От высокого давления таблетки дешевые: Дешевые аналоги лекарств от давления: таблица с ценами

Содержание

Кардиологи сочли опасными лекарства от высокого давления :: Общество :: РБК

Общество , 18 мар 2019, 10:56  Сделано для агрегаторов 

Лекарственные препараты, используемые при высоком давлении и стенокардии, могут вызвать риск внезапной остановки сердца. Об этом говорится в сообщении Европейского общества кардиологов, опубликованном на сайте EurekAlert.

Кардиологи ссылаются на результаты исследования, которое было представлено на конференции Европейской ассоциации сердечного ритма (EHRA). Эксперты изучали лекарства, содержащие нифедипин и амлодипин, которые используются многими врачами при лечении.

Выяснилось, что высокая доза нифедипина может быть связана с риском внезапной остановки сердца, в то время как амлодипин безопасен, заявил кардиолог из Академического медицинского центра в Амстердаме Ханно Тан. По его словам, эти результаты подтверждены и другими исследованиями. «Возможно, их придется принимать во внимание при рассмотрении вопроса о применении того или иного препарата», — отметил Тан. Ранее препараты считались безопасными.

При анализе использовались данные из нидерландского реестра реанимационных исследований и датского реестра регистрации случаев остановки сердца.

В России возникли перебои с лекарством от внезапной смерти при аритмии

Антиаритмические препараты (лекарства от аритмии)

Заказать антиаритмические препараты

На нашем сайте можно заказать как редкие, так и распространенные антиаритмические препараты по выгодной цене. У нас есть удобная система фильтров, которая производит быстрый подбор лекарств по названию, производителю и действующему веществу. Также на нашем сайте вы с легкостью найдете аналоги к любому препарату.

Благодаря постоянно действующим скидкам и бонусным программам по карте вы сэкономите деньги.

Цена каждого лекарственного средства указана в каталоге товаров на сайте 366.ru, где также имеются инструкции к применению каждого препарата.

Показания

Существуют лекарства от аритмии 1 класса, 2 класса и 3 класса. Они отличаются друг от друга по степени воздействия и количеству побочных эффектов.

Чтобы узнать общие показания к применению различных антиаритмических лекарств, изучите представленный ниже список:

  • Высокий пульс (тахикардия) и нарушенное сердцебиение;
  • Сердечная недостаточность;
  • Инфаркт миокарда.

Представленный перечень заболеваний, для лечения которых используют антиаритмические средства, не является полным. Названия всех препаратов данной категории вы найдете в каталоге нашего сайта.

Аритмии сердца являются самой актуальной и сложной проблемой в кардиологии[1] и не могут быть диагностированы самостоятельно, поэтому необходимо обращать к врачу.

Противопоказания

Прежде чем покупать и принимать антиаритмические медикаменты, необходимо ознакомиться с их противопоказаниями к применению, к которым относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Низкий пульс и гипотония.

Также некоторые препараты с осторожностью назначают людям старше 60-70 лет (для пожилых людей их прием чреват побочными эффектами), и тем, у кого имеются заболевания почек. Перед приемом любого препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Формы выпуска

На нашем сайте можно найти следующие лекарственные формы медикаментов от аритмии и других болезней, связанных с нарушением сердечного ритма:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Растворы;
  • Концентраты.

Некоторые медикаменты отпускаются только по рецепту. Доставка средств осуществляется более чем в 1200 аптек сети 36.6, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Таблетки от аритмии являются наиболее распространенной лекарственной формой данной категории препаратов.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать доставку в аптеку антиаритмических средств от проверенных производителей, изготовленных в различных странах.

У нас имеются следующие препараты:

  • Российские;
  • Латвийские;
  • Чешские;
  • Венгерские;
  • Белорусские.

Представленный список не является полным. Подробную информацию о производителях, показаниях и противопоказаниях к использованию медикаментов вы найдете на официальном сайте 366.ru.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] Шпак Л.В., «Нарушения сердечного ритма и проводимости, их диагностика и лечение» 2010 г.

какие лекарства от давления хорошо помогают

Разделы:

Описание

при АД 60 на 30 мм рт. ст. следует незамедлительно вызвать скорую помощь; при отсутствии сознания прощупать пульс на сонной артерии, поднести к носу вату с нашатырным спиртом; уложить человека на ровную поверхность, под ноги подложить валик либо подушку, чтобы они оказались в приподнятом на 30 градусов положении; это обеспечит приток крови и снизит риск возникновения ишемии головного мозга; не следует подкладывать подушку под голову; обеспечить доступ кислорода в помещение. Согласно ВОЗ, давление 150 на 100 является повышенным и свидетельствует об артериальной гипертензии. Такой. Показатели АД 0 1 535. Давление 50/30: причины, экстренная помощь и методы лечения. Артериальное давление фиксируется двумя показателями, каждый из которых указывает на работу сердца и выносливость сосудов. Так, верхнее значение, известное как систола, нарастает, когда сердечная мышца сокращается, чтобы вытолкнуть кровь. В момент же расслабления фиксируется нижний показатель, известный еще, как диастола. Если у больного показатель давления 60 на 30, то о полноценном физиологическом состоянии уже нельзя говорить. Обычно отмечается спутанность сознания, побледнение кожных покровов, сильная аритмия, появление холодного пота. Медики в такой ситуации диагностируют кардиогенный шок. Из статьи вы узнаете, что это значит если сердечное давление 60, а почечное 40 (АД 60/30, 50/30), есть ли причины для волнения, какие патологии и заболевания могут скрывать цифры тонометрии? Что значит сердечное давление 60? Артериальное давление с показателями 60/40 (60/30, 50/30) – это не просто гипотония, а предколлаптоидное состояние для всех возрастных категорий с минимальной пульсовой разницей в 20 (30) единиц, что значительно отличается от нормы (40-60 мм рт. ст.) и говорит о потенциальной угрозе летального исхода из-за резкого снижения сократительной способности миокарда. Гипотония — это пониженное артериальное давление. Бывает как просто симптомом, так и диагнозом. Что значит пониженное давление? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. по другим данным — давление ниже 100/60 мм.рт.ст. у людей моложе 25 лет, и ниже 105/65 мм.рт.ст. — старше 30 лет. Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями. Вторичная гипотензия — это следствие иного заболевания или применения лекарственного средства. — Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы? Профилактика отклонений АД. Артериальное давление – один из важнейших показателей состояния организма, и даже незначительные его колебания могут быть связаны с риском для здоровья. Именно поэтому без его измерения не проходит ни одно базовое обследование. Следует учитывать, что нормальные показатели АД довольно условны и носят индивидуальный характер. Артериальное давление – что это. При нормальной работе сердечная мышца постоянно нагнетает кровь в артерии. В свою очередь, когда кровяной поток проходит по сосудам, он оказывает на них давление. Соответственно, артериальное давление – это условн. ДАВЛЕНИЕ 60 НА 30. Катя Жен., 29 лет. Россия Тюмень. 35 ударов это минимальное а не среднее, наверно это от блокады, перезагрузка ритма, может и давление ночью так снизилось от малых ударов. Гуглин Эдуард Романович 27.10.2019 01:13. Конечно, очень низко. систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии; диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями. Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст. Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Чаще всего возрастом верхняя граница артериального давления (АД) повышается. Это нормальный процесс, хотя нередко он связан с таким опасным заболеванием, как гипертония. Бывают и обратные случаи: у стариков развивается низкое АД (гипотония). Нормальные показатели для человека в 30 лет и в 60 отличаются. Систолическое (верхнее) давление в 140 мм рт. ст. для юноши будет повышенным, а для пожилого пациента – нормальным. Обычно гипотония возникает под влиянием нескольких факторов, которые нарушают регуляцию внутренней среды организма: Занятия спортом – у людей, в молодости активно тренировавшихся, наблюдается более низкое давление комфорта. Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией. Пониженное давление – это опасно? Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы: нечеткое зрение

Состав

показатель гипертонии

классификация лекарств от давления

максимидин лекарство от давления цена

браслет давление купить

как снижать давление без лекарств форум

занятие гипертонии

Результаты испытаний

Принимал капсулы строго по инструкции. Удалось за месяц нормализовать давление, восстановить сон. Если раньше давление было 150/105, то теперь стабильно 125/85 показатель гипертонии классификация лекарств от давления максимидин лекарство от давления цена браслет давление купить Курс приема средства Кардилайт — не меньше 30 дней. Принимать ежедневно, без пропусков. Даже если через 2 недели вы будете чувствовать себя отлично, не стоит прекращать прием, так как препарат действует с эффектом накопления.

Мнение специалиста

Многие ошибочно предполагают, что гипертоническая болезнь характерна только для пожилых людей. Но это не так. Последнее время от нее страдает все больше и больше молодых. Причем среди пациентов находятся и дети. Любое волнение или небольшой стресс может стать причиной скачка артериального давления, в результате чего появляется целый «букет» неприятных симптомов – головокружения, приливы жара, потливость, головные боли, шум в ушах и т.д. Но те, кто уже успел купить в аптеке Кардилайт, знают, что с ним можно быстро избавиться от всех признаков болезни и не бояться, что очередной скачок АД застанет врасплох. Отзывы о какие лекарства от давления хорошо помогают

Реальные отзывы о какие лекарства от давления хорошо помогают.

Способ применения

Ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента (ИАПФ) блокируют процесс образования биологически активного вещества – ангиотензина II, который обладает выраженным сосудосуживающим действием, а также способствует увеличению массы сердца (гипертрофии), которая часто развивается у гипертоников, и развитию в сердце склеротических изменений. Ингибиторы АПФ не только эффективно снижают артериальное давление, но (что очень важно!) защищают органы-мишени от повреждений и уменьшают уже существующие повреждения. Предотвращают развитие и прогрессирование сердечной недостаточности. Необходимо запомнить: в начале лечения гипотензивный эффект может быть очень выражен и вы будете испытывать слабость и головокружение при переходе в вертикальное положение. Может появиться сухой кашель, в этом случае врач отменит препарат и назначит лекарство из другой группы.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа какие лекарства от давления хорошо помогают. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:


