Почему мутнеет хрусталик глаза: Катаракта — Помутнение хрусталика глаза
Помутнение хрусталика: симптомы, причины, лечение
Помутнение хрусталика любого вида и степени расценивается офтальмологами как катаракта. Это заболевание – одна из самых частых причин ухудшения зрения в пожилом возрасте.
Симптомы
Основная жалоба при помутнении хрусталика – снижение остроты зрения. Пациенты описывают это как «туман» в глазах, размытость изображения, ухудшение цветовосприятия, контрастности и яркости зрительной «картинки». Интенсивность симптомов в начале заболевания минимальная; при начальной катаракте, особенно в случаях локализации помутнения хрусталика глаза вне оптической зоны, на его периферии, может составлять 100%.
С течением времени «туман» постепенно нарастает, для развития катаракты характерно стойкое безболезненное прогрессирующее ухудшение зрительных функций.
Помутнение хрусталика не сопровождается покраснением глаза, дискомфортом или другими признаками, кроме снижения зрения.
При сопутствующих глазных заболеваниях симптоматика может дополняться и другими жалобами, например, на «летающие мушки», черные точки, сверкание молний и пр. , но это – признаки других болезней, сопровождающие процесс помутнения хрусталика в глазах.
Виды помутнения хрусталика
Нарушение прозрачности хрусталиковых волокон может быть врожденным и приобретенным.
Хрусталик глаза представляет собой двояковыпуклую прозрачную биологическую линзу. Его «ребро» называют экватором, центр передней поверхности – передним полюсом, а центр задней, соответственно – задним полюсом. Хрусталик заключен в капсулу, под которой располагаются поверхностные – кортикальные – слои, или кора. Под корковым слоем находится ядро органа. В норме все эти структуры абсолютно прозрачны.
При развитии патологического процесса, в зависимости от локализации, помутнение хрусталика может быть:
- полярным – расположенным в переднем или заднем полюсе;
- ядерным – помутнение в ядре;
- кортикальным – мутнеют корковые слои;
- капсулярным или субкапсулярным – непрозрачные очаги в капсуле или под ней.
По виду катаракты бывают:
- зонулярные, иначе — слоистые.
- диффузные – равномерное помутнение во всех отделах;
- венечные – располагаются в виде короны на периферии;
- полиморфные – помутнения разных видов;
- чашеобразные – занимают центральную и периферическую часть под капсулой.
Снижение зрения напрямую зависит от локализации непрозрачных участков.
Так, даже при небольшом, в 1-2 мм в диаметре, помутнении в центре (как правило, под задней капсулой), пациент ощущает существенное ухудшение изображения, особенно при ярком освещении. А в сумерках может не испытывать особенных затруднений. Связано это со способностью зрачка сужаться на ярком свете, регулируя поток солнечных лучей, при этом помутнение перекрывает оптическую ось и приводя к значительному ухудшению зрения.
Напротив, при расположении помутнений вне оптической зоны, на периферии, даже довольно обширных, острота зрения длительное время может оставаться высокой.
Причины
Теорий катарктогенеза достаточно много, выявлены доказанные факторы, ведущие к появлению помутнений в хрусталике глаз, но многое остается неясным и по сей день.
Причинами патологии могут являться:
- естественное старение организма – старческие катаракты;
- нарушение целостности органа (проникающее ранение) или следствие тупой травмы, контузии – травматические катаракты;
- сопутствующие глазные заболевания, изменяющие обмен веществ, качество и количество внутриглазной жидкости, накопление токсических продуктов воспаления (увеиты, глаукома, миопия и пр.) – осложненные катаракты;
- облучение – инфракрасные лучи, ультрафиолет, ионизирующее излучение;
- токсические вещества – соли тяжелых металлов, растительные алкалоидов, нафталин и пр., в том числе ожоги поверхности глазного яблока щелочами;
- метаболические нарушения – сбои в обмене веществ в организме – сахарный диабет, миастения, болезнь Вильсона-Коновалова, галактоземия и пр.
Помутнения в хрусталиках могут появляться даже в случае длительного недостатка поступления белка с пищей – белкового голодания.
Стадии
В развитии катаракты выделяют 4 последовательных этапа. Ключевыми параметрами для оценки стадии развития будут острота зрения и степень помутнения органа.
Начальная катаракта – такой диагноз выставляется при обнаружении незначительных помутнений любой локализации, не влияющие или незначительно влияющие на остроту зрения.
