организма начать процесс заживления. Все раны сгущаются, но сгусток крови после удаления зуба немного отличается.Этот тип тромба не только сигнализирует о начале процесса заживления, но и защищает отверстие в десне от бактерий, переносимых воздухом и пищей.
Сгустки крови состоят из тромбоцитов и клеток крови (белых и красных). Включенные в гель, эти вещества привлекают другие клетки, вырабатывающие химические вещества, которые начинают восстанавливать ткань десен уже через 12 часов после экстракции.
Как выглядит сгусток крови после удаления зуба?Что ж, это похоже на то, что вы можете себе представить, только более влажное.Сгусток крови после удаления зуба напоминает влажный красный струп, который постепенно уменьшается по мере заживления.
Здесь вы можете увидеть больше фотографий сгустков крови после удаления зуба на разных стадиях заживления. Следующая фотография сделана пациентом через час после операции.
Сколько времени нужно, чтобы после удаления зуба образовался сгусток?Место удаления начнет тромбоваться в первый день после удаления зуба.
В течение 24 часов после экстракции кровотечение прекратится и начнет формироваться сгусток.
Как долго остается сгусток крови после удаления зуба?Сгусток крови существует столько, сколько требуется, чтобы ткань десны полностью закрылась вокруг раны.
Вы все еще можете почувствовать вмятину в десне, но рана практически зажила. Как правило, швы можно снять в течение семи-десяти дней после удаления, после чего сгусток крови после удаления зуба должен исчезнуть.
Что будет, если после удаления зуба выйдет сгусток крови?Если у вас выходит тромб после удаления зуба, вы можете почувствовать боль из-за сухости лунок.Сухие лунки — это заболевание зубов, которое возникает при обнажении нервов и костей после удаления зуба.
При преждевременном смещении тромба десны могут стать болезненными и опухшими. Кроме того, пища может застрять в месте удаления, вызывая не только боль, но и боль, которая излучается в лицо. Если не лечить, открытая лунка может не зажить должным образом или может быть инфицирована.
Сухие лунки — наиболее частое осложнение при удалении зуба, особенно при удалении зуба мудрости.Если вы столкнетесь с этим, всегда обращайтесь к стоматологу.
Как я узнаю, выпал ли сгусток крови?Если у вас появятся сухие лунки, боль даст вам понять, что ваша рана больше не защищена.
Припухлость также является признаком потери тромба, как и привкус крови во рту.
Что делать, если выпал сгусток крови после удаления зуба?Да. Немедленно свяжитесь со своим стоматологом и назначьте осмотр.
Если боль сильная, возможно, вам потребуется обратиться к стоматологу неотложной помощи для лечения.
Как защитить тромб после удаления зуба?Лучший способ защитить сгусток крови после удаления зуба — следовать всем инструкциям стоматолога по выздоровлению.
В общем, следующие рекомендации — хорошее место для начала.
Поддерживать давление на участке добычиВаш стоматолог попросит вас прикусить марлю, чтобы остановить кровотечение.Сгусток не может образоваться, пока кровотечение не прекратится, поэтому прикусывайте, как указано, обычно в течение 30-45 минут после удаления.
Если кровотечение не остановилось, замените марлевую салфетку и слегка надавите еще на два часа.
УспокойсяВ день извлечения постарайтесь расслабиться. Никакой активной деятельности и, конечно же, ничего, что двигало бы вашу голову ниже уровня сердца (никаких собак, обращенных вниз, йоги!).
Даже если у вас крепкое здоровье и удаление зуба является обычным делом, вы не знаете, как ваше тело отреагирует.Возьмите оставшуюся часть выходного дня и постарайтесь ограничить активную физическую активность как минимум на 48 часов.
Помогите вашему сгустку сформироватьсяКак только кровотечение остановится и вы посвятите день свободному отдыху, начинается настоящая работа. Пора помочь вашему телу образовать сгусток. Лучший способ сделать это — избегать любых действий, которые создают вакуум или ощущение сосания во рту. Вот как это сделать.
- Не плюй
- Не используйте соломинку
- Не курите по крайней мере семь дней (или воспользуйтесь этой возможностью, чтобы вообще бросить курить)
- Не полощите рот слюной или жидкостью в течение 72 часов.
- Не чистите зубы в течение 72 часов (вместо этого осторожно промойте соленой водой)
- Не жуйте на участке добычи
Боль и припухлость — это нормально, особенно в случае ретинированного зуба мудрости.Снимите отек, прикладывая пакет со льдом на 20 минут и перерыв на 20 минут в течение первых 24 часов (когда вы бодрствуете). Если ваш стоматолог прописал обезболивающее, примите его в соответствии с указаниями, особенно первую дозу, когда действие анестетика после операции еще не закончилось. После того, как ваш рецепт закончится, вы можете принимать ибупрофен в соответствии с указаниями, но избегайте аспирина или других разжижающих кровь лекарств (по указанию).
Поддерживать диету, состоящую из мягких продуктовПоскольку набухание достигает пика на второй день после удаления, последнее, что вы можете делать, это жевать.Придерживайтесь диеты, состоящей из мягкой пищи, и избегайте жевания чего-либо на месте удаления или рядом с ним. Супы, йогурт, яблочное пюре, полента, картофельное пюре или фасоль и мороженое — все это сытные варианты. Когда опухоль спадет, вы можете добавлять больше продуктов, в том числе мягкую пасту и хорошо приготовленные овощи.
Самое важное, что нужно помнить, — это следовать указаниям стоматолога и расслабляться в дни после удаления зуба. Два дня строгого отдыха могут иметь большое значение для правильного образования тромба после удаления зуба.Создание надлежащего тромба после удаления зуба может быть сложной задачей, но хорошо знать, чего ожидать.
Если у вас есть дополнительные вопросы о тромбах после удаления зуба или вам нужно записаться на прием, чтобы обсудить возможные варианты, свяжитесь с нами сегодня .
Общие сведения о хирургической тромбэктомии
Хирургическая тромбэктомия — это операция по удалению тромба из одного из кровеносных сосудов. Сгусток крови может находиться в артерии или вене вашей руки, ноги или другой части вашего тела.Он может блокировать приток крови к тканям или органам.
Зачем делают хирургическую тромбэктомию
Сгусток крови может вызвать отек, боль, онемение или покалывание. Это может привести к серьезным проблемам, таким как повреждение тканей или органов. Это также может вызвать долгосрочные проблемы с вашими венами. Если сгусток находится в глубокой вене (тромбоз глубоких вен или ТГВ), кусок может отломиться и попасть в легкие. Это называется тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА). PE — серьезное заболевание, которое может привести к смерти.
