Пневмония у стариков симптомы: Пневмония у пожилого человека | Новости СГЦ Опека в Санкт-Петербурге
Пневмония у пожилых людей: симптомы и лечение
Когда не стоит недооценивать легочные инфекции
Термин пневмония не относится к конкретному заболеванию, а относится к общему полю, используемому для обозначения различных видов воспаления легких. Пневмония у пожилых людей обычно вызывается определенными микробами, такими как бактерии или вирусы. Однако воспаление также может быть вызвано вдыханием ядовитых жидкостей или газов , таких как золото.
Смертность от пневмонии у пожилых людей
Пневмония у пожилых людей — широко распространенная проблема. Эта воспалительная реакция является одной из наиболее частых и значительных проблем со здоровьем у людей старше 65 лет. В этой возрастной группе, по сути, пневмония представляет собой четвертую ведущую причину смерти и самую важную причину инфекционных заболеваний.
Что влияет на здоровье пожилого человека, делая заболевание пневмонией смертельным, так это возникновение дальнейших серьезных заболеваний. Если пожилой человек с пневмонией не страдает от дальнейших инфекций, смертность составляет 9%. Этот показатель увеличивается до 22%, если имеется одна инфекция, и до 98%, если имеется две или более инфекций высокого риска.
В двух словах, пневмония у пожилых людей — это реальный фактор риска. Однако если пожилой человек находится в добром здравии, нет необходимости чрезмерно тревожиться. Пневмония у пожилых людей по-прежнему является серьезным заболеванием, которое следует диагностировать быстро и не относиться к нему «легкомысленно».
Пневмония у пожилых людей: фактор окружающей среды
Еще одним фактором, который в значительной степени влияет на уровень смертности, является место, где проживает пожилой человек. Для пожилых людей, проживающих в учреждениях длительного ухода, ситуация, на самом деле, кажется еще хуже. Вероятность заразиться легочной инфекцией значительно выше, чем у пожилого человека, живущего в собственном доме. На самом деле, в настоящее время, по оценкам, 2,1% пожилых людей, проживающих в таких учреждениях, заболевают пневмонией.
Как мы знаем, очень часто именно сами учреждения по уходу являются очагами наиболее распространенных заболеваний и инфекций. Если верно, что в доме престарелых пожилые люди могут получить заботу и внимание со стороны команды врачей и медсестер, то верно и то, что в учреждениях для пожилых людей возрастает вероятность заражения инфекциями и вирусами. Если позволяют обстоятельства, во многих случаях лучше ухаживать за пожилым человеком в его собственном доме с помощью частной службы по уходу на дому.
Следует ли пожилым людям делать прививки от пневмонии?
В конце 2016 года было установлено, что большинство пожилого населения склонно не делать прививки от гриппа и около 80% недооценивают риски развития пневмонии. На самом деле только 10% людей старше 50 лет ежегодно получают вакцину от пневмонии .
В Италии большинство случаев пневмонии у пожилых людей вызвано пневмококковым заболеванием . Однако профилактика предлагается бесплатно всем людям старше 65 лет только в трех итальянских регионах: Фриули-Венеция-Джулия, Молизе и Базиликата. В ответ на этот тревожный снимок текущего состояния Италии основные институты попытались подчеркнуть срочную необходимость вступления в силу нового Национального плана по вакцинам. Это должно быть специально разработано, чтобы гарантировать полное равенство в поставках.
До вступления в силу этого плана пневмококковая вакцина может быть приобретена любым человеком в аптеках по рецепту . Однако мы надеемся, что в скором времени эта услуга будет предлагаться бесплатно всем гражданам Италии старше 65 лет, поскольку летальность от легочных инфекций увеличивается с возрастом.
Легочная вспышка
Иногда врач диагностирует легочную вспышку после персистирующего гриппа. Эта терминология не является серьезной, поскольку относится к месту возникновения любого распространения болезни . Термин «легочная вспышка» означает локализованное воспаление в одной части легкого. При отсутствии надлежащего лечения он может перейти в пневмонию.
Таким образом, легочная вспышка может возникнуть в результате осложнений после гриппа или инфекции . Такое осложнение, в свою очередь, может быть вызвано особенно агрессивным вирусом. Также может быть так, что организм больного человека особенно ослаблен или его иммунная система очень низкая на момент заражения.
