От давление лекарство: Лекарство от повышенного давления — список эффективных, рейтинг новых

Содержание

«Приручите свою гипертонию». Врач-кардиолог ответила на вопросы воронежцев. Последние свежие новости Воронежа и области

Врач-кардиолог Елена Шилкина в прямом эфире видеопроекта «Вопрос эксперту» рассказала о причинах артериальной гипертонии, о способах обследования пациентов и лечении этого заболевания, а также ответила на вопросы воронежцев.

 – В чем причина гипертонии?

– Гипертоническая болезнь – самое распространенное заболевание системы кровообращения во всем мире. Синдром артериальной гипертензии, который проявляется повышенным уровнем кровяного давления, вызывают разные причины. Так, симптоматическая гипертония может развиться на фоне заболеваний почек, или эндокринной системы, или остеохондроза. Но существует и так называемая эссенциальная гипертония, возникающая в результате особенностей функционирования центра сосудистой регуляции головного мозга, деятельности сердечной мышцы, тонуса сосудистой стенки и т. д.

На развитие и течение гипертонии влияет образ жизни человека. Имеет значение, насколько активно он подвергает себя аэробным нагрузкам (ходит пешком, катается на велосипеде, бегает на лыжах, плавает), злоупотребляет ли алкоголем и курением, обладает ли лишним весом, какие у него предпочтения в еде.

Кроме того, в 20% случаев гипертония зависит от наследственности, особенно если в семье были гипертоники с высокими цифрами давления, с трудом поддающимися коррекции.

 – Кто входит в группу риска по гипертонии?

– Во-первых, это люди, которые пренебрегают физической активностью, имеют индекс массы тела выше 28−30, много курят, и, как я уже сказала, имеют наследственную предрасположенность.
Во-вторых, считается, что в группе риска – мужчины старше 55 и женщины старше 65 лет. Но я хочу развеять один из распространенных мифов: якобы это норма, что чем старше человек, тем выше у него артериальное давление. Это неверно. В соответствии с последними клиническими рекомендациями, которые опубликованы на сайте Минздрава РФ и утверждены Российским кардиологическим обществом, нормальным считается артериальное давление 130 на 80, независимо от возраста.

 – Почему гипертония молодеет?

– Накладывает свой отпечаток современный образ жизни. Стресс, психоэмоциональное напряжение, высокий темп жизни, огромная информационная нагрузка, большая ответственность, которая лежит на людях, – все это способствует развитию гипертонии в молодом возрасте. Помолодели и осложнения гипертонии, такие как инсульты и инфаркты. Еще один фактор риска привнесла новая коронавирусная инфекция: к нам приходят молодые пациенты, у которых после перенесенного ковида начало подниматься давление.

– Является ли гипертония неотъемлемой частью болезни Паркинсона?

– Для болезни Паркинсона характерен не столько высокий, сколько нестабильный уровень давления. Возникают пресловутые скачки давления, причем со склонностью к понижению, которому способствуют препараты для лечения этого заболевания. Поэтому этих пациентов лечат неврологи с подключением кардиологической службы. Проконсультироваться пациенты могут у специалистов в областном кабинете экстрапирамидных расстройств ВОКБ №1 и в Воронежском кардиологическом диспансере.

 – Почему в поликлинике участковый врач не назначает диагностическое обследование, а сразу выписывает препараты?

– Когда врач видит повышенный уровень артериального давления, он старается быстро его скорректировать, независимо от того, какими причинами он был вызван, чтобы не было осложнений. Но это не отменяет необходимости обследования, этапность которого указана в клинических рекомендациях. Если пациент считает недостаточным объем обследований, он может обратиться к заведующему отделением или заместителю главного врача поликлиники по лечебной работе.
Диагностических возможностей в Воронежской области хватает для того, чтобы обследовать пациентов в полном объеме. В регионе действует трехуровневая система оказания медицинской помощи. Начинать нужно с поликлиники по месту жительства. Если районная больница не обладает необходимыми возможностями, то пациенты направляются в межрайонные центры второго уровня. Хотя, как правило, и в районных больницах могут провести УЗИ сердца или холтеровское мониторирование артериального давления. Часть исследований берут на себя Воронежский областной клинический консультативно- диагностический центр и Воронежская областная клиническая больница №1.

— Можно ли получить санаторное лечение при гипертонии?

– В программу государственных гарантий санаторное лечение при гипертонии в настоящее время не входит. Можно попробовать получить путевку через социальную службу, но не в системе здравоохранения.

– Проводится ли реабилитация после инсульта?

– В Воронежской области одна из лучших систем реабилитации после перенесенного нарушения мозгового кровообращения. Начинается реабилитация в палате интенсивной терапии, затем – в отделении больницы. Потом пациента направляют на второй этап реабилитации, она проводится в стационаре ВОКБ №1, городских больницах № 11 и 16, в РБ Семилукского, Бобровского, Лискинского районов. Далее пациент переводится на амбулаторный этап реабилитации. В Воронеже ею занимаются городские поликлиники № 1, 4, 7 и 10, городские больницы № 11 и 16. В районах – те больницы, где есть отделения для лечения пациентов с нарушениями мозгового кровообращения, имеющие в составе первичные сосудистые отделения (Бобровская, Борисоглебская, Россошанская, Павловская, Лискинская, Калачеевская РБ), плюс Верхнемамонская, Грибановская, Семилукская районные больницы.

– Дают ли группу инвалидности при давлении 200 и выше?

– Экспертизой утраты трудоспособности занимаются эксперты бюро медико-социальной экспертизы. Но имеет значение не сам уровень давления, а те осложнения и заболевания, которые возникли в результате гипертонии. Эксперты обращают внимание на степень их проявления и на то, насколько они влияют на утрату трудоспособности.

– В интернете активно распространяется реклама чудодейственных средств от гипертонии, которые стоят очень дорого и не продаются в аптеках, но якобы избавляют от заболевания раз и навсегда. Возможно ли это?


– Не существует волшебной таблетки, которая избавит от гипертонии раз и навсегда. И вообще, от артериальной гипертонии не лечатся только приемом лекарственных средств. Должен быть комплексный подход к коррекции артериального давления, включающий и правильный образ жизни, и устранение факторов риска.
Что же касается «чудо-лекарств» из интернета, надеюсь, наши зрители не попадутся на эту уловку. Врачи в своих схемах лечения используют только препараты, утвержденные клиническими рекомендациями Минздрава РФ. Никакие биологически активные добавки в них не входят. Есть четкие схемы назначения лекарственных средств, зачастую многокомпонентные, и доктор подбирает схему индивидуально для каждого пациента.

– О чем говорит учащенный пульс – 108−112 ударов в минуту, может ли это быть симптомом заболевания?


– Нельзя дать консультацию заочно, я лишь могу сказать, что существует множество причин, вызывающих учащенное сердцебиение. Бывают индивидуальные особенности функционирования вегетативной нервной системы: человек может быть симпатотоником со склонностью к высокому пульсу. Кроме того, одна из наиболее частых причин, приводящих к учащенному сердцебиению, – патология щитовидной железы.

Но чтобы точно понять, почему это происходит, необходимо задокументировать высокий пульс. Для этого нужно пройти холтеровское мониторирование – это когда человеку на грудь прикрепляют специальные датчики и в течение 24 часов записывают электрокардиограмму. Исследование проводится амбулаторно. Так мы увидим профиль частоты сердечных сокращений в течение суток и сможем сделать выводы.

 – С чего начать обследование сердца, если есть жалобы на частые боли в груди?

– Прежде всего надо обратиться к участковому терапевту, а он направит вас к кардиологу. Если доктор подозревает ишемическую болезнь сердца, то он назначает ряд исследований: измерение артериального давления, ЭКГ, анализ крови на липидный спектр. Сегодня врачей интересует не просто уровень холестерина в крови, а уровень липопротеидов высокой и низкой плотности.

Если кардиолог выявляет у пациента боли в грудной клетке, характерные для стенокардии, он направляет пациента на нагрузочные пробы: велоэргометрическую или тредмил-тест. В первом случае для физической нагрузки используется велотренажер, во втором – беговая дорожка. В процессе занятий на тренажерах записывается электрокардиограмма. Это очень чувствительные тесты для выявления ишемии миокарда. Холтеровское мониторирование также может показать нарушение сердечного ритма.
Если выявлена ишемия, пациент направляется на обследование в областной кардиологический диспансер. Здесь ему могут назначить чреспищеводную электрокардиостимуляцию, когда учащение пульса вызывается с помощью пищеводного электрода. Это очень точный тест. Наконец, золотой стандарт исследований – проведение коронароангиографии. Это диагностика сосудов сердца, чтобы определить, насколько адекватен кровоток к сердечной мышце, что ему препятствует.

Ангиографические установки есть в Бобровской районной больнице, в БСМП №10. Часть исследований проводит железнодорожная больница и ВОКБ №1.
Если пациент живет в районе, где нет кардиолога, то проводится телемедицинская консультация со специалистами Воронежского кардиологического диспансера, после которой решается вопрос о дообследовании.

— После ковида беспокоят головные боли и боли в сердце. Где можно пройти реабилитацию?

– Когда стало появляться все больше людей с осложнениями после коронавирусной инфекции, областной департамент здравоохранения утвердил приказ о маршрутизации пациентов с постковидными осложнениями. Кабинеты для таких больных открылись в поликлиниках. Направления на реабилитацию дают участковые врачи.