Можно ли найти лучшие таблетки от повышенного давления, чтобы они помогали добиться заветных значений 120/80?. Поэтому и универсального и единого лекарства от давления просто не существует. Нельзя прийти в аптеку и попросить дайте мне таблетки от давления, ведь фармацевт немедленно спросит – какой именно препарат вам назначил врач, какое конкретно лекарство вам нужно? Лучшие таблетки от повышенного давления: существуют ли они? Прежде всего, скажем, что гипертония бывает: Первичной, то есть считается самостоятельной патологией, при которой повышение давления – это ведущий симптом. Самые эффективные лекарства для быстрого снижения давления. Какие таблетки лучше помогают? Полный список и описание средств. Как сбить АД и что пить для профилактики осложнений?. Нитратосодержащие средства – не лучшие таблетки от давления. Как самостоятельный препарат их не используют. Гипотензивный механизм возникает за счет расширения сосудов. Классификация препаратов от повышенного давления. В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы: АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Рейтинг препаратов против гипертонии. Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента. ТОП лекарств от повышенного давления. Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема. Гипертония. Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения. Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. Опасность высокого давления для организма, причины развития гипертонии. Виды применяемых лекарств при острых и хронических нарушениях, их механизмы действия и эффективность. Препараты нового поколения. Помогают при гипертонии, вызванной нарушением функции надпочечников, сахарным диабетом. Популярные таблетки, снижающие давление: Кардосал Эти препараты хорошо снижают давление и быстро действуют. Противопоказаний у них очень мало, принимать их можно только 1 раз в день. БРА часто называют сартанами, самые распространенные сартаны: лосартан, валсартан, кандесартан, телмисартан, ирбесартан, эпросартан и другие. Поэтому принимать лекарства от давления без назначения врача не следует. Если одно лекарство вам хорошо помогло снизить давление, но вызвало побочный эффект, то обратитесь повторно к лечащему врачу, который должен подобрать вам другие препараты. Видео техники правильного измерения артериального давления. — Вернуться в оглавление раздела Профилактика заболеваний. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки. Какие препараты назначают? Целесообразно рассмотреть основные препараты: Бета-блокаторы. Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет). Необходим эффективный препарат, который хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Среди большого разнообразия препаратов от гипертонии, многие задаются вопросом — какой же лучше всего? В настоящее время нет ни одной рекомендации, по которым препарат является лучшим в лечении гипертонии. атенолол + хлорталидон (Тенорик), метопролол + фелодипин (Логимакс). Практически все лекарства от высокого давления являются рецептурными средствами. Обратитесь к врачу для обследования и подбора лекарственного средства и дозировки. Which High Blood Pressure Medicine is the Best? Лекарственные средства-ганглиоблокаторы. Эти препараты влияют на иннервацию, относящуюся к стенкам сосудов сердца. Тем самым они снижают частоту сердечных сокращений, расширяют вены и артерии, соответственно понижая уровень давления крови. Примеры препаратов данной группы: Триметафан, Резерпин, Гуанетидин, Теразозин, Празозин, Атенолол и другие. Препараты, угнетающие ренин-ангиотензиновую систему. Эти лекарства для снижения давления действуют на мышечную стенку сосуда, расслабляя ее и приводя к снижению показателей давления. Примеры препаратов данной группы: Гидралазин, Диазоксид, Нитроглицерин, Бевдазол и др. Препараты-диуретики. Заказать лекарства от повышенного давления. Горздрав — одна из сетей аптек в России. Мы объединяем более 750 филиалов, действующих на территории Москвы и Санкт-Петербурга и прилегающих областей. На интернет-ресурсе можно подбирать лекарственные средства по ценам, отзывам покупателей, отыскивать дешевые или дорогие аналоги дорогих медикаментов по действующему веществу. Также мы публикуем инструкции по применению, чтобы вы могли заранее ознакомиться со способами приема покупаемого препарата, показаниями и противопоказаниями к его использованию. Применение препаратов от давления. Гипертония — коварное заболевание.

Анжелика

Бета-блокаторы снижают влияние гормонов стресса (адреналина и других катехоламинов) на сердце. Приводят к умеренному снижению сократимости сердечной мышцы, что может отразиться на переносимости физических нагрузок. Бывают кардиоселективные (избирательно действуют на сердце) и неселективные (общего действия). Кардиоселективные бета-блокаторы предотвращают развитие и прогрессирование сердечной недостаточности, значительно уменьшают смертность от нарушений ритма, внезапную смерть и (что немаловажно для мужчин) в средних терапевтических дозировках не снижают эректильную функцию. Необходимо запомнить: бета-блокаторы снижают частоту сердечных сокращений. Пульс в состоянии покоя 50-60 ударов в минуту является нормальным, отражает эффективность работы препарата и правильный подбор дозы индивидуально вам. Назначение бета-блокаторов делает врач. Резкая отмена препарата нежелательна, может привести к рефлекторному учащению сердцебиений (тахикардии) в первые дни отмены, что может спровоцировать ухудшение состояния и течения болезни. как снижать давление без лекарств форум. занятие гипертонии. какие травы понижают давление при гипертонии. гипертония головы. Натуральный препарат применяют для лечения гипертонической болезни, профилактики заболеваний сердца, сосудов. Его нельзя принимать беременным и кормящим женщинами, людям с пониженным давлением и имеющим в анамнезе тяжелые хронические заболевания.

Елизавета

Для достижения наилучшего результата во время лечения гипертонии врачи рекомендуют корректировать образ жизни: снизить калорийность рациона, обеспечить полноценный сон, заниматься лечебной гимнастикой, отказаться от вредных привычек. Если вы хотите купить Кардилайт от давления, не ищите его в аптеках. Он там не продается. Для оформления заявки на покупку данного средства посетите наш официальный сайт производителя. Во время проведения акции вы сможете приобрести капсулы со значительной скидкой.

Екатерина

Добавить отзыв


Названа неожиданная польза дешевого лекарства от давления. Ридус

Международная команда ученых опубликовала исследование, в котором говорится, что метолазон — лекарство от гипертонии — может способствовать увеличению продолжительности жизни.

Дешевое лекарство от высокого давления протестировали на круглых червях. Но ученые предполагают, что на человека препарат будет оказывать схожий эффект.


Дело в том, что лекарство воздействует на митохондрии — крошечные структуры, которые играют большую роль в процессе старения. По мере того как мы взрослеем, митохондрии становятся все менее активными, и в поисках средств, увеличивающих продолжительность жизни, некоторые ученые ищут способы восстановить эти фундаментальные структуры.

Когда митохондрии повреждены, иногда запускается процесс, называемый ответом митохондриального развернутого белка. Этот механизм включает в себя восстановление митохондрий, и некоторые исследователи, занимающиеся проблемами старения, подозревают, что мы могли бы жить дольше, если бы этот процесс можно было активировать с помощью лекарства.

Несмотря на то, что старение не является болезнью, лекарства могут замедлить его и смягчить или предотвратить его негативное воздействие на наше здоровье, — считают авторы нового исследования.

© pixabay.com

В своей работе специалисты с помощью метода редактирования генома CRISPR/Cas9 сделали так, что ген hsp-6 начал светиться. Известно, что hsp-6 сильно экспрессируется в процессе ответа митохондриального развернутого белка.

Свечение облегчило наблюдение изменений в этом гене, поясняют специалисты. Далее ученые смотрели, как ведет себя ген, когда червям давали различные лекарства.

Лучше всего ген реагировал на метолазон — обычное лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления. Оно используется в клинической практике почти 50 лет.

Тем не менее исследования продолжаются. Ученые надеются, что дальнейшая работа принесет результаты.

США давит на Индию, чтобы та перестала производить дешевые лекарства

США давит на Индию, чтобы та перестала производить дешевые лекарства
  • Опубликовано 26 Января 2015
  • 1821 просмотр

Моё внимание привлекло обращение международной организации «Авааз», касающееся попытки американских ТНК заставить Индию прекратить производство дешевых препаратов от рака, малярии и ВИЧ.

Лично я полагаю, что вопрос производства медикаментов, необходимых для тех, кто болен социальными или смертельными заболеваниями, должен регулироваться международной конвенцией, обеспечивающей доступность этих лекарств, а само производство этих лекарств должно финансироваться за бюджетные средства и находиться в руках государства.
Думаю, что обращение Авааз надо поддержать.

А. Бабушкин

От кого: Alex Wilks — Avaaz
Кому: «[email protected]»
вчера, 22:49

Уважаемые друзья,

Правительство США пытается остановить производство Индией доступных медикаментов для тех, кто в них больше всего нуждается — для бедных. Но президент Обама через несколько дней посетит Индию, и тогда мы сможем заставить его вернуть надеждумиллионам пациентов, чья жизнь оказалась под угрозой. Нажмите, чтобы присоединиться!

Визит, который президент Обама должен нанести через несколько дней в Индию, может подарить жизнь или обречь на смерть миллионы бедных граждан в Азии, Африке и Латинской Америке, но если мы предпримем незамедлительные меры, то сможем добиться того, что они по-прежнему будут иметь доступ к необходимым лекарствам.

Индия производит дешевые препараты от ВИЧ, малярии и рака, но фармацевтические гиганты хотят положить этому конец и продавать собственную продукцию по более высоким ценам. Их ярое лоббирование заставило США твердо отстаивать их позицию, даже угрожая Индии торговыми санкциями, если та не пересмотрит свое патентное законодательство, которое ставит людей выше выгоды. По мере приближения переговоров по новому инвестиционному соглашению давление только нарастает.

Перед тем, как Обама приедет, давайте организуем миллионную петицию для защиты позиции Индии как производителя лекарств для бедных слоев населения по всему миру. Давайте организуем массовую кампанию в СМИ, пока он проводит визит, и затем вручим разработанный экспертами торговый план, основанный на здравом смысле, чтобы обеспечить доступ нуждающихся к лекарствам. Поддержите прямо сейчас:

https://secure.avaaz.org/ru/save_cheap_medicines_loc_/?bUHYigb&v=51983

Фармацевтические гиганты утверждают, что патентное законодательство Индии позволяет понижать рыночные цены, лишая компании возможности инвестировать в производство новых медикаментов. Но фармацевтические компании занимаются исследованиями с целью производства лекарств для богатых, а не для бедных, и цены на их препараты обычно заоблачно высоки. Так, новое лекарство от гепатита С продается сейчас по цене в тысячу долларов за таблетку!

За состоявшимся в октябре прошлого года в Белом Доме завтраком премьер-министр Индии Нарендра Моди посоветовал главам фармацевтических корпораций инвестировать в доступные медикаменты вместо ведения юридических войн с целью выжать последние капли из существующих патентов. Но он согласился на проведение индийско-американского форума по законодательству в области фармацевтических патентов и публикацию проекта соглашения о предоставлении концессий американским фармацевтическим компаниям с целью увеличения их инвестиций.

Президент Обама смело противостоял критике реформы по расширению медицинского страхования в США, и перед тем как он посетит Индию, давайте сделаем все, чтобы правительства США, Индии и других стран согласились ставить пациентов выше прибыли. Добавьте свой голос прямо сейчас:

https://secure.avaaz.org/ru/save_cheap_medicines_loc_/?bUHYigb&v=51983

Когда гигантская фармацевтическая компания из Швейцарии подала в суд на правительство Индии за производство доступных медикаментов для лечения раковых больных, пятьдесят тысяч членов Авааз в Индии и Швейцарии выступили против этого иска, и судебное разбирательство было остановлено. Сейчас над мировой фармацевтикой нависла еще большая угроза, и самое время еще раз вступиться за нее.

 

Источник: an-babushkin.livejournal.com


Социальные комментарии Cackle

таблетки от давления недорогие но эффективные

таблетки от давления недорогие но эффективные

Ключевые слова: при стенокардии препараты при низком давлении, заказать таблетки от давления недорогие но эффективные, повышает ли сухое вино давление.

