Паркинсона болезнь симптомы начальные: Болезнь Паркинсона – причины возникновения, признаки и симптомы, лечение болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Болезнь Паркинсона

Основные факты

• Болезнь Паркинсона – дегенеративное заболевание головного мозга, сопровождающееся симптомами нарушения двигательной функции (замедленностью движений, тремором, ригидностью и потерей равновесия) и другими осложнениями, включая снижение когнитивных функций, психические расстройства, нарушения сна, боли и расстройства чувствительности.
• Во всем мире болезнь Паркинсона по темпам роста инвалидности и смертности опережает другие неврологические расстройства.
• Клиническая диагностика болезни Паркинсона подготовленными медицинскими работниками общего профиля и применение упрощенных рекомендаций по ее лечению позволяют улучшить ведение больных на уровне первичной медико-санитарной помощи.
• Препарат леводопа+карбидопа, который эффективнее всего облегчает симптомы болезни, улучшает функциональные возможности и повышает качество жизни больного, имеется не везде и не всегда доступен по приемлемой цене, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.
• Улучшению функций и повышению качества жизни людей с болезнью Паркинсона может способствовать реабилитация.

Общая информация

Болезнь Паркинсона – дегенеративное заболевание головного мозга, сопровождающееся симптомами нарушения двигательной функции (замедленность движений, тремор, ригидность и потеря равновесия) и широким спектром недвигательных нарушений (снижение когнитивных функций, психические расстройства, нарушения сна, боли и расстройства чувствительности). Двигательные нарушения, в частности дискинезии (непроизвольные движения) и дистонии (болезненные непроизвольные сокращения мышц), способствуют расстройствам речи и моторики и ограничивают возможности больного во многих сферах жизни. Во многих случаях прогрессирование этих симптомов приводит к инвалидности и потребности в посторонней помощи. У многих людей, страдающих болезнью Паркинсона, в ходе болезни также развивается деменция.

Хотя болезнь Паркинсона является наиболее распространенным двигательным расстройством, существуют и другие нарушения движений, в частности множественная системная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, хорея, атаксия и дистония. Некоторые двигательные расстройства имеют общие с болезнью Паркинсона симптомы, в частности тремор, замедленность движений и ригидность. Для всех двигательных расстройств, как и для болезни Паркинсона, характерны проблемы с обеспечением больных диагностикой и лечением, а также лекарственными препаратами, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД).

К факторам риска болезни Паркинсона относится старение, однако болезнь может также поражать лиц более молодого возраста. Ею чаще страдают мужчины, чем женщины. Рядом исследований установлено, что риск развития болезни Паркинсона могут повышать факторы окружающей среды, включая применение пестицидов, загрязнение воздуха и присутствие промышленных растворителей.

Причина болезни Паркинсона не установлена, но считается, что она является следствием сложного взаимодействия между генетическими факторами и факторами окружающей среды, влияющими на человека в течение жизни, такими как пестициды, растворители и загрязнение воздуха.

Эпидемиология

Во всем мире болезнь Паркинсона по темпам роста инвалидности и смертности опережает другие неврологические расстройства. За последние 25 лет распространенность болезни Паркинсона выросла вдвое. В 2019 г. численность лиц, страдающих болезнью Паркинсона, оценивалась на уровне свыше 8,5 млн человек. Согласно текущим оценкам, в 2019 г. болезнь Паркинсона привела к утрате 5,8 млн лет жизни, скорректированных на инвалидность (на 81% выше, чем в 2000 г.), и стала причиной смерти 329 000 человек (рост на 100% по сравнению с 2000 г.).

Диагностика и оказание помощи

Клинический диагноз «болезнь Паркинсона» может быть поставлен не только неврологом, но и обученным медицинским работником общего профиля. Диагностика и ведение болезни Паркинсона подготовленными неспециализированными медицинскими работниками на уровне первичной медико-санитарной помощи имеет особенно важное значение в районах, в которых специализированная неврологическая помощь недоступна, в частности в ряде СНСД.

Несмотря на отсутствие способов излечения от болезни Паркинсона, ее симптомы можно улучшить медикаментозным, хирургическим лечением и другими видами терапии. Наиболее часто применяемым и эффективным лекарственным средством является препарат леводопа+карбидопа, включенный ВОЗ в Примерный перечень основных лекарственных средств– на английском языке.

