ΠΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ (ΠΠΠ) (1). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Ρ 50% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ (2β4), ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ, Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠ) ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΠ’. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’, ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ.
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ‘, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΠ΅ ΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ (5, 6). Π’Π΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΠΠ ΡΡΠ΄ΡΠ±Π° ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΡ Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³Π° ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (7, 8). ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (9). β11). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’, ΠΏΡΠΈ Π‘ΠΠ <70 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (12). Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ, ΡΠ΅ΠΌ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ.
ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΠΠ’, ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Ρ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΊΠ΅
ΠΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΠ°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈΠΈ Π§ΠΆΡΡΠ·ΡΠ½ ΡΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ» ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ» Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² Π₯Π΅Π»ΡΡΠΈΠ½ΠΊΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΊΠ»Π°ΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅.
Π‘ΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π°ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°Ρ Ρ ΠΠΠ‘ Ρ ΠΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΠ’ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2018 Π³. ΠΏΠΎ ΠΈΡΠ»Ρ 2020 Π³. Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ½Π½ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ (M1 ΠΈΠ»ΠΈ M2) ΠΈ Π±Π°Π·ΠΈΠ»ΡΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6β16 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ DEFUSE-3 (13). ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6β24 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ, ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ DAWN (14). ΠΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ (2) ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, (3) Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° (TIMI) 2b/3 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΈ (4) ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ Π ΡΠ½ΠΊΠΈΠ½Π° (mRS) Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ 9 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ².0 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ
ΠΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΠΎΠ», ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ (NIHSS), ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΠ»ΡΠ±Π΅ΡΡΡ (ASPECTS), ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ( ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ Π‘ΠΠ) ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ, ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ, ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΡ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΡΠ±ΠΎΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ
ΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°. ΠΠΈΡΡ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ±ΡΡΡ Π² Π°Π½Π³ΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ, Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π° ΠΠ’ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ. Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ² Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Ρ Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Π΅ΠΊΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ/ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΠ β€ 180/105 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ (1). ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΌΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΠ Π²ΡΡΠ΅ 180/105 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ., ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ. ΠΠ»Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ», ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ°Π½ΠΈΠ» ΠΈ ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ°ΠΊΡΡΠΈΠΉ. ΠΡΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π·ΠΎΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΈΠ½, Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΠ½ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ².
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Π Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ. ΠΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΠ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΌΡΠ»Π΅ Π‘ΠΠ = ΠΠΠ + 1/3(Π‘ΠΠβΠΠΠ). ΠΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ, Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΞΠ‘ΠΠ. Π ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΞΠ‘ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π² ΠΌΠΈΠ½) ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ (Π² ΠΌΠΈΠ½) Ρ ΞΠ‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ²
Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (TICI) 2b ΠΈΠ»ΠΈ 3; Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ mRS 0β2, Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ mRS 3β6 ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π²ΡΠΌΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠΎΠΌ 8 ΠΈ 13 Π»Π΅Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (15β18).
Π‘ΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° Π΄ΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Β± ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° (25-75-ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ»Ρ) Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° (Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ°Ρ ) Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ . Π’ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π€ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ t -ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΠ°Π½Π½Π°-Π£ΠΈΡΠ½ΠΈ U -ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΞMAP Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Ρ P <0,1 Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ SPSS, Π²Π΅ΡΡΠΈΡ 22.0 (IBM, ΠΡΠΌΠΎΠ½ΠΊ, ΠΡΡ-ΠΠΎΡΠΊ). ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ P <0,05 ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΡΠΌ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΠΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ» Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ 131 ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° TICI 0β2a ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ( n = 10), ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ ( n = 23) ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠ» ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ( n = 1). Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ» 67,2 Β± 13,0 Π»Π΅Ρ, 46 (35,1%) Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Π»Π» ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ NIHSS ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 19 (ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠ²Π°ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ 15β24), ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ β 460,4 Β± 206,1 ΠΌΠΈΠ½, Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ β 124,5 Β± 59 ΠΌΠΈΠ½..2 ΠΌΠΈΠ½.
ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ
Π‘ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ»ΠΎ 105,4 Β± 12,2 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π‘ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 87,6 Β± 12,1 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ 115 (87,7%) ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΡΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ (ΞΠ‘ΠΠ) ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 19,5 Β± 14,1 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 1, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ (70,4 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 63,5 Π»Π΅Ρ, P = 0,002), ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ (60,6 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 36,7%, P = 0,006), Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π±Π°Π»Π» NIHSS (22 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 16, P < 0,001), ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ASPECTS (8 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 10, P < 0,001), Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° (134,2 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 113,1 ΠΌΠΈΠ½, P = 0,038) ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΈΡΠΊΠ° (2 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 1, P = 0,002), ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠ» Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1 . Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.
