Почему нога отнимается: Почему немеют ноги? | Диагностический центр «MDC»

От бедра до колена немеет нога. Причины состояния

При эпизодическом онемении не стоит впадать в панику. Это может быть следствие физической нагрузки или ее нехватки, неудобного положения тела, механического сдавливания сосудов. Оно проходит самостоятельно, без последствий для здоровья. Тревогу стоит бить, если ситуация, когда немеют мышцы ног, повторяется несколько раз или на регулярной основе.

Нужна ли медицинская помощь?

Неважно, немеет бедро правой ноги с внешней стороны или внутренней, пациенту показано обращение к врачу. Повторяющаяся парестезия редко носит физиологический характер, она является проявлением патологических процессов, происходящих в организме. Требуется выяснить, каких именно.

Исключение составляют беременные женщины. Ситуация, когда регулярно немеет правая нога от бедра, не расценивается как нарушение – это особенность перестройки организма. Приоритеты кровообращения меняются – плод снабжается кровью первым. Происходит перезапуск кровотока по пупочной артерии, в моменты привыкания многие участки тела покалывает, теряется чувствительность.

Предпосылки дискомфорта

Его провоцирует такие диагнозы, как:

• межпозвоночная грыжа;
• атеросклероз;
• остеохондроз;
• нейропатия;
• ревматоидный артрит;
• новообразования и др.

Место дислокации онемения во многом подсказывает основное заболевание.

Причины состояния

Если дискомфорт односторонний, причина кроется в нарушениях позвоночника. Сторона, которая страдает, указывает, где искать сбой. Статистика показывает, что чаще всего немеет правая нога от бедра, сопровождаясь болями в пояснице. Однако болевые ощущения способны к иррадиации (в народе говорят «отдает туда-то»), поэтому только по месту локализации диагнозы не ставят.

Внутренняя поверхность «затекает» редко – иннервация этого участка находится в крестцовой зоне, страдающей меньше других от дегенеративных изменений.

Если немеет бедро правой ноги с внешней стороны или задней, это может указывать на межпозвоночную грыжу, радикулопатию. Косвенно это подтверждает боль в ягодичной мышце.

При появлении ощущений во время ходьбы (плюс прихрамывание) необходимо проверить сердечно-сосудистую сферу.

К какому врачу обращаться, если немеют мышцы ног

Коррекцией онемения могут заниматься различные специалисты: невролог, вертеброневролог, сосудистый хирург, мануальный терапевт, ревматолог и другие доктора в зависимости от профиля заболевания.

Достаточно сообщить администратору Центра прогрессивной медицины «Доктор Позвонков» о проблеме, он подберет специалиста для первичного обращения. Его консультация поможет начать решать проблему. В дальнейшем назначаются необходимые обследования, возможно, потребуется осмотр врачей смежных специальностей.

Запись на прием удобно осуществить через форму обратной связи.

Боль в пояснице отдающая в правую ногу — причины болит поясница и немеет правая нога

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Наши центры

• г. Киев, ул. Бориса Гмыри, 4
• г. Киев, проспект Оболонский, 1; корпус 1
• г. Киев, проспект Палладина, 20
• г. Киев, улица Петра Запорожца, 26A
• г. Львов, ул. Городоцкая, 213

«АКТИВ ЦЕНТР» лечения, реабилитации, профилактики опорно-двигательного аппарата

1. 1 Контакты «Актив Центр» реабилитации позвоночника и стопы
2. 2 Что мы лечим, с какими состояниями работаем
3. 3 Выявляем причину. Осмотр доктора.
4. 4 Наши методики лечения
5. 5 Сертификаты наших специалистов
6. 6 Стоимость услуг «Актив Центр»

Записаться на приём Автор:

Ортопед-травматолог г. Львов

Редактор:

Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

Обновлено: 11.08.2021

 

Причин когда проявляется тянущая боль в пояснице и правой ноге может быть очень много. В большинстве случаев ноющая боль в пояснице отдающая в правую ногу это проявление проблем с позвоночником: остеохондроз, межпозвонковая грыжа, смещение диска, позвонка, воспалительный процесс, сколиоз.

Боль в пояснице отдающая в правую ногу является  кончено симптомом по разным причинам. Но когда боль носит временный характер, это может быть явление, связанное с конкретными условиями, например неудобным и долгим сидением в одной позе. Если боль является непрерывной в течении 2-3 суток, сильно болит поясница и отнимается правая нога (немеет) целесообразно посетить врача невропатолога (невролога-вертебролога) для оценки наличия или отсутствия патологического состояния.

Боль может быть локализована как в мышцах:​​​​​​​

• Бицепс бедра мышцы;
• четырехглавой мышце;
• боковой мышце бедра;
• В мышцах ног.

Так и может распространяться на: ягодицу, бедро, стопу, живот, половые органы, пах, поясницу и всю спину. Затем боль может проявляться в зависимости от занимаемого положения: сидячее положение, положение лежа, стоячее положение или только во время ходьбы. 

Причины, если болит поясница и правая нога различны. Среди патологических причин:

• Ишиас;
• артроз;
• люмбаго;
• синдром раздраженной толстой кишки;
• аппендицит;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• венозный тромбоз;
• сердечный приступ;
• опухоль;
• диабет.

• Беременность;
• мышечные напряжения;
• менструальный цикл;
• травма;
• избыточный вес.

— в положение сидя, болит поясница, тянет правую ногу: обычно это воспаление седалищного нерва;

— лежачее положение: боль возникает только ночью и может быть растяжением мышц;

— стоячее положение: боль возникает только при вставании и обычно это заболевания связанные с желудком;

— при ходьбе: болезненные симптомы появляются только при движении, и в целом это проблема на мышечном уровне.

— ягодицы: боль отражается на ягодицы, возможно защемление седалищного нерва и другие воспалительные заболевания;

— бедра: боль в бедре, пациент страдает артритом;

— спина и поясничный отдел позвоночника: воспалительные заболевания, грыжа диска;

— нога: когда боль достигает стопы, она находится в наличии ишиаса или компрессии спинномозговых нервов;

— живот: боль может быть при наличии аппендицита.

Если болит поясница и немеет правая нога это симптом уже серьезного заболевания нарушения кровообращения, остеохондроза, воспаления седалищного нерва, межпозвонковой грыжи, инфекционного процесса костного аппарата.

Боль в пояснице и в правой ноге сами по себе так же являются симптомами, которые могут различаться по интенсивности, могут находиться в определенных точках и могут влиять или не влиять на другие периферические органы. В целом, помимо боли, могут возникать некоторые связанные симптомы: оттенки, раздражение, трудности ходьбы, бессонница, воспаление, боль в спине, тошнота, лихорадка, симптомы, связанные с различными основными заболеваниями.

Просим Вас учесть симптомы боли в пояснице отдающей в правую ногу и ягодицу может быть симптомом серьезного заболевания и лучшее решение будет обратиться к врачу, получив своевременное лечение можно избежать последствия ухудшения состояния и развития хронических болевых синдромов.

Прежде чем начинать лечение боли в пояснице и правой ноге, важно понять является ли причина патологической или не патологической. Когда причина не патологическая, может потребоваться: прием болеутоляющих средств, отдых (состояние покоя), избегать внезапных и резких движений, применение охлаждающих компрессов (льда). Когда причина патологическая, необходимо лечение в зависимости от заболевания и причины возникновения: физиотерапия, массажная терапия, противовоспалительные и болеутоляющие средства, операция, антикоагулянты, лучевая терапия. Как дополнительные средства облегчения состояния рекомендуется использовать обувь и ортопедические стельки.

Актив Центр предлагает лечение болезней и нарушений опорно-двигательного аппарата в Киеве у взрослых, детей и подростков. Оздоровление, профилактика возникновения заболеваний и симптомов проявления (например боли в области шеи слева) и заболеваний

Наши преимущества:

• Мы применяем наиболее эффективные методики в лечение опорно-двигательного аппарата консервативными методами.
• Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.
• Команда опытных специалистов Актив Центра обеспечит безопасный вариант лечения и облегчения состояния.
• От диагноза до лечения Ваше здоровье для нас главные приоритеты.
• Наши клиенты чувствуют улучшения уже после первой недели занятий с реабилитологом.
• Мы сможем помочь Вам обратить внимание на возможные нарушения самочувствия и подсказать, с какими заболеваниями они могут быть связаны, а так же сориентироваться по диагнозу и возможным вариантам восстановления и оздоровления функций позвоночника и стопы.
• Мы добиваемся, и главное закрепляем результат лечения!

 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи. Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

«Человека делают инвалидом». Адвокаты и Навальный рассказали о состоянии его здоровья

25 марта 2021

Автор фото, Babushkinsky District Court

Адвокаты Алексея Навального, навестившие его в колонии №2 в Покрове, заявили, что политик находится в «крайне неблагополучном» состоянии. Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН) утром сообщила, что состояние здоровья Навального «удовлетворительное», а в Кремле заявили, что не следят за этим.

«Состояние здоровья крайне неблагополучное, нога недееспособна»

По словам адвокатов, у Навального сильные боли в спине и серьезные проблемы с правой ногой.

«Состояние здоровья у него, конечно, на мой взгляд, крайне неблагополучное, поскольку он испытывает сильные боли в спине, в правой ноге. Голень у него отнимается, нога недееспособна, то есть одна нога у него практически не действует, то есть он не может присесть на нее, ничего. Правая нога в ужасном состоянии на самом деле», — рассказала телеканалу «Дождь» адвокат Ольга Михайлова.

«Мы заявляли ходатайство, и он писал заявление, чтобы разрешили нашему врачу его обследовать и назначить адекватное лечение. Наше ходатайство до сих пор не рассмотрено, о его судьбе ничего не известно, — сказала Михайлова Би-би-си. — При этом они его довели до такого состояния, что он не может стоять на ноге, испытывает боль — человека делают инвалидом. Ходить он может, стоять на этой ноге нет. Наш врач назначил определенное лекарство — мы его возим неделю, у нас его не забирают: сначала сказали «возьмем», потом — «нет, его посмотрел наш врач».

На вопрос Би-би-си, на каком основании Навальному отказывают в лечении, Михайлова ответила: «У нас нет никаких отказов — либо лекарства не берут, либо ходатайства не рассматривают».

На вопрос, связывались ли адвокаты с берлинской клиникой «Шарите», где Навальный проходил лечение после отравления «Новичком», Михайлова ответила, что пока нет.

Адвокат Вадим Кобзев написал в «Твиттере», что Навального «не просто не лечат, а идет сознательная стратегия на подрыв его здоровья».

«Применяется пытка бессонницей»

В блоге Навального сообщается, что политик передал адвокатам два заявления на имя директора ФСИН Александра Калашникова и генпрокурора Игоря Краснова, в которых потребовал оказать ему квалифицированную медицинскую помощь и прекратить пытку лишением сна.

«Ко мне ежедневно и еженощно применяется избыточная и ничем не предусмотренная мера учета — несмотря на то, что я постоянно лежу под видеокамерой, в течение ночи ко мне восемь раз подходит сотрудник ФКУ ИК-2 УФСИН России по Владимирской области, включает систему «Дозор», снимает на камеру и вслух объявляет, что снимает профучет осужденного Навального, тем самым каждый час будит меня», — сказано в одном из заявлений.

Осужденным гарантирован непрерывный восьмичасовой сон, однако очевидно, что подобные действия «лишают меня сна, то есть фактически ко мне применяется пытка бессонницей», заявил Навальный и попросил провести проверку, чтобы прекратить применение «пыточных мер».

В другом заявлении на имя того же Калашникова с копией генпрокурору Краснову политик потребовал допустить к нему независимого от ФСИН врача Алексея Баринова. По его словам, 19 марта в колонии его осмотрела невролог и сказала, что диагноз отразит в медицинской карте. «Мой диагноз мне до сих пор неизвестен, а лечение, назначенное специалистом, заключается в том, что мне дают две таблетки ибупрофена в день, а также мазь ибупрофен», — рассказал Навальный, назвав это издевательством.

«В настоящее время мое состояние ухудшилось, острые болевые ощущения распространяются на мою правую ногу, потерявшую чувствительность в районе голени. Я уже испытываю затруднения при ходьбе. То есть наблюдается классическая картина развития заболевания, связанного с защемлением нерва, при отсутствии надлежащего лечения», — считает Навальный.

