Овес при паркинсоне: Болезнь паркинсона овес. Овес — лечение, рецепты, свойства

Болезнь Паркинсона

загрузка…

Болезнь Паркинсона.

Лечение народными средствами.

Болезнь Паркинсона (БП) — хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание центральной нервной системы, клинически про являющееся нарушением произвольных движений.

Болезнь Паркинсона лечение овсом.

Болезнь Паркинсона лечат овсом. Просеять от пыли 3 кг зерен, промыть их холодной водой, затем ежедневно 9 ст.л. овса заливать вечером в эмалированной кастрюле 3 л воды, доводить до кипения и варить на слабом огне в течение часа. После этого отвар вылить в термос и оставить на всю ночь. На следующий день пить его вместо чая и воды без меры. Вечером готовить свежий. И так каждый вечер, пока не израсходуете весь овес.

Простое упражнение при болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона можно осилить простым упражнением. Как только проявляются первые ее признаки (начали трястись руки), надо ежедневно по утрам, а также в свободное время днем, по 6 раз резко выкидывать руки вперед, при этом с силой разжимая пальцы, а потом так же резко возвращать их назад, снова сжимая пальцы в кулак.

Лечение болезни Паркинсона народными средствами.

Страдающим болезнью Паркинсона советую залить стаканом кипятка 2-3 ст.л. зерен овса, настоять 4-6 часов под закрытой крышкой, процедить и выпить в течение дня маленькими глотками. Кроме этого, рекомендую измельчить и смешать по весу 2 части гармалы и по 3 части шалфея и мордовника, затем 3 ст.л. смеси залить 500 мл кипятка, довести до кипения и проварить на слабом огне 10 минут. Через час процедить и пить по 30 мл 6 раз в день. Лечение длительное.

Как унять тремор.

Унять тремор при болезни Паркинсона можно таким средством. Залейте с вечера в термосе стаканом кипятка 1 ст.л. шалфея, дайте ночь настояться, а утром процедите и отожмите. Пить по 1 ч.л. настоя через час после еды, запивая его молоком или киселем.

Еще перед сном следует принимать ванну с отваром шалфея. Залейте 600 г сырья 8-10 л воды, доведите до кипения и проварите на слабом огне 5 минут. Снимите с огня и вылейте готовый отвар, предварительно процедив, в ванну с водой.

Температура ее должна быть 37-40°С. Полежите 15-20 минут, а затем вытритесь махровым полотенцем и ложитесь спать. Ванны принимать 2 дня подряд, а затем делать один день перерыва, во время которого пить отвар шалфея. Таким образом лечиться до исчезновения дрожания конечностей.

Как улучшить состояние при болезни Паркинсона народными средствами.

Ежедневный массаж мышц и всех суставов на руках до локтей улучшит состояние при болезни Паркинсона. Еще нужно постоянно пить настой шалфея (2 ст.л. травы на 0,5 л кипятка, настоять в термосе 8 часов и выпить за день в три приема за 15 минут до еды).

Народные настойки при болезни Паркинсона.

 1 ст.л. измельченных цветков душицы залейте 0,5 л водки, дайте 7 дней настояться в теплом темном месте, процедите и пейте по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до еды в течение двух недель. После этого начинайте прием настойки мелиссы. Готовится она так же, как из душицы. Принимают ее 2 недели по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до еды. После этого в течение 2 недель принимайте 3 раза в день за 20 минут до еды по 1 ст.л. настойки пустырника.

Сделайте двухнедельный перерыв, принимая в это время ежедневно утром натощак по 1 ч.л. цветочной пыльцы, а потом 2 недели пейте настойку женьшеня, затем 2 недели — настойку валерианы, и последние две недели — настойку элеутерококка. Принимать каждую настойку по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до еды.

Мазь и бальзам от болезни Паркинсона.

Для приготовления  мази нужно 1 ст.л. измельченных листьев копытня залить 500 мл подсолнечного нерафинированного масла и настоять 2 недели в теплом месте, часто взбалтывая. Использовать мазь для натирания позвоночника. Выполнять процедуру по 5 минут несколько раз в день.

Этой мазью тоже рекомендуется несколько раз в день растирать позвоночник больному паркинсонизмом. Чтобы ее приготовить, нужно высушенные листья копытня измельчить в кофемолке, залить 1 ст.л. порошка 100 мл оливкового масла, взболтать и греть на кипящей водяной бане в течение 9 дней (по 1 часу в день). После этого процедить. Мазь готова.

Спиртовой бальзам для лечения болезни Паркинсона готовится из смеси готовых спиртовых настоек ландыша майского (150 мл), душицы (400 мл), пустырника (300 мл) и шишек хмеля (150 мл). Смешивают настойки в посуде из темного стекла. Принимают бальзам по 1 ст.л. 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Одновременно натирают больному позвоночник мазью, сделанной из 1 ч.л. порошка корня копытня и 100 мл 40% спирта или водки (взболтать и настоять 14 дней). Втирать мазь в позвоночник на ночь.

Как в народе лечат болезнь Паркинсона.

Лечение болезни Паркинсона следует начинать при первых признаках этого недуга, когда только начинают трястись руки и ноги, а передвигаться становится все труднее. Поможет в этом овес. На курс лечения понадобится мешок зерна.

Поставьте его на виду и каждый вечер готовьте отвар из 9 ложек овса и 2-3 л воды. Доведите до кипения и варите на слабом огне час. Потом посуду с отваром укутайте и оставьте париться на всю ночь. На следующий день, начиная с утра, в течение дня пейте его, сколько хотите и когда хотите, пока не выпьете. Вечером готовьте свежий. И так ежедневно, пока мешок полностью не опустеет. Таким образом отваром овса можно лечить нервную систему, сердце, печень и желудочно-кишечный тракт.

Фитотерапия паркинсонизма.

1. Снижение частоты и тяжести тремора. 30 г сушеных корней красавки залить 0,5 л белого вина, прокипятить в течение 10 минут, остудить и процедить. Пить по 0,5 стакана через час после приема пищи. При этом держать во рту кусочек корня аира (его надо рассасывать для устранения сухости во рту).

2. При головных болях, головокружении, потере памяти приготовить настой из трав астрагала шерстистого, барвинка малого и вероники лекарственной (1:1:1). 5 ст.л. смеси настоять 6 часов в 1 л кипятка и пить по 1/2 стакана 3 раза в день до еды. Можно с медом по вкусу.

3. При

атеросклерозе, гипертонии принимать настой из листьев омелы белой и почечного чая (1:1). 2 cт.л. порошка из смеси трав настоять в 0,5 л кипятка до охлаждения и пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Включить в рацион регулярный прием баклажанов и плодов грецкого ореха.

4. При гипотонии 3-4 раза в день до еды брать на кончике ножа маточное молочко, класть под язык и держать до растворения.

5. Как укрепляющее и успокаивающее средство, при нервном истощении принимать настой из корней борщевика рассеченного и валерианы лекарственной (1:1). 4 ст.л. смеси измельченных корней настоять 12 часов в 0,5 л кипятка и пить по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

6. Настой лекарственных трав поможет при параличе и обмороке. Смешать в равных пропорциях душицу, лаванду, портулак огородный, змееголовник и перетереть их в порошок. 4 ст.л. порошка настоять 2-3 часа в 1 л кипятка и пить по 1/3 стакана 3 раза в день до еды. Кроме этого, втирать в пораженные конечности масло, приготовленное из порошка листьев лавра благородного. 4 ст.л. препарата прокипятить в 0,5 л подсолнечного нерафинированного масла и настоять 1-2 суток в тепле. Перед применением снова кипятить.

7. При судорожных сокращениях мышц принимать настой из корней лапчатки гусиной и болиголова. Смешать составные в равных пропорциях, измельчить и 4 ст.л. смеси прокипятить в 1 л воды. Настоять ночь и пить по 0,5 стакана 4 раза в день, лучше до еды. Параллельно принимать ножные ванны с отваром папоротника. 5 ст.л. измельченных сухих корневищ растения прокипятить 2 часа на слабом огне в 5 л воды и использовать для ванн.

8. При мышечной дистрофии, всех нарушениях функций нервной системы принимать по 20 капель на 1 ст.л. воды 2 раза в день до еды 2% настойку на 40% спирте плодов мордовника.

загрузка…

Паркинсонизм

Это заболевание центральной нервной системы. У одних оно развивается вследствие проникновения инфекции и воспаления вещества головного мозга, у других — как следствие атеросклероза сосудов головного мозга, у третьих — после черепно-мозговой травмы. Среди иных причин клиницисты иногда называют отравление угарным газом. Симптомы заболевания: мышечная скованность, дрожание рук, а иногда ног, головы, замедленность движений. По мере развития заболевания лицо больного теряет свою выразительность, делается похожим на маску, походка становится тяжелой, шаркающей, голос — тихим, монотонным. В мозгу страдающих этим заболеванием недостает дофамина — вещества, с помощью которого осуществляется передача нервных импульсов, участвующих в реализации двигательных актов. Снять проявление болезни помогает введение недостающего вещества в организм пациента. С этой целью был создан необходимый препарат — Л-ДОФА, особенность которого заключается в том, что в организме он превращается в дофамин. Антипаркинсонические препараты действуют, по существу, не на причину болезни, а лишь на ее проявления. Поэтому принимать их приходится всю жизнь. Больному надо побольше ходить, заниматься физкультурой. Доказано, что физическая и умственная активность, положительный эмоциональный тонус способствуют выработке организмом собственного дофамина. Тогда как пассивность, обездвиженность часто усугубляют течение заболевания.

Рецепты

— При лечении дрожательного паралича (болезнь Паркинсона): залить 600 мл белого вина 30 г корней красавки, кипятить на малом огне в течение 10 мин. и добавить в отвар 2 ст. л. угля костей животных. После охлаждения отвар процедить и принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Через несколько часов после отвара необходимо принять 1 ч. л, костного порошка и запить его глотком кипяченой воды. В промежутках между приемом отвара и порошка следует долго сосать сухие корневища аира (для устранения ощущения сухости во рту).

— Заварить 1 стаканом кипятка 1/2 стакана шалфея, настоять в термосе ночь, отжать и процедить. Пить по 1 ч. л. через 1 ч. после еды, запивая молоком или киселем. Перед сном принимать ванны из шалфея: на 8-10 л воды взять 300 г шалфея, довести до кипения, греть на малом огне 5 мин. или заварить это же количество шалфея ведром кипятка и настоять, укутав, 2 ч. Вылить в ванну, предварительно процедив, и добавить воды из крана до необходимого уровня. Температура ванны 37-40 «С. После приема ванн в течение двух дней подряд следует делать 1 день отдыха. Можно чередовать питье шалфея и прием ванн.

— Отвар семян капусты помогает при паркинсонизме.

— Для ног полезны ванночки из сухих корней папоротника: на литр воды берем столовую ложку корней, доводим до кипения и на медленном огне провариваем 2 часа. Делаем процедуры регулярно, около получаса.

— Полезно принимать ванны с тимьяном: они успокаивают мышцы во всем теле. Две горсти травы тимьяна кипятим 5 минут, даем немного настояться и выливаем в ванну. Длительность таких водных процедур — 20 минут.

— Универсальную мазь можно сделать из лавровых листьев: перемалываем их в порошок, на 4 стол. ложки сырья берем 0,5 литра растительного масла (нерафинированного!). Кипятим, настаиваем двое суток, затем снова кипятим. Втираем в больные конечности.

— Корень валерианы, душица, тысячелистник и белая омела — в равных долях. Заливаем кипятком (столовая ложка на стакан) и оставляем на ночь. Пить перед едой по полстакана, не менее 3 раз в день;

— Шалфей: берем стол. ложку измельченной травы на стакан воды и настаиваем ночь (лучше всего в термосе). Процеживаем и пьем по одной четверти в течение дня после еды;

— Если нет серьезных хронических заболеваний, поможет отвар овса: стакан неочищенных зерен заливают водой (3 литра), доводят до кипения и варят в течение часа. Готовый отвар пьем вместо воды, не дольше двух дней. Затем готовим свежий.

— Неплохая альтернатива отварам на ранних стадиях болезни — прополис: принимаем его циклами: 15 дней после еды по 2-3 грамма, 15 дней — в два раза меньшую дозу.

— Смешиваем поровну корни болиголова и лапчатки гусиной — 4 стол. ложки на литр воды. Кипятим, настаиваем всю ночь и пьем 4 раза в день перед едой;

— Берем: по 2 части мелиссы и тимьяна ползучего, по 1 части — мята, душица, омела, пустырник. Столовая ложка сырья на стакан кипящей воды — настаиваем в термосе один час, процеживаем и пьем по полстакана через час после еды, 2 раза в течение дня.

Диета

При болезни Паркинсона следует разработать время приема пищи и при этом учитывать потребление и лекарственных препаратов, которые принимает больной. Соблюдайте определенный режим питания при болезни Паркинсона. Иногда проход лекарства в тонкую кишку может быть замедлен по какой-либо причине и эффект от лекарств возникает намного позже, чем должно быть.

Необходимо принимать пищу по прошествии двух часов после приема лекарств, чтобы они в свою очередь могли спокойно пройти в организме к тонкой кишке. Или же принимайте пищу за некоторое время до приема лекарств, но так, чтобы в еде было мало белка. При этом следует помнить, что людям, страдающим болезнью Паркинсона, просто необходимо получать все полезные вещества вместе с пищей, в том числе и белки.

Потребляйте днем пищу, небогатую белками, а вечером, напротив, ешьте больше яиц, рыбы и мяса. Это связано с тем, что лекарства лучше всасываются днем, а пища, богатая белками, – по вечерам.

При болезни Паркинсона необходимо разделять приём и самих лекарств. Например, препараты леводопы нужно принимать отдельно от препаратов железа.

Какой должна быть диета при болезни Паркинсона

Часто при болезни Паркинсона люди страдают запорами. Поэтому днем необходимо включить в свой рацион клетчатку, помимо молочных и зерновых продуктов. Для этого ешьте больше фруктов и овощей. Помните, что в день вам нужно выпивать по шесть, а то и восемь стаканов жидкости. Вечером можно не пить много воды или другой жидкости, поскольку ночью из-за этого придется часто ходить в туалет.

При полноценном рационе, богатом молочными продуктами, свежими фруктами и овощами, можно быть уверенным, что в организм попадает достаточное количество всех необходимых ему полезных элементов. Но если человек теряет за три месяца около десяти процентов своего веса, то дело в недостаточном количестве пищи.

Как есть

Иногда при болезни Паркинсона возникает затруднение приема пищи и её глотания. Поэтому вот несколько советов, которые помогут облегчить задачу потребления пищи.

Тщательно пережевывайте пищу и не принимайте следующую порцию еды в рот, пока не проглотите предыдущую. Когда едите, сидите прямо, а при глотании наклоняйте корпус тела немного вперед. Пейте воду или любую другую пищу маленькими глотками и запивайте ею каждое заглатывание еды. Не употребляйте в один прием большое количество еды. Лучше ешьте чаще, но небольшими порциями.

Часто при болезни Паркинсона приём пищи затруднителен потому, что руки очень дрожат. Но этого можно избежать, если изготовить специальные инструменты, которые помогут вам спокойно есть.

Прикрепите тарелку с едой к столу под маленьким углом. Пейте жидкость из стакана при помощи трубочки. Ешьте ложкой, а не вилкой, пусть поверхность стола будет шершавой, а не гладкой. Обмотайте сверху ложки, ножи и ручки кружек какими-нибудь тряпочками, чтобы они стали шире, толще.

Что есть

Естественно, существует пища, которую очень сложно сглотнуть, – например, жареные блюда. А вот вареная пища жидкой или кремообразной консистенции не доставит вам столько неприятных ощущений.

Ешьте каши из зерна и кремообразную пищу, а не печенье и другую сухую еду. Рыбу и мясо лучше употреблять вареными, а не жареными. Не жарьте яичницу, а приготовьте яичную кашу.

Овощи ешьте не в сыром виде, а в вареном состоянии или мелко нарезанными. Фрукты с жесткой кожурой почистите и выберете из них семена. Откажитесь от орехов и семечек, а ешьте больше йогурты, сливки, можно мороженое.

Часто люди в пожилом возрасте жалуются на запоры, это относиться и к тем, кто не страдает болезнью Паркинсона. Это происходит из-за сидячего образа жизни и изменения моторики кишечника в связи с возрастом. Для того, чтобы избавится от запоров, пейте больше жидкости. В день нужно выпивать полтора литра жидкости. И каждый приём пищи совмещайте с двумя стаканами воды или чая.

Потребляйте в пищу зерновые, черный хлеб, кукурузу, рис, овсяные хлопья, льняное семя.

Бороться этим недугом вам помогут яблоки, чернослив, чеснок, клубника, земляника, свекла.

Ешьте свежие фрукты и ягоды, в которых много пектина.

Что общего у Сальвадора Дали, Гафта, Зайцева и Папы Римского?

Болезнь Паркинсона не щадит никого: ни звезд, ни министров, ни дворников…

Кандидат медицинских наук Азамат Байтимеров имеет довольно редкую для врача-невролога специализацию – он паркинсонолог. Азамат Рамзович, можно сказать, главный специалист в этой области в республике. Мы решили поговорить с ним об особенностях данного заболевания, методах лечения и обсудить, насколько болезнь распространена в Башкортостане по сравнению с другими регионами страны.

– Азамат Рамзович, как проявляется болезнь Паркинсона?

– Врач, ставящий диагноз «болезнь Паркинсона», обязательно должен выявить у пациента симптом гипокинезии. Он характеризуется замедленностью движений, скованностью, невозможностью быстро ходить. У человека уменьшается мимическая реакция, лицо становится похожим на маску. Достаточно часто можно заметить дрожание рук или ног. Но это не основной признак!

Дрожание не всегда связано с болезнью Паркинсона, и поэтому нужна дифференциальная диагностика других заболеваний. К примеру, при инсульте, так же, как и при болезни Паркинсона, наблюдается четкая асимметрия симптомов. Это когда проблема в руках или ногах больше выражена справа или слева. Однако важно понимать, что при инсульте проблема возникает внезапно, в течение одного часа или дня, а при болезни Паркинсона может развиваться долго, месяцами или даже годами. Поэтому в диагностике этого заболевания крайне важны клинический опыт и мышление врача!

Азамат Байтимеров ведет прием

– СМИ пишут, что болезнью Паркинсона заболевают все чаще, а к 2040 году вообще ожидается ее эпидемия.

– Да, такое предположение есть, и оно небезосновательно. Понятно, что эта эпидемия не похожа на ежегодную эпидемию гриппа. Появившаяся версия подразумевает нечто взрывное и в то же время постепенное увеличение количества пациентов с такой патологией. На данный прогноз влияют увеличение продолжительности жизни, накопление в человеческой популяции генетических «поломок», ухудшение экологии и многое другое. Сплошных исследований крайне мало из-за сложности их проведения. Поэтому мы можем называть лишь приблизительные цифры.

В мире болезнью Паркинсона страдают более 4 миллионов человек, это около 1% всех людей. В России – приблизительно 200 человек на 100 тысяч населения. По статистике заболевание поражает 5% людей преклонного возраста. В Башкортостане количество больных достигает около 5-6 тысяч человек. Много это или мало? Если учесть, что экстрапирамидными заболеваниями страдают более 100 тысяч человек, точно не мало. И все они нуждаются в уходе. Поэтому эту цифру можно спокойно умножить на 2-3 и получить средний по численности город с людьми, так или иначе связанными с данной проблемой.

– А кто заболевает чаще – женщины или мужчины?

– Явных различий по половому признаку учеными не выявлено. Эти данные указаны и в мировой научной литературе, и в моей диссертации, и в работах моих коллег. Болезнью Паркинсона страдают и министры, и дворники, люди умственного и физического труда. Среди них есть такие известные люди, как Валентин Гафт, Михаил Ульянов, Мохаммед Али, Валентин Зайцев, Майкл Джей Фокс, Сальвадор Дали, Ясир Арафат, Папа Римский и многие другие. К сожалению, от болезни не застрахован никто, более того, она начала «молодеть». Все чаще приходят пациенты в возрасте 35-45 лет. Это феномен всей неврологии и медицины в целом. Полагаю, причина кроется в экологии. Данная проблема не является уникальной для нашего региона, она уже приобрела мировой масштаб.

– Так что же делать? Неужели нет мер профилактики?

– Эту проблему изучают многие научные мировые неврологические школы. В монографии академика РАН Угрюмова, в создании которой мне и моим коллегам удалось поучаствовать, описаны возможности превентивной диагностики болезни Паркинсона. Сделана попытка «поймать» болезнь на стадии, когда ее ещё не видно, и никакой самый «великий» ученый не сможет ее диагностировать. В этом направлении нужно развиваться, и чем раньше мы сможем диагностировать болезнь Паркинсона, тем скорее и успешнее сможем начать ее лечить. К сожалению, пока нет специфической профилактики болезни. Но если человек будет вести здоровый образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, активно двигаться, позитивно мыслить, то шансы не заболеть у него заметно повышаются.

– А причина болезни известна?

– Первопричина заболевания, к сожалению, пока неизвестна.

В мировой литературе много говорится о наследственной предрасположенности и различных факторах среды обитания, которые в совокупности могут привести к развитию болезни. Это пестициды, колодезная вода, увеличение концентрации железа в воде и многое другое. Что касается наследственного фактора, то он не велик.

Риск заболеть болезнью Паркинсона у человека, в семье которого были такие родственники, конечно, выше, но ненамного.

– Как возникло желание стать врачом-паркинсонологом?

– Первую диссертацию по экстрапирамидной патологии защитила биолог Ирина Гилязова в 2004 году. Исследования получились очень интересными. Свою диссертацию под названием «Эпидемиологическое и клинико-генетическое изучение болезни Паркинсона в Республике Башкортостан» я защитил в 2007 году. Она стала первой в Башкирии, связанной не только с генетикой, но и клиническими данными. Затем работу продолжила Гульнара Ахмадеева. Нашим общим руководителем стал профессор кафедры неврологии БГМУ, профессор Рим Валеевич Магжанов. Я ему очень благодарен, так же, как и другому научному консультанту, доктору биологических наук Ирине Михайловне Хидиятовой, ведь работа над диссертацией – это очень большой труд.

Будучи клиническим ординатором кафедры неврологии БГМУ, для сбора материала я много ездил по районным и городским больницам, консультировал людей с болезнью Паркинсона, уточнял списки пациентов. На чем только не передвигался, ночевал в палатах, ординаторских. Благо, тогда был молодой, неженатый, мне все было интересно. Эти командировки мне очень помогли не только как врачу, но и как организатору в области здравоохранения.

– Правда ли, что с годами симптомы болезни Паркинсона усугубляются и их можно лишь ее приостановить?

– Болезнь Паркинсона – не приговор! Да, есть некоторые формы заболевания, с которыми крайне сложно бороться, но их не так много. С появлением современных лекарств можно говорить об отсутствии влияния этой болезни на продолжительность жизни. Больше вопросов возникает к качеству жизни. Но на это влияют многие факторы, не зависящие ни от доктора, ни от пациента. К нам в Республиканский центр болезни Паркинсона приходят много пациентов, которые впервые были у меня на приеме лет 10-15 назад. Но нужно учесть, что до постановки диагноза ушло еще 2-3 года.

Фото: gurutest.ru

Конечно, пациент надеется на полное излечение. К сожалению, ни одно медицинское вмешательство не может полностью излечить эту болезнь. Но и в неврологии, и в других областях есть масса болезней, которые полностью не излечиваются. Это атеросклероз, остеохондроз, гипертония, сахарный диабет и многое другое. Поэтому важно, чтобы пациент научился с ней жить и контролировать болезнь с помощью медицины. Я видел много практически здоровых людей, но их психоэмоциональное состояние не позволяет им нормально работать. У них часто возникает апатия, депрессия. И наоборот, некоторые пациенты с серьезными проблемами чувствуют себя нормально благодаря позитивному настрою.

