Опрелости у пожилых лечение: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Статья опрелости у пожилых | Блог Mirnika.ru

Содержание:
Что такое опрелости
Локализация опрелостей
Стадии опрелостей
Чем лечить опрелости

Что такое опрелости

При слове «опрелости» мы чаще представляем пухлые ножки и ручки в милых складочках, которые из-за дефектов ухода покраснели и воспалились. С такими кожными затруднениями привыкли встречаться мамы на первом году жизни ребёнка.
Однако стоит заметить, что опрелости не являются только лишь детским явлением. Пожилые люди тоже часто сталкиваются с этой проблемой. О ней неудобно говорить родным и близким, уж очень она интимная и возникает в местах, которые стыдно показывать. В статье разберём причины данного состояния у лиц старшего возраста и как их можно избежать.

Опрелости (по-научному интертригинозный дерматит) относится к воспалительным кожным заболеваниям, в развитии которых основная роль принадлежит механическому фактору, то есть трению. Именно трение способствует раздражению соприкасающихся поверхностей.
Важным условием для появления опрелостей является влажность в определенных местах, которая связана с усиленным потоотделением и/или выработкой кожного сала.

Многие путают данную патологию с другой серьёзной проблемой стариков — пролежнями.
Разница между этими двумя состояниями принципиальная!
Механизм образования пролежней иной — длительное сдавливание мягких тканей, чаще у лежачих больных. И опрелости, и пролежни могут появиться у одного и того же человека, главное их вовремя распознать и принять все необходимые меры для лечения.

Стоит отметить несколько важных анатомо-физиологических особенностей у пожилых.
Со временем кожа истончается и теряет свою эластичность из-за снижения коллагеновых и эластиновых волокон. Внешне это проявляется сухостью, складчатостью, обильным количеством морщин.
Подкожно-жировой слой, особо развитый в молодом возрасте, тоже претерпевает изменения у стариков — уменьшается в объёме.

Из-за этого кожа становится легко смещаемой, по-простому — дряблой. Кровообращение и иннервация также ухудшаются, из-за чего нарушается питание кожи и её барьерная функция.
Всё это способствует лёгкой травматизации. Трещины, разрывы и язвы возникают не только при плохом уходе, но и наличии сопутствующих заболеваний эндокринной и нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

Так, в зоне особого риска стоят люди с сахарным диабетом. Из-за нарушения углеводного обмена длительно незаживающие дефекты на ногах в будущем могут стать одной из составляющих синдрома «диабетической стопы», который в тяжёлых случаях приводит к ампутации. Неврологические пациенты после перенесенных инсультов нуждаются в пристальном внимании касательно режима и гигиены из-за того, что не могут полноценно сами себя обслуживать.
У больных с контрактурами часто развиваются опрелости на ладонях, в складках суставов пальцев, так как длительное время кисть руки сжата в кулаке.

Дополнительным фактором для появления опрелостей является недержание мочи и кала у лежачих, в связи с чем требуется более тщательная гигиена со своевременной сменой подгузников и подмыванием, поддержанием оптимальной влажности и температуры в помещении.
Вам приходилось видеть пожилых людей, которые в тёплую погоду одеваются очень странно и не по сезону? Часто это связано с перестройкой теплообмена. Люди в возрасте легче отдают тепло, поэтому ощущают холод даже при незначительном снижении температуры.
Дополнительный обогрев и тёплая одежда при имеющихся опрелостях очень затрудняют быстрое заживление пораженных кожных покровов. Необходимо проинформировать пожилых, а также обслуживающих лиц о важности температурного режима и проведении воздушных ванн в течение дня.

Локализация опрелостей

Локализация опрелостей разнообразна. Наиболее частые зоны это под- и межъягодичная складки, локтевые, подколенные и подмышечные ямки, межпальцевые промежутки на ногах и руках, складки на животе.

У женщин наблюдаются опрелости под молочными железами, а мужчины должны особенно следить за пахово-мошоночными складками.
Люди с ожирением могут заметить опрелости возле пупка; у пациентов с иммобилизированными конечностями признаки воспаления можно обнаружить под гипсом.

Основная опасность опрелостей в том, что повреждённая поверхность является входными воротами для разнообразных патогенов. Возбудителей вторичной инфекции у пожилых людей большое множество, чаще встречаются стафило- и стрептококки, грибы или смешанная флора.

Стадии опрелостей

Опрелости не возникают одним днём — для развития воспаления необходимо время. Традиционно в медицине выделяют 3 стадии опрелостей. Первая сопровождается покраснением кожи, при этом некоторых начинает беспокоить зуд, но видимые на глаз дефекты кожного покрова отсутствуют.

