От чего отрывается тромб: Названы основные причины отрыва тромба — Российская газета
Что значит «оторвался тромб»: интервью с врачом-кардиологом
«Оторвался тромб» — это одна из самых загадочных причин смерти, о которых слышит человек. Как правило, так объясняют смерть внезапную и скоропостижную. Как появляются тромбы (сгустки крови, которые могут достигать размера до нескольких сантиметров)? Почему они отрываются? Как от этого уберечься? Об этом мы поговорили с врачом-кардиологом областной больницы имени Середавина Дмитрием Копаевым.Дмитрий Копаев родился в 1989 году в Тольятти. Закончил СамГМУ. С января 2014 года работает врачом-кардиологом в профильном отделении областной больницы имени Середавина
Фото: Алексей Ногинский
Чтобы сформировался тромб, нужно три составляющих: изменение свертывающей системы крови, повреждение сосудистой стенки (это не обязательно ранение, это может быть повреждение внутренней оболочки в силу каких-то причин) и замедление кровотока.
Когда говорят «оторвался тромб», чаще всего речь идет о тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Просвет крупного сосуда закупоривается одним или несколькими тромбами, и это вызывает нарушения всей сердечно-сосудистой и дыхательной систем. ТЭЛА может быть осложнением венозных тромбозов и тромбофлебитов. Но не каждый оторвавшийся тромб и не каждая ТЭЛА приводят к смерти. Разберемся поподробнее.
— Дмитрий Евгеньевич, каковы основные причины появления тромбов?
— Бывает наследственная предрасположенность, а бывают и вторичные причины, связанные с несколькими факторами. Один из них — возраст старше 45 лет. Например, риск тромбоэмболии возникает у женщин старше 40–45 лет при приеме оральных контрацептивов. Их нужно применять только при острой необходимости после консультации с гинекологом. При этом если у женщины когда-то был тромбоз вен например, то эти препараты противопоказаны, так как риск ТЭЛА в этом случае крайне высок. Также в списке — избыточный вес, психоэмоциональное напряжение, низкая и избыточная физическая активность, нервные перегрузки.
В зоне риска и дальнобойщики, которые проводят за рулем фур огромное количество часов
Фото: Роман Данилкин
— Какой тромбоз (процесс формирования тромбов в кровеносной системе) опаснее?
— Самые опасные — тромбоэмболия легочных артерий и коронарный тромбоз, который приводит к инфаркту миокарда. Отягчающими обстоятельствами являются и хронические заболевания. Опасен также и тромбоз артерии головного мозга, это уже клиника инсульта. Инфаркт миокарда, как правило, не проходит бессимптомно, этому состоянию предшествует давящая боль за грудиной, усиливающаяся при нагрузке. Боль при нажатии пальца, при повороте — не сердечная.
А вообще опасны все тромбозы. В любой момент может проявиться и флотирующий (движущийся) тромб в вене в ноге. Это очень опасное состояние. Если у пациента во время планового УЗИ сосудов нижних конечностей видят такой тромб, то его экстренно госпитализируют.
— Во всех случаях оторвавшийся тромб приводит к летальному исходу?
— Не во всех. Но если тромб отрывается, то обязательно находит себе место. Легочная тромбоэмболия, пожалуй, один из самых опасных случаев. Симптомов этого состояния несколько. На фоне полного здоровья возникает одышка, организм не выносит физических нагрузок, повышается частота сердечных сокращений, понижается давление, начинает синеть верхняя часть туловища. При всех этих состояниях нужно немедленно вызывать скорую.
Такой дефибриллятор используют кардиологи, чтобы «запустить» сердце своих пациентов
Фото: Алексей Ногинский
Бывают молниеносные формы легочной тромбоэмболии — все развивается за несколько секунд. Большой тромб закупоривает легочную артерию, и сердце останавливается мгновенно. И предвидеть такую тромбоэмболию невозможно. Единственный случай, когда ситуацию можно предугадать, — это вовремя обнаруженный флотирующий тромб в вене нижних конечностей и проведенная терапия, потому что его по кровеносной системе рано или поздно обязательно принесет к легким. Но такой тромб может никак себя не проявлять, и человек может жить и даже не подозревать, что он у него есть.
Встречаются и более щадящие случаи. Если тромб не очень большой, и сосуд закупорился не полностью, то у человека есть шанс дождаться скорой помощи. В больнице пациенту сделают УЗИ нижних конечностей. Если у человека снижено давление, но состояние его стабильно, то ему делают и компьютерную томограмму органов грудной клетки с введением йодсодержащего контраста. Если диагноз подтверждается, то врачи решают вопрос с терапией — вводить препарат, который разрушает тромбы, или препарат, который не дает им образовываться. Или же хирургически удалят тромб и вставят на это место стент, который поддерживает ширину сосуда.
— А можно заранее как-либо узнать о своей предрасположенности к тромбозу?
— Если у кого-то из родственников уже был тромбоз, то нужно досконально обследоваться уже в 20 лет. Обычно в этом случае очень высокий холестерин даже в раннем возрасте. Если такой предрасположенности нет, то нужно обращать внимание на показатели тромбоцитов и гематокрита в общем анализе крови. Если они выше нормы на 10–15 единиц, то ничего страшного. Если же речь идет о постоянном превышении норм на 50–100 и более единиц, то нужно обследоваться. В случае необходимости врачи назначат ему препараты для разжижения крови.
Возможный тромбоз можно выявить и во время общего анализа крови
Фото: Роман Данилкин
— Как защититься от тромбоза?
— Стопроцентно защититься и предотвратить тромбоз нельзя, можно лишь снизить вероятность его возникновения. Отказаться от курения, вести здоровый образ жизни, поддерживать физическую активность (не обязательно идти в спортзал, достаточно проходить в день не менее 10 тысяч шагов). Также надо исключить из рациона животные жиры и колбасы в избыточном количестве и дополнить его такими веществами, как омега-3 (содержится только в красной рыбе) и омега-6. Обращаю внимание, что прием каких-то препаратов, назначенных самим себе «для профилактики», практиковать не стоит. Риск побочных эффектов может быть выше предполагаемой пользы. Также нужно употреблять достаточное количество жидкости (учету подлежит и жидкость в супах, чаях и т. д.): 1,5–2 литра в день в зимнее время. В летнее — до 2–2,5 литра. При обильном потоотделении количество жидкости может быть и побольше.
— После того, как у человека оторвался тромб и медики его спасли, входит ли он в так называемую группу риска? Рецидивы неизбежны?
— Риск возникновения тромбов у таких пациентов выше, чем у тех, у кого тромбоэмболии не было никогда. После первого случая они регулярно проходят обследования — УЗИ и компьютерную томографию. Под особый контроль берут и онкобольных. У них тромбоэмболия встречается довольно часто. И им назначают пожизненно прием препаратов, которые блокируют образование тромбов.
— Может ли тромбоз стать следствием запущенного варикоза?
— Эти два состояния не связаны между собой. Тромбоз может возникнуть и при наличии варикоза, и при его отсутствии. Варикоз — это расширенные вены на ногах, как правило, из-за избыточного веса. Варикоз не так опасен, как тромбоз.
63.ru
Осложнения варикоза — Центр флебологии
Основными осложнениями при варикозном расширении вен
являются флебит, тромбофлебит, распространенный тромбоз, тромбоэмболия легочной артерии.Тромбофлебит
Диагноз «тромбофлебит» ставится при наличии в воспаленных варикозных венах тромбов. Тромбофлебит обычно возникает следом за флебитом, если вовремя не принять соответствующих мер.Тромб – кровяной сгусток, который следует отличать от комочка просто свернувшейся крови. Свертывание происходит при остановке крови в результате оседания тромбоцитов на внутренних поврежденных участках вен. Тромб – более оформленный и плотный, чем сгусток свернувшейся крови.
В венах тромбы образуются в пять раз чаще, чем в артериях. А в венах нижних конечностей тромбы образуются в три раза чаще, чем в остальных. Обычно тромб только частично связан со стенкой сосуда, а большая его часть свободно плавает в просвете вены. Эти своеобразные «хвосты» могут периодически отрываться от мест своего образования и с током крови уноситься все дальше по направлению к сердцу.Признаки тромбофлебита почти не отличаются от признаков флебита: такие же ноющие тупые боли в ногах, возможна отечность ног, характерная для венозного расширения вен. Обычно эти тромбы редко отрываются от участков образования. В таких случаях это осложнение никакой особой опасности не представляет. Но иногда эти тромбы могут отрываться от своих мест и свободно разгуливать по кровеносной системе. А это может кончиться очень плохо.
Попадание тромба в один из стволов легочной артерии может привести к мгновенной смерти.Поэтому при развивающемся тромбофлебите многие врачи рекомендуют как можно скорее удалять те участки вен, которые поражены тромбофлебитом. Конечно же бывают случаи, когда больного нельзя оперировать немедленно или в ближайшее время. В таких случаях нужно прибегать к активной консервативной терапии под регулярным наблюдением врача.
Тромбоз
Тромбоз является, как правило, развитием тромбофлебита. Возникает это заболевание в результате попадания тромба в глубокие вены. Это осложнение намного более опасно, чем два предыдущих. Оно смертельно опасно, потому что глубокие вены напрямую связаны с сердцем, а через него и с легочной артерией. Кроме того, тромбоз глубоких вен чрезвычайно трудно распознать. Все существующие методы диагностики, о которых мы говорили выше, для этого малоэффективны.Поскольку тромбоз прежде всего возникает, как правило, в толще икроножных мышц, то наиболее яркими его признаками могут служить резко проявившаяся отечность лодыжки и чувство расширения икроножных мышц, особенно при их напряжении.
Если же тромбы распространятся до вен брюшной полости, то отечность и боль схватят всю ногу. Однако бывают случаи, когда боль появляется в одной ноге, в то время как тромбоз поражает другую. Статистика показывает, что чаще тромбоз поражает левую ногу. При этих симптомах необходимо срочно обратиться в клинику и сделать УЗИ глубоких вен.
Тромбоэмболия легочной артерии
Что происходит, когда тромб отрывается от стенки вены и начинает продвигаться по ней вверх, в сторону сердца? Поток крови несет этот тромб, который теперь уже называется тромбоэмболом, к правой половине сердца.Оттуда тромбоэмбол выбрасывается в легочную артерию. Там этот сгусток застревает в одном из просветов легочной артерии, уменьшая приток обогащенной кислородом крови к левому предсердию.Чем больше тромбоэмбол, тем больший просвет легочной артерии будет им перекрыт, и тем серьезнее будут последствия от такого закупоривания.В таких случаях больной внезапно ощущает резкую боль в груди, у него начинаются кашель, одышка, дыхание становится частым и прерывистым. Подобный приступ в случае очень крупного тромба, может даже закончиться смертельным исходом.
Трофические язвы возникают, как правило, на внутренней поверхности голени. При самолечении, когда пациент лечится по «интернету» с применением мазей, таблеток, пиявок. Эти язвы неприятны не только сами по себе: они мокнут и зудят.
Почему отрывается тромб: исследуем симптомы и провоцирующие факторы
Наверняка вы слышали истории о том, что, казалось бы, здоровый на вид человек внезапно умер.
А причиной стало то, что у него произошел отрыв тромба и «тромбанул в легкие», точнее артерию легких.
Эти случаи внезапной смерти шокируют родных и близких людей.
Что это значит?
Можно ли обезопаситься от подобного исхода?
Чтобы понять, отчего такое возможно, нужно представить, что есть в организме сгусток, который ждет своего часа.
Для запуска патологического процесса необходимы следующие основные условия:
Тромб не должен полностью перекрывать просвет сосуда – не обтурирующий – тогда он может перемещаться беспрепятственно внутри сосуда. Чаще всего такой сгусток образуется в сосудах нижних конечностей и в полостях сердца.
Кровоток должен быть с достаточной скоростью, чтобы мог произойти отрыв тромба.
Как отрывается тромб, смотрите на видео:
Как отрывается тромб
Опасность кровяного сгустка в том, что он способен перемещаться по кровеносной системе на достаточные расстояния. Еще одна особенность состоит в том, что эмбол может делиться на несколько более мелких по размеру кусочков, которые вызывают закупорку нескольких сосудов.
В качестве примера можно привести тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА) – серьезное заболевание, часто приводящее к быстрой смерти пациента. Происхождение сгустка – вены ног.
