Пневмония застойная симптомы: Застойная пневмония — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Застойная пневмония — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика
Диагностика
Трудность диагностирования болезни определяется расплывчатой картиной симптомов, а также яркой выраженностью основной патологии. Важно не только записаться на прием к пульмонологу, но и проконсультироваться с кардиологом, неврологом.
При прослушивании грудной клетки в задненижних отделах легких отмечаются влажные мелкопузырчатые хрипы, жесткое дыхание. При помощи рентгенографии можно выявить снижение прозрачности в легочных путях с одной или двух сторон, заметны фокусные тени, линейные тени, обострение легочного рисунка, узлы гемосидерина, расширенные тени в корнях легкого.
УЗИ позволяет уточнить диагноз и обнаружить присутствие выпота в плевральной полости. Могут использоваться ЭхоКГ и ЭКГ. При анализе крови особых изменений не заметно, кроме слабого лейкоцитоза, увеличения СОЭ. Микроскопические исследование мокроты позволяет обнаружить у пациента клетки сердечных пороков, которые содержат гемосидерин.
Лечение
Терапия предполагает излечение от бактериальной инфекции. Важны контроль вентиляцией легких, их перфузия, снижение отечности.
Медикаментозное комплексное лечение вовлекает следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- антиоксидантные средства;
- отхаркивающие;
- диуретики;
- иммуномодулирующие лекарства;
- сердечные гликозиды;
- вещества, улучшающие обмен веществ в сердечной мышце.
Из физиотерапевтических мер применяют:
- кислородотерапию;
- массаж грудной клетки;
- массаж спины;
- ингаляции;
- лечебную гимнастику.
Мокроту из трахеобронхиального дерева удаляют при помощи бронхоальвеолярного лаважа, а также бронхоскопии. Если наблюдается перикардиальный или плевральный выпот, назначают пункцию перикарда и торакоцентез.
Важно также продолжение лечения фоновой патологии, которая стала толчком к развитию застойной пневмонии.
Профилактика
Особое внимание необходимо уделять пациентам, которые пребывают в постельном режиме. Для этого применяется ряд мер:
- регулярная смена положения пациента;
- проведение несложных, но активных физических упражнений;
- перкуторный массаж на грудной клетке;
- баночный массаж;
- постановка горчичников и компрессов.
Если пациент пребывает в ослабленном состоянии, следует организовать сбалансированное и насыщенное витаминами питание.
Литература и источники
Видео по теме:
Застойная пневмония — причины, симптомы, диагностика и лечение
Застойная пневмония – вторичное воспаление легких, развивающееся на фоне локальных гемодинамических и вентиляционных нарушений. Клинически застойная пневмония протекает с кашлем, одышкой, выделением мокроты, субфебрильной (реже фебрильной) температурой тела, появлением плеврального выпота. В диагностике застойной пневмонии первостепенную роль играют аускультативные и рентгенологические данные. В лечении застойной пневмонии применяют антибиотики, бронхолитики, сердечные гликозиды, мочегонные средства, ингаляции, ЛФК, массаж спины и грудной клетки. При необходимости прибегают к проведению пункции плевральной полости или перикарда.
Общие сведения
Пневмония является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в пульмонологии. Пневмония может возникать в виде первичной, самостоятельной патологии, а также служить осложнением инфекций нижних дыхательных путей (обструктивного бронхита, бронхоэктатической болезни), хронической сердечной недостаточности, состояний иммунодефицита. К числу вторичных пневмоний относится застойная (гипостатическая) пневмония. Опасность застойной пневмонии состоит в том, что она развивается у больных с отягощенным соматическим анамнезом, приводя к декомпенсации состояния, нередко становясь непосредственной причиной гибели пациента.
Застойная пневмония
Причины застойной пневмонии
Патоморфологической основой для развития застойной пневмонии служит застой в малом круге кровообращения. Гемодинамические расстройства сопровождаются нарушением дренажной функции бронхов и легочной вентиляции. В условиях гипостаза и гиповентиляции в бронхах скапливается густая и вязкая мокрота, развивается условно-патогенная и патогенная микрофлора, вызывающая развитие застойной пневмонии.
Как правило, застойная пневмония возникает у пациентов, имеющих в анамнезе соматические заболевания: ИБС, атеросклероз, атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, стенокардию, пороки сердца (стеноз митрального клапана), гипертоническую болезнь, экстрасистолию, мерцательную аритмию, бронхиальную астму, эмфизему легких, бронхоэктатическую болезнь, хронический пиелонефрит, сахарный диабет и др.
Кроме соматической патологии, к развитию застойной пневмонии предрасполагает возраст пациентов старше 60 лет; длительное вынужденное пассивное положение в постели при травмах костей (переломах костей таза и нижних конечностей), черепно-мозговых травмах, инсульте, онкопатологии, в послеоперационном периоде; искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), деформации грудной клетки и т. д.
Микробиологическим субстратом застойной пневмонии обычно выступают типичные бактериальные агенты: пневмококк, стрептококки, стафилококк, гемофильная палочка. Застойная пневмония чаще развивается в нижних отделах правого легкого, а в некоторых случаях бывает двусторонней.
Патогенез застойной пневмонии
Патофизиологический механизм застойной пневмонии связан с пассивным переполнением венозных сосудов вследствие нарушения оттока крови. В первой фазе застоя развивается так называемая венозная гиперемия легочной ткани, сопровождающаяся удлинением и расширением капилляров с последующим сдавлением альвеол (альвеолярным коллапсом). Рентгенологически данная фаза застойной пневмонии характеризуется усилением легочного рисунка и понижением прозрачности легочной ткани.
Во вторую фазу застоя происходит пропотевание транссудата (жидкой части крови) из сосудов в межуточную ткань и альвеолы, что рентгенологически соответствует картине бронхопневмонии или паренхиматозной пневмонии. В третьей фазе застойной пневмонии возникает выраженный межуточный отек, разрастание фиброзной ткани с последующим развитием пневмосклероза и бурой индурации легкого.
Симптомы застойной пневмонии
Выраженность клинических проявлений застойной пневмонии зависит от степени гемодинамических и вентиляционных расстройств, присоединения воспалительного компонента, тяжести основной патологии.
При застойной пневмонии температура может быть нормальной или субфебрильной; реже отмечается фебрилитет. Характерно появление кашля с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты, кровохарканья, нарастающей слабости и одышки, снижение толерантности к физическим нагрузкам.
По времени возникновения застойная пневмония может быть ранней (развиваться в первые 2-3 дня постельного режима) и поздней (развиваться в период от 2 до 6 недели). Ранние застойные пневмонии нередко маскируются симптоматикой основной патологии. Так, при инсульте на первый план выходят нарушения сознания и расстройства дыхания (шумное, аритмичное, клокочущее). При сердечно-сосудистых заболеваниях проявлением застойной пневмонии может являться нарастание признаков сердечной недостаточности.
Застойная пневмония, чаще, чем первичная, сопровождается развитием экссудативного плеврита и перикардита.
Диагностика застойной пневмонии
Распознавание застойной пневмонии затруднено ввиду малоспецифичности клинической симптоматики и преобладания выраженности проявлений основного заболевания. Медицинские специалисты – пульмонологи, кардиологи, неврологи, травматологи – всегда должны помнить о возможности развития застойной пневмонии у пациентов с отягощенным сопутствующим фоном.
Аускультация легких при застойной пневмонии выявляет жесткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах легких. Доказательными признаками застойной пневмонии являются рентгенологические изменения. Рентгенография легких позволяет обнаружить одно- или двустороннее снижение прозрачности легочных полей, очаговые и фокусные тени, усиление легочного рисунка, линейные тени (линии Керли) в базальных отделах, узелки гемосидерина, расширение тени корней легкого.
Наличие выпота в полости плевры и сердечной сумке уточняют с помощью УЗИ плевральной полости и перикарда. В инструментальной диагностике застойной пневмонии существенную роль играют данные ЭКГ, ЭхоКГ. Изменения показателей периферической крови при застойной пневмонии минимальны: отмечается незначительный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, увеличение СОЭ. При микроскопическом исследовании мокроты у пациентов с застойной пневмонией обнаруживаются группы клеток сердечных пороков, содержащих гемосидерин.
Лечение застойной пневмонии
Алгоритм лечения застойной пневмонии включает борьбу с бактериальной инфекций, регуляцию вентиляции и перфузии в легких, уменьшение отека. В комплексной терапии застойной пневмонии применяют антибиотики, отхаркивающие, антиоксидантные, иммуномодулирующие препараты, диуретики, сердечные гликозиды, средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы. Назначается кислородотерапия, массаж спины и грудной клетки, ингаляционная терапия, лечебная гимнастика. Для эвакуации мокроты из трахеобронхиального дерева выполняются санационные бронхоскопии и бронхоальвеолярный лаваж.
При наличии плеврального или перикардиального выпота показано проведение торакоцентеза и пункции перикарда. Параллельно с лечением застойной пневмонии необходима коррекция тех фоновых состояний, которые послужили развитию вторичного воспаления в легких.
Профилактика застойной пневмонии
У пациентов, длительно находящихся на постельном режиме, следует уделять должное внимание предупреждению застойной пневмонии. С этой целью необходима частая смена положения больного, выполнение пациентом активных движений в кровати, дыхательных упражнений. Целесообразно проведение перкуторного массажа грудной клетки, баночного массажа, постановка компрессов и горчичников. Ослабленным пациентам требуется организация сбалансированного, разнообразного и обогащенного витаминами питания.
Page not found — Пансионат для пожилых в СПБ
Кто мы
Наш адрес сайта: https://yalta.spb.ru.
Какие персональные данные мы собираем и с какой целью
Комментарии
Если посетитель оставляет комментарий на сайте, мы собираем данные указанные в форме комментария, а также IP адрес посетителя и данные user-agent браузера с целью определения спама.
Анонимизированная строка создаваемая из вашего адреса email («хеш») может предоставляться сервису Gravatar, чтобы определить используете ли вы его. Политика конфиденциальности Gravatar доступна здесь: https://automattic.com/privacy/ . После одобрения комментария ваше изображение профиля будет видимым публично в контексте вашего комментария.
Медиафайлы
Если вы зарегистрированный пользователь и загружаете фотографии на сайт, вам возможно следует избегать загрузки изображений с метаданными EXIF, так как они могут содержать данные вашего месторасположения по GPS. Посетители могут извлечь эту информацию скачав изображения с сайта.