На стадии незрелой катаракты, как правило, появляются первые жалобы на ухудшение качества зрения в связи с увеличением площади помутнений и частичным «захватом» оптической зоны. У части пациентов, особенно к этому склонны миопы, идет процесс миопизации из-за оводнения и набухания хрусталикового вещества. Выражается это в изменении рефракции: те пациенты, которые ранее пользовались «плюсовыми» очками для чтения, с удивлением замечают, что могут обходиться без них – зрение вблизь парадоксально улучшается. А вот у близоруких пациентов степень миопии неуклонно нарастает. Продолжается это около полугода-года, затем хрусталик все больше мутнеет, становится практически непроницаем для лучей света и врачи диагностируют следующую стадию – зрелую.
На этапе зрелой катаракты острота зрения крайне низкая, пациент видит не больше 1-й строчки по таблице. При осмотре констатируют помутнение всех отделов биологической линзы.
При отсутствии хирургического лечения с течением времени содержимое хрусталиковой сумки либо рассасывается – лизируется, что происходит чаще всего и, как правило, ведет к серьезным осложнениям, либо значительно уплотняется и склерозируется. Это – перезрелая катаракта. Качество зрения на уровне светоощущения, пациент теряет способность к ориентированию в пространстве и самообслуживанию.
К какому врачу обратиться, диагностика
Глазные заболевания лечит окулист, или, иначе, офтальмолог.
Офтальмохирурги точнее установят степень зрелости катаракты, наличие сопутствующих глазных заболеваний, возможные осложнения, определят сроки оперативного лечения и оценят прогноз восстановления зрительных функций. Кроме того, офтальмологические кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием, помогающим верифицировать и детализировать диагноз.
Диагностическое обследование для обнаружения помутнения хрусталика включает проверку базовых параметров: остроты зрения и внутриглазного давления, осмотр на щелевой лампе – приборе, совмещающем микроскоп и осветитель. При достаточной прозрачности оптических сред проводят офтальмоскопию – осмотр глазного дна.
Исследование проводят, как правило, с расширением зрачка, поэтому не стоит приезжать в клинику за рулем и планировать зрительную работу в течение 6-8 часов после него.
При определении показаний к оперативному лечению – замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ) список диагностических мероприятий расширяется: проверяют поля зрения, исследуют функции сетчатки и зрительного нерва, проводят УЗИ и рассчитывают параметры ИОЛ.
Лечение
Консервативными методами – глазными каплями или таблетками – сделать помутневшие участки хрусталика вновь прозрачными невозможно. При неготовности пациента к операции (эмоциональная неготовность, медицинские противопоказания и пр.) могут назначаться глазные капли с антиоксидантными и витаминными свойствами для замедления развития катаракты.
При ощутимом снижении зрения, развитии угрожающих осложнений или по социальным показаниям проводят хирургическое лечение, заменяя природный хрусталик на искусственный.
На смену устаревшим «шовным» методам пришли принципиально новые технологии: операцию проводят за 15-20 минут через микроразрезы размером 1.8-2.2 миллиметра. Хирургическое лечение проводят с применением ультразвука, а еще более современные модификации дополняют фемто-секундным лазерным сопровождением. Этапы контролируют на мониторе компьютера, он же помогает установить оптимальные параметры хирургии.
Благодаря этому операции факоэмульсификации (ФЭК) и фемто-ФЭК отличаются малотравматичностью, точностью, предсказуемостью, что позволяет восстановить максимально возможную для пациента остроту зрения, сократить сроки реабилитации и ограничений до 3-4х недель. Кроме этого, для вмешательства не требуется «тяжелого» анестезиологического пособия, его проводят –относительно безболезненно – под действием обезболивающих капель.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли избежать помутнения хрусталика с возрастом?
Это практически невозможно, хрусталиковые волокна с возрастом уплотняются, приобретают желтоватый оттенок и мутнеют в той или иной степени. Для профилактики важно вести здоровый образ жизни, полноценно сбалансировано питаться и контролировать имеющиеся заболевания.
Существуют ли безоперационные методики восстановления прозрачности хрусталика?
Нет. На сегодняшний день нет препаратов с доказанной эффективностью. Но есть возможность замедлить развитие катаракты с помощью витаминных и антиоксидантных препаратов (ссылка на https://okzrenie.ru/oftan-katahrom/).
Всегда ли обязательно оперировать катаракту?
Нет, если речь идет о неосложненных случаях начального помутнения.
Статья носит исключительно информационный характер. Необходимо получить консультацию специалиста.
meta_title
Что такое катаракта
Хрусталик — это прозрачная линза. Но бывает так, что он мутнеет. Заболевание, вызывающее помутнение хрусталика, называется катарактой.
Изменение прозрачности хрусталика препятствует проникновению лучей света внутрь глаза, и зрение человека ухудшается. Катаракта может поразить весь хрусталик или только часть его.
