Эргономические приспособления для перемещения пациента: Эргономическое оборудование и приспособления для подъема пациентов — Мегаобучалка — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Эргономические приспособления для перемещения пациента: Эргономическое оборудование и приспособления для подъема пациентов — Мегаобучалка

Содержание

Основы эргономики перемещения. Эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов

Похожие презентации:

Здоровье, предболезнь, болезнь и профилактика

Врожденные пороки сердца у детей

Цирроз печени

Приобретенные пороки сердца

Пиелонефрит

Анафилактический шок

Лучевая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Ревматоидный артрит

Инфекции Передаваемые Половым Путем

Бюгельные протезы

1. «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» ___________________________________________________________ факультет среднего

«ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.М. КИРОВА»
___________________________________________________________
ФАКУЛЬТЕТ СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Основы эргономики
перемещения. Эргономическое
оборудование и приспособления для
перемещения пациентов.
Для курсантов и студентов 1 курса
Преподаватель Текучева О.

В.
Эргономика (от греч. ergon – «работа», nomos –
«закон») – группа наук, изучающих поведение
человека в производственных условиях, и
оптимизирующих условия труда.
Эргономика учит:
правильно поднимать и
переносить тяжести, не
повреждая свой
позвоночник;
правильно и рационально
организовывать работу с
пациентами, используя
различные приемы и техники
перемещения.
Макроэргономика
решает
общеорганизационные задачи проектирования
технологических систем в промышленности.
Микроэргономика
занимается
взаимоотношениями между человеком и
техникой, изучает возможности человека и
использование их в трудовых процессах.
Медицинская
эргономика
изучает
особенности трудовых процессов в медицине,
позволяет медработникам изучить принципы
безопасной организации труда, основы
эргономических технологий работы.
Цель медицинской эргономики — повышение
эффективности труда медицинских работников
и сохранение их здоровья.

6. Аспекты медицинской эргономики

АСПЕКТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ЭРГОНОМИКИ
состояние здоровья и профилактика заболеваний
медицинских работников;
эргономические
требования
к
проектированию
оборудования, предметов, используемых медицинским
персоналом в процессе работы;
создание безопасных и комфортных условий для
пациентов с проблемами утраты здоровья и
восстановления работоспособности;
эргономические требования к строительству и
оснащению МО, создание безопасных для здоровья
условий труда медицинских работников, разработка
алгоритмов перемещения пациентов при выполнении
медицинских манипуляций.

7. Выбор стула

ВЫБОР СТУЛА
спинка стула должна располагаться под углом
3-50 по отношению к сидению;
уровень верхней планки спинки расположен
под лопатками;
2/бедра должны располагаться на сидении;
ноги должны доставать до пола, стопы
свободны, при необходимости использовать
подставку.

8.

Поднятие тяжестиПОДНЯТИЕ ТЯЖЕСТИ
располагать ноги на ширине плеч, одну ногу выдвинуть
вперед;
сгибать ноги в коленях;
держать спину прямо;
при повороте сначала поднять груз, затем плавно
повернуться, не сгибая туловище;
поворачиваться всем телом;
не делать резких движений;
использовать эргономические приспособления;
по возможности подъем тяжести заменять
перекатыванием, поворотом – это уменьшит
мышечную работу и нагрузку на позвоночник.

9. Поднятие (перемещение) пациента

ПОДНЯТИЕ (ПЕРЕМЕЩЕНИЕ) ПАЦИЕНТА
убедиться каково состояние и масса тела пациента, сможет ли оно
помочь, имеются ли у пациента дренажи или капельницы, нужен
ли помощник;
создать безопасную обстановку – убрать лишние предметы,
поставить кровать или каталку на тормоз, поднять или опустить
кровать;
выбрать самый лучший способ удерживания пациента;
выбрать вспомогательные средства поднятия;
подойти к пациенту как можно ближе;
держать спину прямо;
убедиться, что бригада и пациент выполняют движения в одном
ритме.

Одежда и обувь медицинской сестры должны быть удобными и не
ограничивать движения.

10. На сегодняшний день существует более тридцати технических приемов перемещения, относительно безопасных для здоровья медицинской

НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ СУЩЕСТВУЕТ БОЛЕЕ
ТРИДЦАТИ ТЕХНИЧЕСКИХ ПРИЕМОВ
ПЕРЕМЕЩЕНИЯ, ОТНОСИТЕЛЬНО
БЕЗОПАСНЫХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКОЙ
СЕСТРЫ.
-различные виды захватов;
-поддерживание пациента при ходьбе;
— методы поднятия пациента в кровати;
-методы перемещения пациента в постели;
— перемещение пациента на стул, креслокаталку, каталку.