Формы контактов
Куки
Если вы оставляете комментарий на нашем сайте, вы можете включить сохранение вашего имени, адреса email и вебсайта в куки. Это делается для вашего удобства, чтобы не заполнять данные снова при повторном комментировании. Эти куки хранятся в течение одного года.
Если у вас есть учетная запись на сайте и вы войдете в неё, мы установим временный куки для определения поддержки куки вашим браузером, куки не содержит никакой личной информации и удаляется при закрытии вашего браузера.
При редактировании или публикации статьи в браузере будет сохранен дополнительный куки, он не содержит персональных данных и содержит только ID записи отредактированной вами, истекает через 1 день.
Встраиваемое содержимое других вебсайтов
Статьи на этом сайте могут включать встраиваемое содержимое (например видео, изображения, статьи и др.), подобное содержимое ведет себя так же, как если бы посетитель зашел на другой сайт.
Эти сайты могут собирать данные о вас, использовать куки, внедрять дополнительное отслеживание третьей стороной и следить за вашим взаимодействием с внедренным содержимым, включая отслеживание взаимодействия, если у вас есть учетная запись и вы авторизовались на том сайте.
Веб-аналитика
С кем мы делимся вашими данными
Как долго мы храним ваши данные
Если вы оставляете комментарий, то сам комментарий и его метаданные сохраняются неопределенно долго. Это делается для того, чтобы определять и одобрять последующие комментарии автоматически, вместо помещения их в очередь на одобрение.
Для пользователей с регистрацией на нашем сайте мы храним ту личную информацию, которую они указывают в своем профиле. Все пользователи могут видеть, редактировать или удалить свою информацию из профиля в любое время (кроме имени пользователя). Администрация вебсайта также может видеть и изменять эту информацию.
Какие у вас права на ваши данные
При наличии учетной записи на сайте или если вы оставляли комментарии, то вы можете запросить файл экспорта персональных данных, которые мы сохранили о вас, включая предоставленные вами данные. Вы также можете запросить удаление этих данных, это не включает данные, которые мы обязаны хранить в административных целях, по закону или целях безопасности.
Куда мы отправляем ваши данные
Комментарии пользователей могут проверяться автоматическим сервисом определения спама.
Обострение застойной сердечной недостаточности — Симптомы, диагностика и лечение
Клинический синдром уменьшенного сердечного выброса, тканевой гипоперфузии, повышенного давления в легочной артерии и застоя в тканях.
Проявляется одышкой, снижением толерантности к физической нагрузке, отеком ног, усталостью и общей слабостью.
Клинический диагноз подтверждается вспомогательными тестами, такими как ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки, уровень натрийуретического пептида B-типа и эхокардиография. В случаях, когда эхокардиографические снимки субоптимальны или подозревают необычную причину сердечной недостаточности, а также если нужно установить диагноз специфических кардиомиопатий, используют другие тесты (например, катетеризацию сердца с измерением гемодинамических показателей, компьютерную томографию или сердечную магнитно-резонансную томографию).
Диуретики и кислород являются начальными методами лечения симптомов. Кардиогенный шок может потребовать введения вазопрессоров или механической вентиляции.
При остром инфаркте миокарда необходима ранняя реваскуляризация.
Первопричина или отягчающие факторы должны быть выявлены и пролечены.
Сердечная недостаточность определяется клинически как синдром, при котором у пациентов появляются симптомы и признаки, вызванные нарушением структуры и/или функции сердца.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com Острая сердечная недостаточность относится к быстрому началу или ухудшению симптомов и/или признаков сердечной недостаточности, что требует немедленного обследования и лечения.[1]Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur J Heart Fail. 2016 Aug;18(8):891-975. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2016/05/19/eurheartj.ehw128 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27207191?tool=bestpractice.com
Пневмония – статьи о здоровье
Оглавление
Пневмония является воспалением нижних дыхательных путей. Патология считается достаточно опасной, так как может стать причиной смерти пациента. Кроме того, течение заболевания связано с большим количеством выраженных симптомов, ограничивающих человека в нормальной жизни. При обнаружении любых признаков пневмонии у взрослого или ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу. Заболевание успешно лечится!
Причины
Основной причиной пневмонии легких является бактериальная инфекция. Зачастую возбудителями заболевания выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (стафилококки, пневмококки, энтеробактерии и др.), а также микоплазмы и вирусы.
Развиваться пневмония может и вследствие травм грудной клетки, воздействия токсических веществ и аллергических агентов, ионизирующего излучения.
К группе риска относят пациентов с:
- хроническими бронхитами
- застойной сердечной недостаточностью
- врожденными пороками развития легких
- тяжелыми иммунодефицитными состояниями
- хронической носоглоточной инфекцией
Подвержены опасной патологии люди, которые длительное время вынуждены соблюдать постельный режим, истощенные и ослабленные, в пожилом и старческом возрасте. Также пневмония часто развивается у курящих лиц и тех, кто злоупотребляет алкоголем. Это обусловлено тем, что пары спиртных напитков и никотин повреждают слизистую оболочку бронхов и угнетают защитные силы организма, что создает благоприятную среду для активного размножения инфекции.
Симптомы пневмонии
К основным признакам относят:
- очень быстрое и неожиданное повышение температуры тела (более 38 градусов)
- одышку, которая является результатов дыхательной недостаточности при массивном поражении одного или двух легких
- сухой кашель, который обычно возникает на 3-4 день заболевания
Также симптомами пневмонии у взрослых и детей являются проявления интоксикации организма. К ним относят мышечную слабость, быструю утомляемость, подавленность, сонливость и вялость, головную боль. В некоторых случаях боль возникает и в грудной клетке. Она усиливается при дыхании и кашле.
Признаки пневмонии у ребенка – это и фебрильные судороги. Кроме того, дети переносят заболевание более тяжело. Нередко при пневмонии у них сильно поднимается температура тела, выделяется большое количество мокроты гнойного характера. Ребенок становится вялым, малоподвижным, его перестают интересовать любимые игры.
Важно! В некоторых случаях пневмония развивается без кашля, этот признак может отсутствовать и у взрослых, и у детей.
Осложнения
Выделяют 2 группы осложнений:
- Легочные. К ним относят парапневмонический плеврит, острую дыхательную недостаточность, абсцесс и гангрену легкого, респираторный дистресс-синдром и другие угрожающие жизни состояния
- Внелегочные. В эту группу внесены менингит, септический шок, миокардит, ДВС-синдром и полиорганная недостаточность
К самым распространенным осложнениям относят:
- Плеврит. Это воспалительное заболевание характеризуется скоплением в плевральной полости избыточной жидкости. Плеврит возникает на фоне как вирусной, так и бактериальной пневмоний
- Абсцесс легкого. Этот процесс является инфекционным. Проявляется он образованием в легочной ткани полости (вследствие отмирания и распада)
- Эмпиему плевры. Для этого осложнения характерно скопление в плевральной полости гноя
- Острую дыхательную недостаточность. При этом осложнении пневмонии дыхание резко нарушается. В результате транспортировка кислорода в легкие сокращается. Это приводит к кислородному голоданию организма и повышает летальность
- ДВС-синдром. Данная патология затрагивает систему гемостаза (свертывания крови). Она приводит к изменению нормальной циркуляции крови
- Сепсис. Это осложнение является самым тяжелым и опасным. Развивается оно при проникновении в кровь инфекции. Сепсис опасен тем, что приводит к образованию гнойных очагов во всем теле. Для этого осложнения характерны такие симптомы, как резкое повышение температуры, тяжелая интоксикация с рвотой и тошнотой, а также головной болью. Нередко при сепсисе кожа пациента приобретает «землистый» оттенок
Диагностика
Диагностика направлена не только на постановку диагноза, но и на определение стадии пневмонии и ее типа (одно- или двухсторонняя). Как правило, начинается обследование с опроса и осмотра пациента. Сначала выясняются симптомы, степень их выраженности и время появления. После этого врач задает пациенту вопросы, касающиеся образа жизни, наличия вредных привычек, текущего состояния.
Затем проводится физикальное исследование. В рамках такой диагностики врач определяет уплотнение легочной ткани и другие объективные признаки патологии (благодаря прослушиванию).
Лабораторная диагностика
Пациентам назначают общие анализы крови и мочи. Также проводится бактериологическое исследование выделяемой мокроты. Данная диагностика необходима для выявления возбудителя заболевания и подбора необходимого для лечения антибиотика.
Инструментальные обследования
Основным методом диагностики пневмонии является рентгенография. Обычно обследование проводится в самом начале болезни, когда пациент обращается в клинику в первый раз, и спустя 3-4 недели (с целью контроля разрешения воспаления и исключения наличия других патологий).
Также может проводиться УЗИ. Данная диагностика позволяет выявить наличие плеврального выпота (появления жидкости в плевральной полости).
В некоторых случаях проводится и компьютерная томография. Она позволяет быстро выявить заболевание, но связана с определенной радиационной нагрузкой на организм и не может проводиться часто.
Лечение пневмонии у взрослых и детей
Терапия может проводиться как в домашних условиях, так и в стационарных. Во время сильного повышения температуры и выраженных симптомов интоксикации назначается строгий постельный режим. Пациенту рекомендуют пить большое количество жидкости (теплых напитков) и хорошо питаться (с преобладанием высококалорийных блюд и большим количеством витаминов). При выраженной дыхательной недостаточности проводятся ингаляции кислорода. В сложных случаях пациентов подключают к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
К основным направлениям лечения пневмонии относят:
- Антибактериальную терапию. Бактериальное заболевание требует обязательного удаления возбудителя. Назначать антибиотики следует как можно раньше. При этом самолечение недопустимо! Антибиотики подбираются и назначаются исключительно врачом. Только он может правильно определить нужный лекарственный препарат и его оптимальную для конкретного пациента дозировку. Выбор способа введения антибиотика определяется тяжестью течения заболевания. Лечение в домашних условиях обычно проводят таблетированными средствами. Терапия в стационаре обеспечивается инъекционным введением антибактериальных препаратов. Курс лечения обычно длится от 7 до 14 дней. При необходимости антибиотик меняется или несколько средств комбинируется между собой
- Симптоматическую терапию. Она заключается в назначении пациенту отхаркивающих, жаропонижающих, дезинтоксикационных и антигистаминных средств. Они также комбинируются между собой. Дозировки и длительность курса определяются врачом в зависимости от имеющихся симптомов, степени их выраженности и индивидуальных особенностей пациента
- Физиолечение. Оно назначается после прекращения интоксикации и снижения температуры тела. Пациентам могут проводить процедуры УВЧ, электрофореза, ингаляций, массажа. Также в лечении пневмонии хорошо зарекомендовали себя занятия ЛФК (лечебной физкультурой), позволяющие быстрее устранить очаг воспалительного процесса
Терапия всегда проводится до полного выздоровления пациента. Это обусловлено тем, что возможно повторное развитие воспалительного процесса. При частых повторных пневмониях с одинаковой локализацией может проводиться хирургическое вмешательство.
