Почему человек внезапно падает: Профилактика падений в пожилом возрасте (для родственников)

Содержание

Почему люди падают в обморок — КИТ

Примерно 25% людей хоть раз в жизнь испытывали такое состояние, как обморок. Это кратковременная потеря сознания, при которой человек не в состоянии оставаться в вертикальном положении, связана с нарушением мозгового кровотока.

Признаки предобморочного состояния

Обморок нередко случается неожиданно для человека, но в большинстве случаев он все же замечает некоторые изменения в своем самочувствии. Предвестниками обморока могут являться:

усиление потливости,
головокружение,
ощущение тошноты,
шум в ушах,
бледность кожного покрова,
слабость, покалывание в конечностях,
мелкие точки перед глазами,
частая зевота.

У человека, находящегося в обморочном состоянии, замедляется пульс, снижается давление, конечности становятся холодными, зрачки расширяются или сужаются, кожа еще больше бледнеет. В отдельных случаях у больного повышается слюноотделение или отмечается сухость во рту.

Длительность обморока составляет не более 3 минут, но чаще всего он длится всего пару секунд. После того как человек приходит в себя, он чувствует слабость, сонливость, сознание все еще остается рассеянным, однако сердцебиение быстро нормализуется, потливость проходит. Если человек при потере сознания стоял, то он может испытывать боль в травмированных при падении областях тела.

Причины обмороков

Потеря сознания может быть вызвана самыми разными причинами, связана с различными заболеваниями, состояниями, явлениями, которые могут влиять на мозговое кровообращение. Причины обморока можно разделить на несколько групп.

Естественные обмороки

Это явления, способные вызвать кратковременное прекращение поступления кислорода в мозг. Например, когда человек резко встает из положения сидя или лежа. Подобные не связанные с серьезными причинами обмороки часто наблюдаются у пожилых людей, у беременных, пациентов с атеросклерозом, варикозом.

Психоэмоциональные обмороки

У людей с психовегетативной неустойчивостью обморок может случиться от нервного потрясения, сильного стресса, переизбытка эмоций, вида крови, страха и других причин.

Гипотензия

Люди с пониженным артериальным давлением чаще теряют сознание, чем здоровые. Высока вероятность обмороков у пациентов с вегетососудистой дистонией по причине нарушения регуляторных сосудистых механизмов. Такие люди могут потерять сознание от резкой боли, стресса, других причин.

Шейный остеохондроз

При наличии проблем с шейным отделом позвоночника происходит нарушение венозного оттока, мозг плохо снабжается кровью. При резком повороте головы, пережатии шеи человек может упасть в обморок.

Сердечно-сосудистые патологии

Высокое давление, аритмия, при которой наблюдается нарушение ритма, частоты, последовательности сердечных сокращений, другие болезни сердца, сосудов могут привести к частым обморокам. Людям с диагностированными заболеваниями сердца мы рекомендуем незамедлительно обратиться в многопрофильный медицинский центр КИТ для выявления причины потери сознания. Например, при тромбоэмболии легочной артерии происходит закупорка сосуда тромбом, что опасно для жизни.

Беременность

Гормональная перестройка организма будущей мамы, способная привести к повышению или понижению артериального давления, нарушению кровотока, а также токсикоз могут стать причиной обмороков. Беременная женщина может потерять сознание из-за стресса, голода, инфекции, духоты в помещении, горячей ванны и других причин.

Новообразования в головном мозге

Разрастающаяся опухоль начинает сдавливать нервные окончания и сосуды, причем потеря сознания в данном случае может сопровождаться судорогами. В таких случаях мы настоятельно рекомендуем немедленно обратиться к специалистам и пройти обследование.

Эпилепсия

У больных эпилепсией приступ начинается внезапно. В случае малого эпилептического припадка человек на несколько секунд теряет сознание, лицо его бледнеет, но глаза остаются открытыми, а взгляд сфокусирован на одну точку. В остальных случаях потеря сознания при эпилепсии сопровождается судорогами.

