Оперирование катаракты: До и после операции по поводу катаракты, подготовка к операции – памятка пациенту

Катаракта обоих глаз: операция

Катаракта – патология зрительного органа, при котором теряется острота зрения. В переводе с греческого это слово означает «брызги водопада». Больной видит окружающие предметы словно через пелену воды, независимо от их удаленности. Внутри глаза находится хрусталик, представляющий собой оптическую линзу. Через него проходят лучи, отображающиеся впоследствии на сетчатке. Так создаются зрительные образы предметов, на которых человек концентрирует свой взгляд.

При развитии катаракты разрушаются белковые компоненты в структуре хрусталика, он мутнеет, теряет физиологичную способность нормально воспринимать происходящее вокруг. Прохождение потока света идет с нарушениями, видимые предметы искажаются. Это заболевание относится к категории быстро прогрессирующих. В течение нескольких лет пациент может полностью потерять зрение. Часто встречается катаракта обоих глаз одновременно, операция становится единственным способом помочь больному снова обрести полноценную способность видеть.

Симптомы заболевания

Обращаясь в офтальмологическую клинику, человек описывает свои ощущения и жалобы. Для катаракты характерно нарастание симптомов. Их разновидность и интенсивность проявления позволяют врачу определить стадию заболевания и назначить правильное лечение. Выделяют четыре этапа развития патологии.

• Начальная катаракта.

Области помутнения хрусталика располагаются на периферии глаза, поэтому болезнь имеет скрытое течение и может долго не проявлять себя никакими симптомами. Пациент жалуется на незначительное снижение остроты зрения. Он не может видеть предметы четко, их контуры кажутся ему размытыми. Большинство людей игнорирует эти признаки, считая, что ничего серьезного не происходит. Скрытая фаза начальной катаракты в разных случаях длится от 6 до 10 лет. Обычно ее диагностируют случайно во время обязательного медицинского осмотра для сотрудников различных предприятий и государственных органов, где прохождение комиссии обязательно.

• Незрелая катаракта.

Болезнь провоцирует повышение внутриглазного давления, хрусталик увеличивается в объеме. Структурные изменения в оптической линзе могут вызвать развитие вторичного заболевания, к примеру, глаукомы. Она опасна потерей периферического зрения и атрофией зрительного нерва. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство на этой стадии, чтобы остановить дальнейшее развитие патологии.

• Зрелая катаракта.

При визуальном осмотре диагностируется помутнение хрусталика. Зрачок приобретает белесый оттенок, что заметно самому пациенту. Он жалуется на отсутствие способности видеть очертания даже крупных предметов, теряется возможность различать яркие цвета, их оттенки. Только срочная операция поможет предотвратить полную слепоту.

• Перезрелая катаракта.

Оптическая линза становится водянистой, происходит полный распад волокнистой структуры. Хрусталик полностью утрачивает все функции, восстановить зрение без оперативного вмешательства невозможно. Только полное удаление линзы и замена ее искусственной ИОЛ поможет вернуть зрение.

Виды операций при катаракте

Очень часто патология поражает оба глаза. Но одновременное проведение операции на правом и левом глазу не практикуется. Это высокий риск, особенно для лиц пожилого возраста. Обычно первым оперируют тот глаз, у которого хуже сохранена зрительная функция. К следующей операции приступают не ранее, чем три недели после первой. Этот срок индивидуален и зависит от течения восстановительного процесса у каждого конкретного пациента. Существует несколько разновидностей хирургических операций, которые проводятся для лечения катаракты.

Экстракапсулярная экстракция

Это самый распространенный и эффективный способ удаления катаракты. Операция подразумевает извлечение оптической линзы без использования дорогостоящего оборудования. Среди показаний к экстракапсулярной экстракции выделяют дистрофию роговицы и слабый связочный аппарат. Такая операция помогает при излишне узких зрачках, частичном разрыве связок и диагностированной вторичной катаракте, к развитию которой привел распад оптической линзы.

Хрусталик удаляется целиком посредством разреза оболочки глазного яблока. Это главный минус операции, так как пациенту нужно накладывать швы. В дальнейшем часто наблюдаются симптомы астигматизма. Больной жалуется, что не может хорошо рассмотреть предметы, находящиеся на близком расстоянии от его глаз.

Процесс реабилитации длительный, в отдельных случаях может занимать до 6 месяцев. Восстановление нужно проводить под контролем лечащего врача, неукоснительно следуя рекомендованным им показаниям. Экстракапсулярная экстракция помогает вернуть зрение даже на стадии перезрелой катаракты. Ее назначают при вторичных офтальмологических патологиях или при твердом хрусталике. Заднюю капсулу удается сохранить, что препятствует выпадению в переднюю камеру стекловидного тела.

Ультразвуковая факоэмульсификация

Эта операция показана на разных стадиях катаракты обоих глаз. Она является «золотым стандартом» лечения заболевания, при котором нет риска осложнений. Некоторые пациенты могут жаловаться на кратковременную светобоязнь, отек роговицы, покраснение после хирургического вмешательства. Согласно статистике, такие побочные эффекты наблюдаются всего у 1% прооперированных людей.

Офтальмологи назначают операцию преимущественно на ранних стадиях, не дожидаясь полного созревания катаракты. Восстановительный период не занимает много времени, не требует госпитализации пациента. Хирург назначает глазные капли и схему их применения, которой пациент должен придерживаться неукоснительно.

Ультразвуковая факоэмульсификация не требует наложения швов. Микронадрез со временем заживает самостоятельно, не влияет на остроту зрения после процедуры. Пациентам не делают общий наркоз, достаточно общей анестезии. В разрез вводится ультразвуковой зонд, который полностью разрушает поврежденный хрусталик. После внутрь интегрируют ИОЛ. Максимальное время пребывания под наблюдением медработников – 24 часа, затем пациента отправляют домой.

Уже на следующий день после операции наблюдается улучшение цветовосприятия и повышение остроты зрения. Эта процедура имеет несколько противопоказаний, при которых ее проводить категорически запрещено:

• сахарный диабет в запущенной форме;
• конъюнктивит;
• дистрофия роговицы.

Выбор ИОЛ при лечении катаракты

При полном удалении хрусталика пациент совместно с хирургом выбирает интраокулярные искусственные линзы, которые будут выполнять функцию естественных аналогов. Существует несколько разновидностей ИОЛ, каждая из которых имеет свои особенности:

• Моноблочные. Позволяют быстро восстанавливаться после хирургического вмешательства, требуют микроскопического надреза роговицы.
• Асферические. Показаны при сложных патологиях. Их преимущество состоит в способности гасить блики в сумеречное время.
• Торические. Применяются при коррекции астигматизма и нарушении роговичного слоя.
• Мультифокальные. Имеют способность формировать на сетчатке несколько фокусов, что позволяет хорошо видеть предметы на разном расстоянии.

Искусственные ИОЛ отличаются 100% биосовместимостью с тканями тела человека. Это значит, что организм не воспримет их в качестве чужеродного элемента и не начнет процесс отторжения.

После имплантации искусственной линзы пациент не чувствует дискомфорта в зрительном органе, он может свободно двигать глазными яблоками в любых направлениях.

Преимущества лечения в клинике доктора Трубилина

В семейной клинике практикуется индивидуальный подход. Наличие современного оборудования позволяет диагностировать точную стадию развития катаракты. Операции проводятся на установке Constellation Vision System от американского производителя Alcon. Она позволяет поддерживать оптимальные показатели внутриглазного давления, что снижает риск осложнений. Мы беремся за самые сложные случаи, если обращение в другие клиники не оказало должного эффекта. Помогаем вернуть остроту зрения в запущенных случаях, при наличии сопутствующих офтальмологических нарушений.

все, что вам нужно знать

Главная Уход за глазами

В какой-то момент после 50 лет большинство из нас услышат от офтальмолога: ««У вас катаракта».

«

Катаракта — это вызывающее потерю зрения помутнение хрусталика внутри глаза, которое не корректируется с помощью очков, контактных линз или рефракционной операции на роговице, подобной ЛАСИК.

Как бы угрожающее не звучал диагноз катаракты, современное хирургическое вмешательство по удалению катаракты обычно позволяет восстановить зрение, утраченное вследствие катаракты — а во многих случаях даже уменьшить вашу зависимость от очков.

В большинстве случаев катаракта связана с процессом старения и часто встречается среди пожилых американцев. По данным Национального института глаз (National Eye Institute, NEI), в 2010 году у 68,3 процента американцев в возрасте 80 лет и старше была диагностирована катаракта.

Ожидается, что распространенность катаракты в США значительно возрастет в предстоящие годы, отчасти из-за демографического старения населения. По данным NEI, в 2010 году примерно 24,4 миллиона американцев страдали катарактой, а к 2050 году это число, по прогнозам, возрастет до 50,2 миллиона человек.

К счастью, современное оперативное лечение катаракты является одной из самых безопасных и эффективных хирургических процедур, выполняемых в наши дни.

В Соединенных Штатах ежегодно выполняется более 3 миллионов операций по удалению катаракты, при этом подавляющее большинство этих процедур дают отличные результаты в плане восстановления зрения.

Основные сведения об операции по удалению катаракты

Во время операции по удалению катаракты помутневший хрусталик внутри глаза удаляют и заменяют его искусственным хрусталиком (который называется интраокулярной линзой, или ИОЛ) для восстановления четкого зрения.

Процедура обычно проводится амбулаторно, и оставаться на ночь в больнице или другом медицинском учреждении не требуется.

Большинство современных процедур по удалению катаракты включают использование высокочастотного ультразвукового устройства, разрушающего помутневший хрусталик на мелкие кусочки, которые затем аккуратно удаляются из глаза с помощью всасывания.

Эта процедура называется факоэмульсификацией катаракты, или «ФЭК,» выполняется через разрез меньшего размера, чем предыдущие хирургические методы по удалению катаракты, что способствует скорейшему заживлению и снижению риска развития осложнений после операции по удалению катаракты, например, отслоения сетчатки.

После удаления из глаза всех остатков помутневшего хрусталика хирург, удалявший катаракту, вставляет прозрачную интраокулярную линзу, надежно позиционируя ее за радужной оболочкой и зрачком, в том же самом месте, где находился ваш естественный хрусталик. (В особых случаях ИОЛ размещают перед радужной оболочкой и зрачком, но это делают не так часто.)

После этого хирург завершает процедуру по удалению катаракты и имплантации ИОЛ, закрывая разрез в глазу (наложение шва может понадобиться, а может и не понадобиться), и поверх глаза помещают защитную повязку для обеспечения его безопасности на ранних стадиях восстановления после операции по удалению катаракты.

Лазерная операция по удалению катаракты

Недавно, для проведения операции по удалению катаракты было одобрено применение нескольких фемтосекундных лазеров — подобных лазерам, используемым для создания лоскута роговицы при всех лазерных операциях ЛАСИК.