– Как Вы относитесь к появлению новых методик, от которых разрывается интернет?

– Да, рассказывают о разных «ноу-хау»: поедание жуков, лечение перекисью водорода, отваром овса, ранк-терапия, называют великих целителей, способных на чудеса… Я отношусь к этому так: если появился новый метод, он должен пройти сертификацию, регистрацию. О нем должны написать серьезные журналы, словом, он должен пройти через сито доказательной медицины. Мне говорят, что это сложно. Но именно в сложности и заключается смысл. Если бы в медицине можно было легко зарегистрировать методику или лекарство, началась бы полная вакханалия. И этим воспользовались бы мошенники. Если изобретатель методики не хочет проходить регистрацию, то нужно честно говорить, что это эксперимент. Тогда у человека будет выбор.

– Так как же лечить эту болезнь?

– Существует специальная медикаментозная терапия, которой нужно пользоваться постоянно, под контролем паркинсонологов, и периодически менять в зависимости от состояния пациента. Препаратов много, некоторые выдаются по льготному списку бесплатно, что-то придется покупать. Лекарства нужно подбирать индивидуально, так как нет одинаковых людей, даже близнецы отличаются друг от друга. На это может уйти не один месяц. Иногда возникают побочные эффекты из-за неправильного приема, высокой дозы… Многие из них легко устраняются и полностью исчезают после прекращения приема лекарства.

Фото: Кирилл Пенкин

– А кроме лекарств есть еще какие-то методики?

– Конечно! Пациентам предлагается магнитная стимуляция, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия, бассейн, физиопроцедуры, скандинавская ходьба, ходьба по линии, психотерапия. Транскраниальную магнитную стимуляцию в Уфе, кстати, применяют только в Республиканском центре болезни Паркинсона. Кроме этого, на определенных стадиях болезни рекомендуется оперативное лечение.

В июне в Уфе планируется открытие центра, где пациенты с дрожанием смогут лечиться фокусированным ультразвуком. Этот центр может стать уникальным не только для нашей республики, но и для всей России, так как подобную методику собирались запустить в Санкт-Петербурге, однако пока их планы остаются лишь планами

Еще одно интересное направление, которое мы разрабатываем, – фармакогенетика. Исходя из того, что у каждого человека собственный уникальный генотип, можно предложить пациенту индивидуальную схему лечения, исходя из его генетических особенностей. В настоящее время наш центр совместно с Институтом биохимии и генетики Уфимского научного центра Российской академии наук активно занимается решением этого вопроса.

– В последнее время врачи начали активно консультировать пациентов, используя возможности Интернета. Вы это практикуете в своей работе?

– Да, как раз этим занимаются в Республиканском центре болезни Паркинсона. Доктора общаются с пациентами в блогах, в Instagram. Действует горячая телефонная линия, на которую можно позвонить и задать любые волнующие вопросы. Кроме этого, мы проводим бесплатные школы для пациентов, где рассказываем о том, что не успели разъяснить на консультации, хотя наши консультации длятся от 30 минут до часа. Мы контактируем практически со всеми ведущими специалистами в этой области неврологии. При необходимости направляем к ним на консультацию в случае сложной диагностики или на оперативное лечение.

Центр принимает участие в клинических исследованиях по применению тех или иных препаратов. Пациенты, участвующие в исследованиях, получают лекарства бесплатно. Помимо основных докторов, которых мы подготовили, обучение по паркинсонологии прошли еще четыре врача. Одна из них продолжает обучение в Китае. Хочется добавить, что докторов мы обучали не зря. Уже совсем скоро у центра появятся три филиала: в Стерлитамаке, Нефтекамске, Октябрьском. Четвертый мы уже практически открыли в санатории «Якты-Куль». Так что теперь у наших пациентов появилась возможность и специализированного санаторного лечения.

Санаторий «Якты-Куль». Фото: proftur74.ru

– Что Вы можете пожелать нашим читателям?

– Прежде всего, здоровья! Позитивного отношения к жизни, несмотря на все проблемы. Потому что стресс, хоть он и не является причиной болезни Паркинсона, может запустить процесс ее развития. И если вдруг кто-то из врачей предположит подобный диагноз, можно с уверенностью сказать, что болезнь Паркинсона – не приговор! И в нашей республике есть медучреждение и врачи, готовые помочь в борьбе с этим недугом.

Зерно д/проращ. Овес голозерный «Лакоме», 500г 1/10

Голозерный овес – это сорт овса без пленчатой оболочки на зернах. Этот овес не подвергался грубой очистке от шелухи, а значит его зерна сохранились в целости и хорошо прорастают. Этот сорт овса имеет отличное качество, прекрасно подходит именно для проращивания, так как у него отсутствует твёрдая оболочка. 

 

ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ И ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА ОВСА ГОЛОЗЕРНОГО.

Химический овса отличается оптимальным процентным соотношением белка (9-20%) который богат незаменимыми аминокислотами (триптофан, лизин, метионин), жиров(11%), по количеству которых семена овса существенно превосходят другие злаки,углеводов (40%), по количеству которых семена овса превосходят семена пшеницы. Благодаря хорошей сбалансированности аминокислот овес голозерный имеет лучшие диетические свойства по сравнению с плёнчатым овсом и другими злаковыми культурами. В проростках овса голозёрного в несколько раз повышается активность аминокислот, что обуславливает высокие его энергетические свойства, тем самым он является прекрасной альтернативой различным допингам. При потреблении проростков овса в организме улучшаются обменные процессы, повышаются бодрость и активность, даже, представьте, восстанавливается цвет поседевших волос.

В овсе содержится до 10,7% знаменитой своими полезными свойствами клетчатки, половину из которой составляют растворимые в воде ценные пищевые волокна бета-глюканы. Попадающая в организм нерастворимая клетчатка выводит значительное количество шлаков из организма, впитывая их своей поверхностью подобно губке, а также усиливает перистальтику кишечного тракта, что ведет к замедлению всасывания в кровь жиров и углеводов, и, в конечном счете, препятствует ожирению. Бета-глюкановые волокна, содержащиеся в овсе, способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника и снижению уровня холестерина и сахара в крови. 

Пленчатая оболочка голозерного овса это уплотненный и отвердевший углевод(целлюлоза), который долгое время (да порой и сейчас) наукой о питании рассматривался как не имеющий ценности. Оболочку эту еще называют «пищевым шлаком», считая ее неперевариваемой, не подозревая о ее истинной ценности. Отсюда и появились рафинированные продукты, с которыми мы чаще всего сталкиваемся с в магазинах: мука, сахар, масло, рис и т.д.  Допуская же употребление в пищунерафинированных продуктов, считают, что эти «пищевые шлаки» способствуют кишечной деятельности и тем самым выделению, забывая о том, что они так же имеют и огромную питательную ценность.

Зерно овса голозерного богато микро- и макроэлементами (калий, магний, кальций, кремний, фосфор, натрий, хром, железо, марганец, алюминий, кобальт, медь, фтор, молибден, сера, бор, ванадий, йод, никель, селен, олово, титан, фтор, цирконий, стронций).  Овес также богат полезными и незаменимыми для организма человека витаминами (в его состав входят витамины А, Е, К, B1, B2, B3, B6, B7, B9). Количество витамина С и водорастворимых антиоксидантов значительно увеличивается при прорастании овса. Он так же содержит большое количество крахмала, сахар, минеральные соли и др. 

Необходимо отметить, что овес содержит значительное количество ценной аминокислоты ― лизина (до 8,5%). Лизин оказывает мощное противовирусное действие, а также стимулирует выработку образования каратина и коллагена, блокирует  образование в организме радикалов, образующихся при окислительных процессах, тем самым, на клеточном уровне, борется со старением организма, повышается иммунитет, поддерживается оптимальный рост и размножение клеток, предотвращая появления морщин. 

Комплекс витаминов группы B, содержащийся в зернах овса голозерного, оказывает мощное общеукрепляющее и лечебное действие на организм человека: нормализует функцию центральной и периферической нервных систем, костного мозга, потовых и половых желез, поддерживает нормальный уровень сахара в крови, способствует развитию полезной кишечной микрофлоры, предотвращая воспалительные заболевания желудочного-кишечного тракта. Кроме того, витамины группы B крайне необходимы в рационе питания для того, чтобы кожа, ногти и волосы человека были всегда здоровыми и красивыми.

Витамины-антиоксиданты А и Е, которыми богат овес, крайне необходимы для хорошего зрения, полноценной работы головного мозга, для укрепления стенок сосудов и капилляров. Также комплекс витаминов А и Е, обладающий мощными ранозаживляющими и имунностимулирющими свойствами, защищает организм человека от онкологических заболеваний и преждевременного старения.

Содержащийся в овсе витамин К нормализует свертываемость крови, способствует предотвращению остеопороза, играет ключевую роль в нормальной работе почек.

Благодаря высокому содержанию марганца овес особенно полезно употреблять в пищу для профилактики атеросклероза и с целью нормализации процесса выработки инсулина и кроветворения.

Кремний, кальций и фосфор, содержащиеся в зернах овса играют важную роль в процессе формирования и развития костей и хрящей, соединительных тканей и кровеносных сосудов. И поэтому его регулярное употребление в рационе питания столь полезно пожилым людям для профилактики остеопороза, туберкулеза и возрастных заболеваний суставов.

Цинк, которого достаточно много в зернах овса голозерного, участвует в большинстве обменных процессов, протекающих в организме. Регулярное применение в рационе питания овса, способствует стимуляции функции половой системы, улучшению умственных способностей, профилактике анемии, активизации иммунитета.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УПОТРЕБЛЕНИЮ ПРОРОСШИХ ЗЕРЕН ОВСА.

Воздержаться от употребления в пищу пророщенных цельных овсяных зерен следует в случаях обострения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, гастрит, панкреатит, холецистит и др.), диареи, а также в период реабилитации после перенесенных операций на брюшной полости.
 

Проростки голозерного овса – энергетически очень мощная пища, они нормализуют работу многих органов и систем, стимулируют обмен веществ и кроветворение, улучшают состояние сосудистых стенок, поддерживают работу печени и почек, повышают потенцию. Улучшают состояние кожи, волос и ногтей и замедляют процессы старения. Прием проростков голозерного овса способствует эффективному пищеварению и прекрасно помогает при общих нарушениях желудочно-кишечного тракта – дисбактериозе, атонии кишечника.

Пророщенный овес нормализует работу желудочно-кишечного тракта, повышают иммунитет, обновляют кровь, восстанавливают мышечную силу.
Проростки овса обладают обволакивающим, желчегонным и мочегонным действием, способствуют выведению токсинов. Их можно использовать как тонизирующее, общеукрепляющее и противовоспалительное средство. Показаны при гиповитаминозе, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при железодефицитной анемии, истощении нервной системы, диабете, помогают восстановиться после болезни. Рекомендуется вводить их в рацион и в тяжелых случаях ― после перенесенного ишемического инсульта, при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе. 

Он хорошо помогает при дисбактериозе, кариесе зубов, обновляет и повышает эластичность кожи, нормализует и повышает активность половой и мочевыделительной системы. Проросшее зерно овса голозёрного своими полисахаридами увеличивает выработку организмом перфорина, который блокирует опухолевые клетки, усиливает работу клеток киллеров элиминирующих больные клетки и метастазирование, улучшает состояние при химии и лучевой терапии, мастопатии, аденоме и др. По содержанию белков овес занимает второе место после гречневой крупы. Кроме того, по аминокислотному составу зерна овса наиболее близка к мышечному белку, и именно поэтому может находить успешное применение в качестве отличного продукта спортивного питания.

Уже упоминалось, что в пророщенных овсяных зернах содержание необходимых для организма человека полезной клетчатки, витаминов (количество витамина С увеличивается в 15 раз), макро- и микроэлементов, антиоксидантов (увеличивается в 10 раз), биологически активных веществ значительно выше, чем в обычных, непророщенных зернах овса. Это происходит по причине того, что под воздействием воды и тепла, зародыш просыпается и начинает перерабатывать крахмал в витамины и другие микро и макро элементы, необходимые для роста, жизни и развития нового растения. 

Пророщенные зерна овса, также как пророщенные зерна пшеницы, обладают высокой энергетической ценностью, а потому полезный завтрак, состоящий из порции овсяных проростков, будет особенно полезен. 

У приверженцев здорового питания голозерный овес по популярности стоит на втором месте после зеленой гречки.

СПОСОБЫ УПОТРЕБЛЕНИЯ ПРОРОСТКОВ ОВСА ГОЛОЗЕРНОГО.

Проростки овса целиком можно добавлять к любым горячим блюдам, использовать в качестве добавки в салаты, делать паштеты, добавлять овощные и фруктовые соки и коктейли.

Из овсяных проростков в миксере или кофемолке можно изготовить полезную витаминную муку, которую можно добавлять ежедневно в любые кулинарные блюда и напитки.

Кому интересно — анализ и подробное описание сорта ниже:

«Сорт среднеранний с хорошей потенциальной урожайностью зерна — до 6,6 т/га, высокой устойчивостью к полеганию и осыпанию зерна. Формирует довольно крупное (28-30 г) зерно, содержащее до 17,7 % (+4,7 % к ст.) протеина и 3,2 % жира. По зеленой массе не уступает сравниваемым стандартам, р.в. nuda inermis.
Овёс R2 обладает высокими диетическими и лечебными свойствами, содержит протеина до 18 % и повышенный процент (на 40 % — 200 %) — всего набора 16 незаменимых аминокислот, по сравнению с плёнчатым овсом и другими злаковыми культурами.

Благодаря хорошей сбалансированности аминокислот у него прекрасные диетические свойства. В проростках овса голозёрного в несколько раз повышается активность аминокислот, что обуславливает высокие его энергетические свойства, тем самым он является прекрасной альтернативой различным допингам. При их потреблении в организме повышаются обменные процессы, бодрость и активность, восстанавливается цвет поседевших волос. Антиоксидные свойства очень высокие. Суммарная ССА — 35 мг/ 100 г, что в два раза выше других злаков.

Благодаря высоким антиоксидным свойствам, голосемянной овес блокирует  образование в организме радикалов, образующихся при окислительных процессах, тем самым, на клеточном уровне, борется со старением организма. В проростках,  высокое содержание витамина Е — > 21 мг/ 100 г, повышенное цинка — до 18 мг /100 г, селена и железа, что очень важно в повышении антиоксиданых свойств, стимулировании образования каратина и коллагена. Благодаря чему  повышает иммунность организма, обостряет зрение, обоняние, слух и вкус; поддерживает оптимальный рост и размножение клеток.

Он хорошо помогает при дисбактериозе, кариесе зубов, обновляет и повышает эластичность кожи, нормализует и повышает активность половой и мочевыделительной системы. Проросшее зерно овса голозёрного своими полисахаридами увеличивает выработку организмом перфорина, который блокирует опухолевые клетки, усиливает работу клеток киллеров элиминирующих больные клетки и метастазирование, улучшает состояние при химии и лучевой терапии, мастопатии, аденоме и др.

ищевая ценность на 100 г продукта:

• Белки ― 10 г
• Жиры ― 6,2 г
• Углеводы ― 55,1 г
• Пищевые волокна ― 12 г
• Вода ― 13,5 г
• Моно- и дисахариды ― 1,1 г
• Крахмал ― 53,7 г
• Зола ― 3,2 г
• Насыщенные жирные кислоты ― 1 г
• Ненасыщенные жирные кислоты ― 4,52 г

Витамины

• Витамин PP ― 1,5 мг
• Бэта-каротин ― 0,02 мг
• Витамин A (РЭ) ― 3 мкг
• Витамин B1 (тиамин) ― 0,47 мг
• Витамин B2 (рибофлавин) ― 0,12 мг
• Витамин B5 (пантотеновая) ― 1 мг
• Витамин B6 (пиридоксин) ― 0,26 мг
• Витамин B9 (фолиевая) ― 27 мкг
• Витамин E (ТЭ) ― 1,4 мг
• Витамин H (биотин) ― 15 мкг
• Витамин PP (ниациновый эквивалент) ― 4 мг
• Холин ― 110 мг

Макроэлементы

• Кальций ― 117 мг
• Магний ― 135 мг
• Натрий ― 37 мг
• Калий ― 421 мг
• Фосфор ― 361 мг
• Хлор ― 119 мг
• Сера ― 96 мг

Микроэлементы

• Железо ― 5,5 мг
• Цинк -3,61 мг
• Йод ― 7,5 мкг
• Медь ― 600 мкг
• Марганец ― 5,25 мг
• Селен ― 23,8 мкг
• Хром ― 12,8 мкг
• Фтор ― 117 мкг
• Молибден ― 39 мкг
• Бор ― 274 мкг
• Ванадий ― 200 мкг
• Кремний ― 1000 мг
• Кобальт ― 8 мкг
• Никель ― 80,3 мкг
• Олово ― 32,6 мкг
• Титан ― 172 мкг
• Стронций ― 121 мкг
• Алюминий ― 1970 мкг
• Цирконий ― 61,4 мкг

    

Лечение болезни паркинсона и тремора мордовником и шалфеем. Вопрос #477

Ответ:

При болезни Паркинсона применяются травы: живокость, арника, астрагал, цветки бузины черной, отвар соломы или зерен овса.

Унять дрожь в руках при болезни Паркинсона поможет люцерна. Несколько веточек распарить в горячей воде, пока трава теплая. Прикладывать ее к рукам, закутав чем-нибудь теплым. Делать так, пока не пройдет дрожь в руках.

Цветки живокости: 10г залить 100 мл водки, настаивать 4 недели. Принимать по 3-5 капель настойки 3 раза в день за 30 минут до еды.

Для снижения тремора, головных болях, головокружении используйте сбор: астрагал, барвинок малый, вероника лекарственная в равных количествах. 5 ст.л. смеси залить 1л кипятка, настоять 6 часов и пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды.

Снижает тремор настой шалфея: 1ст.л. травы залить 1 стаканом кипятка в термосе. Настаивать ночь. Утром процедить, пить по 1 чайной ложке через 1 час после еды, запивая водой или киселем. Также принимайте ванны с отваром шалфея: 600г травы залить ведром воды, довести до кипения и подержать на слабом огне 5 минут. Отвар процедить и вылить в ванну, температура воды должна быть 37-40 градусов. Время приема ванны 15-20 минут. Ванну принимать 2 дня подряд, затем день перерыва, во время которого пить отвар шалфея. В нашей аптеке Вы можете приобрести сбитень с шалфеем.

Он разводится в горячей воды и пьется маленькими глотками.

При паркинсонизме помогает отвар семян капусты.

Овсяный настой: 2ст.л. зерен овса залить 1 стаканом кипятка, настоять 4-6 часов в термосе. Процедить и выпить в течение дня маленькими глотками.

Настой цветов плодов и цветов боярышника пейте, как чай.

При головокружении: 1ст.л. измельченных листьев подорожника залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 мнут, добавить 1 чайную ложку меда. Выпить весь настой на ночь перед сном. После 5-10 приемов голова перестает кружиться.

Примите полезный совет: для облегчения приема пищи ложки и вилки делать с увеличенной рукояткой, а тарелки и блюда с высокими краями. Пить лучше через трубочку или использовать чашки и кружки с двумя ручками.

Мордовник в случае болезни Паркинсона не применяется. Механизм его действия не подходит для этого заболевания.

Желаю здоровья, Наталья Геннадьевна.

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Тремор – это движения различных частей тела по типу дрожания, возникающие независимо от воли человека. В подавляющем большинстве случаев, больного беспокоят колебания верхних конечностей, а также ног, шеи или же всего тела. Тремор выявляют как самостоятельную болезнь, так и в виде проявления другого заболевания.

Из-за разницы проявлений в клинической картине заболевания, выделяют тремор покоя и движения. Тремор покоя возникает в мышцах конечностей и туловища, которые в данный момент не выполняют работы. Тремор движения появляется во время совершения целенаправленных движений. Тремор движения, в свою очередь, бывает следующих видов:

• Постуральный. Появляется при попытках поддержать определённую позу. Чаще всего проявляется дрожанием вытянутых рук в положении стоя.
• Интенционный. Такой тип тремора появляется при совершении движения с определённой целью – взять кружку, почистить зубы, поставить подпись. Характерно усиление тремора по мере продвижения к поставленной задаче и особенно после завершения движения.
• Кинетический. Появляется только в конце целенаправленного движения.

Тремор не всегда является патологическим, то есть свидетельствующим о наличии какого-то заболевания. Отдельно выделяют физиологический тремор – колебательные движения различных частей тела при воздействии каких-либо внешних факторов. Такими факторами могут выступать: повышение температуры тела, чрезмерное потребление кофе, утомление, курение, прием некоторых лекарственных веществ, переохлаждение, физическая нагрузка, синдром отмены алкоголя, тревожные и панические состояния, отравление различными ядохимикатами, гипогликемия и тиреотоксикоз. Такой тип тремора можно выявить, если удастся отвлечь внимание больного. Обычно, достаточно попросить его выполнить какой-нибудь тест, чтобы тремор стал значительно слабее или же вовсе исчез. Проявляется физиологический тремор по типу интенционного или постурального дрожания.

Физиологический тремор проходит через короткий промежуток времени после того, как провоцирующий фактор был устранен. В отдельных случаях, может потребоваться замена лекарственных средств, которые принимает пациент, корректировка гормонального фона, работа с психотерапевтом.

Как симптом, тремор бывает при различных неврологических заболеваниях. К ним относятся: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, опухоли головного мозга, менингит, периферическая невропатия. Для снижения проявлений тремора в этом случае потребуется лечение основной болезни. Такое заболевание обмена, как болезнь Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди в организме), также будет сопровождаться тремором. В пожилом и старческом возрасте, основной  причиной тремора является болезнь Паркинсона.

Тремор также существует в виде самостоятельного заболевания. Такое состояние называется эссенциальным тремором. Проявляется, в основном, в виде интенционного и постурального тремора. Эссенциальный тремор имеет выявленную генетическую предрасположенность к развитию и не связан с какими-либо внешними факторами. Проявляется в виде колебаний пальцев и кистей рук, особенно при совершении ими целенаправленных движений. В поздних стадиях заболевания, наряду с дрожанием верхних конечностей, можно наблюдать характерные движения головой – кивание или повороты головы в сторону (симптом «да-да» и «нет-нет»). Зачастую эссенциальный тремор имеет благоприятный прогноз, при нем редко наблюдается нарушения памяти, мышления и ориентирования в пространстве и времени.

Симптомы

Фото: medaboutme.ru

Главным симптомом заболевания чаще всего выделяют дрожание в руках, которое появляется при движении или попытках удержать определённую позу.

Тремор возникает обычно в двух руках сразу, или же сначала в одной, а через некоторое время — не более пары месяцев, и во второй. При задержке развития тремора на одной руке может  возникать разница амплитуды дрожания, поэтому тремор будет несимметричным. Тремор поначалу развивается в пальцах, позже подключаются кисти рук, предплечья и плечи, далее дрожание распространяется на голову, в отдельных случаях и на туловище. Характерным для больных тремором будет нарушение речи, из-за поражения нервов, контролирующих гортань.

Из-за развития тремора, пациенты испытывают затруднения в привычной повседневной активности. У них ограничивается возможность самостоятельного приема пищи, одевания, проведения каких-либо гигиенических процедур. Развитие тремора является угрозой для продолжения трудовой деятельности.

Кинетический тремор в руках возникает при разнообразных движениях, поэтому для пациента становится невозможным выполнить даже самые банальные действия. Они только с большим трудом могут налить стакан воды и выпить из него, использовать столовые приборы, ручку и карандаш, зубную щётку. Кинетический тремор в руках проявляется непроизвольным сгибанием и разгибанием пальцев, кистей, предплечий. При постуральном треморе дрожание выражено меньше. Если тремор возник на фоне развития болезни Паркинсона, дрожание будет иметь характер по типу «закручивания лампочки».

На поздних стадиях заболевания могут поражаться голосовые связки, мышцы челюсти, языка, нижних конечностей. Изменения голоса на фоне эссенциального тремора редко бывает до 60 лет.