Профилактика
Для предотвращения развития пневмонии пациентам советуют:
- Проводить процедуры закаливания, исключая риски переохлаждения
- Регулярно выполнять санацию хронических очагов инфекции в области носоглотки
- Меньше находиться в задымленных и запыленных помещениях
- Отказаться от вредных привычек
- Регулярно посещать врача с целью контроля за общим состоянием организма
- Принимать лекарственные препараты только под контролем специалистов и тщательно пролечивать вирусные заболевания
Особое внимание уделяется профилактике у лежачих и ослабленных пациентов. Для предотвращения развития пневмонии следует проводить сеансы массажа, заниматься дыхательной и лечебной гимнастикой. При необходимости дополнительно обязательно назначаются антиагреганты («Гепарин» и другие препараты), предотвращающие образование тромбов.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные специалисты. Наши врачи регулярно проходят обучение и повышают квалификацию. Они успешно внедряют в свою практику современные методики лечения пневмонии у взрослых и детей
- Возможности для проведения всех необходимых обследований. В нашей клинике можно пройти как рентгенографию, так и УЗИ, сделать КТ, провести спирометрию, сдать анализы крови и др. Благодаря этому обеспечивается быстрая постановка диагноза и назначается адекватная терапия
- Индивидуальный подбор комбинаций базового антибактериального и симптоматического лечения. Он обеспечивается опытными врачами на основании проведенного обследования и оценки индивидуальных особенностей пациента
- Удобное расположение. Клиника находится в центре города
- Привлечение к терапии смежных специалистов. Наши терапевты и пульмонологи могут работать вместе с аллергологами-иммунологами и другими врачами. Это позволяет достичь высокой эффективности терапии
- Комфортное обследование и лечение. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечили возможности получения консультаций специалистов в удобное для вас время
Чтобы пройти лечение пневмонии в нашей клинике, достаточно позвонить по номеру +7 (342) 215-06-30 и записаться на прием. Специалист ответит на возникшие вопросы и подберет оптимальное время для посещения врача и прохождения полного обследования.
Реабилитация после пневмонии у взрослых
Пневмония или воспаление легких – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается собственно легочная ткань. В зависимости от возбудителя, величины воспалительного очага, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний, клиническая картина пневмонии может сильно разниться. Так у пожилых пациентов с коморбидностью пневмония протекает в стертой форме, без острого начала заболевания и резкого подъема температуры. Однако у подавляющего большинства пациентов при вовремя начатом полноценном лечении, температура нормализуется, исчезают инфильтративные изменения в легких, в течение 3 – 4-х недель. В это время пациент получает курс антибиотиков, муколитики, небулайзерную и ингаляционную терапию, антиагреганты, витамины. Диетическое питание способствует восстановлению сил, потраченных на борьбу с инфекцией.
При необходимости, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему рассасыванию воспалительного очага легочной ткани. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, позволяет доставить концентрированные противовоспалительные средства непосредственно в зону поражения без повреждения кожных покровов и слизистой. Исследования показали возможность некоторого улучшением функции легких и уменьшение симптомов воспаления при проведении дыхательной гимнастики. Дыхательная гимнастика направлена на борьбу с застойными процессами в легких. Иглорефлексотерапия и массаж могут быть включены лечащим врачом в индивидуальную программу реабилитации пациента для устранения спазма бронхов, уменьшения воспаления, отхождения мокроты.
Задачи медицинской реабилитации после пневмонии
- Локализовать воспалительный процесс, снизить риск возникновения рецидивов.
- Улучшить дренажную функцию бронхов, облегчить отхождение мокроты.
- Устранить остаточные явления: кашель, одышку.
- Стимулировать рассасывание воспалительного субстрата.
- Укрепить иммунитет пациента, повысить сопротивляемость организма.
- Вернуть пациента к привычному образу жизни.
Узнать больше или записаться на прием в Клинику реабилитации в Хамовниках можно у наших специалистов по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.
Реабилитация после пневмонии у взрослых
Благодаря своевременно начатому и адекватному лечению, подобранному врачом, наступает стадия клинического выздоровления. Однако лица, перенесшие пневмонию, продолжают оставаться в поле зрения врача не менее 6 месяцев, с обязательной явкой на осмотр каждые 2-3 месяца. В этот заключительный этап реабилитации, пациентам рекомендуют провести санацию очагов хронической инфекции, назначают имуномодуляторы, комплекс лечебной физкультуры и физиотерапии в реабилитационных центрах.
Пневмония | Претор
Возбудителями болезни являются пневмококковые бактерии, реже попадаются типы стафилококковой и стрептококковой инфекции. Последние две разновидности – результат не долеченных инфекций или осложнений гриппа. Лечение возможно под присмотром опытных специалистов пульмонолога и терапевта
Разновидности пневмоний
Типы пневмоний зависят от места их локализации, а также степени распространения по легким. Известны следующие виды пневмоний:
- одно- и двусторонняя;
- очаговая;
- долевая;
- сегментарная;
- тотальная.
При длительном нахождении в постельном режиме у больных может развиваться застойная пневмония. Именно поэтому на втором этапе лечения обязательно рекомендуются прогулки на свежем воздухе и определенный уровень активности, включая лечебные упражнения для легких.
Симптомы и провоцирующие факторы пневмонии
Заражение происходит воздушно-капельным путем. При дыхании в легкие попадает воздух, в котором могут быть множество бактерий, попавших туда при чихании и кашле. Второй путь заболевания – недолеченные инфекции: ангина, бронхит, вирусные инфекции, грипп.
Симптомы развивающейся пневмонии:
- сухой кашель;
- общее плохое самочувствие;
- значительно повышенная температура.
Спустя время в кашле появляется мокрота. В этот же период может добавиться боль в боку и одышка. Для постановки диагноза достаточно сделать рентгенографию. Она точно показывает наличие очагов воспаления в легких и их локализацию.
Случаются и размытые симптомы, когда температура невысокая и держится в районе 37,2 °С, а кашель проявляется чаще всего ночью.
У пациента нет аппетита, появляется слабость и сонливость. Такая форма заболевания считается наиболее опасной, поскольку легкие поражаются быстро и в итоге может наступить отек легочной ткани.
Лечение пневмонии
В первую очередь применяется антибактериальная терапия. Антибиотики должен подбирать специалист после учета степени тяжести болезни и поражения легочной ткани. В первые дни обязательно соблюдать постельный режим. Для усиления эффекта от антибактериальной терапии пациенту показаны витамины и усиленное питание.
На стадии выздоровления рекомендуется гулять на свежем воздухе ежедневно, а также делать специальные упражнения для вентиляции легких.
Дополнительно наши специалисты рекомендуют пройти санаторно-курортный курс реабилитации.
Наши пульмонологи и терапевты имеют большой опыт работы и используют проверенные фармакологические средства, а также отработанные методики лечения с последующим восстановлением. При подозрительных симптомах запишитесь к врачу на прием, мы проведем диагностирование, а при выявлении пневмонии разработаем и предложим индивидуальную схему терапии в зависимости от тяжести и локализации очагов воспаления. Самое важное при лечении пневмонии – вовремя обратиться к специалисту. Этот заболевание нельзя запускать, поскольку развивается отек легких и более тяжелые последствия для здоровья и жизни пациента.
Четыре стадии пневмонии — Неотложная помощь BASS
Пневмония — это инфекция, вызывающая воспаление легких из-за бактерий. Во время пневмонии воздушные мешочки, также известные как альвеолы, заполняются воспалительными клетками. Легкие станут твердыми и наполненными гноем и жидкостью, что затруднит дыхание.
Инфекция пневмонии — это не шутки. Фактически, по данным ЮНИСЕФ, пневмония убивает больше детей, чем любая другая болезнь. Даже если вы объедините количество жертв СПИДа, кори и малярии, у вас все равно не будет достаточно высокого числа, чтобы соответствовать количеству смертей, вызванных пневмонией.К этой опасной инфекции нельзя относиться легкомысленно. Хорошо знать четыре стадии пневмонии. Чем раньше вы распознаете болезнь, тем лучше для вашего выздоровления.
Застой
Эта стадия наступает в течение первых 24 часов после заражения пневмонией. Во время застоя в организме будет наблюдаться нагрубание сосудов, внутриальвеолярная жидкость и множество бактерий. Легкие будут очень тяжелыми и красными. Капилляры в стенках альвеол становятся переполненными, и инфекция распространяется на ворота и плевру.На этом этапе человек испытывает кашель и глубокое дыхание.
Красная гепатизация
Эта стадия происходит через два-три дня после заложенности. В этот момент легкие станут красными, твердыми и безвоздушными, напоминающими печень. Альвеолярные капилляры будут переполнены кровью, и закупорка сосудов будет сохраняться. Во время стадии красной гепатизации альвеолы будут содержать много эритроцитов, нейтрофилов, слущенных эпителиальных клеток и фибрина.
Серая гепатизация
Эта стадия наступает через два-три дня после красной гепатизации и является бессосудистой стадией.Легкие приобретут серовато-коричневый или желтый цвет из-за распада эритроцитов. Ваши легкие также будут казаться бледнее и суше, чем обычно. На этом этапе будет сохраняться экссудат фибрина.
Разрешение
Разрешение или полное выздоровление происходит, когда экссудат подвергается прогрессивному ферментативному перевариванию. Это будет производить мусор, который в конечном итоге реабсорбируется, проглатывается макрофагами, кашляется или реорганизуется фибробластами.
Симптомы пневмонии
Симптомы пневмонии включают кашель (с зеленой, желтой или кровянистой слизью), лихорадку, озноб, одышку, тошноту, упадок сил, колющие боли в груди, поверхностное дыхание и потерю аппетита. При бактериальной пневмонии у человека может быть высокая температура. У них также могут быть синие губы ногтевого ложа, что связано с низким содержанием кислорода в крови.
Вирусная пневмония может развиться в течение нескольких дней и имеет симптомы, сходные с симптомами гриппа.К ним относятся лихорадка, головные боли, мышечные боли, слабость и сухой кашель. Если эти симптомы ухудшаются в течение нескольких дней и включают жар и посинение губ, человеку следует обратиться за медицинской помощью.
