Пигментные пятна на теле белого цвета: Депигментация кожи

Содержание

Лечение белых пятен на коже – Здоровье – Домашний

При отсутствии других симптомов нарушение пигментации кожи может указывать на два заболевания: витилиго и «солнечный» лишай.

Витилиго – заболевание известное еще с древних времен, не является заразным и не угрожает жизни и здоровью человека. Однако появление обесцвеченных участков кожи на теле может сигнализировать о проблемах с внутренними органами. Посетите дерматолога, который поставит диагноз и направит на полное обследование.

Лечение витилиго направлено на устранение дефектов пигментации. Наиболее распространенной терапией при витилиго является прием гормональных препаратов, назначенных врачом после обследования и применение фотосенсибилизирующих средств в комплексе с ультрафиолетовым облучением.

Препараты выпускаемые в виде таблеток и мазей стимулируют выработку организмом пигмента меланина. После применения мази белое пятно на коже получает способность загорать.

Народная медицина в борьбе с витилиго советует использовать хрен. Корень овоща перемалывают в мясорубке или измельчают в блендере и разбавляют кипяченой водой в пропорции 1:3. Настаивать 3 часа, затем хранить в холодильнике. Полученным настоем протирать пятна два раза в день.

Растение, повышающее светочувствительность – зверобой. Сушеную или свежую траву зверобоя (300 гр.) заливают полулитром кипятка и настаивают в теплом месте около часа. Принимают по 100 мл отвара 3 раза в день до еды. Перед принятием солнечных ванн настойкой зверобоя смазывают белые пятна на коже.

Если площадь поражения витилиго слишком обширна, назначают депигментацию кожи. После отбеливания необходимо избегать прямых солнечных лучей и пользоваться косметикой с высоким SPF фактором.

«Солнечный» лишай никак не связан с загаром. Это кератомикозное заболевание, возбудителями которого являются грибы Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. Пораженные грибком участки кожи обесцвечиваются, что наиболее заметно на загорелой коже, отсюда и такое название болезни.

Лечить лишай следует противогрибковыми препаратами и антимикотическими растворами. В случае плохого отклика на лечение наружными средствами назначают антимикотические препараты в таблетках или инъекциях.

Универсальные средства не панацея, поэтому посетите дерматолога для выявления грибка-возбудителя, тогда лечение будет более адресным и эффективным.

Народная медицина рекомендует протирать пораженные места луковым соком и облепиховым маслом. Хорошо зарекомендовали себя в лечении белых пятен протирания спиртовой настойкой календулы и яблочным уксусом. Протирать очаги поражения следует 3–4 раза в день на протяжении 2 недель.

Лишай – это инфекционное заболевание и при тесном контакте может быть заразным. Соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими полотенцами или мочалками.

Диагностика и лечение новообразований кожи

Доброкачественные новообразования кожи — тихие соседи или коварные убийцы.

Невусы, они же так называемые родимые пятна — представляют собой доброкачественные пигментные ограниченные новообразования кожи. Вопреки своему неофициальному названию, невусы могут как быть врожденными, так и приобретенными в течение жизни из-за постоянного воздействия на кожу солнечных лучей, причем, с возрастом их количество увеличивается, достигая максимума в юности, а затем снова уменьшается. Встречаются у большей части населения с белым цветом кожи. Невусы бывают одиночными и множественными.

Существуют две основные группы невусов – эпителиальные и пигментные.

Эпителиальные невусы имеют различную форму и очертания, а их цвет представляет собой различные вариации оттенков коричневого. Поверхность их мягкая, ровная, не выступающая за пределы кожи, но бывают и невусы с плотными гиперкератотическими разрастаниями, подобные называют бородавчатыми. Обычно они размером 1,5-2 см, имеют ножку и гиперкератотические наслоения. В некоторых случаях такие кожные изменения бывают множественными и растут в виде полос на теле, такие невусы называют линейными. Иногда на их поверхности растут волосы.

Пигментные невусы. Представляют собой скопления в разных отделах эпидермиса и дермы меланинсодержащих клеток. Такие невусы имеют вид возвышающихся над кожей черных или коричневых образований с гладкой или папилломатозной поверхностью. Иногда они достигают гигантских размеров.

В зависимости от их расположения в коже выделяют пограничный невус, располагающийся в нижней части эпидермиса; внутридермальный – в средней и нижней частях дермы и смешанный – в дерме и эпидермисе.

Существует подвид эпительного невуса – меланоцитарный. В результате воздействия различного рода факторов он может перерождаться в меланому и озлокачествляться.

Также имеется такая разновидность невусов как лентиго – гладкий, овальный, темно-коричневого цвета элемент, размером до одного сантиметра. Лентиго развивается только в детском, юношеском и старческом возрасте.

Невус с гладкой плотной, телесного цвета папулой называется инволюционным (фиброзная папула носа).

Врожденные невусы представлены голубым невусом и гигантским врожденным невусом.

Голубой невус делится на простой, который является меланомоопасным, и клеточный. Простой невус – это черный узелок размеом 5-6 мм и гладкой поверхностью. Клеточный невус крупнее, обычно до 3 см, и располагается на тыле кистей, стоп, в пояснично-крестцовой области и на ягодицах.

Гигантский врожденный невус получил свое название за свой самый большой размер среди невусов – он достигает более 20 см в диаметре, может быть симметричным и располагается чаще всего на волосистой части головы и спине. С течением времени он подвергается изменениям и становится бородавчатым. Он является потенциально меланоопасным.

Для диагностики используется микроскопическое исследования мазка, взятого с поверхности измененной ткани. Более точным и, естественно, более дорогим методом является исследования невуса под люминесцентным микроскопом с помощью дерматоскопа.

Самым распространенным методом лечения невусов остается оперативное вмешательство – иссечение измененного участка кожи. Нежелательное для пациента с косметической точки зрения место расположения невуса, появление жалоб на зуд, дискомфорт, изменение цвета невуса или рост опухоли являются показаниями к удалению.

Если по каким-то причинам операция не может быть выполнена, то прибегают к лечению лучевой терапией.

Атерома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из сальных желез. Располагаются они в основном на коже волосистой части головы, шее, области копчика и на других местах, появляясь в зрелом и пожилом возрасте. Он имеет вид одиночного, располагающегося над кожей плотного или эластичного образования. Атерома безболезненна, но в случае абсцедирования появляются все признаки воспаления. По своей сути, атерома – это эпителиальная киста, заполненная творожистыми сальными массами или жидкостью.

Атерома бывает врожденной и, в данном случае, наследственно-обусловленным заболеванием и называется истинной. Ложная в свою очередь является приобретенным вследствие обструкции протока сальной железы. Она является одним из самых частых хирургических заболеваний придатков кожи.

Следует отличать атерому от других похожих образований, которые часто принимают за атерому. Чаще всего это относится к липоме – доброкачественной опухоли жировой ткани. В отличие от атеромы липоме несвойственно абсцедирование, она менее плотная и менее подвижна, не располагается на лице и волосистой части головы.

Основным методом лечения атеромы является оперативное вмешательство. Производят иссечение тканей с удалением капсулы. При абсцедировании необходимо применять антибиотики после удаления кисты.

Существует также лазерное и радиоволновое удаление атеромы. Эти методы менее травматичны и чаще всего их применяют при малых размерах образования.

Говоря об атероме, следует рассмотреть остальные кисты, являющиеся пороками развития кожи. Выделяют эпидермальные, роговые и дермоидные кисты.

Эпидермальные кисты возникают из эпидермиса волосяного фолликула. Они представлены округлыми или овальными опухолеподобными образованиями диметром до 5 см. Они плотные и безболезненные. Могут быть как одиночными, так и множественными, локализуясь на голове, шее, туловище. И чаще всего такие кисты наблюдаются у взрослых, нежели у детей. Лечение эпидермальной кисты хирургическое, ее удаление.

Роговые кисты представляют собой шарообразные плотные узелки величиной с булавочную головку. Содержимое этой кисты – плотные роговые массы. Такие кисты могут быть врожденными или образовываться после механической травмы и воспалительных изменений кожи, в этом случае мы говорим о вторичных роговых кистах. Локализация кист преимущественно на лице, в области век вокруг глаз.

Лечение роговой кисты заключается в вылущивании с помощью иглы.

Дермоидная киста – опухолеподобное безболезненное новообразование, овальной формы около 4 см в диаметре, окраска кожи над образованием не изменена. Она может быть врожденной или приобретенной в течение первого года жизни. Стенку кисты представляют различные элементы: эпидермис, потовые, сальные железы, волосяные фолликулы. А в самой полости кисты обнаруживаются липиды, волосы, хрящевая или костная ткань. Локализуется киста в носогубной складке, периорбитальной и височной областях.

Лечение такой кисты – хирургическое удаление.

Себорейный кератоз, или в народе «старческие бородавки» — является доброкачественной эпителиальным новообразованием кожи. Чаще всего появляясь в пожилом возрасте, опухоль представляет собой пятно коричневого цвета диаметром до 1 см, которое впоследствии приподнимается и возвышается над поверхностью кожи, приобретая черный или коричневый цвет. Новообразование может расти на ножке, а поверхность его становится бугристой и неровной из-за покрывающих ее жирных, растрескивающихся чешуек. В результате кератоз имеет вид цветной капусты. Больной может долгое время не предъявлять никаких жалоб, если только на косметический дефект. Локализуется опухоль в основном на закрытых участках кожи.

Возникновение кератоза многие связывают с влиянием ультрафиолетового излучения, вирусом папилломы человека, наследственными факторами, но точной этиологии недуга определить не удается.

Гемангиома – доброкачественная опухоль, развивающаяся из кровеносных сосудов. Вид ее представляют пятна различного размера и локализации. Выделяют четыре типа гемангиом: капиллярную, артериальную, кавернозную и грануляционную.

Такие образования трудно не заметить при осмотре пациента, и чаще они сами обращаются с жалобами на гемангиому. Гемангиомам не свойственно озлокачествление. Такие опухоли не имеют четко выраженных симптомов и не несут угрозы жизни сами по себе. Но высок риск развития различных осложнений, таких как инфицирование, ограничению функций органов, вблизи которых появилось образование.

Капиллярная форма гемангиом представляет собой ярко-красные пятна с четкими границами, локализуясь на волосистой части головы, груди и спине. Они являются врожденными и чаще всего по мере взросления ребенка они полностью исчезают. При артериальной форме пятна располагаются на различных участках, даже на слизистых, и размеры их варьируют, встречаются гигантские гемангиомы вплоть до половины туловища. Кавернозная гемангиома состоит из крупных полостей, заполненных кровью. Имеет вид множественных опухолевидных бесцветных образований. Очаги могут быть в любой части тела.

Существуют так называемые звездчатые ангиомы, или паукообразный невус. Внешне представлен папулой с отходящими от него сосудами и очагом гиперемии вокруг. Пятно бледнеет при надавливании. Грануляционная гемангиома чаще всего вохникает на месте механической травмы. Образуются гладкие узлы красного цвета, располагающиеся на «ножке». Эти узлы очень нежны и часто травмируются и кровоточат, что впоследствии приводит к их эрозии. Обычная их локализация – пальцы кистей и стоп, губы.

Гемангиомы самостоятельно подвергаются инволюции в течение неопределенного времени. Рост опухоли, вызывающий косметический дефект и неудобство заставляют пациента прийти к врачу-дерматовенерологу. Гемангиомы подлежать лазерной деструкции или хирургическому удалению. Суть метода лазеродеструкции заключается в термической коагуляции сосудов и является на сегодняшний день самым прогрессивным и простым методом по сравнению с хирургическим удалением опухоли.

Фибропапиллома – это самое часто встречаемое доброкачественное новообразование кожи и является пороком развития. Она представляет собой узловой полип, овальной формы, иногда на ножке, телесного или бледно-розового цвета, размером до 1 см. Папиллома развивается из хорошо васкуляризированной волокнистой соединительной ткани. Преимущественная локализация – на голове и туловище, но чаще всего они бывают в области кожных складок – в области паха, подмышечных впадин. Механическое воздействие на папиллому может вызывать неудобства и боль, что и становится повод для визита к врачу.

Методами лечения фибропапилломы являются хирургический, лазеро- или радиоволновой.

