Палка для ходьбы пожилым людям как называется: Трости, костыли, ходунки для инвалидов и пожилых — купить в Москве, каталог тростей, костылей, ходунков для инвалидов и пожилых, цены
Трость для пожилых людей
Трость для пожилых людей
Прогулочная трость или просто «палка», помогающая при ходьбе пожилому человеку, сначала воспринимается им просто как очередной удобный аксессуар. Палку берут с собой «на всякий случай», «когда скользко» и т.п. Проходит время, человек привыкает пользоваться тростью и она становится незаменимым помощником, причем не только для прогулок. Старики умудряются палкой открывать и закрывать окна и двери, доставать упавшие предметы и многое другое.
К сожалению, многие из тех, кому трость действительно необходима, не решаются ее приобрести, опасаясь выглядеть немощными и больными. Им представляется, что передвигаясь с палочкой, они будут похожи на инвалидов. В итоге, люди отказываются от полезного приспособления, способного защитить от травм и облегчить жизнь.
Из сказанного становится понятно, что к выбору трости следует отнестись серьезно, раз эта вещь может интенсивно использоваться долгие годы и от нее зависит безопасность владельца.
Какие бывают трости
Большинство людей при слове «трость» представляют себе традиционную деревянную палочку, хотя, на самом деле, существует огромный ассортимент опорных конструкций в виде трости.
Для тех, кого смущает ходьба «с тросточкой», заметим, что палка для опоры вовсе не означает «инвалидность». Вы можете приобрести яркие цветные палочки, расписные узорчатые конструкции, оригинальные палки ручной работы из натуральных материалов (например, с рукоятью в виде головы животного), а также трости в дорогом исполнении, подчеркивающие статус владельца.
Не хотите ходить с тростью — купите зонт-трость и проблема решена! У него удобная ручка, усиленный металлический стержень и наконечник для опоры, как у любой трости. При этом у вас в руках полноценный зонтик, а не палка.
Более массивна, но не менее полезна трость-стул, владелец которой может присесть и отдохнуть в любом месте.
Палки для скандинавской ходьбы, популярные в последнее время, также послужат неплохой альтернативой обычной трости. Они прочны и надежны, могут регулироваться по высоте. Ручки, как правило, анатомические, а заостренный наконечник может быть снабжен резиновой насадкой для походов по твердому грунту или тротуару.
Когда палочка для ходьбы требуется время от времени, лучше купить портативную складную трость, которую удобно всегда брать с собой.
Если новомодные трости-гаджеты не совсем подходят для вашего пожилого родственника, то и среди классических палок есть из чего выбирать. Посеребренные, с хромовым и латунным покрытием трости идеально подходят для тех, кто хочет палочку, которая выглядит больше как аксессуар, чем опора при ходьбе. Для особых случаев можно заказать парадную трость, украшенную кристаллами Сваровски.
Что касается сельских жителей, то для них более привычны палки ручной работы от местных умельцев. Материалы, как правило, натуральные: рог, редкие породы дерева и т.д. Нужно понимать, что для деревенских стариков палка-трость не только надежный помощник но и тема для разговоров. Уникальное изделие в данном случае подчеркивает своеобразие личности владельца.
Помимо стандартных одноопорных конструкций в продаже можно встретить трости для ходьбы с тремя или четырьмя точками опоры. Они подходят людям с большим весом, и тем, кто нуждается в более устойчивой опоре (неврологические нарушения). Несколько точек контакта с поверхностью обеспечивают безопасное передвижение даже по льду, но ходить с такими палками приходится медленнее.
Как выбрать опорную трость
Самая неудачная идея — воспользоваться чужой нерегулируемой тростью, например, оставшейся от пожилого родственника. Несоответствие размера скорее навредит, чем облегчит передвижение.
Опорную палку подбирают индивидуально, и прежде всего нужно правильно определить ее высоту. Попросите человека встать прямо, опустив руки вдоль туловища и слегка присогнув их в локтях. Лучше производить замеры в той обуви, которая будет чаще всего использоваться. Далее замеряют расстояние от пола до запястья (точнее, до уровня основания большого пальца). Это и будет общая высота трости.
Телескопические конструкции удобнее: они допускают тонкую подгонку высоты, так что погрешностями измерения можно пренебречь.
Вес трости (бывает от 100 до 400 г) и его распределение сильно влияют на удобство пользования. Хорошо, если в процессе покупки есть возможность выбрать экземпляр «по руке», попробовать пройтись и оценить баланс изделия. Выбор оптимального веса палки зависит от конкретного пользователя.
Качество ручки также имеет большое значение, поскольку ее приходится все время держать в руке. Анатомическая ручка по форме ладони наиболее удобна, хотя это не единственный вариант. Диаметр ручки нужен такой, чтобы пальцы не касались запястья. Материал лучше гипоаллергенный, не слишком мягкий.
Наконечники (набалдашники) из резины при интенсивном использовании стираются, ухудшая качество сцепления с поверхностью. Стоит исследовать вопрос о возможности замены сработавшегося набалдашника, а также возможность установки специальных шипов против гололеда.
Безопасное использование трости в помещении и на улице
- Внутри дома следует остерегаться ковров, ковриков и дверных порогов, которые имеют свободные углы или торчащие края.
- Влажные полы опасны — по ним скользят даже резиновые манжеты.
- Поднимаясь по лестнице с тростью, используйте поручень и убедитесь, палка ставится на ту же ступеньку, что и больная нога.
- Влажные, обледенелые и неровные поверхности проходите с осторожностью, а сырых листьев и снега лучше избегать. Рискованно также передвигаться по плитке.
- Крышки канализационных люков и решетки дренажных колодцев — настоящая ловушка для незадачливого пешехода. Ваша трость может легко застрять в щелях подобных сооружений.
- Носите обувь на резиновой подошве, как, например, обувь для тенниса. Тапочки не подходят, потому что они могут соскользнуть с ноги и привести к падению. Не годится обувь с кожаными подошвами, которые могут скользить.
- Встав на ноги с тростью, выждите несколько секунд, прежде чем начать ходить. Это поможет предотвратить головокружение.
- Во время движения смотрите прямо перед собой. Это поможет избежать столкновения или поездку на что — то , если вы посмотрите на свои ноги.
- Используйте рюкзак или сумку с длинным ремнем, который можно перебросить через плечо. Это позволит держать руки свободными. Старайтесь не носить тяжелые вещи.
В заключение посмотрите небольшой сюжет про выбор трости:
Как верно подобрать трость — статья от экспертов Орто-Лайн
Когда нужна трость?
Пока ты здоров и полон сил даже не задумываешься, какие большие нагрузки испытывают наши ноги во время ходьбы. Столкнувшись же с проблемой, лишаешься устойчивости при передвижении и начинаешь понимать, что нужна дополнительная опора. Например, трость.
Трость понадобится как в случае восстановления после травмы, так и пожилым людям для устойчивой ходьбы. Она позволит уменьшить нагрузку на больную ногу, сделает передвижение более легким и менее напряженным.
Для стариков, для инвалидов либо для слепых — она добавит уверенности при движении, станет надежной опорой. Эта удобная палка улучшит равновесие, поддержит травмированную часть тела.
В зависимости от того насколько человек слаб, насколько часто и интенсивно планирует использовать тросточку, следует остановить свой выбор на изделии, которое максимально подойдет в каждом конкретном случае. Для стариков хорошо подойдет классическая деревянная палка или же современная легкая с прорезиненной ручкой. Если же необходима надежная опора после травмы, то хорошим решением станем четырехопорная трость. Она создаст повышенную устойчивость, поскольку имеет аж четыре опорных точки. Для автомобилистов и активных людей созданы складные трости, которые перед посадкой в авто можно быстро сложить.
Можно ли носить трость?
Носить трость нужно каждому, кто испытывает трудности при передвижении, нуждается в дополнительной опоре. Особенно это важно, когда ты по 8-12 часов вынужден находиться на ногах.
Трость — это дополнительная опора для ослабленного организма. Она добавит комфорта и уверенности своему обладателю во время ходьбы и сможет максимально эффективно выполнять свою функцию по поддержке.
Во время ходьбы палка и ноги должны создавать треугольник — фигуру очень устойчивую и тем самым содействовать равномерному распределению нагрузки на нижние конечности.
Конечно, не каждая трость обеспечивает равновесие и устойчивость при движении, а только правильно подобранная как по длине, так и по назначению.
Можно ли ходить с тростью?
К ходьбе с тростью нужно привыкнуть. Если вы правша, то вам удобнее и правильнее использовать свою правую руку. Если палка используется для равновесия, ее тоже рекомендуется держать в своей более сильной руке.
Врачи рекомендуют 2 способа ходьбы:
1 способ — тросточку держать в той же руке, что и поврежденная нога. То есть, держа палку в правой руке, Вы снимите нагрузку с правой ноги. Нога и трость «шагают» вместе. Часть веса больной переносит на палку. Важно (и одновременно сложно) делать это синхронно.
2 способ — для снятия нагрузки с правой ноги следует, держа трость в левой руке, упереться в нее, прижимая к тазу. Таким образом, половина веса останется на правой (больной) ноге, вторая же перейдет на левую руку.
Как правильно выбрать/подобрать трость?
К выбору трости нужно подойти ответственно. Разнятся они по многим параметрам:
1 — по количеству опор. Бывают обычные и многоопорные (их легко узнать по наличию 3 или 4 ножек внизу). Четырехопорная трость обеспечивает максимальную устойчивость, по сравнению с обычной, но уступает в мобильности.
Остановить свой выбор на многоопорной палке следует при наличии проблем с вестибулярным аппаратом. Например, после инсульта или когда по другим причинам часто кружится голова. Также ее следует выбирать грузным людям с излишним весом.
2 — длина (регулируемая или определенная). Трости регулируемые по длине часто называют телескопическими, в них длина легко регулируется с помощью стопорного кольца.
3 — конструкция (статическая или динамическая). Примером динамической конструкции является складная трость.
4 — форма и материал рукояти. Форма ручки имеет как эстетический, так и функциональный смысл. Бывают как классической формы, так и с Т-образной ручкой. Если рукоятка «Вам не по руке», то могут возникнуть неприятные мозоли. Также неправильный хват трости может привести к изнашиванию суставов.
Бывают трости как с мягкой, так и с твердой рукояткой. Для длительной ходьбы стоит выбирать палку с прорезиненным или поролоновым покрытием ручки. С такой палкой Ваша рука будет на порядок меньше уставать.
5 – по материалу изготовления (деревянная или металлическая). Деревянная тросточка – это классика, но выбрав алюминиевую, Вы получите легкую и надежную палку, которую в большинстве случаев можно легко отрегулировать по длине.
Удобно, когда трость имеет ремешок на рукоятке. Он фиксируется на руке и Вы можете быть уверены, что тросточка не потеряется. К тому же она освобождает Вам руки.
Как подобрать трость под рост?
Обычно, на тросточке пишут на какой рост и вес она рассчитана (диапазон от и до указывают на этикетке). На регулируемой трости есть стопорное кольцо, открутив которое, можно легко выставить требуемую длину.
Подобрать и отрегулировать трость под свой рост – один из наиболее важных моментов.
Существуют таблицы «Длина трости — соответствие росту». Но не стоит пользоваться таковыми, поскольку у каждого человека разнится не только рост, но и длина рук.
Для определения необходимой длины трости нужно:
1 – Обуться в ту пару, в которой планируете ходить.
2 – Встать прямо, расправить плечи и расслабить руку. Она должна висеть и не быть напряженной.
3 – Измерить расстояние от пола до косточки на запястье руки (со стороны мизинца). Это измерение следует проводить не самому, а попросить кого-либо, кто сможет максимально верно сделать замер.
Если же оказать помощь некому, можно использовать другой способ определения необходимой длины трости:
1 — Необходимо сделать условный шаг.
2 — Кончик палки, как продолжение руки, должен оказаться в районе носочка. Все это на вытянутой расслабленной руке, на опущенных плечах.
3 — Закрепив стопорное кольцо на этой отметке, Вы тем самым получаете зафиксированную необходимую длину трости.
Правильная длина трости должна приносить облегчение при ходьбе. Если его нету – длина выбрана неправильно.
Если трость Вам длинна, то тело будет перекашиваться в одну из сторон (противоположную от трости), а плечо приподыматься. Это оказывает дополнительную нагрузку на позвоночник, плечо, мышцы руки и запястья, они начинают болеть.
Если же трость коротка, Вам приходится нагибаться и сутулиться, а это как нагрузка на позвоночник, так и чрезмерная нагрузка на суставы руки и запястье, которые станут болеть. Позвоночник будет искривляться в сторону трости.
Как подобрать себе трость?
Палку важно подобрать как по длине, так и по стилю и удобству. Красивая тросточка будет радовать глаз, а удобная – принесет облегчение и радость передвижения.
Выбирать можно из таких элементов как:
1 – шафт – длинная часть трости. Она должен быть легкой и одновременно прочной. Вес обычной трости составляет 100-500 г, многоопорной – около 800 г. Изготавливается шафт, как правило, из дерева или металла. Бывают палки со складным шафтом, для комфортной переноски.
Подбирать трость нужно по удобству, Вы должны почувствовать устойчивость, в которой нуждаетесь. Чем больше вес – тем тяжелее и мощнее должна быть трость.
2 – рукоятка (ручка) трости. Обязательно должна удобно размещаться в руке. Она должна быть прочной, не скользить и соответствовать размеру руки. Самыми удобными по праву считаются рукоятки анатомической формой, которые полностью повторяют изгиб ладони.
Трость с Т-образной ручкой способна выдержать максимальные нагрузки.
Дугообразная ручка (по типу «лебединая шея») хорошо подойдет людям с артритом суставов.
Трость с двумя ручками-опорами – хороший выбор для тех, кому тяжело подыматься со стула.
Важно! При обхвате рукоятки, Ваши пальцы не должны полностью смыкаться.
3 – наконечник трости. Он нужен для надежного сцепления споверхностью и улучшения свойств антискольжения и устойчивости. Чаще всего он изготавливается из резины и является съемным. При необходимости наконечник можно снять (например, в теплое время года), тем самым продлив срок его службы.
Зимой, при сильном гололеде, хорошо использовать палки, которые оборудованы шипами из металла. Такие шипы можно выдвигать на улице и убирать в помещении.
4 – цвет трости. На сегодняшний день цветовая гамма тростей очень широка. Они могут быть как однородной окраски, так и с рисунком, на любой вкус и под любой цвет одежды. Также можно заказать трость индивидуального изготовления, которая подчеркнет Вашу индивидуальность.
Как подобрать трость по размеру?
Трость с анатомической ручкой с резиновым покрытием хорошо подойдет мужчинам с мощной большой рукой. Надежно зафиксированная, она не выскользнет ни при каких обстоятельствах.
Если вы планируете использовать тросточку каждый день, очень важно правильно выбрать рукоятку по размеру и по форме. Если она окажется неудобной, то каждый день Вам грозит испытывать боли в области ладони и запястья. Очень важно выбрать правильную форму при артрите суставов рук. Врачи в этом случает рекомендуют палки с рукоятью в форме «лебединой шеи» и трости с регулируемой высотой захвата.
В любом случае важен правильный хват трости, при обхвате рукоятки пальцы не должны соединяться!
Рукоятка анатомической формы подходит в большинстве случаев как и та, которую удобно использовать в обеих руках.
Но все очень индивидуально и главный критерий при выборе — это Ваше удобство и комфорт. Прислушивайтесь к себе, к своим ощущениям — и это не позволит ошибиться с правильным выбором тросточки!
ИСО — Роботы придут на помощь!
В ближайшее время роботы станут неотъемлемой частью нашей жизни. Скоро наши мобильные девайсы будут задействованы во всех сферах деятельности, от наставничества до дружеских отношений, и сделают нас тем самым независимыми, когда мы станем старше. Эпоха взаимодействия человека и робота началась, что делает нас более независимыми во время процесса старения.
Могут ли роботы решать проблемы стареющего общества? Исследования показывают, что могут. Сегодня роботы умеют собирать мусор, помогать передвигаться и ходить по магазинам. Они умеют шутить, распознавать эмоции и даже учиться. Хотя помощь роботов-опекунов может быть в далеком будущем, робототехники и врачи прогнозируют, что в ближайшие годы появится новая волна внедрения автоматизированных роботизированных технологий, которые будут помогать стареющему населению находиться дома более длительный период.
Все началось в Японии, где уровень жизни увеличился, а рождаемость снизилась, такая ситуация способствовала уменьшению количества работоспособного населения и повышению спроса на опекунов. Для устранения дефицита трудовых ресурсов японцы обратились к одной из тех областей деятельности, в которой они разбираются лучше всего: к технологиям. Мир следует их примеру. В эпоху, когда люди стали жить дольше, чем когда-либо прежде, Европейский союз (ЕС) инвестирует десятки миллионов евро на робототехнические исследования ежегодно.
Фото: Филипп Дутрие для TOMA
Ромео – робот-гуманоид, рост которого составляет 140 см в высоту. Он разработан для помощи пожилым людям и тем, кто утратил возможность к передвижению.По словам Хорхе Диас (Jorge Dias), сотрудника Коимбрского университета в Португалии, работающего над инициативой GrowMeUp, целью которой является разработка робототехники для активного старения и которая финансируется ЕС: «Исследования показывают, что национальные и европейские издержи, связанные со здоровьем стареющего населения, все время увеличиваются, поэтому стратегическая задача ЕС заключается в поощрении данных технологий, направленных на поддержание устойчивого развития. Цель GrowMeUp заключается в том, чтобы роботизированные системы способствовали повышению здравоохранения и улучшению качества жизни. Мы надеемся, что данная инициатива позволит престарелым людям дольше оставаться в своих домах, а не переезжать в дома престарелых».
Другой проект, который называется Robot-Era, фигурировал в крупнейшем в мире судебном процессе по проверке эффективности и приемлемости роботизированных услуг, оказываемых пожилым людям. Около 160 престарелых в Италии и Швеции приняли участие в четырехгодичном экспериментальном проекте, в котором роботы ходили по магазинам, помогали выбрасывать мусор и контролировали находящиеся в зоне риска такие аспекты деятельности, как открытая дверь или утечка газа.
«Я рад, что роботизированные системы могут облегчить ежедневную рутину, – говорит Ванда Мэскителли (Wanda Mascitelli), являющаяся одним из активных участников проекта. – Живя в одиночестве, я чувствую себя более безопасно и спокойно дома». Ее позиция не вызывает никакого удивления, так как даже самый скептически настроенный гражданин может подтвердить тот факт, что роботизированные достижения способствуют расширению возможностей стареющего общества.
Робот, которого зовут Ромео
Фото: SoftBank Robotics
занимается как раз решением вышеперечисленных проблем. Слишком высокий для робота, задействованного в сфере услуг, он может следить за вашим расписанием, напоминать о покупке молока и необходимости принятия лекарств. Он также поможет Вам с повседневной рутиной, спросит о том, не оставили ли Вы включенной печь.
«Наш робот может помочь в трех ключевых областях деятельности: поможет убедиться в том, что клиенты находятся в безопасности дома, позволит комфортно взаимодействовать с окружением, а также позволит выполнять ежедневные задачи по дому», – говорит директор по инновациям Родольф Желен (Rodolphe Gelin).
Главное преимущество наличия робота, живущего с пожилым человеком, заключается в том, что робот будет знать основные привычки такие как время сна и вкусовые предпочтения. Таким образом, он сможет своевременно выявить потенциальную проблему и сообщить о ней членам семьи. Виртуальная сеть учреждений по уходу за людьми как поощряет пользователей к социализации, так и упрощает заботу о них, что способствует улучшению качества жизни как для пожилых людей, так и для их семей.
И мы только находимся в начале пути, многие другие инициативы имеют схожие цели. Представители проекта «The Iron Hand», например, занимаются разработкой и проверкой автоматизированной перчатки, которая компенсирует утерянную ручную силу и силу захвата, что вызвано старением, а также травмами, полученными от рутинной деятельности (например, открытие бутылки или приготовление пищи). Hocoma, представляя одну из компаний, участвующих в проекте, является пионером в разработке инновационных медицинских технологий для функционирования двигательной терапии.
Креативный директор Майк Фахрман (Mike Fuhrmann) говорит: «Наши решения помогают терапевтам справиться с текущими демографическими и экономическими проблемами, усиливая эффект от проводимой терапии, а также повышая результативность. Например, Andago используется для восстановления движения людей, перенесших падение или удар. Проект «Железная рука» – шаг вперед.
Дегуманизация престарелых людей
Фото: Hocoma, Швейцария
Поскольку количество девайсов постоянно увеличивается, то как пожилые люди будут адаптироваться к данным условиям? Будут ли они отчуждаться? Гелин (Gelin) так не думает. «Напротив, в домах престарелых роботы становятся центром внимания и дискуссии объединяют людей. Девайсы способствуют усилению социальных связей, а именно позволяют бабушкам и дедушкам поддерживать более близкие контакты с их внуками. В конечном счете речь идет о вспомогательных устройствах, компенсирующих недостатки, которые пользователи часто считают меньшим клеймом, нежели трость или инвалидное кресло».
Эксперт по робототехнике не отрицает, что медицинские сестры или члены семьи обеспечивают лучший уход, но в нашем быстроразвивающемся обществе это не всегда возможно. Лучше и гораздо безопаснее иметь робота, чем быть в одиночестве.
Это важный момент, так как дружеские отношения также стоят на повестке дня робототехников. В компании Hasbro были разработаны автоматизированные кошки, предназначенные для пожилых людей, в целях избавления их от одиночества. Точно так же Pepper, другой робот-гуманоид, разработанный в SoftBank Robotics, мог распознавать эмоции и отвечать на них. Игривый и располагающий к себе, он уже используется в десятках домов престарелых в Европе. Робот информирует и развлекает жителей домов престарелых.
Робототехника также используется для восполнения пробелов уменьшающейся рабочей силы. Аэропорт Токио Haneda работает с привлечением японской робототехники и технологий компании Cyberdyne в целях снабжения своих сотрудников поясными удерживающими элементами так, чтобы пожилые люди могли справиться с тяжелыми задачами, обычно выполняемыми молодыми сотрудниками, такими как перемещение багажа.
Развивая серебряную экономику
Все эти события демонстрируют, что технологии станут двигательной силой серебряной экономики, возникающего рынка товаров и услуг для престарелых. Но для достижения соответствующего уровня развития нам нужны правильные стандарты.
«Одним из самых непреодолимых барьеров для объединения работников при уходе за пожилыми людьми является отсутствие всесторонних стандартов и законов, коммерциализирующих данные продукты, что препятствует выходу на рынок устройств по уходу за престарелыми. Безопасность, стандарты и сертификация должны быть направлены на достижение данной цели, если мы хотим внедрения автоматизированных социальных роботов в здравоохранение. Международные стандарты являются ключом к решению данной проблемы.
До настоящего момента роботы в основном использовались в промышленном применении и содержались отдельно от рабочих. Мы не были готовы к контакту человека и робота, говорит профессор Гервиндер Сингх Вирк (Gurvinder Singh Virk), председатель рабочей группы ИСО, занимающейся разработкой первого стандарта по роботам, задействованным в персональном уходе. Прежде чем начать исследования новых поколений роботов, которые помогают людям в повседневной жизни, мы должны были удостовериться в том, что можем контролировать потенциальную опасность, являющуюся результатом близких взаимодействий с людьми. Многие роботы, оказывающие новые виды услуг, не были ни промышленными, ни медицинскими устройствами, поэтому информация о них не была включена в существующие стандарты, особенно аспекты, касающиеся безопасности. Такая ситуация создавала неопределенность для инвесторов. Что, если расходы на производство роботов составят много миллионов долларов, а позже они будут считаться небезопасными или несчастные случаи будут приводить к возбуждению уголовных разбирательств против производителей?
Фото: Hocoma, Швейцария
ИСО взаимодействовала с группой экспертов из университетов, студий, занимающихся дизайном роботов, правительственных учреждений и других заинтересованных сторон при разработке стандарта ISO 13482, первого стандарта по безопасности персональных роботов-помощников. Стандарт помогает предотвращать возможные опасности, например, путем ограничения движения и силы, снижения количества вредоносных выбросов. Неудивительно то, что Япония была одной первых стран, которые приняли данный стандарт, но для изменения ситуации необходимо повсеместное внедрение.
«Сложно оценить, является ли продукт хорошим или плохим, – поясняет Гелин. – Указывая на степень результативности, международные стандарты помогают нам сопоставлять показатели. Стандарты безопасности имеют особо важное значение. Люди должны доверять роботам, которые находятся у них дома, и знать то, что они соответствуют стандартам».
До публикации стандарта ISO 13482 SoftBank Robotics полагалась исключительно на IEC 60950 по оборудованию информационных технологий, так как в некотором роде их робототехнические системы работали как компьютер. «Теперь, когда ISO 13482, Требования безопасности к роботам для персонального ухода, доступен, мы с нетерпением ждем его внедрения, – поясняет Гелин. – «В некоторых случаях это достаточно сложно реализовать, но мы надеемся применять его, поскольку специальные стандарты, подобные данному, повысят эффективность работы в данной отрасли».
Майк Фурман (Mike Fuhrmann) соглашается: «Hocoma является первой компанией, внедряющей инновационные технологии в медицинское оборудование, и мы гордимся тем, что участвуем в работе ИСО. Мы активно применяем такие стандарты ИСО, как ISO 13485 (качество медицинских изделий), ISO 14971 (применение менеджмента риска к медицинским изделиям) и серия стандартов IEC 60601 (требования безопасности к медицинским электрическим системам). Наши преимущества заключаются в том, что продукция может безопасно использоваться отдельными лицами дома, независимо от инвалидности или связанных с возрастом ограничений».
Поворотный момент
Фото: Hocoma, Швейцария
Andago – мобильный робот, поддерживающий собственный вес тела в процессе ходьбы, который позволяет передвигаться без ограничений в пространстве.ISO 13482 является первым шагом. Недавно объединили работу по робототехнике в один специальный комитет, чтобы лучше удовлетворять растущие потребности быстроразвивающейся отрасли. С развитием технического прогресса стандарты также будут пересматриваться.
Профессор Вирк (Prof. Virk) с нетерпением ждет будущего: «Работа, которую мы проделали в ИСО, может стимулировать развитие массового рынка робототехники. Одной из самых больших проблем на сегодняшний день является высокая стоимость производства. Стандарты будут способствовать изменению данной ситуации. В настоящее время мы работаем над совершенствованием так называемых компонентов для роботов «включай и работай» путем разработки модульных стандартов для роботов, оказывающих услуги, в целях повышения конкурентоспособности отрасли. Данный документ будет способствовать изменению «правил игры».
Это только начало соревнований в роботостроении. Для некоторых разработка стандартов будет способствовать выбору оптимального направления, в котором необходимо развиваться. Но все мы должны признавать потенциал, который имеют роботы, и решать, какую роль они будут играть в нашей жизни.
НАДО ЖИТЬ НА СВОЙ ВОЗРАСТ ИЛИ как избежать перелома шейки бедра (советы специалиста) -Наши новости
НАДО ЖИТЬ НА СВОЙ ВОЗРАСТ ИЛИ как избежать перелома шейки бедра (советы специалиста)— Переломы шейки бедра занимают особое место в структуре переломов костей скелета, а лечение их является непростой клинической задачей. Кроме того, именно эти переломы являются серьезной социальной проблемой, — комментирует заведующий отделением медицинской реабилитации для больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата ГКБ № 15 им. О.М. Филатова, врач-ортопед Дмитрий Медведков. — Такая травма чаще всего встречается у людей старших возрастных категорий. Объясняется это тем, что с возрастом у человека уменьшается плотность костей. В итоге для подобного перелома у людей старшего возраста достаточно даже падения с высоты собственного роста. Травма считается тяжелой и требует длительного восстановления. К тому же такой перелом из-за ограниченной подвижности больного может осложняться соматическими заболеваниями (воспаление легких, тромбоз вен, пролежни, инфекция мочевыводящих путей, нарушения мозгового кровообращения), которые могут привести к летальному исходу.
Но есть рекомендации, соблюдение которых позволяет снизить риск перелома. Вот только несколько самых главных правил:
- Надо внимательно относиться к людям старших возрастных категорий.
- Правильное питание. Оно должно быть не только сбалансированным, но и разнообразным — важно следить за тем, чтобы пожилой человек получал необходимую «порцию» кальция — 1000-1200 мг в сутки. Он способствует укреплению костей и снижает вероятность переломов. Им богаты, например, молочные продукты, орехи, рыба, хлеб из цельнозерновой муки.
- Сохраняйте физическую активность. Умеренные физические нагрузки, в том числе, ежедневная утренняя гимнастика, способствуют укреплению суставов и гибкости опорно-двигательного аппарата. Кроме того, физически активные люди старших возрастных категорий, сохраняя хорошие координацию движений и реакцию, снижают у себя вероятность случайных падений. Главное — не переусердствовать и помнить, что во всём должна быть умеренность и аккуратность.
Уважаемые бабушки и дедушки — надо жить на свой возраст! Вы часто куда-то спешите, забыв, что хоть душой и молоды, но тело-то — уже не то… Отсюда — риск падения и травмы. Тише едешь — дольше будешь здоров.
- Правильная одежда, обувь и аксессуары для разного времени года. Здесь могут быть применены специальные протекторы бедра — ортопедические бандажи в виде шорт, надеваемые поверх нижнего белья и оснащенные прокладками из пластмассы, защищающими при падении тазобедренный сустав и смягчающими удар.
Обувь — по погоде и сезону, без каблуков и с не скользкой подошвой. Она должна быть удобной и при этом плотно сидеть на ноге, иначе высока вероятность оступиться, споткнуться и упасть. Домашние тапочки тоже должны четко фиксировать ногу, а не болтаться. Предпочтение следует отдавать тапочкам с задником. Не помешают, в отдельных случаях, для подстраховки так называемые ходунки и палки для скандинавской ходьбы. Даже дома.
Кстати — о доме — чаще всего в травматологические отделения больниц попадают старики, которые споткнулись обо что-то в квартире (ковёр, палас, коврик, шнуры различных гаджетов и электроприборов). Попросите родных убрать все, даже самые малые препятствия на полу в комнатах.
Санузел — одно из наиболее распространенных мест падений пожилых людей, поэтому рядом с унитазом следует установить специальный поручень. Если есть возможность, то следует переоборудовать и душ, сделать его безбарьерным, то есть сливное отверстие в душе должно быть прямо в полу — никаких порогов. А все комнаты должны быть хорошо освещены. Следует учитывать, что из-за возрастных изменений зрения, пожилому человеку требуется больше освещения.
- Консультироваться с врачами и своевременно сдавать анализы. Во-первых, к перелому шейки бедра может привести падение, которое, как уже говорилось, часто связано с возрастными изменениями организма (ухудшение зрения, слуха, остеопороз и другие), поэтому пожилому человеку очень важно контролировать состояние своего здоровья и отслеживать любые его изменения. Вторая причина, по которой рекомендуется регулярно посещать врача, заключается в том, что кости и суставы с возрастом изнашиваются, и к необходимости замены тазобедренного сустава может привести не только травма, но и время.
- Грамотно принимать лекарственные препараты. Чем старше человек, тем, как правило, больше у него «болячек». И каждый диагноз требует своих медикаментов. А в ситуации, когда человек вынужден принимать сразу несколько лекарственных препаратов (это называется полипрагмазией), важно помнить, что, во-первых, практически любое лекарство имеет побочные действия, а во-вторых, лекарства должны быть совместимы друг с другом. Иначе полипрагмазия может привести к нежелательным последствиям, в том числе к потере ориентации в пространстве, и как следствие, к падениям.
По данным Российской ассоциации по остеопорозу в России каждые 5 минут происходит перелом шейки бедра. В группу риска входит 34 млн. россиян! При этом вероятность умереть в связи с переломом шейки бедра в отдельных регионах нашей страны доходит до 52%.
Будьте бдительны и берегите старшее поколение — они это заслужили!
Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при варикозе ног?
Спортсмен гуляет.
В унисон с каждым шагом опирается на палки.
Словно лыжник на тренировке без лыж.
Так выглядит занятие по скандинавской ходьбе, которую в народе называют ходьбой с палками. Оно полезно для общего самочувствия, а особенно для вздутых вен.
Флебологи часто рекомендуют пациентам с варикозом скандинавскую ходьбу.
Об этом виде спорта мы подробно поговорим позже, а пока оценим все опасности варикозного расширения вен. О такой болезни слышали многие. Но лишь некоторые полностью понимают угрозу варикоза не только для внешнего вида, но и для жизни.
Как возникает заболевание?
Вены нижних конечностей перекачивают кровь от ступней к сердцу. Внутри вен работает клапанная система — прочные складки, которые пропускают кровь лишь вверх и мешают ей стекать обратно. Эта система позволяет подняться крови против земного притяжения.
Из-за генетической предрасположенности и других причин венозные клапаны иногда ослабевают или даже повреждаются. В результате кровообращение нарушается. Часть венозной крови задерживается в сосудах и давит на их стенки. Так рождаются варикозные вены.
Первыми признаками заболевания являются имеющиеся видимые вены, затем добавляются такие симтомы как:
- Зуд и жжение
- Судороги
- Отёки
- Тяжесть и боль после долгой неподвижности
- Изменение цвета кожи рядом с расширенными венами
Признаки заболевания постепенно ухудшаются. Если в первое время они беспокоят только по вечерам, то при развитии варикоза симптомы проявляются в послеобеденное время.
Многие люди годами живут с больными сосудами. Привыкают к проявлениям болезни и не хотят идти к врачу.
Да, никто не потащит вас к флебологу под конвоем автоматчиков, но помните — у варикоза есть серьёзные осложнения:
● Кровотечение
Расширенные поверхностные вены порой прорываются. В такой ситуации требуется медицинская помощь.
● Трофические язвы
Из-за нарушенного кровообращения ткани рядом с больными сосудами часто не получают необходимые вещества и медленно умирают. Возникает незаживающая рана. Она трудно поддаётся лечению и нередко появляется снова. С такими язвами очень сложно ходить даже иногда спать.
● Тромбоз и емболия
Редкое, но опасное осложнение. В расширенных венах формируются тромбы — сгустки крови, которые частично перекрывают сосуды и мешают движению крови. Иногда часть тромба отрывается. Этот сгусток попадает в кровоток, словно мина дрейфует в венах и в сердце, а порой застревает в легочной артерии. Такое явление врачи называют эмболией. Оно может вызвать кашель, воспаление легких, а хуже всего остановку дыхания и смерть.
Да, на ранних стадиях болезни осложнения возникают редко, но по мере развития варикоза риск тромбоза и эмболии повышается.
Как это предотвратить?
Остановить развитие болезни можно разными способами. При первых признаках расширения сосудов врачи обычно назначают компрессионный трикотаж, и физическую нагрузку.
На этом завершаем затянувшееся вступление.
Теперь подробно оценим влияние ходьбы на здоровье в целом и на сосуды в частности.
Спортивная ходьба при варикозе
Главное — тренировки на свежем воздухе полезны для всего организма. Органы насыщаются кислородом. Также укрепляются мышцы, и улучшается кровообращение.
Ходьба при варикозе ног защищает от скопления крови, которая нередко стекает вниз из-за силы тяжести. Мышцы работают и помогают сосудам проталкивать кровь вверх.
Ещё ходьба устраняет некоторые причины варикозного расширения вен.
Вздутие сосудов часто возникает у людей с лишним весом. Чем больше вес тела, тем больше давление на вены. Ходьба при варикозе нижних конечностей помогает похудеть. Да, не за пару дней. Но несколько месяцев долгих прогулок сгонят с тела лишние килограммы.
Другой фактор риска варикозного расширения — малоподвижный образ жизни. Без движения мышцы слабеют. Так что они почти не влияют на кровоток. Спортивная ходьба возвращает мышцам прежнюю силу и ускоряет движение крови в сосудах.
Однако гулять нужно правильно.
Обязательно проконсультируйтесь с флебологом насчёт любых упражнений при расширении вен. Он объяснит, как тренироваться в вашем состоянии.
Также врачи выберут подходящий режим прогулок. Они обычно рекомендуют начинать с недолгих походов — от 30 минут, и постепенно увеличивать время.
Более подробно обо всех правилах спортивных прогулок расскажет флеболог. Ещё он предложит альтернативы. Например, ходьба с палками полезнее для ног, чем обычные походы.
Скандинавская ходьба против варикозного расширения вен
Этот вид спорта — улучшенная версия обычных прогулок. Такая ходьба полезна пожилым, зрелым и юным, поскольку помогает остановить развитие варикоза без вреда для организма.
Главная особенность скандинавской ходьбы — применение специальных палок, похожих на лыжные. Эта опора крайне важна.
Во время обычных прогулок нагрузка в основном приходится на ноги — на коленный и тазобедренный сустав. Так что давление на сосуды сильное.
Скандинавская ходьба лишена этого недостатка. Благодаря палкам нагрузка равномерно распределяется по всему телу — задействовано до 92% мышц. Поэтому прогулки очень эффективны. Для неподготовленного человека даже 10 минут такой ходьбы покажутся долгой тренировкой. Но постепенно тело привыкает. Врачи и тренеры рекомендуют повышать продолжительность прогулок на пять минут каждые два дня.
Как правильно заниматься скандинавской ходьбой
Для этого вида спорта нет универсальных правил. Поэтому мы не рекомендуем начинать тренировки без консультации с флебологом.
Сначала врач поставит диагноз. Оценка состояния сосудов крайне важна для определения нагрузок. Например, некоторым потребуется постепенное привыкание к этому виду ходьбы, а другие сразу могут приступить к интенсивным тренировкам.
Впрочем, как минимум один совет будет полезен всем спортсменам — обязательно разомнитесь перед ходьбой. Так вы ускорите кровообращение. А заодно снизите риск травмы.
Допустимые нагрузки
Этого вопроса мы уже касались — не тренируйтесь больше положенного.
Да, вы наверняка хотите избавиться от вздутых сосудов поскорее, но поспешность лишь ускорит развитие болезни. Слишком долгая скандинавская ходьба вредна для вен. Да и для всего организма.
Выбирайте маршруты с ровной поверхностью. Идеальный вариант — ближайший парк.
Периодически делайте перерывы. Остановитесь на несколько минут и выполните дыхательную гимнастику.
В тренировках вам поможет правильно выбранное эластичное бельё.
Компрессионный трикотаж
Так называются специальные гольфы и чулки, которые сдавливают ноги с определённой силой и различаются классом компрессии.
Конечно, нельзя просто надеть любое эластичное бельё. Нужна помощь врач.
Флеболог выберет класс компрессии и расскажет, как правильно измерить размер ноги.
За трикотажем нужно ухаживать. Регулярно чистить и заменить, когда он слишком сильно растянется. Подробности узнаете у врача.
Заодно спросите его и о выборе обуви.
Какую обувь выбирать для спортивной хотьбы?
Выбирайте удобную обувь.
Да, всё просто.
Лучше носить изделия из дышащих материалов, в которых ноги не запотеют через пять минут ходьбы.
Проверьтесь у врача на плоскостопие. С таким заболеванием нужно купить подходящие ортопедические стельки — с ними нагрузка равномерно распределится по стопе.
Если обувь немного тесная, то после прогулки обязательно отдохните. Лягте на спину, поднимите ноги вверх и полежите так 20 минут.
Что даёт скандинавская ходьба для организма
Этот вид спорта полезен для сосудов по нескольким причинам:
● Улучшает тонус мышц
Мышцы становятся более выносливыми и крепкими. Когда они сокращаются, кровоток в венах усиливается, а вероятность застоя крови снижается.
● Насыщает органы кислородом
Во время скандинавской ходьбы ускоряется сердцебиение и улучшается работа лёгких. В результате кровь разносит к органам больше кислорода.
● Укрепляет иммунитет
Натренированное тело лучше противостоит различным заболеваниям.
● Улучшает осанку
При регулярных прогулках с палками вы постепенно привыкаете не сутулиться. Тело выпрямлено и не напряжено.
● Повышает выносливость
Скандинавская ходьба отнимает много сил, но постепенное повышение нагрузок укрепляет и тонизирует мышцы всего организма.
● Заряжает энергией
Тренировки улучшают работоспособность и аппетит. Поэтому врачи рекомендуют заниматься по утрам, ведь после вечерних упражнений сложно заснуть.
Как видите, ходьба при варикозе полезна не только для вен. Прогулки с палками улучшат здоровье любого человека — для занятий вовсе не обязательно портить себе сосуды.
Впрочем, некоторым эти тренировки недоступны.
Противопоказания для занятий скандинавской ходьбой
Ещё одна причина, почему перед тренировками нужно обратиться к флебологу — иногда людям просто нельзя заниматься спортивной ходьбой.
Порой временно. В редких случаях — навсегда.
Возможные противопоказания:
- Восстановление после операции
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
- Обострение хронических заболеваний
- Острые инфекционные болезни
Нельзя тренироваться людям, у которых:
- Аневризма сердца
- Нарушения сердечного ритма
- Риск кровотечения
- Глаукома
- Лёгочная недостаточность
В остальном противопоказания для скандинавской ходьбы при варикозе не очень тяжёлые. Да, порой прогулки нужно отменять. На время.
Или необходимо снизить нагрузку.
Вы без труда подберёте тренировочную программу, соответствующую возможностям организма. Потом её можно поменять. Например, после избавления от вздутых вен.
Как вылечить варикоз нижних конечностей?
Специальные тренировки под присмотром врача успешно останавливают развитие болезни, но этого часто недостаточно. Упражнения не восстановят повреждённые клапаны. Поэтому порой операция — единственный способ вернуть здоровье ногам и избавиться от раздражающих симптомов варикоза.
Что ж, тогда начните с консультации у флеболога.
Но в какую клинику обратиться?
Сейчас во многих медицинских центрах можно пройти курс лечения варикозного расширения вен. Разница лишь в цене. А также в опыте врачей.
Мы рекомендуем записаться на приём в клинику «Институт Вен».
Здесь диагностируют и лечат болезни сосудов опытнейшие флебологи Киева и Харькова. За последние 15 лет они избавили от вздутых вен десятки тысяч людей, причём 4 000 с помощью малотравматичных методов. Впрочем, наши доктора не стремятся уложить на операционный стол каждого посетителя. Иногда хватает консервативных методов.
Врачи клиники «Институт Вен» предлагают варианты лечения, рассказывают об их преимуществах и недостатках, а решение принимают пациенты.
Наши флебологи занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Патентуют изобретения и пишут статьи. По количеству работ лидируют Рустем Османов и Оксана Рябинская — 70 публикаций и 9 патентов. Так их опыт помогает другим докторам.
Впрочем, с зарубежными коллегами врачи «Института Вен» встречаются и лично, когда выступают с докладами на всемирных флебологических форумах. За 2018-19 годы Оксана Рябинская трижды участвовала в таких конференциях: в Мельбурне, Кракове и Ярёмче.
Приходите на консультацию в «Институт Вен» и узнайте о видах спорта против варикоза. Или вылечите здесь вздутые сосуды, без шрамов и боли.
Бакай Михаил Васильевич
Информация о враче:
- Входит в международный союз флебологов
- Обследует и лечит взрослых и детей
- Осмотрел свыше 500 человек
Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 21 год
Врач-хирург высшей категории, флеболог
Опыт работы: 20 лет
Флеболог высшей категории
Опыт работы: 34 года
Дерматолог высш. кат., директор
Опыт работы: 20 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 15 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 17 лет
Врач-хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Врач-хирург первой категории
Опыт работы: 12 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 10 лет
Сосудистый хирург, главный врач
Опыт работы: 11 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 8 лет
Сосудистый хирург, флеболог
Опыт работы: 5 лет
Профилактика травматизма при гололеде
Чтобы избежать травм во время гололеда, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
·По возможности старайтесь лишний раз не выходить из дома, особенно в тёмное время суток.
·Если все же Вам необходимо идти, выходите заранее, чтобы никуда не торопиться.
·Прежде всего, обратите внимание на обувь. Она должна быть обязательно удобной и устойчивой. Забудьте о шпильках и, вообще, о высоких каблуках. Лучше всего надеть зимние сапоги на платформе или боты с мягкой рифленой подошвой.
·Передвигаться по гололеду необходимо крайне осторожно. Лучше обходить обледеневшие места. Ходите неспеша, на полусогнутых ногах, слегка расслабив их в коленях и опираясь на всю ступню. Руки ни в коем случае нельзя держать в карманах — велика вероятность тяжелых травм.
·Пожилым людям в гололед следует брать с собой палку с резиновым наконечником. А беременным женщинам не стоит выходить на улицу без сопровождения — передвижение в одиночку может быть слишком опасно и для будущей мамы, и для малыша.
·Во время гололеда держитесь подальше от проезжей части и ни в коем случае не перебегайте ее! Тормозной путь у автомобилей в это время значительно увеличивается.
·На остановке стойте подальше от края дороги, чтобы не поскользнуться и не угодить под колеса автобуса.
·Опасно разгуливать по обледеневшим улицам в нетрезвом виде. В состоянии опьянения можно получить очень тяжелые травмы. К тому же, поскольку алкоголь снижает чувствительность к боли, человек нередко не сразу обращается за медицинской помощью, так что травмы чреваты еще и осложнениями.
·На самом деле обезопасить себя от падений можно лишь одним способом – быть предельно внимательным и не бравировать собственной ловкостью. Даже молниеносная реакция не всегда спасает. Если же вы ей обладаете, то в момент падения нужно быстро сгруппироваться и расслабиться.
·Если вы все-таки упали и через какое-то время после падения ощутили боль в голове или суставах, тошноту, если возникли отеки — срочно обратитесь в травмпункт! У вас может быть сотрясение мозга или скрытая травма.
Помните: внимание и осторожность являются основными средствами для профилактики травматизма. А потому, выходя на улицу, особенно в те дни, когда «плюс» на улице снова сменился на «минус», нужно оценивать каждый свой шаг! Помните, лучшая профилактика зимних травм — это осторожность и осмотрительность! Предупредить травму гораздо проще, чем обеспечить восстановление своего здоровья.
Приспособление для безопасной ходьбы в гололед.
Приспособление для ходьбы в гололёд Ледоходы, или как еще их называют «шипованные подошвы», «антискользитель», «ледоступы» или «снегоступы», изготовлены в виде съёмных подошв из высококачественной эластичной резины, на нижней поверхности которой выступают небольшие шипы из нержавеющей стали.
Отличительные черты новой модификации Ледоходов — дополнительный противоскользящий протектор и 6 особо прочных шипов из нержавеющей стали на каждой подошве, т.е. 12 шипов на паре, благодаря которым Ледоходы максимально надежно держат Вас на самом скользком льду.
На каждый шип приходится меньшая нагрузка, поэтому шипы медленнее изнашиваются, и ваши Ледоходы служат гораздо дольше!
Преимущества Ледоходов:
·Ледоходы уверенно защищают от падений и травм в самый сильный гололёд
·Ледоходы легко, просто и надёжно одеваются на любую обувь с 35 по 45 размер (маленькая петля на носок, большая на пятку)
·Ледоходы надёжны и долговечны
·Ледоходы практически не заметны при ходьбе
Ледоходы запатентованы и сертифицированы в установленном порядке
Скандинавская ходьба для пожилых людей
Время, которое в молодости еле движется, у пожилых людей летит стремительно. Мы всю жизнь бежим, откладывая на потом заботу о своём здоровье. Но вот проявляются первые звоночки многих заболеваний, и вы решаетесь наконец заняться спортом. Но где взять силы? Они у представителей старшего поколения еще остались, а вот опору для них мы подскажем. Это палка, да не одна. Вы уже догадались? Скандинавская ходьба для пожилых людей – лучший вариант движения для поддержания сил.
Что такое скандинавская ходьба с палками
Прошло то время, когда на пожилого человека, целеустремленно идущего с лыжными палками летом, смотрели с улыбкой. Сейчас все больше людей не только привыкает к такому зрелищу, но и активно приобщается к процессу. Сегодня этот вид гимнастики шествует по всему миру, вдохновляя миллионы людей. Особенно ею увлеклась немолодая часть населения. Упражнение официально признано в России и даже прописано в комплексе ГТО для пожилых лиц (60–69 лет).
Какова польза скандинавской ходьбы для пожилых людей
Почему эта ходьба завоевала такую популярность? Прежде всего, своей доступностью. Пожилые люди, активно занимающиеся бегом, шейпингом, велоспортом, просто счастливчики. Но что делать для оздоровления всем остальным пенсионерам? Многие перечисленные упражнения если не вредны, то небезопасны для человека в возрасте. Скандинавская ходьба при всей своей простоте и естественности обладает колоссальной пользой. Пешая прогулка, что может быть легче для пожилых людей? Но передвижение с помощью специальных палок, благодаря которым работают верхние части тела, является дополнительно еще и зарядкой, и тренировкой. Главным ее достоинством называют возможность при несложных движениях задействовать в работу 90% мышечного аппарата, тренировать практически все тело человека.
Эффективность обычной ходьбы значительно ниже скандинавской, хотя результаты исследований показали значимость обоих видов для пожилого населения. Физические нагрузки умеренного характера благотворно сказываются на состоянии здоровья. Просто скандинавская ходьба обеспечивает дополнительные преимущества, насыщая организм кислородом, повышая мышечную активность у людей в возрасте. Этот вид укрепляющих упражнений сравнительно юный, он напоминает ходьбу на лыжах с двумя палками. Многие парки, беговые дорожки заполнены приверженцами этого вида занятий: мужчины и женщины, молодые и не очень, спортсмены и любители.
Скандинавская ходьба является наиболее подходящим видом физических упражнений для пожилых людей, а также ослабленных болезнью детей. За несколько десятков лет она набрала не только поклонников, но и критиков. К неудовольствию последних, проведенные исследования подтверждают только положительные стороны. А в Европе, где она возникла, скандинавскую ходьбу с палками используют в качестве дополнительной терапии и реабилитации пациентов. Россия тоже не отстает. Уже разработаны различные программы оздоровительной ходьбы после эндопротезирования суставов, она входит в комплексы снижения веса и лечебной физкультуры для пожилых в санаториях и базах отдыха.
Во время скандинавской ходьбы мысли сосредотачиваются на процессе, человек отрешается от негатива и концентрирует внимание на правильности выполнения упражнений. Поэтому этот вид спорта часто называют еще и психологическим, что очень полезно для пожилых людей. Чувствовать себя легко и свободно, дышать полной грудью, ощущать прилив бодрости и подъем настроения – такая вот получается прогулка с «лыжными» палками. Нордическая, северная или финская ходьба – как ее еще называют – действительно официально признана видом спорта и по уровню физической нагрузки не уступает плаванию. Поэтому такой вид активности подходит для того, чтобы укрепить мышцы в пожилом возрасте.
Противопоказания
Существуют и противопоказания, в случае которых скандинавская ходьба для пожилых людей может навредить здоровью, поэтому следует ознакомиться с ними перед началом систематических занятий. Ограничения связаны с острыми и хроническими заболеваниями. В первом случае противопоказания носят временный характер, во втором — постоянный.
- Не следует заниматься северной ходьбой при недостаточности клапанов сердца и пороках, которые сопровождаются серьезными нарушениями кровотока.
- Нельзя тренироваться при острых нарушениях мозгового и коронарного кровообращения, однако врачи рекомендуют скандинавскую ходьбу для пожилых людей в восстановительный период.
- Различные сердечные патологии, включая нарушение ритма или внутрисердечной проводимости, могут стать поводом для запрета на занятия. В таких ситуациях следует получить консультацию у врача.
- Если были перенесены полостные операции, занятия северной ходьбой можно будет начать или возобновить только после одобрения врача, который оценит состояние вашего организма.
- Стенокардия, тромбофлебит, расслаивающая аневризма аорты — заболевания, при которых скандинавская ходьба для пожилых исключена.
Правила скандинавской ходьбы для начинающих пожилых людей не слишком сложные
- Требуется необходимая экипировка для занятий: удобная одежда и обувь по сезону года плюс специальные палочки.
- Тренировки не должны вызывать ощущения тяжелой физической нагрузки, они призваны приносить удовольствие и радость.
- Соблюдение техники ходьбы. Чтобы освоить ее детали, можно обратиться к инструктору.
Где можно обучиться технике скандинавской ходьбы в Омске?
Клуб скандинавской ходьбы в Омске по адресу ул. Энергетиков, 33, т. 37-82-04
Клуб скандинавской ходьбы «Скандинавия» ул. Суворова, 109 к. 2, т. 37-82-04
Группа скандинавской ходьбы в Парке Победы, т. 8-950-216-99-30
4 Средства мобильности для пожилых людей
«Сохранение мобильности — способность легко перемещаться по дому и району, оставаться на связи со своими близкими и оставаться вовлеченным в мир — может гарантировать вашу независимость». — Д-р. Скотт Мартин, доцент кафедры ортопедии Гарвардской медицинской школы и медицинский редактор Special Health Report Mobility and Independence
С возрастом люди нередко сообщают об ограничениях в своей мобильности.Например, примерно от трети до половины людей старше 65 лет говорят, что у них есть трудности при ходьбе или подъеме по лестнице.
К счастью, многие вспомогательные устройства могут помочь вам оставаться мобильным. Как правило, это простые инструменты, которые могут помочь вам при восстановлении после травм или операций, а также при решении проблем с балансом, артрита и других состояний. Иногда это временные вспомогательные средства; в других случаях они будут интегрированы в вашу повседневную жизнь.
Здоровье.Гарвард.В edu перечислены следующие средства передвижения для пожилых людей, которые следует рассмотреть и обсудить с врачом.
1. Палки или трости для ходьбы
Они добавляют устойчивости при ходьбе и могут использоваться для улучшения равновесия, осанки и общей координации. Они могут быть отличным выбором для людей, которым необходимо сбросить вес на бедра или колени, возможно, из-за артрита. Люди также используют их во время пеших прогулок, даже если у них нет серьезных проблем с мобильностью, и они могут помочь людям с невропатией.
2. Трости
Существует три основных разновидности трости, в том числе более типичные трости с изогнутыми или Т-образными ручками. Это помогает с балансом. Если вам нужно увеличить нагрузку на трость или если у вас нет сильного захвата, посоветуйтесь со своим врачом о смещенной трости с плоской рукояткой. Есть также трости с несколькими ножками, которые отлично подходят, когда вам нужна дополнительная поддержка. С ними скорость ходьбы снижается, но они встают сами по себе, когда они не используются, а это значит, что вам не нужно наклоняться, чтобы поднять свою.
3. Костыли
Костыли обеспечивают большую поддержку, чем трость, но их сложнее научиться пользоваться. Они должны быть установлены специально для вас, и важно получить инструкции по их использованию на разных поверхностях.
4. Ходунки
Ходунки— хорошее мобильное устройство, если вам нужна значительная поддержка. Поскольку ходунки значительно изменяют вашу походку, посоветуйтесь со своим врачом, как их выбрать и как научиться им пользоваться.
Поддержание мобильности
Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что умеренная физическая активность, ежедневное участие в которой «может означать разницу между пожилыми людьми, способными поддерживать повседневную активность, или привязанностью к дому.«Более конкретно, взрослые, которые участвовали в умеренной активности, показали на 18 процентов более высокий уровень мобильности, что особенно впечатляет, поскольку в этом исследовании рассматривались« хилые »пожилые люди. Умеренная активность также помогла людям не потерять подвижность.
Затем, в 2016 году, Yale News сообщили о новом исследовании мобильности и независимости, в котором показано, как «при помощи режима ходьбы и других умеренных физических нагрузок пожилые люди могут быстрее оправиться от серьезной инвалидности и со временем сохранить свою независимость.”
Это исследование было самым продолжительным и крупнейшим на сегодняшний день исследованием физической активности пожилых людей. По словам исследователей, участники были «с меньшей вероятностью изначально столкнулись с инвалидностью, с большей вероятностью выздоровели, если они действительно страдали инвалидностью, и с меньшей вероятностью иметь последующий эпизод».
