Пересаживание пациента с кровати на стул: Пересаживание с кровати на стул или кресло-каталку
Перемещение пациента с кровати на кресло
1. Перемещение пациента с кровати на кресло
Выполнили:Студенты
Специальность Лечебное дело
Дроздецкий Игорь Руденко Алексей
Белозеров Святослав
2. Перемещение пациента из положения «сидя на кровати с опущенными ногами» на кресло- каталку
Перемещение пациента из положения «сидя накровати с опущенными ногами» на креслокаталку
• Цель: подготовка к транспортировке пациента.
(выполняют два человека, пациент может помочь)
• Оснащение:
• кресло-каталка,
• кожный антисептик
• перчатки
• функциональная кровать
Перемещение пациента из положения
«сидя на кровати с опущенными ногами»
в кресло-каталку.
3. Подготовка к процедуре
• 1. установить доверительные отношения ,объяснитьпациенту ход процедуры, убедиться, что он ее понимает
и получить согласие на проведение.
• 2. Оценить состояние пациента и окружающую
обстановку. Закрепить тормоза кровати. Поставить
кресло-каталку у ног пациента. По возможности,
опустить кровать до уровня кресла.
4. Последовательность выполнения
• 3. Одна сестра становится сзади кресла-каталки икасалась пола.
• 4. Вторая сестра (помощник) становится напротив
пациента, сидящего на кровати
• 5. с опущенными ногами, ноги сестры расставлены на
ширину 30 см, согнуты в коленях.
• 6. Попросить пациента охватить сестру за талию,
придерживать его за плечи.
• 7.Подтянуть пациента к краю кровати так, чтобы его
ноги (в нескользящей обуви) коснулись пола
5. Последовательность выполнения
• 8. Поставить одну ногу между коленями пациента,другую по направлению движения.
• 9. Прижать пациента в позе «объятия», плавно
поднимать его, не дергая и не поворачивая. Не давить
пациенту под мышками!
• 10. Предупредить его, что на счет «три» вы поможете
ему встать. Считая, слегка раскачивайтесь с ним. На
счет «три» поставьте пациента, поворачивайтесь с ним
до тех пор, пока он не займет положение спиной к
креслу-каталке. Попросить пациента предупредить вас,
когда он коснется края каталки.
6. Последовательность процедуры
• 11. Опустить пациента в кресло-каталку; согнув своиколени, придерживать ими колени пациента; держать
спину прямо. Пациент может помочь, если положит руки
на подлокотники кресла-каталки.
• 12. Отпустить пациента, убедившись, что он надежно
сидит в кресле.
• 13. Разместить комфортно пациента в кресле.
• 14. При необходимости транспортировать пациента снять тормоз.
7. Завершение процедуры
• 15. Убедится, что пациент сидит комфортно• 16. Вымыть и высушить руки
8. Перемещение пациента с кровати на стул (кресло-каталку) методом «поднятие плечом»
• Цель: перемещение пациента не способного оказатьпомощь. (выполняют два или более человек пациент
может сидеть, но самостоятельно не передвигается)
• Оснащение: кресло – каталка или стул, кожный
антисептик, перчатки, функциональная кровать
9. Подготовка к процедуре:
• 1. Объяснить пациенту ход процедуры, убедиться, чтоон ее понимает и получить согласие на проведение.
• 2. Оценить состояние пациента и окружающую
обстановку. Закрепить тормоза кровати.
Перемещение пациента с кровати на стул
(кресло-каталку) методом «поднятие плечом»
10. Последовательность выполнения:
• 4. Помочь пациенту сесть ближе к краю кровати, свесивноги.
• 5. Встать с обеих сторон от пациента лицом к нему. Обе
сестры подводят руку под его бедра и держат друг друга
«запястным захватом» , поддерживая его бедра.
• 6. Обе сестры подставляют плечи под плечи пациента, а
он кладет руки на спины сестер. Свободную руку
согнуть в локте, опираясь ею на кровать. Ноги врозь,
колени согнуты.
11. Последовательность выполнения:
• 7. Одна из сестер отдает команду. На счет «три» обевыпрямляют колени и локти, встают и поднимают
пациента. Поддерживать спину пациента свободной
рукой, пока вы несете его на стул (кресло-каталку).
• 8. Каждая из сестер кладет поддерживающую руку на
подлокотник или сиденье стула и опускает пациента на
стул, сгибая колени и локоть. Убедиться, что вы
опускаете пациента на стул одновременно. Стул не
должен наклоняться назад: одна из сестер
придерживает спинку стула.
12. Завершение процедуры:
• 9. Убедиться, что пациент сидит комфортно• 10. Вымыть и высушить руки
Пояс МедТекстиль для перемещения ног
Описание
Вспомогательный пояс для ног используется для облегчения ежедневных манипуляций при уходе за пожилыми людьми или инвалидами дома и в стационаре. Изделие обеспечивает надежную, удобную точку захвата, поддержки и закрепления нижней части ног пациента.
Два основных способа применения вспомогательного пояса для ног:
- Для легкой манипуляции ногами пациента в процессе его перемещения (развернуть на кровати, пересадить с кровати в кресло, усадить в машину и т.п.).
Удобный и надежный способ захвата ног.
Минимизация толчков, которые могут потревожить пациента, травмировать кожу. - Для устойчивости ног пациента и их контроля при пересаживании с кровати на стул и т.п.
Контроль за положением ног, фиксация их в определенном положении.
Исключение возможности разъезжания ног и падения.
Размеры вспомогательного пояса оптимальны для комфортного и безопасного размещения ног: длина 100 см, ширина 25 см.
Преимущества
- Жесткость конструкции.
Поддерживает вертикальное положение нижней части ног пациента. - Верхняя ткань: прочная, износостойкая и грязеустойчивая. Внутренняя ткань: мягкая (что важно, если будет соприкосновение с кожей пациента), устойчивая к износу.
Изделие не требует особого ухода, устойчиво к стиркам, долговечно. - Достаточно объемные ручки из полой ленты расположены на расстоянии 25 см от края.
Ручки хорошо держат форму, позволяют удобно и надежно захватить ноги пациента и манипулировать ими. Равномерно распределяют нагрузку при перемещении. - Широкая и прочная липучка.
Позволяет быстро снять/надеть изделие, отрегулировать обхват ног поясом.
Обладает прочным сцеплением, устойчива к многократным сгибам. - Окантовочная лента по краю, углы закруглены.
Исключение травматизма, дискомфорта при использовании.
Красивый внешний вид края изделия, окантовка не цепляется за липучку и не лохматится. - Дополнительные закрепки на ручках, хорошее скрепление частей пояса между собой.
Прочность шва, исключается отрывание ручек от пояса. Все слои пояса скреплены между собой и окантованы. - Высокопрочные нитки.
Высокая прочность соединения деталей, эластичность, хороший внешний вид строчек, малоусадочность при влажно-тепловой обработке, высокая устойчивость к действию различных микроорганизмов. - Ширина изделия 25 см.
Пояс охватывает большую площадь ног, что облегчает перемещение и исключает дискомфорт для пациента.
Без применения вспомогательного пояса для ног ухаживающий вынужден цепляться за одежду пациента, удерживать положение его ног при пересаживании, при этом точка опоры – под коленом пациента, что довольно болезненно. Всё это делает возможной ситуацию, когда что-то может пойти не так (одежда выскользнет из рук, ноги пациента разъедутся и т.д.). Применение вспомогательных устройств позволяет отработать процесс перемещения человека, сделать его привычным и предсказуемым, что немаловажно и для самого пациента, и для ухаживающего персонала или родственников.
Для плавного поднятия, пересаживания человека рекомендуем использовать пояс для ног в связке с другими средствами для перемещения:
- поддерживающий пояс (можно надевать и на пациента, и на ухаживающего: для распределения нагрузки при перемещении, удобного захвата и обеспечения опорных точек),
- вспомогательный пояс с 4 ручками (для удобного захвата и распределения нагрузки, контроля движений пациента),
- поворотный диск (для легкого разворота),
- скользящий рукав (для легкого разворота и перемещения по кровати),
- доска для пересаживания.