Эти лазеры были одобрены для выполнения следующих этапов операции по удалению катаракты, тем самым уменьшая необходимость использования хирургических скальпелей и других ручных инструментов:

1. Создание разрезов роговицы для доступа к хрусталику

2. Удаление передней капсулы хрусталика

3. Фрагментация катаракты (чтобы снизить мощность ультразвука при ФЭК, используемого для разрушения и удаления хрусталика)

4. Создание периферических разрезов роговицы для снижения астигматизма (при необходимости)

Лазерная операция по удалению катаракты (или, точнее, операция по удалению катаракты с лазерным сопровождением) является довольно новой процедурой и значительно увеличивает стоимость операции по удалению катаракты, преимущественно потому, что стоимость лазера составляет от $300 000 до $500 000, кроме того, имеются другие значительные расходы, связанные с использованием и обслуживанием этой технологии.

Хотя исследования показали, что лазеры могут повысить точность выполнения определенных этапов операции по удалению катаракты, они не обязательно повышают уровень безопасности, время восстановления и результаты в плане остроты зрения в каждом случае.

Для получения самой последней информации о лазерной операции по удалению катаракты, обратитесь к окулисту во время предоперационного обследования глаз и консультации по поводу операции.

Подготовка к операции по удалению катаракты и выбор ИОЛ

До операции по удалению катаракты окулист проведет комплексное обследование глаз, чтобы проверить общее состояние ваших глаз, оценить, есть ли причины, по которым вам не следует проходить операцию, и выявить все потенциальные факторы риска.

Кроме того, до операции у вас проверят рефракцию, чтобы точно определить степень близорукости, дальнозоркости и/или астигматизма. Будут выполнены дополнительные измерения глаз для определения кривизны роговицы и длины глаза.

Эти измерения имеют необходимы для выбора хирургом, удалявшим катаракту, интраокулярной линзы нужной оптической силы, чтобы обеспечить наилучшее возможное зрение после операции.

В наши дни есть много типов ИОЛ, используемых при операции по удалению катаракты, в зависимости от ваших специфических потребностей. Помимо ИОЛ, которые корректируют близорукость и дальнозоркость, в настоящее время имеются также торические ИОЛ, которые корректируют астигматизм.

Если вы не возражаете носить очки после операции по удалению катаракты, то обычно используется монофокальный хрусталик. Во многих случаях после операции по удалению катаракты с имплантацией монофокальных ИОЛ понадобятся только очки для чтения. Но если понадобятся очки, отпускаемые по рецепту (что бывает часто, если вам нужна операция по удалению катаракты только на одном глазу), то окулист обычно выпишет новые очки примерно через месяц после операции.

Если вам хотелось бы меньше зависеть от очков после операции по удалению катаракты, один из способов коррекции пресбиопии и снижении потребности в очках для чтения, включает подбор хирургом, удалявшим катаракту, оптической силы одной из монофокальных ИОЛ (при условии, что операция по удалению катаракты выполняется на обоих глазах) для обеспечения монозрения , аналогично монозрению при использовании контактных линз.

Другой вариант заключается в том, чтобы выбрать одну из усовершенствованных ИОЛ для коррекции пресбиопии , чтобы улучшить свое зрение для чтения без ущерба для зрения на расстоянии. ИОЛ для коррекции пресбиопии включают аккомодирующие ИОЛ и мультифокальные ИОЛ; оба типа линз предназначены для обеспечения более широкого диапазона зрения после операции по удалению катаракты, чем стандартные монофокальные ИОЛ.

Имейте в виду, что не каждый человек является подходящим кандидатом для таких ИОЛ премиум-класса, и выбор ИОЛ для коррекции пресбиопии увеличит ваши личные расходы на операцию по удалению катаракты, поскольку дополнительная стоимость этих усовершенствованных имплантатов не покрывается Medicare или другими страховыми планами.

До проведения операции по удалению катаракты, помимо обсуждения различных типов ИОЛ, вам расскажут, что ожидать до, во время и после процедуры. Эта информация — которую вам могут представить в устной или письменной форме, в виде видео-презентации или в сочетании всех трех видов презентации — предназначена для того, чтобы помочь вам принять информированное решение по поводу проведения операции.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу операции по удалению катаракты, обязательно обсудите их со своим окулистом и хирургом, удалявшим катаракту, до подписания «информированного согласия», разрешающего проведение хирургического вмешательства.

Кроме того, обсудите с окулистом все лекарства, которые вы принимаете, в том числе отпускаемые без рецепта («безрецептурные») препараты и пищевые добавки. Некоторые лекарства и добавки могут увеличить риск развития осложнений после операции по удалению катаракты и, возможно, вам нужно будет прекратить их применение перед операцией. Для получения более подробной информации спросите об этом своего врача.

Восстановление после операции по удалению катаракты

Неосложненная операция по удалению катаракты обычно длится всего примерно 15 минут. Но планируйте, что вы проведете в хирургическом центре 90 минут или дольше, потому что необходимо дополнительное время для подготовки к операции (расширение зрачка; введение предоперационных лекарств) и для краткой послеоперационной оценки и получения указаний по поводу восстановления после операции по удалению катаракты.

Нужно, чтобы после операции по удалению катаракты кто-то отвез вас домой; не пытайтесь водить автомобиль до тех пор, пока не посетите окулиста на следующий день после операции и он не подтвердит, после проверки вашего зрения, что вы можете безопасно садиться за руль.

Вам назначат лекарственные глазные капли для закапывания несколько раз в день в течение нескольких недель после операции по удалению катаракты. Вы также должны носить защитную повязку во время сна или дневного отдыха в течение примерно одной недели после операции. Чтобы защитить глаза от солнечного света и другого яркого света в период восстановления глаз, вам дадут специальную пару послеоперационных солнцезащитных очков.

Кроме того, во многих клиниках обязательным требованием является, чтобы кто-то находился с вами после операции по удалению катаракты, если вам выполняли анестезию. Обязательно уточните об этом требовании до проведения процедуры по удалению катаракты, чтобы быть готовым в день операции.

В процессе заживления глаза у вас может наблюдаться некоторое покраснение глаз и нечеткое зрение на протяжении первых нескольких дней или даже недель после проведения процедуры.

В течение как минимум первой недели вашего восстановления, важно не допускать:

• Интенсивной физической нагрузки и поднятия тяжестей (больше 10–12 килограмм).

• Наклонов, выполнения физических упражнений и схожих видов деятельности, которые могут создать нагрузку на глаз во время исцеления.

• Попадания в глаз воды, так как она может вызывать инфекцию. Принимайте душ или ванну с закрытыми глазами. Кроме того, не плавайте и не принимайте гидромассажные ванны в течение как минимум двух недель.

• Никакой активности, во время которой ваш заживающий глаз окажется подвергнут воздействию пыли, копоти или других загрязняющих веществ, вызывающих инфекцию.

Хирург, удалявший катаракту, может дать вам другие указания и рекомендации по восстановлению после операции по удалению катаракты, в зависимости от ваших индивидуальных потребностей и результатов операции. Если в какой-то момент после операции по удалению катаракты у вас возникнут вопросы, позвоните своему окулисту и проконсультируйтесь с ним.

Если вам нужна операция по удалению катаракты на обоих глазах, то хирург, скорее всего, предпочтет подождать одну–три недели между процедурами, чтобы до выполнения второй операции первый глаз достаточно зажил, и в этом глазу было хорошее зрение.

Очки после операции по удалению катаракты

Кроме случаев использования ИОЛ для коррекции пресбиопии, скорее всего, после операции по удалению катаракты вам понадобятся очки для чтения, чтобы ясно видеть предметы вблизи. Даже люди, которые выбрали ИОЛ премиум-класса, нередко считают полезным иметь очки для чтения для выполнения некоторых задач вблизи и для чтения мелкого шрифта.

В случае если после операции у вас будут наблюдаться незначительные ошибки рефракции (такое часто бывает), то не исключено, что вы захотите постоянно носить очки с прогрессивными линзами после операции, чтобы иметь наилучшее зрение на всех расстояниях.

Даже люди, у которых получен отличный результат в плане зрения и которые могут хорошо видеть без очков после операции по удалению катаракты, зачастую предпочитают постоянно носить очки после прохождения процедуры для того, чтобы защитить глаза, и потому что им привычнее носить очки даже после операции, если они носили очки большую часть жизни.

Если после операции по удалению катаракты вы решите носить очки, то для достижения наилучшего зрения, комфорта и внешнего вида настоятельно рекомендуются очковые линзы с антибликовым покрытием и фотохромные линзы . Попросите своего окулиста предоставить вам более подробную информацию и продемонстрировать эти линзы.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в ноябрь 2020

Операция по удалению катаракты глаза (замена хрусталика)

В СОКОБ им. Т.И. Ерошевского хирургическое лечение катаракты проводится с применением технологии ультразвуковой факоэмульсификации (ФЭК) или экстракапсулярной экстракции (ЭКЭК). Для каждого пациента оптимальный способ оперативного вмешательства подбирается врачом индивидуально. Операции выполняются на высоком микрохирургическом уровне с использованием современного высокотехнологичного оборудования и высококачественных расходных материалов.

Экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭКЭК) — традиционная шовная методика, требующая разреза глазного яблока длиной 8-10 мм, через который удаляется помутневший хрусталик. Методика предпочтительна только в особо «запущенных» случаях, когда катаракта достигла зрелой стадии. Основное преимущество операции — сохранение капсулы хрусталика, что позволяет сохранить нормальное анатомо-физиологическое строение глаза. Негативной особенностью традиционной методики является высокая вероятность развития послеоперационного астигматизма, обусловленного натяжениям швов.

Факоэмульсификация катаракты (ФЭК) — бесшовное удаление катаракты с помощью ультразвука с одновременной имплантацией искусственного хрусталика через маленький самогерметизирующийся микропрокол от 1,8 мм. Минимальная травматичность операции резко снижает риск возникновения послеоперационных осложнений, обеспечивает быстрое анатомическое и функциональное восстановление глаза. На сегодняшний день это самый безопасный и наиболее щадящий метод хирургического лечения катаракты во всем мире, «золотой стандарт» хирургии хрусталика, обеспечивающей быструю и качественную медицинскую и социальную реабилитацию пациентов. Метод ультразвуковой факоэмульсификации катаракты (ФЭК) применяется в СОКОБ им. Т.И.Ерошевского с 1999 года.

В последнее время в офтальмологических клиниках стала появляться модификация методики ФЭК — «лазерное» удаление катаракты (или удаление катаракты с помощью фемтосекундного лазера). Отличие этого метода от ультразвуковой факоэмульсификации, применяемой в СОКОБ им. Т.И. Ерошевского, заключается лишь в способе дробления хрусталика и способе создания микропрокола, через который будет удален помутневший хрусталик и имплантирован искусственный хрусталик – а именно с помощью лазера с компьютерным наведением. В остальном технология проведения операции по удалению катаракты едина — через микроразрез в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется.

В клинике им. Т.И. Ерошевского на основе факоэмульсификации также разработана и применяется ультрасовременная авторская методика удаления катаракты — бимануальная хирургия катаракты.  Метод бимануальной факрэмульсификации катаракты был внедрен в клиническую практику больницы имени Т.И. Ерошевского в 2009 году и основан на разделении ирригационного и аспирационного потоков с целью уменьшения размера микропрокола при факоэмульсификации до 0,7 мм. Уменьшение разреза до 0.7 мм позволяет исключить возникновение послеоперационного индуцированного астигматизма, сопровождается лучшими рефракционными результатами и уменьшает риск развития вторичной инфекции.

Методика и преимущества бимануальной факоэмульсификации были представлены в 2010 г. на VII Международной офтальмологической конференции «Рефракция» главным врачом больницы им. Т.И. Ерошевского, заведующим каферой офтальмологии СамГМУ, д.м.н. А.В. Золотаревым и получила единодушное одобрение коллег.

Комбинированная операция по коррекции глаукомы и катаракты против операции только по коррекции катаракты на глазах с катарактой и глаукомой

Вопрос обзора
Целью этого систематического обзора было сравнить эффективность и безопасность комбинированной операции по коррекции глаукомы и катаракты по сравнению с операцией только по коррекции катаракты.

Актуальность
Катаракта и глаукома — лидирующие причины слепоты во всем мире. Для хорошего зрения необходимо, чтобы хрусталик (линза) глаза был прозрачным. Катаракта — это помутнение хрусталика, которое чаще встречается с возрастом. Наиболее распространенным лечением катаракты является хирургическая операция, в ходе которой мутный хрусталик глаза человека удаляется и, обычно, замещается искусственной линзой. Глаукома — хроническое прогрессирующее заболевание оптического нерва, которое приводит к необратимой потере зрения. Самым важным фактором риска, ассоциированным с глаукомой является высокое давление в глазу, известное как внутриглазное давление (ВГД). Таким образом, лечение глаукомы ставит целью снизить ВГД и предотвратить потерю зрения. Когда лекарства и лазерное лечение больше не могут снизить ВГД, необходима хирургическая операция. Самая распространенная операция при глаукоме называется трабекулотомией, при которой создается отверстие в стенке глаза, чтобы выпустить жидкость из глаза и уменьшить ВГД.

Так как многие пожилые люди имеют и катаракту, и глаукому, должно приниматься решение провести обе операции в одно и то же время или только операцию по коррекции катаракты. Это решение тяжело принять, потому что операция по коррекции глаукомы может ускорить прогрессию катаракты, а операция по коррекции катаракты может независимо снизить ВГД, и проведение обеих операций может увеличить частоту осложнений.

Характеристика исследований
Мы включили девять исследований, в которые были включены в общей сложности 655 человек (657 глаз). Участники имели глаукому и возрастную катаракту, и каждое исследование сравнивало комбинированную операцию катаракты и глаукомы против операции только по коррекции катаракты. Семь испытаний были проведены в Европе, одно в Канаде и Южной Африке, и одно в Соединенных Штатах. Три испытания были проведены в нескольких центрах, и период наблюдения варьировал от 12 до 30 месяцев после операции. Доказательства актуальны по 3 октября 2014.

Основные результаты
Мы сделали выводы из доступных доказательств, что комбинированная операция глаукомы и катаракты может привести к несколько большему уменьшению ВГД через год после операции по сравнению с операцией только по коррекции катаракты. Однако, вследствие различий в эффектах среди отдельных исследований и возможности смещений в результатах исследований этот вывод не является определенным. Различие между комбинированной операцией и операцией только по коррекции катаракты по уровню осложнений было неопределенным. Не было информации по долгосрочным исходам (пять или более лет после операции).

Качество доказательств
В целом, качество доказательств было от чень низкого до низкого вследствие различий в характеристиках исследований (например, тип операции по поводу глаукомы) и вследствие плохой отчетности (плохого представления результатов) по исходам во включенных исследованиях. Эти факторы могут влиять на эффекты лечения, при сравнении комбинированной операции по коррекции глаукомы и катаракты против операции только по коррекции катаракты.

как и когда делается, сколько длится, как проходит реабилитация

Едва ли не каждый шестой человек в мире старше 40 лет может услышать от своего офтальмолога: «У вас катаракта». Этот диагноз — одна из главных причин потери зрения [1] . Катаракту изучают еще со времен Гиппократа, и сегодня разработаны и успешно применяются высокотехнологичные методики возвращения зрения. О том, как проводится лечение и почему от выбора пациента зависит результат терапии, пойдет речь в нашей статье.

Катаракта: операция неизбежна?

Глаз человека — сложный и очень важный орган. Когда он здоров, мы видим в темноте и при ярком свете, читаем мелкий текст, различаем оттенки цветов, замечаем быстрые движения объектов — в общем, полноценно воспринимаем окружающий мир и наслаждаемся им. Но бывает так, что обычно прозрачный хрусталик глаза мутнеет — так возникает катаракта.

Хрусталик выполняет роль естественной линзы: преломляет лучи света и проецирует их на сетчатку. Катаракта мешает этому процессу, из-за чего снижается острота и четкость зрения: человек начинает смотреть словно в запотевшее окно, а в последующем и вовсе может ослепнуть.

Причин заболевания немало: генетическая предрасположенность, сахарный диабет, травмы глаза, прием некоторых препаратов, возрастные изменения и многое другое. Изучение этиологии и патогенеза не стоит на месте, так что врачи все еще находят новые факторы риска и особенности развития этой патологии.

Симптомы катаракты :

• затуманенное и нечеткое зрение, размытость окружающих предметов;
• ухудшение зрения в ночное и сумеречное время;
• чувствительность к яркому свету;
• светорассеивание: появление ореолов вокруг огня и других источников света;
• мелькающие пятна, блики перед глазами;
• ухудшение цветового восприятия, например выцветание, пожелтение;
• невозможность скорректировать остроту зрения: смена очков и контактных линз не приносит результата;
• двоение в глазах.

Вначале помутнение зрения, вызванное катарактой, может затронуть только небольшую часть хрусталика глаза, из-за чего пациент некоторое время не будет замечать проблему. Но по мере роста катаракта все больше «затуманивает» хрусталик. Первое время более мощное освещение и очки помогают справиться с проблемами, но когда ситуация ухудшается и человеку становится все труднее заниматься повседневными делами — это значит, что требуется операция по удалению катаракты с заменой хрусталика.

Операция по замене хрусталика — единственный способ устранения катаракты, но, к счастью, такие операции в наши дни доведены до автоматизма. «Золотой стандарт» лечения катаракты — это факоэмульсификация с одновременной имплантацией интраокулярной линзы. Такая методика признается ведущими специалистами-офтальмологами как наиболее надежный и щадящий способ решения проблем с катарактой [2] . Пациенту не приходится волноваться за сам процесс: операция факоэмульсификации катаракты — это отработанная годами технология с четкой организацией каждого этапа. Но в процессе подготовки пациенту необходимо сделать важный выбор: определиться с линзой, от которой будут зависеть возможности его зрения на всю последующую жизнь. А раз так — ниже мы подробнее остановимся на том, как проводят операцию катаракты и как правильно выбирать линзы для операции.

Как проводится операция по удалению катаракты

При катаракте операция факоэмульсификации с последующим внедрением интраокулярной линзы — быстрый и доступный способ вернуть зрение, которое было снижено или даже полностью утеряно в результате прогрессирующего помутнения хрусталика. Процедура обычно занимает не более 15–30 минут, малотравматична, поэтому проводится в амбулаторных условиях и не требует длительного пребывания пациента в больничной палате. Благодаря современным технологиям зрительная функция начинает восстанавливаться уже в день проведения вмешательства.

Вот как проходит операция по удалению катаракты:

1. Под местной анестезией в роговице глаза производится микроразрез не более 1,5–2,5 мм, впоследствии не требующий наложения швов, и через открывшийся доступ врач проводит все манипуляции.
2. При помощи микрохирургического инструмента пораженный хрусталик «разбивается» на мельчайшие элементы и, превращенный в жидкую эмульсию, удаляется из глаза.
3. На место старого хрусталика устанавливается высокотехнологичная интраокулярная линза из биосовместимого материала, которая разворачивается и надежно фиксируется в камере глаза.

Обратите внимание

Если пациент выбрал факоэмульсификацию, то после операции на катаракту реабилитационный период будет сведен к минимуму. Зрение начнет восстанавливаться спустя несколько часов. Обычно на следующий день после вмешательства назначается осмотр, на который пациенты уже могут прийти без посторонней помощи, а затем вернуться к привычным делам. На максимальную остроту зрения можно рассчитывать примерно через семь дней [3] . Но в течение первых двух недель не рекомендуются повышенные зрительные нагрузки и тяжелый физический труд.

Подготовка к операции по удалению катаракты несложная — это лабораторно-инструментальные исследования (общие анализы мочи и крови, биохимия и коагулограмма крови, анализы на ВИЧ, вирусные гепатиты и сифилис, ЭКГ, флюорограмма), консультации необходимых специалистов и обязательно — расширенное офтальмологическое обследование.

Во время операции по удалению катаракты глаза замена хрусталика производится интраокулярной линзой. Именно она будет обеспечивать качество зрения пациента на ближайшие десятилетия, поэтому очень важно сделать правильный выбор. Расчет и подбор интраокулярной линзы, которая будет установлена на третьем этапе операции, происходит еще на подготовительном этапе. Ее характеристики подбираются индивидуально для каждого пациента: учитываются особенности зрительного аппарата, результаты диагностического обследования, цель и возможности пациента.

Материалы, из которых изготавливаются линзы, всегда биологически совместимы с тканями глаза, они должны быть изготовлены из гипоаллергенного материала, исключающего возможность отторжения. Могут применяться акриловые, гидрогелевые, силиконовые и колламерные линзы.

Существует несколько основных видов интраокулярных линз.

• Монофокальные — самый доступный и распространенный вариант, при котором зрение корректируется только на одно расстояние. Например, пациент сможет хорошо видеть вдаль, а для того, чтобы видеть вблизи, ему потребуются очки. Монофокальные линзы не подходят пациентам с астигматизмом.
• Мультифокальные — более сложная и продвинутая модель, которая позволяет полноценно восстановить зрение. Благодаря нескольким точкам фокусировки, пациент может хорошо видеть как на дальние, так и на близкие расстояния. Однако между фокальными точками возникают провалы или потери цветовой и контрастной чувствительности, что может существенно снизить качество зрения. Еще одним недостатком линз этого типа является риск возникновения бликов, засветов и гало-эффекта.
• Линзы EDOF — последнее достижение офтальмологии. Такие линзы отличаются расширенной глубиной фокуса и обеспечивают непрерывный диапазон зрения. Это достигается благодаря распределению света по всей дистанции, а не между двумя различными точками, как это было раньше. После установки EDOF-линз, за исключением редких случаев, не требуется коррекция очками. Для линз этого типа характерно отсутствие бликов, засветов и гало-эффекта за счет асферического компонента, а нейроадаптация протекает быстрее в сравнении с линзами предыдущего поколения.

Любой вариант ИОЛ доступен в торическом исполнении. Торическая линза имеет особую форму с двумя оптическими зонами, что позволяет скорректировать астигматизм.

Факоэмульсификация с заменой хрусталика не имеет возрастных ограничений, поэтому операция катаракты у пожилых пациентов также возможна. Среди противопоказаний — тяжелые хронические заболевания в стадии обострения, воспалительные процессы в области век и глаз, онкология, психические заболевания.

Какая именно линза подойдет наилучшим образом, специалист определяет исходя из индивидуальных анатомических особенностей пациента и возможностей для проведения операции. Выход можно найти, и тогда пациенту вернется яркость цветов и четкость линий, какой бы тип искусственного хрусталика ни был установлен. При этом у пациента есть возможность выбора той клиники, где устанавливают наиболее современные интраокулярные линзы — из качественных материалов и от авторитетных производителей.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Глаукома и катаракта одновременно – лечение и операция

Развитие катаракты у пациентов с глаукомой осложняет течение основного заболевания. Также катаракта является одной из многих причин появления глаукомы в глазу. Одновременное проявление глаукомы и катаракты — одна из наиболее распространенных причин слепоты во всем мире.

1. Что такое катаракта
2. Что такое глаукома
3. Глаукома плюс катаракта. В каких случаях одно заболевание становится осложнением другого
4. Первые признаки одновременного проявления глаукомы и катаракты
5. Противопоказания при глаукоме и катаракте
6. Можно ли оперировать катаракту при глаукоме
7. Глаукома и катаракта: одновременное лечение и операция
8. Комбинированная операция: замена хрусталика и антиглаукомная операция
9. Послеоперационный и реабилитационный периоды

Что такое катаракта?

Катаракта — это хроническое заболевание, характеризующееся локальным или полным необратимым помутнением вещества хрусталика, приводящее к стойкому снижению зрительных функций, что в свою очередь ведет к полной потере трудоспособности и к инвалидности.

Катаракту рекомендуется удалять на начальной стадии. Современные и безопасные технологии лечения катаракты позволяют быстро и навсегда избавиться от нее.

Что такое глаукома?

Глаукома — это группа хронических заболеваний глаз с различной этиологией, характеризующихся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления, под действием которого погибают нервные волокна сетчатки и зрительного нерва, вследствие чего образуются типичные дефекты в поле зрения, а зрительные функции снижаются вплоть до полной потери зрения.

Глаукома плюс катаракта. В каких случаях одно заболевание становится осложнением другого?

Глаукома и катаракта настолько часто встречаются вместе, что врачи говорят о причинно-следственных связях в их развитии. Наиболее часто именно глаукома осложняется катарактой. Чаще всего осложнение проявляется у пациентов пожилого возраста. На определенном этапе развития глаукомы всегда следует ожидать присоединения катаракты. Это происходит из-за нарушений микроциркуляции внутри глаза, что влечет за собой развитие катаракты.

В свою очередь катаракта в ряде случаев может вызывать глаукому. Такая форма глаукомы называется факоморфической и развивается в связи с набуханием (увеличением объема) мутнеющего хрусталика, что в свою очередь вызывает сужение и закрытие путей оттока внутриглазной жидкости.

Первые признаки одновременного проявления глаукомы и катаракты

Первичные симптомы глаукомы и катаракты различаются, но при сочетании двух заболеваний в глазу они объединяются и усиливаются.

Признаки глаукомы:

• туман перед глазом возникает периодически, преимущественно в темное время суток;
• на начальных стадиях заболевания острота зрения не снижается, происходит постепенное сужение полей зрения, которое человек с глаукомой не замечает;
• радужные круги вокруг источников света возникают периодически;
• возможно появление давящих, ломящих болей, ощущение тяжести в глазах;
• возможно покраснение глаза.

Признаки катаракты:

• появление стойкого тумана перед глазом, при этом в солнечную погоду туман может усиливаться;
• зрение снижается постепенно за счет нарастающего тумана;
• возникновение стойкого гало эффекта (ореола) при взгляде на источник света;
• болевой синдром отсутствует;
• глаз не краснеет.

Противопоказания при глаукоме и катаракте

При наличии глаукомы и катаракты пациенту следует придерживаться ряда ограничений. Это позволяет предотвратить развитие осложнений

Противопоказаниями при сочетании глаукомы и катаракты являются:

• ношение темных солнечных очков;
• зрительная работа в условиях низкой освещенности;
• физическая нагрузка с наклоном туловища;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• посещение саун и бань.

Можно ли оперировать катаракту при глаукоме?

Катаракта лечится только оперативно. Медикаментозное лечение не способно сделать помутневший хрусталик прозрачным! В ходе операции офтальмохирург удаляет помутневший хрусталик и имплантирует на его место искусственную интраокулярную линзу.

Выполнять операцию по поводу катаракты при наличии глаукомы не только можно, но и нужно. При этом более раннее оперативное вмешательство позволяет более эффективно и безопасно позволяет достигнуть необходимого результата.

Однако устранение катаракты при глаукоме требует особого подхода и тщательной подготовки к операции.

Глаукома и катаракта: одновременное лечение и операция

Глаукома и катаракта требуют лечения с разными подходами. Пациенты с глаукомой снижают внутриглазное давление за счет капель или лазерных/хирургических вмешательств. Избавиться от катаракты с помощью лекарств невозможно.

Прежде чем приступить к операции по устранению катаракты, необходимо достигнуть компенсации (снижения) внутриглазного давления.

Для лечения глаукомы может назначаться один или несколько гипотензивных препаратов, которые применяются вплоть до дня операции.

В ряде случаев оперативное вмешательство по поводу катаракты на глаукомном глазу может вызывать временное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде, поэтому гипотензивный режим может усиливаться.

Комбинированная операция: замена хрусталика и антиглаукомная операция

При невозможности снизить внутриглазное давление до приемлемых показателей перед хирургическим вмешательством по поводу катаракты за счет гипотензивных капель принимается решение в пользу комбинорованного вмешательства. Возможен также вариант с проведением 2-х операций в разное время.

Решение вопроса о тактике хирургического вмешательства по поводу глаукомы и катаракты принимается строго индивидуально, после проведения полного офтальмологического обследования и оценки всех возможных операционных и послеоперационных рисков, а также с учетом тяжести соматической патологии.

Послеоперационный и реабилитационный периоды

Независимо от объема хирургического вмешательства в нашей клинике операции проводят в амбулаторных условиях. Высокотехнологичные методики и современная аппаратура, применяемые хирургами клиники доктора Куренкова, позволяют отказаться от проведения операций с госпитализацией в стационар.

После оперативного вмешательства пациент отпускается домой с подробной памяткой о послеоперационных ограничениях и рекомендациями по закапыванию послеоперационных и гипотензивных препаратов.

На следующий день необходимо посетить лечащего врача для оценки состояния оперированного глаза и коррекции дальнейшего лечения. В процессе реабилитации также необходимо регулярное посещение врача согласно его рекомендациям.

Операция по удалению катаракты | Клиника Новое зрение

Среди всех хирургических операций на глазном яблоке именно удаление катаракты занимает лидирующие позиции. Этот вид вмешательства проводят гораздо чаще всех остальных. Благодаря современным методикам процедура стала доступна и тем, кому ранее отказывали в такого рода лечении: детям, больным сахарным диабетом, пожилым пациентам и др.

Когда назначается операция по удалению катаракты?

Хотя именно хирургическое лечение наиболее эффективно при этом заболевании, назначают его далеко не сразу и не всегда. Целесообразность такого подхода определяют после предварительных обследований, оценки общего состояния пациента и его качества жизни. Если зрение больного в результате обилия помутнений значительно снизилось, то офтальмолог предлагает хирургическое лечение.

Также оперативное лечение катаракты необходимо, если:

• форма катаракты сопровождается набуханием хрусталика, что вызывает повышение внутриглазного давления;
• диагностированы другие глазные недуги (глаукома, отслоение сетчатки, дистрофия, диабетическая ретинопатия и др.) — катаракта мешает в таком случае лечению и исследованию глазного дна;
• хрусталик не поддается консервативному лечению.

Современные методики лечения позволяют не ждать, когда катаракта созреет и оперировать на любой стадии болезни. Если ухудшающееся зрение мешает профессиональной деятельности, то операцию проводят на второй или даже на первой стадии.

Противопоказания

В хирургическом лечении будет отказано, если у пациента:

• обострение хронического заболевания;
• воспалительные процессы в глазу;
• повышен уровень сахара в крови — нужно добиться его снижения;
• незадолго до даты операции произошел инсульт или инфаркт;
• наблюдаются эндокринные нарушения;
• имеются онкологические процессы в глазах;
• у пациента инфекционное заболевание.

Это не значит, что этот вид лечения недоступен. Пациенту придется устранить мешающие факторы и снова обратиться к офтальмологу за назначением даты хирургии.

Виды операций

Условно все виды актуального хирургического лечения делятся на две большие группы, внутри которых предусмотрены свои разновидности: экстракция и факоэмульсификация. Каждая из них имеет свои особенности.

Экстракция

Эта методика преимущественно используется при сопутствующих заболеваниях, при которых воздействие лазером или ультразвуком может быть опасным. Запущенная стадия глаукомы, слишком плотный хрусталик, надрыв связок, воспалительные процессы — вот основные причины применения этой методики. Проводится хирургия катаракты таким методом под общим наркозом, что подразумевает полноценный стационар и длительный восстановительный процесс.

Основная проблема — серьезная травма роговицы, необходимо наложение швов. Ее заживление происходит долго и нередко сопровождается осложнениями.

Факоэмульсификация

Наиболее распространенный и востребованный метод лечения катаракты, поэтому по праву считается золотым стандартом. Восстановительный процесс, как правило, не сопровождается осложнениями и проходит преимущественно в домашних условиях — госпитализация пациента не требуется.

Сама операция по поводу катаракты таким методом занимает не более 20 минут и не вызывает дискомфорта. Применяется местная анестезия, не вызывающая осложнений. Особенность процедуры в том, что на роговице делается микроскопический разрез, через который вводится инструмент — факоэмульсификатор. Именно он с помощью ультразвука дробит пораженный хрусталик, превращая его в жидкую субстанцию.  Далее эта субстанция вымывается, а на место помутневшего хрусталика ставят ИОЛ.

Результаты

Если операция на глаза при катаракте была проведена грамотно, то зрение к пациенту возвращается в том объеме, каким оно было до катаракты. Если у пациента был астигматизм или близорукость, то эти отклонения могут быть скомпенсированы правильным выбором ИОЛ. Острота зрения и качество жизни восстановлены.

Что следует знать о хирургии катаракты

Некоторая справочная информация

Нормальный молодой хрусталик прозрачен, как стекло. Он действует как увеличительное стекло, делая объекты вблизи более детализированными и четкими, точно фокусируя близлежащие объекты на сетчатке.

Когда обычно прозрачный хрусталик внутри глаза становится непрозрачно мутным, это ухудшает зрение и называется катарактой.

Слева направо на этих фотографиях показаны настоящий прозрачный хрусталик собаки, зрелая катаракта и глаз собаки после операции по удалению катаракты с установкой прозрачного искусственного хрусталика.

Хирургия катаракты

Не существует лекарств, способных растворять катаракту у людей или домашних животных. Таким образом, предпочтительным методом лечения запущенной катаракты, ухудшающей зрение, является хирургическое вмешательство. Мутный хрусталик удаляют с помощью технологии факоэмульсификации, и обычно хирургическим путем имплантируют заменяющую линзу.

Вот три хороших ресурса по ветеринарной хирургии катаракты:

Видео об операции по удалению катаракты от Veterinary Vision

Видео о хирургии катаракты ACVO

Брошюра ACVO по хирургии катаракты и катаракты

На фотографии слева изображена операционная в Veterinary Vision, где проводится операция по удалению катаракты.

Операция по удалению катаракты проводится с использованием факоэмульсификации, чтобы разрушить помутнение хрусталика и удалить его из глаза.

Сменная линза изготовлена ​​из инертного материала, который хорошо переносится пациентами и препятствует повторному росту катаракты.

Будет ли мой питомец слепым, если у него не будет линзы?

Абсолютно нет. Иногда слабость зональных волокон, которые удерживают капсулу хрусталика на месте, или разрывы в капсуле хрусталика могут затруднить или сделать невозможным безопасную имплантацию сменной линзы.Зрение без сменной линзы все еще несколько нечеткое вблизи, но намного лучше, чем при развитой катаракте.

Насколько вероятно, что операция окажется успешной для моего питомца?

Операция по удалению катаракты у домашних животных, прошедших предоперационное обследование сетчатки глаза, оказывается успешной примерно на 85%. Однако это означает, что в 15% случаев осложнения могут помешать восстановлению зрения или привести к его потере в дальнейшем. Целью обследований до и после операции по удалению катаракты является своевременное обнаружение, предотвращение или лечение этих осложнений.В неосложненных случаях зрение начнет заметно улучшаться в течение нескольких дней; через шесть недель заживление обычно полное, и зрение в лучшем виде.

Удачливый спасенный пес Джо показан слева, демонстрирующим свои акробатические навыки и обаяние через несколько месяцев после операции по удалению катаракты, проведенной доктором Линчем.

Какую практическую информацию мне нужно знать перед тем, как продолжить?

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА : Вам потребуется время, желание и навыки для применения глазных препаратов до и после операции по удалению катаракты, первоначально четыре раза в день и продолжая примерно ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ после операции по удалению катаракты с постепенно уменьшающейся частотой.Некоторым собакам и владельцам это легче, чем другим, но это критическое значение , так что вы можете потренироваться.

БОЛЬ? После операции по удалению катаракты ощущается очень небольшой дискомфорт, и обезболивающие нужны редко, но глаза воспаляются, что может проявляться как начальное покраснение и косоглазие.

ELIZABETHAN COLLAR: Это защитное снаряжение необходимо для предотвращения трения нежных глаз и швов. Его необходимо носить постоянно в течение первых недель после операции по удалению катаракты (точная продолжительность определяется вашим врачом и поведением питомца).Многие говорят, что это самая сложная часть всей операции по удалению катаракты. Еда, питье и сон вполне возможны с надетым ошейником, хотя может потребоваться некоторая помощь и, конечно же, много внимания! Вот видео, которое иллюстрирует некоторые советы, которые помогут вашей собаке есть с установленным елизаветинским ошейником. Кошки тоже умеют это делать: видео.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ: Мы часто видим вашего питомца после операции, чтобы убедиться, что все идет по плану, и своевременно предотвратить любые осложнения, если они разовьются. Обычно обследования проводятся ОДИН ДЕНЬ после операции по удалению катаракты, ОДНУ НЕДЕЛЮ после операции по удалению катаракты, ДВЕ НЕДЕЛИ после операции по удалению катаракты, ЧЕТЫРЕ НЕДЕЛИ после операции по удалению катаракты и ШЕСТЬ НЕДЕЛЬ после операции по удалению катаракты. Могут потребоваться дополнительные повторные проверки, а после полного заживления рекомендуются ежегодные осмотры. В большинстве случаев нет необходимости снимать швы.

Здесь вы можете прочитать отзывы владельцев пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты.

Что такое хирургия катаракты | Arizona Eye Doctors

Пройдите путь к пациенту с катарактой в Глазном институте Свагеля Вуттона

Хирургия катаракты: путь к более ясному зрению

Считаете ли вы, что операция по удалению катаракты страшна? Нет причин для страха. Согласно AARP, большинство пациентов говорят, что катаракта не мешает повседневной деятельности. Однако после процедуры 62% сообщают о более четком зрении и более высоком качестве жизни. Многие взрослые в возрасте от 60 до 70 лет заболевают катарактой и подвергаются хирургическому вмешательству.

В Swagel Wootton Eye Institute мы ежегодно выполняем эту малоинвазивную технику на сотнях пациентов. Это займет около 15 минут, и после процедуры можно идти домой. Вам интересно, нужна ли вам операция по удалению катаракты? Многие катаракты не требуют немедленной операции.Для начала назначьте встречу в наших офисах в Месе или Чандлере для оценки вашего зрения, как только вы заметите светочувствительность или нечеткость зрения.

Если вы испытываете следующие симптомы, вам может потребоваться операция по удалению катаракты:

• Если ваше зрение становится нечетким, обратитесь к врачу.
• Поговорите со своим глазным врачом о твердости или мягкости вашей катаракты, чтобы узнать, подходите ли вы для операции. Твердая (или «спелая») катаракта часто бывает легче удалить.
• В случае мягкой катаракты, не вызывающей проблем со зрением, спросите своего врача, нужна ли вам немедленная операция по удалению катаракты глаза.
• Узнайте, какие у вас есть варианты хирургии катаракты или лазерной хирургии катаракты.
• Можете ли вы по-прежнему читать, работать, водить машину и жить своей жизнью? В этом случае вам может не потребоваться операция.

Наши хирурги по лечению катаракты в Аризоне проводят традиционные операции по удалению катаракты или лазерную операцию по удалению катаракты. Эти операции во многом схожи, но не все страховые компании покрывают лазерную операцию, и ее выполнение стоит дороже.

Традиционная хирургия катаракты также называется факоэмульсификацией. Ваш хирург с помощью скальпеля надрезает роговицу. Затем они вводят другой инструмент через этот разрез, чтобы добраться до капсулы хрусталика. Хирург смягчает катаракту с помощью ультразвуковых волн и удаляет фрагменты. Вы также получаете новые линзы для восстановления зрения.

При лазерной хирургии катаракты мы используем камеру для записи информации о поверхности глаза. Затем ваш хирург использует компьютерный лазер для катаракты LenSx, чтобы удалить помутнение хрусталика через крошечный разрез.Разрез намного меньше, чем при традиционной хирургии катаракты. Лазерная хирургия катаракты обеспечивает большую гибкость. После установки линзы хирург может использовать инструмент интраоперационной аберрометрии, чтобы настроить ваши результаты.

Традиционная хирургия катаракты занимает в среднем 15 минут, а лазерная хирургия катаракты — 20 минут.

В глазном институте Свагеля Вуттона наши хирурги оказывают лучшую в отрасли помощь каждому пациенту. Мы начинаем с тщательной консультации, чтобы помочь вам определить, подойдет ли вам операция по удалению катаракты.Чтобы лучше понять доступные варианты, свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить консультацию.

Что нужно и что нельзя делать после операции по удалению катаракты

Если Вы беспокоитесь об операции по удалению катаракты, не беспокойтесь. Операции по удалению катаракты коротко, мило и, что самое главное, без приключений. Вы в надежных руках специалисты по катаракте в глазных консультантах Пенсильвании, и есть много вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы ускорить выздоровление. Давайте изучим Что можно и чего нельзя делать после операции по удалению катаракты.

Катаракта Операция обычно занимает около 10 минут.Мы оперируем только одним глазом за один раз, поэтому процедура проходит относительно быстро. У нас есть зона восстановления где вы будете отдыхать около 30 минут после операции или дольше, если вы останетесь вялый от наркоза. Тебе нужен кто-то, кто тебя отвезет дом.

В то время как у некоторых пациентов четкое зрение наблюдается в течение нескольких часов после операции по удалению катаракты, ваше зрение может быть нечетким на некоторое время, поскольку ваш глаз приспосабливается к новой линзе имплант, который мы установили в ваш глаз, чтобы заменить ваш мутный естественный хрусталик.

белая часть глаза может покраснеть из-за разорванных кровеносных сосудов, что совершенно нормально и обычно проходит через несколько дней. Вы также можете иметь синяк под глазом, напоминающий синяк; еще раз, это нормально и исчезает через несколько дней.

Что можно и нельзя

Один из наиболее частых неприятностей, которые возникают у людей после операции по удалению катаракты, является сухой глаз. чувство. Глаз может почти почувствовать зуд, как будто его нужно почесать, но пожалуйста, не поддавайтесь желанию потереть глаза.Трение может вытолкнуть новую линзу из место. Ощущение зуда уменьшается с каждым днем ​​по мере заживления глаза. Если у тебя есть раньше сухость глаз, состояние может быть более выраженным сразу после вашего операция.

До принимать лекарства, которые мы вам прописываем. Мы отправим вас домой с обоими глазные капли с антибиотиком для предотвращения инфекции, а также глазные капли для уменьшения количества глаз воспаление. В течение первой недели после операции вам нужно будет применять капли несколько раз в день. Не пропустите дозы и используйте их точно так же, как предписано.

Время исцеления

Один из наших самых больших проблем — пациенты, которые переусердствуют и тоже стараются делать слишком много скоро. Хотя вы можете чувствовать себя прекрасно после операции, вам необходимо постепенно вернуться к обычному распорядку дня.

Немедленно после операции не наклоняйтесь, так как это оказывает дополнительное давление на глаз. Постарайтесь не чихать по тем же причинам. Не садитесь за руль на следующий день после операция. Мы не хотим, чтобы вы выполняли какие-либо изнурительные упражнения или поднимали тяжести для первые несколько недель после операции.

как ваш глаз лечит, вам нужно держаться подальше от бассейнов или джакузи, по крайней мере за первую неделю. Кроме того, держитесь подальше от участков с пылью и пыльцой. несколько недель, чтобы избежать попадания этих раздражителей в глаза.

В приведенном выше списке есть много запретов, но есть кое-что, что можно сделать. через несколько часов после операции, например, примите душ или ванну, или выполните легкую работу за компьютером или немного посмотри телевизор.

Подписаться все эти правила после операции по удалению катаракты для лучшего восстановления возможный.Если вам нужно сделать оба глаза, тем быстрее заживет ваш первый глаз, тем скорее мы позаботимся о вашем другом глазу. Вы будете в надежных руках наши хирурги в офтальмологической клинике Пенсильвании, так что дайте нам позвоните сегодня, чтобы назначить процедуру катаракты.

LASIK после операции по удалению катаракты | Long Island

ИОЛ

не всегда исключают необходимость в очках

Некоторым пациентам, однако, по-прежнему требуются очки или контактные линзы для четкого зрения даже после имплантации их ИОЛ премиум-класса.Хотя их зрение может значительно улучшиться после удаления катаракты, остаточные аномалии рефракции заставляют их полагаться на внешние линзы. Помня об этих пациентах, SightMD предлагает LASIK после операции по удалению катаракты в каждом из шести наших отделений на Лонг-Айленде. ИОЛ премиум-класса

значительно улучшают зрение

ИОЛ

премиум-класса позволяют многим пациентам навсегда отказаться от очков и контактных линз после операции по удалению катаракты. Некоторые могут продолжать использовать очки, когда им нужно «настроить» свое зрение до наиболее точного, например, когда они читают, водят машину или смотрят телевизор.Действительно, многие из этих людей настолько привыкли носить очки, что не возражают против того, чтобы продолжать носить их после удаления катаракты.

---

---

Тем не менее, другим пациентам неприятно подходить так близко к прекрасному зрению без посторонней помощи с их мультифокальными ИОЛ, но им все же приходится полагаться на очки для определенных видов деятельности. Они хотят быть визуально независимыми.

Если вы один из таких пациентов, LASIK после операции по удалению катаракты является потенциально идеальным решением.

Процесс

Скорее всего, большинство людей, читающих эту страницу прямо сейчас, уже перенесли операцию по удалению катаракты и недовольны своим послеоперационным зрением. Если это верно в вашем случае, ваш опыт в SightMD будет проходить по следующим общим направлениям:

• Операция после катаракты — Прежде чем LASIK можно будет рассматривать как возможность после операции по удалению катаракты, важно, чтобы глаза пациента полностью зажили. Как правило, пациенты должны подождать примерно три месяца после удаления катаракты, чтобы стать подходящими кандидатами для лазерной коррекции зрения.Даже после такой процедуры, как операция по удалению катаракты, ваши глаза переживают период травмы. Вот почему так важно дать глазам достаточно времени для заживления после операции по удалению катаракты.
• Диагностика и обследование — наши глазные хирурги также должны диагностировать причину послеоперационных проблем со зрением. Затем пациенты с остаточными аномалиями рефракции будут обследованы для определения их кандидатуры на LASIK. Альтернативные процедуры будут обсуждаться с теми, кто не является подходящими кандидатами. Как и при любой другой хирургической процедуре, вы не можете подходить для LASIK после операции по удалению катаракты.Это может быть связано с факторами, не зависящими от вас, такими как толщина роговицы или другими условиями, которые делают LASIK небезопасным.
• Подготовка к LASIK — LASIK Пациенты сначала получают детализированные карты их глаз, которые используются для управления эксимерным лазером VISX Star S4 ™ во время операции. Используя технологию iDESIGN WaveScan®, учитываются даже самые маленькие дефекты роговицы, что обеспечивает действительно индивидуальное лечение. Знаете ли вы, что роговица так же уникальна, как и ваш отпечаток пальца? Мы хотим учитывать каждую мельчайшую деталь, когда вам делают LASIK после операции по удалению катаракты!
• LASIK Eye Surgery — В SightMD мы используем технологию IntraLase®, чтобы сделать LASIK после операции по удалению катаракты процедурой без использования лезвий. За считанные секунды на каждый глаз наш лазер с волновым фронтом способен с непревзойденной точностью лечить любые сохраняющиеся недостатки формы роговицы.

Вопросы и ответы: Сосредоточьтесь на LASIK после операции по удалению катаракты

Какие у меня есть варианты, если я не подходящий кандидат на LASIK после операции по удалению катаракты?

Подавляющее большинство наших пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, могут пройти LASIK. Во многом это связано с тем, что мы используем метод IntraLase® для создания лоскута роговицы, связанный с операцией LASIK.Даже если вы не были кандидатом на LASIK в прошлом, многие пациенты обнаруживают, что они подходят для метода LASIK IntraLase® из-за того, как создается роговичный лоскут. Те пациенты, которые не имеют квалификации для прохождения LASIK, могут по-прежнему быть хорошими кандидатами для PRK, которая не требует создания лоскута, но дает такие же отличные результаты.

Есть ли какие-либо особые риски при проведении LASIK после операции по удалению катаракты?

Любая хирургическая процедура, в том числе LASIK, сопряжена с риском. Однако наши опытные хирурги тщательно отбирают кандидатов на любую процедуру, прежде чем рекомендовать ее. В общем, LASIK после операции по удалению катаракты чрезвычайно безопасен для квалифицированных кандидатов, и если наши врачи рекомендуют его вам, вы можете быть уверены, что вы очень квалифицированы.

У некоторых пациентов наблюдается резкое повышение глазного давления после удаления катаракты. Эти всплески обычно временные; однако перед выполнением LASIK лучше подождать, пока глазное давление не стабилизируется.Пациентам, которые продолжают испытывать повышенное глазное давление после операции по удалению катаракты, обычный LASIK обычно не рекомендуется, поскольку есть доказательства того, что микрокератом, используемый в процедуре, может вызывать повышение глазного давления у некоторых пациентов. Однако эти пациенты могут быть хорошими кандидатами на полностью лазерный iLASIK в SightMD. Если это так для вашего уровня глазного давления, поговорите со своим глазным врачом о возможных вариантах!

Изначально после операции по удалению катаракты у меня было хорошее зрение, но с тех пор оно стало нечетким.

Поможет ЛАСИК?

A: Чтобы ответить на этот вопрос конкретно, наши глазные хирурги должны провести тщательную оценку ваших глаз. В целом, однако, LASIK будет эффективен только для пациентов с остаточными аномалиями рефракции после операции по удалению катаракты. Если после установки ИОЛ ваше зрение постепенно ухудшилось, вы можете страдать от помутнения задней капсулы, часто называемого «вторичной катарактой». Не волнуйтесь — катаракта не может вернуться после снятия естественных линз.Непрозрачность задней капсулы относится к помутнению мембраны, которая когда-то была частью вашего естественного хрусталика, а теперь поддерживает вашу ИОЛ.

Это довольно распространенное заболевание, которое очень легко лечится. В чрезвычайно безопасной и быстрой процедуре, называемой капсулотомией, мы используем YAG-лазер для удаления помутнения и восстановления ясности вашего зрения. Результаты будут немедленными, и вы сможете вернуться к своей обычной деятельности в день процедуры. Как и во время операции по удалению катаракты, во время капсулотомии не ощущается боли благодаря обезболивающим глазным каплям.

В мембране, удерживающей вашу интраокулярную линзу, делаются небольшие надрезы, через которые проходит свет. Это позволит свету проникнуть внутрь и убрать туманность, которую вы испытывали.

Если вам назначили капсулотомию для коррекции вторичной катаракты, вероятность того, что вам понадобится LASIK после операции по удалению катаракты, невелика. Капсулотомия должна решить проблему и исправить ваше затуманенное зрение!

Есть еще вопросы о состоянии вашего зрения после операции по удалению катаракты? Запишитесь на консультацию в одном из удобных мест SightMD!

В более чем 30 точках на Манхэттене, округах Саффолк и Нассау есть SightMD, который подойдет вашему образу жизни.Свяжитесь с нами сегодня!

23 ответа на общие вопросы о хирургии катаракты

Катаракта — это помутнение хрусталика глаза. Ранние признаки включают затуманенное зрение, проблемы со зрением ночью, светочувствительность и чрезмерное ослепление. По мере прогрессирования заболевания зрение в пораженном глазу ухудшается.

Если вы считаете, что у вас катаракта или у вас диагностировали это заболевание, у вас возникнут вопросы о лечении катаракты и хирургическом вмешательстве. Вооружитесь знаниями, чтобы подготовиться к наилучшему результату операции — вот ответы на часто задаваемые вопросы о хирургии катаракты.

Общие вопросы по хирургии катаракты

Операция по удалению катаракты может быть пугающей, если вы не знаете, чего ожидать. Лучшее, что вы можете сделать перед процедурой, — это вооружиться информацией. Вот несколько общих ответов о хирургии катаракты.

Является ли операция по удалению катаракты серьезной операцией?

Это операция, но медицинское сообщество не считает ее «серьезной». В большинстве случаев операция по удалению катаракты проводится в амбулаторных условиях.

Сколько времени длится операция по удалению катаракты?

Общий процесс с момента входа пациента в офис до его ухода занимает около двух с половиной часов.Сама процедура обычно занимает менее 20 минут.

Больно ли операция по удалению катаракты?

В общем, нет, операция по удалению катаракты не повредит. В дополнение к лекарствам, чтобы расслабить вас перед операцией, анестезиолог обезболивает ваш глаз с помощью обезболивающих глазных лекарств перед процедурой.

Что произойдет, если вы моргнете во время операции по удалению катаракты?

Держатель наглазника осторожно держит крышку открытой во время процедуры, чтобы предотвратить моргание. Хотя это может показаться тревожным, обычно держатель крышки практически не ощущает его, так как глаз онемел перед его использованием.Глаз, на котором не проводится операция, может оставаться открытым или закрытым во время операции и не повлияет на хирургический глаз.

Каковы побочные эффекты операции по удалению катаракты?

Самый частый побочный эффект — более четкое зрение. Поскольку катаракта блокирует свет, при ее удалении глаз обнаружит больше света и станет более чувствительным. Также может быть пониженное давление в глазу. Вы можете заметить больше плавающих объектов, и на периферийном изображении может быть темная форма полумесяца, но форма полумесяца обычно исчезает сама по себе через несколько месяцев.

Длится ли операция по удалению катаракты всю жизнь?

По данным Mayo Clinic, линза, которую хирург имплантирует во время операции по удалению катаракты, долговечна и прослужит всю жизнь. Иногда капсула, в которой находится хрусталик, может помутнеть, и Национальный институт глазных болезней называет это «вторичной катарактой». Если у вас послеродовая катаракта, для коррекции помутнения используется лазер.

Может ли катаракта вырасти снова?

Во время операции по удалению катаракты помутневший хрусталик вашего глаза удаляется и заменяется искусственным.Катаракта не может расти снова после того, как естественный хрусталик был удален и заменен искусственным.

Ваше зрение после операции по удалению катаракты

Когда вы имеете дело с глазным недугом, часто наибольшую озабоченность вызывает нарушение вашего зрения. Операция по удалению катаракты предназначена для улучшения вашего зрения, однако, поскольку это операция, она окажет некоторое влияние на ваше зрение сразу после процедуры.

Каким будет мое зрение после операции по удалению катаракты?

Это зависит от нескольких факторов: размера катаракты, вашего общего состояния здоровья, состояния глаз и типа анестезии, используемой во время процедуры.Большинство людей видят лучше в течение 24 часов, а зрение постепенно улучшается в течение недели после операции.

Сколько времени нужно, чтобы размытость исчезла после операции по удалению катаракты?

По данным Американской ассоциации офтальмологов, нечеткость после операции по удалению катаракты обычно вызывается отеком или отеком роговицы. В этом случае со временем проблема исчезнет. В большинстве случаев пациенты могут видеть лучше в течение недели после операции. Если размытость не исчезнет, ​​обратитесь к окулисту.

Может ли операция по удалению катаракты избавить от необходимости носить очки?

После операции по удалению катаракты большинству людей потребуются очки. Поскольку операция может изменить зрение, ваш врач подождет, пока ваши глаза полностью не заживут, прежде чем выписать новый рецепт, что может занять до восьми недель после операции.

При разговоре со своим врачом по поводу хирургии катаракты вы можете рассмотреть линзы премиум-класса, которые могут решить проблемы со зрением, такие как пресбиопия или астигматизм, и значительно уменьшить потребность в очках.

Нужно ли мне носить темные очки после операции по удалению катаракты?

Нет, вам не нужно носить солнцезащитные очки после операции по удалению катаракты. Однако многие считают, что они более светочувствительны, поскольку после операции в глаз попадает больше света. Поэтому решение надеть солнцезащитные очки после процедуры зависит от вашей светочувствительности. Почти все современные имплантаты имеют некоторую защиту от ультрафиолета, встроенную в саму линзу, но все же рекомендуется носить обычные защитные очки.

Чего ожидать после операции

После операции по удалению катаракты вам нужно будет немного времени на восстановление.Восстановление после операции по удалению катаракты, как правило, несложно. Ваш врач будет наблюдать за вашим выздоровлением, и это не должно сильно повлиять на его жизнь.

Могу ли я водить машину после операции по удалению катаракты?

Для операции требуется анестезия, поэтому после процедуры вам нужно будет организовать поездку домой. Вы сможете управлять автомобилем уже через 24 часа после операции.

Когда я могу возобновить упражнения после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может посоветовать вам воздерживаться от физических упражнений в течение первых недель или двух после операции.Ограничьте поднятие тяжестей или глубокое изгибание в течение нескольких дней после операции, так как эти действия могут повысить глазное давление. Как правило, вам следует воздерживаться от подъема веса более 20 фунтов, плавания, сидения в спа, бега и бега трусцой в течение первой недели.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции по удалению катаракты?

Это зависит от нескольких факторов, включая размер катаракты и состояние здоровья человека. Сразу после операции ваш глаз может почувствовать зуд или болезненность. Через пару дней большинство неприятных ощущений должно исчезнуть.Полное заживление может занять 4-6 недель.

Восстановление после операции по удалению катаракты: как подготовиться, чего ожидать

Сколько времени нужно, чтобы ваше зрение прояснилось после операции по удалению катаракты?

Большинство людей видят лучше в течение 24 часов после операции, и зрение постепенно улучшается в течение первой недели.

Вы носите повязку на глазу после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может попросить вас носить повязку на глаза в течение нескольких дней после операции для защиты.

Как следует спать после операции по удалению катаракты?

Хирург может порекомендовать носить защитный экран во время сна.

Можете ли вы смотреть телевизор после операции по удалению катаракты?

Ваш врач может ограничить вашу активность в день операции, чтобы дать глазу отдохнуть и восстановиться. Однако просмотр телевизора, чтение и другие неактивные занятия могут подойти в течение одного или двух дней после процедуры.

Как вы моете волосы после операции по удалению катаракты?

Не мойте волосы до следующего дня после операции и избегайте попадания воды, мыла и других нестерильных веществ в глаза в течение нескольких дней.Однако вы можете принять душ и вымыть волосы уже на следующий день после операции. Во время мытья волос и лица обязательно держите глаза закрытыми, чтобы продукт не попал в обработанный глаз.

Можно ли путешествовать после операции по удалению катаракты?

Большинство пациентов могут путешествовать в течение одного дня после операции, однако рекомендуется, чтобы послеоперационные контрольные встречи были согласованы с хирургом перед тем, как покинуть это место.

Можно ли пользоваться косметикой после операции по удалению катаракты?

Не наносите макияж вокруг глаз в течение как минимум недели и подумайте о том, чтобы выбросить частично использованный макияж, чтобы избежать заражения.

Как платить за операцию по удалению катаракты

Если вы решили вылечить катаракту хирургическим путем, следующий вопрос: как вы за это заплатите? Лучшим вариантом для оплаты процедуры была бы страховка, будь то частная или Medicare. Помимо страхования, врачи могут работать с вами, чтобы составить план оплаты вашей части расходов.

Оплачивает ли страховка операцию по удалению катаракты?

Да, но проконсультируйтесь со своей страховой компанией, чтобы получить полное представление о любых дополнительных расходах, которые могут не быть покрыты.Стоимость операции включает в себя оплату хирургического отделения, врача, анестезиолога, предоперационные анализы, послеоперационные препараты и последующие визиты к врачу. У вас должна быть возможность получить смету расходов для отправки в свою страховую компанию, чтобы узнать, сколько они заплатят и вашу долю расходов. Линзы премиум-класса часто не покрываются страховкой.

Оплачивает ли Medicare операцию по удалению катаракты?

Если вы имеете право на участие в программе Medicare, она оплатит большую часть стоимости операции по удалению катаракты.Дополнительное страхование обычно покрывает 80% той части, которую не покрывает Medicare, что означает, что неоплаченные расходы будут покрываться вами.

Сколько стоит операция по удалению катаракты?

Настройтесь на успех

Ваш успех при операции по удалению катаракты зависит от нескольких факторов, в том числе от самообразования и готовности следовать указаниям врача до, во время и после операции. Команда высококвалифицированных специалистов, включая офтальмолога, специализирующегося на лечении нарушений зрения, также имеет важное значение для успеха хирургического вмешательства.

Глазной центр Барнета Дулани Перкинс является ведущим глазным центром в Аризоне. Наши хирурги специализируются на определенных процедурах, таких как хирургия катаракты, знают новейшие медицинские методы и имеют доступ к современному оборудованию и операционным кабинетам.

Запишитесь на прием по поводу катаракты сегодня. Позвоните по телефону 602-603-4247 или посетите ближайший офтальмологический центр Barnet Dulaney Perkins, чтобы узнать больше о наших офтальмологах и команде офтальмологов.

Подробности процедуры, преимущества, риски, восстановление

Обзор

Что такое операция по удалению катаракты?

Хирургия катаракты — это операция на глазах по удалению катаракты (помутнение хрусталика).Ваш глаз, как фотоаппарат, имеет линзу для фокусировки света. Эта линза обычно прозрачная. Когда этот хрусталик мутнеет, это называется «катарактой». Хирургия катаракты удаляет помутневший хрусталик и заменяет его прозрачным искусственным хрусталиком, восстанавливая ваше зрение.

В зрении свет проходит через прозрачную линзу глаза. Объектив фокусирует свет, чтобы ваш мозг и глаз могли преобразовать информацию в картинку. Когда линза становится мутной, глаз не может фокусировать свет. В конечном итоге вы получаете нечеткое зрение или другие симптомы, такие как блики и ореолы вокруг ярких огней.

Что такое интраокулярная линза?

Интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, который заменяет мутный естественный хрусталик. Он гибкий и часто свертывается, чтобы его можно было вставить в глаз через меньший разрез.

Существуют ли разные виды интраокулярных линз (ИОЛ)? Может ли ИОЛ избавить меня от необходимости носить очки?

Доступны интраокулярные линзы с разной фокусной силой. В зависимости от типа линз, которые вы выберете, вам могут понадобиться или не потребоваться очки, если вы носили их до операции по удалению катаракты.Типы ИОЛ включают:

• Монофокальные ИОЛ: Они точно измерены для зрения на близком, среднем или большом расстоянии. Большинство людей настраивают их для зрения вдаль, а затем предпочитают носить очки для чтения для близкого зрения.
• Мультифокальные ИОЛ: Эти ИОЛ позволяют одновременно выполнять фокусировку как в ближнем, так и в дальнем направлении.
• Аккомодационные ИОЛ: Эти ИОЛ позволяют фокусироваться на разных расстояниях.
• Торические ИОЛ: Эти ИОЛ предназначены для коррекции аномалии рефракции у людей с астигматизмом.

Поговорите со своим офтальмологом о различных вариантах замены ИОЛ и о том, что лучше всего подходит для вас. Обязательно уточните у своей страховой компании. Обычно страховкой покрываются только монофокальные линзы. Если вам могут подойти другие линзы, это будут расходы из собственного кармана.

Кому нужна операция по удалению катаракты?

Вам может потребоваться операция по удалению катаракты, если катаракта вызывает проблемы со зрением, которые мешают вашей деятельности, например, вождению или чтению.

Вашему провайдеру также может потребоваться удалить катаракту, чтобы увидеть заднюю часть глаза и помочь справиться с другими заболеваниями глаз, такими как:

• Возрастные изменения сетчатки (ткани задней поверхности глаза).
• Диабетическая ретинопатия, заболевание глаз, поражающее людей с диабетом.

Как решить, пора ли делать операцию по удалению катаракты?

Когда вы впервые замечаете симптомы катаракты, вам может помочь новый рецепт на очки или контактные линзы.Но со временем катаракта обычно ухудшается. В конце концов, вы и ваш лечащий врач можете решить сделать операцию по удалению катаракты, чтобы помочь вам видеть достаточно хорошо, чтобы делать все, что вы хотите и должны делать.

Катаракта не является экстренной ситуацией. Вы можете подождать до операции, пока она не станет лучше для вас.

Насколько распространена операция по удалению катаракты?

Операции по удалению катаракты и катаракты очень распространены у пожилых людей. Более половины всех американцев старше 80 лет перенесли катаракту или операцию по удалению катаракты.

Кто выполняет операцию по удалению катаракты?

Офтальмолог, по типу глазного врача, выполняет операцию по удалению катаракты.

Детали процедуры

Что происходит до операции по удалению катаракты?

Перед операцией по удалению катаракты ваш офтальмолог:

• Измеряет ваш глаз, чтобы определить правильную силу фокусировки для вашей ИОЛ.
• Спросит о лекарствах, которые вы принимаете.
• Может прописать глазные капли для предотвращения инфекции и уменьшения отека глаз.

Что происходит во время операции по удалению катаракты?

Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) за несколько часов до операции. Ваш поставщик медицинских услуг также может попросить вас прекратить прием определенных лекарств на несколько дней.

Операция по удалению катаракты — это амбулаторная процедура, поэтому вы отправляетесь домой вскоре после операции. Вам понадобится кто-нибудь, кто может отвезти вас домой.

Вот чего ожидать во время операции:

1. Обезболивающее средство: Ваш врач обезболивает глаз каплями или уколом. Вы также можете принимать лекарства, которые помогут расслабиться. Во время операции вы проснетесь и увидите свет и движение. Но вы не увидите, что офтальмолог делает с вашим глазом. Операция не повредит.
2. Удаление катаракты: Ваш врач использует специальный микроскоп, чтобы увидеть ваш глаз. Они делают крошечные разрезы, чтобы добраться до линзы.Затем они используют ультразвуковые волны, чтобы разбить линзу и удалить ее. Наконец, ставят новую линзу.
3. Рекавери: Швы не понадобятся. Крошечные разрезы закрываются сами по себе. Ваш провайдер заклеит вам глаз щитом (например, повязкой), чтобы защитить его.

Как долго длится операция по удалению катаракты?

Фактическое удаление катаракты занимает всего несколько минут. Вся процедура часто занимает менее 20–30 минут.

Что происходит после операции по удалению катаракты?

Большинство людей уходят домой примерно через 30 минут после операции.Обычно щиток для глаз можно снять на следующий день, хотя, возможно, вам придется носить его во время сна. В течение примерно четырех недель после операции вам нужно будет использовать специальные глазные капли.

Зрение может проясниться от нескольких дней до недель. Другие временные побочные эффекты включают:

• Затуманенное зрение или двоение в глазах.
• Ощущение песка в глазах.
• Красные или налитые кровью глаза.
• Слезотечение.

Риски / преимущества

Каковы преимущества операции по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты — единственный способ избавиться от катаракты и снова обострить зрение.Доказано, что никакие другие лекарства или глазные капли не улучшают катаракту.

Операция по удалению катаракты имеет большой успех в улучшении зрения. После этого примерно 9 из 10 человек видят лучше.

После операции вы можете ожидать:

• Смотри яснее.
• Меньше бликов при ярком свете.
• Определите разницу между цветами.

Каковы риски операции по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты — это безопасная рутинная процедура.Но, как и любая операция, она сопряжена с рисками, в том числе:

• Инфекция глаз, кровотечение или опухоль.
• Отслоение сетчатки, когда сетчатка отделяется от задней части глаза.
• Повреждение других частей глаза.
• Постоянная боль в глазах.
• Затуманенное зрение или потеря зрения.
• Нарушения зрения, такие как блики, ореолы и тени.
• ИОЛ смещается и смещается.

Что такое помутнение задней капсулы (вторичная катаракта)?

Вы можете заметить, что ваше зрение становится нечетким или нечетким после операции по удалению катаракты — даже через месяцы или годы после процедуры.Медицинские работники называют это помутнением задней капсулы или PCO, и это нормально. Это также называется вторичной катарактой.

PCO возникает из-за того, что мембрана, называемая задней капсулой, становится мутной. Задняя капсула раньше удерживала линзу вашего глаза, а теперь удерживает на месте интраокулярную линзу.

Если ваше зрение снова начинает размываться, вам может потребоваться задняя капсулотомия (лазерная процедура) для восстановления зрения. Лазер проделывает отверстие в мутной капсуле. Эта процедура может снова дать вам более четкое зрение.

Восстановление и Outlook

Чего мне ожидать во время восстановления после операции по удалению катаракты?

Хотя для полного выздоровления после операции по удалению катаракты может потребоваться от четырех до восьми недель, большинство людей заметят, что их зрение начинает улучшаться намного раньше, и, как правило, в этот период не возникает боли или дискомфорта.В это время у вас будут дополнительные встречи с вашим врачом. Примерно 9 из 10 человек видят лучше после операции по удалению катаракты.

В течение нескольких дней и недель после операции следуйте инструкциям врача по телефону:

• Используйте глазные капли, как указано.
• Используйте защитную маску, подушечку и очки.
• Читайте, смотрите телевизор и пользуйтесь компьютером как обычно.
• Выходя на улицу, надевайте солнечные очки.
• Возобновите свою деятельность и распорядок дня.

Запрещается:

• Потереть или прижать глаз.
• Попадание воды или мыла в глаза.
• Занимайтесь напряженной деятельностью.
• Используйте макияж глаз в течение одной недели.
• Двигайтесь, пока ваш провайдер не предоставит вам полную свободу.
• Плавать в течение двух недель после операции.
• Летайте, не получая разрешения от провайдера.

Когда я смогу получить новые очки, если они мне понадобятся?

Вам нужно подождать, пока ваш глаз полностью не заживет после операции по удалению катаракты, что обычно происходит через две-четыре недели после операции.Возможно, вам понадобится новый рецепт.

Когда звонить доктору

Когда мне следует обратиться к врачу после операции по удалению катаракты?

После операции вам назначат повторный прием к врачу.

Обратитесь за медицинской помощью раньше, если у вас есть:

• Боль или покраснение, усиливающиеся, несмотря на прием обезболивающих.
• Липкость вокруг глаз.
• Ухудшение зрения или потеря зрения.
• Вспышки света или множество маленьких темных пятен или волнистых линий, которые, кажется, проплывают перед вашим взором.

дополнительные детали

Может ли операция по удалению катаракты помочь при других проблемах со зрением?

Нет, операция по удалению катаракты не может помочь восстановить зрение из-за проблем, связанных с другими заболеваниями глаз, такими как:

Что делать, если мне нужна операция по удалению катаракты обоих глаз?

Если у вас катаракта обоих глаз, вам потребуются две отдельные операции.Обычно интервал между процедурами составляет от двух до шести недель. Таким образом, первый глаз успеет зажить. Ваше зрение может вернуться к первому глазу до второй операции.

Как мне накрасить глазные капли?

Ваш врач пропишет глазные капли для использования до и после операции по удалению катаракты. Глазные капли помогают контролировать воспаление. Следуйте инструкциям офтальмолога по использованию глазных капель.

Вложить капли:

1. Тщательно вымойте руки.
2. Посмотрите на потолок.
3. Опустите нижнюю крышку.
4. Сжимайте флакон, пока не почувствуете, как капля попала в глаз. Не позволяйте капельнице касаться вашего глаза.
5. Закройте глаза.

Записка из клиники Кливленда

Операция по удалению катаракты — это обычная глазная процедура по удалению катаракты, мутного хрусталика, мешающего зрению. Катаракта не является неотложной медицинской помощью, поэтому вы можете решить, когда вы хотите пройти процедуру.Операция — это быстрая и безболезненная операция с высоким процентом успеха. Осложнения после операции по удалению катаракты редки. После операции по удалению катаракты следуйте инструкциям врача по уходу за глазами, в том числе используйте специальные глазные капли. Полное восстановление после операции по удалению катаракты занимает до восьми недель. Вы обнаружите, что ваше видение стало намного яснее, и вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся.

Хирургия катаракты | Johns Hopkins Medicine

Хирургия катаракты — это наиболее часто выполняемая хирургическая процедура по сравнению с любой другой хирургической операцией в медицине.Это также одна из самых безопасных хирургических процедур. Операция включает замену непрозрачного естественного хрусталика глаза или катаракты на новый искусственный хрусталик. Если у вас катаракта обоих глаз, процедуры для каждого глаза обычно проводятся отдельно.

Операция по удалению катаракты проводится в бодрствующем состоянии, поэтому вам дадут успокаивающее лекарство, обладающее легким успокаивающим действием, а также специальный обезболивающий гель и глазные капли, чтобы вы не чувствовали дискомфорта во время процедуры.

Сколько времени длится операция по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты занимает от 10 до 20 минут, в зависимости от тяжести состояния. Вы также должны запланировать потратить до 30 минут после операции, чтобы оправиться от воздействия седативного средства.

Какие виды хирургии катаракты?

Хирургия катаракты с малым разрезом (факоэмульсификация)

Операция по удалению катаракты с малым разрезом является наиболее распространенным типом удаления катаракты.Хирург делает очень маленькое отверстие на глазу рядом с внешним углом. Крошечный зонд излучает ультразвуковые волны, чтобы растворить сердцевину, твердую часть мутной линзы. Затем остаток материала катаракты удаляется другим датчиком, который обеспечивает отсасывание через то же отверстие.

Экстракапсулярная хирургия

Во время экстракапсулярной хирургии в верхней части глаза делается более длинное отверстие для удаления твердого центра хрусталика. Остальной материал катаракты затем отсасывается через большое отверстие.

Удаленная линза заменяется интраокулярной линзой (ИОЛ), которая вводится через предыдущее отверстие в конце операции. ИОЛ — это прозрачный искусственный хрусталик, не требующий ухода. Он становится частью глаза. С ИОЛ человек обычно имеет лучшее зрение, потому что свет может проходить к сетчатке. Человек не видит и не чувствует новую линзу.

Чего мне следует ожидать после операции по удалению катаракты?

В течение нескольких часов после операции вы, вероятно, заметите, что цвета стали ярче из-за удаления помутневшего хрусталика.Однако в течение первых двух дней ваше зрение может быть нечетким, а глаза могут быть слегка светочувствительными. Также часто наблюдаются сухость, зуд, жжение и / или покраснение глаз. Большинство из этих эффектов проходят в течение нескольких дней.

Ваш офтальмолог пропишет глазные капли или лекарства для предотвращения или контроля воспаления, инфекции или высокого давления в глазу. Перед сном также рекомендуется надевать наглазник, чтобы защитить прооперированный глаз.

Вам также будут назначены три или четыре повторных визита к офтальмологу для наблюдения за ходом выздоровления.Через месяц после операции вам нужно будет проверить глаза, чтобы вам могли прописать новые очки.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от операции по удалению катаракты?

Большинство пациентов обычно возвращаются к работе в легком режиме через два или три дня после операции. Однако полное восстановление после операции по удалению катаракты обычно занимает от одного до двух месяцев. Это включает в себя время, необходимое глазу для адаптации к замене линзы и восстановления вашего зрения до максимального уровня.

Возможны ли осложнения после операции по удалению катаракты?

Тяжелые интраоперационные и послеоперационные осложнения возможны, но маловероятны и обычно поддаются лечению.Операция по удалению катаракты может восстановить ваше зрение до того уровня, который был до катаракты. Однако частым развитием (у трех из 10 пациентов) после операции по удалению катаракты является последующая катаракта. Посткатаракта возникает, когда часть естественного хрусталика, которая намеренно не удаляется во время операции по удалению катаракты, образует рубцовую ткань и ухудшает ваше зрение.

В отличие от катаракты, последующую катаракту можно лечить с помощью метода, называемого лазерной капсулотомией YAG. Хирург использует лазерный луч, чтобы сделать крошечное отверстие в рубцовой ткани за линзой, чтобы пропустить свет.Последующая катаракта может развиваться через несколько недель, месяцев или даже лет после операции по удалению катаракты.

Осложнения более вероятны, если у вас другое заболевание глаз. Иногда перед операцией по удалению катаракты лучше вылечить другие заболевания, чтобы добиться наилучших визуальных результатов.

Когда следует рассматривать операцию по удалению катаракты

Прогрессирование катаракты определит необходимость операции.