Обычно для лечения легочной вспышки назначаются антибиотики . Однако если она вызвана вирусным воздействием, то для ее лечения следует использовать только симптоматические средства, отдых и правильное питание.
Симптомы пневмонии
Пневмония — это инфекция вирусного или бактериального происхождения, которая поражает одно или оба легких. Пневмония может протекать в легкой или тяжелой форме. Пожилые люди подвержены большему риску развития тяжелой формы, осложнения которой могут привести к летальному исходу.
Симптомы пневмонии проявляются несколько по-разному в зависимости от того, является ли инфекция вирусной или бактериальной. Когда причиной пневмонии являются бактерии, первыми симптомами являются усталость, высокая температура и затрудненное дыхание. Если же причиной пневмонии является вирус, то симптомы проявляются более постепенно и могут быть менее тяжелыми.
Характерными симптомами пневмонии являются:
- высокая температура;
- озноб;
- кашель с мокротой;
- одышка и нарушение дыхания;
- боль в груди, связанная с дыханием или кашлем;
- внезапное ухудшение состояния после простуды или гриппа;
- респираторный ацидоз;
- Одышка;
- Асфиксия;
- ателектаз легких;
- острый живот;
- Галитоз;
- цианоз;
- одышка;
- гиперкапния;
- тахипноэ
- упорный кашель
- пневмомедиастинум
- rales
- гипервентиляция
- гипонатриемия
- гипоксия
- плевральный выпот
- эмпиема плевры;
- пневмоторакс;
- Головная боль;
- Менингизм;
- астения;
- состояние спутанности сознания;
- Атония кишечника;
- повышенный ESR;
- Бактериемия;
- боль в области желудка, живота, грудины;
- мышечная боль;
- эпигастралгия;
- легочные узелки;
- медиастинит;
- перитонизм;
- Кровь в слюне;
- Потливость;
Симптомы пневмонии у пожилых: исключения
Пневмония может сопровождаться и другими симптомами, такими как тошнота (чувство желудочного дискомфорта), рвота и диарея. Симптомы пневмонии у пожилых людей могут быть самыми разными. Если у младенцев и маленьких детей признаки инфекции могут отсутствовать, то у пожилых людей многие симптомы могут быть спутаны с другими заболеваниями или проявляться в умеренной форме.
Пневмония у пожилых людей также может проявляться обманчивыми симптомами, например, более низкой, чем обычно, температурой тела. Когда пожилой человек уже страдает от болезни легких, ситуация может значительно ухудшиться. У пожилых людей, заболевших пневмонией, могут наблюдаться очень выраженные когнитивные и психические симптомы.
Бронхопневмония у пожилых и ее последствия
Бронхопневмония Бронхопневмония — это острое воспаление бронхов и легких. Хотя это заболевание чаще встречается в холодные периоды года, оно может возникнуть независимо от температуры. Наибольшему риску подвергаются дети, пожилые люди и люди со слабой иммунной защитой.
Симптомы бронхопневмонии
Основными симптомами бронхопневмонии являются довольно высокая температура тела, от 39° до 40°, и появление кашля, мокроты и дыхательной недостаточности. Бронхопневмония лечится антибиотиками в течение первых 48 часов. Состояние пациента значительно улучшается в течение первых 48 часов.
Двусторонняя бронхопневмония у пожилых
Этот конкретный тип бронхопневмонии относится к типологии бактериальных бронхопневмоний . Он называется двусторонним, поскольку поражает одновременно оба легких человека. Основными симптомами бактериальной пневмонии являются:
- Кашель
- Чрезмерная выработка слизи
- Одышка
- Боль в груди
Пневмония причины
Бактериальная пневмония
Пневмония у пожилых людей может быть вызвана различными бактериями, такими как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Эти бактерии обычно лечат антибиотиками.
Вирусная пневмония
Но пневмония может быть вызвана и вирусами. Наиболее распространенные из них — те же самые, которые инфицируют дыхательные пути и вызывают гораздо менее серьезные заболевания. Вирус гриппа является наиболее распространенной причиной пневмонии у пожилых людей. Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является наиболее распространенной причиной пневмонии у детей. Вирусы простуды, или риновирус , вирусы парагриппа и метапневмовирус человека HMPV могут вызывать пневмонию.
Большинство вирусных пневмоний протекает в легкой форме. В этих случаях пневмония у пожилых людей спонтанно улучшается в течение 1-3 недель. Часто для этого даже не требуется лечение наркомании. Реже вирусная пневмония у пожилых людей протекает в более тяжелых формах, требующих медицинского лечения. Пожилой человек, заболевший вирусной пневмонией, также подвержен риску заражения бактериальной пневмонией.