Около трети пациентов с тремором имеют нарушения при ходьбе, которые проявляются ошибочными боковыми шагами. Наблюдается зависимость нарушений ходьбы от возраста пациента, давности заболевания и силой выраженности тремора верхних конечностей.

Диагностика

Фото: demandstudios.com

Обследованием и лечением пациентов с тремором занимается врач-невролог. При сборе анамнеза стараются выяснить, как давно и с какой силой появился тремор, на каких частях тела. Отдельное внимание уделяется провоцирующим факторам, если пациент может таковые выделить. При внезапном возникновении тремора, необходимо выяснить, были ли ранее в жизни травмы головы, не начал ли принимать пациент новый лекарственный препарат.

Неврологический осмотр обязательно включает в себя оценку когнитивных функций, функции черепных нервов, движений, чувствительности, походки, положения в позе стоя вытянув руки с закрытыми глазами, силы и тонуса мышц, рефлексов.

Для достоверной диагностики эссенциального тремора выявлен ряд критериев. Согласно им, чтобы поставить диагноз эссенциальный тремор, у пациента должны наблюдаться двусторонний тремор движения верхних конечностей на протяжении не менее 3 лет, а также отсутствовать другие неврологические симптомы.

Эссенциальный тремор является диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда все возможные заболевания, провоцирующие данный симптом были отброшены. Дифференциальная диагностика ведется с такими заболеваниями нервной системы, как: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, опухоли головного мозга, менингит, периферическая невропатия, абсцесс мозга, алкогольный делирий, а также болезнью Вильсона-Коновалова и гипертиреозом.

Лечение

Фото: scleroman.ru

При слабых проявлениях тремора, когда он не беспокоит пациента, лечения не проводят. При установленном факте физиологического тремора, основной рекомендацией будет избегать провоцирующих факторов: стресса, курения, переутомления, злоупотребления кофе, алкоголя, отменить лекарственные препараты. Также, при физиологическом треморе, который вызывает у пациента беспокойство, возможно курсовое назначение лекарственных средств.

Диагностированный эссенциальный тремор требует длительного назначения медикаментозной терапии с подбором дозы. Лечение, на первых этапах, происходит в стационарных условиях, после чего пациент наблюдается у невролога амбулаторно.

Симптоматический тремор, возникший на фоне болезни Паркинсона, поражений нервной системы или других заболеваний, служит дополнительным фактором для проведения качественной терапии основного заболевания. В этом случае необходим комплексный подход к лечению, которое будет направлено в одинаковой степени, как на фактор развития тремора, так и на все симптоматические проявления.

Для лечения тремора иногда могут быть полезной физическая нагрузка страдающей конечности утяжелением и напряжение во время  движения мышц, расположенных ближе к туловищу.

Если тремор тяжелой степени не поддаётся лечению лекарственными средствами, оправдано применение хирургических методов лечения.  Посредством нейрохирургического вмешательства, происходит воздействие на разные участки головного мозга, контролирующие пассивные движения и тонус мышц. Часто подобная практика бывает очень эффективной, но обязательным условием для её применения будет сохранение умственных и психических функций пациента. Нейрохирургическое вмешательство также эффективно при болезни Паркинсона.

Лекарства

Фото: alkotraz.ru

При первом обращении к врачу и слабовыраженных симптомах медикаментозная помощь может не потребоваться. Бывает достаточным успокоить больных и назначить слабые седативные аптечные препараты (Корвалол, настойка Боярышника, Валериана).

Для лечения проявлений физиологического тремора и хронической тревоги применяются препараты группы бензилдиазепинов (Диазепам, Лоразепам, Оксазепам). Такие препараты назначаются непродолжительным курсом, от 2 до 4 приемов в течение дня. Эффективными в  борьбе с тремором, возникшим от приёма лекарственных средств, являются бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Метопролол), которые также помогают при редких эпизодах повышенной тревожности.

Для лечения эссенциального тремора в первую очередь назначают сочетание бета-блокатора Пропранолола и антиконвульсанта Примидона. Такая комбинация препаратов является наиболее эффективной и безопасной при данном заболевании. Если по прошествии определённого времени становится ясно, что тремор при приёме этих препаратов не проходит, к ним добавляются по усмотрению врача Алпразолам, Атенолол, Соталол, Топирамат либо Габапентин.

Тремор, вызванный болезнью Паркинсона, успешно лечится препаратом Леводопа. Иногда возможно назначение препаратов антихолинэргической группы (Векурония бромид, Пипекурония бромид, Диоксоний), но зачастую побочные эффекты в виде сухости во рту, снижения концентрации, задержки мочи и стула, синдром сухого глаза превалируют над возможными эффектами от лечения.

Народные средства

Фото: tutknow.ru

Народные средства отлично справляются с физиологическим тремором, который вызван стрессом и физическим переутомлением. Для улучшения самочувствия после нагрузок и снижения проявлений волнения, можно воспользоваться следующими методами.

• Отвар из овса. Готовится сразу на весь курс приёма. На один литр воды нужно взять 100 грамм овса, отварить и настоять в течение ночи. Утром натощак выпить один стакан. Так продолжать 5 дней, после чего необходимо сделать перерыв. Повторить приём через неделю, если приступы не прошли.
• Отвары лечебных трав. Для борьбы с тремором и тревожностью отлично подходят чай с добавлением валерианы, вереска, ромашки, пустырника. При возможности, заварить траву в термосе и дать настояться не менее часа. На стакан воды берут одну столовую ложку сухой травы. Рецепт хорош тем, что потреблять травяной отвар можно ежедневно. 
• При частом треморе можно употреблять сок цветков пижмы. Сок из 2-3 цветков отжать в стакан с водой, либо же просто разжевать, но не глотать мякоть.

Для комфортного расслабления отлично подходят горячие ванны с эфирными маслами и травами. Рекомендуется принимать ванну перед сном, добавив несколько столовых ложек эфирного масла лаванды, мяты или других успокаивающих растений, или же пару стаканов отвара валерианы, вереска, ромашки, пустырника, мелиссы.

Хорошо помогает расслабиться после тяжелой физической нагрузки массаж. Даже непрофессиональный массаж основных групп мышц спины, верхних и нижних конечностей благоприятно сказывается на циркуляции крови, помогает отдохнуть и снять усталость.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Диета при болезни Паркинсона: примерное меню, разрешенные и запрещенные продукты

Паркинсонизм изучается уже достаточно давно, однако даже сейчас врачи не могут точно сказать, почему же именно он появляется, попросту губя мозг, а с этим и жизнь человека. Существует огромное количество факторов, которые могут спровоцировать его развитие — генетика, постоянные стрессы и даже нервные патологии. Неизвестно, у кого же проявится болезнь Паркинсона и как на нее можно влиять.

В этой статье будет говориться о том, как правильное питание при болезни Паркинсона хоть и опосредствованно, но может повлиять на улучшение здоровья больного, помочь его организму нормально функционировать. Пусть особой роли оно действительно не играет, однако все же лучше его придерживаться хотя бы потому, что оно препятствует последующему развитию атеросклероза, который является одним из факторов риска развития заболевания Паркинсона.

Немного о болезни

Когда человек делает совершенно любые произвольные движения, то в мозгу начинает вырабатываться определенное вещество, называемое дофамин. Этот нейромедиатор, который передает сигналы о действии между нервными клетками в головном мозгу, позволяет впоследствии координировать человеку всю мышечную работу своего тела. Однако, как только у больного начинает развиваться болезнь Паркинсона, то его клетки, которые отвечают за выработку дофамина, начинают неуклонно гибнуть, а потому вскоре развивается тремор, нарушение мимики, скованность в мышцах и движениях, а также ряд иных нарушений физического и психического характера. Как только у человека появилась болезнь Паркинсона, то вылечить ее уже нельзя, поскольку препаратов для этого до сих пор изобретено не было. Дрожательный паралич, как называют последствия данного заболевания, безвозвратно портит жизнь.

Однако со временем стало известно, что при использовании ряда медикаментов и правильной диеты при болезни Паркинсона эффект развития симптомов можно значительно уменьшить и даже заморозить на какое-то время, что значительно улучшает качество жизни заболевшего. Пусть роль правильного питания здесь и довольно мала, но это вовсе не значит, что ее можно полностью игнорировать. Следует четко знать, что можно и что нельзя есть при болезни Паркинсона, если хочется иметь нормальный уровень здоровья. К примеру, продукты, богатые витамином С, позволяют активно вырабатываться антиоксидантам, которые, в свою очередь, омолаживают организм и уничтожают свободные радикалы, которые губят дофаминовые клетки.

Принципы составления диеты

На данный момент не существует особой утвержденной диеты при болезни Паркинсона, которую врачи назначают всем пациентам, а потому план питания часто приходится составлять, основываясь на догматах иных диет. Наилучшим выходом часто становится придерживание гипохолестеринового питания, который не позволяет образовываться атеросклеротическим бляшкам, а в ряде случаев — кетогенного питания.

На данный момент для тех, кто не может воспользоваться услугами профессионального врача-диетолога, который хорошо разбирается в нюансах такого питания, лучше всего придерживаться средиземноморской диеты, наполненной морепродуктами и свежими фруктами с овощами. Но в целом при составлении меню обязательно следует учитывать текущее состояние больного и стадию болезни, на которой он находится. Также следует учитывать то, что минералы и витамины при болезни Паркинсона всегда могут сыграть весомую роль, а потому организм должен получать их в полном размере для нормального функционирования.

Гипохолестериновая диета

Для создания подходящего плана питания для диеты при болезни Паркинсона следует ориентироваться на следующий фактор. Как уже говорилось ранее, атеросклероз является одним из факторов риска, который может повлиять не только на появление болезни, но и на ее стремительное прогрессирование, а потому следует избегать его появления. Поэтому план меню при болезни Паркинсона должен отвечать всем требованиям гипохолестериновой диеты, которая требует в своей основе иметь больше количество свежих овощей и фруктов, орехов, нежирных молочных продуктов и рыбы.

Подобный тип диеты считается сбалансированным и помогает улучшить здоровье, а потому может применяться совершенно без ограничений.

Кетогенная диета

Помимо гипохолестериновой диеты также свою эффективность при болезни Паркинсона показали и кетогенные диеты, поэтому их догматы также должны обязательно учитываться при составлении меню. Это значит, что количество углеводов должно быть минимальным — не более 100 г в день, что в несколько раз меньше, чем дневная норма для здорового человека. Диета при болезни Паркинсона должна активно позволять метаболизму расщеплять жиры, скопившиеся в организме и освобождать из них энергию. Высвобождаемые здесь кетоны воздействуют непосредственно на клетки головного мозга, активизирую выработку антиоксидантов и понижая количество свободных радикалов, что и ведет к эффективности подобного вида питания при данной болезни.

Однако стоит обязательно помнить, что кетогенная диета обладает рядом весьма серьезных противопоказаний, а потому перед ее использованием следует обязательно проконсультироваться с врачом. План создания подобного меню лучше всего оставить на специалиста, поскольку количество нутриентов рассчитать здесь невероятно тяжело. К тому же подобная диета невероятно тяжело переносится и часто может спровоцировать пониженную трудоспособность.

Разрешенные продукты

Список продуктов при болезни Паркинсона достаточно разнообразен, хотя стоит помнить, что большая часть рациона должна ориентироваться на рыбу и овощи. В подобное меню спокойно могут входить:

1. Разнообразные овощи и зелень не только свежие, но и приготовленные на пару и потушенные.

2. Представители семейства бобовых.

3. Фрукты и ягоды, особенно продукты с высоким содержанием витамина С — кизил, апельсины и многие другие.

4. Все сорта рыбы и морепродуктов, а также морская капуста.

5. Разнообразные вегетарианские супы, особенно супы-пюре.

6. Нежные котлеты из нежирной рыбы и мяса.

7. Каши, приготовленные исключительно на воде без добавления масла, а также пшеничные отруби.

8. Яйца и омлет.

8. Разнообразные нежирные молочные продукты — ряженка, снежок, кефир, молоко, натуральный йогурт.

9. Мучные изделия из цельнозерновой муки.

10. Оливковое, подсолнечное или льняное масло.

11. Травяные чаи, морс из клюквы, отвар шиповника.

Запрещенные продукты

При наличии болезни Паркинсона из рациона следует в обязательном порядке исключить следующий ряд продуктов:

1. Любой фастфуд, а также жирную или жареную пищу. Они не только отрицательно сказываются на здоровье организма, но и препятствуют действию «Леводопа», лекарства, которое назначают при данной болезни.

2. Простые углеводы вроде сахара, варенья, а также сладких кондитерских изделий.

3. Копченые, маринованные или приготовленные во фритюре блюда.

4. Овощи с грубой текстурой, такие как редька или редис, поскольку они довольно трудны для переваривания.

5. Консервированные продукты или промышленные соуса вроде кетчупа или майонеза.

6. Жирные молочные продукты: домашняя сметана, сыр или сливки.

7. Алкоголь.

Ограниченные продукты

Приведенные ниже продукты питания хоть и не являются полностью запрещенными, однако врачи рекомендуют употреблять их при болезни Паркинсона достаточно ограниченно, поскольку они могут повлиять на лечение.

1. Продукты с большим содержанием железа — было доказано, что их потребление может негативно повлиять на нервные клетки — нейроны.

2. Животные жиры (жирное мясо или сало) — отрицательно сказывается на прогрессировании болезни, а потому их лучше заменить на растительные жиры.

3. Белковые продукты — они препятствуют нормальному усвоению лекарства «Леводопа».

4. Орехи, семечки и сухофрукты следует добавлять в пищу в небольшом количестве и только в измельченном виде.

Примерное меню

Поскольку особо строгих ограничений в подобном плане питания, если он не составлен врачом с помощью кетогенных правил, не существует, то меню может быть довольно разнообразным и интересным. Употреблять пищу следует 5 или 6 раз в день в зависимости от аппетита.

Завтрак

На завтрак при болезни Паркинсона лучше всего отдать предпочтение пшеничной каше, к которой следует добавить небольшое количество фруктов или ягод, а также чашку несладкого чая. Среди других вариантов завтрака можно предложить:

1. Домашние творожные сырники с нежирной сметаной.

2. Белковый омлет с бутербродом из цельнозернового хлеба и легкого творожного сыра.

3. Гречневую кашу с молоком и небольшое количество овощного салата.

Перекус

Первый перекус должен быть максимально простым. В данном случае следует выбирать натуральный йогурт, бананы, запеченные яблоки с добавлением творога. В ряде случаев можно позволить себе салат винегрет, который состоит из овощей.

Второй же перекус должен быть более серьезным. Здесь уже можно позволить себе вареное яйцо с кусочком хлеба, фруктовое желе со стаканом отвара из шиповника, фруктовый салат или даже несладкий рисовый пудинг. Также сюда можно включить продукты с высоким содержанием витамина С, к примеру апельсины.

Обед

Достаточно часто при болезни Паркинсона больные могут испытывать трудности с глотанием, жеванием или даже удерживанием ложки, а потому следует ориентировать готовку на супы-пюре и другие легкие блюда. Наиболее оптимальным вариантом на обед станет тыквенный суп-пюре и небольшое количество плова с курицей. Помимо этого, в качестве обеда можно подать:

1. Вегетарианский борщ с рыбными котлетами, приготовленными на пару с диким рисом.

2. Овощной суп, а также вкусное и сытное рагу из курицы с разнообразными овощами.

Если в качестве одного из симптомов имеется запор, то в суп можно добавлять пшеничные отруби, чтобы повысить количество клетчатки и пищевых волокон, которые помогут справиться с проблемой.

Ужин

Важным приемом пищи становится и ужин. Он должен быть достаточно легким, чтобы впоследствии не испытывать чувство тяжести в желудке. Лучше всего ограничиться на ужин простой запеченной рыбой с овощным салатом или приготовленными на пару куриным филе с кабачком. Употреблять на ужин крупы хоть и можно, но лучше все же ограничить их до 1 раза в неделю, а предпочтение отдавать большому количеству приготовленных овощей с небольшим кусочком мяса или рыбы.

Овес при болезни Паркинсона

Для лечения болезни Паркинсона зачастую используется один народный отвар, который готовится из овса. Считается, что он способен немного успокоить тремор и понизить имеющиеся симптомы. Для его приготовления потребуется тщательно просеять 3 килограмма зерен овса, чтобы очистить их от пыли и грязи, а затем промыть их в холодной воде. Эти зерна считаются запасом на весь курс лечения.

Для самого отвара требуется ежедневно заливать 3 литрами воды 9 столовых ложек овса, после чего доводить все до кипения и на слабом огне варить около часа. Приготовленный отвар процеживается, а затем заливается в термос и оставляется настаиваться на всю ночь. В течение всего остального дня его требуется выпить вместо чая и воды без каких-либо ограничений. Весь отвар нужно выпить за день, после чего готовить новый. Оставлять его не следует, даже в холодильнике.

6 питательных продуктов для пожилых людей с болезнью Паркинсона

6 питательных продуктов для пожилых людей с болезнью Паркинсона

Хотя соблюдение определенной диеты не излечит болезнь Паркинсона, она все же может улучшить общее состояние здоровья пожилого человека. Употребление определенных продуктов также может бороться с симптомами болезни и способствовать лучшему действию некоторых лекарств. Просто убедитесь, что ваш старший близкий обсуждает с врачом любые серьезные изменения в питании, если он или она принимает лекарства от болезни Паркинсона, потому что определенные продукты могут повлиять на некоторые лекарства.Имея это в виду, вот некоторые здоровые продукты, которые следует учитывать пожилым людям, страдающим болезнью Паркинсона.

1. Овсянка

Овсянка с высоким содержанием клетчатки идеально подходит для пожилых людей с болезнью Паркинсона, поскольку помогает бороться с запорами, распространенным симптомом болезни Паркинсона. Сочетание продуктов с высоким содержанием клетчатки и шести-восьми стаканов воды в день имеет большое значение для поддержания регулярности опорожнения кишечника. Овсянка также богата другими питательными веществами, такими как фосфор, марганец, магний и железо. Сделайте овсянку основным продуктом завтрака для любимого человека.Завтрак — это самый важный прием пищи в течение дня, и начинать каждое утро с полноценной еды — отличный способ сохранить здоровье в старшие годы. Если вашему пожилому близкому человеку нужна помощь в поддержании высокого качества жизни при старении на месте, обратитесь в службу Home Care Assistance, надежного поставщика услуг по уходу на дому в Де-Мойне. Услуги, которые предоставляют наши опекуны, включают транспортировку к врачам и общественным мероприятиям и обратно, приготовление питательной еды, помощь в ежедневных упражнениях и помощь в повседневных задачах, таких как купание, уход и легкая уборка.

2. Ягоды

Вашему близкому важно есть много свежих фруктов и овощей. Поскольку многие пожилые люди с болезнью Паркинсона испытывают трудности с жеванием и глотанием, маленькие мягкие ягоды часто легко есть, и они также богаты антиоксидантами, которые удаляют свободные радикалы из организма. Считается, что стресс и повреждение клеток свободными радикалами способствуют развитию болезни Паркинсона.

3. Яйца

Многие пожилые люди с болезнью Паркинсона испытывают дефицит витамина D, а одно вареное яйцо содержит около 11 процентов рекомендуемой суточной нормы потребления витамина.Убедитесь, что ваш любимый человек ест желток, так как именно там хранится большая часть витамина D.

4. Грецкие орехи

Если вашему близкому нужна легкая закуска, возьмите горсть грецких орехов каждый день. Грецкие орехи идеальны для улучшения здоровья мозга, которое ухудшается по мере развития болезни Паркинсона. Некоторые исследования показали, что грецкие орехи могут замедлить или уменьшить процесс старения мозга и даже помочь с такими проблемами, как потеря памяти. Как и ягоды, грецкие орехи также содержат антиоксиданты, которые могут удалять свободные радикалы.

5. Жирная рыба

Жирная рыба, такая как лосось и скумбрия, также является отличным дополнением к рациону по нескольким причинам. Как и яйца, жирная рыба богата витамином D. Они также содержат жирные кислоты омега-3, которые могут улучшить здоровье мозга и предотвратить снижение когнитивных функций. В качестве дополнительного бонуса они могут бороться с сердечными заболеваниями, что важно, потому что у людей с болезнью Паркинсона в два раза выше вероятность развития сердечных заболеваний. Болезнь Паркинсона может повлиять на общее состояние здоровья пожилых людей. Существуют различные возрастные проблемы со здоровьем, из-за которых пожилым людям становится сложнее жить самостоятельно.Однако со многими проблемами, с которыми они сталкиваются, будет легче справиться, если их семьи выберут профессиональный уход на дому для престарелых. Семьи Де-Мойна могут положиться на опытных специалистов по уходу, которые обеспечат безопасность и комфорт своим близким на время старения.

6. Греческий йогурт

Многие пожилые люди с болезнью Паркинсона часто теряют аппетит и не хотят есть. Когда это происходит, важно упаковать как можно больше калорий, питательных веществ и как можно больше белка в один перекус или блюдо.Греческий йогурт — отличное блюдо в этой ситуации. Лучше всего смешивать его с продуктами, богатыми антиоксидантами, такими как ягоды, грецкие орехи и темный шоколад. Пробиотики в йогурте также могут контролировать здоровье пищеварительной системы вашего близкого. Хотя пожилые люди с болезнью Паркинсона нуждаются в здоровом питании, они могут быть не в состоянии готовить полноценную пищу без помощи других членов семьи. Семьи, которым трудно заботиться о своих стареющих близких без посторонней помощи, могут извлечь большую пользу из профессионального ухода за ними.Де-Мойн, штат Айова, члены семьи, осуществляющие уход за детьми, которые нуждаются в перерыве в выполнении своих обязанностей по уходу, могут обратиться в помощь по уходу на дому. Используя наш запатентованный метод сбалансированного ухода, наши помощники по уходу могут побудить вашего близкого хорошо питаться, регулярно заниматься спортом, получать много умственной и социальной стимуляции и сосредоточиться на других факторах образа жизни, которые способствуют долголетию. Чтобы назначить бесплатную домашнюю консультацию, свяжитесь с нами сегодня по телефону (515) 264-2438.

9 суперпродуктов для укрепления иммунной системы

С приближающейся зимой пора нам всем немного больше позаботиться о себе.Избегать микробов — это одно, но мы также можем попытаться укрепить нашу иммунную систему, много выспавшись и употребляя правильную пищу.

Вот девять продуктов, известных своими свойствами, повышающими иммунитет, по данным сайта prevent.com.

1. Йогурт
Если вы можете есть молочные продукты без каких-либо побочных эффектов, натуральные пробиотики, содержащиеся в йогурте, отлично подходят для поддержания здоровья и порядка желудочно-кишечного тракта. По возможности выбирайте продукты без добавления сахара или подсластителей.

БОЛЬШЕ: Вдохновитесь историей Грегори Чендлера о Паркинсоне

2. Овес и ячмень
Добавить овес в свой рацион зимой легко, вы можете начать свой день с горячей миски овсянки, а ячмень заменить на рис во время ужина. Оба зерна нежны для желудка и богаты антиоксидантами, что важно для борьбы с зимними насекомыми.

3. Говядина
Говядина богата цинком, которого у многих из нас мало в зимние месяцы.Цинк помогает формировать здоровые белые кровяные тельца, которые играют важную роль в борьбе с зимними болезнями. Чтобы получить максимальную отдачу от говядины, выбирайте экологически чистую говядину травяного откорма.

4. Чеснок
Для оптимальной мощности чеснока вы должны съедать два зубчика сырого чеснока в день. Однако, если это звучит неприятно, вы можете принять чесночные капсулы или использовать много чеснока в своей кулинарии. Аллицин в чесноке помогает бороться с простудой и гриппом.

БОЛЬШЕ: Знаете ли вы, что есть глазной тест, который может помочь обнаружить болезнь Паркинсона до появления первых симптомов?