классификация, стадии, симптомы и факторы риска, диагностика и методы лечения меланомы кожи, прогноз

Содержание статьи:

Меланома кожи – злокачественное образование, развивающееся из меланоцитов – клеток, находящихся в верхнем слое эпидермиса и вырабатывающих пигмент меланин. Меланоциты отвечают за защиту кожи от ультрафиолетового излучения и определяют ее цвет.

Статистика заболеваемости

Частота выявления

Меланома встречается достаточно редко – от 3% до 6% от общего числа злокачественных опухолей. Считается самым агрессивным видом рака кожи, характеризуется быстрым ростом и ранним метастазированием. Из всех смертей по причине злокачественных новообразований кожи на нее приходится 80%. Среднегодовой прирост частоты заболевания в России составляет 3,9%.

Возраст и пол больных

Опухоль в основном обнаруживается в возрасте от 30 до 60 лет, встречается и у более пожилых людей. В последнее время заболевание «помолодело» и все чаще диагностируется у пациентов от 24 до 40 лет. Средний возраст больных – 52 года, более четверти случаев выявляются у людей в возрасте до 45 лет.

В возрасте до 40 лет новообразование чаще встречается у женщин. После 40 лет заболеваемость выше у мужчин и, по мере увеличения возраста, эта тенденция становится более выраженной – в возрасте 65 лет мужчины заболевают в два, а в 80 лет – в три раза чаще, чем женщины.

Зависимость от расы и цвета кожи

Риск появления меланомы наиболее высок у людей европеоидного типа со светлой кожей. Менее подвержены заболеванию испанцы, азиаты и афроамериканцы. При этом у заболевших афроамериканцев самая низкая выживаемость.

Выживаемость

Средний показатель смертности от меланомы в России составляет 2,13-2,52 на 100 тыс. населения. Среднегодовой прирост показателя смертности – около 1,5%. Выявление опухоли на ранних стадиях позволяет достичь почти 100% выживаемости в течение 5-10 лет.

Причины и факторы риска

Меланома развивается из-за малигнизации (злокачественного перерождения) меланоцитов. Достоверных причин перерождения клеток не выявлено, риску заболевания подвержен каждый человек. Факторы, повышающие риск возникновения опухоли:

наследственная предрасположенность;
I и II фототип – светлая кожа, волосы и глаза, розовые веснушки;
множественные родинки, пигментные пятна;
чрезмерное ультрафиолетовое облучение – как естественное, так и в солярии;
возраст более 50 лет;
эндокринные заболевания;
ранее перенесенная меланома.

Сочетание любых трех из этих факторов – повод для регулярных профилактических посещений дерматолога.

Симптоматика

В большинстве случаев меланома развивается из родинки (невуса). К ранним признакам опухоли относятся:

горизонтальное увеличение родинок в размере – рост в ширину по поверхности кожи;
изменение границ невуса – они становятся неровными, размытыми, асимметричными;
изменение цвета родинки, появление неоднородности (черные, коричневые и другие участки на одном невусе), светлых пятен внутри и вокруг нее.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о развитии меланомы кожи. С другой стороны, на очень ранней стадии симптомы заболевания легко не заметить невооруженным глазом. Поэтому важно при появлении первых признаков или даже подозрений обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение может спасти жизнь пациента.

Поздние симптомы:

вертикальный рост – образование возвышается над поверхностью кожи;
шелушение, зуд, болезненность, кровоточивость поверхности невуса;
увеличение регионарных и отдаленных лимфоузлов.

Иногда люди, особенно те, кому свойственна повышенная тревожность, начинают подозревать у себя меланому, принимая за нее обычные родинки. Существует и другая крайность – пациенты игнорируют начальные признаки меланомы, считая их вновь появившимся или травмированным невусом, возрастной пигментацией. Важно отличать родинку от злокачественного образования.

Родинки обычно имеют гладкую поверхность, ровные симметричные края. Их цвет варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого, он однородный, без светлых или темных вкраплений. Нормальным размером родинки считается диаметр до 6 мм (в качестве ориентира можно использовать ластик на карандаше). Родинки крайне редко изменяют свой размер, им не свойственны неприятные или болезненные ощущения.

Виды меланомы кожи

Поверхностно-распространяющаяся

Наиболее часто встречающийся вид – около 70% от всех случаев меланом. Обычно возникает на фоне пигментного невуса. Чаще диагностируется в молодом и среднем возрасте (от 30 до 50 лет), в 98% случаев поражает людей европеоидной расы. У женщин поверхностно-распространяющаяся меланома обнаруживается чаще, чем у мужчин, в основном располагается на ногах. У мужчин чаще поражается кожа спины.

На ранних стадиях поверхностно-распространяющаяся меланома выглядит как коричневатое пятно неправильной формы с четкими ровными краями, незначительно возвышающееся над уровнем кожи. Окраска пятна неравномерная, с черными и розовато-серыми вкраплениями, по краю – красноватый ободок. Фаза горизонтального роста продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Затем новообразование становится более плотным и выпуклым, его поверхность чернеет (возможна депигментация центра) и приобретает глянцевый блеск. На поверхности пятна возникают очаги некроза, кровоточивости. При распространении процесса вокруг пятна появляются мелкие сопутствующие пятна (сателлиты), в процесс вовлекаются лимфатические узлы, возникают метастазы.

При раннем выявлении прогноз относительно благоприятный.

Нодулярная (узловая)

Занимает второе место по распространенности – от 14-15% до 30% от всех случаев меланом. Чаще возникает на неизмененной коже, без наличия родинок. Поражает кожу головы, шеи и туловища. Диагноз нодулярной меланомы кожи чаще устанавливается в возрасте от 40 до 60 лет, среди больных преобладают мужчины.

Основное отличие узловой меланомы от других видов – отсутствие горизонтального роста. Она растет сразу вглубь, вертикально, глубоко проникая в подлежащие ткани. Новообразование представляет собой куполообразный экзофитный узел темно-коричневого, темно-синего, черного или сероватого цвета с участками изъязвлений или некроза. Может выглядеть как кровоточащий полип на ножке. Нодулярная меланома быстро прорастает в нижние слои кожи, рано метастазирует в лимфоузлы и органы, имеет менее благоприятный, чем при других видах, прогноз.

Акрально-лентигинозная (подногтевая)

Третий по распространенности тип меланомы. Единственная из разновидностей этой опухоли, которая чаще поражает людей негроидной и монголоидной расы, располагаясь на непигментированных поверхностях: ногтевом ложе, ладонях и подошвах.
У европейцев акрально-лентигинозная меланома развивается из сложных невусов. Среди них чаще заболевают люди I и II фототипов – светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки. У азиатов и африканцев опухоль локализуется под ногтями в 50% всех случаев рака кожи, у европейцев – в 2%.

Акрально-лентигинозная меланома диагностируется в среднем в 63-64 года у мужчин, в 67-68 лет – у женщин.

Характерное отличие этого типа опухоли от других в том, что провоцирующим фактором для нее является не ультрафиолетовое излучение, а другие причины: механическое (травмы), физическое (обморожения, ожоги) или химическое (кислоты, щелочи, другие агрессивные вещества) воздействие, а также наследственная предрасположенность.

Подногтевая меланома имеет вид полосы неоднородного темно-коричневого или черного цвета, занимающей более трети ногтевой пластины. Пигментация может распространяться на ногтевой валик, кожу фаланги у свободного края ногтя. Развивается дистрофия ногтя, он деформируется, становится тонким, тусклым и хрупким. Постепенно ноготь растрескивается, обнажается бугристая кровоточащая поверхность бурого или черного цвета. Опухоль может прорастать в мягкие ткани кистей, стоп, кости, вызывая сильные боли.

Образование может быть беспигментным, это затрудняет раннюю диагностику. Прогноз выживаемости снижается почти в два раза при обращении на второй стадии развития новообразования.

Лентигинозная (лентиго-меланома)

Составляет от 5% до 10% от общего количества выявляемых меланом. Чаще диагностируется у женщин, однако у них опухоль развивается в более позднем возрасте и протекает менее злокачественно. У женщин лентиго-меланома в среднем выявляется в 60-70 лет, у мужчин – в 50-60 лет.

В большинстве случаев поражает открытые участки тела: лицо, уши, шею, волосистую часть головы, тыльную сторону кистей рук. Около 15% приходятся на другие локализации, в основном спину и нижние конечности.

На ранних стадиях лентигинозная меланома выглядит как пигментное пятно или веснушка, не выделяясь на коже. Ее цвет может быть разным: от белого, розового, желтоватого до коричневого, чаще он неоднородный. Интенсивность окраски увеличивается по мере роста опухоли. Края пятна неровные, четкие, поверхность гладкая, не возвышается над кожей.

При переходе в вертикальную фазу роста границы образования размываются, цвет меняется вплоть до черного. Опухоль возвышается над кожей, ее поверхность начинает шелушиться, трескаться, кровоточить, появляется зуд.

Лентигинозная меланома отличается длительным течением – до фазы вертикального роста может пройти от 2 до 20 лет, она реже других дает метастазы.

Беспигментная (ахроматическая)

Развивается достаточно редко, в 1-2% случаев. Характеризуется отсутствием пигмента, но может быть светло-розового, красновато-синюшного, синюшно-розового цвета. Отсутствие пигментации затрудняет диагностику. Опухоль выглядит как небольшой шероховатый узелок на коже, чаще располагается на пальцах, подошве и пятке. Быстро прорастает в подлежащие ткани, при распаде образует язву с твердыми приподнятыми краями и папилломатозным дном.

Веретеноклеточная

Редкая форма меланомы, чаще развивается у детей и подростков. Происходит из веретеновидных клеток. Представляет собой безболезненный гладкий или шершавый выпуклый бугорок, небольшого размера на ранней стадии, телесного или розового цвета. Отсутствие других признаков злокачественного новообразования, кроме роста, затрудняет диагностику этого типа опухоли.

Стадии меланомы кожи

Выделяют четыре стадии развития меланомы – 0, I, II, III, IV, из них I, II и III имеют подстадии A, B, C. Также используются обозначения T – распространенность первичной опухоли, N – отсутствие, наличие и распространенность метастазов в регионарных лимфоузлах, M – отсутствие или наличие метастазирования в отдаленные органы.

Стадирование основывается на размере опухоли, ее толщине, скорости деления клеток, частоте и интенсивности изъязвлений, отсутствии или наличии метастазов в лимфатические узлы и органы.

Стадия	Характеристика
0	Меланома только на поверхности кожи (in situ). Не распространяется в подлежащие ткани. Не затронуты лимфоузлы, нет отдаленных метастазов.
I (A, B)	На ранней стадии толщина опухоли до 1 мм. Нет кровоточивости, язв и шелушений. Низкая скорость клеточного деления. Нет метастазирования в лимфоузлы и органы.
II (A, B, C)	Меланома прорастает вглубь, ее толщина – до 2-4 мм. Поверхность опухоли гипертрофирована, шелушится, изъязвлена, может кровоточить. Метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах нет.
III (A, B, C)	Меланома любой толщины с прорастанием вглубь тканей, с изъязвлениями или без. Поражаются регионарные лимфоузлы, которые могут быть увеличены. Метастазов в органах нет.
IV	Опухоль поражает органы (мозг, легкие, печень), отдаленные участки кожи и лимфоузлы.

Диагностика меланомы кожи

Первый этап диагностики – осмотр врача, дерматолога или онколога. Доктор проводит дерматоскопию – осмотр родинок и других образований с помощью лупы или специального прибора с многократным увеличением для определения изменений в невусах на ранних этапах.

При сохраняющемся подозрении на злокачественное образование пациенту назначают биопсию и гистологическое исследование образца тканей опухоли. Частичная биопсия практически не используется, во избежание распространения раковых клеток. Гистология проводится после полной резекции опухоли.

Для выявления пораженных лимфоузлов применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, УЗИ. Распространенность опухолевого процесса выясняют путем биопсии сторожевого лимфоузла – расположенного рядом с местом поражения.

Методы лечения

В основе лечения и первичной меланомы, и ее рецидивов, лежит полное хирургическое удаление с захватом участка неизмененной кожи. В зависимости от стадии удаляется участок здоровой ткани размером от 1 до 2-3 см, подкожная клетчатка, лимфоузлы при наличии в них метастазов. В последующем при необходимости удаленная часть восстанавливается пластикой.

При метастазирующих меланомах в дополнение к хирургическому лечению и при неоперабельной опухоли используют:

полихимиотерапию;
лучевую терапию;
иммунотерапию.

Относительно новый метод лечения метастазирующей меланомы кожи – таргетная терапия. Рекомендована тем пациентам, у которых в опухоли обнаруживается мутация в гене BRAF. Выделяют два вида таргетной терапии: для больных с поражением регионарных лимфоузлов и для больных с неоперабельным процессом и отдаленными метастазами.

Первой группе пациентов таргетную терапию назначают с профилактической целью. Терапия длится курсом в 1 год, проводится таблетированной формой лекарств, сочетается с основным лечением.

Для второй группы применяется комбинированная таргетная терапия, действующая непосредственно на клетки опухоли. Лечение позволяет контролировать процесс у 90% пациентов из тех, у кого пятилетняя выживаемость составляет 34%. У остальных развивается резистентность и возникает необходимость иммунотерапии.

Прогноз заболевания

Раннее выявление меланомы увеличивает вероятность успешного лечения и стойкой ремиссии у более чем 90% больных. При своевременной диагностике и малой толщине первичного очага полное излечение вероятно в 90-95% случаев. Рецидив при толщине опухоли до 1 мм и при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах возникает примерно в 8% случаев.

Общая выживаемость пациентов при меланоме кожи в период до 5 лет возросла благодаря ранней диагностике и новым методам лечения. Данные по пятилетней выживаемости (при выявлении в соответствующей стадии): I – до 92%, II – 53-81%, III – 40-78%, IV – не более 20%.

Профилактика меланомы

Основной способ профилактики меланомы – защита кожи от УФ-излучения. Солнечные ожоги, даже однократные и полученные много лет назад, повышают риск развития опухоли. Солнечные ванны нужно принимать в утренние или послеобеденные часы, при этом всегда пользоваться солнцезащитным кремом, надевать головной убор и темные очки. Косметические средства с SPF в весенне-летний период обязательны даже для жителей регионов с невысокой солнечной активностью. Светлая кожа, волосы и глаза, большое количество родинок на теле – повод совсем отказаться от загара.

Солярий – это всегда вред для кожи. Если нет возможности исключить его посещение, обязательно использование солнцезащитного крема.

Периодически необходимо осматривать кожные покровы, в том числе и скрытые под волосами, на предмет появления новых родинок, изменения имеющихся. При травмировании и долгом заживлении родинки, подозрении на нехарактерный рост, других изменениях нужно обратиться к врачу.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Лишай у кошек: что делать? — Здоровье Животных

Лишай у котов и кошек – это инфекционное заболевание, вызванное грибами, которые называются дерматофиты. В большинстве случаев лишаем поражена кожа, но могут быть повреждены шерсть и когти. Этому заболеванию подвержены многие разновидности домашних животных: собаки, кошки, кролики, хорьки, хомяки, крысы, морские свинки. Важно своевременно идентифицировать лишай и начать его лечение.

Причины развития лишая

Лишай у кошек вызывают микроорганизмы: Trichophyton, Microsporum gypseum, Microsporum canis.

Trichophyton провоцирует развитие разновидности лишая, которая называется трихофития, оставшиеся два – виновники микроспории. Вне зависимости, чем вызван лишай, его признаки идентичны. Грибки могут оказаться на шерсти кошки, попав на нее с другого животного и с территории проживания. Заражение происходит в том случае, когда споры попадают во влажную и теплую среду. Они могут долго оставаться на коврах, мебели, линяющей шерсти. Лишай может не проявляться вплоть до нескольких месяцев. Чаще всего лишаю подвержены котята, поскольку их иммунитет еще не до конца окреп. У взрослых здоровых животных чаще всего есть естественный иммунитет к стригущему лишаю. Риск заражения возрастает, если у кошки есть свободный доступ на улицу, если она заражена паразитами, если ее питание недостаточно полноценное. Большое значение имеет генетический фактор, искусственно выведенные породы не обладают врожденным иммунитетом к этому заболеванию.

Основные виды лишая

Стригущий лишай – это наиболее опасный и самый распространенный. При стригущем лишае у кота появляются облысения, реже он вызывает зуд. Стригущий лишай наиболее опасен для длинношерстных кошек, поскольку на ранней стадии сложно рассмотреть очаги заболевания, которые распространяются постепенно. К первым его симптомам можно отнести круглые пятнышки облысения, чешуйки белого налета, которые напоминают пепел. Чаще всего они возникают в ушной области и на конечностях животного. Сложно обозначить конкретные признаки максимально точно, поскольку масштаб поражения и его разновидности могут отличаться в каждом случае. Общие клинические симптомы способны только указать на наличие заболевания, а верный диагноз может поставить лишь специалист, основываясь на исследования и соответствующие анализы. Поэтому нужно сразу обращаться к ветеринару при первых же подозрениях. Иногда в пораженной зоне есть маленькие гнойники, пузырьки или чешуйки. Если не принимать меры, зона поражения может расти. Причем не всегда этому сопутствует появление зуда. Иногда лишай может быть на всем теле животного. В этом случае кожа становится сальной и шелушится. Важно отличать стригущий лишай и дерматит. У них похожие симптомы. Владельцу животного нужно помнить, что первые признаки лишая – это чрезмерная линька и комкующаяся шерсть. Кот начинает чесать уши слишком часто. Если лишай локализуется в когтях, то они деформируются и растут неправильно.

Розовый лишай является вирусной инфекцией. На коже животного появляются розовые пятна с четким контуром диаметром до 2 см. Розовый лишай сопровождается зудом и шелушением кожи. Чаще всего по прошествии пары дней это пятно покрывается сухой корочкой. Идентичные пятна могут появляться на других участках тела животного. Появление этого вида лишая связано с резким снижением иммунитета кошки, поэтому для лечения нужно поддерживать и укреплять ее иммунную систему. Медикаментозное лечение не нужно. Стоит обеспечить животному покой и полноценное комплексное питание, которое включает в себя все необходимые микроэлементы и витамины. В этот период мыть кошку категорически нельзя. Также нужно не допускать попадания на кошку прямых лучей солнца. Розовый лишай пройдет за 1-2 месяца.

Отрубевидный лишай – это грибковая инфекция, вызывает появление пигментных пятен на теле кошки.Он очень заразен для человека и животных. Эта разновидность лишая развивается в виде маленького овального пятна, которое появляется на теле животного, цвет может меняться от розового до коричневого. Пятна распространяются по телу очень быстро и сливаются в одно.Отрубевидный лишай требует медицинского вмешательства.

Красный плоский лишай провоцирует сбои в деятельности иммунной системы. Он поражает слизистые оболочки и кожный покров, могут появляться красные пузыри. В течение болезни маленькие пятна могут сливаться в одно. Для идентификации этого типа лишая важно обратить внимание на расположение пятен. При красном плоском лишае они появляются в области паха и живота, на сгибах суставов. Данная форма лишая вызвана сбоями в функционировании иммунной системы.

Мокнущий лишай (экзема) встречается редко. Может быть вызван микробами или аллергией, а также сбоями в иммунной системе животного. Факторами, которые вызывают аллергическую реакцию, могут быть реакция на компоненты моющих средств или наличие клещей, блох у кошки. Ко внутренним факторам относят различные гормональные сбои, проблемы с нервной системой. Он не заразен. Первыми признаками экземы могут быть красные пятнышки на коже, повышение температуры тела в пораженных участках. Потом на этих пятнах появляются пузырьки с жидкостью. При должном лечении пузырьки рассасываются, если же лечение отсутствует – пузырьки лопаются и инфицируются, это может привести к появлению гнойников. После разрыва гнойников кожа на воспаленном участке увлажняется. Если лечить недуг и обеспечивать воздухом воспаленный участок, экзема покроется корочкой, которые в скором времени отпадут и кожа обновится.

Лечение и диагностика лишая

Животному с подозрением на лишай ветеринар делает диагностику, она включает в себя:

Внешний осмотр пораженных зон кожи.
Изучение пораженной шерсти под микроскопом на предмет обнаружения дерматофитов – трихоскопия. Важно, что отрицательное заключение не всегда может означать отсутствие лишая.
Обследование при помощи лампы Вуда. Пораженный участок кожи подсвечивается зеленым. Но это не стопроцентный способ диагностики, поскольку некоторые разновидности дерматофитии не светятся.
Бактериальный посев на дерматофиты. Для этого используются те среды, где могут расти эти грибки. Сегодня это самое эффективное исследование, но итогов нужно ждать около 21 дня.
Также существуют ПЦР-тесты на предмет обнаружения дерматофитии, однако пока они не особо популярны.

Если в ходе обследования выясняется, что у животного лишай, доктор проводит комплекс процедур. На сегодняшний день если выявляется лишай у кошек препараты для лечения используются следующие: противогрибковые (к ним относится интроконозол), которые применяются внутрь, а также специальные шампуни (такие, как имаверол, лайм сульфур). Лечение длится до нескольких недель вплоть до того, когда при проведении очередной диагностики результат не станет отрицательным.

Вакцины, предназначенные для лечения разных видов лишая, не используются, поскольку в большинстве исследований эффективность их не была доказана, напротив, в большинстве своем они имеют множество побочных эффектов, таких, как воспаление кожи на месте укола. Одновременно с лечением животного стоит дезинфицировать помещения, поскольку споры дерматофитов перемещаются по воздуху.

Профилактика лишая

Первым делом, конечно, следует исключить контакт вашего питомца с другими, зараженными животными. Но и домашние животные могут быть в зоне риска инфекции, если споры грибов попадут в вашу квартиру. Они очень легко распространяются и довольно жизнеспособны. Именно поэтому очень легко заразиться, а инкубационный период весьма сложно контролировать в некоторых случаях. Если споры сохранятся на кошачьих подстилках, мягкой мебели, коврах, то заболевание может возобновиться. Во избежание повторного заражения нужно обрабатывать помещение хлорсодержащими и другими моющими средствами, предназначенными для конкретных вещей (мебель, ткани и др.), белье нужно прокипятить. Обратите внимание на то, что другие животные также могут быть носителями инфекции, которая при этом никак не проявляется. Но при этом они заражают других. Это называется бессимптомный носитель.

В целях профилактики необходимо соблюдать все необходимые гигиенические процедуры для кота, не допускать контакт с уличными животными, периодически проводить профосмотр у ветеринарного врача.

Если в доме несколько животных, а одно из них страдает лишаем, остальных питомцев нужно немедленно обследовать у ветеринара, даже если животные внешне кажутся здоровыми. К сожалению, практика говорит о том, что коты, находящиеся в одной квартире с больным животным, в подавляющем большинстве случаев тоже будут поражены заболеванием. Для того, чтобы понять, заразились ли остальные питомцы от больного животного, или болезнь все же обошла их стороной, нужно обязательно пройти обследование. Если споры грибков не будут обнаружены, мы рекомендуем купать здоровых животных, используя специализированный шампунь.

Опасен ли лишай у кошки для здоровья человека?

Очень многих владельцев домашних животных интересует вопрос: может ли лишай передаваться от кота к человеку? Конечно, если вы будете соблюдать вышеописанные меры профилактики, вероятность заражения вашего питомца лишаем практически сводится к нулю. Но предупрежден, значит вооружен, поэтому рассказываем, чего стоит опасаться владельцу кота.

Заболеет ли человек или нет – зависит от разновидности лишая. Мокнущий лишай не передаётся от животного человеку ни при каких обстоятельствах. А вот другие разновидности этой неприятной болезни способны поразить и хозяина кота. Все дело в том, что микроорганизмы и бактерии остаются повсюду, где находилось больное животное. Контактируя с кожным покровом человека, они быстро провоцируют возникновение лишая. В особенности быстро лишай может возникнуть у совсем маленьких детей. Это вызвано тем, что их иммунная система еще недостаточно окрепла. Также это заболевание может появиться у людей, страдающих аллергией или хроническими заболеваниями.