Он называет ухудшение состояния своего здоровья прямым следствием «действий и бездействий сотрудников органов ФСИН, осознанно направленных на отказ в должной медицинской помощи и на подрыв моего здоровья»

Навальная требует от Путина немедленно освободить ее мужа

После заявлений адвокатов пост о состоянии здоровья политика в «Инстаграме» написала его жена Юлия Навальная. По ее словам, проблемы со спиной начались у политика еще месяц назад в «Матросской тишине», а после того, как его перевезли во Владимирскую область, ситуация ухудшилась. При этом Навальный «запрещал говорить об этом, чтобы это не выглядело, как будто он жалуется».

«Мы нашли врача, который был готов приехать и осмотреть его, адвокаты писали ходатайства», — сообщила Навальная. По ее мнению, осложнения со спиной связаны с тем, что Навальному не дают нормально спать, будя по ночам каждый час.

«Я требую дать Алексею возможность лечиться у тех врачей, которым он доверяет. Путин уже на всю страну рассказывал, что читает мои обращения к нему. Так вот: я требую немедленно освободить моего мужа, Алексея Навального», — написала она.

Ухудшение состояния Навального

О том, что у Навального в заключении начались проблемы со здоровьем, его соратники сообщили еще накануне, 24 марта.

Глава сети региональных штабов Навального Леонид Волков, ссылаясь на адвокатов Михайлову и Кобзева, сообщил, что политик испытывает сильные боли в спине и не может наступить на ногу.

«При всех известных нам обстоятельствах резкое ухудшение его самочувствия не может не вызывать крайнее беспокойство», — подчеркнул Волков. Он предположил, что адвокатов не пускают к Навальному, потому что тот может находиться в тюремной больнице, а администрация колонии №2 «может пытаться скрывать этот факт».

«У него болела спина, в прошлую пятницу они привозили невролога из УФСИН, в итоге стали с понедельника давать две таблетки ибупрофена. И все. Диагноз ему не сказали», — рассказывала Би-би-си Ольга Михайлова.

«Это началось еще в СИЗО и продолжалось. Транспортировка была очень тяжелая, растрясли пока везли, постоянная скованность в движениях, лежит на пружинной кровати, которая вся прогибается. В итоге пришло к состоянию, когда вчера начала отниматься нога», — говорила Михайлова.

Адвокат уточняла, что защитники последний раз были у Навального во вторник, и именно тогда оппозиционер пожаловался на сильные боли в позвоночнике и ноге.

Ранее адвокаты приходили к Навальному в колонию ежедневно, однако в среду, 24 марта, защитников впервые к нему не пустили. «К нам вышли и сказали, что рабочий день закончился и мы к нему сегодня не попадем. Сослались на режимные мероприятия и живую очередь, в которой было всего два адвоката», — сообщила накануне Михайлова.

Что сказали во ФСИН?

Утром в четверг состояние здоровья Навального прокомментировали во ФСИН. В пресс-бюро управления ведомства по Владимирской области сообщили, что тюремные медики оценивают состояние оппозиционера как удовлетворительное.

«24 марта в учреждениях УФСИН по Владимирской области по заявлению осужденных проводились медицинские обследования, в том числе обследовался и осужденный А.А.Навальный. По результатам обследования его состояние здоровья оценивается как стабильное, удовлетворительное», — сказали журналистам в пресс-бюро (цитата по Интерфаксу).

Соратники Навального восприняли заявление ФСИН с тревогой. «Если ФСИН называет состояние Навального «удовлетворительным», то это вызывает еще большую тревогу. «Удовлетворительно» от ФСИН звучит, словно совсем плохо», — написал Иван Жданов, директор Фонда борьбы с коррупцией (ФБК, признан в России организацией, исполняющей функции иностранного агента).

В Кремле заявили, что за сообщениями о состоянии здоровья Навального не следят.

«За состоянием здоровья осужденных и отбывающих наказание в исправительных учреждениях следит администрация этих исправительных учреждений. Это их функция», — сказал пресс-секретарь президента Дмитрий Песков, отвечая на вопрос Би-би-си.

Ногу свело? Поясницу прихватило? Вот 5 правил здорового вождения

Плюс бонус — совет по экстренной самопомощи от вертеброневролога.

Материалы по теме

Затекла нога в долгой дороге — это ощущение знакомо каждому.

Все более или менее хорошо представляют, как с этим бороться, если засиделся за компьютером: сменить позу, подняться, походить, превозмогая неприятные ощущения от мурашек и покалывания, — и через пару минут кровоток восстановится.

Гораздо серьезнее для водителя, если ноги начинают неметь при каждой поездке. Это свидетельствует о неблагополучии в позвоночнике и особенно в пояснично-крестцовом отделе, о чем на собственном опыте знают таксисты, дальнобойщики и вообще все, кому приходится проводить много времени на водительском сиденье.

Однако есть и более серьезный случай. Ноги затекают при болезнях сосудов, таких как варикоз. Неприятные ощущения преследуют человека и днем, и ночью. Бороться с симптомами в этом случае бессмысленно — поможет только врач. Однако пять правил водителя полезны и для профилактики варикозной болезни.

Лучшее положение — и для безопасности, и для здоровья позвоночника — когда шея и спина выпрямлены и составляют вертикаль к горизонтали сиденья (угол 90 градусов идеален). Голову не запрокидываем и не пригибаем к коленям — смотреть нужно прямо перед собой, слегка опираясь затылком о подголовник. Ложиться грудью на руль или сильно откидываться назад не стоит, так же как держать руки вытянутыми. Поясничный изгиб (лордоз) должен быть направлен вперед, а не завален назад. Вспомните, как вас учили сидеть за партой, и повторяйте это каждый день, усаживаясь за руль, — уже через неделю, а то и раньше поза станет привычной, а самочувствие улучшится.

Правило №2. При выборе машины обращайте внимание на качество сидений

Лучше сиденье — анатомическое. Не слишком мягкое, но и не очень жесткое и обязательно упругое. Чем полнее набор регулировок, тем лучше. Боковая поддержка и подпор для поясницы? — отлично! Но если сиденье такое, какое есть, выручит валик, заменяющий поясничный подпор, — таких полно в продаже, и стоят они недорого. Валик поможет разгрузить спину. Некоторые водители используют массажные накидки на сиденье, но они подходят далеко не всем, а в некоторых случаях могут и навредить. Если вдруг вы получили такую накидку в подарок, прочтите инструкцию и ознакомьтесь со списком показаний и противопоказаний.

Правило №3. Придирчиво выбирайте одежду и обувь

Одежда водителя должна быть прежде всего удобной и не стесняющей движений. Скажите «нет» туго затянутым поясам и галстукам, набитым карманам, тесной и чересчур громоздкой одежде, обуви не по размеру, толстым негнущимся подошвам и болтающимся сандалетам. «Борьба» с неподходящей одеждой и обувью утомляет и вызывает боль в мышцах. Следствие — затекшие ноги, руки, шея, спина и поясница.

Правило №4. Соблюдайте режим «труда и отдыха»

Каждый час-полтора-два старайтесь хотя бы на пару минут (а лучше на 15) выйти из машины, чтобы размяться. Потянитесь, сделайте глубокие вдохи-выдохи, но не делайте резких движений. Перекус за разминку не считается, но вот выпить чистой воды очень и очень полезно.

Если сделать остановку не получается, используйте подходящие моменты вынужденного бездействия (в пробке, у светофора), чтобы расправить плечи и спину, повращать головой, покачать туловищем из стороны в сторону, распрямить по возможности руки и ноги. Загляните сюда — какое-нибудь из 16 упражнений, которые можно делать прямо за рулем, вам точно подойдет.

Правило №5. Делайте утреннюю разминку и вечернюю «заминку»

Самые важные упражнения для водителя — растяжка и укрепление мышц спины, шеи, рук и ног. Особенно полезно повисеть, потянуться. Очень рекомендуем пройти курс лечебной физкультуры — специалист подберет комплекс упражнений, которые необходимы именно вам. Универсальный совет — не пренебрегайте ходьбой, ведь это самая простая, доступная и при этом эффективная гимнастика.

Экстренная помощь, если за рулем «вступило в поясницу»

Владимир Харинов, кандидат медицинских наук, врач-ортопед, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт:

— Нога онемела при внезапном приступе боли в спине? Скорее всего, речь идет о защемлении нерва межпозвонковыми дисками. Главное в такой ситуации — не впадать в панику и сохранить присутствие духа. Улучив подходящий момент, постарайтесь, насколько это возможно, максимально наклониться вперед. Ягодицы при этом должны быть плотно прижаты к сиденью. Кулак левой или правой руки установите чуть выше крестца, на уровне поясничного упора, и распрямите спину, откинувшись назад до спинки сиденья. Такой прием поможет высвободить защемленный нерв, чтобы вы смогли, по крайней мере, добраться туда, где сможете остановить машину.
Но проблему это не решит. Ваш путь — к врачу, который должен провести обследование и назначить магнито-резонансную томографию. На основании данных МРТ доктор назначит симптоматическое лечение. Как правило, хороший эффект оказывают мануальная терапия и лечебная физкультура.

Фото: Depositphotos

Немеет нога от бедра до колена

Когда начинает неметь нога от бедра до колена, то не стоит впадать в панику. Обычно возникает такое состояние из-за чрезмерной физической нагрузки и проходит само по себе. Однако стоит насторожиться в том случае, если нога немеет достаточно часто и происходит это в течение длительного времени. Это уже повод для обращения к врачу и прохождения обследования. Так почему немеет нога от бедра до колена? Попробуем выяснить причины этого.

Медицинская статистика

Примерно в 70 % случаев жалобы пациентов связаны с онемением передней части бедра. В тяжелых случаях, когда поражен опорно-двигательный аппарат, пациенты отмечают, что не только немеет нога от бедра до колена, но и возникает боль в промежности, паху, ягодицах, брюшной полости и области поясницы. Обычно такое состояние характерно для межпозвоночной грыжи.

Что такое онемение?

Медицинская терминология обозначает онемение термином «парестезия». Это нарушение чувствительности, сопровождаемое чувством онемения, бегания мурашек, жжения. Парестезия обычно возникает в результате продолжительного механического сдавливания или раздражения поверхностного нервного пучка, а также из-за временного нарушения кровоснабжения определенной области тела. Такое онемение называется проходящим, так как проходит достаточно быстро. Например, если человек очень долго находится в положении сидя, то нога начинает неметь и покалывать.

Хроническая парестезия уже является патологией и довольно часто указывает на поражение какого-либо отдела нервной системы.

Распространенные причины

Если немеет нога от бедра до колена, причины могут быть следующие:

• Остеохондроз считается наиболее распространенной причиной онемения в ногах. При таком заболевании сдавливается нерв, из-за чего нарушается проведение импульса к органу и обратно. Кроме нарушения иннервации участка рефлекторно начинают защемляться сосуды в позвоночнике, усугубляя ситуацию. Возникает остеохондроз из-за низкой физической активности или ее отсутствия и может развиться в любом возрасте.
• Межпозвоночная грыжа также является частой причиной того, что немеет нога от бедра до колена. При таком заболевании смещаются межпозвонковые диски, из-за чего корешки спинного мозга попадают не в спинномозговой канал, где и должны находиться, а оказываются между суставными дисками. В результате они постоянно подвергаются травмированию, вызывая онемение.
• Атеросклероз – заболевание, которое характеризуется возникновением холестериновых бляшек, прикрепляющихся к стенкам крупных сосудов и постепенно закупоривающих их просвет. Это приводит к тому, что к органам и тканям перестает поступать кислород, замедляется кровообращение. Мышцы и суставы также начинают испытывать кислородное голодание, возникает чувство онемения и покалывания. Вызывает атеросклероз лишний вес, вредные привычки, большое содержание в крови холестерина.
• Ревматоидный артрит – это воспалительное аутоиммунное заболевание суставов. Отек суставной сумки приводит к сдавливанию нерва, вызывая онемение.
• Нейропатия – это заболевание характеризуется полной утратой функций нервных окончаний. У больного возникает чувство покалывания, боли, жжения, онемения, зуда, начинают сильно отекать ноги.
• Низкая физическая активность часто приводит к тому, что немеет нога от бедра до колена. Если ноги постоянно находятся без движения, то кроме онемения можно заработать остеохондроз. Поэтому люди, чья профессия связана с длительным нахождением на одном месте без движения, должны гораздо больше внимания уделять здоровью своих ног. Необходимо каждый час выделять по 5-10 минут на гимнастику, что позволит предотвратить любое заболевание ног.
• Беременность также провоцирует онемение нижних конечностей. В это время организм женщины начинает перестраиваться, и кровоток направляется по пупочным артериям. Возникает чувство онемения на разных участках кожи.

Другие причины

Кроме этих распространенных причин, существуют и иные:

• Продолжительное злоупотребление алкоголем.
• Психические отклонения и расстройства.
• Лечение лекарственными средствами, побочным эффектом которых является негативное воздействие на кровеносные сосуды и нервные окончания.
• Заболевания щитовидной железы.
• Травма позвоночника, бедер, нижних конечностей.
• Сахарный диабет.

Симптомы онемения

В зависимости от того, какой участок ноги потерял чувствительность, врач способен определить заболевание, вызвавшее это патологическое состояние.

Если немеет левая нога от бедра до колена, так же как и правая, то наблюдается это обычно при полинейропатии. Если такое патологическое состояние охватило паховую область, это явный признак симптома Бернгардта — Рота или радикулопатии. Оба эти заболевания носят наследственный характер.

Если онемела одна нога, то это указывает на проблемы с позвоночником, причем обычно поражение наблюдается со стороны больной ноги. Также могут возникнуть боли в области поясницы. Патологическое состояние в области колена или немного ниже его свидетельствует о том, что защемлен седалищный нерв.

Также если немеет правая нога от бедра до колена, то связано это может быть с особенностями профессиональной деятельности. Это касается и левой ноги.

Онемение и боль, возникающие в верхней части бедра, могут указывать на туннельный синдром. Он характеризуется тем, что сосудисто-нервный пучок проходит через очень узкий канал и происходит его сдавливание. Внешняя и задняя поверхности бедра обычно немеют при радикулопатии и межпозвоночных грыжах. Также может возникать боль в ягодичной мышце.

Если немеет нога от бедра до колена при ходьбе, возникает хромота, ощущение бегающих мурашек, то вероятны проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Диагностика

Невзирая на ярко выраженные симптомы, которые указывают на причину онемения ног, обязательно проводят диагностические мероприятия. Они включают в себя следующие методы обследования:

• рентгенографию;
• УЗИ;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
• анализ плазмы крови на уровень витаминов и минералов.

Лечение

Если немеет нога от бедра до колена, что делать? Необходимо обратиться к врачу. Только начатое вовремя лечение способно принести положительный результат и гарантирует полное избавление от этого недуга. Если онемение в ноге беспокоит человека длительное время, то в запущенных случаях развивается атрофия нервных волокон и корешков. Заболевание приобретает хроническую форму, и велика вероятность того, что чувство онемения будет периодически возникать всю жизнь.

Кроме того, может нарастать слабость и чувство боли в ноге. Возможна перестройка опорно-двигательного аппарата, и тогда вес тела переносится на здоровую ногу, что приводит к искривлению позвоночника. Также велика вероятность возникновения нарушений со стороны нервной системы, проявляющихся в виде депрессии.

Таким образом, если немеет нога от бедра до колена, лечение должно начинаться с избавления от фактора, который является причиной такого патологического состояния. При заболеваниях позвоночника тщательно обследуют весь опорно-двигательный аппарат и осуществляют коррекцию для предотвращения развития новых симптомов.

Лечение включает в себя использование следующих препаратов и проведение мероприятий:

• нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Диклофенак»), выпускаемые в виде таблеток, мазей, уколов;
• общеукрепляющие препараты и витамины группы B;
• миорелаксанты («Тизанидин», «Баклофен») снимают напряжение с мышц и восстанавливают их тонус;
• ноотропные средства («Пирацетам», «Кавинтон») восстанавливают и улучшают кровоток;
• лечебная гимнастика помогает активизировать работу мышц и снимает чувство дискомфорта;
• физиотерапия, помогающая восстановить нервы (парафиновые аппликации, грязевые ванны).

Кроме того, возможно хирургическое вмешательство для устранения сдавливания нервных корешков при грыже или протрузии дисков, а также остеохондрозе.

Профилактические меры

Если после проведенного обследования не было выявлено серьезного заболевания, а причиной онемения ноги является недостаточная физическая активность, то рекомендуется больше времени уделять пешей ходьбе. Время прогулки необходимо увеличивать постепенно, чтобы ноги не перенапрягались. Желательно обувь иметь ортопедическую, чтобы давление при ходьбе распределялось равномерно не только на мышцы ног, но и на весь позвоночник.

Вывод

Таким образом, если немеет нога от бедра до колена, то чем раньше будет проведено лечение, то тем больше вероятность избавления от такого патологического состояния без каких-либо последствий. Раннее диагностирование серьезного заболевания, симптомом которого является онемение нижних конечностей, помогает остановить развитие нарушения в организме. Не стоит пренебрегать своим здоровьем, а лучше использовать меры профилактики для предотвращения заболеваний.

Нога подворачивается, немеет | Ответ специалиста

Вопрос: Здравствуйте, Андрей Борисович. Проконсультируйте пожалуйста. Ранее делала ЭМГ ног результат: радикулопатия на пояснично-крестцовом уровне, выраженные дефицитарно-ирритативные изменения L5-S1 корешков, грубее справа. Признаков острой компрессии нет, компенсаторная реиннервация недостаточная. Через некоторое время была направлена на повторное ЭМГ. Результат: Моторная демиелинизирующая радикулопатия S1 справа грубее, с признаками вторичной аксонопатии – L5. Острой компрессии нет, признаки хронической денервации. Компенсаторная реиннервация в зоне L5 закончена, недостаточная. Обясните пожалуйста, так что же изменилось. Что такое аксонопатия -это вид полинейропатии? И что значит моторная демиелинизирующая радикулопатия. В ноге онемение. Часто подворачивается, из-за этого падаю. Если долго сижу – онемение ягодицы, потом проходит. Проходила лечение: хондропротекторы, курсы НСПВП, сосудистые препараты.

Ответ: Здравствуйте! Причиной подобных нарушений может быть межпозвонковя грыжа на уровне L5-S1 межпозвонкового диска, также сдавление и повреждение корешков может быть вызвано разрастанием со стороны межпозвонковых суставов или смещением позвонков на этом уровне. Для того, чтобы уточнить диагноз рекомендовано выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. То, что мы «увидели» при помощи электро-нейро-миографии (ЭНМГ), является следствием сдавления корешков.

Демиелинизация – процесс повреждения оболочки нерва, связанный с компрессе и ишемией нерва.

Денервация – снижение управляющей и чувствительной функции нерва в зоне его инервации, связанное с его повреждением.

Моторная демиелинизирующая радикулопатия – повреждение нейрона, отвечающего за движение в определённых мышцах, повреждение нейрона связано с повреждением миелиновой оболочки нерва (миелин – биологический изолятор, находящийся вокруг нерва, препятствующий «утечки» нервных (электрических) импульсов из нерва).

Компенсаторная реиннервация в зоне L5 закончена, но недостаточная – говорит о том, что процесс восстановления нерва прошёл, но закончился частичным восстановлением проводимости.

«В ноге онемение. Часто подворачивается, из-за этого падаю» – говорит о том, что повреждены и двигательные волокна нерва и чувствительные.

Повторяю ещё раз, что для установления причины происходящего надо делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Рад был помочь.

С уважением, Титарчук А.Б.

 

← Вернуться на страницу «Вопрос-ответ»

01.11.2016 Можно ли отлежать руку или ногу насовсем!

Часто бывает по утрам трудно проснутся, но что если мы уже встали а наша рука никак не хочет просыпаться. Мы крутим и трясем рукой, щиплем ее изо всех сил, но она совершенно онемела. Выглядит забавно, но нам не до смеха ведь нашу конечность как будто колит тысячи иголок, знакомое ощущение правда.

Обычно родители говорят нам, что это из- за недостатка крови, сосуды оказались пережатыми и часть тела начала отмирать, а когда кровь возвращается в руку или ногу она как бы оживает. Тоже самое происходит, когда мы долго сидим, поджав под себя ноги или на корточках. Но ведь мы знаем, что если мозг лишить притока крови он умирает всего через 5 минут.

Почему тогда мы всегда просыпаемся вовремя? Почему мы никогда не слышали о невезучих людях, которые лишились конечностей во сне или после скучной лекции?

Дело в том, что большинство тканей из чего сделаны наши руки и ноги, например мышцы и кожа, могут жить без крови гораздо дольше. Рука или нога могут прожить до 6-ти часов вовсе без притока крови и не умереть, но если подумать это не так уж удивительно. Мы знаем, что умелый хирург может пришить оторванный палец или даже целую руку, через несколько часов после аварии. Главное положить оторванный кусок на лед, низкая температура замедляет жизненные процессы в клетках, чтобы они медленнее тратили кислород.

Но есть один тип клеток, который потребляет просто огромное количество энергии и кислорода, это нервные клетки. Вот почему наш мозг так легко можно убить, каждый день наш огромный компьютер потребляет 120 грамм глюкозы или пол чашки сахара. Это почти 1/4 энергии, которую использует человек за день. А ведь нервные ткани в отличие от мышц еще и не умеют запасаться топливом.

На самом деле, когда мы отлеживаем руку или ногу, мы вовсе не рискуем ее потерять. Да если пережать сосуды приток крови замедляется, но мы же не надели на руку жгут. Кровь все равно поступает в конечность просто ее меньше и первыми страдают самые прожорливые потребители кислорода нервы.

Когда нервы начинают задыхаться они отправляют в мозг случайные сигналы, особенно шумно бьют тревогу рецепторы боли ноцицепторы. Обычно мы сразу это чувствуем и меняем позу, чтобы восстановить кровоток. Но если мы спим нервы со временем тоже засыпают и конечность немеет. вместо этого начинает срабатывать нейроны в позвоночнике и мозге, просто чтобы запомнить тишину. То есть мурашки находятся вовсе не в отсиженной ноге, а сообщение об ошибке в нашем собственном мозге. А вот когда нервы начинают просыпаться они посылают в мозг сильные всплески электричества и вот тогда мы чувствуем мучительные уколы тысячи иголок.

Так опасно это или все таки нет? Зависит от того надолго ли мы лишили нервы кислорода, если мурашки, иголки, онемения проходят за несколько секунд или минут, то нервы повреждены лишь чуть- чуть. Если бы кровоток был нарушен дольше боль была бы достаточно сильной чтобы проснуться. Но бывает, что человек не реагирует на боль. Вот почему хирурги следят, чтобы люди под наркозом не пережали себе сосуды. А иногда человек сам себя кладет под наркоз с помощью алкоголя или наркотиков, это называется Невропатия Оучевого Нерва или Сонный паралич. Если пьяница уснул в неловкой позе, например упершись подмышкой на спинку скамейки, лучевой нерв сжимается на много часов и частично отмирает, на следующий день онемение долго не проходит и может вернуться позже, а также дело может дойти до операции.

В особо тяжелых случаях например в полной отключке или если человека заставляют сохранять неудобную позу конечности могут отмереть целиком. Так стал инвалидом солдат, которого заставляли часами сидеть на корточках.

 

 

 

Врач невролог ТОГБУЗ «ГКБ №3 г. Тамбова» Бреева Е.А.

 

Ампутация — NHS

Ампутация — это хирургическое удаление части тела, например руки или ноги.

Эта тема может быть полезна, если вы, друг или член вашей семьи недавно перенесли или планируете ампутацию.

Почему может потребоваться ампутация

Ампутация может потребоваться, если:

• у вас серьезная инфекция конечности
• ваша конечность поражена гангреной (часто в результате заболевания периферических артерий)
• имеется серьезная травма к вашей конечности, например, от разрушения или взрывной раны
• ваша конечность деформирована и имеет ограниченные движения и функции

Оценка перед операцией

Если вам не нужна экстренная ампутация, вы будете полностью обследованы перед операцией, чтобы определить наиболее подходящий тип ампутации и любые факторы, которые могут повлиять на вашу реабилитацию.

Оценка, вероятно, будет включать в себя тщательное медицинское обследование для проверки вашего физического состояния, такого как статус питания, функции кишечника и мочевого пузыря, сердечно-сосудистой системы (сердце, кровеносные и кровеносные сосуды) и вашей дыхательной системы (легкие и дыхательные пути).

Врач также проверит состояние и функцию вашей здоровой конечности. Удаление одной конечности может вызвать дополнительную нагрузку на оставшуюся конечность, поэтому важно следить за здоровой конечностью.

Он также может включать психологическую оценку, чтобы определить, насколько хорошо вы справитесь с психологическим и эмоциональным воздействием ампутации и потребуется ли вам дополнительная поддержка.

Может проводиться оценка вашего дома, работы и социальной среды, чтобы проверить, нужно ли внести какие-либо изменения, чтобы помочь вам справиться.

Вас также познакомят с физиотерапевтом, который будет заниматься вашим послеоперационным уходом. Протезист (специалист по протезам конечностей) проконсультирует вас о типе и функциях протезных конечностей или других доступных устройств.

Если у вас запланирована ампутация, вы можете найти утешение в разговоре с кем-то, кто перенес ампутацию аналогичного типа.Член вашей группы по уходу может это организовать.

Как проводятся ампутации

Ампутации можно проводить под общим наркозом (когда вы без сознания) или с использованием эпидурального анестетика или спинального анестетика (оба из которых вызывают обезболивание нижней половины тела). Выбор анестетика может зависеть от того, какая часть вашего тела ампутируется.

В большинстве случаев ампутации включают удаление части конечности, а не всей конечности.

После ампутации части конечности можно использовать дополнительные методы, которые помогут улучшить функцию оставшейся части конечности и снизить риск осложнений.

К ним относятся укорачивание и сглаживание кости в оставшейся части конечности, чтобы она была покрыта достаточным количеством мягких тканей и мышц. Затем хирург пришивает мышцу к костям, чтобы укрепить оставшуюся часть (метод, известный как миодез).

После ампутации рана зашивается швами или хирургическими скобами. На него наложат повязку, а под кожу можно поместить трубку для слива лишней жидкости. Повязку обычно нужно держать на месте в течение нескольких дней, чтобы снизить риск заражения.

Восстановление после ампутации

После операции вам обычно вводят кислород через маску и жидкости через капельницу в течение первых нескольких дней, пока вы выздоравливаете в палате.

Маленькая гибкая трубка (мочевой катетер) может быть помещена в мочевой пузырь во время операции для слива мочи. Это означает, что вам не нужно будет вставать с постели, чтобы сходить в туалет в течение первых нескольких дней после операции. Вам могут дать комод или совок, чтобы вы также могли покакать, не вставая, чтобы пользоваться туалетом.

Место операции может быть болезненным, поэтому вам дадут обезболивающие, если они вам понадобятся. Если обезболивающие не подействуют, сообщите об этом члену вашей бригады, так как вам может потребоваться большая доза или более сильное обезболивающее. Небольшую трубку можно использовать для доставки местного анестетика к нервам культи, чтобы уменьшить боль.

Ваш физиотерапевт научит вас некоторым упражнениям, которые помогут предотвратить образование тромбов и улучшить кровоснабжение во время выздоровления в больнице.

Компрессионное белье

Вы заметите опухоль (отек) культи после операции.Это нормально и может продолжаться после выписки.

Использование компрессионного белья поможет уменьшить опухоль и форму культи. Это также может уменьшить фантомную боль (боль, которая, кажется, исходит от вашей отсутствующей конечности) и помочь поддержать конечность.

После заживления раны на вас наденут компрессионное белье. Его следует носить каждый день, но снимать перед сном. Вам нужно дать как минимум 2 предмета одежды, которые следует регулярно стирать.

Реабилитация

Физическая реабилитация — важная часть процесса выздоровления.Это может быть долгий, трудный и утомительный процесс, но важно продолжать его настойчиво. После реабилитации вы сможете вернуться к работе и другим занятиям.

Ваша программа реабилитации будет адаптирована к вашим индивидуальным потребностям и позволит вам заниматься как можно большим количеством обычных занятий.

Вы будете работать в тесном контакте с физиотерапевтами и эрготерапевтами, которые обсудят с вами, чего вы хотите добиться от реабилитации, чтобы можно было установить некоторые реалистичные цели.

Ваша программа реабилитации обычно начинается через несколько дней после операции. Это может начаться с простых упражнений, которые вы можете выполнять лежа или сидя. Если у вас была ампутация ноги, вам будет рекомендовано как можно скорее передвигаться в инвалидной коляске.

Вас также научат «техникам передачи», которые помогут вам легче передвигаться, например, как сесть в инвалидную коляску с кровати.

Как только ваша рана начнет заживать, вы можете начать работать над программой упражнений с физиотерапевтом в больнице, чтобы помочь вам сохранить подвижность и силу мышц.

Если у вас установлен протез конечности, ваш физиотерапевт научит вас, как им пользоваться. Например, как ходить на протезе ноги или хвататься протезом руки.

Возвращение домой и последующее наблюдение

Время, необходимое для того, чтобы вы были готовы отправиться домой, будет зависеть от типа перенесенной ампутации и вашего общего состояния здоровья.

Перед тем, как вас выпишут из больницы, эрготерапевт может договориться о визите к вам домой, чтобы узнать, нужно ли адаптировать ваш дом, чтобы сделать его более доступным.

Например, вам может понадобиться пандус для инвалидных колясок или лестничный подъемник. Если такие модификации необходимы, проблему можно передать в местную службу социальной помощи и поддержки. Узнайте больше о вспомогательных средствах для ходьбы, инвалидных колясках и самокатах, а также об оценке ваших потребностей в уходе и поддержке.

Может пройти несколько месяцев, прежде чем вам установят протез конечности (если вы подходите для протеза), поэтому вам могут предоставить инвалидное кресло, чтобы помочь вам передвигаться, если у вас была ампутация нижней конечности. .

Возможно, вам нужно будет посетить контрольный прием через несколько недель после выписки из больницы, чтобы обсудить, как вы справляетесь дома и нужна ли вам дополнительная помощь, поддержка или оборудование.

На приеме вам также могут быть предоставлены сведения о ближайшей к вам группе поддержки людей с ампутацией, состоящей как из медицинских работников, так и из людей, живущих с ампутацией.

Протез конечности

После ампутации вам может быть поставлен протез конечности.

Протезы конечностей подходят не всем, кто перенес ампутацию, потому что требуется обширный курс физиотерапии и реабилитации.

Приспособление к жизни с протезом требует значительного количества энергии, потому что вы должны компенсировать потерю мышц и костей в ампутированной конечности.

Вот почему слабые люди или люди с серьезным заболеванием, например, сердечным заболеванием, могут не подходить для протезирования конечности.

Если у вас есть протез конечности, тип конечности, который вам рекомендуется, будет зависеть от:

• типа ампутации, которую вы перенесли
• количества мышечной силы в оставшейся части конечности
• ваше общее состояние здоровья
• задач, которые протез будет выполнять
• независимо от того, хотите ли вы, чтобы конечность выглядела как можно более реальной или вас больше волновала функция

Если вы считаете, что вам будет трудно противостоять напряжение при использовании протеза конечности, может быть рекомендована косметическая конечность.Это конечность, которая выглядит как настоящая, но ее нельзя использовать как протез.

Протез конечности может быть как физически реалистичным, так и функциональным, но может потребоваться элемент компромисса между различными типами.

Подготовка к установке протеза

Если вам подходит протез, вы начнете программу мероприятий, еще находясь в больнице, по подготовке к протезу.

Перед установкой протеза кожа, покрывающая культю, может стать менее чувствительной (это называется десенсибилизацией).Это сделает протез более комфортным в ношении.

Десенсибилизация кожи включает:

• осторожное постукивание по коже тканью для лица
• с использованием компрессионных повязок, чтобы уменьшить отек и предотвратить скопление жидкости внутри и вокруг культи
• потирая и стягивая кожу вокруг кости, чтобы предотвратить чрезмерное рубцевание

Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для укрепления мышц оставшейся конечности и повышения общего уровня энергии, чтобы вы могли лучше справляться с нагрузками на протез.

В зависимости от того, что доступно в вашем районе, может пройти несколько месяцев, прежде чем вы попадете на прием к протезисту в первый раз.

Уход за культей

Очень важно поддерживать кожу на поверхности культи в чистоте, чтобы снизить риск ее раздражения или инфицирования.

Осторожно мойте культю не реже одного раза в день (чаще в жаркую погоду) мягким мылом без запаха и теплой водой, затем тщательно высушите.

Если у вас протез конечности, вам также следует регулярно чистить лунку теплой водой с мылом.

Принимая ванну, не оставляйте культю погруженной в воду на длительное время, потому что вода смягчит кожу на культе, что сделает ее более уязвимой для травм.

Если ваша кожа становится сухой, используйте увлажняющий крем перед сном или когда вы не носите протез.

Некоторые люди считают, что ношение одного или нескольких носков на культю помогает впитать пот и уменьшить раздражение кожи. Размер культи может измениться по мере уменьшения отека, поэтому количество носков, которые вам нужно использовать, может варьироваться.Носки следует менять каждый день.

Тщательно проверяйте культю каждый день на наличие признаков инфекции, таких как:

• теплая, красная и нежная кожа
• выделения жидкости или гноя
• увеличивающийся отек

Обратитесь за советом в вашу медицинскую бригаду, если вы считаете, что можете развивается кожная инфекция.

Уход за оставшейся конечностью

После ампутации ноги или ступни очень важно избегать травм оставшихся «здоровых» ног и ступней, особенно если ампутация была необходима из-за диабета.Ваша оставшаяся нога и ступня также могут быть в опасности.

Избегайте ношения плохо сидящей обуви и убедитесь, что к уходу за вашей оставшейся ногой привлечен квалифицированный медицинский работник, например ортопед. Вам также следует предложить регулярный осмотр вашей стопы специалистами по уходу за ногами.

Узнайте больше о диабете и уходе за ногами.

Осложнения

Как и любая операция, ампутация чревата осложнениями. Это также несет в себе риск дополнительных проблем, непосредственно связанных с потерей конечности.

Существует ряд факторов, влияющих на риск осложнений после ампутации, например, ваш возраст, тип ампутации и ваше общее состояние здоровья.

Риск серьезных осложнений при плановой ампутации ниже, чем при экстренной ампутации.

Осложнения, связанные с ампутацией, включают:

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция для исправления возникающих проблем или облегчения боли. Например, если предполагается, что невриномы (утолщенная нервная ткань) вызывают боль, возможно, потребуется удалить пораженный пучок нервов.

Боль в культях и «фантомных конечностях»

Многие люди, перенесшие ампутацию, испытывают в той или иной степени боль в культях или «фантомных конечностях».

Боль в культе может иметь множество различных причин, включая трение или язвы в месте соприкосновения культи с протезом конечности, повреждение нервов во время операции и развитие невром.

Ощущения фантомной конечности — это ощущения, которые, кажется, исходят от ампутированной конечности. Иногда они могут быть болезненными (фантомная боль в конечностях).

Термин «фантом» не означает, что ощущения являются воображаемыми.Фантомная боль в конечностях — реальное явление, которое было подтверждено с помощью сканирования мозга для изучения того, как нервные сигналы передаются в мозг.

Симптомы фантомной боли в конечностях могут варьироваться от легкой до сильной. Некоторые люди описывают краткие «вспышки» легкой боли, похожие на поражение электрическим током, которые длятся несколько секунд. Другие описали постоянную сильную боль.

Лечение боли в культе и фантоме конечности

Боль в культе и фантоме конечности обычно уменьшается со временем, но существуют методы лечения, которые помогают облегчить симптомы.

Лекарства

Лекарства, которые могут использоваться для облегчения боли, включают:

Меры самопомощи и дополнительная терапия

Есть несколько неинвазивных методов, которые могут помочь некоторым людям облегчить боль. К ним относятся:

• регулировка размера протеза для повышения его комфорта.
• прикладывать тепло или холод к конечности, например, с помощью тепла или пакетов со льдом, растираний и кремов.
• массаж для улучшения кровообращения и стимуляции мышц.
• Считается, что иглоукалывание стимулирует нервную систему и снимает боль.
• чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS), при которой используется небольшое устройство с батарейным питанием, которое доставляет электрические импульсы в пораженный участок тела, чтобы блокировать или ослаблять болевые сигналы.

Мысленные образы

Исследования показали, что люди, которые проводят 40 минут в день, воображая, используя ту часть своей конечности, которая была ампутирована, например вытягивая «пальцы» или сгибая «пальцы ног», испытывают уменьшение боли. симптомы.

Это может быть связано с центральной теорией фантомной боли в конечностях. Исследователи считают, что мозг пытается получить обратную связь от ампутированной конечности, и эти умственные упражнения могут стать эффективной заменой этой недостающей обратной связи.

Другой метод, известный как зеркальная визуальная обратная связь, предполагает использование зеркала для создания отражения другой конечности. Некоторые люди считают, что упражнения и движения другой конечностью могут помочь уменьшить фантомную боль.

Психологическое воздействие ампутации

Потеря конечности может иметь серьезные психологические последствия.Многие люди, перенесшие ампутацию, сообщают об эмоциях, таких как горе и тяжелая утрата, аналогичные переживанию смерти любимого человека.

Поэтому смириться с психологическим воздействием ампутации часто так же важно, как и справляться с физическими нагрузками.

Ампутация может иметь значительное психологическое воздействие по трем основным причинам:

• Вы должны справиться с потерей чувствительности от ампутированной конечности.
• Вы должны справиться с потерей функции ампутированной конечности.
• изменилось ваше восприятие образа тела и восприятие другими людьми вашего образа тела.

Негативные мысли и эмоции — обычное явление после ампутации. Это особенно верно для людей, перенесших экстренную ампутацию, потому что у них нет времени мысленно подготовиться к последствиям операции.

Общие эмоции и мысли, которые испытывают люди после ампутации, включают:

Люди, перенесшие ампутацию в результате травмы (особенно военнослужащие), также имеют повышенный риск развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). ).

Поговорите со своей командой по уходу за своими мыслями и чувствами, особенно если вы чувствуете депрессию или склонны к суициду. Вам может потребоваться дополнительное лечение, например антидепрессанты или консультирование, чтобы улучшить вашу способность справляться с ампутацией.

Помощь и поддержка

Когда вам говорят, что вам нужно ампутировать конечность, это может быть разрушительным и пугающим опытом. Приспособиться к жизни после ампутации может быть непросто, но многие люди наслаждаются хорошим качеством жизни, когда им удается адаптироваться.

Существует ряд благотворительных организаций, которые могут предоставить консультации и поддержку людям, живущим с ампутациями, в том числе:

Последняя проверка страницы: 12 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 9 августа 2022 г.

Информация о боли в радикулите и седалищном нерве

Рецензирование

Универсальное руководство по ишиасу: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое радикулит? | Что такое седалищный нерв? | Каковы общие симптомы ишиаса? | Что вызывает радикулит? | Как диагностируется радикулит? | Какие бывают нехирургические методы лечения радикулита? | Вам нужна хирургия радикулита? | Какой тип хирургии радикулита вам нужен? | Источники

Острая стреляющая нервная боль при ишиасе может захватить дух.Когда боль в пояснице распространяется через ягодицы и вниз по ноге, симптомы известны как ишиас. Хотя ишиас является распространенным заболеванием, которым страдают до 40% взрослых, существует много неправильных представлений о том, что такое ишиас.

Боль в ноге, которая опускается ниже колена, является классическим признаком радикулита, разновидности поясничной радикулопатии. Источник фото: 123RF.com.

Что такое радикулит?

Ишиас сам по себе не является заболеванием, а представляет собой общий термин, используемый для описания боли, которая возникает, когда нервные корешки в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (нижняя часть спины) сжимаются (защемляются), раздражаются или воспаляются, часто из-за грыжи межпозвоночного диска или другого сужения позвоночный канал (так называемый стеноз).Ишиас может сопровождаться онемением / покалыванием и мышечной слабостью.

«Ишиас означает раздражение или проблему с седалищным нервом, который обычно исходит из нижней части спины, от нервных корешков в позвоночнике», — объясняет хирург-ортопед Джеффри К. Ван, доктор медицинских наук, руководитель службы ортопедии позвоночника. и содиректор Центра позвоночника Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. По его словам, раздражение или сдавливание нерва активирует седалищный нерв и вызывает боль и другие симптомы в ноге на пути пораженного нерва.

Не всякая боль, излучающая в области ягодиц или вниз по ноге, является ишиасом. В большинстве случаев ишиас боль распространяется ниже колена, говорит доктор Ван. Кроме того, истинный ишиас вызывается защемлением или воспалением седалищного нерва, тогда как симптомы, похожие на ишиас, могут быть связаны с проблемами суставов или мышц. Важно работать с врачом, чтобы определить причину ишиаса, чтобы найти лучшее лечение для облегчения боли.

Что такое седалищный нерв?

Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв в организме; его диаметр составляет около трех четвертей дюйма.Берет начало в крестцовом сплетении; сеть нервов в пояснице (пояснично-крестцовый отдел). Под пояснично-крестцовым отделом понимается поясничный отдел позвоночника ( lumbo ) и крестец ( крестцовый ) вместе взятые, ниже у основания позвоночника и выше копчика (копчик).

Седалищный нерв — самый длинный и самый большой нерв в организме.

Седалищный нерв выходит из крестца (области таза) через нервный проход, называемый седалищным отверстием. В верхней части седалищного нерва образуются две ветви; суставные и мышечные ветви.Суставная ветвь идет к тазобедренному суставу (суставное средство, относящееся к суставу). Мышечная ветвь обслуживает мышцы ноги.

Седалищный нерв состоит из нескольких нервов меньшего размера, ответвляющихся от главного нерва. Эти нервы — малоберцовые и большеберцовые нервы — обеспечивают движение и чувствительность (двигательные и сенсорные функции) в бедрах, коленях, икрах, лодыжках, ступнях и пальцах ног.

Каковы общие симптомы ишиаса?

Ишиас — наиболее частый симптом поясничной радикулопатии, состояния, описываемого как боль, и таких ощущений, как онемение или покалывание, мышечная слабость или плохие рефлексы, обнаруживаемые на пути прохождения нерва.

«Радикулопатия» означает раздражение или повреждение нервного корешка, вызывающее боль и другие симптомы, исходящие от пораженного нервного корешка. В случае ишиаса обычно боль ощущается как боль в пояснице, которая распространяется вниз по ноге.

Боль является отличительным признаком ишиаса. Хотя симптомы ишиаса могут ощущаться на любом участке седалищного нерва, классический ишиас распространяется от нижней части спины к ягодицам и вниз по ноге до уровня ниже колена. На самом деле, ваш врач обычно проверяет наличие ишиаса, если у вас болит поясница.Реже боль при ишиасе начинается в области ягодиц или бедер и распространяется вниз по ноге.

Боль при ишиасе часто описывается как электрическая, жгучая или острая. Нервная боль может варьироваться от легкой до мучительной и может усиливаться, когда вы наклоняетесь, скручиваете позвоночник или кашляете.

Хотя у вас есть два седалищных нерва (по одному с каждой стороны тела), симптомы ишиаса обычно возникают только на одной стороне тела. Если у вас иррадирует боль по обеим ногам, маловероятно, что она вызвана защемлением седалищного нерва.Ван говорит.

Помимо боли, если седалищный нерв сдавлен, мышцы, которые он обслуживает, могут ослабнуть. Может быть трудно согнуть колено, свести бедра вместе (приведение) и направить ступню и / или пальцы ног вверх или вниз.

Что вызывает радикулит?

Короче говоря, все, что сжимает или защемляет седалищный нерв (особенно там, где он выходит из позвоночника), может вызвать ишиас, — говорит доктор Ван. Некоторые из наиболее распространенных включают:

• Грыжа межпозвоночного диска: Резиновый диск между позвонками в нижней части спины может выпирать или образовывать грыжу, вызывая раздражение и / или сдавливание корешков седалищного нерва.Грыжа или выпуклость межпозвоночного диска — наиболее частая причина ишиаса.
• Дегенеративная болезнь диска : С возрастом позвоночные диски могут начать изнашиваться. Если диски становятся слишком тонкими, пространство между каждым позвонком сжимается, оказывая давление на корешок седалищного нерва. Если внешнее покрытие дисков изнашивается, жидкость из диска может вытечь и раздражать седалищный нерв.
• Костные шпоры : Разрастание кости (остеофит) на позвонках может оказывать давление на корешки седалищного нерва.Эти костные шпоры часто образуются возле позвонков, пораженных остеоартритом.
• Стеноз позвоночного канала: Стеноз позвоночного канала — это сужение пространства, через которое проходят спинной мозг и корешки седалищного нерва, вызывая сдавливание. Это сужение может быть вызвано артритом или старением.
• Спондилолистез : Позвонки спроектированы таким образом, чтобы их можно было ставить друг на друга для обеспечения устойчивости. Если один из позвонков в нижней части спины соскользнет вперед по нижнему позвонку (спондилолистез), он может сдавить седалищный нерв.
• Перелом позвонка: Седалищный нерв может быть сдавлен, если часть позвонка, образующая сустав (pars interrticularis), имеет трещины или переломы, что называется спондилолизом.
• Синдром грушевидной мышцы : мышца грушевидной мышцы обычно проходит поверх седалищного нерва в ягодицах и может сдавливать седалищный нерв, если мышца становится слишком напряженной. Симптомы могут ухудшиться после длительного сидения, подъема по лестнице, ходьбы или бега.Грушевидная мышца — это плоская ленточная мышца, которая проходит от крестца (треугольной кости под позвоночником) до верхней части бедренной кости в тазобедренном суставе.

Другие состояния могут имитировать симптомы ишиаса, но на самом деле не вызваны поражением седалищного нерва, объясняет доктор Ван. Например, дисфункция крестцово-подвздошного сустава — это проблема суставов в тазу, которая вызывает боль в ягодицах, которая может распространяться вниз в верхнюю часть ноги.

Плотная подвздошно-большеберцовая перевязка (сухожилие, проходящее по всей длине внешней поверхности бедра) или подколенное сухожилие могут имитировать иррадиирующие симптомы ишиаса.Кроме того, «нагрузка на позвоночник в результате беременности может вызвать иррадирующую боль в спине, которая обычно не является ишиасом в классическом понимании», — говорит доктор Ван.

«Если излучающая боль остается в области ягодиц и не распространяется вниз по бедру или распространяется только на половину бедра, то вероятность возникновения ишиаса меньше», — говорит доктор Ван.

Другое тяжелое состояние, называемое синдромом конского хвоста (часто вызываемое грыжей межпозвоночного диска, давящим на нервные корешки конского хвоста в конце позвоночника), может быть ошибочно принято за ишиас.Помимо излучающей боли и слабости, синдром конского хвоста может привести к недержанию кишечника или мочевого пузыря. Синдром конского хвоста требует неотложной медицинской помощи и может привести к проблемам с постоянством. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы.

Наиболее частые причины радикулита.

Как диагностируется радикулит?

При поиске причины симптомов ишиаса специалисты по позвоночнику «обычно начинают с позвоночника только потому, что наиболее частой причиной ишиаса является защемление или сжатие корешков седалищного нерва в позвоночнике, чаще всего из-за грыжи межпозвоночного диска», — говорит доктор. .Ван.

Ваш врач изучит историю болезни и задаст такие вопросы, как улучшение или ухудшение симптомов, а также место их проявления. Затем во время медицинского осмотра ваш врач увидит, какие движения ухудшают ваши симптомы, и проверит мышечную силу, снижение чувствительности и рефлексы.

«Если есть дефицит и симптомы соответствуют тому же нервному корешку, мы начинаем думать, что причиной, вероятно, является защемление нерва, и мы можем локализовать причину в конкретном нервном корешке», -Ван объясняет.

Одно обследование называется тестом на поднятие прямой ноги, когда вы ложитесь на стол лицом вверх, и ваш врач медленно поднимает одну ногу вверх, чтобы увидеть, не усугубляет ли это ваши симптомы и в какой момент они начинаются. Этот тест растягивает седалищный нерв, поэтому, если есть какое-либо защемление, тест вызовет симптомы ишиаса. Кроме того, если симптомы усиливаются, когда вы наклоняетесь определенным образом и / или меняете положение позвоночника, это признак того, что симптомы ишиаса могут исходить от вашего позвоночника.

Тест на поднятие прямой ноги может помочь врачу диагностировать ишиас.

Для подтверждения диагноза ваш врач, скорее всего, назначит визуализационное исследование. Доктор Ван объяснил, что рентген обнаружит проблемы с костями, а МРТ определит, где находится сдавление нерва.

Какие бывают нехирургические методы лечения радикулита?

У большинства пациентов с симптомами радикулита или поясничной радикулопатии со временем улучшается состояние и они хорошо реагируют на нехирургические методы лечения, такие как лекарства, упражнения и специальные растяжки при ишиасе, а также физиотерапия (ФТ).Спинальные манипуляции, такие как хиропрактика, также могут помочь уменьшить симптомы ишиаса. В большинстве случаев ишиас проходит через 4-6 недель.

«Стандартные методы лечения радикулита включают физкультуру, упражнения, избегание действий, которые усугубляют симптомы, а также безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)», — говорит доктор Ван. «Если это не помогает и боль острая, следующим шагом обычно является эпидуральная инъекция стероидов или блокада нервного корешка».

В некоторых случаях перед инъекциями стероидов может быть рассмотрен короткий курс пероральных стероидов.По совету врача или медицинского работника отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить отек и боль в седалищном поясе. Существует много типов безрецептурных лекарств, таких как ацетаминофен (например, тайленол), ибупрофен (например, Advil) или напроксен (например, Aleve).

Вам нужна операция при ишиасе?

Большинство пациентов с симптомами ишиаса или поясничной радикулопатией хорошо реагируют на нехирургические методы лечения, такие как лекарства, упражнения и специальные растяжки при ишиасе, а также физиотерапия.

«Если качество вашей жизни хорошее, но вы по-прежнему можете работать и делать то, что хотите делать, нет причин для операции», — отмечает доктор Ван. Однако, если человек приходит в свой офис и с трудом может сесть, не может работать и не может позаботиться о своей семье, операция может быть лучшим вариантом.

«Если вы попробуете консервативные методы лечения и боль не исчезнет, ​​если у вас прогрессирующая неврологическая слабость, которая не улучшается, или если вы испытываете невыносимую боль, операция может быть рассмотрена раньше, чем позже», -Ван говорит. «Я всегда рассматриваю операцию как последний шаг», — говорит доктор Ван, добавляя, что решение о проведении операции обычно приходит к людям естественным образом.

Иногда ишиас и боль в пояснице могут быть серьезными и требовать хирургического вмешательства. Хирургическое лечение радикулита рекомендуется пациентам с:

• Нарушение функции кишечника и / или мочевого пузыря (это симптом редкого состояния — синдрома конского хвоста)
• Сильная слабость в ногах
• Безоперационное лечение радикулита неэффективно или больше не уменьшает боль при ишиасе
• Прогрессивно усиливающаяся боль

Для правильного пациента операция может быть очень эффективной.В небольшом исследовании 2020 года, проведенном в Медицинском журнале Новой Англии, пациентов с ишиасом из-за грыжи межпозвоночного диска, перенесших операцию, сообщили о гораздо более низком уровне боли, чем люди, перенесшие только PT.

Медицинские руководства также утверждают, что для пациентов с тяжелыми симптомами дискэктомия по поводу грыжи межпозвоночного диска с радикулопатией (излучающей болью) «предлагает более эффективное облегчение симптомов», чем нехирургические методы лечения, такие как ПК и инъекции стероидов.

«Исследования показали, что операция может быть очень успешной при ишиасе, особенно когда есть реальная компрессия нерва, будь то грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночного канала, дегенерация диска, костные шпоры или спондилолистез», -Ван объясняет. «Тип выбранной операции зависит от причины ишиаса».

Какой тип хирургии радикулита вам нужен?

Тип рекомендуемого хирургического вмешательства зависит от диагноза, количества позвонков, требующих лечения, и хирургических целей. В общем, «мы стараемся делать минимально возможные операции», — говорит доктор Ван.

Большинство операций по облегчению ишиаса называется операциями по спинальной декомпрессии. Это процедуры, которые хирург-позвоночник выполняет для удаления всего, что давит на седалищный нерв, например грыжи диска.Некоторым пациентам для облегчения симптомов ишиаса требуется сочетание этих операций.

Многие пациенты проходят декомпрессионную операцию в амбулаторных или амбулаторных центрах позвоночника без госпитализации. Кроме того, многие из этих процедур могут быть выполнены с использованием минимально инвазивной хирургии позвоночника (MISS). В MISS хирурги используют специальные инструменты и инструменты визуализации (например, крошечные камеры), которые позволяют им работать с очень маленькими разрезами.

В малоинвазивной хирургии позвоночника используются небольшие разрезы, небольшие инструменты и гибкая камера.Она сопряжена с меньшим риском и может быть легче восстановлена, чем традиционная открытая операция.

Преимущества минимально инвазивного подхода включают меньшую боль и более быстрое восстановление после операции, отчасти потому, что меньше разрезает мягкие ткани (например, связки, мышцы). Этот подход также связан с меньшим риском заражения и меньшей кровопотерей в результате операции.

Минимально инвазивная хирургия — хороший вариант для пациентов с грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала только на одном позвонке.Для пациентов, которым требуется операция на нескольких позвонках или более сложная операция, лучше всего подойдет традиционная открытая операция.

Микродискэктомия

«Если ишиас вызван грыжей межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника, что является одной из наиболее частых причин ишиаса, то используется простая минимально инвазивная микродискэктомия», — говорит доктор Ван. «Результаты микродискэктомии обычно очень хорошие».

Микродискэктомия включает небольшой разрез, представляет собой короткую операцию и обычно выполняется в амбулаторных условиях.Ван отмечает. Во время любой процедуры хирург удаляет весь диск или часть нерва (ов), сдавливающего диск. В некоторых случаях заменяют искусственный диск, чтобы помочь восстановить пространство и движение между позвонками.

Ламинотомия и ламинэктомия

Ламинотомия и ламинэктомия обычно используются для лечения стеноза позвоночника и включают удаление части позвоночника, называемой пластиной — тонкой костной пластинки, которая защищает позвоночный канал. Пластинка расположена на задней или задней части позвоночника между двумя позвонками.Разница между этими процедурами заключается в количестве удаляемой пластинки для доступа к кости, диску или другим мягким тканям, сдавливающим корешки спинномозговых нервов.

• Ламинотомия включает частичное удаление пластинки.
• Ламинэктомия включает полного удаления пластинки.

Частично или полностью удаляя пластинку, хирург может получить доступ к выпуклому или грыже межпозвоночного диска из заднего отдела позвоночника. Конечно, хирург может удалить другую ткань (например, костную шпору), давящую на корешок спинномозгового нерва на определенном уровне позвоночника (например, L4-L5).

Фораминотомия

Фораминотомия увеличивает отверстие (называемое отверстием), в котором корешок спинномозгового нерва выходит из позвоночного канала. Небольшой разрез используется для удаления небольших кусочков кости, защемляющих корешок седалищного нерва.

Межостистая распорка

Маленькие устройства, называемые межостистыми прокладками, иногда используются для людей со стенозом позвоночника, чтобы помочь сохранить позвоночный канал открытым, чтобы нервы больше не защемлялись.

Спондилодез

У пациентов с нестабильностью позвоночника в результате спондилолистеза или остеохондроза на разных уровнях позвоночника может потребоваться спондилодез позвонков.Ван говорит. Это более обширная операция, направленная на укрепление позвоночника и предотвращение болезненных движений. При сращении позвоночника диски двух или более позвонков удаляются, а позвонки сращиваются (соединяются) с помощью костных трансплантатов и / или металлических устройств, которые ввинчиваются на место.

Хорошая новость заключается в том, что ишиас у многих людей с консервативным лечением со временем проходит, и что хирургические варианты также имеют высокий уровень успеха, говорит доктор Ван. Самый важный шаг — обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет неотложных проблем и найти первопричину ишиаса.

Пора избавиться от радикулита раз и навсегда. Шаг первый — выяснить конкретную причину вашего радикулита, чтобы вы могли получить наиболее эффективное лечение вашего конкретного состояния. Погрузитесь глубже в , шесть общих причин радикулита . А когда вы будете готовы поставить точный диагноз или вам понадобится лечение, найдите ближайшего к вам специалиста по позвоночнику , который может помочь.

Продолжить чтение: Симптомы и причины радикулита

Источники

Американская академия семейных врачей.(2018.) «Синдром грушевидной мышцы». familydoctor.org/condition/piriformis-syndrome/

Американская академия хирургов-ортопедов. (2016.) «Спондилолиз и спондилолистез». orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/spondylolysis-and-spondylolisthesis/

Американская ассоциация неврологических хирургов. (нет данных) «Синдром конского хвоста». www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Cauda-Equina-Syndrome

Американская ассоциация неврологических хирургов.(нет данных) Минимально инвазивная хирургия позвоночника. www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Minimally-Invasive-Spine-Surgery

Cureus . (2019) «Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения». www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6858271/

Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний. (2020.) «Стеноз позвоночного канала». www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis

Национальные институты здоровья. (2019.) «Ишиас.”Medlineplus.gov/sciatica.html.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. (2020.) «Информационный бюллетень о боли в пояснице». www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet

Североамериканское общество позвоночника. (2012.) «Клинические рекомендации по диагностике и лечению грыжи поясничного диска с радикулопатией». www.spine.org/Portals/0/assets/downloads/ResearchClinicalCare/Guidelines/LumbarDiscHerniation.pdf

StatPearls [Интернет].(2020) «Анатомия, седалищный нерв». www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/

StatPearls [Интернет]. (2020) «Ишиас». www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/

Обновлено: 05/12/21

Как облегчить нервную боль в ногах — достижение новых высот в уходе за пациентами

Страдали ли вы от острой, жгучей боли, которая распространяется по ноге? Вы чувствуете онемение или покалывание в нижних конечностях? Кажется ли вам, что мышцы ваших ног становятся все слабее?

Самое главное — Контролируют ли такие негативные симптомы вашу жизнь ?

Если вы ответили утвердительно на один или несколько из этих вопросов, возможно, у вас защемлен нерв в ноге.Хотя повреждение нервов может показаться немного пугающим, консервативное лечение — даже то, что вы можете делать, не выходя из дома, — может облегчить эти неприятные симптомы.

Однако сначала давайте рассмотрим поближе, что вызывает нервную боль в ноге.

Что вызывает нервную боль в ноге?

Вы можете быть удивлены, узнав, что боль в ногах часто исходит от позвоночника. В частности, в позвоночнике находится спинной мозг — главная магистраль, соединяющая мозг с телом.Именно здесь нервные корешки выходят через отверстия в позвонках, создавая обширную сеть, которая позволяет нам нормально функционировать, иннервируя наши конечности.

Однако травмы или процесс старения могут повредить позвоночник. В результате ваши нервы могут воспаляться или даже сдавливаться из-за близлежащей анатомии.

В частности, некоторые из наиболее распространенных причин нервной боли в нижней части тела включают:

Ишиас

Ишиас — наиболее распространенная форма нервной боли в ноге.Однако имейте в виду: радикулит — это не настоящее заболевание. Вместо этого это термин, который врачи используют для описания боли, возникающей при защемлении, раздражении или воспалении седалищного нерва.

Седалищный нерв — самый большой и длинный нерв в организме. Он начинается в пояснице (поясничный отдел позвоночника) и выходит через таз. Оттуда седалищный нерв разветвляется к тазобедренному суставу и через ногу, позволяя чувствовать и двигаться по всей нижней части тела.

Так что вызывает радикулит?

К наиболее частым причинам ишиаса относятся:

• Грыжа поясничных дисков : эластичные подушки (известные как межпозвоночные диски) между каждым позвонком могут разорваться с возрастом или травмой, оказывая давление на близлежащие нервы, которые обеспечивают чувствительность ног.
• Дегенеративное заболевание диска : С возрастом межпозвоночные диски могут терять свою форму по мере высыхания. Это может привести к грыже диска и множеству других проблем, таких как поясничная радикулопатия.
• Стеноз позвоночного канала : Артрит и старение могут привести к сужению проходов, через которые нервы выходят из спинного мозга. Когда это происходит, может произойти поражение нерва.
• Костные шпоры : Остеоартрит может вызвать чрезмерный рост кости на поясничном позвонке.Эти костные выступы могут оказывать прямое давление на поясничный или седалищный нервы.
• Спондилолистез или спондилолиз : Скольжение или растрескивание позвонков может нарушить структуру позвоночника, что приведет к защемлению нервной боли в ногах.
• Синдром грушевидной мышцы : Эта большая мышца рядом с седалищным нервом может стягиваться из-за чрезмерной или недостаточной нагрузки и вызывать компрессию нерва.