Прием лекарств

Отдельные медикаменты могут вызвать кратковременную потерю сознания. Это могут быть антидепрессанты, диуретики, нейролептики, лекарства, снижающие артериальное давление, блокаторы кальциевых каналов, антигистаминные препараты и др.

Отравление

При отравлении угарным газом, алкоголем, токсинами человек может временно потерять сознание.

Кровотечения, анемия

Малокровие, являющееся причиной гипоксии мозга и всего организма, а также различные кровотечения тоже могут привести к потере сознания. Кровотечение может быть маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным и др. При этом пациент может даже не догадываться о наличии такой проблемы. Поэтому при частых обмороках и изменении состояния следует обратиться в КИТ.

Болевой шок

При серьезной травме и сильной боли мозг ненадолго отключается от происходящего для минимизации ущерба для психики человека. Поэтому часто пострадавшие в аварии, раненные люди теряют сознание. Некоторые люди с низким болевым порогом могут упасть в обморок при лечении зуба или другой медицинской процедуре.

Анафилактический шок

У людей с тяжелой формой аллергии потеря сознания может наступить при непосредственном контакте с веществом-аллергеном. При таком контакте резко снижается артериальное давление, развивает коллапс (ухудшается кровообращение в органах). Такое состояние может быть опасным, поэтому при появлении первых признаков анафилактического шока нужно сразу вызывать «скорую помощь».

Голодание

Строгая диета или длительное голодание по любой другой причине могут спровоцировать обморок, который является сигналом недостатка в организме необходимых ему питательных веществ. Питание необходимо сразу скорректировать.

Другие причины

Потерять сознание может человек с печеночной или почечной недостаточностью, нейроинфекцией, метаболическими нарушениями, неврологическими болезнями. Важно своевременно выявить причину и приступить к лечению болезни.

Оказание первой помощи при обмороке

В случае, если человек потерял сознание, ему необходимо оказать доврачебную помощь. Делать это нужно в следующем порядке:

Положить его так, чтобы ноги находились выше уровня головы. Убедиться, что человек дышит и прощупывается пульс.
Расстегнуть сдавливающую одежду: ремень, бюстгальтер, воротник рубашки.
Положить на лоб лед, смоченную холодной водой салфетку. Это сузит сосуды и восстановит кровоток.
Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом или одеколон с резким запахом.
В случае рвоты пострадавшего надо повернуть на бок.
Не давать ему никаких лекарств.
После того как человек пришел в себя, нужно действовать исходя из его ощущений. Если он чувствует головокружение, он должен оставаться в положении лежа с приподнятыми ногами еще некоторое время. Можно предложить пострадавшему чай из ромашки, черный чай, кофе. Вставать можно только медленно, без резких движений.
Если обморок длится более 3 минут, нужно вызвать «скорую помощь».

Если обмороки не единичны и случаются постоянно, важно выяснить их причину и устранить ее. Приглашаем вас в многопрофильный медицинский центр КИТ на консультацию к терапевту, неврологу или кардиологу, обследование и лечение.

Причины обморока, потери сознания — от чего, почему человек падает в обморок, теряет сознание

Что такое потеря сознания, или обморок?

Обморок — это внезапная кратковременная потеря сознания, вызванная уменьшением притока крови к головной мозгу.

В то время как обморок может указывать на определённое заболевание, иногда он возникает и у здорового человека. Приступ обычно длится недолго — потерявший сознание приходит в себя в течение нескольких минут.

Обмороки — это распространённая проблема, на которую приходится 3% посещений отделений неотложной помощи и 6% госпитализаций.

Потерять сознание может даже совершенно здоровый человек.

Какие могут быть причины обморока?

Обморок может быть вызван многими факторами. В том числе, серьёзными заболеваниями. Поэтому, если вы часто теряете сознание, обязательно обратитесь к врачу.

К основным причинам обморока относят:

эмоциональный стресс, страх и тревогу;
резкое изменение положения тела;
голодание и скудное питьё;
жара, высокая температура окружающей среды;
скачки давления;
малоподвижный образ жизни;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
низкий уровень сахара в крови;
анемия;
беременность;
проблемы с нервной системой;
употребление алкоголя.

Какие симптомы испытывает человек?

Обморок обычно возникает внезапно и, теряя сознание, человек не понимает, что произошло. Перед приступом он может испытывать:

тошноту;
рвоту;
слабость;
головокружение;
проблемы со зрением;
проблемы со слухом;
покалывание в конечностях.

После того, как человек приходит в сознание, ему достаточно несколько минут на восстановление. За исключением случаев, если обморок вызван серьёзными проблемами со здоровьем. Например, сердечным приступом. В этом случае следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Что такое вазовагальный обморок?

Это самый распространённый вид обморока. Происходит из-за нарушения баланса между химическими веществами адреналином и ацетилхолином. Адреналин стимулирует организм, в том числе заставляет сердце биться быстрее, а кровеносные сосуды сужаться, тем самым повышая кровяное давление. Ацетилхолин делает обратное. При стимуляции блуждающего нерва в черепе высвобождается ацетилхолин, замедляется сердцебиение и расширяются кровеносные сосуды, что затрудняет процесс доставки крови в мозг. В результате человек теряет сознание.

Вазовагальный обморок часто встречается у детей и молодых людей. Обычно приступ возникает в положении стоя, сопровождается тошнотой и головокружением.

Блуждающий нерв могут стимулировать и другие причины, включая стрессовые ситуация. Например, студенты-медики иногда падают в обморок во время первой операции, вскрытия и при виде крови. Некоторые люди теряют сознание, когда слышат плохие новости.

Что делать, если человек потерял сознание?

Независимо от причины, обморок — это не нормально. Даже если потеря сознание не вызвана серьёзными причинами, во время приступа человек может получить серьёзную травму. Например, удариться головой или повредить конечность.

Если рядом с вами кто-то упал в обморок, сохраняйте спокойствие. Положите человека на спину и приподнимите его ноги.

Стоит вызвать скорую помощь, если человек…

не приходит в себя в течение минуты;
не дышит или у него нет пульса;
пострадал в результате падения;
испытывает судороги.

Если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание:

попейте воды;
съешьте что-нибудь;
прилягте;
сделайте несколько глубоких вдохов.
сообщите кому-нибудь о плохом самочувствии.

Источники: Understanding Fainting — the Basics, Fainting, Fainting (Syncope) Symptoms, Causes, Treatment, and Prevention

Определение, причины, методы лечения и др.

Дроп-атаки — это внезапные падения, которые происходят без внешнего физического триггера, например, при спотыкании о что-либо.

Дроп-атаки не приводят к потере сознания при падении. Люди быстро восстанавливают равновесие, если они не пострадали во время падения. Дроп-атаки обычно длятся около 15 секунд.

Дроп-припадки иногда называют:

атонические припадки
дроп-припадки
Акинетические припадки

Однако не каждый дроп-припадок вызывается припадком.

Например, отолитовый криз Тумаркина — это разновидность дроп-атаки, связанная с головокружением или проблемами с внутренним ухом.

Когда припадок вызывает дроп-атаку, электрическая активность в мозге изменяется без предупреждения. Это вызывает немедленную потерю мышечного тонуса и силы. Все или большинство мышц тела могут обмякнуть, включая ноги и руки.

Вы можете заметить некоторые или все из следующих вещей:

Если у вас есть атака с падением и вы держите что-то, вы можете это уронить.
Ваши веки могут опуститься, а голова наклониться вперед.
Ваши ноги подкосятся, и вы упадете или сгорблетесь.
Возможны рывки.
Скорее всего, во время этого процесса вы будете в сознании и не почувствуете последствий, если только не получили травму при падении.

Люди, перенесшие дроп-атаки, могут также испытывать сопутствующие травмы и кровоподтеки, которые могут появиться на лице, ногах и ладонях.