С постковидными осложнениями столкнулись не только кардиологи, но и неврологи, эндокринологи, ревматологи, гематологи. В больнице №3 функционирует отделение для больных, перенесших COVID-19, с осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы.
 – После коронавирусной инфекции понизилось давление, что делать?
 – Нестабильность артериального давления – частая проблема после перенесенного ковида. Реабилитация может занять несколько месяцев. Если пониженное давление не вызывает субъективных проблем, рекомендую некоторое время подождать, понаблюдать за своим состоянием. Если же оно сопровождается одышкой, болями в грудной клетке, нарушением сердечного ритма, то надо срочно обратиться за медицинской помощью.

 – В больнице снизили давление, после выписки прописали лекарства, но давление все равно гораздо выше нормы.

– Наша задача – научить пациента правильно пить таблетки. В стационаре лекарства принимают регулярно, соблюдают режим, плюс добавляется еще и физиолечение. Когда пациент выходит из стационара, он попадает в другую среду, его образ жизни меняется. Поэтому при выписке необходимо проконсультироваться у лечащего врача, как правильно принимать лекарства. Разберитесь, какие группы препаратов вы будете получать, в каких дозировках, какие препараты можно варьировать в дозировании и какие нельзя.

Ежедневно нужно принимать лекарства, действующие 24 часа и предупреждающие рост давления. Схему приема подбирает врач, в случае злокачественной гипертонии она может быть многокомпонентной, состоять из двух, трех или даже пяти препаратов. Если уровень артериального давления имеет тенденцию к повышению или снижению, вы должны научиться дозировать эти лекарства. Может быть, нужно принять двойную дозу, а может – четвертушку таблетки, если вчера давление было снижено. Но пропускать ежедневный прием нельзя.

Кроме того, под рукой должны быть лекарства скорой помощи, действующие максимально быстро в случае обострения заболевания.

Частая ошибка – сбивать давление. Нужно стремиться к тому, чтобы оно не повышалось.

 – Существуют ли противопоказания для гипертоников при вакцинации от коронавируса?
 – У нас пока нет многолетних исследований на эту тему, слишком мало времени прошло, чтобы делать выводы. Мое мнение – вакцинация необходима.

Хочу напомнить, что всегда лучше заниматься профилактикой, чем лечением осложнений. Поэтому ведите здоровый образ жизни, не пренебрегайте аэробными нагрузками, следите за индексом массы тела. Задумайтесь, стоит ли курение здоровья ваших коронарных артерий.

Если гипертония уже развилась, учитесь жить с ней и постарайтесь ее «приручить». Если появились новые симптомы, развилось внезапное осложнение, срочно вызовите скорую помощь, обратитесь к врачу.

Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter

Как влияют таблетки для снижения давления на потенцию

Ключевые теги: Купить Пантомакс для эрекции в Новокуйбышевске, средства для повышение потенции цены, таблетки и мази для потенции.

Купить Пантомакс в хмельницком, бром как препарат для снижения потенции, лекарственные средства для повышения потенции в пожилом возрасте, лекарства для потенции без побочных эффектов купить, Пантомакс купить в аптеке тюмень.

Принцип действия

ПАНТОВЫЕ ОРЕШКИ – натуральный продукт на основе природных веществ. В состав средства входят панты алтайского марала, женьшень, красный корень, семена лимонника, кедровый орех. Пантомакс восстанавливает эрекцию, нормализует гормональный фон, устраняет воспалительные процессы предстательной железы. Препарат быстро проникает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Таблетки от давления, не влияющие на потенцию – список средств. Лечение гипертонии без последствий для эрекции. Почему гипертония провоцирует импотенцию? Таблетки не влияющие на потенцию необходимы для длительного … От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины.


Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Состав

От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. 12/3/2017«Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию.

Результаты клинических испытаний

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. От давления для повышения или снижения выписывается препарат, который нужно регулярно принимать. Возникает вопрос, как лекарства от давления влияют на потенцию мужчины. Как влияют таблетки от давления на потенцию? Препараты от гипертонии, понижающие эрекцию. Таблетки, снижающие давление, представлены в большом ассортименте.

Мнение специалиста

50% мужчин до 35 лет имеют проблемы с эрекцией. Поэтому при первых же признаках необходимо брать быка за рога и решать проблему. Я своим пациентам советую пантовые орешки PantoMax — это натуральный препарат, который отлично влияет не только на потенцию, но и на весь организм. При приеме PantoMax у мужчины нормализуется работа сосудов и повышается потенция. Одним из действий препарата также является улучшение психоэмоциональной составляющей сексуальной жизни. Препарат поможет поддержать эрекцию во время всего полового акта. При этом эффект пантовых орешков не зависит от времени их приема. Ильнур Мухазин, врач-андролог, к.м.н.

Таблетки от давления не влияющие на потенцию — как правильно выбрать . Описание групп препаратов, которые эффективны от давления и не влияют на потенцию. Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию…

Способ применения

Принимать по 1 орешку За 30 минут до еды 3 раза в день Разжевывая и запивая водой Наслаждайтесь

Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. 9/12/2018«Таблетки от давления, не влияющие на потенцию, интересуют многих мужчин, страдающих гипертонией, так как во время лечения заболевания часто наблюдается снижение эректильной дисфункции. Как влияют таблетки от давления на потенцию и какие существуют таблетки, не влияющие на потенцию. Какое действие оказывает виагра при гипертонии.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Пантомакс средство для мощной потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ. Не каждый знает, какие таблетки от давления не влияют на потенцию. Наиболее безопасными для мужского здоровья являются ингибиторы АПФ.

Как правильно использовать Пантомакс, таблетки для потенции золотой олень, лекарства для потенции без привыкания, как снизить потенцию препараты, натуральные средства повышающие потенцию, где купить в омске Пантомакс в, Купить Пантомакс средство для мощной потенции в Солигорске.
Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Купить Пантомакс средство для мощной потенции можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Вот повезло, так повезло! Две недели назад заказывали пантовые орешки Pantomax с мужем, хорошо, что именно эти, а не пустышки. У него сейчас стояк дикий, проходу мне не дает, я аж подтормаживаю его пыл иногда. Как ущипну больно, чтоб перехотелось))).

Использую уже вторую неделю. Честно — не ожидал ТАКОГО эффекта. Это НЕЧТО.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Рекомендации по лекарственным препаратам | NP

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ 

Почему назначаются лекарства?

  • Прежде всего, целью лекарственной терапии является улучшение фармакологического состояния, направленное на смягчение существующих жалоб и улучшение самочувствия.
  • Однако целью медикаментозной терапии является лечение болезни, а не успокаивать, а не оглушить или успокоить симптомы.

Что важно при принятии лекарств:

  • Лекарства эффективны только в том случае, если форма, дозировка и время были назначены врачом.
  • Нельзя ждать улучшения в короткие сроки.
  • Иногда лекарства могут назначаться для другой цели, отличной от той, которая указана в описании на упаковке.
  • Если вас беспокоит информация в инструкции препарата, не прекращайте прием лекарства без консультации врача.
  • Не прекращайте пить лекарство без указаний врача даже если симптомы ушли.
  • Упомянутых побочных эффектов может и не быть или быть не в полном порядке.
  • Не употребляйте алкоголь когда принимаете лекарства или проконсультируйтесь со своим врачом.
  • Побочные эффекты обычно исчезают через короткое время. (10-15 дней или меньше)
  • Не принимайте во внимание информацию от людей, которые не являются специалистами.
  • Не меняйте дозировку лекарств, если не указано иное.
  • Используйте лекарства только по назначению.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью. В эти периоды необходимо быть под наблюдением.
  • Напомните своему врачу, если вы заняты работой, требующей внимания и консентрации.
  • В зависимости от содержания препарата возможны изменения в режиме сна.
  • Сообщите своему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.
  • Так как некоторые лекарства могут влиять на артериальное давление и сердечный ритм, ваш врач будет проверять артериальное давление и пульс на каждом сеансе.

«НЕТ БОЛЕЗНЕЙ, ЕСТЬ БОЛЬНОЙ» ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ?

Один и тот же препарат имеет разные результаты у разных людей с одинаковым диагнозом. Важную роль здесь играет возможность измерить эффект от препарата, а также опытом и профессиональные навыки врача. Лекарства — наше химическое оружие против болезней. Подходящая дозировка, оптимальные сроки и правильное введение препарата требуют профессионального мастерства. Без медикаментозного лечения болезнь может прогрессировать, чего мы не можем допустить.

МОЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ ЛЕКАРСТВА ПО РЕКОМЕНДАЦИИ ЛИЦ ИЗ ОКРУЖЕНИЯ?

Мы говорили, что психотропные препараты — это химическое оружие. Эти препараты, которые связаны с мозгом и нервными клетками, определяются в зависимости от показателей крови пациента, артериального давления, частоты сердечных сокращений, состояния желудка и пищеварительной системы, сна, аппетита и сексуальных характеристик. Эти особенности известны только специалисту, и не компетентный человек не может давать какие-либо рекомендации по поводу применения тех или иных лекарств.

ЧТО ТАКОЕ ПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ?

Психотропные препараты – химические лекарственные средства, используемые для лечения психических расстойств, которые влияниют на поведенческие реакции, эмоции, мотивацию поступков, а также многие другие психические функции.

КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ИДЕАЛЬНОЕ ПСИХОТРОПНОЕ ЛЕКАРСТВО?

  • Должен иметь наибольший клинический эффект с наименьшим побочным эффектом.
  • Должен именть высокую биодоступность; то есть, должен ослабить симптомы одновременно и лечить болезнь.
  • Не должен вызывать привыкание.

 

АНТИДЕПРЕССАНТЫ: 

Какие побочные эффекты могут появиться?

Сухость во рту: пить достаточно жидкости, ухаживать за полостью рта и употреблять жевательную резинку.

Сонливость и головокружение: Вызывают не все препараты. Допустимый побочный эффект.

Запоры: Рекомендуется употреблять жидкую пищу и мягкие фрукты и овощи, повышать подвижность.

Падение кровяного давления: Избегать резких движений, в экстренных случаях пить соляной раствор.

Болезни желудка: Лекарства следует принимать после еды, следует избегать острой пищи, повышающей кислотность желудка.

Нарушения менструального цикла: Задержки  менструального цикла возможны. При длительных жалобах проконсультируйтесь с врачом.

Кожная сыпь: Проконсультироваться с врачом.

Аппетит и увеличение веса: Избегайте высококалорийных продуктов (выпечка, картофель фри, шоколад и т. Д.).

Сексуальное дисфункция: поздняя эякуляция, или её отсутствие во время применения лекарственных средств носит временный характер.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Применение лекарств — это регулярный и долгосрочный процесс. Курс лечения составляет не менее 6 месяцев. Даже если ваши жалобы уйдут, не прекращайте прием лекарств без ведома врача.

Обезболивающие и антибиотики обычно можно использовать в стандартных дозах.

Сообщите своему врачу о непредвиденной ситуации.

 

ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (также используется в качестве эмоционального стабилизатора в психиатрии):

Какие побочные эффекты могут иметь?

Сухость во рту: пить достаточно жидкости, ухаживать за полостью рта и употреблять жевательную резинку.

Сонливость и головокружение: Вызывают не все препараты. Допустимый побочный эффект.

Запоры: Рекомендуется употреблять жидкую пищу и мягкие фрукты и овощи, повышать подвижность.

Падение кровяного давления: Избегать резких движений, в экстренных случаях пить соляной раствор.

Болезни желудка: Лекарства следует принимать после еды, следует избегать острой пищи, повышающей кислотность желудка.

Звон в ушах: Временный побочный эффект.

Кожная сыпь: Проконсультироваться с врачом.

Аппетит и увеличение веса: Избегайте высококалорийных продуктов (выпечка, картофель фри, шоколад и т. Д.).

Сексуальное дисфункция: поздняя эякуляция, или её отсутствие во время применения лекарственных средств носит временный характер.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Эта группа препаратов используется при лечении эпилепсии, а также в некоторых случаях при психических заболеваниях.

Могут потребоваться тесты на мониторинг уровня лекарственного средства в крови в определенные промежутки времени. В то же время, через определенные промежутки времени могут запрашиваться полный анализ крови и обследования печени и почек.

Некоторые из лекарств могут вызвать выпадение волос.

 

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (Препараты, уменьшающие тревогу): Не отпускается без рецепта врача.

Какие побочные эффекты могут иметь?

Сухость во рту: пить достаточно жидкости, ухаживать за полостью рта и употреблять жевательную резинку.

Сонливость и головокружение: Вызывают не все препараты. Допустимый побочный эффект.

Запоры: Рекомендуется употреблять жидкую пищу и мягкие фрукты и овощи, повышать подвижность.

Падение кровяного давления: Избегать резких движений, в экстренных случаях пить соляной раствор.

Болезни желудка: Лекарства следует принимать после еды, следует избегать острой пищи, повышающей кислотность желудка.

Нарушения менструального цикла: Задержки  менструального цикла возможны. При длительных жалобах проконсультируйтесь с врачом.

Кожная сыпь: Проконсультироваться с врачом.

Аппетит и увеличение веса: Избегайте высококалорийных продуктов (выпечка, картофель фри, шоколад и т. Д.).

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Следует назначать в умеренных дозах для тех, чья работа требует повышенного внимания и консентрации. Большая часть этой группы лекарств не отпускается без рецепта врача. Врач может вносить изменения в дозировке препората, так как со временем эффективность может снизиться. Есть риск зависимости при злоупотреблении данными видами лекарств. При прекращении приема препарата больной  должен находиться под наблюдением врача, так как могут возникнуть симптомы абстиненции. Некоторые из этих препаратов могут оставить неприятный вкус во рту. Для этого можно употреблять много воды или сока.

 

СОЛЬ ЛИТИЯ (Стабилизатор настроения):

Какие побочные эффекты могут иметь?

Сухость во рту: пить достаточно жидкости, ухаживать за полостью рта и употреблять жевательную резинку.

Сонливость и головокружение: Вызывают не все препараты. Допустимый побочный эффект.

Расстройство пищеварения, боли в животе, диарея: Избегайте продуктов, которые усиливают расстройство пищеварения.

Болезни желудка: Лекарства следует принимать после еды, следует избегать острой пищи, повышающей кислотность желудка.

Неприятный вкус во рту: Можно употреблять много жидкости, пить много воды или фрукторый сок.

Аппетит и прибавка в весе, анорексия от некоторых лекарств. Избегайте высококалорийной и нездоровой пищи (выпечка, картофель фри, шоколад и т. Д.).

Лихорадка, повышенное потоотделение, потеря сознания, рвота. Если большинство этих симптомов присутствуют вместе, сообщите об этом врачу.

Дрожь, головокружение, потеря равновесия: Немедленно сообщите вашему врачу.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Этот препарат является препаратом, который следует применять длительное время из-за его защитной эффективности, только ваш врач должен прекратить лечение.

Уровень лекарства в крови следует проверять с интервалом, указанным вашим врачом, и ваш врач должен знать о результате.

Никогда не принимайте забытые дозы вместе.

В первые дни может быть частое мочеиспускание, оно временное.

Могут быть визуальные нарушения, такие как размытое изображение, это временно.

Могут появиться высыпания на коже.

Необходимо корректировать дозу в случаях лихорадки, диареи и обезвоживания. Проконсультируйтесь с врачом.

При длительном использовании необходимо пройти обследование щитовидной железы, печени и почек.

 

НЕЙРОЛЕПТИКИ (При лечении психоза и других психических заболеваний в разных дозах)

Какие побочные эффекты могут вызвать?

Сухость во рту: пить достаточно жидкости, ухаживать за полостью рта и употреблять жевательную резинку.

Сонливость и головокружение: Вызывают не все препараты. Допустимый побочный эффект.

Запоры: Рекомендуется употреблять жидкую пищу и мягкие фрукты и овощи, повышать подвижность.

Падение кровяного давления: Избегать резких движений, в экстренных случаях пить соляной раствор.

Болезни желудка: Лекарства следует принимать после еды, следует избегать острой пищи, повышающей кислотность желудка.

Нарушения менструального цикла: Задержки  менструального цикла возможны. При длительных жалобах проконсультируйтесь с врачом.

Кожная сыпь: Проконсультироваться с врачом.

Аппетит и увеличение веса: Избегайте высококалорийных продуктов (выпечка, картофель фри, шоколад и т. Д.).

Онемение на руках и в шее, чрезмерная взволнованность, заторможенность речи, смещение глаза, повышенное слюноотделение (саливация), выделения из молочных желез: эти побочные эффекты могут возникнуть от некоторых лекарств данной группы. Не волнуйтесь, проконсультируйтесь с врачом

Сексуальные дисфункции: как поздняя эякуляция или её отсутствие, возникающие при приеме лекарств, носит временный характер.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:

Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом. Эффект от лекарства можно увидеть лишь через 2-3 недели.

При применении препарата не следует находиться под солнцем и следует использовать защитные средства для кожи.

Цвет мочи может временно измениться. Необходимо соблюдать осторожность на работах, требующих внимания и во время вождения.

Не принимайте лекарства от желудка одновременно с данными лекарствами и принимайте их после еды.

 

КАК ПРОВЕРИТЬ БИОДОСТУПНОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА?

Количественная система ЭЭГ Pharmaco может предоставить предварительную информацию о том, обладает ли препарат антидепрессивным, антипсихотическим, антитоксическим или когнитивно активирующим действием на мозг человека. Даже если эта информация не является стопроцентно точной, ее чувствительность и специфичность высоки

Лекарство от давления при диабете 2 типа

Ключевые теги: диабет средства для ног, diabenot средство от диабета, diabenot заказать.

Самые эффективные средства от диабета 2 типа, успокоительные средства при сахарном диабете, diabenot отзывы цена, сахарный диабет средства от отека ног, Дианор купить в новосибирске.

Принцип действия

Благодаря натуральному составу Дианор стимулирует синтез инсулина в бета-клетках поджелудочной железы. Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в ФРГ, так и в России.

Те принципы, применение которых с успехом помогает здоровому человеку избавиться от лишнего веса, при сахарном диабете 2 типа могут быть неприемлемы. Те принципы, применение которых с успехом помогает здоровому человеку избавиться от лишнего веса, при сахарном диабете 2 типа могут быть неприемлемы. Можно ли лимон при диабете (диабетикам) 1 и 2 типа? А сок или лимонную кислоту?


Официальный сайт Дианор — от диабета

Состав

Если врач поставил диагноз сахарный диабет 1 или 2 типа, то больному необходимо практически отказаться от некоторых фруктов.К счастью, лимон в этот список не попадает. В нем не так много природного сахара (не более 3,5% … Овсянка при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика овсом; Лечебное голодание при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика голодом Овсянка при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика овсом; Лечебное голодание при сахарном диабете 2 типа: лечение диабетика голодом

Результаты клинических испытаний

Чтобы нормализовать сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, главное — кушать поменьше углеводов. Если вас интересует инсулин, то начните со статьи “Лечение сахарного диабета инсулином.Какой инсулин выбрать”.При диабете 2 типа пациенты напрасно опасаются терапии инсулином. При сахарном диабете 1 и 2 типа шелковица не запрещена. Лиловые ягоды могут служить хорошим перекусом, одновременно насыщая и удовлетворяя потребность в чем-то вкусном и сладком.

