От пневмонии умирают: Превращает легкие в труху: как защитить себя от пневмонии? — Городская клиническая больница 7 Казань

Рост смертности от пневмоний в 2020 году составил менее 10% общего роста смертности : Новости Накануне.RU

Рост смертности от пневмоний в 2020 году составил менее 10% общего роста смертности

В 2020 году в России от пневмонии умерли 58 тыс. человек. Это на 32 тыс. больше, чем годом ранее. При этом общий рост смертности составил 338 тыс., то есть на пневмонии пришлось менее 10% суммарного роста смертности. От чего же дополнительно умерли еще более 300 тыс. человек?

В 2019 году от пневмонии умерли 26 тыс. человек, так что относительный прирост составил 140%. Однако абсолютная величина не является катастрофической. Так, в 2013 и 2014 гг. от пневмоний умерло почти 40 тыс. человек, затем это число снижалось. Но даже более чем двукратный рост объясняет лишь десятую часть общего роста.

Такое положение дел неудивительно. Еще в конце прошлого года мы писали о том, что признаков занижения смертности от ковида в России не наблюдается. Тогда же мы предположили, что она может завышаться. И единственное исследование, которое летом провели несколько заведений, это подтверждает.

В конце августа были опубликованы данные, что полный курс вакцинации на 81% снижает вероятность госпитализации. При этом были обнародованы цифры, которые ставят под вопрос статистику умерших от ковида в России как вероятно многократно завышенную.

С 3 июля по 9 августа 2021 года через сортировочные центры МИБС на КТ легких были направлены 13 894 пациента. По результатам исследования были госпитализированы 495 человек, или 3,6%. Поскольку этот процент относится уже к тем, кто был направлен врачом на КТ, то процент среди всех случаев ковида еще меньше. Нижняя же оценка вероятности госпитализации — 1,4%, так как за тот же срок, смещенный на неделю назад, в городе было 68 тыс. случаев ковида, а в МИБС проходит обследование около половины всех пациентов с подозрением на пневмонию. Таким образом, вероятность госпитализации после КТ легких составляет 2-2,5%.

Скорее всего, вероятность госпитализации при ковиде несколько выше, так как через МИБС проходят те, кто не был госпитализирован в стационар первым этапом. Но без КТ госпитализируются только тяжелые больные, которых в общем числе случаев ковида лишь небольшой процент. К тому же через МИБС с подозрением на пневмонию прошли 14 тыс. ковидных пациентов — почти половина из 34 тыс. Если исключить из последнего числа бессимптомные и легкие случаи, то получится, что через МИБС прошло большинство ковидных пациентов, возможно нуждающихся в госпитализации. Поэтому общая вероятность госпитализации с ковидом будет ненамного выше 2-2,5%.

Ежедневной статистики госпитализаций с ковидом в России нет, но в тех регионах, где это сообщают, она составляет 20-25% — разница на порядок. Это резко увеличивает статистику пациентов и, соответственно, смертей. При этом данные МИБС следует считать более предпочтительными, потому что это данные реальных исследований основного и преимущественного осложнения респираторных заболеваний, которым является ковид, — пневмоний.

В то время как общие цифры основаны неизвестно на чем.

Еще одно убедительное доказательство завышения смертности — это то, что в Санкт-Петербурге за тот же срок с 3 июля по 9 августа от ковида только по оперативным данным умерли 3 тыс. человек. Если сместить этот диапазон на неделю вперед — то 2,4 тыс. смертей, на две недели — 2,2 тыс. По данным Росстата, в июле в городе было 3,3 тыс. смертей от ковида как основной причины смерти, а с учетом начала августа будет еще больше. Но как может число смертей во много раз превышать число госпитализированных? Напомним, их всего было 495 человек. Если даже эту цифру увеличить в два раза (считая, что на МИБС приходится половина пациентов) и учесть тех, кто был госпитализирован сразу без КТ легких, то все равно

смертность в 3-4 раза будет превышать число госпитализаций с реальными пневмониями, что абсурдно. Тем более умирает лишь небольшая часть госпитализированных. Следовательно, завышение будет еще больше.

Чтобы оценить завышение ковидной смертности, можно использовать данные, которые публиковал главврач ковид-больницы №24 в Екатеринбурге Алексей Малинкин. Он делал это для убеждения в необходимости вакцинации, но обнародовал важные данные по реальной смертности.

По его данным, в больнице за восемь дней сентября умерли 50 человек, а госпитализировано было 234. То есть умерли около 20%. Общая же вероятность смерти для ковидных пациентов будет состоять из вероятности госпитализации (2-3%) и вероятности умереть после госпитализации (около 20%), что в итоге даст около 0,5% или чуть больше.

Эта цифра намного ближе к реальной смертности от пневмоний, чем ковидная статистика. В прошлом году было зафиксировано 3,2 млн случаев ковида, и полпроцента от этого числа дают 16 тыс. Общий же рост смертности от пневмоний составил 32 тыс. Для сравнения, по данным Росстата, ковид был основной причиной смерти у 103 тыс. человек — такие данные Росстат публиковал в начале этого года. А недавно эта цифра была увеличена до 145 тыс., куда пневмонии не включены. В качестве причины смерти указано: коронавирусная инфекция, вызванная COVID-19. Но что это, если не пневмония, неизвестно.

Вероятно, в ковид просто записывают многочисленные смерти, вызванные иными причинами, когда удалось получить положительный ПЦР-тест.

Приведенные цифры указывают на возможность многократного завышения ковидной смертности в России — примерно на порядок.

В пятницу — насморк, в воскресенье – смерть. От незаметного вируса дети умирают страшно быстро › Статьи › 47новостей из Ленинградской области

Роспотребнадзор начал

фиксировать детские смерти от вируса, сидевшего в тени ковида. 47news дает все случаи по Петербургу и Ленобласти. Что дальше — непонятно.

Последние пару месяцев областное и петербургское Управления Роспотребнадзора с крайней нервозностью изучают все случаи детских смертей от пневмонии. Дело в летальной тенденции — за полтора месяца уже несколько детей скончались от заражения, которое ранее не попадало на радары медикам. Называется — метапневмовирус.

Болеют в основном до 4 лет и пожилые. Симптомы: кашель, насморк, одышка, лихорадка, головная боль, рвота. Начинается как бронхит. Сама пневмония — инфекция альвеол: легкие закупориваются жидкостью

, всасывание кислорода снижается, углекислый газ остается.

47news достал статистику — в Петербурге в 2017 — 2021 годах зарегистрирована 1 смерть от пневмонии с метапневмовирусом (80-летняя женщина). Детских смертей не регистрировалось. В 2022-м в Петербурге уже есть летальный исход. В Ленобласти за последние 5 лет не было ни одной такой смерти, а в октябре 2022-го — сразу две.

Так, в петербургской клинике ФМБА 25 ноября скончался мальчик. До 4-го дня рождения не дожил неделю. Умер в воскресенье, а заболел в среду — кашель, насморк, температура выше 37-ми. В обыденном и есть коварство: сбивали жаропонижающим, через два дня вызвали педиатра, та осмотрела, выдала диагноз — воспаление трахеи и носоглотки. Ребенок был активный, а температура невысокая. Стали стандартно лечить ОРВИ. Но вечером следующего дня он не хотел есть, пить, спать и был вял, а температура 38. В клинику привезли около полуночи, был стабилен, через час умер. В тканях легких нашли метапневмовирус.

За несколько дней были обследованы около полусотни детей в садике, куда ходил ребенок, десяток взрослых из персонала и родители. У восьмерых (большая часть дети) нашли тот самый вирус.

Впервые вирус был выделен 20 лет назад. Гуляет сезонно — с ноября до конца зимы. Считается менее опасным, чем грипп. От метапневмовируса никакой прививки нет.

10-месячная девочка из Киришей заболела 25 октября. На следующий день родители кинулись в больницу. Там поставили диагноз «ринофарингит», назначено лечение. Днем позже состояние ухудшилось — губы посинели, ребенок стал плохо дышать, появились хрипы, подскочила температура. По скорой доставили в реанимацию, на следующий день она умерла.

Метапневмовирус нашли в легких.

В тех же Киришах: мальчику 3 года 10 месяцев. Заболел 14 октября, в пятницу, — насморк, сухой кашель и температура. Поставили диагноз «острый ларингит». На следующий день состояние ребенка ухудшилось — дыхание стало прерывистым. Уже вечером в воскресение умер. Вердикт патологоанатома — «двусторонняя внебольничная пневмония», а исследование показало метапневмовирус.

В каждом случае могли быть сопутствующие заболевания, оценивать нужно по совокупности, предупреждают медики.

Было обследовано около 150 детей и взрослых, у десятой части нашли вирус — все дети.

По данным Петростата, в 2021 году от инфекционных болезней в Ленобласти умерли три младенца. О более старших возрастах информации нет. В областном комздраве информация и вовсе на уровне топ-секрета.

Это не все. В октябре были зафиксированы случаи пневмоний в двух детских садах города Никольское Тосненского района. На круг там 360 детей и десятки взрослых.

Роспотребнадзор брал пробы. Дети с пневмониями (6 человек) были госпитализированы. В итоге добрались до трех случаев метапневмовируса.

47news приводит мнения специалистов Роспотребнадзора в сжатом виде.

— Для нашего ведомства каждый случай — это ЧП. Если официально, то проводится санэпидрасследование. Каждая детская смерть от инфекции дотошно изучается.

— До ковида обращали внимание только на грипп. Никакой специальной противовирусной терапии для остальных нет, а их около 80. Риновирус, аденовирус, парагрипп и так далее, — объясняют нервозность медики, добавляя, что единственный путь снизить риск — как можно раньше обратиться к врачу, несмотря на привычность симптомов.

По словам эпидемиологов, после пандемии все боятся новой инфекции и сегодня смотрят на то, на что раньше не обращали внимания. Что делать с этими знаниями, пока никто не знает.

Чтобы первыми узнавать о главных событиях в Ленинградской области — подписывайтесь на канал 47news в Telegram

Можно ли умереть от пневмонии? Что вам нужно знать

Обзор

Пневмония — это инфекция легких, которая может быть вызвана различными патогенами, включая вирусы, бактерии и грибки. При пневмонии крошечные воздушные мешочки в легких воспаляются и могут наполняться жидкостью или даже гноем.

Пневмония может варьироваться от легкой до серьезной или опасной для жизни инфекции и иногда может приводить к смерти. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50 000 человек в США умерли от пневмонии в 2015 году. Кроме того, пневмония является основной причиной смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире.

Кто подвергается риску тяжелого или опасного для жизни случая пневмонии и почему? На какие симптомы следует обратить внимание? Как вы можете предотвратить заражение? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Пневмония может поразить любого. Но есть люди с повышенным риском развития тяжелой или опасной для жизни инфекции. Как правило, люди, подвергающиеся наибольшему риску, имеют более слабую иммунную систему или состояние или фактор образа жизни, которые влияют на их легкие.

Люди с повышенным риском серьезного или опасного для жизни случая пневмонии включают:

• дети в возрасте до 2 лет
• взрослые в возрасте 65 лет и старше
• госпитализированные, особенно если они подключены к аппарату искусственной вентиляции легких
• лица с хроническими заболеваниями или состояниями, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких болезни или диабета
• люди с ослабленной иммунной системой из-за хронического заболевания, химиотерапии или трансплантации органов
• курильщики

Симптомы пневмонии могут быть более легкими или незаметными во многих группах риска. Это связано с тем, что многие группы риска имеют ослабленную иммунную систему или хроническое или острое заболевание.

Из-за этого эти люди могут не получать необходимой им помощи до тех пор, пока инфекция не станет тяжелой. Очень важно быть в курсе развития любых симптомов и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Кроме того, пневмония может ухудшить уже существующие хронические заболевания, особенно сердца и легких. Это может привести к быстрому ухудшению состояния.

Большинство людей в конце концов выздоравливают от пневмонии. Однако 30-дневная смертность составляет от 5 до 10 процентов госпитализированных пациентов. У тех, кто поступил в реанимацию, он может достигать 30 процентов.

Причина вашей пневмонии часто может определять тяжесть инфекции.

Вирусная

Вирусная пневмония обычно является более легким заболеванием, симптомы которого проявляются постепенно. Однако важно отметить, что вирусные пневмонии иногда могут осложняться, если бактериальная инфекция развивается одновременно или после вирусной пневмонии.

Бактериальные

Эти пневмонии часто бывают более тяжелыми. Симптомы могут развиваться постепенно или возникать внезапно и могут поражать одну или несколько долей легкого. При поражении нескольких долей легких человеку обычно требуется госпитализация. Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Также могут возникнуть такие осложнения, как бактериемия.

Возможно, вы слышали о «ходячей пневмонии». В отличие от других типов, эта форма бактериальной пневмонии обычно очень легкая, и вы можете даже не знать, что она у вас есть.

Грибковая

Грибковая пневмония обычно чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, и эти инфекции могут быть очень серьезными.

Пневмонию также можно классифицировать по месту приобретения — в обществе, в больнице или медицинском учреждении. Пневмония, полученная в больнице или в медицинском учреждении, часто более опасна, потому что вы уже больны или плохо себя чувствуете.

Кроме того, бактериальная пневмония, приобретенная в больнице или медицинском учреждении, может быть более тяжелой из-за высокой распространенности устойчивости к антибиотикам.

Если у вас или у близкого человека есть следующие симптомы, вам следует записаться на прием к врачу для обследования на предмет возможной пневмонии:

• аномальная температура тела, такая как жар и озноб или температура тела пожилые люди или люди со слабой иммунной системой
• одышка или затрудненное дыхание
• кашель, возможно со слизью или мокротой
• боль в груди при кашле или дыхании
• усталость или усталость
• спутанность сознания, особенно у пожилых людей
• тошнота, рвота или диарея -угрожающую инфекцию пневмонии, выполнив следующие действия:

  Мониторинг вашего здоровья

  Будьте в курсе любых тревожных симптомов, особенно если у вас есть какие-либо факторы риска. Кроме того, помните, что пневмония также может следовать за другими респираторными инфекциями, поэтому будьте в курсе любых новых или ухудшающихся симптомов, если вы уже болеете или недавно болели.

  Вакцинация

  Многие вакцины могут помочь предотвратить инфекции, которые потенциально могут вызвать пневмонию. These include:

  • pneumococcal
  • influenza
  • Haemophilus influenzae (Hib)
  • pertussis
  • measles
  • varicella

  Practicing good hygiene

  Wash your hands frequently, particularly:

  • after using the bathroom
  • перед едой
  • перед прикосновением к рукам, лицу и рту

  Используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло недоступно.

  Ведите здоровый образ жизни

  Избегайте курения сигарет и обязательно поддерживайте свою иммунную систему с помощью регулярных физических упражнений и здорового питания.

  Пневмония — это инфекция легких, которая иногда может приводить к тяжелым или опасным для жизни заболеваниям и даже к смерти.

  Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы пневмонии, важно обратиться к врачу, особенно если у вас есть определенные факторы риска. Если не лечить, инфекция может быстро ухудшиться и стать опасной для жизни. Ранняя диагностика имеет ключевое значение и приводит к лучшим результатам.

  Пневмония — ни один ребенок не должен умирать от болезни, которую мы можем предотвратить

  Бернадета Дадонайте

  12 ноября 2019 г.

  Каждые 39 секунд ребенок умирает от пневмонии. ¹ К тому времени, когда вы закончите читать этот пост, от него погибнет как минимум пятеро детей. Для болезни, которую мы знаем, как лечить и предотвращать, этого никогда не должно быть.

  Пневмония – ведущая причина детской смертности

  В 2017 году умерло 5,4 млн детей в возрасте до пяти лет. Пневмония стала причиной смерти каждого седьмого из них. ² Как видно из визуализации, пневмония является ведущей причиной детской смертности во всем мире и была ведущей причиной в течение последних трех десятилетий.

  Сегодня от пневмонии умрут более 2000 детей

  В 2017 году от пневмонии умерло 809 000 детей в возрасте до пяти лет. Это означает, что в среднем болезнь уносила более 2 200 детей ежедневно. ³

  Как видно из карты, дети чаще всего умирают от пневмонии в странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии. Всего на 5 стран — Индию, Нигерию, Пакистан, Демократическую Республику Конго и Эфиопию — пришлось более половины всех смертей от детской пневмонии в 2017 г.

  В комментарии 2018 года в журнале Lancet Кевин Уоткинс и Деви Шридхар назвали пневмонию «главной болезнью бедности» . ⁴ Существует сильная корреляция между доходом страны и детской смертностью от пневмонии. Пневмония не является болезнью, которая легко передается через границы; как правило, оно ограничивается местными сообществами и может контролироваться, когда доступны основные меры по охране здоровья. Таким образом, это заболевание наиболее распространено в местах, где отсутствует инфраструктура здравоохранения и люди меньше всего могут позволить себе лечение. ⁵

  Мы добились огромного прогресса в борьбе с пневмонией, но можно было бы спасти гораздо больше жизней

  В этой визуализации мы видим глобальное число смертей от пневмонии по возрастным группам. За последние три десятилетия число детей, умирающих от пневмонии, существенно уменьшилось. В 1990 году от пневмонии ежегодно умирало более двух миллионов детей; к 2017 году это число сократилось почти на две трети.

  Наряду с увеличением доступности вмешательств и методов лечения, таких как пневмококковые вакцины и антибиотики, снижение основных факторов риска, таких как детское истощение, высокое загрязнение воздуха и плохие санитарные условия, способствовало этому снижению. Продолжая снижать подверженность детей этим факторам риска, мы можем продолжать снижать детскую смертность от пневмонии. Мы более подробно рассмотрим роль этих факторов риска здесь.

  Помимо ограничения факторов риска, одним из лучших способов предотвращения пневмонии является вакцинация детей против патогенов, вызывающих ее, и у нас есть очень эффективные вакцины. Вакцины PCV и Hib защищают детей от пневмонии, вызванной пневмококком и H. influenzae. По оценкам исследователей, в совокупности эти вакцины спасли жизни 1,4 миллиона детей в период с 2000 по 2015 год. мог бы иметь. Синтия Чен и ал. (2019) предполагают, что если бы почти каждый ребенок был иммунизирован пневмококковой вакциной, мы могли бы ежегодно спасать жизни около 400 000 детей. ⁷ Мы более подробно обсуждаем потенциал пневмококковых вакцин здесь.

  В дополнение к вакцинации важной профилактической мерой является пропаганда грудного вскармливания новорожденных. Исследование Laura Lamberti et al. (2013) предполагает, что смертность от пневмонии в странах с низким уровнем дохода среди детей, не получавших грудного вскармливания в первые 5 месяцев своей жизни, в 15 раз выше, чем среди детей, получавших исключительно материнское молоко. ⁸

  А когда профилактики недостаточно, нам необходимо обеспечить более широкий доступ к доступным методам лечения. Лучший доступ к медицинским учреждениям, антибиотикам и кислородной терапии может способствовать спасению большего количества жизней.

  В 1902 году Уильям Ослер, один из основателей больницы Джона Хопкинса и один из первых медицинских учителей, называл пневмонию «Капитан Людей Смерти» .