11. Вид транспортировки пациента определяет врач, учитывая клиническую ситуацию!

ВИД ТРАНСПОРТИРОВКИ ПАЦИЕНТА
ОПРЕДЕЛЯЕТ ВРАЧ, УЧИТЫВАЯ КЛИНИЧЕСКУЮ
СИТУАЦИЮ!
На каталке
На кресле-каталке
На носилках
На руках.
Пешком с сопровождением

12. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящая двусторонняя простыня (макси –
слайд).

13. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящая двухсторонняя простыня малых
размеров (мини-слайд).

14. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящая двойная пеленка различных
размеров (роллер).
-БОЛЬШОЙ РОЛЛЕР: 90Х60 СМ (ПОД СПИНУ)
-СРЕДНИЙ РОЛЛЕР: 70Х60 СМ ИЛИ 60Х60 СМ (ПОД
ЛОПАТКИ, ТАЗ)
-МАЛЫЙ РОЛЛЕР: 35Х35 СМ ИЛИ 30Х30 СМ (ПОД
ПЯТКИ)

15. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящий мягкий рукав больших размеров
(макси — трансфер).

16. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящий мягкий рукав небольших
размеров; «салазки», (макси-тьюб).????

17. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Удерживающий пояс

18. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
—
—
Флекси — диск (мягкий и жесткий).
жесткий – для поворота пациента на полу
мягкий – для поворота пациента на кровати

19.

Эргономическое оборудованиеЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Мягкие эргономические
носилки

20. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Эргономическая эластичная пластина

21. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Скользящая доска.

22. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Упоры для передвижения

23. эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Эргономическая лесенка

24. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Каталка – медицинская

25. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Кресло – каталка

26. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Подъемник – гамак.

27. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Костыли и трости.

28. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Трости с 3 – 4 опорами

29. Эргономическое оборудование

ЭРГОНОМИЧЕСКОЕ ОБОРУДОВАНИЕ
Ходунки

30.

Приспособления для перемещения пациентовПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ
Подъемник для перемещения пациентов

31. Приспособления для перемещения пациентов

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ
Подъемник с
подвешивающими
приспособлениями.

32. Приспособления для перемещения пациентов

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ
Подъемники для ванной комнаты

33. Приспособления для перемещения пациентов

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ
Трапеция для подъема, или «обезьяний шест»,
балканские рамы

34. Приспособления для перемещения пациентов

ПРИСПОСОБЛЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ
ПАЦИЕНТОВ
Кровати
Функциональные кровати.
Специальные кровати.
Кровать «Клинитрон»
Водная кровать
Поднимающие кровати
Противопролежневые матрасы.

35. Перемещение пациента в постели осуществляется поэтапно.

ПЕРЕМЕЩЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПОЭТАПНО.
Медицинская сестра оценивает способность пациента к участию в
процедуре, а именно: его подвижность, мышечную силу, адекватную
реакцию на слова.

2.Она поднимает постель на максимально удобную для работы с
пациентом высоту.
3.Медицинская сестра убирает с постели подушки и прочие предметы,
мешающие перемещению пациента.
4. При необходимости ей помогают санитарка, другая медицинская
сестра, врач.
5. Медицинская сестра объясняет пациенту смысл процедуры, чтобы
успокоить его и добиться сотрудничества.
6.Она придает постели горизонтальное положение, фиксирует ее.
7. Для снижения риска инфицирования медицинская сестра проводит
процедуру в перчатках.
После перемещения пациента она опускает кровать, поднимает поручни
для обеспечения безопасности пациента.

English Русский Правила

Тест с ответами по теме «Эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты).

Тест с ответами по теме «Эргономическое оборудование и приспособления для перемещения пациентов» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

пациентов
предварительное
перемещения
для
и
приспособления
оборудование
Эргономическое
медицинские
нмо
теме
на
по
ответами
итоговое
с
Тест
тестирование

1. Биомеханика-наука, изучающая правила (законы)______ движения тела в живых существах

1) механического;+
2) физиологического;
3) физического;
4) целостного.

2. Выберите характеристику способа удержания пациента при перемещении в одиночку – двойной запястный захват

1) возьмите друг друга правой рукой, как при рукопожатии;
2) встав позади пациента, охватите своими руками его предплечья;
3) правой кистью охватите друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности;+
4) правой кистью охватите спереди правое запястье пациента.

3. Выберите характеристику способа удержания пациента при перемещении в одиночку – запястный захват

1) встав позади пациента, охватите своими руками его предплечья;
2) правой кистью охватите друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности;
3) правой кистью охватите спереди правое запястье пациента.+

4. Выберите характеристику способа удержания пациента при перемещении в одиночку – захват пальцами

1) возьмите друг друга правой рукой, как при рукопожатии;
2) охватите правой рукой 4-5 пальцами друг друга;+
3) правой кистью охватите друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности;
4) правой кистью охватите спереди правое запястье пациента.

5. Выберите характеристику способа удержания пациента при перемещении в одиночку – захват рукой

1) возьмите друг друга правой рукой, как при рукопожатии;+
2) встав позади пациента, охватите своими руками его предплечья;
3) павой кистью охватите спереди правое запястье пациента;
4) правой кистью охватите друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности.

6. Выберите характеристику способа удержания пациента при перемещении в одиночку – захват через руку

1) встав позади пациента, охватите своими руками его предплечья;+
2) охватите правой рукой ii-v пальцами друг друга;
3) правой кистью охватите друг друга в области правого запястья, располагая кисть на передней поверхности;
4) правой кистью охватите спереди правое запястье пациента.

7. Выделяют следующие виды режимов двигательной активности

1) палатный;+
2) полупостельный;+
3) постельно-палатный;
4) постельный;+
5) строгий постельный.+

8. Головокружение, появляющееся при резком изменении положения тела, называется

1) постуральным рефлексом;+
2) рефлексом Абрамса;
3) эффектом Вальсальвы;
4) эффектом Доплера.

9. Изделие для людей с ограниченными физическими возможностями, которое позволяет комфортно, самостоятельно или с минимальной помощью, перемещаться в сидячем положении – это

1) доска для пересаживания;+
2) роллеры;
3) скользящая простыня;
4) скользящий рукав.

10. Изделие для людей с ограниченными физическими возможностями, которое помогает пересадить пациента с одного места на другое — это

1) доска для пересаживания;+
2) поворотный напольный диск;
3) роллеры;
4) скользящая простыня.

11. Изделие для людей с ограниченными физическими возможностями, обеспечивающее медицинскому персоналу оптимальную помощь при подъеме, позиционировании и перемещении нуждающихся в уходе людей и исключающее ручной подъем

1) доска для пересаживания;
2) роллеры;
3) скользящая простыня;
4) универсальный подъемник.+

12. Изделие для людей с ограниченными физическими возможностями, с помощью которого можно совершать повороты корпусом стоя, когда необходимо вращение до 360 градусов, — это

1) доска для пересаживания;
2) поворотный напольный диск;+
3) роллеры;
4) скользящая простыня.

13. К субъективным факторам риска травматизации позвоночника у медсестры относятся

1) недееспособность пациентов;+
2) нервное напряжение;
3) рабочая среда;
4) эргономические факторы.

14. К факторам содержания труда, вызывающим риск травматизации позвоночника медсестры, относятся

1) недееспособность пациентов;
2) непосильный для медсестры вес пациента;
3) нервное напряжение;+
4) профессиональное мастерство.

15. Конкретный режим двигательной активности пациенту определяет

1) врач;+
2) медсестра приемного отделения;
3) палатная медсестра;
4) старшая медсестра.

16. Независимые друг от друга полотна, выполненные из прочной суперскользящей ткани, называются

1) роллеры;
2) скользящая простыня;+
3) скользящие рукавицы;
4) скользящий рукав.

17. Особенности трудовых процессов в медицине изучает

1) деонтология;
2) десмургия;
3) медицинская эргономика;+
4) травматология.

18. Пациенту, находящемуся на постельном режиме, разрешается

1) поворачиваться в постели;+
2) свободно ходить по коридору, посещать туалет;
3) сидеть на стуле возле кровати.

19. Показаниями для самостоятельного перемещения являются

1) двигательные нарушения с необходимостью контроля и/или дачи речевых указаний;+
2) невозможность/ограничение самостоятельного перемещения с двигательными нарушениями;
3) невозможность/ограничение самостоятельного перемещения с когнитивными нарушениями;
4) строгий постельный режим у любого пациента.

20. Постуральный рефлекс – это рефлекс, связанный с изменением положения

1) головы;
2) конечностей;
3) тела;+
4) туловища.

21. При каком виде перемещения пациента требуется физическая помощь помощника, составляющая менее, чем 50% от общего усилия при перемещении?

1) зависимое перемещение;
2) перемещение на сторону тела пациента, противоположную гемипарезу;
3) перемещение пациента;
4) перемещение с помощью.+

22. При каком виде перемещения требуется значительная физическая помощь помощников, составляющая более 50% общего усилия при перемещении?

1) зависимое перемещение;+
2) перемещение на сильную сторону;
3) перемещение пациента;
4) перемещение с помощью.

23. При перемене положения тела может возникнуть рефлекс

1) Вальсавы;
2) постуральный;+
3) проприоцептивный;
4) торможения.

24. Согласно СанПиНа 2.2.0.555-96 по охране труда женщин, масса поднимаемого/перемещаемого груза, составляет

1) до 10 кг;+
2) до 15 кг;
3) до 5 кг;
4) до 7 кг.

25. Устройство флекси диска для перемещения пациентов

1) модель снабжена пластиковой застежкой и липучкой для фиксации на талии;
2) независимые друг от друга полотна, выполненные из прочной суперскользящей ткани;
3) состоит из двух частей, соединенных между собой поворотным механизмом;+
4) сшитые полотна ткани в кольцо.

26. Устройство, позволяющее перемещать человека по кровати за счёт перекатывания изделия по принципу ленточного транспортера называется

1) роллер;+
2) скользящая простыня;
3) скользящие рукавицы;
4) скользящий рукав.

27.

Эргономика – наука, изучающая взаимодействие систем

1) человек –живая природа–машина;
2) человек –машина–знаковая среда;
3) человек–машина–среда;+
4) человек–человек–живая природа.

28. Эргономика – отрасль науки, изучающая процессы

1) лечебные;
2) трудовые;+
3) физиологические;
4) физические.

29. Эффект Вальсальвы развивается

1) при задержке дыхания и резкой смены положения;
2) при натуживании на выдохе;
3) при натуживании на высоте вдоха;+
4) при резком изменении положения пациента.

30. Эффект, вызывающий нарушение сердечного ритма и коронарного кровотока в результате натуживания на высоте вдоха

1) Вальсавы;+
2) постуральный;
3) проприоцептивный;
4) торможения.

Специальность для предварительного и итогового тестирования:

Сестринское дело.

← Тест с ответами по теме «Современные подходы к имплантированию»↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме «Современные методы коррекции цвета зубов» →

Влияние эргономических приспособлений на механическую нагрузку при работе с пациентами в домах престарелых

. 2012 июль; 56 (6): 708-18.

doi: 10.1093/annhyg/mes009. Epub 2012 5 марта.

Элин Коппелар ¹ , Ханнеке Дж. Дж. Книббе, Харальд С. Мидема, Алекс Бурдорф

принадлежность

¹ Департамент общественного здравоохранения, Erasmus MC, Университетский медицинский центр, 2040 CA, Роттердам, Нидерланды.

PMID: 22393034
DOI: 10.1093/annhyg/mes009

Элин Коппелар и др. Энн Оккуп Хайг. 2012 9 июля0003

. 2012 июль; 56 (6): 708-18.

doi: 10.1093/annhyg/mes009. Epub 2012 5 марта.

Авторы

Элин Коппелар ¹ , Ханнеке Дж. Дж. Книббе, Харальд С. Мидема, Алекс Бурдорф

принадлежность

¹ Департамент общественного здравоохранения, Erasmus MC, Университетский медицинский центр, 2040 CA, Роттердам, Нидерланды.

PMID: 22393034
DOI: 10.1093/annhyg/mes009

Абстрактный

Цели: Механическая нагрузка во время работы с пациентами является важным фактором риска возникновения болей в пояснице у сестринского персонала.

Целью данного исследования было описание необходимого и фактического использования эргономических устройств во время работы с пациентами, а также оценка влияния этих эргономических устройств на механическую нагрузку во время работы с пациентами.

Методы: Для каждого пациента, на основе национальных руководств, было зафиксировано, какие конкретные эргономические приспособления требуются во время отдельных действий по обращению с пациентом, определяемых при перемещении пациента, оказании личной помощи, изменении положения пациента в постели, а также надевании и снятии антиэмболических чулок. . В ходе наблюдения в режиме реального времени в течение ~60 часов среди 186 медсестер за 735 отдельными действиями по уходу за пациентами в 17 домах престарелых было установлено, действительно ли использовались эргономичные устройства. Механическую нагрузку оценивали путем наблюдения за частотой и продолжительностью сгибания или вращения туловища >

30° и частоты толкания, вытягивания, подъема или переноски, требующих усилий <100 Н, от 100 до 230 Н и >230 Н от начала до конца.

каждое отдельное действие по обращению с пациентом. Количество пациентов и медсестер в палате и соотношение медсестер на одного пациента использовались в качестве характеристик палаты с потенциальным влиянием на механическую нагрузку. Модель смешанного эффекта для повторных измерений использовалась для определения влияния эргономических устройств и характеристик палаты на механическую нагрузку.

Результаты: Использование эргономичных устройств требовалось в соответствии с национальными рекомендациями в 520 из 735 (71%) отдельных действий по обращению с пациентами, а фактическое использование наблюдалось в 357 из 520 (69%) действий по обращению с пациентами. Благоприятное соотношение медсестер на одного пациента было связано с уменьшением продолжительности времени, проведенного в неудобной позе спины при обращении с антиэмболическими чулками (43%), при транспортировке пациентов (33%), при личном уходе за пациентами (24%), а также частоте ручного подъема пациентов (33%).

Использование подъемных устройств было связано с более низкой частотой приложения силы (64%), регулируемая кровать и стулья для душа с более короткой продолжительностью неудобной позы спины (38%), а антиэмболические чулки скольжения с более низкой частотой приложения силы. (95%).

Выводы: В палатах домов престарелых с большим количеством персонала во время работы с пациентами наблюдались менее неуклюжие положения спины, а также принудительное поднятие. Использование эргономических устройств было высоким и ассоциировалось с менее сильными движениями и неловкими позами спины. Оба аспекта, скорее всего, будут способствовать предотвращению болей в пояснице у медсестер.

Цитируется

Психическое здоровье медсестер, связанное с работой, в 2017 и 2020 годах — сравнительное последующее исследование до и во время пандемии COVID-19.
Нагель С., Нильссон К. Нагель С. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 23 ноября; 19 (23): 15569. дои: 10.3390/ijerph292315569. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 36497643 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние работников домов престарелых, приходов и ухода за престарелыми на количество операций с жильцами, выполняемых за смену в уходе за престарелыми.
Кириакидис С., Стивенс М.Л., Карстад К., Согаард К., Холтерманн А. Кириакидис С. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021 Октябрь 20;18(21):11040. дои: 10.3390/ijerph282111040. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021. PMID: 34769559 Бесплатная статья ЧВК.
Связаны ли манипуляции с постояльцами в отделениях по уходу за престарелыми с мышечно-скелетными болями и отсутствием болезней у работников? Проспективное исследование, основанное на наблюдениях на местах.
Януарио Л.Б., Матиассен С.Е., Стивенс М.Л., Холтерманн А., Бергстрём Г., Ругулис Р., Карстад К., Холлман Д.М. Януарио Л.Б. и др. Scand J Work Environment Health. 2021 1 ноября; 47 (8): 609-618. дои: 10.5271/sjweh.3979. Epub 2021, 16 августа. Scand J Work Environment Health. 2021. PMID: 34397097 Бесплатная статья ЧВК.
Физическое воздействие во время транспортировки пациента и риск травмы спины и боли в пояснице: проспективное когортное исследование.
Винструп Дж., Якобсен М.Д., Мадлен П., Андерсен Л.Л. Винструп Дж. и соавт. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2020 31 октября; 21 (1): 715. doi: 10.1186/s12891-020-03731-2. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата. 2020. PMID: 33129282 Бесплатная статья ЧВК.
Дальнейшее развитие роботизированного устройства переноса.
Буркман Дж., Гриндл Г., Ван Х., Келлехер А., Купер Р.А. Буркман Дж. и др. Верхняя реабилитация после травм спинного мозга. 2017 Весна; 23(2):140-146. doi: 10.1310/sci2302-140. Верхняя реабилитация после травм спинного мозга. 2017. PMID: 29339890 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

51
Ergonomic Safe Patient Handling Program: OSH Answers
OSH Answers Fact Sheets
Легко читаемые информационные бюллетени с вопросами и ответами, охватывающие широкий спектр тем, касающихся здоровья и безопасности на рабочем месте, от опасностей до заболеваний, эргономики и продвижения на рабочем месте. . ПОДРОБНЕЕ >
Загрузите бесплатное приложение OSH Answers
Поиск по всем информационным бюллетеням:
Поиск
Введите слово, фразу или задайте вопрос
ПОМОЩЬ
Почему следует разработать эргономичную программу безопасного обращения с пациентами?
Основной причиной является снижение травм опорно-двигательного аппарата среди лиц, осуществляющих непосредственный уход. Физические стрессы и нагрузки, связанные с уходом за пациентами домов престарелых и больниц, вызывают рост числа травм спины и других проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Скелетно-мышечные травмы включают повреждение мышц, связок, сухожилий, нервов, сумок, суставов и хрящей, включая межпозвонковые диски. Симптомы повреждения могут включать:
- Боль и/или отек.
- Ощущение онемения, жжения или покалывания.
- Потеря подвижности вокруг определенного сустава или суставов.
Эти травмы, как правило, возникают в результате длительного кумулятивного физического усилия при перемещении пациентов, а также острых последствий, возникающих в результате инцидентов во время перемещения. Они также могут развиваться от «пиковой нагрузки». Пиковые нагрузки возникают, когда выполняется однократная задача или событие, требующее от организма работы сверх своих возможностей.
Дипломированные медсестры, дипломированные практические медсестры и санитарки получают травмы и инвалидность в результате травм опорно-двигательного аппарата.
Эргономичный подход к обращению с пациентами, который является частью общей программы по снижению травм опорно-двигательного аппарата, может принести пользу как лицам, осуществляющим уход, так и работодателям.

С чего начать подготовку эргономически безопасной программы обращения с пациентами?
Политика охраны труда и техники безопасности — это обязательство работодателя обеспечивать и поддерживать безопасное рабочее место.
Когда стороны на рабочем месте сядут за разработку эргономического подхода к обращению с пациентами, они разработают техническое задание, в котором будет указано, как рабочее место будет работать для решения этой проблемы и достижения своей цели по снижению травматизма.
Как правило, программа безопасного обращения с пациентами включает следующие этапы:
- Одобрение руководства и обязательство разработать и внедрить программу обращения с пациентами.
- Разработка совместной программы руководством, рабочими, профсоюзом (если есть), комитетом по охране труда и т. д.
- Проведите анализ потребностей.
- Создание и стандартизация критериев оценки пациентов.
- Разработайте деревья решений для стандартизации действий.
- Определите, какие элементы управления необходимы для выполнения конкретных задач или потребностей пациента.
- По возможности устанавливайте запрет на подъем.
Что следует учитывать при анализе потребностей?
Анализ потребностей должен включать постоянный анализ и документирование причин травм, возникающих при обращении с пациентами. Также необходимо проанализировать влияние ухода за агрессивными пациентами и резидентами. Он должен документировать количество травм и все соответствующие детали, необходимые для устранения опасностей и разработки методов работы, которые обеспечат их предотвращение.
Анализ потребностей должен охватывать все учреждение.
Комитет, выполняющий анализ потребностей, должен представлять все области, смены и все группы сотрудников, перенесших травмы опорно-двигательного аппарата, или тех, кто, вероятно, будет работать с пациентами в рамках своей работы.
Важным инструментом проведения анализа потребностей является опрос для получения информации от сотрудников. Письменный вопросник, который можно заполнить анонимно, может содержать подробную информацию об опасностях и предлагаемых решениях. Вопросы могут включать рабочую нагрузку, рабочие места, задачи и рабочую среду, которые сотрудники воспринимают как высокий риск. Во многих случаях эти опросы выявляют проблемы, которые обычно не обнаруживаются в других источниках.
Комитет должен проанализировать данные анкеты в сочетании с собственным расследованием и опытом.
Эта информация необходима для определения действий с высоким риском и для установления исходных данных о травмах, с которыми можно сравнивать будущие данные о травмах (например, сравнить частоту травм после установки механического подъемника и до).

Как можно оценить рабочую среду?
Выезд на объект для наблюдения за каждой рабочей средой или зоной. Цель состоит в том, чтобы оценить данные о травмах и сопоставить их с проблемами оборудования и пространства, физической компоновкой, доступностью хранилища, проблемами обслуживания или ремонта и укомплектованием персоналом.

Является ли рабочая нагрузка еще одним фактором, который должен учитывать комитет?
Комитет должен будет тщательно проанализировать количество пациентов или резидентов, назначенных сотрудникам, количество и продолжительность задач, необходимых для этих конкретных клиентов, а также время, отведенное лицам, осуществляющим уход, чтобы справедливо оценить рабочую нагрузку. Чрезмерная рабочая нагрузка опасна как для клиентов, так и для лиц, осуществляющих уход.

В чем разница между перемещением пациентов и подъемом пациентов?
Важным вопросом эргономичного обращения с пациентами является различие между транспортировкой пациента или резидента и лифтом.
Перенос — это динамическое усилие, при котором клиент помогает переносить и способен переносить вес по крайней мере на одну ногу.
Подъем предполагает перемещение клиента, который не может удерживать вес по крайней мере на одной ноге. Лифты всегда должны включать механические подъемные устройства.
Травмы лиц, осуществляющих уход, во время перевозки пациентов и резидентов обычно происходят, когда перевозка пациента внезапно превращается в подъемник для пациентов. Таким образом, оценка возможностей клиента становится важнейшим компонентом любой эргономической программы работы с пациентами. Клиенты, которые внезапно теряют равновесие, должны быть идентифицированы, чтобы определить, необходимы ли два опекуна для осуществления перевода или необходимо механическое устройство.
Относительные размеры лица, осуществляющего уход, и клиента должны учитываться при определении потребности в дополнительном персонале для помощи в перемещении или потребности в механическом подъемнике. Различия в весе и росте могут диктовать необходимость механической помощи.

Почему оценка клиента является важной частью политики обращения с пациентами?
Необходимо провести оценку отдельного клиента, чтобы определить надлежащий метод перевода и четко определить степень подвижности клиента и его физические недостатки.
Критерии оценки пациента могут включать:
- Какой объем помощи требуется пациенту?
- Какова грузоподъемность пациента?
- Достаточно ли у пациента силы верхней части тела, чтобы выдержать свой вес во время транспортировки?
- Способен ли пациент на сотрудничество и понимает ли он инструкции?
- Способен ли пациент сотрудничать с каждым подъемом или это меняется каждый раз (например, время суток)?
- Следует ли отметить физические характеристики (рост, вес, возраст)?
- Имеются ли особые обстоятельства, такие как травмы, наличие труб, падения в анамнезе, остеопороз, переломы, пролежни, шины, спазмы в анамнезе и т. д.?
Эта информация должна быть четко доведена до всего персонала, который может заботиться о клиенте, включая персонал, который может замещать больных или находящихся в отпуске.
Соответствующие символы и коды могут сообщать о том, способен ли клиент к перемещению без посторонней помощи, может ли он или она нести свой вес по крайней мере на одной ноге во время перемещения с помощью или нуждается в механическом подъеме.
Способность клиента общаться с опекуном либо для определения физических ограничений, либо для помощи в перемещении также определяет потребность в механическом подъемнике.
Механические подъемники должны быть доступны во всех ситуациях, когда пациент или житель не может переносить вес хотя бы на одну ногу.
Соответствующее количество, разнообразие и размещение механических подъемников должно быть определено комитетом, проводящим эргономический анализ рабочего места.
Потребности в обучении также должны быть оценены комитетом. Проходят ли новые сотрудники надлежащую подготовку и инструктаж по методам безопасного перемещения, оценке пациентов или резидентов и надлежащему использованию механических подъемников? Проходит ли текущий персонал обучение без отрыва от производства и курсы повышения квалификации?
Работники также должны быть проинформированы о важности соответствующей обуви и одежды. Надлежащая нескользящая обувь и одежда, не стесняющая движения, могут значительно снизить вероятность травм при переводе. Украшения, такие как ожерелья или браслеты, могут представлять опасность, если пациент схватится за них во время падения.

Какие функции делают медицинское учреждение эргономичным?
Дизайн и расположение учреждения имеют решающее значение для снижения факторов риска для лиц, осуществляющих уход, и клиентов.
Пространство и дизайн палаты пациента или резидента (включая ванную комнату) должны обеспечивать свободное передвижение лица, осуществляющего уход, резидента, подъемных устройств, ходунков и инвалидных колясок.
Планировка и пространство также должны позволять лицу, осуществляющему уход, использовать правильную механику тела и методы перемещения.
Мебель должна быть достаточной высоты для безопасного перемещения. Мебель и оборудование, в особенности кровати, должны быть регулируемыми , чтобы наилучшим образом обеспечить безопасное обслуживание клиентов.
Руки и ноги колясок должны быть регулируемыми и съемными. Подушки на инвалидных колясках должны быть закреплены, чтобы они не скользили.
Поручней должно быть достаточное количество и расположение, чтобы облегчить перемещение в ванной.
Стулья-комоды должны иметь съемные подлокотники, опоры для ног и ступней. Хорошо спроектированное кресло должно быть устойчивым и иметь поясной ремень для клиентов.
Гериатрические кресла также должны иметь съемные подлокотники и опоры для ног для осуществления перемещения.
Поручни кровати должны быть легкими, чтобы лицо, осуществляющее уход, могло работать с ними только одной рукой, чтобы уменьшить физическую нагрузку.
Освещение должно быть достаточным для выполнения необходимых задач. Однако слишком яркое освещение может вызвать оптическую деформацию и стресс.
Цвета и черно-белый контраст, которые помогают визуальному восприятию пожилых людей, могут снизить вероятность несчастных случаев во время транспортировки или если клиент передвигается амбулаторно.
Влажные, тщательно отполированные или скользкие полы могут создавать опасность поскользнуться и упасть.

Каков правильный подход к перемещению или подъему пациента?
В дополнение к физической планировке рабочего места, оборудованию, персоналу и рабочей нагрузке, подход к транспортировке или подъему является ключевым элементом для снижения травматизма лиц, осуществляющих уход.
Надлежащая документация и коммуникация должны информировать лицо, осуществляющее уход, о способностях клиента, его потребностях в перемещении, физической стабильности и склонности к агрессивным действиям, если таковая имеется.
Опекун должен предвидеть, какие действия потребуются, если клиент потеряет равновесие или упадет.
Процедура перевода должна быть четко сообщена и понятна любому другому персоналу, оказывающему помощь, а также пациенту или резиденту.
Опекун должен хотя бы кратко оценить состояние клиента перед каждым переводом.
Клиент должен транспортироваться на кратчайшее расстояние с помощью подъемного устройства. Механическое подъемное устройство не должно использоваться для транспортировки пациента или проживающих за пределами палаты.
При перемещении напрягите мышцы живота, держите спину прямо и используйте мышцы ног, чтобы избежать травм.
Не поворачивайте и не скручивайте корешок. Двигайтесь всем телом в направлении переноса.
Никогда не хватайте клиента под мышки, так как это может его травмировать.
Встаньте рядом с клиентом и убедитесь, что он устойчив.
Старайтесь поддерживать зрительный контакт с клиентом и общаться во время передачи.
Никогда не позволяйте клиенту схватить вас за шею, так как это может привести к травме.
Согласуйте время перевода с клиентом и другим опекуном (лицами) и посчитайте вместе.
Убедитесь, что путь перемещения или подъема свободен от препятствий и что мебель и вспомогательные средства, на которых перевозится клиент, правильно размещены и закреплены.

Есть ли дополнительные сведения, которые следует знать при переносе агрессивных клиентов?
Травма лица, осуществляющего уход, и клиента может произойти при перемещении агрессивных клиентов.
Опекуны имеют законное право знать, имел ли клиент, за которым они ухаживают, агрессивное поведение в прошлом.
Лица, осуществляющие уход, должны пройти надлежащую подготовку и иметь помощь другого должным образом обученного персонала при работе с потенциально склонными к насилию клиентами.
Причины гнева и враждебности клиента могут быть сложными. Персонал должен быть обучен распознавать признаки потенциально агрессивного поведения, триггеры, которые могут привести к вспышке агрессии, средства деэскалации агрессивного столкновения и экстренные действия, которым необходимо следовать, если отступление от агрессивного клиента невозможно или происходит нападение.
Процедуры и системы аварийной связи и безопасности должны быть установлены до того, как они потребуются.
Все агрессивные инциденты должны документироваться и сообщаться руководителю и/или комитету по охране труда и технике безопасности.

Что такое политика запрета подъема?
В политике запрета на подъем будет указано, что по возможности следует избегать всех операций, выполняемых вручную. Политика запрета лифтов успешно снижает риск только в том случае, что в организации имеется инфраструктура (например, технические решения, лифты, оборудование) для поддержки инициативы. Обучение также необходимо для лиц, осуществляющих уход, чтобы распознавать риск в деятельности и выполнять соответствующие шаги для безопасного перемещения или транспортировки пациента.

Существуют ли примеры или оценочные таблицы, которые могут помочь в принятии этих решений? (*We упомянули эти организации как средство предоставления потенциально полезного направления. Вам следует связаться с организацией (организациями) напрямую для получения дополнительной информации об их услугах. Обратите внимание, что упоминание этих организаций не означает рекомендацию или одобрение этих организаций со стороны CCOHS в течение другие, о которых вы, возможно, знаете.)
Документ последний раз обновлялся 3 января 2018 г.
Добавьте значок на свой веб-сайт или в интранет, чтобы ваши сотрудники могли быстро найти ответы на свои вопросы по охране труда и технике безопасности.
Что нового
Ознакомьтесь с нашим списком «Что нового», чтобы узнать, что было добавлено или изменено.
Нужна дополнительная помощь?
Свяжитесь с нашей информационной линией безопасности
905-572-2981
Бесплатный номер 1-800-668-4284
(в Канаде и США)
Расскажите нам, что вы думаете
Как мы можем сделать наши услуги более полезными для вас? Свяжитесь с нами, чтобы сообщить нам.
Сопутствующие товары и услуги
Вас также могут заинтересовать следующие сопутствующие товары и услуги CCOHS:
Отказ от ответственности
Несмотря на то, что прилагаются все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, CCOHS не гарантирует, не гарантирует, не заявляет и не ручается за правильность, точность или актуальность предоставленной информации.