Мнение специалиста

Современные препараты от диабета направлены на устранение симптомов заболевания, а не причин. Дианор направлен на длительную ремиссию. Уже после 1 курса диабет постепенно проходит, восстанавливается работа всех систем организма. Эффективность подтвердили как лабораторные исследования, так и практическое применение. После курса Дианор динамика лечения диабета у моих пациентов заметно улучшилась. Рекомендую это современное и эффективное средство.

Как принимать препараты-диуретики. Лекарственный препарат для лечения артериальной гипертензии подбирается в зависимости от того, насколько будет высоким давление у пациента. Как снизить высокое давление при диабете 2 типа? Адекватное снижение высокого давления, как инвестиция в здоровье. Как снизить высокое давление при диабете 2 типа? Адекватное снижение высокого давления, как инвестиция в здоровье.

Способ применения

Следует принимать 2 раза в день: утром и вечером. 20 капель растворить в стакане воды. Принимать за 30 минут до еды. Курс 30 дней.

Таблетки Сиофор и Глюкофаж — все, что нужно знать: Сиофор при диабете 2 типа. Таблетки для похудения — эффективные и безопасные. Таблетки Сиофор и Глюкофаж — все, что нужно знать: Сиофор при диабете 2 типа. Таблетки для похудения — эффективные и безопасные. Таблетки от диабета 2 типа, список эффективных лекарств. Ингибиторы α-глюкозидазы …

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Дианор — от диабета. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

При сахарном диабете 1 и 2 типа шелковица не запрещена. Лиловые ягоды могут служить хорошим перекусом, одновременно насыщая и удовлетворяя потребность … Сахароснижающие препараты играют огромную роль в жизни человека с сахарным диабетом 2 типа. Сахароснижающие препараты играют огромную роль в жизни человека с сахарным диабетом 2 типа.

Диабет средства для ног, средство для лечения диабета 2 типа, diabenot средство от диабета, средство для лечения диабета 2 типа, другие средства от диабета, капсулы от диабета Дианор купить в томске цена, купить diabenot в самаре.
Официальный сайт Дианор — от диабета

Купить Дианор — от диабета можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


Покупала сестре. Она у меня занятая, все никак не займется своей болячкой. Пока капсулы помогли на все 100% — уровень сахара нормальный, сестра как на крыльях летает.

Громадное вам спасибо! У нас эндокринолога вообще нет в клинике. А от терапевта ничего не добьёшься. Наткнулся на упоминание этого средства и заказал. Стоит копейки, а отдача от него колоссальная! Еще раз спасибо!

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Мясников отвечает на важные вопросы // Смотрим

Лекарство от гипертонии – что делать, если назначенный препарат не действует? Как нельзя снижать давление, если оно резко поднялось? Правда ли, что некоторые препараты от гипертонии повышают риск развития рака? Ответы на самые важные вопросы – в эфире телеканала «Россия 1».

40% взрослого населения страдает от повышенного давления. Гипертонию нельзя вылечить, а можно только усмирить постоянным приемом лекарств. И несмотря на то, что каждый препарат содержит огромную инструкцию, вопросов про эти лекарства меньше не становится. На самые важные из них в эфире телеканала «Россия 1» отвечает доктор Александр Мясников.

Нужны ли пожилым людям особые лекарства от гипертонии?

И нет, и да. У пожилых людей есть свои особенности – повышенное систолическое (верхнее) давление и нормальное нижнее давление. Пожилым пациентам нельзя снижать давление резко. «У пациентов в возрасте часто встречается разница между давлением лежа и сидя. Поэтому давать им препараты, расширяющие сосуды, не годится», – конкретизировал Мясников.

Могут ли лекарства от гипертонии ухудшить работу печени?

По словам Мясникова, любой медицинский препарат может обладать токсическим действием. В том числе и препараты от гипертонии. Нужно помнить, когда печень систематически перегружают, она перестает справляться со своей работой. «Если вы не принимаете препараты от давления, потому что они могут нанести вред печени, то совершаете глупость! Получите инсульт, инфаркт, а печень даже и не заметит», – уточнил Александр Леонидович.

Что делать, если забыл принять таблетку от гипертонии?

Даже самый дисциплинированный пациент время от времени забывает выпить лекарство от давления. Если вы регулярно принимаете таблетки от давления и единожды пропустили прием, то ничего страшного не случится. Ни в коем случае не нужно в следующий раз принимать двойную дозу. Все сегодняшние таблетки от гипертонии, как правило, долгоиграющие.

Могут ли препараты от давления снижать потенцию?

Снижение давления оказывает отрицательное влияние на эрекцию. По мнению Мясникова, в этим списке еще антидепрессанты, мочегонные и противогрибковые средства, бета-блокаторы, которые могут снижать выработку мужских гормонов.

Сердечно-сосудистые заболевания в 12 раз повышают риск смерти от коронавируса — кардиолог

Фото: Минздрав Башкирии

Сердечно-сосудистые заболевания в 12 раз повышают риск смерти от коронавируса — кардиолог Фото: Минздрав Башкирии

Многочисленные исследования показывают: вероятность «подхватить» коронавирус у людей с болезнями кровообращения примерно на том же уровне, как и у здорового человека. А вот риск попасть в больницу, если уже заболевание началось, примерно в шесть раз выше. Также ученые подсчитали, что сердечно-сосудистые заболевания в 12 раз повышают вероятность летального исхода от коронавируса.

По словам кандидата медицинских наук и завотделом организации хирургической помощи Республиканского кардиоцентра Богдана Олейника, в Башкирии почти треть пациентов с COVID-19 поступают в стационары с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, и в первую очередь это артериальная гипертензия.

«При артериальной гипертензии во время ковид-инфекции нередко случается артериальный криз, когда бывает очень сложно справиться с давлением. Даже на своем примере могу сказать, как гипертоник я принимаю небольшую дозу препаратов. Когда в июле я заболел коронавирусом, у меня давление подскочило до 180-200 и очень сложно поддавалось коррекции. Если вы вдруг столкнулись с такой проблемой, нужно немедленно связываться со своим лечащим врачом или кардиологом и скорректировать приемы препаратов. Обычно в таких случаях дозы лекарства повышаются и назначаются дополнительные препараты. К сожалению, это может привести к инсульту. Поэтому людям с повышенным давлением нужно более внимательно следить за своим состоянием», — рассказал медик в ходе прямого эфира в Instagram, организованного Минздравом Башкирии.
Кардиолог считает, что прием препаратов, корректирующих артериальное давление и холестерин, не только не вредит, но ещё и помогают при коронавирусной инфекции.
«Если вы принимаете препараты для коррекции артериального давления или для разжижения крови типа аспирина, то все эти лекарства однозначно нужно продолжать принимать и при инфицировании коронавирусом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять. Об этом говорят и недавно завершившиеся исследования британских ученых, которые доказали, что прием статинов для снижения холестерина в крови уменьшает смертность при COVID-19», — привел врач пример.

Полезные советы от нашего врача Виктории Колесниковой | Медицинский центр «Мой Доктор» | Клиника семейной медицины | Подпиши декларацию с врачом

Часто мои пациенты, даже гипертоники со стажем, не понимают разницы между неотложной одноразовой помощью при резком росте давления (гипертоническом кризе) и комплексным лечением артериальной гипертензии. Давайте поговорим о неотложной помощи при гипертоническом кризе дома.

Резкое повышение артериального давления выше базового уровня (высокого или нормального) носит название гипертонический криз.
http://moz.gov.ua/…/gipertonichnij-kriz-jak-rozpiznati-zagr…

Запомните, если кроме высокого давления у Вас есть еще такие симптомы:
⛔️интенсивная боль или дискомфорт в области сердца;
⛔️нарушение речи, слабость в одной руке, асимметрия лица;
⛔️интенсивная головная боль, которая сопровождается спутанностью сознания и расстройствами зрения;
⛔️тошнота и рвота;
⛔️удушье;
⛔️судомы;
⛔️потеря сознания;
⛔️выраженные тревожные расстройства,
НЕМЕДЛЕННО ЗВОНИТЕ 103

Мы же поговорим о неосложненной гипертоническом кризе, то есть когда ОТСУТСТВУЕТ тревожные симптомы, а есть ТОЛЬКО головная боль, головокружение, общая слабость. Первое, что нужно сделать — это успокоиться, прилечь или присесть и перемерить давление еще раз через 15 минут.
Если цифры все те же, следует достать из аптечки — ЛЕКАРСТВА ДЛЯ СКОРОЙ ПОМОЩИ:
ПРОШУ, проконсультируйтесь с семейным врачом, какие из этих лекарств подходят именно Вам.
Например, это:

  • Фармадипин капли по три — пять
    Я рекомендую начинать с трех капель при систолического давления 160-180 мм.рт.ст и с пяти капель при давлении более 180)
  • ИЛИ Каптоприл (Каптопрес 50 мг / 20 мг) 50 мг под язык.
    (Я рекомендую при систолического давления 160-180 принимать 1/2 таблетки и целую при давлении более 180 мм.рт.ст.)

Через полчаса должно быть повторное измерение артерильного давления.
Если давление стойко держится и появились еще какие-то тревожные симптомы — вызывайте скорую!

Виктория Колесникова, врач-терапевт сети «Мой Доктор»

Лекарства от высокого кровяного давления | UF Health, University of Florida Health

Альтернативные названия

Гипертония — лекарства

Информация

Лечение высокого кровяного давления поможет предотвратить такие проблемы, как сердечные заболевания, инсульт, потеря зрения, хроническая болезнь почек и другие заболевания кровеносных сосудов.

Видео: Гипертония

Возможно, вам потребуется принимать лекарства для снижения артериального давления, если изменения образа жизни недостаточно для того, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня.

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОТ ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ

В большинстве случаев ваш лечащий врач сначала пытается изменить образ жизни и дважды или более раз проверяет ваше АД.

Если ваше кровяное давление составляет от 120/80 до 129/80 мм рт. Ст., У вас повышенное кровяное давление.

  • Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление до нормального диапазона.
  • Лекарства на этом этапе используются редко.

Если ваше кровяное давление равно или выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление стадии 1.При выборе наилучшего лечения вы и ваш поставщик должны учитывать:

  • Если у вас нет других заболеваний или факторов риска, ваш поставщик может порекомендовать изменить образ жизни и повторить измерения через несколько месяцев.
  • Если ваше кровяное давление остается равным или выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарства для лечения высокого кровяного давления.
  • Если у вас есть другие заболевания или факторы риска, ваш поставщик медицинских услуг может с большей вероятностью порекомендовать лекарства одновременно с изменением образа жизни.

Если ваше кровяное давление равно или выше 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление 2 стадии. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать лекарства и порекомендует изменить образ жизни.

Перед тем, как поставить окончательный диагноз повышенного или повышенного кровяного давления, ваш поставщик медицинских услуг должен попросить вас измерить ваше кровяное давление дома, в аптеке или в другом месте, помимо его офиса или больницы.

Если у вас более высокий риск сердечных заболеваний, диабета, проблем с сердцем или перенесенный инсульт, лекарства можно начинать при более низком показателе артериального давления.Наиболее часто используемые целевые значения артериального давления для людей с этими заболеваниями ниже 130/80.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ

В большинстве случаев сначала будет использоваться только одно лекарство. Если у вас высокое кровяное давление 2 стадии, можно начать прием двух препаратов.

Для лечения высокого кровяного давления используются несколько видов лекарств. Ваш врач решит, какой тип лекарства вам подходит. Возможно, вам потребуется взять более одного вида.

Каждый из перечисленных ниже лекарств от кровяного давления выпускается под разными торговыми марками и под разными названиями.

Одно или несколько из этих лекарств от кровяного давления часто используются для лечения высокого кровяного давления:

  • Диуретики также называют водяными таблетками. Они помогают почкам выводить из организма немного соли (натрия). В результате ваши кровеносные сосуды не должны удерживать столько жидкости, и ваше кровяное давление падает.
  • Бета-адреноблокаторы заставляют сердце биться медленнее и с меньшей силой.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (также называемые ингибиторами АПФ ) расслабляют кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.
  • Блокаторы рецептора ангиотензина II (также называемые БРА ) действуют примерно так же, как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.
  • Блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды, уменьшая попадание кальция в клетки.

Лекарства от кровяного давления, которые не используются так часто, включают:

  • Альфа-блокаторы помогают расслабить кровеносные сосуды, что снижает кровяное давление.
  • Лекарства центрального действия сигнализируют вашему мозгу и нервной системе о расслаблении кровеносных сосудов.
  • Сосудорасширяющие средства сигнализируют мышцам стенок кровеносных сосудов о расслаблении.
  • Ингибиторы ренина , новый тип лекарств для лечения высокого кровяного давления, действуют, уменьшая количество предшественников ангиотензина, тем самым расслабляя кровеносные сосуды.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ

Большинство лекарств от кровяного давления легко принимать, но все лекарства имеют побочные эффекты. Большинство из них мягкие и со временем могут пройти.

Некоторые общие побочные эффекты лекарств от высокого кровяного давления включают:

  • Кашель
  • Диарея или запор
  • Головокружение или дурноту
  • Проблемы с эрекцией
  • Нервное чувство
  • Чувство усталости, слабости, сонливости или недостатка энергии
  • Головная боль
  • Тошнота или рвота
  • Кожная сыпь
  • Снижение или увеличение веса без попытки

Как можно скорее сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты или побочные эффекты вызывают у вас проблемы.В большинстве случаев изменение дозы лекарства или его приема может помочь уменьшить побочные эффекты.

Никогда не меняйте дозу и не прекращайте принимать лекарство самостоятельно. Всегда сначала обращайтесь к своему провайдеру.

ДРУГИЕ СОВЕТЫ

Прием нескольких лекарств может изменить то, как ваше тело усваивает или использует лекарство. Витамины или добавки, различные продукты питания или алкоголь также могут изменить действие лекарства в вашем организме.

Всегда спрашивайте своего врача, нужно ли вам избегать любых продуктов, напитков, витаминов, добавок или любых других лекарств, пока вы принимаете лекарства от кровяного давления.

Список литературы

Виктор Р.Г. Артериальная гипертензия. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 67.

Виктор Р.Г., Либби П. Системная гипертензия: управление. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2019: глава 46.

Велтон П.К., Кэри Р.М., Ароноу В.С. и др.Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологов / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Дж. Ам Колл Кардиол . 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Уильямс Б., Боркум М. Фармакологическое лечение гипертонии. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ред. Комплексная клиническая нефрология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 36.

Лекарства от кровяного давления могут повлиять на ваше настроение

Вопреки расхожему мнению, некоторые лекарства от артериального давления снижают риск депрессии.

Как и все лекарства, лекарства от артериального давления иногда вызывают нежелательные побочные эффекты. Хотя многие из них являются легкими и непродолжительными, некоторые вызывают большее беспокойство, включая изменения настроения, такие как депрессия.Но вопреки тому, что давно предполагали врачи, лекарства от артериального давления не могут повысить риск депрессии. На самом деле, согласно недавнему исследованию, некоторые из них связаны с более низким риском (см. «Уровни депрессии у людей, принимающих различные лекарства от артериального давления»).

«Традиционно считалось, что лекарства от артериального давления, проникающие через гематоэнцефалический барьер, с большей вероятностью вызывают депрессию», — говорит доктор Рэндалл-Зусман, кардиолог из Массачусетской больницы общего профиля, расположенной в Гарварде. Депрессия также связана с приемом препаратов, известных как бета-блокаторы.Но бета-блокаторы (которые частично замедляют частоту сердечных сокращений) также могут вызывать у вас чувство усталости и вялости, что может ухудшить ваше настроение, объясняет доктор Зусман.

Уровень депрессии у людей, принимающих различные препараты от артериального давления

Чтобы выяснить, могут ли обычно прописываемые лекарства от артериального давления влиять на риск развития депрессии у человека, датские исследователи тщательно изучили данные своего национального реестра здравоохранения за десятилетие. Их результаты, кратко изложенные ниже, были опубликованы в сентябрьском номере журнала Hypertension за 2020 год.

Кто: Все 5,4 миллиона человек, проживавших в Дании в 2005 году, за исключением тех, у кого была диагностирована депрессия или которым были прописаны антидепрессанты.

Когда: Исследователи отслеживали состояние здоровья участников с 2005 по 2015 годы.

Что: Чуть более 3,7 миллиона человек получили рецепт на лекарство от кровяного давления в течение 10-летнего периода исследования. Исследователи сосредоточили свое внимание на 41 препарате из четырех различных классов препаратов от артериального давления.(Тридцать семь одобрены в США.) Чаще всего прописывались диуретики, за ними следуют ингибиторы АПФ и БРА, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. (Список различных классов лекарств от кровяного давления и распространенные примеры см. В / heart-meds / blood-pressure.)

Как: У людей, принимающих различные лекарства, исследователи оценивали уровень депрессии, который определялся диагнозом, поставленным клиницистом, или приемом антидепрессантов.

Основные выводы: Ни один из диуретиков не влиял на риск депрессии.В каждом из других классов препаратов по крайней мере два препарата были связаны с более низким риском депрессии: эналаприл (Vasotec), рамиприл (Altace), амлодипин (Norvasc), верапамил (Verelan и некоторые комбинированные препараты), пропранолол (Inderal), атенолол (Tenormin), бисопролол (Zebeta) и карведилол (Coreg).

Индивидуальный опыт

Согласно новому исследованию, люди, которые принимали определенные бета-блокаторы, а также некоторые другие лекарства от артериального давления, проникающие через гематоэнцефалический барьер, с меньшей вероятностью заболевали депрессией.Это несколько удивительно, — говорит доктор Зусман. Но помните, что крупномасштабные тенденции не обязательно применимы к опыту отдельного человека, — говорит он.

«Высокое кровяное давление — это, вероятно, 25 различных состояний, которые вызывают одну и ту же физиологическую реакцию — измеримое повышение кровяного давления», — говорит доктор Зусман. Некоторые люди чувствительны к соли, поэтому их кровяное давление падает, когда они сокращают потребление соли. Но другие люди нечувствительны к соли. Третьи чувствительны к увеличению или уменьшению веса.Он отмечает, что у людей очень разные реакции на лекарства, и все они имеют разные механизмы действия.

Поскольку существует так много различных лекарств от кровяного давления, нет абсолютно никакой необходимости терпеть побочные эффекты — особенно депрессию, которая может быть очень изнурительной. «С моими пациентами моя цель всегда состоит в том, чтобы создать режим приема лекарств, который контролирует артериальное давление без каких-либо побочных эффектов», — говорит доктор Зусман. В начале своей карьеры у него был пациент, у которого артериальное давление хорошо контролировалось бета-блокаторами.»Но во время одного посещения мужчина признал, что был в депрессии в течение последнего года, с тех пор, как начал принимать препарат. Он не упомянул об этом раньше, потому что не думал, что его симптомы могут быть связаны с его лекарством. . »

Сообщение о приеме домой

Не стесняйтесь сообщить своему врачу, если вы заметили изменения настроения или другие неприятные побочные эффекты после начала приема нового лекарства, — говорит доктор Зусман. При приеме лекарств от артериального давления такие симптомы, как чувство усталости или головокружение, не являются чем-то необычным в течение первой недели или около того, но они часто проходят, когда ваше тело привыкает.

