Перелом шейки бедра стоимость операции: Травматология и ортопедия — Цены на услуги — Оформление в психоневрологический интернат, дом престарелых

Перелом шейки бедра стоимость операции: Травматология и ортопедия — Цены на услуги

Содержание

Эндопротезирование шейки бедра: назначения, реабилитация

Эндопротез шейки бедра изготавливается, как правило, для пациентов пожилого возраста. К данному способу решения проблемы специалисты прибегают в том случае, если другие методы терапии шейки бедра привели к развитию осложнений.

Люди в пожилом возрасте более подвержены переломам костей. В качестве одной из самых тяжелых травм специалисты называют перелом именно шейки бедра. Еще не так давно пациенты при подобном переломе были вынуждены очень долго лечиться, но в полном объеме восстановить двигательную функцию им не удавалось. Зачастую такая ситуация заканчивалась для человека инвалидностью, вследствие чего пациент терял желание жить, впадал в депрессивное состояние, что отрицательно сказывалось на всем образе жизни.

Признаки, свидетельствующие о переломе шейки

Каждому человеку будет полезно знать о том, каковы симптомы перелома шейки бедра. Специалисты выделяют следующую клиническую картину при подобных травмах:

появление болезненных ощущений в зоне тазобедренного сустава при желании подвигать ногой;
нарушение двигательной функции конечности;
измененная конфигурация бедренного сустава, что весьма отчетливо проявляется при визуальном осмотре пациента;
укороченность травмированной бедренной кости;
внешняя ротация стопы;
если случился перелом нижней части бедренной кости, пациента мучают резкие болезненные ощущения в колене и нестерпимая боль в нижней части бедра.

При проявлении всех перечисленных симптомов в подавляющем числе случаев существует высокая вероятность перелома. Но определить точный диагноз и назначить правильный курс терапии сможет исключительно специалист. Человека с подобными симптомами необходимо срочно доставить в профильное медицинское учреждение.

Понятие эндопротезирования

На сегодняшний день новые технологии позволяют осуществлять протезирование травмированных суставов, что дает возможность пациентам вне зависимости от возраста значительно уменьшить время лечения после перенесенных сложных травм. В свою очередь, реабилитация после эндопротезирования не занимает много времени, что позволяет вернуться к привычному образу жизни в короткие сроки.

Эндопротезирование шейки бедра представляет собой операцию по замене неработающего сустава либо его части протезом, который изготовлен из прочных материалов. Главная цель подобного хирургического вмешательства заключается в восстановлении работы сустава либо конечности в целом, а также в исключении вероятности инвалидизации пациента.

Подготовка

Эндопротезирование относится к числу плановых операций, для них требуется предоперационная подготовка, которая включает:

Встречу с терапевтом для обсуждения имеющихся хронических патологий, которые на момент проведения операции должны быть на этапе ремиссии.
Такая операция, как протезирование шейки бедра, требует лабораторных и функциональных исследований, например клинического анализа крови и урины, исследования крови на свертываемость, кардиограммы и т.п.
Лечение имеющихся у пациента хронических инфекционных патологий, например кариеса в зубах, цистита либо тонзиллита.
Диету при избыточном весе.
Отказ от употребления табачных изделий за 2–4 недели до даты проведения операции.

Пациента госпитализируют в медицинское учреждение за сутки до предполагаемой даты операции и назначают разгрузочное диетическое питание, подбирают метод анестезии.

Проведение операции

Замена сустава осуществляется в несколько этапов:

Вначале хирург рассекает кожу и мышечные ткани для того, чтобы обеспечить доступ к пораженной шейке бедра.
После на участке повреждения врач удаляет костную и хрящевую ткани.
Затем ножка протеза укрепляется в полости бедренной кости, что может быть сделано с применением медицинского цемента либо без него.
На заключительном этапе операции накладываются швы и определяется схема медикаментозной терапии.