тоносил купить в Тольятти, средства повышающие пониженное давление, капли при высоком глазном давлении, сыр повышает давление, насосы повышенного давления для воды купить

сыр повышает давление Существуют различные недорогие, но эффективные таблетки от повышенного давления, которые по своему действию превосходят дорогие аналоги. К тому же, среди недорогих гипотензивных средств невозможно встретить подделку, все они проходят контроль безопасности. Выбирая эффективное лекарство. Эти недорогие, но эффективные таблетки от давления при гипертонии воздействуют на стенки сосудов, тем самым регулируя показатели артериального давления. У каждого препарата своя стоимость и сфера применения. Какие лучшие лекарства выбрать от повышенного давления по отзывам и соотношению. Топ-10 лучших таблеток от повышенного давления. Приемлемая стоимость средства; Эффективно действует на мышечную массу и стенки сосудов. Список дешевых аналогов дорогих лекарств от повышенного давления 2019. Чем можно заменить дорогие лекарства без потери. Аналоги дорогих лекарств от высокого давления. Повысить давление могут заболевания внутренних органов, неправильно подобранные лекарства и вредные привычки. Таблетки продленного действия. Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение. Можно ли найти лучшие таблетки от повышенного давления, чтобы они помогали добиться заветных значений 120/80?. Для поддержания показателей в безопасных границах нужно выбрать лучшие таблетки от повышенного давления, но делать это следует только после выставления точного диагноза. Подобрать дешевые таблетки от давления может только доктор. Кординорм эффективно применяют при гипертонических кризах и стенокардии. Действует достаточно быстро, в течение 2 часов значительно снижает значения на тонометре. Бипрол имеет строгие противопоказания. Существуют достаточно недорогие и эффективные медикаменты от высокого АД, которые может позволить себе человек. Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью. Признаки повышенного. Самостоятельно покупать таблетки для снижения давления категорически запрещено. Эффективное швейцарское средство для понижения давления. Это недорогое лекарство, в состав которого входит резерпин. ТОП-15 недорогих, но эффективных таблеток от повышенного давления без побочных эффектов!. Таблетки, своевременно избавляющие от повышенного давления, необходимо иметь под рукой всегда. насосы повышенного давления для воды купить лекарство от давления давление 74

лекарство от тахикардии сердца при нормальном давлении давление насыщенных паров чазова гипертония при стенокардии препараты при низком давлении повышает ли сухое вино давление тоносил купить в Тольятти средства повышающие пониженное давление капли при высоком глазном давлении

Долго пила таблетки, которые быстро сбивают давление. После такого лечения появлялось головокружение, шум в ушах, разбитость. Знакомая посоветовала купить капли Тоносил. После пройденного курса лечения прошло более 3 месяцев и за это время приступы гипертонии меня не беспокоили. Планирую закрепить результат еще одним курсом лечения. Однако есть и негативные отзывы об этом средстве. Поэтому наши редакторы решили выяснить причину того, почему они появляются. Оказалось, что есть нечистоплотные люди, которые продают на просторах интернета подделку. Жена заказала Тоносил, не знаю, где она вычитала про его чудесные свойства. Через пять дней лекарство было получено, запах у него приятный, пахнет скошенной свежей травой, да и вкус нормальный. Давление постепенно пришло в норму. Самое важное на тему: Уха при гипертонии — от профессионалов для людей с детальным описанием и комментариями от профессионалов. Когда закладывает уши давление высокое или низкое и что с этим делать? Рассмотрим проблему, при каком давлении (высоком или низком). Закладывает уши при высоком давлении. Приступ гипертонии также может. Если закладывает уши при давлении, необходимо позаботиться о профилактике. С этой целью следует придерживаться рекомендаций, помогающих. Связь шума и высокого давления. Появление шума в ушах – сигнал развития. Не терпите высокое давление. Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив. Причины заложенности ушей при высоком артериальном давлении. При гипертонии чувство заложенности в ушах может быть единственным симптомом болезни. Однако при быстром повышении АД возможно также появлении болевых. При артериальной гипертонии и высоком давление часто возникает шум и гул в ушах. Почему возникает и что делать для устранения этого симптома Для гипертонической болезни характерно поражение слуха почти в одинаковой степени на оба уха. При гипертонии, как и при артериосклерозе, иногда бывает острое поражение внутреннего уха, приводящее к полному или. Давление в ушах может возникать и при обычной закупорке наружного прохода. При гипертонии чувство распирания, хоть в правом хоть в левом ухе, убирают при помощи Каптоприла. Также выписывают ноотропные средства. Связь с гипертонией. Гипертония может вызвать чувство давления в ушах. Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение давления (систолического и/или диастолического) вызванного преобладанием прессорных. Связь с гипертонией. Гипертония может вызвать чувство давления в ушах. Если закладывает уши при давлении, последует медикаментозная терапия, направленная на стабилизацию артериального давления. Ее смысл.

таблетки от давления недорогие но эффективные

Тоносил – натуральное средство от давления, борющееся с источником гипертонического заболевания, а не просто маскирующее его симптомы. Препарат рекомендован ведущими кардиологами и терапевтами, назначающими его людям разных возрастов. Стадии гипертонической болезни. Критерии стратификации риска больных АГ. Под термином артериальная гипертензия, артериальная гипертония понимается синдром повышения артериального давления (АД) при. Что такое гипертоническая болезнь. Этиология заболевания. Патогенез гипертонии. Факторы риска. Классификация артериальной гипертензии. 3 стадии первичной гипертензии. Симптомы гипертонической болезни. Стадии гипертонической болезни – это этапы ее развития, каждый из которых предполагает наличие конкретных структурных и функциональных изменений в органах и тканях. Артериальная гипертония — это: синдром повышения систолического АД (САД )более 140 мм рт. ст. и/или. Диагноз гипертонической болезни (ГБ) ставят фактически после исключения того или иного варианта симптоматических АГ. Частота ГБ: в среднем возрасте 40%; 20-29 лет – 15%; 60 и старше – 60%; 80. Артериальные гипертензии Гипертоническая болезнь. Профессор.П.Баранов. Артериальная гипертония (АГ). Гипертоническая болезнь, (Эссенциальная гипертензия) – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ. Симптоматическая артериальная. Классификация гипертонической болезни (стадии, степени, риск) – это своеобразный шифр, благодаря которому врач может сказать прогноз для конкретного человека, подобрать лечение и оценить его эффективность. Наша статья предназначена для того, чтобы вс. Стадии гипертонической болезни. Классификация АГ по стадиям используется не во всех странах. В европейские и американские рекомендации она не входит. Определение стадии ГБ производится на основании оценки прогрессирования заболевания – то есть, по поражениям других органов. Таблица 4. Артериальная гипертония относится к наиболее распространенным заболеваниям сердца и сосудов, затрагивающим около 25% взрослого населения. Не зря оно иногда упоминается, как неинфекционная эпидемия. Категории МКБ: Гипертензивная [гипертоническая] болезнь. Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением почек. Классификация АГ по степени (таблица 1) и стадии общего сердечно-сосудистого риска (таблица 2): Таблица 1. — Классификация офисных показателей. таблетки от давления недорогие но эффективные. лекарство от давления. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Эти препараты не только быстро снижают артериальное давление. Лучшее лекарство от повышенного давления – то, которое назначил врач при своевременном обращении больного на ранних стадиях развития заболевания. Норма артериального давления у взрослых выглядит следующим образом. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки. Какие препараты назначают? Таблетки от повышенного артериального давления быстрого действия. Как понизить давление таблетками быстро. Содержание статьи. Данное лекарство надо аккуратно использовать при болезнях и нарушениях работы почек, поскольку диуретики способны привести к дисфункции органа. Препараты, снижающие артериальное давление. Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией. Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже. Как быстро снизить давление таблетками? Какие медикаментозные средства подходят для экстренной помощи и как их принимать?. Медикаменты, понижающие артериальное давление, назначают пациенту в минимальной дозе. Артериальное давление – это один из базовых показателей здоровья. Поэтому и таблетки от повышенного давления врач подбирает индивидуально,. Часть препаратов, активно снижающих давление, используют только врачи скорой помощи, вводят их внутривенно или внутримышечно при гипертонических кризах. Понизить артериальное давление можно лекарством Карведилол. Таблетки начинают действовать в течение часа после. Чтобы быстро снизить давление лекарствами, достаточно выпить лекарство в дозировке 6,25 мг (1/4 таблетки). Затем дозу постепенно повышают, продолжают пить по 1 таблетке. Чем снизить давление и какие таблетки быстрого действия считаются наиболее. Лекарства для быстрого снижения давления у людей немолодой возрастной. Какими таблетками быстро снизить давление при похмельном синдроме? Скачок артериального уровня после чрезмерного употребления алкоголя. Повышенное артериальное давление – явление, которое может выступать как в качестве самостоятельного симптома, так и в составе синдрома того или иного заболевания. Препарат относится к лекарствам, быстро снижающим высокое давление. Ни в коем случае не следует самостоятельно назначать себе медикаменты. О том, какое лекарство быстро снижает артериальное давление и при этом не несет вреда тому или иному пациенту, сможет определить только доктор. Чтобы как.

Восемь препаратов в таблетках от пониженного давления

Таблетки для повышения давления назначают при гипотонии – патологическом состоянии, которое сопровождается снижением артериального давления (сокращенно АД) ниже 100/60 мм рт.ст.

Хроническая гипотония развивается при вегето-сосудистой дистонии, нарушении работы сосудодвигательного центра, анемии, болезнях сердца, эндокринных заболеваниях. Острая гипотония возникает при шоке, острой недостаточности функции сердца.

Гипотония сопровождается головокружением, слабостью, тошнотой, быстрой утомляемостью, мельканием мушек перед глазами, бледностью кожных покровов, одышкой, плохой переносимостью физических нагрузок. Для улучшения общего состояния и сохранения жизненно важных функций назначают прием лекарственных препаратов, которые способствуют повышению АД.

Более подробно о причинах и лечении низкого давления в целом, о характеристике данной патологии – вы можете прочитать в статье по ссылке: http://okardio.com/davlenie/nizkoe/108.html.

1. Дофамин

Аналоги препарата: априкал, допамин, дофан, ревиван.

Дофамин возбуждает дофаминергические рецепторы в сосудах периферической кровеносной сети, что приводит к их сужению и повышению АД. Лекарственное вещество уменьшает сопротивление почечных сосудов и увеличивает почечную фильтрацию.

Дофамин применяют при острой сердечной недостаточности и различных видах шока (токсическом, травматическом, кардиогенном, гиповолемическом).

2. Фетанол

Аналоги препарата: циркулан, этилэфрин, прессотон, этифиллин. Фентанол относится к фармакологической группе альфа-адреномиметиков. Повышает АД посредством возбуждения альфа-рецепторов мелких артерий (артериол), что приводит к сужению просвета сосудов и повышению АД. Назначается для лечения острой сосудистой недостаточности и шока, нормализации АД при хронической артериальной гипотензии.

В инъекциях применяют препарат мезатон, который имеет аналогичный механизм действия, но более сильный и кратковременный эффект, назначают для купирования острых состояний.

3. Гептамил

Гептамил обладает выраженным кардиотоническим действием – увеличивает силу и частоту сердечных сокращений, улучшает коронарный кровоток. Препарат тонизирует периферические кровеносные сосуды, способствует возвращению депонированной крови в кровеносное русло. В таблетированной форме лекарственное вещество назначают при хронической гипотонии и астеническом синдроме.

4. Мидодрин

Аналоги препарата: мидрамин, альфамин, гутрон. Фармакологическое действие мидодрина аналогично адреналиноподобным симпатомиметикам, таким как фетанол и мезатон. Препарат возбуждает альфа-адренорецепторы артериол и вызывает их сужение, при этом не активируют бета-рецепторы сердца и бронхов, что исключает возникновение побочных эффектов (тахикардию, бронхоспазм, удушье).

Мидодрин назначают при вегетативных расстройствах с пониженным АД, ортостатических состояниях (снижение АД при перемене тела), вторичной гипотонии (на фоне медикаментозного лечения, инфекций, травм) и гипотонии неясной причин.

5. Ранторин, пантокрин

Это лекарственные средства натурального происхождения. Ранторин представляет собой вытяжку из рогов северного оленя, пантокрин – пятнистого оленя (марала). Препараты повышают АД за счет стимуляции работы симпатической нервной системы и активации функции сердца. Гипертензивный эффект сочетается с повышением адаптации организма: работоспособности, устойчивости к стрессу, физической нагрузке, простудным заболеваниям.

Ранторин и пантокрин применяют при артериальной гипотонии, неврозах, астении после тяжелых заболеваний, переутомлении, повышенных умственных и физических нагрузках.

6. Симптол

Симптол вызывает сужение периферических кровеносных сосудов, активирует работу сердечно-сосудистой системы путем увеличения частоты сердечных сокращений и объема циркулирующей крови, улучшает кровоток по коронарным сосудам и предупреждает гипоксию миокарда.

Препарат повышает АД до нормальных показателей и обладает длительным фармакологическим эффектом. Симптол назначают при астенических состояниях, снижении тонуса сердечной мышцы, гипотонической болезни, склонности к гипотонии у пожилых и беременных женщин.

7. Экдистен

Натуральный стероид, полученный из корня растения левзеи сафлоровидной. Обладает свойствами синтетических анаболиков без нежелательных побочных эффектов на организм. Усиливает синтез белка, стимулирует работу центральной нервной системы, повышает работоспособность и устойчивость к физическим нагрузкам, нормализует АД. Экдистен применяют при артериальной гипотонии, депрессии, астении, во время подготовки к спортивным соревнованиям.