Для лечения симптомов болезни Паркинсона, особенно тремора, могут применяться другие препараты, в частности антихолинергетики, и такие виды терапии, как глубокая стимуляция головного мозга, позволяющие сократить лекарственную нагрузку на пациента. Вместе с тем многие лекарственные средства и ресурсы для оказания хирургической помощи имеются не везде и не всегда доступны по цене.

Как и в случае многих дегенеративных неврологических расстройств, улучшению состояния больного могут способствовать нефармакологические методы лечения, в частности реабилитация. Улучшить функциональные возможности и повысить качество жизни страдающих болезнью Паркинсона и другими двигательными расстройствами помогают определенные виды физической реабилитации, в том числе силовые упражнения, тренировка ходьбы и упражнения на равновесие, а также водолечение. Эти мероприятия могут дополнительно снижать нагрузку на ухаживающих за больными людей.

Для повышения доступности помощи для лиц с болезнью Паркинсона могут также применяться средства телемедицины.

Последствия для членов семьи и ухаживающих лиц

Неформальные помощники (чаще всего родственники и друзья) людей, живущих с болезнью Паркинсона, ежедневно затрагивают много часов на уход за ними. Такие обязанности могут превышать их возможности. Физическая, эмоциональная и финансовая нагрузка может вызывать сильный стресс у членов семьи больного и ухаживающих за ним лиц, которым требуется помощь со стороны учреждений здравоохранения и социальной защиты, финансовая и юридическая поддержка. Для этого могут использоваться информационные ресурсы, созданные для других заболеваний, в частности разработанная ВОЗ программа по деменции iSupport – на английском языке..

Права человека

Страдающие болезнью Паркинсона нередко подвергаются стигматизации и дискриминации, в том числе сталкиваются с несправедливой дискриминацией на рабочем месте и не имеют достаточных возможностей для участия в жизни общества.

Людям с болезнью Паркинсона, как и остальному населению, требуется доступная медицинская помощь для удовлетворения общих медико-санитарных потребностей, в том числе лекарственные препараты, услуги по укреплению здоровья, профилактике, своевременной диагностике и лечению болезней и организации ухода. Этому часто мешает недостаточное знание и понимание особенностей болезни Паркинсона медицинскими работниками, а также ложные представления о болезни Паркинсона как о заразной болезни или нормальном явлении в процессе старения.

Деятельность ВОЗ

В мае 2022 г. Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила Межсекторальный глобальный план действий по борьбе с эпилепсией и другими неврологическими расстройствами на 2022–2031 гг. План действий будет способствовать устранению существующих в мире проблем и пробелов в области оказания помощи и услуг людям, страдающим эпилепсией и другими неврологическими расстройствами, в частности болезнью Паркинсона, и принятию комплексных согласованных мер по борьбе с этими заболеваниями в различных секторах. Для этого предполагается повысить политическую приоритетность проблемы и укрепить качество управления, обеспечить эффективное, своевременное и оперативное оказание услуг в области диагностики, лечения и ухода; осуществлять стратегии в области укрепления здоровья и профилактики, содействовать научным исследованиям, стимулировать инновации и укреплять информационные системы.

Директивные органы, руководители программ в области здравоохранения и планирующие органы, медицинские учреждения, исследователи, лица с болезнью Паркинсона, их помощники и другие заинтересованные стороны могут воспользоваться технической запиской ВОЗ «Болезнь Паркинсона: подход общественного здравоохранения». В ней намечены важные области практических действий по борьбе с болезнью Паркинсона, включая выработку глобальных стратегий здравоохранения, направленных на профилактику и уменьшение рисков болезни, просвещение и повышение осведомленности и обеспечение доступа к лечению и помощи на всех уровнях системы здравоохранения.

Учебная программа ВОЗ iSupport, направленная на формирование знаний и навыков у лиц, оказывающих помощь страдающим деменцией, доступна в качестве онлайнового курса и печатного пособия.

Здоровье головного мозга– на английском языке

Деменция – на английском языке

Что такое болезнь Паркинсона? Часть 2

Болезнь Паркинсона — самая частая причина синдрома паркинсонизма, на долю которой приходится до 80% его случаев. В возрасте старше 75 лет ею страдают не менее 2% людей.

Болезнь Паркинсона чаще всего проявляется после 50 лет, но нередки случаи дебюта болезни и в более раннем возрасте. Мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.

Как клинически проявляется болезнь Паркинсона?

При болезни Паркинсона есть двигательные («моторные») и «немоторные» нарушения.

Каковы же «моторные» расстройства?

Симптомы болезни развиваются исподволь. Первыми обычно появляются дрожание, скованность или неловкость в одной из конечностей, реже заболевание первоначально проявляется изменением походки или общей скованностью.