Во второй стадии кожа изъязвляется, зуд становится значительнее, появляется жжение и выраженный дискомфорт.

Третья стадия характеризуется мокнущими ранами, множественными трещинами. Специфический запах из ран говорит о присоединении бактериальной флоры. В связи с глубиной поражения сильно страдают чувствительные нервные волокна, что проявляется болевыми ощущениями. Запущенный процесс может распространяться на рядом расположенные области: с ягодиц на спину, с паховых складок на бёдра и живот.

Чем лечить опрелости

Как и многие другие заболевания, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики необходима коррекция внутренних и внешних факторов.

Не стоит забывать о питании пожилых людей. В рационе должно быть достаточное количество белка и витаминов. Нельзя допускать обезвоживания. При необходимости (например, людям с ожирением) соблюдается диета, предписанная лечащим врачом.

Лечение опрелостей у пожилых должно начинаться с выяснения главной причины их возникновения. Необходимо полностью разобраться в вопросах ухода и степени компенсации сопутствующих заболеваний. Кожные проявления зачастую становятся сигналами масштабного неблагополучия всего организма.
Возможно, что пациентам с сахарным диабетом потребуется тщательнее контролировать уровень глюкозы в крови, корректировать питание и дозу основных препаратов.
Причины повышенного потоотделения (гипергидроз) могут быть разные, связанные с гормональными, вегетативными или кожными изменениями.
Если имеются кожные заболевания, такие как псориаз, себорейный дерматит, необходим подбор специальной лечебной косметики.

Важно приобретать нижнее и постельное бельё из натуральных материалов, которые «дышат» и не вызывают аллергической реакции.

Отказываться от душа при имеющихся опрелостях не нужно. Чистота в данной ситуации только приветствуется.
Лучше воспользоваться мылом с нейтральным рН.
После водных процедур пораженные области не вытирают грубым полотенцем, а аккуратно промакивают мягким чистым материалом (хлопчатобумажная ткань) и оставляют на 5-10 минут для подсушивания.

Особое внимание следует уделять выбору правильной, комфортной обуви. Она не должна быть узкой, но при этом не сильно превышающей размер стопы, во избежание падений. Лучше всего выбирать специализированные модели в магазинах ортопедических и медицинских товаров. Людям, склонным к отёкам, следует приобретать обувь из мягких материалов с регулировкой полноты.

При уходе за лежачими людьми должен соблюдаться ряд правил. Изменять положение тела в постели нужно как минимум каждые 2 часа. Если ввиду тучности человека близким делать это тяжело, следует приобрести специальные кровати-трансформеры, которые значительно упрощают подобные манипуляции. Не стоит экономить на качественных предметах ухода, будь то ортопедические матрасы или специальные средства для гигиены. Правильный подбор подгузников по размеру и по наполняемости значительно снизит риск возникновения опрелостей и инфицирования поврежденных участков.
Не лишним будет переход на бесшовные изделия, которые снизят возможность трения чувствительной кожи.
Ухаживающим лицам следует научиться правильно менять постельное бельё, так как заломы могут способствовать раздражению.

Выбор средств для лечения опрелостей зависит главным образом от стадии процесса, а также локализации и финансовых возможностей больного.
На начальных этапах при появлении красноты важно выявить дефекты ухода и устранить их. Кожа пораженной области должна «дышать». Воздушные ванны нужно увеличить в частоте и продолжительности. Пораженные участки необходимо тщательно и осторожно очищать от грязи. Можно орошать отварами трав с противовоспалительным действием, например ромашки, коры дуба, череды. При этом нужно следить, чтобы кожа была не мокрой, а лишь слегка увлажненной! После воздушных ванн можно воспользоваться детским тальком или средствами с цинком. Все нанесенные средства в виде крема или мазей должны полностью впитываться.

На второй стадии требуются антисептические растворы типа Хлоргексидина, Мирамистина, так как нарушена целостность кожных покровов и открыт доступ всевозможным возбудителям.

По возможности максимально ограничиваем движения соприкасающихся поверхностей, так как трение усугубляет ситуацию. Препараты дексапантенола используются для скорейшего заживления. Так как многих больных на этой стадии беспокоит выраженный зуд, могут понадобиться местные антигистаминные средства в виде мазей. При выраженном дискомфорте (например, зуд и жжение не дают уснуть) у человека возможно применение антигистаминных и успокаивающих препаратов внутрь.

Третья степень опрелостей может стать причиной госпитализации в стационар в зависимости от площади поражения и инфицированности раны. Пораженную поверхность промывают физиологическим и антисептическими растворами, накладывают специальные адсорбирующие повязки с антибактериальными препаратами. В дальнейшем после устранения инфекции используют средства для стимуляции заживления.

Несмотря на огромный рынок аптечных препаратов, некоторые люди предпочитают прибегать к более дешевым методам лечения, которые находят в народной медицине.

В качестве присыпки может применяться просеянная гречневая мука. Отвары хвоща полевого, дубовой коры и листьев эвкалипта используют в качестве примочек и ванночек. Для смазывания пораженных участков может подойти оливковое или облепиховое масло, которое перед применением необходимо прокипятить и остудить. Важно помнить, что при наличии аллергии, а также при инфекционном процессе в ране такими средствами не обойтись. Физиотерапевтические процедуры (УФ- и инфракрасное облучение) при опрелостях используют очень ограниченно. Нельзя назначать их на острый инфекционный процесс. Оправдано использование лампы Минина при длительно незаживающих и часто рецидивирующих опрелостях для улучшения кровотока в тканях.

Пеленочный дерматит (опрелости) — Доказательная медицина для всех

Что такое пеленочный дерматит (опрелости)

Пеленочный дерматит, или «опрелости» — это распространенная форма воспаления кожи (дерматита) у детей раннего возраста. Он выглядит как яркое покраснение кожи в области промежности.

Вакцинация против ротавирусной инфекции. Ключевые факты

Почти каждый ребенок к возрасту 5 лет перенес ротавирусную и…

Фото 1. Простой пеленочный дерматит

К СВЕДЕНИЮ: Распространенность пеленочного дерматита крайне широка и измеряется сотнями тысяч обращений к педиатру в год. В какой-то период времени от 7 до 35% всех младенцев один или несколько раз заболевают пеленочным дерматитом — чаще всего в возрасте от девяти до двенадцати месяцев. Однако, уже в недельном возрасте у ребенка могут развиться опрелости. Подробнее: ПЕЛЕНОЧНЫЙ ДЕРМАТИТ. Информация для ВРАЧЕЙ.

Опрелости обычно вызваны длительным воздействием влаги, мочи или фекалий на кожу промежности и потому чаще возникают при нерегулярной смене подгузников и диарее, но бывают и у детей с хорошей гигиеной промежности.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом.

Описание элементов сыпи.

Осложненный пеленочный дерматит (осложнения опрелостей) — кр…

Опрелости также могут развиваться при использовании неподходящей для конкретного ребенка марки подгузников, после введения нового продукта в прикорм, при приеме кормящей мамой некоторых продуктов, или при приеме антибиотиков.

Пеленочный дерматит может испугать родителей и вызывать беспокойство у ребенка. Однако, в большинстве случаев, для излечения от него достаточно обычного домашнего ухода даже без вмешательства педиатра.

Симптомы пеленочного дерматита

Опрелости проявляется следующими симптомами:

Пораженная кожа становится ярко-красной и отечной; поражения располагаются в области промежности: на ягодицах, внутренней поверхности бедер и половых органах.
Изменение настроения ребенка. Вы можете заметить, что Ваш ребенок выглядит расстроенным, более плаксивым, чем обычно, особенно — во время смены подгузников. Ребенок с опрелостями чаще беспокоится или плачет при подмывании и прикосновениях к пораженной коже.

Фото 2. Опрелости. Характерные изменения кожи при пеленочном дерматите

Пеленочный дерматит может появляться в любом возрасте, пока ребенок не приучится к горшку, но наиболее часто он возникает в возрасте до 15 месяцев. Пик заболеваемости — между 9 и 12 месяцами жизни.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Чаще всего пеленочный дерматит развивается на выпуклых поверхностях ягодиц, бедер и паха. После эпизодов поноса и/или терапии антибиотиками появляются эритематозные пятна и папулы, особенно в перианальной области. В случае сильно выраженного пеленочного дерматита могут (независимо от этиологии) образоваться эрозии и язвы. ПЕЛЕНОЧНЫЙ ДЕРМАТИТ (ОПРЕЛОСТИ). ОПИСАНИЕ ЭЛЕМЕНТОВ СЫПИ.

Когда обращаться к врачу

Обычно опрелости легко поддается лечению и не заслуживает внимания педиатра. Однако, если поражения не проходят через несколько дней Вашего активного ухода за промежностью (частой смены подгузников, воздушных ванн и защитного крема), ребенка следует показать врачу. Иногда, опрелости приводят к вторичным инфекциям, которые могут потребовать специальных мазей (антибактериальных, противогрибковых или стероидных).