Хирургическая тромбэктомия проводится для удаления сгустка крови и предотвращения проблем.Ваш хирург сделает разрез (надрез) на одном из ваших кровеносных сосудов. Сгусток будет удален, а кровеносный сосуд восстановлен. Это помогает кровообращению снова нормально течь.
Тромбы можно лечить разными способами. Их можно лечить разжижающими кровь лекарствами. Их также можно лечить с помощью тонкой гибкой трубки (катетера). Операция может потребоваться, если другое лечение вам не подходит или не помогло.
Как проводится хирургическая тромбэктомия
Операцию будет проводить врач, специализирующийся на кровеносных сосудах.Это можно сделать несколькими способами. Хирург сделает разрез на коже в кровеносный сосуд со сгустком. Чтобы помочь хирургу увидеть кровеносный сосуд и сгусток, можно использовать непрерывную рентгеновскую визуализацию. Он или она удалит сгусток и исправит кровеносный сосуд. Тонкую трубку (катетер) можно использовать для удаления любой оставшейся части сгустка. Хирург может вставить небольшую сетчатую трубку (стент) в кровеносный сосуд, чтобы он оставался открытым.
Риски хирургической тромбэктомии
Все операции сопряжены с риском.Риски этой операции включают:
Слишком сильное кровотечение
Инфекция
Повреждение кровеносного сосуда
Невозможность удалить сгусток и может потребоваться более обширная операция
Реакция на анестезия
Долговременные проблемы с венами
Тромбоэмболия легочной артерии
Образуется еще один сгусток крови
Ваши риски зависят от вашего общего состояния здоровья, как долго у вас был сгусток и где он находится в вашем теле.Спросите своего лечащего врача, какие риски наиболее актуальны для вас.
Когда судорога на самом деле сгусток
Эрин Ворн / flickrОбжора хорошей погоды для бега, я не мог устоять перед погодой на выходных, посвященных Дню Благодарения. Это было безупречно: безоблачно, тепло, дул прохладный ветерок. За месяц до этого я пробежал свой самый быстрый марафон: чуть меньше четырех часов на марафоне морской пехоты 2012 года. Итак, я должен был восстанавливаться легкими, медленными, неглубокими пробежками.
Но несколько часов в тесном пятичасовом перелете накануне вечером заставили меня гудеть от сдерживаемой энергии.Итак, я сбежал. Возможно, слишком далеко, возможно, слишком быстро.
Сидя за столиком в Starbucks по субботам, воскресеньям и понедельникам, целыми днями занимаясь каким-то проектом, время пролетело незаметно. Было приятно сосредоточиться, вся эта энергия исчезла из моего метаболического кеша. Когда я встал, чтобы идти домой в понедельник вечером, мои икры сразу сжались. Боль в правой икре уменьшилась, а в левой — нет.
Я отдыхал, ел лед, приподнял ногу и согнулся на жидкости и бананах, но боль не утихала.В среду я хромал на работу и троллил веб-страницы, посвященные спортивной медицине. Один веб-сайт за другим в основном говорили об одном и том же: тромбоз глубоких вен (ТГВ) или сгусток крови может очень напоминать судороги в ноге или разрыв мышцы. Мой живот сжался.
Недавнее дальнее путешествие; длительный период пребывания в прежнем положении; и красный, болезненный отек были среди перечисленных причин и симптомов. У меня было все, кроме покраснения и припухлости. Я позвонил своему врачу. Она посоветовала обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.Я хотел быть сухим, когда сказал своему боссу, почему я ухожу раньше срока, но это прозвучало больше как трель.
Вопросы специалиста по ультразвуковой диагностике из отделения неотложной помощи смолкли, когда она нажимала кнопки на клавиатуре и смотрела на изображения на экране, редко поднимая взгляд, когда проводила палочкой по прозрачному желеобразному покрытию, которое она намазала на моей ноге. Когда она вышла из комнаты, я взглянул на изображения на экране ее компьютера. Я увидел синие и серые фигуры и небольшой красный холмик, похожий на муравейник.
Я совал ногу, когда вошел врач скорой помощи. Он сказал мне убрать руку с ноги и больше не делать этого.Это, вероятно, мышечный разрыв, сказал студент-врач. Он пришел, чтобы подготовить мою историю для врача скорой помощи. По его словам, для развития ТГВ потребуется более длительный полет и более длительный период неподвижности, чем уик-энд в Starbucks. Я был готов ему поверить и поверил бы, если бы не этот маленький красный холмик.
Я тыкал ногой, чтобы определить боль веселой медсестры, которая приехала проверить мои жизненно важные органы, когда вошел врач скорой помощи.Он сказал мне убрать руку с ноги и больше не делать этого.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно у одного из 1000 американцев диагностируется ТГВ. Число американцев с ТГВ, включая недиагностированных, оценивается до 600 000 человек. Ежегодно до 100 000 смертей прямо или косвенно связаны с ТГВ.
Хотя в прошлом я летал дальше и дольше сидел в кофейнях, доктор сказал мне, что закупорка, скорее всего, была результатом моего пребывания в Starbucks на выходных, усугубленного перелетом.Я также мог немного обезвожиться из-за путешествия и пробежки.
Каким бы ни был мой коктейль факторов, эффект был тот же: блокировка, кровь скапливалась вдоль стенок вены, свертывалась. Подобно аварии на шоссе, сгусток замедлял движение крови, которая пыталась змеиться вокруг него. Кровь накапливалась на сгустке, делая его больше, а проход уже.
ТГВ сам по себе обычно не опасен для жизни. Но если часть сгустка отрывается и попадает обратно в кровоток, чтобы свободно перемещаться, в конечном итоге он может застрять в проходе, слишком маленьком для него, например, в легких.В результате тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) может вас убить.
Более одной трети пациентов с ТГВ имеют ТЭЛА, согласно Призыву главного хирурга к действию по предотвращению тромбоза глубоких вен и легочной эмболии, , выпущенному в 2008 году. «Часто первым симптомом ТГВ является ТЭЛА со смертельным исходом», Доктор Элизабет Г. Набель, директор Национального института здоровья сердца, легких и крови, написала в отчете.