В начале заболевания внимание часто привлекают боли и напряжение в мышцах конечностей или спины (один из нередких ошибочных диагнозов у пациентов с начальными проявлениями болезни Паркинсона — плечелопаточный периартрит)

Вначале симптомы возникают только на одной стороне тела, но со временем постепенно становятся двусторонними. Движения становятся все более замедленными, ослабляется мимика. Из-за редкого моргания взгляд кажется пронзительным, колючим.

Пропадают содружественные движения (например, движения рук при ходьбе).

Затрудняются тонкие движения пальцев (например, при застегивании пуговиц, вдевании нитки в иголку). Почерк становится мелким и менее разборчивым.

Больному все труднее изменить позу, например, встать со стула или повернуться в постели с боку на бок.

Меняется походка: шаги становятся более короткими, шаркающими. На пораженной стороне больной вынужден подтаскивать ногу.

Вследствие преобладания тонуса мышц сгибателей голова и туловище больных наклоняются вперед, руки сгибаются в локтях и прижимаются к туловищу, ноги сгибаются в коленях («поза просителя»).

Речь становится приглушенной и монотонной.

Дрожание (тремор) обычно возникает в покое, например, в руке, спокойно лежащей на колене, или ноге, когда больной сидит и не опирается на нее. Движения большого и указательного пальцев напоминают «скатывание пилюль» или «счет монет».

Помимо конечностей дрожание часто вовлекает нижнюю челюсть и губы, но крайне редко всю голову.

Дрожание зависит как от эмоционального состояния больного, так и от его движений. Например, тремор в руке уменьшается или пропадает во время ее движения, но усиливается при движениях другой руки или ног (в том числе при ходьбе).

Состояние может колебаться в течении суток или ото дня ко дню, в зависимости от психоэмоциональных, и возможно погодных факторов. Чувство тревоги, дрожания, скованности может усиливаться при нахождении в незнакомой обстановке, в окружении чужих людей. И наоборот, при пребывании в кругу семьи, среди добрых знакомых, при возможности заняться любимым делом двигательная активность значительно облегчается.

По словам знаменитого литературоведа и мастера художественного рассказа И. Л. Андронникова, известного своими устными рассказами и также страдавшего болезнью Паркинсона, у него внезапно уменьшались симптомы, как только он выходил на сцену.

Но наряду с двигательными (моторными) нарушениями, у больного возникают и «немоторные» расстройства, речь о которых пойдёт при следующей встрече.




10 Ранних знаков | Фонд Паркинсона

Узнайте, как распознать наиболее распространенные ранние симптомы болезни Паркинсона.

Может быть трудно определить, есть ли у вас или у вашего близкого человека болезнь Паркинсона (БП).

Ниже приведены 10 признаков того, что у вас может быть это заболевание. Ни один из этих признаков не означает, что вам следует беспокоиться, но если у вас более одного признака, вам следует подумать о том, чтобы записаться на прием к врачу

.

# 1 Тремор

Вы заметили легкую дрожь или дрожь в пальце, большом пальце, кисти или подбородке? Тремор в состоянии покоя является распространенным ранним признаком болезни Паркинсона.

Что нормально?
Дрожь может быть нормальным после большого количества упражнений, если вы находитесь в состоянии стресса или если вы получили травму. Тряска также может быть вызвана лекарством, которое вы принимаете.

ПОДРОБНЕЕ

#2 Мелкий почерк

Ваш почерк стал намного тоньше, чем раньше? Вы можете заметить, что способ написания слов на странице изменился, например, размер букв стал меньше, а слова сгруппированы. Изменение почерка может быть признаком болезни Паркинсона, называемой микрографией.

Что нормально?
Иногда письмо может измениться по мере того, как вы становитесь старше, если у вас негнущиеся руки или пальцы или плохое зрение.

ПОДРОБНЕЕ

# 3 Потеря обоняния

Вы заметили, что перестали хорошо чувствовать запах определенных продуктов? Если вам кажется, что у вас больше проблем с обонянием таких продуктов, как бананы, маринованные огурцы или лакрица, вам следует спросить своего врача о болезни Паркинсона.

Что нормально?
Ваше обоняние может измениться из-за простуды, гриппа или заложенности носа, но оно должно вернуться, когда вам станет лучше.

ПОДРОБНЕЕ

# 4 Проблемы со сном

Вы мечетесь в постели или разыгрываете сны, когда глубоко спите? Иногда ваш супруг заметит это или захочет пересесть на другую кровать. Внезапные движения во сне могут быть признаком болезни Паркинсона.

Что нормально?
Для всех нормально иметь ночь, когда они «ворочаются» вместо того, чтобы спать. Аналогично, быстрые подергивания тела в начале сна или в более легком сне являются обычными и часто нормальными.

ПОДРОБНЕЕ

# 5 Проблемы с движением или ходьбой

Вы чувствуете скованность в теле, руках или ногах? Замечали ли другие, что ваши руки не размахиваются, как раньше, при ходьбе? Иногда скованность уходит при движении. Если этого не происходит, это может быть признаком болезни Паркинсона. Ранним признаком может быть скованность или боль в плече или бедрах. Люди иногда говорят, что их ноги «прилипли к полу».

Что нормально?
Если вы повредили руку или плечо, возможно, вы не сможете ими пользоваться, пока они не заживут, или другой недуг, например артрит, может вызвать тот же симптом.

ПОДРОБНЕЕ

# 6 Запор

Испытываете ли вы проблемы с опорожнением кишечника без напряжения каждый день? Натуживание при опорожнении кишечника может быть ранним признаком болезни Паркинсона, и вам следует обратиться к врачу.

Что нормально?
Если в вашем рационе недостаточно воды или клетчатки, это может вызвать проблемы в ванной. Кроме того, некоторые лекарства, особенно обезболивающие, вызывают запор. Если нет других причин, таких как диета или лекарства, которые могут вызвать проблемы с опорожнением кишечника, вам следует поговорить с врачом.

ПОДРОБНЕЕ

# 7 Мягкий или низкий голос

Говорили ли вам другие люди, что ваш голос очень тихий или что вы звучите с придыханием и/или хрипло? Если ваш голос изменился, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, может ли это быть болезнью Паркинсона. Иногда вам может казаться, что другие люди теряют слух, хотя на самом деле вы говорите тише.

Что нормально?
Простуда грудной клетки или другой вирус могут привести к тому, что ваш голос будет звучать по-другому, но вам следует вернуться к прежним звукам, когда вы преодолеете кашель или простуду.

ПОДРОБНЕЕ

# 8 Лицо в маске

Говорили ли вам, что у вас серьезное, подавленное или безумное выражение лица, даже когда вы не в плохом настроении? Это часто называют маскировкой лица. Если это так, вам следует спросить своего врача о болезни Паркинсона.

Что нормально?
Некоторые лекарства могут вызвать такой же серьезный или пристальный взгляд, но вы вернетесь к тому, как были после того, как прекратили прием лекарств.

ПОДРОБНЕЕ

# 9 Головокружение или обморок

Вы замечали, что у вас часто кружится голова, когда вы встаете со стула? Головокружение или обмороки могут быть признаком низкого кровяного давления и могут быть связаны с болезнью Паркинсона.

Что нормально?
У каждого было время, когда он вставал и чувствовал головокружение, но если это происходит регулярно, вам следует обратиться к врачу.

ПОДРОБНЕЕ

# 10 Сутулость или сгорбление

Ты уже не стоишь так прямо, как раньше? Если вы, члены вашей семьи или друзья замечаете, что вы сутулитесь, наклоняетесь или сутулитесь, когда стоите, это может быть признаком болезни Паркинсона.

Что нормально?
Если у вас есть боль от травмы или если вы больны, это может привести к тому, что вы будете стоять криво. Кроме того, из-за проблем с костями вы можете сгорбиться.

ПОДРОБНЕЕ

МОЯ ИСТОРИЯ ПД: Рут Райли

Болезнь Паркинсона прогрессирует с разной скоростью у разных людей, но чем раньше вы приступите к активным занятиям, тем больше вы сможете защитить свое тело от потери двигательной функции.

ПРОЧИТАЙТЕ ИСТОРИИ Рут

Что вы можете сделать, если у вас болезнь Паркинсона?

• Вместе со своим врачом разработайте план сохранения здоровья. Это может включать:
  • Направление к неврологу, врачу, специализирующемуся на головном мозге
  • Уход от эрготерапевта, физиотерапевта или логопеда
  • Встреча с медицинским социальным работником, чтобы обсудить, как болезнь Паркинсона повлияет на вашу жизнь
• Начните регулярную программу упражнений, чтобы отсрочить дальнейшие симптомы.
• Поговорите с семьей и друзьями, которые могут оказать вам необходимую поддержку.

Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу лечения.

 

Страница проверена доктором Джун Ю, научным сотрудником по двигательным расстройствам Университета Флориды, Центра передового опыта Фонда Паркинсона.

Связанные записи в блоге

Новости науки

Замирание походки: сравнение вариантов лечения

ПРОЧИТАТЬ

Продвижение исследований

Борьба с болезнью Паркинсона со всех сторон: история специалиста по двигательным расстройствам

ПРОЧИТАТЬ

Продвижение исследований

Что нового в ПД? Если у вас кружится голова или вы теряете сознание, это может быть ваша болезнь Паркинсона или лекарства от болезни Паркинсона.

ПРОЧИТАТЬ

Присоединяйтесь к борьбе с болезнью Паркинсона

Поддержка новаторских исследований, ухода и работы с населением

$35 50 долларов 100 долларов $250

Пожертвовать

Симптомы | Фонд Паркинсона

Узнайте о разнообразных симптомах болезни Паркинсона и о том, как их лечить.

Болезнь Паркинсона (БП) называется двигательным расстройством, потому что она влияет на движения. Эти симптомы известны как двигательные (или моторные) симптомы и могут включать замедленность движений, тремор, ригидность мышц и трудности при ходьбе. Однако есть много симптомов болезни Паркинсона, которые мы не видим и которые известны как недвигательные (немоторные) симптомы — они могут включать проблемы со сном, депрессию и проблемы с речью.

Болезнь Паркинсона — это индивидуальное заболевание, то есть каждый человек, живущий с этим заболеванием, испытывает различное сочетание симптомов, уникальное для него.

Болезнь Паркинсона влияет на многие симптомы организма. Симптомы обычно медленно развиваются с течением времени. Если вы испытываете внезапные изменения или новые симптомы, запишитесь на прием к врачу, потому что это могут быть признаки инфекции или побочный эффект, связанный с лекарствами.

Симптомы движения

Двигательные симптомы, такие как тремор, являются наиболее заметными и хорошо известными признаками болезни Паркинсона. У людей с болезнью Паркинсона, когда мозг перестает вырабатывать достаточное количество дофамина (химического вещества, которое помогает вашему телу двигаться), могут начать проявляться симптомы, которые со временем обычно затрудняют движение.

Единого теста или сканирования на болезнь Паркинсона не существует, но есть три контрольных симптома, которые помогают врачам поставить диагноз:

1. Замедленность движений (так называемая брадикинезия)
2. Тремор
3. Жесткость (или жесткость)

Для постановки диагноза БП необходимо наличие брадикинезии в сочетании с тремором или ригидностью.

Другие симптомы, связанные с движением, могут включать проблемы с равновесием и падениями, сутулость, проблемы с движением, мышечные судороги, непроизвольные движения и другие.

Симптомы неподвижности

Почти у каждого человека с болезнью Паркинсона разовьются другие проблемы со здоровьем, связанные с болезнью Паркинсона. Эти симптомы разнообразны и известны под общим названием «симптомы неподвижности».

Факты о симптомах неподвижности

• Многие люди с болезнью Паркинсона помнят, что симптомы, связанные с неподвижностью, появлялись раньше, чем симптомы, связанные с движением.
• Эти симптомы могут повлиять на вашу энергию, психическое здоровье, мышление и память, вегетативную функцию (нарушение которой может вызвать ортостатическую гипотензию, запор, недержание мочи, сексуальную дисфункцию, проблемы с пищеварением, аномальное потоотделение и т. д.) и сон.
• Симптомы неподвижности также могут вызывать нарушения чувствительности (включая боль), потерю обоняния/вкуса и изменения зрения.
• Симптомы неподвижности встречаются часто и могут быть более неприятными и инвалидизирующими, чем симптомы движения.

Согласно проекту Parkinson’s Outcomes Project, крупнейшему клиническому исследованию болезни Паркинсона, депрессия и тревога, оба симптома, не связанные с движением, являются главными факторами, влияющими на общее состояние здоровья людей с болезнью Паркинсона.

Упражнения и дополнительные методы лечения

Узнайте больше:

Упражнение

Доказано, что упражнения помогают облегчить симптомы болезни Паркинсона — от улучшения равновесия и походки до психического здоровья. Проект Parkinson’s Outcomes Project показывает, что люди с болезнью Паркинсона, которые начинают заниматься спортом раньше и минимум 2,5 часа в неделю, испытывают более медленное снижение качества жизни по сравнению с теми, кто начинает заниматься позже.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения поддерживают или дополняют традиционную медицину и могут использоваться для лечения симптомов болезни Паркинсона.