От головной боли лучшее: рейтинг топ-5 по версии КП

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ: лечить или «пусть сама пройдет»?

Нет человека, у которого никогда, ни одного раза в жизни не болела бы голова. Прием обезболивающих препаратов  в таком случае – самый быстрый и, зачастую, эффективный способ решения данной проблемы. Когда же наступает тот момент, когда следует прекратить заниматься самолечением и обратиться к врачу?

• Если голова болит 3 раза в неделю и более
• Если прием «привычных» обезболивающих уже не приносит облегчения
• В случае острой и интенсивной головной боли (болит так сильно, как никогда в жизни не болела)
• Если головная боль сопровождается слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), преходящей потерей зрения, речи, внезапной потерей памяти (при которой человек на какое-то время теряет ориентацию в пространстве и забывает, где он находится и что делает).

В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти серьезное обследование, включающее ультразвуковое исследование крупных сосудов, ЭКГ, ЭхоКГ, клинический анализ крови, мочи, сахар крови, развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Головная боль может быть первым симптомом самых разных болезней: гипертонической болезни, вегето-сосудистой дистонии, почечной и эндокринной патологии, опухоли мозга, инсульта и т. д. На сегодня известно 45 заболеваний, сопровождающихся головной болью. Своевременная диагностика и адекватная терапия этих состояний позволит улучшить ваше самочувствие и сохранить здоровье.

Следует отметить, что головная боль не является болевым ощущением нервной ткани мозга, поскольку в ней отсутствуют болевые рецепторы. Она возникает вследствие воздействия на расположенные в голове и/или шее чувствительные области: череп  (надкостница), мышцы, нервы, артерии и вены, подкожная ткань, глаза, носовые пазухи и слизистая оболочка. Способ лечения головной боли зависит от выявленной болезни или причины появления симптома.

Историческая справка

Отдельные упоминания о периодических головных болях, напоминающие по описанию клинику мигрени, появились более 5000 лет назад. В XIX—XVI веках до нашей эры в вавилонской литературе также были найдены описания приступов головной боли, которую сравнивали со вспышкой молнии. Впервые гемикрания, которая сопровождается рвотой и плохим самочувствием в целом, была описана в папирусе Эберса как «болезнь половины головы». Первая классификация головных болей под названием «De Cephalalgia» была разработана Томасом Уиллисом в 1672 году. В 1787 году Кристиан Баур разделил все головные боли на идиопатические (первичные) и симптоматические (вторичные), а также выделил 84 категории головных болей. В конце XIX века в книге «О мигренозных головных болях и других сходных заболеваниях» Эдварда Ливинга было показано дифференциальное отличие мигрени от других, схожих по клинике, головных болях. Клинические симптомы кластерной головной боли были описаны Харрисом в 1926 году, однако приоритет описания заболевания принадлежит Ридеру (1924 год). В 1939 году Хортон также описал клинику кластерной цефалгии, но в отличие от Харриса расценил её как эритромелалгию, а затем как гистаминовую цефалгию. Позднее это состояние стали обозначать как синдром Хортона. Впервые на сходство этих состояний указал Экбом в 1947 году, а с 1952 года по предложению Кункеля заболевание называется «кластерная цефалгия». В 1962 году в Национальном институте заболеваний нервной системы Комитетом по головной боли вводится в практику новое определение головной боли, а также разрабатывается классификация цефалгий и прозопалгий, просуществовавшая 26 лет. В 1988 году Международный классификационный комитет головной боли вводит в практику новую классификацию головных и лицевых болей, которая используется и сегодня. Вторая версия классификации, опубликованная в 2004 году, была одобрена Всемирной организацией здравоохранения.

 

Классификация головных болей

Согласно Международной классификации головных болей (2-ое издание) все головные боли разделены на две большие группы: первичные (мигрень, головная боль напряжения, пучковая (кластерная) головная боль и другие тригеминальные вегетативные (автономные) цефалгии, другие первичные головные боли) и вторичные головные боли (связанные с травмой головы и/или шеи, сосудистыми поражениями, инфекциями, нарушениями гомеостаза, психическими заболеваниями и др. причинами). Отдельно выделены краниальные невралгии и неклассифицированная головная боль.

Существуют и другие классификации головной боли.

Так, по механизму возникновения головную боль классифицируют на 6 типов: сосудистая головная боль, головная боль мышечного напряжения, ликвородинамическая головная боль, невралгическая головная боль, смешанная головная боль, психалгия (центральная головная боль).

Во всем этом многообразии, хотелось бы остановиться на некоторых видах головных болей, с которыми мы сталкиваемся чаще всего, а именно:

— головная боль напряжения;

— мигрень;

— цервикогенная головная боль;

— головная боль, связанная с повышением артериального давления;

— абузусная головная боль.

 

Головная боль напряжения (ГБН) является самым распространенным типом первичной головной боли. Эпизодическая ГБН встречается более чем у 70% людей, от хронической ГБН страдают 1-3% взрослых людей. ГБН часто начинается в подростковом возрасте, в основном, среди женщин (на трех женщин приходится двое мужчин). Пик заболеваемости приходится на 20-39 лет. Механизм развития ГБН связан со стрессом или скелетно-мышечными проблемами шеи.

Приступы эпизодической ГБН длятся обычно несколько часов, но могут продолжаться несколько дней. Хроническая ГБН может быть непрерывной и в гораздо большей мере препятствовать нормальному функционированию, чем эпизодическая ГБН.

Для ГБН характерны: двусторонняя локализация, сжимающий/давящий характер, интенсивность боли от легкой до умеренной, головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки, отсутствие тошноты или рвоты, возможно наличие фотофобии или фонофобии. Боль, как правило, носит монотонный характер с незначительными колебаниями интенсивности в течение дня. Она часто описывается пациентами как чувство давления, напряжения или стягивания вокруг головы наподобие «каски» и гораздо реже предъявляется в виде собственно болевых ощущений, иногда распространяется на шею или начинается с шеи. В некоторых случаях пациенты отмечают короткие эпизоды острой прокалывающей односторонней боли.

Нередко больные с ГБН связывают появление болевых эпизодов с перенесенным стрессом. Столь же часто отмечается возникновение эпизодов ГБН после физического и психического переутомления. Нерегулярное питание и нарушение режима сна и бодрствования, являются характерными провоцирующими факторами, хотя такие факторы, как резкие запахи, дым, яркий свет и метеофакторы, редко выступают в роли провокаторов эпизодов ГБН. При хронической форме ГБН достаточно часто отмечается ее возникновение ночью или утром при пробуждении.

Диагноз ГБН ставится на основании анализа жалоб (характер головной боли) и анамнеза заболевания (связь эпизодов головной боли с негативными эмоциями, хроническим стрессом, длительным позным перенапряжением). При осмотре у пациентов с ГБН выявляется напряжение и болезненность перикраниальных мышц.

Учитывая большую роль мышечно-тонического синдрома в патогенезе и хронизации ГБН, лечение мышечного напряжения должно быть одной из важнейших задач терапии ГБН. Поэтому наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), в схемы лечения этой группы больных обязательно включают миорелаксанты. При наличии эмоционально-личностных расстройств обязательно добавляют седативные препараты, антидепрессанты. У пациентов с сочетанием ГБН и мигрени, что нередко встречается в клинической практике, возможно применение триптанов. Однако в этих случаях следует научить пациента различать эпизоды ГБН и приступы мигрени.

У этой группы больных эффективно в качестве профилактических мероприятий применение акупунктуры, релаксационного тренинга, постизометрической релаксации.

 

Мигрень проявляется стереотипными приступами односторонней пульсирующей головной боли, которая сопровождается тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией. Длительность приступа мигрени варьирует от 4 до 72 часов. Во многих случаях приступы возникают в результате воздействия провоцирующих факторов, наиболее частыми среди которых являются: стрессовое воздействие, нарушения режима сна и бодрствования, менструация, перемена часовых поясов, пищевые продукты (сыр, шоколад, цитрусовые, яйца, копчености и др.) и напитки (красное вино, пиво, кофе).

Выделяют две основные формы мигрени: мигрень без ауры и мигрень с аурой. Мигрень без ауры наблюдается в 80% всех случаев мигрени. Многие пациенты могут испытывать приступы мигрени как с аурой, так и без нее. Совсем нередко встречаются приступы «аура без головной боли», которые, к сожалению, часто не распознаются и не диагностируются.

Лечение мигрени включает в себя два направления: лечение приступа мигрени и профилактическое лечение в межприступный период.

Лечение приступа мигрени подразделяется на: 1) неспецифическое — это простые анальгетики – парацетамол; комбинированные анальгетики –комбинации с кофеином, короткодействующими барбитуратами; нестероидные противовоспалительные препараты — аспирин, ибупрофен, индометацин, диклофенак; препараты для купирования сопровождающих симптомов; 2) специфическая терапия — это триптаны — суматриптан, золмитриптан,  неселективные агонисты 5-НТ1 В/1Б рецепторов- эрготамин, дигидроэрготамин; вспомогательные средства- метоклопрамид, домперидон; комбинированные препараты- дифметре.

Профилактическое медикаментозное лечение назначается всем больным и направлено на уменьшение частоты возникновения, тяжести приступов головной боли. При выборе фармакологического средства учитывают индивидуальные особенности пациента, характеристики приступов, наличие коморбидных расстройств. Для профилактики приступов мигрени используюь блокаторы β- адренорецепторов, блокаторы кальциевых каналов, антиэпилептические средства, антидепрессанты, ноотропы, венотоники, рибофлавин (витамин В12), коэнзим Q10, тиоктовую (α-липоевую) кислоту.  Эффективны при мигрени немедикаментозные методы лечения: акупунктура, релаксационный тренинг, поведенческая терапия.

 

Цервикогенная головная боль

Распространенность цервикогенной головной боли (ЦГБ) среди пациентов с хроническими головными болями составляет 15-20 %. ЦГБ наблюдается в основном у лиц среднего возраста, в 4 раза чаще встречается среди женщин и имеет значительную тенденцию к хронизации. ЦГБ, как правило, страдают представители «сидячих» профессий, а также те, кому в процессе работы приходится часто запрокидывать голову или трудиться с опущенной головой.

Появлению ЦГБ в большинстве случаев предшествует длительное вынужденное положение шеи и головы, а также неловкие движения шеи, связанные с переразгибанием или резкой ротацией. Другие провоцирующие факторы — сон в неудобном положении, переохлаждение, сквозняки, стресс.

Говоря о механизме развития цервикогенной головной боли, следует выделить мышечно-тонический и сосудистый компоненты. Поражение шейного отдела позвоночника приводит к нарушению оттока по позвоночным венозным сплетениям и приводит к формированию центрального венозного застоя. Также существенную роль в формировании ЦГБ играет раздражение вегетативного сплетения позвоночных артерий.