5.Сладкий картофель
Сладкий картофель, богатый бета-каротином, который полезен для кожи, является более здоровой альтернативой обычному картофелю и имеет гораздо более низкий показатель GI.

6. Жирная рыба и моллюски
Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сельдь, являются отличными источниками омега-3, которые могут помочь защитить легкие от инфекций. Селен, содержащийся в моллюсках, таких как креветки, устрицы и мидии, увеличивает количество цитокинов в лейкоцитах, что помогает бороться с зимними недугами.

ПОДРОБНЕЕ: Знаете ли вы, что танцы могут помочь пациентам с болезнью Паркинсона?

7. Грибы
Грибы также полезны для поддержания здоровья наших лейкоцитов и являются отличным источником витамина D, которого не хватает в зимние месяцы. Добавьте немного в свои любимые блюда для повышения иммунитета.

8. Куриный суп
Лучшее блюдо в плохую погоду. Исследования показывают, что куриный суп следует есть как профилактическое, так и восстанавливающее блюдо.Соленый рассол помогает разжижать слизь, а лук и овощи, добавленные в суп, также содержат питательные вещества для борьбы с насекомыми.

9. Чай
Черный и зеленый чай содержат много антиоксидантов, снимающих простуду, даже без кофеина. Добавьте лимон и мед вместо молока и сахара, чтобы получить заряд витамина С и антибактериальные свойства.

БОЛЬШЕ: Знаете ли вы, что употребление кофе может снизить риск болезни Паркинсона, диабета 2 типа и рака?

Parkinson’s News Today — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этой болезни.Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Каша от паркинсона — Советы

Марг Мейкл, Мак Макдональд и Ноэль Макдональд
фото любезно предоставлено Дэном Херингой

2017 ОБНОВЛЕНИЕ
ВЕЧЕРИНКА PORRIDGE ВКЛЮЧЕНА!
Воскресенье, 7 мая,
1410 31 St.Западный Ванкувер
8:30 — полдень

Если вы не можете быть с нами лично, рассмотрите возможность присоединиться к нам, чтобы получить виртуальную тарелку каши с онлайн-пожертвованием (и мгновенной налоговой квитанцией) онлайн-пожертвованием

Каша не может быть?

Пожертвуйте здесь!

Вручение 307 500 долларов США от Тихоокеанского научно-исследовательского института Паркинсона для UBC на конкурсе «Каша для завтрака Паркинсона» в 2011 г.

Слева направо: д-р Силке Крессвелл, профессор PPRI; ДокторДжон Стессл, директор Тихоокеанского исследовательского центра Паркинсона, UBC; и Дейл Паркер, председатель Попечительского совета Тихоокеанского научно-исследовательского института Паркинсона.

Дорогие любители каши: сентябрь 2016 г.

Я давно не обновлял наш сайт. В этом году будет шестнадцатая каша от болезни Паркинсона в нашем доме и третий год, когда Марг не будет с нами. Это было невероятное путешествие для Mac, меня и всех замечательных волонтеров, которые сделали это мероприятие тем, чем оно является. Спасибо всем, кто поддерживает Кашу от болезни Паркинсона.

Эти деньги продолжают поддерживать работу доктора Силке Крессвелл, невролога, имеющего «Профессорство Марг Мейкл» в Тихоокеанском исследовательском центре Паркинсона при UBC, и приближают нас к поиску лекарства.

Большое спасибо,

Твоя в каше,
Ноэль и Мак

Наша каша для дальновидных доноров болезни Паркинсона:

• Фонд Кристофера
• Основание Deux Mille
• Фонд Лона
• Лондонский фонд по борьбе с наркотиками
• Джефф МакКорд
• JET Equipment & Tools (Канада) Foundation
• Фонд Эндрю Махона
• Семья Мейкл / Макдональд
• Джон Нортон
• Дейл и Джоан Паркер
• р.Фонд Говарда Вебстера
• и другие анонимные доноры

Что такое каша от болезни Паркинсона?

Каша от болезни Паркинсона — самый простой сборщик денег в мире. Мы начали эту идею у себя дома с нашими друзьями и родственниками в ноябре 2001 г., и у нас дома в Ванкувере только что состоялся 13-й ежегодный ПРМ.

Каша от болезни Паркинсона — это не финансовая пирамида.
Это больше похоже на пищевую цепочку или движение чаши!

Мы рады, что движение чаш стало международным, хотя мы на собственном горьком опыте узнали, что многие американцы не совсем уверены, что такое каша … нам сказали «что-то из детских стишков». «Овсянка от болезни Паркинсона» просто не сканирует. Придется преобразовывать массы по одной чаше за раз.

Мы создали этот сайт, чтобы показать, как можно недорого, вкусно, просто и выгодно провести мероприятие.Веб-сайт будет представлять собой альбом для вырезок прошлых вечеринок, советы по организации вечеринок и текущий счет средств, собранных для исследования Паркинсона.

Обслуживаете ли вы 5, 10, 30 или 300 человек или знаете двух друзей, которые могут обслужить 10 человек, мы думаем, что это идеальный дешевый и интересный способ собрать деньги, чтобы найти лекарство.

П.С. Билл Ричардсон, крестный отец Мака, написал эту статью (файл PDF размером 149 КБ) о наших усилиях для июньского выпуска журнала Canadian Living Magazine за 2002 год. А Джон Ли написал о распространении движения чаш в National Post 1 ноября 2002 года.

___________________________________________________

Почему каша и почему сейчас

Мы хотим помочь найти лекарство от этой отвратительной прогрессирующей болезни, и поэтому мы собираем средства, чтобы пойти непосредственно на исследования. Марг поставили диагноз в июне 1999 года, когда нашему сыну Маку было 18 месяцев. (Марг было 43 года). Скорость прогрессирования пугала, и проявление активности кажется правильным.

21 декабря 2013 г. Марг умерла от болезни Паркинсона.

Мы восхищаемся огромным количеством фандрайзеров, которые проводят различные организации по борьбе с болезнью Паркинсона, но мы хотели сделать что-то, что работало бы с лекарствами Марг «на время» и помогло бы нашей семье. Ноэль придумал «Кашу от Паркинсона». Это вариант завтрака, который наши друзья Кэрол Денни и Дэвид Джайлз устраивают в течение 19 лет для Первой объединенной церкви в Ванкувере. Это всегда такая дружелюбная и простая вечеринка, и мы подумали, что это будет идеальный сбор средств для нашего дела.(Первоначально эта идея пришла в голову Дэвиду, потому что он очень любил кашу на фондовом рынке на острове Гранвилл в Ванкувере.)

«Каша от болезни Паркинсона» — это массовое мероприятие, в котором «мы не можем просто сидеть и ждать, чтобы что-то случилось с этой болезнью». Болезнь Паркинсона — отстой, так что давайте поможем от нее избавиться. Исследователи лучше понимают БП и близки к излечению. Тот факт, что наука опережает деньги, побуждает нас готовить.

Наш первый завтрак превратился в огромную сделку для почти 200 человек, но мы твердо уверены, что обслуживаете ли вы 10, 30 или 300 гостей, вы сделаете что-то значительное для повышения осведомленности и определенно повеселитесь.

И мы упоминали, что это дешево? Затраты на возврат очень низкие. Наши общие расходы в тот первый год составили около 200 долларов, включая открытки, конверты и почтовые расходы на огромную рассылку, массу превосходной каши и густые и вкусные сухофрукты, запеченные в портвейне. Мы могли бы сделать это гораздо дешевле (в следующем году мы использовали www.evite.com для наших приглашений, но теперь мы вернулись к печатным приглашениям, ссылаясь на тот факт, что люди любят наклеивать что-нибудь на свой холодильник).Наша любимая статистика гласит, что стальная овсянка стоит 10,81 доллара на обслуживание 200 человек.

Наша вечеринка продолжает быть большой — в 2006 году мы разослали около 450 приглашений, многие из них — постоянным посетителям, у которых выделяется слюна при простом упоминании каши. Наши расходы составили около 1000 долларов, и мы принесли 50 000 долларов. (И из-за СНЕГА в тот день у нас было намного меньше явки, но многие люди прислали пожертвования. Хорошо, что дети в тот день дрались в снежки, потому что это было более или менее для того года!)

Итог: Мы собираем много денег утром для Тихоокеанского научно-исследовательского института Паркинсона, который финансирует Тихоокеанский исследовательский центр Паркинсона (ранее известный как Клиника двигательных расстройств в Университете Британской Колумбии).Их работы хорошо известны во всем мире.

Итак, если у вас болезнь Паркинсона или вы знаете кого-то, кто болеет, или просто хотите устроить веселое, недорогое и прибыльное мероприятие для этого дела, дерзайте. Вы гарантированно получите много похвалы за эти замечательные рецепты, это довольно минимальное развлечение, и вы получите замечательные результаты как в финансовом отношении, так и в плане повышения осведомленности общественности. Наши гости стремились узнать что-нибудь об этом довольно причудливом заболевании мозга и хотели что-то внести.Все складывается.

Болезнь Паркинсона — продление жизни

Традиционное лечение болезни Паркинсона в значительной степени зависит от улучшения симптомов без обеспечения нейрозащиты от постоянной гибели клеток в черной субстанции. С другой стороны, было показано, что различные натуральные ингредиенты поддерживают здоровье нейронов и способствуют митохондриальной функции различными способами, в том числе подавляют окислительный стресс, и ограничивают воспаление .Многие натуральные ингредиенты могут иметь дополнительный эффект в сочетании с традиционными методами лечения.

Коэнзим Q10 (CoQ10)

Сильная связь между дефектами в управлении митохондриальной энергией и окислительным стрессом побудила нейробиологов исследовать ряд дополнительных соединений с повышающими энергию и антиоксидантными свойствами. Превосходные лабораторные и клинические данные показывают, что кофермент Q10 (CoQ10) , также известный как убихинон или убихинол из-за его повсеместного присутствия в живых клетках, является выдающимся соперником в этой области. ^134,135 CoQ10 используется во множестве ферментативных реакций, связанных с переносом электронов питательных веществ, снабжающих энергией, и их безопасным удалением внутри клеток. Дефицит CoQ10 нарушает эти реакции, способствуя возникновению многих возрастных нейродегенеративных состояний. Известно, что уровни CoQ10 в плазме и тромбоцитах низкие у пациентов с болезнью Паркинсона, что указывает на состояние системной недостаточности. Исследование, проведенное в конце 2008 года в Англии, впервые продемонстрировало, что пониженные уровни CoQ10 обнаруживаются в корковых областях мозга пациентов с болезнью Паркинсона. ¹³⁶

В ходе многоцентрового клинического исследования 80 ранее не лечившихся пациентов с болезнью Паркинсона на ранней стадии были рандомизированно распределены для приема плацебо или CoQ10 в суточных дозах 300, 600 или 1200 мг в течение 16 месяцев или до тех пор, пока инвалидность не потребовала медикаментозного лечения. Все субъекты оценивались с использованием стандартной унифицированной рейтинговой шкалы болезни Паркинсона (UPDRS), для которой более высокие баллы указывают на прогрессивное ухудшение состояния болезни. Результаты были убедительными со средним изменением 11.99 с плацебо, 8,81 с дозой 300 мг, 10,82 с дозой 600 мг и 6,69 с дозой 1200 мг — существенная разница. Все дозы переносились хорошо. Авторы пришли к выводу, что «коэнзим Q10 , по-видимому, замедляет прогрессирующее ухудшение функции при болезни Паркинсона ». ¹³⁷ Два года спустя те же исследователи показали, что дозы до 3000 мг / день убихинона были безопасны и хорошо переносились, хотя уровни в плазме достигли плато при 2400 мг / день. ¹³⁸

Немецкие исследователи были заинтригованы вышеупомянутыми лабораторными наблюдениями, которые показали, что CoQ10 может не только предотвращать потерю дофаминергических нейронов, но также улучшать функционирование остальных клеток. Результаты их собственных рандомизированных испытаний были несколько обескураживающими, так как не показали изменений в баллах UPDRS. Однако их субъекты получали более низкую дозу CoQ10 (100 мг три раза в день) всего за три месяца. В отличие от предыдущего исследования, они также изучали пациентов с болезнью Паркинсона «средней степени», которым уже требовался L-DOPA.Следовательно, они по определению были бы неспособны обнаруживать значительные нейрозащитные эффекты. Однако они пришли к выводу, что CoQ10 безопасен и хорошо переносится. ¹³⁹

Изучая взаимосвязь между митохондриальной дисфункцией и болезнью Паркинсона, группа фармакологов в Египте наткнулась на убедительные лабораторные доказательства, подтверждающие необходимость высоких доз CoQ10 либо отдельно, либо в сочетании с терапией L-DOPA. Они вызвали болезнь Паркинсона у крыс, вводя им токсин, который, как известно, создает точную модель болезни.Они обнаружили, что в течение 20 дней животные развили более медленные движения и жесткость. Их мозг также показал заметное снижение уровней дофамина и молекул, переносящих энергию, таких как АТФ, с повышенными уровнями сигнального белка клеточной смерти, называемого Bcl-2 , идентичного мозгу пациента с болезнью Паркинсона. Примечательно, что после того, как такой большой ущерб уже был нанесен, лечение CoQ10 предотвратило гибель клеток, восстановило уровни АТФ и снизило показатели двигательного расстройства. Другая группа крыс, получавших только L-ДОФА, показала улучшение симптомов, но это не повлияло на выживаемость клеток или энергетическую функцию.Исследователи пришли к выводу, что «добавление коэнзима Q10 в высокой дозе на ранних стадиях болезни Паркинсона может быть рекомендовано на основании его доказанной модифицирующей роли на нескольких уровнях предложенных механизмов, включая улучшение активности дыхательной цепи ». ¹⁴⁰

Исследование на животных, проведенное в Корнельском университете, продемонстрировало защитные свойства CoQ10, поскольку он предотвращает разрушение дофаминергических нейронов, предотвращает потерю ферментов, производящих дофамин, и предотвращает развитие токсичных комплексов альфа -синуклеин, которые предсказывают тяжелую болезнь Паркинсона.Исследователи отметили, что их результаты « служат дополнительным доказательством того, что введение CoQ10 является многообещающей терапевтической стратегией для лечения болезни Паркинсона. » ¹⁴¹

Креатин

Креатин, важное аминокислотное соединение, жизненно важно для управления энергией клеток. Дефицит креатина связан с неврологическими нарушениями. ¹⁴² Несколько исследований на животных показали, что креатин из-за его «промитохондриального» эффекта эффективен в предотвращении или замедлении прогрессирования болезни Паркинсона. ^54143144 Влиятельные неврологи Гарварда отметили, что «креатин является критически важным компонентом в поддержании клеточного энергетического гомеостаза, и его введение, как сообщается, оказывает нейрозащитное действие в большом количестве как острых, так и хронических экспериментальных моделей неврологического заболевания ». ¹⁴⁵ Исследования показали, что креатин безопасен и хорошо переносится пациентами с болезнью Паркинсона. ¹⁴⁶

В 2006 году группа нейропротективных исследований при болезни Паркинсона (NET-PD) в Национальном институте неврологических расстройств и инсульта (NINDS) изучала 200 не лечившихся ранее субъектов, у которых в течение последних пяти лет была диагностирована болезнь Паркинсона.Субъекты были случайным образом распределены для приема креатина 10 граммов / день, антибиотика миноциклина (предлагаемый нейропротектор) 200 мг / день или плацебо в течение 12 месяцев, в то время как их баллы по стандартной шкале оценки болезни Паркинсона контролировались. И креатин, и миноциклин показали хорошие результаты, но креатин показал существенное преимущество по эффективности по сравнению с миноциклином. Переносимость лечения составила 91% в группе креатина и 77% в группе миноциклина. ¹⁴⁷ Однако последующее исследование, опубликованное той же исследовательской группой в 2015 году, не продемонстрировало преимуществ, связанных с добавлением креатина (10 граммов в день) в течение как минимум пяти лет. ¹⁴⁸

Хотя неясно, почему последнее исследование не выявило преимущества приема креатина, небольшие различия в критериях включения и характеристиках пациентов между двумя исследованиями могли внести свой вклад. Кроме того, некоторые данные свидетельствуют о том, что, возможно, креатин в сочетании с другими нейропротективными питательными веществами (в отличие от одного, как в исследованиях NET-PD) может быть полезным: недавнее исследование на животных показало, что креатин в сочетании с CoQ10 обеспечивает значительную нейрозащиту за счет снижение накопления альфа, -синуклеина и подавление окисления липидов.Кроме того, животные, получавшие комбинацию питательных веществ, выживали дольше, чем животные, которых не лечили. ¹⁴⁹ Необходимы клинические испытания для оценки эффектов креатина в сочетании с другими нейропротективными питательными веществами у пациентов с болезнью Паркинсона.

Омега-3 жирные кислоты

Эти натуральные компоненты омега-3 жиров, полученные в основном из рыбы и некоторых растительных источников, обладают значительным противовоспалительным действием. Их концентрация в мембранах нервных клеток снижается с возрастом, оксидантным стрессом и нейродегенеративными расстройствами, такими как болезнь Паркинсона. ^150,151 Фактически, исследователи из Норвегии представили убедительные доказательства систематического дефицита омега-3 при болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера и аутизме, предполагая фундаментальную неврологическую роль этих жизненно важных молекул жира. ^152,153 Добавки с омега-3 DHA могут благоприятно изменить функции мозга и были предложены в качестве нутрицевтического средства при болезни Паркинсона и Альцгеймера. ¹⁵⁴

Исследование, проведенное в Японии, показало, что обработка нервных клеток омега-3 предотвращает апоптоз , запрограммированную гибель клеток, которая частично происходит в результате воспалительных стимулов в головном мозге.Интересно, что результаты были намного лучше, когда лечение было введено с до , были наложены химические стрессы, вызывающие апоптоз, что привело их к выводу, что «пищевая добавка с [омега-3] может быть полезной в качестве потенциального средства для отсрочки начала апоптоза. болезни и / или скорость их прогрессирования ». ¹⁵⁵

Канадские исследователи подняли это исследование на новый уровень, когда они добавили мышам омега-3 перед введением им химического вещества, вызывающего болезнь Паркинсона. ¹⁵⁶ Мышей кормили либо контрольной диетой, либо диетой с высоким содержанием омега-3 в течение 10 месяцев до инъекции. Контрольные мыши продемонстрировали быструю потерю продуцирующих дофамин клеток в их черной субстанции, сопровождаемую значительным падением уровня дофамина в ткани мозга. Эти эффекты были предотвращены у мышей, получавших диету с высоким содержанием омега-3.

Исследование на приматах в том же учреждении продемонстрировало фактические изменения симптомов Паркинсона, предоставив дополнительные убедительные доказательства защитных и терапевтических эффектов омега-3.В этом исследовании одну группу животных сначала лечили L-DOPA в течение нескольких месяцев перед тем, как дать омега-3 DHA, в то время как вторую группу предварительно лечили омега-3 DHA перед началом приема L-DOPA. Исследование было разработано таким образом, потому что L-ДОФА, хотя и эффективен при лечении симптомов Паркинсона, как указано ранее в протоколе, также известен тем, что повреждает клетки, продуцирующие дофамин, и вызывает дискинезии. Омега-3 DHA снижает частоту возникновения дискинезий у обеих групп обезьян, не влияя на положительные эффекты L-DOPA.Исследователи пришли к выводу, что « DHA может представлять новый подход к улучшению качества жизни пациентов с болезнью Паркинсона». ¹⁵⁷

Витамины группы В

Дефицит витамина

B уже давно является причиной многих неврологических расстройств, включая болезнь Паркинсона. Исследования еще в 1970-х годах, направленные на демонстрацию эффектов добавок, дали обескураживающие результаты. стало возможным.Уровни гомоцистеина тесно связаны со статусом фолиевой кислоты, витаминов B6 и B12. Повышенный уровень гомоцистеина встречается при сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при различных неврологических и психических расстройствах. ^161-163 Кроме того, лечение L-ДОФА может само по себе приводить к повышению уровня гомоцистеина. В результате более поздние исследования побудили исследователей рекомендовать добавки комплекса B тем, кто использует терапию L-DOPA. ¹⁶⁴

Окончательные доказательства, подтверждающие пользу этого подхода, были получены из Сингапура, где пациенты с болезнью Паркинсона, уже получавшие стабильную дозу L-DOPA, получали пиридоксин (распространенная форма витамина B6). ¹⁶⁵ Средние показатели двигательной активности и повседневной активности значительно улучшились после приема добавок и снова ухудшились после прекращения приема добавок. Низкий уровень фолиевой кислоты в сыворотке также обнаруживается у пациентов с болезнью Паркинсона, особенно у тех, кто принимает L-DOPA. ¹⁶³ Канадские исследователи продемонстрировали, что добавка, содержащая фолат и B12, может снизить уровень гомоцистеина в плазме у пациентов, принимающих L-DOPA. ¹⁶⁶

В систематическом обзоре сделан вывод, что добавление витамина B может иметь значение для нейрокогнитивной функции. ¹⁶⁷ Аналогичный обзор указывает на недавнюю работу с активной формой витамина B6, пиридоксаль-5 ‘фосфатом (P5P), отмечая, что ряд неврологических расстройств, включая болезнь Паркинсона, предлагает привлекательные терапевтические цели для этого вещества. ¹⁶⁸ Эксперты сходятся во мнении, что из-за пагубного эффекта, который повышенный уровень гомоцистеина оказывает на терапию как самой болезни Паркинсона, , так и L-DOPA, прием добавок фолиевой кислоты, B6 и B12 является оправданным. ^169-172

Тиамин, также известный как витамин B1, может принести пользу пациентам с болезнью Паркинсона. В 1999 году в спинномозговой жидкости пациентов с болезнью Паркинсона были обнаружены низкие уровни свободного тиамина. ¹⁷³ В 2013 году исследователи вылечили трех пациентов с недавно диагностированной болезнью Паркинсона с помощью инъекций высоких доз тиамина. Примечательно, что инъекции значительно улучшили дефицит двигательных симптомов у пациентов. ¹⁷⁴ Хотя в этом неконтролируемом неформальном клиническом исследовании участвовали только три субъекта, результаты подтвердили очень похожие результаты другого небольшого исследования, проведенного в 2012 году. ¹⁷⁵

Совсем недавно, в 2015 году, открытое клиническое испытание на 50 пациентах с болезнью Паркинсона показало, что внутримышечные инъекции 100 мг тиамина два раза в неделю привели к значительным и устойчивым улучшениям по стандартизированной шкале оценки болезни Паркинсона. Некоторые участники — с легкими симптомами — полностью выздоровели. Положительные эффекты сохранялись на протяжении периода наблюдения до 2,2 лет. ¹⁷⁶ В другом открытом исследовании, опубликованном в 2016 году, исследователи лечили 10 последовательных пациентов с болезнью Паркинсона с помощью внутримышечных инъекций тиамина по 100 мг два раза в неделю без изменения схемы приема лекарств.Некоторые показатели симптомов болезни Паркинсона значительно улучшились, и когда исследователи увеличили дозу тиамина на второй месяц лечения, преимущества стали еще более выраженными. Исследователи предположили, что преимущества тиамина могут быть связаны с улучшением энергетического метаболизма в выживших дофаминергических нейронах черной субстанции. ¹⁷⁷ Необходимы дополнительные клинические испытания, чтобы проверить, могут ли пероральный тиамин или производные тиамина, такие как бенфотиамин, иметь аналогичные положительные эффекты.

Витамин D

Витамин D действует скорее как гормон, чем как витамин. Рецепторы витамина D экспрессируются повсеместно по всему телу, в том числе на микроглиальных клетках. ¹⁷⁸ При активации витамином D рецепторы витамина D сигнализируют об увеличении или снижении экспрессии множества генов, многие из которых являются иммуномодулирующими. ¹⁷⁹

Несколько исследований показали, что более высокий уровень витамина D защищает от появления симптомов болезни Паркинсона.Кроме того, пациенты с диагнозом «болезнь Паркинсона» имеют более низкий уровень витамина D в сыворотке, чем пациенты без этой болезни. ^180,181

Поскольку многие действия витамина D являются противовоспалительными, Life Extension считает, что поддержание оптимального уровня витамина D в крови ( 50–80 нг / мл ) может подавить некоторые воспалительные аспекты нейродегенерации при болезни Паркинсона. Вполне вероятно, что оптимальный уровень витамина D может снизить активацию микроглиальных клеток и снизить выброс воспалительных цитокинов.

Карнитин

Карнитин — жизненно важное питательное вещество, которое служит кофактором в метаболизме жирных кислот. Он помогает «переправлять» большие молекулы жира в митохондриальные «печи», где они сжигаются для получения энергии, что делает его важным компонентом управления энергией мозга и функции митохондрий. ¹⁸² Появляется все больше литературы, предполагающей, что добавление карнитина, поддерживая управление энергией мозга, защищает от болезни Паркинсона.

Исследователи горы Синай смогли предотвратить химически вызванную болезнь Паркинсона у обезьян, предварительно обработав их ацетил-1-карнитином , , легко усваиваемой формой питательного вещества. ¹⁸³ Более того, итальянские исследователи изучали карнитин как нейропротектор в мозге потребителей метамфетамина. Метамфетамины вызывают такое же базовое разрушение митохондрий и поражение мозга свободными радикалами, что и у пациентов с болезнью Паркинсона. ^182,184 Эта работа была расширена в аналогичных исследованиях в U.С. Национальный центр токсикологических исследований. ¹⁸⁵

В ходе интригующего исследования китайские ученые-диетологи из Шанхая исследовали в культуре ацетил-L-карнитин и липоевую кислоту (каждая по отдельности и в сочетании с другой) для предотвращения изменений нервных клеток человека, подобных болезни Паркинсона. Они обнаружили, что оба питательных вещества по отдельности или в комбинации, применяемые в течение четырех недель до химического вещества, вызывающего болезнь Паркинсона, защищают клетки от митохондриальной дисфункции, окислительного повреждения и накопления опасных белков альфа и -синуклеина.Примечательно, что комбинация добавок была эффективна при концентрациях в 100–1000 раз ниже, чем требовалось для любого действия по отдельности — убедительное доказательство, которое привело исследователей к утверждению, что « это исследование предоставляет важные доказательства того, что комбинация митохондриального антиоксиданта / питательных веществ в оптимальных дозах. может быть эффективной и безопасной стратегией профилактики болезни Паркинсона ». ¹⁸⁶

Зеленый чай

Увеличение потребления чая коррелирует со снижением заболеваемости деменцией, болезнью Альцгеймера и Паркинсона. ¹⁸⁷ Зеленый чай содержит ценные полифенолы-антиоксиданты, которые, как известно, защищают от множества хронических возрастных заболеваний. Большой научный интерес вызывает зеленый чай и его активное соединение эпигаллокатехин галлат (EGCG ) как нейропротектор при болезни Паркинсона; особенно потому, что по сравнению со многими лекарствами EGCG чрезвычайно эффективен при проникновении в ткани мозга. ^{188 189}

Израильские исследователи показали, что они могут предотвратить клеточные изменения, связанные с болезнью Паркинсона, предварительно обработав мышей экстрактом зеленого чая или EGCG перед тем, как вызвать болезнь путем инъекции химикатов. ^188,190 Это исследование впоследствии было повторено и расширено в лабораториях по всему миру. ^191-195 Используя предварительно обработанные культуры клеток мозга для развития изменений, подобных болезни Паркинсона, израильская группа также показала, что экстракты зеленого чая предотвращают активацию воспаления, производящего систему NF-kappaB . ¹⁹⁰ Было продемонстрировано, что специфические противовоспалительные свойства EGCG также защищают культивируемую ткань мозга от потери дофаминергических клеток. ¹⁹⁶ L-теанин , компонент зеленого и черного чая, как показали корейские ученые, предотвращает гибель дофаминергических клеток, подобную той, что наблюдается при болезни Паркинсона. ¹⁹⁷

Еще одним потенциальным преимуществом экстракта зеленого чая является его способность ингибировать фермент, разрушающий дофамин. COMT . ⁷⁴ Это может помочь поддерживать уровень дофамина в больной ткани мозга, тем самым уменьшая тяжесть симптомов.

Так же, как мы используем несколько комбинаций отпускаемых по рецепту лекарств, чтобы извлечь выгоду из их синергетического эффекта, мы можем извлечь выгоду из нейропротекторного действия зеленого чая при болезни Паркинсона и других нейродегенеративных заболеваниях. ¹⁹⁸ В то время как другие исследования на людях еще не завершены, полифенолы зеленого чая обладают мощной защитой дофаминергических нейронов, что делает их ключевым компонентом в профилактике и лечении болезни Паркинсона. ^195,199-202

Ресвератрол

Ресвератрол — это полифенольный антиоксидант, который продемонстрировал потрясающий потенциал в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний и продлении жизни. ^203-205 Неудивительно, что ученые, заинтересованные в защите тканей мозга и повышении качества жизни стареющих людей, обратили свое внимание на это замечательное соединение.

Поскольку дофамин сам по себе является окислителем, который может способствовать раннему разрушению нейронов, корейские ученые изучили влияние ресвератрола на предотвращение этого парадоксального эффекта. ²⁰⁶ Они обнаружили, что из-за потери митохондриальной функции нервная ткань человека, обработанная дофамином, претерпевала быструю гибель клеток. Однако обработка клеток ресвератролом в течение одного часа до лечения дофамином предотвращала потерю клеток и сохраняла функцию митохондрий.Кроме того, канадские ученые использовали ресвератрол для предотвращения гибели нервных клеток, вызванной воспалением. ²⁰⁷

Противовоспалительное действие ресвератрола было дополнительно изучено китайскими исследователями, которые сначала вводили крысам химическое вещество, вызывающее болезнь Паркинсона, а затем давали им пероральные ежедневные дозы ресвератрола в течение 10 недель. Они обнаружили, что всего после двух недель приема крысы продемонстрировали значительное улучшение в своих движениях. Кроме того, исследование их мозга показало заметное уменьшение повреждения митохондрий и потери дофаминергических клеток.Примечательно, что они также обнаружили снижение уровней ЦОГ-2 и TNF-альфа (маркеры воспаления). Они пришли к выводу, что «ресвератрол оказывает нейропротекторный эффект на [химически] индуцированной модели болезни Паркинсона на крысах, и эта защита связана со снижением воспалительной реакции ». ²⁰⁸

Как и в случае с экстрактами зеленого чая, похоже, что потенциал ресвератрола в предотвращении болезни Паркинсона может заключаться в его многомодальном механизме действия, направленном на окислительный стресс, воспаление и такие системы, как сиртуинов , которые имеют основополагающее значение для регулирования митохондриальной функции и, в конечном итоге, влияют на продолжительность жизни . ²⁰⁴

Mucuna pruriens — это виноградная лоза, семена которой содержат высокую концентрацию природного L-DOPA и ряда других психоактивных соединений. ²⁰⁹ Соединения в семенах Mucuna действуют как ингибиторы AADC, имитируя действие карбидопы и дополняя действие L-DOPA в центральной нервной системе. В эксперименте на животных было показано, что экстракт семян Mucuna облегчает симптомы химически индуцированной болезни Паркинсона с такой же эффективностью, что и традиционное лечение L-DOPA, но не вызывает дискинезию. ²¹⁰ Эти результаты были повторены в другом аналогичном испытании. ²⁰⁹

В двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании экстракт мукуны оказался лучше стандартной терапии L-DOPA / карбидопа. По сравнению с традиционной терапией, мукуна привела к более быстрому облегчению симптомов, более длительному облегчению и значительно меньшему количеству дискинезий. Ученые, проводившие это исследование, пришли к выводу, что « Быстрое начало действия и более длительное по времени без сопутствующего увеличения дискинезий в составе порошка семян слизи предполагают, что этот природный источник L-допа может обладать преимуществами по сравнению с обычными препаратами L-допа в долгосрочной перспективе. лечение [болезни Паркинсона] . « ²¹¹

Экстракт дикого зеленого овса

Овес ( Avena sativa L.) на протяжении многих веков был пищевым продуктом и важной зерновой культурой в Северной Америке, Европе и России. ^{212 213} Овес — единственный известный природный источник авенантрамидов, которые представляют собой биодоступные соединения с противовоспалительными, антиатерогенными и антиоксидантными свойствами. ^214-216

Моноаминоксидаза B (MAO-B) отвечает за распад дофамина в нейронах ²¹⁷ ; однако избыточная активность МАО-В увеличивается с возрастом и снижает уровень дофамина из-за чрезмерного метаболизма дофамина. ^{218 219} Действительно, потеря дофаминергических нейронов считается признаком болезни Паркинсона, и восстановление дофаминергической передачи сигналов является основным направлением большинства методов лечения. ^220-222 Лекарства, ингибирующие MAO-B, такие как депренил (селегелин) и разагилин (Азилект), используются при лечении болезни Паркинсона на ранних стадиях. ^223-225 Блокирование MAO-B такими лекарствами, как депренил, не только повышает уровень дофамина в ткани мозга, но также оказывает нейропротекторное действие.Ингибиторы MAO-B блокируют образование свободных радикалов, которое происходит во время метаболизма дофамина, и блокируют апоптоз (запрограммированную гибель клеток) нейронов. ²²⁶

Экстракт дикого зеленого овса продемонстрировал способность ингибировать активность MAO-B ^227,228 и продемонстрировал в многочисленных клинических испытаниях, что он является нейропротекторным агентом, способным улучшать когнитивные функции всего за одну дозу, а также увеличивать кровоток как системно, так и в мозг на целых 40%. ^229-232 Исследования показывают, что экстракт дикого зеленого овса представляет собой нейроактивное соединение, которое разделяет критический механизм действия, ингибирование МАО-B, ​​с важными лекарствами от болезни Паркинсона. Эти данные свидетельствуют о том, что экстракт дикого зеленого овса является многообещающим натуральным средством для лечения людей, страдающих болезнью Паркинсона.

Пирролохинолинхинон (PQQ)

Пирролохинолинхинон, или PQQ, представляет собой высокобиоактивное соединение, присутствующее в широком диапазоне типов клеток, и исследования показывают, что повышение уровня PQQ может улучшить функцию митохондрий, подавить окислительный стресс и поддержать неврологическое здоровье. ^233-238 Поскольку окислительный стресс и митохондриальная дисфункция считаются ключевыми факторами болезни Паркинсона, ²³⁹ PQQ активно изучается как средство для предотвращения и лечения этого состояния. ²⁴⁰

Один из механизмов, с помощью которого PQQ может принести пользу людям с болезнью Паркинсона, — это стимуляция мозгового кровотока и использование кислорода. Два исследования с использованием спектрометрии в ближнем инфракрасном диапазоне у здоровых пожилых людей показали, что ежедневный прием 20 мг PQQ в течение 12 недель приводит к усилению мозгового кровотока, а также к увеличению использования кислорода. ^{237 241} В одном из исследований когнитивное тестирование показало, что PQQ также был связан с лучшим сохранением когнитивной функции, чем плацебо. ²³⁷ Эти исследования подтверждают более ранние исследования, в которых PQQ предотвращал нейродегенерацию и поддерживал функцию памяти в эксперименте на грызунах. ²⁴²

Ряд лабораторных исследований и исследований на животных показали, что PQQ может защищать нервные клетки от токсических и воспалительных повреждений, снижая окислительный стресс и защищая митохондрии. ^240,243-245 Несколько доклинических исследований показали, что PQQ может предотвращать накопление повреждающих амилоидных белков, таких как бета-амилоид, ^246-249 , и таким образом может защищать от таких состояний, как болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера.

Другие перспективные питательные вещества

Куркумин. Куркумин, производное специи куркумы, благодаря своей мощной модуляции системы NF-каппа B является естественным ингибитором воспаления. Он предотвращает химически вызванные изменения в лабораторных моделях болезни Паркинсона и оказывает значительную нейрозащитную функцию. ^250-257

Мелатонин. Антиоксидантный гормон мелатонин (синтезируется и секретируется шишковидной железой) может помочь уменьшить накопление белков альфа-синуклеина, сохраняя при этом способность клетки производить дофамин. Это также неоценимое средство для сна для пациентов с болезнью Паркинсона, которые часто страдают от мучительных проблем со сном. ^258-267

N-ацетилцистеин (NAC). NAC является предшественником мощного клеточного антиоксиданта глутатиона.В моделях на животных NAC предотвращал нейротоксичность, вызванную дофамином, и защищал от некоторых повреждающих эффектов белков альфа-синуклеина. ^{268 269}

Липоевая кислота. Липоевая кислота, мощный восстанавливающий агент, считается универсальным антиоксидантом из-за ее амфипатической природы (как жиро-, так и водорастворимой). Липоевая кислота естественным образом вырабатывается в организме и способствует детоксикации ксенобиотиков и антиоксидантной защите. Он также способствует выработке клеточной энергии. ²⁷⁰ Помимо способности напрямую нейтрализовать токсины и свободные радикалы, липоевая кислота поддерживает уровни других клеточных защитных средств, таких как глутатион и витамин Е. ²⁷¹

Низкий молекулярный вес липоевой кислоты позволяет ей легко преодолевать гематоэнцефалический барьер, обеспечивая нейрозащиту в центральной нервной системе. Липоевая кислота также борется с воспалительными реакциями. ²⁷¹ Крупномасштабные клинические испытания у пациентов с болезнью Паркинсона еще не проводились.Однако, учитывая ее потенциал эффективности и отличный профиль безопасности, липоевая кислота должна рассматриваться как терапевтическое средство при болезни Паркинсона.

Пробиотики. Поскольку дофаминергическая передача сигналов оказывает значительное влияние на функцию кишечника, запор является распространенной проблемой при болезни Паркинсона.

В ходе недавнего клинического исследования 40 пациентов с болезнью Паркинсона с жалобами на запор лечили пробиотиками в течение пяти недель. Терапия пробиотиками значительно увеличила количество нормального стула, а также снизила частоту вздутия живота и болей в животе. ²⁷²

Феллодендрон. Кора дерева феллодендрон ( Phellodendron amurense ), также известного как амурское пробковое дерево, веками использовалась в традиционной китайской медицине для лечения различных воспалительных состояний. Было обнаружено, что экстракт коры феллодендрона снижает выработку воспалительных цитокинов и нейротоксичного оксида азота микроглией (специализированными иммунными клетками мозга), что указывает на его потенциальную полезность в уменьшении нейровоспаления и нейродегенерации, лежащих в основе болезни Паркинсона. ²⁷³ Экстракт коры феллодендрона также оказался сильным ингибитором МАО-В, фермента, расщепляющего моноаминовые нейромедиаторы, включая дофамин. ^{274 275}

Аденозилкобаламин. Аденозилкобаламин — одна из двух биологически активных форм витамина B12, другой — метилкобаламин. В то время как метилкобаламин является кофактором ферментов, регулирующих реакции метилирования, включая распад гомоцистеина, аденозилкобаламин необходим для специализированных ферментных путей в митохондриях. ^{276 277} Было показано, что аномальные паттерны генетического контроля синтеза белка, связанные с неврологическими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, нормализуются при воздействии среды с высоким содержанием витамина B12. ²⁷⁸ В частности, было обнаружено, что аденозилкобаламин регулирует экспрессию гена LRRK2, предотвращает нейротоксичность и восстанавливает функцию нейронов, продуцирующих дофамин, в доклинических моделях мутаций LRRK2. ²⁷⁹ Поскольку мутации LRRK2 являются частой причиной семейной болезни Паркинсона и повышают риск спорадической болезни Паркинсона, ^{280 281} ингибиторы LRRK2 с действием, аналогичным действию аденозилкобаламина, исследуются как возможные терапевтические агенты при болезни Паркинсона. ²⁸²

Роль диеты и пищевых добавок в прогрессировании болезни Паркинсона

Oxid Med Cell Longev. 2017; 2017: 6405278.

, ¹ , ² и ¹

Лори К. Мишли

¹ Bastyr University Research Institute, 14500 Juanita Dr. NE, Kenmore, WA 98028, USA

Ричард К. Лау

² Государственный университет Орегона, 101 Milam Hall, Corvallis, OR 97331, USA

Rachel D.Беннет

¹ Научно-исследовательский институт Бастирского университета, 14500 Juanita Dr. NE, Kenmore, WA 98028, USA

¹ Научно-исследовательский институт Бастирского университета, 14500 Хуанита Др. NE, Кенмор, Вашингтон 98028, США

² Государственный университет Орегона, 101 Milam Hall, Corvallis, OR 97331, USA

Автор, ответственный за переписку.

Академический редактор: Анна М. Джудетти

Поступила в редакцию 11 апреля 2017 г .; Пересмотрено 19 июля 2017 г .; Принято 30 июля 2017 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цели

Целью данного исследования является описание изменяемых переменных образа жизни, связанных со снижением скорости прогрессирования болезни Паркинсона (БП).

Методы

Исходы, сообщаемые пациентами в PD (PRO-PD), использовались в качестве первичного критерия исхода, а опросник частоты приема пищи (FFQ) использовался для оценки диетического питания. В этом поперечном анализе был проведен регрессионный анализ исходных данных для определения нутритивных и фармакологических вмешательств, связанных со скоростью прогрессирования БП.Все анализы были скорректированы с учетом возраста, пола и лет с момента постановки диагноза.

Результаты

1053 человека с самооценкой идиопатической БП были доступны для анализа. Продукты, связанные со сниженной скоростью прогрессирования болезни Паркинсона, включали свежие овощи, свежие фрукты, орехи и семена, нежареную рыбу, оливковое масло, вино, кокосовое масло, свежие травы и специи ( P <0,05). Продукты, связанные с более быстрым прогрессированием БП, включают консервированные фрукты и овощи, диетические и недиетические газированные напитки, жареные продукты, говядину, мороженое, йогурт и сыр ( P <0.05). Пищевые добавки коэнзим Q10 и рыбий жир были связаны с уменьшением прогрессирования БП ( P = 0,026 и P = 0,019, соответственно), а добавление железа было связано с более быстрым прогрессированием ( P = 0,022).

Обсуждение

Это первые данные, свидетельствующие о том, что целевое питание связано со скоростью прогрессирования болезни Паркинсона.

1. Введение

Эпидемиологические исследования показали, что потребление зеленого чая, кофе и черники и отказ от молочных продуктов связаны с пониженной вероятностью диагностирования болезни Паркинсона (БП) [1–4].Пища, которая защищает, не обязательно лечит, и пациенты, которым уже поставлен диагноз, хотят знать: «Влияет ли моя диета и / или образ жизни на течение моей болезни?»

PD — это медленно прогрессирующее заболевание, поэтому исследования по модификации болезни требуют длительных периодов наблюдения. Неоднородность заболевания требует привлечения больших популяций, что увеличивает стоимость клинических испытаний. В настоящее время известно, что двигательные симптомы возникают на поздних стадиях заболевания и поэтому не могут быть идеальной мерой защиты, хотя биомаркеры ранних стадий заболевания отсутствуют.Еще больше усложняет ситуацию то, что результаты эффективности (или ее отсутствия), наблюдаемые в контролируемой, идеальной среде рандомизированного контролируемого исследования, могут, а могут и не повлиять на эффективность в реальных условиях. Чтобы обойти эти проблемы, было разработано исследование, в котором пациентов спрашивали напрямую об их выборе продуктов питания и использовании добавок. Подход с положительным отклонением использует неоднородность заболевания в наших интересах, позволяя идентифицировать людей, прогрессирующих значительно медленнее или быстрее прогрессирования болезни Паркинсона [5].Целью этого исследования было определить, связаны ли изменяемые аспекты образа жизни с тяжестью и прогрессированием симптомов БП.

2. Материалы и методы

«Дополнительная и альтернативная медицина в PD (CAM Care in PD)» — прагматичное проспективное обсервационное исследование, которое было разработано для выполнения поставленной задачи. Анкета была разработана ИП (LKM) на основе ее опыта работы нейроэпидемиологом по питанию, клиническим испытателем и врачом, специализирующимся на БП.Веб-страница исследования, размещенная Бастырским университетом, обеспечила автоматический доступ к участию. Помимо набора через социальные сети, карточки приема на работу, одобренные IRB, распространялись в группах поддержки PD и коллегам на конференциях по неврологии.

Первичным критерием исхода был инструмент оценки исходов БП, сообщаемых пациентами (PRO-PD), предназначенный для оценки тяжести БП. PRO-PD состоит из 33 общих симптомов БП, и участника просят переместить вкладку на ползунке в соответствии с серьезностью симптома.Левая часть полосы всегда представляет оптимальное состояние здоровья (отсутствие симптомов), а правая часть полосы всегда представляет максимальную серьезность симптомов. Оценка PRO-PD — это совокупная оценка каждого из симптомов, каждому из которых присваивается значение от 0 до 100, что приводит к непрерывной оценке результатов, которая со временем увеличивается. При поперечном анализе баллы PRO-PD коррелировали с длительностью заболевания ( r = 0,388, P <0,000), общим UPDRS ( r = 0,446, P = 0.008), по оценке пациентов Hoehn and Yahr (HY) ( r = 0,636, P <0,000), PDQ-39 ( r = 0,763, P <0,000), PROMIS Global по вопросам качества жизни ( r = -0,744, P <0,000) (), а также синхронизированное ускорение и движение (TUG) ( r = 0,457, P <0,006). Подшкала немоторной оценки PRO-PD коррелировала с оценкой немоторных симптомов (NMSS) ( r = 0,911, P <0,000) [6].

Оценка PRO-PD — это сумма 33 моторных, эмоциональных и других немоторных симптомов, характерных для БП.Более высокие баллы представляют либо большее количество симптомов, либо большую тяжесть симптомов нескольких симптомов. Более низкие баллы PRO-PD коррелируют с лучшим социальным, эмоциональным и физическим качеством жизни [7].

Лица со всеми формами паркинсонизма были приглашены для участия в исследовании CAM Care in PD. Хотя исследование CAM Care in PD было разработано как продольное, этот первоначальный анализ является поперечным, поскольку требуется больше времени, прежде чем будет получен адекватный размер выборки для надежного продольного анализа.Между тем, перекрестное исследование, скорректированное на годы, прошедшие с момента постановки диагноза, все еще может предложить понимание связи между тяжестью БП и факторами питания и образа жизни. Для этого поперечного анализа использовались только исходные данные от людей с самооценкой диагноза идиопатической БП. Тяжесть PD определяется совокупным баллом PRO-PD, а прогрессирование PD определяется баллом PRO-PD, скорректированным за годы с момента постановки диагноза.

Опросник частоты приема пищи (FFQ) был разработан для количественной оценки диетического питания.FFQ, использованный в этом исследовании, был создан, чтобы быть прагматичным и соответствовать потребностям этого исследования, опираясь на ограничения и успехи других вопросников о потреблении питательных веществ. Участников попросили оценить, сколько они съели в среднем за последние шесть месяцев. Для всех диетических переменных участникам было предложено 10 вариантов оценки частоты потребления в диапазоне от «никогда» до «5-6 раз в день». Другие выбранные переменные были основаны на данных о заболеваемости, а также на биологической и клинической значимости.Участников попросили: «Отметьте квадратик, если вы регулярно принимали что-либо из следующего в течение последних 6 месяцев», а также указать, какой образ жизни они использовали в течение последних 6 месяцев. Все переменные, связанные с добавками и поведением, регистрировались как бинарные переменные, поскольку люди либо сообщали об использовании определенных добавок / образа жизни, либо нет.

Множественные модели линейной и логистической регрессии использовались для изучения связи между диетой, факторами образа жизни и тяжестью болезни Паркинсона, при этом в качестве переменной результата использовались баллы PRO-PD.Данные анкеты частоты приема пищи являются порядковыми; из-за относительно большого количества (10) частот потребления, которые предлагались в качестве опций, он был проанализирован как непрерывная переменная. Во всех моделях учитывались факторы, которые, как известно, сильно влияют на тяжесть БП, включая возраст, годы с момента постановки диагноза и пол. Кроме того, была создана вторая модель, которая также включала доход, который может быть связан с образом жизни и факторами доступа, которые могут повлиять на тяжесть болезни Паркинсона. Вся статистическая работа была проведена с использованием Stata Version 11 (College Station, TX) с альфа, установленным на 0.05. Никаких корректировок для множественных сравнений не производилось, чтобы избежать увеличения риска ошибок типа II, и неспособность обнаружить связь, которая присутствует, была приоритетом для этого наблюдательного исследования [8].

3. Результаты и обсуждение

Из 1307 участников с паркинсонизмом 1053 были идентифицированы как имеющие диагноз идиопатической болезни Паркинсона и, таким образом, были доступны для анализа. Средний возраст участников составлял 63 года, в среднем 5,2 года с момента постановки диагноза. Соответственно, большинство участников исследования находились на стадиях 1–3 HY (93.5%). В то время как пол и доход были равномерно распределены среди исследуемой популяции, этническое разнообразие было очень небольшим ().

Таблица 1

Демографические данные участников исследования.

	N = 1053
Возраст, лет (СО)	63,1 (9,2)
Годы с момента постановки диагноза (СО)	5,2 (5,5)
Пол Мужской Женский	463 (44%) 556 (53%)
Этническая принадлежность европеоид черный латиноамериканец коренной американец выходец из азиатско-тихоокеанского региона другой	978 (92.9%) 7 (0,7%) 14 (1,3%) 2 (0,2%) 9 (0,9%) 12 (1,1%)
Доход Менее 20 000 долларов От 20 до 40 000 долларов От 40 до 60 000 долларов От 60 до 80 000 долларов США От 80 до 100 000 долларов США От 100 до 150 000 долларов США Более 150 000 долларов США	56 (5,3%) 148 (14,1%) 139 (13,2 %) 145 (13,8%) 137 (13%) 193 (18,3%) 155 (14,7%)
Сцена Hoehn & Yahr (1) Односторонние симптомы, минимальная инвалидность (2) Поражены обе стороны, равновесие стабильно (3) Легкая или умеренная инвалидность, нарушение равновесия (4) Тяжелая инвалидность, способность ходить и стоять без посторонней помощи (5) Прикрепление к постели или инвалидному креслу без посторонней помощи Затрудняюсь ответить	522 (49.6%) 171 (16,2%) 292 (27,7%) 34 (3,2%) 2 (0,2%) 9 (0,9%)

3.1. Диетические параметры

Результаты этого анализа с использованием вопросника о частоте приема пищи позволяют предположить, что диета на основе растений и рыбы связана с самым низким показателем тяжести болезни Паркинсона (). Свежие овощи, свежие фрукты, орехи и семена, рыба, оливковое масло, вино, кокосовое масло, свежие травы и употребление специй были связаны со статистически значимыми более низкими темпами прогрессирования заболевания.

Таблица 2

Модель множественной линейной регрессии диетического питания и прогрессирования БП. Прогнозируемая оценка тяжести БП, измеренная с помощью PRO-PD, на единицу увеличения частоты приема пищи, потребление, измеренное по 10-балльной шкале: никогда, <1 / месяц, 1 / месяц, 2-3 × / месяц, 1 / неделя, 2–4 раза в неделю, 5-6 раз в неделю, 1 раз в день, 2–4 раза в день, 5-6 раз в день. ^∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту и полу. ^∗∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту, полу и доходу.

Связь между диетой и прогрессированием болезни Паркинсона
Еда (размер порции)	Среднее изменение показателя PRO-PD (SE) ∗	Значение P (95% ДИ) ∗	Среднее изменение оценки PRO-PD (SE) ∗∗	P Значение (95% ДИ) ∗∗
Свежие овощи (1/2 стакана)	−53.2 (7,9)	<0,000 (от -68,7 до -37,6)	-48,9 (8,3)	<0,000 (от -64,7 до -33,1)
Свежие фрукты (1/2 чашки)	-44,1 ( 8,5)	<0,000 (от -60,7 до -27,5)	-40,7 (8,6)	<0,000 (от -57,5 до -23,9)
Гайки (1/4 чашки или 2 столовые ложки)	-38,5 (7,5)	<0,000 (от -53,2 до -23,7)	-33,2 (7,6)	<0,000 (от -48,1 до -18,4)
Рыба (4 унции)	-37.1 (8,9)	<0,000 (от -54,6 до -19,5)	-29,5 (9,1)	0,001 (от -47,3 до -11,6)
Оливковое масло (1 чайная ложка)	-34,1 (6,8)	<0,000 (от -47,4 до -20,8)	-31,4 (6,8)	<0,000 (от -44,7 до -18,1)
Вино (6 унций)	-23,6 (5,3)	<0,000 (- От 34,1 до −13,1)	−14,6 (5,6)	0,009 (от −25,5 до −3,7)
Турция (4 унции)	−20.2 (18,7)	0,281 (от -57,1 до 16,7)	-10,8 (19,2)	0,573 (от -48,7 до 27)
Кокосовое масло (1 чайная ложка)	-18,6 (5,5)	0,001 ( От −29,3 до −7,8)	−20,2 (5,5)	<0,000 (от −31 до −9,4)
Свежие травы (1 чайная ложка)	−14,9 (6,4)	0,02 (от −27,4 до −2,4 )	-8,9 (6,5)	0,169 (от -21,7 до 3,8)
Специи (1/4 чайной ложки)	-14,2 (6.4)	0,027 (от -26,7 до -1,6)	-13,4 (6,4)	0,037 (от -26 до -0,8)
Яйца (1 яйцо)	-9,5 (8,2)	0,251 (- От 25,6 до 6,7)	−9,7 (8,3)	0,241 (от −26 до 6,5)
Хлеб (1 ломтик)	−7,7 (6,8)	0,26 (от −21,2 до 5,7)	−6,9 ( 6,9)	0,314 (от -20,4 до 6,6)
Фасоль (1/2 стакана)	-6,3 (8,6)	0,466 (от -23,3 до 10.7)	−5,4 (8,8)	0,54 (от −22,6 до 11,8)
Сливочное масло (1 чайная ложка)	−4 (5,9)	0,494 (от −15,6 до 7,5)	−3,8 (6)	0,522 (от -15,5 до 7,9)
Овсянка (1 чашка)	-3,2 (6,5)	0,624 (от -15,9 до 9,5)	-4,4 (6,6)	0,501 (от -17,3 до 8,5)
Ликер (1 унция)	−2,8 (7,7)	0,717 (от −17,8 до 12,3)	3,6 (7,7)	0.47 (от -11,5 до 18,7)
Зеленый чай (1 чашка)	-2,3 (5,7)	0,68 (от -13,5 до 8,8)	1,6 (5,7)	0,779 (от -9,6 до 12,7)
Сок (8 унций)	−2,3 (5,8)	0,687 (от −13,8 до 9,1)	−1,4 (5,9)	0,811 (от −12,9 до 10,1)
Замороженные фрукты (1/2 стакана) )	-1,9 (6,1)	0,757 (от -13,8 до 10)	-2,2 (6,1)	0,714 (от -14,1 до 9,7)
Сливки (1/4 стакана)	-0.5 (7,4)	0,942 (от -15,2 до 14,1)	-0,3 (7,4)	0,971 (от -14,7 до 14,2)
Кофе (8 унций)	-0,1 (4,4)	0,983 (- От 8,8 до 8,6)	4,3 (4,5)	0,342 (от -4,5 до 13,1)
Соя (3 унции)	0,4 (7,9)	0,962 (от -15,2 до 16)	2,3 (8)	0,77 (от -13,4 до 18,1)
Сафлоровое масло (1 чайная ложка)	0,7 (6,9)	0,922 (-12.От 8 до 14,2)	6,8 (6,9)	0,325 (от -6,8 до 20,5)
Пиво (12 унций)	1,1 (7,6)	0,88 (от -13,7 до 16)	2 (7,5)	0,789 (от -12,8 до 16,8)
Цыпленок (4 унции)	3,3 (9,7)	0,34 (от -15,6 до 22,3)	13,4 (9,8)	0,171 (от -5,8 до 32,5)
Молоко (1 чашка) (млекопитающее, например, корова)	5,8 (4,8)	0,226 (от -3,6 до 15,2)	5.1 (4,8)	0,291 (от -4,4 до 14,5)
Свинина (4 унции)	6,1 (8,6)	0,482 (от -10,8 до 22,9)	7 (8,7)	0,42 (от -10 до 24)
Черный чай (1 чашка)	8,6 (5,6)	0,121 (от -2,3 до 19,5)	8,4 (5,6)	0,131 (от -2,5 до 19,3)
Ешьте пищу из банка	9,6 (8,1)	0,234 (от -6,2 до 25,4)	6,1 (8,1)	0,449 (от -9,7 до 22)
Макаронные изделия (1 чашка)	10.1 (9,3)	0,28 (от -8,2 до 28,4)	9,2 (9,4)	0,326 (от -9,2 до 27,6)
Замороженные овощи (1/2 стакана)	11 (6,9)	0,11 ( От −2,5 до 24,4)	10,3 (6,9)	0,137 (от −3,3 до 23,9)
Сыр (1 ломтик, 1/2 унции, 1 столовая ложка)	11,7 (6,9)	0,091 (−1,9 до 25,3)	15,5 (6,9)	0,026 (1,9 до 29,1)
Йогурт (3/4 стакана)	13.5 (7,5)	0,073 (от -1,3 до 28,3)	15,2 (7,6)	0,046 (0,2 до 30,1)
Мороженое (1/2 чашки)	13,8 (7,4)	0,064 (- От 0,8 до 28,3)	18,3 (7,5)	0,015 (от 3,6 до 32,9)
Сода (12 унций)	15,4 (7,8)	0,049 (0,03 до 30,7)	15,2 (7,9)	0,054 (От -0,3 до 30,6)
Говядина (4 унции)	16,2 (8,3)	0,051 (-0.От 1 до 32,4)	21,8 (8,3)	0,009 (от 5,5 до 38,1)
Жареные продукты (4 унции)	19,5 (8,8)	0,027 (2,2 до 36,8)	23 (8,9)	0,009 (от 5,6 до 40,4)
Овощные консервы (1/2 стакана)	19,9 (7)	0,005 (6,1 до 33,6)	18,3 (7)	0,009 (от 4,5 до 32,1)
Диетическая газировка (12 унций)	20,7 (6,1)	0,001 (от 8,7 до 32,8)	23.6 (6,1)	<0,000 (от 11,6 до 35,6)
Консервированные фрукты (1/2 стакана)	36,1 (7,9)	<0,000 (от 20,5 до 51,6)	32 (7,9)	<0,000 (От 16,5 до 47,6)

Эти продукты в значительной степени составляют средиземноморскую диету, которая связана со снижением заболеваемости БП и более поздним возрастом постановки диагноза [9]. Аналогичным образом, есть свидетельства того, что эта диета снижает риск и прогрессирование болезни Альцгеймера, связанного с ней нейродегенеративного расстройства [10–12].Только свежие травы потеряли статистическую значимость после поправки на доход, что свидетельствует о том, что свежие травы могут быть предметом роскоши, доступным для лиц с более высокими доходами.

Употребление мороженого, сыра и йогурта было связано с более высокими темпами прогрессирования болезни Паркинсона (). Молочные продукты неоднократно ассоциировались с заболеваемостью БП [13–16], и это первое исследование, демонстрирующее связь между потреблением молочных продуктов и повышенной скоростью прогрессирования БП. В этой когорте ни молоко, ни масло не связаны с прогрессированием болезни Паркинсона.Предыдущие исследования показали, что связь была наиболее сильной для молока, мороженого и сливок [16], что было воспроизведено с греческим исследованием [17]; последнее исследование показало, что йогурт не был связан с повышенным риском развития болезни Паркинсона. Эти данные противоречат результатам греческого исследования по йогурту, но подтверждают ассоциации со сливками. Общеизвестно, что трудно оценить потребление пищи, о которой сообщают сами [18], и, возможно, участники исследования недооценивают потребление молока и масла.Например, трудно оценить, сколько молока и масла вносят в такие продукты, как картофельное пюре и выпечка.

Может быть несколько механизмов, ответственных за объяснение связи между прогрессированием БП и потреблением молочных продуктов:

1. Потребление молочных продуктов снижает уровень мочевой кислоты [19]. Мочевая кислота подавляет пероксинитрит в ЦНС, а низкие уровни мочевой кислоты связаны с более высокой частотой БП и более быстрым прогрессированием БП [20].

2. Ежедневное потребление связано с инсулинорезистентностью [21].Появляется все больше доказательств того, что БП и другие нейродегенеративные заболевания являются формой «диабета III типа» [22].

3. Непереносимость лактозы, возникающая, когда фермент, лактаза, переваривающая молочный сахар, уменьшается с возрастом, особенно часто встречается у лиц африканского, азиатского, испанского происхождения и коренных американцев [23]. Употребление молочных продуктов при отсутствии достаточного количества лактазы может способствовать воспалению кишечника и кишечной проницаемости.

4. В молочных продуктах может присутствовать нейротоксический компонент или загрязнитель, например пестициды [23].

5. Введение микробиоты крупного рогатого скота, облегчающее посев метаногенных организмов, приводит к развитию избыточного бактериального роста в тонком кишечнике с преобладанием метана (SIBO) и других форм аномальной кишечной флоры [24–26].

Потребление консервированных фруктов и овощей было надежным предиктором прогрессирования болезни Паркинсона. Первоначально считалось, что эта связь связана с социально-экономическим статусом, но связь сохранилась после поправки на доход. Бисфенол А (BPA) широко используется во всем мире для внутреннего покрытия пищевых банок, и есть свидетельства того, что BPA загрязняет продукты, хранящиеся в банках.BPA является хорошо зарекомендовавшим себя эндокринным проводником, связанным с ожирением, и более свежие данные свидетельствуют о том, что он нарушает энергетический баланс [27]. Кроме того, алюминий является признанным нейротоксикантом, и содержание алюминия в банках может способствовать ассоциации [28].

Связь с жареной пищей может быть связана с перекисным окислением липидов в результате хорошо известного увеличения количества активных форм кислорода (АФК), наблюдаемого при БП. Перекисное окисление липидов приводит к образованию альдегидов, таких как акролеин, которые ковалентно связываются с тиоловыми группами белков, что приводит к агрегации и дисфункции белков [29].В черной субстанции БП акролеин накапливается в дофаминергических нейронах, модифицирует альфа-синуклеин и подавляет протеасомную активность [30]. Соответственно, в последние годы прозвучал призыв к разработке новых методов лечения БП, направленных на перекисное окисление липидов [31].

Газировка, особенно диетическая, также была связана с более быстрым прогрессированием болезни Паркинсона. Сода — это подслащенный сахаром напиток, связанный с дополнительным потреблением калорий и ожирением [32], что также было связано с прогрессированием болезни Паркинсона в этом исследовании ().Как обсуждалось в разделе о молочных продуктах, появляется все больше доказательств того, что БП можно рассматривать как диабет 3 типа. Связь с прогрессированием болезни Паркинсона была выше у диетических газированных напитков, чем у обычных газированных напитков. После употребления аспартам метаболизируется до фенилаланина, аспарагиновой кислоты и метанола. Увеличение фенилаланина и аспарагиновой кислоты препятствует транспорту серотонина и дофамина в мозг, увеличивает гипервозбудимость нейронов и приводит к дегенерации астроцитов и нейронов [33, 34].

Таблица 3

Модель логистической регрессии пищевых добавок и прогрессирования болезни Паркинсона. Прогнозируемая оценка тяжести БП, измеренная PRO-PD, основанная на положительном отчете о постоянном использовании добавок в течение предыдущих 6 месяцев. ^∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту и полу. ^∗∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту, полу и доходу.

(От −313,4 до 161,2) — — (72791) ) от

,4 до 0,852 162,2)

-3,8 (31) − 40,291)

Связь между пищевыми добавками и риском прогрессирования болезни Паркинсона
Пищевая добавка	n	Среднее изменение балла PRO-PD (SE) ∗	Значение P (95% ДИ) ∗	Среднее изменение оценки PRO-PD (SE) ∗∗	P Значение (95% ДИ) ∗∗
Инозин	13	−181.1 (125,6)	0,15 (от -427,5 до 65,3)	-107,1 (122,9)	0,384 (от -348,4 до 134,2)
Глутатион, перорально	43	−126,1 (69) 0,068790	От −261,6 до 9,3)	−126,7 (70)	0,07 (от −263,9 до 10,5)
DHEA	47	−87,6 (70,8)	0,216 (от −226,6 до 51,4)	−72 70,9)	0,309 (от −211,3 до 67)
Литий, низкая доза	21	−84.9 (100,2)	0,397 (от -281,6 до 111,8)	−118,9 (100,4)	0,237 (от -315,9 до 78,1)
Низкодозный налтрексон	14	−76,1 (90 120,91)	−87,8 (118)	0,457 (от −319,3 до 143,8)
CoQ10	286	−70,4 (31,5)	0,026 (от −132,2 до -879,6) 907 46,6 (31,6)	0,141 (от −108,7 до 15,4)
Рыбий жир	376	−69.5 (29,5)	0,019 (от -127,4 до -11,6)	-57,7 (29,6)	0,052 (от -115,7 до 0,4)
Кверцетин	21	-50,7 (105,9)	От 258,5 до 157,1)	−60,5 (106,4)	0,569 (от −269,3 до 148,2)
Куркума / куркумин	197	−47,3 (35,6)	0,186 (от −117,3 до 9022,8) 90 (35,9)	0,168 (от -120 до 20,9)
Гинкго двулопастный	30	−47.2 (83,2)	0,57 (от −210,5 до 116)	−61,1 (81,2)	0452 (от −220,5 до 98,2)
Кокосовое масло	190	−35,8 (36,4)	0,324 От 107,2 до 35,5)	от −52,7 (36,4)	0,147 (от −124,1 до 18,6)
Ресвератрол	43	−28,5 (70,7)	0,687 (от −167,3 до 110,3)	0,797 (от -161,4 до 124)
Витамин D	623	−26.1 (29)	0,368 (от -83 до 30,8)	-3,6 (29,2)	0,902 (от -60,9 до 53,7)
Альфа-липоевая кислота	79	-19,1 (53,4)	0,72 (От -123,9 до 85,7)	0,05 (54,4)	0,999 (от -106,7 до 106,7)
5-Метилтетрагидрофолат (5-MTHF)	27	от -17,1 (91,4) от	−25,1 (95,6)	0,793 (от −212,7 до 162,5)
Пробиотики	249	−12.3 (32,7)	0,708 (от −76,5 до 52)	−12,4 (32,9)	0,706 (от −77 до 52)
NADH	14	−9,7 (120,8)	0,936 (−246,7 до 227,3)	−25,2 (122,6)	0,837 (от −265,7 до 215,4)
Мультивитаминный / минеральный	342	−7,8 (30,2)	0,795 (от −67,1 до 51,4) 9,9790 90,379 )	0,744 (от -49,6 до 69,5)
Кальций	324	−6.2 (32,2)	0,847 (от -69,4 до 57)	12,5 (32,6)	0,701 (от -51,4 до 76,4)
B6, B12, фолиевая кислота, комбинация бетаина	88	3,4 (49,7)	0,946 (от -94,2 до 101)	11,1 (48,9)	0,82 (от -84,9 до 107,1)
Витамин C	327	4,2 (30,6)		0,891 (от -55,9 до 64,31)	0,902 (от -64,6 до 56,9)
N-ацетилцистеин (NAC)	59	12.8 (60,1)	0,831 (от -105 до 130,7)	26,9 (60,8)	0,658 (от -92,4 до 146,1)
Витамин B12 (метил-B12 / циано-B12)	353	26,7 ( 29,8)	0,37 (от -31,8 до 85,3)	43 (29,8)	0,15 (от -15,6 до 101,6)
Рубидий	2	34,2 (306)	0,911 (от -566,490 до 634,7	93,1 (298,5)	0,755 (от -492,7 до 678,8)
Эстроген	51	40 (67.4)	0,553 (от -92,2 до 172,3)	15,2 (69,6)	0,827 (от -121,4 до 151,8)
Глутатион, интраназально	24	62,9 (95,5)	0,5 )	55,6 (93,2)	0,551 (от -127,3 до 238,5)
Мукуна	33	67 (81,7)	0,412 (от -93,3 до 227,2)	21,8 (80)	0,785 (от -135,1 до 178,6)
Бобы Фава	17	90 122	0.263 (от -92 до 336)	87,8 (110,1)	0,425 (от -128,2 до 303,8)
Мелатонин	148	139,3 (40,5)	0,001 (59,8 до 218,8)	0,001 (56–213,6)
Железо (Fe)	57	146,4 (63,9)	0,022 (21–271,9)	179,7 (64,3)	0,005 (53,6–30790)

Связь между говядиной и прогрессированием БП согласуется с традиционными эпидемиологическими исследованиями, демонстрирующими связь между потреблением говядины и заболеваемостью БП [2].Говядина и свинина, млекопитающие, которые чаще всего потребляются в западной диете, имеют несколько общих черт, в том числе высокое содержание жира и медленное время прохождения через кишечник. То потребление свинины, которое не было статистически значимо связано с худшим прогнозом, предполагает, что будущие исследования должны быть направлены на переменные, уникальные для говядины, такие как более высокое содержание железа. Недавние исследования показывают, что альфа-синуклеин в кишечной нервной системе связан с активацией иммунных клеток [35]; поскольку молоко и мясо крупного рогатого скота связаны с заболеваемостью и прогрессированием БП, следует также учитывать перекрестную реактивность между общими антигенами в кишечной нервной системе [36].Хорошо известно, что диетический белок конкурирует с леводопой за всасывание в кишечнике, и возможно, что высокое содержание белка в говядине и молочных продуктах не влияет на болезнь, но делает лекарство менее эффективным.

3.2. Пищевые добавки

Из всех изученных пищевых добавок только кофермент Q10 и рыбий жир были связаны со статистически значимым снижением скорости прогрессирования БП (). Связь между коферментом Q10 и прогрессированием БП исчезла после поправки на доход, что не было неожиданным, учитывая высокую стоимость добавки и отсутствие компенсации сторонними организациями.В серии клинических случаев пациенты с БП имели значительно более высокие шансы дефицита статуса коэнзима Q10 по сравнению с контрольной группой (OR: 4,7–5,4; 95% ДИ: 1,5–17,7; P = 0,003–0,009). Доля случаев БП с дефицитом кофермента Q10 также была значительно выше в случаях, чем в контроле (32–36% против 8–9%; P = 0,0012–0,006) [37]. Коэнзим Q10 оказался очень успешным в доклинических моделях и ранних исследованиях на людях [38], хотя потерпел неудачу в большом многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании [39].Недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований не продемонстрировал какого-либо улучшения моторных симптомов БП после приема добавок коэнзима Q10 [40]. Улучшение прогрессирования БП в этом прагматическом исследовании, которое потеряло статистическую значимость при учете дохода, предполагает, что либо человек с более высоким доходом тратит свои деньги на неэффективную добавку коэнзима Q10, либо более высокий доход обеспечивает доступ к большему количеству нейрозащитных питательных веществ и методов лечения. Если последнее верно, дизайн контролируемых испытаний следует пересмотреть, поскольку искусственная среда контролируемых испытаний, например, ограничение дофамина, или мера результатов, например UPDRS, могут не подходить для оценки результатов. эффективность коэнзима Q10 в реальных условиях.

Рыбий жир является богатым источником омега-3 жирных кислот, эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA). Было проведено огромное количество исследований роли EPA и DHA в здоровье нейронов. В частности, нейропротекторные эффекты DHA объясняются несколькими механизмами. Помимо действия как антиоксидант, DHA уменьшает воспаление за счет уменьшения содержания арахидоновой кислоты и ее метаболитов. Как предшественник нейропротектина D1, он проявляет антиапоптотическую активность, усиливает синтез нейротрофического фактора, нейротрофического фактора головного мозга (BDNF) и способствует нейрогенезу посредством усиленного синаптогенеза и разрастания нейритов [41–43].На данный момент было проведено только одно рандомизированное клиническое испытание, в котором добавки с рыбьим жиром давали людям с БП, специально нацеленные на депрессию. В этом пилотном исследовании 31 человек был рандомизирован для приема капсул с рыбьим жиром или капсул с минеральным маслом в течение 12 недель. В конце периода вмешательства у тех, кто был рандомизирован на капсулы с рыбьим жиром, наблюдалось статистически значимое улучшение депрессии по сравнению с группой, рандомизированной для приема минерального масла, по оценке шкалы Монтгомери-Асберга и шкале клинического общего впечатления-депрессии, хотя это преимущество было не очевидно, используя Опросник депрессии Бека [44].

Существуют противоречивые данные об использовании мелатонина, гормона, вырабатываемого шишковидной железой, при БП. Мелатонин регулирует циркадный ритм организма: его уровень повышается ночью в ответ на отсутствие света. Присутствие этого гормона вызывает нейрофизиологические изменения, которые происходят во время восстановления мозга во время сна. Расстройства сна распространены при БП [45], и существует значительный объем литературы, посвященной нейропротекторной роли мелатонина, а также его предполагаемой роли в лечении двигательных и немоторных нарушений при БП, включая бессонницу, тревогу, депрессию и когнитивные нарушения. [46].Недавний метаанализ рандомизированных контролируемых клинических испытаний экзогенного мелатонина для лечения нарушений сна при нейродегенеративных заболеваниях показал, что мелатонин улучшает расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз (REM) и индекс качества сна Питтсбурга (PSQI), хотя не было доказательств того, что улучшение объективных исходов сна [47]. Таким образом, эти данные, предполагающие, что использование мелатонина было связано с прогрессированием болезни Паркинсона, противоречили гипотезе о том, что мелатонин может предотвратить прогрессирование болезни Паркинсона.Поскольку бессонница также связана с прогрессированием БП, и люди с нарушенным сном с большей вероятностью будут принимать мелатонин, чем люди без нарушений сна, мы наблюдали, сохраняется ли эта связь после поправки на нарушение сна (). Показатели бессонницы и PRO-PD были коррелированы, и после поправки на бессонницу, сообщаемую самими пациентами, связь между мелатонином и прогрессированием БП перестала быть значимой ( P = 0,001 и P = 0,406, соответственно). Эти данные предполагают, что бессонница, а не употребление мелатонина, связана с прогрессированием БП.

Корреляция между бессонницей и тяжестью БП среди людей, которые сообщают или не сообщают о постоянном употреблении мелатонина в течение предыдущих шести месяцев.

Железо, склонное к окислению, давно вовлечено в БП, и эти результаты предполагают, что добавление железа связано с прогрессированием БП (). Считается, что высокое содержание железа в черной субстанции, необходимого для синтеза дофамина, способствует избирательной уязвимости региона. Как уже обсуждалось, потребление красного мяса связано с прогрессированием болезни Паркинсона, в то время как другие виды мяса с высоким содержанием жира, например, свинина, не связаны; Возможно, эта корреляция объясняется высоким содержанием железа в красном мясе.

3.3. Пищевое поведение

После поправки на возраст, пол, годы с момента постановки диагноза и доход, люди, которые готовят себе еду и еду для других, получили защиту от прогрессирования болезни Паркинсона (). Люди, которые сообщают, что покупают продукты питания на местных фермерских рынках и стараются есть органически выращенные продукты, также с большей вероятностью имеют более низкие баллы PRO-PD (). Эта линия вопросов была разработана, чтобы заменить внимательность и внимание к ингредиентам.

Таблица 4

Модель логистической регрессии диетического поведения и прогрессирования БП. Прогнозируемая оценка тяжести БП, измеренная с помощью PRO-PD. Участников попросили выбрать все утверждения, которые были верными за предыдущие 6 месяцев; Использование пластиковых бутылок оценивалось по 10-балльной шкале также за предыдущие 6 месяцев. ^∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту и полу. ^∗∗ Скорректировано по годам с момента постановки диагноза, возрасту, полу и доходу.

Диетическое поведение, связанное с прогрессированием болезни Паркинсона
Диетическое поведение	Среднее изменение показателя PRO-PD (SE) ∗	Значение P (95% ДИ) ∗	Среднее изменение оценки PRO-PD (SE) ∗∗	P Значение (95% ДИ) ∗∗
Я обычно готовлю еду для других.	−141,1 (29,3)	<0,000 (от −198,7 до −83,6)	−112,8 (29,7)	<0,000 (от −171,2 до −4,4)
Я готовлю большую часть еды.	−115,1 (30,2)	<0,000 (от −174,4 до −55,7)	−135,4 (30,3)	<0,000 (от −194,9 до −5,8)
Я покупаю продукты у местных фермеров (со- op, фермерские рынки)	−98 (28,3)	0,001 (от −153,5 до −42,5)	−97,2 (28,4)	0.001 (от -153 до -41,5)
Я стараюсь есть органические продукты, когда это возможно.	−61,3 (28,1)	0,029 (от −116,5 до −6,2)	−74,9 (28,1)	0,008 (от −130 до −19,8)
Я пью из пластиковой бутылки.	11,2 (5,4)	0,039 (0,6 до 21,8)	11,9 (5,4)	0,029 (1,2 до 22,6)
У меня избыточный вес.	169,4 (28,5)	<0,000 (113,5 - 225.3)	165,8 (28,5)	<0,000 (109,8 - 221,8)
Сложно купить продукты.	443,5 (51,2)	<0,000 (343,1-543,9)	348,7 (55,4)	<0,000 (240-457,3)
Мне трудно позволить себе здоровую пищу.	473,6 (46,1)	<0,000 (383-564,1)	389,3 (49,5)	<0,000 (292,2-486,5)

Лица, которым трудно позволить себе пищу, особенно здоровую пищу, были связаны с более высокой скоростью прогрессирования БП.В то время как диабет 2 типа увеличивает риск БП [48], связь между индексом массы тела и риском БП менее очевидна [49].

4. Выводы

Это прагматичное исследование естественной истории предлагает первую доказательную базу для назначения изменения образа жизни (помимо физических упражнений) пациентам с БП. Продукты, показанные здесь как связанные с более медленным прогрессированием болезни Паркинсона, являются общими для средиземноморской диеты и подтверждают существующую литературу. Независимо от того, наносят ли железо, говядину, молочные продукты, жареную пищу, диетические газированные напитки или консервы, вред окружающей среде, ускоряющий прогрессирование заболевания, необходимо немедленно уделить внимание; до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие исследования, минимизация воздействия этих продуктов оправдана.

Поскольку потеря веса обычно происходит по мере прогрессирования болезни, любое предположение о том, что пациенты избегают пищи, увеличивает риск ограничения калорий и способствует истощению. Пациентам следует посоветовать альтернативные источники белка (например, бобы, орехи и семена) и кальция (например, миндаль, зеленые листовые овощи и тофу).

Добавление рыбьего жира оправдано лицам с диагнозом БП и обосновано на основании биологической достоверности и клинических эпидемиологических данных.Поскольку добавки с рыбьим жиром продаются без рецепта, существует огромное разнообразие как по содержанию EPA и DHA, так и по качеству (например, наличие загрязняющих веществ), тогда как поставщики должны ознакомиться с доступными продуктами и рекомендовать покупать у компании, которые проводят анализ стабильности, чистоты и активности. Следует поощрять потребление нежирной жирной рыбы, такой как сельдь, сардины, скумбрия и лосось. Поскольку связь между коферментом Q10 и прогрессированием БП больше не была значимой после поправки на доход, необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем рекомендовать пациентам начать прием коэнзима Q10.

Поставщики медицинских услуг должны регулярно пересматривать списки добавок для пациентов и следить за тем, чтобы единственными пациентами, принимающими железо, были пациенты с железодефицитной анемией, которые лечатся под медицинским наблюдением. Поскольку железо обычно добавляют в поливитамины, мужчинам и женщинам без менструации не следует принимать поливитамины, содержащие железо, за исключением случаев, когда это рекомендовано врачом.

При интерпретации этих данных следует учитывать риск систематической ошибки. Диетическое потребление трудно оценить (например,, ингредиенты в запеканке) и склонны к смещению воспоминаний (например, дегустация еды во время приготовления, образцы продуктов в магазине и другие закуски часто занижаются). Это компенсируется в данном исследовании, потому что в анкете спрашивалось только о недавнем поступлении, за предыдущие шесть месяцев, и что все субъекты в исследовании одинаково затронуты этим ограничением отзыва. Вероятно, что в этой выборке присутствует систематическая ошибка отбора, поскольку ожидается, что люди, использующие интегративную медицину, с большей вероятностью будут участвовать в исследовании под названием «Дополнительная и альтернативная медицина (CAM) при БП».В попытке минимизировать эту предвзятость на домашней странице исследования объясняется, что к участию приглашаются все люди, независимо от продолжительности заболевания, серьезности или использования CAM. Тем не менее, степень, в которой эти данные могут быть обобщены на более широкую популяцию БП, еще предстоит определить.

Эти данные могут быть существенно улучшены с помощью связанных биомаркеров потребления питательных веществ и физического обследования участников, как для скрининга доказательств недостаточности питания, так и для подтверждения диагноза.Это исследование также ограничено однородностью населения, которое в основном составляло европеоид из США. Несмотря на эти ограничения, эти данные показывают, что план исследования и PRO-PD являются полезными инструментами для получения информации о пище, питании и прогрессировании PD. Поскольку это лонгитюдное исследование, в которое все еще включаются участники, вполне вероятно, что продукты и добавки, связанные с прогрессированием БП, будут меняться со временем по мере того, как в него будет входить больше людей, с оценкой лонгитюдных данных.Теперь у клиницистов есть данные, на которых они основывают свои рекомендации по здоровому питанию при БП, и пациенты, вероятно, получат возможность знать, что их повседневный выбор может влиять на прогрессирование.

Благодарности

Эта работа была поддержана NCCIH, Национальными институтами здравоохранения / Премией Бернарда Ошера K01 Career Transition Award (NIH K01 AT004404) и пожертвованием Сондры и Билла Фондрена.

Конфликты интересов

Д-р Лори К. Мишли владеет рейтинговой шкалой PRO-PD.Нет никаких других конфликтов, которые следует раскрывать.

Ссылки

1. Гао X., Кэссиди А., Шварцшильд М. А., Римм Э. Б., Ашерио А. Привычное потребление флавоноидов с пищей и риск болезни Паркинсона. Неврология . 2012; 78: 1138–1145. DOI: 10.1212 / WNL.0b013e31824f7fc4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Гао Х., Чен Х., Фунг Т. Т. и др. Проспективное исследование режима питания и риска болезни Паркинсона. Американский журнал клинического питания .2007. 86: 1486–1494. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Уэки А., Оцука М. Риски, связанные с образом жизни, при болезни Паркинсона: связь между уменьшением потребления воды и запорами. Неврологический журнал . 2004; 251 (Приложение 7): vII18 – vII23. DOI: 10.1007 / s00415-004-1706-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Ху Г., Бидел С., Джусилахти П., Антикайнен Р., Туомилехто Дж. Потребление кофе и чая и риск болезни Паркинсона. Двигательные расстройства . 2007; 22: 2242–2248.DOI: 10.1002 / mds.21706. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Марш Д. Р., Шредер Д. Г., Дирден К. А., Стернин Дж., Стернин М. Сила положительного отклонения. Британский медицинский журнал . 2004. 329: 1177–1179. DOI: 10.1136 / bmj.329.7475.1177. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Мишли Л. К., Лау Р. С., Вайс Н. С. Использование шкалы самооценки природы и тяжести симптомов болезни Паркинсона (PRO-PD): корреляция с качеством жизни и существующими шкалами тяжести заболевания. Болезнь Паркинсона NPJ . 2017; 3: с. 20. DOI: 10.1038 / s41531-017-0021-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Мишли Л. К. Пациент сообщил об исходах по валидационной шкале оценки болезни Паркинсона (PRO-PD): 1566. Двигательные расстройства . 2016; 31, статья S514 [Google Scholar] 8. Ротман К. Дж. Для множественных сравнений никаких корректировок не требуется. Эпидемиология . 1990; 1: 43–46. [PubMed] [Google Scholar] 9. Алкалай Р. Н., Гу Й., Мехиа-Сантана Х., Кот Л., Мардер К. С., Скармис Н. Связь между соблюдением средиземноморской диеты и болезнью Паркинсона. Расстройства движения . 2012; 27: 771–774. DOI: 10.1002 / mds.24918. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Сингх Б., Парсайк А. К., Мильке М. М. и др. Связь средиземноморской диеты с умеренными когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера: систематический обзор и метаанализ. Журнал болезни Альцгеймера . 2014; 39: 271–282. DOI: 10.3233 / JAD-130830.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Морли Дж. Э. Новые горизонты в лечении болезни Альцгеймера. Журнал Американской ассоциации медицинских директоров . 2015; 16: 1–5. DOI: 10.1016 / j.jamda.2014.10.022. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Бредесен Д. Э., Амос Э. С., Каник Дж. И др. Обратное снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) 2016; 8: 1250–1258. DOI: 10.18632 / старение.100981. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13.Jiang W., Ju C., Jiang H., Zhang D. Потребление молочных продуктов и риск болезни Паркинсона: метаанализ результатов проспективных когортных исследований. Европейский журнал эпидемиологии . 2014; 29: 613–619. DOI: 10.1007 / s10654-014-9921-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Чен Х., О’Рейли Э., Маккалоу М. Л. и др. Потребление молочных продуктов и риск болезни Паркинсона. Американский журнал эпидемиологии . 2007; 165: 998–1006. DOI: 10.1093 / aje / kwk089. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Чен Х., Чжан С. М., Эрнан М. А., Виллетт В. К., Аскерио А. Диета и болезнь Паркинсона: потенциальная роль молочных продуктов у мужчин. Анналы неврологии . 2002; 52: 793–801. DOI: 10.1002 / ana.10381. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Парк М., Росс Г. В., Петрович Х. и др. Потребление молока и кальция в среднем возрасте и будущий риск болезни Паркинсона. Неврология . 2005; 64: 1047–1051. DOI: 10.1212 / 01.WNL.0000154532.98495.BF. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Кирозис А., Гика А., Статопулос П., Вассилопулос Д., Трихопулос Д., Трихопулу А. Переменные питания и образа жизни в зависимости от заболеваемости болезнью Паркинсона в Греции. Европейский журнал эпидемиологии . 2013; 28 (1) DOI: 10.1007 / s10654-012-9760-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Иллнер А. К., Фрейслинг Х., Боинг Х., Хайбрехтс И., Криспим С. П., Слимани Н. Обзор и оценка инновационных технологий измерения диеты в эпидемиологии питания. Международный эпидемиологический журнал .2012; 41: 1187–1203. DOI: 10,1093 / ije / dys105. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Далбет Н., Эймс Р., Гэмбл Г. Д. и др. Влияние сухого обезжиренного молока, обогащенного гликомакропептидом и экстрактом молочного жира G600, на частоту приступов подагры: рандомизированное контролируемое испытание, подтверждающее правильность концепции. Анналы ревматических болезней . 2012; 71: 929–934. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-200156. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Виеру Э., Коксал А., Мутлуай Б., Дирикан А. С., Алтункайнак Ю., Байбас С.Связь уровней мочевой кислоты в сыворотке с лечением L-допа и прогрессированием у пациентов с болезнью Паркинсона. Неврологические науки . 2016; 37: 743–747. DOI: 10.1007 / s10072-015-2471-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Такер Л. А., Эриксон А., ЛеЧеминант Дж. Д., Бейли Б. В. Потребление молочных продуктов и инсулинорезистентность: роль жировых отложений, физической активности и потребления энергии. Журнал исследований диабета . 2015; 2015: 11. doi: 10.1155 / 2015 / 206959.206959 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22.Дуарте А. И., Кандейас Э., Коррейя С. С. и др. Взаимодействие между диабетом и мозгом: миметики глюкагоноподобного пептида-1 как многообещающая терапия против нейродегенерации. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) — Молекулярные основы болезней . 2013; 1832: 527–541. DOI: 10.1016 / j.bbadis.2013.01.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Бертрон П., Барнард Н. Д., Миллс М. Расовые предубеждения в федеральной политике в области питания, часть I: последствия для общественного здравоохранения изменений в стойкости лактазы. Журнал Национальной Медицинской Ассоциации .1999; 91: 151–157. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Тан А. Х., Махадева С., Талха А. М. и др. Разрастание бактерий в тонком кишечнике при болезни Паркинсона. Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 2014; 20: 535–540. DOI: 10.1016 / j.parkreldis.2014.02.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Сандик Р., Гиллман М. А. Дисфункция мотора после хронического воздействия смеси фторалкановых растворителей, содержащей нитрометан. Европейская неврология . 1984; 23: 479–481.[PubMed] [Google Scholar] 26. Махани М., Янг Дж., Мироча Дж., Лоу К., Пиментел М. Факторный анализ демонстрирует группу симптомов, связанных с образованием метана и неметана при синдроме раздраженного кишечника. Журнал клинической гастроэнтерологии . 2011; 45: 40–44. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3181f423ea. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Ле Корре Л., Безнар П., Шаньон М. К. БФА, нарушитель энергетического баланса. Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 2015; 55: 769–777. DOI: 10.1080 / 10408398.2012.678421. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Campdelacreu J. Болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера: факторы риска окружающей среды. Neurología . 2014; 29: 541–549. DOI: 10.1016 / j.nrl.2012.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Плотегер Н., Бубакко Л. Лизины, ахиллесова пята в превращении альфа-синуклеина в смертельный нейрональный эндотоксин. Обзоры исследований старения . 2016; 26: 62–71. DOI: 10.1016 / j.arr.2015.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30.Шамото-Нагаи М., Маруяма В., Хашизуме Ю. и др. В черной субстанции паркинсонизма альфа-синуклеин модифицируется акролеином, продуктом перекисного окисления липидов, и накапливается в дофаминовых нейронах, подавляя протеасомную активность. Журнал нейронной передачи . 2007. 114: 1559–1567. DOI: 10.1007 / s00702-007-0789-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. де Фариас К. К., Маес М., Бонифачо К. Л. и др. Высокоспецифические изменения уровней антиоксидантов и перекисного окисления липидов при болезни Паркинсона и ее прогрессировании: биомаркеры болезни и стадии, а также новые мишени для лекарств. Письма о неврологии . 2016; 617: 66–71. DOI: 10.1016 / j.neulet.2016.02.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Малик В. С., Шульце М. Б., Ху Ф. Б. Потребление сахаросодержащих напитков и увеличение веса: систематический обзор. Американский журнал клинического питания . 2006. 84: 274–288. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 33. Махер Т. Дж., Вуртман Р. Дж. Возможные неврологические эффекты аспартама, широко используемой пищевой добавки. Перспективы гигиены окружающей среды .1987. 75: 53–57. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Rycerz K., Jaworska-Adamu J.E. Влияние метаболитов аспартама на астроциты и нейроны. Folia Neuropathologica . 2013; 51: 10–17. DOI: 10.5114 / fn.2013.34191. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Штольценберг Э., Берри Д., Янг Д. и др. Роль нейронального альфа-синуклеина в желудочно-кишечном иммунитете. Журнал врожденного иммунитета . 2017 г. DOI: 10.1159 / 000477990. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.Рестани П., Баллабио С., Триподи С., Фиокки А. Аллергия на мясо. Текущее мнение в области аллергии и клинической иммунологии . 2009; 9: 265–269. DOI: 10.1097 / ACI.0b013e32832aef3d. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Мишли Л. К., Аллен Дж., Брэдли Р. Дефицит коэнзима Q10 у пациентов с болезнью Паркинсона. Журнал неврологических наук . 2012; 318: 72–75. DOI: 10.1016 / j.jns.2012.03.023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Сит Р. К., Лим Э. С., Тан Дж.J., et al. Улучшает ли высокая доза коэнзима Q10 окислительное повреждение и клинические исходы при болезни Паркинсона? Антиоксиданты и сигнализация окислительно-восстановительного потенциала . 2014; 21: 211–217. DOI: 10.1089 / ars.2013.5801. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Бил М. Ф., Оукс Д., Шоулсон И. и др. Рандомизированное клиническое испытание высоких доз коэнзима Q10 на ранних стадиях болезни Паркинсона: нет доказательств пользы. JAMA Neurology . 2014; 71: 543–552. DOI: 10.1001 / jamaneurol.2014.131. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40.Zhu Z. G., Sun M. X., Zhang W. L., Wang W. W., Jin Y. M., Xie C. L. Эффективность и безопасность коэнзима Q10 при болезни Паркинсона: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Неврологические науки . 2017; 38: 215–224. DOI: 10.1007 / s10072-016-2757-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Калон Ф., Коул Г. Нейропротекторное действие полиненасыщенных жирных кислот омега-3 против нейродегенеративных заболеваний: данные исследований на животных. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты .2007. 77: 287–293. DOI: 10.1016 / j.plefa.2007.10.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Су Х. М. Механизмы опосредованного n-3 жирными кислотами развития и поддержания производительности обучающей памяти. Журнал пищевой биохимии . 2010. 21: 364–373. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2009.11.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Сильва Т. М., Мунхоз Р. П., Альварес К. и др. Депрессия при болезни Паркинсона: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое пилотное исследование приема добавок омега-3 жирных кислот. Журнал аффективных расстройств . 2008. 111: 351–359. DOI: 10.1016 / j.jad.2008.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Судзуки К., Миямото М., Миямото Т., Иванами М., Хирата К. Нарушения сна, связанные с болезнью Паркинсона. Болезнь Паркинсона . 2011; 2011: 10. doi: 10.4061 / 2011 / 219056.219056 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Мак Дж. М., Шамн М. Г., Сампайо Т. Б. и др. Мелатонинергическая система при болезни Паркинсона: от нейропротекции до лечения моторных и немоторных симптомов. Окислительная медицина и клеточное долголетие . 2016; 2016: 31. doi: 10.1155 / 2016 / 3472032.3472032 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Zhang W., Chen X. Y., Su S. W. и др. Экзогенный мелатонин при нарушениях сна при нейродегенеративных заболеваниях: метаанализ рандомизированных клинических исследований. Неврологические науки . 2016; 37: 57–65. DOI: 10.1007 / s10072-015-2357-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Ян Ю. В., Се Т. Ф., Ли К. И. и др. Повышенный риск болезни Паркинсона с сахарным диабетом в популяционном исследовании. Медицина . 2017; 96, статья e5921 DOI: 10.1097 / MD.0000000000005921. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Ван Ю. Л., Ван Ю. Т., Ли Дж. Ф., Чжан Ю. З., Инь Х. Л., Хан Б. Индекс массы тела и риск болезни Паркинсона: метаанализ результатов проспективных исследований «доза-реакция». PLoS Один . 2015; 10, статья e0131778 doi: 10.1371 / journal.pone.0131778. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Виктория Паркинсона — мы вместе

Размер текста:

Болезнь Паркинсона поражает людей по-разному и варьируется в зависимости от того, как долго человек страдает этим заболеванием, реакции на лечение, побочных эффектов лекарств и других ранее существовавших проблем со здоровьем.

Проблемы питания, с которыми сталкиваются люди, живущие с болезнью Паркинсона, сложны и разнообразны, поэтому их необходимо рассматривать в индивидуальном порядке аккредитованным практикующим диетологом.

Учитывая, что болезнь Паркинсона является прогрессирующим неврологическим заболеванием, потребности в питательных веществах могут изменяться в зависимости от состояния.

Этот раздел будет охватывать:

---

Сохранение здоровья

Людям, живущим с болезнью Паркинсона, рекомендуется придерживаться здорового и хорошо сбалансированного питания, чтобы обеспечить ежедневные потребности в энергии и питательных веществах.В настоящее время нет исследований или доказательств, подтверждающих использование альтернативной диетической терапии или диетических ограничений.

Сбалансированная диета означает употребление разнообразных продуктов из всех пищевых групп, включая цельнозерновые, хлеб, крупы, фрукты и овощи, мясо, бобовые и молочные продукты.

Полезные советы

• Ешьте разнообразные свежие фрукты и овощи, в том числе яркие, свежие сезонные продукты
• Старайтесь есть 2 порции фруктов (150 г или 1 фрукт среднего размера, 1 стакан консервированных фруктов или 2 маленькие сливы / абрикосы) и 5 ​​порций овощей в день (75 г или ½ стакана приготовленных зеленых или оранжевых овощей, ½ стакана сладкой кукурузы. , ½ среднего картофеля или крахмалистых овощей)
• Старайтесь потреблять 25-30 г клетчатки в день вместе с 1.5-2л воды в день
• Установите регулярный режим питания, состоящий из трех основных приемов пищи и перекусов в течение дня
• Завтрак не пропустите
• Постарайтесь включать в каждый прием пищи разнообразные продукты, по крайней мере, из трех разных групп продуктов. Забавная идея — попробовать разместить на своей тарелке как можно больше красочных продуктов, включив порцию фруктов или овощей, злаков, молочных продуктов и мяса или бобовых
• Пейте много воды
• Ограничьте потребление алкоголя (<2 стандартных напитков в день), безалкогольных напитков, газированных напитков, ликеров и соков
• Постарайтесь ограничить употребление «иногда» продуктов с высоким содержанием килоджоулей, насыщенных жиров, соли и сахара.Например, кондитерские и хлебобулочные изделия, мясные и колбасные изделия, мороженое, кондитерские изделия, сливки, масло, безалкогольные напитки, энергетические напитки и блюда, приготовленные во фритюре на вынос

---

Минимизация непреднамеренной потери веса

Незапланированная потеря веса и недоедание чаще наблюдаются у людей, живущих с болезнью Паркинсона, при этом примерно 15% недоедают и до 34% подвергаются риску недоедания в обществе. Незапланированная потеря веса истощает не только жировые запасы нашего тела, но и запасы питательных веществ и белка, из которых состоит наша мышечная ткань.

Неблагоприятные последствия потери мышечной массы могут затруднить выполнение повседневных задач и действий, например, таких простых вещей, как ходьба и поддержание равновесия. Там, где это разрешено, мы поощряем любые формы физической активности (будь то тренировки на выносливость или тренировки с отягощениями) для поддержания мышечной массы.

Если у вас возникают проблемы с поддержанием или набором веса, важно обсудить это со своим терапевтом и диетологом. Диетолог сможет оценить ваш статус питания и разработать индивидуальный план питания, а также некоторые практические стратегии минимизации потери веса, которые вы можете реализовать дома.

Полезные советы

• Переключитесь с обезжиренных молочных продуктов или обезжиренных молочных продуктов на полножирные молочные продукты (молоко, сыр, йогурт, заварной крем), это увеличит количество энергии на порцию без изменения содержания белка
• Запланируйте три основных приема пищи и как минимум три здоровых перекуса в течение дня
• Ваши любимые закуски всегда под рукой. Легче есть то, что вам нравится, чем то, что вам не нравится
• Подумайте о добавлении в пищу высококалорийных порошков, таких как полиджоуль
• Попробуйте есть свои любимые блюда, когда вы чувствуете себя лучше всего в «свободное время»
• Обратитесь к аккредитованному диетологу за индивидуальным советом

---

Управление леводопой и приемом пищи

Для людей с прогрессирующей болезнью Паркинсона, повышенной зависимостью от леводопы и флуктуирующими двигательными симптомами, гораздо более важную роль начинает играть время приема пищи с лекарствами.На всасывание и эффективность леводопы влияет присутствие аминокислот (содержащихся в продуктах, богатых белком — мясе и птице, яйцах, бобовых, орехах, сыре, молоке, йогурте, тофу, чечевице, бобах).

Таким образом, если вы потребляете пищу с высоким содержанием белка одновременно с приемом препарата леводопа, это может привести к меньшему всасыванию леводопы и, следовательно, к разнообразной реакции моторных колебаний. Обратите внимание, ограничение потребления белка не улучшает работу леводопы, оно может сильно различаться у разных людей, так как некоторые люди могут обнаружить, что определенные источники белка вызывают их двигательные колебания, а некоторые — нет.

Белок и ваш рацион

НЕ рекомендуется вырезать целые группы продуктов, особенно белковые. Продукты, содержащие белок, являются ценным источником железа, магния, кальция, цинка и витамина B12. Диеты с низким содержанием белка или ограничение белка могут усугубить потерю веса и недоедание. Последствия отказа от белка намного перевешивают те ограниченные преимущества, которые это может дать. Белок играет важную роль в организме для построения иммунной системы и борьбы с простудой и инфекциями, он помогает нашему телу восстанавливать и выращивать клетки, способствует заживлению ран и помогает поддерживать мышечную массу.

Полезные советы

• Если вы испытываете колеблющиеся двигательные симптомы, вам может быть полезно принимать леводопу за 20-30 минут до или после еды.
• Если вы испытываете тошноту или головокружение при приеме лекарства, примите его с углеводным напитком с низким содержанием белка, таким как фруктовый сок и крекер или печенье, чтобы свести к минимуму потенциальные побочные эффекты, которые могут возникнуть у некоторых людей при приеме леводопы. пустой желудок
• Обратитесь к аккредитованному диетологу за индивидуальным советом

Диета с перераспределением белков

Точная настройка леводопы и времени приема пищи становится более важной на прогрессирующих стадиях болезни Паркинсона для оптимизации абсорбции и эффективности леводопы.

Было проведено несколько исследований, подтверждающих, что диеты с перераспределением белков (PRD) улучшают эффективность леводопы среди людей, испытывающих более частые двигательные колебания и ухудшение моторного контроля (большее время «выключения», чем «время включения»). Однако эффект PRD варьируется от человека к человеку, у некоторых пациентов даже наблюдается ухудшение двигательных симптомов.

Диета с перераспределением белков — это когда большая часть белка потребляется позже в течение дня, чтобы максимально увеличить время активности человека в дневные часы.PRD необходимо тщательно планировать и контролировать со стороны диетолога, чтобы обеспечить удовлетворение адекватных потребностей в энергии и питательных веществах. Это не считается диетой с низким содержанием белка, это скорее смещение диетического белка к концу дня. Количество потребляемого протеина такое же.

Поддержка для вас

• Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите пересмотреть свою нынешнюю диету (потребление белка), проконсультируйтесь со своим терапевтом или диетологом. Они смогут оценить для вас целесообразность и безопасность диеты с перераспределением белков
• Диетолог может разработать индивидуальный режим питания с определенным соотношением углеводов и белков, чтобы вы получали достаточно энергии и удовлетворяли все ваши потребности в питательных веществах.

---

Управление симптомами

Диета начинает играть гораздо более важную роль на прогрессирующих стадиях болезни Паркинсона.Чтобы справиться с немоторными симптомами по мере их появления, нам необходимо скорректировать свой рацион, чтобы соответствовать нашим меняющимся потребностям в питательных веществах и энергии. Симптомы описаны ниже с некоторыми практическими советами по минимизации или контролю симптомов.

Проблемы с глотанием

Если вы испытываете трудности с пережевыванием или проглатыванием продуктов и жидкостей, важно проконсультироваться с зарегистрированным логопедом.

Полезные советы

• Не торопитесь, чтобы поесть и насладиться трапезой в тихой, комфортной обстановке.Если вы чувствуете, что слишком долго доедаете, подумайте о том, чтобы подавать еду на тарелке меньшего размера, чтобы еда оставалась теплой, и возвращайтесь на несколько секунд назад
• Во время еды и питья сидите прямо.
• Постарайтесь спланировать приемы пищи, чтобы не есть большие порции, когда вы не отдыхаете, и старайтесь есть больше того, что вам нравится, в то время как вы чувствуете себя лучше всего в периоды активности
• Некоторые виды мяса могут быть жесткими и жевательными, что затрудняет их проглатывание. Попробуйте использовать подливы или соусы и фарш или мясо, приготовленное на медленном огне / тушеное, которое мягче и легче проглотить
• Старайтесь пить воду при каждом приеме пищи, потому что это помогает облегчить жевание и глотание.Потягивание ледяной воды перед едой может помочь укрепить глотание

---

Управление побочными эффектами лекарств

Если вы испытываете колеблющиеся двигательные симптомы, тошноту или головокружение, сообщите об этом своему врачу и диетологу.

Полезные советы

• Если вы испытываете колеблющиеся двигательные симптомы, вам может быть полезно принимать леводопу за 20-30 минут до еды
• Если вы чувствуете тошноту и головокружение при приеме лекарства, не принимайте его натощак.Попробуйте запить лекарство стаканом фруктового сока и крекером или печеньем.

---

Лечение запора

Запор чаще встречается у людей, живущих с болезнью Паркинсона. Внесение нескольких диетических изменений может улучшить и облегчить ваш запор. Если запор не проходит, сообщите об этом своему врачу и диетологу, которые обсудят различные варианты приема пищевых добавок.

Полезные советы

• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, в том числе: все фрукты и овощи (косточки и кожура содержат много клетчатки), отруби, цельнозерновой хлеб, крупы, мюсли, орехи, макаронные изделия, овес, цельнозерновые, фасоль и чечевицу
• Обычно рекомендуется выпивать 1.5-2 литра жидкости, распределить в течение дня (чай и кофе тоже считаются)
• Если вы можете безопасно заниматься спортом, старайтесь выполнять упражнения как можно чаще

---

Сухость во рту

Сухость во рту и жажда могут быть нежелательными побочными эффектами многих лекарств от болезни Паркинсона.

Полезные советы

• Часто пейте воду или кусочки льда
• Регулярно используйте бальзам для губ, чтобы увлажнить губы и предотвратить их высыхание
• Избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта
• Попробуйте ассортимент Biotene, который можно приобрести в местной аптеке.

---

Задержка опорожнения желудка

Это состояние приводит к тому, что пища остается в желудке ненормально долгое время.Это связано с тошнотой, желудочно-пищеводным рефлюксом, чувством переполнения, болью, вздутием живота и сниженным аппетитом.

Полезные советы

• Старайтесь есть меньше и чаще в течение дня, чтобы желудок не переполнялся
• Избегайте высокожирных блюд, таких как жареные во фритюре, продукты на вынос, которые задерживают опорожнение желудка
• Избегайте безалкогольных и газированных напитков
• Не ложитесь в течение 2 часов после еды

---

Трудности с питанием

Если у вас возникли трудности с использованием кухонных принадлежностей, терапевт по уходу за больными посоветует вам подходящее оборудование для ваших нужд.

Полезные советы

• Во время еды и питья сидите прямо
• Планируйте заранее 3 основных приема пищи и 3 закуски в течение дня
• Имейте в наличии легкие приготовленные закуски, доступные и доступные!
• Убедитесь, что протезы установлены правильно
• Если у вас проблемы с консистенцией или консистенцией продуктов или жидкостей, вам будет полезно поговорить с логопедом

---

Изжога

Изжогу можно предотвратить, отказавшись от продуктов и напитков, вызывающих ее действие (алкоголь и кофеин — большие триггеры!)

Полезные советы

• Антацидные препараты для облегчения изжоги или несварения желудка НЕ ​​следует принимать одновременно с лекарством от Паркинсона, так как это повлияет на всасывание и эффективность
• Постарайтесь ограничить или избегать употребления алкоголя, кофеина и газированных напитков
• Старайтесь ограничивать или избегать продуктов, которые могут вызвать симптомы, например, блюд с высоким содержанием жира (жареные во фритюре, продукты на вынос), острой пищи, перечной мяты, шоколада, цитрусовых соков, лука, чеснока и помидоров
• Не ложитесь в течение 2 часов после еды
• Не ешьте вечером жирную пищу и сосредоточьтесь на содержании белка в ней.Например. Постное жаркое с тушеными или запеченными овощами или жаркое из курицы и овощей с рисом или лапшой

---

Поддержка

• Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных пищевых симптомов и вам требуется индивидуальный план ухода, поговорите со своим врачом, чтобы получить направление к диетологу
• По направлению вашего врача, скидки по программе Medicare доступны для посещения диетолога в рамках схемы ведения хронических заболеваний, ранее известной как план «Расширенный первичный уход» (EPC).
• Список аккредитованных практикующих диетологов доступен по адресу http: // daa.asn.au/for-the-public/find-an-apd/
• Обратитесь в справочную службу «Паркинсон Виктория» по телефону 1800 644 189
.
• Эл. Почта: info @ parkinsons-vic.org, au

Верх

Лучший завтрак для мозга: овсянка с черникой и грецкими орехами на ночь

Просыпайтесь до этого завтрака для мозга несколько раз в неделю, и ваша голова будет вам благодарна.

Кредит изображения: Westend61 / Westend61 / GettyImages

Если вы хотите начать день с пользой для своего мозга, неврологи, нейрохирурги и другие специалисты по мозгу рекомендуют завтракать одним завтраком: овсянка на ночь с грецкими орехами и черникой.

При приготовлении стандартного овса на ночь все, что вам нужно сделать, это следующее:

1. Замочите ½ стакана овсяных хлопьев в 1 стакане миндального молока.
2. Поставить в холодильник на ночь.
3. Утром посыпьте свежей черникой и грецкими орехами.

Вы с большей вероятностью будете есть здоровую пищу, если утром вас ждет питательный завтрак, и этот простой завтрак помогает улучшить здоровье вашего мозга с самого начала.

«Пища, которую мы едим, напрямую влияет на работу нашего мозга», — говорит Рэндалл Райт, доктор медицины, невролог из методистской больницы Хьюстона.«Когда дело доходит до диеты и приема пищи, мы теперь видим, что все дело в энергии мозга. Мозг использует большую часть энергии по сравнению с остальным телом».

Вот почему так важно подпитывать свой мозг продуктами, которые помогают ему бороться со стрессом и повреждениями, и именно в этом вам поможет этот мощный завтрак. Вот четыре преимущества ночного овсяного завтрака с черникой и грецкими орехами.

1. В чернике есть соединения, защищающие мозг

Вкусная черника защищает ваш мозг от повреждений и улучшает его функции в долгосрочной перспективе.Специалисты по мозгу обычно рекомендуют три диеты для здорового мозга — все они рекомендуют фрукты, а одна — чернику.

«Обычно, когда я говорю с пациентами о диетах, на которых им следует сосредоточиться для здоровья мозга, я их рекомендую к трем основным диетам: средиземноморская диета, диета MIND и диета DASH», — говорит Филип Стиг, доктор медицины, нейрохирург. и основатель Центра мозга и позвоночника Вейля Корнелла.

Вот что вам нужно знать о каждой из этих диет:

• Средиземноморская диета : Эта диета богата фруктами, овощами, рыбой, хлебом с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновыми и полезными жирами и связана с более низким уровнем инсульта, болезни Альцгеймера и других видов деменции, депрессии, инсульта. и болезнь Паркинсона, согласно Michigan Medicine.

• Диета DASH : Эта диета, также известная как диетические подходы к остановке гипертонии, фокусируется на продуктах, снижающих кровяное давление и «плохой» холестерин ЛПНП, и рекомендует овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, обезжиренные или с низким содержанием жира. -жирные молочные продукты, птица, бобы, орехи и растительные масла в соответствии с Национальным институтом сердца, легких и крови. Доктор Стиг отмечает, что диета, полезная для сердца, обычно полезна и для мозга.

• The MIND Diet : самая известная диета для здоровья мозга, MIND Diet (средиземноморское вмешательство DASH при задержке нейродегенерации) представляет собой гибрид диеты DASH и средиземноморской диеты и была сформулирована исследователями, чтобы выделить продукты, которые влияют на здоровье мозга.Он включает в себя много овощей, блюда без мяса, орехи, иногда рыбу и оливковое масло, и, в частности, упоминает чернику, которая, по данным клиники Майо, связана с более медленными темпами снижения когнитивных функций.

Диета MIND рекомендует две или более порции в неделю любых ягод, но подчеркивает, что черника может быть потенциально более полезной. У пожилых людей, которые ели больше всего черники и клубники, наблюдались самые медленные темпы снижения когнитивных функций, согласно исследованию, опубликованному в журнале Annals of Neurology в июле 2012 года.Калифорнийская комиссия по клубнике частично профинансировала исследование, но это стоит отметить, поскольку в ходе исследования были проанализированы данные более 16000 участников исследования здоровья медсестер за 20 лет.

Согласно исследованию, те, кто ел больше всего черники и клубники, замедляли когнитивное старение на срок до 2,5 лет. Антоцианидины, которые являются подклассом флавоноидов, могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в областях мозга, ответственных за обучение и память, таких как гиппокамп.

«Совершенно очевидно, что ягоды, и особенно черника, имеют прямую пользу», — говорит Марван Саббаг, доктор медицины, эксперт по болезни Альцгеймера из клиники Кливленда.«Флавоноиды — очень мощные поглотители свободных радикалов и антиоксиданты».

Другими словами, флавоноиды могут помочь защитить от окислительного стресса и воспалений, которые естественным образом возникают в вашем теле. Ваше тело создает свободные радикалы, нестабильные молекулы, которые вызывают окислительный стресс (который, в свою очередь, может привести к повреждению клеток), когда вы перевариваете пищу, занимаетесь спортом, курите или подвергаетесь воздействию таких факторов окружающей среды, как солнечный свет или загрязнение воздуха, согласно Национальным институтам здравоохранения ( НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США). Считается, что оксидативный стресс играет роль в различных заболеваниях, в том числе поражающих мозг, таких как болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона.

«Химические вещества в чернике — это то, что нужно мозгу для защиты», — говорит доктор Райт. «Когда наша диета не отражает этого, тогда может начаться болезнь».

Антиоксиданты в чернике могут помочь предотвратить или отсрочить повреждение клеток в вашем организме, но лучше всего получать их с пищей — в то время как диета с высоким содержанием фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, оказалась полезной, антиоксидантные добавки не показали ее полезности. в предотвращении болезней, согласно NIH.

2.Грецкие орехи содержат полезные для мозга жиры

По данным клиники Майо, орехи, такие как грецкие, богаты витамином Е, который известен своими защитными свойствами для мозга. MIND Diet рекомендует есть горсть орехов не менее пяти раз в неделю вместо обработанных закусок, таких как чипсы — просто выберите сырые, несоленые, без добавления натрия, подсластителей или масел.

В частности, грецкие орехи содержат больше альфа-линоленовой кислоты (ALA), типа жирных кислот омега-3, чем любые другие орехи. Они также имеют более высокий уровень полифенольных соединений (типа антиоксидантов), чем любой другой орех.По данным Американского общества питания, как АЛК, так и полифенольные соединения могут помочь снизить окислительный стресс и воспаление — две причины снижения когнитивных функций.

«Клетки нашего тела имеют клеточные стенки, построенные из липидов или жиров», — говорит доктор Стиг. «Хорошие жиры помогают построить нормальную здоровую клеточную стенку, поэтому вы должны быть уверены, что в вашем рационе есть соответствующие жиры».

Употребление большего количества грецких орехов улучшило результаты взрослых по когнитивным тестам, независимо от возраста, согласно исследованию, проведенному в декабре 2014 года в журнале The Journal of Nutrition, Health & Aging .Как и многие другие исследования грецкого ореха, это исследование финансировалось Калифорнийским ореховым советом. Тем не менее, это все еще важно, потому что это было первое крупное репрезентативное исследование потребления грецких орехов и когнитивных функций, и оно включало все доступные когнитивные данные из нескольких национальных обследований здоровья и питания (NHANES).

Добавление черники и грецких орехов в овсянку на ночь может принести дополнительную пользу вашему мозгу.

Кредит изображения: Анжелика Новак / iStock / GettyImages

3.Овес дает вам стабильную и полезную для мозга энергию

«Наш мозг не был разработан для того, чтобы иметь в организме изобилие калорийной пищи, и в наши дни наблюдается избыток пищи с высоким содержанием калорий и глюкозы, что губительно для мозга», — говорит доктор Райт.

«Поддержание стабильного уровня глюкозы чрезвычайно важно для мозга, и именно здесь на помощь приходит овес».

Клетчатка бета-глюкана, содержащаяся в овсе, может помочь предотвратить резкое повышение уровня сахара в крови и уровня инсулина после еды, а также может принести пользу здоровью кишечника, поскольку клетчатка расщепляется и ферментируется бактериями в вашем кишечнике, согласно Harvard T.Школа общественного здравоохранения Х. Чан.

Более 250 взрослых с сахарным диабетом 2 типа получили 30-дневное диетическое вмешательство с последующим наблюдением через год в ходе рандомизированного контролируемого исследования в декабре 2013 г., опубликованного в журнале European Journal of Clinical Nutrition . Две из экспериментальных групп получали 50 или 100 граммов цельнозернового овса каждый день вместе со здоровой диетой. В двух других группах либо не было изменений в диете, либо они придерживались в целом здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров.

Участники овсяных групп отметили значительное снижение уровня глюкозы в крови после еды по сравнению с контрольными группами, а употребление большего количества овса привело к большему снижению. Участники группы 100-граммового овса даже показали умеренную потерю веса за один год.

4. Помогает защитить сердце, а вместе с ним и мозг

Здоровье вашего сердца очень тесно связано со здоровьем вашего мозга, и овсяные хлопья с черникой и грецкими орехами приносят пользу и тем, и другим.

Сердце пропускает кровь по сосудам по всему телу, включая мозг, и повреждение этих сосудов может привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, инсульт и слабоумие, согласно U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Поддерживая здоровье кровеносных сосудов, вы укрепляете сердце и мозг.

Употребляя полезные продукты, такие как цельнозерновые и фрукты, и ограничивая продукты с насыщенными жирами, сахаром и слишком большим количеством натрия, вы можете снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и сосудистой деменции, согласно CDC.

Когда вы выбираете на ночь овсянку с грецкими орехами и черникой вместо, скажем, бекона или лепешек утром, вы делаете одолжение как своему сердцу, так и своему мозгу.

«Насыщенные жиры вредны не только для сердечных заболеваний, но и для здоровья мозга», — говорит доктор Саббаг. «Вот почему вы хотите вырезать красное мясо, сало, масло и жареные продукты. Есть много причин, почему соблюдение диеты MIND полезно для мозга — как с точки зрения того, что в нем есть, так и с точки зрения того, чего нет» у меня есть. »

Овес содержит растворимую клетчатку, которая может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП и, следовательно, снизить общий холестерин в крови, согласно клинике Майо. А продукты с высоким содержанием клетчатки также могут снизить кровяное давление и воспаление, что принесет дополнительную пользу сердцу.Фактически, каждые 10 граммов клетчатки в день были связаны с 15-процентным снижением риска смерти от сердечных заболеваний в исследовании, проведенном в мае 2012 года с участием более 306 000 участников в журнале European Journal of Clinical Nutrition .

Дополнительные советы по приготовлению лучшего завтрака с овсяными хлопьями на ночь

• Не добавляйте сахар: При приготовлении овсянки на ночь или обычной овсянки используйте простой овес, не содержащий сахара. «Ешьте овсяные хлопья целиком, потому что упакованные овсяные хлопья быстрого приготовления могут содержать много сахара, так что вы нарушаете цель», — сказал доктор.Саббаг говорит. К тому же черника добавит естественной сладости!

• Попробуйте другие начинки: Не обязательно останавливаться на чернике и грецких орехах! Диета MIND обычно требует орехов и ягод, поэтому также добавляйте миндаль, клубнику и другие начинки.

• Начните с малого: Приготовление овса на ночь не изменит ваш мозг, ну, в одночасье, но небольшие шаги, такие как улучшение того, что вы едите на завтрак, все же могут иметь значение.«Любое улучшение — это хорошо, и оно начинается с того, что вы кладете в корзину», — говорит доктор Саббаг.