Пневмоцистная пневмония
Пневмоцистная пневмония — это тяжелая инфекционная форма пневмонии, вызываемая грибком Pneumocystis jirovecii . Грибок поражает людей с ослабленной иммунной защитой вследствие ВИЧ/СПИДа или длительного приема препаратов, подавляющих иммунную систему. К ним относятся многие пожилые люди, особенно те, кто только что перенес операцию. Препараты для лечения рака или для предотвращения отторжения при пересадке органов или костного мозга могут ослабить иммунную систему.
Лечение пневмонии
В зависимости от типа пневмонии, которой заболел пожилой человек, лечащий врач назначает лечение, учитывающее как возраст пациента, так и его общее состояние здоровья. Антибиотики являются наиболее часто используемыми препаратами для лечения пневмонии у пожилых людей. Однако при лечении двусторонней бронхопневмонии врач может также рекомендовать применение некоторых жаропонижающих препаратов для снижения температуры тела. Подавляющие кашель препараты часто не рекомендуются, поскольку они способствуют выработке слизи в легких.
Как лечить бронхопневмонию у лежачих пожилых людей?
Пневмония у пожилых людей — частое патологическое состояние у лежачих больных. Для определения его наличия рекомендуется провести рентгеновское обследование . Однако рентгенограммы лежачих пациентов могут быть ненадежными из-за мышечной слабости и неврологических расстройств, которые ограничивают необходимый форсированный вдох.
В случае возникновения бронхопневмонии у лежачих пожилых людей следует проконсультироваться с врачом. При необходимости врач направит вас в специализированную больницу. Цель состоит в том, чтобы обеспечить пациенту наилучшее и наиболее успешное лечение.
Пневмония у пожилых людей – причины и симптомы заболевания
Одним из часто встречающихся инфекционных заболеваний является пневмония, которая может начаться в любом возрасте, поражая в разной степени легкие человека и нижние дыхательные пути. В воспаление легких может перейти запущенная форма острой респираторной инфекции, к которой присоединяются такие возбудители, как вирусы, паразиты, бактерии. Под пневмонией подразумевают целую группу патологий, которые различаются клиническими проявлениями, этиологией, показателями исследования.
Особенно опасна пневмония у пожилых людей, а ее развитие сопровождается рядом осложнений. В молодом возрасте воспаление легких может не оставить никаких последствий и протекать в облегченной форме.
Гораздо хуже обстоит дело, если обнаруживается пневмония у пожилых лежачих людей. К тому же старшая возрастная группа людей гораздо больше подвержена подобному заболеванию, а лечение воспаления легких требует принятия особенных мер и обязательного нахождения в стационаре, под присмотром специалистов. Обнаруженная на поздних стадиях пневмония может стать причиной летального исхода.Какими видами классифицируется воспаление легких
Чаще всего пневмонию вызывают возбудители, которые передаются воздушно-капельным путем. Но это не единственная причина появления заболевания, которое разделяется по степени поражения, фактора происхождения, течению воспалительного процесса.
- Очаговая, долевая, сегментарная. Когда поражается небольшой участок легких.
- Тотальная пневмония – поражение всей легочной ткани.
- Первичная развивается как отельная болезнь.
- Вторичная или застойная чаще всего встречается у людей старшего возраста. Пневмония у пожилых лежачих людей сопровождается образованием жидкости, которая из-за положения и физического состояния пациента накапливается в альвеолах.
- Посттравматическое воспаление легких может возникнуть впоследствии удара грудной клетки.
- Инфекционная или вирусная провоцируются попаданием в организм бактерий.
- Острая, длящаяся около 3-4 недель.
- Подострая – до полутора месяцев.
Болезнь может иметь разную тяжесть течения, сопровождаться функциональными изменениями, или никак не выражаться. При первых признаков пневмонии у пожилых необходимо немедленно показаться для детального обследования врачу.
Клиническая картина развития пневмонии
Для каждой формы заболевания симптомы прослеживаются разные. Характерными почти для каждого вида являются такие признаки:
- Температура тела может повышаться резко или оставаться субфебрильной на протяжении долгого времени.
- Лихорадочное состояние и общее недомогание.