Ребенок «закатывается». Что делать? Об аффективно-респираторных приступах

Ребенок «закатывается».Так звучит одна из самых частых жалоб…

Покажите ребенка врачу, если:

Сыпь ярко выражена
Сыпь усиливается вопреки Вашим стараниям
Опрелости сопровождаются лихорадкой
На опрелостях есть пузыри или мокнутие
Сыпь выходит за пределы области подгузников
Сыпь гноится
Ребенок слишком много плачет
Ребенок чрезмерно сонлив

Интересное о детском плаче. Все новорожденные и младенцы плачут. Так сколько же могут плакать дети в норме (как бы странно это ни звучало)? При изучении документированного поведения почти 9000 детей выяснилось, что в первые 6 недель жизни дети в среднем плачут 117–133 минуты в день. К десятой — двенадцатой неделе этот показатель снижается до 68 минут в день. Очевидно, что разброс этих показателей был достаточно существенным. Подробнее: КОЛИКИ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Причины развития опрелостей

Раздражение кожи от длительного контакта с испражнениями или мочой. Длительное воздействие мочи или кала может раздражать чувствительную кожу ребенка. Ваш ребенок может быть более склонным к опрелостям, если он часто испражняется, потому что фекалии являются более раздражающим агентом, чем моча.

Атопический дерматит. Информация для пациентов

Шапкина Ольга Владимировна рассказывает об одном из самых ра…

Внедрение новых продуктов в рацион. Введение прикорма в рацион ребенка может провоцировать пеленочный дерматит, поскольку при этом меняются состав и свойства кала. Кроме того, прикорм увеличивает частоту дефекаций. Если ваш ребенок кормится грудным молоком, у него могут развиваться опрелости в ответ на пищу, съеденную матерью, хотя это редкость.

Контакт с новым химическим веществом. Одноразовые салфетки, смена марки подгузников, крема под подгузник, стирального порошка, отбеливателя или кондиционера для белья, использующихся при стирке тканевых подгузников — все это может раздражать нежную кожу промежности Вашего ребенка.

Бактериальная или грибковая инфекция (кандидоз). Раздраженная фекалиями кожа — это входные ворота для инфекции. Кроме того, под подгузником всегда тепло и влажно, что очень удобно для размножения бактерий и грибков. Вторичные поражения кожи могут располагаться в складках (бактериальные поражения), или быть раскиданными по всей окружающей коже (кандидозный пеленочный дерматит).

Фото 3. Изменения характерные для кандидозного пеленочного дерматита

К СВЕДЕНИЮ: Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже заболевают пеленочным дерматитом, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, возможно, потому, что у младенцев, вскармливаемых грудью, более низкий уровень pH стула. ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Чувствительная кожа. Дети с изначально имеющимся хроническим поражением кожи, таким как атопический дерматит или экзема, могут быть более склонны к развитию опрелостей.

Атопический дерматит. О профилактическом применении увлажняющего крема у новорожденных

Ежедневное применение увлажняющего крема с первого дня жизни…

Стеснение и трение Тесная одежда или подгузники — значительно увеличивают риск развития опрелостей.

Использование антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии, как хорошие, так и плохие. Хорошие виды бактерий, которые сдерживали развитие грибков, погибают — поэтому активизируется рост дрожжевой инфекции. Это относится и к детям на грудном вскармливании, матери которых принимают антибиотики.

Подготовка к визиту врача

Как правило, опрелости можно успешно вылечить в домашних условиях без контроля врача. Но если симптомы не поддаются лечению более 2-3 дней или сопровождаются лихорадкой и другими опасными симптомами — Вам следует записаться на прием к вашему педиатру.

Будет хорошо, если Вы приготовите заранее список самых важных моментов:

Запишите ключевую медицинскую информацию о Вашем ребенке, в том числе — другие заболевания, от которых Ваш ребенок получал лечение, а также все лекарственные препараты, которые недавно принимал ребенок. Если Ваш ребенок получает грудное молоко, следует проанализировать и лекарственную терапию мамы.
Запишите перечень всех подгузников, кремов и моющих средств, которые касаются промежности Вашего ребенка. Ваш врач, возможно, захочет узнать марку подгузника, стирального порошка, мыла, лосьонов, порошков и масел, которые Вы используете для вашего ребенка. В некоторых случаях будет полезным принести врачу этикетку от подозреваемого крема или порошка, или сфотографировать ее на смартфон.