Депрессия может развиться вскоре после начала приема нового препарата или, возможно, через несколько месяцев. Стоит спросить своего врача о переходе на одно из лекарств, снижающих риск депрессии, если вы еще не принимаете одно из них. Но никогда не прекращайте сразу же принимать какие-либо лекарства от артериального давления. Доктор Зусман подчеркивает, что у вас может развиться гипертония, которая повышает риск сердечного приступа или инсульта. Всегда вносите любые изменения постепенно и под руководством врача.

Изображение: © monkeybusinessimages / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Лекарства от кровяного давления находятся под прицелом исследования COVID-19

(Рейтер) — Ученые сбиты с толку тем, как коронавирус атакует организм, убивая многих пациентов, практически не затрагивая других.

ФОТО ФАЙЛА: Сотрудник Службы гражданской защиты Франции измеряет артериальное давление у мужчины, подозреваемого в заражении коронавирусом (COVID-19), по мере его распространения в Париже, Франция, 5 апреля 2020 года.REUTERS / Benoit Tessier / File Photo

Но некоторых смущает разгадка: непропорционально большое количество пациентов, госпитализированных из-за COVID-19, болезни, вызванной вирусом, имеют высокое кровяное давление. Теории о том, почему это состояние делает их более уязвимыми, и что пациенты должны с этим делать, вызвали ожесточенные споры среди ученых по поводу воздействия широко назначаемых лекарств от кровяного давления.

Исследователи согласны с тем, что жизненно важные лекарства влияют на те же пути, по которым новый коронавирус попадает в легкие и сердце.Они различаются в зависимости от того, открывают ли эти лекарства дверь вирусу или защищают от него. Решение этого вопроса приобрело новую актуальность после того, как 8 апреля Центр США по контролю и профилактике заболеваний опубликовал отчет о том, что 72% госпитализированных пациентов с COVID-19 в возрасте 65 лет и старше страдали гипертонией.

Препараты известны как ингибиторы АПФ и БРА, широкие категории, которые включают вазотек, валсартан, ирбесартан, а также их дженерики. В недавнем интервью медицинскому журналу Энтони Фаучи — U.Ведущий эксперт по инфекционным заболеваниям правительства США — процитировал отчет, показывающий столь же высокие показатели гипертонии среди пациентов с COVID-19, которые умерли в Италии, и предположил, что лекарства, а не основное заболевание, могут действовать как ускоритель распространения вируса.

Попытки понять, как вирус использует путь к сердцу и легким, а также роль лекарств, осложняются отсутствием тщательных исследований.

«Миллионы американцев ежедневно принимают ингибитор АПФ или АР», — сказал д-р Калеб Александер, содиректор Центра безопасности и эффективности лекарств Джона Хопкинса в Балтиморе.«Это один из самых важных клинических вопросов».

Примерно 100 миллионов жителей США страдают от высокого кровяного давления, которое увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта и почечной недостаточности. По данным CDC, около четырех пятых из них должны принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы контролировать это. Ингибиторы АПФ и БРА широко назначают пациентам с застойной сердечной недостаточностью, диабетом или заболеванием почек. Продажи по рецептам на лекарства по всему миру составляют миллиарды долларов.

Отсутствие четких ответов о том, как лекарства влияют на пациентов с COVID-19, вызвало безудержные спекуляции в переписке и редакционных статьях, размещенных на веб-сайтах медицинских журналов, а также в тех, где ученые делятся нерассмотренными предварительными проектами исследований.

Многие пациенты мучительно сомневаются, помогут ли их лекарства им или повредят. 88-летняя Дорис Кертцнер из Реддинга, штат Коннектикут, сказала, что она тщательно следовала рекомендациям экспертов по предотвращению заражения и держалась на расстоянии от других членов своего пенсионного сообщества. Теперь у нее новое беспокойство: она принимает лозартан, ARB, и не может решить, стоит ли ей остановиться.

Отказ от лекарства «создает свои собственные проблемы» в отношении ее высокого кровяного давления.

«Все стало очень сложно, — сказала она.

Доктор Карлос М. Феррарио — исследователь из Медицинской школы Университета Уэйк Форест и соавтор широко цитируемых исследований ингибиторов АПФ — понимает тяжелое положение пациентов.

«Существует много паранойи и много домыслов с очень небольшим количеством фундаментальной убедительной информации», — сказал он.

Национальный институт здравоохранения США объявил конкурс предложений по изучению этой проблемы. Независимый консорциум исследователей начал глобальное исследование по анализу медицинских карт тысяч пациентов с COVID-19 в США, Европе и Азии.Этот проект является частью программы Observational Health Data Sciences and Informatics, исследовательской платформы с открытым исходным кодом, которая позволяет проводить крупномасштабные исследования.

Д-р Марк Сушард, биостатист из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, который возглавляет исследование, сказал, что оно направлено на определение того, делают ли лекарства более вероятными или более серьезными инфекции, или, наоборот, помогают ли они защитить от вирус. Сушард сказал, что ожидает предварительного отчета в течение двух недель.

БОЛЬШЕ ЦЕЛЕЙ ДЛЯ ВИРУСА

Имеются данные, свидетельствующие о том, что препараты могут увеличивать присутствие фермента — ACE2 — вырабатывающего гормоны, снижающие кровяное давление за счет расширения кровеносных сосудов.Обычно это хорошо. Но коронавирус также нацелен на ACE2 и развил шипы, которые могут цепляться за фермент и проникать в клетки, как выяснили исследователи. Таким образом, большее количество ферментов обеспечивает больше мишеней для вируса, потенциально увеличивая вероятность заражения или делая его более серьезным.

Другие данные, однако, предполагают, что инфекционное вмешательство в ACE2 может привести к повышению уровня гормона, вызывающего воспаление, что может привести к острому респираторному дистресс-синдрому — опасному скоплению жидкости в легких.В этом случае могут быть полезны БРА, поскольку они блокируют некоторые повреждающие эффекты гормона.

Novartis International AG и Sanofi SA являются одними из крупнейших производителей лекарств, продающих ингибиторы АПФ и БРА.

Представитель Sanofi Николас Крессманн сказал, что пациенты должны проконсультироваться со своими врачами о том, следует ли продолжать прием лекарств, но компания нашла недостаточные доказательства того, что они ухудшают COVID-19, посредством собственной оценки имеющихся научных данных.

Компания проанализировала несколько недавних исследований в Китае, которые пришли к противоречивым выводам о том, что пациенты с COVID-19 с гипертонией чувствуют себя хуже, чем другие пациенты, сказал он.

Novartis не выпустила никаких руководств для врачей или пациентов и полагается на ученых, изучающих эту проблему, сказал официальный представитель Эрик Альтхофф.

Исследователи и врачи в целом согласны с тем, что люди с тяжелой гипертонией или сердечной недостаточностью должны продолжать принимать лекарства из-за высокого риска прекращения приема. Дебаты сосредоточены на том, как посоветовать многим пациентам с более легкими заболеваниями, принимающим лекарства. Возникли два лагеря: один призывает не предпринимать никаких действий, пока не будет доказана опасность наркотиков, а другой — ограничить их использование до тех пор, пока не будет доказана их безопасность.

Центр доказательной медицины при Оксфордском университете в Англии рекомендовал клиницистам рассмотреть возможность отмены лекарств у пациентов с легкой гипертензией, если они относятся к группе высокого риска, например, медицинских работников, и заменить их альтернативным артериальным давлением. понижающие препараты.

Медицинский журнал Новой Англии (NEJM) занял противоположную позицию, подчеркнув потенциал лекарств в борьбе с коронавирусом и рекомендуя пациентам продолжать принимать лекарства, пока не станет известно больше о рисках.Несколько ученых, соавторов, провели обширные, поддерживаемые отраслью исследования гипотензивных препаратов.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Д-р Кевин Кавана, основатель Health Watch USA, организации по защите интересов пациентов, задал вопрос, должны ли ученые, финансируемые фармацевтической промышленностью, консультировать врачей, учитывая высокие ставки.

«Вам нужно подумать о том, чтобы отступить и позволить другим, не имеющим конфликта интересов, попытаться позвонить», — сказал Кавана.

Его организация рекомендует врачам временно избегать назначения новых пациентов лекарствами и предупреждать тех, кто принимает их сейчас, о необходимости принимать крайние меры предосторожности, чтобы избежать заражения вирусом.

Доктор Скотт Дэвид Соломон, соавтор статьи NEJM, проводит исследования, финансируемые отраслью, но сказал, что это не влияет на его позицию.

«Нет не только убедительных доказательств того, что мы должны прекратить прием этих лекарств, но и есть основания полагать, что это может действительно нанести вред», — сказала Соломон, заведующая отделением неинвазивной кардиологии в Бригамской и женской больнице в Бостоне.

Отсутствие консенсуса заставляет врачей перемещаться по проблеме пациента за пациентом. Александр из Johns Hopkins пытается найти баланс в своей собственной практике. По его словам, пациентам с более серьезными проблемами артериального давления, возможно, придется продолжать принимать лекарства, в то время как пациенты с более легкими или недавно диагностированными случаями могут вместо этого принять одно из «буквально десятков» альтернативных методов лечения гипертонии.

«Будьте уверены, — сказал он, — что десятки научных коллективов лихорадочно работают, чтобы решить этот вопрос.”

Отчет Деборы Нельсон; Под редакцией Брайана Тевенота

Прекращение приема лекарств от кровяного давления у пожилых людей

Цель

Целью этого обзора было выяснить, можно ли прекратить прием лекарств от кровяного давления у пожилых людей. Мы также хотели узнать эффект от прекращения приема этих лекарств.

Мы включили взрослых в возрасте 50 лет и старше, которые принимали лекарства от высокого кровяного давления (гипертония) или для профилактики сердечных заболеваний (первичная профилактика).Мы исключили исследования с людьми, у которых ранее был сердечный приступ, инсульт или другое сердечное заболевание (вторичная профилактика).

Мы сравнили прекращение или снижение дозы лекарств от кровяного давления с продолжением приема лекарств от кровяного давления.

Фон

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является фактором риска многих заболеваний, таких как сердечный приступ, почечная недостаточность и инсульт. Хотя гипертония обычно протекает бессимптомно, удержание артериального давления под контролем жизненно важно для сохранения здоровья и снижения риска серьезных заболеваний.

Артериальная гипертензия часто лечится с помощью лекарств от образа жизни и артериального давления (гипотензивные). Есть много различных типов лекарств от кровяного давления.

Антигипертензивные средства могут вызывать опасные побочные эффекты, такие как головокружение и усталость, которые могут привести к падению. Пожилые люди подвержены большему риску побочных эффектов лекарств по сравнению с более молодыми людьми. Неясно, перевешивают ли преимущества антигипертензивных препаратов вред для пожилых людей.

Характеристики исследования

Наш поиск по апрель 2019 года обнаружил шесть исследований, в которых приняли участие 1073 человека пожилого возраста.Средний возраст участников исследований составлял от 58 до 82 лет. В трех исследованиях дозу гипотензивного средства медленно снижали перед остановкой.

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что прекращение приема гипотензивных препаратов возможно и у пожилых людей. Большинству пожилых людей в группах отмены не нужно было возобновлять прием лекарств.

Мы обнаружили низкую достоверность доказательств того, что прекращение приема антигипертензивных препаратов немного повысило артериальное давление.

Мы обнаружили низкую или очень низкую достоверность доказательств того, что прекращение приема лекарств от кровяного давления не увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, госпитализации или смерти.

Мы обнаружили очень низкую достоверность доказательств того, что прекращение приема лекарств от артериального давления не увеличивает риск нежелательных явлений и может устранить побочные эффекты, но об этом не сообщалось должным образом, и поэтому мы не смогли сделать выводы.

Ни в одном из исследований не сообщалось, повлияло ли прекращение приема лекарств от кровяного давления на падение.

Certa часть доказательств

Мы оценили достоверность доказательств, используя четыре уровня: очень низкий, низкий, средний или высокий. Доказательства высокой достоверности означают, что мы очень уверены в результатах. Доказательства очень низкой достоверности означают, что мы очень не уверены в результатах. Мы оценили достоверность доказательств как очень низкую и низкую.

Заключение

Прекращение приема антигипертензивных препаратов может быть безопасным для пожилых людей, принимающих лекарства от высокого кровяного давления или первичной профилактики сердечных заболеваний.

Пожилым людям не следует прекращать прием лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Будущие исследования должны включать пожилых людей, которые принимают несколько других лекарств и / или живут со слабостью.

Отсутствие риска рака с обычно используемыми препаратами артериального давления

Согласно обзору 33 клинических исследований, использование гипотензивных препаратов не имело последовательной связи с риском рака.

Пациенты, получавшие любой из пяти различных классов гипотензивных препаратов, имели по существу такой же риск рака, как и пациенты, получавшие плацебо. Сравнение каждого класса антигипертензивных средств со всеми другими не выявило связи с повышенным риском рака, за исключением блокаторов кальциевых каналов (БКК), которые имели лишь умеренно более высокий риск по сравнению с другими классами препаратов (ОР 1,06, 95% ДИ 1,01). -1,11).

Хотя данные обнадеживают, но не закрывают дверь по этому вопросу, поскольку некоторые сравнения не содержали достаточных данных, чтобы исключить возможность повышенного риска рака, сообщили Казем Рахими, доктор медицины из Оксфордского университета в Англии, и его коллеги в Lancet. Онкология .

«Наше исследование обратилось к продолжающемуся спору о безопасности препаратов для снижения артериального давления в отношении риска рака, используя самую большую выборку рандомизированных данных индивидуального уровня по лечению для снижения артериального давления на сегодняшний день, насколько нам известно», — написали они. . «Основным выводом нашего исследования является то, что пациенты, принимающие гипотензивные препараты, должны продолжать принимать их, потому что опасения по поводу повышенного риска рака кажутся необоснованными».

Находки могли отразить игру случая, отметил автор сопроводительного комментария.Количество испытаний по классам лекарств существенно различается, а анализ по типу рака включает небольшие выборки.

«Взятые вместе, эти ограничения поднимают более фундаментальный вопрос о том, как следует интерпретировать результаты рандомизированных контролируемых испытаний», — пишет Лоран Азуле, доктор философии из Университета Макгилла в Монреале.

Хотя рандомизированные испытания представляют собой «золотой стандарт» для оценки эффективности лекарств, они обычно не предназначены для оценки безопасности, продолжил он.Этот момент особенно важен для результатов с отсроченным началом, таких как рак. Учитывая, что метаанализ имел относительно короткий средний период наблюдения 4,2 года, «нельзя исключать потенциальную связь между раком и долгосрочным применением гипотензивных препаратов».

«Такие анализы необходимы, чтобы понять краткосрочное влияние этих препаратов на заболеваемость раком», — заключил Азулай. «Однако в дальнейшем эти исследования необходимо будет дополнить хорошо спланированными, реальными исследованиями в гетерогенных популяциях пациентов, за которыми наблюдают в течение длительных периодов времени, чтобы полностью понять их канцерогенный потенциал.«

Несколько метаанализов данных рандомизированных контролируемых клинических испытаний изучали связь между гипотензивной терапией и риском рака, но анализы дали противоречивые доказательства, заявили Рахими и его коллеги. Сотрудничество специалистов по лечению снижения артериального давления (BPLTTC) — это сотрудничество между ведущими исследователями глобальных исследований по снижению артериального давления, в ходе которого собраны крупнейшие в мире данные об исследованиях снижения артериального давления на уровне отдельных пациентов.Данные BPLTTC легли в основу метаанализа.

Авторы выполнили обзор литературы, охватывающий период с 1 января 1966 года по 1 сентября 2019 года. Они определили 33 испытания для включения в метаанализ, которые включали 260 447 пациентов, для которых были доступны данные об исходах рака. БКК были классом антигипертензивных средств, наиболее часто представленным в исследованиях (n = 19), за ними следовали ингибиторы АПФ (15), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА, 11), тиазидные диуретики (шесть) и бета-адреноблокаторы (пять).Медиана последующего наблюдения варьировала от 4,0 до 5,0 лет в испытаниях, сгруппированных по классам лекарств.

Возраст пациентов варьировал от 64 до 68 лет в зависимости от класса препарата. Пациенты в возрасте 65 лет и старше составляли большинство участников (56–65%) по типу лекарств, за исключением бета-адреноблокаторов (54% моложе 65 лет). Систолическое артериальное давление до лечения колебалось от 147 мм рт. Ст. (Ингибиторы АПФ) до 166 мм рт. Ст. (Бета-адреноблокаторы).

По пяти классам антигипертензивных препаратов индивидуальные сравнения риска рака с другими классами препаратов дали коэффициент риска, равный 0.96 для БРА (95% ДИ 0,92–1,01), 0,98 для бета-блокаторов (0,89–1,07), 0,99 для ингибиторов АПФ (0,95–1,04), 1,01 для тиазидных диуретиков (0,95–1,07) и 1,06 для БКК (1,01– 1.11). Сетевой мета-анализ отдельных классов препаратов по сравнению с плацебо показал HR 0,99 для БРА и бета-блокаторов, 1,00 для ингибиторов АПФ и тиазидных диуретиков и 1,04 для БКК. Доверительные интервалы для всех сравнений составляли 1,00.

«Мы не нашли убедительных доказательств того, что использование антигипертензивных препаратов имело какое-либо влияние на риск рака», — заявили авторы.

  • Чарльз Бэнкхед — старший редактор отдела онкологии, который также занимается урологией, дерматологией и офтальмологией. Он присоединился к MedPage Today в 2007 году. Follow

Раскрытие информации

Метаанализ был проведен при поддержке Британского кардиологического фонда (BHF), Национального института медицинских исследований (NIHR) и Оксфордской школы Мартина.

Рахими раскрыл соответствующие отношения с BHF, UK Research and Innovation Global Challenges Research Fund, Oxford Martin School, NIHR, BMJ Heart и PLOS Medicine .

Азулай раскрыл соответствующие отношения с Janssen и Pfizer.

Самые популярные рецепты в апреле

Вы, вероятно, ожидали, что лекарства от простуды и гриппа будут возглавлять список самых популярных лекарств, отпускаемых по рецепту, в январе или феврале из года в год по системе SingleCare.А поскольку зима затягивается, неудивительно, что рецепты на витамин D популярны в марте.

А как же апрель? Лекарства от аллергии от весенней аллергии? Противовирусные препараты от последнего гриппа перед окончанием сезона гриппа? Лекарства для снижения артериального давления после подачи налоговой декларации?

Эта последняя категория на самом деле может быть близка к истине. В первую пятерку рецептов, выписанных с использованием рецептурной карты SingleCare в апреле 2019 года, входили все лекарства от артериального давления, используемые для лечения гипертонии.Итак, какое лекарство от высокого кровяного давления наиболее популярно? В наш список, согласно данным рецептов SingleCare, входят:

  1. Лизиноприл (дженерик Принивил), ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  2. Лозартан калий (дженерик Козаар), блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА)
  3. Лизиноприл-гидрохлоротиазид (общий зесторетик), комбинация ингибитора АПФ и диуретика
  4. Клонидин HCl (общий Catapres), альфа-2-агонист
  5. Лозартан гидрохлоротиазид калия (дженерик Hyzaar), комбинация БРА и диуретика

Почему лекарства от высокого кровяного давления?