- Кашель, который может быть сухой, жесткий, влажный, хрипящий.
- Дискомфорт и боль в грудной клетке.
- Одышка, появляющаяся при небольших нагрузках или без них, в состоянии покоя. Человек не может сделать полноценный вход из-за боли и кашля.
- Мышечная и головная боль, что свидетельствует о дефиците кислорода.
- Пневмония у пожилых лежачих людей зачастую сопровождается недержанием мочи.
- Плохой аппетит.
- Сонливость, апатия, спутанность сознания.
Некоторые признаки схожи с симптоматикой других заболеваний, присущих старческому возрасту. Поэтому можно вовремя не заметить развитие пневмонии у пожилых, особенно если отсутствует кашлевой рефлекс как у больных Альцгеймером. Родственники, далекие от медицины не сумеют правильно определить патологию, что может привести к ухудшению состояния. В пансионате «Родной дом» к каждому клиенту относятся внимательно, а квалифицированные сотрудники сразу смогут определить необходимость дополнительного обследования и лечения воспаления легких.
Методы диагностирования заболКак проводиться лечение пневмонии в пожилом возрастевания
Несвоевременно начатое лечение может стать причиной отека легких, и как следствие смерти. При первых же симптомах нужно показать пожилого родственника специалистам. Обследование включает в себя комплекс мер, поскольку необходимо определить форму и вид патологического состояния.
- Обследование легких путем проведения рентгена.
- Анализы мочи и крови, взятии мокроты на лабораторное исследование.
- Может понадобиться назначение КТ и УЗИ, чтобы оценить состояние внутренних органов и работу сердца.
- Бронхоскопия.
- Взятие биоптата легкого.
Как проводиться лечение пневмонии в пожилом возрасте
Основой борьбы с заболеванием составляют антибактериальные медикаменты широкого спектра действий. Антибиотики могут назначаться для перорального приема или в виде инъекций. Для лечения воспаления легких выписывают разжижающие мокроту и облегчающие отхаркивание препараты, проводится физиотерапия. При пневмонии у пожилых лежачих людей необходим прием витаминов, нормализация рациона питания, переворачивание и периодический подъем тела в сидячее положение. Несложные упражнения, нормализующие кровообращение, качественный уход за пожилым пациентом и эффективные лечебные, укрепляющие мероприятия, обеспечат специалисты пансионата «Родной дом».
По всем вопросам относительно размещения и условий проживания в частном доме престарелых «Родной Дом» обращайтесь по телефонам:
099-001-5-007 068-001-5-007 073-001-5-007
Симптомы, причины, лечение и профилактика
Пневмония — это инфекция, при которой воспаляются крошечные воздушные мешочки в легких (альвеолы). Это может привести к таким симптомам, как кашель и одышка.
Пневмония может быть серьезной для некоторых групп, одной из которых являются пожилые люди. Фактически, недавнее исследование показало, что почти 1 миллион взрослых в возрасте 65 лет и старше ежегодно госпитализируются с пневмонией в Соединенных Штатах.
Есть несколько причин, по которым пневмония может быть более тяжелой у пожилых людей:
- Наша иммунная система естественным образом ослабевает с возрастом.
- Пожилые люди чаще страдают хроническими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или болезни сердца, которые могут увеличить риск развития пневмонии.
Продолжайте читать, пока мы обсуждаем пневмонию у пожилых людей, углубляясь в ее симптомы, причины и лечение.
Симптомы пневмонии у пожилых людей могут отличаться от симптомов в других возрастных группах.
Пожилые люди с пневмонией могут с большей вероятностью:
- чувствовать слабость или неустойчивость, что может увеличить риск падения
- не иметь лихорадки или иметь температуру тела ниже нормы изменение функционального состояния, то есть способность выполнять повседневные действия
- испытывать недержание мочи
- отсутствие аппетита
- испытывать ухудшение имеющегося состояния здоровья
Поскольку симптомы у пожилых людей часто менее выражены и могут отличаться от симптомов классической пневмонии, в этой популяции пневмонию бывает труднее распознать. Это может потенциально привести к задержке диагностики и лечения.
Каковы классические симптомы пневмонии?
Несмотря на то, что пожилые люди часто имеют различные симптомы пневмонии, они также могут испытывать некоторые из более классических симптомов пневмонии. К ним могут относиться:
- кашель с выделением мокроты
- лихорадка и озноб
- боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе или кашле
- утомляемость
- одышка
- учащенное дыхание
Вообще говоря, причины пневмонии можно классифицировать двумя способами:
- где он был приобретен
- какой тип микроба вызывает это
Давайте рассмотрим каждый из них более подробно ниже и как они могут быть связаны с пневмонией у пожилых людей.