Использование пояса в комплекте позволяет правильно распределить нагрузку и делает каждый этап перемещения пациента контролируемым, предсказуемым, автоматизированным и, как следствие, безопасным и комфортным как для пациента, так и для ухаживающего человека.
Состав
- Верх — полиэстер с ПВХ.
- Низ — полиэстер.
- Внутреннее наполнение — поролон.
Рекомендации по уходу
- Машинная стирка при температуре до 60 градусов.
- Отжим на низких оборотах.
- Сушить в расправленном виде
- Не гладить.
- Не использовать хлорсодержащие вещества.
Последовательность действий при пересаживании пациента с кровати на прикроватный стул.
Последовательность действий при пересаживании пациента с кровати на прикроватный стул.2. Попросите пациента охватить вас за талию, при этом придерживайте пациента за плечи в средней трети. Ваши стопы и стопы пациента должны находиться в положении «стопа к стопе»
3. Сделайте шаг назад, придерживая пациента и помогая ему встать
4. Поворачивайтесь влево, продолжая, придерживать пациента, помогите ему встать перед стулом
5. Попросите пациента сесть на стул, стоящий позади него, при этом придерживайте пациента за плечи, а коленями фиксируйте его колени
6. Не оставляйте пациента одного, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво
7. Вымойте руки
Последовательность действий при переводе пациента из положения «сидя» на стуле в положение «сидя» на кровати.
1) Встаньте лицом к пациенту так, чтобы ваши колени и стопы фиксировали колени и стопы пациента.
2) Слегка согнув ноги в коленях, обхватите пациента за корпус, руки пациента при этом пассивно сложены на коленях.
3) Слегка наклонив корпус пациента на себя, помогите ему приподняться со стула.
4) Поворачиваясь вправо, помогите пациенту сесть на кровать. Не отпускайте пациента, пока не убедитесь, что он сидит устойчиво.
5) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «лежа па спине» в положение «сидя».
1) Встаньте справа от пациента, объяснив ему предварительно последовательность ваших совместных действий
2) Поверните пациента на бок
3) Усадите пациента
4) Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно и уверенно
5) Вымойте руки
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 399 | Нарушение авторских прав
Читайте в этой же книге: ВИДЫ РЕЖИМОВ ДВИГАТЕЛЬНОЙ (ФИЗИЧЕСКОЙ) АКТИВНОСТИ | Фактора риска в работе медицинской сестры | Размещение пациента в положение Фаулера |
mybiblioteka.su — 2015-2021 год. (0.007 сек.)
Подъемники и вертикализаторы для людей с инвалидностью
Для людей с ослабленным опорно-двигательным аппаратом, например, после инсульта или с врожденными заболеваниями, которые являются причиной маломобильности, использование душа, туалета и перемещение в кровать связано с большими сложностями. Самостоятельное пересаживание с инвалидной коляски требует значительных усилий рук, что не всегда возможно. Если же на помощь приходят близкие, то это требует от них достаточных физических сил.
«Миник» – универсальный электрический подъёмник
К счастью, для семей, где есть человек, передвигающийся на инвалидной коляске, есть оптимальное решение. В конце 2013 года российская инновационная мастерская «Отче Савва» начала выпускать электрические подъёмники «Миник». Среди главных преимуществ нового подъёмного устройства, которые отмечают пользователи: элегантность, маленькие габариты, отсутствие громоздких опорных лап, вертикальность подъёма. Другим важным плюсом «Миника» является механизм подхвата пациента на уровне груди, а не над головой, как у обычных подъёмников. Это, во-первых, экономит габариты по высоте, а во-вторых, обеспечивает строго вертикальный подъём, что крайне важно при пересаживании в машину или с кровати в инвалидное кресло.» Миник» позволяет переместить больного для мытья, перемещать его на унитаз, на кровать или в машину, он обеспечивает быструю пересадку человека в положении сидя, а тканевый подвес скроен таким образом, что поддерживает осанку в строго вертикальном положении, не требуя дополнительных корректировок тела.Данное устройство является новинкой на рынке медицинской техники, но его уже успели высоко оценить люди с инвалидностью и их близкие. Вес подъемника «Миник» не более 15 кг, а размер в собранном виде всего 56 см. Питание устройства осуществляется от сухого аккумулятора напряжением 12 В или автомобильной розетки прикуривателя. Для посадки человека в кресло автомобиля «Миник» навешивается либо на специальный кронштейн, вваренный в пол автомобиля, либо крепится в основание дверных петель, а после пересадки человека, легко убирается в багажник. MINIK не только обеспечивает непринуждённое пересаживание, но и позволяет сохранить здоровье тех, кто ухаживает за больным.
Новый подъёмник с электроприводом MINIK-S является изменённой версией классического подъёмника Minik. Отличается от него, главным образом, эргономичным электро-механическим приводом, улучшенным дизайном и увеличенной высотой подъёма – до 75 см. Крепёжные кронштейны, подвесы и все варианты дополнительного оборудования для подъёмников MINIK-S и MINIK полностью взаимозаменяемые.
Передвижной электрический подъёмник для инвалидов SAVVA TPS-2 предназначен для пересаживания маломобильного пациента синвалидного-кресла на кровать, стул для душа, санитарное устройство или на унитаз.
Подъёмник другая продукция фирмы «Отче Савва», отличается компактностью и элегантностью. Основные достоинства SAVVA TPS-2: короткая база (95 см) и ширина всего 50 см. Маленькие габариты позволяют провозить подъёмник в узкие квартирные коридоры и дверные проёмы, а также легко транспортировать в багажнике легкового автомобиля. Подъемник SAVVA TPS-2 будет полезен тем больным, кто сохранил возможность сидеть и держать голову.
По мнению академика медицинских наук, известного во всем мире рекордсмена и деятеля Валентин Ивановича Дикуля «Пассивная вертикализация без выполнения упражнений в положении стоя, — это лишь психологический фактор и немного общетерапевтическое действие – в плане кровообращения и т.д. Обязательно нужно заниматься физически». Очередная новинка, созданная в мастерской «Отче Савва» поможет людям с инвалидностью поддерживать своё здоровье посильными физическими нагрузками. Подъемник с приспособлением для ходьбы рекомендуется как инновационное средство реабилитации после инсультов и травм позвоночника. Устройство имеет разборную конструкцию и минимальные габариты, рассчитанные на реабилитацию в домашних условиях. Размеры изделия: высота 1 м. 90 см. ширина при сложенных «лапах» 55 см и длина 1 м. 10 см. Габариты позволяют спокойно вертикализатору проходить в любые дверные проёмы.
Гусеничный подъемник для людей с инвалидностью представляет собой мобильное устройство с платформой, на которое крепится инвалидное кресло, с резиновыми гусеницами. Оснащается мощным электрическим приводом. Второе название устройства — «автономный ступенькоход». Универсальность конструкции позволяет использовать его для любых моделей колясок и на самых разнообразных лестницах жилых домов и объектов социальной инфраструктуры.
Инновационные средства реабилитации решают важнейшие проблемы адаптации и доступной жилой среды для людей с инвалидностью.
Помощь при усаживании на стул — КиберПедия
— Поворот, встать на четвереньки, подползти к стулу, принять позу для усаживания на стул
-медсестра, стоя на одном колене или на согнутых ногах, держит пациента за таз
-По команде медсестры: «Готов? Внимание! Встаём!» пациент распрямляет ноги, поднимая таз, а медсестра передвигает таз пациента назад и на сиденье стула. Медсестра при этом движении переносит свой центр тяжести с одной ноги на другую.
