Остеопороз что это и как опасно: Остеопороз – симптомы, лечение, диагностика и признаки заболевания

Остеопороз костей: диагностика и лечение остеопороза пожилых у женщин, мужчин | Симптомы, причины, стадии остеопороза | Как лечить, какой врач ставит диагноз

Остеопороз – заболевание, которое вызвано утратой кальция в костных тканях организма. Снижение содержания кальция и прочности костей наблюдается чаще у пожилых пациентов. Кости становятся более хрупкими и подверженными всевозможным повреждениям. Это одно из самых распространенных неинфекционных заболеваний. Вероятность развития данного заболевания у пациентов повышается после достижения 50 лет, остеопороз может быть диагностирован как у мужчин, так и у женщин.

Чем опасно заболевание?

Остеопороз опасен своими последствиями. Пациенты, у которых выявлена эта патология, более подвержены переломам костей бедер, предплечий, позвоночника. При наличии диагноза остеопороз необходимо вести определенный образ жизни и остерегаться возможности травмирования.

Причины заболевания

Основная причина остеопороза – снижение количества витамина Д в организме и уменьшение кальция в костях. Это может быть вызвано возрастными изменениями, неправильным образом жизни, чрезмерным злоупотреблением вредными привычками, снижением физической нагрузки.

Факторы риска

Иногда признаки остеопороза проявляются и у молодых пациентов. Почему такое бывает? Для полноценного роста и развития костной ткани в организме необходимо постоянное движение. Длительная иммобилизация в результате различных травм и заболеваний приводит к снижению костной массы. Некоторые этносы и жители северных регионов склонны к раннему развитию остеопороза в силу поступления ограниченных доз витамина Д. Недостаточное потребление кальция, фосфора, магния – сигнал, приводящий к снижению костной массы. Употребление табака и алкоголя – стимулирующие заболевание факторы.

Диагностика остеопороза

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводится множество различных исследований. Лечащий врач может назначить:

• рентгенологическое исследование,
• денситометрию, позволяющую измерить количество кальция в костной ткани,
• лабораторные исследования на содержание минеральных веществ.

Проявления остеопороза

До определенного периода остеопороз протекает в организме бессимптомно. Однако рано или поздно у пациента начинаются переломы. Наиболее опасны компрессионные переломы позвоночника. Кроме того, при малейшем падении вероятны переломы лучевой кости руки и шейки бедра. Переломы у таких пациентов крайне медленно и сложно срастаются. Длительное лечение переломов провоцирует снижение подвижности и дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика и лечение

Предотвратить развитие остеопороза способны внимательное отношение к организму и здоровый образ жизни. Во главе всего стоит правильное питание, постоянная физическая активность, отказ от вредных привычек. Важную роль играют солнечные ванны, которые обеспечивают организм витамином Д. Для профилактики заболевания необходимо также поддержание нормальной массы тела. Слишком худые люди страдают от остеопороза намного чаще. При передвижении важно соблюдать осторожность, ходить в удобной обуви, контролировать артериальное давление и прием препаратов, способных вызвать нарушение координации движений.

Лечение остеопороза у мужчин и женщин направлено на предупреждение развития заболевания и снижения риска опасных для пациента переломов. Пациентам рекомендуется соблюдение специальной диеты, прием медикаментов и выполнение комплекса упражнений для поддержания физической формы.

Проконсультироваться со специалистом по поводу диагностики и лечения остеопороза и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Остеопороз – широко распространенная болезнь, при которой кости становятся хрупкими и легко ломаются. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По статистике примерно 80% заболевших остеопорозом относятся к женскому полу, а заболевание возникает чаще всего в возрасте старше 60 и после климакса. Самыми тяжелыми осложнениями остеопороза являются переломы шейки бедра и позвоночника. Но остеопорозу подвержены люди в любом возрасте, даже у детей он может развиваться из-за дефицита строительных веществ для костей.

Опасным остеопороз делает отсутствие характерных признаков развития заболевания. Из-за этого его именуют «безмолвной эпидемией XXI века». Очень важно иметь представление о факторах риска развития остеопороза и его профилактике.

Наибольшая прочность костей ориентировочно достигается к 30 годам, что повышает необходимость силовых нагрузок и физической активности для поддержания и обновления костно-мышечного корсета тела после 30 лет. Минимальная физическая нагрузка должна длиться не менее 45 минут 3 раза в неделю.

Приходите о ОН КЛИНИК! Каждый доктор нашего Центра обладает большим опытом работы, благодаря чему вы получите эффективную медицинскую помощь и улучшите состояние своего здоровья.

Что такое остеопороз?

Остеопороз – медленно развивающаяся болезнь опорно-двигательного аппарата, в частности костной ткани.

Кости постоянно обновляются, а значит всегда протекают два процесса – разрушение старой костной ткани и строительство вместо нее новой. Со временем первый начинает преобладать по разным причинам. Могут появляться дефициты минералов, необходимых в строительстве костной ткани (кальций и магний, а также фосфор и фтор) из-за недостатка их поступления или мощных гормональных перестроек. Гормоны регулируют в организме обменные процессы, в частности в костях. И снижение активности половой системы (при климаксе у женщин) приводит к потере кальция из костей.

К 60-70 годам у каждой 3-й женщины развивается остеопороз, от него страдают примерно 60% женщин после 80 лет. Мужчины болеют остеопорозом реже, но вероятность его развития также увеличивается с возрастом. Дефицит элементов (например, кальция и витамина D) может возникнуть даже у детей, что приведет к заболеванию остеопорозом.

Риск формирования остеопороза повышают следующие факторы:

• возраст,
• неправильное питание,
• дефицит минералов, в основном кальция, и витамина D,
• нарушения работы ЖКТ, при которых снижается эффективность всасывания питательных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов, вследствие чего возникают дефицитные состояния,
• низкая физическая активность,
• болезни почек,
• эндокринные болезни, снижение производства половых гормонов (как у женщин, так и у мужчин),
• принадлежность к женскому полу,
• генетический (наличие остеопороза или склонности к переломам у родителей, братьев или сестер),
• хрупкая комплекция, низкий вес,
• частые переломы, повышенная склонность к падениям,
• длительная неподвижность (например, после травм),
• вредные привычки (табакокурение, питье больших доз алкоголя или объемов кофе),
• длительный прием некоторых медикаментов.

Остеопороз разделяют на первичный и вторичный. Первичный развивается сам по себе, его классифицируют по происхождению на:

• I постменопаузальный,
• II сенильный (старческий),
• III ювенильный (детский),
• IV идиопатический (неясного происхождения, то есть когда не получается точно установить, почему развилось заболевание).

Вторичный развивается вследствие какого-то другого заболевания. Это могут быть болезни:

• ревматические,
• эндокринной системы,
• генетические,
• почек,
• кровеносной системы,
• желудочно-кишечного тракта.

К тому же вторичный остеопороз может появиться на фоне приема некоторых лекарств, нарушения питании, алкоголизма, хронических болезней легких, операций и длительного обездвиживания.

Осложнения при остеопорозе – это переломы, при которых возникают сильные боли, человек временно теряет трудоспособность или даже может приобрести инвалидность. Своевременная профилактика и назначение лечения смогут предупредить тяжелые переломы, а также выявить остеопороз на ранней стадии. В этом Вам всегда готовы помочь врачи-ревматологи ОН КЛИНИК! Современное оснащение, собственная диагностическая лаборатория и доброжелательная атмосфера клиник ОН КЛИНИК делают прием и диагностику быстрыми и приятными.

Симптомы остеопороза

Опасность остеопороза заключается в отсутствии явных симптомов до момента травмы. В подавляющем числе случаев диагноз ставится после перелома во время обследования.

Перелом кости при незначительном внешнем воздействии считается осложнением при остеопорозе. Чаще всего возникает перелом шейки бедра, чуть реже страдают кости рук и позвоночник. Даже поднятие тяжестей или сильная тряска при езде способны привести к сплющиванию позвонков при остеопорозе. Иногда незаметно для человека могут возникать компрессионные переломы позвонков, то есть уплощение позвонков под тяжестью собственного тела.

Признаками развития остеопороза могут служить:

• сутулость и уменьшение роста,
• изменение осанки (образование грудного горба),
• боли в поясничном или грудном отделах позвоночника после длительного сидения в течение нескольких часов,
• ночные судороги.

Если у Вас есть подозрение на развитие остеопороза, обратитесь в ОН КЛИНИК. Наши опытные специалисты помогут выявить и начать лечение или эффективно профилактировать развитие болезни.

ОН КЛИНИК медицинские центры в Москве

Диагностика остеопороза

В ОН КЛИНИК применяются следующие методы диагностики остеопороза:

• Физикальное исследование: оценивается рост пациента, расстояние между затылком и стеной, а также между нижними ребрами и верхней точкой подвздошной кости (для выявления уплощения позвонков).
• Расчет индекса массы тела.
• Лабораторно-диагностические исследования: общий и биохимический анализ крови (оценка состояния организма, минерального обмена, поиск дефицитов), исследование содержания антител (для исключения аутоиммунных болезней).
• Денситометрия – анализ костной массы и минеральной плотности костей. Этим методом можно обследовать кости конечностей, позвоночника и даже зубы. Существуют два вида денситометрии: ультразвуковой и рентгенологический.

  В первом случае через исследуемую область пропускается ультразвук определенной частоты, по изменению частоты при прохождении через костную ткань, происходит определение плотности кости. Данный метод абсолютно безвреден и является безболезненным. Он отлично применяется при беременности и различных других ограничениях при запретах на облучение.

  Второй вариант предполагает исследование с помощью рентгенологического излучения, по его уменьшению также происходит определение плотности костной ткани. Этим способом можно исследовать позвоночник и кости конечностей. Рентгенологическая денситометрия позволяет визуализировать костные структуры при высоком разрешении. При данном обследовании используется низкая доза облучения, поэтому он может применяться при беременности.

• Магнитно-резонансная и компьютерная томография для визуализации структурных изменений костей и суставов.

В зависимости от жалоб пациентов помимо приема ревматолога может потребоваться консультация врача другой специальности (гастроэнтеролога, окулиста, эндокринолога, диетолога и др.). В ОН КЛИНИК Вы можете быстро посетить всех необходимых врачей – у нас огромный штат опытных докторов разных направлений.

Лечение остеопороза

Основными задачами при лечении остеопороза являются:

• Снижение выхода минералов из костной ткани.
• Повышение прочности костей.
• Снижение риска перелома.
• Избавление от болевых ощущений.
• Восстановление привычной физической активности и образа жизни.

Чтобы снять болевые ощущения, замедлить процесс разрушения, наладить обменные и восстановительные процессы в костной ткани, используются следующие методы лечения:

• Медикаментозная терапия: препараты могут включать бифосфонаты (уменьшают повреждение костной ткани), анаболические препараты (для улучшения обменных процессов). При недостаточной выработке гормонов, может проводиться заместительная гормональная терапия. При выявленных дефицитных состояниях назначается прием препаратов кальция и витамина D (витамин D помогает усвоению этого микроэлемента). В каждом случае выбор комплекса препаратов происходит индивидуально, исходя из особенностей человека и болезни.
• Лечебная физкультура: доктор обучает пациента комплексу упражнений из лечебной и общеукрепляющей гимнастики с подходящей физиологической нагрузкой, которые необходимо делать регулярно. Благотворно влияют занятия в бассейне.
• Коррекция питания: необходимо организовать полноценное и регулярное питание. С помощью врача клиент формирует список продуктов и подробный рацион. Останется только следовать выбранному пути.
• Средства ортопедической коррекции: ношение и использование корсетов и других средств ортопедической коррекции позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник и снизить разрушительный процесс в костях, а иногда и избавить от болевого синдрома.
• Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвуковая терапия и фонофорез (сочетание медикаментов с ультразвуковыми волнами), тепловые ванны, массаж и др.

Врачи ОН КЛИНИК всегда готовы помочь! Запишитесь на прием в удобное для Вас время. Мы работаем с 8.00 до 21.00 без праздников и выходных.

Преимущества ОН КЛИНИК

• Квалификация специалистов. Опытные и компетентные врачи ОН КЛИНИК являются специалистами высшей категории, кандидатами медицинских наук. Они следят за последними достижениями в ревматологии, регулярно обмениваются опытом с коллегами в России и за рубежом, ведут научную деятельность.
• Великолепная клинико-лабораторная база. В наших клиниках установлено самое современное, эффективное и безопасное оборудование, чтобы успешно проводить диагностику, осуществлять лечение и проводить профилактические мероприятия. Собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяет оперативно выполнять лабораторные обследования.
• Быстрые и эффективные методы диагностики. Отличное оснащение клиник позволяет выполнять широкий спектр диагностических методов: проводятся МРТ, КТ, рентгенография и другие высокоинформативные исследования, позволяющие поставить диагноз и получить детализированные данные организма.
• Комплексный подход. В ОН КЛИНИК широко распространена практика консультирования между врачами разных специальностей.
• Эффективная терапия. Комплексный всесторонний подход к лечению и профилактике, который направлен на подавление разных механизмов развития остеопороза и включает большое количество ультрасовременных методов.
• Индивидуальный подход. Назначение лечения с учетом особенностей пациента.
• Комфорт. Клиники нашего Центра удобно расположены в центре Москвы. Записаться на прием Вы можете в любое удобное время с 8.00 до 21.00 по телефону.

Профилактика остеопороза

Рекомендации для профилактики остеопороза довольно просты:

• Поддерживать нормальный вес. При снижении веса, уменьшается жировая ткань, что ведет к замедлению производства жирорастворимых витаминов, как следствие – снижается уровень гормонов, которые оказывают влияние на процессы роста и разрушения костной ткани.
• Питаться полноценно, чтобы все нужные организму вещества для обновления костей поступали с пищей.
• Исключить вредные привычки (табакокурение, алкоголь).
• Регулярно заниматься спортом и/или нагружать себя физически (лечебная, общеукрепляющая гимнастика, скандинавская ходьба и др.). Такая активность улучшает кровообращение и нормализует формирование костно-мышечного каркаса тела.
• Тренировать равновесие для снижения вероятности падений.

Поддержание физической активности, тренировка равновесия и забота о зрении особенно важны для пожилых людей, так как у них риск развития остеопороза и связанных с ним осложнений (переломов шейки бедра, позвоночника) выше.

Грамотные и опытные врачи ОН КЛИНИК всегда подскажут подходящие Вам методы коррекции образа жизни, поддержат и направят на пути к своему здоровью!

Часто задаваемые вопросы

Всегда ли нужно измерение плотности костей?

Нет. Денситометрия не является обязательной. Её назначает врач, исходя из факторов риска развития остеопороза у Вас.

В чем отличие остеопении от остеопороза?

Термином «остеопения» обозначается начальная фаза остеопороза. Ее различают по плотности костной ткани по Т-критерию при рентгеновской денситометрии. Норма Т-критерий от 2,5 до -1 стандартных отклонений от пиковой костной массы, остеопения – от -1 до -2,5, остеопороз – Т-критерий ниже -2,5.

По результатам денситометрии у меня норма. Значит, мне не грозят переломы?

К сожалению, это не так. Результат обследования не защитит Вас от переломов, но говорит о том, что их риск низкий. Стоит учитывать, что с возрастом происходит потеря костной массы, поэтому профилактика становится особенно важна, чтобы снизить риск переломов.

Мне поставили диагноз остеопороз. Все мои родственники уверены, что от любой активной деятельности я что-то себе сломаю. Так ли это?

Вероятность переломов есть, но не 100%. Остеопороз повышает риск переломов, но помимо него есть и другие важные факторы. В большей степени вероятность переломов определяют привычки и образ жизни. При остеопорозе нужно минимизировать риск переломов. К примеру, устранить, по возможности, в собственном доме скользкие поверхности, шаткие ступеньки, препятствия, о которые можно запнуться и т.п. Объем необходимой физической активности подскажет доктор и покажет комплекс упражнений. Также при лечении Вам назначат прием кальция и витамина D.

С какой частотой нужно делать денситометрию?

При остеопорозе рекомендуется делать этот тест раз в год.

Почему важно рано обнаружить и лечить остеопороз?

Отсутствие своевременной профилактики и терапии остеопороза ведет к хрупкости костей. Самым опасным могут быть тяжелые и сложные переломы, например, позвоночника, шейки бедра и т.д. Такие переломы приводят к инвалидизации, обездвиженности и неспособности даже к самообслуживанию. Кроме того, при длительном развитии болезни переломы могут возникать от минимальной нагрузки извне, из-за чего даже обыденные дела становятся проблематичными, к примеру, уборка или садово-огородные работы.

Автор статьи

Поделиться

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Полиартрит

Подагра

Ревматоидный артрит

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Остеоартроз суставов

Артроз

Системная красная волчанка

Остеоартрит

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Крюкова Людмила Александровна

Ревматолог, озонотерапевт

Записаться на прием

Халидова Кистаман Корпушевна

Терапевт, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, врач высшей категории

Записаться на прием

Марущак Виталий Витальевич

Ревматолог, кардиолог, терапевт, врач высшей категории, КМН, доцент

Записаться на прием

Кравцова Ирина Михайловна

Гастроэнтеролог, ревматолог

Записаться на прием

Открыть карту с клиниками

Остеопороз — Симптомы и причины

Обзор

Остеопороз приводит к тому, что кости становятся слабыми и ломкими — настолько хрупкими, что падение или даже легкие нагрузки, такие как наклон или кашель, могут вызвать перелом. Переломы, связанные с остеопорозом, чаще всего возникают в области бедра, запястья или позвоночника.

Кость — это живая ткань, которая постоянно разрушается и заменяется. Остеопороз возникает, когда образование новой кости не поспевает за потерей старой кости.

Остеопороз поражает мужчин и женщин всех рас. Но белые и азиатские женщины, особенно пожилые женщины, пережившие менопаузу, подвергаются наибольшему риску. Лекарства, здоровое питание и упражнения с отягощениями могут помочь предотвратить потерю костной массы или укрепить и без того слабые кости.

Товары и услуги

• Товары для здоровья, доступные в магазине клиники Мэйо
• Книга: Клиника Майо по остеопорозу
• Книга: Клиника Мэйо The Menopause Solution
• Книга: Забота о вас

Обычно симптомов нет

симптомы на ранних стадиях потери костной массы. Но как только ваши кости будут ослаблены остеопорозом, у вас могут появиться следующие признаки и симптомы:

• Боль в спине, вызванная переломом или коллапсом позвонка
• Потеря высоты с течением времени
• Согнутая поза
• Кость, которая ломается намного легче, чем ожидалось

Когда обратиться к врачу

Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом об остеопорозе, если у вас была ранняя менопауза или вы принимали кортикостероиды в течение нескольких месяцев подряд, или если у кого-то из ваших родителей был перелом бедра.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Остеопороз ослабляет кости

Остеопороз ослабляет кости

Под микроскопом здоровая кость имеет вид сотовой матрицы (вверху). Остеопоротическая кость (внизу) более пористая.

Ваши кости находятся в постоянном состоянии обновления — новая кость образуется, а старая разрушается. Когда вы молоды, ваше тело создает новую кость быстрее, чем разрушает старую, и ваша костная масса увеличивается. После 20-летнего возраста этот процесс замедляется, и большинство людей достигают пика костной массы к 30 годам. С возрастом костная масса теряется быстрее, чем создается.

Вероятность развития остеопороза частично зависит от того, какой костной массы вы достигли в юности. Пиковая костная масса частично передается по наследству и также варьируется в зависимости от этнической группы. Чем выше ваша пиковая костная масса, тем больше у вас костей в «банке» и тем меньше вероятность развития остеопороза с возрастом.

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить вероятность развития остеопороза, включая возраст, расу, образ жизни, состояние здоровья и методы лечения.

Неизменные риски

Некоторые факторы риска остеопороза находятся вне вашего контроля, в том числе:

• Ваш пол. У женщин гораздо больше шансов заболеть остеопорозом, чем у мужчин.
• Возраст. Чем старше вы становитесь, тем выше риск развития остеопороза.
• Гонка. Вы подвергаетесь наибольшему риску остеопороза, если вы белый или выходец из Азии.
• Семейная история. Наличие у родителей или братьев и сестер остеопороза подвергает вас большему риску, особенно если ваша мать или отец сломали бедро.
• Размер корпуса. Мужчины и женщины с небольшим телосложением, как правило, подвержены более высокому риску, поскольку с возрастом у них может быть меньше костной массы.

Уровень гормонов

Остеопороз чаще встречается у людей, у которых в организме слишком много или слишком мало определенных гормонов. Примеры включают:

• Половые гормоны. Снижение уровня половых гормонов приводит к ослаблению костей. Падение уровня эстрогена у женщин в период менопаузы является одним из сильнейших факторов риска развития остеопороза. Лечение рака предстательной железы, снижающее уровень тестостерона у мужчин, и лечение рака молочной железы, снижающее уровень эстрогена у женщин, скорее всего, ускорит потерю костной массы.
• Проблемы с щитовидной железой. Слишком много гормонов щитовидной железы может вызвать потерю костной массы. Это может произойти, если ваша щитовидная железа гиперактивна или если вы принимаете слишком много гормонов щитовидной железы для лечения недостаточной активности щитовидной железы.
• Прочие сальники. Остеопороз также связан с гиперактивностью паращитовидных желез и надпочечников.

Пищевые факторы

Остеопороз чаще возникает у людей, которые имеют:

• Низкое потребление кальция. Пожизненный недостаток кальция играет роль в развитии остеопороза. Низкое потребление кальция способствует уменьшению плотности костей, ранней потере костной массы и повышенному риску переломов.
• Расстройства пищевого поведения. Строгое ограничение приема пищи и недостаточный вес ослабляют кости как у мужчин, так и у женщин.
• Желудочно-кишечная хирургия. Операция по уменьшению размера желудка или удалению части кишечника ограничивает площадь поверхности, доступную для всасывания питательных веществ, включая кальций. Эти операции включают те, которые помогают вам похудеть и другие желудочно-кишечные расстройства.

Стероиды и другие лекарства

Длительное применение пероральных или инъекционных кортикостероидных препаратов, таких как преднизолон и кортизон, препятствует процессу восстановления костей. Остеопороз также был связан с лекарствами, используемыми для борьбы или профилактики:

• Судороги
• Желудочный рефлюкс
• Рак
• Отторжение трансплантата

Заболевания

Риск развития остеопороза выше у людей с определенными заболеваниями, в том числе:

• Целиакия
• Воспалительные заболевания кишечника
• Заболевания почек или печени
• Рак
• Множественная миелома
• Ревматоидный артрит

Образ жизни

Некоторые вредные привычки могут увеличить риск развития остеопороза. Примеры:

• Малоподвижный образ жизни. Люди, которые проводят много времени сидя, имеют более высокий риск развития остеопороза, чем те, кто ведет более активный образ жизни. Любые упражнения с отягощениями и действия, которые способствуют сохранению равновесия и хорошей осанке, полезны для ваших костей, но ходьба, бег, прыжки, танцы и поднятие тяжестей кажутся особенно полезными.
• Чрезмерное употребление алкоголя. Регулярное употребление более двух алкогольных напитков в день увеличивает риск развития остеопороза.
• Употребление табака. Точная роль табака в остеопорозе не ясна, но было показано, что употребление табака способствует ослаблению костей.

Осложнения

Компрессионные переломы

Компрессионные переломы

Кости, из которых состоит позвоночник (позвонки), могут ослабевать до такой степени, что они сминаются и разрушаются, что может привести к болям в спине, потере роста и сгорбленной осанке.

Переломы костей, особенно позвоночника или бедра, являются наиболее серьезными осложнениями остеопороза. Переломы бедра часто возникают в результате падения и могут привести к инвалидности и даже повышенному риску смерти в течение первого года после травмы.

В некоторых случаях переломы позвоночника могут произойти, даже если вы не падали. Кости, из которых состоит позвоночник (позвонки), могут ослабнуть до такой степени, что могут сломаться, что может привести к болям в спине, потере роста и сгорбленной осанке.

Профилактика

Правильное питание и регулярные физические упражнения необходимы для поддержания здоровья костей на протяжении всей жизни.

Кальций

Мужчинам и женщинам в возрасте от 18 до 50 лет требуется 1000 мг кальция в день. Это ежедневное количество увеличивается до 1200 миллиграммов, когда женщинам исполняется 50 лет, а мужчинам – 70 лет.

Хорошие источники кальция включают:

Темно-зеленые листовые овощи

Консервированный лосось или сардины с костями

Соевые продукты, такие как тофу

Обогащенные кальцием злаки и апельсиновый сок

Если вам трудно получать достаточное количество кальция из своего рациона, рассмотрите возможность приема добавок кальция. Тем не менее, слишком много кальция было связано с камнями в почках. Хотя пока неясно, некоторые эксперты предполагают, что слишком много кальция, особенно в добавках, может увеличить риск сердечных заболеваний.

Отдел здоровья и медицины Национальной академии наук, инженерии и медицины рекомендует, чтобы общее потребление кальция из добавок и диеты вместе взятых не превышало 2000 миллиграммов в день для людей старше 50 лет.

Витамин D

Витамин D улучшает способность организма усваивать кальций и другими способами улучшает здоровье костей. Люди могут получать часть своего витамина D от солнечного света, но это может быть не очень хорошим источником, если вы живете в высоких широтах, если вы прикованы к дому, или если вы регулярно пользуетесь солнцезащитным кремом или избегаете солнца из-за риска рака кожи. .

Пищевые источники витамина D включают жир печени трески, форель и лосося. Многие виды молока и злаков обогащены витамином D.

Большинству людей требуется не менее 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Эта рекомендация увеличивается до 800 МЕ в день после 70 лет.

Людям без других источников витамина D и особенно с ограниченным пребыванием на солнце может потребоваться добавка. Большинство поливитаминных продуктов содержат от 600 до 800 МЕ витамина D. До 4000 МЕ витамина D в день безопасно для большинства людей.

Упражнения

Упражнения могут помочь вам укрепить кости и замедлить потерю костной массы. Упражнения принесут пользу вашим костям независимо от того, когда вы начнете, но вы получите наибольшую пользу, если начнете регулярно тренироваться в молодом возрасте и продолжите заниматься на протяжении всей своей жизни.

Сочетайте силовые упражнения с упражнениями на опору и равновесие. Силовые тренировки помогают укрепить мышцы и кости рук и верхней части позвоночника. Упражнения с отягощениями, такие как ходьба, бег трусцой, подъем по лестнице, прыжки со скакалкой, катание на лыжах и виды спорта с ударными нагрузками, в основном воздействуют на кости ног, бедер и нижнюю часть позвоночника. Упражнения на баланс, такие как тай-чи, могут снизить риск падения, особенно когда вы становитесь старше.

Дополнительная информация

• Упражнения при остеопорозе

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Мэйо

Продукты и услуги

Все, что вам нужно знать

1?

Остеопороз — это заболевание, поражающее кости. Его название происходит от латинского слова «пористые кости».

Внутри здоровой кости есть небольшие полости, похожие на соты. Остеопороз увеличивает размер этих пространств, в результате чего кость теряет прочность и плотность. Кроме того, снаружи кости становятся слабее и тоньше.

Остеопороз может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Более 53 миллионов человек в США либо больны остеопорозом, либо подвержены высокому риску его развития.

Люди с остеопорозом подвержены высокому риску переломов или переломов костей при выполнении рутинных действий, таких как стояние или ходьба. Чаще всего поражаются кости ребер, бедер, костей запястий и позвоночника.

Ранние стадии остеопороза не вызывают никаких симптомов или предупреждающих признаков. В большинстве случаев люди с остеопорозом не знают, что у них есть заболевание, пока у них не случится перелом.

Если симптомы появляются, некоторые из более ранних могут включать:

• опущение десен
• ослабление силы захвата
• слабые и ломкие ногти

Если у вас нет симптомов, но есть семейный анамнез остеопороза, разговор своему врачу может помочь вам оценить свой риск.

Без соответствующего лечения остеопороз может ухудшиться. По мере того, как кости становятся тоньше и слабее, возрастает риск переломов.

Симптомы тяжелого остеопороза могут включать перелом в результате падения или даже в результате сильного чихания или кашля. Они также могут включать боль в спине или шее или потерю роста.

Боль в спине или шее или потеря роста могут быть вызваны компрессионным переломом. Это перелом одного из позвонков в шее или спине, который настолько слаб, что ломается при нормальном давлении на позвоночник.

Если у вас есть перелом от остеопороза, то, сколько времени потребуется для заживления, зависит от многих факторов. К ним относятся, где находится перелом, насколько он серьезен, а также ваш возраст и история болезни.

Чтобы понять, что такое остеопороз, полезно посмотреть, как выглядит нормальная кость по сравнению с костью, пораженной остеопорозом.

Возможные причины остеопороза включают определенные заболевания, такие как гипертиреоз. Они также включают в себя использование некоторых лекарств.

Примеры этих препаратов включают долгосрочные пероральные или инъекционные кортикостероиды, такие как преднизолон или кортизон.

Возраст

Самым большим фактором риска развития остеопороза является возраст. На протяжении всей жизни ваше тело разрушает старые кости и выращивает новые кости.

Однако, когда вам за 30, ваше тело начинает разрушать кости быстрее, чем может их заменить. Это приводит к тому, что кость становится менее плотной и более хрупкой и, следовательно, более склонной к поломке.

Менопауза

Менопауза является еще одним основным фактором риска, возникающим у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Из-за изменения уровня гормонов, связанного с этим, менопауза может привести к тому, что женское тело потеряет костную ткань еще быстрее.

У мужчин в этом возрасте кости продолжают теряться, но медленнее, чем у женщин. Однако к тому времени, когда они достигают возраста от 65 до 70 лет, женщины и мужчины обычно теряют кость с одинаковой скоростью.

Другие факторы риска остеопороза включают:

• Быть женщинами
• -это кавказская или азиатская
• , имеющая семейный анамнез остеопороза
• Плохое питание
• Физическая неактивность
. факторы риска остеопороза, такие как плохое питание и малоподвижность. Например, вы можете улучшить свою диету и начать программу упражнений, которая улучшит здоровье ваших костей. Однако вы не можете контролировать другие факторы риска, такие как возраст или пол.

Возможно, вы слышали о старческом остеопорозе. Это не отдельный тип — это просто остеопороз, вызванный старением, когда исключены другие возможные вторичные причины.

Как упоминалось выше, возраст является основным фактором риска развития остеопороза. Если не будут предприняты надлежащие меры по профилактике или лечению, усиливающееся разрушение костей в вашем организме может привести к ослаблению костей и остеопорозу.

Согласно глобальной статистике Международного фонда остеопороза, около одной десятой женщин в возрасте 60 лет страдают остеопорозом, а две пятых женщин в возрасте 80 лет страдают этим заболеванием.

Чтобы проверить наличие остеопороза, врач просмотрит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они также могут провести анализы вашей крови и мочи, чтобы проверить наличие состояний, которые могут вызвать потерю костной массы.

Если ваш врач считает, что у вас может быть остеопороз или что вы подвержены риску его развития, он, скорее всего, предложит пройти тест на плотность костей.

Этот тест называется денситометрией костей или двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA). Он использует рентгеновские лучи для измерения плотности костей запястий, бедер или позвоночника. Это три области, наиболее подверженные риску остеопороза. Этот безболезненный тест может занять от 10 до 30 минут.

Если ваше обследование покажет, что у вас остеопороз, ваш врач вместе с вами составит план лечения. Ваш врач, скорее всего, назначит лекарства, а также изменит образ жизни. Эти изменения образа жизни могут включать увеличение потребления кальция и витамина D, а также выполнение соответствующих упражнений.

Лекарства от остеопороза не существует, но правильное лечение может помочь защитить и укрепить ваши кости. Эти методы лечения могут помочь замедлить разрушение кости в организме, а некоторые методы лечения могут стимулировать рост новой кости.

Если у вас еще нет лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения остеопороза, называются бисфосфонатами. Бисфосфонаты используются для предотвращения потери костной массы. Их можно принимать перорально или в виде инъекций. К ним относятся:

• алендронат (фосамакс)
• ибандронат (бонива)
• ризедронат (актонель)
• золедроновая кислота (рекласт)

Другие лекарства могут использоваться для предотвращения потери костной массы или стимуляции роста костей. Они включают:

Тестостерон

У мужчин терапия тестостероном может способствовать повышению плотности костей.

Гормональная терапия

Женщинам прием эстрогена во время и после менопаузы может помочь остановить потерю плотности костной ткани. К сожалению, терапия эстрогенами также связана с повышенным риском образования тромбов, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

Ралоксифен (Эвиста)

Было обнаружено, что это лекарство обеспечивает преимущества эстрогена без многих рисков, хотя все еще существует повышенный риск образования тромбов.

Деносумаб (Пролиа)

Этот препарат вводят в виде инъекций, и он может оказаться даже более перспективным, чем бисфосфонаты, для уменьшения потери костной массы.

Терипаратид (Фортео)

Этот препарат также вводят в виде инъекций и стимулирует рост костей.

Кальцитонин лосося (Фортикал и Миакальцин)

Этот препарат принимается в виде назального спрея и уменьшает реабсорбцию костей. Поговорите со своим врачом о любом повышенном риске развития рака при приеме этого препарата.

Romosozumab (Evenity)

Этот препарат был одобрен FDA в апреле 2019 года для лечения женщин, переживших менопаузу и подверженных высокому риску переломов.

Препарат вводят в виде двух инъекций под кожу (в один присест) один раз в месяц в течение 12 месяцев или менее. У него есть предупреждение о «черном ящике», потому что Evenity может увеличить риск сердечных приступов или инсультов, поэтому он не рекомендуется людям, у которых в анамнезе ни то, ни другое.

Поскольку лекарства от остеопороза могут иметь побочные эффекты, вы можете попробовать другие методы лечения вместо лекарств.

Некоторые добавки, такие как красный клевер, соя и клопогон, могут использоваться для улучшения здоровья костей. Однако, прежде чем использовать эти добавки, обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это происходит по двум основным причинам:

1. Существует мало исследований, если таковые имеются, в поддержку использования этих добавок для лечения остеопороза. В результате у нас нет доказательств того, что они работают.
2. Эти добавки могут вызывать побочные эффекты, а также взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Вы должны убедиться, что знаете, какие побочные эффекты могут возникнуть, и если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с добавкой.

Все это говорит о том, что некоторые люди сообщают о хороших результатах естественного лечения.

В дополнение к вашему плану лечения правильная диета может помочь укрепить ваши кости.

Чтобы ваши кости были здоровыми, вам необходимо включать в свой ежедневный рацион определенные питательные вещества. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D. Ваше тело нуждается в кальции, чтобы поддерживать крепкие кости, и ему нужен витамин D, чтобы усваивать кальций.

Другие питательные вещества, способствующие здоровью костей, включают белок, магний, витамин К и цинк.

Чтобы узнать больше о подходящем для вас плане питания, поговорите со своим врачом. Они могут посоветовать вам диету или направить вас к зарегистрированному диетологу, который составит для вас диету или план питания.

Правильное питание — не единственное, что вы можете сделать для поддержания здоровья своих костей. Упражнения также очень важны, особенно упражнения с отягощениями.

Упражнения с отягощениями выполняются, когда ваши ноги или руки зафиксированы на земле или другой поверхности. Примеры включают:

• climbing stairs
• resistance training, such as:
  • leg presses
  • squats
  • pushups
  • weight training, such as working with:
    • resistance bands
    • dumbbells
    • resistance exercise machines

Эти упражнения помогают, потому что они заставляют ваши мышцы давить и тянуть кости. Это действие заставляет ваше тело формировать новую костную ткань, которая укрепляет ваши кости.

Однако это не единственная польза от упражнений. Помимо положительного влияния на вес и здоровье сердца, упражнения также улучшают баланс и координацию, что помогает избежать падений.

Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любой новой программы упражнений.

Существует множество факторов риска остеопороза, которые вы не можете контролировать. К ним относятся принадлежность к женскому полу, старение и семейный анамнез остеопороза. Однако есть некоторые факторы, которые находятся под вашим контролем.

Некоторые из лучших способов профилактики остеопороза включают:

• получение рекомендуемой суточной дозы кальция и витамина D
• выполнение упражнений с весовой нагрузкой
• отказ от курения
• для женщин, взвешивание плюсов и минусов гормональной терапии

Если вы подвержены риску развития остеопороза, поговорите со своим врачом о наилучшем способе его предотвращения.

Если врач говорит вам, что у вас остеопения, вы можете подумать, что неправильно расслышали слово «остеопороз». Однако остеопения является отдельным состоянием от остеопороза.

В отличие от остеопороза остеопения не является заболеванием. Скорее, это состояние низкой плотности костей. При остеопении ваши кости не такие плотные, как обычно, но и не такие ослабленные, как при остеопорозе.

Основным фактором риска развития остеопении является пожилой возраст. Пик плотности костей приходится на 35 лет, после чего она может уменьшаться по мере взросления.

Во многих случаях остеопения может привести к остеопорозу, поэтому, если у вас остеопения, вам следует принять меры для укрепления костей.

Остеопороз — это состояние, которое может иметь серьезные последствия. Это может привести к переломам, которые могут быть болезненными, заживать долго и приводить к другим осложнениям.

Например, лечение перелома шейки бедра может включать пребывание в постели в течение длительного времени, что повышает риск образования тромбов, пневмонии и других инфекций.