8. Цитрамон

В состав препарата входит парацетамол и аспирин, вызывающий жаропонижающий, противовоспалительный, болеутоляющий эффект и кофеин, оказывающий гипертензивное действие. Цитрамон применяют при головных болях, которые вызваны понижением АД. По сравнению с другими препаратами для лечения гипотонии, лекарственное средство обладает самым слабым воздействием на давление.

По материалам сайта: http://okardio.com

Партнерский материал. 18+ Необходима консультация врача

видов лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии). Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

  • Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
  • Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
  • Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
  • Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление. Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон Гигротон *
хлоротиазид диурил *
гидрохлоротиазид Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид лозол *
метолазон Микрокс *, Зароксолин *
Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида Мидамар *
спиронолактон Альдактон *
триамтерен Дирениум *
Петлевой диуретик
фуросемид Лазикс *
буметанид Bumex *
Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

  • Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
  • Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и его можно контролировать с помощью другого лечения.
  • Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
  • Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
ацебутолол Секторный *
атенолол Тенормин *
бетаксолол Kerlone *
бисопролола фумарат Зебета *
картеолола гидрохлорид Картроль *
метопролола тартрат Лопрессор *
метопролола сукцинат Toprol-XL *
надолол Corgard *
пенбутолола сульфат леватол *
пиндолол * Вискен *
пропранолола гидрохлорид * Индерал *
солотола гидрохлорид Betapace *
тимолола малеат * Блокадрен *
Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

  • Бессонница
  • Холодные руки и ноги
  • Усталость или депрессия
  • Медленное сердцебиение
  • Симптомы астмы
  • Также может возникнуть импотенция
  • Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
  • Если вам были прописаны бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ означает ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид Лотензин *
каптоприл Капотен *
малеат эналаприла Вазотек *
фозиноприл натрия Моноприл *
лизиноприл Привел *, Зестрил *
моэксиприл Univasc *
периндоприл Aceon *
хинаприла гидрохлорид Accupril *
рамиприл Альтас *
трандолаприл Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • Сыпь на коже
  • Потеря вкуса
  • Хронический сухой отрывистый кашель
  • В редких случаях поражение почек
  • Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название Общие торговые марки
кандесартан Атаканд *
мезилат эпросартана Теветен *
irbesarten Avapro *
лозартан калий Козаар *
телмисартан Микардис *
валсартан Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

  • Может вызывать иногда головокружение.
  • БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и сильное сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
безилат амлодипина Норваск *, Лотрел *
бепридил Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин Плендил *
исрадипин DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин Карден SR *
нифедипин Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин Sular *
верапамила гидрохлорид Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

  • Сердцебиение
  • Опухшие лодыжки
  • Запор
  • Головная боль
  • Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название Общие торговые марки
мезилат доксазозина Кардура *
празозина гидрохлорид Минипресс *
теразозина гидрохлорид Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

  • Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название Общие торговые марки
карведилол Coreg *
лабеталола гидрохлорид Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

  • Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название Общие торговые марки
альфа-метилдопа Альдомет *
клонидина гидрохлорид Катапрес *
гуанабенз ацетат Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

  • Альфа-метилдопа (Альдомет) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат может также вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
  • Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, не прекращайте прием сразу, потому что артериальное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название Общие торговые марки
гуанадрел хилорел *
моносульфат гуанетидина Исмелин *
резерпин Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

  • Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
  • Гуанадрел (хилорел) * или гуанетидин (исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится менее серьезной, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
  • Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов или вазодилататоры могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина Апресолин *
миноксидил Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

  • Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
  • Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Типы лекарств от кровяного давления

Рецептурные препараты для артериального давления бывают разных классов

Многие лекарства от артериального давления, известные как гипотензивные, отпускаются по рецепту для снижения высокого артериального давления (АД или гипертонии).Существует множество классов лекарств от высокого кровяного давления, и они включают в себя ряд различных препаратов.

Обзоры классов препаратов артериального давления

Здесь представлены краткие сведения о некоторых из основных типов часто назначаемых сердечно-сосудистых препаратов.

  • Для вашей информации и справки мы включили общие названия, а также основные торговые наименования (отмеченные *), чтобы помочь вам определить, что вы можете принимать. Однако эта информация не означает рекомендации или одобрения Американской кардиологической ассоциации.
  • Если лекарства, отпускаемые по рецепту, нет в этом списке, помните, что ваш лечащий врач и фармацевт являются лучшими источниками информации.
  • Важно обсудить со своим врачом все лекарства, которые вы принимаете, и понять их желаемые эффекты и возможные побочные эффекты.
  • Никогда не прекращайте прием лекарств и никогда не меняйте дозу или частоту приема без предварительной консультации с врачом.

Пациентам, принимающим АПФ и БРА, которые заразились COVID-19, следует продолжить лечение, если их лечащий врач не посоветует иное.

Классы препаратов для измерения артериального давления включают:

Диуретики

Диуретики помогают организму избавиться от избытка натрия (соли) и воды и помогают контролировать кровяное давление.Их часто используют в сочетании с дополнительными рецептурными препаратами.

Общее название Общие торговые марки
Тиазидные диуретики
хлорталидон Гигротон *
хлоротиазид диурил *
гидрохлоротиазид Esidrix *, Hydrodiuril *, Microzide *
индапамид лозол *
метолазон Микрокс *, Зароксолин *
Калийсберегающие диуретики
гидрохлорид амилорида Мидамар *
спиронолактон Альдактон *
триамтерен Дирениум *
Петлевой диуретик
фуросемид Лазикс *
буметанид Bumex *
Комбинированные диуретики
гидрохлорид амилорида + гидрохлоротиазид Moduretic *
спиронолактон + гидрохлоротиазид Альдактазид *
триамтерен + гидрохлоротиазид Дязид *, Максзид *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты диуретиков:

  • Некоторые из этих препаратов могут уменьшить поступление в организм минерального калия.Могут возникнуть такие симптомы, как слабость, судороги в ногах или усталость. Употребление в пищу продуктов, содержащих калий, может помочь предотвратить значительную потерю калия. Если ваш врач рекомендует это, вы можете предотвратить потерю калия, приняв жидкость или таблетку, содержащую калий вместе с диуретиком. Такие диуретики, как амилорид (Мидамар) *, спиронолактон (Альдактон) * или триамтерен (Дирениум) *, называются «сберегающими калий» агентами. Они не заставляют организм терять калий. Они могут быть прописаны отдельно, но обычно используются с другим мочегонным средством.Некоторые из этих комбинаций представляют собой альдактазид *, диазид *, максзид * или модуретик *.
  • Некоторые люди страдают приступами подагры после длительного лечения диуретиками. Этот побочный эффект встречается нечасто, и его можно контролировать с помощью другого лечения.
  • Люди с диабетом могут обнаружить, что мочегонные препараты повышают уровень сахара в крови. В большинстве случаев это исправляет изменение лекарств, диеты, инсулина или пероральной антидиабетической дозы.
  • Может возникнуть импотенция.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы снижают частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце и выброс крови сердцем, что снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
ацебутолол Секторный *
атенолол Тенормин *
бетаксолол Kerlone *
бисопролола фумарат Зебета *
картеолола гидрохлорид Картроль *
метопролола тартрат Лопрессор *
метопролола сукцинат Toprol-XL *
надолол Corgard *
пенбутолола сульфат леватол *
пиндолол * Вискен *
пропранолола гидрохлорид * Индерал *
солотола гидрохлорид Betapace *
тимолола малеат * Блокадрен *
Комбинация бета-адреноблокаторов / диуретиков
гидрохлоротиазид и бисопролол Зиак *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты бета-адреноблокаторов:

  • Бессонница
  • Холодные руки и ноги
  • Усталость или депрессия
  • Медленное сердцебиение
  • Симптомы астмы
  • Также может возникнуть импотенция
  • Если у вас диабет и вы принимаете инсулин, внимательно следите за своей реакцией на терапию.
  • Если вам были прописаны бета-адреноблокаторы, проконсультируйтесь с врачом до зачатия, если вы планируете беременность или есть вероятность забеременеть. Если вы обнаружите, что беременны, как можно скорее проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасное для вас лекарство на данный момент.

Ингибиторы АПФ

Ангиотензин — это химическое вещество, которое вызывает сужение артерий, особенно в почках, но также и по всему телу.АПФ означает ангиотензин-превращающий фермент. Ингибиторы АПФ помогают организму вырабатывать меньше ангиотензина, что помогает кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что, в свою очередь, снижает кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
беназеприл гидрохлорид Лотензин *
каптоприл Капотен *
малеат эналаприла Вазотек *
фозиноприл натрия Моноприл *
лизиноприл Привел *, Зестрил *
моэксиприл Univasc *
периндоприл Aceon *
хинаприла гидрохлорид Accupril *
рамиприл Альтас *
трандолаприл Мавик *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты ингибиторов АПФ:

  • Сыпь на коже
  • Потеря вкуса
  • Хронический сухой отрывистый кашель
  • В редких случаях поражение почек
  • Женщинам, принимающим ингибиторы АПФ или БРА от высокого кровяного давления, не следует беременеть при приеме этого класса препаратов.Если вы принимаете ингибитор АПФ или БРА и подозреваете, что беременны, немедленно обратитесь к врачу. Доказано, что эти препараты опасны как для матери, так и для ребенка во время беременности. Они могут вызвать низкое кровяное давление, тяжелую почечную недостаточность, избыток калия (гиперкалиемию) и даже смерть новорожденного.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Эти препараты блокируют действие ангиотензина — химического вещества, которое вызывает сужение артерий. Ангиотензину нужен рецептор, подобный химическому «слоту», чтобы он мог вписаться в него или связываться с ним, чтобы сузить кровеносный сосуд.БРА блокируют рецепторы, поэтому ангиотензин не сужает кровеносный сосуд. Это означает, что кровеносные сосуды остаются открытыми, а артериальное давление снижается.

Общее название Общие торговые марки
кандесартан Атаканд *
мезилат эпросартана Теветен *
irbesarten Avapro *
лозартан калий Козаар *
телмисартан Микардис *
валсартан Диован *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II:

  • Может вызывать иногда головокружение.
  • БРА не следует применять во время беременности. Лекарства, которые действуют непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, могут вызвать травму или даже смерть развивающегося плода. При обнаружении беременности как можно скорее обратитесь к врачу.

Блокаторы кальциевых каналов

Этот препарат предотвращает попадание кальция в гладкомышечные клетки сердца и артерий. Когда кальций проникает в эти клетки, он вызывает более сильное и сильное сокращение, поэтому, уменьшая количество кальция, сердце сокращается не так сильно.Блокаторы кальциевых каналов расслабляют и открывают суженные кровеносные сосуды, снижают частоту сердечных сокращений и понижают кровяное давление.

Общее название Общие торговые марки
безилат амлодипина Норваск *, Лотрел *
бепридил Вазокор *
дилтиазема гидрохлорид Cardizem CD *, Cardizem SR *, Dilacor XR *, Tiazac *
фелодипин Плендил *
исрадипин DynaCirc *, DynaCirc CR *
никардипин Карден SR *
нифедипин Adalat CC *, Procardia XL *
нисолдипин Sular *
верапамила гидрохлорид Calan SR *, Covera HS *, Изоптин SR *, Верелан *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов:

  • Сердцебиение
  • Опухшие лодыжки
  • Запор
  • Головная боль
  • Головокружение

Альфа-адреноблокаторы

Эти препараты снижают сопротивление артерий, расслабляя мышечный тонус стенок сосудов.

Общее название Общие торговые марки
мезилат доксазозина Кардура *
празозина гидрохлорид Минипресс *
теразозина гидрохлорид Хитрин *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты альфа-блокаторов:

Агонисты рецепторов альфа-2

Эти препараты снижают артериальное давление за счет снижения активности симпатической (вырабатывающей адреналин) части непроизвольной нервной системы.Метилдопа считается антигипертензивным средством первой линии во время беременности, поскольку побочные эффекты у беременной женщины или развивающегося плода возникают нечасто.