Существует расхожее мнение, что катаракта представляет собой постоянно нарастающую и заволакивающую глаз пленку. Это не соответствует действительности. Появление катаракты вызывают необратимые изменения в самом хрусталике. Заболевание может возникнуть на одном или обоих глазах, но не переходит с одного глаза на другой. Развитие катаракты не связано с чрезмерной зрительной нагрузкой. Ее появление не означает, что Вам угрожает полная слепота.
Почему развивается катаракта
Причины возникновения катаракты различны: это может быть травма, нарушение питания тканей глаза, связанное с возрастом, лучевое воздействие, диабет, некоторые заболевания глаз (например, глаукома) или наследственные особенности Вашего организма.
Чаще всего катаракта появляется в процессе старения организма, который приводит к увеличению плотности хрусталика и его помутнению. Такие катаракты называют возрастными, или сенильными. Они могут возникать уже в возрасте 45 лет. Катаракта может развиться и в детском возрасте, в этом случае ее называют врожденной.
После травмы глаза помутнение хрусталика может возникнуть в любом возрасте. Сильный удар, порез, прокол, термический или химический ожог могут привести к появлению травматической катаракты.
Наконец, особо выделяют диабетическую катаракту, возникающую как осложнение сахарного диабета. Она характеризуется быстрым развитием помутнения в хрусталиках обоих глаз.
Симптомы катаракты
В зависимости от размера и расположения области помутнения в хрусталике Вы можете заметить — или, наоборот, не подозревать — что у Вас развивается катаракта.
Если катаракта находится на периферии хрусталика, то субъективно Вы не ощутите никаких изменений в зрении. Чем ближе к центру хрусталика находится помутнение, тем серьезнее становятся проблемы со зрением.
Вы можете обратить внимание, что предметы вокруг видны не четко, с размытыми контурами, особенно при ярком свете. Изображение начинает двоиться. Часто появляется светобоязнь. Один глаз может видеть лучше, чем другой. Зрачок, который обычно выглядит черным, может побелеть или приобрести желтоватый оттенок.
Эти явления, усиливаясь, вынуждают Вас все чаще менять очки на более сильные.
Диагностика
Обязательно обратитесь к врачу! Только специалист может определить, есть ли у Вас катаракта.
Обследование проходит совершенно безболезненно. В МНТК Микрохирургия глаза с помощью специального оборудования врач осматривает Ваши глаза и определяет тип, форму и место изменений в хрусталиках.
При проведении диагностики Вам также определят остроту зрения, измерят внутриглазное давление, исследуют поле зрения, выполнят ультразвуковые и электрофизиологические исследования сетчатки.
Лечение
Единственный способ лечения катаракты — хирургическое удаление мутного хрусталика. Не верьте, что какие-либо капли, специальные очки, диета или упражнения помогут Вам избавиться от этого заболевания.
Сегодня в МНТК Микрохирургия глаза методика операции детально отработана, врачи располагают самой совершенной техникой, и в подавляющем большинстве случаев операция дает положительный результат.
Не волнуйтесь, доверьтесь своему врачу. После операции Вы сможете вернуться к нормальной жизни: работать, читать, смотреть телевизор и т.д. К сожалению, если у Вас имеются сопутствующие заболевания зрительного нерва или сетчатки, эффект операции может быть снижен.
Операция
Во время операции хирурги МНТК Микрохирургия глаза заменят Вам помутневший хрусталик на качественно иной, надежный и совершенный, не хуже, чем природный.
В период подготовки к операции за несколько дней до нее делают обычные анализы крови и мочи, электрокардиограмму, рентгенографию грудной клетки, проводят осмотры у стоматолога, оториноляринголога и терапевта.
Отсутствие в Вашем организме острых воспалительных процессов и обострения хронических заболеваний — залог успеха предстоящей операции.
Операцию проводят, как правило, в день поступления больного в стационар. Утром в день операции в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок. Вам могут также дать легкое успокоительное, чтобы помочь расслабиться и не волноваться.
В операционной с Вами будут находиться хирург, его ассистент, операционная медсестра, анестезиолог и медсестра-анестезистка. Современные методы анестезии, используемые в МНТК Микрохирургия глаза , позволяют полностью исключить болевые ощущения. Удаление катаракты проводят под операционным микроскопом.
Операция выполняется следующим образом: после проведения местной анестезии и обеспечения неподвижности глаза делается разрез микрохирургическими инструментами с лезвиями из алмаза (сапфира, рубина и т.п.).
Затем вскрывается капсула (оболочка) хрусталика и мутный хрусталик удаляется. Специальные вискоэластичные препараты обеспечивают защиту тканей глаза в ходе операции.
В ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» применяются самые современные методы удаления катаракты: факоэмульсификация Стоимость (размельчение мутного хрусталика с помощью ультразвукового аппарата — факоэмульсификатора) или лазерное размельчение катаракты с последующим отсасыванием фрагментов хрусталика. При этих операциях разрез настолько мал, что зашивать его не нужно.