Существуют десятки известных причин дроп-атак, включая различные типы судорог, болезни сердца, головного мозга и нарушения внутреннего уха. К ним относятся:

Опухоль головного мозга. Симптомы различаются в зависимости от локализации опухоли.
Фокальный двигательный атонический приступ. Этот тип припадка начинается в одной части мозга.
Генерализованный приступ с атоническим началом. Приступ начинается с обеих сторон мозга и затрагивает все тело.
Эпилептический парциальный припадок. Эпилепсия вызывает несколько типов припадков. Простой парциальный припадок затрагивает только одну область мозга.
Синдром Леннокса-Гасто. Это редкая форма эпилепсии.
Синдром Драве. Это тоже редкая форма эпилепсии.
Гипервентиляция. Еще один способ сказать «учащенное дыхание».
Светочувствительный приступ. Воздействие мерцающего, мигающего или стробирующего света вызывает этот тип припадка. Полосатые узоры также могут спровоцировать его.
Гипотензия. Это также известно как низкое кровяное давление.
Сердечно-сосудистые обмороки. Этот тип обморока, также известный как обморок, вызывается снижением притока крови к мозгу, что обычно связано с замедлением сердцебиения и падением артериального давления.
Гиперчувствительность каротидного синуса. Может вызвать головокружение и падение артериального давления.
Болезнь Меньера. Это заболевание внутреннего уха, нарушающее равновесие.
Вертебробазилярная недостаточность. Возникает из-за уменьшения притока крови к задней части мозга.

Поскольку причин дроп-атак очень много, ваш врач тщательно изучит историю болезни и семейную историю болезни. Они также проведут медицинский осмотр.

Будьте готовы сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, и добавки, а также соответствующие подробности о дроп-атаке или приступах, которые вы испытали.

Например, если вы принимаете лекарства от кровяного давления и занимаетесь физическими упражнениями, когда у вас случился дроп-припадок, может потребоваться корректировка вашего лекарства.

Ваш врач может использовать тесты для подтверждения диагноза, такие как:

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) исследует паттерны мозговых волн. Ваш врач может использовать его для выявления проблем, связанных с электрической активностью головного мозга.
ECog (электрокохлеография) измеряет электрические реакции в улитке внутреннего уха.
Аудиограмма может выявить проблемы во внутреннем ухе.
ENG (электронистагмограмма) измеряет непроизвольные движения глаз. Это может помочь выявить проблемы с балансом.
МРТ можно использовать, если ваш врач подозревает, что ваши симптомы вызваны опухолью головного мозга или другим типом новообразования.
Компьютерная томография может анализировать изображения поперечного сечения вашего мозга.

Лечение и профилактика дроп-атак зависит от причины. В некоторых случаях причину дроп-атак трудно определить. Поиск наиболее эффективного лечения может занять некоторое время.

Лечение и профилактические меры включают:

прием лекарств для контроля артериального давления или пульса
ношение шлема во избежание травм головы при падении
прием противосудорожных препаратов лекарственные препараты при необходимости
стимуляция блуждающего нерва с помощью имплантированного устройства, передающего электрическую энергию в мозг, чтобы помочь контролировать определенные типы припадков
после кетогенной диеты, которая в некоторых случаях оказалась эффективной для уменьшения приступов, особенно у детей
использование слуховых аппаратов, что может помочь в некоторых случаях определить ситуации, которые вызывают дроп-атаки, а также помочь вам справиться с чувством беспокойства, связанным с ними

Несмотря на то, что диагностика вашей конкретной причины дроп-атаки важна, вот несколько моментов, которые следует учитывать:

Сердечно-сосудистые обмороки могут быть наиболее распространенной причиной дроп-атак у пожилых людей, согласно более раннему исследованию 1997 года.
Низкое кровяное давление в положении стоя является другой распространенной причиной.
Соблюдение питьевого режима и достаточный отдых могут помочь вам избежать сердечно-сосудистых причин дроп-атаки. Ваш врач может также порекомендовать вам увеличить потребление соли и избегать чрезмерного голода.
В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться скорректировать или изменить ваши лекарства.
Если ваше сердцебиение слишком медленное, может помочь кардиостимулятор.
У пожилых людей могут возникнуть проблемы с подъемом после броска. В этом случае может быть рекомендовано ношение сигнального устройства.

Дроп-атаки могут происходить один раз или часто. В любом случае, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы попытаться определить основную причину. Выяснение того, почему произошла дроп-атака, — один из способов избежать ее повторения.

Дроп-атака — это внезапное падение, которое, кажется, произошло без причины. Однако существует множество основных состояний, таких как проблемы с сердцем и судороги, которые могут вызвать дроп-атаку.

Если у вас дроп-атака, обратитесь к врачу за помощью в определении того, что могло ее вызвать, и в том, как лучше всего ее лечить.

Drop Attacks

Тимоти С. Хейн, MD, • Последнее изменение страницы: 1 мая 2022 г.

ОБЗОР АТАКИ

Дроп-атаки — это внезапные спонтанные падения в положении стоя или при ходьбе с полным восстановлением в течение секунд или минут. Обычно не признается потеря сознания и воспоминания о событии. Это симптом, а не диагноз, и у него могут быть разные причины. Шелдон (1960) сообщил об этом падении приходится около 1/4 из 500 последовательных падений у пожилых пациентов. Эта оценка кажется нам несколько завышенной. Тем не менее дроп-атаки очень серьезные проблемы.

ПРИЧИНЫ ДРОП-АТАК

В большинстве случаев (64%) причина дроп-атаки никогда не окончательно установлено (Meissner et al, 1986). Около 12% связаны с сердцем (вариант обморока), 8% из-за плохого кровообращение в головной мозг, 8% из-за проблем как с сердцем, так и с мозгом, 7% из-за судорог, 5% из-за внутреннего уха (Menieres болезнь — так называемый отолитовый криз Тумаркина), и 1%, обусловленный психологическим проблемы. В редких случаях дроп-атаки представляют собой преувеличенную реакцию испуга.

В нашей практике в чикагском Центре головокружения и слуха большинство дроп-атак связано с болезнью Меньера, предположительно из-за большого количества пациентов с этим заболеванием (то есть более 1000 в нашей базе данных). Затем больные описывают ощущение, будто они внезапно оказываются в свободном падении, отчаянно пытаются выровняться и оказываются на полу. Варианты включают «невидимые руки» или «толчки», когда никто не толкает. Травмы очень распространены. (термин «невидимая рука рынка» был использован Адамом Смитом — это, конечно, не та самая невидимая рука).

Дроп-атаки Меньера более «активны» — человек, участвующий в падении, фактически участвует в падении (потому что он чувствует, как будто его переворачивают). Большинство других дроп-атак медленнее и больше похоже на «коллапс», чем на активное падение. Механизм дроп-атак при болезни Меньера, вероятно, заключается в «хлопании» мембраны внутреннего уха с ямочками при изменении давления в ухе. (Ozeki et al, 2008) Сообщается, что тесты на мешочки, такие как VEMP, в этой ситуации ненормальны, но требуемый необычный тип VEMP не является тем, который обычно встречается в клинических лабораториях. (Тиммер и др., 2006 г.)
Pace et al (2020) недавно выдвинули гипотезу о том, что дроп-атаки могут быть вызваны перилимфальной фистулой (PLF). Хотя это логически разумно, практически мы не думаем, что это наблюдение имеет большое значение из-за нашей неспособности диагностировать PLF.

ДИАГНОСТИКА ДРОП-АТАК

В основном это сводится к сердцу, мозгу, слуху и психологическим проблемам. Это «лошади» — когда вы слышите копыта, вы ищете лошадей, а не зебр.

Дроп-атаки, вызванные сердечными заболеваниями, похоже на кратковременные обмороки. Они лучше всего диагностируются с помощью «амбулаторного мониторинга событий». Эти люди не падают активно, они падают на землю.
Дроп-атаки из-за припадков и сопутствующие проблемы диагностируются с помощью теста ЭЭГ и его вариантов. Дроп-атаки из-за внезапной потери постурального тонуса. Это называется «негативный миоклонус» (Rubboli et al, 2006) и представляет собой вариант судорожного типа дроп-атаки.
Дроп-атаки из-за Меньера заболевание, называемое также «отолитическим кризисом Тумаркина», диагностируют с аудиограммой, ECOG и ENG. Эти люди активно падают.

Дроп-атаки из-за психологических проблем очень трудно подтвердить, но иногда это можно установить в стационаре ЭЭГ мониторинг. Здесь возможен любой шаблон, но, как правило, люди не причиняют себе вреда. т.е. нет сломанных костей.

Более сомнительные причины дроп-атак: зебры
Это «зебровые» причины —
Имеется ряд «однократных» сообщений об объектах внутри желудочков, таких как коллоидные кисты (Zohrevandi et al, 2015) и кисты сосудистого сплетения (Bansal et al, 2015; Pollack et al, 1995). Их диагностируют с помощью МРТ. Не должно быть вашей первой мыслью.
Чрезвычайно необычные ситуации включают хорею (Rosati et al, 2015), редкие генетические нарушения (например, Toelle et al, 2014; Havaligi et al, 2007).

У некоторых пациентов с Киари, как сообщается, бывают дроп-атаки (Straus et al, 2009), но мы никогда не видели этого в нашем достаточно большом опыте Киари в CDH. Мы могли бы просто называть этих пациентов «обмороками», такими как классический «кашлевой обморок» Киари, или, возможно, просто называть эти явления «падением».
Небольшое количество дроп-атак может быть связано с ВСС (синдромом расхождения верхних каналов) (Brandtberg et al, 2005). Поскольку мы никогда не видели этого в нашем значительном опыте SCD, мы сомневаемся, что они существуют. Трудно понять, как SCD может вызвать внезапную атаку падения. ВСС диагностируется с помощью ВЭМП и КТ височной кости (если ВЭМП ненормальный).
Редкие пациенты падают из-за катаплексии (Egel et al, 2012). Это не должно быть вашей первой мыслью. Катаплексия — вариант нарколепсии. Нарколепсия диагностируется с помощью исследования сна и MSLT — множественного теста латентности сна. Мы думаем, что это примерно в 1/100 меньше, чем дроп-атаки Меньера.
Vives-Rodriguez (2017) сообщил о дроп-атаках в случае «энцефалита LG11». Это «супер зебра».
Дроп-атаки описаны при мигрени (Исияма), которая, конечно же, может вызвать почти любой неврологический симптом, описанный в литературе. В нашем гигантском опыте головокружения, связанного с мигренью, в CDH мы никогда не сталкивались с этим явлением. Мы подозреваем, что у этих пациентов была болезнь Меньера.
Конечно, если вы понятия не имеете о происхождении из дроп-атак вам, возможно, придется проверить все (разумные) возможности. Это возможно чтобы не было очевидной причины появления дроп-атак или несколько возможностей, В этом случае здравый смысл и, возможно, сочетание нескольких вариантов лечения нужно будет заниматься.

РИСК ИНСУЛЬТА ИЛИ СМЕРТИ У ЛИЦ, ОТНОСЯЩИХСЯ К КАПЕЛЬНЫМ АТАКАМ

Частота инсультов у лиц с дроп-атаками составляет 0,5% в год. Этот показатель незначительно отличается от общего населения.
человек при дроп-атаках имеют гораздо больше переломов, чем население в целом.

ЛЕЧЕНИЕ КАПЕЛЬНЫХ АТАКОВ

Дроп-атаки очень серьезны, так как часто приводят к падению. и перелом костей. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от диагноза.
Поскольку во многих случаях диагноз не установлен, лечение не может быть назначено. отстаивал.

Причина падения Атака	Наиболее эффективное лечение
Заболевания сердца	Лекарство или кардиостимулятор
Приступы	Противосудорожное средство
Болезнь Меньера	Операция или медикаментозное лечение для разрушения лабиринта (особенно гентамицин в низких дозах)

Возврат индексировать

ССЫЛКИ:

Baloh RW, Jacobson K, Winder T. Дроп-атаки при синдроме Меньера. Анна Нейрол 1990:28:384-87
Бансал А. и др. (2015). «Кистозная папиллома сосудистого сплетения бокового желудочка с рецидивирующими дроп-атаками: редкое проявление редкого варианта». Нейрол Индия 63(4): 619-621.

Черный FL, Effron MZ, Бернс DS. Диагностика и управление дроп-атаками вестибулярного происхождения: отолитовые кризы Тумаркина. Дж. Отоларингол HNS 1982:90:256-262
Брандтберг К., Исияма А., Балох Р.В. Дроп-атаки вторичны по отношению к синдрому расхождения верхних каналов. Неврология 2005:64:2126-2128
Brust JCM, Plank CR, Healton EB, Sanchez GF. Патология дроп-атак: история болезни. Неврология 29, 786-790, 1979
Хавалиги Н. и др. (2007). «Лечение дроп-атак при синдроме Коффина-Лоури с использованием оксибата натрия». Педиатр Нейрол 37(5): 373-374.
Egel, R.T., et al. (2012). «Изолированная катаплексия в дифференциальной диагностике дроп-атак: случай успешной клинической диагностики и лечения». Представитель компании Neurol Med 2012: 757586.
Исияма Г. и другие. Дроп-атаки у пожилых пациентов вторичны по отношению к отологическая причина. Неврология 57:1103-1105, 2001

Исияма Г. и др. (2003). «Дроп-приступы и головокружение, вторичные по отологическим причинам». Арх Нейрол 60(1): 71-75.
Janzen, VD & Russell, RD 1988. Консервативное лечение отолита Тумаркина. кризис. Журнал отоларингологии, 17(7):359-361
Kentala, E., Havia, M., Pykko, I. 2001. Кратковременные дроп-атаки при болезни Меньера. болезнь. Отоларингология-Хирургия головы и шеи, 124:526-530.
Мейснер и др. Естественная история дроп-атак. неврология 1986, 36, 1029-1034.
Одквист Л.М., Бергениус Дж. Атаковать в Болезнь Меньера. Acta Otolaryngol Supp 1988:455:82-85
Озеки Х. и др. (2008). «Атака вестибулярного падения, вторичная по отношению к болезни Меньера, возникает в результате нестабильной отолитовой функции». Acta Otolaryngol 128(8): 887-891.

Пейс, А. и др. (2020). «Вестибулярная дроп-атака: потенциальное происхождение от перилимфатической фистулы?» Мед Гипотезы 140: 109668.
Pillsbury, HC & Potsma, DS 1983. Синдром Лермуае и отолитовый криз. Тумаркина. Отоларингологические клиники Северной Америки, 90(2):256-262.
Pollack, I.F., et al. (1995). «Синдром куклы с качающейся головой и дроп-атаки у ребенка с кистозной папилломой сосудистого сплетения третьего желудочка. История болезни». Дж. Нейросург 83(4): 729-732.
Розати А. и др. (2015). «Рецидивирующие дроп-атаки в раннем детстве как симптом доброкачественной наследственной хореи, вызванной мутациями гена TITF1». Dev Med Child Neurol 57 (8): 777-779.
Рубболи Г. и др. Отрицательный миоклонус: обзор его клинических особенностей, патофизиологических механизмов и лечения. Нейрофизиол Клин Нейрофизиол 2006:36:337-343
Шелдон Дж.Х. О естественном течении падений в старости. БМЖ 1960:2;1685-90
Штраус Д. и др. (2009). «Дроп-атаки Киари: хирургическая декомпрессия и роль тестирования наклонного стола». Педиатр Нейрохирург 45(5): 384-389.
Timmer, F.C., et al. (2006). «Вестибулярный вызванный миогенный потенциал (VEMP) у пациентов с болезнью Меньера с дроп-атаками». Ларингоскоп 116(5): 776-779.