Где можно заразиться пневмонией?
Вы можете заразиться пневмонией в различных местах, в том числе:
- Внебольничная пневмония (ВП). Это пневмония, которой вы заболели вне больницы или медицинского учреждения. Подсчитано, что ВП является третьей наиболее частой причиной госпитализации среди людей в возрасте 65 лет и старше.
- Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи. Это пневмония, которой вы заболели, находясь в медицинском учреждении. Пожилые люди, которые госпитализированы или находятся в учреждении длительного ухода, могут подвергаться повышенному риску этого типа пневмонии.
- Аспирационная пневмония. Это происходит, когда вы вдыхаете пищу, слюну или рвотные массы в легкие. Пожилые люди с нарушениями глотания могут подвергаться более высокому риску развития этого типа пневмонии.
Какие микробы вызывают пневмонию?
Пневмония может быть вызвана различными микробами, включая бактерии, вирусы и грибки. Бактерии являются одной из наиболее частых причин пневмонии у взрослых.
Точный тип микробов, вызывающих пневмонию у пожилых людей, может различаться.
Один обзор 2014 года показал, что у взрослых с ВП в возрасте 65 лет и старше чаще выделяют следующие типы микробов:
- Streptococcus pneumoniae , тип бактерий бактерий
- респираторных вирусов, которые могут включать вирусы, вызывающие простуду, грипп и (совсем недавно) COVID-19
Пневмония может быстро стать серьезной в группах повышенного риска, таких как пожилые люди. Из-за этого раннее выявление очень важно. Некоторые признаки требуют обращения к врачу, в том числе:
- проблемы с дыханием
- ногти, лицо или губы синеватого цвета
- боль в груди
- аномальная температура тела, такая как высокая температура или температура ниже нормы функциональное состояние
Как диагностируется пневмония?
Пневмонию у пожилых людей трудно диагностировать. Ваш врач сначала запросит вашу историю болезни, в которой вас могут спросить такие вещи, как:
- ваши симптомы
- любые сопутствующие заболевания
- лекарства или добавки, которые вы принимаете
- ваша история курения
- были ли вы вакцинированы против пневмококка или гриппа
Затем ваш врач проведет медицинский осмотр. Они проверят жизненно важные признаки, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода в крови. Они также могут использовать стетоскоп, чтобы прослушать потрескивающие звуки в легких.
Для постановки диагноза ваш врач может также назначить следующее:
- Анализы крови. Эти анализы включают забор крови из вены на руке. Результаты могут помочь указать на наличие инфекции.
- Визуализация. Ваш врач закажет технологию визуализации, например рентген или компьютерную томографию, для визуализации грудной клетки и легких.
- Культура. Можно взять культуры из мокроты или плевральной жидкости, чтобы определить, какой тип микроба может вызывать вашу инфекцию.
- Пульсоксиметрия. Пневмония может повлиять на количество кислорода, которое вы можете поглощать. Этот тест измеряет количество кислорода в вашей крови.
- ОТ-ПЦР. Ваш врач, скорее всего, проведет тест на COVID-19 и грипп, если у вас есть инфекция верхних дыхательных путей или симптомы, похожие на пневмонию.
Некоторые случаи пневмонии у пожилых людей можно лечить дома. Однако, в зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья, также возможно, что вас госпитализируют.
Антибиотики используются для лечения пневмонии, вызванной бактериями. Типы используемых антибиотиков могут зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию, и от тяжести инфекции. Их можно вводить перорально или внутривенно.
Некоторые примеры антибиотиков, используемых при пневмонии, могут включать один или комбинацию из следующих:
- макролиды
- фторхинолоны
- бета-лактамы
Вирусы нельзя лечить антибиотиками.
Лечение вирусной пневмонии направлено на поддерживающую терапию, такую как облегчение симптомов, поддержание водного баланса и мониторинг основных показателей жизнедеятельности. В некоторых случаях могут использоваться противовирусные препараты.
В случае гриппа могут быть назначены противовирусные препараты, такие как Тамифлю.
Какие другие методы лечения могут быть рекомендованы?