В ряде случаев, когда факоэмульсификация или лазерное удаление катаракты невозможны, хирург использует другие методы удаления мутного хрусталика, при которых операционный разрез зашивают специальной сверхтонкой нитью.
Способы восстановления зрения после удаления катаракты
После удаления катаракты для восстановления Вашего зрения взамен удаленного хрусталика можно использовать:
- очки,
- контактную линзу,
- искусственный хрусталик (интраокулярные линзы, сокращенно ИОЛ), которые вводятся (имплантируются) внутрь глаза вместо удаленного мутного хрусталика.
После удаления катаракты глаз становится афакичным, то есть лишенным хрусталика. Это не означает, что Вы не будете ничего видеть. Вы когда-нибудь открывали глаза под водой? Примерно так выглядит для пациента окружающий мир после удаления катаракты.
Вы сможете ориентироваться в пространстве и выполнять простые действия.
Имплантация интраокулярной линзы является наиболее эффективным способом коррекции зрения после удаления катаракты. Она позволяет не только получить высокую остроту зрения, но и избавляет от чувства дискомфорта, испытываемого при ношении очков с толстыми стеклами. Кроме того, введение в глаз искусственного хрусталика избавит Вас от необходимости покупать контактные линзы и средства ухода за ними или дорогостоящие очки.
Но даже после имплантации интраокулярной линзы у некоторых пациентов острота зрения может быть невысокой, что связано с наличием сопутствующих заболеваний глаз.
Искусственные хрусталики для ваших глаз
Интраокулярная линза состоит из оптической части и опорных элементов, которые удерживают ее в глазу. По своим оптическим свойствам Интраокулярная линза сходна с естественным хрусталиком. Она очень надежна и может простоять в Вашем глазу всю жизнь.
Существует много типов интраокулярных линз. Основные из них — заднекамерные, помещаемые за радужкой, и зрачковые, фиксируемые в зрачке. Какой тип линзы более подходит для Вашего глаза, решит хирург.
Оптическая сила искусственного хрусталика подбирается индивидуально для каждого больного и зависит от анатомических и оптических особенностей глаза.
Кроме того, врач учитывает специфику Вашей профессии и социальных условий. Если Вы водите машину, увлекаетесь охотой или спортом, Вам подберут такую линзу, чтобы можно было обходиться без очков, когда возникает необходимость смотреть вдаль.
Если Вам приходится много читать и писать, искусственный хрусталик избавит Вас от необходимости пользоваться очками и при таком виде работы.
В очень редких случаях, при тяжелой сопутствующей патологии глаза врач может принять решение о нецелесообразности имплантации интраокулярной линзы.
Послеоперационный период
После операции все пациенты находятся в стационаре под наблюдением лечащего врача. В день выписки будет разумно попросить родственников или знакомых помочь Вам добраться до дома.
В первые дни после операции окружающие предметы могут казаться Вам несколько искаженными. Это происходит потому, что зрачок расширен и в некоторых случаях на глазу остаются швы. Когда зрачок сузится, Вы почувствуете улучшение зрения, а через несколько недель после операции Ваше зрение полностью восстановится.
В редких случаях задняя капсула удаленного хрусталика может помутнеть через несколько месяцев после операции. Больной чувствует некоторое ухудшение зрения оперированного глаза. Такое явление называют вторичной катарактой. Причин для чрезмерного беспокойства нет: после проведения соответствующей процедуры с использованием лазера зрение восстанавливается через несколько часов.
Советы для скорейшего выздоровления
Чтобы послеоперационный период прошел без осложнений и в кратчайшие сроки, следуйте советам специалистов:
- Старайтесь не спать на стороне оперированного глаза первые две-три недели после операции.
- Не трите оперированный глаз руками и не нажимайте на него.
- Когда Вы принимаете душ или ванну, следите, чтобы вода и мыльная пена не попали в глаз. Для этого его можно закрыть стерильной марлевой салфеткой и лейкопластырем. После душа желательно закапать дезинфицирующие глазные капли.
- На улице пользуйтесь солнцезащитными очками.
- Старайтесь не подвергать оперированный глаз резким температурным перепадам: первые три месяца после операции воздержитесь от посещения бани, бассейна, парной.
- Не поднимайте тяжести.
- В течение трех месяцев после операции воздержитесь от выполнения физических работ, особенно связанных с резким наклоном головы.
- Чтобы поднять что-либо с пола не нагибайтесь, а присядьте.
- Применять косметику для глаз можно не ранее, чем через месяц после операции.