В зависимости от типа пневмонии у некоторых могут даже не проявляться симптомы. У пожилых людей и младенцев обычно наблюдается меньше симптомов. Младенец может рвать, кашлять и проявлять беспокойство, в то время как у пожилого человека может быть низкая температура и внезапное умственное замешательство.
Заразна ли пневмония?
Хотя пневмония изначально поражает не всех, некоторые микробы, связанные с пневмонией, могут передаваться от человека к человеку.Многие вирусы, которые легко передаются от человека к человеку, могут вызывать пневмонию. Как распространяется пневмония? Пневмония может передаваться через кашель или чихание, которые не прикрыты надлежащим образом, при совместном использовании напитков или столовых приборов, при прикосновении к предметам, используемым носителем (например, салфеткам), и особенно при нерегулярном мытье рук.
Где получить помощь при пневмонии
Если вы считаете, что заболели пневмонией, важно как можно скорее обратиться за помощью. Вы можете обнаружить, что в обычном кабинете врача вас попросят подождать несколько дней, но с BASS Urgent Care вас сразу же увидят.Мы полностью оборудованы для диагностики и лечения пневмонии, а также других инфекций. С нашей помощью мы можем помочь вам начать прием надлежащих лекарств и улучшить ваше самочувствие.
Пневмония: признаки, симптомы и осложнения
Пневмония, инфекция в легких, может поразить кого угодно, но дети в возрасте до 2 лет и взрослые старше 65 подвержены наибольшему риску ее развития и более серьезных случаев. Симптомы у детей включают жар, учащенное дыхание, отсутствие энергии, рвоту. и кашель.
У взрослых симптомы могут быть похожи на простуду, прогрессирующую до лихорадки, боли в груди, мышечных болей, одышки, озноба и продуктивного кашля, хотя некоторые люди могут сначала испытывать только лихорадку и недомогание.
Иллюстрация VerywellЧастые симптомы
У маленьких детей пневмонию бывает трудно обнаружить, потому что наиболее распространенные симптомы часто отличаются от таковых у взрослых. Пневмонию также труднее обнаружить у взрослых старше 65 лет, потому что у них, как правило, меньше симптомов, чем у более молодых людей.
Младенцы
Новорожденные и младенцы могут вообще не проявлять никаких признаков инфекции, но если они есть, симптомы могут включать:
- Рвота
- Повышенная температура и кашель
- Беспокойство
- Низкое потребление энергии
- Проблемы с приемом пищи из-за затрудненного дыхания
- Кажется больным
Симптомы пневмонии у детей могут быть более тонкими и разнообразными, чем у взрослых.
Дети
После появления симптомов легкой инфекции верхних дыхательных путей, таких как насморк и легкий кашель, у детей, у которых развивается пневмония, может внезапно ухудшиться состояние и появиться другие симптомы и признаки, в том числе:
- Лихорадка: Иногда единственным признаком того, что у ребенка может быть пневмония, является наличие лихорадки.
- Расширение и втягивание носа (сжатие мышц шеи): Эти симптомы могут быть признаком затрудненного дыхания.
- Свистящее дыхание: Свистящее дыхание является обычным явлением, особенно при вирусной пневмонии.
- Цианоз: Об этом свидетельствует синеватый оттенок губ, носа и пальцев ребенка, что означает недостаток кислорода в крови.
- Рвота: Это часто происходит из-за затрудненного дыхания.
- Кашель: Кашель может быть сухим или выделять мокроту, которая может быть прозрачной, белой, желто-зеленой или даже с оттенком крови.
- Учащенное дыхание (тахипноэ): Учащенное дыхание может быть важным признаком пневмонии у детей.Частоту дыхания часто называют «игнорируемым жизненно важным признаком», потому что на него часто не обращают внимания.
Независимо от других симптомов, вам следует немедленно обратиться за помощью, если частота дыхания превышает 50 ударов в минуту (ударов в минуту) у младенцев от 2 до 12 месяцев, 40 ударов в минуту у детей от 1 до 5 лет или 30 ударов в минуту у детей старше 5 лет.
Взрослые
Поскольку взрослые люди старше 65 лет, как правило, проявляют меньше или слабее симптомов, чем молодые люди, они с большей вероятностью окажутся в опасной точке к тому времени, когда обратятся за медицинской помощью.Обычно не бывает симптомов простуды, таких как насморк или чихание, если только пневмония не является осложнением инфекции верхних дыхательных путей. Быстрая реакция при наличии любого из перечисленных ниже симптомов может снизить вероятность госпитализации и смерти.
Общие симптомы у взрослых включают:
- Лихорадка: Хотя у вас может быть лихорадка при пневмонии, она не обязательно будет у вас. Если у вас поднялась температура выше 101 градуса, как можно скорее обратитесь к врачу, поскольку это может указывать на то, что у вас развилась бактериальная инфекция, которая может привести к бронхиту или пневмонии.
- Боль в груди: У вас может быть боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе или кашле. Это может быть ощущение боли или давления под грудиной.
- Продуктивный, частый кашель: Это противоположность сухого отрывистого кашля, означающего, что при кашле вы производите мокроту или мокроту, которая представляет собой смесь слюны, слизи, а иногда и гноя. Мокрота может быть прозрачной, но вместо этого может быть зеленой, желтой или кровянистой. Любой из них может означать, что у вас пневмония, хотя наличие крови означает, что у вас, скорее всего, серьезная инфекция.
- Усталость и боли в мышцах: Вы можете чувствовать общее чувство усталости и дискомфорта и / или у вас ноют мышцы или боли в суставах.
- Одышка: Вам может казаться, что вам не хватает воздуха, даже если вы не особо напрягаетесь. Однако это может произойти только при повышенной активности.
- Потоотделение и озноб: Вы можете чувствовать себя настолько холодным, что неважно, насколько тепло в комнате или сколько у вас одеял, вы не сможете согреться.Вы также можете почувствовать потливость и стук зубов.
- Головные боли: Этот симптом иногда возникает, и он более вероятен, если у вас жар.
- Изменение умственного сознания или спутанность сознания: Это гораздо чаще встречается у взрослых старше 65 лет.
- Более низкая температура тела, чем обычно: Этот симптом обычно возникает у взрослых старше 65 лет и у людей с ослабленной иммунной системой.
- Серый или голубоватый цвет кожи: Обычно это происходит вокруг рта и означает, что кровь не получает достаточного количества кислорода.
- Тошнота, рвота или диарея
Пневмония при ходьбе
Пневмония при ходьбе — это термин для описания легкой пневмонии, не требующей госпитализации. Фактически, вы обычно можете заниматься своими обычными делами, если они у вас есть. Пневмония при ходьбе обычно поражает людей в возрасте до 40 лет, но может заразить любого человека в любом возрасте.
Хотя ходячая пневмония имеет довольно легкие симптомы, на выздоровление может уйти месяц или больше.
Время выздоровления от ходячей пневмонии может быть увеличено для очень молодых, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
Взрослые
Наиболее частым симптомом является сухой отрывистый кашель, который позже может перейти в продуктивный кашель. У взрослых к другим симптомам относятся:
- Головная боль
- Боль в груди
- Усталость
- Боль в горле
- Свистящее дыхание
- Субфебрильная температура, возможно с ознобом
Дети
Первые симптомы ходячей пневмонии у детей могут быть похожи на простуду или грипп и обычно начинаются постепенно со снижения активности, повышения температуры, боли в горле и головной боли.Затем у детей появляется сухой кашель, который может усиливаться ночью.
При ходячей пневмонии кашель не проходит в течение недели, как при простуде. Он будет продолжать расти даже после того, как исчезнут другие симптомы, и станет более продуктивным, часто с мокротой с прожилками крови.
Другие признаки и симптомы могут включать:
Осложнения
Большинство людей хорошо выздоравливают от пневмонии, но у некоторых развиваются осложнения, особенно в группах высокого риска, таких как маленькие дети, пожилые люди, госпитализированные люди и люди с ослабленной иммунной системой.Возможные осложнения включают:
- Бактериемия: Это осложнение возникает, когда бактерии из ваших легких попадают в кровоток. Это может вызвать распространение инфекции на другие органы и привести к септическому шоку, который может привести к смерти.
- Плевральный выпот: Иногда при пневмонии у людей развивается плевральный выпот или эмпиема Плевра — это мембрана, которая окружает легкие и смягчает их при каждом вдохе. Если пневмония возникает около внешних областей легкого, эта область может воспаляться и заполняться жидкостью или гноем.В этом случае может потребоваться слить жидкость или гной. Звучит пугающе, но это довольно простая процедура, при которой в плевральную полость вводится тонкая игла для удаления жидкости. Если присутствует большая эмпиема, возможно, потребуется установить дренажную трубку, пока инфекция исчезнет.
- Абсцесс легкого: Обычно их лечат антибиотиками, но иногда для удаления гноя требуется операция или дренирование с помощью длинной иглы или трубки.
- Дыхательная недостаточность: У вас может быть достаточно проблем с дыханием, поэтому вас нужно госпитализировать и надеть на время респиратор.Для детей в этом случае обычно используются успокаивающие препараты, чтобы ребенок не испугался.
- Проблемы с почками
Ежегодный уровень смертности от пневмонии в Соединенных Штатах превышает 56 000, чаще всего в результате сезонного гриппа. Большинство смертей приходится на пожилых и маленьких детей с недоразвитой иммунной системой.
Когда обращаться к врачу
Позвоните своему врачу, если у вас поднимется температура выше 100,4 F, возникнет затрудненное дыхание, боль в груди или дрожащий озноб.Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка учащенное дыхание, одышка, расширение носа, цианоз или признаки обезвоживания
Часто задаваемые вопросы
Может ли пневмония при ходьбе превратиться в обычную пневмонию?
Это зависит от причины. «Ходячая пневмония» — это общий термин для легкой пневмонии, которая может иметь множество причин. Он также используется для обозначения пневмонии, вызываемой атипичными бактериями под названием Mycoplasma pneumoniae . Микоплазменная пневмония обычно протекает в легкой форме и не переходит в «обычную» пневмонию, но легкая пневмония, вызванная другими причинами, может ухудшиться.
Почему пневмония вызывает мышечные боли?