Дополнительные методы лечения пневмонии включают:
- Жидкости. При пневмонии важно убедиться, что вы потребляете достаточное количество жидкости. Если вы госпитализированы, вам могут вводить жидкости внутривенно.
- Кислородная терапия. Если вы госпитализированы с пневмонией, кислородная терапия может быть использована, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество кислорода.
- Остальные. Достаточный отдых может помочь вашему организму среагировать на инфекцию. Если вам необходимо выполнять повседневные дела, постарайтесь не переусердствовать и не стесняйтесь обращаться за помощью, если это необходимо.
- Используйте тепло и влажность. Употребление теплых напитков или бульонов и использование увлажнителя воздуха может помочь разжижить слизь в горле и груди.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта. Они могут облегчить такие симптомы, как лихорадка и дискомфорт. Примеры включают такие вещи, как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алив).
Пневмония у людей в возрасте 65 лет и старше связана с повышенным риском госпитализации и смертности по сравнению с другими возрастными группами. Симптомы также могут быть нетипичными и могут быстро ухудшаться.
По этой причине своевременное обращение за медицинской помощью необходимо для формирования позитивного мировоззрения.
Период восстановления после пневмонии может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Вполне возможно, что ваши симптомы могут улучшиться через несколько дней или недель.
Однако у некоторых людей период восстановления может быть более продолжительным.
Для улучшения результатов важно, чтобы пожилые люди, перенесшие пневмонию, в период выздоровления уделяли пристальное внимание следующему:0010
Имейте в виду, что пневмония также может рецидивировать.
Одно исследование 2709 человек, госпитализированных с ВП, показало, что пневмония рецидивировала у 9 процентов участников в течение 5 лет. Рецидив был связан со снижением функционального статуса.
Каковы осложнения пневмонии?
Существует несколько потенциальных осложнений пневмонии. Они чаще встречаются в группах повышенного риска, к которым относятся пожилые люди, и могут включать:
- дыхательная недостаточность
- скопление жидкости в легких и вокруг них
- сепсис
- абсцесс легкого
- смерть
Если вы пожилой человек, вы можете предотвратить пневмонию, выполнив следующие действия: Получение пневмококковой вакцины. Это помогает предотвратить пневмонию, вызванную S. pneumoniae . Существуют две пневмококковые вакцины для взрослых в возрасте 65 лет и старше — PPSV23 и PCV13. Спросите своего врача о том, какой из них рекомендуется для вас. Вы можете пройти вакцинацию против пневмококка до 65 лет, если у вас ослабленная иммунная система или хронические заболевания легких, почек или сердца.
Пневмония — это инфекция, которая часто протекает тяжелее у пожилых людей. Это серьезная причина госпитализации и смертности в этой популяции.
Симптомы пневмонии у пожилых людей часто отличаются от других возрастных групп. Пожилые люди чаще имеют такие симптомы, как:
- снижение температуры тела
- спутанность сознания
- изменения функционального состояния
Своевременная медицинская помощь жизненно важна для улучшения прогноза пневмонии у пожилых людей.
Обратитесь к врачу, если вы или ваш близкий испытываете:
- затрудненное дыхание
- новое спутанность сознания
- боль в груди
симптомы, причины, лечение и профилактика (альвеолы) воспаляются. Это может привести к таким симптомам, как кашель и одышка.
Пневмония может быть серьезной для некоторых групп, одной из которых являются пожилые люди. Фактически, недавнее исследование показало, что почти 1 миллион взрослых в возрасте 65 лет и старше ежегодно госпитализируются с пневмонией в Соединенных Штатах.
Есть несколько причин, по которым пневмония может быть более тяжелой у пожилых людей:
- Наша иммунная система естественным образом ослабевает с возрастом.
- Пожилые люди чаще страдают хроническими заболеваниями, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или болезни сердца, которые могут увеличить риск развития пневмонии.
Продолжайте читать, пока мы обсуждаем пневмонию у пожилых людей, углубляясь в ее симптомы, причины и лечение.
Симптомы пневмонии у пожилых людей могут отличаться от симптомов в других возрастных группах.
Пожилые люди с пневмонией могут с большей вероятностью:
- чувствовать слабость или неустойчивость, что может увеличить риск падения
- не иметь лихорадки или иметь температуру тела ниже нормы
- испытывать спутанность сознания или делирий
- имеют изменения в функциональном состоянии, т.е. способность выполнять повседневные действия
- испытывают недержание мочи
- отсутствие аппетита
- испытывают ухудшение существующего состояния здоровья
Поскольку симптомы у пожилых людей часто менее выражены и могут различаться по сравнению с классическими симптомами пневмонии в этой популяции пневмонию бывает труднее распознать. Это может потенциально привести к задержке диагностики и лечения.