Поэтому следует обратить особое внимание на варикоз и тромбофлебит вен нижних конечностей. Именно сгустки в глубоких венах голени приводят к тяжелому последствию — закупорке артерии легких.
Однако, сложно предугадать, почему произошла катастрофа именно в этот момент. Например, пациент после хирургической операции уже готовится у выписке, но тут вдруг возникает тромбоэмболия. Поэтому следует достаточно сил приложить для профилактики тромбоза и лечения тромбов.
Как распознать. Как понять, что тромб оторвался?
Симптомы зависит от того, какой именно сосуд поражен. При закупорке артерии возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ того органа, который этой артерией кровоснабжается. Сначала возникает ишемия, а затем некроз.
Чаще всего встречаются следующие варианты :
Когда поражается артерия головного мозга, возникает инсульт. Признаками становится нарушение чувствительности или двигательной активности конечностей, наступает паралич. Может перекосить лицо (оно становится не симметричным), изменяется речь, трудно выговаривать слова, глотать пищу.
Поражаются коронарные артерии — развивается инфаркт миокарда. Характерными признаками является боль за грудиной. Она может быть давящего, пекущего, сжимающего характера. Может быть только лишь в области сердца, а может отдавать в любую или обе руки, межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть или живот.
При закупорке сосудов кишечника развивается мезентериальный тромбоз. Возникает боль в животе, некроз кишечника с развитием перитонита.
Тромбируется артерия руки или ноги — развивается гангрена конечности. Сначала пораженная конечность становится бледнее и холоднее, чем здоровая. А затем происходит некроз тканей.
Тромбоз артерии легких – очень опасное заболевание. Когда развивается такое поражение, человек начинает задыхаться. Затем синеет, перестает дышать. Начинается это, как правило, внезапно, на фоне полного благополучия. Если вдруг появились такие признаки, то срочно нужна помощь медиков. При остановке дыхания и сердцебиения следует делать массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.
Бывает так, что тромб оторвался и перекрыл вену. Симптомы при этом тоже различаются в зависимости от того, какая именно вена поражена. Особенность сгустка в вене по сравнению с артерией в том, что нарушение оттока крови приводит в застойным явлениям и размножению микроорганизмов. Поэтому воспаляются сначала окружающие ткани, а затем может возникнуть заражение крови (сепсис).
Итак, чаще всего такие поражения:
- Произошла закупорка вен ноги — конечность краснеет, отекает, болит.
- При поражении воротной вены возникает цирроз печени, боль в животе.
- Закупорились вены, несущие кровь от мозга — возникает боль в шее, головная боль, нарушение зрения.
Профилактика
Чтобы тромб в организме не образовался, необходимо следить за вязкостью крови. Если вы состоите в группе риска, то доктор может посчитать нужным назначить антиагрегантные препараты (например, аспирин). Их следует принимать регулярно. В случае пренебрежения пациента советам доктора может произойти тромбоз. Особенно опасно поражение артерии легких – это может привести к молниеносной смерти. Не следует и самостоятельно начинать прием данных лекарств, так как не всем они подходят. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.
Важную роль в образовании сгустка играет неподвижный образ жизни и вынужденное положение тела. Например, после операции необходимо соблюдать постельный режим, у многих людей работа связана с длительным стоянием, сидением. Поэтому следует периодически двигаться. При необходимости рекомендуется эластическое бинтование нижних конечностей. Полезно заниматься физическими упражнениями (каждый выбирает по своему усмотрению). Особенно хороши пешие прогулки и плавание.
Рацион должен состоять из той пищи, благодаря которой снижается уровень холестерина в крови. Следует употреблять много овощей, фруктов, зелени. Также в рационе должны присутствовать продукты, которые способствуют уменьшению свертываемости крови (свекла, зеленый чай, вишня).
При соблюдении всех правил (поддержание вязкости крови, питание и подвижный образ жизни) предотвращают появление тромбов и их последствия. А при первых же симптомах оторвавшего сгустка следует обратиться за медпомощью!
Как бороться
Тактика лечения зависит от того, где тромб расположен. Если произошел тромбоз артерий, то необходимо делать срочное лизирование (растворение) эмбола.
Так, например, при закупорке сосудов головного мозга возникает инсульт, сосудов сердца – инфаркт миокарда, сосудов кишечника – мезентериальный тромбоз. Для восстановления кровотока оптимальное время – не более двух часов с момента катастрофы. Применяют терапевтические и хирургические методы лечения.
Лечение артериальной закупорки, проводится с помощью лекарственных препаратов
Лекарственное лечение артериальной закупорки представляет собой прием препаратов, способствующих растворению тромба (тромболитиков) и облегчению симптомов. При процессе в венах тактика лечения может быть другой. Все зависит от того, какова степень опасности.
Бывает так, что тромб перемещается свободно и беспрепятственно по вене (так называемый флотирующий тип), тогда устанавливают на вену выше тромба специальный фильтр. При отрыве тромба он не пройдет дальше .
Применяют также антикоагулянты (гепарин и др.) для стабилизации тромба. В результате происходит восстановление кровотока. Когда не помогают лекарства или отрыв тромба угрожает жизни, то применяют хирургические методы лечения. Все они направлены на восстановление кровотока. Главная задача – это механическое удаление тромба.
Также проводят стентирование – устанавливают стент внутри сосуда, таким образом расширяя его просвет. Шунтирование – это создание дополнительного сосуда в обход закупоренному.
При имеющихся тромбах в сосудах или в полости сердца, то не стоит пускать на самотек этот факт. Следует принимать лекарства строго в той дозировке и периодичности, как назначил доктор. Старайтесь не залеживаться и не засиживаться на долгое время, ходите побольше пешком. Если необходимо, то применяйте тугое бинтование.
Самолечением тоже заниматься не стоит. Может вы приверженец лечением народными методами или пиявками, то проконсультируйтесь с доктором, прежде чем начать какое-нибудь лечение.
Оригинал записи и комментарии на LiveInternet.ru
Тромбоз и его опасность — VESNA Clinic
Тромбообразование — один из важнейших способов защиты организма. Оно необходимо, чтобы остановить кровопотерю или изолировать очаг воспаления от общего кровотока и не дать распространиться инфекции. Но иногда тромбы образуются без внешней причины.
Что это
Тромбоз — состояние при котором образуются кровяные сгустки в сосудах. Если они не рассасываются естественным путём, то могут навредить. Такие сгустки блокируют кровоток и приводят к серьёзным осложнениям. Если тромб перекрывает более трёх четвертей от просвета сосуда, то начинается кислородное голодание тканей. А если полностью — это может привести к инфаркту, инсульту или повреждению конечности, в зависимости от места образования.
Первые упоминания о тромбозе как заболевания появляются в 1271 году, но только в начале девятнадцатого века учёные связали отёчность ног с нарушением свёртывания крови. Понял явление тромбоза и описал его в научных статьях и книгах немецкий учёный и врач Рудольф Вирхов в середине девятнадцатого века. Он же сформулировал основные причины его появления, которые в его честь называются триадой Вирхова.
Причины развития
- Изменение состава крови из-за увеличения вязкости. Такое происходит, например, при наследственных заболеваниях, онкологии, после оперативных вмешательств или серьёзных травм. А также вязкость крови увеличивается во время беременности или из-за приёма лекарственных средств: гормональных контрацептивов, препаратов для лечения онкологии или остановки кровотечения.
- Повреждение стенки сосуда. Это случается при травме, ожогах, серьёзной инфекции или после длительного повреждения сосудистой стенки холестериновыми бляшками. А также влияет лучевая или химиотерапия и даже установка катетера для введения внутривенных препаратов.
- Изменение кровотока. Такое может быть при нарушениях сердечного ритма. Аритмии вызывают завихрения в потоке крови и образуются сгустки. Другой вариант — замедление кровотока. Это случается при недостатке движения, например, после длительного перелёта.
Что увеличивает риск
Есть заболевания, при которых тромбоз случается чаще:
- Антифосфолипидный синдром
- Атеросклероз
- Коронавирусная инфекция
- Ожирение
- Тромбозы в семейной истории
- Аритмии
- Острое сердечное заболевание
- Беременность
- Длительное сидение или постельный режим
- Курение
- Операция
Каждое из этих заболеваний или состояний увеличивает риск тромбоза. Например, курение сужает сосуды и нарушает кровоток, а при ожирении чаще образуются атеросклеротические бляшки.
Виды
В зависимости от образования и положения тромбов, выделяют три основных вида.
Артериальный тромбоз
Из-за высокой скорости кровотока в здоровых крупных артериях редко образуются сгустки. Поэтому для появления тромбов нужна причина, например, холестериновые бляшки. Они сужают просвет сосудов, ток крови замедляется и появляются завихрения. В итоге к бляшкам прикрепляются тромбы, и уменьшается просвет сосуда.
Основные признаки:
- Резкая боль в конечности
- Нога или рука становится холодной
- Потеря чувствительности в пострадавшей конечности
- Может начаться головокружение, одышка, расстройство речи или давящая боль в груди — зависит от расположения тромба
В такой ситуации нужна немедленная медицинская помощь и госпитализация для обследования и скорейшего лечения — это опасное для жизни состояние.
Венозный тромбоз
Чаще всего случается в венах нижних конечностей. Кровь в ногах течет медленнее, так как поднимается против силы тяжести с помощью мышц голени. Из-за этого увеличивается вероятность тромбоза при сидячем образе жизни, варикозной болезни, курении и возрасте старше 60 лет. Также сказывается любое уменьшение физической активности, например, длительный перелёт.
После операции и восстановительного периода тоже вырастает опасность тромбоза. Поэтому перед серьёзным оперативным вмешательством принято надевать на пациентов компрессионные чулки, чтобы уменьшить вероятность из-за травмы сосудов и долгого лежания.
Основные признаки:
- Появляется и усиливается боль в повреждённой конечности
- Отёчность ноги и уплотнение в месте появления тромба
- Меняется цвет кожи, и выбухают вены на поверхности
Возможно потребуется операция для удаления тромба.
Тромбоэмболия
Случается, если тромб отрывается от места своего появления, а затем вместе с током крови попадает в какой-либо сосуд и перекрывает его. Это приводит к гибели тканей, к которым прекращает поступать кислород. Чаще всего сгустки попадают с током крови в легкие из-за того, что большинство тромбов образуется в нижних конечностях. Это приводит к одному из самых опасных состояний для жизни — тромбоэмболии лёгочной артерии.
В зависимости от размера тромба и пострадавшего сосуда, признаки будут сильно отличаться. Но чаще всего это одышка, тахикардия, головокружение, давящая боль в груди и кашель. В любом случае такая ситуация требует немедленного обращения в больницу за помощью, это смертельно опасное состояние.
Что делать
Если в прошлом был тромбоз или есть факторы риска, важно регулярно проверяться у врача-кардиолога или флеболога. Для профилактики тромбозов старайтесь больше ходить пешком, пить много воды, а также выполнять несложные упражнения для ног, если вам приходится долго сидеть. Например, можно приподнимать и опускать пятки — так мышцы помогут сосудам качать кровь. Очень эффективным в этом отношении считается компрессионный трикотаж, но его лучше подбирать совместно с врачом.
Отрыв тромба: причины и профилактика | Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине
Почему в сосудах образуются тромбы
К образованию тромбов в сосудах обычно приводит сочетание нескольких неблагоприятных факторов: повышение свертываемости крови, замедленный кровоток, различные микроскопические повреждения (в том числе постинфекционные), а также деформации венозной стенки.
Повышенная свертываемость крови может быть обусловлена генетической предрасположенностью, а может стать ответом на травму, кровотечение, оперативное вмешательство, обезвоживание, наличие в организме злокачественной опухоли и прохождение химиотерапии. Может также оказаться побочным действием приема гормональных контрацептивов.
Замедлить кровоток в венах ног, а именно там чаще всего и образуются тромбы, способен малоподвижный образ жизни, работа, предполагающая длительное стояние на ногах или, наоборот, сидение за столом, необходимость соблюдения постельного режима из-за тяжелой болезни или травмы, а также длительные перелеты и поездки на автомобиле.
В группе риска также находятся беременные женщины, люди с лишним весом, заядлые курильщики, алкоголики и наркоманы, а также те, кто подвержен стрессам, страдает от мерцательной аритмии, сахарного диабета.
Что может спровоцировать отрыв тромба, и чем он опасен
Тромб может оторваться по независящим причинам, но нередко этому способствуют травмы, интенсивные занятия спортом, тяжелая физическая работа, стресс, скачки артериального давления или резкие перепады атмосферного давления.
Оторвавшийся тромб или его часть попадают в кровоток и приводят к тромбоэмболии — острой закупорке кровеносного сосуда.
В зависимости от локализации тромбоэмболия может вызвать ишемический инсульт, инфаркт миокарда, почки или селезенки, потерю чувствительности и паралич, ишемию тканей с риском развития гангрены конечности.
Если отрывается тромб, образовавшийся в венах ног, а чаще всего именно так и происходит, то с током крови он оказывается в легочной артерии.
В результате развивается тяжелейшее осложнение — тромбоэмболия легочных артерий, следствием которой становится тяжелая сердечно-легочная недостаточность, нередко приводящая к смерти.
Заподозрить тромбоэмболию легочных артерий позволяют следующие симптомы: сильная одышка, боли в сердце и перебои в его работе, резкое падение АД, посинение кожи и холодный пот.
Жизнь человека во многом зависит от того, как скоро он окажется в специализированном отделении, поэтому важно как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Больному проведут ЭКГ, и, если диагноз будет подтвержден, проведут тромболизис (введут препараты, растворяющие тромбы и тем самым восстанавливающие кровоток) или же по экстренным показаниям — операцию.
Профилактика тромбоза
Минимизировать риск образования тромбов помогает активный образ жизни, регулярные кардиотренировки, борьба с лишним весом и отказ от вредных привычек. Важно контролировать артериальное давление, регулярно проходить диспансеризацию и стараться избегать обезвоживания в жару и во время болезней, сопровождающихся лихорадкой, диареей и рвотой.
Довольно часто тромбы образуются при варикозе, поэтому при первых проявлениях варикозного расширения вен важно наблюдаться у врача-флеболога. Также при варикозе особенно важно стараться не находиться длительно в одном положении.
Если профессия предполагает работу за компьютером или вы любите посидеть у телевизора, важно время от времени вставать, чтобы пройтись и выполнить несложные упражнения: поочередно сгибать и разгибать ноги, перекатываться с пятки на носок и делать небольшую разминку для кистей рук.
Если планируется дальняя поездка или длительный перелет, людям с предрасположенностью к тромбообразованию, а также путешественникам 40+ лучше надеть компрессионные чулки.
Всем остальным — время от времени вставать, чтобы пройтись и размять ноги. Надетый компрессионный трикотаж, к слову, не избавляет от необходимости разминать ноги.
Нередко тромбоэмболию диагностируют у недавних пациентов стационаров, об этом нужно помнить и, при необходимости пройти дополнительное обследование. Для профилактики образования тромбов послеоперационным больным показано ношение компрессионного трикотажа.
Важно взвесить все возможные риски перед применением гормональных контрацептивов и обязательно проходить профилактическое обследование на фоне их приема.
Определить риск тромбообразования позволяет коагулограмма. Также весьма информативно УЗДГ сосудов нижних конечностей с эффектом допплерографии . Регулярная проверка сосудов помогает заметить проблему на ранних стадиях, когда ее еще можно решить медикаментозно.
Показаться врачу как можно раньше стоит в тех случаях, если в ногах возникает ноющая боль, которая усиливается при надавливании, если ноги стали отекать, в том числе после травмы, набухли вены или появился неестественный оттенок на коже.
Современное лечение тромбофлебита — Иркутск, Центр лазерного лечения «НаноМед».
Тромбофлебит – это сгущение крови до состояния тромба и воспаление стенки сосуда, из-за чего нормальный ток крови блокируется. Обычно он возникает на ногах (реже бывает и на руках или в венах таза). Анатомически вены нижних конечностей разделяются на поверхностные и глубокие. Тромбофлебитом принято называть состояние при локализации тромба в поверхностных отделах, а при его расположении в глубоких сегментах говорят о флеботромбозе.
Опасно, если образовавшийся тромб отрывается и начинает мигрировать по венам. Он может попасть в сердце или легкие, став причиной внезапной смерти.
В первые часы диагностировать заболевание очень сложно, потому что пациент может не чувствовать боли или испытывать небольшой дискомфорт в мышцах, как после физической нагрузки. Симптомы, как правило, появляются через сутки:
- Выраженный отек по всей окружности ноги ниже пораженного участка.
- Сильные боли, ощущение, будто нога раздувается.
- Бледный либо багровой-синюшный оттенок кожи.
Если тромб поражает несколько вен, нарушается кровообращение и может развиться гангрена.
Первая неделя заболевания – наиболее опасный период, так как тромб еще не плотно зафиксирован к венозной стенке и легко может оторваться. В это время особенно опасны резкие движения, массаж, перегрев.
Через 7–10 дней наступает подострый период. На этой стадии опасность отрыва тромба снижается, а кровообращение в конечности компенсируется за счет включения в работу дополнительных обходных венозных путей оттока крови. Клинические проявления уже выражены не так остро, но есть риск роста уже сформировавшегося тромба и образования дополнительных.
К концу первого месяца заболевание переходит в хроническую форму – посттромботическая болезнь, характеризующуюся хронической венозной недостаточностью. В это время могут беспокоить преходящие отеки, чувство тяжести и жжения в ногах. При прогрессировании хронического нарушения кровообращения и отсутствии лечения может развиться трофическая язва.
Оторвался тромб
Достаточно часто можно услышать, что причиной смерти человека послужил оторвавшийся тромб. Попробуем разобраться, что значит фраза «оторвался тромб», и почему это явление так опасно.
Причины образования тромбовТромб — это сгусток крови, который образуется в кровеносных сосудах или полости сердца. Чаще всего тромбы формируются за счет повреждения оболочки сосуда, замедленной циркуляции и повышенной свертываемости крови. В большинстве случаев тромбозу подвержены глубокие вены нижних конечностей.
Также образование тромбов может являться осложнением после хирургического вмешательства, если пациент долгое время пребывает в неподвижном положении.
Причины, по которым отрывается тромб
Почему в тот или иной момент отрываются тромбы сказать невозможно, но для этого необходимо два основных условия:
- Свободный и довольно быстрый ток крови. Скорость должна быть достаточна для того, чтобы оторвать тромб.
- Свободное расположение тромба внутри сосуда. Такие тромбы чаще всего образуются в венах ног и полости сердца.
Тромбы, образующиеся в мелких сосудах и полностью их закупоривающие, в большинстве случаев не представляют опасности для жизни, так как отсутствует ток крови, способный сместить их с места образования. А вот тромбы, образующиеся в крупных венах или артериях, могут оторваться и начать мигрировать по кровеносной системе, вызывая закупорку крупных сосудов, легочную тромбоэмболию, инсульт или инфаркт, и нередко становятся причиной смерти.
Тромбы различают, в зависимости от их размера и положения:
- Пристеночный. Образуется на стенке сосуда, но не перекрывает полностью кровоток.
- Окклюзирующий — полностью закупоривающий сосуд и препятствующий кровотоку.
- Флотирующий — когда кровяной сгусток крепится к стенке сосуда на тонкой ножке. Такой тромб очень легко может оторваться, и чаще всего именно он служит причиной закупорки легочной артерии.
- Блуждающий — оторвавшийся тромб, свободно перемещающийся кровотоком.
Симптомы оторвавшегося тромба
Признаки отрыва тромба могут сильно отличаться и зависят от того, какой именно сосуд был поврежден.
Если тромб оторвался в голове
В случае если задета артерия головного мозга, отрыв тромба может спровоцировать инсульт. При этом может наблюдаться нарушение симметричности лица, проблемы с речью, глотанием пищи. Также, в зависимости от того, насколько серьезно поражение, возможны нарушение чувствительности, двигательной активности, паралич. При закупорке вены, поставляющей кровь в мозг, наблюдаются боли в шее, головные боли, нарушение зрения.
Поражение коронарных артерий
Развивается инфаркт миокарда, наблюдаются острые боли за грудиной давящего, сжимающего, пекущего характера, которые могут отдавать в конечности. Прогнозы в такой ситуации, как правило, неблагоприятные.
Отрыв тромба в кишечнике
При закупорке сосудов кишечника возникают боли в животе, а в дальнейшем — перитонит и некроз кишечника.
Тромбоз артерий руки или ноги
Явление происходит при отрыве тромба и закупорки им кровотока в конечности. В результате прекращается ток крови, сначала конечность становится бледнее и холоднее, чем в нормальном состоянии, впоследствии развивается некроз тканей и гангрена. Процесс не моментальный, поэтому тромбоз конечностей в принципе поддается лечению хирургическими методами. При закупорке вен конечностей (обычно ног), они краснеют, отекают и сильно болят.
Тромбоэмболия легочной артерии
Возникает, когда оторвавшийся тромб, обычно из вен нижних конечностей, достигает легких и перекрывает просвет легочной артерии, в результате чего прекращается снабжение организма кислородом. Такое поражение обычно возникает внезапно, без каких либо предварительных симптомов, и в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
Сухая розетка — симптомы и причины
Обзор
Сухая лунка (альвеолярный остит) — болезненное состояние зубов, которое иногда возникает после удаления постоянного взрослого зуба. Сухая лунка — это когда сгусток крови на месте удаления зуба не образуется, или он смещается или растворяется до заживления раны.
Обычно на месте удаления зуба образуется тромб. Этот сгусток крови служит защитным слоем над подлежащей костью и нервными окончаниями в пустой лунке зуба.Сгусток также обеспечивает основу для роста новой кости и развития мягких тканей поверх сгустка.
Обнажение подлежащей кости и нервов вызывает сильную боль не только в лунке, но и вдоль нервов, расходящихся по бокам лица. Гнездо воспаляется и может заполняться остатками пищи, усиливая боль. Если у вас образовалась сухая лунка, боль обычно начинается через один-три дня после удаления зуба.
Сухая лунка — наиболее частое осложнение после удаления зубов, например, удаления третьих коренных зубов (зубов мудрости).Одних лекарств, отпускаемых без рецепта, недостаточно для лечения сухой боли в лунке. Ваш стоматолог или хирург-стоматолог может предложить лечение, чтобы облегчить вашу боль.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Могут быть следующие признаки и симптомы сухой лунки:
- Сильная боль в течение нескольких дней после удаления зуба
- Частичная или полная потеря сгустка крови на месте удаления зуба, которую вы можете заметить как пустую (сухую) лунку
- Видимая кость в лунке
- Боль, которая распространяется от впадины к уху, глазу, виску или шее на той же стороне лица, что и удаление
- Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта
- Неприятный привкус во рту
Когда обращаться к врачу
Определенная степень боли и дискомфорта после удаления зуба является нормальным явлением.Тем не менее, вы сможете справиться с нормальной болью с помощью обезболивающего, назначенного вашим стоматологом или хирургом-стоматологом, и со временем боль должна уменьшаться.
Если в течение нескольких дней после удаления зуба у вас возникла новая или усиливающаяся боль, немедленно обратитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу.
Причины
Точная причина сухой лунки остается предметом исследования. Исследователи подозревают, что могут быть связаны определенные проблемы, например:
- Бактериальное заражение розетки
- Травма в месте операции в результате сложного удаления, например, ретинированного зуба мудрости
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития сухой розетки, включают:
- Курение и употребление табака. Химические вещества в сигаретах или других формах табака могут препятствовать или замедлять заживление и загрязнять место раны. Акт сосания сигареты может физически преждевременно выбить сгусток крови.
- Оральные контрацептивы. Высокий уровень эстрогена от оральных контрацептивов может нарушить нормальные процессы заживления и увеличить риск сухости лунки.
- Неправильный уход на дому. Несоблюдение правил домашнего ухода и плохая гигиена полости рта могут увеличить риск высыхания лунки.
- Наличие сухой розетки в прошлом. Если в прошлом у вас была сухая лунка, у вас больше шансов развиться после повторной экстракции.
- Инфекция зубов или десен. Текущая или перенесенная инфекция вокруг удаленного зуба увеличивает риск высыхания лунки.
Осложнения
Болезненная сухая лунка редко приводит к инфекции или серьезным осложнениям. Однако потенциальные осложнения могут включать замедленное заживление или инфицирование лунки, или прогрессирование до хронической костной инфекции (остеомиелит).
Профилактика
Что можно сделать перед операцией
Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить высыхание гнезда:
- Обратитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу с опытом удаления зубов.
- Если возможно, постарайтесь бросить курить перед извлечением, потому что курение и употребление других табачных изделий увеличивает риск высыхания гнезда. Поговорите со своим врачом или стоматологом о программе, которая поможет вам навсегда бросить курить.
- Поговорите со своим стоматологом или хирургом-стоматологом о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете, поскольку они могут мешать свертыванию крови.
Чем может заниматься ваш стоматолог или хирург-стоматолог
Ваш стоматолог или хирург-стоматолог примет ряд мер, чтобы обеспечить надлежащее заживление лунки и предотвратить ее высыхание. Эти шаги могут включать рекомендацию одного или нескольких из этих лекарств, которые могут помочь предотвратить сухость лунки:
- Антибактериальные жидкости для полоскания рта или гели непосредственно до и после операции
- Пероральные антибиотики, особенно если у вас ослабленная иммунная система
- Растворы антисептические на рану
- Лечебные повязки, наложенные после операции
Что можно делать после операции
Вы получите инструкции о том, чего ожидать в процессе заживления после удаления зуба и как ухаживать за раной.Правильный уход в домашних условиях после удаления зуба способствует заживлению и предотвращению повреждения раны. Эти инструкции, вероятно, решат следующие проблемы, которые могут помочь предотвратить высыхание гнезда:
- Деятельность. После операции планируйте отдых до конца дня. Следуйте рекомендациям стоматолога или челюстно-лицевого хирурга о том, когда следует вернуться к нормальной деятельности и как долго следует избегать интенсивных упражнений и занятий спортом, которые могут привести к смещению тромба в лунке.
- Обезболивание. Накладывайте холодные компрессы на внешнюю сторону лица в первый день после удаления и теплые компрессы после этого, чтобы уменьшить боль и отек. Следуйте инструкциям стоматолога или хирурга-стоматолога по применению холода или тепла к лицу. Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.
- Напитки. Пейте много воды после операции. Избегайте алкогольных, кофеиносодержащих, газированных или горячих напитков столько, сколько рекомендует стоматолог или хирург-стоматолог.Не пейте через трубочку в течение как минимум недели, потому что при сосании сгусток крови в лунке может быть вытеснен.
- Еда. В первый день ешьте только мягкую пищу, например йогурт или яблочное пюре. Будьте осторожны с горячими и холодными жидкостями или кусайте щеку, пока анестезия не пройдет. Начните есть полумягкие продукты, когда сможете их переносить. Избегайте жевания рта на хирургической стороне.
- Чистка рта. После операции вы можете осторожно прополоскать рот и почистить зубы, но избегайте места удаления в течение первых 24 часов.По прошествии первых 24 часов осторожно полощите рот теплой солью несколько раз в день в течение недели после операции. Смешайте 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) поваренной соли с 8 унциями (237 миллилитрами) воды. Следуйте инструкциям стоматолога или хирурга-стоматолога.
- Употребление табака. Если вы курите или употребляете табак, не курите по крайней мере 48 часов после операции и как можно дольше после нее. Любое употребление табачных изделий после челюстно-лицевой хирургии может замедлить заживление и увеличить риск осложнений.
25 января 2017 г.
Удаление зуба не остановит кровотечение — Stonebridge Dental McKinney, TX Dentistry — Ваш стоматолог McKinney
Как ухаживать за удалением зуба
После удаления зуба важно соблюдать соответствующие процедуры ухода в течение как минимум 24 часов после удаления зуба. Если после удаления зуба кровотечение не прекратилось, немедленно свяжитесь с нами, и мы определим, как лучше всего решить проблему.Хотя эта страница содержит полезные и общие рекомендации по послеоперационному уходу, которым необходимо следовать после удаления зуба, ваша ситуация может быть особой ситуацией. Вот почему так важно обсудить ваш план послеоперационного ухода с Stonebridge Dental, чтобы мы могли предоставить вам индивидуальный уход.
- Остановить кровотечение при удалении зуба
- Остановите кровотечение марлей.
- Поместите кусок чистой влажной марли поверх лунки зуба.
- Сверните или сложите в квадрат.Это будет та часть, которая лежит поверх раны, поэтому это важно.
- Плотно прикусите марлю на 45-60 минут.
- Убедитесь, что марля всегда расположена хорошо и достаточно большой, чтобы оказывать давление непосредственно на место удаления зуба.
- Одним из основных компонентов чая является дубильная кислота, которая способствует образованию тромбов, что делает чайные пакетики эффективным средством остановки кровотечения.
- Следуйте тем же инструкциям, что и с марлей, указанной выше.
- Остановите кровотечение марлей.
- Убедитесь, что сгусток крови остается в лунке зуба
- Сгустки крови, образующиеся в пустой лунке, являются важным фактором в процессе заживления. Вы должны быть осторожны, чтобы не нарушить его формирование.
- Есть много шагов, которые необходимо предпринять для защиты развивающегося тромба в течение первых 24 часов после удаления зуба.
- Избегать сильного ополаскивания или плевания
- Держитесь подальше от горячих жидкостей
- Минимизируйте разницу давления воздуха.Избегайте создания давления во рту или носовых пазухах, так как это может вытеснить настоящий тромб из лунки. Это означает, что вам следует избегать курения или использования соломинки, поскольку они вызывают всасывание. Избегайте сморкаться и чихать с открытым ртом. Не играйте на духовых инструментах в течение нескольких дней, чтобы снизить чувствительность.
- Свести к минимуму действия, затрудняющие остановку кровотечения
- Избегайте сложной работы или физических упражнений.Вы должны полностью избегать сгибания и подъема тяжелых предметов. Постарайтесь расслабиться хотя бы 1-2 дня после удаления зуба.
- Когда вы отдыхаете или спите, постарайтесь лечь так, чтобы ваша голова была выше вашего сердца. Это снизит артериальное давление и поможет остановить кровотечение.
- Будьте готовы к набуханию
- При удалении зуба ткани травмируются, набухают и вызывают повышенную чувствительность. Набухание может быть небольшим или очень большим.
- Не курить
- У курильщиков после удаления зуба будет больше осложнений, включая повышенное кровотечение. Избегайте курения в течение как минимум 48 часов после удаления зуба.
- Питание
- После удаления зуба ешьте только мягкую или жидкую пищу в течение как минимум первых 24 часов после операции.
- Ничего усиленно не пережевывать.
- Избегайте твердой или хрустящей пищи, которая может еще больше травмировать место удаления и вызвать дальнейшее кровотечение.
- Не употребляйте горячие жидкости, так как они растворяют тромб.
Если вы испытываете сильную боль, немедленно свяжитесь с нами, чтобы мы могли прописать вам лекарства для удаления зуба.
Как избежать высыхания лунок после удаления зубов мудрости
Ежегодно миллионы американцев удаляют зубы мудрости с очень небольшим отеком, дискомфортом или болью. Однако небольшой процент населения сталкивается с сухими розетками.Лишь у 2-5 процентов пациентов с удалением зубов появляются сухие лунки, но знание о сухих лунках до процедуры удаления может помочь пациенту предотвратить их получение. Гнездо — это отверстие в кости, где был удален зуб. Сухие лунки возникают, когда сгусток крови, который образовался для защиты костей и нервов, смещается, подвергая их воздействию воздуха, пищи и т. Д. Пища, слюна и бактерии могут застревать в месте сгустка, вызывая боль и дискомфорт. Вытеснение этого сгустка крови замедляет процесс заживления, поскольку сгустки крови имеют решающее значение для заживления.На удаленных нижних зубах больше вероятность образования сухих лунок, чем на удаленных верхних зубах. Хотя сухие розетки могут быть невероятно болезненными, их можно легко предотвратить.
Признаки сухого разъема
Боль, которая начинается примерно через два дня после удаления зуба. Боль может исходить от самой лунки, а в некоторых случаях — до уха. Боль часто описывается как тупая и пульсирующая.
Сухое отверстие в месте удаления зуба, где должен быть сгусток крови
Неприятный запах изо рта
Неприятный привкус во рту
Причины сухости лунки после удаления зуба
Как только сгусток крови вытесняется, сухие лунки могут развиваться разными способами.Как питье через соломинку, так и курение могут вызвать всасывание, которое может вытеснить сгусток крови в лунке зуба. Основная причина развития сухих лунок — это скопление пищи или другого мусора на месте тромба. Пищу сложно вынуть из открытой розетки без соответствующих инструментов. Часто хирурги отправляют пациентов домой с пластиковым шприцем для наполнения водой или раствором, чтобы очистить область, где были удалены зубы. Кашель, чихание или плевание также могут привести к попаданию мусора в открытую лунку, вызывая ее сухость.Плохая гигиена полости рта и прикосновение к области раны увеличивает риск развития сухих лунок, а также у женщин, принимающих противозачаточные препараты. У женщин, которые принимают противозачаточные средства, на 30% выше вероятность развития сухих глазниц, чем у тех, кто этого не делает.
Как обработать сухую розетку
От боли выпишут противовоспалительное средство
Дантист удалит весь мусор, который застрял в отверстии. Затем они заполнят его лечебной пастой, которая способствует заживлению
Эту пасту удаляют и наносят повторно каждый день в течение нескольких дней
При инфицировании лунки стоматолог пропишет антибиотики
Как предотвратить высыхание лунок после удаления зубов мудрости
Соблюдайте правила гигиены полости рта
Использование лечебного ополаскивателя для полости рта в соответствии с инструкциями
Полоскание рта соленой водой после еды для удаления лишних бактерий
Избегать прикосновения к ране любой ценой, кроме замены марли после процедуры
Бросьте курить как минимум на 24 часа после удаления зуба
Не есть ничего, что оставляет во рту остаточные частицы пищи, например, попкорн, арахис и макароны, в течение четырех дней после процедуры
Употребление мягкой пищи, такой как прозрачный суп, картофельное пюре и пудинг
Отказ от газированных напитков
Расскажите своему стоматологу / хирургу-стоматологу обо всех рецептах, которые вы принимаете перед процедурой
Что делать, если появляются сухие розетки
Если вы разработали сухую розетку, вам следует как можно скорее позвонить в нашу практику.При звонке обязательно сообщите нам, что недавно вам удалили зуб мудрости и считаете, что у вас сухая лунка. Это поможет нам дать вам советы, чтобы вы чувствовали себя комфортно, пока мы организуем ваш визит. Вам нужно будет вернуться к нашей практике, чтобы наш хирург-стоматолог мог сделать надрез над пустой лункой зуба, чтобы образовался новый сгусток.
Позвоните нам сегодня в Austin Oral Surgery, чтобы задать вопросы или записаться на прием.
Сухие лунки и удаление зубов мудрости
Когда вы придете в наш офис в Глендейле для удаления зубов мудрости, вы покинете прием стоматологической хирургии с набором послеоперационных инструкций.Для оптимального восстановления вы должны точно следовать этим инструкциям Lytle, Tate & Stamper, как написано. Если вы этого не сделаете, вы можете столкнуться с болезненным осложнением удаления зубов мудрости, которое называется сухостью лунок.
Что такое сухая розетка?
Чтобы по-настоящему понять, что такое сухая лунка, вам необходимо понять, на что похож процесс удаления зуба мудрости. Когда зубы мудрости удаляются, в деснах остается дыра. Это отверстие обнажает вашу челюсть. Но тебе не о чем беспокоиться.Естественная реакция вашего организма на удаление зубов мудрости — это немедленное образование сгустка крови, закрывающего обнаженную ткань челюстной кости.
Хотя ваше тело точно знает, что делать после удаления зуба мудрости в нашем офисе в Глендейле, сгусток крови, который образуется на открытой ткани челюсти, очень хрупок. Определенные действия могут легко вытеснить сгусток крови, вызывая так называемую сухость лунки. Если этот сгусток крови удаляется после удаления зуба мудрости, он не восстановится, и ваше тело потеряет способность восстанавливаться после операции на ротовой полости самостоятельно.Вам потребуется вмешательство врачей в нашем офисе в Глендейле.
Как возникают сухие розетки?
Существует множество факторов, которые могут вызвать сухость лунки, поэтому так важно точно следовать послеоперационным инструкциям врача. Причины сухого гнезда включают:
- Курение, так как вдыхание сигаретного дыма может вытеснить сгусток крови;
- Слишком энергичная чистка операционного поля после удаления зуба мудрости;
- Использование соломинки для питья жидкости после удаления зубов мудрости, поэтому рекомендуется есть с ложечки смузи, молочные коктейли и соки после удаления зубов мудрости;
- Наличие серьезно инфицированного зуба мудрости, который трудно удалить или который иным образом получил чрезмерную травму во время операции по удалению зуба мудрости;
- Прием противозачаточных таблеток или добавок эстрогена, поскольку эти гормоны могут затруднить образование тромба после удаления зубов мудрости; и
- В личном анамнезе образовывались сухие лунки после удаления зуба.
Как я узнаю, что у меня сухая розетка?
Хотя вы, возможно, не сможете полностью заглянуть в заднюю часть рта, чтобы увидеть обнаженные белесые участки на участках удаления зубов мудрости, вы поймете, что у вас сухие лунки, когда почувствуете их. Сухие лунки очень болезненны, и боль может пульсировать или отдавать в ухо. Если после удаления зубов мудрости у вас появятся сухие глазницы, вы, вероятно, также испытаете чрезмерный отек лица.
Как обращаются с сухими розетками?
Хорошая новость заключается в том, что, хотя сухие розетки болезненны, они также поддаются лечению.Если вы придете в наш офис в Глендейле с сухими розетками, мы пропишем вам обезболивающее для вашего комфорта и наложим лечебную повязку на пораженное место операции, чтобы ваше тело могло заживать. Вам нужно будет вернуться в Lytle, Tate & Stamper в течение нескольких дней, чтобы сменить и эту повязку.
Если вам недавно удалили зуб мудрости и вы испытываете сильную боль и отек, не позволяйте себе страдать. Позвоните нам по телефону (818) 240-1805, чтобы назначить немедленную встречу и оценку мест добычи.
Послеоперационные инструкции по удалению зуба мудрости
Удаление ретинированных зубов — это хирургическая процедура, требующая тщательного послеоперационного ухода. Следуя этим инструкциям, вы избежите ненужной боли и отека, а также сведете к минимуму риск заражения и осложнений.
Внимательно прочтите эти инструкции. Эта информация поможет вам понять нормальные реакции после операции, а также позаботиться о том, чтобы обеспечить вам комфорт во время заживления.
Ранний уход после операцииВ день операции пациенты достигают оптимальных результатов при соблюдении этой последовательности:
- Сначала остановите кровотечение: Пациент должен оставаться в сидячем положении и прикусить марлю, пока кровотечение не остановится. Не плевать. Немедленно приложите пакеты со льдом к пораженным участкам.
- Ешьте что-нибудь: Попадание чего-либо в желудок очень важно. Предлагается молочный коктейль.
- Начало приема лекарств: Если пациент испытывает боль, сначала следует принять обезболивающее, а через час — антибиотик.Если пациент не испытывает боли, то сначала следует принять антибиотик с применением обезболивающего, когда боль начинает возникать.
Приложите к ране смоченную стерильную марлю (валик размером с большой палец) или чайный пакетик. Кусайте сильно с постоянным давлением в течение часа, используя 80% вашей максимальной силы укуса. Большую часть марли следует наложить непосредственно на лунку, чтобы она действовала как барьер, чтобы свести к минимуму количество крови, выходящей из лунки.
Если рот наполняется кровью, это означает, что марля не закрывает эту область. Марлю следует отрегулировать, чтобы добиться лучшего прилегания. Другая причина наполнения рта кровью — это то, что к марле периодически прикладывают давление или пациент начинает говорить, в результате чего марля смещается.
Даже при правильном применении вышеуказанных методов кровотечение может прекратиться через 3-4 часа.
При удалении нижних зубов мудрости доктор.Блеча и Джандали обычно зашивают открытую рану, что означает, что вы можете увидеть отверстие в десне на задней стороне рта. Скорее всего, вы увидите кровь в отверстии и на прилегающей к нему области.
Если вы видите «желеобразные сгустки» (сгустки крови) на соседних зубах, их следует стереть. Это может стимулировать кровотечение, но это правильный уход за раной. Эти сгустки образуются, когда марля не закрывает отверстие десны. Кровь просачивается за пределы лунки и сгущается на близлежащих зубах и тканях.
Определите, продолжает ли рана кровоточить, посмотрев прямо в рану в течение 20–30 секунд.Если вы видите, что кровь «скапливается» в лунке, следует поместить новую манжету и прикусить еще на час.
При удалении верхних зубов мудрости может быть трудно увидеть верхнюю лунку. Если рана все еще кровоточит, то вы можете заметить, что время от времени кровь капает с задних коренных зубов или стекает по щеке рядом с этим участком.
Поищите признаки «капания» или «скопления» крови, чтобы определить, нужно ли накладывать на глазницу еще одну марлевую салфетку.В течение часа наложения марли пациенту не следует разговаривать или открывать рот, поскольку эти действия могут привести к смещению марли.
Игнорировать пятно крови на марле как признак кровотечения. В идеале кто-то другой должен проверить кровотечение и помочь с наложением марли. В конце каждого часа марлю следует снимать и проверять рану на предмет дальнейшего кровотечения. Осмотрите рану в течение 20–30 секунд, используя фонарик и ручку ложки (в качестве ретрактора), если необходимо.Не удивляйтесь, если пациент не сможет широко открыться. Частичного открытия должно быть достаточно, чтобы увидеть, не идет ли кровотечение.
Ожидается переменное кровотечение после челюстно-лицевой хирургии. Нередко наблюдается мокнутие, легкое кровотечение или покраснение слюны. Вытирание или полоскание старых сгустков изо рта может помочь остановить чрезмерное кровотечение. Если вытирание вызывает сильное кровотечение, можно один раз прополоскать рот смесью 50% перекиси водорода и 50% воды. Изо рта будет пена, тогда его можно один раз прополоскать прохладной водой.Дальнейшее полоскание не рекомендуется. Затем наложите новую марлевую салфетку на пораженный участок на один час, затем снова проверьте лунку на предмет кровотечения.
Если после выполнения этих инструкций кровотечение не исчезнет, прикусите смоченный чайный пакетик на 30 минут. Чайные пакетики содержат дубильную кислоту, которая способствует образованию тромбов, сокращая кровоточащие сосуды. Дальнейшее кровотечение можно свести к минимуму, если спать с приподнятой головой и избегать физических упражнений или физических нагрузок.
Если кровотечение не прекращается, позвоните в наш офис для получения дальнейших инструкций.В течение первых 24 часов обычно наблюдается минимальное кровотечение и красная или розовая слюна. Кроме того, кровотечение может иногда повторяться в течение недели после операции. Обычно кровотечение останавливается само по себе, но если кровотечение не проходит, можно наложить манометр.
Попробуйте накрыть подушку полотенцем на ночь перед операцией. Во время сна могут возникать незначительные выделения и слюнотечение.
Если ваша оральная операция не была удалением зуба, вам следует следовать инструкциям по контролю кровотечения, предоставленным нашими сотрудниками.Мы всегда предоставляем подробную информацию о проведенной процедуре.
БольОбычно в первые 12–24 часа ощущается наибольший дискомфорт. Сильную боль можно лечить с помощью назначенных лекарств, принимаемых по назначению. При удалении ретинированных зубов д-р. Блеча и Джандали обычно назначают противовоспалительные препараты, которые помогают выздороветь, такие как Дифлунисал или Целебрекс. Если вы заметили развитие боли из-за того, что местная анестезия закончилась, сначала следует принять это лекарство для снятия боли.Когда вы начнете принимать это противовоспалительное лекарство, рекомендуется продолжать прием в соответствии с предписаниями до тех пор, пока боль не исчезнет или вы не закончите прием рецепта. Адвил и Алив относятся к одному семейству лекарств, поэтому эти лекарства, отпускаемые без рецепта, не следует принимать при приеме по рецепту.
Если вы не можете добиться достаточного облегчения боли с помощью противовоспалительного препарата, продолжайте принимать таблетки в соответствии с предписаниями. Иногда могут быть добавлены наркотические обезболивающие, такие как Норко или Тайленол с кодеином №3.Поговорите с врачом о вариантах рецепта для дополнительного обезболивания.
Имейте в виду, что большинство обезболивающих может вызвать расстройство желудка. Риск дискомфорта в желудке наиболее высок, если лекарство принимается натощак и используются обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Если применялась общая анестезия и желудок пустой, рекомендуется выпить молочный коктейль, а через 30 минут принять первую дозу лекарства. Более действенный вариант — съесть что-нибудь мягкое и объемное (пюре, овсянку, мясной фарш и т. Д.) За 30 минут до приема лекарства.
Важные напоминания о лекарствахВНИМАНИЕ: Пациентам не следует водить машину или работать с механическим оборудованием при использовании рецептурных обезболивающих. Кроме того, алкоголь не следует смешивать с любыми обезболивающими (отпускаемыми без рецепта или по рецепту). Не смешивайте алкоголь с антибиотиками.
- Разные лекарства должны находиться на расстоянии не менее часа
- Съешьте густую пищу за 30 минут до приема лекарства
- Всегда соблюдайте дозировку и частоту, указанные на каждом флаконе
- Обезболивающие помогают уменьшить сильную боль, но они не устраняют всю боль
- Избегайте алкоголя при использовании обезболивающих и / или антибиотиков
- При приеме наркотических средств нельзя работать или водить транспорт.Это не относится к приему противовоспалительных таблеток.
Послеоперационная боль различается у разных пациентов. Наихудшая боль обычно возникает в первые 72 часа, но некоторые люди испытывают усиление боли после первых нескольких дней. Общая тенденция заключается в том, что боль должна уменьшаться в течение 5–6 дней, хотя часто бывает, что боль меняется от одного дня к другому.
Физические упражнения, физические нагрузки или ведение «напряженного» образа жизни обычно вызывают ощущение пульсации в ране.Руководствуйтесь здравым смыслом и минимизируйте активность, если вы чувствуете, что боль или дискомфорт усиливаются.
АнтибиотикиЕсли вам прописали антибиотики, то первую дозу следует принять через 1 час после приема обезболивающего. Продолжайте использовать это лекарство, как это предписано, до тех пор, пока не будет закончен весь рецепт.
Имейте в виду, что антибиотики могут снизить эффективность других лекарств, например противозачаточных таблеток. Поговорите со своим акушером, чтобы узнать, как долго следует использовать альтернативные методы контроля рождаемости после прекращения приема антибиотика.
Прочие лекарстваВам следует продолжать принимать другие лекарства, которые обычно принимались до операции (если не указано иное). Посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений при приеме других лекарств.
Если был прописан стероид (дексаметазон), следуйте указаниям на упаковке.
Лекарства всегда должны находиться на расстоянии одного часа друг от друга, и важно есть перед каждой дозой. Кроме того, отслеживайте время, чтобы следить за правильной частотой.Вот рекомендуемый трекер:
Дата | Название лекарства | Частота | Время следующей дозы | Время приема лекарства |
Drs.Блеча и Джандали используют точные хирургические методы, чтобы минимизировать и предотвратить отек, когда это возможно. Но возникший отек будет пропорционален процедуре. Пациенты часто испытывают отеки вокруг щек, рта, глаз и боковых сторон лица. Эта реакция ожидаема и является нормальной частью процесса заживления. Обычно отек достигает пика в течение 72 часов, затем проходит 5–6 дней.
Пакеты со льдом можно использовать для уменьшения набухания. Если у вас нет пакетов со льдом, их можно сделать своими руками из пакета Ziploc, наполненного льдом.Все пакеты со льдом следует обернуть сухой мочалкой или полотенцем для рук перед нанесением пакета на боковые стороны лица.
Ice можно использовать с 30-минутными интервалами: 30 минут включено, 30 минут перерыв. Начните лечение пакетом льда в день операции и продолжайте при необходимости — до 72 часов после операции. Через 72 часа вы можете уменьшить отек, нанеся на боковые стороны лица влажные, теплые и теплые аппликации.
КурениеПациентам не рекомендуется курить в течение первых 48 часов после операции.Желательно, чтобы пациенты после операции подождали неделю, прежде чем снова курить.
ДиетаВосстановление диеты после челюстно-лицевой хирургии полезно для ускорения заживления. В первые 5–6 дней жевание может быть затруднено, если ваша челюсть жесткая и ее трудно открыть.
Когда кровотечение остановится, мы рекомендуем молочный коктейль. Затем пациенты могут перейти к мягкой, объемной пище, такой как овсянка, картофельное пюре и мясной фарш. Эти ингредиенты важны для предотвращения рвоты и тошноты от приема лекарств.
Попросите члена семьи нарезать продукты на достаточно мелкие кусочки, чтобы вы могли есть их ложкой и проглотить, не разжевывая. Пейте 5–6 стаканов жидкости в день, чтобы дополнить объемную пищу.
Даже если ваша челюсть жесткая и болезненная, вы должны постоянно есть объемную пищу, чтобы ваш желудок мог переносить лекарства.
Тошнота и рвотаРиск послеоперационной тошноты и рвоты наиболее высок, когда пациент плохо ест и принимает послеоперационные лекарства.Обезболивающие обычно являются причиной расстройства желудка.
Если после операции возникла тошнота и / или рвота, не ешьте и не принимайте ничего через рот в течение часа (включая прописанные лекарства). Медленно выпейте спрайт или колу в течение 15 минут.
Когда тошнота утихнет, попробуйте есть объемную пищу (как указано выше). Если эти продукты переносятся, вы можете попробовать возобновить прием лекарств еще раз. Обычно причиной тошноты является наркотическое обезболивающее.Если эти рецепты необходимы для снятия боли, не спешите возобновлять использование рецепта и попробуйте принять более низкую дозу, чтобы свести к минимуму тошноту.
Гигиена полости ртаНе полоскайте и не чистите зубы в течение 24 часов после операции. Через 24 часа очистите рот щеткой и промойте его соленой водой, как указано ниже. Имейте в виду, что хорошая гигиена после операции очень важна, чтобы помочь вашему рту быстрее зажить и как можно быстрее уменьшить боль.Если вы слишком «стесняетесь» чистить зубы и полоскать зубы, это увеличивает вероятность развития послеоперационной раневой инфекции и усугубления боли.
Через 24 часа после удаления зуба необходимо почистить все зубы (включая зубы, прилегающие к месту операции). Не трите слишком сильно. Вместо этого тщательно очистите поверхность всех зубов, в том числе «укромные уголки», в которых может застрять еда.
В это время вам также следует начать использовать полоскание соленой водой. Смешайте 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды, затем аккуратно взмахните, чтобы удалить пищу, застрявшую в хирургической ране.Вы должны чистить зубы щеткой и ополаскивать — полоскание соленой водой не заменяет чистку щеткой.
Если вам дали шприц для чистки лунок нижних зубов мудрости, то это полоскание можно начинать через 4–5 дней после операции. Наполните шприц теплой водой, затем осторожно пощупайте десну, чтобы найти углубление в задней части рта. Шприц следует вставить в гнездо, затем с умеренным давлением сожмите поршень шприца, чтобы гнездо было промыто. Спринцевание рекомендуется в течение примерно четырех недель или до тех пор, пока лунка не заполнится и не останется отверстия.
Для верхних зубов мудрости рекомендуется полоскание соленой водой в течение трех недель.
Эти методы полоскания важны для удаления пищи, которая может застрять в гнездах. Частицы пищи могут вызвать развитие инфекции, что может продлить вашу боль и время восстановления.
Если вам трудно открыть жесткую челюсть через 4–5 дней после операции, можно использовать упражнения на растяжку, чтобы открыть рот шире. Более широкое открывание рта не только облегчит чистку зубов, но и улучшит вашу способность есть.
ПОМНИТЕ: Чистая рана заживает лучше и быстрее.
ДеятельностьСразу после операции следует свести к минимуму физические нагрузки. Избегайте физических упражнений в течение 5–6 дней. Напряженная деятельность может привести к пульсации или кровотечению. Если возникают эти проблемы, вам следует прекратить действие.
Во время этого периода восстановления ваше обычное потребление калорий может уменьшиться, потому что вас трудно есть. В результате упражнения могут ослабить вас.Если вы чувствуете головокружение, прекратите упражнения. Будьте осторожны, чтобы облегчить себе возвращение к обычным упражнениям, чтобы избежать осложнений для выздоровления.
Изменение цветаУ некоторых пациентов наблюдается изменение цвета кожи после операции. Когда кровь распространяется под тканями, это может вызвать изменение цвета на зеленый, синий, черный или желтый. Это послеоперационное изменение цвета является нормальным и обычно проявляется через 2-3 дня после операции. Чтобы ускорить заживление и уменьшить обесцвечивание, можно приложить к этой области влажное тепло.
Боль в горле и уголках ртаВнутривенная анестезия или удаление экстрактов могут вызвать боль в горле. Мышцы горла находятся рядом с местом операции, и при набухании этих мышц может возникнуть боль. Это нормальная боль, которая пройдет через 2–3 дня. Полоскание горла соленой водой может уменьшить боль.
Во время операции углы рта могут растягиваться, в результате чего они трескаются и высыхают. С этим дискомфортом можно справиться, нанеся бальзам для губ или мазь (например, вазелин), чтобы уголки рта оставались влажными.
Прочие осложнения- Не беспокойтесь, если вы заметите онемение подбородка, губ или языка на следующий день после операции. Об этом говорили перед операцией, и онемение обычно носит временный характер. Будьте осторожны, чтобы не прикусить губу или язык, когда они онемели. При посещении офиса для повторного осмотра сообщите врачу о любом онемении, которое вы все еще чувствуете.
- После операции часто наблюдается небольшое повышение температуры тела.Наш офис должен быть уведомлен, если температура выше 101 градуса по Фаренгейту. Снизить температуру помогают противовоспалительные и наркотические препараты. Низкая температура может указывать на обезвоживание, поэтому увеличьте потребление воды и других жидкостей.
- Некоторые пациенты ощущают твердые выступы во рту. Эти шишки не корни; они представляют собой соседнюю кость, которая поддерживает зуб. Со временем прогнозы обычно сглаживаются естественным образом. Когда есть выступающая часть кости, не прикасайтесь к ней и не играйте с ней языком (это может усугубить ситуацию).
- Скованность челюсти обычно наблюдается в течение 5–6 дней после операции. Эти жесткие мышцы челюсти нормальны, и со временем они расслабятся. Вы можете растягиваться во время еды или перед сном, чтобы уменьшить скованность.
Швы накладываются на лунки зубов, чтобы способствовать заживлению и минимизировать послеоперационное кровотечение. Иногда эти швы смещаются, что не является поводом для беспокойства. Просто удалите нить изо рта и выбросьте ее. Обычно эти швы расслаиваются и выпадают в течение 3–7 дней после операции.
Вы заметите полость в месте удаления зуба. Яма будет медленно заполняться в течение следующего месяца. Важно, чтобы розетка в это время оставалась чистой, особенно после еды.
При преждевременном удалении тромба из лунки может образоваться сухая лунка. Это может вызвать усиление боли в месте операции, и пациенты иногда испытывают иррадиацию боли в ухо. Обратитесь в офис, если боль не проходит в течение 5–6 дней после операции.
Каждый пациент уникален… Нет двух одинаковых ртов! Ваши друзья могут дать хороший совет, но вы всегда должны прислушиваться к рекомендациям врача.
Drs. Блеча, Джандали и наши сотрудники готовы поддержать вас в быстром и комфортном выздоровлении. Если после операции возникнут какие-либо вопросы или проблемы, обратитесь за помощью в наш офис.
Экстренная информация — Apex Smiles
1. Послеоперационная инструкция после извлечения.Контроль кровотечения из места удаления.
Некоторое время после удаления зуба может возникнуть кровотечение. В большинстве случаев это кровотечение можно эффективно контролировать и остановить, наложив кусок влажной чистой марли на пустую лунку зуба, а затем сильно прикусив эту марлю в течение от 45 минут до часа. Убедитесь, что марля расположена так, чтобы при надкусывании она оказывала давление непосредственно на место удаления. Если вы прикусили и ваши зубы полностью срослись, возможно, марля не будет сильно давить на нее.
При использовании этой техники важными факторами являются как сильное давление, так и поддержание этого давления в течение длительного периода времени (45 минут или около того). Не меняйте марлю постоянно, просто введите немного, а затем зажимайте ее на 45 минут или час.
Если кровотечение не проходит, слегка смоченный чайный пакетик может быть очень эффективной заменой марли. Одним из компонентов чая (черного чая, из которого обычно делают холодный чай) является дубильная кислота.Дубильная кислота может способствовать образованию тромбов, и этот метод может быть очень эффективным. (Те же инструкции, что и выше, просто замените марлю чайным пакетиком.)
Если небольшое кровотечение не проходит через 45 минут, повторите эти инструкции. Если сильное кровотечение все еще присутствует, немедленно обратитесь в офис.
В пустой лунке зуба должен образоваться сгусток крови.Сгусток крови, образующийся в лунке для извлечения, является важной частью процесса заживления, поэтому будьте осторожны, чтобы не сделать ничего, что может его сместить.Помните, что события, происходящие в этот период времени, будут влиять на процесс заживления в ближайшие дни. (Считается, что появление «сухих глазниц» связано с потерей тромбов.)
Это означает, что вам следует избегать интенсивного полоскания или плевания в течение первых 24 часов после удаления зуба. Кроме того, создание всасывания, например, при использовании трубочки или курения, может вытеснить образовавшийся тромб. Горячие жидкости растворяют сгустки крови, поэтому держитесь подальше от горячего кофе или супа.
Отек может появиться после удаления зуба.Травма, возникшая в результате удаления зуба, может вызвать отек. Этот отек может проявляться как легкое ощущение полноты, которое вы можете почувствовать, но не всегда очевидно для окружающих, или, в другом случае, как явное увеличение лицевых тканей. В общем, чем сложнее было извлечение, тем больше вероятность набухания.
Любой отек, который все же возникает, можно свести к минимуму, приложив лед к лицу в том месте, где произошло удаление.Положите лед на лицо на 10 минут, а затем оставьте его на следующие 20 минут. Повторите этот цикл, если считаете необходимым, в течение 24 часов после экстракции.
Не курить после удаления зуба.Те люди, которые курят, обычно имеют больше осложнений при заживлении места удаления (включая развитие «сухих лунок»), чем люди, которые этого не делают. Если вы сможете отказаться от курения в течение первых 48-72 часов после удаления зуба, это пойдет вам на пользу.
Дискомфорт после удаления и прием обезболивающих.Вы можете не испытывать сильной боли после удаления зуба. Если вы это сделаете, для облегчения боли вы можете использовать безрецептурные препараты, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин или адвил). Вы, конечно, должны будете прочитать и следовать инструкциям и предупреждениям, которые прилагаются к этим продуктам, чтобы вы знали, что их использование подходит для вас и ваших обстоятельств.
В качестве альтернативы, если Dr.Chirnalli прописал вам обезболивающее по рецепту, и вы решили его принимать, убедитесь, что вы прочитали и соблюдаете меры предосторожности и инструкции, связанные с использованием этого продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем лекарстве, способе его приема или о проблемах, связанных с приемом лекарства, вам следует обсудить их с доктором Чирналли или вашим фармацевтом.
Обезболивающее, прописанное доктором Чирналли, может содержать наркотическое средство (например, кодеин).В таком случае большинство наркотических обезболивающих имеют тенденцию вызывать расстройство желудка, поэтому обычно лучше принимать их во время еды. Наркотики также могут вызывать сонливость или странное поведение. Если вы принимаете наркотики, вы должны сообщить окружающим, что делаете это. Кроме того, вам следует ограничить свою деятельность (вождение, управление механизмами и т. Д.) Во время приема наркотиков. Спросите доктора Чирналли или фармацевта за конкретными инструкциями.
Принимайте назначенные антибиотики в соответствии с указаниями.Любые антибиотики, прописанные доктором.Chirnalli следует принимать в соответствии с указаниями, даже если это означает продолжение их приема после удаления зуба. Несоблюдение этого правила может привести к развитию устойчивости бактерий к антибиотику.
Сведите к минимуму действия, которые могут затруднить контроль кровотечения из места удаления.Таким образом, чтобы уменьшить количество возникающего кровотечения и способствовать образованию тромба в лунке зуба, избегайте физических упражнений или других подобных действий в течение 24 часов после удаления зуба.Если вы ложитесь, используйте дополнительную подушку, чтобы приподнять голову.
Еда и еда.После сложного удаления может быть показана мягкая или жидкая диета в течение примерно 24 часов после стоматологической операции. Для более простых операций по удалению достаточно просто жевать зубы, расположенные далеко от места удаления. Горячие жидкости будут растворять сгусток крови, образовавшийся в лунке для экстракции, поэтому избегайте их в течение первых 24 часов.Кроме того, вам следует избегать употребления алкогольных напитков в течение как минимум 24 часов.
Чистка зубов и чистка зубов.Важно соблюдать гигиену полости рта во время процесса заживления. В день удаления лучше избегать чистки зубов, непосредственно прилегающих к месту удаления. На следующий день вы можете возобновить аккуратную чистку этих зубов. В течение первых 24 часов после удаления не промывайте зубы, когда чистите зубы, так как это может вытеснить недавно образовавшийся тромб.Не используйте жидкость для полоскания рта или полоскание для рта.
Устранение отека, который все еще существует через 24 часа после удаления.Отек, вызванный травмой в процессе удаления зуба, должен достигнуть максимума через 24–48 часов. Поэтому, чтобы быстрее уменьшить отек, приложите теплое влажное полотенце к опухшему участку на 20 минут, а затем на 20 минут не наносите его. При необходимости повторите этот цикл.
Содержание места добычи в чистоте.Как правило, чем лучше вы очистите место удаления (отверстие в кости, где был удален зуб, также называемое лункой зуба), тем быстрее оно заживет. Через 24 часа после удаления зуба вы можете осторожно промыть лунку теплой соленой водой (1/2 чайной ложки соли на стакан воды) после еды и перед сном. Не используйте коммерческие ополаскиватели для рта. Они могут раздражать место удаления.
Швы (рассасывающиеся и не рассасывающиеся).Доктор.Чирналли, возможно, счел необходимым наложить швы («швы») на место удаления после удаления зуба. Некоторые типы швов рассасываются (рассасываются) и поэтому распадаются и растворяются сами по себе, другие — нет, и доктор Чирналли должен их удалить. Если были наложены стежки, убедитесь, что вы знаете, какой тип был использован. Обычно доктор Чирналли хочет удалить швы, которые не рассасываются примерно через неделю после удаления. Процесс снятия швов обычно очень простой и безболезненный.
Сухие розетки.Одно из наиболее частых осложнений, с которыми люди сталкиваются после удаления зуба, — это образование «сухой лунки». Считается, что сухие лунки возникают, когда либо сгусток крови не сформировался в лунке зуба (отверстие, оставшееся после удаления зуба), либо образовавшийся сгусток крови был смещен. Поскольку образование тромба является важной частью процесса заживления, нормальное заживление места удаления прерывается.
Сухие лунки чаще всего связаны с трудным удалением или удалением зубов, которое было травматическим по своей природе. Удаление, которое включало удаление кости вокруг зуба, чтобы доктор Чирналли мог получить к нему доступ, что часто случается, когда зубы удаляются хирургическим путем, будет считаться более травматичным по своей природе, чем удаление, когда этот этап был не требуется.
Люди, которые следуют их рекомендациям после удаления, уменьшают свои шансы на развитие сухой лунки.Обнаружено, что сухие глазницы чаще встречаются у женщин (особенно у тех, кто принимает оральные контрацептивы), людей старше 30 лет и курильщиков.
Обычно сухие лунки проявляются тупой пульсирующей болью, которая не появляется в течение трех-четырех дней после удаления зуба. Боль может быть от умеренной до сильной по интенсивности и часто, кажется, исходит от области удаления к уху. Сухие розетки обычно создают неприятный запах или неприятный привкус. Визуально, если вы можете заглянуть внутрь лунки, место удаления кажется «сухим» в том смысле, что вы просто видите обнаженную кость.Гноя нет.
Сухие розетки требуют обработки. И не стесняйтесь сообщить нам, что вам нужна помощь. Мы знаем, что невозможно предсказать, у кого разовьется сухая розетка, и если она возникнет после извлечения, мы будем рады помочь вам.
В большинстве случаев мы помещаем лечебную повязку в сухую лунку в качестве лечения. Это поможет успокоить и уменьшить боль. Повязку обычно снимают и заменяют каждые 24 часа до появления симптомов сухости лунки
, что в некоторых случаях может занять некоторое количество дней.
Секвестры костей и фрагменты зубов.Иногда небольшие фрагменты мертвой кости (называемые «секвестра» [единственное число] или «секвестра» [множественное число]) выходят на поверхность места удаления, поскольку они выбрасываются телом пациента во время процесса заживления. Это более вероятно в тех случаях, когда удаление зуба было относительно сложным или травматичным. Таким же образом, если зуб сломался или раскололся во время процесса удаления, вы можете обнаружить, что небольшие осколки зуба могут выйти на поверхность места удаления даже через несколько недель после того, как лунка, кажется, зажила.Возможно, вы сможете удалить мельчайшие из этих осколков кости или зуба самостоятельно или можете обнаружить, что вам требуется помощь доктора Чирналли в их удалении.
Завершение процесса заживления.Конечно, после удаления зуба в челюстной кости останется отверстие, на котором был удален зуб (лунка зуба). Со временем форма этого отверстия сгладится и заполнится костью. Хотя этот процесс заживления может занять много недель и месяцев, с практической точки зрения через 1-2 недели произойдет достаточное заживление, так что место удаления должно доставить вам лишь незначительные неудобства.
2. Послеоперационная инструкция после пародонтологической терапииЧего ожидать после масштабирования и планирования корня
Дискомфорт: Дискомфорт сразу после лечения обычно связан с небольшой пульсацией или ноющей болью, а иногда и с дискомфортом. Этот дискомфорт обычно проходит примерно через четыре часа. Любой дискомфорт от чистки зубов должен исчезнуть в течение одного-нескольких дней. Ваши десны могут стать «зудящими» или дискомфортными, и Dr.Чирналли может порекомендовать ибупрофен для облегчения дискомфорта. Отек или скованность челюсти возникают очень редко, однако, если это произойдет, приложите теплые влажные полотенца к лицу в области скованности.
Чувствительность: Может временно возникнуть чувствительность к перепадам температуры и / или сладкому. Удаление всего налета с зуба с помощью зубной щетки или ватной палочки, нанесение на зуб мазка чувствительной зубной пасты или пасты с фтором, должно привести к исчезновению чувствительности в течение нескольких дней. Если чувствительность зубов сохраняется, используйте десенсибилизирующую зубную пасту, такую как Sensitive Crest, и избегайте зубной пасты для контроля зубного камня.Если использовался местный анестетик, не пережевывайте пищу до тех пор, пока чувство не вернется, чтобы не повредить язык или щеки. Если чувствительность тяжелая и длительная, может потребоваться профессиональное применение десенсибилизирующего средства. Чувствительность к температуре может быть высокой в первые несколько дней и обычно быстро уменьшается.
Кровотечение: Некоторое небольшое кровотечение может произойти в течение следующих нескольких чисток зубов, но кровотечение должно постепенно уменьшаться через два или три дня.Если у вас сильное непрерывное кровотечение, обратитесь в офис.
Внешний вид: Поверхности корня могут быть более открытыми по мере исчезновения отека воспаленной ткани десны. Это может привести к увеличению пространства между зубами.
Хотя это лечение необходимо, пожалуйста, поймите, что это не лекарство. Риски, связанные с масштабированием и строганием корней, включают, помимо прочего, следующее:
- Горячая холодная
- Чувствительность
- Сладкая чувствительность
- Дискомфорт
- Боль
- Абсцесс
- Боль от инъекций
- Онемение
- Кровотечение
- Пульсация
- ВНЧС
- Инфекция
Не курите после процедур удаления зубного камня и корня.Табачный дым раздражает заживление. Воздержитесь от курения в течение 48 часов.
Диета и питание: Если было выполнено обширное строгание корней, жевание твердых продуктов, таких как мясо или сырые овощи, может быть неудобным. Избегайте твердой пищи, такой как картофельные чипсы, фрито, попкорн и т. Д., В течение следующих 3-4 дней. Это не должно длиться дольше нескольких дней. Рекомендуется диета с более мягкой консистенцией, пока жевание не станет более комфортным. Первый прием пищи должен быть мягким. Хуже того, что вы могли съесть, — это горячий суп.Никакой горячей еды и напитков в течение 2 дней.
Гигиена полости рта: Пациентам, прошедшим этот вид лечения, рекомендуется возвращаться на 4-6-недельную повторную оценку, а затем очищать каждые 3-4 месяца в течение первого года.
Если после лечения симптомы тяжелые или стойкие, или появился абсцесс (нарыв десен), немедленно позвоните в офис.
3. Хирургическое лечение пародонтаУход на дому
- Важно тщательно чистить зубы щеткой и зубной нитью во всех областях рта, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ области операции.
- Если у вас был трансплантат соединительной ткани, НЕ чистите область трансплантата до тех пор, пока мы не оценим заживление во время вашего первого визита.
- Начните прополоскание рта по рецепту через 10 дней — 2 недели после послеоперационного приема.
- Вы не должны чистить место операции, пока мы не проверим заживление во время вашего первого визита.
- Избегайте тяжелых физических нагрузок, i.е. контактные виды спорта, тяжелая атлетика, бег, плавание и т. д. в течение 48 часов после процедуры.
- Достаточно отдохните и вернитесь к нормальной деятельности, когда вам будет удобно.
- Мы рекомендуем полный отдых в течение первых 6-12 часов, так как это уменьшит дискомфорт, уменьшит отек и ускорит заживление. Работу можно возобновить на следующий день, но мы рекомендуем 2-3 дня для оптимального заживления.
- НЕ курите в течение первых 24 часов после процедуры.
- Курение раздражает десны и замедляет процесс заживления.
- Постарайтесь сократить количество курения в течение двух недель после процедуры.
Не ешьте продукты, требующие пережевывания, пока анестезия полностью не пройдет.
Мы рекомендуем вам ограничить свой рацион мягкими, питательными продуктами, пить много жидкости. Для правильного заживления важно соблюдать эту диету после процедуры.Жуйте противоположную сторону рта и избегайте очень жесткой, горячей и острой пищи. На следующей неделе вам будет удобнее есть мягкую пищу. Лучше всего подойдут продукты, которые сводят к минимуму необходимость пережевывать пищу перед проглатыванием.
Некоторые рекомендуемые продукты: молочные продукты, яйца, быстрорастворимый завтрак, мороженое, желе, пудинг, йогурт, молочные коктейли, смешанные или протертые продукты и / или диетические добавки (Ensure, Boost и т. Д.) Ежедневная мультивитаминная добавка тоже хорошая идея.
- НЕ пейте через соломинку
- НЕ пейте газированные напитки и соки
- НЕ ешь попкорн
- Если в зависимости от процедуры были прописаны антибиотики, очень важно принимать антибиотики в соответствии с указаниями.
- Небольшое кровотечение через 24–48 часов после процедуры — это нормально. НЕ полощите рот энергично, не сосите через соломинку, не ешьте и не пейте очень горячую пищу и не используйте газированные напитки в течение первой недели после операции, так как это может нарушить свертывание крови и вызвать замедленное заживление.
- При сильном кровотечении возьмите влажный чайный пакетик или марлю и удерживайте с сильным давлением на месте кровотечения в течение 20 минут.Питье ледяной воды или сосать кубики льда также поможет замедлить кровотечение.
- Если кровотечение не исчезнет, позвоните в наш офис.
- У вас может возникнуть повышенная чувствительность к холодным или горячим жидкостям, воздуху и пище. Ваши зубы также могут быть более чувствительными, когда вы чистите зубы щеткой, пользуетесь зубной нитью или жевали.
- Важно чистить зубы в соответствии с указаниями, избегать удаления зубного камня и отбеливающей зубной пасты и использовать зубную пасту, входящую в комплект поставки (если вам ее давали).Для большинства процедур этого не требуется.
- Эта чувствительность может длиться несколько недель, а затем исчезнуть. Если ваши зубы остаются чувствительными, сообщите нам об этом.
- После прекращения действия местной анестезии может появиться некоторый дискомфорт. Если были прописаны обезболивающие, принимайте в соответствии с указаниями.
- НЕ употребляйте алкоголь во время приема обезболивающих.
- Через 3-4 дня после процедуры вы можете почувствовать повышенную болезненность.При необходимости принимайте обезболивающие. Если ваши рецепты не позволяют вам чувствовать себя комфортно, позвоните в наш офис.
- Пакет со льдом (или колотый лед в пакете с застежкой-молнией, покрытый тонким полотенцем), удерживаемый на губе или щеке над местом операции в течение 20 минут, а затем 1 час перерыва, поможет уменьшить отек (в течение первых 24 часов). . Если опухоль увеличивается по прошествии первых 72 часов, позвоните в наш офис.
- Важно есть и пить холодную пищу и напитки в течение первых 24 часов, чтобы свести к минимуму синяки и отеки.
- Небольшой отек и синяк на деснах, а иногда и на лице — это нормально. Если ваши десны меняют цвет с беловато-серого на синевато-пурпурный, это нормальный процесс заживления и не должно вызывать беспокойства. Если вы испытываете отек, сопровождающийся лихорадкой, неприятным запахом или болью, которая усиливается и не проходит при приеме обезболивающих, позвоните в наш офис.
- Если для вашей процедуры использовались швы (швы), они должны быть сняты в нашем офисе в течение 7-10 дней в зависимости от вашего индивидуального случая. Не снимайте собственные швы, так как они могут помешать заживлению.
- Для разных процедур и хирургических локаций используются разные типы швов.
- Последующие посещения важны для обеспечения правильного заживления.
- Смойте теплой соленой водой, чтобы удалить мусор. (1/2 чайной ложки соли на 8 унций теплой воды.)
- Если использовалась пародонтальная тампонировка, она иногда выходит сама собой. Когда он выпадет, выбросьте его и начните чистку в соответствии с указаниями.
После обработки корневых каналов вы можете ожидать дискомфорта от легкого до умеренного.Этот дискомфорт возникает из-за воспаления вокруг корня зуба и является нормальной частью процесса заживления. Симптомами обычно являются тупая боль и чувствительность к жеванию, кусанию или прикосновению, которая может усиливаться в течение первых 3-4 дней после лечения, но вскоре должна постепенно уменьшаться. Симптомы можно свести к минимуму, приняв противовоспалительные препараты вскоре после завершения лечения корневых каналов. Главное — регулярно принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Скорее всего, потребуются обезболивающие, и их можно будет принимать по мере необходимости.В течение нескольких дней ваш укус может казаться «отключенным», но после того, как воспаление исчезнет, он должен вернуться в норму.
Если у вас есть привычка скрежетать зубами, продолжительность и степень дискомфорта могут усиливаться и длиться дольше, поскольку воспаление не имеет возможности утихнуть из-за постоянной травмы зуба. Если через неделю дискомфорт продолжит усиливаться или не исчезнет, важно позвонить в наш офис, чтобы можно было провести дальнейшую оценку.
Важно, чтобы на зубы с обработкой корневых каналов были наложены коронки.Зубы, подвергнутые эндодонтическому лечению, более склонны к переломам, чем зубы без лечения, и могут также иметь дополнительные осложнения, включая удаление и более высокий риск инфекции, если они не закрыты коронкой.
Если симптомы сохранятся или ухудшатся, может потребоваться апикоэктомия. Это хирургическая процедура, при которой конец корня герметизируется через небольшое отверстие в десне и кости, лежащей над кончиком корня.
5. Послеоперационный инструктаж после протезирования немедленного протезированияВаш зубной протез будет готов к использованию в тот же день, когда ваши зубы будут удалены.Ваш зубной протез должен оставаться в течение одного дня, чтобы он действовал как «повязка» после удаления. По прошествии первых 24 часов вынимайте его каждую ночь. Вы должны вернуться в течение следующих нескольких дней, чтобы доктор Чирналли посмотрел, как у вас дела.
Протез будет действовать как «повязка», пока ваши ткани заживут, а также позволит вам улыбаться, разговаривать и есть. В течение первой недели или около того у вас будут болеть десны, и вам следует есть в основном мягкую пищу или жидкости. Ваш зубной протез может расшататься. Если ваш протез слишком ослаблен, вернитесь на прием для мягкой перебазировки.Если у вас есть больное место, которое беспокоит вас, вернитесь на прием для корректировки (обычно в тот же день, когда вы звоните). При жевании и разговоре вы будете чувствовать себя иначе, чем при использовании естественных зубов, и вы будете прогрессировать в этом по мере заживления. Вы должны вернуться примерно через 3-4 месяца для изготовления постоянных протезов.
6. Послеоперационная инструкция после операции на имплантате.Зубные имплантаты — альтернатива протезам и мостовидным протезам для замены отсутствующих зубов.Имплантаты могут быть рекомендованы пациентам, у которых отсутствует один или все естественные зубы.
Имплантаты, безусловно, не являются «быстрым решением», но процесс стоит потраченного времени. Процесс имплантации может занять от трех до девяти месяцев. Большинство получателей имплантатов могут пользоваться своими имплантатами в течение многих лет или всю жизнь. Пациент с хорошей гигиеной полости рта и здоровьем с большей вероятностью получит пользу от своих имплантатов на всю жизнь. Скорость и определение успеха во многом зависят от физического здоровья пациента и здоровья полости рта.
Процесс имплантации требует двух хирургических процедур и нескольких последующих посещений. Первая процедура — это установка имплантата, а вторая — установка абатмента, который в конечном итоге будет удерживать протез на месте. Обе операции обычно проводятся под внутривенной седацией и под местной анестезией. 7.Послеоперационная инструкция для временной коронки
Иногда временная коронка или мост может сломаться или оторваться до того, как постоянная будет готова к установке.Очень важно, чтобы его заменили как можно скорее, чтобы зубы не смещались и не подходили для окончательной реставрации. Если возможно, попробуйте переставить временное устройство на свой зуб и немедленно позвоните нам, чтобы его можно было отремонтировать и восстановить. Чтобы временные протезы оставались на месте, не ешьте липкую пищу (жевательную резинку), твердую пищу и, если возможно, жуйте противоположную сторону рта. Важно чистить зубы обычным образом, но используйте зубную нить осторожно и не натягивайте зубную нить, так как это может сместить временную нить.Вытяните нить со стороны временного устройства.
Чувствительность к температуре и давлению во время ношения временной одежды является нормальным явлением. Чувствительность должна снизиться через несколько недель после установки окончательной реставрации. В соответствии с указаниями нашего офиса также могут использоваться легкие обезболивающие. Если ваш прикус кажется неровным, если у вас постоянная боль или у вас есть другие вопросы или опасения
Что делать при кровотечении из удаленного зуба?
Обычно кровотечение изо рта прекращается через 24 часа после удаления зуба.А пока небольшое количество крови, сочащееся из места операции, не должно пугать! Одна из медсестер стоматологического кабинета обычно дает вам марлю, которую нужно прижимать к пораженному зубу.
Часто вам также предоставляют стоматологические наборы. Когда вы заметили кровь, вам нужно удерживать стоматологический тампон на лунке в месте кровотечения и прижать его (не слишком сильно) примерно на 20 минут. Как только кровотечение останавливается, в лунке на месте кровотечения накапливается сгусток крови.Вы не должны пытаться удалить этот сгусток, так как это может возобновить кровотечение!
Краткий обзор того, что делать и чего не следует делать, если кровотечение не проходит после удаления зуба:
- Если вы держите марлю, возьмите по 2–3 за раз. Становится более эффективным
- Не забывайте менять марлю каждые 30–45 минут.
- Избегайте плевания.
- Избегайте курения, жевания табака и даже питья через трубочку в течение как минимум 7 дней после операции.
- Избегайте чрезмерной физической активности — это повышает кровяное давление и может спровоцировать дальнейшее кровотечение!
- Сядьте или отдохните в полувертикальном положении — желательно в кресле или с как минимум двумя подушками в кровати.
- Без паники. Кровотечение продолжительностью до 24 часов (или даже 48 часов) — это нормально.
После экстракции необходимо соблюдать строгую диету, в основном состоящую из мягких и эластичных продуктов, которые нельзя жевать, которые можно легко проглотить. Это рекомендуется, по крайней мере, в течение следующих 24-48 часов после экстракции.Однако после того, как онемение пройдет, небольшая жевательная активность уменьшит жесткость челюстей и зубов, а также уменьшит боль.
- Много жидкости, особенно в день операции
- Избегать слишком горячей пищи
- Избегайте использования соломы в течение первых нескольких дней как минимум
- Желательно употреблять протертые продукты, например супы, пудинги, йогурты, молочные коктейли и т. Д.
- Избегайте таких продуктов, как орехи, попкорн, фрукты с семенами или все, что может попасть в гнездо.
Пациент после удаления зуба часто нарушает свой распорядок дня, чтобы справиться с болью, онемением и беспокойством. Но следует строго помнить об этом:
- Не принимайте пищу глотком, так как в дни выздоровления питание очень важно!
- Пациенту, страдающему диабетом, необходимо соблюдать обычную диету. В этом случае решающее значение имеет консультация стоматолога.
У вас болят коренные зубы? Стресс из-за скученных зубов? Теперь, если вы новичок в этом месте, у вас есть над чем поработать! Вам нужно выбрать стоматологический кабинет, и это зависит от нескольких факторов.Вы должны спросить себя:
- Это недалеко от моего рабочего места?
- Предлагаются ли встречи в субботу?
- Предлагают ли они подходящее время, чтобы я мог перейти на работу после посещения стоматолога?
- Могу ли я получить корону в тот же день оттуда?
Эксперты и Grand Mission Dentistry стремятся выполнить операции по удалению с максимальным комфортом и с минимальным дискомфортом для пациента.Они также предоставляют инструкции, которые помогут вам быстро зажить и предотвратить дальнейшие осложнения!
Оплачивает ли программа Medicaid мою стоматологическую работу?Менее 10% американцев, пользующихся услугами здравоохранения по программе Medicare, являются участниками программы Medicaid. Medicare, являясь традиционным поставщиком страховых услуг, не покрывает рутинные услуги, такие как осмотры, стоматологические осмотры, чистки, пломбирование, удаление и т. Д. Medicaid имеет отдельную цель. Это основной канал предоставления медицинских услуг для групп с низкими доходами, включая детей, пожилых людей, беременных женщин, а также людей с ограниченными возможностями.
Medicaid обязана соблюдать федеральные правила. Таким образом, стоматологическое покрытие Medicaid варьируется от штата к штату — некоторые из них могут покрывать только неотложные услуги, тогда как в 4 штатах стоматологическое покрытие не предоставляется вообще. В некоторых случаях взрослым предлагается ограниченное количество покрываемых услуг по сравнению с детьми или вообще не предоставляется страховое покрытие. Однако согласно федеральным правилам программы Medicaid штата должны покрывать комплексные стоматологические услуги для детей. Страхование стоматологических услуг для взрослых не является обязательным.
Каковы плюсы частной страховки в отношении моего стоматологического лечения?В то время как такие программы, как Medicare, Medicaid и т. Д., Представляют собой программы социального медицинского страхования, предназначенные для оказания помощи всему населению путем объединения ресурсов и распределения финансового бремени в час нужды. Таким образом, с помощью этих социальных схем общий риск расходов на здравоохранение распределяется на всю массу.
Частное медицинское страхование, с другой стороны, относится к планам страхования, которые покупаются вне рынка страхования.Отличительной особенностью этих планов является то, что они требуют от вас огромных ежемесячных расходов, поскольку они имеют ряд дополнительных преимуществ, некоторые из которых перечислены здесь:
- Выбор врача по вашему выбору — Частные страховки обычно позволяют вам выбрать врача в пределах вашей сети или за ее пределами. Они функционируют следующим образом:
- HMO (организации по поддержанию здоровья) позволяет выбрать врача из сети
- PPO (предпочтительная организация-поставщик) может позволить вам выбрать врача за пределами сети, но за дополнительную плату.
- Наконец, Страхование здоровья позволяет выбрать любого врача или больницу внутри или за пределами сети без каких-либо дополнительных затрат!
- Более короткое время ожидания — Поскольку это не государственные медицинские учреждения, они остаются менее загруженными. Таким образом, лечение проводится быстро и в более короткие сроки.
- Нет ограничений по времени посещения — Это очень помогает, когда вам нужно выполнять несколько обязанностей одновременно.Вы можете посетить пациента по своему усмотрению.
- Наличие личных кабинетов — Это обеспечивает больший комфорт для пациента. Телевизоры, телефоны, улучшенное питание помогают пациенту расслабиться в улучшенной обстановке!
До сих пор все обсуждались достоинства частного плана. Но поскольку всегда есть обратная сторона медали, частные страховки тоже имеют свои недостатки. А недостатки — не только в расходах! Частные страховки не покрывают все состояния здоровья.
Следовательно, вам придется выбрать страховой полис, который будет соответствовать вашим потребностям в области здравоохранения и соответствовать вашему бюджету. Однако, к сожалению, в большинстве случаев найти идеальную схему для себя практически невозможно, и люди часто делают неправильный выбор! Это либо заставляет их нести огромные текущие расходы, либо менять альтернативы лечения!
Есть ли в Ричмонде поликлиники неотложной стоматологической помощи, которые открыты в праздничные дни?
Общий опрос показывает, что в Хьюстоне еще нет круглосуточной стоматологической клиники.