ЦГБ — унилатеральная головная боль, распространяющаяся от шейно-затылочной области к передним отделам головы. Интенсивность ЦГБ чаще всего умеренная, иногда может сопровождаться тошнотой, несистемным головокружением, мельканием мушек перед глазами, цервико-брахиальными болями. Следует отметить, что односторонний характера головной боли характерен для дебюта заболевания. При усилении она может распространяться и на другую сторону, но все же доминирует на стороне возникновения. Нередко ЦГБ сочетается с другими видами головной боли.

Основной объективный признак, подтверждающий цервикогенный характер головной боли, — мышечно-скелетная дисфункция в шейно-плечевой области.  Отмечается укорочение экстензоров шеи, нисходящей порции трапециевидной, лестничной мышц, низкий уровень тренированности глубоких сгибателей шеи и межлопаточной мускулатуры. При хронической ЦГБ определяются активные триггерные точки в области грудино-ключично-сосцевидной, лестничных, ременной, нисходящей порции трапециевидной, поднимающей лопатку, подлопаточной и надостистой мышц, а также коротких разгибателей шеи (короткие субокципитальные мышцы) с одноименной стороны.

В плане обследования доктор назначит рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками, доплерографию сосудов шеи.

Лечение ЦГБ включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

Мануальная терапия. Основная ее цель — устранить функциональные суставно-мышечные нарушения, обусловливающие шейную головную боль, и таким образом предупредить ее последующие эпизоды.

Больным назначается система тренировки. Ключевым ее этапом является изометрическое укрепление локальной мускулатуры шейно-плечевой области — глубоких сгибателей шеи и межлопаточной мускулатуры.

Постуральное и эргономическое переобучение больного предполагает исключение положений и движений, которые могут привести к перерастяжению мягкотканных структур и механическому раздражению вертебральных артерий. По показаниям рекомендовано ношение воротника Шанса.

Медикаментозное лечение включает в себя назначение НПВП и центральных миорелаксантов (тизанидин, баклофен). При наличии сосудистого компонента к терапии присоединяются вазоактивные препараты (ницерголин, винпоцетин, препараты гинкго билоба), актовегин, ноотропы, при венозной недостаточности — венотонизирующие препараты (веносмин, детралекс, нормовен, венодиол). При хроническом течении ЦГБ могут присоединяться депрессивные расстройства, в таких случаях следует добавлять антидепрессанты.

 

Головная боль, связанная с повышением артериального давления

При повышенном артериальном давлении головная боль носит тупой, давящий, иногда пульсирующий характер с локализацией (чаще всего) в области затылка. Пациенты с гипертонической болезнью, как правило, уже хорошо знают этот характер головной боли, «чувствуют», что повышается давление. Лечебная тактика в этой ситуации такова: измерить АД, при его повышении принять гипотензивные препараты (каптоприл, каптопрес, фенигидин, бисопролол). Как правило, повышение АД сопровождается эмоциональным возбуждением, что, в свою очередь, приводит к дальнейшему росту цифр АД. Поэтому рекомендуем прием успокаивающих препаратов (корвалтаб, валериана, седистрес, кардиолин).

Однако, иногда пациенты не знают и не связывают головную боль с повышением цифр АД. Принимают обезболивающие препараты, которые в какой-то степени облегчают их состояние, но не дают заметного улучшения самочувствия, а самое главное, не устраняется причина головной боли (высокое артериальное давление), которая в свою очередь может приводить к достаточно серьезным осложнениям для здоровья. Высокие цифры АД, не леченная гипертоническая болезнь – это риск развития инфаркта и инсульта.

Поэтому, когда у Вас болит голова, измерьте артериальное давление. Если цифры АД более 140/90 мм рт.ст., нужно принять гипотензивные препараты (препараты, снижающие цифры АД) и обратиться к врачу. Врач назначит необходимый план обследований (ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, доплерографию экстракраниальных сосудов головы и шеи, УЗИ сердца) и будет решен вопрос о необходимости регулярного приема гипотензивных препаратов, произведен подбор препарата и выбор дозы. Гипотензивных препаратов очень много, какой именно нужен Вам и в какой дозе, должен решить врач.

Как правило, назначения одних гипотензивных препаратов недостаточно, чтобы полностью справиться с проблемой головной боли при гипертонической болезни. Тут понадобиться курсовой прием сосудистых, ноотропных препаратов, венотоников, а в ряде случаев и антидепрессантов.

 

 

 

Абузусная головная боль

Бесконтрольный прием анальгетиков (особенно в сочетании с барбитуратами, кофеином, некоторыми седативными препаратами) может вызвать угнетение собственных антиболевых мозговых центров и привести к возникновению, так называемой, абузусной (лекарственной) головной боли.

При частых головных болях важно помнить: крайне опасно принимать обезболивающие препараты в большом количестве и дольше 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики – дольше 10 дней. При этом конкретного лекарственного средства, которое провоцирует развитие этого заболевания, нет. Значение имеет только длительность применения и доза медикаментозного препарата.

Лечение абузусной головной боли — это достаточно сложная задача. Необходимо в первую очередь полностью отменить лекарство, употребление которого вызвало этот синдром. Но это следует делать осторожно и постепенно, так как резкое прекращение приема лекарственного средства может усилить болевой синдром. Также, в зависимости от показаний, врач назначит противорвотные, седативные препараты,  антидепрессанты, проведет, при необходимости, регидрационные и дезинтоксикационные мероприятия.

Следует отметить, что предотвращению развития абузусной головной боли способствует не только знание о вреде злоупотребления обезболивающими препаратами, но и, прежде всего, своевременная диагностика и адекватное лечение имеющегося у пациента болевого синдромам. Лечение головной боли должно складываться не только из лечения приступа головной боли, но и профилактических курсов лечения,  модификации образа жизни, питания, умеренных физических нагрузок. Именно такой подход позволит справиться с проблемой головной  боли,  обрести здоровье и хорошее самочувствие.

Головные боли — Sobe Innovative Rehabilitation

Физическая терапия может помочь при хронических головных болях

Попрощайтесь с болезненными головными болями с помощью физиотерапии

Все мы бывали в этом раньше: вы пытаетесь поработать, делаете покупки в магазине или проводите время с друзьями. Внезапно приходит боль! Знаете ли вы, что примерно 80-90% людей в США страдают от случайных или частых головных болей напряжения? Ты не одинок. Фактически, головные боли являются третьим по частоте источником боли в мире.

В большинстве случаев, когда дело касается головной боли, нашим первым побуждением является прием обезболивающих. Когда у кого-то болит голова, физиотерапия обычно не приходит в голову в первую очередь, однако она действительно может помочь. Это особенно актуально в случаях хронической головной боли.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль в краткосрочной перспективе, но если вы постоянно страдаете от головных болей или мигрени, эти виды лекарств не дадут вам такого же долгосрочного эффекта, как физиотерапия.

Большинство головных болей связаны с цервикогенными головными болями, что означает, что они в той или иной форме связаны с шеей. Это означает, что плохая осанка, сильный стресс и другие факторы могут способствовать слабости, напряжению и травмам мышц и суставов шеи. Эта боль распространяется вверх в кожу головы, боковые части головы и даже лоб, в зависимости от пораженной области шеи.

Если вы живете в районе Халландейл-Бич или поблизости от него и страдаете от головных болей, не стесняйтесь обращаться в Sobe Innovative Rehabilitation, будь то острые и временные или постоянные и хронические (например, мигрень), все головные боли можно лечить с помощью физиотерапии в Sobe. Инновационная реабилитация. Позвоните нам сегодня по телефону (786) 770-9480 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием в первый раз и положить конец головной боли.

Разные виды головных болей

Знаете ли вы, что на самом деле существуют разные типы головных болей, которые возникают по разным причинам? К трем основным типам головных болей относятся:

Цервикогенные головные боли

Цервикогенные головные боли связаны с болью в шее и затрагивают три позвонка в верхней части шеи. Эти головные боли могут развиться в результате определенных состояний, таких как сотрясение мозга или артрит, но напряжение, связанное с работой, также может вызвать цервикогенную головную боль. Люди, работающие в профессиях, требующих поворотов шеи или головы вниз, наиболее подвержены развитию цервикогенных головных болей. Сюда могут входить повара, мастера по маникюру, парикмахеры, водители-дальнобойщики, ювелиры и т. Д.

Головные боли напряжения

Это самые распространенные формы головной боли. Головные боли напряжения могут возникать из-за повторяющихся движений или неправильной осанки в области шеи / головы. Головные боли напряжения возникают из-за напряжения твердой мозговой оболочки, которая является чувствительной мембраной вокруг мозга. Твердая мозговая оболочка находится в непосредственной близости от мелких мышц у основания черепа, которые спазмируются, когда твердая мозговая оболочка становится напряженной, посылая таким образом сигналы боли в мозг и вызывая головную боль.

Скелетно-мышечные головные боли

Скелетно-мышечные головные боли возникают при значительном напряжении в шее. Обычно это результат слабости, физического дисбаланса или повреждений, хотя эмоциональное напряжение (например, стресс) также может быть сопутствующим фактором. Травма шеи, например хлыстовая травма, является частой причиной скелетно-мышечных головных болей. При травмах шеи, таких как хлыстовая, мышцы и соединительные ткани шеи могут быть разорваны или растянуты. Это может привести к мучительной боли, иррадиирующей в голову, а также лицо, плечи или шею.

Какую пользу мне принесет физиотерапия?

Если вы страдаете от головных болей и ищете долгосрочного облегчения, обратитесь в наш кабинет физиотерапии в Халландейл-Бич сегодня. В Sobe Innovative Rehabilitation мы стремимся предоставить вам лучшие методы лечения головной боли.

Во время вашего первоначального посещения один из наших высококвалифицированных физиотерапевтов проведет тщательную оценку вашего тела и задаст вам вопросы о ваших болевых симптомах и истории болезни, чтобы определить, какой тип головной боли вы испытываете и где находится основная причина боль локализуется.

План лечения будет разработан специально для вас и вашего выздоровления. Наши терапевты в Sobe Innovative Rehabilitation знают, что нет двух одинаковых пациентов, как и их симптомы. Будьте уверены, что ваш план лечения будет составлен специально для вас, с учетом лучших упражнений и методов для вашего конкретного состояния.

Готовы поцеловать головную боль на прощание?

Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня, чтобы поговорить с одним из наших квалифицированных физиотерапевтов Халландейл-Бич.

В Sobe Innovative Rehabilitation наши методы лечения головных болей направлены на облегчение боли, улучшение осанки и укрепление мышц шеи и верхней части спины.

Наши процедуры уменьшат вашу боль и сделают вашу повседневную жизнь более приятной. Чего же ты ждешь? Облегчение — это всего лишь один телефонный звонок!

[Лечение кластерных головных болей] ✔ Лучшие врачи ✔ Новейшие методики ✔ Современное оборудование ✧ Клиника «АКСИМЕД»

Кластерная головная боль: мучительное испытание для человека.

Как часто у вас бывают головные боли?