Операция по замене травмированного сустава может быть как тотальной, когда врач сменяет весь сустав, так и частичной, когда осуществляется смена лишь шейки бедра. Непосредственно протезы изготавливаются из таких материалов, как нержавеющая медицинская сталь или специальные сплавы титана. Заменить хрящевую ткань могут пластины, изготовленные из пластика либо керамики. По истечении месяца после замены сустава вокруг его искусственного аналога формируется некая капсула, которая позволяет надежно удерживать всю конструкцию.

Что касается того, какие виды эндопротезов существуют: на сегодняшний день существует масса производителей таких протезов, а их ценовая категория может варьироваться от доступных до дорогих.

Если говорить о том, какова стоимость операции по замене шейки бедра, то она будет зависеть от медицинского учреждения, выбранного пациентом, материала, из которого изготовлен протез, и страны, в которой будет проведена операция.

Существующие показания к операции

Эндопротез шейки бедра ставится лишь в том случае, когда существуют строгие жизненные показания для этого, при условии, что у пациента отсутствует сердечная, почечная либо сердечная недостаточность в стадии обострения. В качестве показаний к проведению операции специалисты называют:

развившийся ревматоидный полиартрит, когда происходит поражение крупных суставов;
любую разновидность артроза, которая не поддается медикаментозной терапии;
образование злокачественной опухоли в тазобедренном суставе;
гибель тканей головки бедренной кости;
перелом шейки бедра, когда у пациента отсутствуют положительные прогнозы.

Ограничения

Если отмечать противопоказания к проведению операции, то в качестве абсолютных противопоказаний специалисты приводят патологии костно-суставных тканей инфекционного и функционального характера, например артрит либо остеомиелит, а также тяжелое состояние пациента после перенесенного инфаркта либо инсульта, патологии кроветворных органов и паралич четырехглавой мышцы.

Относительными противопоказаниями считают наличие фокальных инфекций, психологически неустойчивое состояние больного, наличие аллергической реакции на металл. В таком случае решение об оперативном вмешательстве врач принимает только после того, как будет проведена более детальная диагностика состояния больного.

Послеоперационный период

Начальный послеоперационный период длится у пациента примерно 15 дней, в течение которых больной остается в стационаре для проведения мониторинга за его состоянием со стороны врачей и младшего медперсонала. В течение указанного срока после протезирования больной проходит первичный этап реабилитации. Это очень важный период, от которого будет зависеть дальнейшее состояние пациента. Восстановление после эндопротезирования в целом занимает от 1,5 до 3 месяцев.

Уже на следующие сутки после того, как была проведена хирургическая операция, у пациента есть возможность вставать на прооперированную нижнюю конечность, не испытывая при этом каких-то болезненных ощущений. Тем не менее в первое время лучше воздержаться от излишних нагрузок на больную ногу. Именно поэтому врачи рекомендуют в течение первых 4–6 недель использовать костыли.

Большую часть времени после замены шейки бедра пациенты проводят в постели, лежа на спине, что приводит к образованию пролежней. Для того чтобы избежать этого, таким больным можно лежать на боку.

Реабилитация после операции

Реабилитация после перенесенной операции по замене шейки бедра включает в себя целый комплекс мероприятий, которые преследуют цель восстановить утраченные функции пораженного сустава и организм пациента в целом. Реабилитация на дому тоже возможна.

Для пациентов пожилого возраста период восстановления может занять гораздо больше времени. Близким пациента людям следует знать о том, что над кроватью необходимо сделать перекладину либо за спинкой продеть ремень, который позволит подтягиваться больному и принимать сидячее положение в постели. Очень важно, чтобы пациент выполнял комплекс упражнений после перенесенной операции. И приступить к ним лучше как можно раньше.

На следующий день после операции очень важно, чтобы пациент выполнял так называемую дыхательную гимнастику. Начинать можно с надувания воздушного шарика. На вторые-третьи сутки после операции дыхательная гимнастика может быть дополнена активными движениями конечностей и туловища и несложными упражнениями для ног.