К СВЕДЕНИЮ: Диарея – частый и/или жидкий стул, от кашицеобразной до водянистой консистенции. Диарея — это не самостоятельное заболевание, а проявление различных патологий. Основной опасностью диареи является обезвоживание, приводящее к нарушению баланса электролитов в организме. Тяжелое обезвоживание — это потенциально жизнеугрожающее состояние. Подробнее: ДИАРЕЯ У РЕБЕНКА. СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ.

Запишите вопросы, которые следует выяснить у врача:

Жаропонижающие средства, или как сбить температуру у ребенка

Повышение температуры у детей часто вызывает тревогу у родит…

Что я могу сделать, чтобы помочь коже моего ребенка выздороветь?
Какие подгузники, и какие марки кремов Вы бы посоветовали для моего ребенка?
Когда я должна использовать мазь вместо крема, а когда наоборот?
Какие продукты или местные средства я должна избегать, при уходе за ребенком и питании моего ребенка?
Нужна ли мне диета, или отказ от лекарств?
Как скоро вы прогнозируете улучшение этих симптомов на фоне назначенного вами лечения?
Как мне не допустить повтора пеленочного дерматита?

Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, в том числе подробно. Список наиболее вероятных вопросов врача:

Когда Вы впервые заметили симптомы у вашего ребенка?
Какие триггеры, на Ваш взгляд, спровоцировали эти опрелости?
Какую марку подгузников Вы обычно используете?
Как часто вы меняете подгузник своему ребенку?
Какие марки мыла и влажных салфеток Вы используете для мытья вашего ребенка?
Вы применяете какие-либо продукты по уходу за кожей для Вашего малыша, например, лосьоны, присыпки, кремы или масла?
Какой стиральный порошок вы используете для стирки одежды вашего ребенка?
Ваш ребенок находится на грудном вскармливании?
Вы уже вводили прикормы, какие?
Как Вы пытались лечить опрелости, каков был эффект от лечения?
Болел ли ваш ребенок накануне, не было ли диареи?
Недавно ребенок получал какие-либо новые лекарства?

Что Вы можете сделать в ожидании визита врача?

Прежде всего, Вам следует часто подмывать ребенка прохладной водой, чаще держать промежность на воздухе, чаще менять подгузники, избегать продуктов питания и местных средств, которые могли стать причиной пеленочного дерматита. Следует часто подмывать ребенка проточной водой как можно раньше после каждого мочеиспускания и дефекации. Следует также избегать контакта промежности с мылом и влажными салфетками, до полного выздоровления от опрелостей.

Повышенная температура тела (лихорадка) у детей

Повышение температуры тела у детей — один из самых частых си…

Как можно дольше держите Вашего ребенка без подгузников.Если у ребенка жидкий стул, то не забывайте использовать барьерный крем в перианальной области (вокруг анального отверстия). На остальные участки кожи барьерный крем не наносится!

Лечение пеленочного дерматита

Лучшее лечение опрелостей — это максимальная чистота кожи младенца, отсутствие влаги и раздражающих веществ. Однако, если опрелости у Вашего ребенка не поддаются этому простому лечению, Ваш врач может назначить:

Легкий стероидный крем
Противогрибковый крем, если есть подозрение на вторичную грибковую инфекцию
Местные или пероральные антибиотики, если у Вашего ребенка имеется вторичная бактериальная инфекция

Фото 4: опрелости с вторичной БГСА-инфекцией

ЭТО ИНТЕРЕСНО: В одном исследовании, в котором участвовали 150 младенцев с пеленочным дерматитом от легкой до средней степени тяжести, грудное молоко было столь же эффективным, как 1% крем с гидрокортизоном в устранении сыпи после семи дней лечения. Рекомендуем прочитать: ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ. ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ

Фото 5: эррозивный пеленочный дерматит вызванный диареей

Фото 6: эррозивный пеленочный дерматит

Не следует использовать стероидные, противогрибковые и антибактериальные кремы, не посоветовавшись с врачом, даже если ранее врач уже назначал их ребенку. Частое и безосновательное применение этих препаратов способно вызывать осложнения и ухудшать состояние ребенка.

Сыпь у детей.

Сыпь на у детей на лице, на туловище, на конечностях. Сыпь…

Выздоровление от пеленочного дерматита обычно занимает несколько дней. Если сыпь сохраняется, не смотря на назначенное врачом лечение, Вам следует вернуться к врачу, и/или попросить консультацию дерматолога.

