Отекают ноги у лежачего больного: Профилактика отеков у пожилых людей и лежачих больных
Сердечная недостаточность — Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканский кардиологический диспансер» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
Сердечная недостаточность (хроническая недостаточность кровообращения) – это завершающая стадия любой кардиологической патологии, последнее звено континуума.
Как и в случае с инсультами, лучше не допустить развитие сердечной недостаточности. Пятилетняя выживаемость при наличии сердечной недостаточности сопоставима с некоторыми онкологическими заболеваниями.
Чем проявляется сердечная недостаточность?
1. Одышка. Это субъективное ощущение нехватки воздуха, а не просто учащенное дыхание. Чем на меньшую нагрузку возникает одышка, тем более выражен функциональный класс сердечной недостаточности.
2. Отеки. У человека 2 круга кровообращения (большой – все тело, малый – легкие). Соответственно, отеки могут быть по большому и малому кругам. Вода при отеках при сердечной недостаточности подчиняется силе тяжести. Т.е. у ведущих активный образ жизни больных – это отеки ног, которые начинаются со стоп, потом усиливаются до голеней и выше. У лежачих больных – это отеки спины и поясницы, а также задних поверхностей ног. Отеки по малому кругу кровообращения – это жидкость в плевральной полости, в самих легких. Крайние степени отеков: для большого круга – анасарка (т.е. подкожный отек всего тела), для малого круга – сердечная астма (невозможность спать лежа, периодические приступы удушья) и отек легких.
В России принято делить стадии сердечной недостаточности в зависимости от распространенности отеков. 1 стадия – отеков еще нет, 2 стадия – есть отеки (А – по какому-нибудь одному кругу кровообращения, Б – по обоим кругам) и 3 стадия – декомпенсации.
По американскому руководству диагностики и лечения сердечной недостаточности выделяют 4 функциональных класса сердечной недостаточности (в зависимости от наличия одышки при физической нагрузке различной интенсивности). А также выделяют 4 стадии сердечной недостаточности: А – высокий риск развития сердечной недостаточности, В – наличие заболевания, которое приводит к сердечной недостаточности (ИБС, Гипертензия, Инфаркт, Аритмия), т. е. бессимптомная сердечная недостаточность, С – развернутая стадия, D – финальная стадия (стадия конца жизни).
Профилактика сердечной недостаточности – это профилактика всех заболеваний сердечно-сосудистого континуума.
Лечение сердечной недостаточности.
Одно из главных мероприятий – контроль поглощенной и выделенной жидкости. Т.е. нужно учитывать всю выпиваемую жидкость (вода, чай, компот, суп, запивание лекарств т.д.) и всю выделяемую жидкость (суточное количество мочи, потливость, консистенция кала). Важно ежедневно взвешиваться, т.к. первые 5 лишних литров жидкости в организме еще не проявляются отеками.
Независимо от проводимого лечения сердечная недостаточность имеет волнообразное течение. Т.е. как бы хорошо не лечили больного, у него все равно наступит ухудшение. Т.е. периодически необходимо менять дозировки принимаемых препаратов (особенно мочегонных).
Вторая не медикаментозная разновидность лечения – это физическая активность. Периодически проводите тест с 6-ти минутной ходьбой (это расстояние, которое больной проходит в спокойном темпе за 6 минут). При ухудшении состояния это расстояние уменьшается. Больному сердечной недостаточностью нельзя прекращать физическую активность. Даже находясь дома и не имея возможности выйти на улицу (по состоянию здоровья), больной сердечной недостаточностью должен выполнять работы по дому, что уже является физической активностью.
Оптимальные составляющие медикаментозного лечения сердечной недостаточности:
В своей рассылке я упоминаю названия только хорошо изученных и высокоэффективных лекарственных препаратов.
Мочегонные разных фармакологических групп:
Петлевые мочегонные (фуросемид),
Тиазидовые мочегонные (гипотиазид, хлорталидон),
Калий-сберегающие (спиронолактон).
Мочегонные принимают в основном утром, чтобы ночью не вставать в туалет.
Ингибиторы АПФ (рамиприл, эналаприл). Предпочтительны максимально переносимые дозы, нельзя начинать первый прием одновременно с мочегонными.
Бета-Блокаторы (метопролол, атенолол). Начинают прием с минимальных (титрующих) доз, дозы увеличивают медленно и постепенно.
Сердечные гликозиды (дигоксин). Необходим ЭКГ контроль в ходе применения.
Блокаторы ангиотензина II рецепторов 1 типа (лозартан, кандесартан). Используются при непереносимости ингибиторов АПФ.
Гидралазин и динитраты (нитросорбид). На прогноз эти препараты не влияют, но могут существенно улучшить качество жизни.
Активно изучаются и считаются перспективными методами лечения:
Многокамерная электрокардиостимуляция для синхронизации работы сердца. Баллонная контрпульсация. Дыхательная поддержка.
Чего делать НЕ надо при сердечной недостаточности (т.е. это глупо и бессмысленно):
1. Применять пищевые добавки (антиоксиданты, коэнзим, таурин, карнитин). В зарубежную классификацию пищевых добавок (или биологически активных добавок – БАД) попадают и ряд распространенных в России метаболических препаратов (рибоксин, триметазидин, милдронат, неотон, АТФ, кокарбоксилаза, цитохром-С и т.д.).
2. Терапию гормонами щитовидной железы и гормонами роста.
3. Периодическую инотропную поддержку (дофамин, допамин, добутрекс).
4. Динамическая кардиомиопластику (кардиохирургическое паллиативное вмешательство).
При далеко зашедшей сердечной недостаточности (стадия D) оптимальной является пересадка сердца. Операция пересадки сердца — это хороший выход, но в случае ее успешности. К сожалению, во всем мире операции на открытом сердце таят в себе около 10% летальности от самой операции и в ближайший месяц после нее. Т.е. каждый десятый… Это напоминает русскую рулетку, тем не менее, тысячи больных доходят до такого состояния здоровья, что готовы рискнуть. В любом случае выбор за самим больным.
Источник: tenox.ru
Причины отека нижних конечностей у лежачих больных пожилого возраста. Помощь при отеках у лежачих
Отеками называют скопление жидкости в тканях. Подобное явление не редкость для лежачих больных. Чаще всего наблюдаются отеки нижних конечностей. Положение усугубляется наличием заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой системы. Даже слабо выраженные отеки создают дополнительное давление на ткани, ухудшают состояние кожи, провоцируют появление потертостей, опрелостей, пролежней.
Причины развития отека ног у лежачих больных
Главная, не зависящая от иных факторов причина – это гиподинамия. Длительное нахождение в одном положении вызывает застой лимфы, ухудшает кровообращение. К иным факторам риска относятся:
- хронические заболевания – ИБС, ХПН, сахарный диабет;
- атеросклероз и варикозное расширение вен;
- употребление большого количества поваренной соли;
- белковое голодание, истощение;
- отсутствие водного баланса;
- травмы нижних конечностей.
Также отек ног может провоцировать слишком тесная одежда, неудобный матрац. Некоторые лекарственные препараты, применяемые на регулярной основе, способны вызывать отечность конечностей.
Симптомы отека ног у лежачих больных
При симметричной отечности наблюдается увеличение конечностей, распухание отдельных областей. Кожа над отеком изменяет цвет, темнеет, может появляться синюшность или покраснение. При надавливании на отекшую область появляется ямка, исчезающая около 1-2 мин. Больной испытывает дискомфорт, зуд, в некоторых случаях – боль. Появляется чувство тяжести в ногах, пациенту сложно даже пошевелить ими. Нарушение кровообращения влечет за собой ухудшение терморегуляции, потому ноги чаще всего холодные, больной постоянно мерзнет. Застой лимфы провоцирует кожные проблемы, появляются опрелости или пролежни. Раны влажные, с выделением экссудата, плохо заживающие.
При несимметричном отеке подобные симптомы наблюдаются только на одной конечности.
Лечение отека ног у лежачих больных
Терапия отека всегда подразумевает применение мочегонных средств, назначаемых врачом. Многие из препаратов создают высокую нагрузку на почки, выводят необходимые минералы и микроэлементы, поэтому параллельно используются лекарственные средства, восполняющие солевой баланс. При хрупкости сосудистой стенки назначают комплекс витаминов, содержащий рутин.
Если отек спровоцирован наличием хронического заболевания, необходима правильная терапия основной патологии. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Кроме медикаментозного лечения, больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, пассивную физкультуру. Они направлены на повышение тонуса мышц, преодоление застоя лимфы, улучшение местного и общего кровообращения.
Профилактика отечности ног
Предупреждение развития отека ног состоит из комплекса мероприятий, среди которых сбалансированное питание, достаточный уровень физической активности, поддержание водно-солевого баланса, регулярный массаж, правильно подобранная одежда.
Особенно важно уделять внимание физкультуре и массажу. Если больной сам не в состоянии шевелить ногами и делать простые упражнения – необходима пассивная физкультура, при которой врач или ухаживающий за пациентом человек сам двигает ноги больного. Больного нужно переворачивать периодически с бока на бок, если он не может делать этого самостоятельно, или приподнимать ноги на 10-15 см вверх, подкладывая подушку. Даже такая активность улучшает состояние мышц, стабилизирует кровообращение, предотвращает развитие отека.
Диета для больных, склонных к образованию отеков, должна содержать достаточное количество белков при минимальных количествах поваренной соли. В некоторых случаях от соли приходится совсем отказаться. Питьевой режим щадящий, не более 1 л жидкости в сутки, включая чаи, супы.
Опухшие ноги и лодыжки — все, что вам нужно знать об этом симптоме
Сценарист: Джейд Пул
Отзыв: доктор Номбаса Лвана
- Опухшие ноги и лодыжки
- Какие причины опухших ног и лодыжек?
- Каковы симптомы отека лодыжек и стоп?
- Как диагностируются и лечатся отеки стоп и лодыжек?
- Каковы осложнения опухших ног и лодыжек?
Отеки ступней и лодыжек — распространенные состояния, которые обычно не вызывают беспокойства, особенно если вы много ходите или стоите, и тем более, если вы делаете это в жару.
Однако, если отек стоп и лодыжек сохраняется и сопровождается другими симптомами, такими как покраснение, боль или лихорадка, то это может быть признаком более серьезного состояния здоровья.
Медицинский термин для обозначения отека: отек (также пишется как отек). Это относится к наблюдаемому отеку, который развивается в результате накопления жидкости в тканях организма. Он не ограничивается только лодыжками и ступнями, но может поражать ряд частей тела, включая ноги, руки, кисти, мышцы, глаза, легкие и мозг.
Когда отек возникает на лодыжках, ногах, стопах и/или руках, это известно как периферический отек , а когда он поражает только стопы, его иногда называют отеком стопы.
Длительное сидение, стояние или лежание (например, при соблюдении постельного режима) является одной из наиболее частых причин отека нижней части тела.
Это известно как -зависимый отек и является результатом гравитации, вызывающей скопление жидкости в нижних конечностях.Конкретная область, пораженная отеком, часто зависит от положения вашего тела в данный момент. Зависимый отек, как правило, возникает на ногах или лодыжках, когда они сидят или стоят, а также в нижней части спины у тех, кто прикован к постели или лежит в течение длительного времени (тогда это называется отеком крестца).
Важно помнить, что отек не обязательно является причиной отека стоп и лодыжек, а скорее является описанием симптома отека.
СЛЕДУЮЩИЙ Какие причины опухших ног и лодыжек?
Наверх
- Опухшие ноги и лодыжки
- Опухшие ноги
- Опухшие лодыжки
Другие статьи, представляющие интерес
Тромб
Что такое тромбы и как они возникают? Узнайте больше о том, когда образование тромба становится немного более серьезным и что с этим делать, здесь.
..Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Что такое тромбоз глубоких вен? Здесь мы рассмотрим, как и почему возникает это состояние, а также основы строения системы глубоких вен.
Цирроз печени
Проблемы с ногами, без травм | Kaiser Permanente
Пропустить навигацию
Обзор
Незначительные проблемы с ногами, такие как боли в мышцах, являются обычным явлением. Проблемы с ногами часто возникают во время занятий спортом или отдыха, связанных с работой задач, а также работы или проектов по дому. Они также могут быть вызваны травмами.
Проблемы с ногами могут быть незначительными или серьезными. Они могут включать такие симптомы, как боль, отек, судороги, онемение, покалывание, слабость или изменения температуры или цвета. Симптомы часто развиваются из-за физических упражнений, повседневного износа или чрезмерного использования.
У пожилых людей повышен риск проблем с ногами. Это потому, что они теряют мышечную массу с возрастом. У детей могут быть проблемы с ногами по тем же причинам, что и у взрослых, или по причинам, специфичным для детей. Проблемы часто возникают из-за чрезмерной активности или быстрого роста костей и мышц у детей.
Если вы знаете, как выглядят кости бедра и голени, а также мышцы и сухожилия, вы сможете лучше понять проблемы с ногами. Проблемы с ногами, не связанные с конкретной травмой, имеют множество причин.
- Проблемы могут возникнуть, когда вы «переусердствуете» с какой-либо деятельностью, повторяете одно и то же действие снова и снова или увеличиваете количество упражнений. Это можно назвать травмой от чрезмерного использования, даже если у вас не было настоящей травмы. Примеры включают бурсит, тендинит, расколотую голень, стрессовые переломы, подошвенный фасциит и другие растяжения или разрывы мышц.
Мышечные судороги могут быть вызваны активностью или обезвоживанием, особенно когда вы тренируетесь в жару. - Проблемы, влияющие на кровеносные сосуды (сосудистые заболевания), могут включать заболевание периферических артерий, воспаление вены (флебит) или образование тромба (тромбофлебит).
- Сгусток крови у поверхности кожи может вызвать лишь незначительные проблемы. Но тромб в глубокой вене может быть более серьезным. Недавняя операция, особенно на костях, органах таза или мочевыводящих путях, увеличивает риск образования тромбов, особенно в глубоких венах ног. Длительный постельный режим и отсутствие активности, в том числе сидение или стояние в одном положении в течение длительного времени, также могут увеличить риск образования тромбов. Таким образом, невозможно длительное время двигать конечностью, например, при использовании гипса или шины.
- Проблемы с артериями (заболевания периферических артерий) могут вызывать схваткообразные боли. Это происходит при предсказуемом количестве упражнений, таких как ходьба на короткие расстояния, но улучшается после отдыха.
- Другие заболевания, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит и волчанка, могут вызывать боль в суставах, скованность и отек. Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или инсульт могут вызвать онемение, покалывание или потерю функции в одной или обеих ногах.
Некоторые проблемы с ногами наблюдаются только у детей, например, отек верхней части большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера), а также отек и боль в коленном суставе (ювенильный идиопатический артрит). Боли роста распространены среди быстрорастущих детей и подростков. Врачи не знают, почему у детей возникают боли роста. Эти боли часто продолжаются в течение 1 или 2 часов и могут разбудить ребенка.
Опухшие ноги часто возникают после длительного сидения или стояния, а также в жаркую или влажную погоду. Когда вы сидите или лежите и поддерживаете ноги, этот тип отека часто снимается. Состояния, оказывающие повышенное давление на живот и таз, такие как ожирение и беременность, также могут вызывать отеки стоп и лодыжек и варикозное расширение вен.
- Варикозное расширение вен может поражать как мужчин, так и женщин. Они могут вызывать проблемы только в одной ноге.
- Отек стоп и лодыжек, возникающий во время беременности, обычно усиливается к концу беременности и проходит после рождения ребенка.
Многие лекарства могут вызвать проблемы с ногами. Например, противозачаточные таблетки и другие гормоны могут увеличить риск образования тромбов. А водные таблетки (диуретики), сердечные лекарства и лекарства для снижения уровня холестерина (статины) могут вызывать мышечные спазмы.
Некоторые проблемы с ногами возникают только ночью.
- Синдром беспокойных ног вызывает сильную, часто непреодолимую потребность двигать ногами. Это может нарушить сон и вызвать чрезмерную усталость в течение дня. Вы можете ощущать покалывание, покалывание, мурашки, покалывание, а иногда и болезненные ощущения в ногах. Движение ногами может дать вам кратковременное облегчение.
- Ночные судороги ног — это внезапное напряжение (сокращение) мышц ног в области голени, бедра или стопы. Они часто возникают, как только вы засыпаете или просыпаетесь. Они могут быть болезненными. Эти судороги могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Ходьба или разминка ноги иногда могут облегчить эти судороги.
Большинство незначительных проблем с ногами проходят сами по себе. Домашнее лечение может быть всем, что необходимо. Но могут возникнуть и серьезные проблемы с ногами. Они должны быть проверены врачом в ближайшее время.
Проверьте свои симптомы
У вас проблемы с ногами?
Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затруднения при нормальном движении ноги.
Да
Проблема с ногой
Нет
Проблема с ногой
Сколько вам лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Мужской
Мужской
Женский
Женский
- Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище) сейчас иметь в области, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
- Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.
Повредили ли вы ногу за последний месяц?
Да
Травма ноги в прошлом месяце
Нет
Травма ноги в прошлом месяце
Были ли у Вас операции на ноге в прошлом месяце?
Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операция на ноге в прошлом месяце
Нет
Операция на ноге в прошлом месяце
Затронула ли внезапная сильная слабость или сильное онемение всю ногу или всю стопу?
Слабость – это неспособность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались. Боль или отек могут мешать двигаться, но это не то же самое, что слабость.
Да
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе
Нет
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе
Когда это началось?
Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.
Менее 4 часов назад
Онемение или слабость начались менее 4 часов назад
От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад
Онемение или слабость начались от 4 до менее 48 часов назад
От 2 дней до 2 недель назад
Онемение или слабость начались от 2 дней до 2 недель назад
Более 2 недель назад
Онемение или слабость начались более 2 недель назад
У вас все еще есть слабость или онемение?
Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.
Да
В настоящее время присутствует онемение или слабость
Нет
В настоящее время присутствует онемение или слабость
Слабость или онемение:
Ухудшилось?
Онемение или слабость усиливаются
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Онемение или слабость не изменились
Стало лучше?
Онемение или слабость уменьшаются
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?
Если нога находится в гипсовой повязке, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по ее ослаблению.
Да
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Нет
Нога синего цвета, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Есть ли боль в ноге?
Да
Боль в ноге
Нет
Боль в ноге
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?
Признаки боли у ребенка или ребенка младшего возраста отличаются от признаков боли у ребенка старшего возраста.
от 5 до 10: боль от умеренной до сильной
боль от умеренной до сильной
1–4: Легкая боль
Легкая боль
Боль:
Ухудшилась?
Боль усиливается
Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль проходит
Есть новая хромота?
Да
Новая хромота
Нет
Новая хромота
У вас болит нога?
Да
Боль в ногах
Нет
Боль в ноге
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?
8–10: Сильная боль
Сильная боль
5–7: Умеренная боль
Умеренная боль
1–4: Легкая боль
Легкая боль
Как долго длится боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль От 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Боль:
Ухудшилась?
Боль усиливается
Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль проходит
Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызвать лихорадку.
Да
Возможна лихорадка
Нет
Возможна лихорадка
Есть ли симптомы инфекции?
Да
Симптомы инфекции
Нет
Симптомы инфекции
Имеются ли красные полосы, отходящие от пораженного участка или гной?
Да
Красные полосы или гной
Нет
Красные полосы или гной
Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какие-либо хирургические инструменты в этой области?
«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области
У вас проблемы с движением ноги?
Боль и отек могут ограничивать движения.
Да
Затрудненная подвижность ноги
Нет
Затрудненная подвижность ноги
Очень трудно или несколько трудно двигаться?
«Очень тяжело» означает, что вы вообще не можете двигать им в любом направлении, не причиняя сильной боли. «Несколько тяжело» означает, что вы можете хотя бы немного пошевелить ею, хотя при этом у вас может быть некоторая боль.
Очень тяжело
Очень трудно двигаться
Довольно тяжело
Довольно трудно двигаться
Как долго у вас возникают проблемы с движением ноги?
Менее 2 дней (48 часов)
Затрудненное движение ногой менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Затрудненное движение ногой от 2 дней до менее 2 недель
Более 2 недель
Затрудненное движение ногой более 2 недель
Была ли потеря движения:
Ухудшение?
Трудности с передвижением ухудшаются
Остаются примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Трудность передвижения не изменилась
Становится лучше?
Проблемы с передвижением уменьшаются
У вас появилась одышка или боль в груди?
Если это сопровождается отеком или сильной болью в одной ноге, это может быть симптомом тромба, переместившегося из ноги в легкое.
Да
Одышка или боль в груди
Нет
Одышка или боль в груди
Есть ли опухоль?
Да
Отек
Нет
Отек
Вы в последнее время мочитесь намного реже, чем обычно?
Да
Снижение мочеиспускания
Нет
Уменьшение мочеиспускания
Усиливается ли отек (в течение нескольких часов или дней)?
Да
Отек усиливается
Нет
Отек усиливается
Как вы думаете, проблема с ногой может быть связана с лекарством?
Да
Лекарство может вызывать проблемы с ногами
Нет
Лекарства могут вызывать проблемы с ногами
У вас есть боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозно расширенных вен?
Да
Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозно расширенных вен
Нет
Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозно расширенных вен
Были ли у вас симптомы со стороны ног в течение более 2 недель?
Да
Симптомы длящиеся более 2 недель
Нет
Симптомы длящиеся более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы и какое лечение вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете ничего делать ничего, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушить ваш сон или активность.
Боль у детей в возрасте до 3 лет
Трудно сказать, насколько сильную боль испытывает младенец или малыш.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
Боль у детей от 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может Не делайте ничего другого, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль более нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушать нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушать его или ее сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Выделение гноя из пораженной области.
- Лихорадка.
Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.
Существуют и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может стать синей или бледной, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущений (она становится холодной на ощупь), и это изменение не проходит.
Некоторые лекарства могут вызвать проблемы с ногами. Вот несколько примеров:
- Противозачаточные таблетки и эстроген. Это может увеличить риск образования тромбов в ноге, что может вызвать боль или отек.
- Блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения высокого кровяного давления. Это может вызвать отек ног.
- Диуретики. Это может вызвать судороги ног.
- Фторхинолоны. Это может увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:
- Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
На основании ваших ответов вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться с врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив вам водить кого-то другого.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.
Обратитесь за медицинской помощью сегодня
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если это уместно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.
Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .
Иногда люди не хотят звонить 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.
Травмы ног
Послеоперационные проблемы
Самопомощь
Воспользуйтесь следующими советами, чтобы облегчить незначительную боль в ногах, отек, скованность или мышечные спазмы.
- Снять все украшения.
Снимите кольца, ножные браслеты и любые другие украшения, которые надеваются на нижнюю конечность. После того, как начнется отек, снять украшение будет сложно.
- Отдых.
Важно отдыхать и защищать пораженный участок. Остановитесь, измените или сделайте перерыв в любой деятельности, которая может вызывать у вас боль или раздражение.
- Используйте лед.
Лед уменьшит боль и отек. Немедленно приложите лед или холодные компрессы, чтобы предотвратить или уменьшить отек. Прикладывайте лед или холодный компресс на 10–20 минут 3 или более раз в день.
- Оберните пораженный участок.
Компрессия или обертывание области эластичным бинтом (например, Ace) поможет уменьшить отек. Не оборачивайте его слишком туго, потому что это может привести к еще большему отеку под пораженным участком. Ослабьте повязку, если она слишком тугая. Признаки того, что повязка слишком тугая, включают онемение, покалывание, усиление боли, похолодание и отек в области под повязкой.
- Поднимите пораженный участок.
Старайтесь держать область на уровне сердца или выше, чтобы уменьшить отек. Подкладывайте эту область подушками, пока вы прикладываете лед, а также каждый раз, когда вы сидите или ложитесь.
- Уменьшите нагрузку на ногу.
- Используйте трость или костыль в руке, противоположной больной ноге.
- Используйте два костыля, не нагружая ногу. Вы можете приобрести трости или костыли в большинстве аптек. Костыли рекомендуются, если трость заставляет вас хромать.
- Избегайте большего отека.
В течение 48 часов избегайте вещей, которые могут усилить отек. К таким вещам относятся горячий душ, гидромассажные ванны, горячие компрессы и напитки, содержащие алкоголь.
- Применение тепла.
Через 48–72 часа, если опухоль исчезла, приложите тепло. Вы можете начать легкие упражнения с помощью влажного тепла, чтобы помочь восстановить и сохранить гибкость. Некоторые специалисты советуют чередовать лечение теплом и холодом.
- Потри площадь.
Мягко растирайте воспаленные или растянутые мышцы, чтобы облегчить боль. Но не растирайте и не массируйте опухшую икру.
- Встаньте и подвигайте ногами.
Осторожные движения могут помочь при судорогах, вызванных физическими упражнениями.
- Пейте много жидкости.
Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.
- Лечите болезни роста вашего ребенка.
Если вы считаете, что у вашего ребенка боли роста, попробуйте согревание и массаж, чтобы уменьшить дискомфорт в ногах. Не трите и не массируйте опухшую икру.
- Лечение судорог в ногах.
- Попробуйте носить поддерживающие чулки в течение дня. И часто отдыхайте (с поднятыми ногами).
- Если во время беременности возникают судороги в ногах, обязательно соблюдайте диету, богатую кальцием и магнием. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция. Врач может порекомендовать тот, который не содержит фосфора.
- Не курите и не используйте другие табачные изделия.
Курение замедляет заживление, поскольку уменьшает кровоснабжение и задерживает восстановление тканей.
Если вам необходимо пользоваться бандажом, тростью или костылями более 48 часов, возможно, у вас более серьезная травма, требующая осмотра у врача.