Пневмония влияет на дыхательную систему, затрудняя получение достаточного количества кислорода. Этот недостаток кислорода ослабляет клетки вашего тела, и это особенно ощущается в мышцах и при общем ощущении усталости. После лечения ваши симптомы уменьшатся, но многие люди продолжают чувствовать усталость и боль в течение месяца. Обезвоживание также может способствовать болям в мышцах, поэтому не забывайте пить достаточно жидкости.
Являются ли побочные эффекты вакцины против пневмонии симптомами пневмонии?
Нет.Хотя после прививки у вас может быть субфебрильная температура и незначительные боли или озноб, эти эффекты не являются продолжительными или изнурительными, как пневмония. Наиболее частая проблема после вакцинации от пневмонии — болезненность в месте инъекции.
Слово от Verywell
Если вы находитесь в группе высокого риска (старше 65 лет, вы госпитализированы или у вас ослаблена иммунная система) или у вас есть хроническое заболевание, такое как астма, сердечная недостаточность или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), это очень важно, чтобы вы обратились к врачу, как только подозреваете, что у вас какая-либо инфекция.
Это не означает, что кто-то еще с симптомами пневмонии должен ее пережить. Даже у людей с неповрежденной иммунной системой пневмония может стать смертельной, если ее не лечить. Фактически, в сочетании с гриппом это восьмая по значимости причина смерти в Соединенных Штатах.
6 признаков пневмонии у пожилых людей, которые необходимо знать
Первое, что вы можете заметить, когда у вашего любимого человека пневмония, — это то, что он выглядит уставшим и изможденным. Их кожа кажется теплой и липкой, но вы замечаете, что они дрожат, и жалуются, что в доме слишком холодно.
Ваш любимый человек может споткнуться, вставая с постели. Вы видите, как они пытаются отдышаться, поднимаясь по лестнице. Вы могли слышать хрипящий звук, когда они вдыхают и выдыхают.
Потом кашель. Глубокое и влажное звучание. Они кашляют и кашляют, отчаянно пытаясь избавиться от густой слизи из легких.
Вы знаете, что это серьезно. Пневмония у пожилых людей может быть опасной для жизни. Вам необходимо знать первые признаки и симптомы пневмонии и знать, что вы можете сделать, чтобы помочь.
Пневмония — это инфекция легких. В воздушных мешках может быть отек или жидкость. Это может вызвать проблемы с дыханием, а также повлиять на уровень энергии и общее состояние здоровья.
Если ваш близкий болен, к признакам пневмонии относятся:
- Кашель. Остерегайтесь кашля, который не проходит. Некоторые виды пневмонии приводят к скоплению слизи в легких. Это может привести к откашливанию зеленоватого, желтого или даже кровянистого вещества.
- Повышенная температура (или низкая температура тела). У большинства людей с пневмонией поднимается температура. Однако для людей старше 65 лет и слабой иммунной системы нередко бывает более низкая температура тела, а не повышенная температура.
- Боль в груди. Инфекция в легких может вызывать боль при дыхании или кашле. Это может ощущаться как острая колющая боль в груди при глубоком дыхании или кашле.
- Усталость. Борьба с инфекцией лишает организм энергии. Ваш любимый человек может чувствовать себя истощенным и истощенным.
- Путаница. Истощение и инфекция могут привести к временному замешательству и сбоям в сознании. Это часто наблюдается у пожилых людей.
- Одышка. Воздушные мешочки в легких могут заполняться жидкостью или гноем. Это вызывает кашель, но также вызывает затруднение дыхания. Вы особенно заметите это, когда вашему любимому человеку нужно быстро двигаться. Например, попытка поспешить ответить на звонок или подняться по лестнице.
Пневмония обычно вызывается бактериями или вирусами.Эти микробы попадают в ваши легкие. Когда ваша иммунная система сильна, вы сможете быстро бороться с этими микробами.
У пожилых людей более вероятно, что микробы вызывают инфекцию в их легких из-за ослабленной иммунной системы.
Даже если они обычно здоровы и в хорошей форме, они могут заболеть пневмонией после того, как вы простудились или простудились. Они могут даже заразиться пневмонией в больнице.
Причины пневмонии делятся на три группы:
- Внебольничная пневмония. Этот тип пневмонии можно получить в результате повседневного общения. Бактерии или вирус пневмонии из носа или носовых пазух могут попасть в легкие. Если вы здоровы, бактерии могут не повлиять на вас, но у пожилых людей бактерии могут быстро вызвать пневмонию.
- Госпитальная пневмония. К сожалению, пребывание в больнице или учреждении длительного ухода может повысить вероятность заражения вашего близкого пневмонией. Бактерии, вызывающие пневмонию, могут быть более тяжелыми и устойчивыми к антибиотикам.Люди в больнице уже больны, и им труднее бороться с пневмонией. Если ваш близкий находится на аппарате искусственной вентиляции легких или в отделении интенсивной терапии, поговорите со своим врачом о профилактике пневмонии.
- Аспирационная пневмония. Когда в легкие попадает что-либо, кроме воздуха, это может привести к пневмонии. Это может включать удушье или вдыхание пищи, напитков, рвоты или даже слюны. Такие состояния, как слабоумие, болезнь Паркинсона и инсульты, могут влиять на нормальный рвотный рефлекс.Это может сделать вашего близкого более восприимчивым к пневмонии, если он склонен к удушью.
Бесплатная консультация
Поговорите с консультантом
Хотите знать, как поддержать цель любимого человека состариться дома? Позвоните консультанту по медицинскому обслуживанию сегодня по телефону 650-770-1456 или щелкните здесь, чтобы назначить бесплатную оценку и узнать, как уход на дому может удовлетворить ваши потребности.
Запросить информациюПневмонию часто можно лечить дома. Цель состоит в том, чтобы избавить ваше тело от инфекции и предотвратить более серьезные осложнения.Пневмония поражает легкие и дыхание. Это делает жизненно важным обеспечение организма кислородом, необходимым для восстановления. Выполнение этих шагов может помочь справиться с симптомами жара и кашля, чтобы ваш близкий мог быстрее выздороветь:
- Остальное. Ваше тело способно бороться с микробами, если вы достаточно спите. Посоветуйте любимому человеку оставаться в постели, если он слаб или у него жар. Пока они выздоравливают, работайте в обычные периоды отдыха. Очень важно спать днем и рано ложиться спать или поздно утром.Устройте любимому человеку помощь с едой и домашними делами. Когда вы заботитесь о повседневных мелочах, ваш любимый сможет полностью отдохнуть.
- Гидратация. Поддержание водного баланса тела может предотвратить скопление слизи в легких. Давайте любимому человеку много жидкости, например, горячий чай или воду с лимоном. Это может помочь ослабить секрецию в легких и облегчить дыхание. Теплая ванна или увлажнитель также могут помочь открыть дыхательные пути.
- Выполнять указания врача. Врач может назначить антибиотики, если пневмония вызвана бактериями. Важно закончить рецепт в соответствии с заказом. Вы также можете спросить об использовании аспирина, ибупрофена или ацетаминофена для лечения лихорадки и болей. Кашель — это часть защиты вашего тела. Не принимайте лекарства от кашля, если это не рекомендовано вашим врачом. Вашему пожилому близкому человеку может потребоваться обратиться к врачу, если:
- У него другие проблемы со здоровьем
- Проблемы с дыханием
- Симптомы ухудшаются
Выздоровление от пневмонии может занять от недели до месяцев.Вам нужно будет поговорить со своим врачом о том, когда уместно вернуться к обычному распорядку дня.
Ранняя реакция на признаки пневмонии может быть вашей лучшей стратегией для плавного выздоровления.
Ресурсы
Американская ассоциация легких: лечение и выздоровление от пневмонии
Центры по контролю и профилактике заболеваний: пневмония
Клиника Мэйо: диагностика и лечение пневмонии
MedlinePlus: пневмония — взрослые (внебольничные)
Национальный институт сердца, легких и крови: пневмония
Врожденные пороки сердца — осложнения
Дети и взрослые с врожденными пороками сердца подвергаются повышенному риску развития дальнейших проблем.
Проблемы развития
Многие дети с более серьезными врожденными пороками сердца задерживаются в развитии. Например, им может потребоваться больше времени, чтобы начать ходить или говорить. У них также могут быть пожизненные проблемы с физической координацией.
Некоторые дети с врожденными пороками сердца также испытывают трудности с обучением. Считается, что они вызваны плохим снабжением кислородом в раннем возрасте, что влияет на развитие мозга.
Трудности обучения могут включать:
- нарушение памяти
- Проблемы с самовыражением с помощью языка
- Проблемы с пониманием чужого языка
- низкая концентрация внимания и трудности с концентрацией
- Плохие способности к планированию
- Плохое управление импульсами — действовать опрометчиво, не задумываясь о возможных последствиях
Это может привести к проблемам с социальным взаимодействием и поведением в дальнейшей жизни.
Инфекции дыхательных путей
Риск развития инфекций дыхательных путей (ИРО) выше у людей с врожденными пороками сердца. ИРО — это инфекции легких и дыхательных путей, например пневмония.
Симптомы ИРО могут включать:
- Кашель, который может быть сильным и сопровождаться отхаркиванием мокроты и слизи
- хрипит
- учащенное дыхание
- герметичность груди
Лечение ИРО зависит от причины.Большинство из них вызывается вирусами и не требует применения антибиотиков. Инфекции, вызванные бактериями, можно лечить антибиотиками.
Эндокардит
Люди с врожденными пороками сердца также имеют повышенный риск развития эндокардита. Это инфекция оболочки сердца и клапанов, или того и другого. Если его не лечить, это может вызвать опасное для жизни повреждение сердца.
Симптомы эндокардита могут включать:
- высокая температура (лихорадка) 38C (100.4F) или выше
- озноб
- потеря аппетита
- головная боль
- Боль в мышцах и суставах
- ночные поты
- одышка
- Непрекращающийся кашель
Эндокардит нужно будет лечить в больнице с помощью инъекций антибиотиков.
Заболевание обычно развивается, когда инфекция в другой части тела, например, на коже или деснах, распространяется через кровь в сердце.
Поскольку заболевание десен потенциально может привести к эндокардиту, очень важно поддерживать идеальную гигиену полости рта, если у вас врожденный порок сердца, и регулярно посещать стоматолога.
Также обычно рекомендуется избегать любых косметических процедур, связанных с прокалыванием кожи, таких как татуировки или пирсинг тела.
Легочная гипертензия
При некоторых врожденных пороках сердца артериальное давление в артериях, соединяющих сердце и легкие, может быть намного выше, чем должно быть. Это известно как легочная гипертензия.
