Пневмония симптомы у стариков: Пневмония у пожилого человека | Новости СГЦ Опека в Санкт-Петербурге

Пневмония у пожилого человека: симптомы

Пневмония – это воспаление тканей одного или обоих легких, при котором легкие заполняются гноем или жидкостью. Данный процесс может сопровождаться разнообразными симптомами, такими как повышение температуры, кашель, озноб, затрудненное дыхание и т.д. Для определенных групп населения пневмония может не представлять серьезной опасности, но для больных старше 65 лет она может стать смертельной. Пожилые люди более уязвимы в силу сопутствующих заболеваний, вызванных старением.

 

Такие типичные симптомы пневмонии, как кашель с мокротой, озноб, высокая температура, порой не возникают у тех, кому за 65. Поэтому определить пневмонию у человека старшего возраста бывает нелегко. Однако существуют и другие ранние признаки этого заболевания, от которых не свободны пожилые люди.

 

• Затуманенное сознание
• Горячка
• Пониженная температура тела

Другие симптомы ранней стадии пневмонии можно спутать с симптомами гриппа или обычной простуды.

Отнеситесь внимательно к следующим признакам:

 

• Боли в груди при кашле или дыхании
• Одышка
• Утомляемость или общая слабость
• Диарея
• Рвота или тошнота
• Жар
• Озноб
• Посинение ногтей или губ вследствие снижения содержания кислорода в крови

 

Помимо обозначенных выше опасных для пожилых людей симптомов пневмонии, существуют и другие факторы, которые нельзя упускать из виду, в частности:

• Болезни сердца
• Ослабленный иммунитет
• Инфекционная среда
• Затрудненный кашель (невозможность откашляться так, чтобы очистить дыхательные пути)
• Другие дисфункции легких, проявляющиеся в пожилом возрасте

 

Ни одна методика профилактики пневмонии не может быть эффективной на 100%. Когда пожилому человеку приходится противостоять пневмонии, важно, чтобы ему было назначено правильное лечение. В сравнительно легких случаях пневмонию можно лечить дома, но если проблема более серьезна, тем более когда у пациента имеются сопутствующие проблемы со здоровьем, госпитализация может оказаться обязательной.

 

Если вы заподозрили, что вы или кто-то из ваших близких заболел пневмонией, обратитесь к врачу. Он, вероятнее всего, выпишет антибиотики для лечения бактериальной пневмонии или антивирусные препараты против вирусной пневмонии. Возможно, в не очень остром случае доктор дополнительно порекомендует менее радикальные способы:

 

• Препараты против кашля
• Обезболивающие средства
• Жаропонижающие средства
• Покой
• Обильно питье для удаления мокроты из легких

 

Пневмония – один из главных поводов для госпитализации пожилых пациентов. Уровень смертности от воспаления легких высок, особенно у пожилых пациентов. Будьте начеку: при появлении симптомов обращайтесь за медицинской помощью как можно раньше.

Пневмония: признаки, симптомы, лечение

К чему приводит нападение микробов?

Пневмония — воспаление лёгких — относится к числу наиболее распространённых заболеваний. Несмотря на успехи развития медицинской науки и лекарственной терапии, от пневмонии люди умирают и в ХХI веке. О причинах возникновения, течении и способах уберечься от этой болезни рассказывает врач-пульмонолог высшей категории Наталья КРАСКОВСКАЯ.

Пневмония — острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии. В России этой болезнью ежегодно болеют 10-15 человек из каждой тысячи жителей. Причём у пожилых людей заболеваемость пневмонией в два раза выше, чем у лиц молодого возраста. Летальность при этом среди больных старше 60 лет в десять раз выше, чем в других возрастных группах.

Пневмонии делятся на больничные и внебольничные. Больничные пневмонии развиваются, когда пациент находится в стационаре с тяжёлым заболеванием или после операции и на его ослабленный организм набрасываются микробы. Внебольничные пневмонии развиваются у людей вне стационара. Сегодня разговор о них.

Возбудителями пневмонии являются различные болезнетворные микроорганизмы, чаще всего пневмоккоки и гемофильная палочка. Это типичные возбудители, которым поддаются люди в любом возрасте. А вот так называемые атипичные возбудители — микоплазма, хламидии, легионеллы чаще вызывают пневмонию у людей молодого и среднего возраста. В период эпидемий гриппа развиваются пневмонии от смешенной микрофлоры, вирусно-бактериальной, не щадя никого.

Микробы попадают к здоровому человеку от больного, как правило, воздушно-капельным путём. Но ряд болезнетворных микроорганизмов постоянно находятся в слизистых ротоглотки у любого из нас. Их особенно много в очагах хронической инфекции верхних дыхательных путей: при тонзиллитах, синуситах и тому подобное. Но у человека существует специальные механизмы самоочищения, не допускающие микробов в лёгкие. Это и механические способы — кашель, чихание, и механизмы местного иммунитета. Только когда эти механизмы нарушаются, например при вирусных респираторных инфекциях, микробы попадают в лёгкие и вызывают воспаление лёгочной ткани.

Факторами, предрасполагающими к развитию пневмонии, являются переохлаждение, сниженный иммунитет, частые респираторные вирусные инфекции верхних дыхательных путей, путешествия, командировки. Но течение воспаления лёгких у разных возрастных групп различное.

Для молодого возраста характерна типичная пневмококковая пневмония с классическим течением: бурное начало с высокой температурой (до 40 градусов), с выраженными признаками интоксикации — головной болью, ознобами, одышкой; с болями в грудной клетке при дыхании, кашлем с мокротой ржавого цвета.

У пожилых людей признаки пневмонии носят стёртый характер. При значительном поражении лёгочной ткани признаки интоксикации организма могут быть выражены слабо. Это связано с имеющимся у большинства пожилых людей вторичным иммунодефицитом, то есть их иммунитет ослаблен многочисленными хроническими заболеваниями, и организм уже не в состоянии защищать себя. Нередко у пожилых отсутствуют характерные для начала заболевания признаки: повышение температуры, озноб, кашель, боли в груди.

В начале пневмонии у пожилых людей могут отмечаться слабость, вялость, плохое настроение, отсутствие аппетита, заторможенность, вплоть до развития спутанного сознания. У некоторых, наоборот, заболевание может начаться с возбуждения, бреда.

Часто на первый план выходят симптомы основного хронического заболевания пожилого человека — ишемической болезни сердца, сахарного диабета, хронической почечной недостаточности и прочих. «Стёртое» течение воспаления лёгких у пожилых людей, особенно старше 65 лет, приводит к поздней постановке диагноза, несвоевременному назначенному лечению, а это, в свою очередь, ведёт к развитию тяжёлых осложнений пневмонии, что может закончиться смертью.

Если вы внимательны к своим близким, то заметите усилившуюся синюшность губ, крыльев носа, кончиков пальцев. Часто пожилого человека начинает беспокоить одышка, неприятные ощущения в груди. Иногда одышка — основной (порой единственный) признак воспаления лёгких у стариков.

При появлении симптомов пневмонии у пожилого человека не занимайтесь его лечением самостоятельно, вызывайте врача на дом. Если больной перенёс грипп, пусть даже в стёртой форме, и вы заподозрили развитие осложнений со стороны органов дыхания, то не давайте ему антибиотиков по собственному усмотрению! У пожилых людей их бесконтрольное применение может быстро вызвать грибковые поражения полости рта, расстройство функций кишечника, почек.

Диагноз «Пневмония» ставит обычно участковый врач на основании жалоб больного, его осмотра и выслушивания лёгких. Для подтверждения диагноза необходимы анализ крови и рентген грудной клетки. Где будет лечиться пациент, решает врач. Госпитализируются больные с тяжёлыми пневмониями, с выраженной интоксикацией или имеющие тяжёлые сопутствующие хронические болезни. Из-за высокого риска развития осложнений обязательно проходят лечение пневмонии в больницах больные старше 65 лет.