Друг или враг? В исследовании рассматривается все более широкое использование пожилыми людьми приспособлений для ходьбы — ScienceDaily
Население пожилых людей в Америке растет, а вместе с ним растет и зависимость от трости, инвалидных колясок и самокатов.Согласно новому исследованию, использование вспомогательных средств для ходьбы увеличилось на 50 процентов за последнее десятилетие и должно продолжать расти, поскольку к 2050 году ожидается удвоение числа пожилых людей.
Распространение мобильных устройств для пожилых людей удивительно, учитывая, что предыдущие исследования показали корреляцию между использованием устройств и падениями — основной причиной смерти в результате травм среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. Те, кому посчастливилось пережить падение, ежегодно тратят более 19 миллиардов долларов на непосредственно связанные медицинские расходы.Пожилые люди будут рады узнать, что последнее исследование Национальных тенденций в области здравоохранения и старения (NHAT) показывает, что те, кто использует мобильные устройства, не падают больше, чем те, кто этого не делает.
«Предыдущее исследование показало, что эти устройства могли изменить то, как люди ходят, что способствовало падению, но в этих исследованиях рассматривались только группы людей, которые использовали устройства, которые уже более склонны к падению», — говорит Нэнси Гелл, доцент кафедры реабилитация и наука о движениях в Университете Вермонта, чья статья в Журнале Американского гериатрического общества показала отсутствие корреляции.«Это исследование является наиболее глубоким с 2004 года и не показывает связи между мобильными устройствами и падениями, как считалось ранее».
Тем не менее, остается вопрос: почему более 25 процентов пожилых американцев теперь полагаются на трости, ходунки, инвалидные коляски и скутеры? Это лень? Избыточный рецепт врачей? Стало ли это более социально приемлемым? Или это просто увеличение количества пожилых людей?
Почему все больше полагаются на вспомогательные приспособления для ходьбы?
Гелл, физиотерапевт с докторской степенью в области физических упражнений, нашла ответы в своей статье «Использование мобильных устройств у пожилых людей и случаи падений и беспокойство о падении», основанной на глубоком анализе исследования NHAT.Она рассмотрела несколько факторов, включая то, связано ли увеличение с большей приемлемостью, большей продолжительностью жизни и поправкой на неудовлетворенные потребности в предыдущие десятилетия. Основным виновником могут быть основные проблемы, ведущие к использованию мобильных устройств в первую очередь, такие как ожирение, дефицит силы или проблемы с равновесием или познанием. По ее словам, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, связана ли большая зависимость с физическими проблемами, такими как ожирение и слабость, или с социальными проблемами, такими как большая приемлемость и доступ.
По словам Гелла, регулярное участие в физической активности может предотвратить многие проблемы с подвижностью, основная цель которого — уменьшить малоподвижный образ жизни и повысить физическую активность пожилых людей с хроническими заболеваниями и нарушениями подвижности. «Понимание факторов, определяющих большую мобильность использования устройств, даст представление о потребностях в обучении пожилых людей, а также о том, достаточны ли текущие стандарты обучения мобильным устройствам для обеспечения безопасности и мобильности, и соответствует ли использование гусениц текущим потребностям.- говорит Гелл.
Gell впервые сообщил, что большой процент пожилого взрослого населения использует более одного мобильного устройства. Фактически, более девяти процентов сейчас полагаются на несколько устройств. Общее использование индивидуальных устройств в Америке показывает, что 16,4 процента пожилых людей используют трость; Ходунками пользуются 11,6%; 6,1% пользуются инвалидными колясками; и 2,3% полагаются на скутеры. «Важно учитывать, почему люди все чаще используют более одного устройства, и задавать связанные вопросы», — говорит она.«Их обучают на одном, но на двух или трех? Получают ли люди страхование за одно устройство, а затем платят за два или три из своего кармана? Безопасны ли они при использовании двух или трех устройств?»
Гелл обнаружил, что пользователи тростника, в частности, чаще сообщали об ограничении активности из-за страха падения по сравнению с теми, кто не пользуется никакими устройствами. «Активный образ жизни — ключевой компонент здоровья, подвижности и функциональности», — говорит она. «Для многих людей трость — подходящее приспособление, позволяющее им оставаться мобильным.Однако, если беспокойство о падении продолжается, несмотря на использование трости для поддержки, стоит подумать о другом устройстве, чтобы быть максимально активным. «
Оценка рисков «активного падения» с «безопасным сидячим» образом жизни
Несмотря на то, что некоторые исследования показывают, что активные пожилые люди с большей вероятностью упадут просто потому, что они создают больше возможностей, Геллс говорит, что преимущества активности перевешивают негативные последствия для здоровья, связанные с малоподвижным образом жизни. В Вермонте, например, уровень активности среди пожилых людей высок, но также высока и частота падений.Согласно американскому рейтингу здоровья, Вермонт занимает четвертое место по физической активности среди пожилых людей, но также входит в десятку лучших по количеству падений.
«Вопрос в том, что лучше быть активным или сидячим и не рисковать упасть. Мы думаем, что лучше быть активным», — говорит Гелл. «Моя работа всегда сосредоточена на идее возвращения к функциям и на том, как помочь людям оставаться активными с возрастом».
История Источник:
Материалы предоставлены Университетом Вермонта .Оригинал написан Джоном Рейделем. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Как убедить старшего родителя использовать трость или ходунки
Ваша стареющая мать все еще живет одна, но вы понимаете, что ей становится все труднее ходить. Ее шаги заметно шаткие и шаткие, и она постоянно держится за что-то, чтобы не упасть. Но всякий раз, когда вы пытаетесь поговорить с мамой об использовании трости или ходунков, она просто смеется и говорит: «Это для стариков!».Постоянное упорство мамы в отношении приобретения вспомогательного устройства вызывает у вас разочарование и беспокойство. Чтобы помочь вам восстановить душевное равновесие, попробуйте продать ей идею использования трости или ходунков, воспользовавшись этими советами.
Почему пожилым людям трудно ходить?
Средний человек начинает постепенно терять равновесие и координацию по достижении 55 лет. В дополнение к плохому равновесию и координации есть еще несколько факторов, которые могут затруднить ходьбу пожилому человеку:
Когда пожилой человек начинает испытывать трудности при ходьбе, это также может вызвать у него страх падения, из-за которого он не может выполнять важные повседневные дела, например, идти к врачу или в продуктовый магазин.Если вы заметили, что вашей маме тяжело ходить, лучше вмешаться, прежде чем ее здоровье и благополучие окажутся под угрозой.
Убеждать маму использовать вспомогательное устройство
Прежде чем поговорить с мамой об использовании трости или ходунков, скопируйте несколько новостных статей о пожилых людях, которые недавно получили травмы из-за падения. Подумайте о пожилом члене семьи или одном из близких друзей мамы, которые упали в последние несколько месяцев, а затем были госпитализированы или помещены в дом престарелых из-за полученных травм.Затем соберите другие статистические данные о травмах, полученных при падении, и о пожилых людях. После того, как вы закончите исследование, с уважением предложите маме обсудить эту тему. Скажите ей, как много она для вас значит и почему вас это беспокоит.
Другие полезные стратегии
Если обмен этой информацией не убедил ее использовать вспомогательное устройство, пора попробовать другие стратегии:
- Большинство пожилых людей, которые отказываются использовать вспомогательные приспособления при ходьбе, делают это из гордости и тщеславия.Чтобы пережить эти негативные эмоции вместе с мамой, покажите ее друзьям или другим членам семьи, которые теперь используют трость или ходунки.
- Попросите ее пройти тест на равновесие в кабинете врача при условии, что, если она сдаст, вы больше не поднимете эту тему. Но если она не пройдет тест, мама может послушать квалифицированного медицинского работника, если он порекомендует трость или ходунки. Если это произойдет, позвольте матери выразить свое разочарование, пока она не закончит, не говоря ни слова.
- Попробуйте обратиться к самым сокровенным чувствам мамы, льстив ей или предлагая компромисс.Например, попросите ее хотя бы попробовать трость или ходунки, пока она дома. Как только она узнает, насколько это полезно, она, вероятно, захочет взять его с собой, куда бы она ни пошла!
- Скажите маме, как вы ею гордитесь, потому что она использует трость или ходунки, и попросите своих братьев и сестер и других членов семьи также оказать поддержку и поддержку.
- Как только мама решит использовать трость или ходунки, украсьте их для нее красочными наклейками, полосками или другими забавными украшениями.
Надежный домашний уход за пожилыми людьми с ограниченной подвижностью
Уход за престарелым близким с ограниченной подвижностью может быть трудным, особенно если вы живете далеко.Если вам понадобится помощь, обратитесь в службу First In Care. Как полностью лицензированное и застрахованное агентство, наши высококвалифицированные специалисты по уходу могут предоставить широкий спектр услуг на дому, чтобы ваши пожилые люди были живы и здоровы там, где они хотят. Помимо помощи пожилым людям в использовании вспомогательных устройств, наши тщательно проверенные помощники также могут выполнять такие обязанности, как личная гигиена, легкая работа по дому, питание, напоминания о лекарствах, транспортировка и общение.
И все наши надежные сопутствующие услуги и медицинские услуги на дому могут быть индивидуально персонализированы в доступный пакет, когда и где они вам нужны! Чтобы узнать больше о программе First In Care или назначить БЕСПЛАТНУЮ домашнюю консультацию для пожилых людей из Manatee Country, FL, посетите нас по адресу: www.firstincare.com сейчас.
Принятие решений о простых вмешательствах: использование пожилыми людьми вспомогательных средств ходьбы | Возраст и старение
Аннотация
Общие сведения : трудности при ходьбе распространены в пожилом возрасте. Значительную помощь оказывают простые и недорогие средства, например, приспособления для ходьбы. Однако мнение пожилых людей о вспомогательных средствах для ходьбы может повлиять на их восприятие, и мы мало знаем о мотивах использования пожилых людей вспомогательных средств для ходьбы.
Цель : изучить мнение пожилых людей об использовании ими вспомогательных средств ходьбы.
Методы : продольное качественное исследование, включающее глубинные интервью с целевой выборкой из 24 мужчин и женщин, отобранных в ходе национального поперечного обследования пожилых людей в Великобритании. Возраст участников на первом собеседовании составлял 69–90 лет, 15 человек были обследованы через год, а 12 человек — через год. Анализ проводился с использованием методов постоянного сравнения.
Результаты : из 24 человек, опрошенных в начале исследования, 12 использовали приспособления для ходьбы, в основном трости. Эти пособия поступали из разных источников, в том числе из неофициальных. В ходе исследования некоторые участники использовали приспособления для ходьбы или изменили их типы. Со временем первоначальные опасения участников по поводу использования вспомогательных средств улеглись, а вспомогательные средства для ходьбы были описаны как повышающие уверенность и способствующие активности и участию.На решение начать пользоваться вспомогательными средствами для ходьбы повлияли как постепенные, так и внезапные изменения способностей, а также культурно обоснованные взгляды на старение. Взгляды на старение изначально выступали в качестве препятствий для использования вспомогательных средств, но затем выступили в качестве помощников для использования.
Выводы : вспомогательные средства для ходьбы обеспечивают постоянную активность и участие, и вполне вероятно, что они приносят пользу для здоровья и благополучия. Поставщики медицинских услуг могут опираться на знания о влиянии убеждений о старении, чтобы помочь им принимать совместные с пожилыми пациентами решения об использовании вспомогательных средств ходьбы.
Введение
Трудности при ходьбе часто встречаются в пожилом возрасте. Как и другие функциональные ограничения, он связан с плохим психическим здоровьем [1] и имеет общие факторы риска общего функционального снижения, включая бремя болезней (сопутствующие заболевания), образ жизни, низкий уровень активности, низкий уровень социальных контактов и когнитивные нарушения [2]. Поскольку более 23% людей в возрасте 65–74 лет и 68% людей в возрасте 85 лет и старше сообщают об ограничениях при ходьбе [3], своевременное и надлежащее вмешательство может помочь предотвратить дальнейшее снижение.Однако пожилые люди не всегда обращают внимание медицинских работников на свои ограничения при ходьбе или другие проблемы со здоровьем [4, 5].
Хотя основные условия, такие как опорно-двигательный аппарат и штрих-прапорщик условия конкретного лечение и медикаменты, вспомогательные технологии для того, чтобы продолжение мобильности бесценная. Соответствующие вспомогательные технологии могут быть простыми и недорогими, включая трости, штативы или трости для четвероногих, локтевые костыли, ходунки, колесные рамы и ходунки [6, 7].
Люди с прогрессирующими инвалидизирующими состояниями используют приспособления для ходьбы из практических соображений, чтобы минимизировать боль, компенсировать неврологические нарушения и повысить уверенность в себе. Однако, хотя поставщики медицинских услуг сосредотачиваются на вспомогательных средствах как на источниках улучшенных функциональных характеристик и безопасности, они не обязательно принимают во внимание другие значения вспомогательных средств [8]. СПИД может интерпретироваться по-разному. Значения, которые люди придают помощи, важны, потому что они влияют на то, будут ли они использоваться или нет [9].
Несмотря на повсеместное распространение стереотипов, связывающих вспомогательные средства для ходьбы с пожилыми людьми [10], мало что известно о том, как сами пожилые люди относятся к использованию вспомогательных средств. В этом исследовании изучались процессы принятия пожилыми людьми собственных решений об использовании приспособлений для ходьбы. Понимание того, как и почему пожилые люди получают и используют приспособления для ходьбы, может помочь поставщикам медицинских услуг прийти к совместным решениям с пожилыми пациентами относительно вспомогательных технологий и направления к специалистам по трудотерапии или другим формам помощи.
Методы
Исследование состояло из углубленных качественных интервью с участниками, выбранными из национального опроса пожилых людей [11]. В 2001 году были опрошены 24 человека (11 мужчин, 13 женщин) в возрасте 69–90 лет (средний возраст: 80 лет). Все участники были белыми; 12 жили одни. В 2002 г. наблюдались 15 человек, а в 2003 г. — 12 человек. Общее количество интервью составило 51. Выборка участников качественных интервью была целенаправленно отобрана для включения людей с разным уровнем мобильности и состоянием здоровья.Тридцать семь человек были приглашены для участия в глубинных интервью, и 24 согласились принять участие. Не все интервьюируемые наблюдались, потому что некоторые из них умерли, другие были слишком больны для интервью, а некоторые были недоступны или с ними невозможно было связаться (Таблица 1).
Таблица 1Характеристики участников и использование приспособлений для ходьбы
| Псевдоним . | Секс . | Возраст (2001) . | Количество человек в домохозяйстве (2001 г.) . | 2001 Средства для ходьбы . | 2002 Средства для ходьбы . | 2003 Средства для ходьбы . | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mrs A | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |||||||
| Mr B | M | M | палки, тренога, рама— | — | |||||||||
| Mrs C | F | 85 | 1 | Трости | Трости | Трости; ходовая часть в прошлом | |||||||
| Mr D | M | 71 | 1 | Вспомогательные приспособления не использовались | — | — | |||||||
| Mr E | M | 87 1 | 9018— | — | |||||||||
| Mrs F | F | 81 | 1 | Трость | Трость | — | |||||||
| Mrs G | F 2 | F 2 палка; костыли в прошлом | Трость | Трость и прогулочная рама | |||||||||
| Mr H | M | 69 | 2 | Трость | — | — | Mr. 79 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | — | — | ||
| Mr J | M | 82 | 1 | Вспомогательные средства не использовались | — | 88 | 2 | Трость | Трость | Рама для ходьбы | |||
| Mrs L | F | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | — | Mrs— | MF | 84 | 1 | Две рамы и трость | — | 90 181 |
| Mrs N | F | 84 | 1 | Трости | Трости | ||||||||
| Mrs O | F | 78 | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | |||||||||
| Mrs P | F | 78 | 2 | Вспомогательные средства не используются | Используется трость | Используется трость | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались; палки | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |
| Mrs R | F | 80 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Трость, иногда зонтик | Трость | M | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | Используется лестничный подъемник жены, но не приспособления для ходьбы | |
| Mr T | M | 73 | 1 | трости и костыли | Трости и костыли | ||||||||
| Mr U | M | 84 | 2 | Зонтик и трости | — | — | Mrs V 1 | Вспомогательные средства не используются (имеет трость) | Трость | Трость | 9018 1|||
| Mrs W | F | 83 | 1 | Трость | Трость | Трость | |||||||
| Mr Y | M | — |
| Псевдоним . | Секс . | Возраст (2001) . | Количество человек в домохозяйстве (2001 г.) . | 2001 Средства для ходьбы . | 2002 Средства для ходьбы . | 2003 Средства для ходьбы . | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mrs A | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |||||||
| Mr B | M | M | палки, тренога, рама— | — | |||||||||
| Mrs C | F | 85 | 1 | Трости | Трости | Трости; ходовая часть в прошлом | |||||||
| Mr D | M | 71 | 1 | Вспомогательные приспособления не использовались | — | — | |||||||
| Mr E | M | 87 1 | 9018— | — | |||||||||
| Mrs F | F | 81 | 1 | Трость | Трость | — | |||||||
| Mrs G | F 2 | F 2 палка; костыли в прошлом | Трость | Трость и прогулочная рама | |||||||||
| Mr H | M | 69 | 2 | Трость | — | — | Mr. 79 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | — | — | ||
| Mr J | M | 82 | 1 | Вспомогательные средства не использовались | — | 88 | 2 | Трость | Трость | Рама для ходьбы | |||
| Mrs L | F | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | — | Mrs— | MF | 84 | 1 | Две рамы и трость | — | 90 181 |
| Mrs N | F | 84 | 1 | Трости | Трости | ||||||||
| Mrs O | F | 78 | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | |||||||||
| Mrs P | F | 78 | 2 | Вспомогательные средства не используются | Используется трость | Используется трость | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались; палки | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |
| Mrs R | F | 80 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Трость, иногда зонтик | Трость | M | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | Используется лестничный подъемник жены, но не приспособления для ходьбы | |
| Mr T | M | 73 | 1 | трости и костыли | Трости и костыли | ||||||||
| Mr U | M | 84 | 2 | Зонтик и трости | — | — | Mrs V 1 | Вспомогательные средства не используются (имеет трость) | Трость | Трость | 9018 1|||
| Mrs W | F | 83 | 1 | Трость | Трость | Трость | |||||||
| Mr Y | M | — |
Характеристики участников и использование приспособлений для ходьбы
| Псевдоним . | Секс . | Возраст (2001) . | Количество человек в домохозяйстве (2001 г.) . | 2001 Средства для ходьбы . | 2002 Средства для ходьбы . | 2003 Средства для ходьбы . | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mrs A | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |||||||
| Mr B | M | M | палки, тренога, рама— | — | |||||||||
| Mrs C | F | 85 | 1 | Трости | Трости | Трости; ходовая часть в прошлом | |||||||
| Mr D | M | 71 | 1 | Вспомогательные приспособления не использовались | — | — | |||||||
| Mr E | M | 87 1 | 9018— | — | |||||||||
| Mrs F | F | 81 | 1 | Трость | Трость | — | |||||||
| Mrs G | F 2 | F 2 палка; костыли в прошлом | Трость | Трость и прогулочная рама | |||||||||
| Mr H | M | 69 | 2 | Трость | — | — | Mr. 79 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | — | — | ||
| Mr J | M | 82 | 1 | Вспомогательные средства не использовались | — | 88 | 2 | Трость | Трость | Рама для ходьбы | |||
| Mrs L | F | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | — | Mrs— | MF | 84 | 1 | Две рамы и трость | — | 90 181 |
| Mrs N | F | 84 | 1 | Трости | Трости | ||||||||
| Mrs O | F | 78 | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | |||||||||
| Mrs P | F | 78 | 2 | Вспомогательные средства не используются | Используется трость | Используется трость | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались; палки | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |
| Mrs R | F | 80 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Трость, иногда зонтик | Трость | M | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | Используется лестничный подъемник жены, но не приспособления для ходьбы | |
| Mr T | M | 73 | 1 | трости и костыли | Трости и костыли | ||||||||
| Mr U | M | 84 | 2 | Зонтик и трости | — | — | Mrs V 1 | Вспомогательные средства не используются (имеет трость) | Трость | Трость | 9018 1|||
| Mrs W | F | 83 | 1 | Трость | Трость | Трость | |||||||
| Mr Y | M | — |
| Псевдоним . | Секс . | Возраст (2001) . | Количество человек в домохозяйстве (2001 г.) . | 2001 Средства для ходьбы . | 2002 Средства для ходьбы . | 2003 Средства для ходьбы . | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Mrs A | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |||||||
| Mr B | M | M | палки, тренога, рама— | — | |||||||||
| Mrs C | F | 85 | 1 | Трости | Трости | Трости; ходовая часть в прошлом | |||||||
| Mr D | M | 71 | 1 | Вспомогательные приспособления не использовались | — | — | |||||||
| Mr E | M | 87 1 | 9018— | — | |||||||||
| Mrs F | F | 81 | 1 | Трость | Трость | — | |||||||
| Mrs G | F 2 | F 2 палка; костыли в прошлом | Трость | Трость и прогулочная рама | |||||||||
| Mr H | M | 69 | 2 | Трость | — | — | Mr. 79 | 2 | Вспомогательные средства не использовались | — | — | ||
| Mr J | M | 82 | 1 | Вспомогательные средства не использовались | — | 88 | 2 | Трость | Трость | Рама для ходьбы | |||
| Mrs L | F | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | — | Mrs— | MF | 84 | 1 | Две рамы и трость | — | 90 181 |
| Mrs N | F | 84 | 1 | Трости | Трости | ||||||||
| Mrs O | F | 78 | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | Инвалидная коляска (не может использовать палки) | |||||||||
| Mrs P | F | 78 | 2 | Вспомогательные средства не используются | Используется трость | Используется трость | F | 72 | 2 | Вспомогательные средства не использовались; палки | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные средства не использовались | |
| Mrs R | F | 80 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Трость, иногда зонтик | Трость | M | 82 | 2 | Вспомогательные приспособления не использовались | Вспомогательные приспособления не использовались | Используется лестничный подъемник жены, но не приспособления для ходьбы | |
| Mr T | M | 73 | 1 | трости и костыли | Трости и костыли | ||||||||
| Mr U | M | 84 | 2 | Зонтик и трости | — | — | Mrs V 1 | Вспомогательные средства не используются (имеет трость) | Трость | Трость | 9018 1|||
| Mrs W | F | 83 | 1 | Трость | Трость | Трость | |||||||
| Mr Y | M | — |
Интервью проводились на дому у участников продолжительностью от 50 минут до 3 часов.Участники были отобраны из числа тех респондентов, которые во время опроса согласились на дальнейший контакт с исследованием. Перед каждым интервью участников просили дать свое информированное согласие, после чего с исследователем обсуждались цели и методы исследования. Все интервью, кроме одного, проводились одним исследователем. В первом интервью в 2001 году участников спросили о любых изменениях в состоянии здоровья после опроса; социальная и семейная поддержка; взаимодействие с медицинскими и социальными службами; и их интерпретация стандартного вопроса анкеты о давней болезни [12].Обсуждения способности ходить и приспособлений для ходьбы проходили в контексте вопросов, связанных со здоровьем и привлечением услуг. В последующих интервью участников попросили описать изменения, произошедшие в предыдущие годы. С согласия участников все интервью были записаны на аудио, за исключением одного, в котором записи делались по просьбе участника. Все инициалы в этой статье относятся к псевдонимам.
Аудиозаписи были расшифрованы и импортированы в пакет качественного анализа Atlas ti .Данные были проанализированы с использованием методов постоянного сравнения [13]: коды, полученные из данных, были присвоены транскриптам. Затем коды были сгруппированы по категориям, и материалы, относящиеся к кодам, сравнивались между случаями. Здесь описаны категории, относящиеся к ходьбе и приспособлениям для ходьбы, а представленный материал относится к данным всех интервью, включая как поперечный, так и продольный компоненты [14]. В то время как данные поперечного сечения предоставляют информацию о начальном приобретении средств помощи при ходьбе, продольные данные позволяют исследовать изменения во времени.
Результаты
Изменение способности ходить с течением времени и использования вспомогательных приспособлений
В 2001 году 20 из 24 участников описали трудности при ходьбе, а 12 использовали приспособления для ходьбы, в том числе трости, зонтики, рамы и штатив. Один участник использовал инвалидную коляску. К следующему году трое участников, которые не использовали приспособления для ходьбы в течение предыдущего года, начали это делать. К 2003 г. все 12 участников заявили, что их способность ходить с 2002 г. снизилась, и 9 человек использовали приспособления для ходьбы (Таблица 1).
Участники описали различные способы получения помощи. Менее половины помощи поступило от официальных поставщиков услуг, большинство было получено от семьи, друзей или было куплено. Пособия, полученные от семьи и друзей, были унаследованы, взяты взаймы или получены в качестве подарков:
Поощрение со стороны значимых людей часто играло ключевую роль в принятии решения об использовании вспомогательных средств.Вспомогательные приспособления для ходьбы, которые были признаны неподходящими, иногда адаптировались к новому владельцу:У меня есть кое-что из вещей моего дедушки, и люди подарили мне одну или две. Трое находятся в машине на случай, если я потеряю одного (г-н Т., 2001)
Другие вышли из употребления:На самом деле это был двоюродный брат [моей жены], который живет наверху дороги. У нее было несколько палочек, три, и у меня была одна из них, но у нее был шип на конце, поэтому … мой сын отнес ее в Лондон, и они поставили на конец резиновую пробку (Mr U, 2001)
Хотя люди знали, что они могут получить помощь от официальных поставщиков услуг, некоторые сочли более удобным или необходимым получение помощи самостоятельно:… У меня есть одна [трость], но я купил не ту, и не использую ее, но мне нужно ее заменить на случай, если мои колени снова станут плохими… но Я купил одну с такой ручкой, потому что она выглядела красиво.… Ну это было глупо, надо было купить вот такую: с круглой ручкой…. Потому что у меня в руках какой-то [артрит], как вы видите, и я обнаружил, что если я использую изогнутую ручку… это очень болезненно, так что… У меня она только что сидит на заднем сиденье машины (миссис В., 2001)
Трости были самыми популярными вспомогательными средствами, но все другие виды вспомогательных средств, которыми пользовались участники были получены от официальных поставщиков услуг.Обычно это происходило при выписке из больницы.Я был… со своей дочерью и я упал, и тогда я пошел и купил это [трость], и я мог бы получить ту, которую ожидаю от больницы, но меня это не беспокоило (г-жа Ф, 2001)
Хотя решения о том, где получить вспомогательные средства, частично основывались на их доступности, причины того, почему люди начали использовать вспомогательные средства, были более сложными. На решение использовать вспомогательные средства повлияла личная реакция на изменение способностей, а также идеи о значении вспомогательных средств для ходьбы. Они обсуждаются в следующих разделах.
Личные ответы на измененные способности
Средства для ходьбы использовались как личная реакция на внезапные или постепенные изменения способности ходить.Многие участники сказали, что изначально они получали помощь после кризисов, в том числе падений или болезней. По прошествии времени после этих событий использование вспомогательных средств иногда сокращалось или полностью прекращалось. Другие сохранили свои трости на случай изменения обстоятельств или «чрезвычайных ситуаций»:
Некоторые люди рассказывали, как они использовали приспособления для ходьбы (обычно рамки), предоставленные службами здравоохранения после острых событий, но затем решили получить сами трости, хотя не обязательно с легкостью:Первоначально она [трость] была передана мне из Национальной службы здравоохранения, когда… у меня было две, но я каким-то образом потерял одну… В конце концов, я нашел ее но они сказали: «не возвращайся»… На самом деле я держу их только на случай чрезвычайных ситуаций, они мне на самом деле не нужны (г-н Х, 2001)
И наоборот, страх стать зависимым от вспомогательных средств для ходьбы выступал в качестве сдерживающего фактора для их использования:Теперь я могу немного прогуляться с палкой.Я только начал это делать. Но я более устойчиво отношусь к раме (Mrs M, 2001)
Как только вы начнете их использовать, вы к ним привыкните (Mr J, 2001)
Помощь как средство поддержки
Участники, принявшие участие в последующих интервью, описали сдвиг в сторону принятия помощи. Те, кто какое-то время пользовался вспомогательными приспособлениями для ходьбы, отзывались о них положительно.Частично это было связано с физической поддержкой, оказываемой вспомогательными средствами:
В противном случае мои ноги отказались бы, если бы у меня не было поддержки. … Но я держусь за эти штуки [ручки на ходовой раме], и я в порядке… черт возьми, я не знаю, что бы я делал без своего двухколесного [рамы] (г-н К., 2003) участники рассказали, как приспособления для ходьбы повысили их уверенность в себе:
Средства для ходьбы помогли участникам сохранить вовлеченность прогулки и общественные мероприятия и повседневные задачи, включая покупки.Они также рассматривались как средство тренировки и остановки дальнейшего упадка:Я считаю, что палка мне помогает и дает мне немного уверенности, которая мне иногда нужна (г-жа П., 2003 г.)
Если я хожу и занимаюсь регулярно, у меня меньше артрита (миссис В., 2003)
Взгляды на старение
Все участники выразили сильную связь между ограничением ходьбы, использованием приспособлений для ходьбы и процессом старения:
Мне нужна трость, потому что я тупица. Ну, старость не приходит сама по себе? (Госпожа Ф, 2001)
И он был стар, он ходил с палкой (Госпожа С, 2003)
Доктора подтвердили эту связь; участники сообщили о беседах с врачами, которые предлагали старость как объяснение боли и затруднений при ходьбе:
Первоначальное использование приспособлений для ходьбы заставило участников стесняться выглядеть старыми.Эти чувства были настолько сильными, что некоторые рассказали, как они поначалу избегали использования вспомогательных средств, а двое предпочитали использовать длинные зонтики. Один сказал, что его зонт «действительно хорош как трость» (г-н У). Те, кто не смог избежать использования приспособлений для ходьбы, все еще чувствовали первоначальное негативное отношение к ним, потому что они олицетворяли старение:[Я спросил] «Почему, доктор, у меня все еще болит то место, где меня прооперировали?» — «Старость» ( Mr Y, 2001)
[не пользовались тростью] из-за … это гордость, я полагаю
, вы могли бы это назвать … Ну, я действительно не знаю, это сложно объяснить.Эээ, возможно, из-за этого я выгляжу слишком старым, я не знаю (г-н У, 2001)
Ну, я раздражен, что вынужден [использовать трость]. Он внезапно отмечает вас сразу же как старого такого-то и такого-то. Только старые такие-то и такие-то палочки (г-н Y, 2001)
[Я] раньше довольствовался двумя ногами, а теперь у меня должно быть три (г-н K, 2002)
Однако, Со временем участники начали соглашаться с использованием вспомогательных средств для ходьбы. По мере того, как это признание росло, связь ограничений и вспомогательных средств для ходьбы с пожилым возрастом стала служить обоснованием для использования вспомогательных средств:
Я чувствовал себя немного идиотом, ходя с палкой, но я этого не делаю ». Не заморачиваюсь со всем, что ты знаешь (Почему ты чувствовал себя идиотом?) Ну, я не знаю, нормальный человек не пользуется им, не так ли? Ну, я просто списал это на возраст.Мы все приходим к этому одинаково, я говорю, мы все делаем (г-н Т, 2001)
Итак, я попробовал, и теперь иногда меня не было дома, и я магазин — «О, у меня нет палки» — и я вернулся за ней. Так что я всегда им пользуюсь сейчас. Но иногда я думаю про себя: «О, я думаю, я обойдусь без этого», но потом я опускаюсь на полпути и думаю: «Нет, я лучше вернусь за этим» (миссис Р., 2003) Как первоначальные опасения, так и в конечном итоге принятие вспомогательных средств для ходьбы коренится в связи ограничений при ходьбе и вспомогательных средств с пожилым возрастом.Решающим для перехода к принятию было принятие старения наряду с признанием вспомогательных средств как благоприятных и, следовательно, положительных дополнений к повседневной жизни.
Обсуждение
Это исследование подтверждает, что пожилые люди получают вспомогательные средства из самых разных источников и что неформальные источники играют важную роль в предоставлении вспомогательных средств для ходьбы. Мы обнаружили, что решение пожилых людей об использовании вспомогательных средств лишь частично связано с практической пользой, а также со значением, приписываемым вспомогательным средствам для ходьбы.
Было высказано предположение, что начало инвалидности в пожилом возрасте может иметь меньшее влияние, чем начало инвалидности в молодости [15]. Однако есть свидетельства того, что пожилые люди чувствуют значительную стигму, связанную с ограничениями при ходьбе и соответствующими приспособлениями для ходьбы, именно потому, что они олицетворяют старение [4]. Наше исследование перекликается с этим выводом, но, изучая появление ограничений при ходьбе с течением времени, мы также обнаружили, что чувство стигмы у пожилых людей может со временем ослабевать. Недавние исследования опыта стигмы показывают, что стигма — это социальный и моральный процесс, который является частью повседневного опыта [16, 17].Таким образом, чувство стигмы может измениться, когда происходят изменения в социальных или индивидуальных ценностях и условиях. Это не означает, что жить с ограничениями при ходьбе легко, но участники выразили появление положительных настроений по поводу использования приспособлений для ходьбы. Этот сдвиг сам по себе был подкреплен ассоциацией старения с ограничениями при ходьбе, которая основывалась на чувствах к старению, а не на хронологическом возрасте. Хотя ограничение ходьбы в более позднем возрасте не является ни неизбежным, ни необратимым [18, 19], ощущение того, что снижение способности ходить было нормальным, означало, что существует сценарий, позволяющий справиться с изменениями.
Сильной стороной этого исследования является его продольный дизайн и глубинные интервью. Хотя мы смогли проследить только 12 из 24 участников, материал был богатым, включая размышления об изменениях с течением времени. Исследование не предназначалось для представления населения в целом, но согласованность мнений участников указывает на то, что результаты должны резонировать с другими контекстами [20].
Для проведения соответствующих дискуссий о способности ходить, использовании вспомогательных средств и других возможных вмешательствах поставщики медицинских услуг должны знать, что пожилые люди имеют доступ к своим собственным источникам вспомогательных средств, и использовать их в соответствии со сложными процессами принятия решений, которые включают: представления о старении.Учитывая склонность пожилых людей к получению помощи из неофициальных источников, у поставщиков услуг есть возможность играть активную роль в поощрении правильного использования вспомогательных средств или их модификации. В частности, при проверке состояния здоровья может быть полезно пересмотреть вспомогательные приспособления для ходьбы (правильной длины, адекватного наконечника, удобной рукоятки) [6]. Кроме того, качество продукции и продуманный дизайн влияют на приемлемость вспомогательных технологий [21]. Поэтому для повышения приемлемости конструкция вспомогательных средств для ходьбы должна отражать отношение пожилых людей к вспомогательным средствам, а также их практические потребности.Попытки прийти к общему решению с пациентами об использовании вспомогательных средств ходьбы, будь то по клиническим или социальным причинам, могут быть наиболее эффективными, если они основаны на осведомленности о факторах, которые могут повлиять на выбор пациентом использования вспомогательных средств.
Ключевые моменты
Многие пожилые люди приобретают собственные приспособления для ходьбы из неофициальных источников.
Хотя пожилые люди изначально проявляют стигму по поводу использования приспособлений для ходьбы, со временем их отношение становится более позитивным.
Решения об использовании вспомогательных средств для ходьбы основаны на представлениях о старении, а также на физических потребностях.
Конфликт интересов
Нет.
Финансирование
Это исследование было частью программы Map65 + исследовательской изучения локомоторной инвалидности в дальнейшей жизни. Работа финансировалась Сотрудничеством по исследованиям служб здравоохранения (MRC HSRC) Совета по медицинским исследованиям.
Список литературы
1.,.Повседневная деятельность: изменения функциональных способностей в трех выборках пожилых и очень пожилых людей
,Возраст
,1997
, vol.26
(стр.107
—14
) 2.,,,,,.Факторы риска снижения функционального статуса пожилых людей, проживающих в сообществе: систематический обзор литературы
,Soc Sci Med
,1999
, vol.48
(стр.445
—69
) 3.,. ,Health Survey for England 2001: Disability
,2003
London
The Stationery Office
4.,,.Значение и последствия наличия болезненных суставов и инвалидности в пожилом возрасте: сосуществующие счета нормальных и нарушенных биографий
,Sociol Health Illn
,2002
, vol.24
(стр.227
—53
) 5.,,.Избегание помощи: почему пожилые люди не всегда обращаются за помощью
,Rev Clin Gerontol
,2004
, vol.14
(стр.63
—70
) 6.,.Палки для ходьбы пожилыми людьми
,Br Med J
,1982
, vol.284
стр.1751
7 ..Бытовые средства и приспособления: ходунки
,Br Med J
,1990
, vol.300
(стр.925
—7
) 8 ..,Когда не удается ходить: проблемы с подвижностью взрослых с хроническими состояниями
,2003
Беркли
University of California Press
9.,.Технологии, самость и физическая инвалидность
,Soc Sci Med
,2000
, vol.50
(стр.1851
—62
) 10.,. ,Взросление и старение: старение и зависимость на протяжении всей жизни
,1993
Лондон
Sage
11.,,.Давнее и ограничивающее длительное заболевание у пожилых людей: ассоциации с хроническими заболеваниями, психосоциальными факторами и факторами окружающей среды
,Возраст старения
,2003
, vol.32
(стр.265
—72
) 12.,,.Понимание длительных заболеваний среди пожилых людей
,Soc Sci Med
,2003
, vol.56
(стр.2555
—64
) 13.,. ,The Discovery of Gounded Theory
,1967
New York
Aldine de Gruyter
14 ..Лонгитюдное исследование и анализ социальных изменений
,Qual Quant
,1999
, vol.33
(стр.219
—27
) 15.,. ,. ,Disability and Culture
,1995
Berkeley
University of California Press
(стр.3
—32
) 16.,,,,,.Культура и стигма: добавление морального опыта к теории стигмы
,Soc Sci Med
,2007
, vol.64
(стр.1524
—35
) 17 ..Исследование личности инвалида: контекстуализация преобразований идентичности, которые сопровождают начало нарушения
,Sociol Health Illn
,2005
, vol.27
(стр.393
—413
) 18.,,.Изменения в способности выходить на улицу среди выборки людей в возрасте 85+ в 1987 году: результаты последующего исследования в 1990 году
,Int J Health Sci
,1994
, vol.5
(стр.13
—23
) 19.,.Социально-демографические различия в возникновении и прогрессировании инвалидности в раннем возрасте: лонгитюдное исследование
,Возраст старения
,2000
, vol.29
(стр.149
—57
) 20.,. ,Naturalistic Inquiry
,1985
London
Sage
21.,.Приемлемость вспомогательных технологий для пожилых людей
,Aging Soc
,2005
, vol.25
(стр.91
—110
)Авторские права © Автор 2007. Опубликовано Oxford University Press от имени Британского гериатрического общества.
Использование трости для лечения артрита
Если у вас артрит, будь то остеоартрит или воспалительный артрит, вы могли подумать о том, чтобы приобрести трость или другое вспомогательное устройство, чтобы облегчить повседневные задачи.С психологической точки зрения это может быть пугающей перспективой — вы можете спросить: «Будет ли трость означать, что я инвалид?»
Но трость может помочь вам оставаться подвижными, активными и даже в большей безопасности. «Я начала использовать его, когда у меня продолжались приступы почти полного падения, а затем я упала и сломала пятку», — рассказала нам в Facebook пациентка с артритом Анджела Браун. «С тех пор я использую один. Это меня много раз спасало ».
Как трости помогают справиться с болью при артрите
Нет сомнений в том, что трость может быть полезной для людей с артритом: одно исследование даже показало, что использование трости действительно может помочь уменьшить прогрессирование болезни ОА.Но как узнать, что пора его получить?
«Использование трости рекомендуется пациентам с хронической болью, нарушением равновесия или походкой», — говорит Шраддха Джатвани, доктор медицины, FACP, FACR, ревматолог из Медицинской группы Сент-Винсента. «Трости используются для уменьшения нагрузки на суставы, страдающие артритом, тем самым уменьшая боль, или для помощи в балансе, когда проблема с балансом возникает из-за нарушения чувствительности и / или легкой слабости в ногах».
Несмотря на то, что остеоартрит и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, влияют на организм по-разному, симптомы, которые заставляют пациентов брать трость, схожи, говорит Грег Хартли, физиотерапевт из Университета Майами, президент Академии. гериатрической физиотерапии и представитель Американской ассоциации физиотерапии.
«Возникающая в результате боль часто бывает одинаковой, и именно эта боль обычно заставляет людей испытывать трудности при ходьбе и переносе веса через сустав», — говорит он. «Трость полезна, потому что она помогает снять давление, которое проходит через сустав, позволяя людям быть более независимыми и оставаться амбулаторными».
Что вам нужно: трость, ходунки или самокат?
Тип вспомогательного устройства, которое вам нужно получить, зависит от ваших индивидуальных потребностей. «Перед тем, как выбирать средства передвижения, пациенты должны быть оценены на предмет их выносливости, равновесия и способности выдерживать вес», — сказал доктор.Джатвани говорит. «Трости наиболее полезны, когда проблема походки односторонняя [с одной стороны] или легкая. Это наиболее полезно при односторонних артритах, таких как односторонний ОА тазобедренного или коленного сустава ».
Вспомогательные устройства относятся к категории от наименее к наиболее вспомогательным, от трости до ходунков и кончая самокатами. «Ходунки обычно используются для лечения двусторонних проблем с походкой или когда требуется больше поддержки веса тела или поддержки равновесия, чем может обеспечить трость», — говорит д-р Джатвани. Костыли или палки для ходьбы также можно использовать при двусторонних проблемах.
Кроме того, некоторые люди с очень тяжелым артритом кистей рук не могут держать трость. Они считают, что ходунки, которые они могут толкать предплечьями, лучше подходят для них. «Бывают случаи, когда [пользоваться тростью] трудно, когда мои руки очень сильно болят», — написала в Facebook пациентка с артритом Жаннин Доун Артета. Кроме того, «пациенты должны иметь хорошую силу рук и координацию, чтобы иметь возможность пользоваться тростью», — говорит доктор Джатвани. «Обычно пациенты с проблемами выносливости, такими как ХОБЛ или сердечная недостаточность, не являются хорошими кандидатами на трость.Им следует пользоваться ходунками или инвалидными колясками ».
Но другим людям сложно брать ходунки с собой, а трости — более удобными. «У меня анкилозирующий спондилит, и я начал пользоваться тростью, когда у меня начались проблемы с ходьбой. Я живу одна, и слишком сложно использовать ходунки без того, чтобы кто-то садил их в машину и выходил из нее », — сказала нам Айлса Туррелл в Facebook. Вы также можете использовать трость в одних ситуациях и ходунки в других.
По возможности, Dr.Хартли советует не покупать скутер, если он вам действительно не нужен. «Как только вы начнете использовать самокат, он действительно может стать снежным комом, и вы сможете все больше и больше терять форму», — говорит он. «Вы действительно хотите оставаться активным как можно дольше. Как только вы приобретете привычку использовать их, очень трудно избавиться от них ».
Конечно, если скутер или инвалидная коляска — единственный способ мобильности и участия в общественной деятельности, вы должны использовать их, но они, как правило, не являются отправной точкой.Перед покупкой подумайте о том, чтобы одолжить его, когда это необходимо, в продуктовом магазине, аэропорту или других местах, где требуется гораздо больше ходьбы, чем обычно.
Что нужно и что нельзя использовать трость
Есть множество вариантов трости на выбор. Вот несколько советов, которые помогут выбрать наиболее подходящий вариант.
Выберите регулируемую трость. Например, деревянная трость может выглядеть круто, но, скорее всего, она не будет точно подходящей высоты, если вам не придется отпиливать конец.
Выберите удобную трость. «Первое — убедитесь, что у вас есть регулируемая трость; номер два, я бы порекомендовал, чтобы у трости была какая-то мягкая подушка для рук, которая будет удобной », — говорит доктор Хартли. «В-третьих, убедитесь, что он соответствует нужной высоте». Ручка трости должна касаться вашего запястья, когда ваша рука висит сбоку. Он также советует при необходимости заменять резиновый наконечник на дне, чтобы он не изнашивался.
Не держите трость на своей слабой стороне. При использовании трости у вас может возникнуть соблазн держать ее более слабой стороной, но это было бы неправильно. «Трость следует использовать в руке, противоположной пораженной конечности, бедру или колену, и ее следует продвигать вместе с пораженной конечностью при ходьбе», — говорит доктор Джатвани. «Это помогает сохранить нормальную походку и удерживать вес тела на уровне опоры, чтобы обеспечить хороший баланс».
Обратитесь к специалисту, чтобы убедиться, что вы правильно используете трость. Самое главное, вы должны обратиться к профессионалу, чтобы убедиться, что трость подходит вам и правильно ли вы ее используете. «В идеале, пациенту следует надеть трость и проинструктировать физиотерапевта по ее использованию», — говорит д-р Джатвани. Доктор Хартли соглашается, отмечая, что он все время видит людей с неподходящими тростью. Это может быть связано с риском падения или даже ухудшением вашего состояния. «Я недавно был в Нью-Йорке и остановил женщину на Пятой авеню. Я сказал: «Мне действительно нужно починить твою трость!» — смеется он.
Когда использовать трость
Наличие трости не означает, что ее нужно постоянно прикреплять к руке. Вы можете обнаружить, что вам нужна только трость во время обострения артрита или что в некоторых ситуациях трость нужно использовать, а в других — нет.
«Люди часто могут нормально передвигаться по дому, — говорит д-р Хартли. «Но везде, где есть неровная местность, скользкая местность или что-то незнакомое, и вы не знаете, чего ожидать, тогда вам захочется взять это с собой.Другой вариант — если вам трудно ходить на расстоянии ». Вы можете чувствовать себя в большей безопасности, выходя на улицу, если будете знать, что у вас есть трость, когда вы устанете. Его важно брать с собой в поездку.
Эмоциональная адаптация к использованию трости при артрите
Хотя трость может показаться вам признаком прогрессирования болезни, попробуйте переосмыслить свое мышление в отношении того, как трость помогает вам поддерживать качество жизни.
«Я стараюсь побуждать пациентов оставаться как можно более независимыми как можно дольше, а это означает, что они должны оставаться активными и участвовать в жизни своего окружения», — сказал д-р.Хартли говорит. «В той мере, в какой трость позволяет вам это делать, вы должны ее использовать».
Пациент с артритом Джоан Взонтек Альба говорит, что независимо от того, находитесь ли вы на первой ступеньке трости или на пути к инвалидной коляске, пользуйтесь своим устройством с гордостью. «Никогда не стыдитесь того, что вам поможет средство передвижения», — говорит она.
Продолжайте читать
Два вопроса могут выявить проблемы с подвижностью у пожилых людей — Harvard Health Blog
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Самая горячая тенденция в области мобильности сейчас — это не смартфоны или беспроводные гаджеты. Мобильность, о которой пишут заголовки о здоровье, позволяет нам делать то, что нам нужно: ходить и двигаться. Мобильность важна для повседневной жизни, независимо от того, нужно ли вам пройти через комнату в ванную комнату или кухню, встать с кровати или со стула или пройтись по продуктовому магазину.
Утрата мобильности, обычная для пожилых людей, имеет серьезные социальные, психологические и физические последствия. «Если вы не можете выйти, вы не можете ходить по магазинам, вы не можете пойти с друзьями пообедать или сходить в кино, и вы становитесь зависимыми от других людей, чтобы найти вам места. Итак, вы становитесь отшельником, остаетесь дома, вы впадаете в депрессию. С иммобилизацией приходит недержание мочи, потому что вы не можете ходить в туалет, у вас могут развиться инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции.Этот список можно продолжить, — говорит гериатр доктор Сюзанна Саламон, инструктор Гарвардской медицинской школы.
Согласно обзору в сегодняшнем обзоре JAMA , каскад негативных эффектов, связанных с неподвижностью, часто можно предотвратить или ограничить. Исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме просмотрели десятки исследований мобильности, опубликованных за эти годы. Они обнаружили общие факторы, которые приводят к потере подвижности, такие как пожилой возраст, низкая физическая активность, ожирение, нарушение силы и равновесия, а также хронические заболевания, такие как диабет и артрит.К менее распространенным тревожным сигналам относятся симптомы депрессии, проблемы с памятью или мышлением, принадлежность к женщине, недавняя госпитализация, употребление алкоголя или курение, а также чувство беспомощности. Люди с одним или несколькими из этих факторов подвержены риску обездвиженности.
Учитывая такое количество факторов, которые могут привести к неподвижности, можно подумать, что врачи первичной медико-санитарной помощи смогут обнаружить пожилых людей, которым грозит потеря подвижности. Но все не так просто, — говорит доктор Саламон. «Есть так много других вещей, на которые врачи должны обращать внимание — проблемы с сердцем и проблемы с легкими, — что проверка мобильности отодвигается на второй план.Однако это один из самых важных, потому что от него зависит жизнь дома или в учреждении », — объясняет она. Она также отмечает, что потеря подвижности увеличивает риск падения, что часто приводит к перелому бедра. «Это худшее, потому что в течение года 20% людей с переломом шейки бедра умирают от осложнений. Поэтому мы стараемся избегать этого любой ценой », — говорит д-р Саламон.
Проверить подвижность человека довольно просто. Доктору Саламон нравится тест «Вставай и иди», где она просит человека встать, сидя на стуле, пройти 10 футов, развернуться, вернуться к стулу и сесть.«Вы посмотрите, сколько времени это займет и насколько человек устойчив, — говорит она. Другой способ — просто посмотреть, как быстро люди ходят. Они должны идти быстрее ярда в секунду. Если вы идете так или быстрее, вы в норме; если вы медленнее, у вас проблемы с походкой, что увеличивает ваши шансы на падение », — говорит она.
Исследователи из Университета Алабамы предлагают задать следующие два вопроса:
- Испытываете ли вы трудности по состоянию здоровья или по физическим причинам, поднимаясь на 10 ступенек или проходя четверть мили?
- Из-за проблем со здоровьем или по физическим причинам изменили ли вы способ подъема на 10 ступенек или прохождения четверти мили?
Прелесть «теста» в том, что вам не нужно идти к врачу, чтобы получить ответ.Вы, наверное, уже знаете, если у вас проблемы с подъемом по лестнице. И пройти четверть мили? Это один круг по верхнему уровню торгового центра среднего размера. Можете ли вы обойти его без труда?
Если лестница и ходьба затруднены, это признак того, что вы меньше путешествуете и вам нужно будет обратиться к врачу. Хорошая новость заключается в том, что ваш врач может помочь вам устранить причину проблемы , прежде чем она перерастет в потерю подвижности. Доступны самые разные решения.Они могут включать физиотерапию для улучшения равновесия и силовые тренировки. Трудотерапия может помочь улучшить способность человека выполнять повседневную деятельность и улучшить условия жизни с помощью таких инструментов, как приподнятая сантехника и поручни. Социальная поддержка может помочь устранить барьеры мобильности, такие как отсутствие транспорта. Для лечения заболеваний, которые могут привести к обездвиженности, может потребоваться направление к узким специалистам. Наконец, использование таких устройств, как трости, ходунки, инвалидные коляски и скутеры, может открыть дверь к большей мобильности.
Есть несколько инструментов, которые вы можете проверить в Интернете, в том числе тест «Вставай и иди», а также оценку мобильности, ориентированную на производительность. Пройдите тест с другом или любимым человеком, который может вам помочь в случае необходимости; не пытайтесь делать это дома, если вы неуверенно стоите на ногах.
Потеря подвижности — это реальная проблема, но ее часто можно предотвратить или вылечить. Примите меры сейчас, чтобы убедиться, что вы сможете предпринять необходимые шаги в предстоящие годы.
CDC Online Newsroom — Пресс-релиз
Эта страница является историческим архивом и больше не поддерживается.
Для получения актуальной информации посетите http://www.cdc.gov/media/
Для немедленного выпуска: 29 июня 2009 г.
Контактное лицо: Отдел новостей и электронных средств массовой информации, Управление связи
(404) 639-328647 000 пожилых людей ежегодно проходят лечение в отделениях неотложной помощи в связи с падением травм, связанных с ходунками и тростью
Переломы наиболее частая травма; каждая третья травма требовала госпитализации
С 2001 по 2006 год в среднем 129 американцев в возрасте 65 лет и старше ежедневно лечились в отделениях неотложной помощи — в общей сложности более 47 000 ежегодно — от травм в результате падений, связанных с ходунками и тростью, по данным Центров по контролю за заболеваниями и Исследование профилактики опубликовано в этом месяце в Журнале Американского гериатрического общества.
Исследование, в ходе которого изучались медицинские записи отделений неотложной помощи за шесть лет, показало, что у пожилых людей, падавших с ходунками или тростью, большинство травм приходилось на ходунки (87 процентов). У людей в семь раз больше шансов получить травмы при падении с ходунками, чем с тростью. Пожилые женщины получили более трех из четырех травм, связанных с ходьбой (78 процентов), и две из трех травм, связанных с тростью (66 процентов).
«Средства для ходьбы очень важны, помогая многим пожилым людям сохранять подвижность.Однако важно убедиться, что люди используют эти устройства безопасно, — сказала Джуди Стивенс, доктор философии, ведущий автор исследования. — Ходунками часто пользуются слабые и уязвимые пожилые люди; люди, которые в случае падения могут иметь очень серьезные последствия для здоровья ».
Другие ключевые выводы включают:
Исследование указывает на важность предотвращения падений, связанных со вспомогательными приспособлениями для ходьбы. Некоторые стратегии профилактики включают:
- Для мужчин и женщин, которые использовали ходунки или трости, шансы выдержать падение с возрастом увеличивались, при этом самый высокий уровень травм приходился на людей в возрасте 85 лет и старше.
- Переломы были наиболее распространенным типом травм при падении, связанных с ходунками (38 процентов) и тростью (40 процентов), и около трети всех травм приходились на нижнюю часть туловища, такую как бедро или таз.
- Более половины травм при падении, связанных с ходунками (60 процентов) и тростью (56 процентов), произошли дома.
- Каждый третий человек, упавший с ходунком, и более чем каждый четвертый (28 процентов), упавший с тростью, был госпитализирован.
- Поощрение профессионалов проводить больше времени с клиентами (или пациентами), устанавливающими приспособления для ходьбы, и;
- Обучение людей безопасному использованию ходунков и трости, например, с помощью физиотерапевтов, которые консультируют их на ярмарках здоровья.
Дополнительные исследования необходимы для лучшего понимания факторов риска падений для пожилых людей, использующих ходунки и трости, а также для выявления потенциальных проблем конструкции и улучшения конструкции ходунков.
Падения являются основной причиной несмертельных травм в Соединенных Штатах, а падения среди пожилых людей могут иметь особенно серьезные последствия. Чтобы снизить риск падения, Центр травм CDC рекомендует взрослым в возрасте 65 лет и старше начать регулярную программу упражнений, попросить своих врачей пересмотреть принимаемые ими лекарства, проверить зрение и сделать свое домашнее окружение более безопасным.
Для получения дополнительной информации об усилиях CDC по профилактике падений среди пожилых людей перейдите по ссылке http://www.cdc.gov/HomeandRecreationalSafety/Falls/index.html.
Для получения информации о защите детей от падений посетите http://www.cdc.gov/HomeandRecreationalSafety/Falls/children.html.
Чтобы получить полную копию исследования, посетите Журнал Американского гериатрического общества по адресу http://www3.interscience.wiley.com/journal/119878233/issue.
###
.
U.S. ОТДЕЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЛЮДСКИХ УСЛУГ