ТГВ / ПЭ — недооцененная проблема в нашем обществе, — говорит д-р.Энтони Венбрукс, профессор радиологии и хирургии и директор отделения сосудистой и интервенционной радиологии в Медицинском центре Джорджа Вашингтона, повторяет выводы отчета.
«Мы склонны отклонять их, говоря:« Я приму ибупрофен или воспользуюсь грелкой ». We , имея в виду всех, включая врачей», — говорит Венбрукс. «Классический пример — врач, который был спортсменом и не хотел признавать, что у него был ТГВ в верхней конечности.»
« Диагностика ТГВ легко не заметить, потому что признаки и симптомы часто трудно распознать. Во многих случаях клинически очевидные признаки отсутствуют ».Ранняя диагностика — это ключ к положительному результату, а диагностика не является сложной или болезненной. Теперь, совершенно неинвазивно, мы можем исключить или исключить ТГВ с 98-процентной точностью с помощью ультразвуковой допплерографии, говорит Венбрукс. «Раньше нам приходилось вводить контрастный краситель». Тем не менее, многие ТГВ, как полагают, ускользают, игнорируются или не распознаются.
«Трагедия этих болезней заключается в том, что их диагноз легко не заметить, поскольку признаки и симптомы часто размыты и их трудно распознать. Во многих случаях клинически очевидные признаки отсутствуют », — говорит Набель.
Как я быстро понял, лечение по умолчанию — позволить природе идти своим чередом, которому помогает интенсивный, постоянный режим разжижения крови, которые лишают кровь ее способности прилипать к маленькому красному холмику, который мое тело будет медленно поглощать. . Обратной стороной было то, что моя кровь также не могла слипаться достаточно хорошо, чтобы образовалась корка, если я получу кровоточащую травму.
Примерно в то же время я также открыл для себя сайт ClotConnect.org, который содержал множество понятной информации о тромбах для пациентов и врачей. Бет Уолдрон, программный директор Clot Connect в Центре гемофилии и тромбоза Университета Северной Каролины, сама перенесла ТГВ и два ПЭ в 2003 году.
По ее собственным словам, Уолдрон думала, что она потянула мышцы в тренажерном зале. Обратилась к врачу, ей прописали миорелаксанты. Когда боль продолжалась, она пыталась справиться с ней, пока однажды, поднимаясь по лестнице в душ, она не могла отдышаться.«Мир стал неустойчивым», — говорит она.
В конце концов, ей прописали антибиотики от респираторной инфекции, говорит она. Но, после пяти дней приема антибиотиков, у Бет возникло впечатление, что это несерьезно, и у нее возникла тромбоэмболия легочной артерии, которая, по ее словам, «вызывала необычные болезненные ощущения». В больнице они обнаружили тромбоэмболию легочной артерии в каждом легком и ТГВ от середины голени до бедра. Она пролежала в больнице девять дней, и, поскольку врачи установили, что у нее есть генетический фактор риска, она теперь всю жизнь принимает препараты для разжижения крови.
«Каждый пациент с ТГВ говорит:« Мне казалось, что я выворачиваю лодыжку, или спал как-то странно, или растягивал мышцу ». Почти каждый из них склонен отвергать то, что это такое».«Около половины тех, у кого развивается [ТГВ / ТЭЛА], имеют две общие черты. Во-первых, у них есть один или несколько идентифицируемых факторов риска заболевания. Во-вторых, они переживают какое-то триггерное событие, такое как госпитализация, травма, операция или длительный период иммобилизации », — говорится в отчете главного хирурга. Другая половина случаев в основном является неспровоцированной или «тихой», вызывая «мало симптомов, если таковые имеются», — говорится в сообщении.
По опыту Венбрукса, «нормальный пациент — это тот, кто приходит с болью и может иметь или не иметь опухоль. Каждый из них говорит: «Я думал, что повернул лодыжку, или заснул, или потянул мышцу». Почти каждый из них склонен отвергать или отказываться от того, что это такое. Практически все сначала сбрасывают со счетов это, а затем, когда становится известно о диагнозе », — говорит он и отмечает, что осведомленность врача не менее важна.
В настоящее время наблюдение за тромбами в больницах является стандартом практики, который, по словам доктора Дж.Грегори Пьяцца, инструктор Гарвардской медицинской школы и врач отделения сердечно-сосудистой медицины Бригама и женской больницы. Такое развитие событий частично связано с отчетами и исследованиями, такими как отчет главного хирурга, который показал, что больницы часто не выявляют и не начинают лечение риска ТГВ / ТЭЛА на ранней стадии.
Brigham and Women’s Hospital использует компьютеризированную программу поддержки принятия решений для оценки риска для каждого пациента в больнице, говорит Пьяцца. Система использует электронные медицинские карты для анализа факторов риска и подсчета баллов для каждого пациента.По словам Пьяццы, которая также входит в совет директоров компании, для пациентов, относящихся к группе высокого риска, электронное уведомление отправляется поставщику медицинских услуг, когда составляются распоряжения о приеме, вместе с шаблоном обычно используемых профилактических мер. Североамериканский форум по тромбозу.
Электронная система поддержки принятия решений «пока еще не норма», — говорит Пьяцца. «Другие используют простую бумагу и карандаш и составляют таблицы. Важно то, что сразу же при поступлении все начинает сдаваться », — говорит он.
К Новому году я прочитал большую часть онлайн-литературы о ТГВ. Если не считать основ, Интернет был информационным мусором. Моя озабоченность тем, что у меня может развиться тромбоэмболия легочной артерии, сменилась тревогой по поводу предстоящего пути, если я справлюсь с этим.
Бежать было нельзя, но никто не сидел на месте, а просто беспокоился и ждал. Скрючившись в большую куртку, отягощенную карманами, наполненными таблетками, батончиками мюсли и яблочным соком, с застегнутым браслетом, предупреждающим о врачебной помощи, я проводил зимние выходные после обеда в долгих медленных прогулках.
Примерно через три месяца, под пристальным вниманием сотрудников местной YMCA, я решился на более строгие действия. Я подумал, что если бы мне удалось справиться с причиной кровотечения на лежачем велотренажере, я, вероятно, заслужил бы награду. Прочитав, что упражнения на антикоагулянтах могут уменьшить боль и отек, которые иногда возникают после образования тромба, моей миссией было стать крысой в спортзале. К тому же у Y был кабель.
Итак, я крутил педали, потом греб, потом лазил, потом греб, а затем осторожно вошел в студию йоги.