- Следует полностью исключить занятия спортом в течение первых трех месяцев после операции. Со временем Вы можете начать делать утреннюю гимнастику, заниматься плаванием, бегом трусцой и другими физическими упражнениями, не связанными с резким сотрясением и напряжением тела (полностью исключаются бег на короткие дистанции, прыжки в воду, верховая езда, поднятие тяжестей, бокс).
- Не водите машину, пока глаз окончательно не заживет.
Затуманенное зрение: причины, симптомы и лечение
Многие люди путают затуманенное зрение и затуманенное зрение. Хотя они похожи и могут быть вызваны одним и тем же заболеванием, они разные.
- Расплывчатое зрение — это когда предметы выглядят не в фокусе. Прищуривание глаз может помочь вам видеть более четко.
- Облачное зрение — это когда кажется, что вы смотрите в дымку или туман. Цвета также могут выглядеть приглушенными или блеклыми. Прищуривание не помогает вам видеть вещи более четко.
Как расплывчатое, так и затуманенное зрение иногда могут сопровождаться такими симптомами, как головная боль, боль в глазах и ореолы вокруг источников света.
Некоторые состояния, вызывающие нечеткость или нечеткость зрения, могут привести к потере зрения, если их не лечить.
Затуманенное зрение имеет множество потенциальных причин. Рассмотрим подробнее некоторые из наиболее распространенных:
Катаракта
Катаракта — это состояние, при котором хрусталик вашего глаза мутнеет. Ваш хрусталик обычно прозрачен, поэтому при катаракте кажется, что вы смотрите в запотевшее окно. Это самая частая причина затуманенного зрения.
По мере того, как катаракта продолжает расти, она может мешать вашей повседневной жизни и мешать видеть вещи четко или ясно.
Большинство катаракт развиваются медленно, поэтому они влияют на ваше зрение только по мере роста. Катаракта обычно развивается на обоих глазах, но не с одинаковой скоростью. Катаракта в одном глазу может развиваться быстрее, чем в другом, что может вызвать разницу в зрении между глазами.
Возраст — самый большой фактор риска катаракты. Это связано с тем, что возрастные изменения могут привести к разрушению и слипанию тканей хрусталика, что приводит к катаракте.
Катаракта также чаще встречается у людей, которые:
- страдают диабетом
- имеют высокое кровяное давление
- длительное время принимают стероидные препараты
- ранее перенесли операцию на глазах катаракты включают:
- мутное или нечеткое зрение
- затрудненное зрение ночью или при слабом освещении
- видение ореолов вокруг источников света
- чувствительность к свету
- блеклые цвета
- частая смена очков или контактных линз
- двойное зрение в одном глазу
При катаракте на ранней стадии можно внести изменения, чтобы облегчить симптомы, например, использовать более яркое освещение в помещении, носить солнцезащитные очки с антибликовым покрытием и пользоваться увеличительным стеклом для чтения.
Однако единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Ваш врач может порекомендовать операцию, когда катаракта мешает вашей повседневной жизни или снижает ее качество.
Во время операции помутневший хрусталик удаляют и заменяют искусственным хрусталиком. Операция является амбулаторной процедурой, и обычно вы можете вернуться домой в тот же день.
Хирургия катаракты, как правило, очень безопасна и имеет высокий уровень успеха.
В течение нескольких дней после операции вам необходимо использовать глазные капли и носить защитный щиток для глаз во время сна. Обычно вы можете заниматься своими обычными делами через несколько дней после операции. Однако полное восстановление может занять несколько недель.
Дистрофия Фукса
Дистрофия Фукса — заболевание, поражающее роговицу.
В роговице есть слой клеток, называемый эндотелием, который выкачивает жидкость из роговицы и обеспечивает ясность зрения. При дистрофии Фукса эндотелиальные клетки медленно отмирают, что приводит к накоплению жидкости в роговице. Это может вызвать помутнение зрения.
Многие люди не имеют никаких симптомов на ранних стадиях дистрофии Фукса. Первым симптомом обычно будет затуманенное зрение по утрам, которое проясняется в течение дня.
Более поздние симптомы могут включать:
- размытое или нечеткое зрение в течение всего дня
- крошечные волдыри на роговице; они могут разорваться и вызвать боль в глазах
- ощущение песка в глазах
- чувствительность к свету
Дистрофия Фукса чаще встречается у женщин и у людей с семейным анамнезом этого заболевания. Симптомы обычно появляются после 50 лет.
Лечение дистрофии Фукса зависит от того, как именно болезнь влияет на ваш глаз, и может включать:
- глазные капли для уменьшения отека
- использование источника тепла (например, фена) для подсушивания поверхности роговицы не поддается другому лечению
Дегенерация желтого пятна
Дегенерация желтого пятна является основной причиной потери зрения. Это происходит, когда средняя часть сетчатки — часть глаза, которая посылает изображения в ваш мозг — ухудшается.