Симптомы легочной гипертензии могут включать:
- одышка
- крайняя усталость
- головокружение
- слабость
- боль в груди
- учащенное сердцебиение
Для лечения легочной гипертензии можно использовать целый ряд лекарств.Подробнее о лечении легочной гипертензии.
Проблемы с сердечным ритмом
Дети и взрослые с врожденными пороками сердца подвержены риску развития различных типов нарушений сердечного ритма. Они могут исходить из верхних отделов сердца (предсердная аритмия) или из желудочковых камер, что более важно (желудочковая аритмия).
В состоянии покоя нормальная частота пульса составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Сердце может биться слишком медленно, что может потребовать установки кардиостимулятора, или слишком быстро, что может потребовать приема лекарств или (редко у ребенка) имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора для подачи электрического разряда в сердце, чтобы остановить нарушение ритма.
Есть два особенно быстрых ритма, которые исходят из глубины сердца и становятся все более распространенными с возрастом. Это фибрилляция предсердий и трепетание предсердий.
Внезапная сердечная смерть
Существует небольшой риск внезапной сердечной смерти у людей с врожденными пороками сердца в анамнезе, но это случается редко. Выявить людей с риском внезапной сердечной смерти сложно, но людям с высоким риском желудочковых аритмий обычно устанавливают имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — это когда сердце не может перекачивать достаточно крови по телу, чтобы удовлетворить его потребности. Это может произойти вскоре после рождения ребенка с тяжелым врожденным пороком сердца или в качестве более позднего осложнения любого излеченного или нелеченного типа врожденного порока сердца.
Симптомы сердечной недостаточности могут включать:
- Одышка во время активности или иногда в состоянии покоя
- крайняя усталость и слабость
- Припухлость живота (живота), голеней, щиколоток и ступней
Лечение сердечной недостаточности может включать прием лекарств и использование имплантированного устройства, например, кардиостимулятора.
Подробнее о лечении сердечной недостаточности.
Сгустки крови
Наличие врожденного порока сердца в анамнезе также может увеличить риск образования тромба внутри сердца и его перемещения в легкие или мозг.
Это может привести к тромбоэмболии легочной артерии (при блокировании кровоснабжения легких) или инсульту (при блокировке кровоснабжения головного мозга).
Лекарства можно использовать для предотвращения, растворения или удаления тромбов.
Врожденные пороки сердца и беременность
Многие женщины с врожденными пороками сердца могут иметь здоровую беременность, но беременность создает дополнительную нагрузку на сердце и может вызвать проблемы.
Если у вас врожденный порок сердца и вы планируете завести ребенка, вам следует обсудить это со своим кардиологом (кардиологом), прежде чем забеременеть.
Если у вас врожденный порок сердца и вы забеременели, вам необходимо обратиться за помощью к специалистам в области здравоохранения, имеющим опыт лечения беременных женщин с этим заболеванием в анамнезе.
Подробнее о врожденных пороках сердца при беременности.
Если у вас врожденный порок сердца и вы забеременеете, ваш специалист по врожденным порокам сердца обычно назначит вашему ребенку эхокардиограмму (сканирование сердца) примерно на 20 неделе беременности. Это необходимо, чтобы проверить, есть ли у вашего ребенка какие-либо признаки врожденного порока сердца. Это сканирование будет дополнять обычное дородовое ультразвуковое сканирование.
Последняя проверка страницы: 12 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 12 июня 2021 г.
Признаки детской пневмонии | Ada
Что такое детская пневмония?
Пневмония — это воспаление одного или обоих легких, которое почти всегда вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление нарушает способность организма доставлять кислород и удалять углекислый газ из крови. У человека больше шансов заболеть пневмонией в детстве, известной как детская пневмония, чем во взрослом возрасте.
Симптомы детской пневмонии зависят от причины инфекции и ряда других факторов, включая возраст и общее состояние здоровья ребенка. Учащенное дыхание, высокая температура и кашель — три наиболее распространенных признака этого состояния.
Пневмония у новорожденных и очень маленьких детей, скорее всего, вызвана вирусной, а не бактериальной инфекцией.Возможные вирусные причины пневмонии включают респираторно-синцитиальный вирус или инфекцию гриппа. Бактериальные инфекции все чаще встречаются у детей школьного возраста и подростков. Наиболее частой бактериальной причиной пневмонии является тип бактерии, известный как Streptococcus pneumoniae, но есть несколько других бактериальных инфекций, которые также могут вызывать пневмонию.
Диагноз обычно основывается на медицинском осмотре и нескольких других тестах, которые могут включать анализы крови и рентген.
Прогноз при детской пневмонии в целом хороший.Бактериальную инфекцию часто можно лечить антибиотиками, такими как амоксициллин. Вирусная пневмония обычно проходит сама по себе, без приема лекарств. Однако родителям и опекунам следует проявлять бдительность, так как у детей это заболевание часто трудно обнаружить. Большинство смертей от детской пневмонии происходит из-за основных заболеваний, таких как болезни сердца.
Вакцинация против бактериальной инфекции — лучший способ предотвратить распространение детской пневмонии. Дети старше шести месяцев также могут получить пользу от вакцины против гриппа.
Симптомы
Симптомы детской пневмонии зависят от ряда факторов, в частности от возраста пораженного ребенка, а также от того, является ли причина инфекции бактериальной или вирусной.
Симптомы у новорожденных
Новорожденные и младенцы в возрасте до месяца — единственная возрастная группа, которая редко кашляет как прямое следствие пневмонии. Наиболее частые симптомы — раздражительность и неправильное питание. Ребенок этого возраста может также отображать:
- Аномально учащенное дыхание
- Одышка
- Хрюкающие звуки
Симптомы у детей старше месяца
Когда ребенку больше месяца, наиболее заметным симптомом пневмонии, вероятно, будет кашель.Возможно, будут присутствовать и все симптомы, которые поражают новорожденных, хотя по мере взросления ребенка кряхтение становится все реже. Другие симптомы пневмонии, наблюдаемые у детей этого возраста, включают:
- Застой, ощущение, что грудь переполнена или забита
- Свистящее или тяжелое дыхание
- Лихорадка, особенно при пневмонии, вызванной бактериальной инфекцией
Малыши и дошкольники
Лихорадка и кашель — самые частые симптомы у детей старше года.Другие типичные симптомы включают:
- Аномально учащенное дыхание
- Перегрузка
- Рвота, особенно после кашля
Дети старшего возраста
Лихорадка и кашель остаются наиболее частыми признаками пневмонии у детей школьного возраста. Также они могут жаловаться на следующие симптомы:
- Боль в груди
- Усталость
- Неопределенная боль в животе
Другие возможные симптомы пневмонии в этом возрасте включают:
- Рвота
- Диарея
- Боль в горле
- Боль в ухе
Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок или ребенок, которого вы знаете, могут проявлять признаки детской пневмонии или другого заболевания, вы можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
Причины детской пневмонии
Пневмония — это воспаление воздушных мешков, также известных как альвеолы, в легких, обычно вызванное инфекцией, которая заставляет их заполняться жидкостью или гноем.
Это воспаление нарушает способность легких дышать и правильно снабжать организм кислородом, вызывая многие из описанных выше симптомов.
Пневмония почти всегда вызывается бактериями или вирусом. У детей младше школьного возраста вирусная инфекция является наиболее частой причиной.Дети школьного возраста и молодые подростки более склонны к развитию бактериальной инфекции.
Возможные вирусные инфекции
К вирусным инфекциям, которые могут вызвать детскую пневмонию, относятся:
- Респираторно-синцитиальный вирус (RSV), который является наиболее частой вирусной причиной
- Грипп
- Вирус парагриппа, который также вызывает круп
И реже:
Возможные бактериальные инфекции
Наиболее частой бактериальной причиной детской пневмонии являются бактерии Streptococcus pneumoniae.Эта бактерия часто переносится под носом у здоровых людей, не причиняя никакого вреда, но может перерасти в пневмонию, если бактерия распространяется на людей с уязвимой иммунной системой, таких как дети и пожилые люди.
Другой возможной бактериальной причиной является Mycoplasma pneumoniae, которая обычно вызывает более легкую форму заболевания, известную как ходячая пневмония или атипичная пневмония. Ходячую пневмонию иногда путают с простудой и обычно не требуют постельного режима.Однако в некоторых случаях симптомы заражения Mycoplasma pneumoniae будут такими же серьезными, как и симптомы, вызванные другими типами бактерий.
Несколько других типов бактерий могут вызывать пневмонию у детей, в том числе стрептококк группы B и золотистый стафилококк.
Другие возможные причины
В редких случаях у ребенка может быть другая причина пневмонии. К ним относятся другие потенциальные инфекционные причины, такие как:
- Аспирационная пневмония, при которой пища, слюна или желудочная кислота попадают в легкие
- Вдыхание грибов, например, из почвы
Существуют также неинфекционные причины, такие как вдыхание вредных веществ и химикатов.
Подробнее о различных типах пневмонии »
Диагностика детской пневмонии
Первым шагом в диагностике детской пневмонии обычно является медицинский осмотр, когда врач оценивает симптомы ребенка. Обычно измеряется их температура, и врач выслушивает их грудную клетку с помощью стетоскопа.
Особая проблема — выяснить, имеет ли пневмония бактериальное или вирусное происхождение. Врач может задать вопросы о недавних поездках и проверить их историю вакцинации.
Рентген грудной клетки иногда используется для подтверждения диагноза или для поиска любых осложнений, вызванных пневмонией в области легких. В последние годы был достигнут обнадеживающий прогресс в использовании ультразвука, сканирования, которое использует звуковые волны для получения изображения внутренней части тела для диагностики пневмонии. В какой-то момент в будущем ультразвук может заменить рентгеновское обследование.
Другие возможные тесты включают:
- Анализ крови может помочь определить наличие инфекции, степень ее распространения и, возможно, причину
- Анализ мокроты, при котором образец слюны или мокроты исследуется в лаборатории.Это может подтвердить, что определенный тип бактерий вызывает пневмонию.
- Пульсоксиметрия — тест для измерения уровня кислорода в крови
- Бронхоскопия, когда трубка с камерой и светом, прикрепленным к концу, вводится в легкие, чтобы врач мог заглянуть внутрь. Это редко и обычно используется только в сложных случаях пневмонии
Лечение
Лечение детской пневмонии зависит от возраста и состояния здоровья ребенка, а также от причины инфекции.В большинстве случаев, особенно у детей школьного возраста, пневмонию можно лечить дома. Детям с бактериальными инфекциями обычно назначают антибиотики, тогда как вирусные инфекции обычно проходят сами по себе без необходимости в дополнительных лекарствах.
Иногда ребенка нужно госпитализировать для лечения. Решение о госпитализации обычно основывается на таких факторах, как:
- Дыхательная способность ребенка
- Возраст ребенка
- Риск осложнений из-за типа пневмонии или любых сопутствующих заболеваний, которые могут быть у ребенка
- Уровень кислорода в крови
- Наличие любых необычных симптомов, например измененного психического состояния
Госпитализация обычно включает в себя дополнительную кислородную терапию пострадавшему ребенку, наблюдение за его состоянием и лечение антибиотиками.Также может потребоваться устранение любых осложнений.
Лекарства от пневмонии
Детям, которые лечатся дома от бактериальной пневмонии, обычно назначают антибиотик амоксициллин, который может быть в таблетках или в жидкой форме. Если это не поможет, врач может порекомендовать альтернативные антибиотики.
Макролидные антибиотики, такие как азитромицин, могут быть рекомендованы, если предполагается, что ребенок страдает атипичной пневмонией.
Антибиотики, применяемые в больнице, обычно отличаются от тех, которые рекомендуются для домашнего применения.Врач основывает лечение антибиотиками на нескольких факторах, например, был ли ребенок иммунизирован. В больнице антибиотики можно вводить непосредственно в кровоток с помощью внутривенной капельницы.
Антибиотики не подходят для лечения детей с вирусными инфекциями. Однако, если пневмония была вызвана инфекцией гриппа, противовирусная терапия может использоваться для борьбы с распространением болезни.
У ребенка симптомы лихорадки можно облегчить с помощью ацетаминофена, независимо от того, находятся ли они в больнице или проходят лечение дома.
Советы по уходу дома
Если врач решит, что ребенка следует лечить дома, его опекун должен предпринять следующие шаги:
- Поддерживайте их водный баланс, предлагая много жидкости.
- Если при кашле у ребенка выделяется слизь, поощряйте выплевывание мокроты, чтобы очистить эфир. Если ребенок слишком мал, чтобы понять, то взрослый должен положить ребенка себе на колени и похлопать его по спине, когда возникают приступы кашля
- Снимите боль в груди с помощью грелки или теплого компресса на область груди
Если у ребенка губы или ногти голубоватые или серые, это может указывать на то, что он не получает достаточно кислорода. Это знак того, что следует связаться с медицинскими работниками.
Осложнения
Подавляющее большинство детей, заболевших пневмонией, выздоравливают без каких-либо длительных трудностей. Однако есть некоторые потенциальные осложнения, в том числе:
Плевральный выпот, , который представляет собой скопление жидкости между слоями плевры, мембраны, покрывающей легкое. Он также известен как вода для легких. Эта жидкость иногда может инфицировать и вызвать более опасное состояние, известное как эмпиема.Эмпиему можно лечить путем слива лишней жидкости из организма.
Абсцессы легких, представляют собой заполненные гноем полости, которые могут появляться в легких. Их часто можно лечить антибиотиками.
Сепсис возникает, когда инфекция попадает в кровоток, вызывая опасную реакцию организма. В наиболее серьезных случаях сепсис потенциально может привести к полиорганной недостаточности
Пневмоторакс, медицинский термин для обозначения коллапса легкого. Это когда воздух попадает в пространство вокруг легких человека, что может повлиять на способность легких оставаться надутыми.
Профилактика
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют в США две вакцины для защиты от бактерий Streptococcus pneumoniae, наиболее частой причины бактериальной пневмонии. Он также может вызывать ряд других заболеваний, включая бронхит и менингит. Заболевания, вызванные инфицированием бактериями Streptococcus pneumoniae, известны как пневмококковые заболевания.
Вакцина PCV13 рекомендуется для всех детей в возрасте до двух лет. Защищает от 13 наиболее распространенных штаммов пневмококковых бактерий. Первая прививка должна быть сделана в двухмесячном возрасте, следующие две — в четыре и шесть месяцев. Последняя ревакцинация должна быть сделана, когда ребенку будет от 12 до 15 месяцев. Для детей старше этого возраста обычно достаточно одного укола.
Вакцина PPSV23 рекомендуется детям старше двух лет, у которых есть определенные заболевания , такие как лейкемия или хронические сердечно-сосудистые заболевания.PPSV23 защищает от 23 видов пневмококковых бактерий. Детям с такими заболеваниями обычно требуется две дозы PPSV23.
Побочные эффекты возникают редко. Считается, что аллергические реакции на вакцину возникают только в одном случае из миллиона. Тем не менее, следует сообщить врачу, если у человека возникла аллергическая реакция на какую-либо другую вакцину. Прием вакцины обычно следует отложить, если ребенок почувствует себя плохо, но врач сможет посоветовать это.
Внедрение вакцины против Streptococcus pneumoniae в U.С. совпал со значительным снижением заболеваемости пневмококками у детей в возрасте до пяти лет.
Вакцинация против гриппа
Одной из потенциальных вирусных причин пневмонии является инфекция гриппа, также известная как грипп. Вакцинация против гриппа не может остановить всех детей от заражения гриппом, но это лучшее средство защиты от инфекции.
CDC рекомендует всем детям старше шести месяцев делать прививку от гриппа один раз в год до конца октября.Новая вакцинация необходима каждый год, потому что конкретные вирусы гриппа, распространяющиеся среди населения, со временем меняются.
Младенцы младше шести месяцев слишком малы для вакцинации. Лучший способ защитить их от гриппа — это сделать вакцинацию всем вокруг.
Часто задаваемые вопросы
Q: Детский бронхит против пневмонии: в чем разница?
A: Бронхит — это инфекция и последующее воспаление бронхов, по которым воздух поступает в легкие и из них.20]
Эти два состояния вызывают очень похожие симптомы, и их трудно отличить друг от друга. Однако ребенка с подозрением на бронхит или пневмонию следует отвезти к врачу, который сможет помочь с диагностикой. Вы также можете получить бесплатную оценку симптомов, загрузив приложение Ada.
Подробнее об остром бронхите »
В: Заразна ли детская пневмония?
A: Бактерии и вирусы, которые обычно вызывают пневмонию, могут передаваться от человека к человеку.Лучший способ предотвратить развитие этого заболевания у ребенка — это сделать ему надлежащую вакцинацию.
Также полезно соблюдать правила гигиены, например регулярно мыть руки и прикрывать кашель и чихание.
В: Когда следует лечить ребенка в больницу с пневмонией?
A: Врач обычно звонит, чтобы узнать, нужна ли ребенку госпитализация, на основании ряда факторов, в том числе того, насколько хорошо ребенок дышит и сколько ему лет.
Подробнее о госпитализации и других видах лечения пневмонии »
Другие названия детской пневмонии
- Инфекция легких у детей
- Пневмония детская
- Пневмония младенческая
Пневмония при ходьбе: симптомы, причины и лечение
Может быть, ее следует называть «тянущей пневмонией». Вы не чувствуете себя ужасно, но вы действительно устали и слабы, с непрекращающимся отрывистым кашлем. У вас также может быть субфебрильная температура.Если подобные симптомы не исчезают, это может быть ходячая пневмония. Как правило, это более легкая форма бактериальной пневмонии, которую легко вылечить, если обратиться за медицинской помощью.
Типы
Пневмония при ходьбе — это атипичный тип внебольничной бактериальной пневмонии.
Случаи пневмонии делятся на две группы в зависимости от того, где вы заразились. Заражение в сообществе означает, что инфекция возникла в вашей повседневной жизни, будь то учеба, работа или другое общественное место.
Напротив, пневмония, приобретенная в больницах или других медицинских учреждениях, как правило, не является пневмонией при ходьбе.
Различные типы бактерий вызывают разные типы пневмонии, с разным лечением и степенью тяжести. Хотя люди иногда используют «ходячую пневмонию» как общий термин для любой более легкой пневмонии, включая вирусную пневмонию, медицинское определение уже. При ходячей пневмонии виноваты микоплазменные бактерии.
Пневмония при ходьбе называется «атипичной» по нескольким причинам.«Классическими видами бактериальной пневмонии люди заболевают внезапно и довольно остро имеют тяжелые симптомы», — говорит доктор Дэвид Лафон, инструктор отделения легочной медицины, аллергии и реанимации Университета Алабамы в Бирмингеме. «Иногда атипичная пневмония, которую большинство людей называют ходячей пневмонией, проявляется немного менее внезапно. Иногда они могут вызывать сухой кашель и менее тяжелые проявления».
Подробнее о пневмонии
Причины
Пневмония при ходьбе вызывается бактериями Mycoplasma pneumoniae.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно происходит около 2 миллионов случаев заражения M. pneumoniae, хотя количество случаев, вероятно, недооценивается. Пневмония при ходьбе — это респираторное заболевание.
Пневмония при ходьбе — это респираторное заболевание. «Пневмония должна попасть в дыхательные пути, поэтому входной портал проходит через рот и нос», — говорит доктор Ларэйн Уошер, доцент кафедры инфекционных заболеваний Медицинской школы Мичиганского университета и больничный эпидемиолог Университета Система здравоохранения Мичигана.«Кто-то может чихнуть на вас, и вы можете просто вдохнуть его напрямую, или вы также можете получить его на руки из окружающей среды и в дыхательные пути. Но по большей части пневмония — это прямая инфекция».
Дети, подростки и взрослые в возрасте до 40 лет чаще всего заболевают ходячей пневмонией. Классные комнаты, военные казармы, общежития колледжей и переполненные офисы являются средой, способствующей заражению.
Симптомы
«Я так устал от кашля.«Это то, что главный педиатр доктор Ник ДеБлазио, медицинский директор педиатрического центра первичной медико-санитарной помощи в медицинском центре детской больницы Цинциннати, обычно слышит от детей, которые приходят с пневмонией при ходьбе.
Эти дети обычно хорошо выглядят, — говорит ДеБлазио:« Они ». они встают и ходят — они кажутся здоровыми ». Из-за этого родители часто сначала считают, что кашель их ребенка вызван только простудой. Однако он добавляет:« Что происходит, так это то, что родители приносят дети, потому что они так сильно кашляют.«
Пострадавшие дети обычно школьного возраста.» Обычно мы не видим ходячую пневмонию или микоплазменную пневмонию, пока детям обычно не исполнится 4 или 5 лет », — говорит ДеБлазио.« Обычно вы этого не замечаете. у младенцев ».
Пневмония при ходьбе вызывает у некоторых детей субфебрильную температуру, которые могут чувствовать усталость и подавленность, говорит ДеБлазио. Среди детей, страдающих астмой, он говорит, что пневмония может спровоцировать заболевание и усугубить его.
«Каждый раз, когда вы думаете, что ребенок простудился, но через пару недель ему не станет лучше, лучше проверить его», — говорит ДеБлазио.
Пневмония при ходьбе может вызывать следующие симптомы у детей и взрослых:
- Постоянный отрывистый кашель.
- Слабость.
- Усталость.
- Субфебрильная температура.
- Потеря аппетита.
- Головная боль.
- Дискомфорт при глубоком дыхании.
- Ухудшение симптомов астмы.
Диагноз
Чтобы диагностировать ходячую пневмонию, медицинские работники оценивают ваши симптомы, прислушиваются к вашим легким и, возможно, заказывают визуализацию.
Если вы сообщаете, что у вас не проходит кашель, вы не можете нормально функционировать, но в целом чувствуете плохое самочувствие, с постепенным появлением симптомов, врачи рассмотрят ходячую пневмонию как возможность.
Обследование с помощью стетоскопа помогает врачам точно определить ваше респираторное заболевание. «Обычно при простуде легкие звучат довольно ясно», — говорит ДеБлазио. «При более классической пневмонии вы, как правило, слышите (характерные звуки), более локализованные в одном конкретном месте в легких.Но при ходячей пневмонии вы просто слышите диффузное потрескивание во всех легких, часто с обеих сторон ».
Клиницисты могут назначить или не назначить рентген грудной клетки, чтобы обеспечить дополнительное подтверждение ходячей пневмонии при постоянной простуде или гриппе.
Лечение
Ходячая пневмония обычно лечится амбулаторно в кабинете врача или клинике.
Пероральные антибиотики являются стандартным методом лечения ходячей пневмонии, которая не проходит самостоятельно. собственный.Азитромицин (торговая марка Zithromax) обычно назначают. «Обычно мы лечим детей в течение пяти дней», — говорит ДеБлазио. «Они могут кашлять еще пару недель».
Взрослым также назначают азитромицин или аналогичный антибиотик того же класса (макролидные антибиотики). Как и в случае с детьми, теперь рекомендуется более короткий курс антибиотиков, чем раньше.
В обзоре фактических данных, содержащем 21 исследование, сравнивалась безопасность и эффективность краткосрочного и длительного лечения антибиотиками внебольничной пневмонии, включая микоплазменную пневмонию, у взрослых.Обзор, опубликованный в июле 2018 года в журнале Antimicrobial Agents and Chemotherapy, показал, что «клиническое излечение было одинаковым в сравниваемых группах». Вдобавок исследователи обнаружили, что «короткое лечение было связано с меньшим количеством серьезных побочных эффектов».
Перед началом приема любого антибиотика спросите о возможных побочных эффектах или взаимодействии лекарств. Сообщайте врачам о любых проблемах, которые у вас возникают, когда вы их принимаете. Эксперты подчеркивают, что в целом вам следует пройти полный курс приема антибиотиков даже после того, как вы почувствуете себя лучше.
Общие побочные эффекты антибиотиков, таких как Zithromax, включают проблемы с желудком, такие как диарея или жидкий стул, расстройство желудка, тошнота и рвота. Ваш семейный врач или педиатр может посоветовать стратегии минимизации побочных эффектов. По словам доктора Хизер Олден, врача семейной медицины в Intermountain Healthcare в Солт-Лейк-Сити, могут помочь безрецептурные пробиотические добавки. Йогурт — еще одна стратегия, особенно для детей. «Они могут не принимать пробиотики, но вы можете заставить их съесть немного йогурта», — говорит она.
Хотя кашель является основным симптомом ходячей пневмонии, прием лекарств от кашля может быть контрпродуктивным. Кашель — это способ организма избавиться от слизи из легких. «Я вообще не рекомендую никаких лекарств от кашля или простуды», — говорит ДеБлазио. «Они просто больше проблем, чем они того стоят».
Гидратация важна, особенно при лихорадке, чтобы избежать обезвоживания, которое может произойти. Поддерживающая терапия при пневмонии включает «агрессивную гидратацию», говорит Олден, или употребление как можно большего количества жидкости.По данным веб-сайта Healthychildren.org Американской академии семейных врачей, предлагайте детям часто пить воду, кусочки льда или разбавленный фруктовый сок. Кроме того, педиатры могут порекомендовать коммерческие продукты для поддержки гидратации, некоторые из которых выпускаются в форме ледяного напитка для детей.
Отдых помогает людям восстановиться с последующим постепенным возвращением к полной активности. Большинство людей могут вылечиться от ходячей пневмонии в течение нескольких недель.
За исключением того, что нужно избегать скопления людей, прикрывать рот при кашле и тщательно мыть руки водой с мылом или дезинфицирующими средствами для рук на спиртовой основе, может быть трудно сдержать распространение ходячей пневмонии.Как только это обнаружено, «дети уже какое-то время были рядом с другими детьми», — отмечает ДеБлазио. Обычно он советует детям не ходить в школу в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.
В некоторых случаях ходячая пневмония может привести к госпитализации в случае развития осложнений. По данным CDC, бактерии M. pneumoniae являются второй по частоте причиной госпитализаций взрослых с внебольничной пневмонией в связи с пневмонией.
«В то время как M. pneumoniae обычно вызывает легкое заболевание, могут возникнуть серьезные осложнения, в результате которых потребуется лечение в больнице», — отмечается на веб-сайте CDC.Для людей с этой инфекцией неблагоприятные последствия для здоровья могут включать, среди прочего, начало или ухудшение серьезной пневмонии или симптомов астмы.
Поставщики медицинских услуг
Статьи по теме
Острый бронхит у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое острый бронхит у детей?
Бронхит — это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов). в легких.Заболевание может быть краткосрочным (острым) или длительным (хроническим). Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго. Большинство случаев мягкие.
Что вызывает острый бронхит у ребенка?
Острый бронхит чаще всего встречается вызвано вирусной инфекцией. Это также может быть вызвано бактериями или такими вещами, как пыль, аллергены, сильный дым или табачный дым.
У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус. Заболевание может развиться после простуды или другой вирусной инфекции в носу, рту или горле (верхние дыхательные пути). Такие болезни могут легко передаваться при непосредственном контакте с больным человеком.
Какие дети подвержены риску острого бронхита?
Дети, у которых более высока вероятность развития острого бронхита, — это дети, у которых:
- Хронический синусит
- Аллергия
- Астма
- Увеличенные миндалины и аденоиды
- Воздействие вторичного табачного дыма
Какие симптомы острого бронхита у ребенка?
Это наиболее частые симптомы:
- Сухой или слизистый кашель
- Рвота или рвота
- Насморк, часто до начала кашля
- Заложенность грудной клетки или боль
- Общий дискомфорт в теле или плохое самочувствие
- Озноб
- Легкая лихорадка
- Боль в спине и мышцах
- Свистящее дыхание
- Боль в горле
Эти симптомы часто длятся от 7 до 14 лет. дней.Но кашель может продолжаться от 3 до 4 недель. Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.
Как диагностируют острый бронхит у ребенка?
Лечащий врач вашего ребенка Часто можно диагностировать острый бронхит, изучив анамнез и проведя физический осмотр. В некоторых случаях вашему ребенку могут потребоваться тесты, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, такие как пневмония или астма.Эти тесты могут включать:
- Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет получать изображения внутренних тканей, костей и органов.
- Пульсоксиметрия. Оксиметр — это небольшое устройство, измеряющее количество кислорода в крови. Для этого теста врач надевает небольшой датчик (например, зажим) на палец или ногу вашего ребенка. Когда устройство включено, на датчике виден небольшой красный свет. Датчик безболезненный и красный свет не греется.
- Образцы мокроты и выделений из носа. Эти тесты могут обнаружить микроб, вызывающий инфекцию.
Как лечится острый бронхит у ребенка?
Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным состояние есть.
Почти во всех случаях антибиотики не следует применять для лечения острого бронхита.Это потому, что большинство инфекций вызванные вирусами. Даже детям, которые кашляют дольше 8-10 дней. часто не нужны антибиотики.
Цель лечения — помочь облегчить симптомы. Лечение может включать:
- Достаточно отдыха
- Ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки и легкая боль
- Лекарство от кашля для детей от 4 лет лет
- Другие жидкости
- Увлажнитель Cool-Mist для вашего ребенка комната
Обратитесь в медицинский центр вашего ребенка перед тем, как давать ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды.В Американская академия педиатрии не рекомендует давать эти лекарства детям. младше 4 лет, потому что они могут вызывать вредные побочные эффекты. Для детей в возрасте от 4 до 6 лет используйте только безрецептурные продукты, если это рекомендовано вашим поставщик медицинских услуг для ребенка. В большинстве случаев также не назначают антигистаминные препараты. Они могут высушить выделения. Это может усилить кашель.
Не давайте аспирин или лекарство, содержащее аспирин, ребенку. младше 19 лет, если только по указанию врача вашего ребенка.Прием аспирина может поставить ваш ребенок подвержен риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Это самое часто поражает мозг и печень.
.
Какие возможные осложнения острого бронхита у ребенка?
Большинство детей с острым бронхитом поправляются без каких-либо проблем. Но болезнь может привести к пневмонии.
Как я могу предотвратить острый бронхит у моего ребенка?
Вы можете помочь предотвратить острый бронхит, остановив распространение вирусов, которые могут к нему привести.Сделайте следующие шаги:
- Научите ребенка закрывать нос и рот при кашле или чихании.
- Следите за тем, чтобы ваш ребенок часто мыл руки.
- Убедитесь, что ваш ребенок получил все вакцины, включая ежегодную прививку от гриппа.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните в службу здравоохранения вашего ребенка врачу сразу же, если симптомы вашего ребенка ухудшатся, если появятся новые симптомы или если у него есть:
- Проблемы с дыханием
- Высокая температура
Основные сведения об остром бронхите у детей
- Бронхит — это воспаление больших дыхательных трубок (бронхов) в легких.Острый бронхит означает, что симптомы часто развиваются быстро и длятся недолго.
- У детей наиболее частой причиной острого бронхита является вирус.
- Кашель, жар, насморк и ломота в теле — частые симптомы.
- Лечение направлено на облегчение симптомов. Он может включать много отдыха и жидкости. Также могут помочь лекарства от жара или кашля.
- Антибиотики не нужны, если причина не в бактериальной инфекции.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.