Пигментация кожи белые пятна причины: Депигментация кожи
Что нужно знать о депигментации кожи?
Пигментация — это накопление цветового пигмента в тканях, который отвечает за формирование оттенка кожи, волос, глаз, появление веснушек, родинок или пигментных пятен. В свою очередь депигментация кожи — это морфохимическое изменение в коже человека, которое обозначает уменьшение количества природного коричневого пигмента (меланина) или полное его отсутствие. В большей степени меланин содержится в клетках кожи человека, а также во внутреннем ухе, волосах и радужной оболочке глаз. Именно меланин служит своеобразной защитой для кожи от ультрафиолета. Поэтому, утрачивая меланин в клетках, кожа становится более уязвимой и «слабой».
Депигментацию разделяют на частичную (нормальные участки кожного покрова чередуются со светлыми) и полную (кожа имеет абсолютно белый цвет). Кроме того, депигментации характерны две формы: временная или постоянная. В последнем случае меланин в клетках не восстанавливается и у человека на коже остаются белые пятна на протяжении всей жизни.
Потеря пигмента бывает врожденной или приобретенной. Под врожденной подразумевается полное отсутствие фермента тирозиназы, то есть альбинизм. Люди, родившиеся с этим заболеванием, имеют бледную кожу с розовым оттенком, светлые, обесцвеченные волосы, а их зрачки могу быть красного цвета. У таких людей часто наблюдается светобоязнь или косоглазие. Все дело в том, что их кожа абсолютно не защищена от ультрафиолетовых лучей, а пребывание на солнце без специальных средств чревато ожогами. Для приобретенной формы свойственно протекание некоторых патологических процессов в организме (авитаминоз, болезни печени и хронические гинекологические заболевания, возрастные изменения организма и пр.).
Заболевания, которые могут привести к депигментацииБольшинство причин появления депигментации непосредственно связаны с кожными заболеваниями и состояниями организма, к которым относятся:
- Витилиго – потеря пигмента кожи на определенных участках. Это нарушение может возникать при хронических заболеваниях, аутоиммунных процессах, на фоне сильного стресса, при дисфункциях желез внутренней секреции, после травм и потрясений.
- Псориаз, лепра – заболевание кожных покровов, выраженное светлыми шелушащимися пятнами.
- Лишай, себорейная экзема, стрептодермия и другие кожные инфекционные заболевания поражают определенные участки кожи, на которых также могут проявляться белые пятна, но в данном случае лечение не требуется, так как они проходят сами собой. Лишь при себорейной экземе может наблюдаться стойкая потеря пигмента.
- Гипохромия – это состояние, при котором в организме человека наблюдается пониженное содержание гемоглобина. Гипохромия развивается при нарушении всасывания железа, например, во время беременности или кормлении грудью, при недостатке белка.
- Ожоги и травмы зачастую приводят к краткосрочной потере пигмента.
Как вылечить депигментацию кожи?
Депигментация лечится при эффективной терапии основного заболевания, на фоне которого она и возникла. Но это только в случае, если она не является врожденной.
Лечение витилиго, как правило, также невозможно. Однако существуют профилактические меры, направленные на замедление прогресса депигментации, и процедуры, позволяющие приблизить потерявшие пигментацию участки кожи к прежнему оттенку.
Не стоит забывать, что витилиго развивается чаще у людей с нарушенной иммунной системой. Поэтому дерматологи советуют обращаться за специализированной помощью к врачу при появлении малейших первых светлых пятнышек на теле. А если кожный покров больного витилиго поражен на 80% и больше, тогда может проводиться специальная депигментация кожи, которая способствует сглаживанию оттенков кожи. Но, стоит учесть, что при такой процедуре проявляется повышенная фоточувствительность.
На сегодняшний день методик эффективного лечения альбинизма попросту не существует. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние глаз и обеспечить коррекцию зрения альбиноса, как принято называть таких людей. Им самим необходимо с повышенной внимательностью относиться к своему зрению и коже, беречь ее от прямых солнечных лучей. Делать это можно при помощи косметических защитных средств. Людям с альбинизмом при планировании ребенка, необходима обязательная консультация генетика, поскольку данное заболевание является наследственным.
Гипохромия лечится при помощи железосодержащих препаратов. Для полноценного восполнения дефицита железа такими медикаментами необходима трехнедельная терапия. Также во время лечения важно обогатить рацион мясными блюдами и продуктами, содержащими витамин С.
Справка DOC.ua: Записаться на консультацию к специалисту-дерматологу можно здесь.
Гипопигментация — потеря природного пигмента
Нарушение пигментации не всегда ведет к образованию темных пигментных пятен различной формы. Бывает так, что подобное нарушение приводит к образованию совершенно иного патологического процесса, который характеризуется образованием белых пятен на коже. Этот процесс называется
Поговорим о том, чем могут являться белые пятна.
1. Появление белых пятнен характеризует вспыхнувшая активность так называемого «солнечного грибка». Это не что иное, как отрубевидный лишай. Возбудителем этого вида лишая однозначно является дрожжевой грибок Pityrosporum, имеющий три основные формы. Его активность, как правило, наблюдается на коже людей, больных сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями или туберкулёзом. В группе риска находятся беременные. В результате деятельности данного грибка образуются белые пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах.
2. Второй причиной появления белых пятен считаются серьезные нарушения внутренних процессов, к которым относят аутоиммунные заболевания, нарушение стабильности гормонального фона, ухудшение функционирования щитовидной железы, попадание в организм вирусов. Сюда же можно отнести и сильный стресс, который, как известно, приводит к дисбалансу гормонального фона.
3. Существуют внешние причины появления белых пятен, среди которых выделяют чрезмерное увлечение загаром, инсоляцию, чувствительность кожи к различным компонентам косметических и бытовых средств.
4. Белые пятна на коже могут быть вызваны деятельностью вируса. В этом случае они будут следствием прогрессирующего дерматологического заболевания под называнием розовый лишай Жибера. Причиной вспыхнувшей деятельности лишая служит целый ряд негативных факторов, как внешних, так и внутренних. Это может быть ослабление иммунитета, попадание в организм инфекции, следствие бушующей в организме аллергической реакции и даже перегрев и переохлаждение. Пятна при лишае Жибера группируются, в основном, на груди, спине и шее и нередко сопровождаются зудом, шелушениями, иногда болезненными ощущениями.
5. Еще одной причиной возникновения белых образований, особенно на лице, является один из видов питириаза — белый лишай. Образования при этом заболевании, вызванном деятельностью бактерии Malassezia или стрептококками (в таком случае форма белого лишая будет именоваться стафилострептодермией), имеют различный диаметр (до 5 см) и со временем разрастаются и сливаются в более крупные. На них с большой долей вероятности можно обнаружить небольшие чешуйки.
6. Белые пятна могут быть следствием хронического заболевания под названием витилиго, поражающего кожу по всему телу. Это заболевание не сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями, например зудом или жжением.
7. Обесцвечивание кожного покрова также может быть следствием дерматологического состояния под названием лейкодерма. Обычно она возникает в результате инфекционного заражения или контакта с токсичными веществами. Однако нельзя исключать и врождённые иммунные отклонения. Сюда же можно отнести разновидность лейкодермы — гипомеланоз, при котором меланин замедлен в своем формировании на генетическом уровне.
Витилиго
Витилиго – заболевание, развивающееся вследствие нарушения пигментации, что выражается появлением на коже белых пятен. Данная патология возникает из-за уменьшения количества меланоцитов на коже, в волосах или в сетчатке глаз. Среди симптомов – белые пятна, обнаруживающиеся на открытых частях тела.
Данная патология характеризуется нарушением пигментации кожи. Участки с измененной кожей лишены пигмента меланина, вследствие чего кожный покров приобретает белый цвет.
Точные причины развития витилиго пока неизвестны, но очевидно, что болезнь имеет наследственную предрасположенность. Чаще болеют стрессо-неустойчивы люди и лица, контактирующие с химическими веществами.
Развитию витилиго способствует прием некоторых лекарственных препаратов, наличие воспалительных заболеваний кожи, нарушения иммунной, нервной и эндокринной систем.
Первый медицинский центр Тель-Авива – передовая клиникой Израиля, где вы сможете успешно справиться с витилиго. Израильские врачи используют достижения современной науки и медицины в лечение этого недуга, устраняя косметический дефект и воздействуя на причину заболевания.
Узнать точную стоимость лечения
Симптомы
Доминирующим симптомом витилиго является появление на коже пятен, лишенных пигмента меланина. Поначалу возникают пятна размером 0,2-0,3 см в диаметре, но со временем они увеличиваются. В отличие от ряда других дерматологических заболеваний, при витилиго пятна не покрываются чешуйками и никогда не возвышаются над поверхностью кожи.
При прогрессировании заболевания белые пятна сливаются, образуя массивные участки депигментации кожи. А у некоторых больных внутри белых пятен образуются мелкие участки усиленной депигментации.