Другие причины боли при защемлении нерва в ноге

Однако травма или повреждение седалищного нерва — это лишь одна из форм повреждения нерва, которая может вызывать ваши симптомы.Вот несколько других состояний, при которых наблюдаются похожие симптомы со стороны ног:

• Периферическая нейропатия : Обычно вызывается диабетом, это состояние включает повреждение нервов в периферической нервной системе — нервов, которые обеспечивают чувствительность ступней и ног.
• Малоберцовая невропатия : малоберцовый нерв расположен рядом с коленом и имеет тенденцию сжиматься в результате травм колена или бедра.
• Нейропатия пояснично-крестцового радикулоплексуса : Ваши нервы нуждаются в кровоснабжении, чтобы оставаться здоровыми.Диабет или воспаление могут повреждать мелкие кровеносные сосуды в ногах, уменьшая кровоснабжение нервов и вызывая дисфункцию.
• Нейрогенная хромота : это причудливый термин, означающий «нервную боль, исходящую непосредственно от спинномозговых нервов и поражающую ноги». Часто люди, страдающие нейрогенной хромотой, испытывают трудности при ходьбе или сообщают, что их ноги кажутся свинцовыми грузами.
• Синдром конского хвоста : сдавление группы нервов, которая простирается от спинного мозга в нижней части спины к ногам и мочевому пузырю.Этот синдром обычно сопровождается потерей контроля над кишечником или мочевым пузырем и требует немедленной медицинской помощи, чтобы избежать необратимого паралича ног.

Какие симптомы связаны с повреждением нервов?

Когда нерв сдавливается, симптомы могут выходить за пределы поврежденной области. Нервная боль в ноге, как вы уже знаете, может быть вызвана множеством факторов. При этом многие травмы нервов имеют похожие симптомы.

Типичные симптомы включают:

• Боль : В том числе жгучая, стреляющая, «электрическая» или излучающая боль, ощущаемая по всей нижней части тела.
• Боль после определенных действий : Продолжительное сидение или стояние, а также такие действия, как ходьба, подъем по лестнице или вставание со стула, могут усилить боль.
• Онемение или покалывание : Потеря чувствительности в мышцах ног, икроножных мышцах, ступнях и / или пальцах ног.
• Слабость : снижение мышечной функции бедра, голени, бедра, стопы или пальцев ног.
• Перепад стопы : затруднение подъема стопы, также известное как опускание стопы.
• Потеря равновесия : Чувство нестабильности и повышенная склонность к падению.

Поскольку сами по себе симптомы не могут определить причину вашей боли, важно получить точный диагноз до начала любого нового лечения.

Диагностика нервной боли в ноге

Один из лучших способов облегчить нервную боль — точно выяснить, что ее вызывает. Симптомы различных нервных состояний часто накладываются друг на друга. Точно зная, что вызывает дискомфорт, вы можете предпринять более активные шаги для облегчения боли.

Но как узнать, что вызывает боль в ноге?

Для большинства людей это начинается с поездки к врачу или специалисту по лечению позвоночника.

Во время консультации ваш врач изучит вашу историю болезни. Сюда входит рецензирование:

• Когда началась ваша боль
• События, которые причинили вам боль
• Какова ваша боль
• Другие симптомы, которые вы испытываете
• Что делает ваши симптомы лучше или хуже
• Ваше текущее состояние здоровья
• Любые травмы или физические травмы, связанные с этим
• Ваш образ жизни и рабочие привычки
• Медицинский анамнез в вашей семье
• Любые текущие лекарства или добавки, которые вы принимаете.

После того, как ваша история болезни будет установлена, ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр.Врач проверит наличие боли в различных частях нижней части тела (спине, ягодицах, бедрах, ногах и т. Д.). Кроме того, ваш врач отметит любой отек, изменения кожи, мышечную слабость или рефлекторную активность с помощью различных простых тестов.

После первичной консультации ваш врач лучше поймет, почему вы испытываете боль в ногах. При этом для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные тесты и диагностика.

Диагностическая визуализация, такая как МРТ, компьютерная томография или рентген, может подтвердить или исключить определенные состояния.В частности, методы визуализации полезны для обнаружения переломов костей, опухолей, межпозвоночных грыж, костных шпор и других заболеваний позвоночника.

Точно так же ваш врач может назначить диагностическую блокаду нерва. Этот тест включает инъекцию обезболивающего раствора возле предполагаемого нерва. Если после нервной блокады вы почувствуете облегчение симптомов, это может подтвердить происхождение вашей боли.

Миелограмма также может быть полезным инструментом в процессе диагностики. С помощью специального красителя рентгенолог может визуализировать, если что-то давит на спинной мозг, нервные корешки или нервы.Это включает разрыв диска или смещение позвонка.

Мне поставили диагноз: нервная боль … Что теперь?

После того, как вы поставите точный диагноз, ваша лечащая бригада может начать предлагать консервативные подходы к обезболиванию. Если ваши симптомы не являются серьезными или не представляют непосредственной опасности, например, синдром конского хвоста, часто рекомендуются нехирургические подходы.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать сами (с одобрения врача), чтобы облегчить нервную боль.

Растяжка

Простые растяжки могут улучшить диапазон движений и гибкость позвоночника. Растяжка может стать частью вашей повседневной жизни и помочь вам развить основные силы. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, какие растяжки лучше всего подходят для вашего состояния.

Упражнение

Может казаться невозможным заниматься спортом, когда вам больно. Но движение действительно может помочь с вашими симптомами. Конечно, не стоит переусердствовать. Пропустите тренировки тяжеловесов и марафон.Но небольшие упражнения с низкой нагрузкой каждый день могут укрепить ваш позвоночник, ядро ​​и поддерживающие мышцы. Кроме того, упражнения высвобождают естественные обезболивающие, также известные как эндорфины.

Достаточно спать

Тело восстанавливается во сне. Если вы испытываете нервную боль, старайтесь спать по 7-8 часов каждую ночь. Кроме того, найдите положение для сна, которое не оказывает ненужного давления на пораженный нерв.

Помните о своей позе

Правильная осанка снимает давление с позвоночника и способствует его здоровью.Долгие часы, когда вы сидите за столом или смотрите на свои устройства, влияет на вашу осанку. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о методах правильной осанки.

Используйте тепловую и ледяную терапию

Чередование грелки и пакета со льдом может облегчить болезненные симптомы. Например, применение льда помогает уменьшить воспаление. С другой стороны, тепло стимулирует кровоток и способствует заживлению. Когда вы испытываете боль, попробуйте использовать пакет со льдом не менее 15 минут один раз в час.Затем прикладывайте грелку каждые 2–3 часа на 15 минут. Чтобы защитить кожу, используйте перегородку между горячими и холодными компрессами.

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта

Нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, снимают боль и воспаление. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах и ​​всегда принимайте лекарства в соответствии с указаниями.

Физиотерапия

Физиотерапевт может объяснить, почему вы испытываете боль — например, неправильную осанку или слабость корпуса.Ваш физиотерапевт составит план действий, который включает растяжку, целевые упражнения и аэробные нагрузки.

Альтернативные методы лечения

Более целостные подходы, такие как йога, массаж или иглоукалывание, оказались эффективными для некоторых пациентов, которые испытывают боль в поясничном нерве. Например, манипуляции с позвоночником, выполняемые лицензированным мануальным терапевтом, также могут быть эффективным неинвазивным лечением.

Со временем и должным уходом многие симптомы нервной боли в конечном итоге проходят сами по себе.Если вы пробовали эти консервативные методы лечения, но не почувствовали облегчения, возможно, пришло время проконсультироваться со специалистом для более комплексных вариантов лечения.

Получите точный диагноз и план обезболивания

Центр помощи при травмах хочет помочь вам почувствовать себя лучше. Наша разнообразная команда имеет образование и опыт, чтобы точно диагностировать ваши проблемы с нервной болью. Как только вы получите правильный диагноз, мы составим индивидуальный план лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей и образа жизни.

Знаете ли вы, что большинство заболеваний позвоночника можно вылечить без хирургического вмешательства? Фактически, у нас есть команда экспертов по консервативному лечению (включая физиотерапевтов, специалистов по обезболиванию, мануальных терапевтов и врачей-реабилитологов), готовых помочь вам вернуться к любимым занятиям.

Готовы сделать следующий шаг… без боли? Свяжитесь с одним из наших защитников интересов пациентов сегодня!

Боль в спине | Причины, упражнения, лечение

Часто боль в спине не имеет одной простой причины, но может быть вызвана одной или несколькими из следующих причин:

• плохая осанка
• Недостаток упражнений, приводящий к скованности позвоночника и слабости мышц
• мышечных растяжения или растяжения.

Помимо перечисленного выше, существуют также особые состояния, которые связаны с ощущением боли в спине. Важно помнить, что сильная боль не обязательно означает серьезную проблему. Некоторые общие условия перечислены ниже.

Спондилез

По мере того как мы становимся старше, кости, диски и связки позвоночника могут естественным образом ослабевать с возрастом. В той или иной степени это происходит со всеми нами как часть процесса старения, но это не должно быть проблемой, и не у всех будет от этого боль.

По мере взросления диски позвоночника становятся тоньше, а промежутки между позвонками сужаются. Маленькие кусочки кости, известные как остеофиты, могут образовываться по краям позвонков и фасеточных суставах.

Медицинский термин для этого явления — спондилез, он очень похож на изменения, вызванные остеоартритом в других суставах.

Сохранение гибкости позвоночника и прочности мышц вокруг позвоночника и таза уменьшит воздействие спондилеза.

Ишиас

Боль в спине иногда связана с болью в ногах, при этом может наблюдаться онемение или покалывание.Это называется радикулитом.

Это происходит из-за сдавливания или сдавливания нерва в позвоночнике. Для большинства людей с ишиасом боль в ногах может быть самой тяжелой, а иногда они могут испытывать незначительную боль в спине или вообще не испытывать ее.

В большинстве случаев ишиас возникает из-за давления на нерв выпуклым диском. Диски имеют форму выпуклости, поэтому мы можем легко двигать позвоночником, но иногда выпуклость может «зацепить» нервный корешок и вызвать боль, которая распространяется вниз по ноге и стопе.

Большинство людей выздоравливают довольно быстро, хотя в некоторых случаях это может занять несколько месяцев.

Если начать легкие упражнения как можно скорее, это значительно поможет при ишиасе. Также неплохо было бы обратиться к физиотерапевту.

Стеноз позвоночного канала

Иногда боль в спине связана с болью в ногах, которая начинается после того, как вы начинаете ходить в течение нескольких минут, а затем, как правило, очень быстро проходит, когда вы садитесь. Это называется стенозом позвоночного канала.

Это может происходить с рождения или может развиться по мере взросления.

Проблемы возникают, когда что-то давит на небольшое пространство в середине позвоночника, где находятся нервы.Это пространство, которое называется позвоночным каналом или корневым нервным каналом, может быть сдавлено костью или связкой.

Симптомы часто поражают обе ноги, но одна может быть хуже другой. Боль обычно уменьшается, когда вы садитесь и отдыхаете, и некоторые люди обнаруживают, что у них меньше боли, если они ходят немного сутулые. Как и при радикулите, основная проблема — это боль в ногах, а не в спине.

В большинстве случаев ни радикулит, ни стеноз позвоночника не являются серьезными проблемами. Однако, если симптомы доставляют вам много неприятностей и сильно влияют на качество вашей жизни, вам следует обратиться к врачу за дополнительными советами и обсудить, что еще можно сделать.

Прочие причины

К другим более редким причинам боли в спине относятся:

• Проблемы с костями, такие как переломы, часто связанные с истончением костей, известным как остеопороз.
• инфекция
• опухоль
• воспаление, например при анкилозирующем спондилите.

Варикозное расширение вен — Диагностика и лечение

Диагноз

Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр, в том числе осмотрит ваши ноги, когда вы стоите, чтобы проверить наличие отека.Ваш врач может также попросить вас описать любую боль в ногах.

Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, чтобы проверить, нормально ли работают клапаны в ваших венах или есть ли какие-либо доказательства тромба. В этом неинвазивном тесте техник прикладывает небольшое ручное устройство (датчик) размером с кусок мыла к вашей коже по исследуемой области вашего тела. Датчик передает изображения вен на ногах на монитор, чтобы технический специалист и врач могли их увидеть.

Лечение

К счастью, лечение обычно не означает пребывание в больнице или долгое, неприятное выздоровление. Благодаря менее инвазивным процедурам варикозное расширение вен можно лечить в амбулаторных условиях.

Спросите своего врача, покроет ли страховка какую-либо часть стоимости вашего лечения. Если это сделано по чисто косметическим причинам, вам, скорее всего, придется заплатить за лечение варикозного расширения вен самостоятельно.

Уход за собой

Уход за собой — например, физические упражнения, похудание, отказ от тесной одежды, поднятие ног и отказ от длительного стояния или сидения — может облегчить боль и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен.

Компрессионные чулки

Ношение компрессионных чулок в течение всего дня часто является первым подходом, который нужно попробовать, прежде чем переходить к другим методам лечения. Они равномерно сжимают ваши ноги, помогая венам и мышцам ног более эффективно перемещать кровь. Степень сжатия зависит от типа и марки.

Компрессионные чулки можно купить в большинстве аптек и магазинов медицинских товаров. Также доступны чулки повышенной прочности, которые, вероятно, покрываются страховкой, если варикозное расширение вен вызывает симптомы.

Дополнительные методы лечения более тяжелого варикозного расширения вен.

• Склеротерапия. В рамках этой процедуры ваш врач вводит в вену малого и среднего размера варикозное расширение вен с помощью раствора или пены, которые оставляют рубцы и закрывают эти вены. Через несколько недель лечение варикозного расширения вен должно исчезнуть.

  Хотя в одну и ту же вену может потребоваться несколько инъекций, склеротерапия эффективна при правильном проведении. Склеротерапия не требует анестезии и может быть проведена в кабинете врача.

• Пенная склеротерапия крупных вен. Инъекция пены в крупную вену также является возможным методом лечения, чтобы закрыть вену и запечатать ее.
• Лазерное лечение. Врачи используют новую технологию лазерного лечения для закрытия небольших варикозных вен и сосудистых звездочек.Лазерное лечение работает, посылая на вену сильные вспышки света, которые заставляют вену медленно бледнеть и исчезать. Не используются надрезы или иглы.
• Катетерные процедуры с использованием радиочастоты или лазерной энергии. Во время одного из этих процедур ваш врач вставляет тонкую трубку (катетер) в расширенную вену и нагревает кончик катетера с помощью радиочастотной или лазерной энергии. Когда катетер вытаскивают, тепло разрушает вену, заставляя ее схлопнуться и герметично закрыть.Эта процедура является предпочтительным методом лечения более крупных варикозных вен.
• Высокая перевязка и удаление вен. Эта процедура включает перевязку вены до ее соединения с глубокой веной и удаление вены через небольшие разрезы. Для большинства людей это амбулаторная процедура. Удаление вены не помешает циркуляции крови в ноге, потому что более глубокие вены в ноге пропускают большие объемы крови.
• Амбулаторная флебэктомия (fluh-BEK-tuh-me).Ваш врач удалит более мелкие варикозные вены через серию крошечных проколов кожи. При этой амбулаторной процедуре онемеют только те части ноги, которые уколятся. Рубцы обычно минимальны.
• Эндоскопическая хирургия вен. Эта операция может потребоваться только в запущенном случае с язвой на ноге, если другие методы не помогут. Ваш хирург использует тонкую видеокамеру, вставленную в вашу ногу, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.Эта процедура проводится в амбулаторных условиях.

Варикозное расширение вен, которое развивается во время беременности, обычно проходит без лечения в течение 3–12 месяцев после родов.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Образ жизни и домашние средства

Есть несколько мер по уходу за собой, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый варикозным расширением вен.Эти же меры могут помочь предотвратить или замедлить развитие варикозного расширения вен. В их числе:

• Упражнение. Двигайтесь. Ходьба — отличный способ улучшить кровообращение в ногах. Ваш врач может порекомендовать вам подходящий уровень активности.
• Следите за своим весом и диетой. Избавление от лишних килограммов снимает ненужное давление с ваших вен. То, что вы едите, тоже может помочь. Соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы предотвратить отек, вызванный задержкой воды.
• Смотрите, что вы носите. Избегайте высоких каблуков. Туфли на низком каблуке лучше прорабатывают икроножные мышцы, что лучше для ваших вен. Не носите тесную одежду вокруг талии, ног или паха, потому что она может уменьшить кровоток.
• Поднимите ноги. Чтобы улучшить кровообращение в ногах, делайте несколько коротких перерывов в день, чтобы поднимать ноги выше уровня сердца. Например, лягте, положив ноги на три-четыре подушки.
• Избегайте длительного сидения или стоя. Старайтесь часто менять позу, чтобы стимулировать кровоток.

Альтернативная медицина

Несмотря на то, что они не были хорошо изучены, ряд альтернативных методов лечения утверждают, что они полезны при лечении хронической венозной недостаточности, состояния, связанного с варикозным расширением вен, при котором вены ног не могут возвращать кровь в сердце. Эти методы лечения включают:

• Конский каштан
• Метла мясная
• Виноград (листья, сок, косточки и плоды)
• Донник донник

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как пробовать какие-либо травы или диетические добавки, чтобы убедиться, что эти продукты безопасны и не мешают принимать какие-либо лекарства.

Подготовка к приему

Нет никаких специальных приготовлений, которые вам нужно будет сделать перед приемом. Вашему врачу нужно будет осмотреть ваши босые ноги и ступни, чтобы диагностировать варикозное расширение вен и выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вашего состояния.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен (флебологу), сосудистому хирургу или врачу, занимающемуся лечением кожных заболеваний (дерматологу или дерматологу).А пока есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы подготовиться к встрече и начать заботиться о себе.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с варикозным расширением вен, и когда они начались
• Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез варикозного расширения вен или сосудистых звездочек
• Все лекарства, витамины или добавки , которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы задать своему врачу

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли у меня другие возможные причины варикозного расширения вен?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Какое лечение вы мне порекомендуете?
• Как мне лучше всего управлять варикозным расширением вен наряду с другими имеющимися у меня заболеваниями?
• Нужно ли мне ограничивать какие-либо действия?
• Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

• Когда вы заметили варикозное расширение вен?
• У вас болит? Если да, то насколько это серьезно?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Есть ли что-нибудь, что ухудшает ваши симптомы?

Что вы можете сделать за это время

Вы можете приступить к самообслуживанию еще до посещения врача.Старайтесь не стоять и не сидеть в одном положении в течение длительного времени, приподнимайте ноги, когда вы сидите, и избегайте неудобной обуви, тесных носков или чулочно-носочных изделий.

30 января 2021 г.

Как хирургия позвоночника может помочь при боли в нижних конечностях? Варианты лечения радикулита

Не переносите боль в ноге?

Становится ли вставать с каждым днем ​​все труднее? Боль в ноге острая, невыносимая и влияет на качество жизни? Эти проблемы могут быть признаком ишиаса.Ишиас ежегодно поражает 10% людей с болями в пояснице. В некоторых случаях оперативное вмешательство является эффективным средством устранения боли в ногах.

Ишиас — это симптом

Седалищный нерв — это комбинация нервов, которые проходят через крестец и вниз по каждой ноге. При ишиасе нерв защемлен или поврежден. Боль начинается в пояснице и спускается по ноге. Если врач диагностирует ишиас, здесь действуют более глубокие силы. Ишиас — это симптом и побочный эффект одного или нескольких заболеваний позвоночника.Они связаны с позвоночником, например грыжа межпозвоночного диска, воспаление диска или воспаление мышц. Другие состояния включают спондилолистез и стеноз позвоночного канала.

Безоперационные методы лечения

Итак, как врачи лечат ишиас? Сначала врач должен выяснить первопричину боли в ногах. Используя рентген, МРТ или другие инструменты, врачи могут определить, какое заболевание является причиной. Оттуда боль может облегчить ряд безоперационных методов лечения. Физическая терапия, изменение образа жизни и лекарства — простые первые шаги.Некоторым пациентам могут потребоваться более сильные лекарства по рецепту или инъекции стероидов. Почти все случаи ишиаса можно разрешить без хирургического вмешательства. Отдых, время и лекарства могут творить чудеса. Однако есть тяжелые случаи, когда требуется хирургическое вмешательство.

Обращение к хирургическому вмешательству

Если первоначальное лечение не дает результатов, хирургическое вмешательство является жизнеспособным вариантом. И врач, и пациент должны обсудить возможность операции и ее преимущества. В большинстве случаев хирург исправит проблему с позвоночником, что, в свою очередь, должно облегчить боль в ногах.Хирург может выполнить дискэктомию. Часть межпозвоночного диска удаляется, чтобы дать седалищному нерву необходимое пространство для дыхания. В некоторых случаях врачу может потребоваться ламинэктомия. Удаление части пластинки и окружающей ткани снимает нежелательное давление на позвоночник.

Операция помогает или больно?

К хирургии нельзя относиться легкомысленно. Сначала врач исчерпает все нехирургические варианты. Для людей, перенесших ламинэктомию, исследования показывают, что успешное выздоровление достигает 90%.Убрав давление, операция может значительно уменьшить боль в ногах. Большинство людей чувствуют облегчение в течение нескольких лет после операции. Исследования показывают, что у людей, перенесших дискэктомию, вероятность успеха составляет 84%.

Последнее средство надежды

Симптомы ишиаса могут быть болезненными. С помощью врача можно справиться с болью при ишиасе, которая проходит в течение нескольких месяцев. Однако есть тяжелые случаи, требующие хирургического вмешательства. История показывает, что операция может помочь при боли в ногах и дополнительных проблемах, связанных с радикулитом.Обратитесь к врачу сегодня за помощью при боли в голени и седалищном нём.

Уход после снятия гипса | Обучение пациентов

Сломанные (переломанные) кости у детей заживают довольно быстро, поэтому обычно им накладывают гипс только на 4-8 недель. К этому времени кость успела образовать толстый слой новой кости, называемой «мозоль», вокруг перелома, чтобы удерживать ее на месте. Вы можете увидеть и / или почувствовать этот твердый «узел» или «шишку» на мозоли. В течение следующих нескольких месяцев кость продолжает заживать, удаляя острые края, восстанавливая твердое внешнее покрытие и костный мозг внутри, а также удаляя лишние слои мозоли.Во время этого «ремоделирования» тело может выпрямить сломанную кость, кладя новую кость на внутренний край и удаляя кость с внешней стороны угловой области. У маленьких детей кости могут реконструироваться под довольно большими углами, при этом заживление становится полностью нормальным в течение одного-двух лет.

После снятия гипсовой повязки обычно возникает некоторый дискомфорт в костях и суставах, которые были иммобилизованы, если рука или нога меньше другой стороны, а кожа имеет некоторые изменения (сухая кожа и больше волос).

Несколько ванн с теплой водой смягчат сухую шелушащуюся кожу. Это может занять несколько дней, но наберитесь терпения и не трите кожу. При желании можно нанести лосьон, чтобы смягчить кожу. Волосы станут нормальными через несколько месяцев.

Область гипса может оставаться болезненной в течение нескольких недель. Ребенок должен избегать прыжков, лазанья, бега или занятий с высоким риском падения в течение некоторого времени после снятия гипса. Это также относится к спорту. Ваш врач даст вам конкретные инструкции о том, сколько времени следует избегать этих занятий.Дети часто хромают в течение нескольких недель после снятия гипса (до года при переломе бедра / бедренной кости). Ребенок может хромать с болью или без нее. Если хромота усиливается, а не уменьшается в течение первых 2 недель или если боль не проходит, вам следует вернуться для повторного осмотра.

Большинство детей не нуждаются в физиотерапии , чтобы снова ходить или нормально двигаться. Обычных занятий и игр обычно достаточно, чтобы дети вернулись к нормальной жизни в течение нескольких недель или месяцев.После перелома сустава может быть полезно выполнять легкие упражнения два раза в день. Вы можете попросить ребенка двигать заживающей конечностью во всех ее движениях, используя другую руку или ногу, чтобы определить, что это нормально. Детей, у которых через месяц или два не восстанавливается нормальная подвижность, следует провести повторное обследование.

Вопросы?
Если у вас есть вопросы, обратитесь в Детскую ортопедическую клинику или запросите направление у вашего педиатра.

.