Общее название Общие торговые марки
метилдопа

Некоторые отметили возможные побочные эффекты агонистов рецепторов альфа-2:

  • Метилдопа может вызывать сонливость и головокружение

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы

Комбинированные альфа- и бета-адреноблокаторы используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом.Их могут назначить амбулаторно при повышенном артериальном давлении, если у пациента есть риск сердечной недостаточности.

Общее название Общие торговые марки
карведилол Coreg *
лабеталола гидрохлорид Normodyne *, Trandate *

Отмечены возможные побочные эффекты комбинированных альфа- и бета-адреноблокаторов:

  • Может вызвать падение артериального давления при вставании

Центральные агонисты

Центральные агонисты также помогают снизить способность кровеносных сосудов напрягаться или сокращаться.Центральные агонисты действуют по другому нервному пути, чем альфа и бета-блокаторы, но достигают той же цели по снижению артериального давления.

Общее название Общие торговые марки
альфа-метилдопа Альдомет *
клонидина гидрохлорид Катапрес *
гуанабенз ацетат Витенсин *
гуанфацина гидрохлорид Тенекс *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты центральных агонистов:

  • Альфа-метилдопа (Альдомет) * может вызвать большее падение артериального давления, когда вы находитесь в вертикальном положении (стоя или ходите), и может вызвать у вас слабость или обморок, если давление будет снижено слишком сильно.Этот препарат может также вызвать сонливость или вялость, сухость во рту, лихорадку или анемию. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Если этот побочный эффект не исчезнет, ​​вашему врачу, возможно, придется изменить дозировку препарата или использовать другое лекарство.
  • Клонидин (Catapres) *, гуанабенз (Wytensin) * или гуанфацин (Tenex) * могут вызывать сильную сухость во рту, запоры или сонливость. Если вы принимаете какие-либо из этих препаратов, не прекращайте прием сразу, потому что артериальное давление может быстро подняться до опасно высокого уровня.

Ингибиторы периферических адренорецепторов

Эти препараты снижают кровяное давление, блокируя нейротрансмиттеры в головном мозге. Это блокирует гладкие мышцы от получения «сообщения» о сокращении. Эти препараты используются редко, если другие лекарства не помогают.

Общее название Общие торговые марки
гуанадрел хилорел *
моносульфат гуанетидина Исмелин *
резерпин Серпасил *

Некоторые отметили возможные побочные эффекты периферических адренергических ингибиторов:

  • Резерпин может вызвать заложенность носа, диарею или изжогу.Эти эффекты не являются серьезными, и никакого лечения не требуется, кроме изменения дозировки. Если вам снятся кошмары, бессонница или вы впали в депрессию, немедленно сообщите об этом врачу.
  • Гуанадрел (хилорел) * или гуанетидин (исмелин) * может вызывать диарею, которая может сохраняться у некоторых людей. Этот побочный эффект обычно становится менее серьезной, если вы продолжаете лечение. Эти препараты сильнее снижают артериальное давление, когда вы стоите. Следовательно, вы можете почувствовать головокружение и слабость, когда встанете утром с постели или внезапно встанете.Если вы заметили какие-либо из этих реакций и они сохраняются более одной-двух минут, обратитесь к врачу. Он / она может посоветовать вам уменьшить или пропустить следующую дозу лекарства.
  • Принимая гуанетидин, не стойте под палящим солнцем или в общественных местах, если вы почувствуете слабость или слабость. Эти действия вызывают снижение артериального давления и обмороки. Пациенты мужского пола могут испытывать импотенцию. Обратитесь к врачу при возникновении любого из этих побочных эффектов.

Расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры)

Расширители кровеносных сосудов или вазодилататоры могут вызвать расслабление мышц стенок кровеносных сосудов (особенно артериол), позволяя сосуду расширяться (расширяться).Это позволяет крови лучше течь.

Общее название Общие торговые марки
гидрохлорид гидралазина Апресолин *
миноксидил Лонитен * †

Некоторые отметили возможные побочные эффекты сосудорасширяющих средств:

  • Гидралазин (апресолин) * может вызывать головные боли, отек вокруг глаз, учащенное сердцебиение или боли в суставах.Обычно ни один из этих симптомов не является серьезным, и большинство из них проходят через несколько недель лечения. Этот препарат обычно не используется сам по себе.
  • Миноксидил (лонитен) * — сильнодействующее лекарство, которое обычно используется только в резистентных случаях тяжелого высокого кровяного давления. Это может вызвать задержку жидкости (заметное увеличение веса) или чрезмерный рост волос.

† Используется в тяжелых случаях или при почечной недостаточности.

Лекарства от высокого кровяного давления

Гипертония имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, и вы не можете определить, есть ли у вас высокое кровяное давление, по тому, как вы себя чувствуете, поэтому попросите своего врача периодически измерять ваше кровяное давление.

Español

Почти каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление, также называемое гипертонией. Высокое кровяное давление опасно, поскольку увеличивает риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, смерти.

«Высокое кровяное давление часто называют« тихим убийцей », потому что оно обычно не имеет симптомов, пока не причинит вред организму», — говорит Дуглас Трокмортон, доктор медицины, заместитель директора Центра оценки и исследований лекарственных средств FDA.Многие исследования показали, что снижение артериального давления с помощью лекарств уменьшает этот ущерб.

Состояние на всю жизнь

Кровь переносится от сердца ко всем частям тела по сосудам, называемым артериями. Артериальное давление — это сила, с помощью которой кровь продвигается вперед через тело к стенкам артерий. Чем выше артериальное давление, тем выше риск инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, почечной недостаточности и смерти.

Артериальное давление состоит из двух чисел:

  • «Верхнее» число — это систолическое артериальное давление — давление, при котором сердце откачивает кровь.По данным Национального института здоровья (NIH), это число должно быть меньше 120, чтобы быть в пределах нормы.
  • «Нижнее» число — это диастолическое артериальное давление — давление, при котором сердце наполняется кровью, готовясь снова перекачать кровь. Согласно NIH, это число должно быть меньше 80, чтобы быть в пределах нормы.

Когда-то считалось, что важно только диастолическое давление («нижнее» число), но это неправда. Само по себе повышенное систолическое давление, особенно часто встречающееся у пожилых людей, так же опасно, как повышение как систолического, так и диастолического давления.

Артериальное давление повышено по двум основным причинам:

  • слишком большой объем крови
  • слишком узкие кровеносные сосуды.

В большинстве случаев причина высокого кровяного давления неизвестна. Как только оно развивается, высокое кровяное давление обычно сохраняется на всю оставшуюся жизнь человека. Но это излечимо.

Некоторые люди могут снизить артериальное давление, похудев, ограничив потребление соли и занимаясь спортом, но для большинства людей этих шагов недостаточно.Большинству людей нужны лекарства для контроля артериального давления, и, вероятно, они будут нуждаться в них всю жизнь.

Виды лекарств

FDA одобрило множество лекарств для лечения высокого кровяного давления, в том числе

  • Мочегонные средства, или «водные таблетки», которые помогают почкам выводить из организма лишнюю воду и соль и уменьшают объем крови
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) снижают артериальное давление за счет расслабления кровеносных сосудов
  • Бета-блокаторы, которые также заставляют сердце биться с меньшей силой
  • Препараты, непосредственно расслабляющие кровеносные сосуды.К ним относятся блокаторы кальциевых каналов (БКК) и другие прямые расширители (релаксаторы) кровеносных сосудов
  • Альфа-блокаторы, уменьшающие нервные импульсы, сужающие кровеносные сосуды
  • Ингибиторы нервной системы, контролирующие нервные импульсы от головного мозга для расслабления кровеносных сосудов

Многим людям с высоким кровяным давлением может потребоваться более одного лекарства, чтобы достичь желаемого кровяного давления. Ваш лечащий врач может сказать вам, следует ли вам принимать лекарства, и если да, то какие лекарства могут вам подойти.

Советы для потребителей

Контроль артериального давления — задача всей жизни. Артериальное давление — лишь один из ряда факторов, повышающих риск сердечного приступа, инсульта и смерти. Другими факторами риска являются высокий уровень холестерина и диабет. Изменения образа жизни, такие как потеря веса, здоровое питание и физическая активность, могут повлиять на все три фактора риска, но многим людям также потребуются лекарства.

Принимайте лекарства и следите за своим кровяным давлением. Регулярно принимайте прописанные вам лекарства и не прекращайте их прием, кроме как по совету врача.Гипертония имеет тенденцию к ухудшению с возрастом, и вы не можете определить, есть ли у вас высокое кровяное давление, по тому, как вы себя чувствуете, поэтому попросите своего врача периодически измерять ваше кровяное давление. Вы также можете купить домашний тонометр, доступный во многих аптеках, для более частого измерения артериального давления. Ваш лечащий врач или фармацевт могут помочь вам выбрать подходящее устройство. Во многих аптеках также есть приборы для измерения артериального давления, которые можно использовать в магазине.

Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, которые у вас есть.Некоторые побочные эффекты могут исчезнуть со временем, других можно избежать, изменив дозировку или переключившись на другое лекарство.

к началу

Какие лекарства используются для снижения артериального давления?

Какие лекарства используются для снижения артериального давления?

Существует пять основных классов лекарств, которые используются для снижения артериального давления:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Таблетки «Вода» (тиазидные диуретики).
  • Бета-адреноблокаторы.

Ниже приводится краткий обзор каждого из классов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы АПФ работают за счет уменьшения количества химического вещества, называемого ангиотензином II, которое вы производите в своем кровотоке. Это химическое вещество имеет тенденцию сужать (сужать) кровеносные сосуды. Если этого химического вещества меньше, кровеносные сосуды расслабляются и расширяются, и поэтому давление крови в кровеносных сосудах снижается.

Ингибитор АПФ особенно полезен при сердечной недостаточности или диабете. Их часто применяют людям с хроническим заболеванием почек. Ингибиторы АПФ не применяют беременным и кормящим женщинам. Перед началом приема ингибитора АПФ вам потребуется анализ крови. Это позволит убедиться, что ваши почки работают нормально. Анализ крови повторяют в течение двух недель после начала приема лекарства и в течение двух недель после любого увеличения дозы. Затем обычно проводится ежегодный анализ крови.

Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Ингибиторы АПФ».

Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА)

Эти лекарства иногда называют антагонистами рецепторов ангиотензина-II. Есть разные виды и марки. В Великобритании доступны следующие препараты: азилсартан, кандесартан, эпросартан, ирбесартан, лозартан, олмесартан, телмисартан и валсартан. Они работают, блокируя действие ангиотензина II на стенки кровеносных сосудов. Таким образом, они имеют такой же эффект, что и ингибиторы АПФ (описанные выше), и вам понадобятся анализы крови в то же время, как если бы вы принимали ингибиторы АПФ.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов влияют на то, как кальций используется в кровеносных сосудах и сердечной мышце. Это оказывает расслабляющее действие на кровеносные сосуды. Блокаторы кальциевых каналов также можно использовать для лечения стенокардии.

Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Блокаторы кальциевых каналов».

Таблетки «Вода»

Таблетки «Вода» (диуретики) действуют за счет увеличения количества соли и жидкости, которые вы выделяете с мочой. Это в некоторой степени влияет на уменьшение количества жидкости в кровотоке, что снижает кровяное давление.Они также могут оказывать расслабляющее действие на кровеносные сосуды, что снижает давление в кровеносных сосудах.

Наиболее часто используемые диуретики для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) в Великобритании — это тиазиды или тиазидоподобные диуретики. Для лечения высокого кровяного давления требуется только малая доза мочегонного средства. Таким образом, вы не заметите особого мочегонного эффекта (то есть вы не будете выделять много лишней мочи). Тиазиды часто являются предпочтительным лечением, если вы не переносите другие лекарства или если у вас сердечная недостаточность.

Перед тем, как начать принимать мочегонное средство, вам понадобится анализ крови, чтобы убедиться, что ваши почки работают нормально. Вам также следует сдать анализ крови в течение 4-6 недель после начала лечения диуретиком, чтобы убедиться, что уровень калия в крови не изменился. Затем обычно проводится ежегодный анализ крови.

Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Тиазидные диуретики».

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы больше не используются только для лечения артериального давления.Это потому, что они оказались менее эффективными в предотвращении инсультов и сердечных приступов, чем другие лекарства. Однако иногда их можно использовать при наличии других состояний, таких как сердечная недостаточность или фибрилляция предсердий.

Они работают, замедляя частоту сердечных сокращений и уменьшая силу сердца. Эти действия снижают артериальное давление. Бета-адреноблокаторы также обычно используются для лечения стенокардии и некоторых других состояний. Обычно вам не следует принимать бета-адреноблокаторы, если у вас астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или определенные типы проблем с сердцем или кровеносными сосудами.

Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру «Бета-блокаторы».

А побочные эффекты?

Все лекарства имеют возможные побочные эффекты, и ни одно лекарство не обходится без риска. Однако у большинства людей, принимающих лекарства для снижения артериального давления, не возникают побочные эффекты, или они имеют лишь легкие побочные эффекты. Полный список предостережений и возможных побочных эффектов указан на листке-вкладыше внутри упаковки с лекарством. Самые распространенные из них:

  • Ингибиторы АПФ — иногда вызывают раздражающий кашель.
  • БРА — иногда вызывают головокружение.
  • Блокаторы кальциевых каналов — иногда вызывают головокружение, покраснение лица, отек лодыжек и запор.
  • Таблетки «Вода» (диуретики) — могут вызывать приступы подагры у небольшого числа пользователей или могут усугубить подагру, если у вас уже подагра. У некоторых пользователей развиваются проблемы с эрекцией (импотенция).
  • Бета-блокаторы — у некоторых пользователей могут вызывать охлаждение рук и ног, плохой сон, усталость и импотенцию.

Если у вас действительно возникнет побочный эффект, вам может лучше подойти другое лекарство. Существует большой выбор, поэтому обычно можно найти подходящий. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы, которые, по вашему мнению, связаны с приемом лекарств.

Другие лекарства от высокого кровяного давления

Помимо пяти основных классов лекарств, перечисленных выше, иногда для понижения кровяного давления используются другие лекарства. Например:

Метилдопа или альфа-адреноблокаторы иногда используются, если есть проблемы с более часто используемыми лекарствами.Доксазозин — это альфа-адреноблокатор, который обычно добавляют при высоком артериальном давлении, несмотря на то, что пролеченный человек принимает другие лекарства.

Спиронолактон — еще одна более сильная «водная» таблетка (мочегонное средство), которую иногда используют в качестве дополнительного средства при артериальном давлении, которое трудно контролировать. Спиронолактон обычно не назначают вместе с ингибиторами АПФ или БРА, поскольку их комбинация может вызвать опасно высокий уровень калия в организме. Если вы принимаете это лекарство или комбинацию лекарств, необходимы регулярные анализы крови для проверки этого.

Комбинации лекарств

Одного лекарства может быть недостаточно. Одно только лекарство может снизить высокое кровяное давление (гипертонию) до целевого уровня менее чем в половине случаев. Обычно для снижения высокого кровяного давления до целевого уровня требуются два или более разных лекарства. Примерно в трети случаев необходимы три или более лекарств, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня.

Так, например, вам может потребоваться ингибитор АПФ плюс блокатор кальциевых каналов (а иногда и другое лекарство) для контроля артериального давления.Это всего лишь пример, и можно использовать различные комбинации лекарств.

В некоторых случаях, несмотря на лечение, целевой уровень не достигается. Однако, хотя достижение целевого уровня является идеальным, вы получите пользу от любого снижения высокого кровяного давления.

Итак, какое лекарство или комбинация лекарств лучше?

Выбор одного или нескольких может зависеть от таких факторов, как:

  • Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем.
  • Ваше этническое происхождение.
  • Принимаете ли вы другие лекарства.
  • Возможные побочные эффекты.
  • Ваш возраст.

Например:

  • Бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов также могут лечить стенокардию.
  • Ингибиторы АПФ также лечат сердечную недостаточность.
  • Некоторые лекарства не подходят беременным.
  • Считается, что некоторые лекарства лучше при диабете.
  • Некоторые лекарства действуют лучше, чем другие, у людей афро-карибского происхождения.

Если у вас нет других медицинских проблем, требующих применения определенного лекарства, то действующие в Великобритании руководящие принципы дают следующие рекомендации относительно обычных лекарств, которые следует использовать. Эти рекомендации основаны на методах лечения и комбинациях методов лечения, которые, вероятно, обеспечат лучший контроль артериального давления с наименьшим риском побочных эффектов или проблем.

Лечение проводится по подходам A / C, A + C, A + C + D, где:

  • A = ингибитор АПФ или ARB.
  • C = блокатор кальциевых каналов.
  • D = мочегонное средство.

Предлагаемый поэтапный подход выглядит следующим образом:

  • Если вам меньше 55 лет и вы не являетесь чернокожим африканцем или выходцем из Карибского бассейна, ваш врач может начать лечение с «А» (ингибитор АПФ или БРА. если ингибитор АПФ вызывает проблемы или побочные эффекты).
  • Если вам 55 лет или больше, или вы являетесь чернокожим африканцем или выходцем из Карибского бассейна, ваш врач может начать лечение с препарата «С» (блокатор кальциевых каналов).
  • Затем, если ваше кровяное давление не достигло целевого значения, ваш врач может комбинировать «А» с «С» (ингибитор АПФ или БРА плюс блокатор кальциевых каналов). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует, чтобы БРА могли работать лучше, чем ингибиторы АПФ, у людей чернокожего африканского или карибского происхождения.
  • Если ваше целевое артериальное давление все еще не достигнуто, ваш врач может комбинировать «A» с «C» и «D» (то есть, добавляя мочегонное средство).
  • Многие люди чернокожего африканского или карибского происхождения имеют высокое кровяное давление, и большинству из них требуется два или более лекарств, чтобы контролировать свое кровяное давление.Одно исследование показало, что комбинация амлодипина (препарат категории C) с периндоприлом (препарат категории A) или гидрохлоротиазидом (препарат категории D) более эффективна для контроля артериального давления, чем препарат A в сочетании с препаратом D. .
  • Если четвертое лекарство необходимо для достижения целевого артериального давления, ваш врач может добавить одно из следующего:
    • Бета-блокатор.
    • Еще одно мочегонное средство.
    • Альфа-адреноблокатор.

Однако люди могут отличаться.Иногда, если одно лекарство не работает так хорошо или вызывает побочные эффекты, переход на другой класс лекарств может сработать.

Как долго нужно принимать лекарства?

В большинстве случаев лекарства нужны на всю жизнь. Однако в около человек, кровяное давление которых хорошо контролировалось в течение трех или более лет, лечение может быть прекращено. В частности, это может быть возможно для людей, которые существенно изменили образ жизни (например, сильно похудели, перестали пить и т. Д.).Ваш врач может вам посоветовать.

Если вы прекратите прием лекарств, вам следует регулярно проверять артериальное давление. В некоторых случаях артериальное давление остается нормальным. Однако у других он снова начинает расти. Если это произойдет, лечение можно будет снова начать.

Резистентная гипертензия | Johns Hopkins Medicine

Резистентная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое плохо поддается агрессивному лечению. Гипертония считается резистентной, если выполняются все следующие условия:

  • Кто-то принимает три * разных лекарства от артериального давления в максимально переносимых дозах.
  • Одно из лекарств от кровяного давления — мочегонное средство (выводит жидкость и соль из организма).
  • Артериальное давление остается выше вашей цели — ( обычно 130/80 мм рт. Ст., Хотя индивидуальные цели следует обсуждать с врачом)
  • Если гипертония требует четырех или более лекарств для контроля, это также называется резистентной гипертензией.

Резистентная гипертензия значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.

Что такое гипертония (высокое кровяное давление)?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии. Сила создается каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердца в кровеносные сосуды. Размер, тонус и эластичность стенок артерий также влияют на артериальное давление. Почки также регулируют кровяное давление, регулируя количество жидкости и соли в организме.

Гипертония определяется, когда среднее артериальное кровяное давление в течение обычного дня составляет 130/80 мм рт. Ст. Или выше. Гипертония постепенно повреждает стенки крупных артерий (аорта, сонные артерии), а также более мелких (церебральных, коронарных, почечных, сетчатых) и заставляет сердце работать сильнее, чтобы кровь перекачивалась по телу.

Каковы симптомы резистентной гипертонии?

У вас может быть гипертония без каких-либо симптомов. Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить его у врача.

Однако симптомы могут ощущаться при первом повышении артериального давления или во время гипертонического криза , когда уровни чрезвычайно высоки.Эти симптомы могут включать головные боли, одышку, боль в груди и носовое кровотечение.

Головокружение обычно не симптом высокого кровяного давления. Фактически, головокружение иногда может быть симптомом низкого кровяного давления. Частое или необъяснимое головокружение может быть предупреждающим признаком серьезного заболевания, и к нему следует обратиться к врачу.

Каковы риски резистентной гипертензии?

Со временем неконтролируемая гипертензия повреждает артерии, вызывая их жесткость.По мере того, как артерии становятся более узкими и менее гибкими, сердцу приходится больше работать, чтобы перемещать кровь по телу. Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности и другим сердечным заболеваниям; вызвать повреждение почек, памяти и зрения; и способствуют эректильной дисфункции.

Что вызывает резистентную гипертензию?

Основные медицинские причины

Примерно у 25 процентов (1 из 4) людей с резистентной гипертензией существует идентифицируемая или вторичная причина.Сообщается, что люди, у которых кровяное давление повышается в результате заболевания, имеют вторичной гипертонии . Вторичную гипертензию будет очень трудно контролировать, пока эти условия не будут устранены. Чем устойчивее гипертония, тем больше вероятность вторичной причины.

Некоторые общие вторичные причины гипертонии включают:

Структурные нарушения

Гормональные нарушения

  • Первичный альдостеронизм, заболевание надпочечников, приводящее к повышению артериального давления.
  • Феохромоцитома, опухоль надпочечника, которая вырабатывает слишком много адреналина и / или других гормонов, повышающих кровяное давление
  • Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) могут повышать артериальное давление
  • Болезнь Кушинга, часто возникающая из-за опухоли гипофиза, вызывающей перепроизводство кортизола, «гормона стресса».
  • Другие, более редкие врожденные нейроэндокринные заболевания

Неизвестные триггеры

У остальных 75 процентов людей с резистентной гипертензией медицинская причина неизвестна.Сообщается, что у этих людей первичной или гипертонической болезни , и их лечение будет сосредоточено на приеме лекарств и управлении образом жизни.

Как диагностируется резистентная гипертензия?