Наконец, через месяц после окончания моего шестимесячного режима разжижения крови пришло время обратиться к специалисту, чтобы помочь мне решить эту проблему раз и навсегда: исчез ли сгусток? Могу я отказаться от разжижителей крови? Могу ли я получить еще один? Могу я бежать? Я сказал себе, что не буду бегать, пока у меня будет реальный страх, что я не смогу отличить спазм или слезу от ТГВ.
Я чувствую большое облегчение, зная, что после многих лет прислушивания к сигналам своего тела в качестве бегуна, когда я думал, что что-то не так, что-то было.Специалист заказал три теста. Первое, допплеровское ультразвуковое исследование, подтвердило, что сгусток крови в моей икре исчез. Второй тест, исследование венозной недостаточности, подтвердил, что стенки и клапаны вены не были повреждены сгустком, а это означало, что у меня вряд ли будут повторяющиеся боли и менее вероятно, что у меня появится новый сгусток крови. Для заключительного анализа меня отправили к гематологу, который взял кровь для выявления любых унаследованных факторов крови, которые могут увеличить вероятность другого ТГВ.Он обнаружил только один, незначительный генетический фактор риска.
В целом новость хорошая: сгустка нет, повреждений нет. Даже обнаружение у меня генетического фактора риска было хорошей новостью, поскольку мы могли отметить это в моих медицинских записях, и я мог передать информацию своим родителям о том, что один из них также несет фактор риска, что может быть полезно, учитывая, что заболеваемость ТГВ и ПЭ увеличивается с возрастом, говорится в отчете главного хирурга.
Знание о том, что тромб исчез и существует небольшой шанс развития другого, оставило меня неуверенным в том, стоит ли возвращаться к бегу.С одной стороны, появление на коленях, образно говоря, страшного слова Scrabble оставляет впечатление, и я часто задаюсь вопросом, что могло бы случиться, если бы не этот интуитивный поиск слова «слеза теленка».
С другой стороны, я чувствую большое облегчение, зная, что после многих лет слушания и интерпретации сигналов моего тела как бегуна, когда я думал, что что-то не так, что-то было.
Легкого ответа не было. Если у вас был один ТГВ, ваши шансы получить другой увеличиваются, тем более, если у вас есть генетический фактор риска.Но играет роль множество факторов, некоторые из которых я могу контролировать.
Я двигаюсь как можно больше. Я ношу серьезно несексуальные, но удобные компрессионные чулки, чтобы улучшить кровообращение в ногах, когда я стою на ногах или сижу в течение длительного времени. И я продолжаю заниматься той деятельностью, которая мне очень пригодилась, когда я выздоровел: йога, плавание, езда на велосипеде.
В июне прошлого года я впервые за полгода сбежал. Я бежал медленно, осторожно, смущенно. Я столкнулся с некоторыми старыми и ожидаемыми болями и болями, и я встретил несколько новых.И тревога тоже пошла по следу. Но в тот день я пробежал мимо. Теперь я уже не вижу это так часто. А в ноябре прошлого года я снова пробежал марафон морской пехоты, финишировав с новым рекордом.
График заживления после удаления зуба — чего ожидать
Удаление зуба может потребоваться по разным причинам. Обычно удаление зубов проводится для удаления зубов мудрости. У большинства людей во рту недостаточно места для зубов мудрости, поэтому рекомендуется вытащить их, чтобы предотвратить смещение зубов, боль и другие проблемы.
Также может потребоваться удаление зубов, если они серьезно повреждены в результате травмы, или в случае серьезного кариеса или заболевания пародонта.
По мере заживления ротовой полости после извлечения могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Эти побочные эффекты носят временный характер. К ним относятся:
- Отек
- Незначительная боль
- Кровотечение
- Нежность
- Болезненность
Независимо от того, какова ваша конкретная причина, если вам вырывают зуб, вам может быть интересно, чего ожидать и как потребуется много времени, чтобы оправиться от вашего извлечения.Вот несколько вещей, о которых следует помнить во время послеоперационного ухода:
Первые 24 часа
В течение первых 24 часов после удаления зуба может произойти несколько вещей. Сгустки крови начнут формироваться, а швы во рту помогут тканям заживать.
Скорее всего, вы испытаете небольшую боль и кровотечение в течение первых 24 часов процесса выздоровления. Обычно вам дадут рецепт на обезболивающее, которое поможет вам в этом процессе.
Обычно вы можете вернуться к нетяжелой деятельности, такой как вождение автомобиля или работа в офисе, в течение дня после операции. Однако занятия спортом могут быть ограничены, и работникам, занимающим активные должности, может потребоваться дополнительный отпуск.
Отек также имеет тенденцию достигать пика примерно через 24 часа после операции. Это можно лечить с помощью пакетов со льдом, прикладываемых снаружи к лицу, и оно должно пройти довольно быстро. Если боль и кровотечение продолжаются и сохраняются в течение 2–3 дней, обратитесь к стоматологу, чтобы убедиться в отсутствии осложнений после процедуры.
1-2 дня после экстракции
Первые два дня после удаления требуют наибольшего ухода, так как именно в этот период ваш рот в основном восстанавливается. Небольшое кровотечение и некоторая болезненность в месте удаления — это совершенно нормально. Поскольку эти два дня имеют решающее значение для восстановления после экстракции, мы предлагаем:
- Достаточно отдыхать: Ожидайте отдыха в течение как минимум первых 24 часов после экстракции.
- Заменить марлю: Обязательно оставьте первую марлю на несколько часов, чтобы дать сформироваться сгустку крови.После этого вы можете менять марлю по мере необходимости.
- Примите обезболивающее: Ваш врач может прописать вам более сильное обезболивающее при удалении больших размеров (например, коренных зубов или зубов мудрости) в зависимости от вашей истории болезни. Однако в некоторых случаях обезболивающих, отпускаемых без рецепта, достаточно, чтобы избавиться от дискомфорта.
- Избегайте курения или питья через соломинку: Всасывание, необходимое для затяжки сигареты или питья через трубочку, создает давление во рту, что может вызвать осложнения со сгустком крови.Крайне важно избегать и того, и другого в первые несколько дней процесса заживления.
- Поднимите голову: Во время сна или отдыха используйте дополнительные подушки, чтобы приподнять голову и избежать скопления крови во рту, что может продлить время заживления.