Как и животное, люди тоже имеют инкубационный период болезни. В большинстве случаев он длится от 15 до 30 дней. Поэтому как только вы начали замечать появление странных пятен на теле, следует незамедлительно нанести визит к дерматологу. Врач осмотрит вас, назначит необходимые противогрибковые препараты, а также лекарства, которые могут повысить ваш иммунитет. Людям, так же, как и котам, нужно постоянно обеззараживать и обрабатывать пораженные участки кожного покрова.

Мы желаем вашему питомцу здоровья, но если все же его поразит какая-либо разновидность лишая, немедля обращайтесь в наши клиники. Наши врачи проведут осмотр, диагностику и назначат правильное лечение.

Белые пятна на теле: почему возникают и что делать

Косметолог Ксения Ведищева отметила, что такая пигментация относится к безопасным для здоровья дерматологическим заболеваниям, скорее это эстетическая патология.

Читайте также: Аллергия на солнце: причины, симптомы и способы устранения

Каплевидный гипомеланоз чаще возникает женщин. К тому же, они психологически более уязвимы, сильнее страдают от проблем, касающихся внешности.

Это дерматологическое заболевание, проявляющееся нарушением пигментации кожных покровов. Считается одним из наиболее распространенных вариантов гипомеланоза. Симптомами этого заболевания являются светлые пятна размерами до 10 миллиметров.

Заболевания кожи развивается постепенно с 30-40 лет. После климакса белые пятнышки на коже встречаются наиболее часто.

Почему возникают белые пятна

частое и длительное пребывание на солнце или в солярии,
чрезмерное скрабирование кожи,
процесс фотостарения кожи,
наследственность.

Почему возникают белые пятна на теле

Как лечить

Если вы заметили белые пятна на теле, то не стоит ставить себе диагноз и не слушайте других людей. Точно определить тип проблемы с кожей может только врач-дерматолог при осмотре.

Необходимо отличить каплевидный гипомеланоз от отрубевидного лишая, витилиго, белого лишая, и тому подобное, при которых снижается уровень пигмента меланина.

Нужно защищать кожу кремами от солнца с уровнем SPF 50-70+.
Из косметических процедур – микродермабразия, криотерапия и др.
Врач также может прописать ретиноиды и гормональные мази.

Если появились вспышки каплевидного гипомеланоза, то вернуть кожу к норме на 100% вряд ли получится.

На светлой коже без загара такие пятна почти незаметны. Поэтому врач советует отказаться от загара.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Пигментные пятна у женщин, пигментные пятна на ногах у женщин: причины. Пигментные пятна на лице, грудине, в паху, на лице у женщин

Появление на лице и теле различного рода пигментных пятен может расстраивать женщину. Ведь часто это портит внешность. Но не это должно вызвать беспокойство – накопление коричневого пигмента может свидетельствовать о развитии в организме каких-то патологических процессов. По этой причине требуется обратиться к врачу за консультацией при появлении каких-либо отклонений в равномерности цвета кожи.

Содержание:

Пигментные пятна у женщин: виды, характер, особенности
Причины пигментных пятен на лице у женщин, а также по всему телу
Как лечить пигментные пятна на теле у женщин
Косметические процедуры избавления от пигментации

Пигментные пятна у женщин: виды, характер, особенности

Пигментация кожи может возникнуть на любом участке тела женщины. Это нарушение равномерности цвета кожных покровов, эти пятна могут быть коричневого или белого цвета, локализироваться на лице, подмышках, животе и прочих местах. Возраст не влияет на интенсивность образования пигментации.

Солнечные лучи являются наиболее распространенной причиной образования пигментных пятен.

Яркими представителями пигментации являются веснушки, появляющиеся на лице женщины в весенне-летний период. Зимой их интенсивность и количество уменьшаются.

Чаще всего встречаются пятна коричневого цвета. Это скопление вещества меланина в верхних слоях кожи. Это могут быть веснушки, родинки, другие виды пятен. Чаще всего меланиновая пигментация возникает под действием солнечных лучей, защищая клетки от облучения и, как результат, злокачественных мутаций. Эта особенность организма свойственна в большей степени светлокожим женщинам. Под действием ультрафиолета размер пятен может увеличиваться.

Белые пятна как разновидность пигментации

Белый цвет пятен говорит, как правило, о наличии заболеваний, например, лишай или каплевидный гипомеланоз (на руках, ногах): диаметр пораженной зоны может достигать 5 мм. Появление этих участков называют витилиго. В этом случае меланин не скапливается, а разрушается. Причиной этому могут быть перенесенные заболевания, сильный стресс. Наиболее часто пигментация появляется на лице, что значительно ухудшает внешний вид женщины.

Причины пигментных пятен на лице у женщин, а также по всему телу

Появление пигментных пятен на теле у женщин может быть связано со следующими причинами:

Наследственность. Каждый человек рождается с некоторым количеством пигментных пятен. Но при наследственной предрасположенности нарушено распределение меланина по коже. Это приводит к образованию очагов, за локализацией и размерами которых необходимо наблюдать. Это связано с тем, что их чрезмерный рост может свидетельствовать о развитии рака кожи. Такие пятна не чувствительны к действию солнца, они могут возникать в паху, на шее, лице, грудине и других частях тела.
Переизбыток ультрафиолета. Чрезмерное пребывание на солнце без солнцезащитных средств провоцирует появление веснушек. Их расположение зависит от загара женщины. В большей степени это присуще светлокожим представительницам прекрасного пола.
Применение косметических средств, в состав которых входят низкокачественные компоненты, оставляющие своеобразные ожоги.
Недостаточное количество витаминов и минералов. В первую очередь речь идет о фолиевой кислоте. Дефицит возникает в результате заболеваний кровеносной системы, питания продуктами с низким содержанием витамина С или железа.
Возрастные изменения. На женском теле появляются после 50 лет, локализируясь на лице, шее, кистях (именно эти участки наиболее подвержены действию солнечных лучей в течение жизни).
Гормональные изменения. Вызываются различными дисфункциями яичников, гипофиза, надпочечников. Сюда также относится появление характерных пятен при беременности. Они возникают не только на лице (висках, подбородке, спинке носа), но и вокруг сосков, на лобке, проявляются потемнением в паху, внешних половых органов.
Травмы кожных покровов. Появляются в результате повреждения слоев эпидермиса (акне, термические, химические ожоги, фурункулез, травмы различного характера). Их лечение зависит от глубины затронутых слоев.
Болезни некоторых внутренних органов. При дисфункциях кишечника пятна имеют красноватый оттенок, неправильная работа печени и желчного пузыря окрашивают пятна в коричневый цвет, для желто-коричневого характерно наличие заболеваний почек.
Стрессы, нервные расстройства. Это реакция организма на чрезмерные нагрузки. Пигментные пятна могут иметь различный оттенок, форму, локализацию.

Во время беременности появляются характерные пигментные пятна, например, полоса на животе.

Пигментация любой части тела – причина обратиться для консультации к врачу.

Некоторые типы пятен требуют лечения, другие проходят самостоятельно после устранения источника проблемы. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, который проведет комплексное обследование, чтобы выяснить истинные причины отклонения в цвете кожи. Для получения бесплатной консультации, записи на прием к профильному специалисту, посетите страницу http://45плюс.рф/registration/.

Как лечить пигментные пятна на теле у женщин

В большинстве случаев лечение пигментации сводится к исключению вызывающих ее проблем. Это позволяет не прибегать к дополнительным методам или значительно упрощает их действие: например, минимизация пребывания на прямых солнечных лучах, применение солнцезащитного крема. В случае гормонального дисбаланса – прием соответствующих средств.

Дополнительные средства

Дополнительно можно использовать косметические средства и проходить процедуры, чтобы ускорить избавление от пятен. К ним относятся:

Отбеливание. Оно может производиться при помощи перекиси водорода, ртутной или цинковой мази. Большинство средств является достаточно агрессивными, поэтому следует с большой осторожностью их применять, и только после рекомендаций врача-дерматолога.
Косметические процедуры. Они проводятся в салонах, при непосредственном участии косметолога. Включают аппаратные методы, тип и продолжительность которых подбирается индивидуально.
Косметические средства. Сюда относятся специальные кремы, гели и прочее. Они назначаются только врачом, который определяет название и дозировку препарата. В противном случае возможен обратный эффект, при котором контраст кожи только увеличивается.

Использование отбеливающих масок и других средств ускорит процесс нормализации состояния кожи.

Косметические процедуры избавления от пигментации

В профессиональных салонах женщине могут предложить такие процедуры:

Химический пилинг. Его проводят при помощи сильнодействующих веществ. Они способствуют отшелушиванию верхних слоев эпидермиса, снижая насыщенность пятна.
Ультразвуковой пилинг. При помощи специального оборудования в кожу вводят отбеливающие вещества.
Лазерная терапия. Это болезненный и травматичный метод, при котором лазером удаляют верхний слой кожного покрова, приводя к ее обновлению.
Фототерапия. Специальный аппарат, который воздействует световым пучком большой мощности на клетку с повышенной концентрацией меланина.

Лазерную терапию рекомендуют проводить зимой, когда агрессивность ультрафиолета понижена. Эффективность можно оценить по фото до и после процедур.

Чтобы получить консультацию и лечение, для начала обратитесь к дерматологу.

Как избавится от Пигментных пятен и предотвратить их появление на лице и теле – BotoxBar

Что такое пигментация кожи?

Клетки организма человека, Меланоциты вырабатывают темный красящий пигмент – меланин. Под воздействием ряда причин (см. подробное описание ниже в статье) различают: гиперпигментацию – выделение клетками избыточного количества меланина, проявляется на коже свето- или темно-коричневыми пятнами и гипопигментацию – это когда меланоциты вырабатывают недостаточное количество меланина, а пятна имеют более светлый оттенок чем кожа (многие из них абсолютно белые). В подавляющем большинстве случаев гипопигментация это следствие генетической наследственности или аутоиммунных нарушений.

Различают физиологическую пигментацию и патологическую. Физиологическая пигментация определена расовыми и генетическими показаниями – количество пигмента кожного покрова зависит от врожденного цвета кожи присущего людям проживающих в определенных географических широтах. Так жители африканского континента имеют врожденный темно-коричневый или черный пигмент кожного покрова потому как проживают в климатической зоне под агрессивным солнцем 365 дней в году. Европейское же население проживающее в намного более мягком, комфортном климате имеет светлую кожу и т.д.

Поговорим о патологической пигментации, причинах появления пигментных пятен и основных болезнях при нарушении пигментации кожи.

Ультрафиолет. Под воздействием солнечного излучения меланин активно вырабатывается в кожном покрове, результатом станет появление пигментных пятен на всем теле. Больше всего пигментных пятен на лице и руках, это самые незащищенные участки кожи. Для предотвращения и профилактики появления необходимо использовать средства от пигментации с солнцезащитным фактором 365дней в году. В осенне – зимний период защита SPF20-30, в весенне-летний SPF 30-50.

Агрессивные косметологические процедуры — поверхностно – срединные пилинги, микродермабразия, фотоомоложение кожи, лазерный пилинг, лазерная шлифовка кожи – имеют длительный и последовательный период восстановления. Результатом несоблюдения четкого протокола и назначений Вашего косметолога станет появление пигментации на коже.

Появлением пигментации на коже организм может сигнализировать о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. Красноватые пигментные пятна говорят о проблеме расщепления пищи и неспособности кишечником всасывать и раскладыватьее на полезные вещества. Коричневая пигментация может свидетельствовать о нарушении работы печени и поджелудочной железы. Желтые пятна или ксантомы могут оказаться выбросом избыточного холестерина и нарушении жирового обмена организма.

Для выяснения достоверного диагноза и назначения терапии рекомендовано обследование у смежных специалистов – гастроэнтеролога и дерматолога.

Если проблема в почках и надпочечниках. Симптомами этих заболеваний станут желто-коричневые пятна на теле (особенно часто они проявляются на ладонях и подошвах стоп). Визуально кожа становится бледной и тонкой, возможна слабость, смена настроения, скачки артериального давления. Для диагностирования проблемы необходимо посетить эндокринолога, сдать анализы крови (кератин/ калий) и мочи, сделать УЗИ.

Недостаток витаминов и микроэлементов в организме также может стать нарушением пигментации кожи. Зачастую причина в неправильном питании и отсутствии в рационе овощей и фруктов. Для выяснения этой проблемы необходима консультация диетолога и гастроэнтеролога, а также сдать биохимический анализ крови на дефицит или избыток витаминов и минералов в организме. После чего назначается восстановительная терапия.

Гормоны. Нарушение гормонального фона провоцирует усиленный синтез меланина. На коже лица, животе, руках и спине появляются желтовато-коричневые пигментные пятна. Для периода беременности процесс появления пигментации физиологичен, после родов пятна проходят сами по себе. Но если беременности нет, а симптомы есть необходимо обратится таким специалистам как гинеколог и эндокринолог.

Аллергия. Во время появления на коже аллергических проявлений, в местах высыпаний кожа может пигментироваться. Важно во время лечения защищать пораженные участки от воздействия ультрафиолета и пользоваться солнцезащитным кремом.

Возрастные изменения в организме напрямую воздействуют на меланоциты, и соответственно на выработку меланина. Из-за структурных изменений кожи пигмент становится заметным и приобретает темный цвет. Такие пигментные пятна называют синильным лентиго. Появляются на щеках, висках, декольте кистях рук, стопах.

Побочным действием длительного или агрессивного приема лекарственных препаратов может стать снижение защитного барьера кожи, а следствием появление пигментации. Важно перед началом приема любых препаратов проконсультироваться с лечащим врачом и детально изучить инструкцию, если там указано что побочным эффектом может быть фоточувствительность кожи, необходимо обязательно использовать солнцезащитный крем на открытых участках.

Какие анализы сдать при наличии пигментации?

Для выявления достоверной причины появления пигментных пятен специалист может назначить сдать следующие анализы:

— биохимический анализ крови (белок, холестерин, билирубин, инсулин, амилаза)

— гормональная панель щитовидки (тиреотропный гормона, трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), FТ3 и FТ4 — свободные тиреоидные гормоны Т3 и Т4, антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреоидной пероксидазе, кальцитонин.

— УЗИ желудочно-кишечного тракта

— диагностика пищеварительной и ферментативной систем организма

Как избавиться от пигментных пятен?

После выявления причин появления пигментных пятен, смежными специалистами (гинекологом, эндокринологом, дерматологом, гастроэнтерологом и косметологом) назначаются протоколы лечения.

Расскажем Вам о самых эффективных средствах, которые могут быть представлены как моно лечением так и входить в многокомпонентный состав того или иного косметологического препарата.

Гидрохинон средство номер один в борьбе с пигментными пятнами. Воздействует на ингибирование тирозиназы (фермент принимающий участие в выработке меланина). Гидрохинон – это окислитель меняющий цвет от коричневого до почти белого. Концентрация гидрохинона будет зависеть от того в каком слое кожи расположен пигмент, более поверхностном эпидермальном или более глубоком дермальном. Рекомендовано использовать строго по назначению специалиста, т.к при неконтролируемом применение может накапливается в тканях образовывая желтоватые пятна.
Ретиноиды – стимулируют жизнедеятельность кератиноцитов, при этом блокируя синтез меланина. При совместном использовании с гидрохиноном практически на 100% устраняют пигментацию разной степени тяжести.
Арбутин/Дезоксиарбутин – одно из производных гидрохинона. При гидролизе арбутином гидрохинона в коже происходит мощное осветление пигментных пятен. В использовании рекомендуется арбутин не более 3% концентрации.
Аскорбиновая кислота – актиоксидант, нейтрализуриющий свободные радикалы. Защищает кожу от разрушительного воздействия солнечного излучения на коллагеновые волокна и появления пигментных пятен.
Азелаиновая кислота – имеет способность слабо и обратимо ингибировать тирозиназу. Дает результат в комплексной терапии с гидрохиноном и ретиноидами. Как моно лечение пигментации не даст ярко-выраженных результатов.
Гликолевая кислота – осветляет пигментные пятна за счет ремоделяции и отшелушивания эпидермиса. Эфективна в комплексной терапии лечения пигментации.
Койевая кислота – мягко блокирует образование пигмента, не токсична. Эффективно отбеливает кожу от пигментации.
Резорцинол — имеет похожий состав как и гидрохинон, но различие гидроксильных групп наделяют резорцинол другими химическими свойствами.

Как предупредить появление пигментных пятен?

Самым эффективным способом предотвратить появление пигментации – это своевременное применение профилактических средств и процедур.

Первый шаг – это поддержание защитных функций кожного покрова и сохранение липидного барьера. Умывайтесь прохладной водой (не гарячей), контрастный душ для тела. Покупая умывание для лица, обращайте внимание на то что бы в составе отсутствовали анионные ПАВ (дешевые вещества обильно взмыливающиеся, но травматично воздействующие на кожу).
ЗАЩИТА! Защита вашей кожи это самый ответственный шаг. Использование крема с SPF обязательна 365 дней в году. В осенне-зимний период SPF 20-30, в весенне- летний SPF 30-50. При прибывании на активном солнце крем наносят каждые 2 часа. Если вы находитеся на отдыхе незабывайте о нанесении крема не только себе но и детям.
Важно контролировать дефицит витаминов и микроэлементов в организме. При недостатке того или иного вещества, нужно вовремя начать восполнение и терапию, для того что бы не привести это в хроническую форму и усугубить ситуацию. Состояние организма нужно держать под контролем.
Следите за изменениями цвета на коже при беременности и приеме оральных контрацептивов. При первых признаках появления пигментации обращайтесь к гинекологу.

И помните что здоровье это самое важное за чем нужно следить. Лучше предупредить появление любого заболевания, а если появились симптомы то немедленно реагировать!

Как лечить белые пятна на коже

Если вы проводите много времени на солнце, вы можете начать замечать, как ваше поклонение солнцу отражается на вашей коже. Слишком сильное воздействие вредных солнечных лучей может вызвать повреждение от солнца, и ваша кожа быстро начнет проявлять признаки. Признаками солнечного повреждения являются темные или возрастные пятна, а при более обширных повреждениях — белые пятна, которые могут начать появляться на вашей коже после многих лет пребывания на солнце без надлежащей защиты. Эти пятна, называемые идиопатическим каплевидным гипомеланозом (IGH), обычно относительно небольшие, но могут быть неприглядными.К счастью, есть способы избавиться от пятен и придать коже более молодой, ровный и сияющий блеск, к которому мы все стремимся.

Меры по предотвращению появления белых пятен на коже

Прежде всего, вам стоит подумать о профилактике. Даже если на вашей коже уже образовались белые пятна, жизненно важно защитить кожу от дальнейших солнечных лучей. Шикарная шляпа от солнца — это модное средство для защиты лица и плеч от солнца, но она не заменяет солнцезащитный крем. Важно использовать солнцезащитный крем с минимальной защитой SPF 30; Фактически, нет практически никакой разницы в степени защиты от солнца между солнцезащитным кремом с SPF 30 и солнцезащитным кремом с более высоким SPF.Sheer Fluid Sun Shield Broad Spectrum SPF 30 Солнцезащитный крем — идеальный солнцезащитный крем для защиты вашей кожи, а также антивозрастной эффект. Этот невесомый солнцезащитный крем широкого спектра действия защищает кожу от вредных ультрафиолетовых лучей и обрабатывает ее экстрактами растений и стволовыми клетками растительного происхождения, чтобы улучшить сияние вашей кожи и уменьшить видимые повреждения от солнца. Более того, он действует как праймер, позволяя вашему макияжу скользить, не оставляя жирного блеска большинства солнцезащитных кремов. Солнцезащитный крем, который предотвращает дальнейшие повреждения, а также лечит вашу кожу, на вес золота.

Средства для лечения белых пятен на коже

Теперь, когда вы знаете, как защитить свою кожу от дополнительных повреждений ультрафиолетом, пора заняться появлением белых пятен, уже имеющихся на вашей коже. Хотя коричневые пятна можно лечить осветляющими кремами и антиоксидантами, белые пятна — другое дело. Белые пятна — это отсутствие пигмента, и вернуть пигмент на кожу бывает очень редко. Возможно, вы не сможете обратить вспять потерю пигмента на коже, но вы можете вылечить пятна к общему виду вашей кожи, что сделает пятна менее заметными.Вы также можете предотвратить распространение белых пятен, постоянно защищая кожу солнцезащитным кремом широкого спектра действия. Помимо предотвращения роста существующих белых пятен и уменьшения контраста между белыми пятнами и вашим обычным оттенком кожи, солнцезащитный крем предотвращает дальнейшее повреждение вашей кожи и помогает предотвратить появление дополнительных белых пятен.

Когда вы ищете средство для ухода за кожей, которое обеспечит вам более сияющий и ровный оттенок кожи, ищите продукты с активными ингредиентами, которые полируют (как мы говорим, отшелушивают, поскольку этот процесс также должен быть бережным для вашей кожи), чтобы обнажить поврежденную кожу. более свежая, моложавая кожа.Крем с гликолевой кислотой, например Retexturizing Treatment от Dr. Lancer’s Retexturizing Treatment, может помочь уменьшить появление обесцвечивания и придать вашей коже более гладкий вид. 10% -ная гликолевая кислота отшелушивает кожу, обнажая сияющую, более молодую кожу и более ровный цвет кожи, противодействуя эффекту старения поврежденной солнцем кожи. Поскольку гликолевая кислота является мощной альфа-гидроксикислотой (AHA), в эту процедуру также входят антиоксиданты и увлажнители, которые улучшают гидратацию кожи и удерживают необходимую влагу для поддержания вашего яркого сияющего вида.При использовании AHA будьте особенно внимательны при нанесении солнцезащитного крема, ношении защитной одежды и ношении шляпы от солнца, поскольку ваша кожа будет более чувствительной к солнцу.

Витамин C также является популярным антиоксидантом, обеспечивающим более яркий тон и устраняющим гиперпигментацию. Хотя витамин С не устраняет ваши белые пятна, он выровняет ваш общий тон и поможет уменьшить темные пятна, окружающие белые пятна, делая их менее заметными. Крем Advanced C Radiance Treatment Cream — это мощная комбинация 10% витамина С и ретинола.Ретинол помогает отшелушивать поврежденную, обесцвеченную кожу, а витамин С уменьшает гиперпигментацию, делая кожу ровной. Комбинация этих двух ингредиентов ускоряет регенерацию клеток кожи и уменьшает видимые повреждения от солнца, в то время как богатое масло ши успокаивает кожу роскошным увлажнением, делая ее более свежей и молодой. Белые пятна станут менее заметными, а ваша кожа станет более сияющей и обновленной.

Если вы использовали средство для ухода за кожей с мощными антиоксидантами и AHA для более яркой и ровной кожи, но все же хотите продолжить лечение, есть другие варианты.Опытный дерматолог, такой как доктор Гарольд Лансер, может должным образом оценить вашу кожу и приступить к процедурам, идеально подходящим для вашей кожи.

Поскольку, как правило, невозможно исправить потерю пигмента, вызывающую появление белых пятен, необходимо обработать кожу вокруг пятен. IPL — или интенсивный импульсный свет — можно использовать для нацеливания и лечения поврежденной солнцем кожи. Это работает за счет обесцвечивания более темной кожи вокруг белых пятен, позволяя пятнам лучше слиться с остальной частью вашей кожи.

Вы также можете попробовать местные средства, чтобы скрыть различие пигментов.Если вы хотите попробовать самостоятельно, вы можете аккуратно нанести автозагар прямо на белое пятно. Используйте небольшую кисть для консилера или ватный тампон, чтобы нанести автозагар на само белое пятно, стараясь избегать более темной кожи вокруг него. Дайте ему возможность развиваться, прежде чем решать, нужно ли вам другое приложение. Хотя это может быть не точное совпадение, из-за этого пятно может смешаться с остальной частью вашей кожи ровно настолько, чтобы сделать его менее заметным.

Другое местное лечение — это лекарство под названием такролимус, мазь, обычно применяемая при экземе.К этому рецепту лечения нельзя относиться легкомысленно, поскольку это иммунодепрессант. Тем не менее, в двойном слепом исследовании было показано улучшение внешнего вида белых пятен IGH у 11% пациентов. Если вы пробовали другие методы и хотите продолжить лечение, обратитесь к дерматологу.

Независимо от того, как вы решите лечить свои белые пятна, эксперты сходятся во мнении, что солнцезащитный крем — это выбор номер один для предотвращения IGH и минимизации появления и роста белых пятен на коже. Солнечное повреждение может иметь длительные последствия, но его можно вылечить и предотвратить дальнейшее повреждение с помощью подходящего солнцезащитного крема и средств по уходу за кожей.

Источники:
https://www.realself.com/question/remove-white-sun-spots

http://dermatologyforyou.com/conditions/guttate_hypomelanosis.html

http://multiculturalbeauty.about.com/od/Skincare/a/Why-Do-I-Have-White-Spots-On-My-Skin.htm

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22324720

Как лечить белые пятна на коже последнее изменение: 30 марта 2021 года доктором Гарольдом Лансером

Как предотвратить и лечить

Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать появление белых пятен на различных участках тела.
Хотя обычно считается, что причиной появления этих пятен является ультрафиолетовое излучение (УФ), их точная причина неизвестна.
Эти пятна не опасны и не требуют лечения, однако некоторые могут пожелать уменьшить их внешний вид из эстетических соображений.
Надлежащая защита от солнца может помочь уменьшить УФ-повреждение, которое может предотвратить образование этих пятен.

Белые солнечные пятна или идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) — это форма гипопигментации, состояния, которое возникает из-за нехватки меланина в определенной области кожи.Хотя существует несколько теорий относительно того, почему возникает IGH, многие считают, что пятна на коже от солнца связаны с этим снижением выработки меланина.

Существует несколько доступных средств лечения, которые могут уменьшить появление белых пятен, однако полностью стереть эти пятна может быть сложно, особенно при использовании только средств домашнего ухода.

Что такое идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH)?

Идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) — это медицинский термин, обозначающий белые пятна на коже.Название носит описательный характер и относится к причине и появлению этих пятен: идиопатический означает, что причина неизвестна, каплевидный — это каплевидная форма, а гипомеланоз — более светлая кожа.

пятен IGH появляются на коже постепенно и имеют тенденцию быть небольшими — обычно от 2 до 6 мм. Большинство из них гладкие на ощупь, но некоторые могут ощущаться чешуйчатыми.

В то время как факторы, которые приводят к IGH, все еще обсуждаются, и окончательная причина еще не установлена, наиболее общепринятое объяснение заключается в том, что процесс производства меланина нарушается накопленным ультрафиолетовым (УФ) повреждением в результате многолетнего пребывания на солнце.

Эта связь с пребыванием на солнце частично основана на том факте, что пятна чаще всего появляются на участках, подверженных воздействию солнца, таких как руки, ноги, лицо и спина.

Хотя солнечное повреждение является одним из объяснений появления этих пятен, другие считают, что они являются частью естественного процесса старения. Генетика также может предрасполагать некоторых к IGH, поскольку это заболевание, по-видимому, передается в семье.

На кого это влияет?

IGH обычно возникает у людей с более светлым оттенком кожи в возрасте старше 40 лет и становится все более распространенным с возрастом.Хотя точное количество людей с IGH неизвестно, одно исследование показало, что более 85% людей старше 40 лет имели тот или иной уровень белых пятен. Женщины также более склонны к IGH, чем мужчины, однако это заболевание может повлиять на кого угодно.

Урон от Солнца, который, как полагают некоторые, вызывает IGH, со временем накапливается. Это может объяснить, почему IGH чаще встречается с возрастом, поскольку воздействие солнечных лучей усиливается в течение многих лет воздействия.

Кроме того, люди с более светлым оттенком кожи подвергаются большему УФ-повреждению в течение жизни, чем люди с более темной кожей, из-за более низкого уровня меланина в светлой коже, естественной защиты от УФ-повреждений.Это увеличенное количество УФ-повреждений может объяснить, почему у людей со светлой кожей выше вероятность развития IGH.

Стоит ли беспокоиться, если вы пострадали?

IGH безвредны, и нет никаких доказательств связи их с раком кожи или любыми другими проблемами со здоровьем.

С учетом сказанного, похожие белые пятна могут быть признаком более вредных заболеваний, например грибковых инфекций, которые требуют медицинской помощи. Дерматолог может точно оценить состояние вашей кожи и назначить лечение.

Лечение белых солнечных пятен

Некоторые люди могут решить лечить солнечные пятна из эстетических соображений одним из двух способов: безрецептурными кремами и профессиональным лечением.

К сожалению, лечение IGH особенно сложно. Домашнее лечение ограничивается местными средствами, которые требуют регулярного применения в течение нескольких месяцев для достижения даже незначительных результатов. Профессиональные процедуры предлагают более быстрые и, как правило, более качественные результаты, однако даже самые лучшие доступные варианты не помогут полностью избавиться от пятен.

Безрецептурные средства от белых солнечных пятен

Существует два доступных безрецептурных средства для местного лечения белых пятен: стероидные кремы и кремы с ретиноидами. Хотя оба этих крема могут помочь уменьшить появление белых пятен, их эффективность сомнительна, и ни один из них не может считаться надежным методом лечения.

Кремы со стероидами для местного применения

Хотя эти кремы обычно используются для уменьшения воспаления и лечения таких состояний, как экзема, кремы, содержащие кортикостероиды, имитирующие кортизол, естественный гормон, могут помочь уменьшить белые пятна.

Кремы с кортикостероидами доступны с разной концентрацией. Более мягкие препараты, такие как гидрокортизон, можно приобрести без рецепта, тогда как более сильные препараты обычно требуют рецепта.

Хотя кремы с кортикостероидами для местного применения назначают людям с белыми пятнами, нет убедительных доказательств их способности устранять эти пятна. Также рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку длительное использование этих кремов может привести к нежелательным побочным эффектам, включая дальнейшее изменение тона кожи.

Кремы с ретиноидами для местного применения

Кремы с ретиноидами способствуют обновлению и регенерации клеток, что может помочь уменьшить обесцвечивание кожи. Ретинол и третиноин — обе концентрированные формы витамина А — являются двумя наиболее часто используемыми типами.

Хотя одно исследование показало, что ежедневное употребление третиноина в течение четырехмесячного периода значительно улучшает пигментацию кожи, степень репигментации будет варьироваться от одного человека к другому; требуется дополнительное исследование этого лечения.

Профессиональные средства от белых солнечных пятен

При лечении белых солнечных пятен, проводимом профессионалом, используются более сильнодействующие растворы, которые, как правило, оказывают большее влияние на IGH, воздействуя на более глубокие слои кожи, чем безрецептурные методы.

Хотя полная репигментация все еще маловероятна, различные инструменты и процедуры, используемые в этих процедурах, включая лазеры, дермабразию, химический пилинг и криотерапию, могут улучшить локализованный недостаток меланина, который вызывает белые солнечные пятна.

Лазерное лечение

Лазерное лечение помогает уменьшить появление белых пятен. Эксимерные лазеры, которые используют ультрафиолетовый свет для создания клеток, продуцирующих пигмент, привели к значительному увеличению пигментации в одном небольшом исследовании людей с IGH. Поскольку УФ-излучением обрабатываются только пораженные участки кожи, риск побочных эффектов относительно невелик.

Фракционные лазеры также могут эффективно устранять пятна, стимулируя процесс производства меланина и устраняя дефектные меланоциты, которые являются продуцирующими меланин клетками.

Дермабразия

Эта процедура отшелушивания физически удаляет внешние слои кожи с помощью специального абразивного инструмента, чтобы обнажить новую кожу под ней. При использовании для лечения IGH дермабразия вызывает образование корки на белых пятнах и запускает процесс производства меланина в организме.

Исследование людей с IGH показало, что дермабразия приводит к значительной репигментации примерно в 80% случаев, помогая увеличить образование новых меланоцитов. Однако после лечения у пациентов наблюдается значительное покраснение кожи, которое может длиться до 6 месяцев.

Дермабразия также не подходит для людей с акне или келоидными рубцами в анамнезе, поскольку эти условия повышают риск побочных эффектов, связанных с процедурой.

Химический пилинг

Химический пилинг удаляет верхний слой кожи и терапевтически повреждает кожу, вызывая естественную реакцию заживления организма, которая может способствовать репигментации.

Техника пилинга может заметно улучшить цвет кожи, но также может вызвать покраснение или рубцевание.В некоторых случаях химический пилинг может усугубить белые пятна или привести к гиперпигментации.

Криотерапия

Криотерапия включает нанесение жидкого азота с помощью аппликатора с ватным наконечником на солнечное пятно на 5–10 секунд, чтобы заморозить кожу. Считается, что это улучшает производство меланоцитов, однако необходимы дополнительные исследования этого процесса, чтобы подтвердить точную причину репигментации.

Одно исследование показало, что процедура значительно уменьшила видимость солнечных пятен в течение 4 месяцев после лечения.

Домашние средства от белых солнечных пятен

Некоторые натуральные методы лечения якобы устраняют IGH за счет использования общих ингредиентов, таких как:

Капустный сок
Лаймовый сок
Луковый сок
Свежий имбирь
Зеленый чай

Хотя некоторые неофициальные данные подтверждают их использование, нет научных доказательств того, что какие-либо натуральные домашние средства могут эффективно избавить от белых пятен. Если вы решите применить естественное лечение, важно проявлять определенную осторожность.Хотя большинство из них безопасны, некоторые могут вызвать раздражение кожи и нарушить естественный pH-баланс кожи.

Предотвращение появления белых солнечных пятен

Чтобы предотвратить появление белых пятен, ограничьте попадание прямых солнечных лучей и защитите кожу от солнечных лучей. Есть несколько способов добиться этого:

Используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с минимальным SPF 30; наносите повторно каждые 2 часа на улице и сразу после купания.
Оставайтесь в тени в самые жаркие части дня, обычно между 10 часами утра.м. и 14:00.
Закройте как можно больше открытых участков кожи, надев солнцезащитные очки, шляпу, рубашки и брюки с длинными рукавами
Избегайте соляриев

Другие причины появления белых пятен на коже

Помимо IGH, белые пятна на коже также могут быть связаны с другими кожными заболеваниями или быть симптомами других проблем со здоровьем. Хотя большинство этих белых пятен больше по размеру, чем IGH, их иногда можно спутать с белыми пятнами.

Дефицит витаминов

Недостаток витамина B ₁₂ может привести к образованию кожных повреждений, которые могут принимать форму белых пятен на коже.Эти пятна часто появляются на внешней стороне предплечья и со временем могут стать белее.

Дефицит витамина D также может привести к образованию белых пятен, поскольку низкий уровень витамина D связан с псориазом, распространенным заболеванием кожи, которое ускоряет жизненный цикл клеток кожи. Хотя не все формы псориаза вызывают белые пятна, это состояние может вызывать пятна, похожие на IGH.

Рост грибов

Эта распространенная грибковая инфекция, также известная как разноцветный лишай, вызывается скоплением дрожжей на коже.Влажная среда и влажная жирная кожа могут вызвать обесцвечивание небольших участков кожи. Они могут быть белыми, розовыми или коричневыми, могут быть зудящими или шелушащимися.

Витилиго

Недостаток меланина приводит к появлению характерных белых пятен витилиго. Пятна, которые обычно появляются на лице, шее и руках, а также складки на коже, могут появляться симметрично с обеих сторон тела. Со временем они могут измениться по форме и размеру, но обычно остаются постоянными.

Белый лишай

Розовые или красные чешуйчатые пятна являются начальным симптомом белого отрубевидного лишая, состояния, которое в основном наблюдается на лицах детей и молодых людей.В более поздние годы эти круглые или овальные участки тускнеют, оставляя на коже белые пятна. Обычно пигментация постепенно возвращается. Причина белого лишайника неизвестна.

Еда на вынос

Белые солнечные пятна — очень распространенная проблема кожи, особенно у людей старше 40 лет. Хотя нет научного консенсуса относительно конкретных факторов, которые приводят к IGH, многие полагают, что пребывание на солнце подавляет выработку меланина и способствует образование белых пятен на коже.

Поскольку солнечные пятна не представляют угрозы для здоровья, их удаление не является необходимым с медицинской точки зрения, однако некоторые могут предпочесть лечение по эстетическим причинам. При обращении к IGH важно помнить, что, хотя исчезновение пятен возможно, полное удаление этих пятен маловероятно даже при профессиональном лечении.

Существует несколько методов, которые могут помочь уменьшить появление белых пятен, в том числе безрецептурные препараты, такие как кремы со стероидами и ретиноидами для местного применения, а также профессиональные методы лечения, такие как лазеры, дермабразия, химический пилинг и криотерапия.

Ежедневное ношение солнцезащитного крема и ограничение пребывания на солнце, когда это возможно, также могут помочь минимизировать УФ-повреждение и предотвратить образование солнечных пятен.

Если вы не уверены в причине появления белых пятен на коже, обратитесь за советом к сертифицированному дерматологу.

Источники

Brown F, Crane JS. Идиопатический каплевидный гипомеланоз. [Обновлено 27 октября 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482182/
Кунду А., Фиске М., Верма С. и Лахири К. (2014). Побочные эффекты местных стероидов: давно пора пересмотреть. Индийский онлайн-журнал дерматологии, 5 (4), 416–425. DOI: 10.4103 / 2229-5178.142483
Goldust M, Mohebbipour A, Mirmohammadi R. Лечение идиопатического каплевидного гипомеланоза фракционными лазерами на диоксиде углерода. J Cosmet Laser Ther. 2013 г. 8 мая. Ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23656568
Хилл, Дж. П., и Бэтчелор, Дж. М. (2017).Подход к гипопигментации. BMJ , i6534. DOI: 10.1136 / bmj.i6534
Чон Мин Бэ, Джи Юн Чу, Хи Сон Чанг, Хьюб Ким, Джи Хэ Ли, Гён Мун Ким. Эффективность эксимерного лазера 308 нм на гипопигментацию после полосатого лишая: ретроспективное исследование 12 пациентов. Журнал Американской академии дерматологии, том 75, выпуск 3, 2016 г., страницы 637-639, ISSN 0190-9622. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2016.05.001
Джунтонджин П., Лаосакул К. Идиопатический каплевидный гипомеланоз: обзор его этиологии, патогенеза, результатов и методов лечения.Am J Clin Dermatol. 2016 август; 17 (4): 403-11. DOI: 10.1007 / s40257-016-0195-3
Pagnoni, A., Kligman, A.M., Sadiq, I., & Stoudemayer, T. (1999). Гипопигментированные пятна фотоповрежденной кожи и их лечение третиноином для местного применения. Acta dermato-venereologica , 79 4, 305-10. DOI: 10.1080 / 000155599750010724
Поддер, Индрашис; Саркар, Рашми. (2018) Идиопатический каплевидный гипомеланоз: обзор. DOI: 10.4103 / Pigmentinternational.Pigmentinternational_
Shin MK, Jeong KH, Oh IH, Choe BK, Lee MH.Клинические особенности идиопатического каплевидного гипомеланоза у 646 пациентов и связь с другими аспектами фотостарения. Int J Dermatol. 2011 Июль; 50 (7): 798-805. DOI: 10.1111 / j.1365-4632.2010.04743.x

»Показать все

Белые солнечные пятна: лечение идиопатического каплевидного гипомеланоза

Белые солнечные пятна образуются из-за комбинации двух факторов: старения и чрезмерного пребывания на солнце.
Обычно эти белые пятна являются доброкачественными и не указывают на предрасположенность к раку кожи или другим серьезным кожным заболеваниям.
Существует множество способов коррекции белых солнечных пятен, в том числе лазерные процедуры в офисе, микродермабразия и рецептурные кремы.

Что такое белые солнечные пятна?

Белые солнечные пятна, также известные как идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH-кожа), представляют собой неприятные белые пятна и являются абсолютно доброкачественными. По сути, эти маленькие обесцвеченные отметины — это способ вашего тела сказать вам, что оно слишком много на солнце. Они часто развиваются после длительного отпуска или лета, проведенного на солнце, и могут сопровождаться солнечным ожогом и обесцвечиванием окружающей кожи.

Такие пятна могут иметь ширину от 1 до 10 мм (хотя обычно они имеют ширину от 1 до 3 мм). Они плоские, беловатого цвета.

Они чаще встречаются у людей с более светлым оттенком кожи, поскольку люди с более светлым оттенком, как правило, более восприимчивы к поврежденной солнцем коже, особенно в возрасте 40 лет и старше.

Что вызывает белые солнечные пятна?

По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), причиной появления этих белых точек является снижение уровня меланина в коже и ее пигментных клеток, называемых меланоцитами.Регулярное пребывание на солнце и его повреждающих ультрафиолетовых лучах приводит к истончению и уплощению кожи, что может привести к изменению тона кожи в пораженной области.

Подобно поседению волос или замедлению выработки коллагена, способность организма вырабатывать значительное количество меланина с возрастом ослабевает. Чрезмерное пребывание на солнце, даже в течение нескольких лет, только ухудшает способность организма вырабатывать достаточное количество меланина.

Солнечные повреждения виноваты в большом количестве различных проблем обесцвечивания кожи; он вызывает темные пятна — также известные как возрастные пятна, коричневые пятна или пятна печени — и, конечно же, способствует появлению тонких линий и морщин.

Однако солнце влияет не только на людей со светлой кожей. Вопреки распространенному мнению, даже люди с темной кожей подвержены появлению этих белых пятен и других повреждений кожи, связанных с солнцем. Вот почему так важно ежедневно пользоваться солнцезащитным кремом широкого спектра действия.

Опасны ли белые солнечные пятна?

Давайте проясним это сразу. Белые солнечные пятна почти всегда безобидны, поэтому не стоит беспокоиться, если вы увидите, как они появляются на вашем теле. Белые области также не повышают вероятность развития рака кожи, хотя иногда врач запрашивает биопсию, если считает, что есть признаки чего-то более серьезного, требующего исследования.

Иногда эти пятна путают с другими, иногда более серьезными кожными заболеваниями, такими как разноцветный лишай, бородавки, витилиго и белый лишай. Если вы заметили, что ваши пятна расширяются, немедленно обратитесь к врачу.

Всегда обращайтесь за профессиональной медицинской консультацией к сертифицированному дерматологу, если вы считаете, что ваше состояние может быть более серьезным.

Как лечить белые пятна от солнца?

Если у вас есть несколько белых пятен, которые просто не исчезнут, есть несколько вариантов лечения.Все эти процедуры помогают вооружить клетки кожи необходимыми инструментами для предотвращения депигментации. Часто это означает использование активных ингредиентов и методов, которые стимулируют выработку меланина, что эффективно помогает выровнять кожу.

Хотя в большинстве случаев белые солнечные пятна возникают не из-за кожного грибка, грибковая инфекция на коже tinea versicolor очень похожа на идиопатический каплевидный гипомеланоз, и их часто смешивают. Если врач считает, что у вас разноцветный лишай, противогрибковые препараты помогут уменьшить появление этих стойких белых пятен.

Помимо косметических процедур и подходящих средств по уходу за кожей, многие пациенты также прибегают к косметическим маскировкам, чтобы замаскировать пораженный участок. Это может означать использование средства для автозагара, макияжа или одежды, чтобы замаскировать гипопигментацию.

Стероиды для местного применения

Стероиды для местного применения иногда рекомендуют в крайних случаях депигментации кожи. Они действуют, подавляя иммунную систему и блокируя аутоиммунное разрушение меланоцитов, продуцирующих меланин. Другими словами, они позволяют организму производить больше меланина.

Однако местные стероиды обладают некоторыми серьезными побочными эффектами, поэтому регулярное и длительное использование не рекомендуется.

Третиноин

Доказано, что рецептурная форма ретинола, третиноин, помогает лечить широкий спектр возрастных проблем кожи, включая тонкие линии и морщины. Это также может быть эффективное лечение кожи IGH.

Крем или пероральный препарат — это просто высококонцентрированная форма витамина А, которая, как известно, ускоряет обновление клеток, что выравнивает обесцвечивание.

Лекарства для местного применения

Существуют безопасные лекарства для местного применения, которые можно использовать для выравнивания белых пятен на коже. Некоторые часто назначаемые препараты включают пимекролимус и такролимус.

Эти препараты часто рекомендуют для лечения витилиго — кожного заболевания, которое вызывает появление больших постоянных белых пятен. Они официально классифицируются как иммуномодуляторы для местного применения, поэтому, как и стероиды, они блокируют подавление выработки меланина иммунной системой.

Лазерное лечение

Лазеры интенсивного импульсного света (IPL) обычно используются для лечения различных форм гипо- и гиперпигментации, включая белые солнечные пятна и пигментные пятна.Эти лазеры постепенно удаляют верхние слои поврежденной солнцем кожи, эффективно позволяя новой здоровой коже вырасти на их месте.

В целом пациенты отмечают значительное улучшение после трех-пяти сеансов. Считается, что это лечение с низким уровнем риска, небольшим дискомфортом и небольшими побочными эффектами.

Микродермабразия

Этот популярный метод лечения аналогичен лазерному лечению. По сути, микродермабразия удаляет верхний слой кожи с помощью крошечных грубых частиц.Для сильного отшелушивания можно использовать домашние средства, но в более серьезных случаях рекомендуется лечение в офисе.

Эта процедура эффективна для выравнивания тона кожи, но некоторые формы микродермабразии считаются грубыми и не должны использоваться людьми с чувствительной кожей.

Хирургия

В особо тяжелых случаях, таких как витилиго, хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения значительного изменения цвета кожи. В таких случаях используются две распространенные формы хирургии: трансплантация кожи и трансплантация меланоцитов.

Во время пересадки кожи косметический хирург будет использовать кожу с другой части вашего тела, чтобы прикрыть пораженный участок. Операция по пересадке меланоцитов требует, чтобы врач собирал клетки верхнего слоя кожи из «здоровой» части тела и пересадил их под белые пятна.

Криотерапия

Некоторые эксперты сообщают, что криотерапия — процесс распыления жидкого азота на кожу, эффективного замораживания и разрушения определенных кожных тканей — дает положительные результаты при лечении белых солнечных пятен.

Разрушение кожи не только избавляет от проблем с пигментацией, но и способствует росту новых тканей, что делает цвет лица более ярким и ровным.

Как предотвратить появление белых солнечных пятен?

Как вы понимаете, предотвращение любого заболевания кожи, связанного с солнцем, сводится к вашему режиму ухода за кожей. Обязательно используйте высококачественный солнцезащитный крем с SPF 35+ каждый день — не только когда вы планируете проводить день на улице — чтобы предотвратить появление на коже белых пятен, морщин и других распространенных кожных заболеваний.

Вы также можете дополнить свою игру защитой от солнца одеждой UPF, чтобы блокировать еще больше ультрафиолетовых лучей. Руководство по профилактике рака кожи предлагает больше идей о том, как защитить кожу от вредных солнечных лучей.

Чистая прибыль

К сожалению, мы не можем просто повернуть время вспять и стереть наши дни, намазанные маслом в солярии или на пляже. Однако у врачей есть еще одна лучшая вещь, и в случае белых солнечных пятен это означает косметические процедуры и лекарства местного действия.

Если вы придерживаетесь твердого режима ухода за кожей, который включает регулярное использование солнцезащитного крема, и понимаете, как правильно лечить определенные кожные заболевания, вы будете впереди всех, когда речь идет о потрясающей, безупречной коже.

»Показать все

белых пятен на коже, что это могут быть?

Темные пятна обычно привлекают наибольшее внимание в дерматологии, особенно из-за того, что они опасаются меланомы. А как насчет белых пятен? Должны ли они вызывать беспокойство?

Сегодняшний пост в блоге рассмотрит некоторые из наиболее распространенных белых пятен, о которых меня спрашивают как сертифицированного дерматолога, и то, что я предлагаю.

Особое спасибо ведущему Fox 2 из Детройта Ли Томасу (на фото выше) за помощь в просвещении общества о витилиго.

С днем #DermTipTuesday!

Поствоспалительная гипопигментация

Что может вызвать это? Любое состояние, вызывающее раздражение или воспаление кожи, например экзема, себорейный дерматит, псориаз или травмы кожи, такие как порезы или ожоги. Когда кожа травмирована, раздражена или воспалена, она заживает одним из двух способов: становится темной или светлой.Легкое изменение цвета — это то, что называется пост- («после») воспалительной гипо- («недостаточной») пигментацией. На устранение обесцвечивания может потребоваться несколько месяцев. Очень редко он бывает постоянным.

Всегда защищайте эти участки от воздействия солнечных лучей, используя солнцезащитный крем с SPF 30 или выше и защитную одежду. Продолжайте защиту от солнца даже после того, как она рассосется.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Маленькие белые точки, рассыпанные по коже на участках, подверженных воздействию солнца.Мы в дерматологии не понимаем точного механизма их образования. Отсюда и название — идиопатический («неизвестный») каплевидный («похожий на каплю») гипо- («нижний») меланоз («нарушение пигментации»).

Обычно они связаны с пребыванием на солнце и повреждениями на солнце. А чтобы предотвратить заражение, лучше всего использовать солнцезащитный крем и защитную одежду.

Эти белые пятна не исчезнут сами по себе. И их очень сложно лечить, не обесцвечивая окружающую кожу, но они не причиняют вреда организму, чтобы удержать их.

Tinea Versicolor

Сыпь, представляющая собой совокупность светлых пятен, разбросанных по шее, груди, спине и / или руках в виде рождественской елки. Дрожжи, вызывающие сыпь, временно вызывают выпадение пигмента с кожи, которое может сохраняться даже после лечения сыпи, и дрожжи больше не находятся в активном состоянии, вызывая раздражение и воспаление.

Активный разноцветный лишай иногда можно устранить с помощью безрецептурных шампуней от перхоти, содержащих цинк или сульфид селена, таких как Selsun Blue или Head and Shoulders.Но есть также шампуни по рецепту и варианты пероральных противогрибковых средств, если безрецептурные препараты не работают.

Белые пятна, которые остаются даже после обработки дрожжей, не загорятся. Только здоровая кожа вокруг них будет, делая гипопигментированные пятна более заметными. К счастью, со временем кожа изменится. Терпение и защита от солнца — ключ к успеху.

Витилиго

Аутоиммунное заболевание, при котором антитела атакуют и разрушают пигментированные продуцирующие клетки кожи, называемые меланоцитами, что приводит к образованию белых пятен на коже.Развитие витилиго непредсказуемо, а место и степень поражения варьируются от человека к человеку. Витилиго может вызвать потерю пигмента не только кожи, но и волос.

Есть много вариантов лечения витилиго, но лечение нужно искать раньше, чем позже, чтобы не упустить возможность вернуть пигмент.

Ахромный невус

Светлый участок кожи, который присутствует при рождении и остается неизменным на протяжении всей жизни.В отличие от витилиго, они не полностью белые. Ахромный («бесцветный») невус («родинка или родинка») или депигментный невус может представлять собой одно отдельное пятно, охватывать весь участок кожи или образовывать линейный узор.

Лечение не нужно.

Halo Nevus

Световое кольцо или нимб вокруг родинки. По сути, это способ тела заставить родинку регрессировать или покинуть кожу, потому что он распознает эту родинку как чужеродную. Когда тело подумает, что родинка чужая? Иногда после того, как родинка случайно травмировалась или обгорела на солнце.

Невусы гало можно увидеть у здоровых детей раннего возраста или взрослых. Чаще всего им не о чем беспокоиться. Во всяком случае, это означает, что иммунная система устойчива и работает сверхурочно. Родинка, вокруг которой сосредоточен ореол, может со временем исчезнуть, а кожа вернется к нормальному цвету.

У пожилых людей дерматолог проведет полное обследование кожи, чтобы убедиться, что гало-невус не возникает из-за меланомы в другом месте тела.

Белая кожа гало-невуса может легко обжечься, поэтому необходимо использовать солнцезащитный крем и защитную одежду.

Есть белые пятна, которые вы хотите оценить? Позвоните по телефону 313.338.8007 или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Пятна, которые не являются родинками на вашей коже

Вероятно, вы хорошо знакомы с родинками. Это одно из наиболее часто обсуждаемых дерматологических поражений, и не зря, поскольку они настолько распространены. Но как насчет всех других пятен и шишек, которые могут появиться на вашей коже?

Важно быть в курсе того, что может образовываться на вашей коже, чтобы вы могли знать, что является нормальным и на что внимательно следить.Мы устраняем самые распространенные пятна на коже, не являющиеся родинками. Продолжайте читать, чтобы узнать, что это такое!

Веснушки

Веснушки — это пятна коричневого или коричневого цвета, которые располагаются на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей. Летом они могут темнеть, а зимой — светлее. Они абсолютно безвредны, но — для тех, у кого их много — могут сигнализировать о повышенном риске рака кожи. Следите за своими веснушками. Если вы заметили какие-либо изменения в размере, форме или цвете, обратитесь к дерматологу.

Теги кожи

Чрезвычайно распространенные кожные метки представляют собой мягкие неровности кожи, которые растут в кожных складках шеи, подмышек, век, паха и груди. Обычно они того же цвета, что и ваш оттенок кожи. Факторами риска являются трение и трение. Иногда кожные бирки могут быть маркером такого состояния, как диабет. Обычно они протекают бессимптомно, но иногда их раздражает одежда или украшения. Поскольку они доброкачественные, лечение не требуется, а их удаление обычно не покрывается медицинской страховкой.

Солнечные пятна / Возрастные пятна / Пятна на печени

Эти общие названия неточны, но обычно относятся к плоским пятнам от светло-коричневого до средне-темно-коричневого цвета, расположенным на лице, предплечьях, тыльной стороне кистей и верхней части туловища. Они возникают из-за пребывания на солнце в течение вашей жизни. Хотя обычно они не опасны, их внешний вид может побудить вас обратиться за лечением. Существует множество вариантов косметических процедур, от осветляющих кремов до химического пилинга и лазеров. Лучший способ обследовать их и узнать больше — обратиться к дерматологу.

Белые пятна

Эти маленькие гладкие белые пятна на коже технически называются идиопатическим каплевидным гипомеланозом (IGH) и чаще всего развиваются на предплечьях и голенях. Они есть у около 80% пациентов старше 70 лет, в том числе у пациентов любого оттенка кожи. IGH не является опасным состоянием. Интересно, что точная причина неизвестна, но считается, что она связана с повреждением солнцем.

Вишневые ангиомы

У вас есть красное пятно на коже — что-то похожее на красную родинку? Вероятно, это вишневая ангиома, и это небольшое скопление кровеносных сосудов у поверхности кожи.Они могут быть приподнятыми или плоскими, располагаться где угодно на теле и обычно меньше ластика карандаша. Хорошая новость в том, что они безвредны и не требуют какого-либо лечения. Для пациентов, которые обращаются за удалением, это обычно не покрывается медицинской страховкой.

Себорейный кератоз

Хотя название может показаться незнакомым, себорейный кератоз, вероятно, является одним из наиболее распространенных поражений, требующих посещения дерматолога. Это наросты от коричневого до темно-коричневого цвета, которые иногда могут напоминать меланому.Их поверхность может быть гладкой или шероховатой и похожей на бородавку, часто с несколько жирной текстурой. Они встречаются по всему телу и часто в нескольких экземплярах на спине. Некоторые сравнивают их с ракушками. Иногда они могут вызывать зуд и кровотечение, но хорошая новость в том, что их легко удалить.

От веснушек до себорейного кератоза — мы рассмотрели наиболее распространенные пятна, которые не являются родинками на коже. Если вы обнаружите, что испытываете какие-либо из вышеперечисленных проблем с дерматологией, специалисты Avail Dermatology будут рады помочь.Щелкните здесь, чтобы назначить встречу с нами, или позвоните нам по телефону 770.251.5111.

Белые «веснушки» на руках — что это?

В конце лета вы могли заметить крошечные белые пятна на предплечьях и, возможно, также на голенях.

Они называются идиопатическим каплевидным гипомеланозом и очень распространены. Фактически, они, вероятно, уже были там до лета, но часто становятся более заметными с загаром).

Белые пятна плоские, обычно с гладкой поверхностью и диаметром от 2 до 5 мм. Они несимптоматичны, то есть не вызывают никаких симптомов, таких как боль или зуд (т. Е. Их можно только видеть, но не ощущать) .

Хорошая новость в том, что (несмотря на пугающее звучание названия …) каплевидный идиопатический гипомеланоз совершенно безвреден и несимптоматичен.

Вообще-то, позвольте мне разоблачить имя за вас.

— Гипомеланоз просто означает более светлый цвет, чем окружающая кожа

— Guttate означает, что их форма напоминает слезы (не вдавайтесь в подробности — они такие маленькие, они обычно просто оглядываются, если честно …)

— Идиопатический означает, что состояние возникает спонтанно, и причина его отсутствия по существу неизвестна.

Итак, надеюсь, теперь латинское имя имеет смысл и не звучит так устрашающе.В дерматологии это действительно так много — длинные латинские названия для чего-то совершенно не впечатляющего…

Я часто вижу пациентов в Eudelo, которые приходят показать мне, что они обеспокоены тем, что они могут страдать от #vitiligo. Однако каплевидный идиопатический гипомеланоз не следует принимать за витилиго. Последнее является аутоиммунным заболеванием с белыми пятнами на коже, которые выглядят и ведут себя совершенно по-разному, поэтому приятно успокоить пациентов с простым каплевидным гипомеланозом.

Гипомеланозные каплевидные поражения особенно распространены на светлой коже и связаны с длительным пребыванием на солнце (немного похоже на солнечные веснушки / пигментные пятна, но белые, а не коричневые).Они считаются нормальной частью процесса старения кожи (следовательно, чаще встречаются у людей старше 40 лет). Можно сказать, что они похожи на седеющие волосы.

Обычно они обнаруживаются на коже голеней и предплечий, подвергающихся воздействию солнечных лучей, реже — на лице, шее и плечах. Женщины страдают больше, чем мужчины.

Каплевидный гипомеланоз безвреден, и риск превращения этих пятен в рак кожи отсутствует. Витамин А для местного применения, например третиноин, отпускаемый по рецепту, может немного улучшить внешний вид, но обычно не требует лечения.

Трудно избежать их, если у вас есть генетическая предрасположенность к их возникновению (вы видели их у членов семьи?), Но ежедневное применение широкого спектра SPF30-50 и избегание чрезмерного пребывания на солнце, безусловно, рекомендуется и может снизить риск их развития.

Надеюсь, это поможет…

С уважением,

Доктор Стефани

Возрастных пятен — Венский центр Мэриленда

Что такое пигментные пятна? Это пятна на коже, иногда называемые печеночными пятнами, которые выглядят как коричневые или черные округлые участки кожи.

Хотя пигментные пятна не являются злокачественными по своей природе и не обязательно являются проблемой для здоровья, многие люди считают их эстетической проблемой и хотят их удалить, чтобы повысить свою самооценку.

Что вызывает возрастные пятна?

Возрастные пятна вызваны меланином. В частности, пигментные пятна вызваны слишком большим количеством меланина. Различные факторы могут привести к тому, что ваша кожа вырабатывает слишком много меланина, хотя часто более частое воздействие солнечного света является основным фактором.

Из-за этого некоторые части вашего тела более восприимчивы к пигментным пятнам, например лицо, тыльная сторона рук, плечи, верхняя часть спины и предплечья.

Как следует из названия, пигментные пятна чаще встречаются у пожилых людей, но это не значит, что у вас не может появиться пигментных пятен, когда вы моложе. Те, кто проводит больше времени на солнце, обычно подвержены более высокому риску появления пигментных пятен.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от возрастных пятен?

Первое, что вы можете сделать, это минимизировать риск появления пигментных пятен.Это означает меньше времени проводить на солнце и не курить.

Что касается лечения, существуют кремы для местного применения, которые могут улучшить внешний вид пигментных пятен. Существуют безрецептурные кремы, а также существуют более сильные рецепты.

Существует ряд косметических процедур для избавления от пигментных пятен. Это включает в себя лазерные процедуры, которые могут разрушить клетки, продуцирующие меланин, а также химический пилинг и дермабразию, которые повреждают внешний слой кожи и облегчают синтез коллагена (что приводит к росту новой кожи).

Если у вас есть пигментные пятна и вы хотите от них избавиться, у вас есть несколько вариантов их лечения и предотвращения образования новых пятен.

Если вы хотите узнать больше, позвоните в Венский центр штата Мэриленд, чтобы записаться на прием.