Домашние средства для лечения опрелостей

Повторимся, что самый эффективный способ вылечить пеленочный дерматит — это держать опревшую промежность в максимальной чистоте и на открытом воздухе. Для этого следует или держать малыша голеньким, или очень часто менять пеленки

Помимо этого, вы можете применять некоторые местные кремы еще до визита к своему врачу: например, цинковый крем (Деситин или др)

Оксид цинка является активным ингредиентом многих кремов от опрелостей. Крем с оксидом цинка наносится толстым слоем на раздраженную кожу, что приводит к успокоению, заживлению и защите кожи малыша. Оксид цинка также может быть использован для предотвращения опрелостей, на здоровую кожу (как обычный крем под подгузник).

Пока опрелости у ребенка не пройдут, избегайте: подмываний с мылом, использования одноразовых салфеток и любых раздражающих местных средств. Содержащиеся в этих средствах спирт и парфюмерия могут вызывать раздражение кожи Вашего ребенка, ухудшать и затягивать течение пеленочного дерматита.

В недавнем прошлом для профилактики и лечения опрелостей нередко использовались присыпки на основе талька. Считалось, что поглощение избыточной влаги оказывает благоприятный эффект на кожу промежности. Тем не менее, в настоящее время эти рекомендации признаны нецелесообразными: тальк действует как абразив, приводя к травматичному трению при движениях ребенка, а вдыхание талька может раздражать легкие ребенка.

Профилактика пеленочного дерматита

Пеленочный дерматит бывает почти у всех детей, и не во всех случаях он вызван плохой гигиеной промежности. Однако некоторые простые советы помогут вам снизить риск развития ПД и его тяжесть у вашего ребенка:

Часто меняйте подгузники. В кратчайшие сроки снимайте испачканные фекалиями подгузник, пеленку или трусики. Инструктируйте няню или воспитателя делать то же самое.
Подмывайте промежность Вашего ребенка прохладной проточной водой каждый раз при смене подгузника. Для этого можно использовать ванну, раковину или просто бутылку с водой. Влажная тряпочка или ватные шарики также подходят для этих целей. Не используйте влажные салфетки, которые содержат спирт или ароматизаторы.
Болезнь «рука-нога-рот». Описание элементов сыпи.
Болезнь рука-нога-рот (HFMD) вызывается вирусом Коксаки и пр…
После подмывания промокните промежность ребенка полотенцем, чтобы осушить его. Промокните, но не трите — трение может быть дополнительным раздражающим фактором.
Не используйте подгузники, которые малы ребенку или туго на нем сидят. Это увеличивает влажность среды под подгузником, а также приводит к непосредственному трению в местах резинок подгузника (на поясе или бедрах).
Когда это возможно, держите ребенка без подгузника. Чтобы при этом ребенок не испачкал поверхности, которые трудно очистить (например, диван) — используйте одноразовые пеленки, или клеенку и многоразовые пеленки.
Тщательно стирайте тканевые подгузники. Предварительно замачивайте сильно загрязненные тканевые подгузники и используйте горячую воду для их стирки. Используйте смягчающие моющие средства и не подвергайте ткани автоматической сушке, которая придает особую грубость ткани.
Рассмотрите необходимость регулярного использования защитной мази. Если пеленочный дерматит возникает у Вашего ребенка часто, используйте в перианальной области барьерные мази или кремы на основе вазелина и оксида цинка. Эти препараты защищают кожу от раздражения и снижают частоту опрелостей.
После смены подгузников тщательно мойте свои руки. Мытье рук предотвращает распространение бактерий или грибков на другие части тела Вашего ребенка, на вас или других членов семьи.

Какие подгузники выбрать?

Многие родители считают, что одноразовые подгузники чаще вызывают опрелости, чем тканевые подгузники. Однако по данным исследований нет никаких доказательств подобному мнению. Вы можете использовать оба вида или отдавать предпочтение одному из них. Но какие бы подгузники Вы не использовали, старайтесь менять их как можно раньше после каждой дефекации Вашего ребенка.

Автор: Бутрий Сергей Александрович

Сыпь от подгузников у взрослых: лечение, профилактика и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обзор

Сыпь от подгузников может возникнуть у любого, кто носит подгузники или трусы, используемые при недержании, включая взрослых, младенцев и малышей. Симптомы у взрослых такие же, как у младенцев и детей ясельного возраста, и могут включать сыпь от розового до красного цвета, шелушение или раздражение кожи.

Опрелости обычно вызываются редкой сменой подгузников, что может привести к раздражению от химических веществ, содержащихся в моче и стуле. Это также может быть вызвано аллергической реакцией, дрожжевой или грибковой инфекцией.

Сыпь от подгузников у взрослых доставляет дискомфорт, но обычно ее можно лечить безрецептурными (OTC) лекарствами для местного применения или отпускаемыми по рецепту. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Симптомы опрелостей у взрослых могут включать:

розовая, сухая кожа при легкой сыпи
покраснение, раздражение, раздражение, воспаление или ожог кожи в более серьезных случаях
кожные поражения
жжение
зуд

Сыпь может появиться на ягодицах, бедрах или половых органах. Он также может распространяться до области бедра.

В случае кандидозной опрелости или сыпи, вызванной дрожжевой инфекцией, симптомы включают ярко-красную кожу, которая слегка приподнята, и небольшие красные бугорки, выходящие за пределы основной части сыпи. Она может распространяться на кожные складки.

Распространенные причины опрелостей у взрослых включают:

Раздражение кожи. Это может быть результатом трения влажной кожи о подгузник или длительного контакта с химическими веществами в моче или стуле.
Аллергическая реакция. У пожилых людей, носящих трусы при недержании, может быть аллергия на отдушки в материале подгузника.
Неправильная стирка. Недостаточное мытье области гениталий во время купания может привести к появлению сыпи вокруг места ношения подгузника.
Кандида. Дрожжевые инфекции являются еще одним распространенным типом опрелостей у взрослых. Это потому, что дрожжи растут в теплых, темных, влажных местах. Частая смена подгузников может снизить риск заражения этим типом инфекции.
Грибковая инфекция.

В большинстве случаев легкую опрелость у взрослых можно лечить в домашних условиях. Одним из наиболее эффективных средств является безрецептурный крем под подгузник с оксидом цинка.

Примеры кремов под подгузник для взрослых включают:

Крем от сыпи Balmex Adult Care
Кальмосептин, мазь от опрелостей
Ежедневный увлажняющий крем от опрелостей Z-Bum
Desitin Rapid Relief, крем от опрелостей с оксидом цинка

Инструкции по лечению

Эти инструкции являются рекомендациями Американской академии дерматологии (AAD). Всегда следуйте инструкциям своего врача по лечению вашей конкретной сыпи или, если вы ухаживаете за ней, сыпи вашего близкого человека.

Обильно наносите мазь или крем от опрелостей на пораженный участок два-четыре раза в день.
При болезненной сыпи сразу смывать не нужно, но можно промокнуть излишки продукта. Полностью удалите все остатки, оставшиеся после купания.
При необходимости покройте крем или мазь вазелином, чтобы он не прилипал, и наденьте чистый сухой подгузник.

Также рекомендуется давать пораженному участку проветриваться в течение нескольких минут в день без подгузника. Поток воздуха поможет вылечить сыпь. Для дополнительного потока воздуха вы можете использовать подгузники большего размера, чем необходимо, пока сыпь не заживет.

Если сыпь является результатом дрожжевой или грибковой инфекции, врач может порекомендовать нанести на пораженный участок местные противогрибковые средства, включая нистатин или циклопирокс (CNL8, Penlac). Их следует наносить от двух до четырех раз в день или, в тяжелых случаях, при каждой смене подгузника.

Пероральные таблетки флуконазола (дифлюкана) также могут быть назначены. Следуйте конкретным инструкциям вашего врача по лечению и не забывайте всегда консультироваться с врачом, чтобы убедиться, что рекомендуемые средства от опрелостей не конфликтуют с другими лекарствами, которые вы или ваш близкий можете принимать.

В большинстве случаев опрелости исчезают после нескольких дней домашнего лечения. Однако важно помнить, что пожилые люди чаще подвержены инфекциям. Это связано с ослаблением иммунитета. О любых серьезных симптомах следует сообщать врачу.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

сыпь ухудшается и не проходит через три дня, даже после домашнего лечения
выделения, кровотечения или гной из пораженного участка
сыпь сопровождается лихорадкой
жжение или боль при мочеиспускании или во время дефекации

Опрелости у взрослых обычно не вызывают долговременных осложнений. В большинстве случаев это прояснится при правильном лечении и управлении. У некоторых взрослых опрелости могут возникать при других кожных заболеваниях, включая псориаз, экзему или себорею. Обратитесь к врачу, если вы или ваш близкий испытываете симптомы этих состояний.

Если у вас или вашего близкого человека часто возникают опрелости, обязательно сообщите об этом своему врачу. Это может быть более серьезная инфекция. В случае ухода в доме престарелых сыпь на подгузниках у взрослых может быть признаком пренебрежения, того, что подгузник не меняется достаточно часто или что область под подгузником не очищается должным образом. В большинстве случаев опрелости исчезают сами по себе при правильном лечении и уходе.