Удаление через 3 дня
Примерно через 3 дня пустая лунка зуба в основном заживает. Кровотечения больше не должно быть, а отек на этом этапе должен быть минимальным. Вы все еще можете испытывать некоторую нежность или болезненность, но вы больше не должны чувствовать боли или дискомфорта.На этом этапе процесса заживления важно удерживать сгусток на месте, что требует дополнительных гигиенических процедур, в том числе:
- Солевые полоскания: Осторожно прополощите рот физиологическим раствором или теплой водой с солью. Это поможет предотвратить рост бактерий в этой области и предотвратить заражение.
- Щетка и нить: Вы можете начать чистить зубы щеткой и нитью как обычно, но избегайте места удаления. Ополаскиватель солевым раствором или соленой водой позаботится об очистке области экстракции.
- Есть мягкую пищу: Вы должны планировать есть мягкую пищу на протяжении всего процесса заживления, чтобы пища не застряла в лунке. Популярные блюда включают супы, йогурт или яблочное пюре.
1 неделя после экстракции
Примерно через 7-10 дней ваш сгусток должен полностью сформироваться и встать на место. Если вам наложили швы, они будут удалены, если не растворяются. Если они растворяли швы, они исчезнут сами по себе. Если на этом этапе процесса заживления возникают боль или кровотечение, обратитесь к стоматологу, чтобы узнать, нужно ли вам прийти на повторный прием.
Удаление через 2 недели
Примерно через 14 дней лунки почти полностью заживают. Однако ткань в месте удаления сильно сосудистая и нежная. Не расчесывайте эту ткань слишком много и не пережевывайте слишком много пищи рядом с местом удаления. Хотя ваша лунка почти зажила, все еще есть шанс получить инфекцию или разорвать новый слой ткани десны.
3+ недели после извлечения
Через 3-4 недели процесс выздоровления практически завершен.Вы все еще можете чувствовать легкую болезненность в месте удаления, но это не должно вызывать сильной боли или кровотечения.
На этом этапе вы просто должны быть осторожны, чтобы пища или мусор не скапливались в вашей пустой розетке, поэтому вы должны правильно чистить щеткой и зубной нитью, а также промывать розетку для удаления мусора, если это необходимо.
Знайте, чего ожидать, и выполняйте все данные вам инструкции
Приведенная выше временная шкала является лишь обзором. В зависимости от состояния вашей полости рта особенности вашего выздоровления могут отличаться.Итак, после того, как вы придете в офис доктора Прити Наик для удаления зуба, просто убедитесь, что вы следуете всем ее инструкциям по восстановлению, и вы полностью выздоровеете всего за несколько недель.
Считаете ли вы, что вам может потребоваться удаление зубов в Вене? Свяжитесь с нами сейчас, чтобы записаться на прием по телефону (703) 288-1800, или приходите в наш офис по адресу 8230 Boone Blvd, # 320, Vienna, VA 22182, чтобы получить необходимую стоматологическую помощь в Вене, Тайсонс Корнер и Маклин.
Правда о сгустках крови; Предупреждающие знаки и симптомы
Что общего у NeNe Leeks, Tamar Braxton и Kim Zolciak? У всех в прошлом были тромбы.Что такое тромб? Можно ли умереть от тромба?
Когда я спросил, что общего у НэНэ Ликс и Ким Зольчак, если вы смотрели этот сезон «Настоящих домохозяек Атланты», вы, вероятно, не особо задумывались, но у обеих этих женщин в прошлом были сгустки крови.
NeNe в 2013 году и Ким в 2015 году, когда она снималась в «Танцах со звездами». И Ким, и НэНэ — молодые, активные, здоровые женщины, и мы знаем, что по крайней мере одна из них очень богата, так почему у них могут быть тромбы?
Что такое тромб?
Тромбы стали причиной более 60 тысяч смертей в США.S. каждый год, но большинство людей очень мало о них знают. Сегодня я собираюсь помочь изменить это, потому что я собираюсь дать вам общий обзор тромбов.
Что вызывает образование тромбов?
Сгусток крови или венозный тромбоз возникает, когда кровь слипается и образует сгусток в вене. Поскольку эти сгустки обычно блокируют кровоток в вене, они могут вызвать резервное копирование крови, что-то вроде автомобильной пробки, и это может вызвать боль и отек в конечности, ноге или там, где находится сгусток крови.
Что такое тромбоз глубоких вен?
Большинство сгустков крови происходит в более крупных и глубоких венах ног. Их называют ТГВ. Тромбоз глубоких вен. Суть этих сгустков крови в том, что они могут оторваться и попасть в легкие и сердце. Если сгусток крови отрывается и попадает в легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии. Это то, что было у НэНе и Тамар Брэкстон.
Что подвергает вас риску образования тромбов?
Факторами риска являются неподвижность или малоподвижный образ жизни.Так, если вы, например, много путешествуете, и вы сидите в самолете в течение длительного периода времени или сидите в машине во время долгой автомобильной поездки, в это время ваши ноги неподвижны или сидячие. Это подвергает вас риску образования тромба.
Другие факторы риска включают беременность, ожирение и курение. Кроме того, если вы принимаете противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию, у вас есть риск образования тромба. Рак также подвергает вас риску.
Если у вас в прошлом был сгусток крови, вы рискуете получить сгусток крови.Другими факторами риска являются сердечная недостаточность, недавняя операция и некоторые генетические заболевания, предрасполагающие к образованию тромбов.
Вам также могут понравиться: Четкое объяснение сердечной недостаточности 2018
Как узнать, есть ли у вас сгусток крови?
Некоторые симптомы включают боль и отек в области сгустка. Например, у вас может быть отек на обеих ногах, но обычно сгусток крови образуется в одной ноге за раз, поэтому, если вы смотрите на свои ноги, и одна нога опухла больше, чем другая, у вас может быть тромб.
Также симптомами являются покраснение и тепло в области тромба. У некоторых людей поднимается температура даже из-за тромба. Если этот сгусток крови попадает в легкое и у вас легочная эмболия или тромбоэмболия легочной артерии, у вас также может возникнуть одышка, головокружение, головокружение, усталость и очень быстрое сердцебиение.
Как диагностировать тромб?
Если у вас наблюдаются какие-либо из описанных мною симптомов, вам необходимо немедленно обратиться к врачу или сразу же обратиться в отделение неотложной помощи.
Когда вы придете к врачу, они могут диагностировать ваш тромб, выполнив либо компрессионное ультразвуковое исследование, либо допплерографию, чтобы проверить, есть ли у вас тромб.
Есть и другие тесты, которые они могут выполнять, например, компьютерная томография, МРТ или даже более инвазивные тесты. Если ваш врач подозревает, что у вас есть сгусток крови в легких, он может начать с рентгена грудной клетки, но, в частности, он может сделать сканирование VQ или специализированное сканирование CT с внутривенным контрастированием, чтобы проверить, есть ли у вас кровь. сгусток.
Есть еще анализы крови. Что-то, называемое D-димером, можно использовать для диагностики тромба.
Как предотвратить образование тромба?
Единственное, что вы можете сделать, это оставаться активным, двигать своим телом, и, если вы оказались в самолете, поезде или в машине в течение длительного периода времени, продолжайте двигаться.
Даже если вы сидите, вы можете сокращать икроножные мышцы. Вы можете накачивать эти мышцы и поддерживать кровоток в венах.
Попробуйте двигать лодыжками вокруг, а также согните пальцы ног. Убедитесь, что вы не позволяете себе слишком долго вести сидячий образ жизни.
Кроме того, если вы делаете что-то вроде операции, ваш врач, скорее всего, назначит вам разбавитель крови.
Лечение сгустка крови?
Для лечения тромбов большинству пациентов необходимы антикоагулянты или антикоагулянты. Это также помогает предотвратить образование тромбов в будущем.
В зависимости от типа сгустка крови вам может потребоваться более инвазивная терапия, такая как тромболитическая терапия, или даже обращение к сосудистому хирургу для удаления сгустка.
Некоторые пациенты просто не могут принимать препараты для разжижения крови, потому что у них уже могут быть кровоточащие язвы или что-то подобное. В этом случае ваш врач может предложить вам так называемый фильтр, который поможет предотвратить попадание тромбов в легкое и другие места.
Что такое тромб? Надеюсь, это помогло вам лучше понять, что такое тромбы.
Прокомментируйте, пожалуйста, ниже любые вопросы, которые у вас есть, и скажите, что еще вы хотели бы, чтобы я обсудил.
Теперь вы знаете, что общего у NeNe, Ким и Тамар Брэкстон. Что касается вас, я хочу, чтобы вы расставили приоритеты в себе.
Сходите к врачу. Узнайте, есть ли у вас риск образования тромбов. Обратите внимание на себя и свое здоровье.
Боль в ноге нормальная или это сгусток крови?
Самообслуживание, ножка
По данным Американского общества гематологов, ежегодно в Соединенных Штатах примерно 900 000 человек страдают тромбозом глубоких вен или тромбами.
Знайте, на что обращать внимание, и избегайте серьезных осложнений.
Первый признак тромба — легкая боль. По мере усиления боли кожа возле сгустка крови может стать красной и очень теплой на ощупь. Поскольку сгустки крови ограничивают кровоток, боль часто ограничивает способность человека двигаться.
Большинство тромбов образуется в венах ног, но они также могут образовываться в артериях и других частях тела.
Тромбы — это серьезно.
Если тромб отрывается и перемещается по венам или артериям к сердцу, легким или мозгу, это может вызвать сердечный приступ, тромбоэмболию легочной артерии, инсульт или даже смерть.
Как образуются тромбы?
У здоровых людей сгустки крови образуются естественным путем после травмы или операции. Тромбоциты и плазма в крови объединяются, чтобы запустить процесс свертывания. Первая задача этих клеток — построить плотину, останавливающую кровь, которая не дает людям истекать кровью после небольшого пореза или царапины. Вторая задача этой группы клеток — создать струп, чтобы защитить кожу от инфекции, пока тело заживает.
Это нормальная реакция организма на травму.По мере заживления тканей струп растворяется и снова всасывается в организм.
Но тромбы, образующиеся в венах и артериях, могут быть опасными.
Когда кровообращение внутри кровеносных сосудов замедляется из-за травмы или других условий сужения, кровь уплотняется. Тромбоциты и плазма связывают клетки крови вместе и создают сгусток.
Сгустки крови, которые образуются без видимой причины, являются наиболее опасными.
И артериальные, и венозные сгустки могут вызвать опасные осложнения для здоровья, если сгусток перемещается.
Основной причиной сгустков артериальной крови является артериосклероз или затвердение артерий. Когда бляшка разрывается на стенке артерии, тромбоциты и плазма устремляются внутрь, чтобы восстановить повреждение и создать сгусток крови. Если тромб вырывается и попадает в легкие или мозг, это может иметь фатальные последствия.
Тромбоз глубоких вен или сгустки крови ТГВ. возникают в руках и ногах, но чаще встречаются в последних.
Люди, у которых наблюдаются тромбы ТГВ, будут ощущать нарастающую боль.Кожа вокруг этого участка станет теплой и чувствительной к прикосновению. Кожа может покраснеть, поскольку организм пытается избавиться от сгустка. Если кровоток ограничен, люди часто чувствуют боль при перемещении пораженного участка. Любой, кто страдает этими симптомами, должен позвонить в службу 9-1-1 и немедленно обратиться за помощью.
Есть ли у вас риск тромба ТГВ?
Несколько состояний увеличивают вероятность тромбоза глубоких вен.
• Ожирение замедляет кровоток, что создает вероятность образования тромбов.
• Сидение в одном положении в течение двух-трех часов или более во время путешествия в машине или самолете затрудняет движение мышц и ограничивает правильное кровообращение.
• Курение снижает содержание кислорода в крови и кровотоке.
• Травма или операция могут вызвать иммобилизацию и нагрузку на систему кровообращения, что увеличивает риск.
• Возраст увеличивает риск, особенно для людей старше 60 лет.
• Диабет повреждает нервы и нарушает кровообращение.
• Рак и хронические воспалительные заболевания повышают риск нарушения кровообращения.
• Беременность, противозачаточные таблетки и другие гормональные препараты могут повлиять на реакцию организма на свертывание крови.
Некоторые исследования показывают, что у спортсменов на выносливость также может быть повышенный риск опасных для жизни тромбов из-за травм, обезвоживания и путешествий. Признаки сгустка крови имитируют симптомы многих травм мышц, связанных со спортом. Спортсмены могут игнорировать сгусток крови, думая, что это травма, которая со временем заживает.
Можно ли предотвратить образование тромбов?
Да.Многие тромбы можно предотвратить.