Наверняка каждый из нас, особенно в студенческие годы боролся с данным недугом, а вместе с тем, на порядок сильнее кластерная головная боль. Она имеет «пучковый» характер, ее называют еще мигренозной невралгией Гарриса,  синдромом Хартона. Боль, возникающая в голове очень сильна, она появляется, как правило, в одной стороне и не проходит долгое время, достаточно мучительное испытание для человека. Между приступами есть периоды ремиссий. В отличие от головной боли напряжения, которая наблюдается в основном у женщин, кластерная боль чаще проявляется у мужчин 30-ти лет и старше.

Виды и особенности кластерной боли

• чаще всего боль появляется ночью или вечером, поэтому нередко некоторые люди даже просыпаются от болей, обычно 1-3 раза в сутки;
• головная боль может длиться от 15ти минут до трех часов;
• появляется боль с одной стороны головы, медленно переходя в область виска, глаз и лба, в конечном итоге может отдавать даже в затылок и шею;
• боль иногда бывает настолько сильной, что человек может даже биться о стену, падать на колени и всячески проявлять мучительные страдания;
• покраснение лица, покраснение глаз на стороне боли;
• слезотечение на стороне боли, а также опущение или отек века;
• заложенность носа, слизистые выделения со стороны болей.

В то время как заканчивается приступ, человек может испытывать облегчение и даже эйфорию, свободу и опустошенность, ясность мыслей.

Настолько мучительные головные боли могут возникнуть по различным причинам? Самые распространенные из них прием алкоголя, прием сосудорасширяющих препаратов, интенсивные физические нагрузки.

С точки зрения физиологии, головные боли кластерного характера могут возникнуть:

• из-за повышения серотонина в организме;
• из-за расширения сосудов головного мозга;
• из-за повышения уровня гистамина. 

Для того, чтобы избавиться от кластерной боли прописывают ингаляции кислородом, прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов. На практике, если головные боли кластерного характера являются не частыми, то можно отдохнуть, выспаться, прогулка на свежем воздухе станет отличным вариантом для избавления от головных болей. Кроме того, специалисты советуют гулять регулярно, дышать воздухом, наполняя кислородом свой организм и конечно иметь рациональные физические нагрузки. 

Общая характеристика

Очень часто на консультацию невролога приходят люди, у которых просто болит голова. Причем эта проблема может проявляться по-разному — у кого-то кружится голова, у кого-то — головная боль в затылке, многих постигает головная боль в области лба, а некоторых преследует постоянная головная боль. Чаще всего сильная головная боль проявляется у людей, чья активность чрезмерна, жизнь постоянно наполнена стрессовыми ситуациями, а образ жизни далек от правильного.

Пациенты, у которых сильно болит голова, чаще всего обращаются к врачу, потому что сильные головные боли вызывают значительный дискомфорт и ограничивают трудоспособность. Необходимо отметить, что такие пациенты вовремя обследуются и получают необходимое лечение.

Если у вас частые головные боли, головные боли в затылке и или частое головокружение, лечение нужно начинать незамедлительно. Не спешите глотать таблетки, ведь постоянные головные боли могут быть причиной куда более серьезного заболевания.

Боль в затылке головы наблюдается при заболеваниях шейного отдела позвоночника (остеохондрозе спондилите), невралгии затылочного нерва, повышенном артериальном давлении, а также при психическом и длительном мышечном напряжении. Лечение этих заболеваний разное и проводится после обследования.

Даже если у Вас периодические головные боли стоит обратиться к врачу. Конечно, вы можете подумать, что боль в голове — это не достаточно важный повод для посещения кабинета невролога, и можно просто принять обезболивающее и на этом лечение головной боли закончится, но такой подход не совсем правильный.

Ведь те лекарства, которые вы сами купите в аптеке, избавят вас от головной боли, но не устранят ее основную причину. А причин сильных головных болей может быть множество — это и отравления, и инфекционные болезни, боли вследствие гормональных нарушений, и многое другое. Таким образом, вы устраните только симптом, а причина проблемы останется. Часто резкая головная боль остается просто следствием всевозможных злоупотреблений, но если вы пройдете обследование в клинике головной боли, то окончательно избавите себя от подозрений серьезного заболевания.

Головная боль сопровождает воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, объемные процессы головного мозга. Заболевания придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит), остеохондроз шейного отдела позвоночника также вызывают головную боль.
Если вы испытываете головную боль и головокружение, то вам обязательно нужно обратиться к врачу. Головокружение может наблюдаться при серьезных заболеваниях головного мозга, шейного отдела позвоночника, поражениях внутреннего уха или вестибулярного нерва. Разобраться в этом может только врач, а для установления точной причины головокружения порой требуется обследование у отоларинголога, эндокринолога и терапевта. Лечение головокружения должно проводиться специалистами.

Таким образом, головная боль – это симптом различных заболеваний и лечение нужно проводить после тщательного обследования, и мы имеем все условия для этого.

Рубрика здоровье: лечим головную боль

Головная боль является одной из наиболее сложных и, в то же время, очень распространенных проблем медицины, симптомом различных заболеваний. Характер и локализация боли зависят напрямую от вызвавших ее причин. Каждый шестой человек на планете периодически страдает приступами головной боли, но немногие знают, как справиться с этой проблемой.

Каковы наиболее частые причины головной боли?
Чаще других встречается головная боль напряжения (ГБН), которая является следствием психоэмоциональных расстройств и отмечается более чем у 90% населения.
Часто причиной головной боли может быть вирусная инфекция. К аналогичному состоянию может привести и стресс.
Головная боль часто связана с нарушением внутричерепного кровообращения, избытком или застоем крови. Устойчивое повышение артериального давления приводит к развитию спазма периферических сосудов, что проявляется не только головными болями, но и болями в сердце и т.д.
Причиной невралгических болей чаще всего служат шейный остеохондроз, простудные и некоторые другие инфекционные заболевания.
У некоторых женщин головная боль возникает в периоды, совпадающие с началом менструального цикла.

Как проявляется мигрень и ежедневная головная боль напряжения?

Мигрень является очень распространенным видом головной боли. Она проявляется следующими симптомами: болью в одной половине головы, тошнотой, рвотой, звукам, запахам, часто сопровождается зрительными нарушениями, которые развиваются до начала головной боли.
В отличие от мигрени для головной боли напряжения характерно присутствие одного из перечисленных ниже симптомов:
— длительность эпизода головной боли должна быть не менее 30 минут. Обычно при эпизодической ГБН — от 30 минут до 7 дней. При хронической ГБН возможны и ежедневные, практически непрекращающиеся головные боли;
— характер головной боли не пульсирующий, а сжимающий, стягивающий, сдавливающий;
— локализация головной боли всегда двусторонняя. При этом интенсивнее может болеть одна сторона. Локализация головной боли нашла очень образное отражение в описаниях пациентов: «голова как будто зажата в тисках», «сдавлена обручем, каской, шлемом»;
— головная боль не усиливается от привычной повседневной физической нагрузки, однако негативно влияет на профессиональную и повседневную деятельность пациентов;

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас редкие головные боли, не вызывающие большого дискомфорта, то Вы можете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после травмы головы в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающихся более 3 дней. Если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой, если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой, слабостью рук и ног или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.

Какие существуют исследования для диагностики головной боли?

При обследовании необходимо учитывать все возможные факторы возникновения головной боли любого происхождения, в том числе сосудистый, инфекционный и другие факторы. Головные боли, особенно у женщин, могут быть спровоцированы гормональным дисбалансом, поэтому нужно провести количественную оценку уровня некоторых гормонов.  С целью диагностики нарушений кровоснабжения тканей головного мозга, которые являются частой причиной головных болей, следует провести исследование сосудов головного мозга и шеи.

Какие существуют методы лечения головной боли?

Лечение мигрени, как и лечение головной боли любого происхождения, заключается, прежде всего, в устранении причины, ее вызвавшей.
На сегодняшний день существуют различные способы лечения: с применением лекарств и без них (альтернативные). Метод лечения стоит подбирать совместно с врачом-неврологом, который соберет сведения об истории заболевания, клинических проявлениях, и с учетом возраста, пола и симптомов предложит наиболее эффективный и безопасный вариант лечения.

Какие существуют методы профилактики головной боли?

— Если Вы страдаете хронической головной болью, то следует кроме лекарственных средств обратить внимание и на качество питания, так, чтобы не перегружать желудок. Ешьте примерно в одно и то же время, 3-6 раз в день, небольшими порциями. Избегайте специй, приправ, обработанных продуктов. Полезны яблоки, независимо от того, чем вызвана головная боль.
— Хорошо перед завтраком выпивать стакан воды (зимой – теплой, летом – холодной) с чайной ложкой меда.
— Старайтесь следовать режиму. Высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, регулярно занимайтесь гимнастикой или спортом.
— если Вы курите, рекомендуется как можно скорее оставить эту зависимость.
— По возможности избегайте стрессов.
— Не настраивайтесь на плохое, научитесь улыбаться другим и самим себе!

Будьте здоровы!

Центры по лечению и изучению боли

Москва

Клиника изучения и лечения боли Российского научного центра хирургии им. Б.В. Петровского

E-mail:  [email protected]
Адрес:  119991, Абрикосовский пер., дом 2, к. 2, научно-консультативный центр (корпус Д)
Сайт:  http://www.med.ru/otdelenie-terapii-bolevyh-sindromov
Сотрудники:  Руководитель – д.м.н. Олег Иванович Загорулько
Телефон:  +7 (499) 766 4704

Клиника нервных болезней имени А.Я. Кожевникова Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, отделение боли и заболеваний периферической нервной системы (3-е неврологическое отделение)

Адрес:  119021 Москва, ул. Россолимо, 11, стр.1
Запись на консультацию:  +7 (499) 248-63-00
Сотрудники:  Куратор отделения — доцент Исайкин Алексей Иванович

НИИ общей патологии и патофизиологии, лаборатория фундаментальных и прикладных проблем боли

E-mail:  [email protected]
Адрес:  г. Москва, ул. Балтийская, 8
Сотрудники:  профессор Кукушкин Михаил Львович
Телефон:  +7 (495) 601-24-20

ФГБУ «НИИ нормальной физиологии им. П.К. Анохина», Лаборатория системных механизмов эмоционального стресса

E-mail:  [email protected]
Адрес:  125315, ул. Балтийская, д. 8
Сайт:  http://nphys.ru/laboratorii/l/11/
Сотрудники:  Заместитель директора Института по научной работе, зав. лабораторией системных механизмов эмоционального стресса, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН
Телефон:  +7 499 231-00-39
Факс:  +7 499 231-00-45

Клиника лечения боли

E-mail:  [email protected]
Адрес:  117292, Москва, ул. Вавилова, 61
Сайт:  www.pain-clinic.ru
Сотрудники:  Руководитель — д.м.н., проф. Соков Евгений Леонидович
Телефон:  +7 (499) 135 16 82, +7 (926) 601 02 08

Клиника головной боли и вегетативных расстройств имени академика Александра Вейна

Адрес:  Старопетровский проезд д. 10 Б
Сайт:  www.veinclinic.ru
Телефон:  +7 499 150 07 40