Упражнения после замены шейки бедра разрабатываются врачом для каждого пациента индивидуально с учетом его состояния, возраста и сложности повреждения. Для того чтобы кости полностью срослись и была восстановлена анатомическая структура сустава, пациенту назначают физиопроцедуры.

После замены шейки бедра на 2–3 сутки проводится массаж, который начинается с поясничной зоны, после переходят к здоровой ноге и мышцам и постепенно приступают к поврежденному суставу.

Watch this video on YouTube

Перелом шейки бедра представляет собой довольно тяжелую травму. Иногда для полного восстановления функций сустава требуется процедура эндопротезирования, после которой период реабилитации будет очень долгим. Все это требует усилий со стороны самого пациента, а также заботы и терпения со стороны его близких.

ᐈ Операция при переломе шейки бедра • Цена • Хирургическое лечение перелома шейки бедра у пожилых людей

принимает областной травматолог,
главный эксперт Николаевской области
по специальности «Ортопедия и травматология»

Записаться на приём

Перелом шейки бедра – повреждение бедренной кости в месте самой узкой её части. Операция при переломе шейки бедра єто необходимая мера. Чтобы безопасно и качественно пройти необходимую операцию, обращайтесь к врачу Алексееву Николаю Ивановичу – за более чем 20 лет своей работы он прооперировал и поставил на ноги сотни пациентов.

Наиболее всего перелому шейки бедра подвержены люди преклонного возраста. Основная причина – это недостаток минералов в костях, в результате чего они становятся хрупкими и легко ломаются.

Способствуют этому и другие факторы:

лишний вес;
дефекты зрения;
недостаточная физическая нагрузка;
остеопороз;
менопауза;
заболевания, вызывающие нарушение координации движений;
онкологические болезни;
сердечно-сосудистые заболевания.

Вышеупомянутую травму пожилой человек может получить, даже неудачно споткнувшись или поскользнувшись. При переломе шейки бедра пожилым пациентам назначают эндопротезирование, то есть замену родного, но уже нефункционального, сустава искусственным, способным вернуть человека к полноценной жизни. В любом случае, при такой травме потерпевший получает статус инвалида.

Эта травма может произойти внутри сустава – медиальный перелом, или ниже линии крепления суставной капсулы – латеральный или боковой перелом.

Какие симптомы перелома шейки бедра у молодых и пожилых людей?

Лечение перелома шейки бедра как у пожилых людей так и у молодых необходимо начать при:

Наличие незначительной боли в состоянии покоя, которая усиливается при движении.
Жалобы получившего травму на невозможность стать на повреждённую конечность или поднять стопу, боль в паховой области и близлежащем суставе, которая позже может отдавать и в ту часть ноги, которая находится ниже колена.
Нарушение оси нижней конечности и относительное её укорочение на 2-3 см.
Невозможность поднять прямую ногу в положении лёжа на спине.
Появление гематом в области паха через несколько дней после получения травмы.

Как происходит хирургическое лечение перелома шейки бедра?

При всех вышеуказанных симптомах, если у Вас имеются подозрения на перелом шейки бедра, следует обратиться к травматологу по месту жительства или вызвать скорую помощь. Полученная рентгенография в двух проекциях окончательно подтвердит или опровергнет предполагаемый диагноз.

Вид перелома, возраст больного и его физическое состояние непосредственно влияют на выбор врачом стратегии лечения.

Варианты медицинской помощи при переломе шейки бедра:

Наложение гипсовой повязки – крайне неэффективный способ лечения вышеуказанной травмы. К тому же зачастую приводит к образованию пролежней, атрофии мышц, образованию тромбов, воспалению лёгких и развитию сердечной недостаточности. Прибегают к этому способу лечения только в том случае, если больному противопоказано оперативное вмешательство.
Остеосинтез – фиксация отломка кости с помощью металлических винтов с целью правильного сращивания. Рекомендован более молодым пациентам.

Эндопротезирование – замена тазобедренного сустава имплантатом.

Стоимость такого импланта может быть разной в зависимости от производителя.