Предотвратите образование тромбов в артериальной крови, следя за своим питанием, контролируя артериальное давление и принимая меры для контроля уровня холестерина. Совместно с вашим лечащим врачом определите лучший план профилактики для вашего здоровья. Вы можете снизить риск образования тромбов в венах, изменив образ жизни.
• Если вы курите, бросьте.
• Если у вас избыточный вес, худейте, употребляя в пищу продукты, богатые питательными веществами, и занимайтесь физическими упражнениями, чтобы сжигать лишние калории.
• Избегайте длительных периодов неподвижности. Если вы путешествуете на машине, часто останавливайтесь. Если вы летите, вставайте и ходите каждые час или два.
• Если у вас диабет или хроническое воспалительное заболевание, будьте бдительны и поддерживайте свое здоровье. Спросите своего лечащего врача о конкретных способах предотвращения образования тромбов.
Как лечат тромбы?
Если вам поставили диагноз тромба ТГВ, ваш лечащий врач может направить вас к гематологу, врачу, специализирующемуся на лечении связанных с кровью состояний.
После постановки диагноза ваша медицинская бригада определит, какое лечение наиболее эффективно для вашего состояния. Ваш план лечения будет основан на вашем текущем состоянии здоровья, любых основных состояниях и местонахождении тромба.
Лекарство — эффективное средство от некоторых типов тромбов.
Антикоагулянты , такие как варфарин или гепарин, предотвращают образование тромбов.
Тромболитики растворяют образовавшиеся сгустки крови, которые вызывают проблемы.
Катетер-направленный тромболизис. Другие тромбы требуют дополнительного вмешательства. Катетер-направленный тромболизис — это процедура, при которой в вену вводят катетер для доставки растворяющего сгусток лекарства непосредственно к сгустку.
Хирургия. Сгустки, расположенные в критических областях или те, которые плохо поддаются лечению или другим малоинвазивным методам, могут потребовать хирургического удаления.
Что делать, если у меня болит нога, но я не уверен, что это сгусток крови?
Сгустки крови, вызывающие серьезные симптомы, требуют немедленной медицинской помощи.Если у вас есть боль в ногах или руках, сопровождающаяся покраснением и отеком, которые, кажется, усиливаются, обратитесь к своему врачу или обратитесь в учреждение неотложной помощи для лечения.
Ознакомьтесь с нашими последними статьями в блоге:Садоводство — это хорошо
Вам нужна ортопедическая операция? Почему бы не посетить Центр хирургии костей и суставов?
Познакомьтесь со Скоттом Д. Штумпфигом, MD, FAAPMR
Нужна ли вашему ребенку физкультура WIAA Sports Physical?
Bone & Joint ежемесячно публикует новые статьи в блогах.Если вы не хотите пропустить самую свежую информацию, присоединяйтесь к нашему списку рассылки. Вы получите электронное письмо, когда в наш блог будут добавлены новые темы.
Нажмите, чтобы подписаться на информационный бюллетень по ортопедическому здоровью и благополучию Bone & Joint, e-Motion.
Рак и тромбы | Рак в целом
Если у вас рак, у вас повышенный риск образования тромбов.Медицинское название для них — тромбоз глубоких вен (ТГВ) и легочная эмболия (ТЭЛА). Узнайте больше о ТГВ и ТЭЛА, симптомах и возможном лечении.
Что такое ТГВ?
Сгусток крови может блокировать нормальный кровоток. Медицинское название сгустка крови в глубоких венах ноги — тромбоз глубоких вен (ТГВ).
Тромбоз глубоких вен может отломиться от части или полностью и распространиться по телу. Он может пройти через ваше сердце, чтобы частично или полностью заблокировать кровоснабжение легких.Это происходит в кровеносных сосудах, называемых легочными артериями. Медицинское название этих сгустков крови — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Вместе ТГВ и ТЭЛА иногда называют венозной тромбоэмболией (ВТЭ).
У людей, страдающих раком, сгустки крови также могут образовываться длинными или центральными линиями, такими как линия PICC. Эти сгустки также могут отламываться и образовывать тромбоэмболию легочной артерии.
Вены обычно переносят кровь по телу обратно к сердцу. Подобная закупорка может вызвать ряд симптомов.
Сгусток крови может быть очень опасным, если он перемещается по вашему телу, потому что в конечном итоге он приведет к закупорке кровоснабжения легких.
Большинство сгустков после диагностики можно успешно вылечить, поэтому важно немедленно сообщать о любых симптомах своему врачу или медсестре.
Симптомы
Общие симптомы сгустка крови:
- необъяснимая боль в глубоких мышцах ноги
- покраснение и припухлость в ноге — это может быть только голень или вся ваша нога
Если сгусток переместился в легкие (легочный эмболия или ПЭ), симптомы следующие:
- ощущение одышки — это может начаться внезапно или со временем усилиться
- боль в груди или верхней части спины, которая усиливается, когда вы дышите
- кашель с кровью
- ощущение головокружения
Наберите 999, если у вас есть симптомы сгусток в легком
Кто подвергается риску?
Наличие рака может означать, что у вас повышенный риск образования тромба.Примерно у 15 из 100 больных раком образуется тромб. Это объясняется рядом причин, в том числе:
У онкологических больных кровь часто бывает липкой. Это может быть связано с тем, что раковые клетки производят и выделяют химические вещества, которые стимулируют организм производить больше веществ, называемых факторами свертывания крови. .
Факторы свертывания — это белки, которые естественным образом вырабатываются печенью и соединяются с тромбоцитами, образуя сгустки крови и останавливая кровотечение.
Когда химиотерапия убивает раковые клетки, клетки также могут выделять вещества, которые вызывают большее свертывание крови.
Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать липкость крови в большей степени, чем другие. Ваш врач объяснит, повышают ли принимаемые вами лекарства этот риск.
Гормональный препарат тамоксифен также увеличивает риск образования тромбов. Врачи совершенно уверены, что преимущества тамоксифена намного перевешивают риски для женщин с раком груди, но вы должны знать о симптомах сгустка крови на всякий случай.
Хирургия и химиотерапия могут повредить стенки кровеносных сосудов.
У вас немного выше риск образования тромба, если у вас рак поджелудочной железы, кишечника, легких, желудка, яичников или матки. Кроме того, риск выше при раке, который распространился на близлежащие лимфатические узлы или другие части тела.
Иногда из-за рака или лечения вы чувствуете себя очень плохо. Вы могли чувствовать себя слишком усталым и слабым, чтобы так много двигаться. Кровоток в венах ног зависит от сжатия вен мышцами ног при ходьбе.Неподвижность снижает кровоток в ногах, и кровь может застаиваться в ногах и становиться липкой.
Таким образом, перемещение помогает снизить риск образования тромбов. То же самое и с упражнениями для икроножных мышц, такими как движение стопы вверх и вниз.
После операции вы, возможно, поначалу не сможете много двигаться, и команда, обслуживающая вас, может дать вам пару эластичных чулок для ношения. Это помогает предотвратить образование тромбов. Их нужно носить до тех пор, пока вы полностью не начнете двигаться. Это может быть в течение нескольких недель после операции.
Дальние поездки, такие как дальние перелеты, длительные поездки на автобусе или автомобиле, могут увеличить риск образования тромбов.
Прием оральных противозачаточных таблеток или заместительной гормональной терапии (ЗГТ) увеличивает риск образования тромба.
Другие заболевания, такие как диабет или сердечные заболевания, также могут сделать кровь более липкой и увеличить риск.
Врачи также займутся лечением любых первопричин, которые часто решают проблему.
Ваши чувства
Более половины тромбов образуется в течение первых трех месяцев после постановки диагноза рака.Некоторым людям может быть неприятно испытать то, что часто называют осложнением, на столь раннем этапе.
Важно понимать, что сгустки крови — нормальная часть пути к раку, и нет ничего необычного в том, чтобы испытывать беспокойство по поводу их возникновения. Однако сгустки крови легко поддаются лечению и не должны мешать лечению рака.
Лечение тромбов
Для лечения тромбов обычно используются препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Они не разрушают существующий сгусток, но предотвращают его увеличение и образование других.Это позволяет организму постепенно разрушать сгусток и поглощать его. Наиболее распространенные типы антикоагулянтов:
Низкомолекулярные гепарины, такие как далтепарин, эноксапарин и тинзапарин
Вы вводите низкомолекулярные гепарины в виде инъекции непосредственно под кожу (подкожно). Вам могут потребоваться регулярные анализы крови. Эти инъекции являются наиболее распространенным средством лечения новых тромбов у больных раком.
Гепарин нефракционированный
Гепарин действует немедленно, когда он попадает в кровоток (внутривенно).У вас может быть это, когда вам впервые поставят диагноз тромб, особенно если ваши почки не очень хорошо работают.
Вам будут регулярно сдавать анализы крови, чтобы проверять количество гепарина в крови. Если гепарин введен в вену в виде инфузии, вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней.
Варфарин
Варфарин выпускается в виде таблеток, и врачи чаще всего прописывают его людям с сердечным заболеванием, называемым фибрилляцией предсердий. Это вызывает нерегулярную и учащенную частоту сердечных сокращений.
На работу уходит несколько дней, поэтому сначала вам может быть назначен гепарин. Вы можете оставаться на варфарине в течение нескольких недель или месяцев, и вам потребуются регулярные анализы крови, чтобы убедиться, что ваша кровь не становится слишком жидкой или слишком густой.
Антикоагулянты прямого перорального применения (DOAC)
К ним относятся апиксбан, дабигатран, эдоксабан и ривароксабан.
Это новый тип антикоагулянтов, который означает, что вам не нужно регулярно сдавать анализ крови. Они используются для предотвращения инсульта у людей с фибрилляцией предсердий и для лечения тромбов у людей, не страдающих раком.При некоторых видах рака существует риск кровотечения.
Исследователи изучают, лучше или лучше, чем другие виды лечения тромбов для людей, больных раком, они.
Снижение риска ТГВ в больнице
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) выпустил руководство по снижению риска ТГВ для пациентов в больнице.
Перед операцией ваш врач оценит ваш риск образования тромбов.Они могут посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств за неделю или около того до операции.
Лечение для снижения риска
Ваш врач порекомендует вам пройти профилактическое лечение, чтобы снизить риск образования тромба, если вы относитесь к группе повышенного риска. У вас будут небольшие дозы разбавителя крови. Вы также можете снизить риск, выпивая много воды или безалкогольных напитков и сохраняя физическую активность. Медсестры и физиотерапевты помогут вам встать с постели и начать передвигаться как можно скорее.
Перед операцией ваш врач может посоветовать вам прекратить прием комбинированных оральных контрацептивов или таблеток для замены гормонов до операции. Вам будут давать жидкости, чтобы вы не обезвоживались после операции. Медсестры и физиотерапевты помогут вам встать с постели и начать передвигаться как можно скорее.
Вам могут дать чулки против эмболии, которые вы будете носить до тех пор, пока вы не начнете двигаться в обычном режиме. Это узкие чулки, которые сжимают ступни и ноги, помогая крови быстрее циркулировать.Медсестра / медбрат сначала измерит ваши ноги, чтобы убедиться, что у вас правильный размер.
Обычно вы не можете носить эти чулки, если у вас есть:
- хрупкая кожа, экзема или недавно перенесенный кожный трансплантат
- сужение кровеносных сосудов, ведущих к вашим ногам (заболевание периферических артерий)
- опухшие ноги
- недавно перенес инсульт
- покалывание или онемение пальцев рук или ног (периферические невропатия)
Вам может быть предложено лечение с помощью устройства прерывистого пневматического сжатия.Вы носите его на ногах или ступнях, и он регулярно надувается, чтобы кровь хорошо циркулировала. Вам будет предложено использовать это, пока вы находитесь в постели или на стуле.
Ваш врач может прописать вам препараты для разжижения крови, чтобы предотвратить образование тромбов. В зависимости от типа хирургической операции, вам может быть назначена ежедневная инъекция низкомолекулярного гепарина или фондапаринукса или после замены тазобедренного или коленного сустава в виде таблеток.
Ваша медицинская бригада скажет вам, нужно ли вам носить чулки или принимать антикоагулянт дома.Они посоветуют вам, сколько времени потребуется для лечения и к кому обратиться в случае возникновения каких-либо проблем.
Если вы перенесли серьезную операцию на брюшной полости или тазу, вы будете продолжать делать ежедневные инъекции под кожу в течение 4 недель после операции.
Советы по предотвращению ТГВ
Не забудьте:
- как можно чаще совершайте короткие прогулки
- выполняйте простые упражнения для ног, такие как сгибание и разгибание пальцев ног каждый час, если вы не можете много двигаться
- пейте много воды
- немедленно сообщайте о любых симптомах своему врачу или медсестре