Отделение лечения пациентов с хроническими болевыми синдромами ГКБ№52

E-mail:  [email protected]
Адрес:  улица Пехотная, дом 3, 16 корпус
Сайт:  https://www.52gkb.ru/hirurgia/slb
Сотрудники:  Заведующий: Генов Павел Геннадьевич, д.м.н., Европейский Диплом по Медицине Боли.
Телефон:  89256122490

Клиника боли ЦЭЛТ

E-mail:  [email protected]
Адрес:  111123, Москва, шоссе Энтузиастов, 62
Сайт:  www.celt.ru
Сотрудники:  Руководитель — Волошин Алексей Григорьевич
Телефон:  +7 (495) 788-33-88

ООО «Центральный институт ботулинотерапии и актуальной неврологии» (ЦИБиАН)

Адрес:  ул. Бульвар Маршала Рокоссовского, дом 6, корп 1-В, подъезд 7 (бизнес-центр Богородский), 4 этаж
Сайт:  www.cibian-botulin.ru
Сотрудники:  Директор — проф. Орлова Ольга Ратмировна, сотрудники: к.м.н., доцент Мозолевский Ю.В., к.м.н., доцент Артемьев Д.В., врачи Яковлева П.Н., Алексеева А.Ю.
Телефон:  +7 (495)241-31-18

НМИЦ Нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко МЗ РФ

E-mail:  [email protected]
Адрес:  125 047 г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, 16
Запись на консультацию:  8 (499) 972-85-86
Сотрудники:  Нейрохирург — старший научный сотрудник, к.м.н. Исагулян Эмиль Давидович / Невролог — Дорохов Евгений Викторович (ведет первичный прием)
Телефон:  +7 (499) 972-86-56

Центр паллиативной помощи онкологическим больным в составе МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Адрес:  125 284 Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Сайт:  www.mnioi.nmicr.ru
Сотрудники:  Руководитель – д.м.н. Г.Р. Абузарова; Врач – Сарманаева Р.Р.
Телефон:  +7 (495)150-11-22; +7 (495) 945-05-57

Неврологический центр им. Б. М. ГЕХТА

Адрес:  129128, г. Москва ул. Будайская д. 2
Сайт:  https://www.ckb2rzd.ru/departments/nevro_geht/
Сотрудники:  Руководитель — Меркулова Дина Мироновна, д.м.н., профессор
Телефон:  8 (499)1878592

Центр изучения и контроля боли ГКБ им. С.С. Юдина

Адрес:  115446, Коломенский проезд 4
Сайт:  https://gkbyudina.ru/statsionar/khirurgiya/tsentr-lecheniya-boli
Сотрудники:  Заведующий отделением — Портнягин Иван Владимирович

Университетская клиника головной боли

E-mail:  [email protected]
Адрес:  121467, Россия, Москва, улица Молодогвардейская, дом 2, корпус 1
Сайт:  www.headache.ru
Сотрудники:  Руководитель — Скоробогатых Кирилл Владимирович, к.м.н.
Телефон:  +7 (495) 684 92 43

ОАО «Медицина» Клиника Боли

E-mail:  [email protected]
Адрес:  125047 г. Москва, пер. 2-й Тверской-Ямской д.10
Сайт:  www.medicina.ru
Телефон:  8(495) 966-08-34, 8(495) 995-00-33, 8(906) 078-11-75

Эффективное лечение сосудистой головной боли в Москве — все симптомы, диагностика, врачи

Сосудистая головная боль – патологическое состояние, возникающее из-за низкого тонуса вен и артерий, нарушения кровообращения. Зачастую это яркий симптом вегетососудистой дистонии, которой страдают как молодые, так и пожилые люди. Помимо боли в области головы появляются «мошки» перед глазами, слабость, головокружение. Сильные спазмы артерий могут стать катализатором ишемической гипоксии и инсульта.

Необходим осмотр сосудистого хирурга, невропатолога и тщательная диагностика. Лечение сосудистой головной боли включает прием обезболивающих препаратов, ноотропов. Миорелаксанты и успокоительные средства назначаются, если сосудистая патология обусловлена сильным волнением или стрессовыми ситуациями. Сосудистые спазмы снимают адаптогенами, спазмолитиками.

Неврологи Москвы — последние отзывы

Всё прошло хорошо. Врач тактичный и улыбчивый. Отзыв положительный. Она провела визуальный осмотр, провела пальпацию и дала пару советов в общих чертах.

На модерации, 26 сентября 2021

Хороший врач

Аноним, 24 сентября 2021

Марина Альбертовна провела полный осмотр и расспросила меня. Доктор назначила мне лечение. По времени приём длился минут 40. И этого было вполне достаточно. Очень внимательный, компетентный врач. Знакомым рекомендую.

Артем, 23 сентября 2021

Я очень довольна первичным приёмом. Доктор понравился. Он внимательный, грамотный, доброжелательный, хороший врач. На приёме врач провёл тщательный осмотр, выписал направление на анализы, МРТ и УЗИ сосудов, назначил лечение. Я надеюсь его рекомендации мне помогут. Я записалась к этому врачу на повторный прием.

Светлана, 21 сентября 2021

Был на приеме по поводу болезненных ощущений в области кистей рук. Работаю за компьютером, руки подводить стали. Илья Витальевич сказал, что это туннельный синдром, прописал лечение. Мне помогло быстро. Прекрасный специалист.

Дмитрий, 16 сентября 2021

Врач хороший, профессионал своего дела. Аделия Юрьевна уделила мне достаточно времени, все доступно объяснила. Пока мы находимся в процессе решения моей проблемы. В целом, у меня нет претензий к этому доктору, я буду обращаться к ней повторно.

Роман, 03 сентября 2021

Врач мне помог, все замечательно. На приеме провел осмотр, дал свои рекомендации. В целом ничего страшного. Вячеслав Юрьевич очень хороший доктор, мне все понравилось. Подошел ответственно к своей задаче, дал очень развернутую консультацию и все. Повторно обратилась бы. Меня все устроило, и профессионализм и отношение ко мне как к пациенту, и те рекомендации которые он дал.

Анна, 03 сентября 2021

Врач чудесный и дал очень развёрнутый ответ и выписал препарат, без лишних и навязанных исследований. Клиника сомнительная, один администратор на очень много людей (и на оплату, и на приём), невозможность оплатить картой (только перевод), что дико в наше время уже встречать. Повторюсь, приём врача отличный, а вот по клинике вопросы.

Петр, 29 августа 2021

Врач является слабым и не профессиональным специалистом в этой области. Она не проверила какие -то базовые вещи, не разобралась в проблеме, дала не те рекомендации и сунула буклет на покупку пояса от остеохондроза. Доктор выписала совершенно не имеющие к делу лекарства. На пути к оплате она спросила про давление у моей жены. Мы обратились к другому доктору, который действительно опытный, серьёзный и квалифицированный врач.

Валентин, 20 августа 2021

Прием мне понравился, врач компетентный, вежливый, все рассказала, меня внимательно выслушала. Доктор порекомендовала лечение, договорились о следующей встрече. Обратилась бы повторно к Ирине Ивановне.

Татьяна, 01 августа 2021

Показать 10 отзывов из 15799

Лечение головных болей в санатории Красная Пахра

Лечение головных болей в санатории Красная Пахра Мы заботимся о наших гостях и принимаем меры по борьбе с распространением вируса COVID-19. Мы заботимся о безопасности наших гостей. Подробнее

Эффективным лечением головных болей является использование комплекса процедур.

Основные из них – это йодобромные и ароматические ванны, массаж, озонотерапия, дарсонвализация волосистой части головы и воротниковой зоны, иглорефлексотерапия, лечебная физическая культура.

Дополнительные процедуры: душ Виши или циркулярный, плавание в бассейне, электросон (центральная электроанальгезия). Конечно, в домашних условиях организовать себе такое лечение практически невозможно. К счастью, существуют замечательные курорты, которые готовы оказать вам помощь в избавлении от недуга. Одним из таких санаториев и является «Красная Пахра»

Противопоказания

• Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром, а также в любом периоде заболевания, сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере, препятствующие самостоятельному передвижению и значитель­ными расстройствами функции тазовых органов.
• Амиотрофический боковой склероз.
• Сирингомиелия и сирингомиелические синдромы с выраженными двигательными, чувствительными и трофическими нарушениями.
• Болезнь Паркинсона; рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении заболевания, с двигательными нарушениями, препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию, с тазовыми нарушениями и деменцией.

Результаты лечения

После прохождения курса лечения на курорте «Красная Пахра» прослеживается значительное снижение или полное исчезновение боли, налаживается аппетит и сон, восстанавливается общее состояние здоровья.

Последствия отсутствия лечения

Головная боль может стать началом много числа болезней. Важно вовремя остановить ее и не дать развиваться дальше. Если не обратиться к специалисту, то боль будет только усиливаться, а время ее появления станет все более частым. Жить с постоянной болью невозможно. Лучше как можно скорее избавиться от нее.

Головная боль напряжения – самый часто встречающийся вид первичной головной боли. По некоторым данным, распространенность ГБН в различных популяциях составляет 30 – 78%. Социально-экономические последствия, возникающие в связи с заболеваемостью ГБН являются самыми значимыми, в сравнении с другими видами первичных цефалгий. Однако, не смотря на это, головная боль напряжения по-прежнему остается недостаточно изученной патологией.

видов головной боли | Мичиган Медицина

Обзор темы

Вашему врачу может быть сложно определить, есть ли у вас мигрень, головная боль напряжения, головная боль синусового узла, кластерная головная боль или их сочетание. Симптомы этих головных болей часто одинаковы, и ни один тест не может диагностировать головные боли.

Перечисление нескольких основных характеристик ваших головных болей может помочь вашему врачу выяснить, какой у вас тип головной боли. Это может помочь вашему врачу избавиться от головных болей.

Например, вы можете подумать, что ваши головные боли — это головные боли носовых пазух. Но если они случаются часто и мешают повседневной жизни, скорее всего, это мигрень. Настоящая головная боль в носовых пазухах вызвана инфекцией носовых пазух.

Распространенные виды головной боли

Тип	Где боль	Насколько сильна боль	Вещи, которые ухудшают положение	Симптомы
Мигрень	Обычно давление на одну сторону головы за одним глазом	Пульсирующая, пульсирующая головная боль от средней до сильной	Боль усиливается при нормальной физической активности.	Тошнота или рвота Самочувствие от света и шума Насморк или заложенность носа могут возникать вместе с другими симптомами, такими как диарея и усталость. Может начаться ночью и разбудить вас
Синус	Вокруг глаз, скул, лба и переносицы	Глубокая и постоянная головная боль	Наклон, резкое движение или физическая нагрузка могут усилить головную боль.	Лихорадка Зеленые или серые выделения из носа, длящиеся более 7-10 дней Насморк или заложенность носа Ощущение заложенности в ушах или заложенности ушей Отек или отечность лица
Напряжение	С обеих сторон или по всей голове	Глубокая, давящая, затягивающая головная боль, которая не пульсирует и не пульсирует, от легкой до умеренной	Физическая нагрузка не усугубляет головную боль.	Нет тошноты и рвоты Может быть хуже от света или шума (но не в обоих случаях) Может длиться от нескольких минут до нескольких дней
Кластер	На одной стороне лица, головы или шеи; не переключается на сторону	Пронизывающая боль, которая становится очень сильной очень быстро, обычно в течение 5-10 минут	В положении лежа становится еще хуже.	Слезотечение и маленькие (суженные) зрачки Заложенность носа или насморк Веки отвисшие или опухшие Потливость на лбу или лице Может разбудить вас ночью.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, терапевт,
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,

.

По состоянию на: 4 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Энн С. Пуанье, врач-терапевт, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины,

Хроническая головная боль напряжения | Причины и лечение

Что такое хроническая головная боль напряжения и на кого она влияет?

Хроническая головная боль напряжения — это состояние, при котором головная боль напряжения возникает не менее 15 дней каждый месяц в течение не менее трех месяцев.Это может утомлять и утомлять. Головная боль напряжения (также называемая головной болью напряжения) — это распространенный тип головной боли, который иногда бывает у большинства людей.

Точно неизвестно, насколько распространена хроническая головная боль от напряжения, так как несколько исследований четко это рассматривали. По оценкам некоторых исследований, примерно у 1 из 30 всех взрослых есть хронические головные боли напряжения — это означает, что они болят более половины всех дней в течение трех или более месяцев. Однако возможно, что у части этих пациентов действительно развились головные боли, вызванные чрезмерным употреблением лекарств (головные боли, вызванные приемом лекарств), в результате головных болей напряжения.Следовательно, может быть трудно быть уверенным, что является их основной проблемой.

«Хронический» означает стойкий; это не значит серьезно. Выраженность головных болей может варьироваться от легкой до сильной. Однако из-за постоянного характера головных болей это состояние часто приводит к потере трудоспособности и вызывает беспокойство, и большинство пациентов принимают профилактические препараты.

Что вызывает хроническую головную боль напряжения?

Это состояние имеет тенденцию развиваться у людей, которые начинают с головных болей напряжения все чаще и чаще, пока они не возникают в большинстве дней.Однако причина головных болей напряжения не всегда ясна, и может быть несколько. Они могут быть вызваны напряжением мышц затылка и шеи, но теперь ясно, что это не всегда является причиной. Другие причины, о которых сообщили пациенты, включают стресс, усталость, голод и напряжение глаз. Многие хронические головные боли напряжения развиваются без видимой причины. Их может спровоцировать долгая работа за компьютером.

У некоторых людей возникают головные боли напряжения, если они пьют слишком много кофеина или алкоголя, если они не пьют достаточно воды или если они длительное время проводят между приемами пищи, устают и испытывают чувство голода.Иногда головные боли напряжения могут быть вызваны плохим зрением, особенно если читать при слабом освещении в течение длительного времени. Некоторые из них могут быть вызваны дискомфортом окружающей среды, например жарой, холодом, яркостью или ветром.

Некоторые исследования показывают, что вашим генетическим фактором может быть фактор. Это означает, что некоторые люди могут унаследовать склонность к развитию головных болей напряжения в большей степени, чем другие при стрессе или тревоге.

По определению, головные боли напряжения не вызваны другими состояниями.Итак, если у вас хроническая головная боль от напряжения, осмотр врача будет нормальным, за исключением того, что мышцы вокруг головы, возможно, будут довольно болезненными, когда врач надавит на них. Любые тесты, которые могут быть выполнены, будут нормальными.

Примечание : головная боль от чрезмерного употребления лекарств может быть похожа на хроническую головную боль напряжения.

Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, возникает из-за слишком частого приема обезболивающих (или триптановых лекарств) при головных болях напряжения или приступах мигрени. См. Отдельную брошюру под названием Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств).

Каковы симптомы каждой головной боли напряжения?

• Головные боли напряжения обычно ощущаются полосой или поперек лба. Они могут быть неудобными и утомительными, но обычно не мешают спать. Некоторые люди чувствуют сдавливание или давление на голову.
• Обычно возникает с обеих сторон, часто распространяется вниз по шее или, кажется, исходит от шеи. Иногда это только с одной стороны.
• Боль обычно умеренная или легкая. Головные боли напряжения могут нарушить концентрацию, но обычно не настолько сильны, чтобы отправить вас спать.Большинство людей могут справиться с головной болью от напряжения, если им это действительно нужно.
• Головная боль напряжения может длиться от 30 минут до семи дней. Большинство длятся несколько часов.
• Головные боли напряжения имеют тенденцию усиливаться в течение дня и часто становятся слабее утром. Обычно они не усугубляются физической активностью.
• Исключением является головная боль, вызванная сном в неудобном положении, вызывающая боль в шее или боль в лице и челюсти из-за скрежета зубами.
• Других симптомов обычно нет.

Иногда мигрень принимают за хронические головные боли напряжения. Некоторым людям не нравится яркий свет или громкий шум, и они не хотят много есть, когда у них болит голова от напряжения. Однако выраженная неприязнь к свету или громкому шуму, а также нарушения зрения, такие как зигзагообразные линии, больше указывают на мигрень. Может возникнуть легкое чувство тошноты (тошнота), особенно если вы принимаете много болеутоляющих. Однако выраженная тошнота, опять же, больше характерна для мигрени.

Часто возникают головные боли с хронической головной болью напряжения. В некоторых случаях головная боль может казаться постоянной и почти никогда не проходит или только проходит, но никогда не проходит полностью.

Многие люди с хронической головной болью напряжения переносят головную боль, не обращаясь к врачу. В одном исследовании две трети людей с диагнозом «хроническая головная боль напряжения» страдали ежедневной или почти ежедневной головной болью в среднем в течение семи лет до консультации с врачом. Большинство из них продолжали работать на работе или в школе, но их успеваемость часто была не такой хорошей, как могла бы быть.Почти половина из них страдала тревогой или депрессией, возможно, в результате того, что они пытались справиться с частыми головными болями.

Если вы считаете, что у вас хроническая головная боль от напряжения, лучше всего обратиться к врачу, поскольку лечение часто может помочь.

Как я могу быть уверен, что это не более серьезный тип головной боли?

При головных болях напряжения у вас обычно хорошо проходит между головными болями и нет других постоянных симптомов. Врач диагностирует головные боли напряжения по их описанию. Кроме того, если вас осмотрит врач, нет ничего ненормального (за исключением некоторой болезненности мышц вокруг головы при головной боли).Анализы не нужны, если у вас нет необычных симптомов или подозревается что-то иное, кроме хронической головной боли напряжения. Особо следует отметить, что следует исключить головную боль, вызванную чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная приемом лекарств) (описанная ранее), поскольку ее часто можно принять за хроническую головную боль напряжения.

По сравнению с мигренью, головная боль напряжения обычно менее сильна и является постоянной, а не пульсирующей. Кроме того, приступы мигрени обычно вызывают одностороннюю головную боль, и многие люди с приступом мигрени чувствуют тошноту (тошноту) или тошноту (рвота).У некоторых людей в разное время бывают приступы мигрени и головные боли напряжения. Кроме того, некоторые люди обнаруживают, что за одним типом головной боли следует другой, возможно, потому, что боль и усталость, вызванные первой головной болью, вызывают вторую.

Какие методы лечения хронической головной боли напряжения?

Болеутоляющие

Возможно, вы привыкли принимать обезболивающие, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен и т. Д. Однако важно отметить, что вам не следует принимать обезболивающие от головной боли более пары дней за раз.Кроме того, в среднем не принимайте их более двух дней в неделю от головной боли. Если вы принимаете их чаще, у вас может развиться головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств (головная боль, вызванная лекарствами). Не принимайте обезболивающие, чтобы предотвратить головную боль. Воспринимайте каждый день таким, какой он есть. Возможно, оставьте обезболивающие на несколько дней, что особенно плохо.

Опиатные обезболивающие, такие как кодеин, дигидрокодеин и морфин, обычно не рекомендуются при головных болях напряжения. Сюда входят комбинированные таблетки, содержащие парацетамол и кодеин, такие как кодамол.Причина в том, что опиатные обезболивающие могут вызвать сонливость. При регулярном применении они также являются наиболее вероятным типом болеутоляющих, вызывающих головную боль при чрезмерном употреблении лекарств.

Устранение причины: дневник

Если у вас частые головные боли, может помочь дневник. Отметьте, когда, где и насколько сильна каждая головная боль и как долго длится каждая головная боль. Также отметьте все, что могло его вызвать. Может возникнуть закономерность, и вы можете найти спусковой крючок, которого следует избегать. Например, голод, напряжение глаз, плохая осанка, стресс, гнев и т. Д.

Некоторые врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион. Список продуктов, которые могут быть триггерами у некоторых людей, включает напитки с кофеином, шоколад, сыр и алкоголь. Другие врачи предлагают сосредоточиться на здоровой сбалансированной диете с хорошей смесью продуктов с медленным высвобождением энергии (принимаемых небольшими порциями с регулярными интервалами) и низким потреблением рафинированного сахара.

Стресс и депрессия

Стресс является спусковым крючком для некоторых людей, у которых возникают головные боли напряжения. По возможности избегайте стрессовых ситуаций.Иногда невозможно избежать стрессовой работы или ситуации. Может помочь научиться справляться со стрессом и расслабляться. Упражнения на дыхание и расслабление или стратегии преодоления стресса могут уменьшить беспокойство в стрессовых ситуациях и предотвратить возможную головную боль. Есть книги и приложения, которые научат вас расслабляться. Иногда может быть рекомендовано направление к консультанту или психологу.

Регулярные упражнения

Многие люди с частыми головными болями говорят, что у них меньше головных болей, если они занимаются регулярно.Если вы мало занимаетесь спортом, возможно, стоит попробовать некоторые регулярные занятия, такие как быстрая ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание и т. Д. (Это принесет и другие преимущества для здоровья). Неясно, как упражнения могут помочь. Возможно, упражнения помогают снять стресс и напряжение, что может иметь дополнительный эффект в виде уменьшения головных болей, связанных с напряжением. Также может быть, что он укрепляет мышцы кора и верхней части спины и улучшает осанку. Это означает, что вы с меньшей вероятностью «опускаетесь», когда сидите, и увеличиваете напряжение в верхней части спины и шеи.Это также может быть результатом увеличения частоты сердечных сокращений, дыхания и кровотока в верхней части тела, что в целом улучшает снабжение кислородом мышц.

Физиотерапия

Физиотерапия может помочь при хронических головных болях напряжения посредством обучения методам релаксации и дыхательным упражнениям. Это также может помочь в выявлении и изменении физических привычек, которые могут способствовать возникновению головных болей. Это может включать плохую осанку. Пациенты должны принимать активное участие в этом виде терапии и регулярно выполнять упражнения, чтобы увидеть улучшение.

Иглоукалывание

Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание, особенно в сочетании с медикаментозной терапией, может быть полезным при лечении хронических ежедневных головных болей.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ может быть полезным дополнением в лечении хронической ежедневной головной боли. Поведенческая терапия направлена ​​на снижение или устранение стресса, который может способствовать развитию хронических головных болей напряжения. Некоторым пациентам не нравится идея разговорной терапии, поскольку они считают, что это говорит о том, что врач считает, что их головная боль на самом деле является депрессией.Однако есть убедительные доказательства того, что эти методы лечения действительно помогают. Это может быть связано с тем, что хроническая боль сама по себе вызывает стресс, а когнитивно-поведенческая терапия и другие разговорные методы помогают разорвать цикл стресс-головная боль-стресс.

Профилактические препараты

Амитриптилин — это лекарство, наиболее часто используемое для лечения хронических головных болей напряжения. Это лекарство не является болеутоляющим и поэтому не снимает головную боль при ее развитии. Это антидепрессант, и вы должны принимать его каждый день, чтобы предотвратить головные боли.(Одним из эффектов некоторых антидепрессантов является облегчение боли и предотвращение головных болей даже у людей, не находящихся в депрессии. Таким образом, хотя амитриптилин классифицируется как антидепрессант, здесь он не используется для лечения депрессии.)

Сначала назначают низкую дозу. и со временем может потребоваться увеличение. Эффект проявляется медленно — низкая начальная доза позволяет вам легче переносить лекарство. Если сразу же начать прием более высоких доз, они могут вызвать у вас усталость и сонливость. Поэтому может пройти несколько месяцев постепенного увеличения дозы, прежде чем лекарство действительно подействует.

После того, как головные боли уменьшатся на 4-6 месяцев, прием амитриптилина можно прекратить. Лечение можно возобновить, если головные боли вернутся (рецидивируют). Иногда используются другие лекарства, если амитриптилин не подходит или не помогает. К ним относятся топирамат (чаще используется для предотвращения мигрени), габапентин (чаще используется для лечения боли из-за воспаленных нервов) и тизанидин (чаще используется для лечения мышечного спазма). Современные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие как флуоксетин (прозак®), обычно не считаются столь же полезными при лечении хронических головных болей напряжения.

Цели профилактического лечения — уменьшить количество головных болей или уменьшить их тяжесть, либо и то, и другое. Таким образом, при лечении головные боли могут не исчезнуть полностью, но они будут чаще развиваться реже и быть менее сильными. Любая головная боль, которая возникает во время приема профилактических лекарств, также может быть облегчена лучше, чем раньше, с помощью болеутоляющего средства.

Оглядываясь назад, часто трудно сказать, насколько эффективно профилактическое лечение. Поэтому лучше всего в течение пары недель или около того вести дневник головной боли, прежде чем начинать профилактическое лечение.Это необходимо для записи того, когда и насколько сильной была каждая головная боль, а также насколько хорошо она была облегчена обезболивающим. Затем ведите дневник, принимая профилактическое лекарство, чтобы увидеть, насколько хорошо дела обстоят. Головные боли вряд ли пройдут полностью, но дневник может показать заметное улучшение.

10 лучших средств от мигрени

Предоставлено

Если вы страдаете мигренью, скорее всего, вы потратили кучу денег на «чудодейственные» продукты.Существует целая индустрия «мгновенного облегчения», от добавок до спреев и травяных чаев, большая часть которых сводится к не более чем надеждам, молитвам и эффекту плацебо. После долгих лет мучительных проб и ошибок люди из Esquire, страдающие мигренью, в том числе и я, преодолели маркетинговый шум, чтобы идентифицировать этот военный ящик с продуктами, которым мы доверяем. Хотя ничто иное, как стихийное бедствие не остановит мигрень от прогрессирования после ее начала, надежные домашние средства могут иметь большое значение для облегчения дискомфорта.

Для ясности: нет ничего лучше от мигрени, чем план лечения, сформулированный вместе с врачом. Эти продукты не могут конкурировать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Что они могут сделать, так это сделать ваши нескончаемые страдания немного более терпимыми, от ослабления напряжения в шее до превосходства классического пакета со льдом. Кроме того, они легко попадают в ваш кошелек, все звонят менее чем за один или два Джексона. Когда кажется, что ваш мозг сжимают в тисках, последнее, что вам нужно, — это тратить деньги на средство для быстрого улучшения самочувствия, которым оказывается лимон.Так что попробуйте эти 10 продуктов, когда вы чувствуете себя плохо.

Реклама — продолжить чтение ниже

Ролик из пеноматериала EVA премиум-класса

Энергетические системы

Если после мигрени у вас болит шея, раскатайте узлы с помощью этого поролонового валика. Он прочный и прочный, но со слегка мягким внешним слоем, что означает, что он не слишком агрессивен для вашей нежной шеи.

Коврик для акупрессуры и набор подушек

Некоторые люди, страдающие мигренью, сообщают, что точечный массаж облегчает спазмы мышц. Попробуйте этот набор ковриков и подушек с жесткими пластиковыми шипами, предназначенными для стимуляции мышц во всех точках давления. Конечно, это похоже на орудие пыток, но имеет прямо противоположный эффект.

Микропластыри для снятия боли в мышцах

Когда вы чувствуете приближение мигрени, накиньте их на плечи, чтобы шея не напрягалась.Ведь профилактика — лучшее лекарство.

Крышка для снятия головной боли и мигрени

Я выгляжу как персонаж доктора Сьюза, когда ношу шляпу от головной боли, с моим глупым маленьким хвостиком, торчащим из дырки наверху? Готов поспорить, я знаю. Мне все равно? Ни капли. Если лед облегчает мигрень, вы знаете, насколько тяжело возиться на диване или в постели в поисках идеального положения, чтобы уравновесить пакет со льдом на виске.Эта охлаждающая шляпа от головной боли позволит вам с комфортом освободить руки, а также обеспечит долгожданное сжатие вашей ноющей голове.

Термотерапия горячими / холодными компрессами

Как и головная боль, этот Bed Buddy решает проблему удобного лежания. Если тепло — ваша скорость больше, чем лед, вы, вероятно, знакомы с утомительной борьбой, связанной с попыткой удержать грелку на плечах или шее.Нагрейте Бадди, прежде чем лечь в постель, затем заверните его в больное место и молитесь о сладком расслаблении сна.

Миграстил Стик от мигрени

Для меня эфирные масла — одни из лучших немедицинских средств облегчения мигрени на рынке. Эта палочка с эфирным маслом-роллер содержит эссенции мяты перечной, мяты курчавой и лаванды, которые в сочетании создают приятное ощущение покалывания при нанесении. Боль не проходит, но я чувствую себя отстраненным от устойчивой пульсации в черепе.Лучше всего то, что эта палочка от мигрени удобна для путешествий и отлично подходит для незаметного лечения, где бы вы ни находились.

Таблетки для душа VapoShower

Сделайте еще один шаг в своем режиме ароматерапии с этими мощно едкими таблетками для душа от Vicks. Когда таблетка соприкасается с распыляемой насадкой для душа, она выпускает в воздух сильную струю ментола и эвкалипта, расслабляя напряженные носовые пазухи и расслабляя больные мышцы.Ничто не является мгновенным лекарством, но для меня эти таблетки для душа всегда лопают мучительный пузырь давления в моей голове.

Охлаждающие прокладки от головной боли от мигрени

Когда в течение рабочего дня или во время путешествия возникает сильная головная боль, не всегда удобно лечь со льдом и желать смерти. Эти липкие пластыри с ментолом помогают людям, страдающим мигренью, в пути. Ударьте один по лбу, виску, по спазматической шее — везде, где вам нужно целенаправленное облегчение покалывания и ледяного ощущения.

5 очков с блокировкой синего света

«Сократите экранное время», — гласит почти каждый текст о том, как предотвратить мигрень. Если вы весь день работаете за компьютером, вы знаете, насколько невозможен этот старый каштан. Но есть и другой способ добиться желаемого результата: с тех пор, как я начала носить в течение рабочего дня очки с голубым светом, частота мигреней у меня уменьшилась. Мне нравится эта элегантная и недорогая упаковка из пяти вещей, которая позволяет мне менять свой внешний вид каждый день.В конце концов, профилактика мигрени не должна означать ухудшение вашей физической формы.

Упаковка оригинальной кока-колы 12

У некоторых людей кофеин может вызвать мигрень; для других это может принести облегчение. Я твердо придерживаюсь последнего лагеря, и предпочитаю кока-колу. В обычный день я употребляю диетическую кока-колу, но в день мигрени я должен пить обычную кока-колу. Что-то в сахаре, кофеине и газировании делает напиток сильным обезболивающим.

Получите неограниченный доступ к обзору стиля жизни Esquire

Адриенн Вестенфельд Помощник редактора Адриенн Вестенфельд — писатель и редактор Esquire, где она освещает книги и культуру.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Реклама — продолжить чтение ниже

Мнение | Исследования головной боли продвигаются вперед, хотя лекарства неуловимы

Безусловно, наш мозг — невероятно сложный орган, и его трудно изучать. Но динамика, которую определяет доктор Кемпнер, почти наверняка помогла продлить научное незнание механики и лечения головной боли на десятилетия и для всех. В конце концов, примите во внимание, что антитело Amgen / Novartis было первым лекарством, когда-либо одобренным в Соединенных Штатах, специально для предотвращения мигрени. первый — и это было всего три года назад. (Побочные эффекты до сих пор обычно проявляются нечасто и слабо, хотя долгосрочная картина еще предстоит увидеть.) Eli Lilly получила одобрение своей версии ингибитора CGRP для лечения кластерных головных болей только в 2019 году, а новые классы препаратов CGRP все еще остаются возникающий. Но с самого начала регулирования лекарственных средств все остальные фармакологические средства, направленные на предотвращение этих дьявольских головных болей — зверинец бета-блокаторов, противоэпилептических, антидепрессантов и других лекарств — были исследованы, разработаны и предназначены для лечения других заболеваний.Казалось, что они просто помогают некоторым людям с головной болью как побочным эффектом, поэтому врачи просто попробовали.

В своей работе в качестве журналиста, исследующего современную эволюцию науки о головной боли, я разговаривал со многими пациентами, которые утверждали, что невежество, как клиническое, так и культурное, сохраняется. Как и в случае со многими другими болевыми расстройствами, у чернокожих пациентов гораздо меньше шансов правильно диагностировать головную боль, чем у их белых коллег. И хотя Всемирная организация здравоохранения относит головные боли к одной из основных причин инвалидности и потери производительности на планете, наши знания о головных болях, как и о многих других заболеваниях, смещены в сторону богатых людей, в результате чего заболеваемость и влияние в развивающихся странах остаются малоизученными. .

В то же время новые лекарства, хотя и чрезвычайно эффективны для некоторых людей, являются еще одной душераздирающей неудачей для других, предполагая, что более фундаментальный нейронный триггер или цель остается неуловимым. Эти лекарства также не являются лекарствами, и многие пациенты должны продолжать принимать их периодически, даже если они могут стоить более 600 долларов за одну инъекцию. Многие люди, страдающие головной болью, обнаруживают, что их страховщики отказываются их покрывать.

Несмотря на весь недавний прогресс, финансирование Национальными институтами здравоохранения фундаментальных исследований головных болей остается несоразмерным с их огромными социальными издержками, и очень немногие молодые врачи считают специализацию по головной боли благодатной почвой для карьеры.Одна молодая студентка-медик, интересующаяся неврологией, сказала мне, что она была поражена тем, что ее исследования так сильно сосредоточились на необычных расстройствах мозга, учитывая, что головные боли так распространены — и все еще так загадочны. «Мы так много учили другим вещам, которые тоже важны, но гораздо реже», — сказала она. «Я был удивлен этим».

Послушайте, я понял. В мире, страдающем от всевозможных болезней и волнений, может показаться абсурдным жаловаться на головные боли. Но это тоже то, что делает путь человека, страдающего хронической головной болью — или любого человека, страдающего любой хронической болью, — уникально одиноким.Боль, конечно, не убьет нас, но мы можем получить продолжительные физические избиения без объяснения причин в любой момент — беспощадный цикл, который, как показали некоторые исследования, может увеличить риск суицида. Некоторые головные боли даже считаются способными вызывать одно из самых необычных болевых ощущений, известных человеческому телу, но они возникают в месте, которое делает их совершенно невидимыми для озадаченных зрителей (а на протяжении большей части истории — и для ученых) . И вся эта боль носит название «головная боль» — настолько обычное, такое скучное и настолько разбавленное своим резонансом с другими, меньшими вещами, что больные часто стыдятся даже упоминать о нем.

Мигрень | Johns Hopkins Medicine

На сегодняшний день самый распространенный тип головной боли, который мы наблюдаем в нашей практике, мигрень — наиболее частая причина повторяющейся головной боли, приводящей к потере трудоспособности.

Индивидуальные мигрени от умеренной до тяжелой по интенсивности, часто характеризующиеся ощущением пульсации или стучания. Хотя они часто бывают односторонними, они могут возникать где угодно на голове, шее и лице — или повсюду. В худшем случае они обычно связаны с чувствительностью к свету, шуму и / или запахам.Тошнота — один из наиболее распространенных симптомов, который усиливается при физической активности, что часто приводит к инвалидности пациента. Во многих отношениях мигрень очень похожа на похмелье, связанное с алкоголем.

Боль при мигрени может ощущаться на лице, где ее можно принять за головную боль в носовых пазухах, или в шее, где ее можно принять за артрит или мышечный спазм. Диагноз мигрени усложняется тем, что головные боли могут сопровождаться другими симптомами, напоминающими носовые пазухи, включая слезящиеся глаза, заложенность носа и ощущение давления на лице.Большинство пациентов, которые думают, что у них головная боль в носовых пазухах, на самом деле страдают мигренью.

Примерно у 25 процентов пациентов мигренозной головной боли может предшествовать аура — временный неврологический синдром, который медленно прогрессирует и затем обычно проходит сразу же после начала боли. В то время как наиболее распространенный тип ауры мигрени включает нарушения зрения (мигающие огни, зигзаги, слепые пятна), многие люди испытывают онемение, спутанность сознания, проблемы с речью, головокружение (кружащееся головокружение) и другие неврологические симптомы, похожие на инсульт.Некоторые пациенты могут ощущать ауру без головной боли.

Мигрень примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может поражать более 12 процентов взрослого населения США. Мигрень часто передается по наследству и может начаться уже в начальной школе, но чаще всего в раннем взрослом возрасте. Они часто исчезают в более позднем возрасте, но могут нанести удар в любой момент. Мигрень является наиболее частой причиной повторяющейся головной боли, приводящей к потере трудоспособности. Мигрень также является наиболее частой основной причиной хронической ежедневной головной боли, приводящей к потере трудоспособности.Хотя мигрень — причина номер 1, по которой пациенты обращаются к неврологу, в большинстве случаев лечение осуществляется врачами первичной медико-санитарной помощи.

Вещи, которые могут повысить вероятность возникновения головных болей, включают:

• Спирт

• Изменения погоды

• Недостаток сна

• Изменения в расписании

• Обезвоживание

• Голод

• Определенные продукты

• Сильный запах

• Скрежет зубами ночью

• Менструация

Несмотря на драматические симптомы, мигрень почти никогда не возникает из-за основной проблемы, которая обнаруживается при любом обследовании, даже при МРТ головного мозга.Многие специалисты вообще не рекомендуют визуализацию мозга, даже в тяжелых случаях, если симптомы пациента типичны для мигрени и тщательное неврологическое обследование является нормальным.

Есть чрезвычайно редкие семьи, у которых мигрень возникает в результате единственной генетической мутации в одном из четырех известных генов, которая может привести к состоянию, называемому семейной гемиплегической мигренью. Для подавляющего большинства пациентов генетических тестов нет. Поскольку состояние не может быть диагностировано с помощью сканирования или анализа крови, диагноз «клинический» ставится опытным врачом.

Тяжелые, частые или сопровождающиеся неврологическими симптомами мигрени лучше всего лечить профилактически, обычно с помощью комбинации изменения диеты, изменения образа жизни, приема витаминов и лекарств, отпускаемых по рецепту каждый день. Большинство наших лучших профилактических препаратов часто используется и для других медицинских целей; большинство из них — лекарства от кровяного давления, антидепрессанты или лекарства от эпилепсии. Отдельные приступы головной боли лучше всего лечить на ранней стадии, часто с помощью одного или нескольких из следующих типов лекарств: триптанов, нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), противорвотных средств (против тошноты), а иногда и наркотиков или стероидов.

Мигрень обычно длятся от нескольких часов до пары дней и хорошо поддается лечению. Однако у некоторых пациентов мигрень бывает особенно тяжелой и продолжительной — и может даже стать хронической, продолжаясь в течение недель, месяцев или даже лет. При неправильном лечении или отсутствии лечения прерывистая мигрень может по существу трансформироваться в хроническую ежедневную головную боль с постоянными и тлеющими симптомами, которые периодически перерастают в «полномасштабную» мигрень. Это состояние крайне сложно лечить.

У других пациентов могут развиваться все более частые головные боли в результате чрезмерного употребления лекарств от головной боли короткого действия. См. Головную боль от чрезмерного употребления лекарств. Хотя они считаются первичными головными болями, то есть у них нет известной первопричины, мигрени связаны с повышенным риском инсульта, рубцами головного мозга, как видно на МРТ, пороком сердца, называемым открытым овальным отверстием (PFO), и другими заболеваниями.

В Центре головной боли Джонса Хопкинса, расположенном в Медицинском центре Джонса Хопкинса Бэйвью, у нас есть опытные физиотерапевты, диетологи и психологи, которые тесно сотрудничают с нашими неврологами, чтобы помочь пациентам с частыми мигренями.Методы биологической обратной связи и релаксации доступны в дополнение к нашим стандартным медицинским процедурам.

Какие продукты и напитки помогают от головной боли — блог SAPNA по управлению болью

Содержание

1. Что такое головная боль
2. Как справиться с головной болью с помощью правильного выбора еды
3. Будьте осторожны и с напитками!
4. Добавки к еде и напиткам
5. Какие продукты хороши для облегчения головной боли?
6. Устранение виновников еды и напитков
   

Согласно Международной классификации головных болей, существует до 150 различных типов головных болей.Большинство головных болей попадают в одну из четырех основных категорий: мигрень, гипертония, стресс и кластерные головные боли. Определенные продукты и напитки могут вызывать различные типы головных болей или могут помочь облегчить головную боль. Изучение того, какие продукты и напитки лучше всего употреблять, потенциально может снизить частоту и выносливость головных болей.

Понимание головной боли

Люди испытывают разные типы головных болей, причину и симптомы головной боли у разных людей разные. Головные боли бывают первичными (не вызваны чем-то другим) или вторичными (симптом травмы, приема лекарств, болезни, синусита, отмены кофеина и т. Д.).

В случае первичной или вторичной головной боли еда и напитки могут повлиять на возникновение головной боли и / или ее тяжесть и продолжительность продолжительности головной боли. Большинство головных болей длятся недолго и поддаются лечению, например, головные боли от стресса или головные боли из-за перенапряжения или недостатка сна. Другие, такие как мигрень, могут быть изнурительными в течение нескольких дней или недель.

Медицинское исследование показало, что определенные продукты питания и напитки вызывают головную боль.Сложная вещь — знать, какие именно триггеры для человека. Бананы и кукуруза могут быть спусковыми крючками для одного человека, но молочные продукты и помидоры — для другого.

Управление головной болью с помощью правильного выбора продуктов питания

Клиника Кливленда отмечает, что большая часть информации о еде, вызывающей головную боль, была получена от людей, которые сами рассказали о своем опыте. В прошлом проводились исследования, и многие из них продолжаются сейчас.Проблема для исследователей заключается в том, что каждый случай индивидуален. Первый шаг — избегать продуктов, которые, как известно, вызывают головную боль. В случае возникновения головной боли есть продукты, которые могут ускорить период выздоровления.

Знание того, что есть, когда у вас болит голова, может помочь вам сделать правильный выбор. Наиболее распространенные продукты и напитки, которые, как сообщается, помогают при головной боли, включают:

• Листовая зелень
  
• Свежие фрукты, особенно ярко окрашенные, с высоким содержанием антиоксидантов
  
• Продукты с низким содержанием натрия
  
• Миндаль
  
• Маленькая чашка кофе от головной боли от кофеина
  

Избегайте употребления полуфабрикатов, выдержанных сыров , копченая или сушеная рыба, кисломолочные продукты, продукты с высоким содержанием натрия, такие как картофельные чипсы, и продукты с высоким содержанием углеводов и сахара.Иногда облегчение головной боли достигается благодаря знанию того, чего нельзя есть.

Будьте осторожны с напитками!

Есть некоторые напитки, которые вызывают головную боль.

В молоке содержится казеин (группа фосфопротеинов), который составляет 78,7% всего молочного белка. У некоторых людей казеин может вызвать молочную мигрень и другие виды головных болей. Сообщается, что молоко, напитки с молоком и пахта вызывают головные боли. Чтобы показать, насколько сложными могут быть головные боли, некоторые люди пьют цельное молоко, чтобы облегчить головные боли, включая мигрень, потому что электролиты и белок полезны.

Смешанные напитки, пиво, вино и шампанское содержат алкоголь. Алкоголь воздействует на химические вещества мозга и кровеносные сосуды таким образом, что может вызвать сильную головную боль. Употребление алкоголя и отсутствие достаточного количества воды усиливает последствия.

Красные и белые вина содержат алкоголь, дубильные вещества и сахар, что создает идеальный микс для снятия головной боли. Как и другие алкогольные напитки, шампанское также может вызывать обезвоживание, подавляя гормоны, которые уравновешивают гидратацию организма, но газирование может сделать головные боли еще более болезненными.Углекислый газ при карбонизации конкурирует с кислородом в кровотоке, вызывая множество симптомов, включая головокружение, тошноту и головные боли.

Кофеин содержится в большем количестве напитков, чем многие думают. Обычно он содержится в кофе, чае и некоторых безалкогольных напитках. Однако он также присутствует в шоколаде, поэтому горячее какао может вызвать головную боль. Если вы склонны к мигрени, следует избегать чашки горячего шоколада с молоком. Не всем известно, что кофеин также содержится в таких продуктах, как мороженое и сухие завтраки.Выпейте несколько чашек кофе, съев хлопья на завтрак, и доза кофеина будет значительной.

Вода избавляет от головной боли! Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание — одну из основных причин головных болей. На самом деле, иногда достаточно пить воды, чтобы облегчить головную боль.

Добавки для пищевых продуктов и напитков

Еда и напитки сегодня содержат много добавок. Существуют ароматизаторы для улучшения вкуса пищевых продуктов и консерванты (например, нитриты) для продления срока хранения и заменители сахара для замены настоящего сахара.Различные химические вещества, включая искусственные подсластители, такие как аспартам, могут вызывать головные боли.

Хотя глутамат натрия (глутамат натрия) используется не так часто, как раньше, он по-прежнему содержится в таких продуктах, как соевый соус, фасованные пищевые продукты и размягчители мяса. Другие добавки, вызывающие головную боль, включают такие вещества, как фенилаланин и нитриты.

Какие продукты хороши для облегчения головной боли?

Люди спрашивают, как навсегда вылечить мигрень. К сожалению, и в основном потому, что медицинские исследователи еще не определили конкретную причину мигрени, постоянного лечения не существует.Однако они определили определенные питательные витамины, минералы и другие элементы, которые могут облегчить головную боль при мигрени и других типах головных болей.

Хотя мгновенного облегчения мигрени добиться трудно, некоторые продукты, например имбирь и орехи, действуют быстро. Ниже приведены некоторые продукты, которые борются с мигренью, головными болями напряжения, кластерными головными болями, головными болями, связанными с кофеином, и головными болями в целом.

1. Листовая зелень

Листовая зелень содержит множество элементов, способствующих облегчению головной боли.Например, исследования показали, что прием магния может уменьшить боль при мигрени, потому что у многих страдающих мигренью уровень магния низкий (PMID: 9523054).

The Journal of Headache and Pain сообщил об исследовании, которое обнаружило, что комбинация фолиевой кислоты, B6 и B12 уменьшала симптомы мигрени. Национальный фонд головной боли сообщил о европейском исследовании, которое показало, что витамин В2 может снизить частоту мигрени.

Ниже приведены некоторые виды листовой зелени, которые содержат все эти элементы и множество других противовоспалительных антиоксидантов.

• Капуста
• Шпинат
• Зелень капусты
• Зелень репы
• Брокколи

2. Орехи

Орехи богаты магнием, который снимает головную боль, расслабляя кровеносные сосуды. Они также содержат значительное количество витамина Е, который, как показали исследования, может помочь контролировать мигрень с аурой и мигрени, вызванные гормональными колебаниями. (PMCID: PMC4359851) Для некоторых людей, страдающих головной болью, немедленное облегчение достигается при употреблении горсти миндаля или других орехов.

• Миндаль
• Грецкие орехи
• Орехи кешью
• Бразильские орехи

3. Жирная рыба

Жирная рыба богата омега-3 жирными кислотами EPA и DHA, которые являются противовоспалительными продуктами. Они содержат витамины группы B, в том числе рибофлавин (B2), который, как было доказано, помогает справляться с приступами мигрени. Исследования также показали, что лосось содержит кофермент Q10 и витамин D, которые в сочетании облегчают мигрень. (PMID: 28854909)

4.Фрукты

Некоторые фрукты богаты магнием и калием. Исследования продолжаются, но некоторые исследования показывают, что калий может помочь облегчить боль при мигрени, способствуя более здоровому функционированию нервов. Бананы полезны при головной боли, потому что они содержат дозу калия, магния, витаминов группы B и сложных углеводов, которые способствуют уменьшению головной боли. Если головная боль вызвана обезвоживанием, фрукты, содержащие большое количество воды, могут помочь справиться с головной болью.

• Абрикосы
• Авокадо
• Бананы
• Инжир
• Малина
• Дыня
• Канталупа
• Арбуз
• Медовая роса

5.Семена

Следующий список семян содержит омега-3 жирные кислоты, которые борются с воспалениями. Они также содержат значительное количество магния, который может помочь предотвратить спазмы кровеносных сосудов. В медицинских исследованиях продолжается изучение спазмов кровеносных сосудов из-за сужения кровеносных сосудов как возможного триггера мигрени.

• Семена мака
• Семена кунжута
• Семена тыквы
• Семена подсолнечника (без натуральных ароматизаторов)
• Семена чиа

6.Цельнозерновые

Цельнозерновые продукты содержат сложные углеводы, которые увеличивают запасы гликогена в головном мозге. Они помогают облегчить головную боль, потому что низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может вызвать головную боль. Одно исследование обнаружило корреляцию между железодефицитной анемией и мигренью у женщин. (PMID: 31649807) Цельнозерновые продукты содержат множество питательных веществ, включая витамин E, витамины группы B, железо, кофермент Q10, магний и клетчатку.

• Квиноа
• Ячмень
• Гречка
• Булгур
• Цельный овес
• Цельнозерновой хлеб

7.Бобовые

Бобовые содержат белок и клетчатку, которые помогают поддерживать уровень сахара в крови, а также магний и калий для облегчения сужения кровеносных сосудов. Бобовые также содержат кофермент Q10, который, согласно исследованию, может сократить количество дней, в течение которых длится мигрень. Все эти питательные вещества могут помочь облегчить головную боль.

• Чечевица
• Фасоль
• Горох
• Соевые бобы
• Нут

8. Острый перец

Острый перец содержит капсаицин, который блокирует тройничный нерв головного мозга и подавляет нейротрансмиттер, вызывающий мигренозную боль.Они также могут снимать головные боли, напряжение и другие головные боли. Кроме того, употребление в пищу острого перца может помочь открыть забитые носовые пазухи, вызывая головную боль в носовых пазухах. Острый перец также содержит витамины C, A, B и E.

• Халапеньо
• Хабанеро
• Кайенна
• Анахайм

9. Небольшое количество кофе или чая

Одна или две чашки кофе или чая каждый день могут облегчить головную боль, особенно если это головная боль, вызванная недостатком кофеина.Кофеин может уменьшить размер кровеносных сосудов, улучшая кровоток. Главное — найти баланс и не употреблять слишком много кофеина. Слишком много кофеина может вызвать головную боль.

10. Имбирь

Имбирь содержит натуральное масло с химическими соединениями, которые помогают людям, страдающим головной болью, найти облегчение. Он увеличивает химический посыльный серотонин, что уменьшает воспаление. Медицинское исследование порошка имбиря показало, что он значительно снижает тяжесть головной боли у пациентов с острой мигренью без ауры.(PMID: 23657930)

• Имбирные специи
• Имбирный порошок
• Имбирный чай
• Имбирная добавка

11. Шоколад

Темный шоколад, содержащий не менее 70 процентов какао, содержит большое количество магния и рибофлавина. Оба питательных вещества помогают справиться с мигренью, помогая расслабить кровеносные сосуды.

Медицинское исследование также показало, что у людей, которые ежедневно потребляют большее количество триптофана (предшественника серотонина), вероятность развития мигрени снижается на 54-60 процентов.Шоколад содержит триптофан и серотонин. (PMID: 32110888)

Есть ли еда для лечения мигрени? Общая рекомендация Комитета врачей по ответственной медицине — есть продукты, которые, как известно, не вызывают головных болей у большинства людей. Простая диета в период головной боли часто может принести облегчение.

• Коричневый рис
• Хорошо прожаренные зеленые, оранжевые и желтые овощи, например кабачки, морковь, шпинат и т. Д.
• Сушеные или приготовленные не цитрусовые фрукты, такие как вишня и клюква

Устранение виновников еды и напитков

Поскольку у каждого человека разные продукты и напитки, которые вызывают и облегчают головную боль, необходимо уделить особое внимание диете, чтобы определить, что вызывает головную боль, а что помогает.Можно связать определенные продукты с головными болями, чтобы исключить их из рациона, или связать их с облегчением головной боли и добавить их в рацион.

Здоровый образ жизни также важен для лечения головной боли. Не следует полагаться только на лекарства. Многие головные боли вызваны стрессом и напряжением, поэтому устраните стрессовые факторы в своей жизни. Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты. Ограничьте употребление алкоголя. Не пропускайте приемы пищи. Пейте много воды каждый день.Регулярно спите. Регулярно заниматься спортом. Это поведение, которое может контролировать каждый, и оно поможет предотвратить головную боль и / или свести к минимуму головную боль.

Источники

1. https://www.healthline.com/health/magnesium-for-migraines
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23657930/
3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih .gov / 9523054/
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28854909/
5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31649807/
6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32110888/

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при головной боли или мигрени

Головная боль — одна из наиболее частых причин обращения за неотложной помощью. У некоторых людей возникает хроническая головная боль или мигрень, которые не проходят после лечения, а в других случаях головная боль является симптомом другой медицинской проблемы.

Лучшая причина для посещения неотложной помощи — это новые для вас необычные симптомы. Вы можете обратиться за помощью, чтобы убедиться, что нет никаких шансов на появление другой проблемы, такой как аневризма или менингит.Сильная головная боль, которая начинается очень внезапно (в течение одной или двух секунд), может означать другое расстройство, такое как инсульт.

Новые симптомы, такие как жар, слабость, потеря зрения, двоение в глазах или спутанность сознания, являются одними из наиболее тревожных симптомов. Если у вас появился новый симптом и серьезные, опасные для жизни заболевания, такие как болезнь печени, сердца или почек, вы беременны или страдаете заболеванием, влияющим на вашу иммунную систему, например, ВИЧ-инфекцией, посещение неотложной помощи может быть более важным.

Многие пациенты обращаются за помощью в отделение неотложной помощи по поводу головной боли или мигрени после длительного периода сильной головной боли, продолжающейся несколько дней или недель.После долгого времени, когда вы испытываете сильные головные боли, вы можете добраться до «последней капли» и больше не сможете справиться с проблемой.

Врачи

ER не являются специалистами по головной боли и мигрени, и их цель — убедиться, что нет серьезных, опасных для жизни проблем, и помочь уменьшить страдания. У разных врачей скорой помощи разные способы лечения острых головных болей и мигрени: не существует универсального протокола неотложной помощи при головных болях.

Приходя в скорую помощь, обязательно укажите:

• ваши симптомы, в том числе новые или необычные для вас;
• любых лекарств, которые вы принимали, особенно в последние несколько дней; и
• , если у вас были хорошие результаты от определенного режима приема лекарств, это может быть полезно для отделения неотложной помощи.

Часто врачи отделения неотложной помощи назначают такие тесты, как компьютерная томография головы или спинномозговая пункция, чтобы убедиться в отсутствии кровотечения в головном мозге, большого инсульта или менингита.