  • Полный анамнез и медицинский осмотр , который включает в себя информирование вашего врача обо всех лекарствах и добавках, отпускаемых по рецепту, без рецепта, на травах или в развлекательных целях. Важно отметить, если вы пропускаете прием ежедневных лекарств.
  • Истинное измерение артериального давления с использованием правильной техники и откалиброванного оборудования.
  • Домашнее измерение артериального давления в течение дня и круглосуточный амбулаторный тонометр ing для регистрации артериального давления в течение обычного дня. Его можно использовать, если ваш врач подозревает, что ваши показания артериального давления в офисе не говорят всей картины.
  • Исследования вторичных состояний , которые могут включать специальные исследования крови и визуализацию.Выявление и лечение этих состояний может устранить гипертонию или, по крайней мере, сделать ее более излечимой.
  • Тесты на повреждение органов, вызванное гипертонией , которые могут включать:
  • Электрокардиограмма для измерения размера и ритма вашего сердца
  • Эхокардиограмма для измерения размера и функции сердца
  • Осмотр глазного дна для проверки наличия поврежденных кровеносных сосудов внутри глаза; эти крошечные кровеносные сосуды исходят из головного мозга и дают врачу уникальную возможность оценить состояние аналогичных кровеносных сосудов в вашем мозгу, сердце и почках
  • Общий анализ мочи на повреждение почек
  • Другие анализы крови (генетическое тестирование на редкие заболевания)
  • Рентген грудной клетки

Как лечить резистентную гипертензию?

Варианты лечения резистентной гипертонии или псевдорезистентной гипертензии (описаны ниже) зависят от вашего основного состояния и того, насколько хорошо вы переносите различные лекарства.Лечебные процедуры включают:

  • Лечение любых состояний, которые могли вызвать гипертонию.
  • Внесение изменений в образ жизни
  • Подбор лекарств для подбора оптимального типа и дозировки

Что такое псевдорезистентная гипертензия?

Псевдорезистентная (кажущаяся устойчивой) гипертензия — это высокое кровяное давление, которое кажется устойчивым к лечению, но на самом деле другие факторы мешают правильному лечению или измерению. В частности:

  • Неправильное лекарство или неправильная доза
  • Лекарства и добавки
  • Факторы образа жизни
  • Эффект белого халата
  • Жесткость артерий
  • Несоответствующая техника измерения

Псевдорезистентная гипертензия также очень важна для диагностики как истинно резистентная гипертензия, потому что оба состояния повышают риск сердечного приступа и инсульта.

Неправильное лекарство или неправильная доза

Для каждого человека существует идеальная комбинация лекарств и дозировок, которая лучше всего контролирует гипертонию. Некоторые люди еще не получили эту идеальную комбинацию. Важно работать с врачом, который знаком с рядом лекарств и знает, что лучше всего подходит для каждого человека.

Лекарства и пищевые добавки

Многие лекарства и добавки повышают кровяное давление. Примеры включают различные обезболивающие, антидепрессанты, противоотечные средства, аспирин в высоких дозах и противозачаточные таблетки.Стимуляторы — от кофеина и лекарств от СДВГ до сигарет — а также рекреационные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя также могут повышать кровяное давление. То же самое можно сказать о многих «натуральных» или «травяных» добавках, а также о конфетах и ​​напитках, содержащих солодку.

Важно дать врачу полную картину о лекарствах и добавках, которые вы принимаете, независимо от того, принимаете ли вы их каждый день или время от времени.

Факторы образа жизни

Ваш образ жизни может затруднить контроль высокого кровяного давления или, возможно, изначально был его причиной.Прием лекарств от кровяного давления без изменения ваших привычек означает, что ваше лекарство снижает ваше кровяное давление, а ваши действия снова повышают его. К таким действиям могут относиться:

  • Пропуск приема лекарств : Когда вы принимаете аспирин, и ваша головная боль проходит, вы знаете, что аспирин работает. Но гипертония не вызывает никаких симптомов, поэтому у вас может быть меньше мотивации принимать лекарства от кровяного давления каждый день, что позволяет вашему организму со временем страдать от повреждений, вызванных высоким кровяным давлением.
  • Слишком много натрия (соли) : Натрий повышает кровяное давление. Большинство американцев получают слишком много соли из обработанных пищевых продуктов. Изучите простые шаги, чтобы уменьшить количество соли в вашем рационе.
  • Курение сигарет : Курение сужает и укрепляет артерии, повышая кровяное давление. Проконсультируйтесь с врачом о том, как бросить курить.
  • Сидеть около : упражнения укрепляют сердце, позволяя ему перекачивать больше крови с меньшими усилиями. Хорошие новости: 40 минут аэробных упражнений четыре раза в неделю могут снизить артериальное давление так же, как некоторые лекарства.
  • Слишком много алкоголя . Алкогольные напитки повышают кровяное давление, если их употреблять часто.

Эффект белого халата

У многих людей давление в кабинете врача выше, чем в обычный день. Если ваш врач подозревает эффект белого халата, вам может потребоваться носить небольшой портативный 24-часовой тонометр, чтобы увидеть, как ваше давление выглядит с течением времени во время повседневной деятельности, или измерить АД с помощью автоматического устройства дома.

Жесткость артерий

Некоторые врачи считают, что самая настоящая форма псевдорезистентной гипертензии вызвана жесткостью плечевых (плечевых) артерий, которые не позволяют манжете для измерения кровяного давления получить истинное значение. Если ваш врач подозревает эту форму псевдорезистентной гипертонии, он может рассмотреть другие способы измерения вашего кровяного давления.

Несоответствующая техника измерения

Хотя это звучит просто, артериальное давление может быть измерено неправильно, а домашние устройства измерения артериального давления могут быть неправильно откалиброваны.Ваш лечащий врач должен учитывать несколько факторов, таких как размер вашей руки и положение вашего тела во время измерения.

лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления

Классификация артериального давления Систолическое Диастолическое
Нормальный Менее 120 мм рт.
Менее 80 мм рт. Ст.
Повышенный от 120 до 129 мм рт. Ст.
Менее 80 мм рт. Ст.
Гипертоническая болезнь 1 стадии * от 130 до 139 мм рт. Ст. От 80 до 89 мм рт. Ст.
Гипертония 2 стадии * Не менее 140 мм рт. Ст. Не менее 90 мм рт. Ст.
* Для классификации требуется наличие только одного из перечисленных критериев.

Если есть разница между систолическим давлением (верхнее число) и диастолическим артериальным давлением (нижнее число), большее значение определяет стадию.

Принятие решения о необходимости приема лекарств

Врачи обычно применяют поэтапный подход к лечению гипертонии у своих пациентов. Для подавляющего большинства людей целью лечения является снижение артериального давления ниже 120/80 мм рт.

Шаг 1 включает внесение изменений в образ жизни, которые, как было доказано, снижают артериальное давление.К ним относятся здоровая для сердца диета, похудание (при необходимости), регулярные физические упражнения и т. Д.

Эти изменения могут быть реализованы сами по себе, но их может хватить, а может и хватить для управления вашим состоянием. Учитывая это, их также можно использовать в сочетании с одним или несколькими лекарствами от высокого кровяного давления.

Назначение однократного антигипертензивного препарата целесообразно у взрослых с гипертонией 1 стадии и целевым АД <130/80 мм рт.

Однако, если у вас гипертония 2 стадии и ваше среднее артериальное давление более чем на 20 мм рт.ст. выше целевого значения, ваш врач может порекомендовать комбинированную лекарственную терапию.

Решение о том, начинать ли прием лекарств от высокого кровяного давления, требует вдумчивого обсуждения с врачом. В некоторых случаях решение очевидно. Например, настоятельно рекомендуется принимать лекарства, если у пациента гипертония и другое заболевание, например сахарный диабет 2 типа.

Тем не менее, другие случаи менее просты. Например, если вам больше 75 лет, потенциальные риски приема лекарств могут не перевешивать потенциальные преимущества.

Руководство по обсуждению с врачом-гипертоником

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Типы лекарств и варианты лечения

Если вы и ваш врач решите, что прием лекарства от гипертонии — лучший подход, то следующим шагом будет выбор, какое из них (или несколько) начать.

Существует пять основных категорий лекарств, которые доказали свою эффективность при лечении гипертонии:

Комбинированная терапия предполагает прием двух антигипертензивных препаратов, каждое из разных категорий препаратов.

Веривелл / JR Bee

Вообще говоря, препараты каждого из этих классов, как правило, одинаково эффективны для контроля гипертонии. При этом люди могут реагировать совершенно по-разному. Врачи не могут предсказать это заранее, поэтому они и пациенты должны довольствоваться грамотным методом проб и ошибок.

В настоящее время большинство экспертов, «угадывая» лучшее, что стоит попробовать, рекомендуют начинать либо с блокаторов кальциевых каналов, либо с ингибиторов БРА / АПФ. Хотя не существует жестких правил о том, какие лекарства использовать для разных людей, существуют определенные тенденции, которые полезны при выборе монотерапии.

Например, пациенты афроамериканского происхождения, как правило, лучше переносят тиазидные диуретики или блокаторы кальциевых каналов. Кроме того, пациентам с определенными заболеваниями может быть полезен один препарат по сравнению с другим.

Например, людям с гипертонией, которые также страдают диабетом или хроническим заболеванием почек с альбуминурией (когда в моче человека содержится высокий уровень белка альбумина), обычно назначают ингибитор АПФ или БРА (если ингибитор АПФ не переносится).

Точно так же наличие определенного заболевания может заставить врача отказаться от назначения определенных антигипертензивных препаратов. Например, ингибиторы АПФ противопоказаны людям с ангионевротическим отеком в анамнезе или беременным женщинам.

Наиболее распространенные препараты от гипертонии

Невозможно перечислить здесь все лекарства от высокого кровяного давления, но следующий список является достаточно полным. Сначала указывается торговая марка (-а) каждого препарата, за которой следует генерическое название.

Диуретики

Диуретики («водные пилюли») увеличивают количество натрия и воды, выводимых с мочой почками. Считается, что диуретики снижают артериальное давление в основном за счет уменьшения объема жидкости в кровеносных сосудах.

Примеры диуретиков, обычно используемых при гипертонии:

  • Талидон, также продаваемый как Tenoretic и Clorpres, (хлорталидон)
  • HydroDiuril, также продается как Microzide и Esidrix (гидрохлоротиазид)
  • Лозол (индапамид)

К диуретикам, реже используемым при гипертонии, относятся:

  • Диамокс (ацетазоламид)
  • Зароксолин, также продается как Mykrox (метолазон)
  • Мидамор (гидрохлорид амилорида)
  • Bumex (буметанид)
  • Эдекрин (этакриновая кислота)
  • Лазикс (фуросемид)
  • Альдактон (спиронолактон)
  • Демадекс (торсемид)
  • Дирений (триамтерен)

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий и, в некоторых случаях, уменьшения силы сердечных сокращений.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Норваск (амлодипин)
  • Cardizem, также продается как Dilacor и Tiazac, (дилтиазем)
  • Плендил (фелодипин)
  • DynaCirc (исрадипин)
  • Карден (никардипин)
  • Procardia XL, также продается как Adalat CC, (нифедипин)
  • Сулар (нисолдипин)
  • Верелан, также продается как Калан (верапамил)

АРБ

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (так называемые БРА) также снижают артериальное давление за счет расширения артерий.БРА обычно считаются более эффективными, чем ингибиторы АПФ, благодаря большей эффективности и меньшему количеству побочных эффектов.

Варианты включают:

  • Атаканд (кандесартан)
  • Авапро (ирбесартан)
  • Козаар (лозартан)
  • Микардис (телмисартан)
  • Диован (валсартан)

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) могут снижать артериальное давление за счет расширения артерий.

К популярным ингибиторам АПФ относятся:

  • Лотензин (беназеприл)
  • Капотен (каптоприл)
  • Vasotec, также продается как Vaseretic (эналаприл)
  • Моноприл (фозиноприл)
  • Prinivil, также продается как Zestril (лизиноприл)
  • Униваск (моэксиприл)
  • Аккуприл (квинаприл)
  • Альтас (рамиприл)
  • Мавик (трандолаприл)

Бета-блокаторы

Бета-адреноблокаторы больше не считаются монотерапией первой линии при гипертонии, если у пациента нет ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности или аритмий.Эти препараты блокируют действие адреналина на сердечно-сосудистую систему, замедляют частоту сердечных сокращений и снижают нагрузку на сердце и артерии.

Некоторые бета-адреноблокаторы включают:

  • Сектральный (ацебутолол)
  • Бистолик (небиволол)
  • Тенормин (атенолол)
  • Керлон (бетаксолол)
  • Зебета, также продается как Зиак (бисопролол)
  • Картрол (картолол)
  • Coreg (карведилол)
  • Normodyne, также продается как Trandate (лабеталол)
  • Лопрессор, также продается как Toprol (метопролол)
  • Corgard (надолол)
  • Леватол (пенбутолол)
  • Inderal, Inderal LA (пропранолол)
  • Блокадрен (тимолол)

Реже применяемые препараты от гипертонии

Эти варианты могут быть рассмотрены при определенных обстоятельствах, но используются реже:

  • Катапрес (клонидин)
  • Кардура (доксазозин)
  • Витенсин (гуанабенз)
  • Тенекс (гуанфацин)
  • Апресолин (гидралазина гидрохлорид)
  • Альдомет (метилдопа)
  • Минипресс (празосин)
  • Серпасил (резерпин)
  • Хитрин (теразозин)

Комбинированные препараты от гипертонии

Было проведено несколько клинических испытаний, которые предлагают существенные рекомендации по выбору подходящей комбинированной терапии гипертонии.

Лучшие научные данные (из исследования ACCOMPLISH) показывают, что клинические исходы (включая риск инсульта, сердечного приступа и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний) наиболее улучшаются при комбинированной терапии, когда блокатор кальциевых каналов длительного действия используется вместе с ингибитором АПФ или ARB. Итак, сегодня большинство врачей сначала попробуют эту комбинацию.

Если артериальное давление остается повышенным при комбинированной терапии с использованием блокатора кальциевых каналов в сочетании с ингибитором АПФ или препаратом БРА, в качестве третьего препарата обычно добавляют тиазидный препарат.И если эта комбинация все еще не контролирует артериальное давление, может быть добавлен четвертый препарат (обычно спиронолактон, нетиазидный диуретик).

Подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией добиваются успешного лечения задолго до того, как потребуется рассмотреть третий или четвертый препарат. Редкий человек, который не может адекватно отреагировать на такую ​​комбинированную терапию, должен быть направлен к специалисту по гипертонии.

Многочисленные комбинированные препараты были проданы для лечения гипертонии, и почти невозможно отслеживать новые, которые появляются, или старые, которые исчезают.

Следующий список включает большинство часто назначаемых комбинированных препаратов, используемых при гипертонии:

  • Модуретик (амилорид и гидрохлоротиазид)
  • Лотрел (амлодипин и беназеприл)
  • Теноретик (атенолол и хлорталидон)
  • Lotensin HCT (беназеприл и гидрохлоротиазид)
  • Зиак (бисопролол и гидрохлоротиазид)
  • Капозид (каптоприл и гидрохлоротиазид)
  • Вазеретик (эналаприл и гидрохлоротиазид)
  • Lexxel (фелодипин и эналаприл)
  • Апресазид (гидралазин и гидрохлоротиазид)
  • Prinzide, также продается как Zestoretic (лизиноприл и гидрохлоротиазид)
  • Hyzaar (лозартан и гидрохлоротиазид)
  • Альдорил (метилдопа и гидрохлоротиазид)
  • Лопрессор HCT (метопролол и гидрохлоротиазид)
  • Корзид (надолол и бендрофлуметиазид)
  • Индерид (пропранолол и гидрохлоротиазид)
  • Альдактазид (спиронолактон и гидрохлоротиазид)
  • Диазид, также продаваемый как Максид (триамтерен и гидрохлоротиазид)
  • Тарка (верапамил пролонгированного высвобождения и трандолаприл)

Интересно, что исследования показали, что комбинация гипотензивных препаратов имеет значительно больший эффект (примерно в пять раз больше) на снижение кровяного давления, чем простое удвоение дозы одного агента.

Как избежать побочных эффектов

Любой из препаратов, используемых для лечения гипертонии, может вызвать проблемы. И при выборе наилучшего режима приема лекарств для лечения гипертонии крайне важно найти лекарство (или лекарства), которое не только эффективно снижает артериальное давление, но и хорошо переносится.

В целом, более низкие дозы лекарства от артериального давления так же эффективны, как и более высокие дозы, и вызывают меньше побочных эффектов.

Хотя каждый из множества препаратов от гипертонии имеет свой индивидуальный профиль побочных эффектов, по большей части потенциальные побочные эффекты этих препаратов связаны с их категорией.

Основными побочными эффектами, относящимися к категории, являются:

  • Тиазидные диуретики : Гипокалиемия (низкий уровень калия), частое мочеиспускание, обострение подагры
  • Блокаторы кальциевых каналов : Запор, отек ног, головная боль
  • Ингибиторы АПФ: Кашель, потеря вкусовых ощущений, гиперкалиемия (повышенный уровень калия)
  • БРА : Аллергические реакции, головокружение, гиперкалиемия
  • Бета-адреноблокаторы : Ухудшение одышки у людей с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или астмой; сексуальная дисфункция; усталость; депрессия; ухудшение симптомов у людей с заболеванием периферических артерий

При таком большом выборе лекарств врач редко просит человека с гипертонией переносить серьезные побочные эффекты.

Слово от Verywell

Гипертония — чрезвычайно распространенная медицинская проблема, которая может иметь серьезные последствия, если не лечить должным образом. Однако при таком большом количестве вариантов лечения вы должны ожидать, что ваш врач найдет терапевтический режим, который значительно снизит ваш риск плохого исхода от гипертонии, не нарушая при этом вашу повседневную жизнь. Если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты, обязательно поговорите со своим врачом о том, какой режим лечения вы будете переносить лучше.

Beyond Pills: кардиологи изучают альтернативы снижению высокого кровяного давления

Mistletoe

Пациенты все чаще приходят на прием к специалисту по гипертонии Джон Бизоньяно, доктор медицины, доктор философии сумок, полных «натуральных» продуктов, которые, как они надеются, помогут снизить кровяное давление. И, как и большинство врачей, Бизоньяно не всегда знает, принесут ли эти продукты какую-либо пользу или причинят ли вред.

«Прямо сейчас мы наблюдаем культурный сдвиг, когда все больше людей хотят избегать стандартных фармацевтических препаратов», — сказал Бизоньяно, профессор медицины и директор амбулаторной кардиологии в Медицинском центре Университета Рочестера.«Мы также наблюдаем растущее число пациентов, которым требуется большое количество лекарств для контроля артериального давления, и которые ищут что-то еще, чтобы помочь справиться с этим».

Стремясь повысить уровень образования медицинских работников и пациентов, Бизоньяно и Кевин Вульф, доктор медицинских наук, сотрудник кардиолога Медицинского центра, провели наиболее полный на сегодняшний день обзор доказательств, лежащих в основе широкого спектра немедикаментозных вмешательств. для лечения повышенного артериального давления. Обзор представлен в сентябрьском номере журнала Journal of Clinical Hypertension .

Кевин Вульф, доктор медицины

Вульф сказал, что данных недостаточно, чтобы рекомендовать какие-либо из этих альтернативных вариантов на регулярной основе, но на индивидуальной основе он считает их полезными. «У пациентов разное происхождение и разные подходы к жизни», — сказал Вульф. «Вот тут-то и приходит на помощь искусство медицины; знакомство с пациентами и то, что они будут и не будут принимать, может помочь врачам определить различные методы лечения, которые соответствуют привычкам их пациентов и, как мы надеемся, будут иметь для них значение.

Вульф и Бизоньяно, которые являются членами редакционной коллегии журнала Journal of Clinical Hypertension , подчеркивают, что все пациенты с гипертонией должны придерживаться низкосолевой диеты DASH с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жиров и жиров. включает в себя много фруктов и овощей и соблюдайте режим упражнений и похудания — изменения образа жизни, рекомендованные Американской кардиологической ассоциацией. Следует рассмотреть любые альтернативные варианты использования в дополнение к этим изменениям образа жизни.

Что касается безопасности, Бизоньяно добавляет: «Эти альтернативные варианты обычно безвредны, за исключением случаев, когда они не позволяют пациентам принимать необходимые им лекарства. Если пациент принимает добавку вместо того, что, как мы знаем, полезно, это может быть проблемой ».

Иглоукалывание

Яркой звездой среди добавок является коэнзим Q10, фермент, участвующий в производстве энергии, который также действует как антиоксидант. Пациенты с гипертонией, как правило, имеют более низкие уровни фермента, и метаанализ — всеобъемлющий анализ прошлых исследований — показал, что лечение добавками коэнзима Q10 значительно снижает артериальное давление.

Вульф отметил, что «коэнзим Q10 оказывает довольно сильное влияние на артериальное давление, но всякий раз, когда исследования основаны на сборе других данных, у вас должен быть некоторый скептицизм». Вульф сказал, что он все еще думает, что соединение многообещающее.

Вульф также обнаружил, что калий помогает снизить кровяное давление, и есть доказательства того, что увеличение количества калия, которое мы получаем с пищей, которую мы едим, может иметь те же мягкие преимущества, что и прием пищевых добавок.

Джон Бизоньяно, М.Н., К.э.н.

Потенциальные лечебные травы, идентифицированные Вульфом, включают экстракт омелы, который используется в традиционной китайской медицине для лечения гипертонии. Экстракт омелы снижает кровяное давление в исследованиях на животных, но Вульф предупреждает, что в высоких дозах он может быть токсичным. Также используется экстракт боярышника, разновидности дерева, но он обеспечивает лишь небольшое снижение артериального давления. Напротив, Вульф обнаружил несколько лечебных трав — зверобой, эфедра / ма хуанг, йохимбин и солодку, которые могут повышать кровяное давление.

Вульф и Бизоньяно подчеркивают, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не регулирует диетические и травяные добавки так, как они регулируют традиционные фармацевтические препараты. Они говорят, что медицинские работники и пациенты должны знать, что безопасность этих продуктов не всегда строго установлена ​​и что их состав может варьироваться.

Исследования обеих практик неоднозначны — типы пациентов, используемые методы и результаты меняются от исследования к исследованию. Хотя нет убедительных доказательств того, что любой из них снижает артериальное давление, исследователи обнаружили, что иглоукалывание снижает артериальное давление по сравнению с плацебо у пациентов, также принимающих антигипертензивные препараты, в то время как в метаанализе трансцендентальная медитация снижает артериальное давление.Другие техники, которые могут принести некоторую пользу, включают дзен-буддистскую медитацию и цигун.

Некоторые устройства, разработанные в последние годы, включают в себя медицинские процедуры, в то время как другие используют технологию, которая требует от пациентов участия в различных упражнениях.

В число тех, которые включают процедуру, входят имплантируемое устройство Rheos ® , которое регулирует кровяное давление так же, как кардиостимулятор регулирует сердечный ритм, и катетерную систему Symplicity ® , которая удаляет или разрушает нервы вокруг почек, которые посылают неподходящие сигналы для мозг для повышения артериального давления.Оба предназначены для пациентов с трудноизлечимой гипертонией и привели к значительному падению артериального давления в клинических испытаниях. В настоящее время они доступны только участникам исследования.

Два устройства, которые пациенты могут использовать, не выходя из дома, — это дыхательный аппарат RESPeRATE и устройство для капельницы Zona Plus. Система RESPeRATE использует датчик дыхания и дает пациентам обратную связь через наушники, чтобы помочь им замедлить дыхание, что, как показывают исследования, улучшает артериальное давление.Исследования показывают, что при использовании 15 минут в день RESPeRATE приводит к умеренному снижению гипертонии.

Zona Plus — это устройство, которое пациенты берут в обе руки и выполняют несколько наборов сжиманий на разных уровнях в ответ на электронные сигналы. Бизоньяно говорит, что нет хорошего объяснения того, почему это работает, но исследования показали, что устройство снижает артериальную гипертензию у пациентов, использующих его три дня в неделю в течение как минимум восьми недель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *