Почему много кала выходит: 404 / Клиника ЭКСПЕРТ

О чем вам расскажет ваш стул

Информация о стуле является, пожалуй, самым важным показателем состояния желудочно-кишечного тракта.

У многих  разговор о кале может вызвать смех или смущение. Но если говорить серьезно, то по внешнему виду кала можно многое узнать о состоянии здоровья своего кишечника и, если на то пошло, то и об общем состоянии здоровья.

Все, начиная от формы, размер, запах, цвет, может указывать на заболевания, плохое питание, или другие проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Даже цвет и запах испражнений могут дать вам подсказку о вашем здоровье в целом.

Кал (испражнения, фекалии, экскременты) – содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит от количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 200-300г.

Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен.

Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг.

Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав. Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках. При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды.

Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров. Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды. Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике.

Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике. Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление — к избыточному всасыванию. Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию.

Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый. Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного. Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.).

Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет. Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного.

Запах кала зависит от присутствия в нём продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковых, поэтому при обилии белков в пище запах усиливается. При преобладании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, распад опухолей) кал приобретает зловонный запах, при бродильных процессах – кислый. При плохом разжёвывании пищи, а больше при плохом переваривании в кале могут содержаться не переваренные остатки пищи в виде беловатых или сероватых комков.

При значительном содержании в кале жира поверхность испражнений приобретает своеобразный слегка матовый блеск, а консистенция мазеобразной. Слизь в нормальном кале имеется в минимальном количестве в виде тонкого блестящего налёта, покрывающего поверхность каловых масс. При воспалительных процессах она может появляться в кале в виде комочков беловатого или жёлтого цвета на поверхности кала или между его фрагментами.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Возможности ранней диагностики колоректального рака » Медвестник

Раком ободочной кишки мужчины заболевают в 1,5—2 раза реже, чем женщины, зато раком прямой кишки, наоборот, в 1,5 раза чаще. Заболеваемость раком прямой кишки городского населения выше, чем у сельского. Считается, что большему риску заболевания раком прямой кишки подвержено население старше 40 лет. Однако в последнее время в онкопроктологическое отделение РОНЦ им. Н.Н. Блохина поступает много пациентов молодого возраста (30—40 лет). Ученые считают, что, учитывая большой контингент населения, подлежащий обследованию, целесообразно максимально ограничить круг лиц, подлежащих регулярным профилактическим медицинским осмотрам, формируя группы риска.

Прослеживается взаимосвязь между заболеваемостью КРР и особенностями питания в экономически развитых странах. Обнаружено, что избыточное введение животного жира влияет на уровень желчных кислот в организме, которые являются потенциальными канцерогенами и коканцерогенами, т.е. изменяют активность определенной микрофлоры кишечника, которая начинает продуцировать канцерогенные вещества. Питание, содержащее грубоволокнистую клетчатку, антиоксидантные комплексы витаминов, по мнению некоторых авторов, выполняет защитную функцию по отношению к возникновению КРР и может быть использовано для его профилактики.

Несмотря на совершенствование методов обследования больных с применением рентгенодиагностической и эндоскопической техники, расширение сети хорошо оснащенных диагностических центров, до настоящего времени не удалось существенно улучшить положение с ранним выявлением КРР: больные поступают на лечение в стационары в основном с III—IV стадиями заболевания.

Анализируя материалы московского канцеррегистра, мы убедились, что свыше 50% больных раком ободочной кишки в Москве попадают в общехирургические стационары в связи с возникновением грозных осложнений основного заболевания: острой толстокишечной непроходимости, перфорации опухоли и перитонита, где они получают экстренную хирургическую помощь по жизненным показаниям и не всегда в необходимом объеме, а также остаются без специфического противоопухолевого лечения.

Аналогичная картина наблюдается при КРР. В большинстве случаев его поздняя диагностика связана с тем, что длительное время КРР ничем не проявляется, к тому же после 50 лет, как правило, имеется букет хронических заболеваний, на этом фоне многие не замечают болезнь. К сожалению, симптомов, специфичных только для КРР, нет.

В настоящее время известны следующие основные факторы риска и симптомы, которые могут явиться ориентиром для своевременного установления диагноза:

1) возраст после 50—55 лет,
2) семейный онкологический анамнез,
3) метеоризм, неустойчивый стул (запоры, чередующиеся с поносами), характер стула (“овечий”, “ленточный”),
4) примесь крови и слизи в кале,

5) боли неопределенного характера и локализации в животе,
6) слабость, повышенная утомляемость,
7) чувство неполного опорожнения кишечника при дефекации и т.д.

Много лет назад Дюкен предложил схему симптомокомплекса рака толстой кишки в виде “синдрома правой” и “синдрома левой” половины.

При расположении опухоли в правом восходящем отделе ободочной кишки, помимо общего дискомфорта, ведущим симптомом является снижение уровня гемоглобина в крови из-за постоянного подкравливания из опухоли (тогда же больные отмечают малиновую окраску каловых масс). Сами больные часто не придают значения таким симптомам, как быстрая утомляемость, слабость, частые головокружения, снижение аппетита, объясняя их общим утомлением, нервными и физическими перегрузками и т.п., и только когда близкие обращают внимание на сероватый оттенок кожи больного, он впервые приходит к врачу.

Формальное обследование в поликлинике зачастую не выявляет истинной причины заболевания. У больного, как правило, обнаруживают хронический гастрит, и врачи списывают снижение уровня гемоглобина на железодефицитную анемию. Начинают соответствующее лечение, которое на какое-то время приносит облегчение, но болезнь продолжает развиваться и прогрессировать.

При расположении опухоли в ободочной кишке справа, под печенью, больные часто отмечают тупую ноющую боль и тяжесть в правом подреберье, что весьма характерно для хронического калькулезного или некалькулезного холецистита. Обследовать толстую кишку не приходит в голову ни больному, ни врачам.

Когда опухоль располагается в поперечной части ободочной кишки и левом подреберье (т.е. в проекции желудка, поджелудочной железы, селезенки), болевые ощущения часто принимают за проявления гастрита, панкреатита. И опять толстая кишка остается в тени.

Для опухолей левой половины толстой кишки (нисходящий отдел ободочной кишки и сигмовидная кишка) характерны запоры. Многие люди страдают запорами долгие годы и привыкают к этому недугу, поэтому далеко не сразу обращают внимание на увеличение их продолжительности (свыше 3 дней). Зная, что у них хронический колит, больные прибегают к самолечению, различным диетам и т.д., к врачу же обращаются со значительным опозданием, зачастую попадают уже в хирургическое отделение какой-либо больницы с симптомами острой кишечной непроходимости, вызванной опухолью.

Клинические симптомы КРР

У опухоли прямой кишки своя симптоматика, и степень ее проявления определяется размерами, степенью инвазии, формой роста и локализацией опухоли, а также сопутствующими осложнениями и характером метастазирования. По мере роста и метастазирования опухоли симптомы заболевания становятся все более разнообразными, а степень их выраженности возрастает. Несмотря на большое разнообразие, патогномоничных и специфичных только для КРР симптомов нет.

Первичные симптомы

Кровь в кале первоначально появляется в виде прожилок. По мере роста и травматизации опухоли количество выделяемой крови может увеличиться. Кровь при этом темная или черная (измененная), почти всегда перемешана с каловыми массами либо предшествует калу. На поздних стадиях болезни может приобретать зловонный запах или выделяться в виде кровяных сгустков.

Слизь при раке прямой кишки в чистом виде выделяется очень редко. Более характерно выделение слизи с прожилками крови, чаще с сукровичными выделениями либо (на более поздних стадиях) с примесью гнойно-кровянистой жидкости или гноя со зловонным запахом.

С ростом опухоли локальная симптоматика становится более выраженной: выделение крови из прямой кишки усиливается, часто появляются сгустки, однако, как правило, профузных кровотечений не бывает. Может измениться форма испражнений — лентовидный кал, появляется чувство инородного тела в прямой кишке.

Вторичные симптомы проявляются, когда опухоль достигает значительных размеров, патогенетически обусловлены сужением просвета прямой кишки и ригидностью стенок, в редких случаях бывают первыми и единственными симптомами заболевания. При раке, локализующемся в интраперитонеальной (ректосигмоидный отдел) части прямой кишки, преобладают симптомы обтурационной кишечной непроходимости разной степени выраженности, вплоть до завершенной. Прежде всего, это нарушение пассажа каловых масс по кишечнику: запоры, вздутие живота, урчание, усиленная перистальтика, в запущенных случаях сопровождающаяся спастическими болями в животе. Часто стойкие запоры сменяются периодическими поносами. Механизм этого явления связан с тем, что плотные каловые массы не проходят через суженный просвет прямой кишки, что в свою очередь приводит к уменьшению всасывания воды, повышению секреторной деятельности и усилению перистальтики толстой кишки. При таком ложном поносе твердая часть кала не проходит через опухолевый канал и постепенно накапливается в толстой кишке выше опухоли. Без лечения могут развиться обтурационная кишечная непроходимость, перфорация кишки выше опухоли от перерастяжения и, как следствие, каловый перитонит.

При раке ампулярного отдела прямой кишки завершенная кишечная непроходимость встречается крайне редко из-за ширины просвета. Для этой локализации наряду с симптомами частичной толстокишечной непроходимости характерно ощущение неполного опорожнения прямой кишки после дефекации, обусловленное наличием большой опухоли в кишке.

При значительном сужении нижнеампулярного отдела прямой кишки опухолью у ряда больных возникают частые (до 15—20 раз в день) мучительные позывы на дефекацию — тенезмы, при этом из прямой кишки или не выделяется ничего, или лишь жидкий кал с патологическими примесями, и то в небольшом количестве. Это опухоль как инородное тело стимулирует кал в прямой кишке, и запускается рефлекс дефекации, однако твердые каловые массы не проходят через суженный участок кишки и, несмотря на стул до 20 раз в день, у больного имеются симптомы незавершенной непроходимости.

При прорастании опухолью кишечной стенки и врастании в соседние структуры и органы наряду с вышеуказанными симптомами появляются и другие. Опухоль, расположенная в нижних отделах прямой кишки, может распространяться на заднепроходной канал, в ретроректальное пространство, на предстательную железу у мужчин и на влагалище у женщин. В этих случаях больные могут испытывать боли в области анального прохода, копчика, крестца и даже в поясничной области. У мужчин возможны затруднения при мочеиспускании.

При раке верхнеампулярного и ректосигмоидного отдела прямой кишки у мужчин опухоль может прорастать в стенку мочевого пузыря. Клинические проявления в этом случае возникают лишь при образовании ректовезикального свища. У таких больных отмечается лихорадка в связи с развитием восходящей инфекции мочевых путей. При мочеиспускании через уретру выделяются газы, иногда кал. Может отмечаться обратная картина: выделение мочи через прямую кишку, иногда присутствует и то и другое. У женщин при прорастании в матку клинических проявлений не возникает. При прорастании задней стенки влагалища может образоваться ректовагинальный свищ, при этом из влагалища выделяются кал и газы.

Общие симптомы — нарушение общего состояния больных: похудание, слабость, снижение трудоспособности, утомляемость, анемия, землистый цвет лица, снижение тургора и сухость кожи — возникают лишь при распространенном опухолевом процессе, на начальных же стадиях состояние практически не изменяется.

Методы диагностики

К сожалению, в ряде случаев и врачи, к которым обращается больной по поводу выделения крови при дефекации, ограничиваются констатацией этого факта, ставят диагноз “кровоточащий геморрой” и назначают соответствующее лечение.

Пальцевое исследование позволяет своевременно диагностировать большую часть опухолей прямой кишки. По нашим данным, ошибочный диагноз “геморрой” при КРР хирурги поликлиники ставили больным в 90% случаев.

И все-таки следует отметить, что онкологическая настороженность врачей поликлиник, диагностических центров за последние 30 лет существенно выросла. Раньше, в 70-е гг., доля врачебных ошибок составляла 10,8% (сейчас — 1,7%), длительность обследования с момента первичного обращения к врачу сократилась в 8 раз.

По сравнению с 2001 г. прирост абсолютного числа вновь выявленных больных составил у мужчин и женщин 1,9 и 8,6% соответственно.
В структуре заболеваемости мужского населения России первые места занимают:

• рак легкого (21,9%)
• рак желудка (10,8%)
• немеланомные новообразования кожи (9,7%)
• рак предстательной железы (8,2%).

В структуре заболеваемости женского населения:

• рак молочной железы (19,8%)
• немеланомные новообразования
• кожи (13,3%)
• рак желудка (7,5%)
• ободочной кишки (7%).

М.И. Давыдов, Е.М. Аксель “Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2006 г.”
Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, т.19, № 2 (прил.1), 2008

Наиболее информативное исследование для диагностики КРР — тотальная колоноскопия. Однако далеко не каждый согласен пройти эту процедуру. Существуют определенные показания для проведения колоноскопии: анемия неясного генеза, повышенная температура тела, необъяснимая потеря веса, локальные симптомы поражения кишечника: выделение крови или слизи во время дефекации, боли в проекции толстой кишки, в промежности, возникновение запоров или поносов.

Показаний может быть очень много, но существует группа больных, которые участвуют в скрининге предраковых состояний и КРР. Под этим подразумевают: наследственные факторы риска по нескольким параметрам — наличие в семейном анамнезе у родственников первой линии рака толстой кишки, наличие наследственных синдромов, проявляющихся неполипозным КРР, семейный аденоматозный полипоз. Эти пациенты подлежат скрининговой колоноскопии гораздо раньше, чем люди в общей популяции. По данным статистики, при семейном аденоматозном полипозе у большинства пациентов уже к 30 годам развивается КРР. Естественно, в этом случае наблюдения начинаются с детства, а уже к 20 годам, по западным стандартам, пациентам показана колэктомия. По результатам многочисленных клинических исследований доказано, что в общей популяции, которая не имеет наследственных факторов риска, у пациентов в возрасте 50 лет уже надо проводить колоноскопию.

Развитие КРР — это многошаговый и многостадийный процесс, который, по подсчетам ведущих специалистов мира, изучающих генетику, биологию, факторы риска этого процесса, составляет в среднем 10 лет. От этой цифры и отталкиваются специалисты, рекомендуя интервал между скрининговыми колоноскопиями.

Ю.А. БАРСУКОВ, заведующий отделением онкопроктологии, доктор медицинских наук, профессор, З.З. МАМЕДЛИ, В.М. КУЛУШЕВ, сотрудники отделения онкопроктологии
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, отделение онкопроктологии

Каким должен быть нормальный стул?

«На своих приёмах я сделала вывод, что пациенты иногда вообще не имеют представления о нормальном стуле. Для кого-то ежедневная диарея или поход в туалет раз в неделю — норма. Давайте разберёмся, сколько раз и как человек должен ходить «по-большому», — так начала наш разговор врач-гастроэнтеролог клиники «Медлюкс» Ольга Лянная.

Норма и патология

В распоряжении любого гастроэнтеролога есть вот такая картинка, называемая Бристольская шкала.

На ней показаны варианты испражнений, которые бывают у людей. Шкала особенно удобна для опроса детей, ведь они не всегда умеют толком объяснить, как они сходили в туалет. С такой шкалой им проще разобраться. Да и взрослым, глядя на картинку, будет легче: не нужно путаться в словах, достаточно ткнуть пальцем в изображение.

«Обратите внимание на третий и четвёртый типы. Это то, что мы называем нормой. Так должен выглядеть хороший, здоровый стул: оформленный, мягкий, иначе говоря, в форме колбаски. Дефекация должна происходить легко, без болевых ощущений. А после нормального испражнения должно быть чувство лёгкости и полного опорожнения», — поясняет доктор.

Глядя на картинки 1 и 2 понимаешь, каким стул быть точно не должен. Это очень плотные каловые массы, которые при прохождении через прямую кишку вызывают сильную боль, и даже могут вызвать разрывы с трещинами. Он настолько сухой, что иногда его отделяют вручную. «Бывает и такое», — кивает Ольга Лянная.

Другой вариант не нормы — так называемый овечий кал. Попросту человек «ходит шариками».

Оба этих варианта говорят о запоре и требуют консультации гастроэнтеролога. «Понятно, что в современных условиях, когда доступна любая информация и лекарства в аптеках, первым делом люди начинают заниматься самолечением. Часто использую отруби. Но я категорически против, часто этим можно лишь усугубить ситуацию», — предупреждает Ольга Анатольевна.

Она также не рекомендует увлекаться слабительными на основе сенны. Кишечник, постоянно получающий помощь извне, начинает лениться, нарушается его моторика, поэтому испражняться без лекарств становится всё сложнее. Не стоит приводить свой организм к такой зависимости.

В целом, если вы ходите в туалет всего три раза в неделю, но это не доставляет вам дискомфорта, то говорить о запоре рано, это вариант нормы.

Всегда ли диарея говорит о проблемах?

Кардинально другой случай, когда человек видит в унитазе отдельные фрагменты мягкой консистенции или вовсе жидкий, водянистый стул. Часто это действительно сигнализирует о проблемах, и весьма серьёзных. Например, о непереносимости молочного белка. Как правило, в таком случае помимо диареи наблюдаются метеоризм, вздутие и урчание в животе.

Также жидкий стул бывает при дисбиозе, то есть бактериальном росте неполезной микрофлоры кишечника. И, конечно, нельзя сбрасывать со счетов инфекционные заболевания. Поэтому диарея вкупе с повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и болью в животе — повод безотлагательно обратиться к врачу.

Но не всегда понос — повод паниковать. Чаще всего это функциональное расстройство, связанное с погрешностями в питании или изменением диеты. К примеру, летом, когда в рационе много клетчатки в виде овощей и фруктов, временное разжижение стула — нормальное явление.

Ольга Лянная особенно акцентирует внимание на резком изменении качества стула после 45-50 лет: «Если у вас всегда был регулярный, нормальный стул, и вдруг резко возникли запоры или поносы, это повод срочно пойти на приём к гастроэнтерологу. Такие изменения могут быть симптомами очень серьёзных заболеваний, вплоть до рака кишечника».

Записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу можно по телефону клиники: 200-300.

Лицензия на медицинскую деятельность ЛО-75-01-001537 от 10 июня 2019 года

Комментарии модерирует рекламодатель.

Можно ли по калу определить заболевание кишечника?

 

Во время приёма гастроэнтеролога на вопрос: «Давно ли вы обращали внимание на результат работы желудочно-кишечного тракта?», многие пациенты, краснея, отводят глаза. Это не стыдно!

По нашему мнению гораздо печальнее, если вы никогда не смотрели на свой кал. Такие наблюдения являются очень важным методом самодиагностики и диагностики в целом. Главенствующим является именно периодическое наблюдение, а не один единственный взгляд на стул утром перед визитом к врачу.

Изменение параметров стула является одним из основных симптомов большинства заболеваний кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом.

Показатели, на которые следует обращать внимание при самодиагностике по стулу:

• частота в день и в неделю;
• консистенция и объем;
• изменение частоты и консистенции стула, в сравнении с тем, как было раньше, когда в животе царило спокойствие и умиротворение;
• примеси в кале и его цвет;
• случаи безрезультатных или избыточных позывов к опорожнению кишечника;
• отсутствие позывов к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.

Не нужно искать проблему там, где её нет, и уж точно не стоит закрывать глаза на тревожные симптомы. Для определения того, что является нормой важно понимать, что каждый организм индивидуален!

Нормальные характеристики стула

1. Частота — в день обычно составляет 1-2 раза, в неделю — от 3 до 7 раз.
2. Консистенция стула, для быстрой ориентировки в ней пациента и врача используется Бристольская шкала, которая была опубликована ещё в 1997 году. Давайте, познакомимся с ней поближе. В зависимости от рациона питания, количества клетчатки, воды стул в норме может варьироваться от 3 до 5 типа.
   
3. Стабильность стула, пожалуй, имеет самое сложное разъяснение: не должно быть резких смен консистенции, частоты стула в течение недели, +/- один тип по бристольской шкале. Также важно субъективное ощущение до, во время и после акта дефекации. Здесь место удовлетворению и тихой радости, я вполне серьёзно!
4. Цвет стула может быть разнообразным, это зависит от рациона питания. Оптимальным считается коричневый разных оттенков. Поправку делаем на цвет еды: много молочной продукции в рационе — стул будет светлее. Темнее, если поели блюдо с нори, чёрный бургер. Кроме того стоит задуматься о препаратах или БАДах, которые Вы можете принимать — препараты висмута, железа дают тёмный ближе к зелёному стул.

Тревожные симптомы, которые нельзя игнорировать

1. Уреженный стул (частота менее 1 раза в 2 дня или 3-х раз в неделю) или учащенный стул (частота более 2, изредка 3-х раз в день).
2. Изменени формы и консистенции. Будем дальше знакомиться с бристольской шкалой, не норма в ней: фрагментированный, «овечий» или плотный, кал тип 1- 2 и в противовес к нему кашицеобразный или водянистый стул, стул отдельными хлопьями — тип 6-7.
3. Неустойчивый стул — чередование его консистенции и частоты без какой-либо закономерности, то 1 раз в день, то 5, то тип 3 по бристольской шкале, то 6. Важно замечать также, какие ощущения сопровождали чередование стула (хорошо/плохо).
4. Изменение цвета. Обращайте внимание на очень светлый, ближе к серому цвету стул или очень тёмный, чёрный стул. Часто стул жёлтого цвета также служит признаком отклонения от нормы.
5. Появление примесей в кале, пожалуй, самый грозный, но чёткий симптом:

   🔸Кровь. Она может быть алой, тёмной, может быть измененной-черной. Может быть в скудном количестве, только на бумажке или на поверхности стула, может быть перемешана с каловыми массами. Может капать или выделяться избыточно, но тут вы сами вызовете бригаду скорой помощи без лишних размышлений.

   Заболеваний множество, симптом тревожный, однако, не надо бояться обследования, это лучше, чем пожинать плоды бездействия.

   🔸Слизь. Неоднократно мы сталкиваемся с непониманием данного термина. Я бы её описала следующим образом: прозрачная вязкая жидкость, напоминающая слюну, может быть перемешана со стулом, может отделяться самостоятельно. Может выделяться в виде пены.

   🔸Желто-зеленая примесь в стуле может быть признаком присутствия гноя, а значит воспаления, или ускоренного продвижения желчи по желудочно-кишечному тракту.

   🔸Непереваренные кусочки пищи — результат ускоренной работы желудочно-кишечного кишечного тракта и неполной обработки пищевого продукта, обратите внимание на их состав (мясо/овощи), особенно тревожно, если вы увидели продукты питания, употребленные в течение дня.

6. Безрезультатные или избыточные позывы к стулу, а также отсутствие позыва к стулу не могут быть нормой, обратите на это внимание.

При наличии отклонений от нормы, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу.

Анализы кала для диагностики заболеваний кишечника

Отслеживание параметров стула простой и действенный метод, который можно использовать для предварительной диагностики. В случае если появились отклонения от нормы, кроме консультации гастроэнтеролога потребуются анализы кала, которые помогут установить причину этих отклонений. Анализы кала являются действенными инструментами по неинвазивной диагностике.

Копрограмма или общий анализ кала — самый известный, проверенный анализ.В нем исследуются компоненты переработки всех пищевых продуктов (белков, жиров, углеводов), могут быть выявлены и описаны слизь, видимая кровь, клетки воспаления, иногда даже цисты простейших или яйца гельминтов.

Кал на скрытую кровь более точный метод для определения крови в стуле, в том числе измененной, из верхних отделов ЖКТ, в минимальных количествах.

Фекальный кальпротектин — анализ для выявления воспаления в кишечнике. Особенно интересен как скрининг у людей старшего возраста в совокупности с калом на скрытую кровь.

Эозинофильный нейротоксин — показатель аллергической реакции в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатическая эластаза пригодится пациентам с хроническим панкреатитом для уточнения степени выработки ферментов поджелудочной железой.

Посев кала на дисбактериоз для выявления отклонения в составе микрофлоры, роста патогенной и условно-патогенной флоры.

Также не теряют свою актуальность анализы кала на гельминты и простейшие. Их множество, начиная, с микроскопического иследования методом обогащения Parasep, вплоть до высокоточной ПЦР реакции отдельно к каждому типу возбудителя или панель из наиболее часто встречающихся.

Для интерпретации анализов рекомендую обратиться к врачу.

Как правильно сдавать анализы кала?

Правильная подготовка и сбор анализов кала обеспечат корректный результат. Все анализы кала необходимо сдавать в специальном контейнере, в день сбора, хранить собранные анализы надо в холодильнике не более 6-8 часов. Сбор анализов кала проводится естественным путем, без использования клизм и слабительных, в анализы не должна попасть моча. Контейнер надо заполнить на 1/3. Перед сдачей некоторых анализов кала требуется специальная подготовка.

Для подготовки к копрограмме пропустите неделю и более после приема антибиотиков. Перед анализом не принимайте слабительные, ферменты, сорбенты, не используйте ректальные свечи и мази.

Перед анализами по выявлению скрытых кровотечений ЖКТ рекомендуется 4-5-дневная диета с исключением мяса, субпродуктов (печень, сердце), рыбы, а также препаратов железа, магния и висмута. Однако при анализе кала на скрытую кровь методом Colonview рекомендуется только ограничение вышеуказанных лекарственных средств.

Для анализов на яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы простейших, а также для посева на дисбактериоз кишечника используется специальный контейнер.

В ГЦ Эксперт вы можете получить консультацию гастроэнтеролога, специализирующегося на диагностике и лечении заболеваний кишечника, сдать все вышеперечисленные анализы или пройти комплексную диагностику по программе «Check-up кишечника» за два дня.

Будьте здоровы! С уважением гастроэнтеролог-диетолог Ковалева Светлана Игоревна.

➢ Сколько кала мы производим и куда его девать? (запись от 11.11.2013)

Жизнь человека немыслима без еды. Полноценное питание необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Но в результате потреблённые продукты питания наш организм превращает в кал. Какое же количество продукта со специфическим запахом производит человек в сутки за период с момента рождения и до последнего вздоха. Масса кала — индивидуальный параметр, и у представителей разных наций варьирует в широких пределах в зависимости от особенностей питания. Она больше у людей, питающихся преимущественно растительной пищей, и меньше — у любителей мясных блюд. Приведем в качестве примера некоторые данные, отражающие результаты специальных исследований. Ежедневная масса кала у жителей США и Великобритании в среднем 100 — 200 г, а нередко и меньше 100 г. У людей, проживающих в сельской местности Уганды, средняя масса кала в сутки около 470 г, а у взрослого населения Индии — 311 г, в Украине население отправляет в санузлы 250-300 г. Следует отметить, что 1/3 массы кала составляют бактерии, часть из которых остаются живыми, а другая часть — погибшие одноклеточные. В одном грамме кала содержится около 25000000 живых гнилостных кишечных бактерий. Именно эти бактерии являются производителями и возбудителями ядовитых, зловонных и взрывоопасных газов — аммиака, сероводорода и метана.

Нетрудно посчитать массу кала одного нашего земляка, которую должна принять канализация за год, или за 70 лет работы его здорового желудка. Сделаем несложные вычисления: 300 грамм х 365 дней (1 год) = 109,5 кг, т. е. За год масса кала выработанного одним человеком составляет 109,5 кг. Умножим это количество на 70 лет жизни и получим уже 7665 кг.

Теперь вопрос для тех, кого не объединяет централизованная канализация, и кто сам решает проблемы утилизации канализационных стоков — вопрос к частным домовладельцам. Куда девать ежедневно прибывающую не переваренную органику, покинувшую нашу плоть, когда мы присаживались на унитаз? Ответ готов, в выгребную яму, септик, локальное очистное сооружение (ЛОС). Но фекалии постепенно забивают дно выгребной ямы, перестаёт дренажировать вода, переполняется яма, септик, не справляется с перегрузкой ЛОС. Нужны радикальные меры — необходимы уникальные бактерии, которые существуют, чтобы потреблять фекалии в пищу а вместо них отдать в природу очищенную воду (h3O) и углекислый газ (СО2). Такие бактерии есть  составе биопрепарата «Водограй» и «Аллигатор». Бактерии — деструкторы вырабатывают ферменты, расщепляют волокна фекальной органики, доводя её до удобоваримых веществ, а затем питаются ними. Биопрепараты «Водограй» или «Аллигатор» вносится в локальную канализацию 1 раз в месяц. Часто возникают вопросы, почему приходится пополнять канализацию бактериями постоянно, ведь бактерии, поселившись в стоках канализации, сами могут размножаться? Но вспомним вышесказанное. Кал состоит на 1/3 из бактерий, часть из которых живые. Множество бактерий ежедневно из нашего тела с фекалиями попадает в канализацию и, конечно же, ведут борьбу за жизнь в ограниченном пространстве выгребной ямы или септика. Жизнь — это борьба, и побеждает в ней сильнейший. Именно поэтому существует потребность ежемесячно вводить в канализацию, как на фронт, резервы из коробочки с биопрепаратом, и бактерии «Водограй» или «Аллигатор» погружаются в свою привычную монотонную работу — перерабатывают фекалии, жир, крахмал, белок, клетчатку, пищевые отходы в очищенную жидкость, способную дренажировать в грунт и безвредный углекислый газ. При этом прекращаются процессы гниения и окончательно удаляется неприятный зловонный запах, который источали бактерии, содержащиеся в кале и других органических продуктах, попавших в канализацию.

Зная технологию утилизации кала, теперь можно наслаждаться едой.

Будьте здоровы, живите долго, а биопрепараты «Водограй» и «Аллигатор»

 всегда готовы быть полезными!

Кал собаки: как выглядит стул здоровой собаки?

Собачьи испражнения. Может, это и не самая приятная тема, но здоровый собачий стул часто является признаком здорового животного. Наблюдение за параметрами стула питомца может быть хорошим способом для выявления каких-либо проблем с его здоровьем. Давайте посмотрим, что отличает нормальный собачий стул от ненормального, который может свидетельствовать о глубоких проблемах со здоровьем.

Как выглядит идеальный стул?

У собачьего стула четыре основных параметра: цвет, содержание, консистенция и покрытие. Здоровый собачий кал должен быть шоколадно-коричневого цвета. Что касается его содержимого, то пусть всю «грязную» работу сделает ваш ветеринарный врач. Большинство людей почти ничего там не увидят без микроскопа. Здоровый собачий кал должен быть слегка твердым по консистенции, как масса для лепки. В идеале, он должен быть в форме полена с небольшими трещинами. Если бы вы захотели его скатать, он распался бы на небольшие кусочки. И наконец, у здорового кала вообще нет поверхностного покрытия. Так что, если у вашего пса шоколадно-коричневые, слегка твердые испражнения без покрытия, из которых ничего не торчит, то все в порядке. Тем не менее ознакомьтесь с признаками, которые могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Когда стоит волноваться из-за собачьих испражнений

Опять же, четыре параметра стула вашей собаки могут вам помочь определить, что она может быть больна. Хоть это и не очень приятно, но самый быстрый способ выявить какие-либо нарушения — это осматривать стул питомца, пока он свежий.

Особенности содержимого, на которые следует обратить внимание

• Черви. Они могут быть длинными и тонкими или быть похожи на маленькие зернышки риса. Но вам следует обратить на это внимание, только если они присутствуют в свежем образце. Если стул находится на улице в течение некоторого времени, черви просто могут добраться до него.
• Шерсть. Большие комки шерсти в стуле могут быть признаком чрезмерного вылизывания, аллергии или кожных заболеваний. Обратите внимание, как часто вы видите шерсть в стуле, и обсудите это со своим ветеринарным врачом.
• Инородные предметы. В стуле вашего пса иногда можно обнаружить траву, пластик, камни, ткань и даже деньги, ведь собаки время от времени могут глотать какие-то случайные вещи. Если вы замечаете странные предметы в стуле вашей любимицы, возможно, вам следует проконсультироваться с ветеринарным врачом о необходимости провести тщательный осмотр или даже сделать рентген. Бывает так, что инородные предметы застревают у собак в пищеварительном тракте и приходится удалять их хирургическим путем. Вот почему лучше всего немедленно связаться с ветеринарным врачом, если вы заметите кусочки ткани или пластика в стуле своей собаки.

Особенности покрытия

Когда вы подбираете фекалии пса с травы, они не должны оставлять после себя никаких следов. Слизистое покрытие часто свидетельствует о воспалении толстого кишечника и, как правило, сопровождается диареей. Если вы замечаете такую слизь в стуле собаки несколько дней подряд, вам следует обратиться к ветеринарному врачу, чтобы определить дальнейшие действия.

Цвет

Простое руководство о том, как по цвету стула определить, есть ли у питомца проблемы со здоровьем:

• Коричневый. Испражнения здорового щенка должны быть шоколадно-коричневого цвета.
• strong>Зеленый. Зеленый стул может указывать на то, что ваша собака ест траву, — возможно, чтобы успокоить расстройство желудка.
• Черный или бордовый. Это может быть признаком кровотечения в желудке или в тонком кишечнике.
• Красные полосы. Еще один признак кровотечения — вероятно, в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта.
• Желтый. Желтый стул может свидетельствовать о проблемах с печенью, поджелудочной железой или желчным пузырем.
• Белые пятна. Возможно, у вашего щенка глисты, если вы заметили маленькие белые пятна в его стуле.

Консистенция

При оценке консистенции стула большинство ветеринарных специалистов используют шкалу от одного до семи, где один — это очень твердый (почти сухой), а семь — очень жидкий. Соответственно, оптимальная консистенция соответствует номеру два по шкале. Тем не менее, если стул вашей собаки слегка мягковат, не пугайтесь. Просто наблюдайте за тем, не становится ли ее стул все мягче и мягче, и заморозьте несколько образцов на случай, если вам нужно будет показать собаку ветеринарному врачу.

 

Важно принести образцы здорового стула на регулярный осмотр, чтобы при появлении у питомца признаков нездорового стула ветеринарному врачу было с чем его сравнить. Если у собаки на первый взгляд здоровый стул, но при этом у нее имеются другие признаки заболевания (отказ от пищи, рвота, вялость и т. д.), все же рекомендуем вам взять образец кала, когда вы поведете своего питомца к ветеринарному врачу. Если поместить образец кала под микроскоп или провести другие тесты, можно узнать много полезной информации.

Сбор образцов кала

Велика вероятность, что вы нашли много разных способов убирать за собакой экскременты у себя во дворе или во время прогулки. Когда речь идет об уборке испражнений, в приспособлениях для этого нет недостатка — есть и совочки, и специальные биоразлагаемые пакеты. Поэтому, когда вы собираете образец здорового или нездорового собачьего кала, чтобы отнести его ветеринарному врачу, обязательно используйте чистый пакет. Аккуратно подберите образец и поместите в чистый, неглубокий пластиковый контейнер с крышкой. Храните образец в замороженном виде, пока не доставите его ветеринарному врачу. Если стул слишком жидкий, чтобы его можно было поднять, обязательно сделайте несколько четких фотографий с помощью камеры телефона, чтобы показать врачу консистенцию. Вы также можете попробовать собрать немного жидкого кала в контейнер с помощью чистой палочки или пластиковой ложки. Никогда не берите образец кала, который долгое время находился на жаре или в траве. Эти образцы могут содержать грязь или паразитов, которых не было в стуле изначально. И последнее, на что следует обратить внимание: старайтесь как можно быстрее убирать собачьи экскременты. Если на заднем дворе их слишком много, рано или поздно пес начнет их есть. Кроме того, это может создать угрозу для здоровья населения, так как собачьи экскременты могут просачиваться в грунтовые воды и загрязнять источники воды. Следует также отметить, что вы всегда должны мыть руки после уборки экскрементов, даже если вы использовали перчатки или надели пакет на руку.

Заключительные советы

Помните, стул вашей собаки многое говорит о ее здоровье. Ответственные владельцы должны следовать этим советам, чтобы лучше понимать свою собаку и состояние ее здоровья:

• Как только ваша собака сделала дело, оцените результат по четырем параметрам: цвет, содержимое, консистенция и покрытие.
• При каждом посещении ветеринарного врача всегда берите с собой свежие образцы кала.
• Сразу же убирайте собачьи экскременты на прогулках.
• Если у питомца случилась неприятность в доме, немедленно выведите его на улицу и постарайтесь закрепить правильную процедуру дефекации.
• Немедленно свяжитесь со своим ветеринарным врачом в случае, если стул собаки очень сильно изменился, она начала есть свой кал, часто справляет нужду в доме, или если она не испражнялась более 24 часов.

Собачий кал — не самая приятная тема для разговора, но он может быть хорошим индикатором общего состояния здоровья вашей собаки. Раннее обнаружение признаков болезни может помочь сохранить ее здоровье.

Крисси Клингер

Крисси Клингер — хозяйка домашних животных, которая счастливо живет под одной крышей со своими пушистыми членами семьи, двумя детьми и мужем. Свободное от преподавания, написания статей или ведения блога время Крисси нравится проводить со своей семьей. Крисси стремится писать статьи, которые помогают хозяевам домашних животных жить более активной и осмысленной жизнью со своими питомцами. 

Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 4)

Страница 4 из 10

 

Симптомы язвенного колита

У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.

Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания.Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:

• кишечные
• общие (системные)
• внекишечные.

Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается  примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»). В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время.   Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.

Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом.  Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.

Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.

При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).

Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.

При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.

Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).

Частые испражнения кишечника: причины, диагностика и лечение

Обзор

Какие бывают частые испражнения?

Частое опорожнение кишечника — это состояние, при котором человек испражняется (выводит отходы из кишечника) чаще, чем обычно. Не существует «нормального» количества испражнений. Многие медицинские работники согласны с тем, что частота здорового опорожнения кишечника может варьироваться от трех раз в день до трех раз в неделю. Однако ваш «нормальный» паттерн может отличаться от этих чисел.Сказать, что стул у человека участился, основано на увеличении его обычного поведения, а не на стандартном определении, которое применимо ко всем.

Два основных состояния опорожнения кишечника — это запор (менее трех испражнений в неделю) и диарея (более трех испражнений жидкого стула в день).

Кто страдает от частого опорожнения кишечника?

Частые испражнения возникают как у мужчин, так и у женщин любого возраста.

Симптомы и причины

Что вызывает частую дефекацию?

Некоторые случаи частой дефекации длятся непродолжительное время и не вызывают беспокойства.Они могут быть вызваны расстройством пищеварения из-за употребления испорченной, жирной или острой пищи, непереносимой пищи или кишечной «болезни», которая проходит через день или два.

Другие возможные причины частого испражнения включают увеличение физических упражнений, прием некоторых лекарств, таких как антибиотики или метформин, или изменение диеты (больше клетчатки, воды, жиров или сахара). Опорожнение кишечника может вернуться к обычному состоянию после того, как человек приспособится к этим изменениям или внесет изменения в свой рацион.

Когда у человека появляются другие симптомы, сопровождающие учащенное опорожнение кишечника, могут быть другие причины, в том числе следующие:

• Бактериальная инфекция
• C. difficile Инфекция (которая может быть серьезной при отсутствии лечения)
• Вирусная инфекция
• Паразитарная инфекция, например, от глистов или простейших
• Дивертикулит (небольшие карманы вдоль стенки толстой кишки заполняются застойным калом и воспаляются)
• Воспалительное заболевание кишечника (группа заболеваний, включая болезнь Крона и язвенный колит, вызывающих раздражение и отек пищеварительного тракта)
• Панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
• Целиакия (аутоиммунное заболевание, вызывающее чувствительность к глютену, белку, который содержится в зернах, таких как пшеница, рожь или ячмень)
• Рак толстой кишки или другого участка пищеварительного тракта
• Пищевая аллергия
• Проблемы с желчным пузырем
• Непереносимость лактозы (неспособность переваривать лактозу, сахар, который в основном содержится в молоке и молочных продуктах)
• Синдром раздраженного кишечника (заболевание толстой или нижней части кишечника с симптомами, включающими боли или спазмы в животе)
• Побочные эффекты лекарств (в том числе антацидов, слабительных, смягчителей стула)
• Продукты питания и напитки, включая определенные травы и травяные чаи, алкоголь и кофеин
• Использование антибиотиков, разрушающих нормальные бактерии в кишечнике
• Непроходимость кишечника
• Осложнения кишечной или абдоминальной хирургии
• Осложнения лечения рака, например химиотерапии или лучевой терапии

Диагностика и тесты

Как диагностируется частая дефекация?

В случаях, когда причина частого испражнения неизвестна, врач спросит вас следующее:

• Время вашего последнего испражнения
• Как часто вы мочитесь
• Консистенция стула (водянистый или имеющий форму)
• Если вокруг или в стуле кровь
• При кровотечении из прямой кишки
• Если у вас головокружение или спазмы, боль, жар или тошнота
• Какие продукты и напитки вы употребляете
• Если у вас в последнее время были изменения веса
• Лекарства, которые вы принимаете
• Если и когда вы недавно путешествовали

Врач проведет медицинский осмотр и может назначить анализы крови и кала, общий анализ мочи и рентген.

Ведение и лечение

Как лечат частые испражнения?

Легкие случаи диареи можно лечить безрецептурными лекарствами, такими как Pepto-Bismol®, Imodium A-D® и Kaopectate®. Они доступны в виде жидкостей или таблеток. Следуйте инструкциям на упаковке.

Примечание: , а не принимать противодиарейные лекарства, если подозреваемой причиной являются бактериальная инфекция или паразиты (симптомы включают жар или кровавый стул). Важно позволить бактериям или паразитам пройти через пищеварительную систему.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу частого опорожнения кишечника?

Обратитесь к врачу, если у вас частые испражнения и любой из следующих симптомов:

• Стул с кровью или кровотечение из прямой кишки
• Стул с очень неприятным запахом
• Непреднамеренная потеря веса
• Тяжелая или хроническая (длительная) диарея
• Острая тяжелая диарея после госпитализации или после приема антибиотиков
• Болезненный, опухший или вздутый живот
• Спазмы в животе
• Болезненный стул
• Недержание мочи (неспособность контролировать дефекацию)
• Срочная необходимость опорожнения кишечника
• Тошнота
• Рвота
• Боли в теле
• Лихорадка
• Озноб

Причины частого опорожнения кишечника — Mayo Clinic

Если у вас опорожнение кишечника чаще, чем обычно, скорее всего, вы изменили свой образ жизни.Например, вы можете есть больше цельнозерновых, что увеличивает потребление клетчатки.

Более частое опорожнение кишечника также может быть связано с легким, самоограничивающимся заболеванием, которое само собой пройдет. Если других признаков или симптомов нет, вы, вероятно, здоровы.

Заболевания и другие состояния, которые могут вызывать частую дефекацию и другие признаки и симптомы, включают:

1. Инфекция Salmonella (или другие инфекции, которые могут возникать от бактерий)
2. Ротавирус (или инфекции, вызванные другими вирусами)
3. Инфекция лямблий (лямблиоз) ) (или другие инфекции, вызванные паразитами)
4. Целиакия
5. Болезнь Крона (тип воспалительного заболевания кишечника)
6. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа)
7. Синдром раздраженного кишечника
8. Диарея, связанная с антибиотиками (или другие побочные эффекты лекарств)
9. Язвенный колит

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

14 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Wilkinson JM (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 ноября 2017 г.
2. Волокно. Академия питания и диетологии. https://www.eatright.org/food/vitamins-and-supplements/nutrient-rich-foods/fiber. Проверено 22 октября 2020 г.
3. Обследование желудочно-кишечного тракта.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/approach-to-the-gastrointestinal-patient/evaluation-of-the-gastrointestinal-patient?query=Оценка пациента с желудочно-кишечным трактом. Проверено 22 октября 2020 г.
4. Целиакия. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Понимание целиакии. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/celiac-disease. Проверено 22 октября 2020 г.
5. Что такое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)? Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/ibd/what-is-IBD.htm. Проверено 22 октября 2020 г.
6. Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism. Проверено 22 октября 2020 г.
7. Синдром раздраженного кишечника (СРК). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome. По состоянию на октябрь.22 августа 2020 г.
8. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/all-content. Проверено 22 октября 2020 г.
9. Что такое IBS? Американская гастроэнтерологическая ассоциация. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/irritable-bowel-syndrome-ibs/?hilite=%27stool%27%2C%27frequency%27. По состоянию на 23 октября 2020 г.

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Почему я так много какаю? 11 причин почему, по мнению GI Doctors

Все какают — это простой жизненный факт. У вас также, вероятно, есть какой-то режим какать. Может быть, вы обычно идете направо, когда встаете, или через час после утреннего кофе, или регулярно испражняетесь в полдень. Так что совершенно понятно, что вы немного запутаетесь, если начнете какать намного больше, чем обычно.

Хотя увеличение количества попыток на два больше, чем обычно, может быть признаком того, что что-то не так, обычно это не повод для того, чтобы нервничать здоровой молодой женщине, — говорит Кайл Сталлер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Массачусетской больницы общего профиля.«Вероятно, одна из самых распространенных причин — это диетическая непереносимость — вы съели что-то, что вам не нравится», — говорит доктор Сталлер. Это особенно верно, если у вас есть изменения в течение нескольких дней, а затем они возвращаются в норму.

Хорошо, но сколько раз в день нормально какать?

Это действительно зависит от человека, — говорит Шарлес Конаду, доктор медицины, гастроэнтеролог из Huguley Medical Associates в Техасе. «Следует понимать, что у каждого человека своя норма, когда дело доходит до дефекации», — говорит д-р.Конаду. «Один человек может какать ежедневно, другой — через день, а третий — каждые два дня».

В общем, если количество, которое вы какаете, не вызывает дискомфорта, вы, вероятно, в порядке, — говорит доктор Конаду. И опять же, если для вас типичный исходный показатель — более частое мыление, то не о чем беспокоиться. Но если у вас внезапно возникает более трех испражнений в день (особенно если они водянистые), вы можете обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все работает должным образом.

Не знаете, какого черта вы так много какаете? Это 11 наиболее частых причин более частого опорожнения кишечника.

1. Вы начали есть более здоровую пищу.

Одна из наиболее распространенных причин, по которым молодые женщины начинают больше какать, — это увеличение потребления клетчатки, — говорит Руди Бедфорд, доктор медицины, гастроэнтеролог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Итак, если вы внезапно начали больше какать примерно в то время, когда начали добавлять в свой рацион больше овощей, вероятно, именно поэтому.

2. Вы заразились.

Вирусные и бактериальные инфекции (подумайте: все, от гриппа до кишечной палочки) могут вызывать чрезмерное гадание и диарею, говорит доктор Сталлер. Хотя это нормально, но если у вас кровавый налет или жар, вам следует проверить его.

3. Вы увеличили количество тренировок.

Увеличение количества тренировок может заставить вас делать больше, чем обычно, говорит доктор Бедфорд. Вот почему: упражнения увеличивают сокращение мышц толстой кишки, выводя фекалии из вашего тела быстрее, чем раньше.Вот почему врачи могут посоветовать вам больше тренироваться, если у вас запор.

4. У вас СРК.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — не шутка, и доктор Сталлер говорит, что он часто встречается у молодых женщин. Заболевание кишечника, вызывающее боль в желудке, газы и спазмы, также может вызывать сильное испражнение. «У классического пациента возникают внезапные боли в животе и спазмы, связанные с запором или диареей», — говорит д-р Сталлер. Если вы заметили, что у вас есть другие симптомы в дополнение к высокой частоте какания, обратитесь к врачу по этому поводу.

5. Вы в стрессе.

Для людей, у которых уже есть проблемы с желудком, такие как СРК, стресс может быть спусковым крючком какашек. «У многих людей в состоянии стресса наблюдается более жидкая дефекация», — говорит д-р Сталлер. Когда ваш стресс утихнет, уменьшится и количество посещений ванной комнаты.

6. У вас месячные.

Многие женщины, которые вот-вот начнутся или у них уже начались месячные, будут иметь более слабые или более частые МП.Скорее всего, это связано со сдвигом гормонов в вашем цикле (в частности, прогестерона), и это «очень нормально», — говорит доктор Сталлер. Если в какое-то время месяца вам нужно ходить чаще (или у вас диарея), это, скорее всего, причина — и это совершенно нормально.

7. Вы переборщили с кофе.

Кофе действует как агент, способствующий моторике, как сообщалось ранее WH , что означает, что он вызывает большее движение и сокращение мышц. Это потому, что кофеин стимулирует сокращение мышц в кишечнике, заставляя вас ходить в туалет.И чем больше кофеина вы выпьете, тем сильнее будет слабительный эффект. Если вы каждый день пьете стаканчик Джо и много бегаете в ванную, попробуйте уменьшить количество, которое вы потребляете.

8. У вас воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).

ВЗК отличается от СРК и включает болезнь Крона и язвенный колит. Эти состояния вызывают хроническое воспаление пищеварительного тракта, как следует из названия. Если у вас есть ВЗК, это может со временем вызвать необратимое повреждение пищеварительного тракта, поэтому вам определенно нужно получить правильный диагноз и лечение.

Дело в том, что если у вас просто регулярное мочеиспускание несколько раз в день, вы, вероятно, не имеете дело с ВЗК. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, другие симптомы ВЗК включают кровавый стул, усталость, сильную боль в животе, стойкую диарею и даже потерю веса. Так что, если это звучит как ваша ситуация, это требует посещения гастроэнтеролога STAT.

9. Вы принимаете лекарства.

По данным Harvard Health, некоторые лекарства, такие как определенные антибиотики, могут изменить то, что происходит в вашем желудочно-кишечном тракте, включая состав бактерий в вашем организме.В свою очередь, у вас может быть учащение дефекации или диарея. Это должно исчезнуть, когда вы закончите прием антибиотика или рецепта. И каждый раз, когда вам прописывают лекарство, ваш врач должен сообщить вам, является ли это возможным побочным эффектом (и вы также можете спросить!).

➡ Присоединяйтесь к WH Stronger сегодня и получите неограниченный доступ к цифровому контенту, эксклюзивным тренировкам и многому другому!

Одно примечание: если вы испытываете боль в животе или замечаете кровь в стуле, позвоните своему врачу.Это может быть признаком более серьезной проблемы, например инфекции или ВЗК.

10. У вас глютеновая болезнь.

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, влияющее на соответствующее усвоение пищи и питательных веществ в тонкой кишке, вызванное иммунной реакцией на глютен, содержащийся в определенных продуктах питания. «Иммунная реакция может проявляться в виде таких симптомов, как диарея или запор, потеря веса, усталость, анемия, боли в животе и даже сыпь», — объясняет доктор Конаду.

Если эти симптомы кажутся точными, поговорите со своим врачом о целиакии, так как многие люди страдают ею и просто не знают.Ваш врач назначит анализы крови, которые помогут определить, есть ли у вас заболевание. Чтобы облегчить симптомы целиакии, вам, вероятно, придется изменить свои привычки в еде. «Глютеновая болезнь лечится простым отказом от глютена в рационе», — говорит доктор Конаду. К счастью, есть множество безглютеновых версий всех ваших любимых блюд.

11. У вас гипертиреоз.

Гипертиреоз — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает дисбаланс гормона щитовидной железы в крови.Конаду. Дисбаланс вызван перепроизводством гормона тироксина щитовидной железой и может привести к усилению метаболизма. Это может проявляться в таких симптомах, как потеря веса, ломкость волос, потоотделение и учащенное сердцебиение, а также нарушения работы кишечника, чаще всего диарея.

Чтобы определить, есть ли у вас гипертиреоз, обратитесь к эндокринологу, который, скорее всего, назначит анализ крови. Как только вам поставят диагноз, они дадут вам лекарство, замедляющее выработку гормона в щитовидной железе, или в некоторых случаях могут даже порекомендовать операцию на щитовидной железе.Затем контроль количества гормона, выделяемого в кровь, должен облегчить проблемы с кишечником, которые у вас есть.

Как понять, что проблемы с калом не являются чем-то более серьезным?

Боль в животе, кровавый стул и слизь в фекалиях всегда указывают на то, что что-то не так, говорит доктор Бедфорд, и вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих проблем.

То, как испражнения влияют на вашу жизнь, также является важным признаком, отмечает д-р.Сталлер. Если вы действительно не задумываетесь об этом еще раз, у вас, вероятно, все в порядке. Но если вы обнаружите, что меняете распорядок дня или избегаете социальных ситуаций из-за того, что боитесь какать, вам необходимо обратиться к врачу.

Доктор Сталлер говорит: «Если это обычное дело, когда вы всегда ищете ванную комнату, вам следует пойти и пройти обследование». Независимо от причины, существует множество вариантов лечения и способов, которые помогут вам перестать проводить так много времени в ванной.

Корин Миллер Корин Миллер — внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Ее работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.Жасмин Гомес Заместитель редактора стиля жизни Жасмин Гомес — младший редактор журнала «Здоровье женщин», посвященный образу жизни, и освещает вопросы здоровья, фитнеса, секса, культуры и интересных товаров.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

5 вещей, которые ваша корма может рассказать вам о вашем здоровье

Камни и гальки

Твердая корма, имеющая форму крошечных камней или гальки, скорее всего, просто знак запор .Вы все еще можете считаться страдающим запором, даже если вы можете пройти небольшое количество стула.

Толстый кишечник помогает концентрировать отходы, поглощая воду. Если мышечные сокращения в толстой кишке не работают должным образом, отходы остается в толстой кишке, становится еще более концентрированным, что затрудняет стул.

Изменение цвета

«Одна из наиболее частых проблем, которые я слышу от пациентов, — это беспокойство по поводу изменение цвета фекалий », — говорит ДокторЛинда Ли . На цвет стула влияют продукты, которые вы едите, и вид бактерии, живущие в толстой кишке.

«В то, что мы едим и пьем, добавлено много пищевых красителей, поэтому Конечно, цвет вашего стула тогда изменится », — говорит Ли. «Когда я выполнить колоноскопию, я действительно могу сказать, какого цвета был напиток раньше брал подготовку.

Изменение цвета стула обычно не вызывает беспокойства, если только оно не выглядит черным или окровавленным, что может указывать на другие проблемы с пищеварительная система.

Черный и Терри

Чаще всего причиной появления черных и дегтеобразных фекалий является прием железа. добавки или лекарства, содержащие висмут, такие как пепто-бисмол. Однако это может означать, что вы теряете кровь где-то в своем желудочно-кишечный тракт, например, в желудке или тонком кишечнике.

Жирный или жирный стул

Если у вас какашки жирные, жирной консистенции и трудно смыть, это может быть сигналом о том, что ваше тело не может правильно переваривать жир.Изменения согласованности могут быть вызваны инфекция, питательные вещества, которые не усваиваются из-за целиакии или проблемы с поджелудочной железой, например, рака поджелудочной железы или панкреатита.

Тонкий карандаш

Стул, который бывает очень жидким, не является поводом для беспокойства. это вероятно, из-за мышечных сокращений в толстой кишке, так как это помогает концентрировать отходы.

Если есть внезапные и постоянные изменения в вашем стуле, всегда жидком, это может означать, что у вас есть закупорка толстой кишки, и вы должны увидеть свое доктор.

Нормальное опорожнение кишечника Почему это важно для вашего здоровья

Как узнать, есть ли у меня обычные привычки пользоваться горшком?

Когда мы говорим о привычках пользоваться горшком (известными в высшем обществе как привычки к кишечнику), ваш «нормальный» — это то, что для вас нормально. Смущенный? Ты не одинок.

Многие благонамеренные люди скажут вам, что, по их мнению, должно быть нормальным кишечником. Однако исследования показывают, что опорожнение кишечника у всех происходит с разной частотой.Если на протяжении большей части жизни у вас каждый день испражняется, это ВАШЕ нормальное состояние. У некоторых людей опорожнение кишечника происходит примерно три раза в неделю, у других — только один раз в неделю. Итак, по прошествии всех этих лет вы должны знать, что для вас нормально. (Обратите внимание: есть некоторые «нездоровые нормальные люди», которые обсуждаются далее в этой статье.)

Здоровый стул — это тот стул, который позволяет опорожнять толстую кишку (иногда называемую кишечником) достаточно часто, чтобы не было вздутия живота или боли, и вам не нужно было сильно напрягаться, чтобы выполнить свою работу.Существует даже таблица с описанием того, что вы должны увидеть перед тем, как смыть унитаз (так называемая Бристольская шкала для стула). Не волнуйся! Ничего страшного, если вы не хотите смотреть на эту визуально стимулирующую диаграмму.

Вот итог: если ваши фекалии похожи на гальку, у вас запор (если вы не младенец), а если ваши фекалии практически жидкие, у вас диарея. Вам нужны мягкие, легко выталкиваемые фекалии (в дальнейшем именуемые «табуреткой»).

Я только что осознал, что испытываю только нездоровую дефекацию!

Итак, что, если у вас ДЕЙСТВИТЕЛЬНО есть боль в животе, вздутие живота и запор, и так было в течение многих лет.Поговорите со своим врачом. Возможно, вам просто нужно добавить слабительное в свой распорядок дня, и это поможет вам вернуться к комфортной новой «норме».

Возможно, вам также придется изменить свой образ жизни, чтобы вести более здоровый образ жизни (подробнее об этом позже в этой статье). Ваш врач также посоветует вам, следует ли проводить медицинское обследование, чтобы исключить заболевания, влияющие на дефекацию. Некоторые из этих заболеваний толстой кишки только неудобны, в то время как другие могут быть опасными для жизни, поэтому не откладывайте разговор со своим врачом.

Почему для меня все изменилось?

Теперь, когда вы знаете нормальную частоту испражнений, что делать, если испражнения становятся ненормальными?

Есть много вещей, которые могут расстроить вашу толстую кишку. Во-первых, давайте будем уверены, что все мы говорим об одной и той же части тела. Где твоя толстая кишка?

Ободочная кишка находится в нижней части живота, и это последнее место, куда едет пища, прежде чем она покинет организм. Если вы посмотрите на картинку, вы увидите, где толстая кишка (толстая кишка) сравнивается с местом, где находится ваш желудок.Большинство из нас знает, где находится желудок, если какое-то время не ели.

Пищевое отравление или употребление большого количества незнакомой пищи (особенно продуктов с высоким содержанием клетчатки) может на некоторое время вызвать нарушение работы толстой кишки. Но , если ни одна из этих вещей не является проблемой, есть несколько легко определяемых вещей, которые могут вызвать проблемы с толстой кишкой. Отпуск и другие виды путешествий часто вызывают изменения в вашем кишечнике. Это связано с тем, что вы часто едите много разных видов пищи вместо своей «домашней» диеты и, возможно, пьете не так много воды, как обычно.

Кроме того, если вы торопитесь повеселиться, возможно, у вас нет времени на хороший старомодный «отдых» в туалете. Так что не удивляйтесь, если вы потеряете свою «нормальность». Хорошая новость в том, что когда вы вернетесь к своей работе и домашней жизни, вы скоро вернетесь к своему нормальному «я».

Еще одна распространенная причина изменений в дефекации — новые лекарства. Многие лекарства имеют побочный эффект — запор. С другой стороны, антибиотики часто вызывают диарею.Если что-то из этого произойдет, проконсультируйтесь с врачом, чтобы вы могли вернуться к нормальному состоянию.

Какие заболевания и расстройства могут вызывать нарушение опорожнения кишечника?

Многие болезни и расстройства могут вызывать нарушение дефекации. В следующих примерах ваше «нормальное» состояние на самом деле «ненормальное», и вам следует обратиться к врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Кровь в стуле
• Неспособность опорожняться в течение семи-десяти дней (на самом деле это может быть «нормой» для вас, но вам следует поговорить со своим врачом, чтобы быть уверенным)
• Запор, затем диарея, затем повторение одного и того же цикла снова и снова, когда нет очевидной причины для этих изменений
• Сильная боль в самом конце толстой кишки (анус)
• Диарея, продолжающаяся более нескольких дней, особенно когда она сопровождается рвотой

Что я могу сделать, чтобы улучшить здоровье толстой кишки?

Самый важный способ убедиться, что ваша толстая кишка здорова, особенно если вы старше 50 и / или имеете семейный анамнез заболевания толстой кишки, — это пройти колоноскопию.До и после 50 лет проводится множество исследований, посвященных тому, как избежать рака толстой кишки или хотя бы снизить факторы риска. Однако один из наиболее часто задаваемых вопросов: работает ли детоксикация толстой кишки, и если да, то как она очищает вашу толстую кишку? Ответ: мы действительно не знаем. Не было достаточно научно обоснованных исследований эффекта очищения толстой кишки.

Перед тем, как использовать любое из следующих научно изученных предложений, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, не мешает ли какое-либо из ваших заболеваний вам следовать этим правилам, установленным Американской кардиологической ассоциацией:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, чтобы помочь кишечнику выводить продукты жизнедеятельности из организма.Ешьте около двух стаканов фруктов и трех стаканов овощей в день. Хорошие источники фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки включают (но не ограничиваются ими): артишоки, яблоки, груши (с кожурой), ягоды (ежевика, черника, малина), финики, инжир, чернослив, бобы (печеные, черные, лима, пинто), брокколи, нут, чечевица, пастернак, горох, тыква, тыква. Этот список был предоставлен Американским колледжем гастроэнтерологии.
• Ешьте много злаков с высоким содержанием клетчатки (около трех порций в день).Также съешьте еще три порции качественных зерновых продуктов, таких как макароны и овсянка.
• Съешьте две-три порции нежирных молочных продуктов, особенно йогурта с «активной культурой». Эта активная культура помогает естественным бактериям в вашей пищеварительной системе выполнять свою работу, а кальций, содержащийся в молочных продуктах, помогает улучшить здоровье толстой кишки.
• Физические упражнения (хотя бы быстрая ходьба по 30 минут пять раз в неделю). Интересно, что когда мы двигаем мышцами, это также помогает нашей толстой кишке выводить продукты жизнедеятельности.
• Похудей, если необходимо.
• Пейте много воды.
• Не употребляйте табак любого типа.

Поддерживать хорошее здоровье толстой кишки легко и важно, потому что это не только поможет вам избежать предотвратимых проблем с толстой кишкой, но и то, что полезно для толстой кишки, также полезно для вашего сердца, мозга, почек, печени, кожи, волос и в целом. благополучие. Поддержание здоровья толстой кишки — это действительно универсальная рекомендация практически для всех функций организма, даже тех, о которых не так неудобно говорить.

Все какают. Но вот 9 удивительных фактов о фекалиях, которых вы, возможно, не знали.

Все какают.

Но это не значит, что все знают об этом все.

Какашки — это не просто повод для смеха. Ученые и врачи, изучающие фекалии, обнаружили, что это побочный продукт разнообразного сообщества бактерий в кишечнике, который влияет на ваше здоровье самыми разными способами. Более пристальное внимание к своему стулу может рассказать вам о состоянии этих жизненно важных бактерий и о вашем здоровье в целом.

Имея это в виду, я поговорил с Робинн Чуткан, гастроэнтерологом из Джорджтаунской больницы и автором книги Gutbliss и готовящейся к выходу книги The Microbiome Solution : пары книг о желудочно-кишечном тракте и микробах, которые в нем живут. , и стул, который выходит из него.

Вот несколько фактов о фекалиях, которые вам могут быть интересны.

1) Фекалии — это в основном бактерии, а не старая еда

Lactobacillus johnsonii , полезный вид кишечных бактерий.(Кэтрин Кросс, IFR)

Заманчиво думать о фекалиях как о просто использованных остатках пищи, которую вы съели, — о том, что остается после переваривания.

На самом деле, это вещество присутствует, но от 50 до 80 процентов ваших фекалий (исключая воду) на самом деле являются бактериями, которые жили в вашем кишечнике и затем были выброшены через прохождение пищи. Многие из бактерий в фекалиях все еще живы, но некоторые из них мертвы — туши видов, которые цвели, питаясь неудобоваримым растительным веществом, которое вы потребляли, а затем умерли вскоре после этого.

Но это еще не все бактерии. В ваших фекалиях также есть некоторые неперевариваемые растительные вещества — например, клетчатка в овощах — , точные пропорции которых зависят от вашего рациона. В ваших фекалиях также содержится небольшое количество вашей собственной ткани: клеток слизистой оболочки кишечника, которые были отделены во время пищеварения. И, конечно же, вода.

2) Какашки коричневые из-за мертвых эритроцитов и желчи

(Нина Хелмер)

Цвет ваших фекалий — результат действия химического вещества под названием стеркобилин.Это химическое вещество попадает в фекалии двумя способами: оно является побочным продуктом гемоглобина в разрушенных эритроцитах, а также поступает из желчи — жидкости, выделяемой в ваш кишечник для переваривания жира.

Чуткан утверждает, что у человека с оптимально функционирующей пищеварительной системой «идеальный стул имеет насыщенный шоколадный цвет, как растопленный шоколад».

Без стеркобилина фекалии были бы бледно-серого или беловатого цвета. Мы знаем это, потому что у людей с заболеванием печени или закупоркой желчных протоков (из-за чего желчь почти не попадает в кишечник) выделяются светлые фекалии — состояние, известное как ахолический стул.

Другой цвет фекалий может быть признаком других заболеваний. Желтый стул может быть результатом паразитарной инфекции или рака поджелудочной железы. Черный или темно-красный фекалии могут указывать на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или на употребление свеклы. Зеленый кал также может быть признаком инфекции. Если ваши фекалии синие, вероятно, это из-за синего пищевого красителя.

3) Мужчины и женщины какают по-разному

(Привет, Пол Studios)

Из-за анатомических различий желудочно-кишечные тракты мужчин и женщин работают по-разному.Эти различия настолько значительны, что Чуткан говорит, что могла бы выполнить колоноскопию и правильно угадать пол пациента, даже не зная его заранее.

Во-первых, у женщин таз шире, чем у мужчин, а также дополнительные внутренние органы (например, матка и яичники) в этом регионе. В результате их толстая кишка висит немного ниже, чем у мужчин, и немного длиннее: в среднем на десять сантиметров. Наконец, у мужчин более жесткие брюшные стенки, которые помогают более эффективно проталкивать пищу через желудочно-кишечный тракт.

Все это, по словам Чуткана, «затрудняет отхождение стула у женщин». По ее словам, пища проходит через большинство женщин дольше, что делает их более склонными к вздутию живота. С другой стороны, мужчины обычно более регулярны.

4) Идеальные фекалии — это «сплошное бревно», опускающееся на дно унитаза

Хотя Чуткан предупреждает, что не существует единой «идеальной кормы», она отмечает, что есть некоторые характеристики, которые являются признаком здоровой пищеварительной системы и микробиома.

Некоторые врачи говорят, что достаточно три раза в неделю какать, но Чуткан говорит, что вам, вероятно, следует опорожнять кишечник каждый день — при условии, что вы едите пищу каждый день. (В некоторых случаях нарушения могут быть вызваны сильным стрессом, так как гормоны, такие как адреналин и кортизол, могут замедлить процесс пищеварения.)

В идеальных условиях, по ее словам, «пройти должно быть очень легко — почти без усилий». И он должен иметь форму одного или двух сплошных бревен с диаметром, аналогичным диаметру круга, который вы можете сделать указательным и большим пальцами.

Наконец, фекалии должны тонуть, а не плавать. Плавучий стул обычно является признаком плохого усвоения питательных веществ или чрезмерного газообразования.

Конечно, какашки бывают всех форм и размеров — как показано на бристольской шкале табуретов, созданной Кеном Хитоном из Бристольского университета, справа — но Чуткан говорит, что идеальные какашки — это три или четыре по шкале.

Если ваш какашек не является идеальным, легким и непрерывным журналом, это не обязательно признак того, что вы заболели. Но это может быть признаком того, что вы не едите достаточно клетчатки или что микробиом кишечника не в хорошей форме.

5) Кишечные бактерии и растительная клетчатка необходимы для хорошего фекалий

Столько клетчатки. (Shutterstock.com)

По словам Чуткана, ключ к хорошему стулу прост: «Что действительно делает хороший стул, так это большое количество неперевариваемых растительных веществ, которые питают кишечные бактерии». Это растительное волокно — в основном целлюлоза — также напрямую увеличивает объем каловых масс, поэтому диета, богатая растениями, имеет решающее значение для хорошего и твердого испражнения.

Но наличие разнообразного и здорового сообщества кишечных бактерий также важно — и для многих людей злоупотребление антибиотиками является проблемой.Исследования показали, что один курс ципрофлаксина, например, может уничтожить треть видов микробов, естественным образом присутствующих в нашем кишечнике, а другие исследования показали, что у некоторых людей микробиом может никогда не восстановиться. Между тем, безрецептурные пробиотические продукты обычно содержат только один вид бактерий и не могут заменить множество утраченных микробов.

Убийство кишечных бактерий может привести к множеству проблем, в некоторых случаях вызывая появление вредных бактерий, таких как C.difficile , больше места для распространения. Но это также может привести к появлению слишком мягкого неприятного запаха. По этим причинам Чуткан рекомендует хорошенько подумать, прежде чем просить (или соглашаться) на прием антибиотиков, и убедиться, что инфекция, которую вы пытаетесь лечить, действительно в этом нуждается.

6) В фекалиях видна кукуруза из-за целлюлозы

(Shutterstock.com)

Объяснение широко наблюдаемого феномена кукурузного зерна в фекалиях довольно простое: внешняя часть кукурузного зерна сделана из целлюлозы, неперевариваемого растительного волокна.Мы можем переварить ядро ​​изнутри, но оболочка проходит через нас целыми и невредимыми.

Это также верно и для многих других частей растений, таких как, например, стебли капусты, но ярко-желтый цвет кукурузы выделяется, что позволяет легко обнаружить.

В этом явлении есть свои преимущества. Если вы заинтересованы в отслеживании того, как долго пища проходит через ваше тело — будь то для оценки состояния вашей пищеварительной системы или просто для удовлетворения вашего любопытства — вы можете использовать кукурузные зерна в качестве трекера.

7) У людей, живущих в разных частях света, разные корма

Shutterstock

(Shutterstock.com)

Это не будет большим сюрпризом, потому что разные диеты приводят к разным типам фекалий. Но Чуткан говорит, что кал большинства людей в развивающемся мире заметно отличается от фекалий людей, придерживающихся западной диеты, в основном потому, что последняя содержит гораздо меньше клетчатки.

Диета, богатая клетчаткой, которую едят многие люди в развивающихся странах и некоторые вегетарианцы в США, приводит к образованию более плотных и объемных фекалий. «Это более крупные движения, которые легче выходить», — говорит она. «И в протирании очень мало нужды — это гораздо более чистая эвакуация».

Табуреты в западном стиле, напротив, намного мягче, и толстой кишке приходится толкать сильнее, чтобы их вытащить.

8) Детские какашки действительно очень странные

Постмекониевое блаженство.(Shutterstock.com)

Первые несколько испражнений новорожденного называются меконием — и если вы никогда не видели его раньше, это довольно странно.

Это результат того, что младенец потребляет питательные вещества в утробе матери, и представляет собой темно-зеленую смолистую субстанцию. Он так отличается от обычных фекалий из-за того, что ребенок потреблял в матке: околоплодные воды, кровь и клетки кожи, а также слизь.

Как ни странно, меконий обычно не имеет запаха.Какашки ребенка не останутся такими.

9) Пересадка фекалий может быть эффективным лечением

Врач готовится к пересадке фекалий в больнице Северной Каролины. (Тодд Самлин / Шарлотта Наблюдатель / MCT через Getty Images)

Это может показаться безумием, но исследования все чаще говорят нам, что наиболее эффективный способ лечения C. diff — вредных бактерий, которые могут размножаться в вашем кишечнике, если уничтожены полезные бактерии, — это взять и положить в него фекалии здорового человека. в вашем собственном желудочно-кишечном тракте.Официальное название этого — фекальная трансплантация.

Это не значит, что вам следует попробовать его дома. Но контролируемые исследования показали, что эффективность трансплантации фекалий составляет около 90 процентов, что выше, чем у любого антибиотика. В этом есть смысл: инфекция C. diff часто вызывается антибиотиком, который без разбора убивает полезные бактерии в чьем-то кишечнике, поэтому повторное заселение их здоровыми бактериями является средством вытеснения C. diff .

Это становится все более распространенной процедурой, и в настоящее время исследователи работают над альтернативными средствами доставки фекальных трансплантатов, такими как замороженные фекалии или таблетки, которые можно принимать перорально.

Дополнительная литература: Все пукают. Но вот 9 удивительных фактов о метеоризме, о которых вы, возможно, не знали.

ЧАСЫ: «Захватывающий процесс разложения человека»

11 Сложных, но интересных фактов о фекалиях

Давайте поговорим о фекалиях. Конечно, это не совсем еда для ужина, но важно узнать все, что можно, о дефекации — что странного, что нормально, что полезно, а что нет. По словам гастроэнтеролога Аниша Шета, доктора медицины, гастроэнтеролога Аниша Шета, соавтора исследования, это связано с тем, что кал является важным ключом к общему пищеварению и здоровью. книги Что ваша какашка вам говорит? и О чем мне говорит моя моча?

Во-первых, хотя мы часто принимаем какашки как должное в большинстве случаев, иногда ваш стул (стул) совсем не нормальный.Вот некоторые проблемы, которые вызывают у многих людей какашки:

Большинство людей испытали диарею, вызванную вирусом желудочно-кишечного тракта, аллергической реакцией на пищу в рационе или даже в результате стресса или беспокойства. Диарея — жидкие водянистые корма. У вас понос, если жидкий стул три или более раз в день. Острая диарея — это непродолжительный понос. Эта проблема с фекалиями является обычным явлением и обычно длится около одного или двух дней, но может длиться дольше. Затем он уходит сам по себе. Диарея, продолжающаяся более нескольких дней, может быть признаком более серьезной проблемы.

Люди, страдающие запорами, могут испытывать один или несколько из следующих симптомов какашек:

• Затрудненное опорожнение стула
• Ощущение неполного опорожнения после дефекации
• Жесткий стул (стул)
• Болезненный стул
• Уменьшение каловых масс (стул) ) частота
• Напряжение при дефекации

Процесс какания усваивается в раннем детстве и сохраняет спонтанность на протяжении всей жизни у большинства людей. Однако некоторые люди могут потерять спонтанность какающих по разным причинам, таким как родовая травма, хирургическое вмешательство, лекарства, замедляющие прохождение кишечника, или по другим причинам.Некоторые распространенные заболевания, такие как диабет, могут ослабить нервы в толстой кишке и привести к тяжелым запорам.

Нормальный стул (стул) мягкий и сформированный (не твердый или комковатый).