Если больной остался дома, то следует знать правила ухода за ним. Кормить его следует часто и понемногу. Это должна быть пища, которая хорошо усваивается, например кисломолочные продукты, белый хлеб, мёд.

С первого дня заболевания позаботьтесь о разумном питье. Несмотря на плохой аппетит, никто из больных не откажется от настоя шиповника или клюквенного морса. Но лучшим питьём при воспалении лёгких считают апельсиновый сок (свежеприготовленный), разведённый пополам кипячёной водой или тёплым «Боржоми». Тёплое питьё способствует снижению температуры тела, разжижению мокроты, но не стоит чрезмерно увеличивать количество выпиваемой жидкости, так как это усиливает потоотделение, нагрузку на сердце и почки. Питьё не должно быть горячим, это тормозит движение ресничек в бронхах и способствует задержке мокроты. Пить нужно медленно, маленькими глотками, с удовольствием.

Молоко с мёдом, маслом и щепоткой питьевой соды всегда считалось хорошим лечебным средством. Но у взрослых людей из-за недостатка ферментов, перерабатывающих свежее молоко, возможны осложнения со стороны кишечника (вздутие, парезы, жидкий стул). Лучше воздержаться от молока, как бы это ни было соблазнительно, если в прошлом были неприятности, связанные с его употреблением.

В острый период больному необходим постельный режим. Уложить его нужно так, чтобы была приподнята верхняя часть тела. Если пожилой человек долго не может сам ходить и даже садиться в постели, осторожно поворачивайте его, разглаживайте кожу спины и крестца, а при появлении красных пятен на коже во избежание образования пролежней растирайте такие места каким-либо маслом — лавандовым, камфорным, маслом календулы. В этом случае можно использовать и камфорный спирт.

При своевременном и правильно назначенном лечении выздоровление от пневмонии происходит полное, лёгочная ткань восстанавливается. В противном случае развиваются осложнения. Наиболее частое осложнение пневмонии — это развитие плеврита, что значительно ухудшает состояние больного, особенно если плеврит носит гнойный характер. Гнойные очаги — абсцессы — могут образоваться и в самой лёгочной ткани, что тоже является осложнением пневмонии. Если как можно раньше не начать лечение, может развиться инфекционно-токсический шок из-за поступления в кровь больного большого количества токсинов микробов. Тогда на фоне резкого падения артериального давления нарушаются все функции жизненно важных органов, в первую очередь кровообращения и дыхания, резко увеличивается возможность летального исхода.

Как уберечь себя от пневмонии? Как при любом инфекционном заболевании, важна личная гигиена, особенно если дома есть больной пневмонией или был контакт с таковым на работе. Нужно мыть руки с мылом, полоскать горло дезинфицирующим раствором и промыть водой нос, то есть механически убирать со слизистых микробов. В периоды респираторной вирусной инфекции не следует посещать различные мероприятия при большом скоплении людей.

Важно постоянно заботиться о своём иммунитете: вести здоровый образ жизни, заниматься закаливающими процедурами. И, конечно, не переохлаждаться, одеваться соответственно погоде. Если уж заболел, как можно скорее вызвать врача на дом, чтобы начать лечение.

В профилактику воспаления лёгких входят все мероприятия по профилактике гриппа, поскольку известно, что одним из грозных осложнений вирусной инфекции является стафилококковая пневмония, наиболее тяжёлая из всех пневмоний и часто приводящая к смертельному исходу. Поэтому, защищаясь от гриппа, вы защищаетесь от пневмонии.

В больнице спасли пациента с пневмонией крайней степени тяжести

Жителю одного из районов края Николаю Б. 46 лет. Обычно в истории спасения мы с согласия пациента даем его личные данные и предоставляем возможность произнести слова благодарности своим докторам. Но история пациента Б. особая.

Изображение отсутствует

Слева вверху Виктор Ишутин, заведующий отделением анестезиологии-реанимации №1, слева внизу — Кирилл Линёв, заведующий кардиореанимацией, справа — пациент на ЭКМО.

Есть тяжелые больные (основной контингент краевой больницы), а есть крайней тяжести – все они, конечно, реанимационные. Крайне тяжелые еще подразделяются на стабильных и нестабильных. Вот таким – на краю и нестабильным, готовым сорваться — был всего полтора месяца назад 46-летний пациент Б.

После пережитого такие люди наново привыкают к жизни. Даже если человек был в самое тяжелое время без сознания, его организм не скоро забудет, что до гибели оставались считанные часы. Вот почему пациент Б. не готов говорить о своей болезни. А между тем, именно его случай – на злобу дня. Потому что умирал Николай от жестокой пневмонии.

Заболел он еще в январе. Вроде обычное ОРВИ, правда, затяжное – принимал антибиотик. В начале февраля Николаю стало плохо – кашель, слабость,  одышка, лихорадка. Прямо с амбулаторного приема его госпитализировали в реанимацию ЦРБ с прямыми показаниями-после рентгенографии, где диагноз пневмония не вызывал сомнений.

А еще через несколько дней санавиация доставила Николая в краевую клиническую больницу – на ИВЛ, уже крайне тяжелого, с диагнозом внебольничная двухсторонняя полисегментарнаясубтотальная пневмония, дыхательная недостаточность IIIстепени, респираторный дистресс-синдром взрослых IV степени, острое почечное повреждение, синдром полиорганной недостаточности, сепсис, септический шок.

В переводе – это умирающий пациент, у которого инфекционный процесс, стартовавший в легких, распространился на другие органы. А сами легкие просто не работали, не могли насыщать кровь кислородом. Николай был госпитализирован в реанимационное отделение №1, но консилиум по поводу его крайне тяжелого нестабильного состояния был проведен совместно с коллегами из кардиореанимации, где находятся аппараты и специалисты ЭКМО (расшифровывается — экстракорпоральная мембранная оксигенация).

ЭКМО – это замена легких и сердца. Кровь больного прокачивается через аппарат, обогащается кислородом и возвращается в организм.

— Решение о переводе больного на ЭКМО основывается на конкретных параметрах, — рассказывает заведующий ОАР №2 Кирилл Линев. – Для понимания: ЭКМО показана пациенту умирающему, но, в тоже время, небезнадежному. В этом смысле Николай для применения этого метода подходил. В пользу ЭКМО был средний возраст, отсутствие тяжелых сопутствующих заболеваний и непродолжительная ИВЛ. Были и минусы – пациент крупный, с высоким индексом массы тела.

В случае Николая комплексное лечение принесло позитивный результат.

— ЭКМО дала нам время, заменила нерабочие легкие, пока мы справлялись с сепсисом, — говорит заведующий реанимационным отделением №1 Виктор Ишутин. — Мы применяли комбинированную антибиотикотерапию, противовирусные средства, но самое главное — многоуровневую вентиляцию, позволяющую максимально раскрыть легкие, заставить их работать по мере уменьшения воспаления. 

Виктор Вячеславович тоже отметил большой вес больного, как отягчающий фактор:

— Реаниматологи знают, как трудно вести мужчин-пациентов с ожирением. Почему-то они и психологически быстро «ломаются». А вот худенькие женщины – самые прогностически благоприятные больные с пневмонией. 

В общей сложности Николай Б. провел на ЭКМО около двух недель, на ИВЛ – 26 дней, а потом долечивался в отделении пульмонологии. Ему предстоит реабилитация, и конечно, после всего,что с ним произошло, он будет каждый год прививаться от гриппа и пневмонии.