Существует два типа дегенерации желтого пятна: влажная и сухая.
В большинстве случаев дегенерация желтого пятна относится к сухому типу. Это вызвано небольшими отложениями, называемыми друзами, которые образуются под центром сетчатки.
Влажная дегенерация желтого пятна вызывается аномальным образованием кровеносных сосудов за сетчаткой и утечкой жидкости.
Вначале вы можете не замечать никаких симптомов. В конечном итоге это приведет к волнообразному, облачному или нечеткому зрению.
Возраст является самым большим фактором риска дегенерации желтого пятна. Это чаще встречается у людей старше 55 лет.
Другие факторы риска включают семейный анамнез, расу (чаще встречается у представителей европеоидной расы) и курение. Вы можете снизить риск, если:
- не будете курить
- защитите свои глаза на улице
- будете придерживаться здоровой и питательной диеты
- регулярно заниматься спортом
Дегенерация желтого пятна неизлечима. Тем не менее, вы потенциально можете замедлить его прогрессирование.
Для сухого типа есть некоторые доказательства того, что витамины и добавки, включая витамин С, витамин Е, цинк и медь, могут помочь замедлить прогрессирование.
При влажной макулодистрофии есть два метода лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть для замедления прогрессирования:
- Терапия против VEGF. Это работает, предотвращая образование кровеносных сосудов за сетчаткой, что останавливает утечку. Эта терапия проводится путем укола в глаз и является наиболее эффективным способом замедления прогрессирования влажной макулодистрофии.
- Лазерная терапия. Эта терапия также может помочь замедлить прогрессирование влажной макулодистрофии.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — это осложнение диабета, при котором повреждаются кровеносные сосуды сетчатки.
Это вызвано избытком сахара в крови, который блокирует кровеносные сосуды, соединяющиеся с сетчаткой, что перекрывает ее кровоснабжение. В глазах вырастут новые кровеносные сосуды, но они не развиваются должным образом у людей с диабетической ретинопатией.
У любого человека с диабетом 1 или 2 типа может развиться диабетическая ретинопатия. Чем дольше у вас диабет, тем больше вероятность того, что у вас разовьется это состояние, особенно если уровень сахара в крови не контролируется должным образом.
Другие факторы, повышающие риск развития диабетической ретинопатии, включают:
- высокое кровяное давление
- высокий уровень холестерина
- курение
Ранняя диабетическая ретинопатия может не вызывать никаких симптомов. На более поздних стадиях симптомы могут включать:
- затуманенное зрение или затуманенное зрение
- приглушенные цвета
- пустые или темные области в поле зрения
- мушки (темные пятна в поле зрения)
- потеря зрения
При ранней диабетической ретинопатии лечение может не потребоваться. Ваш врач может просто следить за вашим зрением, чтобы увидеть, когда следует начать лечение.
Более запущенная диабетическая ретинопатия требует хирургического лечения. Это может остановить или замедлить прогрессирование диабетической ретинопатии, но она может развиться снова, если диабет продолжает плохо контролироваться.
Лечение может включать:
- фотокоагуляцию, при которой используются лазеры для предотвращения утечки кровеносных сосудов
- панретинальная фотокоагуляция, при которой с помощью лазера сужаются аномальные кровеносные сосуды
- витрэктомия, при которой удаляется кровь и рубцовая ткань через крошечный разрез в глазу
- анти-VEGF-терапия время. Но бывают случаи, когда у вас может быть внезапное помутнение зрения в одном или обоих глазах.
К ним относятся:
- Травма глаза , например, попадание в глаз.
- Инфекция в вашем глазу. Возможными глазными инфекциями, которые могут вызвать внезапное помутнение зрения, являются герпес, сифилис, туберкулез и токсоплазмоз.
- Воспаление глаза. Когда лейкоциты спешат сдержать опухоль и воспаление, они могут разрушить ткань глаза и вызвать внезапное помутнение зрения. Воспаление в глазу часто вызывается аутоиммунным заболеванием, но также может быть вызвано инфекцией или травмой.
Случайное или слегка затуманенное зрение может не вызывать беспокойства. Но вам следует обратиться к врачу, если помутнение длится более дня или двух.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- изменения зрения
- двоение в глазах
- вспышки света
- внезапная боль в глазах
- сильная боль в глазах
- ощущение песка в глазах ваш глаз, который не исчезает
- внезапная головная боль
Когда у вас мутное зрение, может показаться, что вы смотрите на мир через запотевшее окно.
Катаракта является наиболее распространенной причиной помутнения зрения. Большинство катаракт развиваются медленно, но обычно со временем ухудшаются. Хирургия катаракты является наиболее эффективным методом восстановления зрения.