Π‘ΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. (110,2 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 71,0 ΠΌΠΈΠ½, P < 0,001), ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. P = 0,004) Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΠ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ΅ΡΠ° Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠΈΠ±ΡΠΈΠ»Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΠ΄ΠΈΠΉ, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ NIHSS, ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ASPECTS, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΠ’ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΎΠΊ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. (ΠΠ¨ 1,013; 9).5% ΠΠ 1,004β1,023; P = 0,007) ΠΈ 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. (ΠΠ¨ 1,011; 95% ΠΠ 1,002β1,020; P = 0,017) Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2 ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1). ΠΠ»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ mRS ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π½Π° ΡΠΈΡ. 2.
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 2 . ΠΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ MAP ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1 . Π‘ΠΏΠ»Π°ΠΉΠ½-Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΈ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ) Ρ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΈΠ»ΠΈ 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² (ΠΠ¨).
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2 . Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠΌΠΈΠ½ΡΡ) Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΈΠ»ΠΈ 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π° Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Π»Π»Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ Π ΡΠ½ΠΊΠΈΠ½Π° (mRS) ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ MAP Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ mRS; Π‘ΡΠΎΠ»Π±ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° 95% ΠΠ.
ΠΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΠ’ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠ’, ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 87% (19). Π’ΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 87,7% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΡΡ Π°Π³Π΅Π½ Π₯Π΅Π½Π΄Π΅Π½ ΠΈ Π΄Ρ. ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 40% Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (10). ΠΠ΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΈ Ρ ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ (19).). ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΠΈ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΡΠ½Π΅Π½Ρ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Π° ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ, ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ°Π³ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΡΡΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (20, 21). Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»Π°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ Π°ΡΡΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ (19)., 22, 23).
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π‘ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΎΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΠ, ΠΌΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈ Π‘ΠΠ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π‘ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ΡΡΠΊΠΎΡΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π‘ΠΠ ΠΈ ΠΠΠ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ (24). Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Π»ΡΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ (25).
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 ΠΈ 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 40%, Ρ. Π΅. ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 40 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ., Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (10). ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ MAP. ΠΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π‘ΡΠΠ Π² Π½Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ (87 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 76 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ.). ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ (Π² ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ ) ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π½Π° 30 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. Π±ΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π½Π° 10 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. (32,2 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 9).3,3 ΠΌΠΈΠ½). Π ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ° Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 30 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΡΠ»Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Ρ 10 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. (12,4 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² 39,2 ΠΌΠΈΠ½). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π½Π°ΡΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π°Ρ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, Π° Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ. Π’Π΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠ°Π·Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (26, 27). ΠΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ, ΡΡΡΠ³ΡΠ±ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΡ. Π ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’. ΠΡΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ.
ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΠΈ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΡ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ΅. ΠΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , ΠΌΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ ΠΏΡΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2-3 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ. Π-ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ , ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡΠ·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠ³ΡΠ°Π»ΠΎ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΠ ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π-ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡΡ , ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Ρ ΡΠ½Π²Π°ΡΡ 2018 Π³. ΠΏΠΎ Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2018 Π³. ΠΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6β16 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ DEFUSE-3 ΠΈ DAWN. Π-ΠΏΡΡΡΡ , ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΎΠ· Π½Π° ΠΠ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π-ΡΠ΅ΡΡΡΡ , Ρ Π½Π°Ρ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠ΅.
ΠΠ°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π‘ΠΠ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΠ’ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ 1 ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΞΠ‘ΠΠ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π½Π° 10 ΠΈ 15 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ. Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 1,3 ΠΈ 1,1% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ‘.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π°Π²ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΡΡΠΈΠΊΠ΅
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ ΠΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΠ°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈΠΈ Π§ΠΆΡΡΠ·ΡΠ½. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ/ΡΡΠ°ΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠΊΠ»Π°Π΄ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ²
CX: ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ±ΠΎΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. GL: ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. ZZ, TJ ΠΈ NL: ΡΠ±ΠΎΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. HM: Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ±ΠΎΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. SY: ΡΠ±ΠΎΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. Π.Π«.: Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½Π° ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. YG: ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ. ZS: ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ/Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ Π·Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡ ΡΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π»Π»Π΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ Π°Π²ΡΠΎΡΡ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π° Π²ΡΠ΅ Π°ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Ρ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ.