Страна-производитель	Цены*
Эндопротез (производство Индия)	от 1300$
Эндопротез (производство Франция, Китай, Motus)	от 1940$ до 2280$
Эндопротез (производство Италия, Limma)	от 2890$
Эндопротез (производство Швейцария, Matis)	от 2400$
Эндопротез (производство США, Германия, Smits&Nephew)	от 2800$

Также нужно учесть расходы на медикаменты – 15-18 000 грн.

Для того, чтобы узнать стоимость операции при переломе шейки бедра и осуществить запись на операцию к Алексееву Николаю Ивановичу, звоните по телефону ☎ 050 645-93-19!

Операция по восстановлению перелома шейки бедра снижает затраты на здравоохранение в течение всей жизни более чем на 65 000 долларов на одного пациента — ScienceDaily

Science News

от исследовательских организаций

Дата:: 26 августа 2014 г.
Источник:: Американская академия хирургов-ортопедов
Резюме:: Каждый год более 300 000 американцев, в основном взрослые старше 65 лет, получают перелом шейки бедра, изнурительную травму, которая может снизить качество и продолжительность жизни. Новое исследование показало, что социальные блага в среднем на протяжении всей жизни в США снижают прямые медицинские затраты на операцию по поводу перелома шейки бедра на 65 000–68 000 долларов на одного пациента (в 2009 г.долларов), а общие социальные сбережения на протяжении всей жизни превышают 16 миллиардов долларов для пожилых пациентов.
Поделиться:

ПОЛНАЯ ИСТОРИЯ

Каждый год более 300 000 американцев, в основном взрослые старше 65 лет, получают перелом шейки бедра, изнурительную травму, которая может снизить качество жизни и ожидаемую продолжительность жизни, а также привести к потерянным рабочим дням и значительным, долгосрочным финансовым расходы пациентов, семей, страховщиков и государственных учреждений. И хотя хирургия, основной метод лечения переломов шейки бедра, успешно снижает риск смертности и улучшает физическую функцию, мало что известно о ценности этой процедуры и окупаемости инвестиций.

Новое исследование, опубликованное в журнале Clinical Orthopedics and Related Research , показало, что средние социальные выгоды в течение жизни в США снижают прямые медицинские затраты на операцию по поводу перелома бедра на 65 000–68 000 долларов на одного пациента (в долларах 2009 г.). ), и что общая сумма социальных сбережений в течение жизни превысила 16 миллиардов долларов для пожилых пациентов. Эта экономия обусловлена сокращением продолжительности и интенсивности ухода после травмы, а также уменьшением объема долгосрочной медицинской помощи и помощи, необходимой пациентам, перенесшим операцию по поводу перелома шейки бедра, по сравнению с теми, кто лечили без операции.

«Операция не только чрезвычайно успешна в возвращении пациентов с переломом шейки бедра к активной, независимой жизни, но и обеспечивает значительную социальную пользу и ценность», — сказал хирург-ортопед Джон Тонг, доктор медицинских наук, соавтор исследования, «Хирургия при переломах шейки бедра приносит пользу обществу, превышающую прямые медицинские затраты».

«Это важные выводы по мере того, как нация стареет, а политики и плательщики все больше внимания уделяют растущим затратам на здравоохранение», — сказал д-р Тонг.

Операция по перелому шейки бедра вернула Джимми Мин Хсу «нормальную жизнь». Сюй сломал бедро, когда упал в душе во время поездки за границу. Он немедленно вылетел обратно в Нью-Йорк, где ему хирургическим путем вправили тазобедренный сустав. «Результаты были замечательными, — сказал Сюй. Операция «помогла мне восстановить подвижность и вернуться к жизни».

Риск перелома шейки бедра, перелома верхней четверти бедренной кости (бедренной кости), существенно возрастает с возрастом: примерно 90 процентов переломов шейки бедра приходится на людей старше 65 лет. Поскольку число пожилых американцев продолжает расти ожидается существенное увеличение частоты переломов шейки бедра. В статье говорится, что к 2040 году ежегодная частота переломов бедра превысит 500 000 [9].0003

В этом исследовании исследователи оценили влияние хирургического и консервативного лечения на пациентов в возрасте 65 лет и старше на основе комплексного набора результатов, включая долгосрочные медицинские расходы, затраты на модификацию дома и расходы, связанные с долгосрочным пребыванием в доме престарелых. забота. Основываясь на обзоре литературы, анализе данных о претензиях Medicare и вкладе группы клинических экспертов, исследователи создали марковскую модель ? стандартный инструмент прогнозирования, учитывающий различные возможные исходы ? для измерения стоимости и потенциальной экономии хирургического лечения переломов шейки бедра.

Конкретные результаты включали:

Средняя экономия на одного пациента составила 65 279 долларов США при операции по коррекции интракапсулярного перелома шейки бедра со смещением (происходящего на шейке или головке бедренной кости) и 67 964 долларов США при экстракапсулярном переломе бедра со смещением (происходящем дальше вниз по кости), по сравнению с нехирургическим лечением.
В то время как хирургические затраты на внутрикапсулярный перелом со смещением оценивались в 19 долларов США.На 2 710 долларов США больше, чем при консервативном лечении, и на 22 317 долларов США больше, чем при экстракапсулярном переломе, затраты на обе процедуры были компенсированы за счет более низких долгосрочных медицинских расходов: 84 990 долларов США при внутрикапсулярных переломах и 90 281 доллара США при экстракапсулярных переломах.
Пожизненные затраты в связи с переломом шейки бедра оцениваются в 81 300 долларов США, из которых примерно 44 процента расходов были связаны с расходами на учреждения сестринского ухода.
Суммарная общественная экономия на одного пациента в течение жизни от хирургического лечения переломов шейки бедра оценивается в 160 000 долларов США.
Для населения старше 65 лет в целом ежегодные общие социальные сбережения оцениваются в 16 миллиардов долларов.

изменить мир к лучшему: спонсируемая возможность

Источник истории:

Материалы предоставлены Американской академией хирургов-ортопедов . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Справочник журнала :

Цянь Гу, Лейн Кениг, Ричард С. Мазер, Джон Тонг. Операция по поводу перелома шейки бедра приносит пользу обществу, превышающую прямые медицинские расходы . Клиническая ортопедия и родственные исследования® , 2014; DOI: 10.1007/s11999-014-3820-6

Цитировать эту страницу :

MLA
АПА
Чикаго

Американская академия хирургов-ортопедов. «Операция по восстановлению перелома бедра снижает затраты на здравоохранение в течение всей жизни более чем на 65 000 долларов на одного пациента». ScienceDaily. ScienceDaily, 26 августа 2014 г. .

Американская академия хирургов-ортопедов. (2014, 26 августа). Операция по восстановлению перелома шейки бедра снижает затраты на здравоохранение в течение всей жизни более чем на 65 000 долларов на одного пациента. ScienceDaily . Получено 29 ноября 2022 г. с сайта www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140826142533.htm

Американской академии хирургов-ортопедов. «Операция по восстановлению перелома бедра снижает затраты на здравоохранение в течение всей жизни более чем на 65 000 долларов на одного пациента». ScienceDaily. www.sciencedaily.com/releases/2014/08/140826142533.htm (по состоянию на 29 ноября, 2022).

Больничные расходы увеличиваются быстрее для пациентов с переломом шейки бедра, чем выплаты хирургам

Скачать PDF Копировать

Отзыв Эмили Хендерсон, бакалавра наук 17 марта 2021 г.

В последние годы больничные расходы и выплаты Medicare для пациентов с переломами шейки бедра росли гораздо быстрее, чем расходы и выплаты хирургам-ортопедам, говорится в исследовании, проведенном в Журнал ортопедической травмы . Журнал публикуется в портфеле Lippincott издательством Wolters Kluwer.

Согласно новому анализу, проведенному Брайаном Вернером, доктором медицины, и его коллегами из UVA Health, Charlottesville, VA, разрыв в возмещении Medicare больницам по сравнению с хирургами существенно увеличился за последнее десятилетие, несмотря на улучшение результатов лечения пациентов и снижение использования ресурсов здравоохранения. «Результаты подтверждают нашу гипотезу о том, что больничные сборы и платежи вносят значительно больший вклад в увеличение стоимости лечения пациента с переломом шейки бедра, чем сборы и платежи хирургов», — пишут исследователи.

Больничные выплаты быстро растут, несмотря на более короткие сроки пребывания в больнице

Чтобы оценить тенденции и различия в расходах и платежах больниц по сравнению с хирургами, исследователи проанализировали данные Medicare о более чем 28 000 пациентов, получавших лечение по поводу перелома шейки бедра в период с 2005 по 2014 год. «прейскурантные цены», установленные больницами и хирургами; платежи относятся к фиксированным ценам, которые Medicare платит за определенные процедуры. В анализ были включены пациенты с двумя переломами шейки бедра и тремя различными типами вмешательств.

Около 25 000 пациентов лечили хирургическим путем или «открытой репозицией» по поводу переломов проксимального отдела бедренной кости. Для этой группы больничные расходы увеличились на 76,9% за период исследования: примерно с 37 000 до 66 000 долларов на пациента. Для сравнения, расходы хирургов выросли на 22,2 процента: примерно с 3100 до 3900 долларов. Были также несоответствующие тенденции в оплате: больничные выплаты увеличились на 39 процентов (примерно с 10 500 долларов США до 14 700 долларов США на пациента), в то время как выплаты хирургам фактически уменьшились на 7,5 процента (с 9 долларов США).от 16 до 847 долларов).

Для лучшего сравнения тенденций в возмещении больницам и хирургам, исследователи рассчитали «множитель оплаты» (CM) и «множитель оплаты» (PM). Оба множителя постоянно увеличивались с течением времени: CM для операции/открытой репозиции увеличился с 11,9 в 2005 г. до 17,2 в 2014 г.

Секвенирование всего генома может помочь уменьшить распространение устойчивых к лекарствам бактерий в больницах

Добровольное «массовое тестирование», связанное с 25-процентным сокращением госпитализаций, связанных с COVID-19

Между тем, PM увеличился с 11,5 до 17,4. Другими словами, в 2005 г. выплаты больницам были примерно в 11 раз выше, чем оплата хирургам, а в 2014 г. — в 17 раз. Для этой процедуры CM увеличился с 10,1 до 15,6, а PM увеличился с 15,1 до 19..2. Тенденции были одинаковыми во всех регионах США.

Бремя проблем со здоровьем у пациентов с переломом шейки бедра увеличилось за годы исследования, исходя из стандартного индекса коморбидности. Тем не менее, результаты лечения пациентов улучшились, включая более низкий уровень смертности и более короткую среднюю продолжительность пребывания в больнице (LOS).

Теоретически такое снижение LOS должно снизить использование ресурсов больницы и, следовательно, расходы и платежи больницы. По мере того, как LOS уменьшался, расходы и платежи больниц фактически увеличивались по сравнению с расходами и платежами хирургов» 9.0003
Брайан Вернер, доктор медицинских наук, и его коллеги из UVA Health, Charlottesville, Va

Исследование не может объяснить увеличивающийся разрыв между возмещением больницам и хирургам в то время, когда общие расходы на лечение пациента с переломом шейки бедра парадоксальным образом растут. Доктор Вернер и его коллеги заключают: «Выявление и устранение источников увеличения больничных расходов — вместо того, чтобы постоянно минимизировать возмещение расходов хирургам — будет равносильно минимизации финансового бремени переломов шейки бедра на систему здравоохранения при продолжении оказания эффективной и действенной помощи пациентам. в ближайшие годы».

Источник:

Wolters Kluwer

Ссылка на журнал:

Chen, D.