Вы понимаете, почему мы решили описать для вас этот клинический случай. У Николая не было коронавирусной инфекции, но тяжелая вирусно-бактериальная пневмония протекает именно так, как у нашего пациента. Мы спросили наших ведущих реаниматологов, как они себя чувствуют на пороге эпидемии.

— Сотрудники обеспечены индивидуальной защитой, ресурсы есть, коллектив обучен и готов встретить тяжелых больных, — говорит Виктор Ишутин. – Что надо делать, чтобы с нами не встречаться, знают, кажется, все. Берегите стариков, особенно пожилых курящих мужчин, людей с тяжелым коморбидным фоном. Но самое главное – включите гражданскую сознательность. Не надо прятаться, скрывать симптомы, избегать госпитализации. Помните, что ИВЛ – протез дыхания, крайняя мера, и нужно пытаться избегнуть ее любыми путями. Самоизоляция, отсутствие паники, раннее начало лечения, и, надеюсь, мы справимся с испытанием, которое послано нам впервые в истории медицины.

— На базе нашего отделения фактически работает региональный центр ЭКМО — говорит Кирилл Линев.

– Если мы будем нужны пациенту, например, в БСМП, то аппарат ЭКМО, необходимые расходные материалы, сопутствующее оборудование и наш доктор переместятся туда. Мы готовы оказать консультативную и практическую помощь по вопросам ЭКМО любому реанимационному отделению города и Красноярского края. Аппаратов у нас пять, расходные материалы есть.

Примечание: Обращаем ваше внимание на то, что каждая история болезни индивидуальна, как и последствия одного и того же заболевания.

Мы рады представить вам примеры успешного излечения тяжелых заболеваний, но, к сожалению, не даем абсолютной гарантии выздоровления каждому из наших пациентов, потому что эффект лечения зависит от многих факторов.

Вирусная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Вирусная пневмония
 

Вирусы считаются второй после бактерий причиной развития воспаления легких: по статистике, они ответственны за 13–50% случаев заболевания (1). За последнее десятилетие распространенность вирусной пневмонии намного выросла, а с началом пандемии коронавирусной инфекции число случаев возросло многократно. Какими симптомами сопровождается болезнь и какое лечение назначают в такой ситуации?
 

Как развивается заболевание?
 

Воспаление легких – заболевание, при котором вследствие инфекционного процесса происходит повреждение маленьких воздушных мешочков, альвеол. Они наполняются жидкостью или гноем, из-за этого их функция нарушается, что затрудняет перенос кислорода к органам и тканям. Чаще всего вирусная форма болезни возникает у людей с низкой иммунной защитой, поэтому она наиболее распространена в детском и пожилом возрасте, когда иммунный ответ снижен (2).
 

В зависимости от возраста больного, его общего состояния, сопутствующих патологий вирусная пневмония может протекать в разной форме: от легкой, не вызывающей особого беспокойства, до тяжелой, опасной для жизни. Так, при ослабленном иммунитете может развиваться дыхательная недостаточность и другие серьезные осложнения, которые требуют интенсивного лечения и долгого периода восстановления (1).
 

Далеко не все респираторные вирусы способны вызывать воспаление в нижних дыхательных путях. Самыми распространенными возбудителями инфекции в легких являются:
 

• вирус гриппа типа А и В;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• аденовирус;
• вирус парагриппа.
   

Вирусная пневмония считается самым частым осложнением новой коронавирусной инфекцииCOVID-19: по некоторым данным, она выявляется более чем в 91% случаев заболевания (3). Кроме того, воспалительный процесс в нижних дыхательных путях может развиваться при заражении другими коронавирусами, энтеровирусами, вирусом Эпштейн-Барр, цитомегаловирусами, вирусом кори, герпеса и так далее (2).
 

Кто относится к группе высокого риска?
 

Известны так называемые факторы риска, которые повышают вероятность развития пневмонии вирусного происхождения. Среди них:
 

• Возраст – заболевание чаще возникает у детей, прежде всего раннего возраста, и пожилых людей, и причиной тому становится физиологическое возрастное подавление иммунного ответа.
• Беременность – во время беременности иммунный ответ тоже снижается, с чем связывают довольно высокую распространенность воспаления легких вирусного происхождения у будущих мам. У них болезнь может протекать наиболее тяжело и сопровождаться осложнениями как со стороны женщины, так и со стороны ребенка, который может тоже испытывать дыхательную недостаточность.
• Низкий иммунный ответ, который может быть следствием химиотерапии или лучевой терапии злокачественных новообразований, приема средств, подавляющих иммунных ответ, которые применяются при некоторых тяжелых хронических болезнях, после трансплантации органов.
• Сопутствующие заболевания и состояния – травма, ожоги, неконтролируемый сахарный диабет, несбалансированное питание, неблагоприятное влияние окружающей среды и так далее.
   

Как происходит заражение?
 

Чаще всего вирусы проникают в дыхательные пути при вдыхании вирусных частиц, распространяемых больным человеком при кашле, чихании. Новый коронавирус SARS-CoV-2, возбудитель COVID-19, использует для входа в клетку специальные рецепторы, которые расположены в носоглотке и в нижних дыхательных путях нашего организма – рецепторы к антиотензинпревращающему ферменту АПФ2 (4).
 

Известно, что SARS-CoV-2 имеет особый шип, который тесно связывается с рецепторами АПФ2, после чего вирус начинает активно размножаться. Вследствие жизнедеятельности вируса клеточные стенки становятся более проницаемыми для жидкости, и ее транспорт усиливается. В результате в альвеолах скапливается жидкость и нарушается газообмен (4).
 

Симптомы и диагностика

Классические проявления заболевания практически не отличаются от симптомов бактериального воспаления легких. К ним относятся:
 

• кашель;
• одышка;
• лихорадка;
• боль в груди;
• боль в мышцах, головная боль;
• потливость;
• снижение аппетита;
• усталость.
   

При форме воспаления, вызванной заражением новой коронавирусной инфекцией, признаки могут сильно варьировать от стертых в легких случаях до ярко выраженных, с явлениями дыхательной недостаточности, падением уровня кислорода в крови при тяжелом течении болезни.
 

Диагностировать вирусную пневмонию бывает непросто. Клиническая картина очень схожа с течением острой респираторной вирусной инфекции, бактериальными формами воспаления легких. К тому же у пожилых людей и больных с ослабленным иммунитетом болезнь может протекать нетипично, практически бессимптомно, что еще более затрудняет постановку диагноза.
 

При пневмонии, связанной с коронавирусной инфекции, симптомы могут быть такими же, как и при заболевании, вызванном другими вирусами. Так же, как и при гриппе, вирусе герпеса, при COVID-19 поражение легких может сопровождаться лихорадкой (89-98% случаев), сухим кашлем (у 76-82% больных), болью в мышцах (в 11-44% случаев), утомляемостью (6).
 

Как правило, диагноз устанавливают на основания данных рентгенограммы, ультразвукового исследования и/или компьютерной томограммы легких. При воспалении на фоне новой коронавирусной инфекции на рентгенограммах видны двусторонние участки уплотнения в зоне поражения, а на компьютерных томограммах – изменения по типу «матового стекла» (7).
 

Кроме того, пневмонию, связанную с инфицированием SARS-CoV-2, подтверждают выявлением РНК вируса методом полимеразной цепной реакции в мазке из носа, носоглотки или ротоглотки (7).
 

Отличить вирусную инфекцию от бактериальной помогают также лабораторные исследования – общий анализ крови, анализы крови на С-реактивный белок, прокальцитонин, уровень которых увеличивается при заражении бактериями (5,6).
 

Осложнения и прогноз болезни
 

У людей с нормальным иммунным ответом заболевание, как правило, протекает нетяжело и не имеет серьезных последствий. Однако в некоторых случаях возможны осложнения.
 