Если вам интересно: «Почему лекарства от гипертонии?» подумайте вот о чем: по данным Американской кардиологической ассоциации, 103 миллиона человек в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление.Многим людям может потребоваться помощь в контроле артериального давления и его снижении до нормального уровня.

Линн Постон, доктор медицины, врач и сотрудник Ikon Health, отмечает, что сейчас на самом деле больше людей с высоким кровяным давлением, чем всего несколько лет назад. Но это потому, что недавно были изменены правила и определение гипертонии, в результате чего в эту категорию попало больше людей.

В рекомендациях Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии от 2014 г. рекомендовано целевое артериальное давление ниже 140/90 Hg для всех взрослых.Затем в 2017 году они изменили руководящие принципы, чтобы снизить целевой показатель до уровня ниже 130/80 Hg.

Не всем этим людям обязательно нужно принимать лекарства от высокого кровяного давления. Но было бы разумно предположить, что некоторым дополнительным людям может потребоваться принимать лекарства, чтобы снизить кровяное давление, чтобы удерживать его ниже предела.

Что касается того, почему люди с карточками SingleCare выполнили так много рецептов на эти лекарства в апреле прошлого года, Кристи Торрес, фармацевт, член Совета по медицинскому контролю SingleCare, предполагает, что это также может иметь отношение к их планам страхования.

«Многие пациенты имеют планы с высокой франшизой, и, как фармацевты, мы видим, что сторонние плательщики передают большую часть этой франшизы даже на относительно недорогие непатентованные лекарства от артериального давления», — говорит она. «Я думаю, люди понимают, что они могут минимизировать свои наличные расходы, используя SingleCare, чтобы найти лучшую цену».

На работе доктор Торрес регулярно получает запросы на рецепты на ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина и бета-блокаторы. «Эти лекарства хорошо известны, генерики, и врачи, как правило, имеют большой опыт их прописывания», — объясняет она.

СВЯЗАННЫЕ: Ингибиторы АПФ против бета-блокаторов: какое лекарство от артериального давления вам подходит?

Следите за своим кровяным давлением

Эксперты считают, что принимать лекарства от артериального давления в соответствии с предписаниями крайне важно. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск потенциально тяжелых событий, таких как сердечный приступ и инсульт. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC),

, около 50% людей, перенесших первый сердечный приступ, и 66% людей, перенесших первый инсульт, имеют высокое кровяное давление.

«Знание своего числа и обращение за медицинской помощью для контроля артериального давления, даже если вы чувствуете себя хорошо, необходимы для поддержания вашего здоровья», — говорит доктор.Размещать на. «Кроме того, по данным Американской кардиологической ассоциации, эти немедикаментозные меры могут снизить ваше кровяное давление: сбросить [от 5% до 10% веса тела], если у вас избыточный вес или ожирение, придерживаться здоровой для сердца диеты, ограничить потребление натрия , добавьте калий, увеличьте физическую активность и ограничьте употребление алкоголя одним (для женщин) или двумя (для мужчин) стандартными порциями в день ».

СВЯЗАННЫЙ: Как быстро и естественно снизить кровяное давление

Стоит потратить время, чтобы узнать как можно больше о лекарствах, которые вы принимаете.Например, если вы один из многих, кто принимает такие лекарства, как лизиноприл, для поддержания артериального давления в пределах нормы, убедитесь, что вы знакомы с возможными побочными эффектами. Доктор Торрес отмечает, что лизиноприл и другие ингибиторы АПФ могут вызывать сухой, тянущий кашель у многих людей, принимающих их, поэтому вы можете обсудить это со своим врачом, если это станет проблемой для вас. Ваш врач может порекомендовать альтернативу, например, БРА, например лозартан.

И независимо от того, какой вид прописал ваш врач, не забудьте сравнить цены на одноразовые медицинские услуги.com, чтобы убедиться, что вы получаете самую выгодную цену.

Все о медицине артериального давления

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), ваш лечащий врач может прописать лекарство для его снижения. Есть несколько видов лекарств. Возможно, вам потребуется принять более одного лекарства.

Диуретики

Диуретики часто являются первым лекарством, которое ваш врач попробует вылечить от высокого кровяного давления. Диуретики помогают снизить артериальное давление, выводя с мочой излишки жидкости и соли из организма.Примеры распространенных диуретиков:

  • Гидрохлоротиазид

  • Фуросемид

  • Хлоротиазид

  • Хлорталидон

  • спиронолактон

Один из распространенных побочных эффектов этого лекарства — учащенное мочеиспускание.Некоторые диуретики также вызывают потерю калия. Возможно, вам понадобится добавка калия. Это зависит от типа мочегонного средства, которое вы принимаете. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, какой тип мочегонного средства вы принимаете. Спросите, нужен ли вам контроль уровня электролитов и функции почек при приеме этих лекарств.

Бета-блокаторы

Блокируют гормон, повышающий частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это помогает расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровоток.Некоторые бета-блокаторы могут сильнее влиять на артериальное давление и работу сердца, чем другие. Примеры бета-адреноблокаторов:

  • Атенолол

  • Карведилол

  • Метопролол

  • Надолол

  • Пропранолол

  • Бисопролол

  • Небиволол

Убедитесь, что вы знаете, как контролировать частоту сердечных сокращений при приеме таких лекарств.Если у вас в анамнезе астма, бета-адреноблокаторы могут усугубить астму.

Ингибиторы АПФ и БРА

АПФ означает ангиотензинпревращающий фермент. Ингибиторы АПФ снижают выработку фермента ангиотензина. Этот фермент заставляет кровеносные сосуды сужаться. Ингибиторы АПФ позволяют кровеносным сосудам расширяться. Это сделано для того, чтобы кровь могла течь легче, а сердце могло работать более эффективно. Примеры ингибиторов АПФ:

  • Беназеприл

  • Каптоприл

  • Эналаприл

  • Лисиноприл

  • Фозиноприл

  • Квинаприл

БРА являются блокаторами рецепторов ангиотензина II.БРА блокируют действие ангиотензина. Они предотвращают его воздействие на сердце и кровеносные сосуды. Вам может понадобиться это лекарство, если вы не переносите ингибиторы АПФ. Примеры ARB:

  • Кандесартан

  • Лосартан

  • Телмисартан

  • Валсартан

  • Ирбесартан

Беременным женщинам не следует принимать ингибиторы АПФ или БРА.Эти лекарства могут вызвать риск врожденных дефектов. Если у вас высокое кровяное давление, и вы планируете забеременеть или беременны, немедленно обратитесь к врачу.

Вам следует регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что эти лекарства не влияют на функцию почек или уровень электролитов. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует сдавать анализ крови.

Блокаторы кальциевых каналов

Они заставляют кровеносные сосуды расширяться (расширяться) за счет уменьшения количества кальция в их клетках.Некоторые также замедляют частоту сердечных сокращений. Некоторые блокаторы кальциевых каналов:

  • Амлодипин

  • Фелодипин

  • Верапамил

  • Нифедипин

  • Дилтиазем

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы блокируют гормон, вызывающий сужение кровеносных сосудов.Это помогает расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровоток. Примеры альфа-блокаторов:

  • Доксазозин

  • Prazosin

  • Теразозин

Центральные агонисты

Препараты этого класса стимулируют рецептор в головном мозге, который снижает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Примером этого лекарства является клонидин.

Сосудорасширяющие

Сосудорасширяющие средства снижают кровяное давление, расслабляя кровеносные сосуды и улучшая кровоток. Примеры этих лекарств — гидралазин и миноксидил.

Правила приема лекарственных средств

Лекарство от кровяного давления может вызывать такие побочные эффекты, как:

  • Головные боли

  • Тошнота

  • Слабость

  • Бессонница

  • Легкомысленность

  • Вздутие

  • Сексуальные проблемы

Попросите вашего поставщика медицинских услуг изменить рецепт, если у вас есть побочные эффекты.

Чтобы получить пользу от вашего лекарства, следуйте этим рекомендациям:

  • Принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями. Спросите, следует ли вам принимать его во время еды или натощак.

  • Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Поставьте галочку в календаре после того, как вы их сделали.

  • Используйте ежедневную или еженедельную коробку для пилюль, которую вы можете наполнять заранее.Тогда вы узнаете, принимали ли вы лекарство каждый день.

  • Никогда не пропускайте день и не решайте не принимать таблетки, потому что у вас есть побочные эффекты или вы не чувствуете высокого кровяного давления. Помните: высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Свяжитесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать о побочных эффектах и ​​возможных решениях.

  • Если вы пропустите дозу или дозы, обратитесь к своему врачу и спросите, что делать.

  • Перед покупкой любого лекарства, отпускаемого без рецепта (OTC), спросите фармацевта или вашего поставщика медицинских услуг, взаимодействует ли оно с вашим лекарством от артериального давления. Это очень важно. Некоторые безрецептурные продукты могут серьезно взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления.

  • Пополняйте рецепт до того, как он закончится.

  • Принимайте правильное количество лекарства каждый день.Не изменяйте дозировку без разрешения врача.

  • Не прекращайте принимать лекарство, если ваше кровяное давление в норме. Это нормально, потому что ваше лекарство работает.

  • Не пропускайте встречи для проверки артериального давления или анализа крови.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *