Опросник большой депрессии пройти: Тест Опросник большой депрессии ВОЗ
Опросник большой депрессии и другие способы её диагностики
В современном мире проблема депрессии становится всё более актуальной. Постоянные стрессы, ненормированная нагрузка, усталость – всё это постепенно приводит к тому, что окружающий мир перестаёт радовать. На каком-то этапе становится понятно, что такое состояние — это не просто банальная подавленность, а нечто более серьёзное. Именно для диагностики психологического состояния человека и используется опросник большой депрессии.
Что это за опросник?
Конечно, существует большое количество способов определить, находится ли человек в состоянии депрессии. Кстати говоря, стоит отметить, что под этим термином специалисты понимают снижение как умственной, так и двигательной активности, к которым добавляется общее подавленное состояние. То есть говорить, что человек находится в состоянии депрессии только из-за того, что он в последнее время не такой весёлый, как обычно, как минимум некорректно с медицинской точки зрения: здесь должен наблюдаться целый ряд факторов.
Опросник большой депрессии – это тест самооценки, предложенный Всемирной организацией здравоохранения и определяющий наличие у тестируемого депрессивного состояния. Обычно используется шкала Лайкерта – оценивается частота возникновения у пациента предложенных в опроснике признаков. Этот вид диагностики является одним из самых точных, несмотря на то, что в тесте содержится всего двадцать вопросов.
Шкала Бека
Некоторые специалисты не так уж и часто применяют опросник большой депрессии. Что это далеко не единственный способ диагностики, известно давно. Именно поэтому многие психиатры используют альтернативный метод — шкалу Бека – ряд утверждений, на которые предлагается несколько вариантов ответов. Исходя из того, какие варианты выбирает тестируемый, и оценивается его психологическое состояние. Анализируется относительно небольшой период времени – одна-две недели. Вопросы-утверждения касаются состояния пациента, например, изменился ли уровень его активности или аппетит, сохранился ли интерес к любимым ранее предметам и так далее.
Опросник большой депрессии – тест, выполняемый в течение двадцати минут, максимум часа. Если тестируемый не может справиться с ним, то это сигнализирует о тяжелейшей его депрессии.
Самооценочная шкала депрессии
Итак, как уже было сказано, одним из самых эффективных методов диагностики расстройства является опросник большой депрессии. Пройти этот тест можно как в интернете, так и у квалифицированного специалиста, который сразу же по результатам может назначить лечение. Депрессия – не то состояние, которое проходит само собой — нужна профессиональная помощь и долгое время, чтобы полностью преодолеть его.
Но стоит заметить, что шкала Бека – не единственный способ определить, есть ли у человека проблемы. Существует такой вариант тестирования как самооценочная шкала депрессии, разработанная для более точной диагностики депрессии и субдепрессии (более лёгкой её формы). Этот опросник также фокусируется на физическом самочувствии тестируемого и также оценивает тяжесть депрессии, если она имеется.
Опросник Бехтерева
Более сложный опросник большой депрессии, точнее, одну из его многочисленных форм представляет собой опросник Бехтерева. Он гораздо глубже, чем два предыдущих метода, но используется чаще для наблюдения за пациентами, уже имеющими диагноз психического расстройства. Примечательно и то, что Бехтерев нацеливался на выявление скрытых депрессий и неврозов, что существенно расширило область применения его опросника. Если у тестируемого и обнаруживается некоторое расстройство, то в ходе опроса выявляется и его происхождение, что существенно облегчает лечение. В тесте, что необычно, больше шести десятков вопросов, на которые тестируемый отвечает «да» или «нет», и это очень сильно повышает точность исследования.
Эдинбургский опросник
Стандартный опросник большой депрессии Бека в комбинации с самооценочной шкалой позволил создать эдинбургский опросник. Он направлен на выявление послеродовой депрессии у женщин, а также диагностику психологических проблем у отца ребёнка. Недостатком этого тестирование является то, что оно не всегда может разграничить депрессию и банальную тревожность, что, конечно, снижает его точность. Вместе с тем на фоне остальных опросников для диагностики депрессии этот довольно специфичен в своём назначении, что явно даёт ему некоторые преимущества.
После того как опросник большой депрессии выявил наличие проблемы, стоит задуматься, как же с ней бороться. На ранних стадиях депрессии, при лёгкой её степени, специалисты рекомендуют безмедикаментозные методы лечения: прогулки на свежем воздухе, двигательную активность, контроль режима питания и, конечно, работу с психотерапевтом. В более запущенных случаях придётся прибегать к использованию лекарств, которые стимулируют выработку серотонина, гормона счастья, правда, со временем организм может привыкнуть к стимуляции этого процесса и перестать выполнять его без медикаментозного подкрепления.
Заключение
Главное в депрессии – вовремя её диагностировать и начать лечение. Все проблемы можно преодолеть, порой достаточно только показать, что самому справиться с ними не под силу. Жизнь прекрасна, и это нужно помнить всегда и при любых обстоятельствах. И депрессии в ней не место.
Опросник депрессии Бернса — Тур-инфо
Тест бернса
Тест Бернса на депрессию — это проверенный временем онлайн опросник, который способен по симптомам настроения человека выявить наличие депрессии и точно оценить ее тяжесть.
Описание опросника депрессии Бернса
Шкала депрессии Бернса (Burns Depression Checklist, BDC) была разработана американским психиатром Дэвидом Д. Бернсом в 1984 году и состояла из 15 вопросов, а в 1996 году опросник модифицировали до 25 вопросов.
Опросник по шкале депрессии Дэвида Бернса является средством для самооценки уровня депрессии человека, нуждающегося в помощи по его симптомам. Основная цель самоанализа — растолковать свое самочувствие по определенным признакам депрессии и на основе полученных данных понять о возможном психологическом заболевании и принять своевременно меры.
Также возможно использовать тест Бернса как инструмент для наблюдения за текущим лечением и о ходе процесса выздоровления пациента. Опросник депрессии Бернса довольно часто применяют без ведома тестируемого близкие ему люди как один из первых шагов для поиска помощи в домашних условиях, проверяя наличие симптомов депрессии и тревоги.
Как использовать опросник по шкале депрессии Бернса?
Тест доктора Бернса на депрессию состоит из 25 вопросов с пятью вариантами ответов, за каждый из которых начисляется от 0 до 4 баллов. Отвечая на вопросы опросника вам следует оценить свои мысли, чувства, действия, личные отношения, физические симптомы и суицидальные побуждения.
Чтобы пройти тест и получить точное представление о том, испытываете ли вы депрессию или общие симптомы психического заболевания, вы должны ответить максимально честно, основываясь на текущем самочувствии.
Опросник депрессии Бернса довольно часто применяют без ведома тестируемого близкие ему люди как один из первых шагов для поиска помощи в домашних условиях, проверяя наличие симптомов депрессии и тревоги.
Testograd. com
09.09.2019 9:30:15
2019-09-09 09:30:15
Источники:
Https://testograd. com/test/oprosnik-bernsa/
Тест Бернса для диагностики депрессии — пройти онлайн » /> » /> .keyword { color: red; }
Тест бернса
Здесь размещен скорректированный тест на основе оригинального текста Бернса на английском языке, в нем отсутствуют некоторые неточности официального российского перевода книги.
Дэвид Бернс, известный психиатр и популяризатор когнитивной терапии, впервые опубликовал свой опросник в 1984 году в своей книге — «Диагностика настроений».
По утверждению Бернса, опросник точен и надежен, что доказано исследованиями, проведенными в отделениях неотложной психиатрической помощи, а также опытом психологов на амбулаторных приемах.
Бернс советует психологам и психиатрам просить пациентов проходить тест перед и после каждого сеанса терапии, что позволяет оценить прогресс и скорректировать лечение.
Вы мгновенно (и бесплатно) получите результаты после прохождения теста.
Далее вы сможете поделиться ссылкой на результаты с психологом, в социальных сетях или отправить их в удобном виде себе на E-mail.
Вы мгновенно и бесплатно получите результаты после прохождения теста.
Depression. su
16.01.2019 10:56:00
2020-06-16 20:27:28
Источники:
Https://depression. su/test/berns
Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток читать онлайн Дэвид Бернс (Страница 7) | » /> » /> .keyword { color: red; }
Тест бернса
Если вам понравилась книга, вы можете купить ее электронную версию на litres. ru
Что все это значит? Мы переживаем серьезный этап развития современной психиатрии и психологии: появился новый многообещающий подход к пониманию человеческих эмоций, основанный на убедительном верифицируемом методе лечения. В настоящее время большое количество специалистов в области психического здоровья проявляет большой интерес к этому подходу, и, по-видимому, это только начало.
С момента публикации первого издания «Терапии настроения» в 1980 г. не одна тысяча людей с депрессией прошла успешное лечение с помощью когнитивной терапии. Некоторые считали себя безнадежными, их обращение за помощью было последней попыткой что-то сделать перед совершением самоубийства. Многих других просто тяготила изматывающая напряженность повседневной жизни, и они хотели чувствовать себя более счастливыми. Эта книга представляет собой тщательно продуманный метод практического применения наших открытий. Она предназначена специально для вас. Удачи!
Диагностика настроения. Первый шаг к исцелению
Возможно, вас заинтересовало, действительно ли вы страдаете от депрессии. Давайте определим ваше состояние. Опросник депрессии Бернса (см. табл. 2.1) — это надежный инструмент для измерения настроения, определяющий наличие депрессивного состояния и точно оценивающий степень его тяжести [Некоторые читатели вспомнят, что в издании «Терапии настроения» 1980 г. я использовал шкалу депрессии Бека.
Заполняя опросник, внимательно прочитайте каждый пункт и поставьте галочку (✔) в поле, которое отражает, как вы себя чувствовали в течение последних нескольких дней. Убедитесь, что каждому из 25 пунктов соответствует один ответ.
Если вы сомневаетесь, дайте ответ, точнее других отражающий ваше состояние. Необходимо ответить на все вопросы. Независимо от результата это может быть ваш первый шаг к улучшению эмоционального состояния.
Интерпретация результатов опросника депрессии Бернса. Теперь, когда вы заполнили опросник, сложите баллы по всем 25 пунктам и запишите суммарный балл. Так как самый высокий балл, который вы можете получить по каждому из 25 симптомов, это 4, самый высокий суммарный балл по опроснику будет равен 100. (Это укажет на наиболее тяжелую степень депрессии из возможных.) Поскольку самый низкий балл для каждого пункта равен 0, наименьший суммарный балл по опроснику будет равен нулю. (Это показатель отсутствия каких-либо признаков депрессии. )
Теперь вы можете оценить уровень своей депрессии в соответствии с таблицей 2.2 [Специалистов в области психического здоровья может заинтересовать, что психометрические параметры опросника Бернса превосходны. Достоверность опросника, состоящего из 25 пунктов, оценивалась в группе из 90 амбулаторных пациентов с депрессией из Центра когнитивной терапии в Окленде (Калифорния), а также в группе из 145 амбулаторных пациентов, обратившихся в отделение консорциума Kaiser Permanente в Атланте (Джорджия). Достоверность оказалась чрезвычайно высокой и одинаковой в обеих группах (коэффициент альфа Кронбаха 95 %). Высокая корреляция между опросником Бернса и шкалой Бека, r (68) = 0,88, p
Хотя опросник депрессии Бернса несложен, а для его заполнения и подсчета результатов не нужно много времени, не позволяйте его видимой простоте себя обманывать. Вы только что научились использовать очень тонкий инструмент для определения депрессии и измерения ее степени. Научно доказано, что опросник Бернса точен и надежен. Исследования, проведенные в различных условиях, например в отделениях неотложной психиатрической помощи, показали, что инструменты такого типа гораздо чаще позволяют уловить наличие депрессивных симптомов, чем формальные интервью, проводимые опытными врачами.
Вы можете с уверенностью использовать опросник депрессии Бернса для отслеживания своего прогресса. В терапевтической практике я настаивал, чтобы каждый пациент заполнял тест самостоятельно после каждого сеанса и сообщал мне свой балл в начале следующего. Изменения в баллах позволяют мне объективно определить, наступает ли у пациента улучшение или же его состояние ухудшается или остается неизменным.
По мере использования различных методов самопомощи, описанных в этой книге, регулярно проходите опросник для объективной оценки своих успехов. Я предлагаю делать это минимум раз в неделю. Можно считать, что это что-то вроде регулярного взвешивания при соблюдении диеты. Вы заметите, что все главы книги уделяют внимание различным симптомам депрессии.
Когда вы научитесь преодолевать эти симптомы, то обнаружите, что ваш общий балл начнет снижаться. Это покажет, что вам становится лучше. Когда ваш балл будет меньше 10, вы достигнете нормального состояния. Когда он будет меньше пяти, вы почувствуете себя особенно хорошо. В идеале я бы хотел, чтобы ваш балл не превышал пяти бóльшую часть времени. Такова одна из целей лечения.Безопасно ли для людей в депрессии пытаться помочь себе, используя принципы и методы, изложенные в книге? Ответ — определенно да. Решение Попытаться помочь себе является определяющим — это ключ, который позволит вам почувствовать себя лучше как можно скорее, независимо от того, насколько серьезным может быть ваше нарушение настроения.
При каких условиях вам следует обратиться за профессиональной помощью? Если ваш балл от 0 до 5, вы, вероятно, уже чувствуете себя хорошо. Этот балл находится в диапазоне нормального состояния, и большинство людей с оценкой такого низкого уровня чувствуют себя счастливыми и довольными.
Если ваш балл в промежутке от 6 до 10, ваше состояние все еще в пределах нормы, но вы можете ощущать некоторую нестабильность. В таком случае не помешает улучшение, небольшая психическая «настройка». Тут могут быть чрезвычайно полезны методы когнитивной терапии, изложенные в этой книге. У всех возникают проблемы в повседневной жизни, и небольшое изменение взгляда на жизнь часто может сильно повлиять в лучшую сторону на то, как вы себя чувствуете.
Если ваш балл между 11 и 25, то ваша депрессия, по крайней мере в данный момент, протекает в легкой форме и не должна быть причиной для тревог. Вам определенно захочется улучшить свое состояние, и вы сможете добиться существенных успехов без посторонней помощи. Систематическая работа над проблемой с помощью предложенных в этой книге методов, а также в ряде случаев открытое общение с другом, которому вы доверяете, могут сильно помочь. Но, если ваша оценка остается в этом диапазоне несколько недель, следует задуматься о профессиональной помощи.
Терапия или курс антидепрессантов может значительно ускорить выздоровление.Некоторые из самых трудных для лечения депрессий я наблюдал у людей, чей балл не превышал диапазона «слабо выраженной депрессии». Часто эти люди страдали от небольшой подавленности в течение многих лет, иногда на протяжении большей части своей жизни. Легкая хроническая депрессия, которая длится и длится, в настоящее время называется «дистимическое расстройство». Этот на первый взгляд сложный термин имеет простой смысл. Он означает «этот человек ужасно мрачен и негативен большую часть времени». Вы, наверное, знаете подобных людей, да и сами, возможно, попадали под темные чары пессимизма. К счастью, методы из этой книги, которые оказались весьма полезными при тяжелых депрессиях, также могут помочь при подобных слабовыраженных хронических депрессиях.
Если вы набрали от 26 до 50 по опроснику Бернса, это означает, что у вас депрессия умеренной тяжести. Но не обманывайтесь термином «умеренный». Если ваш балл в данном диапазоне, вы можете испытывать довольно сильные страдания. Большинство из нас в какой-то момент могут чувствовать себя очень расстроенными, но обычно мы быстро выходим из этого состояния. Если ваша оценка остается в этом диапазоне более двух недель, вам необходима профессиональная помощь.
Если ваш балл превышает 50, это указывает на то, что ваша депрессия имеет сильную выраженность или даже достигает крайней степени тяжести. Настолько сильные страдания могут быть почти невыносимыми, особенно когда оценка выше 75. Ваше настроение постоянно причиняет неудобство и, возможно, представляет опасность, потому что чувство отчаяния и безнадежности может даже вызвать суицидальные побуждения.
К счастью, прогноз выздоровления превосходный. На самом деле иногда пациенты с самыми тяжелыми депрессиями реагируют быстрее всего. Однако неразумно пытаться лечить тяжелую депрессию самостоятельно. Вам обязательно следует обратиться за профессиональной консультацией. Ищите надежного и компетентного специалиста.
Я уверен, что даже во время терапии и приема медикаментов вы можете получить огромную пользу, применяя методы, которым я обучаю в последующих главах. Мои исследования показали, что дух самопомощи значительно ускоряет выздоровление, даже если пациенты уже проходят профессиональное лечение.
В дополнение к оценке общего балла по опроснику обратите особое внимание на пункты 23, 24 и 25. Они касаются суицидальных настроений, побуждений и планов. Если у вас повышенный балл по любому из этих пунктов, я настоятельно рекомендую вам сразу же обратиться за профессиональной помощью.
В таком случае не помешает улучшение, небольшая психическая настройка.
Knizhnik. org
13.04.2017 7:24:40
2017-04-13 07:24:40
Источники:
Https://knizhnik. org/devid-berns/terapija-nastroenija-klinicheski-dokazannyj-sposob-pobedit-depressiju-bez-tabletok/7
Обследование на депрессию | Health.mil
Нужен крупный текст?
- Центры передового опыта
- Консорциум здравоохранения и военной эффективности
- Центр передового опыта по травмам и ампутациям конечностей
- Центр передового опыта в области слуха
- Национальный бесстрашный центр передового опыта
- Центр психологического здоровья передового опыта
- Блог клиницистского уголка
- Оставайтесь на связи с PHCoE
- Исследования и аналитика PHCoE
- Ресурсы для врачей PHCoE
- Инструменты клинической поддержки
- Депрессия
- Скрининг депрессии
- Лечение депрессии
- Руководство Министерства обороны США по вопросам депрессии
- ПТСР
- Злоупотребление алкоголем
- Злоупотребление опиоидами
- Риск самоубийства
- Сексуальное насилие / сексуальные домогательства
- Психическое здоровье женщин
- Специалисты по поведенческому здоровью в армии
- Провайдер
- Первичная медико-санитарная помощь
- Готовность к психологическому здоровью
- Отчет Министерства обороны о самоубийствах (DoDSER)
- в переходе
- Ресурсный центр психологического здоровья | 24/7
- Кампания настоящих воинов
- Центр передового опыта черепно-мозговой травмы
- Центр передового опыта
Клиническое практическое руководство VA/DOD по ведению большого депрессивного расстройства рекомендует ежегодный скрининг на депрессию с более частым скринингом для нескольких групп высокого риска, таких как люди с застойной сердечной недостаточностью, значительными потерями, хроническими заболеваниями или беременными. или послеродовые женщины.
Опросник здоровья пациента
Анкета здоровья пациента (PHQ) предназначена для облегчения распознавания и диагностики депрессии у пациентов первичного звена. PHQ-2 является рекомендуемым инструментом скрининга, и пациентам с положительным результатом на PHQ-2 следует предоставить дополнительную оценку симптомов и риска. Медицинские работники должны завершить оценку острых рисков безопасности (например, причинение вреда себе или другим, психотические особенности и т. д.) для всех пациентов с подозрением на депрессию.
Депрессивные симптомы, требующие немедленного внимания, включая направление в службу неотложной помощи или консультацию у психиатра:
- Серьезные бредовые идеи (например, фиксированные ложные убеждения)
- Зрительные или (как правило) слуховые галлюцинации
- Путаница (непоследовательность)
- Кататоническое поведение (например, двигательная неподвижность или чрезмерное возбуждение)
- Крайний негативизм или мутизм
- Своеобразные движения
- Неуместный аффект причудливого или странного качества
- Тяжелые симптомы
Скрининг на депрессию во время беременности и в послеродовой период
Беременные женщины или женщины в послеродовом периоде подвержены повышенному риску депрессии, и при отсутствии лечения депрессия может оказать неблагоприятное воздействие на мать и ребенка. Клиническое практическое руководство VA/DOD по ведению большого депрессивного расстройства рекомендует проводить скрининг на депрессию при первом контакте с поставщиком медицинских услуг в антенатальный и постнатальный периоды, а также через 4–6 недель, а затем через 3–4 месяца в послеродовом периоде. послеродового периода с использованием шкалы PHQ-2 или Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии (EPDS). Следует также отметить, что Клиническое практическое руководство VA/DOD по ведению беременности, выпущенное в 2018 году, также может помочь медицинским работникам в оценке, лечении и ведении беременных пациенток, которое включает рекомендации по скринингу на депрессию.
Расстройства, сопутствующие депрессии
Диагностическое обследование депрессии должно включать оценку существующих или возникающих психологических и медицинских состояний, которые могут усугубить симптомы депрессии. Психологические состояния, которые могут осложнить лечение или подвергнуть человека повышенному риску неблагоприятных исходов, включают биполярное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (СУН), суицидальные наклонности или склонность к убийству и психоз. Медицинские состояния могут включать сердечно-сосудистые заболевания, хроническую боль, дегенеративные расстройства, иммунные расстройства, метаболические эндокринные нарушения, новообразования или травмы.
Вас также может заинтересовать…
- Все (1)
- Публикации (1)
Анкета здоровья пациента — 2
Публикация
07.04.2021
Анкета здоровья пациента (PHQ)предназначена для облегчения распознавания и диагностики депрессии у пациентов первичной медико-санитарной помощи. PHQ-2 является рекомендуемым инструментом скрининга, и пациентам с положительным результатом на PHQ-2 следует предоставить дополнительную оценку симптомов и риска.
Рекомендуемый контент:
Скрининг депрессииПоказаны результаты 1 — 1 Страница 1 из 1
Соединения PHCoE
Вы покидаете Health.mil
Появление гиперссылок не означает одобрения Министерством обороны сайтов, не принадлежащих правительству США, или содержащейся на них информации, продуктов или услуг. Хотя Агентство Министерства обороны США может использовать или не использовать эти сайты в качестве дополнительных каналов распространения информации Министерства обороны, оно не осуществляет редакционный контроль над всей информацией, которую вы можете найти на этих сайтах. Такие ссылки предоставляются в соответствии с заявленной целью этого веб-сайта.
Вы покидаете Health.mil Просмотрите заявление об отказе от внешних ссылок.
Последнее обновление: 18 августа 2021 г.
Опросники/тесты, оцениваемые клиницистами, и опросники для самоотчетов при большой депрессии
В следующих разделах представлена информация о различных опросниках и тестах, оцениваемых клиницистами и самостоятельно оцениваемых столкнулись при обследовании на депрессию.
Шкала клинической оценки
Шкала оценки депрессии Гамильтона
Шкала оценки депрессии Гамильтона (HAM-D) представляет собой анкету с несколькими вариантами ответов, состоящую из 21 вопроса и используемую для оценки тяжести депрессии человека. Первоначально она была опубликована в 1960 году Максом Гамильтоном и в настоящее время является одной из наиболее часто используемых шкал для оценки депрессии в медицинских исследованиях. Основываясь на интервью и наблюдениях, клиницист оценивает тяжесть депрессивных симптомов человека, таких как плохое настроение, бессонница, возбуждение, тревога и потеря веса, по градуированной шкале. Первые 17 вопросов HAM-D вносят свой вклад в общий балл, а вопросы 18-21 записываются, чтобы дать дополнительную информацию о признаках депрессии (например, присутствуют ли параноидальные симптомы). Более высокие баллы по шкале HAM-D предполагают более тяжелую депрессию.
Изучите свои возможности сегодня
Анкеты для самоотчетов
Опросник депрессии Бека (BDI)
BDI, созданный в 1961 году доктором Аароном Беком (тот самый доктор Бек, который был соавтором когнитивно-поведенческой терапии), Это очень часто используемый инструмент для различения клинической депрессии и временного несчастья. Этот опросник считается надежным и валидным при применении к взрослым. Он состоит из утверждений, касающихся аспектов депрессии, включая безнадежность и раздражительность, познания (мысли), такие как вина или чувство наказания, и физические симптомы, такие как усталость, потеря веса и отсутствие интереса к сексу. BDI — это инструмент самоотчета, поэтому пациенты (а не клиницисты) сами отвечают на 21 вопрос с несколькими вариантами ответов. Общий балл 0-9указывает на то, что человек не находится в значительной депрессии, 10–18 указывает на депрессию от легкой до умеренной, 19–29 указывает на депрессию от умеренной до тяжелой, а балл 30–63 предполагает, что у человека тяжелая депрессия.
Шкала самооценки депрессии Цунга
Как и BDI, Шкала самооценки депрессии Цунга представляет собой краткий опрос с самоотчетом, используемый для количественной оценки уровня/тяжести симптомов депрессии у человека. Zung состоит из 20 пунктов, связанных с симптомами депрессии, и оценивает настроение (например, раздражительность), психологические симптомы (например, неспособность сосредоточиться) и соматические/телесные симптомы (например, усталость). Есть десять положительно сформулированных и десять отрицательно сформулированных вопросов. Суммарные баллы варьируются от 25 до 100. Баллы от 25 до 49.указывают на то, что человек не находится в депрессии, 50–59 — на легкую депрессию, 60–69 — на умеренную депрессию, а 70 баллов и выше — на тяжелую депрессию. В последние годы использование Zung сократилось из-за некоторых исследований, предполагающих, что эта шкала не очень хороша для выявления улучшения симптомов после лечения.
Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D)
Шкала депрессии Центра эпидемиологических исследований (CES-D) является еще одним распространенным скрининговым тестом для измерения депрессии. CES-D состоит из 20 вопросов о депрессивных чувствах и поведении, имевших место в течение последней недели (например, чувство одиночества, плач, ощущение неудачи). Каждый вопрос оценивается по шкале от 1 до 3. По шкале CES-D человек может набрать от нуля до 60 баллов, причем более высокие баллы указывают на более выраженные симптомы депрессии.
Гериатрическая шкала депрессии
Гериатрическая шкала депрессии (GDS) была разработана специально для выявления депрессии у пожилых людей. Многие из шкал, упомянутых выше, были разработаны для использования со взрослыми младшего или среднего возраста и не подходят для использования с другими группами людей. GDS опускает вопросы об общих возрастных физических симптомах, чтобы пожилые люди не выглядели подавленными, хотя на самом деле это не так. Кроме того, эта шкала менее сложна, чем другие шкалы, поэтому ее можно использовать для пожилых людей с легкими или умеренными проблемами мышления и памяти (например, для пациентов с болезнью Альцгеймера или болезнью Паркинсона).
GDS представляет собой относительно простую самооценку из 30 вопросов, требующих ответов «да» или «нет», с одним баллом, присваиваемым каждому положительному ответу. Сумма баллов от 0 до 9 говорит о том, что у человека нет депрессии, от 10 до 19 — о легкой депрессии, а от 20 до 30 — о тяжелой депрессии.
Общие опросники
Депрессивные симптомы иногда измеряются с помощью общих опросников, предназначенных для одновременной оценки нескольких различных типов психических расстройств. Например, Анкета общего состояния здоровья (GHQ) используется для выявления краткосрочных психических расстройств, проявляющихся соматическими (физическими, телесными) симптомами, тревогой/бессонницей, социальной дисфункцией или депрессивным настроением. Чтобы разобраться в оценках, полученных в штаб-квартире, необходимо сравнить их с нормами (которые представляют собой усредненные результаты для многих людей с учетом возраста, уровня образования, пола и т. д.). Точки отсечки используются, чтобы указать, испытывает ли кто-то конкретную проблему. Эти общие типы весов предназначены для целей скрининга, а не для фактической диагностики. Тем не менее, оценка, предполагающая, что депрессия вызывает беспокойство, предупредит клинициста о последующем наблюдении с оценкой, необходимой для определения диагноза депрессии.
Лабораторные анализы
Как упоминалось ранее, не существует окончательного диагностического лабораторного теста, который может установить, есть ли у кого-то большое депрессивное расстройство. Некоторое время исследователи изучали, могут ли измерения гормональных показателей надежно отличить депрессивных людей от недепрессивных. Наиболее ярким примером такого физического теста был тест подавления дексаметазоном, который измерял уровни кортизола и активацию системы реакции организма на стресс. Несмотря на все усилия исследователей, тест подавления дексаметазоном так и не оказался надежным индикатором глубокой депрессии.
Несмотря на то, что лабораторные тесты не могут дать положительного подтверждения диагноза БДР, такие тесты очень полезны для исключения медицинских причин депрессии, таких как проблемы со щитовидной железой. Полная диагностика депрессии должна включать тесты на бактериальные и вирусные инфекции, уровни гормонов щитовидной железы, нарушения обмена веществ и аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит или волчанку).