Поражения при витилиго могут располагаться на любом участке тела, в том числе и на бровях и даже волосистой части головы. Нередко участки депигментации образуются на наружных половых органах, из-за чего часто ошибочно принимаются за болезни, передающиеся половым путем.
Отметим, что белые пятна при витилиго безболезненны, но из-за косметического дефекта причиняют больному психологические проблемы. В этой связи важно начать лечение заболевания как можно раньше.
Стадии
Начальная стадия витилиго – появление одного пятна на коже. В дальнейшем возможно три сценария развития болезни:
Прогрессирующая стадия
При которой в течение 3 месяцев пятно увеличивается размерах или появляются новые депигментированные участки.
Стационарная стадия
Образовавшееся пятно продолжительное время не меняет своих размеров.
Стадия репигментации
Чаще наступает при проведении лечебных мероприятий.
Диагностика
В Первом медицинском центре Тель-Авива, чтобы поставить диагноз, на первом этапе проводят тщательный сбор анамнеза. Врач интересуется информацией относительно того, бывали ли у пациента в прошлом травмы, ожоги, стрессы, инфекции и прочие факторы, способствующие развитию витилиго.
Второй этап диагностики заключается в проведении осмотра пациента с использованием люминесцентной лампы — она помогает найти очаги заболевания и дать прогноз его течению.
Иногда врачи сталкиваются со сложно диагностируемыми случаями, когда имеются сомнения относительно типа заболевания. Поэтому иногда проводится биопсия пораженной кожи.
Чтобы выявить нарушения иммунной и эндокринной системы, назначаются лабораторные анализы: иммунные тесты, анализы на гормоны щитовидной железы, почечные пробы и другие. Диагностику с помощью МРТ ( MRT / MRI ) и УЗИ проводят, если есть вероятность нарушений внутренних органов, что тоже приводит к распространению пятен на коже.
Методы лечения
Отзывы пациентов, прошедших курс в Первом медицинском центре Тель-Авива, подтверждают заявленную эффективность. Она обусловлена наличием опытных врачей разных областей
медицины (гепатология, гастроэнтерология, невропатология, эндокринология), новыми методиками и целебным климатом страны.Для лечения витилиго в Израиле применяются следующие терапевтические методы:
- Длинноволновое ультрафиолетовое облучение (ПУВА-терапия) — кожу пациента облучают уф-лучами, при этом обязательно используют препараты, повышающие чувствительность к свету. Применяемые лекарственные средства содержат химические компоненты, которые при взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами окрашивают кожу, придавая ей естественный загорелый цвет. Процедура облучения проводится под контролем квалифицированного врача. Мы проводим 1-2 сеанса ПУВА-терапии в неделю. При этом в этот период пациенту противопоказано принимать солнечные ванны. Больной должен в обязательном порядке проинформировать врачей о состоянии здоровья, поскольку длинноволновое ультрафиолетовое облучение противопоказано при некоторых патологиях.
- Лазерная терапия. Для лечения витилиго в Первом медицинском центре Тель-Авива применяется и гелий-неоновая лазерная терапия, которая так же, как и в предыдущем случае, сочетается с приемом препаратов, стимулирующих чувствительность кожи. Лазерное облучение, попадая на некоторые участки кожи, оказывает стимулирующее воздействие на меланоциты.Косметические процедуры с применением специальных солевых пилингов, индивидуальной обработки кожи, обертываний водорослями, травяных ванн, грязей и других методов.
- Хирургическое лечение витилиго. Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, то врачи прибегают к хирургически методикам лечения. Оперативное лечение витилиго сводится к аутодермопластике – пересадке здоровых участков кожных покровов пациента на пораженные области. Аутодермопластика проводится редко, когда другие методы не дают результата на протяжении 2 лет.
Поскольку витилиго является следствием системных нарушений в организме, то лечить нужно не только дерматологические проявления заболевания. В Первом медицинском центре Тель-Авива параллельно также проводится лечение болезней эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем. Только такой подход позволяет добиться ощутимых положительных результатов в борьбе с этой болезнью. При необходимости состояние пациента корректируется с помощью препаратов.
Инновационные методы лечения витилиго в Израиле
Фототерапия в условиях Мертвого моря — метод лечения витилиго, который возможен только в Израиле. Принцип действия такой фототерапии схож с упомянутой ПУВА-терапией, но лечение происходит в условиях среды Мертвого моря, чья курортная зона отличается своими целебными свойствами. Дело в том, что испарения от воды в Мертвом море способны защитить кожу от вредного ультрафиолетового излучения, пропуская только те волны, которые мягко воздействуют на кожу, не причиняя ей вреда. Повышенное атмосферное давление, насыщенность кислородом и микроэлементами создают дополнительный лечебный эффект: оздоравливается нервная, иммунная и эндокринная системы.
Крайне важно начать лечение на ранних стадиях витилиго, поскольку болезнь прогрессирует и охватывает другие участки кожных покровов. Косметический дефект при этом наносит больному психологический дискомфорт вплоть до развития депрессии.
Специалисты
Подобрать врача для лечения витилиго вы можете на нашем сайте, ознакомившись с биографиями израильских специалистов и отзывами пациентов. Наши координаторы помогут определиться с выбором врача, который больше всего подойдет для решения вашей проблемы.
Оставив заявку на сайте, вы сделаете шаг навстречу к избавлению от заболевания. Мы не используем универсальных методов терапии, а применяем только индивидуальные протоколы лечения в каждом отдельном случае.
Получить помощь в подборе специалиста
Гарантированный ответ в течение 30 минут
Нарушения пигментации кожи: причины и способы устранения
Цвет кожи, темной или светлой, определяется генетически. На цвет лица влияют и другие факторы, например, УФ-излучение или косметика.
За исключением альбинизма, нарушения пигментации проявляются в виде пятен: для гиперпигментации характерны более темные пятна на светлой коже, для гипопигментации — более светлые пятна на темной коже. Такие изменения, временные или постоянные, могут иметь различное происхождение. Например, временные светлые пятна могут быть вызваны нежелательным воздействием окисляющих бытовых химикатов, содержащих перекись водорода (например, средства для удаления плесени) или же результатом косметических процедур — пилинга или дермабразии.
Довольно устойчивыми являются пигментные пятна, состоящие из окисленных белково-липидных комплексов (липофусцин) или соединений сахаров с белками, также называемых конечными продуктами гликирования. В их образовании принимает участие реакция Майяра, широко известная благодаря румяной корочке на выпечке и жареном мясе. Тот же механизм обусловливает потемнение кожи под действием автозагара. В этом процессе углеводы реагируют с аминокислотами и белками и образуют меланоидины различной структуры, что сопровождается их окислительным повреждением, обусловленным свободными радикалами. В отличие от поверхностного загара, вызванного продуктами для автозагара, возрастные накопления пигмента прочно закреплены в клетках и трудно поддаются удалению.
Депигментация характерна для кожи, заживающей после травм. Если в рубцовой ткани нет меланоцитов, в этой области появляются стойкие светлые пятна. То же происходит с растяжками (стриями), которые сначала выглядят красновато-синими, а затем превращаются в светлые полосы. Яркие пятна также проявляются как симптомы белого лишая — Pityriasis alba, который представляет собой поствоспалительную гипопигментацию. В случае разноцветного лишая — Pityriasis versicolor — кожа заражена дрожжевыми грибами Malassezia. На темной коже образуются более светлые пятна, а в случае очень светлой окружающей кожи зараженные участки кажутся темнее.
Витилиго — депигментация кожи
Симптомы витилиго, которое является довольно частым, но безболезненным заболеванием кожи, сразу привлекают внимание — это депигментация кожи, которая начинается с небольших белых пятен, а затем постепенно затрагивает большие участки и иногда даже волосы. Из-за недостатка меланоцитов и дефицита тирозиназы, фермента, ответственного за образование меланина, синтез меланина не стимулируется даже солнечным излучением. Одной из часто обсуждаемых причин витилиго является нарушение баланса перекиси водорода в коже. Перекись водорода является промежуточным природным компонентом организма, который разрушается ферментом каталазой. В случае дефицита или локального недостатка каталазы ее содержание увеличивается и приводит к эндогенному отбеливанию. Существуют различные гипотезы о возникновении этого заболевания, начиная от побочного действия фармацевтических препаратов и заканчивая тяжелыми душевными переживаниями. Помимо окислителей, таких, как перекись водорода, которые действуют на уже образовавшийся меланин, большинство антиоксидантов препятствуют образованию меланина, ингибируя тирозиназу. Действуя на аминокислоту тирозин, она образует пигменты эумеланин (коричнево-черный) и феомеланин (желто-красноватый). Одним из наиболее эффективных веществ для подавления пигментации является эфир фосфорной кислоты и витамина С (по номенклатуре INCI — аскорбилфосфат). В липосомальной форме он эффективен даже в очень низких дозировках и, в отличие от растворов свободной аскорбиновой кислоты, устойчив к окислению при хранении. Когда помимо профилактики гиперпигментации также следует уменьшить уже существующую пигментацию, рекомендуется принимать сопутствующие меры: пилинги, микродермабразию или кератолитические активные вещества, например, салициловую кислоту, более высокие дозы витамина С и витамина А (образование регенерирующей ретиноевой кислоты). В случае, когда также нужно уменьшить эритему, эффективным активным агентом, ингибирующим образование меланина и стабилизирующим капиллярные кровеносные сосуды с его антифибринолитической активностью, является транексамовая кислота. Поскольку витамин B3 (ниацинамид) вмешивается в транспорт меланосом кожи, комбинации транексамовой кислоты и ниацинамида очень эффективны.
Роль полифенолов
Полифенолы издавна используют в качестве антиоксидантов и ингибиторов тирозиназы. К этой группе веществ относятся как синтезируемые вещества, так и полученные из натуральных экстрактов, например, катехины руцинола (производного резорцина), флавоны, изофлавоны и галлаты. Потенциальные побочные эффекты койевой кислоты были предметом дискуссий в течение многих лет, однако сейчас она снова классифицируется как безопасная для использования. Что касается арбутина, глюкозида гидрохинона и глюкозы, их использование вызывает большие опасения из-за предполагаемого выделения гидрохинона, который запрещен для косметического применения. Глабридин (экстракт лакрицы) в настоящее время также реже используется в отбеливающих кожу препаратах. Многие полифенолы темнеют после окисления, что можно наблюдать, например, в свежеприготовленном черном чае. Темную окраску черного чая можно изменить, добавив лимонный сок, так как он содержит витамин С, который является антиоксидантом.
Если это надолго
Как уже упоминалось выше, фотосенсибилизация и особенно возрастные пятна могут быть очень стойкими. Помимо избегания факторов риска и принятия профилактических мер, успешными средствами являются только вышеупомянутые абразивные и кератолитические обработки, а также, где это применимо, также медицинские и химические пилинги или лазерная терапия. В связи с этим рекомендуется предварительная и последующая обработка липосомальным фосфатом витамина С в малых дозах, чтобы исключить образование меланина, связанного с данными воздействиями. Поскольку после процедуры кожа не защищена и особенно чувствительна к солнечному излучению, следует применять эффективные светозащитные средства. Из-за отсутствия меланина первоначально требуются средства с высоким коэффициентом защиты от солнца, поскольку успешная защита зависит от квантовой эффективности фильтров. Для сравнения: SPF 10 преобразует 90% УФ-B излучения в тепло, с SPF 30 он по-прежнему составляет 96,7% и 98% с SPF 50. Также нужно отрегулировать и степень защиты от излучения УФ-А. В случае гипопигментации сначала нужно устранить причину заболевания, например, путем лечения грибковых инфекций кожи. Подействовать на витилиго сложнее, но что-то все же можно предпринять.
— Перекисеобразующие вещества, такие как полиэтиленгликоли, в том числе антиоксиданты, ингибирующие тирозиназу, являются контрпродуктивными — если только целью не является отбеливание нормально пигментированных участков кожи, чтобы минимизировать контраст с депигментированными участками. В этом случае могут применяться все вышеупомянутые антиоксиданты, а также абразивные и кератолитические средства.
— Напротив, для достижения пигментации белых пятен было предложено несколько медицинских методов, хотя следует отметить, что до сих пор результаты не были очень успешными. Так, была предпринята попытка имитировать недостающую каталазу с помощью так называемой псевдокаталазы, состоящей из солей марганца в сочетании с УФ-излучением. Механизм действия состоит в промежуточном образовании диоксида марганца, который расщепляет избыток кожного пероксида водорода на кислород и воду. Диоксид марганца превращают в наночастицы, проникающие через кожный барьер, для обеспечения удобного долгосрочного лечения в надежде, что меланоциты окружающих участков кожи будут постепенно мигрировать в депигментированную кожу.
— Аминокислоты природного увлажняющего фактора образуют естественный защитный барьер против экзогенных радикалов и, таким образом, оказывают поддерживающее действие.
— Препараты бета-каротина окрашивают белые участки кожи в желтоватый или красноватый цвет. Глубоко проникающий бета-каротин метаболизируется в регенеративный витамин А и ретиноевую кислоту.
Минимизация контрастов
Меры против различных нарушений пигментации направлены на минимизацию контрастов и заключаются в применении препаратов для автозагара, хотя они не защищают от УФ-излучения. В случае более долгого пребывания на солнце необходимо применять соответствующий солнцезащитный экран, как и на необработанной коже. Потенциально образующиеся следы формальдегида при хранении DHA-содержащих автозагара обычно ниже допустимого порога. Их образования можно полностью избежать, если хранить препараты при температуре от 5 до 20 ° C.
Успешно замаскировать дефекты пигментации можно с помощью макияжа. Он должен быть стойким к размазыванию и водонепроницаемым. Поскольку применение макияжа создает окклюзионные состояния, которые вредны для регенерации кожи, его не следует использовать постоянно. Продукты для автозагара и макияж также можно комбинировать.
Доктор Ханс Лаутеншлагер
Источник: http://www.dermaviduals.com/english/…-the-skin.html
Перевод и редактирование: Г.Б.Большакова
Весна и лето – время витилиго / Здоровье / Независимая газета
Изменение пигментации кожи остается недугом неясного происхождения
|
Поклонники короля поп-музыки Майкла Джексона считали, что он скрывает черный цвет своей кожи, чтобы выглядеть белым. Фото Reuters |
Интересный факт: многие поклонники короля поп-музыки Майкла Джексона считали, что он скрывает черный цвет своей кожи, чтобы выглядеть белым. Долгое время он хранил по этому поводу молчание. И вот в феврале 1993 года Майкл Джексон раскрыл наконец секрет цвета своей кожи. Он заявил, что не пытается быть белым, а около 20 лет страдает болезнью витилиго. Когда у него впервые появились на теле белые пятна, Майкл пытался скрыть их декоративной косметикой, чтобы они соответствовали темному цвету его кожи. Однако со временем они стали настолько велики, что он был вынужден выравнивать общий цвет кожи по светлым пятнам. И еще он сказал: «Когда люди начинают выдумывать истории, будто бы я не хочу быть тем, кто я есть, это причиняет мне боль…»
По статистике Всемирной организации здравоохранения, витилиго страдает около 1% населения Земли. Встречается оно как у взрослых, так и у детей, преимущественно в возрасте от 10 до 30 лет. Обычно недуг впервые заявляет о себе весной или летом. При этом у человека на разных участках кожи появляются мелкие депигментированные (обесцвеченные) пятна. Они постепенно увеличиваются в размерах и порой сливаются друг с другом, образуя лишенные пигментации крупные очаги. Локализация пятен разная. Они могут быть на руках, лице, спине, груди, а у некоторых пациентов и на волосистых участках кожи – например, на голове.
В основе недуга, по мнению ученых, лежит нарушение образования в клетках кожи пигмента меланина, ответственного за ее окраску. Это может быть обусловлено нарушением деятельности гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, а также сбоями в иммунной системе, перенесенными инфекциями, солнечными ожогами, дефицитом меди и некоторых других важных микроэлементов.
Витилиго не представляет опасности для человека, но отрицательно сказывается на эмоциально-психическом состоянии людей, у которых поражена кожа, особенно на видимых участках – на лице или руках. Речь в первую очередь идет о молодых людях, которые стесняются своего недуга и чувствуют себя из-за него ущербными. Эту проблему, кстати, можно решить, обратившись к врачу-дерматологу. Он порекомендует декоративную косметику, с помощью которой можно успешно замаскировать пятна.
Начинать медикаментозную терапию нужно своевременно, не затягивая, так как от этого зависит ее эффективность. Прежде всего пациенту назначаются так называемые фотосенсибилизирующие препараты, которые увеличивают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения и стимулируют образование в ней меланина. Кроме того, используются витамины, а для местного применения – мази. Необходимо также заняться лечением имеющихся расстройств в работе нервной и эндокринной систем.
Важную роль играет диета, направленная на устранение дефицита меди, железа и других микроэлементов. С этой целью рекомендуется включать в меню морепродукты, бобовые, грецкие орехи, яблоки, цитрусовые. В пищевом рационе должны также присутствовать капуста, морковь, петрушка, сельдерей, бананы, дыня, ягоды малины, вишни, ежевики.
Для лечения витилиго широко используются фитотерапевтические рекомендации – например, настой листьев березы пушистой. При наличии каких-либо сопутствующих недугов, в частности тонзиллита (воспаления нёбных миндалин), можно применять отвар семян овса посевного на молоке. Приготовленный отвар обладает противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Хороший эффект дает также настой листьев крапивы двудомной, содержащий фотодинамические вещества, повышающие восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. И еще одна рекомендация – настой арники горной, содержащей медь.
Результаты научных исследований показывают, что настои и отвары лекарственных растений в комплексе с фотосенсибилизирующими препаратами оказывают благоприятное действие на пораженную кожу. Однако перед их применением следует проконсультироваться у врача-дерматолога.
Витилиго — ПроМедицина Уфа
Витилиго – это разновидность кожной болезни, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина. В результате этого процесса некоторые участки кожи теряют цвет, что и создает эффект белых пятен или пестроты.Причины
С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет. Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.
Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:
— Аутоиммунные сбои в организме. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.
— Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.
— Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
— Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.
— Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.
— Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.
— Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальдсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.
— Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.
Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.
Симптомы
Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочно-белый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени), область паха и околоанальная зона. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, в том числе в зоне бороды и усов у представителей мужского пола.
Что касается прочих субъективных симптомов, то их больной не испытывает и в большей части страдает лишь от косметического дефекта. Поэтому людям с этой разновидностью кожной болезни стоит избегать контакта с солнцем, так как на загорелой коже пятна выделяются сильнее.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, поскольку витилиго имеет очень специфическую симптоматику. На сегодняшний день специфических лекарственных средств для лечения витилиго не разработано. Однако следует помнить, что это заболевание часто является следствием каких-либо нарушений в организме, и лечение состояний, ставших причиной появления витилиго, может полностью избавить больного от его проявлений.
Лечение в основном длится на протяжении четырех месяцев, но в зависимости от сложности течения болезни может занять год. Для выявления эффективности действия, или, наоборот, для определения отсутствия желаемого результата от использования конкретного лекарственного препарата, назначается непрерывный трехмесячный курс приема медикаментов. Как именно лечить данный недуг, мы рассмотрим ниже, но самое главное это применение, методов в комплексе для восстановления и нормализации функций печени, кишечника эндокринной системы.
Кроме консервативного лечения применяют следующие тактики:
— Лазеротерапия и фототерапия.
— Отбеливание кожи. Подходит для пациентов со светлой кожей. Помогает сделать пятна менее заметными.
— Аутотрансплантация кожи с непораженного участка. Имеет ряд минусов, так как витилиго может образоваться снова на трансплантате. Кроме того, хирургическая операция и наркоз имеют побочные эффекты.
— Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы. Является наиболее эффективным методом борьбы с витилиго. Сеансы должны продолжаться не более 2 минут. Лампу не следует использовать беременным женщинам, пожилым людям, больным со злокачественными новообразованиями или с повышенным риском их возникновения. Во время проведения манипуляции необходимо беречь глаза. При покраснении кожи и ожогах следует сократить время дальнейших процедур и воспользоваться любым заживляющим кремом.
Полное излечение больных невозможно без устранения сопутствующих заболеваний.
Белые пятна на коже детей – витилиго, питириаз белый — Библиотека
Авторы: Christophe HSU, Global Dermatology Information Portal
Типичными причинами возникновения белых пятен на коже детей являются:
1) Питириаз белый (Pityriasis alba)
2) Витилиго (Vitiligo)
Что такое «питириаз белый»?
- Питириаз белый – это легкая форма дерматита (воспаления кожи).
- Это состояние характеризуется появлением многочисленных овальных слегка чешуйчатых гладких гипопигментированных (белых) пятен на лице, руках и верхней части туловища.
- Границы данных пятен нечеткие.
- Заболевание возникает у детей в возрасте от 3 до 16 лет; около 30% детей в таком возрасте могут быть подвержены этому недугу.
- Пятна не сопровождаются зудом.
- Часто это заболевание по ошибке принимают за грибковую инфекцию (микоз).
- Состояние имеет тенденцию к ухудшению при воздействии солнечных лучей.
Лечение питириаза белого и профилактические меры
- Это заболевание безопасно. Оно возникает в случае наследственной предрасположенности или на фоне атопического дерматита. Лечение по сути заключается в увлажнении кожи.
- Заболевание может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет с медленным спонтанным процессом выздоровления.
- Иногда стероидные крема могут улучшить состояние.
- Не занимайтесь самолечением.
- Избегайте применения противогрибковых кремов.
- Ограничьте использование мыла при мытье кожи, используйте моющие средства, не содержащие раздражающих веществ.
Что такое «витилиго»?
- Витилиго – это исчезновение кожной пигментации на отдельных участках кожи. Эти участки кожи представляют собой гладкие белые пятна с четкими контурами. Волосяной покров в области пятен витилиго часто также имеет окрас белого цвета.
- Различают два типа витилиго:
- Тип А: витилиго появляется в виде многочисленных белых пятен, повсеместно распространенных и симметричных. Наиболее часто данный тип витилиго затрагивает такие участки тела, как конечности, лицо и шея.
- Тип Б: витилиго появляется в виде локализованных пятен сегментного распространения. Этот тип витилиго наиболее распространен среди детей.
- Витилиго типа A имеет тенденцию к распространению на другие участки кожи, образуя с течением времени новые очаги поражения кожи.
- Витилиго типа Б имеет тенденцию к быстрому распространению с последующей остановкой прогрессирования заболевания примерно через один год.
- Причины возникновения витилиго до конца не известны. Среди людей, страдающих витилиго, наиболее часто встречаются случаи заболевания сахарным диабетом и заболевания щитовидной железы.
Как лечат витилиго?
- Ваш доктор может прописать вам один или несколько методов лечения, представленных в нижеприведенном списке:
- Местные стероидные крема. Данный метод может способствовать репигментации кожи у некоторых пациентов.
- PUVA (псорален + ультрафиолет А) – комбинированное лечение, предусматривающее применение лекарства «Псорален» (P), а затем воздействие на кожу ультрафиолета А (UVA). Псорален может наноситься на кожу в виде лосьона или приниматься орально в виде таблеток с целью повышения чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам. Пациенты, проходящие лечение PUVA, должны учитывать, что длительность терапии может составить более года для достижения оптимальных результатов. Лучше всего, если данное лечение проходит под наблюдением дерматолога.
- Маскирующая косметика. Используя некоторые косметические средства, можно подобрать цвет, наиболее точно соответствующий естественному цвету вашей кожи. Маскирующая косметика оказывается эффективной для маскировки белых пятен на лице и на тыльной стороне ладоней.
- Солнцезащитные средства. Участки кожи, пораженные витилиго, склонны к солнечным ожогам. Рекомендуется использовать солнцезащитные средства на пораженных участках, подверженных воздействию солнечных лучей.
- Реакция на лечение может проявляться неодинаково на различных пораженных участках кожи и различаться между пациентами.
Источник
Материалы по теме:
American Academy of Dermatology:
опубликовано 20/04/2015 09:57
обновлено 22/04/2015
— Кожные болезни, Дерматология
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2021 г.
Что такое витилиго?
Витилиго состоит из белых участков кожи, вызванных потерей меланина, пигмента, который вносит основной вклад в состояние кожи. Меланин вырабатывается специальными клетками, называемыми меланоцитами, которые разрушаются у людей с витилиго. Причина витилиго неизвестна, но данные убедительно свидетельствуют о том, что витилиго является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма по ошибке нацелена на эти специфические клетки и повреждает их.
Витилиго может вызывать незначительные или обширные изменения кожи. У одних это может быть незаметно, у других — очевидно. У темнокожих людей пятна витилиго очевидны, поскольку они контрастируют с нормальной кожей. У людей со светлой кожей может быть меньше косметических проблем, но пятна без пигмента могут стать очевидными летом, потому что непораженная кожа загорает, а кожа витилиго не загорает.
Витилиго встречается примерно у 1–2 процентов населения. Примерно 30 процентов людей с витилиго имеют семейный анамнез этого заболевания. Около половины людей с витилиго начинают проявлять симптомы в возрасте до 20 лет.
Люди с витилиго имеют повышенный риск развития других аутоиммунных заболеваний, таких как аутоиммунное заболевание щитовидной железы и диабет 1 типа. Кроме того, люди с этими состояниями имеют повышенный риск развития витилиго.
Симптомы
При витилиго появляются белые участки кожи, часто симметричные (ровные) с темными или красными краями.Пятна могут появиться где угодно, но чаще всего поражаются тыльная сторона рук, лицо и области со складками кожи, такие как подмышки и гениталии. Открытия тела, такие как губы, глаза, соски и анус, также часто встречаются при витилиго, как и участки, подвергшиеся солнечному ожогу.
Витилиго может возникать вспышками, так что большие участки кожи могут быстро потерять пигмент на начальных стадиях заболевания, но затем эти побелевшие участки кожи могут внезапно перестать увеличиваться в размерах на месяцы или годы.
Диагностика
Витилиго вызывает характерные изменения кожи, которые обычно легко распознаются врачом. Если кожные изменения имеют характер, предполагающий другие состояния, ваш врач может порекомендовать биопсию кожи, чтобы быть уверенным в вашем диагнозе. При биопсии извлекается небольшой кусочек кожи и исследуется в лаборатории. Для диагностики витилиго биопсия обычно не требуется.
Ожидаемая длительность
У 1 из каждых 5-10 человек часть или весь пигмент в конечном итоге возвращается сам по себе, и белые пятна исчезают.У большинства людей, однако, белые пятна на коже сохраняются и становятся больше, если витилиго не лечить. Витилиго — это пожизненное заболевание.
Профилактика
Невозможно предотвратить витилиго.
Лечение
Витилиго трудно поддается лечению, и ответы на него различаются. Самым важным лечением является защита участков витилиго от солнца. На участках без пигмента очень легко загореть. Это увеличивает риск рака кожи.Носите солнцезащитную одежду и / или наносите солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30 на участки, пораженные витилиго.
Можно попробовать другие методы лечения, если витилиго вызывает эмоциональное или социальное расстройство. Целью лечения является минимизация цветового контраста между нормальной кожей и участками кожи, потерявшими пигмент.
- Если у вас светлая кожа, часть вашего лечения может заключаться в защите нормальной кожи от загара с помощью солнцезащитных кремов с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.
- Местное лечение может быть полезным некоторым людям. Они наносятся непосредственно на кожу. Стероидные кремы или мази применяются один раз в день на срок до нескольких месяцев. Эти лекарства не всегда эффективны, и при постоянном применении они могут истончить кожу. Другие лекарства, которые могут быть полезны, включают такролимус (Протопик) и пимекролимус (Элидел).
- Лечение ультрафиолетовым светом B может быть эффективным для лечения витилиго у многих пациентов.Ультрафиолетовый свет может быть обеспечен переносным световым коробом для небольших участков кожи. Людей с пораженными участками кожи можно лечить, надев защитные очки и постояв в световом боксе размером с шкаф в течение нескольких минут. Лечение необходимо повторять часто, обычно три раза в неделю в течение не менее шести месяцев. Побочные эффекты, которые следует тщательно обсудить с дерматологом, включают зуд, боль и солнечный ожог, а также повышенный риск рака кожи.
- Псорален плюс лечение ультрафиолетом A (обычно называемое PUVA) вызывает несколько более выраженные побочные эффекты, чем терапия ультрафиолетом B, но это еще один способ лечения витилиго.Псоралены — это препараты, которые вызывают потемнение кожи, когда они вступают в реакцию с ультрафиолетовым светом А. Их можно применять в виде крема или принимать в виде таблеток. После применения псоралена вы подвергаетесь воздействию ультрафиолета. ПУВА-терапия не предназначена для беременных, кормящих женщин и детей младше 10 лет. Также существует повышенный риск рака кожи.
- Пероральные препараты, подавляющие вашу иммунную систему иногда могут позволить вернуться нормальному пигменту. Людям, у которых поражены большие участки кожи, иногда используются оральные стероиды вместо стероидов, наносимых на кожу.Это лечение используется редко из-за возможных побочных эффектов пероральных стероидов.
- Для людей с тяжелым витилиго, депигментация может удалить цвет с нормальной кожи, сделав всю кожу одного и того же белого цвета. Отбеливающий раствор применяется ежедневно на срок до 12 месяцев. Может пройти два или три месяца, прежде чем вы заметите какие-либо эффекты. Около 95 процентов людей будут депигментированы в течение 12 месяцев, после чего им необходимо тщательно избегать пребывания на солнце. Побочные эффекты могут возникать почти у 50 процентов пролеченных и включают покраснение кожи, сухость, зуд и жжение, особенно на лице.Эта процедура используется редко, потому что кожа без пигмента уязвима для повреждения от солнечных лучей.
- Хирургические процедуры — К ним относятся пересадка кожи и другие методы для помещения здоровых меланоцитов в кожу, пораженную витилиго. Эти варианты могут работать не у всех пациентов; например, их обычно избегают людям, у которых на коже образуется много рубцовой ткани.
Для многих «косметический камуфляж» может оказаться лучшим вариантом.Когда витилиго поражает кожу в хорошо заметных областях, таких как руки, лицо или шея, часто рекомендуются спреи для загара и косметические средства на основе тонального крема.
Когда звонить профессионалу
Если вы заметили, что участки кожи выглядят белыми, обратитесь к врачу для осмотра. Лечение может быть наиболее полезным, если его можно начать, когда поражен только небольшой участок кожи. Очень важно использовать солнцезащитный крем для защиты участков, пораженных витилиго, поскольку эти участки особенно подвержены риску солнечных ожогов и рака кожи.
Прогноз
У большинства людей с витилиго это состояние медленно ухудшается без лечения или необходимости продолжения лечения.
Узнать больше о витилиго
Сопутствующие препараты
Клиника Мэйо Ссылка
Внешние ресурсы
Американская академия дерматологии
http://www.aad.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Витилиго: помощь при обезображивающем кожном заболевании | UCI Health
Для многих людей с кожным заболеванием витилиго первым признаком является небольшое белое пятно на коже, часто на руках или лице.
Когда распространяются характерные меловые пятна, витилиго — произносится как vit-ill-EYE-go — может уродовать, нанося больным значительный эмоциональный и психологический ущерб, — говорит доктор.Ананд К. Ганесан, доктор медицины, дерматолог UCI Health и эксперт по витилиго.
«Один из моих коллег называет витилиго« белым пятном, поражающим душу », — говорит он о дерматологе из Детройта, докторе Илтефате Хамзави, международном лидере в области ухода за витилиго, таком как Ganesan. «Это влияет на то, как пациенты видят себя, а также на то, как их видит общество».
Расстройство иммунной системы
Витилиго — это аутоиммунное заболевание, при котором кожа теряет свой нормальный пигмент. Он поражает от 1 до 4 процентов населения мира, обесцвечивая кожу пятнами любого цвета.Чаще всего поражается лицо, руки, шея, локти и колени, но белые пятна могут появиться на любом участке тела.
Люди с витилиго также более восприимчивы к другим аутоиммунным заболеваниям, таким как гипотиреоз, волчанка и диабет 1 типа. Около 30 процентов людей, страдающих этим заболеванием, также могут испытывать другие проблемы с кожей и дефекты слуха. Он одинаково поражает мужчин и женщин и обычно проявляется в возрасте от 10 до 30 лет.
Хотя пока нет лекарства от витилиго, Ганесан, доцент кафедры дерматологии Медицинской школы UCI, говорит, что существуют многообещающие методы лечения.
«Пациенты часто верят, что им ничем не помочь», — говорит он. «К сожалению, многие поставщики первичной медико-санитарной помощи и дерматологи не знают всего, что мы можем сделать, чтобы помочь в этом состоянии».
Перспективные методы лечения витилиго
Ганесан говорит, что среди многообещающих методов лечения:
Точное понимание причины витилиго требует дальнейшего изучения, но эксперты знают, что мутация в некоторых пигментных клетках кожи, по-видимому, чрезмерно активирует иммунную систему, что приводит к исчезновению естественного цвета кожи.Пигментированный цвет также может вернуться в любое время.
«Хорошая новость в том, что болезнь носит динамический характер, пигмент уходит, а затем возвращается», — говорит Ганесан.
«Мы можем повлиять на эту динамику, взяв стволовые клетки из волос и кожи человека, а затем пересадив их, чтобы повторно пигментировать пятна. Наша цель в терапии — устранить факторы, которые делают иммунную систему сверхактивной, и позволить стволовым клеткам восстановить нормальный цвет кожи ».
Основой терапии витилиго является лечение ультрафиолетовым светом.УФ-терапия стимулирует миграцию стволовых клеток меланоцитов из волос в кожу. У него высокий уровень успеха, но прогресс медленный. У большинства пациентов, которые проходят УФ-терапию два или три раза в неделю, наблюдается 25-процентная повторная пигментация через три месяца, 50 процентов через шесть месяцев и 75 процентов через девять месяцев.
Прорыв в регуляции иммунной системы
Стероиды для местного применения также обладают некоторой пользой, но более новые лекарства, называемые иммуномодуляторами, которые помогают регулировать иммунную систему, похоже, работают лучше.В настоящее время проводятся клинические испытания класса препаратов, называемых ингибиторами JAK, с целью разработки новых методов местного лечения, нацеленных на определенные клетки.
«В недавнем исследовании мы увидели 60-процентное улучшение при местном применении препарата тофацитиниб по сравнению с одной световой терапией», — говорит Ганесан. «Часто эти методы лечения сочетаются со световой терапией, чтобы вызвать дальнейшее улучшение».
Кожная пластика — еще одно успешное лечение витилиго. Ганесан и его коллеги из UCI Health являются единственными экспертами на Западном побережье и одной из четырех команд в стране, которые проводят эти пересадки кожи.Его команда также работает над разработкой более эффективных методов лечения клеточной трансплантации.
Хотя витилиго лишь немного чаще встречается у людей с более темным оттенком кожи, когда оно поражает их, оно становится более заметным. Это может иметь разрушительные последствия для самоощущения человека и его культурной самобытности. Артист Майкл Джексон, как сообщается, начал носить свою фирменную перчатку с пайетками, чтобы скрыть пятна витилиго на руке.
Разрушительные социальные и психологические последствия
Ганесан страстно занимается лечением этой болезни не только из-за ее медицинских последствий, но и из-за ущерба, который она наносит социальной и психологической жизни больных.
«Первое посещение пациента — одно из самых трудных и самых приятных событий», — говорит он. «Пациенты с этим заболеванием молча страдают — они прикрывают пятна, которые часто могут чесаться или гореть, и обращаются к врачам, которые говорят им, что они ничего не могут сделать.
«Во время первого визита было много слез — слезы, когда я говорю им, что они не одиноки, слезы, когда я говорю им, что другие испытывают такие же разрушительные психологические эффекты, и слезы, когда я говорю им, что лечение может быть долгим и что болезнь хронический.”
Ганесан направляет некоторых из своих пациентов к психологу или консультанту, чтобы те помогли с иногда тяжелыми симптомами депрессии. Он также подчеркивает, что есть надежда, что методы лечения работают, но они требуют времени, чтобы найти правильную комбинацию для каждого пациента и дать эффект.
«Одна из самых приятных вещей — когда пациентам становится лучше, их настроение, кажется, тоже улучшается», — говорит Ганесан, проводящий исследование, чтобы оценить, улучшаются ли психологические симптомы и качество жизни людей с витилиго после лечения светом.
Создание системы поддержки витилиго
Многие пациенты дерматолога создали OC Vitiligo Support, чтобы делиться опытом и поддерживать друг друга на регулярных встречах, где он выступает в качестве консультанта врача. Он и его группа также работают над освещением национальных и международных усилий по повышению осведомленности и борьбе с витилиго, включая предстоящий 25 июня Всемирный день витилиго.
Этим летом UCI Health расширит усилия по лечению витилиго и пигментных расстройств в Лазерном институте и клинике Бекмана на территории университетского городка в Ирвине.
«Это будет то место в округе Ориндж, где пациенты с витилиго и другими проблемами пигментации могут получить лучший уход», — говорит Ганесан.
Похожие истории
Нарушения пигментации кожи | Бостонская детская больница
Нарушения пигментации кожи влияют на количество меланина в коже ребенка и, таким образом, влияют на цвет кожи. Существует три типа нарушений пигментации кожи: альбинизм, потеря пигмента после повреждения кожи и витилиго.
- От этих состояний нет лекарств, хотя существуют косметические решения от потери пигмента после повреждений кожи и витилиго, если ребенок беспокоится о своей внешности.
- Детям с альбинизмом или витилиго следует избегать длительного пребывания на солнце, так как их кожа особенно чувствительна к его лучам.
Что такое нарушения пигментации кожи?
Цвет кожи определяется пигментом, известным как меланин, который вырабатывается специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами. Количество и тип меланина определяют цвет кожи человека.
Какова функция меланина?
Меланин придает цвет коже, волосам и радужной оболочке глаз.Уровни меланина зависят от нескольких факторов, включая расу и гормональные изменения. Меланин также защищает кожу от вредных ультрафиолетовых лучей, поэтому производство увеличивается под воздействием солнечного света.
Какие бывают типы нарушений пигментации кожи?
Альбинизм
Это редкое наследственное заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием меланина в коже по сравнению с пигментацией у братьев, сестер и родителей.
- Хотя люди с альбинизмом, называемые альбиносами, часто имеют очень светлые волосы и кожу, не все из них.Распространенным мифом является то, что у всех альбиносов красные или розовые глаза и белые волосы.
- Менее пигментированные люди с глазно-кожным альбинизмом — альбинизмом, поражающим как кожу, так и глаза, — часто имеют волосы и кожу кремового цвета. У других типов с легкой пигментацией волосы могут выглядеть желтыми или красными.
- Люди с глазным альбинизмом — альбинизмом, поражающим только глаза — обычно имеют нормальный внешний вид или выглядят немного светлее, чем обычно. Часто у них нормальный цвет кожи и волос.
- У большинства людей с альбинизмом глаза голубые, а у некоторых — карие или карие. Иногда может быть нарушено зрение.
- Нет лекарства от альбинизма. Альбиносам следует избегать пребывания на солнце, потому что им не хватает меланина, который является естественной защитой от солнечного света.
- Для получения дополнительной информации от Национальной организации по альбинизму и гипопигментации посетите http://www.albinism.org.
Потеря пигмента после повреждения кожи
Иногда после язвы, волдыря, ожога или инфекции кожа не заменяет часть пигмента в этой области.Никакого лечения не требуется, и косметические средства обычно могут скрыть недостаток.
Витилиго
Для витилиго характерны гладкие белые пятна на коже. Это вызвано потерей меланоцитов или клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Белые пятна очень чувствительны к солнцу.
В настоящее время нет лекарства от витилиго. Лечение может включать покрытие небольших участков стойкими красителями и светочувствительными препаратами в дополнение к терапии ультрафиолетовым светом А.
Витилиго, вызванное лекарствами | DermNet NZ
Автор: Брайан Ву, кандидат медицинских наук, Медицинская школа Кека, Лос-Анджелес, США. Главный редактор DermNet New Zealand: достопочтенный A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Редактор: Мария МакГиверн. Июнь 2017.
Что такое витилиго?
Витилиго — распространенное нарушение пигментации, при котором пигментные клетки (меланоциты) разрушаются аутоиммунным процессом. В результате появляются медленно увеличивающиеся белые пятна без изменения текстуры кожи.Белые участки кожи склонны к солнечным ожогам.
Что такое лекарственное витилиго?
Витилиго, индуцированное лекарствами, похоже на форму витилиго, не вызываемую лекарствами, и, вероятно, связано с аналогичным аутоиммунным процессом. Ее еще называют лекарственной лейкодермией.
Витилиго, вызванное лекарствами
Кто заболевает лекарственным витилиго?
Лекарственное витилиго имеет факторы риска, аналогичные факторам риска немедикаментозного витилиго. Эти факторы риска включают:
- Генетические факторы
- Race — затронуты все расы
- Секс — в равной степени страдают и мужчины, и женщины
- Возраст — витилиго, вызванное лекарственными средствами, чаще встречается у пожилых пациентов, чем те, у которых наблюдается витилиго, вызванное немедикаментозным действием.
У больных также могут развиваться другие аутоиммунные заболевания, особенно болезнь Аддисона, аутоиммунное заболевание щитовидной железы (как гипертиреоз, так и гипотиреоз), сахарный диабет, пернициозная анемия и очаговая алопеция.
Предыдущее витилиго в анамнезе также может сделать пациента более уязвимым к увеличению потери пигмента, вызванной лекарствами.
Что вызывает витилиго, вызванное лекарствами?
Наиболее частыми причинами лекарственного витилиго являются иммуномодулирующие, биологические или таргетные препараты.К этим лекарствам относятся:
Редкие случаи лекарственного витилиго также были зарегистрированы из:
Примечание: фенолы, вызывающие локальную контактную лейкодерму, такие как монобензиловый эфир гидрохинона, парафенилендиамин и рододендрол, в редких случаях также могут вызывать генерализованное витилиго.
Механизм лекарственно-индуцированного витилиго неясен, и в настоящее время существуют аутоиммунные, нейронные и цитотоксические теории в отношении этого.
Каковы клинические признаки лекарственного витилиго?
Витилиго, вызванное лекарственными препаратами, имеет сходные черты с витилиго, вызванным немедикаментозным действием, за исключением того, что оно имеет тенденцию к быстрому возникновению и распространению.Маленькие белые пятна, похожие на конфетти, часто встречаются на новых участках тела. Вызванное лекарствами витилиго приводит к появлению плоских участков депигментированной кожи с неровными, но четко очерченными границами. Чаще всего поражаются участки тела, лицо, локти и колени, тыльная сторона рук и гениталии.
Витилиго более заметно у темнокожих людей, часто вызывает эмоциональный стресс или смущение и снижает качество жизни пострадавшего.
Как диагностируется лекарственное витилиго?
Диагноз лекарственного витилиго основывается на анамнезе пациента и тщательном общем обследовании кожи.Расследования могут включать:
Как лечится лекарственное витилиго?
Возбудитель препарата отменяют, если это возможно. Варианты лечения лекарственно-индуцированного витилиго включают:
Каковы исходы лекарственно-индуцированного витилиго?
Медикаментозное витилиго обычно проходит, когда прекращается прием вызывающего нарушения препарата, но время, необходимое для его проявления, может сильно варьироваться. Витилиго трудно поддается лечению.
Лечение витилиго | Лечение мелазмы
Витилиго
Витилиго — хроническое заболевание кожи, при котором на теле появляются белые пятна из-за потери пигмента.Это происходит, когда клетки кожи, производящие пигмент, называемые меланоцитами, разрушаются. Точная причина витилиго сложна и до конца не изучена. Некоторые данные свидетельствуют о том, что виновата комбинация аутоиммунных, генетических и экологических факторов. Витилиго обычно развивается до 40 лет, а также может поражать слизистые оболочки и область вокруг глаз.
Течение и степень тяжести витилиго у разных людей различаются. Витилиго проявляется круглый год у темнокожих людей, тогда как светлокожие люди обычно замечают контраст между пятнами витилиго и загорелой кожей только летом.
Степень потери пигмента зависит от каждого пятна витилиго. Внутри пятна могут появляться различные оттенки пигмента, или граница более темной кожи может окружать область светлой кожи. Витилиго часто начинается с быстрой потери пигмента, которая может продолжаться до тех пор, пока по неизвестным причинам процесс внезапно не остановится. Циклы потери пигмента могут следовать за периодами бездействия и продолжаться бесконечно.
Иногда лучшее лечение витилиго — это вообще не лечение. В легких случаях макияж и другие средства для маскировки могут скрыть пятна витилиго.Люди со светлой кожей могут смешиваться с участками витилиго с нормальной кожей, избегая загара. Безопасные пятна, окрашивающие кожу, также могут помочь сопоставить белые пятна с нормальным цветом кожи. Составы для автозагара, которые содержат химическое вещество, не требующее меланоцитов для загара кожи, также могут помочь скрыть белые пятна. Эти составы не изменят состояние, но могут улучшить его внешний вид.
Дерматологи традиционно назначают для лечения витилиго крем с кортикостероидами для местного применения, который может эффективно возвращать пигмент в белые пятна.Однако эти кремы могут истончить кожу в определенных областях, и их следует использовать только по назначению. Исследования дают надежду на новые методы лечения, но лекарство еще не найдено.
Xtra Excimer Laser Therapy
UVB (ультрафиолетовое излучение) — наиболее распространенная форма фототерапии, применяемая для лечения различных кожных заболеваний. Вы будете подвергаться воздействию этого ультрафиолетового света высокой энергии в течение различного времени. Это лечение НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕМ, но может эффективно контролировать или улучшать ваше заболевание. Пациенты успешно использовали это лечение в течение многих лет и часто могут поддерживать очищение кожи в улучшенном состоянии в течение длительных периодов времени.
Эксимерный лазер — это новая форма фототерапии UVB, которая излучает более селективные световые лучи. Лазер излучает световые лучи, полезные для лечения, и устраняет те, которые могут вызвать ожог. Клинические исследования показывают, что этот вид лечения может избавить от псориаза примерно за 10+ процедур (продолжительность лечения может варьироваться при других кожных заболеваниях), но все люди разные и не реагируют одинаково, и может потребоваться несколько месяцев лечения один или два раза в день. неделю для лучших результатов.
Ожидаемые преимущества фототерапии эксимерным лазером:
- Улучшение существующих повреждений
- Уменьшение новых очагов (новые очаги по-прежнему появляются)
- Ремиссия — Во многих случаях фототерапия приводит к почти полному избавлению от болезненного процесса. Продолжительность этой ремиссии зависит от каждого пациента.
- Может потребоваться поддерживающая терапия.
- Обработка только пораженных участков, избегание здоровой кожи
Риск и побочные эффекты фототерапии эксимерным лазером:
- Наиболее частым побочным эффектом этой терапии является солнечный ожог, вызываемый ультрафиолетом B.Это может произойти в любой момент во время терапии. Некоторые лекарства также могут вызвать солнечный ожог. Сообщите своему врачу / медсестре обо всех лекарствах, которые вы принимаете, или о лекарствах, которые вы принимаете во время прохождения терапии.
- Может возникнуть реакция типа солнечных ожогов с волдырями. Если это произойдет, нанесите полиспорин на пораженный участок и накройте его пластырем. Вы все еще можете приходить к месту лечения, которое покрыто волдырями, которых следует избегать до тех пор, пока они не заживут.
- Может возникать усиление пигментации, особенно после реакций типа солнечных ожогов с образованием волдырей (обрабатываемые участки становятся темнее и со временем тускнеют после завершения лечения).
- Это возможно с любой формой ультрафиолетового излучения, чем у некоторых пациентов позднее может развиться повышенная частота рака кожи, обычно только при многих видах лечения ультрафиолетовым светом.
- УФ-обработка может вызвать сухость, шелушение и зуд. В этом случае по мере необходимости используйте увлажняющий крем.
- Ультрафиолетовые процедуры со временем состаривают кожу и могут увеличивать веснушки и пигментацию кожи.
- Ультрафиолетовые лучи могут повредить глаза и увеличить риск катаракты. Это можно предотвратить с помощью защитных очков, которые носят во время лечения, или вы можете держать глаза закрытыми.
1. КТО ДОЛЖЕН РАССМАТРИВАТЬ XTRAC ТЕРАПИЮ?
Почти все пациенты с витилиго являются кандидатами на терапию XTRAC.
2. НА КАКИХ ОБЛАСТЯХ ТЕЛА МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТЕРАПИЯ XTRAC?
XTRAC Therapy можно использовать на любом участке тела.
3. БЕЗОПАСНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ XTRAC THERAPY ДЛЯ ДЕТЕЙ?
Да. Лечение XTRAC проводилось для детей в возрасте от нескольких лет.
4. БЕЗОПАСНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ XTRAC THERAPY ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ИЛИ КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН?
Да.
5. КАК БЫСТРО УВИДИТ РЕЗУЛЬТАТЫ?
Индивидуальные результаты будут отличаться.
6. ЕСТЬ ЛИ БОЛЬ, СВЯЗАННАЯ С XTRAC ТЕРАПИЕЙ?
Нет. Большинство пациентов не чувствуют боли или дискомфорта во время терапии XTRAC.
7. ТРЕБУЕТСЯ АНЕСТЕЗИЯ ДЛЯ ТЕРАПИИ?
Нет. Процедура XTRAC безболезненна.
8.Как долго длится лечение?
Лечение относительно быстрое. Точное время зависит от того, сколько участков псориаза лечится с помощью XTRAC. Обычно пациенты могут входить в процедурный кабинет и выходить из него за десять-пятнадцать минут.
9. ПОКРЫВАЕТ ЛИ МОЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ НА XTRAC THERAPY?
Лазерное лечение витилиго XTRAC не покрывается большинством страховых компаний.
10. СКОЛЬКО СТОИМОСТЬ ТЕРАПИИ?
Если у вас нет страхового покрытия, наш офис может обсудить план оплаты наличными.
11. КАК ЧАСТО ДАЕТСЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ ТЕРАПИЯ?
XTRAC-терапия проводится два раза в неделю. Ваш врач обсудит с вами лучшую программу лечения, которая соответствует вашим потребностям.
12. МОГУ ЛИ Я ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДРУГИЕ ПРОЦЕДУРЫ ВМЕСТЕ С XTRAC THERAPY, ТАКИЕ КАК ТЕКУЩИЕ?
Да, наши поставщики предложат лучший план лечения при первом посещении.
Световой короб для терапии
Фототерапия — это процедура, при которой кожа подвергается воздействию ультрафиолетового света.Это определяет лечащий врач. Узкополосное ультрафиолетовое излучение B (UVB) под наблюдением врача является стандартным лечением псориаза средней и тяжелой степени. Его действие заключается в замедлении размножения клеток кожи. В контролируемых дозах UVB можно использовать для лечения многих кожных заболеваний.
Мелазма
Мелазма возникает, когда эстроген и / или прогестерон стимулируют гормоны пигментации с образованием темно-коричневых или серых пятен неправильного размера на обеих сторонах лица взрослого человека.Эти пятна обычно появляются на щеках, переносице, лбу или верхней губе и чаще всего встречаются у темнокожих женщин, хотя они также поражают мужчин и женщин со светлой кожей.
Люди с семейным анамнезом мелазмы более склонны к развитию этого состояния, но его точная причина неизвестна, и лекарства не найдено. Изменения гормонального статуса, например, беременность, могут вызвать меланодермию. Также известно, что противозачаточные таблетки и пребывание на солнце вызывают меланодермию.
Солнцезащитный крем с SPF 30 или выше является одним из средств лечения меланодермии, поскольку он защищает от солнечных лучей UVA и UVB, которые могут вызвать меланодермию даже при ограниченных занятиях на свежем воздухе, таких как прогулка по улице, вождение автомобиля или сидение рядом с окном. .
Отбеливающие кремы тоже подойдут. Эти кремы не отбеливают кожу, а, скорее, уменьшают пигментацию. Кремы, отпускаемые без рецепта, содержат низкие концентрации гидрохинона, наиболее часто используемого депигментирующего агента.В Raleigh Dermatology мы можем прописать кремы с более высокой концентрацией гидрохинона для лечения меланодермии, когда это необходимо, и обычно требуется около трех месяцев, чтобы существенно улучшить состояние.
Лечение меланодермии требует комплексного и профессионального подхода. Raleigh Dermatology сотрудничает с пациентами с меланодермией, чтобы обеспечить тщательное наблюдение для достижения успешного результата.
Свяжитесь с нами по телефону 919-876-3656 , чтобы узнать больше о аномалиях пигментации или записаться на прием.
Пигментные расстройства
Нормальный цвет кожи зависит от меланина, гемоглобина (окисленного и восстановленного) и каротиноидов. Меланин является основным определяющим фактором цвета и отвечает за вариации цвета кожи. Пигментные расстройства обычно указывают на повышенное количество меланина, приводящее к более темному цвету кожи, что называется гипермеланозом или гиперпигментацией (вставка 1). Снижение или отсутствие пигмента делает кожу более светлой или белой, что называется гипомеланозом или гипопигментацией (вставка 2).Нарушения могут быть генетическими или приобретенными.
Болезни гипермеланоза
Мелазма (хлоазма)
Определение
Меланодермия — это приобретенный гипермеланоз, который чаще всего встречается у женщин на участках, подвергающихся воздействию солнца. Большинство пациентов — беременные женщины, у которых потемнение считается физиологическим, хотя у небеременных женщин, принимающих оральные контрацептивы или эстрогены, также может развиться меланодермия. В равной степени страдают женщины всех этнических групп, но темнокожие люди, как правило, страдают больше.Примерно 10% пострадавших — мужчины, что позволяет предположить другие причины.
Признаки и симптомы
У больных имеются бессимптомные коричневые пятна симметрично на верхней губе, щеках, лбу и подбородке. Пигментация, как правило, стойкая, но может постепенно исчезать после беременности или после прекращения приема оральных контрацептивов.
Диагностика
Диагноз обычно прост. Биопсия показывает увеличение пигментации эпидермиса и дермы.
Лечение
Использование солнцезащитного крема (SPF 30 или выше) необходимо для минимизации дальнейшего потемнения. Отбеливающие агенты с гидрохиноном (гидроксифенольным соединением, ингибирующим превращение допа в меланин) в концентрациях от 2% до 4% могут помочь минимизировать (осветлить) пигментацию. В качестве альтернативы могут быть эффективны третиноиновый крем и α-гидроксикислоты. Смешанные местные комбинации гидрохинона, третиноина и фторированного кортикостероида особенно эффективны в качестве краткосрочного лечения.Если пигментация более глубокая (в пределах дермы), часто очень эффективна лазерная терапия в сочетании с местной терапией.
| Вставка 1 Гипермеланоз |
|---|
| Генетический |
| Café-au-lait macules |
| ● Синдром Олбрайта |
| ● Нейрофиброматоз |
| Веснушки и лентиго; синдром множественного лентиго |
| Монгольские пятна |
| Приобретенные |
| Отложения |
| ● Металлы |
| ● Серебро (аргирия) |
| ● Золото (chrys |
| ● Татуировки |
| Эндокринные |
| ● Болезнь Аддисона |
| ● Мелазма (беременность, пероральные контрацептивы, эстрогены) |
| Лекарства |
| ● Фенотиазины (хлорпромазин) |
| ● Антибиотики (миноциклин) |
| Питательные вещества |
| ● Pellagra11 |
| Поствоспалительная гиперпигментация |
| Системные заболевания |
| ● Гемохроматоз |
| ● Порфирия |
| Вставка 2 Болезни гипомеланоза |
|---|
| Генетический |
| Альбинизм |
| Nevus depigmentosus |
| Пиебальдизм |
| Туберозный склероз (пятна на листьях ясеня) |
| Витилиго | Химический | Приобретенный | ler● Фенольные соединения |
| Папулосквамозный или экзематозный |
| ● Белый отрубевидный лишай |
| ● Разноцветный лишай |
| Разное |
| Гипопатомозный |
| Разное В начало Поствоспалительная гиперпигментацияЛюбое воспалительное состояние кожи (например,например, экзема, псориаз), особенно у темнокожих пациентов, может привести к поствоспалительной гиперпигментации, частому позднему осложнению, характеризующемуся участками коричневой кожи. Пигментация повторяет характер первоначального заболевания, что упрощает диагностику у большинства пациентов. В начало Болезни гипомеланозаВитилигоОпределениеВитилиго — это приобретенное заболевание меланоцитов, характеризующееся полной потерей пигмента в коже с образованием депигментированных пятен и пятен.Заболевание обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте и иногда связано с аутоиммунными нарушениями, чаще всего с заболеванием щитовидной железы (30% пациентов страдают болезнью Грейвса или гипотиреозом) и, в меньшей степени, с пагубной анемией, болезнью Аддисона, сахарным диабетом, миастенией и т. очаговая алопеция. У пораженных пациентов могут быть циркулирующие аутоантитела, в том числе антитироглобулин, антимикросомные антитела и антитела к париетальным клеткам. РаспространенностьВитилиго поражает примерно 1% населения обоих полов в равной степени.Примерно от 30% до 40% пациентов в семейном анамнезе имели витилиго, и болезнь возникла у монозиготных близнецов. Признаки и симптомыЗаболевание обычно возникает в детстве или в раннем взрослом возрасте. Депигментированные пятна резко очерчены, окружены нормальной или более темной кожей и обычно симметричны. Иногда наблюдается сегментарный паттерн, обычно у детей. Витилиго часто следует за травмой, при этом заболевание характерно для участков разгибателей, таких как руки, локти и колени.Другой паттерн — зрительный, с депигментированными участками вокруг отверстий (ноздри, рот, влагалище, уретра и анус). ЛечениеЛечение выбора при ограниченном заболевании — это местные кортикостероиды средней и высокой активности, хотя местные ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус или пимекролимус, также могут быть очень полезными. При успешном лечении репигментация обычно происходит в течение 3-4 месяцев. Узкополосная терапия ультрафиолетом B и PUVA (местный или системный псорален с последующим воздействием ультрафиолета [УФ] A) два раза в неделю является эффективным лечением обширного заболевания.Негативные участки можно замаскировать с помощью макияжа или кремов для автозагара, содержащих дигидроксиацетон. Эпидермальная трансплантация может помочь некоторым пациентам со стабильным заболеванием. Пятна на листьях ясеняГипопигментированные пятна овальной формы (ясеневый лист) являются самым ранним кожным признаком туберозного склероза. Такие светлые пятна могут появиться при рождении или в раннем младенчестве; они часто бывают множественными и неравномерно разбросаны по телу. Световое исследование Вуда выделяет пятна и помогает идентифицировать их у светлокожих пациентов.К другим кожным признакам туберозного склероза относятся ангиофибромы лица (сальная аденома), фиброзные бляшки на лбу, околоногтевые фибромы (опухоли Коэнена) и невусы соединительной ткани (шагреневые пятна). Пятна на листьях ясеня могут напоминать депигментный невус, одно стабильное, четко очерченное гипомеланотическое пятно, присутствующее при рождении. Идиопатический каплевидный гипомеланозИдиопатический каплевидный гипомеланоз — распространенное доброкачественное приобретенное заболевание, характеризующееся небольшими четко очерченными круглыми белыми пятнами на открытых участках ног и предплечий.Пятна обычно бессимптомны и могут напоминать витилиго. Чаще страдают женщины. Лечение не требуется. В начало Сводка
В начало Рекомендуемая литература
В начало Ищите эти 5 общих признаков вилиго: Easton Dermatology Associates: дерматологиВы относитесь к почти 2% населения мира, страдающему витилиго? Если это так, возможно, вы восприняли свою разноцветную кожу как обладающую неповторимой красотой.Однако, если вы предпочитаете, чтобы различия в оттенке кожи были менее заметными, вы можете попросить лазерное лечение, которое поможет стимулировать репигментацию вашей кожи, уменьшая или устраняя более светлые пятна. В Easton Dermatology Associates наша опытная команда дерматологов и помощников врачей может помочь вам минимизировать появление витилиго с помощью лечения эксимерным лазером. Основы витилигоВитилиго вызывает потерю или осветление пигмента на коже, а также может повлиять на цвет волос и глаз.Врачи не знают, что вызывает витилиго, но было высказано предположение, что это связано с аутоиммунной проблемой. Если у вас витилиго, меланин-продуцирующие клетки, называемые меланоцитами, начинают работать со сбоями, вызывая депигментацию кожи. Любой может заболеть витилиго, но чаще встречается у людей с более темным оттенком кожи. 5 общих признаков витилигоПризнаки витилиго могут появиться на любом этапе жизни и включают:
Если у вас витилиго, у вас также могут быть первые признаки проблем со щитовидной железой.Заболевания щитовидной железы являются одной из наиболее часто связанных проблем у людей с витилиго, и наличие проблемы со щитовидной железой может быть индикатором развития витилиго. Витилиго не вызывает болезненных ощущений, но может быстро распространяться, со временем значительно изменяя ваш внешний вид. Если вас не устраивают изменения на вашей коже, вы можете испытывать такие неблагоприятные симптомы, как застенчивость, беспокойство, депрессия или плохой образ тела. Если вы считаете, что ваше витилиго вызывает чрезмерные эмоциональные или психические расстройства, вы можете обратиться за лечением. Лечение витилигоОдно из самых эффективных и популярных методов лечения витилиго — это использование эксимерного лазера. Этот лазер направляет высокоинтенсивный ультрафиолетовый свет B (UVB) на область, пораженную витилиго. Риск воздействия УФ-излучения значительно снижается, поскольку свет от лазера никогда не касается кожи непосредственно во время лечения. |