Часто встречаются вторичные бактериальные инфекции – к вирусам присоединяются болезнетворные бактерии, обычно пневмококки, золотистые стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки. В таких случаях требуется комбинированное лечение, в том числе антибиотиками.
 

Одно из распространенных осложнений – образование в легких рубцовой ткани (фиброз). Кроме того, при COVID-19 повышается вероятность нарушений свертываемости крови, что может приводить к развитию тромбоза. Сгустки крови закупоривают сосуды в разных органах, из-за чего могут развиваться легочная эмболия, тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда, инсульт и другие серьезные осложнения (7).
 

Как лечить?
 

Схема лечения может изменяться в зависимости от того, каким вирусом вызвано заболевание. Если пневмония возникает на фоне гриппа, врач назначает противовирусные лекарства, которые активны именно в отношении вируса гриппа. Они блокируют фермент, который участвует в размножении вирусов гриппа, останавливая таким образом инфекцию (8).
 

К сожалению, не существует доказано эффективных противовирусных лекарств, активных в отношении подавляющего большинства респираторных вирусов, которые могут вызывать воспаление легких. На сегодня нет доказательств эффективности каких-либо лекарств и при COVID-19. Поэтому лечение назначается на основании клинического опыта ведения больных с атипичной пневмонией (8).
 

В схему терапии могут включаться противовирусные средства, препараты интерферонов, а также симптоматические препараты, направленные на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. К их числу относятся жаропонижающие, обезболивающие, при необходимости – средства, облегчающие отхождение мокроты, в том числе в ингаляционной форме, и другие лекарства (8).
 

При наличии бронхоспазма могут рекомендоваться бронхолитики, расширяющие просвет дыхательных путей и облегчающие дыхание. Их часто используют ингаляционно, через небулайзер, который позволяет доставлять лекарство непосредственно там, где оно необходимо, – в альвеолы. Однако нельзя забывать, что все лекарства при вирусной пневмонии назначает врач. Самолечение может иметь самые тяжелые последствия, и прибегать к нему не следует (8).

Обзор пневмонии — Краткое изложение соответствующих условий

Кашель – распространенный респираторный симптом, который может представлять проблему для диагностики, поскольку сопровождает ряд заболеваний.[35]Madison JM, Irwin RS. Cough: a worldwide problem. Otolaryngol Clin North Am. 2010 Feb;43(1):1-13, vii. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20172252?tool=bestpractice.com Кашель можно классифицировать по его продолжительности. Острый кашель длится менее 3 недель и чаще всего обусловлен вирусной инфекцией верхних дыхательных путей. Подострый кашель длится 3–8 недель и обычно имеет постинфекционную природу.[36]Kwon NH, Oh MJ, Min TH, et al. Causes and clinical features of subacute cough. Chest. 2006 May;129(5):1142-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16685003?tool=bestpractice.com Если кашель длится дольше 8 недель, необходимо системно подойти к выяснению причины и выбору наиболее оптимального лечения. Распространенные причины хронического кашля (кашель, который длится более >8 недель) у некурящих взрослых с нормальной рентгенографией ОГК, которые не принимают ингибиторы АПФ, – это кашлевой синдром верхних дыхательных путей, астма, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и астматический эозинофильный бронхит.[37]Irwin RS, French CL, Chang AB, et al. Classification of cough as a symptom in adults and management algorithms: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2018 Jan;153(1):196-209. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(17)32918-5/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29080708?tool=bestpractice.com [38]Irwin RS, Baumann MH, Bolser DC, et al. Diagnosis and management of cough executive summary: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006 Jan;129(1 Suppl):1-23S. https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(15)52825-0/fulltext http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16428686?tool=bestpractice.com Пациентов с хроническим кашлем (обычно с мокротой), а также лихорадкой, общим недомоганием, болью в груди и притуплением перкуторного звука, ослаблением дыхательных шумов и наличием хрипов при физикальном обследовании, необходимо обследовать на пневмонию.

Застойная пневмония у пожилых людей

В медицине застойная пневмония считается гипостатической. Вторичная пневмония развивается на фоне других заболеваний, что существенно их усугубляет. Такая пневмония характеризуется тяжелым течением и часто приводит к развитию осложнений особенно у людей пожилого возраста. Появляется она обычно у лежачих больных из-за слабого кровотока и регресса вентиляции легких. В пансионате для пожилых людей Днепр готовы оказать квалифицированную помощь в уходе за больным пневмонией после прохождения курса лечения в стационаре.

При заболевании обычной пневмонией поражается небольшой участок легкого и ее легко вылечить медикаментозно. Но когда речь идет о застойной вторичной пневмонии, то это очень опасно для жизни особенно пожилым людям. При этом заболевании жидкость начинает собираться в лёгких и бронхах.

Если вы стали замечать у пожилого родственника такие симптомы следует незамедлительно обратиться к врачу:

долгое время не проходит кашель;

постоянный озноб;

появление вялости и апатии;

потливость;

слышен свист при дыхании;

появляется одышка.

Очень важно! У пожилого человека может появиться только один из симптомов, и он может не замечать у себя заболевание, потому что другие признаки могут не проявляться. Поэтому рекомендуется регулярно проводить мониторинг здоровья, и регулярно проходить осмотр у врача. Пансионат для пожилых людей Днепр самое подходящее место для проживания пожилых людей, которые нуждаются в посторонней помощи. Здесь постояльцев ежемесячно посещает для осмотра наш семейный доктор, а медсестра ежедневно проводит контроль за состоянием здоровья и с легкостью сможет вовремя заметить любые изменения в самочувствии и вовремя принять меры.

Диагностика застойной пневмонии проводится врачом, так как она не имеет особенных примет. Если у пожилого человека имеется хоть одно из перечисленных заболеваний, то это будет поводом для вторичной пневмонии. Ими являются:

инсульт;

инфаркт;

проблемы сердечнососудистой системы;

сахарный диабет;

патология почек.

Для уточнения диагноза врач назначает дополнительное обследование:

рентген;

УЗИ плевры;

прослушивание легких с помощью спето — или фонендоскопа.

Пансионат для пожилых людей Днепр может своим постояльцам приглашение любого узкого специалиста на дом, а так же возможность пройти необходимые обследования. Эта услуга является дополнительной, поэтому оплачивается отдельно.

Застойная пневмония очень опасна для людей пожилого возраста. Они могут впасть в кому или потерять сознание и тогда доктору очень сложно поставить точный диагноз. Иногда появляется недержание мочи. Человек становится заложником депрессии, и врачи ставят синильную деменцию. Застойную пневмонию лечат медикаментозно, хирургически, а так же народными средствами. Если вовремя начать лечение, то есть вероятность полного восстановления после болезни.

В пансионате для пожилых людей Днепр пожилые люди находятся под круглосуточным наблюдением персонала и медсестры. Здесь в любом экстренном случае смогут вовремя и правильно оказать помощь и вызвать бригаду скорой помощи. Только находясь в нашем пансионате ваш близкий человек может не переживать, что никого не будет рядом и некому помочь в нужную минуту.

Реабилитация после пневмонии у взрослых

Пневмония или воспаление легких – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается собственно легочная ткань. В зависимости от возбудителя, величины воспалительного очага, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний, клиническая картина пневмонии может сильно разниться. Так у пожилых пациентов с коморбидностью пневмония протекает в стертой форме, без острого начала заболевания и резкого подъема температуры. Однако у подавляющего большинства пациентов при вовремя начатом полноценном лечении, температура нормализуется, исчезают инфильтративные изменения в легких, в течение 3 – 4-х недель. В это время пациент получает курс антибиотиков, муколитики, небулайзерную и ингаляционную терапию, антиагреганты, витамины. Диетическое питание способствует восстановлению сил, потраченных на борьбу с инфекцией.

При необходимости, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему рассасыванию воспалительного очага легочной ткани. Например, электрофорез с лекарственными препаратами, позволяет доставить концентрированные противовоспалительные средства непосредственно в зону поражения без повреждения кожных покровов и слизистой. Исследования показали возможность некоторого улучшением функции легких и уменьшение симптомов воспаления при проведении дыхательной гимнастики. Дыхательная гимнастика направлена на борьбу с застойными процессами в легких. Иглорефлексотерапия и массаж могут быть включены лечащим врачом в индивидуальную программу реабилитации пациента для устранения спазма бронхов, уменьшения воспаления, отхождения мокроты.

Задачи медицинской реабилитации после пневмонии

1. Локализовать воспалительный процесс, снизить риск возникновения рецидивов.
2. Улучшить дренажную функцию бронхов, облегчить отхождение мокроты.
3. Устранить остаточные явления: кашель, одышку.
4. Стимулировать рассасывание воспалительного субстрата.
5. Укрепить иммунитет пациента, повысить сопротивляемость организма.
6. Вернуть пациента к привычному образу жизни.

Узнать больше или записаться на прием в Клинику реабилитации в Хамовниках можно у наших специалистов по телефону в Москве: +7 495 488‑89-25.

Реабилитация после пневмонии у взрослых

Благодаря своевременно начатому и адекватному лечению, подобранному врачом, наступает стадия клинического выздоровления. Однако лица, перенесшие пневмонию, продолжают оставаться в поле зрения врача не менее 6 месяцев, с обязательной явкой на осмотр каждые 2-3 месяца. В этот заключительный этап реабилитации, пациентам рекомендуют провести санацию очагов хронической инфекции, назначают имуномодуляторы, комплекс лечебной физкультуры и физиотерапии в реабилитационных центрах.

Пневмония при ходьбе: что это значит?

Что такое ходячая пневмония? Чем это отличается от обычной пневмонии?

Ответ Эрика Дж. Олсона, доктора медицины

Пневмония при ходьбе — неофициальный термин для обозначения пневмонии, которая недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима или госпитализации. Вам может казаться, что вы простужены. Симптомы, как правило, настолько легкие, что вы не чувствуете, что вам нужно оставаться дома, не ходить на работу или в школу, поэтому вы гуляете.

Скорее всего, вы не обратитесь к врачу по поводу легких симптомов.Если вы все же обратитесь к врачу, вам может показаться, что вы недостаточно больны, чтобы вам понадобился рентген грудной клетки, который является способом диагностики любого вида пневмонии.

Пневмония при ходьбе часто вызывается бактериями, которые вызывают более легкие симптомы, которые появляются более постепенно, чем симптомы других типов пневмонии. Заболевание часто приносят домой маленькие дети, которые заражаются им в школе. У членов семьи инфицированных детей симптомы обычно появляются через две или три недели. Этот вид пневмонии можно лечить антибиотиками.

10 ноября 2016 г. Показать ссылки

1. Goldman L, et al., Eds. Микоплазменные инфекции. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016. http://www.clinicalkey.com. Доступ 30 сентября 2016 г.
2. AskMayoExpert. Внебольничная пневмония. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
3. Baum SG. Инфекция Mycoplasma pneumoniae у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Дата обращения: сентябрь.30, 2016.
4. Инфекция Mycoplasma pneumoniae. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/mycoplasma/. Доступ 30 сентября 2016 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

Симптомы и диагностика пневмонии | Американская ассоциация легких

Бактериальная пневмония, которая является наиболее распространенной формой, имеет тенденцию быть более серьезной, чем другие виды пневмонии, с симптомами, требующими медицинской помощи.Симптомы бактериальной пневмонии могут развиваться постепенно или внезапно. Температура может подняться до опасной отметки 105 градусов по Фаренгейту, с обильным потоотделением и быстрым учащением дыхания и частоты пульса. Губы и ногтевые ложа могут иметь голубоватый цвет из-за недостатка кислорода в крови. Психическое состояние пациента может быть запутанным или бредовым.

Симптомы вирусной пневмонии обычно развиваются в течение нескольких дней. Ранние симптомы похожи на симптомы гриппа: лихорадка, сухой кашель, головная боль, мышечные боли и слабость.В течение одного или двух дней симптомы обычно ухудшаются с усилением кашля, одышкой и мышечной болью. Может быть высокая температура и посинение губ.

Симптомы могут различаться в зависимости от населения. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции. Или у них может быть рвота, жар и кашель, или они могут казаться беспокойными, больными или усталыми и терять энергию. У пожилых людей и людей с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой симптомы могут быть менее выраженными и менее выраженными.У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании. У людей, у которых уже есть хроническое заболевание легких, эти симптомы могут ухудшиться.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть симптомы пневмонии, не ждите, пока болезнь ухудшится, прежде чем обращаться за помощью. Позвони своему врачу. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли затруднения с дыханием, у вас появился синеватый оттенок губ и кончиков пальцев, появилась боль в груди, высокая температура или кашель со слизью, который является сильным или ухудшается.

Особенно важно получить медицинскую помощь по поводу пневмонии, если вы относитесь к группе высокого риска, включая взрослых старше 65 лет, детей в возрасте двух лет и младше, людей с основным заболеванием или ослабленной иммунной системой. Для некоторых из этих уязвимых людей пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.

Как диагностировать пневмонию?

Иногда пневмонию бывает трудно диагностировать, потому что симптомы очень разнообразны и часто очень похожи на симптомы, наблюдаемые при простуде или гриппе.Чтобы диагностировать пневмонию и попытаться определить микроб, вызывающий заболевание, ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни, проведет физический осмотр и проведет несколько тестов.

История болезни

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о том, как и когда они появились. Чтобы выяснить, вызвана ли ваша инфекция бактериями, вирусами или грибками, вам могут задать несколько вопросов о возможных воздействиях, например:

• Любые недавние поездки
• Ваша профессия
• Контакт с животными
• Контакт с другими больными люди дома, на работе или в школе
• Было ли у вас недавно другое заболевание

Физический осмотр

Ваш врач послушает ваши легкие с помощью стетоскопа.Если у вас пневмония, ваши легкие могут издавать треск, пузыри и урчание при вдохе.

Диагностические тесты

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть пневмония, он, вероятно, порекомендует несколько тестов, чтобы подтвердить диагноз и узнать больше о вашей инфекции. Они могут включать:

• Анализы крови для подтверждения инфекции и попытки определить микроб, вызывающий ваше заболевание.
• Рентген грудной клетки для определения местоположения и степени воспаления в легких.
• Пульсоксиметрия для измерения уровня кислорода в крови. Пневмония может помешать вашим легким переместить достаточное количество кислорода в кровоток.
• Анализ мокроты на образце слизи (мокроты), взятой после глубокого кашля, для поиска источника инфекции.

Если вы относитесь к группе высокого риска из-за вашего возраста и общего состояния здоровья, или если вы госпитализированы, врачи могут провести дополнительные тесты, в том числе:

• Компьютерная томография грудной клетки, чтобы получить лучший обзор легких и поиск абсцессов или других осложнений.
• Анализ газов артериальной крови для измерения количества кислорода в пробе крови, взятой из артерии, обычно на запястье. Это более точно, чем более простая пульсоксиметрия.
• Культура плевральной жидкости , которая удаляет небольшое количество жидкости из тканей, окружающих легкие, для анализа и идентификации бактерий, вызывающих пневмонию.
• Бронхоскопия , процедура, используемая для исследования дыхательных путей легких. Если вы госпитализированы и ваше лечение не помогает, врачи могут захотеть проверить, не влияет ли что-то еще на ваши дыхательные пути, например, закупорка.Они также могут взять образцы жидкости или биопсию легочной ткани.

Признаки и симптомы пневмонии у пожилых людей

Пневмония — опасное заболевание с серьезными потенциальными последствиями. Иногда легкая простуда, если не лечить ее должным образом, может превратиться в полноценную пневмонию.

Эта статья впервые появилась в медицинской колонке «Ask-the-Doc» в World Journal.

Доктор Уилл Ценг, пульмонолог, предупреждает, что признаки и симптомы пневмонии у пожилых людей могут быть относительно незаметными.Особенно важно соблюдать наблюдательность в семье.

World Journal
4 ноября 2019 г.
автор Ричард Ли

Пневмония — это инфекция легких, поражающая крошечные воздушные мешочки, известные как альвеолы. В некоторых случаях альвеолы ​​инфицируются и наполняются жидкостью. Общие симптомы включают кашель, боль в груди, лихорадку, затрудненное дыхание и хрипы. Пневмония — опасное заболевание с серьезными потенциальными последствиями.Иногда легкая простуда, если не лечить ее должным образом, может превратиться в полноценную пневмонию. По сравнению со здоровыми молодыми людьми пневмония чаще встречается у пожилых людей и может привести к летальному исходу. К сожалению, новости о пожилом человеке, заболевшем пневмонией, появляются слишком часто.

По данным Центра по контролю за заболеваниями США, пневмония в сочетании с гриппом является одной из 10 основных причин смерти в США и занимает восьмое место. Смертность от пневмонии очень высока: один из 20 больных.

«К пневмонии у пожилых людей следует отнестись серьезно», — специалист по легочным заболеваниям д-р.Ценг говорит. Чтобы оценить состояние пациента, первое, что делают многие врачи, — это собирают основные жалобы и историю болезни, а затем наблюдают за любыми клиническими признаками. Однако признаки у пожилых людей могут быть незаметными. В сочетании с трудностями в общении из-за проблем со слухом, речью или памятью диагностика пожилых людей может быть сложной задачей. «Молодые люди могут лучше сообщать о своих симптомах, включая кашель, увеличение или изменение цвета мокроты, лихорадку и затрудненное дыхание. И им будет легче определить конкретное место резкой боли при дыхании.Пациент пожилого возраста из-за более низкой скорости разговора и снижения уровня активности может просто не замечать или может даже не иметь некоторых из этих симптомов ».

Доктор Ценг отмечает, что наша иммунная система ослабевает с возрастом или из-за предыдущей химиотерапии для некоторых. Это значительно облегчает заражение пневмонией. Члены семьи часто находятся ближе всего к пациенту и могут лучше чувствовать, что что-то не так. Поэтому им нужно оставаться наблюдательными и бдительными.

Например, если у старшего члена семьи обычно нет проблем с подъемом и спуском по лестнице в одиночку, но он внезапно перестает это делать, это может сигнализировать о предупреждающем знаке.Проще говоря, даже признаки, совершенно не связанные с дыханием, такие как изменение нормального поведения, должны побуждать членов семьи принять к сведению.

«Еще один способ наблюдения за пневмонией, — сказал доктор Ценг, — это наблюдать, как старший глотает пищу. Например, если они продолжают кашлять после еды или если у них возникают проблемы с дыханием после еды, это еще один предупреждающий знак ».

Доктор Ценг сказал, что многие люди проверяют свое кровяное давление дома, но очень немногие проверяют уровень насыщения кислородом.Приборы, помогающие в домашних условиях проверить насыщение кислородом, доступны и экономичны. Вы можете получить один онлайн за 10 долларов, например, те, которые продает Ян Чун. Он предлагает, чтобы люди регулярно проверяли уровень насыщения кислородом дома. Нормальные показания 95, 96, 97 или выше. Если он ниже 90 или ниже 90, людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Профиль врача:
Доктор Уилл Ценг переехал в Соединенные Штаты из Тайваня после начальной школы. Он специализируется на реанимации, пульмонологии и внутренних болезнях.Он получил степень бакалавра в Калифорнийском университете в Беркли и степень доктора медицины в Медицинской школе Гейзеля в Дартмуте. Он закончил ординатуру в клинике внутренней медицины UCSF-Fresno и получил стипендию по лечению легких и реанимации в UC Davis. Он говорит на китайском, английском, японском и тайваньском языках.

Эта статья впервые появилась во Всемирном журнале и в весеннем выпуске электронного бюллетеня Китайской инициативы в области здравоохранения, посвященного здоровью, за весну 2020 года.

Узнайте больше о Китайской инициативе в области здравоохранения.

Почему пневмония так опасна для пожилых людей: легочная медицина Северо-Запада и медицина сна: легочная медицина и медицина сна

Пневмония — это излечимое заболевание, которое приобретает плохую репутацию из-за того, что превращается в серьезную без надлежащей медицинской помощи и ухода. Эта инфекция поражает воздушные мешочки в одном или обоих легких. Эти мешочки воспаляются, наполняясь жидкостью или гноем, что вызывает приступы кашля, лихорадки, озноба, затруднения глотания и дыхания. Пневмония может быть опасной для жизни пожилых людей, подвергшихся воздействию бактерий, вирусов или грибков.Это наиболее опасно для людей старше 65 лет, потому что пожилые люди, как правило, имеют проблемы со здоровьем или ослабленную иммунную систему.

В компании Northwest Pulmonary and Sleep Medicine в Алгонквине, штат Иллинойс, наши специалисты обучены диагностике, профилактике и лечению легочных заболеваний, предлагая индивидуальные планы лечения для вашего состояния.

Кто в опасности?

Пневмония — болезнь, которая может поразить любого. Однако есть некоторые группы людей, которые подвержены повышенному риску заражения этим заболеванием.Наибольшему риску пневмонии подвержены дети младше 2 лет и взрослые старше 65 лет. Это особенно опасное заболевание с тяжелыми последствиями как для детей, так и для пожилых людей, поскольку наличие жидкости в альвеолах затрудняет правильную работу их легких.

С возрастом наша иммунная система становится менее эффективной, что делает нас более восприимчивыми к болезням. У пожилых людей инфекция имеет тенденцию быть серьезной, требуя неотложной помощи или даже кислородной терапии.

Какие симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут показаться похожими на симптомы гриппа, но они, как правило, длятся дольше и становятся заметно более агрессивными.Однако, если вы старше, важно немедленно обратиться за лечением, чтобы избежать потенциально опасной ситуации. Вам следует записаться на прием к одному из наших специалистов, если вы или ваш любимый человек испытываете одну из следующих

• Кашель с выделением зеленой или желтой жидкости, например мокроты
• Отсутствие энергии и растерянности
• Внезапный всплеск лихорадки, сопровождающийся ознобом
• Аномально низкая температура тела
• Сильная боль в груди
• Одышка / затрудненное дыхание
• Тошнота, рвота, диарея

Важно тщательно контролировать людей, которые принадлежат к группам риска по пневмонии из-за ослабленной иммунной системы, возраста, хронического или острого состояния.Своевременное получение надлежащей помощи жизненно важно для борьбы с инфекцией до того, как она станет опасной для жизни.

Как диагностируется пневмония?

Один из наших специалистов определит, страдаете ли вы пневмонией, с помощью всестороннего медицинского осмотра и оценки вашей истории болезни. Диагностические тесты также могут помочь вашему врачу решить, какой тип патогена вызывает ваше заболевание. Эти тесты, которые будут выполнены, могут включать

Анализ крови

Анализы крови проводятся для подтверждения и определения причины инфекции.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки поможет вашему врачу диагностировать пневмонию, определить местонахождение инфекции и определить степень воспаления.

Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия измеряет уровень кислорода в крови, потому что пневмония часто мешает легким получать достаточное количество кислорода в кровоток.

Анализ мокроты

Анализ мокроты проводится с использованием образца жидкости из легких для определения причины инфекции.

КТ

КТ может быть рекомендовано, если ваши симптомы прогрессируют дольше, чем ожидалось. Сканирование поможет врачу получить четкое изображение ваших легких.

Посев плевральной жидкости

Образец взят иглой из плевральной области между грудной клеткой.

Лечение пневмонии

План лечения будет разработан для вас одним из наших поставщиков медицинских услуг, который будет учитывать ваш возраст и общее состояние здоровья при назначении вам схемы лечения.В более тяжелых случаях антибиотики, лекарства от кашля и обезболивающие часто принимают в сочетании с кислородной терапией. Дыхательные процедуры направлены на то, чтобы помочь пожилым людям, страдающим пневмонией, предотвратить дальнейшие осложнения.

Пожилые люди с диагнозом пневмония должны с осторожностью принимать все лекарства, назначенные врачом. Люди, у которых уже есть проблемы со здоровьем, особенно уязвимы для последствий пневмонии, и им следует принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы не допустить ухудшения своего состояния.Обеспечение телу достаточного отдыха и гидратации — один из способов ускорить процесс восстановления. Опекуны и члены семьи пожилых людей должны внимательно следить за развитием их симптомов.

Профилактика пневмонии

Вы можете предпринять определенные шаги, которые снизят ваши шансы заразиться респираторным заболеванием. Пожилым людям следует рассмотреть возможность вакцинации от гриппа в качестве меры профилактики от всех распространенных респираторных заболеваний. Очень важно поддерживать хорошее состояние здоровья, и его можно достичь за счет регулярного отдыха, физических упражнений и здорового питания.

Избегайте больных людей, если вы подвержены риску развития пневмонии. Пожилые люди, которые особенно уязвимы для пневмонии, должны проявлять осторожность во время путешествий, посещения внуков или визита к врачу. Медицинские маски для лица обеспечивают слой защиты от вредных микробов. Регулярное мытье рук рекомендуется людям всех возрастов, независимо от степени риска.

Сусло, плесень или грибок могут вызывать респираторные осложнения, делая вас более восприимчивыми к более серьезным заболеваниям.Пожилые люди и опекуны должны постоянно следить за чистотой своего дома, следя за тем, чтобы в нем содержались как можно более гигиенические условия.

Если вы или ваш любимый человек страдаете от симптомов пневмонии, не стесняйтесь забронировать онлайн-раскладку или позвоните в наш офис сегодня.

Распознавание симптомов пневмонии у пожилых людей — LifeCare Уход на дому и услуги по охране здоровья на дому

Хотя пневмония — это тяжелое респираторное заболевание, которое может поражать людей любого возраста, но особенно опасно для пожилых людей.Пожилые люди старше 65 лет подвержены более высокому риску развития пневмонии, и это может повлиять на них более серьезно, чем у молодых людей. Во многих случаях пневмония у пожилых людей связана с многочисленными осложнениями, а иногда даже со смертельным исходом. Членам семьи, осуществляющим уход за пожилыми людьми, необходимо знать симптомы пневмонии у пожилых людей, чтобы обеспечить своевременное лечение.

Уход за престарелыми Гленко, Иллинойс: Распознавание симптомов пневмонии

Почему пожилые люди подвержены высокому риску пневмонии

Есть несколько причин, по которым пневмония так сильно поражает пожилых людей.Эта легочная инфекция вызывается многочисленными организмами, такими как вирусы, бактерии и другие. У пожилых людей обычно нет сильной иммунной системы, что облегчает заражение их организма. Они также не могут сопротивляться столь же эффективно, что делает болезнь более смертоносной для них. Даже самый лучший уход за пожилыми людьми часто не может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, которые может вызвать пневмония.

Пожилые люди также с большей вероятностью будут бороться с пневмонией, потому что часто они уже имеют другие проблемы со здоровьем, такие как респираторные заболевания, болезни сердца, обезвоживание и многое другое.Это делает и без того тяжелый случай пневмонии еще более серьезным. Другие факторы риска включают людей с хроническими заболеваниями, курильщиков, онкологических больных, проходящих химиотерапию, и тех, кто перенёс трансплантацию органов. В целом у пожилых людей высока вероятность развития пневмонии, особенно в зимние и весенние месяцы.

Симптомы пневмонии у пожилых людей

При пневмонии легкие инфицируются, и воздушные мешки наполняются жидкостью. Это приводит к снижению количества кислорода, который легкие могут перерабатывать в кровоток.Без достаточного поступления кислорода к остальному телу пожилой человек может испытывать ряд проблем со здоровьем. Члены семьи не должны откладывать лечение пожилых людей, которые жалуются на респираторные симптомы.

Симптомы пневмонии у пожилых людей включают жар, озноб, кашель, желтую или зеленую мокроту, одышку, боль в груди, головную боль, головокружение, рвоту и тошноту. Поскольку пневмония вызывается любым количеством организмов, некоторые симптомы могут быть более выраженными, чем другие.Во время осмотра врач при помощи стетоскопа выслушает бульканье в легких. Они также могут заказать рентген или компьютерную томографию грудной клетки пожилого человека для дальнейшей диагностики пневмонии для лечения.

Хорошая новость заключается в том, что при надлежащем наблюдении со стороны членов семьи, врачей и других людей пожилые люди могут вылечиться от пневмонии. В рамках плана по уходу за престарелыми члены семьи должны быстро обращаться за медицинской помощью в любое время, когда у их пожилого близкого человека возникают проблемы с дыханием из-за респираторного заболевания.Простуда в груди, грипп или другое заболевание легких может мгновенно перерасти в пневмонию.

Если вы или стареющий близкий человек подумываете о программе Elder Care в Гленко, штат Иллинойс, позвоните обслуживающему персоналу в LifeCare In-Home Care and Home Health Services. Звоните (888) 606-4199 LifeCare обслуживает все районы метро Чикаго.

Источник:

https://www.mayoclinic.org/

В LifeCare мы нанимаем только увлеченных людей.Мы их проверяем и правильно обучаем. Наши опекуны подбираются индивидуально для каждого клиента. Наши квалифицированные специалисты постоянно узнают о последних достижениях в области медицины.

Последние сообщения LifeCare Home Health & In-Home Services (посмотреть все)

Как позаботиться о пожилых людях, страдающих от пневмонии и гриппа

🔊 Прочтите мне

Простуда или грипп, вызванные вирусом гриппа, могут вызвать нормальный здоровый человек должен сообщить о болезни и отдохнуть пару дней или неделю.У человека старше 65 лет с ослабленной иммунной системой грипп может усугубить существующие проблемы со здоровьем в виде диабета, астмы, сердечных заболеваний или других воспалительных состояний и привести к серьезным осложнениям, таким как обезвоживание, инфекции уха или синусита, а также легких. что приводит к бактериальной или вирусной пневмонии.

При легочной инфекции или пневмонии воздушные мешочки в легких (альвеолах) заполняются гноем или жидкостью, что особенно затрудняет возможность пожилым пациентам вдыхать достаточно кислорода, чтобы попасть в кровоток.На этой стадии симптомы пневмонии могут быть легкими, и это состояние называется «ходячая пневмония», которая обычно заразна, если вызвана бактериями или вирусом.

Общие симптомы гриппа

Однако симптомы «ходячей пневмонии» могут усиливаться и распространяться на оба легких, что требует от медперсонала доставки пациента в больницу для оказания срочной медицинской помощи. Как опекун пожилого пациента, вот некоторые из симптомов, на которые вам нужно обратить внимание.

1. Симптомы гриппа:
   • Высокая температура, насморк или заложенный нос
   • Головные боли
   • Усталость и боль в теле
   • Боль в горле и сухой кашель
2. Симптомы бактериальной пневмонии:
   • Высокая температура, сопровождающаяся тряской , дрожь или озноб
   • Боль в груди и боль в желудке
   • Одышка, потливость
   • Кашель с выделением густой желтой или зеленой мокроты
3. Вирусная пневмония Симптомы:
   • Головные боли
   • Сухой кашель без какого-либо мокрота
   • Сухой кашель с небольшим количеством прозрачной или белой мокроты (запущенная вирусная пневмония)
   • Боль в мышцах и сильное истощение

Как ухаживать за пожилым человеком, заболевшим гриппом

Болезнь в любом возрасте может вызывать уныние и одиночество, особенно среди пожилых людей, потому что они часто борются с множеством заболеваний.Как опекун, важно осознавать это и быть готовым позаботиться о своем старшем родственнике и посочувствовать тому, через что он проходит.

Также рекомендуется принять некоторые меры предосторожности в это время. Например, не забывайте держать руки в чистоте и мыть, особенно до и после ухода за больным пожилым человеком, и убедитесь, что у посетителей нет симптомов простуды или гриппа, чтобы избежать риска дальнейших осложнений.

Хотя ваш врач может назначить антибиотики для борьбы с бактериальной или вирусной пневмонией или инфекцией гриппа, вот еще несколько советов, которые помогут вашему близкому быстрее выздороветь:

• Если ваш пожилой пациент заядлый курильщик, откажитесь от курения. может ускорить проявление симптомов до серьезных респираторных заболеваний и помешать лечению.
• Дайте пациенту много жидкости, например, кипяченую и охлажденную или теплую воду, фруктовый сок, мазур дал (красная чечевица) или суп.Это облегчит боль в горле или мышцах, поможет разжижить выделения тела и позволит легко отвести мокроту. Супы также помогут повысить иммунитет и силу.
• Помогите любимому человеку лучше дышать, поддерживая его в постели.
• Убедитесь, что пациент получает достаточный сон и отдых; не позволяйте им заниматься домашними делами в течение нескольких дней или недель.
• Сохраняйте позитивный настрой и спокойствие. Напомните своему родственнику, как сильно его любят и ценят, и заверьте его, что он скоро поправится.
• Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильных лекарств от лихорадки или головных болей.

Для выздоровления пациентов с пневмонией обычно требуется 10–15 дней. Но пожилым людям может потребоваться больше времени и до шести-восьми недель, если они страдают дополнительными заболеваниями. Будьте бдительны, если ваш пожилой пациент не показывает никаких признаков улучшения, и держите своего врача в курсе, чтобы при необходимости можно было изменить лекарство.

Пневмония | Симптомы пневмонии | Признаки пневмонии

Что такое пневмония?

Пневмония — это инфекция одного или обоих легких.Это заставляет воздушные мешочки легких заполняться жидкостью или гноем. Она может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от типа микроба, вызывающего инфекцию, вашего возраста и общего состояния здоровья.

Что вызывает пневмонию?

Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции могут вызывать пневмонию.

Бактерии являются наиболее частой причиной. Бактериальная пневмония может возникнуть сама по себе. Он также может развиться после перенесенных вирусных инфекций, таких как простуда или грипп. Несколько различных типов бактерий могут вызвать пневмонию, в том числе

Вирусы, поражающие дыхательные пути, могут вызывать пневмонию.Вирусная пневмония часто протекает в легкой форме и проходит сама по себе в течение нескольких недель. Но иногда это настолько серьезно, что нужно лечиться в больнице. Если у вас вирусная пневмония, вы также рискуете получить бактериальную пневмонию. Различные вирусы, которые могут вызывать пневмонию, включают

Грибковая пневмония чаще встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой. Некоторые из типов включают

Кто подвержен риску пневмонии?

Любой человек может заболеть пневмонией, но определенные факторы могут увеличить ваш риск:

• Возраст; риск выше для детей в возрасте 2 лет и младше и взрослых в возрасте 65 лет и старше
• Воздействие определенных химикатов, загрязнителей или токсичных паров
• Образ жизни, например курение, злоупотребление алкоголем и недоедание
• Находиться в больнице, особенно если вы находитесь в отделении интенсивной терапии.Прием седативных препаратов и / или искусственная вентиляция легких еще больше повышает риск.
• Заболевание легких
• С ослабленной иммунной системой
• Проблемы с кашлем или глотанием из-за инсульта или другого состояния
• Недавно заболел простудой или гриппом

Каковы симптомы пневмонии?

Симптомы пневмонии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают

Симптомы могут различаться для разных групп. Новорожденные и младенцы могут не проявлять никаких признаков инфекции.У других может быть рвота, жар и кашель. Они могут казаться больными, без энергии или беспокойными.

Пожилые люди и люди с серьезными заболеваниями или слабой иммунной системой могут иметь меньше и более легкие симптомы. У них может даже быть температура ниже нормальной. У пожилых людей, страдающих пневмонией, иногда возникают внезапные изменения в сознании.

Какие еще проблемы могут вызвать пневмония?

Иногда пневмония может вызывать серьезные осложнения, такие как

• Бактериемия, возникающая при попадании бактерий в кровоток.Это серьезно и может привести к септическому шоку.
• Абсцессы легких, представляющие собой скопление гноя в полостях легких
• Заболевания плевры, при которых поражается плевра. Плевра — это ткань, которая покрывает легкие снаружи и выстилает внутреннюю часть грудной полости.
• Почечная недостаточность
• Дыхательная недостаточность

Как диагностируется пневмония?

Иногда пневмонию сложно диагностировать. Это потому, что он может вызывать те же симптомы, что и простуда или грипп.Вам может потребоваться время, чтобы осознать, что у вас более серьезное заболевание.

Чтобы поставить диагноз, обратитесь к врачу

• Спросит об истории болезни и симптомах
• Проведет медицинский осмотр, в том числе послушает ваши легкие с помощью стетоскопа
• Может проводить тесты, в том числе
  • Рентген грудной клетки
  • Анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), чтобы узнать, активно ли ваша иммунная система борется с инфекцией
  • Посев крови, чтобы определить, есть ли у вас бактериальная инфекция, распространившаяся в кровоток

Если вы находитесь в больнице, у вас серьезные симптомы, вы старше или у вас есть другие проблемы со здоровьем, вы также можете пройти дополнительные тесты, например

• Тест мокроты, который проверяет наличие бактерий в образце мокроты (слюне) или мокроте (слизистое вещество из глубины легких).
• Компьютерная томография грудной клетки, чтобы узнать, какая часть легких поражена. Это также может показать, есть ли у вас такие осложнения, как абсцессы легких или плевральный выпот.
• Посев плевральной жидкости, который проверяет наличие бактерий в образце жидкости, взятой из плевральной полости
• Пульсоксиметрия или тест уровня кислорода в крови, чтобы проверить, сколько кислорода в вашей крови
• Бронхоскопия, процедура, используемая для осмотра дыхательных путей ваших легких

Какие методы лечения пневмонии?

Лечение пневмонии зависит от типа пневмонии, микроба, вызывающего ее, и степени ее тяжести:

• Антибиотики лечат бактериальную пневмонию и некоторые виды грибковой пневмонии.Они не действуют при вирусной пневмонии.
• В некоторых случаях ваш поставщик медицинских услуг может назначить противовирусные препараты от вирусной пневмонии
• Противогрибковые препараты для лечения других видов грибковой пневмонии

Вам может потребоваться лечение в больнице, если у вас тяжелые симптомы или если вы подвержены риску осложнений.