Каковы классические симптомы пневмонии?
Несмотря на то, что пожилые люди часто имеют различные симптомы пневмонии, они также могут испытывать некоторые из более классических симптомов пневмонии. Они могут включать:
- кашель с выделением мокроты
- жар и озноб
- боль в груди, усиливающуюся при глубоком вдохе или кашле
- утомляемость
- одышка
- учащенное дыхание Причины пневмонии можно классифицировать двумя способами:
- где он был приобретен
- какой тип микроба вызывает его
Давайте рассмотрим каждый из них более подробно ниже и то, как они могут быть связаны с пневмонией у пожилых людей.
Где можно заразиться пневмонией?
Вы можете заразиться пневмонией в различных местах, в том числе:
- Внебольничная пневмония (ВП). Это пневмония, которой вы заболели вне больницы или медицинского учреждения. Подсчитано, что ВП является третьей наиболее частой причиной госпитализации среди людей в возрасте 65 лет и старше.
- Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи. Это пневмония, которой вы заболели, находясь в медицинском учреждении. Пожилые люди, которые госпитализированы или находятся в учреждении длительного ухода, могут подвергаться повышенному риску этого типа пневмонии.
- Аспирационная пневмония. Это происходит, когда вы вдыхаете пищу, слюну или рвотные массы в легкие. Пожилые люди с нарушениями глотания могут подвергаться более высокому риску развития этого типа пневмонии.
Какие микробы вызывают пневмонию?
Пневмония может быть вызвана различными микробами, включая бактерии, вирусы и грибки. Бактерии являются одной из наиболее частых причин пневмонии у взрослых.
Точный тип микробов, вызывающих пневмонию у пожилых людей, может различаться.
В одном из обзоров 2014 г. было обнаружено, что у взрослых с ВП в возрасте 65 лет и старше чаще выделяют следующие типы микробов:
- Streptococcus pneumoniae , тип бактерий Haemophilus influenzae , другой тип бактерий
- Респираторные вирусы, которые могут включать вирусы, вызывающие простуду, грипп и (совсем недавно) COVID-19
Пневмония может быстро стать серьезной в группах повышенного риска, например у пожилых людей . Из-за этого раннее выявление очень важно. Некоторые признаки требуют обращения к врачу, в том числе:
- проблемы с дыханием
- ногти, лицо или губы синеватого цвета
- боль в груди
- аномальная температура тела, такая как высокая лихорадка или температура ниже нормы
- новая спутанность сознания, делирий или изменения функционального состояния
Как диагностируется пневмония?
Пневмонию у пожилых людей трудно диагностировать. Ваш врач сначала запросит вашу историю болезни, в которой вам могут задать такие вопросы, как:
- ваши симптомы
- любые сопутствующие заболевания
- лекарства или добавки, которые вы принимаете
- ваша история курения
- получили ли вы прививки от пневмококка или гриппа
Затем ваш врач проведет медицинский осмотр. Они проверят жизненно важные признаки, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений и уровень кислорода в крови. Они также могут использовать стетоскоп, чтобы прослушать потрескивающие звуки в легких.
Для постановки диагноза ваш врач может также назначить следующее:
- Анализы крови. Эти анализы включают забор крови из вены на руке. Результаты могут помочь указать на наличие инфекции.
- Визуализация. Ваш врач закажет технологию визуализации, например рентген или компьютерную томографию, для визуализации грудной клетки и легких.
- Культура. Можно взять культуры из мокроты или плевральной жидкости, чтобы определить, какой тип микроба может вызывать вашу инфекцию.
- Пульсоксиметрия. Пневмония может повлиять на количество кислорода, которое вы можете поглощать. Этот тест измеряет количество кислорода в вашей крови.
- ОТ-ПЦР. Ваш врач, скорее всего, проведет тест на COVID-19и грипп, если у вас есть инфекция верхних дыхательных путей или симптомы, похожие на пневмонию.
Некоторые случаи пневмонии у пожилых людей можно лечить дома. Однако, в зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья, также возможно, что вас госпитализируют.
Антибиотики используются для лечения пневмонии, вызванной бактериями. Типы используемых антибиотиков могут зависеть от типа бактерий, вызывающих инфекцию, и от тяжести инфекции. Их можно вводить перорально или внутривенно.
Некоторые примеры антибиотиков, используемых при пневмонии, могут включать один или комбинацию из следующих:
- макролиды
- фторхинолоны
- бета-лактамы
Вирусы нельзя лечить антибиотиками.
Лечение вирусной пневмонии направлено на поддерживающую терапию, такую как облегчение симптомов, поддержание водного баланса и мониторинг основных показателей жизнедеятельности. В некоторых случаях могут использоваться противовирусные препараты.
В случае гриппа могут быть назначены противовирусные препараты, такие как Тамифлю.
Какие другие методы лечения могут быть рекомендованы?
Дополнительные методы лечения пневмонии включают:
- Жидкости. При пневмонии важно убедиться, что вы потребляете достаточное количество жидкости. Если вы госпитализированы, вам могут вводить жидкости внутривенно.
- Кислородная терапия. Если вы госпитализированы с пневмонией, кислородная терапия может быть использована, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество кислорода.
- Остальные. Достаточный отдых может помочь вашему организму отреагировать на инфекцию. Если вам необходимо выполнять повседневные дела, постарайтесь не переусердствовать и не стесняйтесь обращаться за помощью, если это необходимо.
- Используйте тепло и влажность. Употребление теплых напитков или бульонов и использование увлажнителя воздуха может помочь разжижить слизь в горле и груди.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта. Они могут облегчить такие симптомы, как лихорадка и дискомфорт. Примеры включают такие вещи, как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин, адвил) и напроксен (алив).
Пневмония у людей в возрасте 65 лет и старше связана с повышенным риском госпитализации и смертности по сравнению с другими возрастными группами. Симптомы также могут быть нетипичными и могут быстро ухудшаться.
По этой причине своевременное обращение за медицинской помощью необходимо для формирования позитивного мировоззрения.
Период восстановления после пневмонии может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания. Вполне возможно, что ваши симптомы могут улучшиться через несколько дней или недель.
Однако у некоторых людей период восстановления может быть более продолжительным.
Для улучшения исхода важно, чтобы пожилые люди, перенесшие пневмонию, уделяли пристальное внимание следующему в период выздоровления:
- питание
- потребление жидкости
- достаточное количество отдыха
- лечение основных заболеваний
Имейте в виду, что пневмония также может рецидивировать.
Одно исследование 2709 человек, госпитализированных с ВП, показало, что пневмония рецидивировала в 9% участников в течение 5 лет. Рецидив был связан со снижением функционального статуса.
Каковы осложнения пневмонии?
Существует несколько потенциальных осложнений пневмонии. Они чаще встречаются в группах повышенного риска, к которым относятся пожилые люди, и могут включать:
- дыхательную недостаточность
- скопление жидкости в легких и вокруг них
- сепсис
- абсцесс легкого
- смерть
Если вы пожилой человек, вы можете помочь предотвратить пневмонию, выполнив следующие действия:
- Получение пневмококковой вакцины. Это помогает предотвратить пневмонию, вызванную S. pneumoniae . Существуют две пневмококковые вакцины для взрослых в возрасте 65 лет и старше — PPSV23 и PCV13. Спросите своего врача о том, какой из них рекомендуется для вас. Вы можете пройти вакцинацию против пневмококка до 65 лет, если у вас ослабленная иммунная система или хронические заболевания легких, почек или сердца.
- Ежегодная вакцинация против гриппа. Пневмония является потенциальным осложнением гриппа, поэтому обязательно делайте прививку от гриппа каждый год. Существует высокодозированная вакцина против гриппа, специально разработанная для взрослых в возрасте 65 лет и старше.
- Регулярно мыть руки. Соблюдение правил гигиены рук может помочь предотвратить многие виды инфекций.
- Отказ от курения. Курение повреждает легкие и затрудняет борьбу с респираторной инфекцией.
- Выбор здорового образа жизни. Такие вещи, как сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и достаточный сон, полезны для общего состояния здоровья, а также помогают поддерживать сильную иммунную систему.
Пневмония — это инфекция, которая часто протекает тяжелее у пожилых людей. Это серьезная причина госпитализации и смертности в этой популяции.
Симптомы пневмонии у пожилых людей часто отличаются от других возрастных групп.