Π€ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΎ ΠΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈΠΈ Π§ΠΆΡΡΠ·ΡΠ½ (2020KY026 ΠΈ 2018ZD013) ΠΈ ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π°ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈΠΈ Π§ΠΆΡΡΠ·ΡΠ½ (2018C03008).
ΠΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ²
ΠΠ²ΡΠΎΡΡ Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ².
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
1. Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, et al. Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌΡ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠΌ: ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2019 Π³. ΠΊ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡΠΌ 2018 Π³. ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΌΡ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°: ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ/ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°. Π₯ΠΎΠ΄ . (2019) 50:e344β418. doi: 10.1161/STR.0000000000000211
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | ΠΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Google
2. Goyal M, Menon BK, van Zwam WH, Dippel DW, Mitchell PJ, Demchuk AM, et al. ΠΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²: ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ . (2016) 387:1723β31. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00163-X
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
3. ΠΠ±Π΅ΡΠ³Π΅Π»Ρ Π. ΠΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ΅. Rambam Maimonides Med J. (2020) 11:e0018. doi: 10.5041/RMMJ.10404
ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠ²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ»ΠΊΠ° | Google Scholar
4. Wollenweber FA, Tiedt S, Alegiani A, Alber B, Bangard C, Berrouschot J, et al. Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅. Π₯ΠΎΠ΄ . (2019) 50:2500β6. doi: 10.1161/STROKEAHA.119.027805
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
5. Abou-Chebl A, Lin R, Hussain MS, Jovin TG, Levy EI, Liebeskind DS, et al. Π‘ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ½ΡΡΠ»ΡΡ. (2010) 41:1175β9. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.574129
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
6. Davis MJ, Menon BK, Baghirzada LB, Campos-Herrera CR, Goyal M, Hill MD, et al. ΠΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°. ΠΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . (2012) 116:396β405. doi: 10.1097/ALN.0b013e318242a5d2
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
7. Heiss WD, Sobesky J, Hesselmann V. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π₯ΠΎΠ΄ . (2004) 35:2671β4. doi: 10.1161/01.STR.0000143329.81997.8a
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
8. Astrup J, Siesjo BK, Symon L. ΠΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ — ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ. Π₯ΠΎΠ΄ . (1981) 12:723β25. doi: 10.1161/01.STR.12.6.723
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
9. Treurniet KM, Berkhemer OA, Immink RV, Lingsma HF, Ward-van der Stam VMC, Hollmann MW, et al. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. J ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ² Π₯ΠΈΡΡΡΠ³. (2018) 10:107β11. doi: 10.1136/neurintsurg-2017-012988
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
10. Lowhagen Henden P, Rentzos A, Karlsson JE, Rosengren L, Sundeman H, Reinsfelt B, et al. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°. Π₯ΠΎΠ΄ . (2015) 46:2678β80. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.009808
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | ΠΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΡ Google
11. ΠΠΆΠ°Π³Π°Π½ΠΈ Π., ΠΡΠΈΠ½Π΄ΠΆΠΈΠΊΠ΄ΠΆΠΈ Π. , Π Π°Π±ΠΈΠ½ΡΡΠ΅ΠΉΠ½ Π.Π., ΠΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΠΊ ΠΠΆ.ΠΠΆ., ΠΠ°Π»Π»ΠΌΠ΅Ρ Π.Π€. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°. Π ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ² Π₯ΠΈΡΡΡΠ³ . (2016) 8:883β8. doi: 10.1136/neurintsurg-2015-011867
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
12. Rasmussen M, Schonenberger S, Henden PL, Valentin JB, Espelund US, Sorensen LH, et al. ΠΠΎΡΠΎΠ³ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°: Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ· 3 ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠΠΠΠ ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠ» . (2020) 77: 622β31. doi: 10.1001/jamaneurol.2019.4838
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
13. Albers GW, Marks MP, Kemp S, Christensen S, Tsai JP, Ortega-Gutierrez S, et al. Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ 6 Π΄ΠΎ 16 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ. N ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ J Med . (2018) 378: 708β18. doi: 10. 1056/NEJMoa1713973
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