Перемещение пациента по полу методом «поднятия через руки»
-Когда пациент не может двигаться на четвереньках , но в сознании
-Пациент сидит на полу с руками, скрещенными на груди. -Медсестра сзади на расставленных коленях прижимает к себе пациента, используя два одиночных ладонных захвата без больших пальцев.
— медсестра отклоняется назад, продолжая прижимать к себе пациента, при том последний продвигается по полу кзади
-медсестра двигает кзади свои колени на 10 см и вновь отклоняясь назад вместе с пациентом и т. д.
— если пациент может, то помогает , отталкиваясь пятками.
Помощь при вставании со стула, кровати, кресла или любого другого сидения
Условия: перед началом движения пациент должен сидеть на краю стула, туловище наклонено вперёд, головы оба участника должны держать прямо, команда: «Готов? Внимание! Начали!»
1.С поддержкой за грудину и спину: медсестра на расставленных согнутых ногах по команде выталкивает пациента вверх со спины, удерживая от падения вперёд за грудину ( перенося центр тяжести с одной ноги на другую)
2.«Медвежья объятья» одна ступня медсестры между ступнями пациента, руки на его талии, он обнимает её за надплечья, головы- на плече друг друга. По команде оба слегка отталкиваются от пола ногами – оба стоят. И только после уверенности в устойчивости полностью выпрямляют ноги .
3.С кровати или любого сидения, где медицинская сестра может сесть рядом. Ближняя к пациенту рука медсестра на дальней ягодице пациента. По команде медсестра встаёт и выталкивает вверх пациента за ягодицу. Вторая рука мед сестры удерживает пациента от падения вперед.
4.Финский метод: Медсестра стоит к пациенту лицом и использует два двойных запястных захвата. Одна нога вытянута вперёд, затем переносим центр тяжести на другую ногу , руки вытянуты, поднимаем пациента со стула.
5.С поддержкой за таз:
-Чтобы поднять пациента с унитаза медицинская сестра стоя сзади разгибает ноги и толкает вверх его таз.
7. Пересаживание :
1. Медвежьи объятья
2. Финский метод с удерживанием за таз, таз и подмышку, локти.При этом пациент сильно наклоняется вперёд, а его голова под мышкой медсестры . Она переносит центр тяжести с одной ноги на другую, а после поворота ног пациента, зажатых между коленями медсестры, она вновь переносит центр тяжести с ноги на ногу. Важно, чтобы таз пациента лишь слегка поднимался над стульями, которые стоят рядом под углом друг к другу.
8. Усаживание в глубь стула или кресла, если пациент сполз вниз.
-Кресло- задвигание с подушкой.
Согнуть ноги пациента, ступни ближе к креслу поставить между своими коленями. Подушку проложить между своей грудью и коленями пациента, взяться руками за подлокотники, сесть на колени . Медсестра распрямляется, а пациент при этом задвигается вглубь стула.
— Стул- пациент наклонился вперёд, голова прямо. Медсестра сзади на согнутых ногах плотно прижала внутренние поверхности бёдер к бокам спинки стула, руки –два одиночных запястных захвата на сложенных перед грудью руках пациента. Медсестра приседает, а пациент при этом задвигается.
Занятие № 3
I/ Смещение пациента к краю кровати
А) Сдвигание таза (фиксируя колени)
-договориться о величине смещения и командах
-пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях, руки слегка
Согнуты и разведены по краям кровати
-медсестра сдвигает ноги и голову к кроям кровати
-медсестра стоит сбоку, её руки : одна фиксирует колени, а другая задвинута под таз пациента, пальцы охватывают противоположный бок пациента
— опора медсестры на ближайшую к кровати согнутую ногу
-по команде медсестра переносит центр тяжести на заднюю ногу, пациент может ей помочь, передвигая таз к ней.
Б) Удержание за ступни при согнутых коленях и сдвигание таза
-пациент разводит согнутые в локтях руки по краям кровати. Сгибает ноги в коленях.
-по команде медсестры пациент поднимает таз ( с опорой на локти ,/предплечья/, лопатки и стопы, которые м/с фиксирует руками) и перемещает его на край кровати за один или несколько приёмов.
В) Методом переноса
— Пациент лежит на спине, руки скрещены на груди.
— м/с стоит сбоку, со стороны, в которую надо сдвигать пациента на согнутых ногах, с опорой на ближнюю ногу. Та часть тела пациента, под которой были руки м/с, сдвигается к краю.
-Последовательность расположения рук м/с:
1. под плечи и лопатки, голова пациента приподнята
2. под талию и ягодицы
3. под ноги.
Г) одномоментный перенос с контрбалансом.
—Голова и ноги пациента отклонены к краю кровати, руки скрещены на груди
— руки м/с глубоко просунуты под плечи и таз пациента, её колени упираются на край кровати.
— м/с подаёт свой таз кзади и глубоко приседает.
Как правильно выбрать инвалидную коляску или каталку
колясок с санитарным оснащением очень важно сделать правильный выбор нужной модели. От этого будет зависеть удобство и безопасность пользователя, который будет передвигаться в ней. В первую очередь нужно понять, что нужно больному: инвалидное кресло-каталка или кресло-коляска. Первая предназначена для людей, которые не способны самостоятельно управлять инвалидной коляской или в этом нет необходимости. Инвалидные каталки имеют четыре маленьких колеса и используются для транспортировки больного с помощью сопровождающего лица. Инвалидная кресло-коляска отличается от каталки наличием задних приводных колес, оснащенных специальным ободом, служащих для самостоятельного управления техническим средством.Следующим этапом в подборе нужно определиться, где будет использоваться изделие: дома или на улице. Если предполагается использовать инвалидную кресло-коляску на ровных покрытиях или в помещениях, то мы рекомендуем рассмотреть модели с цельнолитыми полиуретановыми шинами. Данный тип колес не требует подкачки, и исключается возможность прокола. Для перемещения человека на улице или по дорогам с неровным покрытием, предпочтение следует отдать надувным пневматическим колесам. Коляска с такими колесами имеет мягкий ход, и больной практически не ощущает изъяны и неровности дороги. Для пользователей с большим весом мы рекомендуем использовать кресло-коляску с полиуретановыми колесами независимо от места использования.
Следующим важным шагом в выборе инвалидной техники является определение модификации кресла-коляски и ее комплектующих в зависимости от физического состояния пользователя и места использования.
Вот основные критерии:
• Грузоподъемность – максимальный вес, который может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;
• Вес изделия — чем больше вес, тем изделие более устойчивое. При меньшем весе кресло- коляска более маневренная и мобильная. Это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме и месте использования.
• Подлокотники (съемные, откидные, фиксированные, регулируемые по высоте) — форма подлокотников важна в случае пересаживания больного из коляски на кровать, удобства подъезда в столу, регулировки изделия под физиологические особенности пользователя.
• Подножки (фиксированные, съемные, регулируемые по углу подъема и по высоте, складывающиеся, с упорами для голеней) — очень важный момент для комфортного пребывания пациента в коляске .
• Опции ( высокая спинка, подголовник, различные упоры и ограничители, страховочные ремни) — для пользователей с тяжелыми заболеваниями опорно-двигательной системы, в том числе ДЦП, это может быть жизненно необходимым.
• Спинка кресла-коляски (регулируемая по углу наклона, по высоте, по натяжению) — будет удобна пациентам , находящимся в вертикальном положении длительное время, или больным , плохо держащим спину.
После выбора функционала и оснащения инвалидной коляски переходим к подбору размеров изделия, к которым относятся:
• ширина сиденья;
• глубина сиденья;
• высота сиденья;
• высота спинки;
• высота подлокотников.
Ширина сиденья и общие габариты.
На внешние габариты коляски необходимо обратить особое внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в том числе, в ванной комнате и кухне, а также ширину лифта. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски, которые складываются из ширины посадочного места и колесной базы. Габариты кресло-коляски для инвалидов могут влиять на ее способность маневрировать по квартире, разворачиваться в помещении и т.д.
Чтобы определиться с шириной посадочного места инвалидной коляски, необходимо посадить пользователя и измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента. Далее к этой цифре нужно прибавить 3- 4 см. Эта расстояние принципиально важно, так как обеспечивает правильное положение пациента в инвалидном кресле, что в свою очередь поможет избежать проблем из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку . Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и подлокотниками кресла должно свободно проходить ребро ладони руки с обеих сторон одновременно.
Глубина сиденья.
Также важно правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для пользователя, то серьезно увеличивается давление на заднюю поверхность бедра и ягодицы, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски. Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства в подколенной области. Положение в коляске будет соответствовать правильной позе, когда ноги пользователя будут согнуты в коленях под прямым углом. Для этого нужно провести соответствующие измерения: в сидячем положении измерить у пациента расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы. Из полученного значения вычитаем 5 см. Это и будет глубиной сиденья.
Высота сиденья от пола.
Для того, чтобы определиться с высотой посадочного места кресла-коляски , нужно измерить длину согнутой в коленном суставе ноги (от пятки до подколенной выемки). К этой величине нужно прибавить 5-7 см (расстояние между полом и подножками).
При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками кресла-коляски.
Высоту спинки необходимо подобрать правильно, так как это будет способствовать удобному и безопасному положению человека в инвалидной кресло-коляске. Для оптимальной поддержки тела пользователя высоту спинки подбирают следующим образом: пациент садится, вытягивает руки вперед параллельно полу. Измеряется при этом расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины. От полученной величины отнимаем 10 см. Это и будет минимальная высота спинки. Если пользователю требуется более высокая поддержка, то и спинку кресла Вы выбираете более высокую.
Высота подлокотников.
Высота подлокотников — это еще один важный параметр при подборе кресла-коляски для инвалидов.
Если подлокотники будут ниже положенного уровня для пользователя, то ему придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной и больной испытывает физический дискомфорт. Если же, наоборот, подлокотники слишком высокие для человека в инвалидном кресле, то это также вызовет неудобства. Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом: в положении «сидя» измеряется расстояние от основания локтя до края сиденья. К этому значению добавляем 2,5 см. По полученному результату и устанавливаем подлокотники на коляске.
А теперь рассмотрим некоторые параметры , которые также следует учесть при подборе инвалидного средства передвижения. В частности, от конструкции и материала рамы будет зависеть вес изделия. Если Вы активный пользователь и Вам нужна облегченная, маневренная и удобная кресло-коляска, то лучше остановить свой выбор на складной модели кресла- коляски, рама которой сделана из высокопрочного алюминиевого сплава. Вес данных колясок не превышает 15 кг. Кресла-коляски со стальной конструкцией рамы более тяжелые по весу, но за счет этого более устойчивые и надежные в использовании.
Во многих моделях инвалидных колясок предусмотрены различные дополнительные опции и настройки. При выборе изделия можно доукомплектовать кресло подголовником, страховочными ремнями, анти опрокидывающими устройствами, съемным столиком, тросте- держателем и множеством других опций, а также установить полиуретановые или пневматические колеса в зависимости от места использования. Конструкция кресло- коляски для инвалидов позволяет отрегулировать длину подножек, высоту подлокотников, сидения и спинки, колесную базу и оптимально настроить под пользователя параметры коляски, чтобы пациент чувствовал себя в ней уверенно и комфортно.
Фото с сайта: www.ampgirl.su
Виды придания положения пациента в постели
Положения пациента на спине и животе. В положении на боку пациент достаточно устойчив, поэтому оно может быть рекомендовано на непродолжительное время даже для пациентов, находящихся в бессознательном состоянии. Способы придания пациенту полусидящего положения с помощью 3 подушек на обычной функциональной кровати
Последовательность действий при пассивном переводе пациента из положения «на спине» в положение «на правом боку»:
1) Опустите боковое ограждение кровати;
2) Объясните пациенту последовательность ваших совместных действий;
3) Попросите пациента охватить свои локти кистями;
4) Согните левую ногу пациента в коленном суставе (ваша правая рука охватывает нижнюю треть голени, левая — в подколенной впадине), левая стопа при этом должна оказаться в правой подколенной впадине;
5) Для того, чтобы повернуть пациента на правый бок, возьмите его в области нижней трети левого бедра и левого плеча и с усилием переверните к себе лицом;
6) Убедитесь, что пациент находится в удобном, устойчивом положении на боку;
7) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «полусидя» в положение «сидя»:
1) Встаньте по обе стороны от пациента в изголовье, подведите руки под его плечи;
2) Аккуратно усадите пациента, контролируя его самочувствие;
3) Один из членов сестринской бригады придерживает пациента за плечи, другой укладывает три подушки;
4) Под колени пациенту подложите удобный валик;
5) Убедитесь, что пациенту удобно в новом положении, укройте его;
6) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «лежа на боку» в положение «сидя с опущенными вниз ногами»:
1)Встаньте лицом к пациенту, свою левую руку подведите под левое плечо пациента, правую — под колени;
2)Поднимайте пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели под углом 90°;
3) Усадив пациента, продолжайте придерживать его левой рукой за плечо, правой за корпус;
4)Контролируйте самочувствие пациента! Не отходите от него, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво;
5)Вымойте руки.
Последовательность действий при пересаживании пациента с кровати на прикроватный стул:
1) Встаньте напротив пациента;
2) Попросите пациента охватить вас за талию, при этом придерживайте пациента за плечи в средней трети. Ваши стопы и стопы пациента должны находиться в положении «стопа к стопе»;
3) Сделайте шаг назад, придерживая пациента и помогая ему встать;
4) Поворачивайтесь влево, продолжая придерживать пациента, помогите ему встать перед стулом;
5) Попросите пациента сесть на стул, стоящий позади него, при этом придерживайте пациента за плечи, а коленями фиксируйте его колени;
6) Не оставляйте пациента одного, пока не убедитесь, что он сидит уверенно и устойчиво;
7) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «сидя» на стуле в положение «сидя» на кровати:
1) Встаньте лицом к пациенту так, чтобы ваши колени и стопы фиксировали колени и стопы пациента;
2) Слегка согнув ноги в коленях, обхватите пациента за корпус, руки пациента при этом пассивно сложены на коленях;
3) Слегка наклонив корпус пациента на себя, помогите ему приподняться со стула;
4) Разворачиваясь вправо, помогите пациенту сесть на кровать. Не отпускайте пациента, пока не убедитесь, что он сидит устойчиво;
5) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «сидя» па стуле в положение «лежа»:
1-4) Выполняйте действия, описанные в предыдущем алгоритме;
5) Встаньте справа от пациента; правую руку подведите ему под колени, левой придерживайте за спину на уровне лопаток;
6) Поднимайте ноги пациента на кровать, поворачивая его при этом вокруг оси на 90°, опускайте его голову на подушку;
7) Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, укройте его;
8) Вымойте руки.
Последовательность действий при переводе пациента из положения «лежа на спине» в положение «сидя»:
1) Встаньте справа от пациента, объяснив ему предварительно последовательность ваших совместных действий;
2) Поверните пациента на бок;
3) Усадите пациента;
4) Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно и уверенно;
5) Вымойте руки.
Узнать еще:
переводов — Здоровье и безопасность на дому — Инфоцентр по уходу MetroWest
Снег на земле и несколько удачно расположенных венков добавляют ощущение праздника старому каменному мосту в Холлистоне / Фото Стивена Корсо |
Как пересаживаться с кровати на кресло или инвалидную коляску
Хотя можно самостоятельно переместить человека с кровати на стул, рекомендуется, чтобы два человека выполняли процедуру для человека, который очень слаб или не может поддерживать себя.
Проконсультируйтесь со своим врачом или физиотерапевтом по поводу вспомогательных устройств, которые могут облегчить перевод человека с кровати на стул, например, скользящих досок, ремней для ходьбы, подъемников и инвалидных колясок со съемными подлокотниками.
Примечание: Если у кого-то есть более слабая сторона, например, после инсульта, поместите кресло-коляску на здоровую или самую сильную сторону.
На Natick Common ярко сияют осенние краски осенью / Фото Дугласа Флинна |
Процесс передачи:
- Вымойте руки.
- Сообщите человеку, что вы собираетесь делать.
- Если это больничная кровать или регулируемая кровать, поместите ее так, чтобы изголовье кровати было как можно выше, если человек может комфортно переносить это положение.
- Переместите стул к краю кровати у ног, с сильной стороны, если у человека ослабленная сторона; стул должен быть параллелен кровати, но слегка наклонен вперед, чтобы переднее колесо плотно прилегало к кровати.
- Если это инвалидная коляска, заблокируйте ее; обязательно заблокируйте оба колеса.
- Попросите человека подлететь к краю кровати рядом с вами.
- Попросите их развести ноги и скрестить руки на груди.
- Положите одну руку под плечо.
- Другой рукой возьмитесь за туловище и возьмитесь за край колена, находящийся дальше всего от вас.
- Сообщите им, что переместите их на три, затем сосчитайте до трех.
- Поднимите и поверните их в сидячее положение.
- Наденьте обувь.
- При использовании походного ремня наденьте его; при правильной установке четыре пальца должны поместиться внутри ремня, прилегающего к животу.
- Попросите человека поставить ноги вместе и положить руки вам на плечо.
- Возьмитесь за походный ремень по бокам или, если вы его не используете, положите руку ему на талию. Вы можете придерживаться пояса брюк или ремня.
- Поставьте ногу, находящуюся в стороне от стула, боком перед пальцами ног.
- Опять же, «на счет три» помогите им встать и одним плавным движением повернуться к стулу.
- Снимите ремень.
- Вымыть руки.
Предоставлено Сарой Миллер, RN
ПРИМЕЧАНИЕ: Эта информация предназначена только для образовательных целей. Это не заменяет медицинское или профессиональное обслуживание, и вам не следует использовать эту информацию вместо посещения, консультации по телефону или совета вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.BayPath не несет ответственности за мнение автора. Вы полагаетесь на любую предоставленную информацию исключительно на свой страх и риск.Как перевести пациента с постели на кресло: лечебное 4-х шаговое руководство
Изучение правильных способов перевода пациента с кровати на кресло, даже дома, означает меньший риск травм как для вас, так и для пациента. А когда мы говорим «правильно», мы передаем каждый осторожный и правильный шаг, поскольку безопасность пациента превыше всего.
Есть несколько причин, по которым переводить пациента в кресло или инвалидную коляску.Например, время от времени необходимо перемещать и перемещать пациента, перенесшего инсульт, поскольку он может растягиваться и практиковать свои движения. Он также может дышать свежим воздухом, гуляя по саду или в больнице.
В то время как такие пациенты должны оставаться в постели, чтобы избежать неожиданных травм, им также удобно изменить свое окружение. Кроме того, такие случаи, как экстренная транспортировка пациентов, могут быть основной причиной пересадки пациента с кровати на инвалидное кресло. Тем не менее, мы предлагаем здесь необходимые шаги для обеспечения безопасности вас и вашего пациента.
Перевод пациента с постели на кресло Шаг №1. Предпереводная деятельностьПрежде всего, убедитесь, что кресло, на которое вы будете переводить пациента, устойчиво и устойчиво стоит. Для инвалидной коляски убедитесь, что тормоза включены, и сложите подножки. Уберите с пола скользкие коврики.
Установите стул рядом с кроватью и выровняйте с ней. Он должен быть немного обращен к изголовью кровати.
Затем подготовьте пациента к переводу, заставив его сесть на краю кровати. Перед тем, как это сделать, сначала необходимо связаться с пациентом и объяснить, почему и как вы его переведете. Дайте ему знать каждое движение, которое вам обоим нужно сделать для успешного распределения.
Теперь вы можете сесть лежащего пациента. Помогите пациенту принять положение лежа на боку лицом в вашу сторону и кресло.
Чтобы сесть пациента, положите правое предплечье на задние плечи пациента, а левое предплечье — на его спину, колени или бедра.Медленно поднимайте его, усаживая.
Положив одну руку на задние колени пациента, осторожно поверните его ступни к краю кровати. Убедитесь, что в этом конкретном шаге сгибаются и опускаются колени, чтобы полностью поддерживать его туловище и плечи.
Шаг 2. Стоящий пациент вверхПришло время подготовить его к выступлению. Во-первых, попросите пациента положить ноги на пол после ношения нескользящей обуви или носков.
Затем слегка обхватите руками его туловище, пока он держится за вашу талию, а не за ваши плечи.Поместите одну ногу (наиболее удаленную от стула) пациента между ног. Это обеспечит стабильность ноге и коленям пациента и предотвратит скольжение при перемещении.
Осторожно поднимите его в положение стоя, сохраняя положение согнутого в коленях, но выпрямляя спину.
Шаг 3. ПередачаПеред выполнением переноса попросите пациента дотянуться до подлокотника и искать опору за него при осторожном перемещении.Затем плавно поверните его к стулу.
Шаг 4. Сидящий пациентПомогите пациенту удобно устроиться в сидячем положении. Убедитесь, что он сидит по центру и что его тело полностью покоится на центральном сиденье и спинке стула.
Вам также необходимо перенести вес тела назад вперед, слегка согнув локти и колени при ассистировании. Переставьте подножки и положите на них ноги пациента.
Как перенести пациента с поясом для походки?Процесс почти такой же, как и этапы, включенные без использования каких-либо вспомогательных медицинских устройств.Единственное отличие — это использование походного пояса.
После подготовки пациента к переводу наденьте пояс для ходьбы вокруг его талии. Однако обратите внимание на определенные области верхней части тела, на которые запрещено надевать походный пояс.
Затем возьмитесь за заднюю часть ремня, чтобы удерживать пациента в положении стоя и перенести его в кресло. Затем снимите походный ремень, помогая ему сесть.
Какие вспомогательные устройства лучше всего подходят для перевода пациентов?Хотя переносить пациента можно без каких-либо приспособлений, можно использовать различные из них, чтобы помочь помощнику перенести пациента с кровати на стул.Помимо походного ремня, на поверхность кровати и стула помещается выдвижная доска. Пациент может легко скользить по доске.
Еще одно полезное устройство — диск для переноса, который поддерживает пациентов, которым трудно поворачиваться при переводе на стул или кровать. Также существует терпеливый поворотник, который более полезен для людей с трудностями при повороте оси.
Наконец, устройство, называемое односторонним скольжением, помогает удобно и удобно перемещать пациентов на сиденье.
ЗаключениеВыполняя шаги по переводу пациента с кровати на стул, нужно быть очень осторожным. Кроме того, перед переводом пациента обязательно вооружитесь знаниями. Хотя это руководство может быть полезно для обычного домашнего хозяйства, все же лучше обратиться за помощью к медицинскому персоналу.
Научитесь определять ключевые меры безопасности при переводе пациентов
Есть много причины, по которым пациент может стать ограниченным в подвижности.Общие экземпляры включают инвалиды, пожилые люди и люди, страдающие бариатрическими состояниями.
Передача относится к перемещению человека из одного определенного места (или поверхности) в Другая. Цель этой статьи — помочь вам разобраться в безопасных процессы транспортировки пациентов и как лучше всего защитить лицо, осуществляющее уход, а также пациенту во время этих движений.
Важно понять важность выбора наиболее эффективного и безопасного метода перевозки пациентов в отношении оборудования, обучения и процедура.У каждого пациента будет уникальный уровень независимости.
Роль и безопасность лица, осуществляющего уходПациент уровень мобильности может сильно различаться. Некоторые люди сохраняют некоторую независимость движения, в то время как другие полностью зависят от опекуна и медицинских оборудование. Во всех случаях роль опекуна жизненно важна и адекватна. обучение мерам безопасности при транспортировке пациентов важно во всех экземпляры.
Роль опекун жизненно важен в этих переводах, и безопасность имеет первостепенное значение.Это крайне важно, чтобы агентства по уходу на дому обучали своих сотрудников тому, как безопасные переводы. Это имеет первостепенное значение для всех лиц, осуществляющих уход, поскольку почти 75% опекунам необходимо пересаживаться несколько раз в день. Этот износ на спина, колени, шея и руки могут вызвать повреждение, если не будут выполнены должным образом. Образование ключ для перевода клиентов из точки А в точку Б.
Всегда лучше если есть возможность перенести своего клиента из стороннего входа. Передний такие записи, как инвалидные коляски без съемных подлокотников или кресла-подъемники, будет передний вход.Это означает, что клиенту нужно будет получить их бедра выше колен в положение стоя для перевода.
Как может Опекун, будь то член семьи или медицинская компания на дому, остается безопаснее в течение этих дневных процессов?
Вот некоторые основные советы по безопасности сиделки:
- Никогда не сгибайтесь в первую очередь в бедрах! Вы должны согнуть колени, держать спину в вертикальном положении и использовать пояс с мягкой подкладкой (или что-то подобное), чтобы помочь вам поставить бедра выше колен.
- Если вы пересаживаетесь с кровати на кресло-коляску:
- Поставьте кресло-коляску рядом с кроватью с включенными тормозами.
- Снимите подлокотник кресла-коляски или откиньте его назад для облегчения доступа сбоку.
- Опустите кровать как можно дальше, чтобы достичь уровня инвалидной коляски.
- Одним махом пересядьте с кровати на инвалидную коляску.
- Если ваш клиент не может стоять, всегда лучше сначала приподнять кровать, чтобы бедра были выше колен, чтобы перемещение могло происходить плавно.
- Вы можете направить пациента в то место, куда он должен переместиться, убедившись, что все оборудование установлено на место перед перемещением.
Время, когда ты вкладывать средства в безопасность опекуна, не только помогает предотвратить травмы опекун, но также и пациенту или члену семьи. Часто опекун является членом семьи. Если вы единственный опекун или переводите своих близких много раз в день, просто думайте о последствиях, если вы получите травму. Расходы приводить в дом опекуна много раз нецелесообразно.
Инвестируйте в пора пойти к местному провайдеру за консультацией по вопросам трансфера и инструменты, которые лучше всего помогут вам в вашей ситуации. Доступное медицинское оборудование предлагает эту консультацию и обучил многие семьи безопасному переводу процедуры.
Меры безопасности при переводе пациентаЗа время При переводе безопасность человека имеет первостепенное значение. Пациенты движение необходимо контролировать и полностью поддерживать.Ключевое наблюдение, когда переносить пациента — поддерживать центр масс. Воспитатель часто требуется находиться близко к центру движения пациента, что обычно между плечами и тазом для оптимальной поддержки. Понимание пределы устойчивости пациента помогут оценить его равновесие.
При перемещении от кровати до стула (и наоборот) старайтесь минимизировать расстояние между двумя точками и убедитесь, что пациент контактирует с поверхность перед сидением.Мелкие детали, например, нескользящая одежда пациента. носки, могут иметь большое значение. Дополнительные ключевые моменты для стула включают: высоту сиденья, глубину сиденья, ширину сиденья и высоту ног. Все эти детали определит безопасность пациента.
Воспользуйтесь преимуществами медицинского оборудованияЕсть различное медицинское оборудование, которое может помочь с безопасностью транспортировка и обслуживание пациентов. К ним относятся подъемники Hoyer®, трансфер комплекты и полностью электрические подъемники для пациентов, все из которых предлагают дополнительную поддержку для опекуна и пациента.Помните, что ставить во главу угла безопасность обоих опекун и пациент уменьшают травмы и возможные требования компенсации работникам.
Есть важные факторы, которые следует учитывать при покупке или аренде оборудования для транспортировки пациентов. Большинство людей совершают неправильные покупки и хотят, чтобы они использовали консультанта, который помог бы им определить свои сиюминутные потребности, а также потребности лица, осуществляющего уход, и пациента, поскольку их способность к самостоятельному переводу снижается.
Доступное медицинское снабжение имеет более чем 41-летний опыт работы, образование и понимание болезней и состояний.Наше внимание к обучению и безопасности лиц, осуществляющих уход, позволило нам заслужить уважение многих других специалистов в области здравоохранения. Мы приглашаем вас прийти в наш большой розничный магазин, посмотреть оборудование, узнать о наших вариантах аренды оборудования, встретиться с персоналом в нашем частном конференц-зале и посмотреть, как мы можем помочь вам в вашей личной ситуации.
Как перевести пациента с инсультом
В этом видео об уходе за пациентами, перенесшими инсульт, мы рассмотрим различные методы безопасного обращения с больными, перенесших инсульт, и их переноса.
Инсульт — четвертая по значимости причина смерти в Сингапуре. Выжившие после инсульта могут по-прежнему иметь физическую инвалидность в той или иной форме после выписки из больницы, поэтому им требуется помощь, чтобы перевернуться в постели, встать с постели и сесть на стуле.
Вот пример техники переноса пациента, которая снижает риск травмы пациента и лица, осуществляющего уход. Если медицинский работник не обучал вас этим методам, поговорите с неврологическим физиотерапевтом, прежде чем пытаться применить их самостоятельно.
Умеренная передача помощи: Установите стул на одной линии с кроватью. Прежде чем переворачивать пациента, убедитесь, что на краю кровати достаточно места. Сначала попросите пациента держаться за более слабую руку. Согните противоположное колено. Держа одну руку за таз, а другую за лопатку, попросите пациента перекатиться к вам, при необходимости направляя вас. Затем попросите пациента использовать более сильную ногу, чтобы перебросить более слабую ногу через край кровати. Стабилизируйте бедро пациента и попросите его подняться, чтобы сесть.
Если пациент сидит слишком далеко в кровати, переместите ягодицу пациента вперед. Наклоните пациента вправо и направьте вперед левую ягодицу. Потом. наклоните пациента влево и направьте вперед правую ягодицу. Убедитесь, что обе ступни пациента поставлены на пол.
Поставьте стул возле несильного подлокотника пациента. Если это инвалидная коляска, убедитесь, что тормоза включены. Стабилизируйте колени пациента между своими. Опуститесь на уровень глаз пациента, согнув ноги в коленях, но сохраняя спину прямой.Сообщите пациенту, что вы собираетесь делать. Положите ее сильную руку на подлокотник инвалидной коляски. Попросите ее поучаствовать, наклонившись вперед и повернувшись к кровати, чтобы подтянуть ягодицы к сиденью инвалидного кресла. Убедитесь, что вам не мешает голова пациента. Подайте сигнал пациенту, сказав: «1, 2, 3, вверх». Для переноса наклоните пациента вперед, поверните его к коленям, затем перенесите ягодицы на стул.
Помогите пациенту правильно сесть. Убедитесь, что пациент сидит прямо в центре кресла.Закрепите подножки.
Если у вас возникли трудности с транспортировкой вашего близкого, пострадавшего от инсульта, попросите врача направить вас к неврологу-физиотерапевту.
Посмотрите другие наши видеоролики по переводу пациентов с использованием техники минимальной помощи и техники максимальной помощи.
Безопасный перевод пациентов
Советы опекунам, переводящим пациентов
Медицинские работники, помогающие безопасно переводить пациентов, не забудьте:
- Позвольте человеку сделать столько работы, сколько он / она может.
- Используйте ленту переноса, чтобы уравновесить и поддержать человека.
- Попросите человека носить обувь с хорошей подошвой или прочные тапочки.
- Спросите об обучении.
- Растяжение спины и боли в спине — частые проблемы, возникающие при переводе. Неправильное перемещение человека — одна из основных причин, по которой это происходит.
Советы по переезду или помощи с переездом
Если вы пересаживаетесь самостоятельно или помогаете с переводом самостоятельно:
- Носите обувь с хорошей подошвой или прочные тапочки, если иное не рекомендовано вашим лечащим врачом.
- Организуйте инструктаж, если вы используете какие-либо приспособления, такие как: передаточные доски, специальные подъемники или помощников, чтобы переместить вас с кровати на стул или инвалидную коляску. Компания, которая поставляет вам ваше устройство, может отправить кого-нибудь, чтобы научить вас пользоваться им.
- Вы также можете иметь право на то, чтобы агентство по уходу на дому приехало к вам домой и оценило ваши потребности в безопасном переводе. Агентство направит обученных специалистов, которые научат вас и ваших опекунов пользоваться вашими специальными устройствами.
Советы по переводу пациента в кровать или кресло или из них
Эти советы могут помочь безопасно перенести пациента с кровати или стула или из них:
- Спланируйте переезд и знайте, что можно и чего нельзя делать.
- Скажите человеку, что вы собираетесь делать.
- Поместите переносные поверхности (кресло-коляску и кровать) близко друг к другу.
- Проверить инвалидную коляску. Тормоза заблокированы? Подлокотники и подножки отведены в сторону?
- Дайте человеку посмотреть на то место, куда его переведут.
- Если человек может, положите руки на кровать или стул, чтобы он мог помочь с движением. Если у человека случился инсульт или он боится, попросите его / ее сцепить руки у груди.
- Перед тем, как начать ход, посчитайте с человеком «1-2-3».
- Во время подъема держите спину в нейтральном положении (нормально изогнутая, не напряженная), колени согнуты, вес уравновешен на обеих ногах. Напрягите мышцы живота и спины, чтобы сохранить правильную опорную позицию.
- Поддерживайте человека руками.
- Позвольте ногам делать подъем.
- Включите одну ногу вместо того, чтобы скручивать тело.
- Вас могут попросить использовать трость, костыли, ходунки или инвалидное кресло.Это поможет вам безопасно переехать или переехать. Вас могут попросить посетить физиотерапевта. Они научат вас пользоваться устройствами.
Источники
AARP. (2006) Сделайте свой дом безопасным и удобным для всех. Получено онлайн 3 апреля 2009 г. на AARP.org
Национальный институт старения: Министерство здравоохранения и социальных служб США. Безопасность. Получено 3 апреля 2009 г. по адресу: http://www.nia.nih.gov/HealthInformation/Publications/
CDC (2009) Обзор предотвращения непреднамеренных травм.Получено 3 апреля 2009 г. по адресу http://www.cdc.gov/ncipc/ duip / preventadultfalls.htm
Tremblay, K.R. Барбер, К.Э .: Предотвращение падений у пожилых людей (2008). Получено 25 августа 2012 г. по адресу http: // www.ext.colostate.edu/Pubs/consumer/10242.html
Пациенты, переносящие | БЕЗОПАСНАЯ РАБОТА KENTUCKY
Распечатать лист для входа | Испанская версия скоро появится
Управление по охране труда и технике безопасности (OSHA) разработало правила перевозки пациентов.Эти рекомендации направлены на то, чтобы помочь снизить риск получения травмы сотрудником и сделать перевод максимально безопасным не только для сотрудника, но и для пациента. Ниже приведены различные типы ситуаций перевода пациентов, с которыми сотрудники должны знать, как справляться.
При переводе пациента с кровати на стул, стула в туалет, стула на стул или из автомобиля в кресло OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент может полностью выдерживать вес, никакая помощь не требуется.Однако оставайтесь поблизости в целях безопасности на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент может только частично выдерживать вес, и пациент кооперативен, используйте ремень для ходьбы / переноса, используя технику стойки и поворота, или используйте подъемник с приводом в движение стоя.
- Если пациент может только частично выдерживать вес, но не хочет сотрудничать, используйте подъемник для всего тела и двух сиделок.
- Если пациент не может переносить вес, но готов к сотрудничеству и у него сильные верхние конечности, используйте приспособление для переноса сидя.Вы можете использовать ремень для ходьбы / переноса, если пациент может самостоятельно выполнить перенос.
- Если пациент не может переносить вес, склонен к сотрудничеству, но у него нет силы в верхних конечностях, используйте стропу для всего тела с помощью двух сиделок.
- Если пациент не может переносить вес и отказывается сотрудничать, используйте подъемник для всего тела с помощью двух сиделок.
- Некоторые дополнительные моменты, которые следует учитывать:
- Если вы используете сиденье для переноса, кресло должно иметь опускающиеся или съемные подлокотники.
- При перемещении в машину или из машины с помощью стропного подъемника для всего тела используйте подъемник, специально предназначенный для доступа к пациенту из автомобиля.
- Если на пациента приходится частичная нагрузка, лучше всего перенести его на более сильную сторону.
- Если пациент находится в туалете, в наличии имеются стропы для туалета.
- Для купания пациента доступны сетчатые стропы.
При переносе пациента с кровати на носилки или тележку сбоку и от нее OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент может помочь, помощь опекуна не требуется.Однако оставайтесь поблизости в целях безопасности на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент частично может или не может оказывать помощь, используйте устройство для бокового скольжения и двух помощников, ухаживающих за пациентом, если вес пациента меньше 100 фунтов.
- Если пациент частично может или не может оказывать помощь, используйте вспомогательное средство для бокового скольжения или устройство для уменьшения трения и два помощника по уходу, если пациент весит 100-200 фунтов.
- Если пациент частично может или не может оказывать помощь, используйте боковую перевязку и трех помощников, обеспечивающих уход, или устройство для уменьшения трения, или устройство для бокового переноса, и двух лиц, осуществляющих уход, или устройство для механического бокового переноса.
При переводе пациента с кресла на носилки и обратно OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент отказывается сотрудничать, используйте подъемник для всего тела и двух или более помощников по уходу.
- Если пациент готов к сотрудничеству и может полностью выдержать вес, помощь не требуется. Однако оставайтесь поблизости в целях безопасности на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент склонен к сотрудничеству и может лишь частично выдерживать вес, поместите стол для осмотра или носилки на низком уровне, используйте автономную вспомогательную подставку.В противном случае используйте строп-подъемник для всего тела.
- Если пациент готов к сотрудничеству, но не может выдерживать вес, используйте подъемник для всего тела и двух или более помощников по уходу.
При перемещении пациента в кровати из стороны в сторону или вверх в постели OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент не может помочь, используйте подъемник для всего тела или устройство для уменьшения трения с двумя или более помощниками, осуществляющими уход.
- Если пациент может помочь только частично, посоветуйте ему использовать вспомогательное средство позиционирования или подсказки.Если вес пациента меньше 200 фунтов, используйте устройство для уменьшения трения и два или три помощника по уходу. Если вес пациента превышает 200 фунтов, используйте устройство для уменьшения трения и, по крайней мере, трех помощников по уходу.
- Если пациент может полностью помочь, в помощи нет необходимости. Однако пациент может / не может использовать приспособление для позиционирования.
- Дополнительные моменты, которые следует учитывать:
- Важно не тянуть за изголовье кровати. Эта задача не предназначена для одного человека.
- При подъеме пациента на кровати кровать должна быть плоской или в положении Тренделенбурга.
- Если у пациента есть пролежни, избегайте срезающих усилий во время переноса.
- Убедитесь, что кровать должна быть на уровне локтей опекуна.
- Если пациент может помочь при вставании в постели, попросите пациента согнуть колени и нажать на счет до трех.
При перемещении пациентов в кресло, инвалидную коляску или кресло-зависимый OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент может полностью помочь, помощь не нужна.Однако оставайтесь поблизости в целях безопасности на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент может частично оказывать помощь и у него есть сила верхней конечности в обеих руках, попросите пациента приподнять, пока лицо, осуществляющее уход, подталкивает его колени для изменения положения. Однако, если у пациента нет ощущений, могут потребоваться подсказки, чтобы напомнить пациенту о необходимости изменения положения.
- Если пациент не может помочь и его кресло откидывается, откиньте кресло и используйте устройство для уменьшения трения и два помощника по уходу.
- Если пациент не может помочь, его стул не откидывается, но они готовы к сотрудничеству, используйте подъемник для всего тела или автономную вспомогательную подставку, а также один-два помощника по уходу.
- Если пациент не может помочь, его стул не откидывается, и они отказываются сотрудничать, используйте подъемник для всего тела и двух или более помощников по уходу.
- Дополнительные моменты, которые следует учитывать:
- Не следует вытаскивать пациента из-за кресла, это не задача одного человека.
- Используйте стул в своих интересах, так как некоторые стулья откидываются или имеют подлокотники.
- Обязательно убедитесь, что колеса кресла заблокированы и не могут катиться.
При перемещении пациента с пола OSHA предлагает следующие шаги:
- Если пациент не травмирован, но не является независимым, используйте подъемник для всего тела с двумя или более помощниками по уходу.
- Если пациент не травмирован и независим, помощь не требуется. Однако оставайтесь поблизости в целях безопасности на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент получил травму, и это не легкая травма, метод переноса будет зависеть от типа и серьезности травмы (следуйте стандартным рабочим процедурам вашей компании).
- Если пациент получил травму, травма была незначительной и пациент независим, помощь не требуется. Однако оставайтесь поблизости на случай, если потребуется помощь.
- Если пациент был травмирован, травма была незначительной, но пациент не является независимым, используйте подъемник для всего тела с двумя или более помощниками по уходу.
Источник:
Министерство труда США. Управление по охране труда и технике безопасности. Руководство для домов престарелых. Раздел III. Выявление проблем и внедрение решений для подъема и перемещения резидента. Получено с:
https://www.osha.gov/ergonomics/guidelines/nursinghome/final_nh_guidelines.HTML
KEMI не несет ответственности за содержание информации, содержащейся в данном документе. Безопасность и здоровье остаются вашей ответственностью. Эта информация предназначена только для информационных целей и не является исчерпывающей или заменяет надлежащее обучение, надзор или инструкции / рекомендации производителя. KEMI, публикуя эту информацию, не несет ответственности за ущерб или травмы, возникшие в результате ее использования. Соблюдение этой информации не является гарантией или гарантией того, что вы будете соблюдать какие-либо законы или постановления, и не гарантирует абсолютную безопасность любого человека, места или объекта, включая, помимо прочего, вас, вашу профессию, сотрудников, клиенты или место ведения бизнеса.
Использование доски для перевода пациентов
Использование доски для перевода пациентов: вопросы и ответы
Что такое трансферная плата?
Доска для переноса пациента используется для того, чтобы помочь пациенту занять другое положение сидя на стуле, кровати или инвалидном кресле. Это длинная гладкая доска, обычно около двух футов в длину.
Кто может использовать трансферную доску?
Пациенты с хорошей силой верхней части туловища, сильными руками и грудью, но испытывающие трудности со стоянием, являются кандидатами для перевода с доской для переноса.Они могут быть параплегиками или гемиплегиками. Они также могут включать людей, которые только что перенесли операцию на колене, щиколотке или стопе, сломали ногу или получили рану или гипс на ноге или ногах.
Доска для переноса лучше всего подходит для пациентов, которые могут кратковременно нести вес руками. В противном случае им может потребоваться помощь какого-либо подъемного оборудования. Также важно, чтобы пациент мог понимать простые команды или напоминания и выполнять их.
Пациенты, которые не могут самостоятельно сидеть, не должны перемещаться с помощью переносной доски.Табло для перевозки пациентов не следует использовать для пациентов, которые находятся в состоянии сонливости, головокружения, дезориентации или потери равновесия. Пациенты, ведущие боевые действия, не должны перевозиться с переводной доской.
Возможно, вас заинтересует наша статья о пандусах для инвалидных колясок.
Какой вес у доски?
Доски для переноса имеют грузоподъемность, то есть вес, на который они рассчитаны.
Caregiver-Aid предлагает панели для переноса в пяти различных вариантах.Сделанные Graham-Field, они имеют разную длину и конфигурацию держателя для рук. Большинство из них имеют грузоподъемность 440 фунтов. Есть одна бариатрическая модель грузоподъемностью 735 фунтов. Вы можете найти их в нашей категории «Банный магазин». Выбирайте доску в соответствии с весом и размером предполагаемого пользователя.
Где можно использовать трансферную доску?
Лучше всего иметь немного свободного места для передвижения при использовании передаточной доски. Лицо, осуществляющее уход, должно продумать, как разместить пациента и мебель, и подготовить план безопасного перемещения, прежде чем пытаться переехать.В целях безопасности лица, осуществляющего уход, в помещении должно быть место, чтобы он мог стоять рядом с пациентом и стоять в широкой стойке. Лица, осуществляющие уход, должны быть осторожны, пытаясь пересесть на скользкие полы и поверхности или места, где есть препятствия.
Если вы перемещаете пациента с инвалидной коляски на кровать или другое кресло, убедитесь, что тормоза инвалидной коляски включены, прежде чем пытаться сделать это. Вы не хотите, чтобы кресло-коляска никуда катилась при пересадке.Убедитесь, что площадка для приземления прочная и устойчивая. Вы не хотите переворачивать или складывать стул или кровать. Переносите только на тяжелый, прочный, устойчивый предмет мебели.
Перемещение пациента
При перемещении пациента доска для переноса не должна быть выше или ниже полдюйма другой поверхности, такой как инвалидное кресло или кушетка. Поверхности должны быть близко друг к другу и примерно на одной высоте. Доску нельзя использовать для того, чтобы толкать или тянуть пациента в другое место.В большинстве больничных коек вы можете регулировать высоту кровати. Возможно, вам удастся найти у себя дома стул подходящей высоты для перевозки пациента. Даже обычную бытовую мебель можно оснастить подступенками на ножках, чтобы сделать их полезнее.
Пациенту следует держаться одной рукой за устойчивую поверхность. Это может быть подлокотник инвалидной коляски с тормозом, подлокотник стула, поручень или даже плечи лица, осуществляющего уход, до тех пор, пока они не будут надежно закреплены на предполагаемом сиденье.При перемещении пациент должен носить походный пояс, чтобы опекун мог безопасно обращаться с пациентом.
Каковы преимущества для лица, осуществляющего уход, и для пациента?
Для лица, осуществляющего уход, доска для переноса пациента снимает нагрузку на спину, которая обычно возникает при полном подъеме пациента. Для пациента переходная доска обеспечивает безопасность и легкость перехода на сиденье. Большинство пациентов, которые могут использовать доску для переноса, могут научиться делать это с небольшой помощью, а некоторые могут использовать доску для переноса совершенно независимо.Кроме того, полезно практиковаться, чтобы пациент знал, чего ожидать, и чтобы опекун мог быть уверен, что пациент в безопасности. Лица, осуществляющие уход, должны предвидеть, куда можно регулярно совершать перевод в повседневной деятельности, и планировать расстановку для этого мебели и оборудования.
Как я могу узнать, как использовать трансферную доску с моим любимым человеком?
Попросите своего помощника по уходу за больным на дому или медсестру продемонстрировать перемещение пациента с помощью доски для переноса. Медсестра или физиотерапевт в офисе вашего врача могут быть доступны для демонстрации.Или вот информативное видео, на котором физиотерапевт демонстрирует перемещение кровати в кресло-коляску с помощью доски для переноса.
Ссылка: Обучение безопасному обращению с пациентами для школ медсестер, Учебные материалы. Публикация DHHS (NIOSH) № 2009-127, ноябрь 2009 г.
.