Другие менее распространенные причины затуманенного зрения включают дистрофию Фукса, дегенерацию желтого пятна и диабетическую ретинопатию.
Если вы испытываете затуманенное зрение, поговорите со своим врачом о возможных причинах и методах лечения.
Затуманенное зрение: причины, симптомы и лечение
Многие люди путают затуманенное зрение и затуманенное зрение. Хотя они похожи и могут быть вызваны одним и тем же заболеванием, они разные.
- Расплывчатое зрение — это когда предметы выглядят не в фокусе. Прищуривание глаз может помочь вам видеть более четко.
- Облачное зрение — это когда кажется, что вы смотрите в дымку или туман. Цвета также могут выглядеть приглушенными или блеклыми. Прищуривание не помогает вам видеть вещи более четко.
Как расплывчатое, так и затуманенное зрение иногда могут сопровождаться такими симптомами, как головная боль, боль в глазах и ореолы вокруг источников света.
Некоторые состояния, вызывающие нечеткость или нечеткость зрения, могут привести к потере зрения, если их не лечить.
Затуманенное зрение имеет множество потенциальных причин. Давайте подробнее рассмотрим некоторые из наиболее распространенных:
Катаракта
Катаракта — это состояние, при котором хрусталик вашего глаза мутнеет. Ваш хрусталик обычно прозрачен, поэтому при катаракте кажется, что вы смотрите в запотевшее окно. Это самая частая причина затуманенного зрения.
По мере того, как катаракта продолжает расти, она может мешать вашей повседневной жизни и затруднять четкое или ясное зрение.
Большинство катаракт развиваются медленно, поэтому они влияют на ваше зрение только по мере роста. Катаракта обычно развивается на обоих глазах, но не с одинаковой скоростью. Катаракта в одном глазу может развиваться быстрее, чем в другом, что может вызвать разницу в зрении между глазами.
Возраст — самый большой фактор риска катаракты. Это связано с тем, что возрастные изменения могут привести к разрушению и слипанию тканей хрусталика, что приводит к катаракте.
Катаракта также чаще встречается у людей, которые:
- страдают диабетом
- имеют высокое кровяное давление
- длительное время принимают стероидные препараты катаракты включают:
- мутное или нечеткое зрение
- затрудненное зрение ночью или при слабом освещении
- видение ореолов вокруг источников света
- чувствительность к свету
- цвета выглядят блеклыми
- частая смена очков или рецептов на контактные линзы
- двоение в глазах глаза
При катаракте на ранней стадии вы можете внести изменения, чтобы облегчить симптомы, например, использовать более яркий свет в помещении, носить солнцезащитные очки с антибликовым покрытием и использовать увеличительное стекло для чтения.
Однако единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. Ваш врач может порекомендовать операцию, когда катаракта мешает вашей повседневной жизни или снижает ее качество.
Во время операции помутневший хрусталик удаляют и заменяют искусственным хрусталиком. Операция является амбулаторной процедурой, и обычно вы можете вернуться домой в тот же день.
Хирургия катаракты, как правило, очень безопасна и имеет высокий уровень успеха.
В течение нескольких дней после операции вам необходимо использовать глазные капли и носить защитный щиток для глаз во время сна. Обычно вы можете заниматься своими обычными делами через несколько дней после операции. Однако полное восстановление может занять несколько недель.
Дистрофия Фукса
Дистрофия Фукса — заболевание, поражающее роговицу.
В роговице есть слой клеток, называемый эндотелием, который выкачивает жидкость из роговицы и обеспечивает ясность зрения. При дистрофии Фукса эндотелиальные клетки медленно отмирают, что приводит к накоплению жидкости в роговице. Это может вызвать помутнение зрения.
Многие люди не имеют никаких симптомов на ранних стадиях дистрофии Фукса. Первым симптомом обычно будет затуманенное зрение по утрам, которое проясняется в течение дня.
Более поздние симптомы могут включать:
- размытое или нечеткое зрение в течение всего дня
- крошечные волдыри на роговице; они могут разорваться и вызвать боль в глазах
- ощущение песка в глазах
- чувствительность к свету
Дистрофия Фукса чаще встречается у женщин и у людей с семейным анамнезом этого заболевания. Симптомы обычно появляются после 50 лет.
Лечение дистрофии Фукса зависит от того, как именно болезнь влияет на ваш глаз, и может включать:
- глазные капли для уменьшения отека
- использование источника тепла (например, фена) для подсушивания поверхности роговицы не поддается другому лечению
Дегенерация желтого пятна
Дегенерация желтого пятна является основной причиной потери зрения. Это происходит, когда средняя часть сетчатки — часть глаза, которая посылает изображения в ваш мозг — ухудшается.
Существует два типа дегенерации желтого пятна: влажная и сухая.
В большинстве случаев дегенерация желтого пятна относится к сухому типу. Это вызвано небольшими отложениями, называемыми друзами, которые образуются под центром сетчатки.
Влажная дегенерация желтого пятна вызывается аномальным образованием кровеносных сосудов за сетчаткой и утечкой жидкости.
Вначале вы можете не замечать никаких симптомов. В конечном итоге это приведет к волнообразному, облачному или нечеткому зрению.
Возраст является самым большим фактором риска дегенерации желтого пятна. Это чаще встречается у людей старше 55 лет.
Другие факторы риска включают семейный анамнез, расу (чаще встречается у представителей европеоидной расы) и курение. Вы можете снизить риск, если:
- не будете курить
- защитите свои глаза на улице
- будете придерживаться здоровой и питательной диеты
- регулярно заниматься спортом
Дегенерация желтого пятна неизлечима. Тем не менее, вы потенциально можете замедлить его прогрессирование.
Для сухого типа есть некоторые доказательства того, что витамины и добавки, включая витамин С, витамин Е, цинк и медь, могут помочь замедлить прогрессирование.
При влажной макулодистрофии есть два метода лечения, которые вы и ваш врач можете рассмотреть для замедления прогрессирования:
- Терапия против VEGF. Это работает, предотвращая образование кровеносных сосудов за сетчаткой, что останавливает утечку. Эта терапия проводится путем укола в глаз и является наиболее эффективным способом замедления прогрессирования влажной макулодистрофии.
- Лазерная терапия. Эта терапия также может помочь замедлить прогрессирование влажной макулодистрофии.
Диабетическая ретинопатия
Диабетическая ретинопатия — это осложнение диабета, при котором повреждаются кровеносные сосуды сетчатки.
Это вызвано избытком сахара в крови, который блокирует кровеносные сосуды, соединяющиеся с сетчаткой, что перекрывает ее кровоснабжение.
В глазах вырастут новые кровеносные сосуды, но они не развиваются должным образом у людей с диабетической ретинопатией.У любого человека с диабетом 1 или 2 типа может развиться диабетическая ретинопатия. Чем дольше у вас диабет, тем больше вероятность того, что у вас разовьется это состояние, особенно если уровень сахара в крови не контролируется должным образом.
Другие факторы, повышающие риск развития диабетической ретинопатии, включают:
- высокое кровяное давление
- высокий уровень холестерина
- курение
Ранняя диабетическая ретинопатия может не вызывать никаких симптомов. На более поздних стадиях симптомы могут включать:
- затуманенное зрение или затуманенное зрение
- приглушенные цвета
- пустые или темные области в поле зрения
- мушки (темные пятна в поле зрения)
- потеря зрения
При ранней диабетической ретинопатии лечение может не потребоваться. Ваш врач может просто следить за вашим зрением, чтобы увидеть, когда следует начать лечение.
Более запущенная диабетическая ретинопатия требует хирургического лечения. Это может остановить или замедлить прогрессирование диабетической ретинопатии, но она может развиться снова, если диабет продолжает плохо контролироваться.
Лечение может включать:
- фотокоагуляцию, при которой используются лазеры для предотвращения утечки кровеносных сосудов
- панретинальная фотокоагуляция, при которой с помощью лазера сужаются аномальные кровеносные сосуды
- витрэктомия, при которой удаляется кровь и рубцовая ткань через крошечный разрез в глазу
- анти-VEGF-терапия время. Но бывают случаи, когда у вас может быть внезапное помутнение зрения в одном или обоих глазах.
К ним относятся:
- Травма глаза , например, попадание в глаз.
- Инфекция в вашем глазу. Возможными глазными инфекциями, которые могут вызвать внезапное помутнение зрения, являются герпес, сифилис, туберкулез и токсоплазмоз.
- Воспаление глаза. Когда лейкоциты спешат сдержать опухоль и воспаление, они могут разрушить ткань глаза и вызвать внезапное помутнение зрения. Воспаление в глазу часто вызывается аутоиммунным заболеванием, но также может быть вызвано инфекцией или травмой.
Случайное или слегка затуманенное зрение может не вызывать беспокойства. Но вам следует обратиться к врачу, если помутнение длится более дня или двух.
Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- изменения зрения
- двоение в глазах
- вспышки света
- внезапная боль в глазах
- сильная боль в глазах
- ощущение песка в глазах ваш глаз, который не исчезает
- внезапная головная боль
Когда у вас мутное зрение, может показаться, что вы смотрите на мир через запотевшее окно.
Катаракта является наиболее распространенной причиной помутнения зрения. Большинство катаракт развиваются медленно, но обычно со временем ухудшаются.