Лучший способ предотвратить появление опрелостей у взрослых – как можно скорее стирать и менять грязные подгузники. Это предотвращает превращение влаги в сыпь.

Аккуратно протирайте область, покрытую подгузником, мочалкой, например Prevail Washcloths, при каждой смене подгузника.
Один раз в день более тщательно мойте всю поверхность подгузника.
Дайте области подгузника проветриться и высохнуть.
Перед тем, как надеть чистый подгузник, нанесите на ягодицы и другие чувствительные участки влагозащитную мазь.

Лечение опрелостей при первых признаках раздражения также может помочь предотвратить более серьезное развитие сыпи.

В: Могут ли у меня появиться опрелости, даже если я не ношу подгузники?

A: Да, у вас может появиться опрелость даже без подгузников. Теплая влажная среда или трение кожи могут привести к раздражению или инфекции в складках кожи вокруг области гениталий. Это может быть вызвано многочисленными факторами, такими как ожирение, натирание кожи тесной одеждой или медицинские состояния, которые могут вызвать подавление иммунной системы, такие как диабет, инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или хроническое употребление стероидов. .

— Элейн К. Луо, доктор медицинских наук

Мы выбираем эти товары в зависимости от их качества и перечисляем плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, что лучше всего подходит для вас. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, а это означает, что Healthline может получать часть доходов, когда вы покупаете что-либо по ссылкам выше.

Сыпь от подгузников у взрослых: лечение, профилактика и многое другое

Обзор

Сыпь от подгузников у взрослых доставляет дискомфорт, но обычно ее можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) препаратов для местного применения или отпускаемых по рецепту. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии.

Симптомы опрелостей у взрослых могут включать:

розовую, сухую кожу при легкой сыпи
красную, раздраженную, раздраженную, воспаленную или обожженную кожу в более серьезных случаях
поражения кожи
жжение
зуд

Общие причины опрелостей у взрослых включают:

Раздражение кожи. Это может быть результатом трения влажной кожи о подгузник или длительного контакта с химическими веществами в моче или стуле.
Аллергическая реакция. У пожилых людей, носящих трусы при недержании, может быть аллергия на отдушки в материале подгузника.
Неправильная стирка. Недостаточное мытье области гениталий во время купания может привести к появлению сыпи вокруг места ношения подгузника.
Кандида. Дрожжевые инфекции являются еще одним распространенным типом опрелостей у взрослых. Это потому, что дрожжи растут в теплых, темных, влажных местах. Частая смена подгузников может снизить риск заражения этим типом инфекции.
Грибковая инфекция.

Examples of adult diaper creams include:

Balmex Adult Care Rash Cream
Calmoseptine Diaper Rash Ointment
Z-Bum Daily Moisturizing Diaper Rash Cream
Desitin Rapid Relief Zinc Oxide Diaper Rash Cream

Instructions for treatment

Обильно наносите мазь или крем от опрелостей на пораженный участок два-четыре раза в день.
При болезненной сыпи сразу смывать не нужно, но можно промокнуть излишки продукта. Полностью удалите все остатки, оставшиеся после купания.
При необходимости покройте крем или мазь вазелином, чтобы он не прилипал, и наденьте чистый сухой подгузник.

Также могут быть назначены пероральные таблетки флуконазола (дифлюкана). Следуйте конкретным инструкциям вашего врача по лечению и не забывайте всегда консультироваться с врачом, чтобы убедиться, что рекомендуемые средства от опрелостей не конфликтуют с другими лекарствами, которые вы или ваш близкий можете принимать.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

сыпь ухудшается и не проходит через три дня, даже после лечения в домашних условиях
выделения, кровотечения или гной из пораженного участка
сыпь сопровождается лихорадкой
жжение или боль при мочеиспускании или дефекации

Если у вас или у вашего близкого человека частые опрелости, обязательно сообщите об этом своему врачу. Это может быть более серьезная инфекция. В случае ухода в доме престарелых сыпь на подгузниках у взрослых может быть признаком пренебрежения, того, что подгузник не меняется достаточно часто или что область под подгузником не очищается должным образом. В большинстве случаев опрелости исчезают сами по себе при правильном лечении и уходе.

Лучший способ предотвратить появление опрелостей у взрослых – это как можно скорее стирать и менять грязные подгузники. Это предотвращает превращение влаги в сыпь.

Аккуратно протирайте область, покрытую подгузником, мочалкой, например Prevail Washcloths, при каждой смене подгузника.