14. ΠΠΎΠ³Π΅ΠΉΡΠ° Π .Π., ΠΠΆΠ°Π΄Ρ Π°Π² Π.Π., Π₯Π°ΡΡΡΠ΅Π½ Π.Π., ΠΠΎΠ½Π°ΡΠ΅ Π., ΠΡΠ΄Π·ΠΈΠΊ Π .Π€., ΠΡ ΡΠ²Π° Π. ΠΈ Π΄Ρ. Π’ΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-24 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° Ρ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠΎΠΌ. N ΠΠ½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ J Med . (2018) 378:11β21. doi: 10.1056/NEJMoa1706442
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
15. ΠΡΡΠ½ΠΎ Π., ΠΠΊΠΈΠ½Π²ΡΠ½ΡΠ°Π½ Π.Π., ΠΠΈΠ½ Π‘., ΠΠ»ΠΎΡΠ· Π., ΠΡΠ²ΠΈΡ Π., ΠΠ°ΡΡΠ΅ Π. ΠΈ Π΄Ρ. Π£ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΏΠΎ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ Π Π°Π½ΠΊΠΈΠ½Π°: Π²ΠΎΡΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ . (2011) 42:2276β9. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.613273
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
16. Π‘Π°Π²ΠΈΠΎ Π., ΠΡΠ΅ΡΡΠ° Π.Π., ΠΠ΄Π΄ΠΎΠ½Π΅ Π., Π Π΅Π΄ΠΆΠΈΠ°Π½ΠΈ Π., ΠΠ΅ΠΎΠ½Π΅ Π.Π. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Ρ Π Π°Π½ΠΊΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Ρ. ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠ» ΠΠ½Ρ . (2013) 5:e2. doi: 10.4081/ni.2013.e2
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
17. Janssen PM, Visser NA, Dorhout Mees SM, Klijn CJ, Algra A, Rinkel GJ. Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π»Π΅ Π Π°Π½ΠΊΠΈΠ½Π°. Π¦Π΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡ . (2010) 29:137β9. doi: 10.1159/000262309
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
18. Chen XW, Shafei MN, Abdullah JM, Musa KI. ΠΠ°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°: Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . (2019) 52:214β9. doi: 10.1159/000497238
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
19. Petersen NH, Ortega-Gutierrez S, Wang A, Lopez GV, Strander S, Kodali S, et al. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ°ΡΠΊΡΠ° ΠΈ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π₯ΠΎΠ΄ . (2019) 50:1797β804. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.024286
CrossRef ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ | Google Scholar
20. Mistry EA, Mistry AM, Nakawah MO, Khattar NK, Fortuny EM, Cruz AS, et al. Π‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΡΠΊΡΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. J Am Heart Assoc . (2017) 6:e006167. doi: 10.1161/JAHA.117.006167
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
21. Π€ΠΈΡΠ΅Ρ Π£., ΠΡΡΡΠ» Π₯.Π. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ΅: Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π₯ΠΎΠ΄ . (2017) 48:1717β9. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.017228
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
22. Froehler MT, Fifi JT, Majid A, Bhatt A, Ouyang M, McDonagh DL. ΠΠ½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°. ΠΠ΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . (2012) 79: S167β73. doi: 10.1212/WNL.0b013e31826959c2
CrossRef Full Text | Google Scholar
23. Bang OY, Saver JL, Alger JR, Starkman S, Ovbiagele B, Liebeskind DS, et al. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠΌ. ΠΠ΅Π²ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ . (2008) 71:1804β11. doi: 10.1212/01.wnl.0000335929.06390.d3
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
24. Π€ΡΠΎΠ»ΠΈΡ Π.Π. Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ . (2000) 35:1019β20. doi: 10.1161/01.HYP.35.5.1019
CrossRef ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ | Google Scholar
25. Henry JB, Miller MC, Kelly KC, Champney D. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°ΡΡΠ°): Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΠ) Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅Π·Π°. ΠΠΆ ΠΠ»ΠΈΠ½ ΠΡΠ΅Ρ . (2002) 17:55β64. doi: 10.1002/jca.10022
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
26. Yan S, Liu K, Cao J, Liebeskind DS, Lou M. Β«ΠΠ½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°. ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° . (2015) 94:e1132. doi: 10.1097/MD.0000000000001132
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
27. Ahmed N, Wahlgren N, Brainin M, Castillo J, Ford GA, Kaste M, et al. ΠΠ·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π°Π½ΡΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°, Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ: ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ° (sits-istr). Π₯ΠΎΠ΄ . (2009 Π³.) 40:2442β9. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.548602
PubMed Abstract | ΠΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ»ΠΊΠΈ | Google Scholar
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΡ
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’Π΅ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ 120/80, ΡΠ°ΡΡΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΈΠΌ Π½Π΅ ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΡΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ². Π£ΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ»ΠΎΡ Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΡ β ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ β ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ. ΠΡΠ° ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Β«ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Β».
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΠ°ΠΉΠΎ,Β β ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 90Β ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 60Β Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ. ΠΠΠ-10 ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. ΠΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡΒ».
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΎ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΡΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠΈ, Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΡΡΡ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π»Π΅Π³ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΏΡΡΠ°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ, Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ»ΡΡΡ.
ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ° ΠΈ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π° Π²ΠΈΠ½ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Π§Π°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠΏ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°Ρ , ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ/Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ΄Π΄ΠΈΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ΄Π΄ΠΈΡΠΎΠ½Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 90 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠ΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ POTS/ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠ°ΡΠ°ΡΠΈΡ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠ°, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π΄ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°/ΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°/Π½ΠΎΡΡΠΏΠΈΠ½Π΅ΡΡΠΈΠ½Π°) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ, Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²/ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡ.
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΏΠΎΡΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΠΆΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡ. ΠΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π½ΠΎΡΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΒ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΒ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
Π£ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ° ΠΈ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ΅Π»ΠΎ Π½Π΅ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π²Π΅ΡΠ°ΠΌ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠΈ, Π½Π°Π΄ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΠΈ ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΠΉΡΠ΅ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄ΡΡΠ³Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ°.
ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅ Π½Π° ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅, Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΆΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ, Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠ°Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠ°, Ρ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ². Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ Π·Π° ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠΎΡ/Π»Π΅ΠΆΠ°, ΡΠΈΠ΄Ρ ΠΈ ΡΡΠΎΡ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΡΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ. Π΄., ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅.
Π Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ , ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π° ΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ/CFS, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ (POTS) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Ρ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠΌΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 2β3 ΠΌΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ 10-20-ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ»Π΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ POTS/ΠΏΠΎΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ, Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠ΅Π»ΠΎ ΡΡΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠΈ.
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΡΠ΄ΡΠΌΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°. ΠΠ΅ΡΠ°-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡΒ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ 36-ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β«ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Β».
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρ
ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρ. ΠΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΈΠ² ΠΈΠΌ Π²ΡΠ΅Π΄. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΌ, ΡΡΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΌ. Π² ΡΡΠ°ΡΡΠ΅Β ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°Β .
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²ΡΠ½ΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΌΠ°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΡΠ΄Π΅Ρ ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌ. ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² Π±Π΅ΡΠ΅Π΄Π°Ρ , ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ½ΠΈΠΆΠΊΡ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π»ΡΠΆΠ΅ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ² Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π²ΡΡΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΠΈ Π²Π°Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ, ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅Π»Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡΡ, ΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡΠ΄ΡΡ Π΅ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄, Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ° ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠ΅ΡΠ΄Π½ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
POTS, Π‘Π₯Π£, ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΡ
ΠΠΈΡΠ° ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠ½ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ½Π°ΡΡΠΆΠΈ, Π½ΠΎ Ρ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ (CFS), ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, POTS, ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠ»Π΅ΡΡΠ°-ΠΠ°Π½Π»ΠΎΡΠ°, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ°ΠΉΠΌΠ°, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΌΠ°Π½Π°, ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ.
Π£ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΒ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡΒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΡΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ Π½ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ POTS. ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘Π₯Π£ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ pH Π² ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ².
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π₯Π£, ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π² 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Ρ. ΠΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π½Π·ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π‘Π₯Π£. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΌΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π‘Π₯Π£, ΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ·Π½ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Π‘Π₯Π£ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π³Π°ΡΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»Π°Π±Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ, Π° Π½Π΅ ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. Π£ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠΉΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡΡΠ°Π±ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅.