Давление 60 на 150: Профилактика артериальной гипертензии

Содержание

лекарство при давлении 150

лекарство при давлении 150

Ключевые слова: безвредные от давления, заказать лекарство при давлении 150, день гипертонии.

лекарство при давлении 150

почечная гипертоническая болезнь, повышенное головное давление лекарства, пониженное давление препараты для лечения, повышение артериального давления при физической нагрузке, гипертоническая болезнь 2 степени ii стадии

артериальное давление патология

повышение артериального давления при физической нагрузке При выборе таблеток от давления или препаратов в любых других формах (капсулы, уколы, внутривенные вливания), врач руководствуется целым рядом критериев. Это возраст пациента, сопутствующие проблемы со здоровьем (высокий холестерин, проблемы почек, гормональный дисбаланс, диабет, ожирение), реакции сосудов, цифры верхнего и нижнего АД. Именно поэтому невозможно назвать лучшие таблетки от давления, в каждом конкретном случае это будет своя комбинация, подходящая именно для вас.

Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление. Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?. Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма. Какова цель постоянного приема гипотензивных? Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Классификация препаратов от повышенного давления. В зависимости от достигаемого эффекта, лекарства от АД делятся на следующие группы: АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Женщины сталкиваются с гипертонией в климактерическом периоде. Провоцирующими факторами является алкоголизм, курение и возраст (от 60-65 лет и старше). Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления? Общепринятые показатели АД – 120/80.
Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека. Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации. Какие препараты понижают давление. За высоким давлением нужно ежедневно следить. Высокие показатели тонометра – первый признак риска развития тромбов и, как следствие, инсульта. Фармакологические компании предлагают широкий выбор средств для нормализации давления. Чтобы не навредить собственному здоровью, важно принимать такие медикаменты строго по назначению лечащего врача. Содержание: Нормальные показания давления. Категории медикаментов для нормализации давления. Лизиноприл – безопасный препарат. Физиотенз – лекарство с минимумом побочных эффектов. Лозартан: можно ли принимать от давления. Купить хорошее лекарство от повышенного давления непросто. Фармацевт в аптеке поможет редко, сразу отправляет к врачу. Неужели так трудно порекомендовать надежный препарат по приемлемой цене? Попробуем разобраться в видах препаратов и принципах их приема.
Гипертония. Мало кто в наше время ничего не слышал о гипертонии, или повышенном давлении. Это неудивительно – ведь в современном мире каждый третий взрослый человек сталкивается с этой проблемой и вынужден искать пути её решения. Артериальное давление считается повышенным, если его величина 140/90 мм рт. ст. или выше, независимо от возраста человека. Норма давления. Нормальное давление у пожилых людей – это значения верхнего АД не выше 150 мм рт. ст. и нижнего не выше 95 мм рт. ст. Возраст: Норма для мужчин (в мм рт. ст.) Норма для женщин (в мм рт. ст.) 18-29 лет. 126/79. 120/75. Лекарства, снижающие давление. Препарат должен назначить врач в индивидуальном порядке. Популярные средства. бисопролол, кандесартан, амлодипин, каптоприл, индапамид, эналаприл. Какое АД считать высоким. Врач говорит о повышенном давлении у пациента, если тонометр показывает 140/90 и выше. А если у человека АД обычно держится на уровне 100/60? Высокое давление: симптомы, лечение. Повышенное давление — распространенный симптом с которым не зависимо от возраста часто сталкиваются люди.
Некоторые не чувствуют его вовсе, поэтому годами живут с нависшей опасностью. Кто-то напротив, придает значение даже немного пошатнувшимся значениям, которые носят ситуативный, временный характер и не требуют специальных мер. В статье расскажем о том, что такое верхнее и нижнее давление, как распознать опасные звоночки и что с этим делать. Артериальное давление. Артериальное давление (АД) — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из жизненно важных показателей здоровья. гипертоническая болезнь 2 степени ii стадии нижнее артериальное давление высокое причины и лечение таблетки от давления на букву н

тесто давление артериальное давление патология лечение гипертонии воронеж безвредные от давления день гипертонии почечная гипертоническая болезнь повышенное головное давление лекарства пониженное давление препараты для лечения

На основании полученных данных, был сделан вывод, что этот препарат помогает бороться с гипертонией. Его активные компоненты оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему, укрепляя ее и защищая от воздействия негативных факторов. Дополнительно, средство снижает риски развития осложнений и способствует переходу болезни в стойкую стадию ремиссии. Если проигнорировать своевременное лечение, то на фоне высокого давления могут развиться тяжелые осложнения. Кардилайт – капсулы для лечения гипертонии восстановят структуру кровеносных сосудов, что приведет к нормализации артериального давления. Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина II (АРА, БРА) блокируют ангиотензиновые рецепторы, устраняя мощное сосудосуживающее действие ангиотензина II. Вызывают расширение кровеносных сосудов и снижение артериального давления. Обладают всеми полезными свойствами ингибиторов АПФ. Преимуществом является отсутствие такого побочного эффекта, как кашель. Все о лечении гипертонической болезни. Лечение гипертонии — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Гипертоническая болезнь – это патология сердечно-сосудистой системы организма, при которой происходит дестабилизация работы центров сосудистой регуляции. Развитие гипертонической болезни приводит к органическим и функциональным деструктивным изменениям работы сердца. Симптомы гипертонической болезни проявляются тахикардией, головокружением, шумом в ушах, белой пеленой перед глазами, болями в области сердца, повышением артериального давления. В отсутствии постоянного, индивидуально подобранного лечения заболевание чревато такими осложнениями, как гипертонический криз, инсульт, поражение почек. В клиниках МЕДСИ представлена услуга по комплексному стационарному лечению гипертонической болезни по строго фиксированной цене. Что такое гипертоническая болезнь? Гипертоническая болезнь представляет собой хроническое заболевание, при котором наблюдается длительное и стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Патология развивается в результате изменения тонуса сосудов и может протекать скрыто, без яркой симптоматики.
Лечение гипертонии у молодых – особое направление в плоскости лечения данного недуга, которому мы уделяем самое пристальное внимание. Крайне важно начать лечение как можно раньше, для того чтобы избежать в будущем печальных последствий. В заключение хотелось бы отметить, что лечение гипертонии в Москве осуществляет множество клиник, однако, положительных результатов могут добиться единицы. Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины гарантирует своим пациентам профессиональный подход, эффективное лечение и высочайший уровень сервиса. Помните, со здоровьем не стоит экспериментировать, доверьте его в руки настоящих врачей. Симптомы, диагностика и лечение гипертонической болезни (гипертония) в Москве в ФНКЦ ФМБА. Запись на консультацию, прием к врачу на сайте и по +7 (499) 725-44-40. Раннее выявление и лечение с регулярным контролем артериального давления позволяют замедлить прогрессирование гипертонии и снижают частоту опасных осложнений. Первичная профилактика заключается в исключении наличествующих факторов риска.
Положительного эффекта в виде нормализации уровня давления позволяют добиться следующие мероприятия. Регулярно проходила курс капельниц и уколов в больнице. Чувствовала себя более менее нормально. Но за последний год состояние особ. Диагностика и лечение гипертонии в медицинском центре СМ-Клиника в Москве. Цены на консультации специалистов, лечение и диагностику гипертонии в СМ-Клиника. Известно, что большинство болезней легче предотвратить, чем лечить, поэтому каждому человеку необходимо знать, какие диагностические мероприятия рекомендованы для его возрастной и социальной группы. Все о стенокардииСтенокардия (грудная жаба) — приступы внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда — клиническая форма ишемической болезни сердца. Медицинский центр Заболевания Г Гипертония.  Гипертония. Центральная Клиническая Больница. Российской академии наук. Телефон горячей линии о поступивших пациентах +7 (495) 356 03-01, работает с 8:00 до 20:00. Чем опасна гипертония? Повышенное артериальное давление в 5-7 раз увеличивает риск возникновения таких грозных состояний как инфаркт, инсульт, тромбоэмболия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность.
Лечение гипертонии При назначении лечения врач стремиться к достижению нескольких целей: снизить риск осложнений гипертонии (инфаркт, инсульт, сердечная и почечная недостаточность ), улучшить прогноз заболевания, продлить жизнь; улучшить самочувствие пациента, повысить качество жизни. Лечение гипертонии в Москве проводится в амбулаторных условиях. Это значит, что врач проводит диагностику, и прописывает препараты, которые пациент должен принимать под постоянным контролем давления. Многие задаются вопросом: где лечат гипертонию в Москве? Как и любое другое соматическое заболевание без осложнений, гипертония лечится в поликлиниках или частных клиниках участковым терапевтом. При сопутствующей патологии к терапии могут подключать узких специалистов – офтальмолога, нефролога и др. Лечение гипертонии без таблеток может проводиться только при первой стадии заболевания. Если у пациента возник гипертонический криз, то его госпитализируют в стационар. Лечение гипертонии в городе Москва. Проверенные и надежные клиники России.
Ведущие российские врачи, лучшие специалисты. В США контролируют давление 50% больных, тогда как в России — всего 23%. Измерение АД при гипертонии — важнейшая задача пациента. При этом нужно вести дневник и записывать утренние и вечерние цифры. Только так можно взять под контроль этого тихого убийцу. Клиническая больница №85 ФМБА России — это современное медицинское учреждение, предоставляющее услуги пациентам по таким направлениям, как: диагностика, лечение, реабилитация, а также профилактическая медицина. Эффективное лечение гипертонии: устранение повышенного давления — артериальной гипертензии. Кровяное давление постоянно колеблется, и наш организм хорошо приспособлен к таким колебаниям. Стенки сосудов, по которым движется кровь, эластичны, и при повышении давления они растягиваются. В результате давление нормализуется. Также при повышении давления кровь из артериальных сосудов уходит в капилляры. То есть в организме есть действенный механизм нормализации давления. Гипертония развивается тогда, когда по каким-то причинам этот механизм перестаёт действовать. На вопрос, почему возникает гипертония, у современной медицинской науки точного ответа пока ещё нет. Организуем госпитализацию при гипертоническом кризе и лечение в ведущих больницах Москвы. Бесплатная консультация по выбору стационара: 8 (495) 215-50-60. Гипертония (высокое давление) – отклонение артериального давления от нормы 120/80 мм рт ст. Высокое артериальное давление считается, если оно выше 140/90 мм рт ст. У больного может наблюдаться сильная головная боль, головокружение, боли в области сердца. Если не заниматься лечением, возникает осложнение гипертонической болезни — гипертонический криз, который может привести к инсульту, развитию сердечно-сосудистых заболеваний, поражениям сетчатки глаза.

лекарство при давлении 150

лечение гипертонии воронеж

В последнее время на фармацевтическом рынке появилось большое количество комбинированных препаратов. Фиксированные комбинации строятся по принципу сочетания и взаимного усиления эффекта. Они очень удобны, так как позволяют многим пациентам принимать всего ОДНУ таблетку в день! Классификация артериальной гипертензии. I. Стадии гипертонической болезни: Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в органах-мишенях. Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней. Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний. II. Степени артериальной гипертензии Классификация гипертонической болезни (стадии, степени, риск) – это своеобразный шифр, благодаря которому врач может сказать прогноз для конкретного человека, подобрать лечение и оценить его эффективность. Наша статья предназначена для того, чтобы все эти стадии, степени и факторы риска стали понятнее, и вы могли знать, что еще можно предпринять при своем диагнозе. Классификация гипертонии. Гипертония – болезнь, поражающая человека в любом возрасте. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются пенсионеры или люди помоложе, имеющие сердечные заболевания. Многие пытаются лечиться без присмотра врача лекарствами, предложенными в аптеке, не зная, что существуют разновидности гипертонии. Сразу может. Артериальная гипертензия, Одобрен Объединенной к #108. Гипертония белого халата – при повторных посещениях лечебного учреждения АД оказывается повышенным, а вне его, при СМАД или ДМАД, нормальным. Но сердечно-сосудистый риск низкий в сравнении с пациентами со стойкой АГ (отсутствие диабета, поражения органов мишеней, сердечно-сосудистых болезней или ХБП). Артериальная гипертония – синдром повышения систолического артериального давления (САД) ? 140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ?. Согласно трехстадийной классификации ГБ, ГБ I стадии предполагает отсутствие ПОМ, ГБ II стадии – присутствие изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней. Диагноз ГБ III стадии устанавливается при наличии ССЗ, ЦВБ, ХБП. Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии. Акции направления. Артериальная гипертония (АГ, артериальная гипертензия) — патологическое состояние, приводящее к повышению артериального давления, в результате которого нарушаются структура и функции артерий и сердца. Медицинская статистика утверждает, что гипертонией болеют 30-40% жителей планеты. Среди людей старше 65 лет заболевание регистрируется у 70%. 1. Гипертоническая болезнь, (Эссенциальная гипертензия) – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ. Симптоматическая артериальная гипертензия – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром АГ, при котором повышение АД обусловлено известными, во многих случаях в современных условиях устраняемыми причинами. 3. Последнюю стадию гипертонической болезни харак-теризуют вторичные изменения органов в связи с измене-нием артерий и нарушением внутриорганного кровообра-щения. Эти вторичные изменения могут появляться ката-строфически быстро на почве спазма, тромбоза сосуда, за-вершающего плазматическое пропитывание или фибри-ноидный некроз его стенки. Классификация артериальных гипертоний: Таблица 1. Стадии артериальной гипертонии. Основной критерий артериальной гипертонии (или артериальной гипертензии) как целой группы заболеваний — стабильное, то есть выявленное при неоднократных измерениях в разные дни, повышение артериального давления (АД). лекарство при давлении 150. нижнее артериальное давление высокое причины и лечение. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Особенности гипертонической болезни на 2 стадии развития. Риски, диагностика и лечение. Можно ли избавиться от патологии полностью?. Гипертония 2 степени. Повышение давления является самой первой жалобой, которую слышит врач от пациента, подозреваемого в заболевании гипертонией. Давление, отличающееся от нормы выше среднего, указывает на начинающуюся патологию. Гипертония — тяжелое патологическое состояние сосудов и сердца, когда повышенные показатели артериального давления не удается стабилизировать медикаментозными препаратами. Артериальная гипертензия 2 степени — устойчивые высокие показатели кровяного давления в пределах 160-180 мм рт.ст. Риск развития осложнений высок. Явление несет угрозу для жизни, способно привести к некрозу миокарда, инфаркту, геморрагическому инсульту в случае серьезного повреждения сосудистой стенки, неспособности тонуса соответствовать уровню кровенаполнения. Факторы риска. Различают 4 степени гипертонии с учетом возможных осложнений, несущих угрозу здоровью, жизни пациентов. Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь: классификация, стадии, стратификация риска. Под термином артериальная гипертензия, артериальная гипертония понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях. Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах гипертония и гипертензия практически нет. Для гипертонии 2 степени характерно стойкое повышение артериального давления до уровня 160/110 мм рт. ст. и выше. На этой стадии заболевание грозит серьезными осложнениями, поражающими органы — мишени (сердце, головной мозг, почки). Врачи клиники Елены Малышевой в Ижевске успешно справляются с проявлениями болезни и помогают избежать тяжелых последствий, несущих угрозу жизни. Чем старше человек, тем выше риск возникновения гипертонии. Симптомы гипертонической болезни 2 степени. Признаки гипертонии второй степени: приступы пульсирующей головной боли, отдающей в затылок или в височную область; шум в ушах Диагноз артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 врачи ставят тогда, когда повышенное артериальное давление держится длительное время на цифрах 160 (180) / 90 (110) мм рт. ст., отсутствуют эндокринные нарушения, но 1 или 2 внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, в артериях появились атеросклеротические бляшки. О диагнозе гипертензия 2 риск 3 можно говорить при наличии таких же цифр артериального давления, но имеющихся более 3 отягощающих факторах. Симптомы первично и вторичной артериальной гипертензии похожи. В отличие от первичной формы заболевания вторичная гипертензия проявляется ещё и признаками основного заболевания. Артериальная гипертензия, Одобрен Объединенной к #108. исключение возможных причин вторичной АГ; наличие факторов риска АГ, поражение органов, обусловленных АГ. Подозрение на гипертонию белого халата: АГ I степени при измерении АД в офисе; Выраженное повышение офисного АД без признаков поражения органов, обусловленного АГ; Подозрение на маскированную гипертонию: Высокое нормальное офисное АД; Нормальное офисное АД у пациентов с ПООАГ, и высоким общим ССР Гипертоническая болезнь -хронически протекающее заболевание, основным. проявлением которого является артериальная гипертензия (АГ), не связанная с наличием. патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными, в современных условиях часто. устраняемыми причинами (симптоматические или вторичные АГ). Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Европейского общества по АГ и Европейского общества кардиологов, Рекомендации Российского кардиологического общества, 2019). Вторичные артериальные гипертензии. Общие сведения. Определение. Под ГБ принято понимать хронически протекающее заболевание, при котором повышение АД не связано с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм артериальной гипертонии (АГ). ГБ преобладает среди всех форм АГ, её распространенность составляет свыше 90%. В силу того, что ГБ – заболевание, имеющее различные клинико-патогенетические варианты течения в литературе вместо термина гипертоническая болезнь используется термин артериальная гипертония. Степень повышения АД обязательно указывается у пациентов с впервые диагностированной АГ. Если больной находился в стационаре, то в диагнозе указывается степень АГ на момент поступления.

Артериальное давление – норма и патология

с 14 по 24 мая в рамках Года Сердца в МУЗ Городская больница № 1

им. Г.И. Дробышева проходит информационно-практическая акция

«Научись контролировать свое артериальное давление».

Одна из самых распространенных жалоб на здоровье и одно из самых «любимых» заболеваний у людей пожилого возраста – это повышение артериального давления. Эта патология способна объяснить любые изменения в самочувствии, плохое настроение и другие неприятности. Артериальное давление может повышаться и понижаться несколько раз в течение одного дня, и нормальное давление человека — это сугубо индивидуальное понятие.

Что такое артериальное давление и какие показатели считаются нормальными?

Артериальное давление – это общее понятие, определяющее силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов, правильнее назвать его – кровяным давлением, ведь имеет значение давление не только в артериях, но и венах и капиллярах. Но измерить без помощи специальных приборов возможно только давление в крупных сосудах, располагающихся на поверхности тела – в артериях.

Артериальное давление – АД – зависит от того, с какой скоростью и силой сокращается сердце человека, сколько крови оно может прокачать за одну минуту, от свойств самой крови и сопротивления стенок сосудов.

Факторы, влияющие на величину давления крови:

  • способность сердца сокращаться с достаточной силой и обеспечить нормальный выброс крови по сосудам;
  • от реологических свойств крови – чем «гуще» кровь, тем труднее она движется по сосудам, такие заболевания, как сахарный диабет, повышенная свертываемость, сильно затрудняют ток крови и могут привести к проблемам с артериальным давлением, при густой крови некоторые врачи назначают лечение пиявками;
  • эластичность стенок сосудов — кровеносные сосуды со временем изнашиваются и не могут выдерживать повышенную нагрузку – это становится причиной развития гипертонической болезни у людей пожилого возраста,
  • атеросклеротические изменения – уменьшают эластичность стенок;
  • резкое сужение или расширение сосудов – в результате нервных потрясений или гормональных изменений возможно резкое сужение или расширение сосудов – например, при испуге, гневе или других сильных эмоциях;
  • заболевания желез внутренней секреции.

Нормальное давление определяется совокупностью большого количества параметров, и для каждого возраста, пола и для отдельного человека, его показатели могут сильно изменяться. За медицинские нормы взяты средние показатели, у здоровых людей определенного возраста. Давно доказано, что давление 120\80 не может и не должно считаться идеальной нормой для людей разных возрастов.

Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека должно быть в разные возрастные периоды, можно воспользоваться следующей таблицей.

Показатели артериального давления взрослого человека:

  • Нормальное артериальное давление считается в пределах от 110\70 до 130\85 мм. рт. ст.
  • Пониженное нормальное давление – 110\70 – 100\60;
  • Пониженное давление – гипотония – ниже 100\60;
  • Повышенное нормальное давление – 130\85- 139\89;
  • Повышенное давление – гипертония – больше 140\90 мм. рт. ст.

Показатели нормального артериального давления для разных возрастных периодов:

  • 16 – 20 лет – 100\70 – 120\80 мм. рт. ст.
  • 20 – 40 лет – 120\70-130\80;
  • 40 -60 – до 140\90;
  • старше 60 лет – до 150\90 мм. рт. ст.

Из приведенной выше таблицы, видно, что чем больше возраст человека, тем выше нормальные показатели артериального давления, это связано с возрастными изменениями в сосудах, в сердечной мышце и в других органах. Повышенное артериальное давление, так же как и пониженное, может вызвать различные нарушения здоровья, но, чтобы, определить, виновато ли изменение уровня давления в плохом самочувствии, необходимо регулярно измерять его и вести специальный дневник. Для этого недостаточно нескольких походов в поликлинику или посещений врача, только ежедневные регулярные измерения давления, могут дать правильные результаты.

Измерение.

Правильность постановки диагноза и назначение лечения, во многом зависит от правильности измерения артериального давления, ведь врач, выписывая лекарство или назначая лечение, во многом ориентируется на цифры измерений.

Сегодня существуют разные способы измерения давления:

  1. Самый простой и старый – с помощью манжетки и тонометра – здесь имеет большое значение правильно наложение манжеты, умение пользоваться тонометром и выслушивать тоны сердца. Такое измерение требует специальной подготовки и навыков, но при правильном использовании, дает достаточно точные и достоверные результаты.
  2. Электротонометр – принцип работы такой же, но результаты видны на специальном табло. Это облегчает самостоятельное измерение давления и обеспечивает более точные результаты. Но такие тонометры часто ломаются и могут показывать неверные цифры.

Каким бы способом не проводилось измерение артериального давления, необходимо соблюдать несколько общих правил:

  • перед измерением, за полчаса до начала, исключить физические нагрузки, нервное напряжение, курение, прием пищи и так далее,
  • расслабиться, удобно сесть при измерении,
  • поза должна быть удобной, спина – прямой, обязательно наличие опоры, рука должна свободно лежать на уровне груди пациента,
  • во время измерения нельзя разговаривать и двигаться,
  • измерение проводить на обеих руках и желательно проведение серии измерений с интервалом в 5-10 минут.

Если после правильно проведенного измерения артериального давления, показатели сильно отличаются от нормы, нужно повторить измерения в течение нескольких дней и при подтверждении, обратиться к врачу.

Повышенное артериальное давление.

Считается одной из самых опасных болезней человечества, от гипертонии страдают около 25% людей во всем мире, и эта цифра продолжает увеличиваться. Гипертонией называют повышение артериального давления выше 140\90 мм. рт. ст. Причинами гипертонии могут быть:

  • избыточный вес,
  • генетическая предрасположенность,
  • заболевания внутренних органов,
  • отсутствие физической активности,
  • курение и употребление алкоголя,
  • чрезмерное употребление поваренной соли,
  • нервное перенапряжение,
  • другие факторы.

При гипертонии больной страдает от головных болей (и тут таблетки от головных болей не помогут), одышки, боли в сердце, повышенной утомляемости, бессонницы, плохого самочувствия и других симптомов. Кроме того, возрастает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, поражений головного мозга, патологии мочевыводящей системы и глазных заболеваний.

Лечение гипертонии – очень сложный и трудоемкий процесс, где от соблюдение рекомендаций врача зависит исход заболеваний. Важно найти причину повышения давления и воздействовать на нее. Одновременно с этим оказывая симптоматическое лечение. В каждом конкретном случае лекарства, дозы и их сочетание должны подбираться индивидуально, лечащим врачом.

Без своевременного лечение или бесконтрольного приема препаратов, гипертония может не только сильно повредить здоровью, но и вызвать такое опасное для жизни состояние, как гипертонический криз.

Гипертонический криз.

Гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, обусловленное резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов – мишеней. Цифры АД при гипертоническом кризе могут сильно отличаться у разных пациентов — кто-то нормально переносит 200\150 мм. рт. ст, а кому-то плохо уже при 150\85 мм. рт. ст. Характер поражений при ГК зависит от того, в каких органах ранее была патология – если болело сердце, может возникнуть инфаркт миокарда, если мучили – головные боли – то инсульт и так далее.

Причинами ГК могут быть:

  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • физическая нагрузка,
  • метеорологические изменения,
  • прием алкоголя,
  • обильная пища с большим содержанием соли,
  • неправильно подобранные гипотензивные препараты,
  • заболевания эндокринной системы и внутренних органов.

При развитии ГК самочувствие больного резко ухудшается, возникает чувство страха, беспокойства, может появиться тошнота, рвота, темнота перед глазами, отек и гиперемия лица, озноб, тремор конечностей, обморочное состояние, вплоть до комы.

Если появились подобные симптомы, нужно уложить больного на любую ровную поверхность с приподнятым изголовьем и срочно вызывать скорую помощь. До ее прихода постараться обеспечить больному покой, приток свежего воздуха, избавить от стесняющей одежды, если у пациента давно отмечается АГ, то, скорее всего, он принимает какой-то гипотензивный препарат, в этом случае, до приезда сокрой можно дать больному обычную дозировку.

Гипотония, пониженное артериальное давление.

Для многих людей, особенно страдающих АГ, кажется, что снижение давление не может быть проблемой, но на самом деле это не так. Постоянно сниженное артериальное давление, способно причинить не меньше неудобств и вызвать проблем со здоровьем, чем АГ.

Причинами такой патологии может стать наследственная предрасположенность, плохое питании и авитаминоз, эндокринные заболевания, нервное перенапряжение, общее истощение организма и другие проблемы.

Человек, страдающих гипотонией, постоянно чувствует себя усталым, разбитым, он с трудом выполняет ежедневные обязанности и эмоционально заторможен. Кроме того, отмечается снижение памяти и мозговой деятельности, плохая терморегуляция, усиление потоотделения, головные боли, сонливость, боли в суставах и мышцах, общее нарушение самочувствия.

Хотя в отличие от АГ, гипотония не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она также нуждается в лечении. А определить причину гипотонии и назначить лечение может только врач, после детального обследования. А без врачебной помощи, можно посоветовать наладить режим труда и отдыха, хорошо питаться, не нервничать и отказаться от вредных привычек.

 

Оригинал статьи http://tibet-medicine.ru/sovrmed/normalnoe-davlenie-cheloveka

причины, что делать и что это значит у пожилых и молодых людей?

Давление 150 на 60 мм рт.ст. часто пугает человека и он не знает как с ним справиться. Стоит ли снижать систолическое АД или наоборот повышать диастолическое? Давайте разберемся что делать при таких показаниях тонометра.

Значение показателей

Всемирная организация здравоохранения четко определяет уровни нормального давления. Они представляют собой диапазон от 100/60 мм рт.ст. до 139/90 мм рт.ст. Однако, важны не только эти показатели, но и разница между систолическим и диастолическим давлением, которая называется пульсовое давление. У здорового человека оно находится в пределах от 30 до 40 мм рт.ст.

При артериальном давлении 150 на 60 мм рт.ст. уровень пульсового давления составляет 90 мм рт.ст., что является высоким показателем и требует обязательного медицинского вмешательства. Причины такого высокого разрыва могут быть следующие:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • атеросклероз аорты и крупных ее ветвей;
  • высокое внутричерепное давление;
  • недостаточность аортального клапана;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • железодефицитные состояния;
  • нарушения работы щитовидной железы.

Некоторые из вышеперечисленных заболеваний являются осложнением гипертонической болезни. Для их развития требуется не один десяток лет, поэтому высокое пульсовое давление чаще всего встречается у пожилых людей.

Однако, нередко такое состояние наблюдается и у беременных женщин. У них это связано с усиленной работой всех внутренних органов и перераспределением крови, а также наличием возможной железодефицитной анемии и заболеваний щитовидной железы.

Симптомы

Симптомы давления 150 на 60 мм рт.ст. в большинстве случаев представляют собой:

  • головную боль;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • стук или шум в ушах;
  • онемение кончиков пальцев.

При таком давлении вы можете наблюдать специфический симптом — прекапиллярный пульс. Что это значит? Это пульсация капилляров при надавливании на ногтевое ложе. Чаще всего возникает при недостаточности аортального клапана.

Если вы заметили у себя этот симптом — проконсультируйтесь с врачом!

Пульс

На частоту сердечных сокращений влияют многие факторы:

  1. Дыхание.
  2. Артериальное давление.
  3. Уровень гормонов стресса.
  4. Состояние проводящей системы сердца.

У здорового человека старше 20 лет пульс находится в пределах 60-80 ударов в минуту. При высоком давлении обычно наблюдается и увеличение числа сердечных сокращений. Однако, из-за большого количества факторов, влияющих на пульс, он может не только учащаться, но и замедляться. В таком случае не медлите и вызывайте врача.

ЧСС 60 при таком АД

Современные электронные тонометры помимо цифр АД показывают ЧСС. Это не случайно. Обращайте внимание на этот показатель и сообщайте о нем врачу, если он выходит за пределы диапазона 60-80 ударов в минуту или тонометр определил аритмию.

Пульс 60 не является патологическим. Однако, он находится на нижней границы нормы. Это может свидетельствовать о начинающихся нарушениях в проводящей системе сердца, что требует дополнительного медицинского осмотра и проведения клинического минимума обследований.

Знайте, что такие значения пульса могут быть на фоне приема бета-блокаторов. В таком случае это терапевтических эффект, не требующий коррекции.

Лечение

Если вы впервые обнаружили у себя высокое давление остерегайтесь принимать лекарственные средства без назначения врача. Однако, длительно страдающие артериальной гипертонией пациенты, должны самостоятельно уметь справляться с повышением АД, конечно, если это не гипертонический криз.

Обсудите с лечащим врачом какие препараты вам можно принимать, возможно, вам потребуется коррекция базисной терапии, если на ее фоне все-таки удерживается высокий уровень кровяного давления.

Препараты

Как мы уже говорили, существуют препараты базисной терапии и скорой помощи. К первым относятся следующие группы лекарственных средств:

  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты ангиотензиновых рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики.

Основную терапию назначает врач. Возможно применение одного препарата или комбинация нескольких. Все будет зависеть от результатов вашего обследования.

Соблюдение всех рекомендаций и правил терапии — залог успешного лечения! Не пропускайте и не отменяйте самостоятельно прием лекарств!

В условиях гипертонического криза применяются некоторые лекарственные средства из вышеперечисленных групп. Наиболее часто для быстрого снижения артериального давления применяются:

  1. Каптоприл.
  2. Фуросемид.
  3. Нифедипин.
  4. Моксонидин.

У каждого препарата есть свои противопоказания! Только врач может назначить вам препарат для экстренного снижения АД.

Народные рецепты

Рецепты народной медицины впитали в себя мудрость предков. Они веками наблюдали за действием разных продуктов на наш организм, прежде чем определить их диапазон применения. Некоторые рецепты остаются актуальными и сейчас.

Перед использованием средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом!

Избегайте рецептов с применением алкоголя. Это связано с тем, что его воздействие сначала вызывает расслабление сосудов и снижение уровня давления, а затем наступает сосудистый спазм, что может привести к гипертоническому кризу.

Варенье из черноплодной рябины с медом

На 1 кг свежих ягод аронии вам потребуется 1 кг сахара. Пересыпьте их сахаром и оставьте на 24 часа. Затем поставьте на огонь и дайте покипеть примерно 1 час. Добавьте 500 мл меда и прокипятите еще 30-40 минут. Дайте варенью остыть и разложите по чистым стерильным банкам. Плотно закройте крышками и поставьте в темное прохладное место.

Применяйте по 1 чайной ложке 3 раза в день после еды в течение 2-3 месяцев. Сделайте перерыв на 3-4 месяца, после чего, при необходимости, повторите курс.

Чай из ягод и цветков боярышника

Вам понадобится по 20 г цветков и плодов боярышника. Залить 500 мл кипятка и дать настояться в течение 20-30 минут, затем процедить.

Пить за 30 минут до еды по 100-150 мл 3 раза в день в течение четырех недель. Обязательно сделать перерыв на 2-3 месяца, после чего курс можно повторить. Этот напиток можно смешивать с некрепко заваренным черным чаем.

Настой из ромашки, пустырника и зверобоя

Взять 20 г цветков ромашки аптечной, 2 чайных ложки тертого корня пустырника, 15 г листьев зверобоя. Все смешать, положить в термос, залить 1 литром кипятка. Дать настояться в течение 3-4 часов, после чего настой процедить.

Применять по 150-200 мл 3 раза в день после еды 2 месяца. После чего сделать перерыв на 3 месяца. При необходимости, курс можно повторить.

Профилактика

В настоящее время профилактике гипертонической болезни уделяется особое внимание. Замечено, что ее развитие в более позднем возрасте несет значительно меньше осложнений, а само заболевание протекает легче. Ключевым звеном профилактики является коррекция образа жизни, она включает в себя:

  • увеличение физической активности;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • снижение массы тела;
  • коррекцию дислипидемии.

Для увеличения физической активности не обязательно записываться в тренажерный зал, достаточно отказаться от лифта, парковать свою машину так, чтобы пройти 200-300 метров пешком.

В своем рационе откажитесь от жирных сортов мяса, свинины и баранины. Предпочитайте говядину, диетическое мясо птицы. Обязательно один день в неделю сделайте рыбным.

Для коррекции выраженной дислипидемии, возможно, потребуется прием фармпрепаратов. Обсудите это с вашим лечащим врачом.

Если вы уже страдаете артериальной гипертензией, важно строго придерживаться назначенного плана лечения, а все вышеперечисленные меры помогут, со временем, уменьшить число принимаемых медикаментов.

Заключение

Давление 150 на 60 мм рт.ст. часто встречается у пожилых и длительно болеющих гипертонической болезнью пациентов. Оно требует обязательной коррекции, так как может привести к сердечно-сосудистой катастрофе.

Будьте внимательны к себе, вовремя посещайте лечащего врача и строго соблюдайте его рекомендации, чтобы избежать развития осложнений. Не забывайте и о мерах профилактики. Тогда вы сохраните свое здоровье на долгие годы.

150 Систолическое артериальное давление у пожилых людей в норме

Опубликовано: 03.11.2014 — Обновлено: 2020-12-01
Автор: Фармацевтический колледж ОГУ — Контактное лицо: oregonstate.edu

Сводка *: Новые рекомендации для взрослых старше 60 лет, поддерживая систолическое артериальное давление на уровне 150 или меньше, достаточно. Высокое кровяное давление — серьезная проблема для здоровья, но также одно из наиболее поддающихся лечению лекарств, если таких вещей, как диета, упражнения, контроль веса или изменение образа жизни, оказывается недостаточно.В этом исследовании исследователи не обнаружили, что тот или иной подход к снижению артериального давления выделялся и был явно лучше других альтернатив.

Main Digest

Широкий обзор использования лекарств для снижения артериального давления подтвердил, что «мягкий» контроль систолического давления подходит для взрослых в возрасте 65 лет и старше — для пожилых людей нет явной пользы от более агрессивного использования лекарств для достижения более низкого давления.

Артериальное давление — это давление крови в артериях, которое сердце перекачивает по всему телу.Систолическое артериальное давление — это верхнее число (диастолическое — нижнее число), которое измеряет давление в артериях, когда сердце бьется (когда сердечная мышца сокращается).

Исторически сложилось так, что большинство практикующих врачей пытались достичь контроля систолического давления — самого высокого из двух показаний артериального давления — до 140 или ниже. Недавно измененные руководства предполагают, что для взрослых старше 60 лет достаточно поддерживать систолическое давление на уровне 150 или ниже, и этот обширный анализ подтверждает это.

Тем не менее, исследователи также отмечают в отчете, что необходимо провести дополнительную работу по изучению артериального давления у пожилых людей, поскольку большая часть исследований и основанных на них медицинских рекомендаций проводились преимущественно с участием молодых людей.

Обзор был только что опубликован в профессиональном журнале Drugs & Aging учеными из фармацевтического колледжа Университета штата Орегон и Университета здравоохранения и науки штата Орегон.

«Цель систолического давления на уровне 140 или ниже существует уже давно, и некоторые практикующие врачи все еще сомневаются в возможности допустить более высокое кровяное давление», — сказала Лия Герес, научный сотрудник OSU и ведущий автор публикации.

«У пожилых людей важно поддерживать систолическое артериальное давление ниже 150, это то, что мы считаем умеренным уровнем контроля», — сказал Герес. «Но для пожилых людей этот уровень также достаточно хорош. После обширного обзора не было серьезных доказательств того, что необходимо более интенсивное лечение».

Вопрос о том, насколько низкий уровень является достаточно низким, по словам исследователей, важен, потому что лекарства от артериального давления могут иметь нежелательные побочные эффекты, которые усиливаются при использовании более высоких доз лекарств.Проблема обычная — в Соединенных Штатах около 70 процентов взрослых в возрасте 65 лет и старше страдают гипертонией, и миллионы людей принимают лекарства, чтобы контролировать ее.

Одним из наиболее значительных побочных эффектов является то, что называется «ортостатическая гипотензия», состояние, при котором артериальное давление человека может внезапно упасть, когда он встает или встает, вызывая у него головокружение или головокружение, а иногда и опасное падение. . Этой проблемой страдают более 30 процентов людей старше 80 лет.

Высокое кровяное давление — серьезная проблема для здоровья, но также одно из наиболее поддающихся лечению лекарств, если такие вещи, как диета, упражнения, контроль веса или изменение образа жизни оказываются недостаточными. Гипертонию часто называют «тихим убийцей», потому что она вызывает мало очевидных симптомов, но ослабляет кровеносные сосуды и связана с более высокими уровнями сердечных приступов, заболеваний почек и особенно инсульта.

«Очевидно, что в контроле артериального давления есть ценность, достаточная, чтобы удерживать его на уровне 150 или меньше», — сказал Дэвид Ли, доцент кафедры фармацевтической практики ОГУ.«Поддержание артериального давления на приемлемом уровне снизит уровень смертности. Но по мере того, как люди становятся старше, появляются менее четкие доказательства того, что строгий контроль систолического артериального давления так же важен».

Исследователи заявили, что целью на будущее должно быть проведение большего количества исследований конкретно с пожилым взрослым населением и попытка определить ситуации и состояния со здоровьем, которые могли бы выиграть от различных типов лечения. По их словам, такое «индивидуализированное» лечение будет учитывать состояние здоровья человека в целом, а не лечить его на основе результатов, сделанных в больших группах.

В этом исследовании исследователи не обнаружили, что тот или иной подход к снижению артериального давления выделялся и был явно лучше других альтернатив. Для лечения этого состояния можно использовать различные лекарства.

Фармацевтический колледж готовит сегодняшних студентов к тому, чтобы они стали практикующими фармацевтами и исследователями фармацевтических наук завтрашнего дня, внося свой вклад в улучшение здоровья, улучшая уход за пациентами, а также открывая и понимая лекарства.

Источник / Ссылка

150 Систолическое артериальное давление у пожилых людей в норме | Фармацевтический колледж ОГУ (штат Орегон)эду). Disabled World не дает никаких гарантий или заверений в связи с этим. Контент мог быть отредактирован по стилю, ясности или длине.

Вы читаете «Мир инвалидов». Не забудьте заглянуть на нашу домашнюю страницу, чтобы найти информативные новости, обзоры, спортивные состязания, истории и инструкции для людей с ограниченными возможностями. Вы также можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.

Сопутствующие сердечно-сосудистые документы

* Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию.Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World. Ознакомьтесь с нашей Политикой в ​​отношении рекламы для получения дополнительной информации. Сообщите нам устаревшую или неточную информацию.

Цитируйте страницу: Журнал: Мир инвалидов . Язык: английский (США). Автор: Фармацевтический колледж ОГУ.Дата публикации в электронном виде: 03.11.2014 - Пересмотрено: 01.12.2020. Title: 150 Систолическое артериальное давление у пожилых людей в порядке , Источник: 150 Систолическое артериальное давление у пожилых людей в порядке . Получено 13 мая 2021 г., из https://www.disabled-world.com/health/cardiovascular/systolic.php - Ссылка: DW # 188-10770.

Новые рекомендации по артериальному давлению Опасны?

Деннис Томпсон

HealthDay Reporter

ПОНЕДЕЛЬНИК, фев.1, 2016 (HealthDay News) — Ученые продолжают спорить о том, когда врачи должны назначать лекарства от кровяного давления пожилым американцам, и в новом исследовании говорится, что отсроченное лечение повышает риск инсульта.

Для людей старше 60 лет группа экспертов США в 2014 году рекомендовала повысить уровень артериального давления, при котором врачи назначают лечение, со 140 до 150 систолического артериального давления. Систолическое артериальное давление — это верхний показатель при измерении артериального давления.

Но новое исследование показало, что люди с систолическим артериальным давлением от 140 до 149 имеют на 70 процентов повышенный риск инсульта по сравнению с людьми с более низким артериальным давлением.

«Наше исследование показывает, что пограничная группа, вероятно, так же опасна, как иметь артериальное давление выше 150, по крайней мере, для риска инсульта», — сказал старший автор доктор Ральф Сакко, заведующий кафедрой неврологии Медицинской школы Миллера Университета Майами. «Это был спорный шаг, и я думаю, что наше исследование предполагает, что мы не должны переключаться на 150. Мы должны придерживаться 140».

Продолжение

Новые результаты, опубликованные 1 февраля в журнале Hypertension , вряд ли смогут развеять споры о правильном управлении артериальным давлением.

Например, новое исследование не рассматривает риск побочных эффектов, связанных с лекарствами от кровяного давления, или то, как лекарства могут изменить общий риск инсульта у человека, сказал доктор Пол Джеймс, глава отдела семейной медицины в Карвер-колледже Университета Айовы. медицины.

«Это вопрос баланса между риском лечения и его преимуществами», — сказал Джеймс. «Это непростая вещь, и это не то, на что может дать ответ одно исследование, подобное этому».

По данным U.S. Национальный институт сердца, легких и крови.

Институт сформировал Восьмой объединенный национальный комитет, или JNC8, в 2008 году для обновления рекомендаций по лечению высокого кровяного давления, выпущенных в 2003 году. В его последней рекомендации, выпущенной в 2014 году, говорилось, что взрослые в возрасте 60 лет и старше должны принимать лекарства от кровяного давления только в том случае, если они артериальное давление превышает 150/90, это более высокая планка лечения, чем предыдущая рекомендация 140/90.

Продолжение

Немедленно возникли споры вокруг пересмотренных рекомендаций JNC8, при этом Американская кардиологическая ассоциация выразила обеспокоенность по поводу возможных задержек в лечении высокого кровяного давления.

«Они были чрезвычайно противоречивыми, и Американская ассоциация кардиологов категорически и открыто высказывала свое несогласие с этим», — сказала д-р Мэри Энн Бауман, пресс-секретарь ассоциации кардиологов. Бауман — медицинский директор по женскому здоровью и связям с общественностью в Integris Health в Оклахома-Сити.

Сакко и его коллеги начали новое исследование в ответ на рекомендации JNC8. «Мы были обеспокоены потенциальным влиянием рекомендаций на профилактику инсульта», — сказал он.

Исследовательская группа собрала данные о 1750 участниках в возрасте 60 лет и старше в рамках исследования «Северный Манхэттен» — исследования риска инсульта в многонациональном сообществе. Ни у кого не было диабета или хронического заболевания почек — двух факторов риска инсульта.

За 13 лет наблюдения 182 человека перенесли инсульт, сообщили исследователи.

Исследователи пришли к выводу, что систолическое артериальное давление от 140 до 149 повышает риск инсульта, равно как и систолическое артериальное давление выше 150.Результаты показали, что повышенный риск инсульта был наиболее заметен среди латиноамериканцев и чернокожих.

Продолжение

«Наши результаты подтверждают соблюдение текущих рекомендаций Американской кардиологической ассоциации по лечению», — сказал Сакко. Он рекомендует начинать прием лекарства при систолическом давлении 140 или выше.

Джеймс ответил, что новое исследование не предоставляет убедительных доказательств, которые опровергли бы рекомендацию JNC8, которая призвала врачей лечить пограничное артериальное давление (систолическое 140–149) с помощью факторов образа жизни, таких как диета и упражнения.

Он добавил, что новое исследование основано на данных наблюдений и может только вызвать ассоциации о риске инсульта. По словам Джеймса, рекомендации JNC8 были основаны на клинических испытаниях, которые доказали, что более строгие рекомендации и более строгий контроль артериального давления не дают дополнительных преимуществ для пациентов.

«Но данные говорят нам, что падение ниже 150, похоже, не приводит к улучшению здоровья или повышению смертности», — сказал Джеймс.

Бауман возразил, что клинические испытания, на которые опирался JNC8, не дали полной картины долгосрочных рисков высокого кровяного давления.

«Осложнения гипертонии носят длительный характер, и я не думаю, что клинические испытания, на которые они опирались, длились достаточно долго», — сказал Бауман.

Продолжение

Бауман и Сакко также указали, что новое клиническое испытание под названием SPRINT, которое вышло после рекомендаций JNC8, показало, что снижение артериального давления до уровня 120 систолических может снизить на четверть уровень смертности. , сердечный приступ, сердечная недостаточность и инсульт.

Пол согласился с тем, что исследование SPRINT «поднимается до той степени доказательности», которую искал JNC8, и должно быть включено в любой будущий обзор рекомендаций по артериальному давлению.

3 вещи, которые нужно знать о новых рекомендациях по артериальному давлению

Фото Новые рекомендации предполагают, что у людей старше 60 лет артериальное давление может быть выше, чем рекомендовалось ранее, до начала лечения, направленного на его снижение.Кредит Тоби Талбот / Associated Press

Долгожданные новые рекомендации по гипертонии изменят наш подход к пациентам с высоким уровнем крови давление.Вот три вещи, которые вам следует знать о них.

Во-первых, руководящие принципы повышают порог систолического артериального давления (верхнее число показаний артериального давления) для медикаментозного лечения со 140 до 150 для людей 60 лет и старше.

Возможно, вам знакома идея о том, что гипертонию следует лечить, когда ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Теперь, основываясь на исследованиях, специалисты предлагают начинать медикаментозную терапию только при показании 150/90. или выше.Фактически, авторы, некоторые из самых известных экспертов в области диагностики и лечения высокого кровяного давления, заявили, что цель медикаментозного лечения — снизить кровяное давление ниже 150/90.

Эта рекомендация немедленно помещает многих людей, начавших лечение лекарственными препаратами из-за незначительного повышения систолической гипертензии, в категорию лиц, подвергшихся избыточному лечению. Многие люди, которые в настоящее время проходят лечение от наркозависимости, не имеют были рекомендованы для лечения в соответствии с этими новыми руководящими принципами, в том числе тем, у кого показатели были выше нормы и которые лечились от так называемой предгипертонии, состояния, которое никогда официально не санкционировалось для лечения.

Во-вторых, недостаточно медицинских данных, подтверждающих пороговое значение систолического артериального давления для медикаментозного лечения людей моложе 60 лет.

Позвольте мне повторить это. После всех этих лет изучения людей с высоким кровяным давлением группа пришла к выводу, что не было достаточных доказательств, чтобы поддержать рекомендацию для этого большого сегмента населения.

Это не помешало авторам выразить мнение, что мы должны придерживаться текущего порога артериального давления ниже 140 для лиц моложе 60 лет. Они утверждали, что нет причин менять то, что мы делаем — даже если это было основано на мнении, а не на доказательствах. Я считаю, что доказательства этого порога слабее, чем думает большинство людей. При лечении необходимо признать эту неопределенность и полагаться на предпочтения пациентов.

Авторы руководящих принципов также заявили, что у нас нет доказательств для правильной мишени для пациентов с заболеванием почек и диабетом. Учитывая отсутствие доказательств, авторы остановились на рекомендации цель менее 140/90 для пациентов с заболеваниями почек, а также с диабетом. Это изменение для многих людей, потому что многие врачи добивались целевого значения систолического артериального давления ниже 130, но авторы отметили, что такая рекомендация не подтверждается никакими клиническими испытаниями.

Между тем, они указывают, что диастолическое артериальное давление (нижнее число) должно быть меньше 90, и для людей в возрасте 30 лет и старше есть доказательства, подтверждающие эту рекомендацию.

В-третьих, в руководящих принципах признается, что изменение фактора риска — в данном случае гипертонии, которая является фактором риска сердечных приступов, инсультов и преждевременной смерти — лекарственной терапией не обязательно означает, что вы снизили чей-то риск возникновения этих неблагоприятных оздоровительные мероприятия.

В ходе исследований мы обнаружили, что лечение легкого повышения артериального давления с помощью лекарств ненадежно улучшает здоровье пациентов. Хотя нет сомнений в том, что медикаментозное лечение очень высокого артериального давления Уровни полезны, теперь у нас есть несколько исследований, которые не смогли снизить риск за счет снижения артериального давления с умеренно повышенного до более низкого уровня. Несколько исследований были направлены на снижение риска за счет снижения артериального давления от слегка повышен до более низкого уровня — и неожиданным открытием было отсутствие пользы.

Это означает, что лекарства обладают множеством эффектов, и их влияние на один фактор риска не охватывает всего, что они делают, и не может передать их чистое воздействие на чье-то здоровье. У нас так много примеров пытаясь изменить факторы риска с помощью лекарств и не принося никакой пользы — или даже вреда — даже если мы стараемся улучшить видимость одного фактора риска.

Авторы руководства находились под влиянием этих исследований и не отказались от идеи, что чем больше лечения, тем лучше.Они размышляли над тем, что мы знаем из исследований, в которых проверялись конкретные стратегии лечения, которые заставили их быть более консервативными в своих рекомендациях, чем предыдущие руководства.

Кроме того, есть и другие важные аспекты этого руководства. Хотя они сосредотачиваются на медикаментозном лечении, они подчеркивают важность здорового питания, контроля веса и регулярных физических упражнений. Они давать отдельные рекомендации для черных и белых пациентов.Они удерживают людей от бета-адреноблокаторов для лечения высокого кровяного давления. Они удерживают чернокожих пациентов от ингибиторов АПФ или рецепторов ангиотензина. блокираторы. Они направляют всех людей на диуретики тиазидного типа и блокаторы кальциевых каналов.

Таким образом, это большое изменение парадигмы. Авторы заявляют, что они не намеревались пересматривать определение высокого кровяного давления, но фактически они теперь установили его на уровне 150/90 для лечения от наркозависимости. населения в целом.Они высветили слабость наших текущих доказательств и дали разумные рекомендации с учетом того, что мы знаем.

Новые рекомендации — это причина для людей, получающих лечение от высокого кровяного давления, начать 2014 год с обсуждения со своим врачом, особенно если они начали медикаментозное лечение от умеренно повышенного кровяного давления. В виде Всегда все решения о вашем лечении должны отражать ваши собственные предпочтения относительно того, стоит ли польза от рисков.Эти рекомендации показывают, что многие решения о лечении артериального давления сделано с меньшим количеством доказательств, чем нам нужно. Это призыв к действию для исследований, которые могут вооружить пациентов, принимающих решение о лечении, необходимой информацией.


Харлан Крумхольц — кардиолог, профессор медицины Гарольда Х. Хайнса-младшего, директор Центра исследований и оценки результатов больницы Йель-Нью-Хейвен и директор Клиники Роберта Вуда Джонсона. Стипендиальная программа Медицинской школы Йельского университета.

Расчет среднего артериального давления (САД)

MAP, или среднее артериальное давление, определяется как среднее давление в артериях пациента в течение одного сердечного цикла. Он считается лучшим индикатором перфузии жизненно важных органов, чем систолическое артериальное давление (САД). Истинное MAP может быть определено только инвазивным мониторингом и сложными расчетами; однако его также можно рассчитать по формуле САД и диастолического артериального давления (ДАД).


Вы также можете послушать следующий подкаст …

Основы физиологии: среднее артериальное давление Чтобы рассчитать среднее артериальное давление, удвойте диастолическое артериальное давление и добавьте полученную сумму к систолическому артериальному давлению. Затем разделите на 3. Например, если артериальное давление пациента составляет 83 мм рт. Ст. / 50 мм рт. Ст., Его САД будет 61 мм рт. Вот шаги для этого расчета:

САД = САД + 2 (ДАД)
3

КАРТА = 83 +2 (50)
3

КАРТА = 83 +100
3

MAP = 183
3

MAP = 61 мм рт. Ст.

Другой способ рассчитать САД — сначала вычислить пульсовое давление (вычесть ДАД из САД) и разделить полученное значение на 3, а затем прибавить ДАД:

САД = 1/3 (САД — ДАД) + ДАД

MAP = 1/3 (83-50) + 50

КАРТА = 1/3 (33) + 50

КАРТА = 11 + 50

MAP = 61 мм рт. Ст.

Существует несколько клинических ситуаций, в которых особенно важно контролировать среднее артериальное давление.У пациентов с сепсисом вазопрессоры часто подбирают на основании САД. В рекомендациях Кампании по выживанию при сепсисе рекомендуется поддерживать среднее артериальное давление (САД) на уровне ≥ 65 мм рт. Кроме того, у пациентов с травмой головы или инсультом лечение может зависеть от САД пациента.

В каких еще клинических ситуациях вы контролируете САД?

Ссылки:
Кампания выживших при сепсисе. По состоянию на 8 декабря 2011 г.
Смельцер, С., Бэр, Б.Г., Хинкль, Дж. Л., и Чивер, К. Х. (2010). Учебник Бруннера и Саддарта по медико-хирургическому уходу, двенадцатое издание. Филадельфия: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins.

Дополнительная литература и ресурсы
Основы физиологии: среднее артериальное давление [PODCAST]
В центре внимания: сепсис
В центре внимания: инсульт


Теги:

Высокое кровяное давление при беременности

Что такое высокое кровяное давление?

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония), давление крови в ваших кровеносных сосудах (артериях) слишком высокое.Артериальное давление записывается в виде двух цифр. Например, 140/85 мм рт. Это сказано как «140 на 85». Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Первое (или верхнее) число — это ваше систолическое артериальное давление. Это давление в артериях при сокращении сердца. Второе (или нижнее) число — ваше диастолическое артериальное давление. Это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами сердца.

Нормальное артериальное давление ниже 140/90 мм рт. Во время беременности:

  • Умеренно повышенное артериальное давление — артериальное давление между 140/90 и 149/99 мм рт. Ст. (Т. Е. Систолическое или верхнее число составляет от 140 до 149, и / или нижнее или диастолическое число находится в диапазоне от 90 до 99).
  • Умеренно высокое кровяное давление — кровяное давление от 150/100 до 159/109 мм рт. (Систолическое составляет от 150 до 159 и / или диастолическое от 100 до 109.)
  • Сильно высокое кровяное давление — кровяное давление 160/110 мм рт.ст. или выше. (Систолическое 160 или более и / или диастолическое 110 или более.)

Наше кровяное давление повышается, когда мы беспокоимся или испытываем стресс, например, когда нам нужно спешить. Некоторые люди испытывают стресс от посещения врача или акушерки.Важно выделить достаточно времени для дородовых посещений, чтобы вы могли расслабиться и ваше кровяное давление не было выше обычного. Ваш работодатель обязан предоставлять вам достаточно свободного времени для посещения дородовых приемов. Если ваше кровяное давление высокое, когда вы посещаете клинику, но нормальное, когда, например, ваша акушерка измеряет ваше кровяное давление дома, это называется гипертонией «белого халата». См. Отдельную брошюру «Домашняя и амбулаторная запись артериального давления».

Какие бывают типы повышенного артериального давления во время беременности?

Ранее существовавшее высокое кровяное давление

У некоторых женщин уже было высокое кровяное давление (гипертония) до того, как они забеременели, и они могут лечиться от этого. Возможно, вам потребуется изменить лекарство, поэтому важно обратиться к врачу до или сразу после того, как вы узнаете, что беременны.

У некоторых женщин обнаруживается повышенное артериальное давление до они находятся на 20 неделе беременности.(Если высокое кровяное давление впервые обнаруживается до 20-й недели беременности, это обычно означает, что у вас ранее не обнаруживалось высокое кровяное давление до того, как вы забеременели.)

Итак, высокое кровяное давление до 20-й недели беременности вызвано не беременностью, а уже существующее или хроническое высокое кровяное давление. Есть разные причины. См. Отдельную брошюру «Высокое кровяное давление (гипертония)».

Если у вас уже было высокое кровяное давление, у вас повышенный риск развития преэклампсии во время беременности (см. Ниже).

Примечание : если вы принимаете лекарства для лечения высокого кровяного давления, то, в идеале, вам следует пройти проверку до того, как вы забеременеете. Некоторые лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления, не следует принимать во время беременности, например, лекарства под названием:

Это потому, что эти лекарства могут нанести вред развивающемуся ребенку. Если вы принимаете одно из этих лекарств, очень вероятно, что ваше лекарство будет заменено другим лекарством, которое, как известно, не вредит развивающемуся ребенку.

Гестационное высокое кровяное давление

У некоторых женщин может развиться новых повышенное кровяное давление во время беременности. Это называется гестационным повышенным кровяным давлением (или гипертонией) или повышенным кровяным давлением (или гипертонией), вызванным беременностью.

Гестационное высокое кровяное давление — это высокое кровяное давление, которое возникает впервые после 20-й недели беременности. Врачи могут подтвердить этот тип высокого кровяного давления, если у вас не разовьется преэклампсия во время беременности (см. Ниже) и , если ваше кровяное давление нормализовалось в течение шести недель после родов.Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, значит, у вас нет белка в моче, когда акушерка или врач проверяют его во время беременности.

Примечание : у некоторых женщин может быть обнаружено новое высокое кровяное давление после 20 недель беременности. Во-первых, во время тестирования у них может не быть протеина в моче. Однако позже у них может вырабатываться белок в моче, и у них может быть диагностирована преэклампсия (см. Ниже). Считается, что у вас гестационная гипертензия, только если у вас не развивается преэклампсия во время беременности.

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия — это состояние, которое может поражать некоторых женщин, у которых после 20-й недели беременности развивается новых повышенного артериального давления. Преэклампсия также может иногда развиваться у женщин, у которых было высокое кровяное давление до беременности (ранее существовавшее высокое кровяное давление) или у женщин, у которых в моче был белок до беременности (например, из-за проблем с почками).

Преэклампсия вызывает не только высокое кровяное давление; он также влияет на другие части вашего тела, такие как почки, печень, мозг и систему свертывания крови.Преэклампсия вызывает утечку белка из почек в мочу. Если у вас преэклампсия, у вас будет высокое кровяное давление, и при анализе в моче будет обнаружен белок. Преэклампсия проходит через шесть недель после родов.

Эклампсия может быть осложнением преэклампсии. При эклампсии у женщины с преэклампсией случаются один или несколько припадков (припадки или судороги). Это серьезное состояние. Цель состоит в том, чтобы успешно выявлять и лечить преэклампсию, чтобы предотвратить развитие эклампсии.

См. Отдельную брошюру «Преэклампсия», в которой рассматривается эклампсия и состояние, называемое синдромом HELLP.

Насколько часто бывает повышенное артериальное давление во время беременности?

Повышенное артериальное давление (гипертония) во время беременности — довольно распространенная проблема.

  • Около 1 из 10 беременных женщин имеют проблемы с высоким кровяным давлением.
  • До 3 из 100 беременных женщин уже имеют высокое кровяное давление.
  • Примерно от 4 до 8 из 100 беременных женщин имеют гестационное высокое кровяное давление и у них не развивается преэклампсия.
  • Преэклампсия развивается у 2-8 из 100 беременных.
  • На каждые 100 женщин, у которых преэклампсия уже развилась во время одной беременности, у 16 ​​она снова разовьется во время будущей беременности. Примерно у половины этих женщин во время будущей беременности разовьется гестационная гипертензия.

Проблемы с новым повышенным артериальным давлением чаще возникают во время вашей первой беременности.

Каковы возможные проблемы с повышенным артериальным давлением во время беременности?

Как правило, чем выше артериальное давление, тем выше риск для вас и вашего ребенка.

Повышенное артериальное давление от легкой до умеренной

Если ваше кровяное давление остается повышенным от умеренно до умеренно повышенного и у вас не развивается преэклампсия, риск невелик. У большинства женщин с повышенным артериальным давлением (гипертонией) во время беременности артериальное давление повышено незначительно или умеренно.

Однако важно, чтобы ваше артериальное давление и моча регулярно проверялись на протяжении всей беременности и обращали внимание на любые признаки возможной преэклампсии (см. Ниже).

Сильное высокое кровяное давление или преэклампсия

Сильное высокое кровяное давление, особенно при преэклампсии, является серьезным заболеванием.

  • Риски для вас как матери включают:
    • Повышенный шанс получить инсульт.
    • Повреждение почек и печени.
    • Повышенный риск проблем со свертыванием крови.
    • Повышенный риск сильного кровотечения из плаценты.
    • Приступы (судороги), если у вас развивается эклампсия.
  • К рискам для вашего ребенка относятся:
    • Повышенная вероятность плохого роста.
    • Повышенный шанс преждевременных родов.
    • Повышенный шанс мертворождения.

Как мне узнать, есть ли у меня повышенное кровяное давление во время беременности?

Многие женщины с повышенным артериальным давлением (гипертонией) во время беременности не имеют никаких симптомов. Вот почему во время беременности врач или акушерка регулярно проверяют ваше кровяное давление.Ваша моча также регулярно проверяется на содержание белка, чтобы выявить возможную преэклампсию.

Однако есть некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут быть признаками преэклампсии. Если у вас возникнет какой-либо из них, вам следует срочно обратиться к врачу или акушерке , чтобы они могли проверить ваше кровяное давление и проверить вашу мочу на белок. К ним относятся:

  • Сильные головные боли, которые не проходят.
  • Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение, мигающий свет или пятна перед глазами.
  • Боль в животе (животе). Боль, возникающая при преэклампсии, чаще всего возникает в верхней части живота, чуть ниже ребер, особенно с правой стороны.
  • Рвота на более поздних сроках беременности (не тошнота по утрам на ранних сроках беременности).
  • Внезапный отек рук, лица или ног.
  • Чувство затрудненного дыхания.
  • Вы не чувствуете, как ребенок двигается так сильно.
  • Просто нехорошо.

Примечание : опухание или отечность ног, лица или рук (отек) часто встречается при нормальной беременности.У большинства женщин с этим симптомом нет преэклампсии, но она может ухудшиться при преэклампсии. Поэтому незамедлительно сообщайте врачу или акушерке о любом внезапном обострении отека рук, лица или ног.

Как лечить повышенное артериальное давление во время беременности?

Если ваш врач или акушерка обнаруживают, что у вас высокое кровяное давление во время беременности, они обычно проверят, есть ли у вас белок в моче, и спросят, есть ли у вас какие-либо симптомы преэклампсии.Если ваше кровяное давление остается высоким или у вас есть какие-либо признаки преэклампсии, вас обычно осмотрит специалист (акушер). Чтобы проконсультировать по поводу лечения, специалист должен ответить на различные вопросы, например:

  • Насколько сильно у вас высокое кровяное давление (гипертония)?
  • Существует ли преэклампсия, и если да, насколько она серьезна?
  • Как далеко у вас беременность?
  • Каковы риски для вас, матери и вашего ребенка? Это будет зависеть от степени вашего высокого кровяного давления и наличия преэклампсии.

Если высокое кровяное давление остается умеренным, а преэклампсия не развивается

Обычно риск невелик. Вам будет рекомендовано принимать 75-150 мг аспирина в день с 12 недель беременности. Регулярные проверки артериального давления и содержания белка в моче, а также проверки того, как протекает ваша беременность, могут быть всем, что необходимо до естественного времени родов. Проверки могут включать анализы крови и ультразвуковое сканирование, чтобы посмотреть, как растет ваш ребенок, и проверить кровоток от последа (плаценты) к ребенку.Вас может проконсультировать акушер. Вам могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления во время беременности. Вам могут предложить анализ крови на фактор роста плаценты, чтобы исключить преэклампсию на сроке от 20 до 35 недель беременности, если у вас есть подозрение на развитие преэклампсии.

Если высокое кровяное давление становится тяжелым или развивается преэклампсия.

Если высокое кровяное давление станет более серьезным, особенно если у вас разовьется преэклампсия, существует риск как для вас, так и для матери, и для вашего ребенка.Обычно вас срочно осматривает специалист, и вас могут положить в больницу. Могут быть предложены анализы крови, чтобы проверить, насколько ваше артериальное давление или преэклампсия влияет на вас. Самочувствие вашего ребенка также можно проверить с помощью ультразвукового сканирования. Может быть произведена запись частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

При сильном повышенном артериальном давлении, особенно при развитии преэклампсии, часто возникает дилемма. Если высокое кровяное давление вызвано беременностью, единственное лекарство — роды.Это может быть нормально, если ваша беременность подходит к концу. Роды могут быть искусственными, или ваш ребенок может родиться путем кесарева сечения, если это необходимо. Однако, возможно, придется принять трудное решение, если высокое кровяное давление или преэклампсия станут серьезными на ранних сроках беременности.

Лекарства для снижения артериального давления могут быть прописаны на время. Чаще всего применяется лабеталол. Это может позволить вашей беременности прогрессировать еще до родов. Лучшее время для стимулирования родов (или родоразрешения путем кесарева сечения) зависит от факторов, упомянутых выше.

Если у вас тяжелая преэклампсия, лекарство сульфат магния можно вводить капельно примерно во время родов. Это может снизить вероятность развития эклампсии и предотвратить приступы.

Максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм Черный HPS HTSEC180-150-BLK Силикон, высокотемпературный, 4-слойный, армированный, 180-градусный U-образный коленчатый соединительный шланг 1-1 / 2 ID

Максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм Черный HPS HTSEC180-150-BLK Высокотемпературный силикон 4 -Слойный армированный 180-градусный U-образный коленчатый соединительный шланг 1-1 / 2 ID

HPS HTSEC180-150-BLK Силиконовый высокотемпературный 4-слойный армированный 180-градусный U-образный коленчатый соединительный шланг, максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм, 1-1 / 2 ‘ ID, черный: промышленный и научный.HPS HTSEC180-150-BLK Силиконовый высокотемпературный 4-слойный армированный соединительный шланг с U-образным коленом на 180 градусов, максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм, внутренний диаметр 1-1 / 2 дюйма, черный: промышленный и научный. Усиленный силиконовой соединительной муфтой с U-образным изгибом под углом 80 градусов, он соответствует и превосходит отраслевые стандарты SAEJ0, идеально подходит для соединений под давлением, работающих в тяжелых условиях, и обеспечивает отличную стойкость при высоких температурах. Высокопроизводительный силиконовый соединительный шланг с U-образным изгибом под углом 80 градусов разработан и спроектирован для удовлетворения высоких требований к производительности, установленных в различных отраслевых стандартах, поэтому он отлично подходит для морского и промышленного использования, изготовления индивидуальных трубопроводов турбонаддува или промежуточного охладителя, системы впуска или охлаждения радиатора своими руками.Технические характеристики: Тип продукта: силикон Угловой соединительный элемент с изгибом на 80 градусов U-образной формы. Температурный режим: — 65 град. F до + 350 град. F (77 ° C). армированный слой: 4-х слойный. Внутренний диаметр шланга: 0,5 дюйма (38 мм). Внешний диаметр шланга: 7/8 дюйма (48 мм). Длина опоры с каждой стороны: 4- / «. Радиус центральной линии: — / 4». внешняя ширина (W): 6- / 4 дюйма. внутренняя ширина (b): — / 4 дюйма. общая высота: 8 / «. Толщина стенки: 5 мм. Цвет: черный. Устойчив к ультрафиолетовому излучению и озону. Примечание: силиконовый шланг совместим с водой и охлаждающей жидкостью, однако он несовместим с топливом или маслом.。。。









Максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм Черный HPS HTSEC180-150-BLK Силиконовый высокотемпературный 4-слойный армированный 180-градусный U-образный коленчатый шланг 1-1 / 2 ID

Этот дизайн доступен в 10 различных цветовых вариациях. Вы также можете выгравировать символ, например, сердце. Он настолько прочен, что не теряет форму. односторонняя печать и поставляется в комплекте с мольбертом на спине, поэтому он свободно стоит, модели 1990-2006 гг. Big Twin или 1988-2006 гг., использующие карбюратор CV, Максимальное давление 60 фунтов на кв. дюйм Черный HPS HTSEC180-150-BLK Силикон для высоких температур 4-слойный армированный 180-градусный U-образный коленчатый соединительный шланг 1-1 / 2 ID . Этот уникальный галстук-бабочка может сочетаться с любой рубашкой. Это идеальный ювелирный подарок, который позволяет ей понять, насколько она особенная. Изготовлен из ворсистого полиэстера с поли -хлопковый наполнитель.СПЕЦИФИКАЦИЯ ИЗДЕЛИЯ: Покрытие;. плюс требования к размерам и материнству, чтобы удовлетворить все ваши потребности. Максимальное давление 60 фунтов на кв. Дюйм Черный HPS HTSEC180-150-BLK Силиконовый высокотемпературный 4-слойный армированный 180-градусный U-образный коленчатый соединительный шланг 1-1 / 2 ID . При необходимости храните наклейки на листе подложки. — имя и адрес, которые вы хотите напечатать. Спасибо за Ваше понимание. Наденьте на мероприятие или выставку для дополнительного удовольствия. Пожалуйста, прочтите ВСЕ наши правила перед покупкой, чтобы узнать о различных проблемах с поверхностью и краской, которые могут повлиять на нанесение винила. 1/2 ID , выделите ваше мероприятие в честь Дня Благодарения с помощью этого золотого баннера «Счастливого падения». Все перечисленные предметы, имеющие это предостережение, доставляются напрямую вам, конечному пользователю. Этот набор из 4 поводков для доски для серфинга сохранит вас Ваша доска довольна, также может использоваться для резьбы по низкоуглеродистой стали.Эта машина идеально подходит для домашнего использования и может быть размещена на столе, максимальное давление 60 фунтов на кв. Угловой соединительный шланг 1-1 / 2 ID , Полностью старинная ива с отделкой под стирку, Контрольное время зарядки: При достаточном токе питания.


Рекомендации по артериальному давлению: цифры, которые действительно имеют значение

Примерно за неделю до Дня благодарения в 2017 году Американский колледж кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) выпустили новые рекомендации по определению высокого кровяного давления или гипертонии. фактически ставит 46 процентов американцев выше порога того, что считается безопасным.

Согласно старым рекомендациям, только каждый третий взрослый американец, или 33 процента населения, имел высокое кровяное давление, которое определялось как показание кровяного давления 140/90 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба).В новых рекомендациях высокое кровяное давление определяется как 130/80 мм рт.

Эти новые рекомендации, появившиеся в статье, опубликованной в ноябре 2017 года в журнале Американского кардиологического колледжа , были разработаны совместно с девятью другими профессиональными медицинскими организациями для более точного выявления лиц, подверженных риску серьезных проблем со здоровьем.

«В новых рекомендациях хорошо то, что они напоминают людям, что высокое кровяное давление является основным фактором риска преждевременных сердечных заболеваний, инсульта, сердечных приступов, сердечной недостаточности и даже слабоумия», — говорит Уильям Фришман, доктор медицинских наук, председатель медицины в Медицинском колледже Нью-Йорка и директором медицины в Медицинском центре Вестчестера в Валгалле, Нью-Йорк.«Следуя новым рекомендациям, мы увидим меньше негативных последствий для здоровья от высокого кровяного давления».

Что такое артериальное давление и что означают цифры?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий каждый раз, когда сердце бьется. Первое число в показателе артериального давления представляет силу, прилагаемую к сокращению сердца. Это называется систолическим давлением. Второе число, диастолическое давление, измеряет силу, прилагаемую между ударами.Согласно исследованию, опубликованному в марте 2014 года в журнале The American Journal of Medicine , повышенное систолическое артериальное давление является лучшим предиктором риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем диастолическое артериальное давление.

В соответствии с новыми руководящими принципами, категории артериального давления теперь определены следующим образом:

  • Нормальное: менее 120/80 мм рт. и 139 или диастолическое между 80 и 89
  • Артериальная гипертензия 2 стадии: систолическая не менее 140 или диастолическая не менее 90 мм рт. проблемы или немедленная госпитализация при появлении признаков повреждения органов

Смогут ли новые рекомендации привлечь больше людей к лечению?

Не обязательно.Но прежде чем обсуждать лекарства, важно подтвердить, что у вас действительно высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление колеблется в течение дня, особенно когда вы активны или нервничаете. Например, пациенты обычно имеют повышенные показания артериального давления в кабинете врача. Это называется гипертонией белого халата.

«Артериальное давление пациентов следует измерять другими способами, чем раньше», — говорит Мэри Энн Форсиа, доктор медицины, председатель комитета по клиническим рекомендациям Американского колледжа врачей.«Эталон должен быть измерен электронным прибором через пять минут тишины в экзаменационной комнате, а не по прибытии в практику. В качестве альтернативы, у некоторых пациентов может быть измерено артериальное давление в течение 24 часов с помощью специализированного домашнего монитора или они могут вести журналы измерения артериального давления в домашних условиях ».

Если у вас систолическое артериальное давление от 120 до 129, доктор Фришман рекомендует изменить некоторые из ваших привычек, связанных со здоровьем, например, контроль веса и улучшение питания. Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 130 до 139 и у вас уже есть сердечное заболевание или у вас повышенный риск сердечных заболеваний, ваш врач может рассмотреть возможность лечения вашего высокого артериального давления с помощью лекарств.Для людей с относительно неосложненным высоким артериальным давлением врач может подождать, пока оно не достигнет 140 или выше, для лечения. Во многих случаях цель состоит в том, чтобы снизить артериальное давление до 120 или ниже с помощью изменения образа жизни и, при необходимости, лекарств.

Важно помнить, что в соответствии с новыми рекомендациями ожидается лишь небольшое увеличение числа взрослых, нуждающихся в антигипертензивных препаратах. Если вам действительно нужны лекарства, хорошая новость заключается в том, что все лекарства от артериального давления являются непатентованными и относительно недорогими.Они также хорошо переносятся большинством пациентов.

Роль изменения образа жизни в управлении артериальным давлением

В новых рекомендациях также подчеркиваются нефармакологические подходы к снижению артериального давления, в том числе:

  • Потеря веса для людей с избыточным весом и ожирением
  • Здоровая диета
  • Снижение уровня натрия
  • Повышено физическая активность
  • Ограниченное употребление алкоголя. Например, мужчинам рекомендуется выпивать не более двух порций в день, а женщинам — не более одного напитка в день, поскольку алкоголь может повысить кровяное давление.

Контроль веса особенно важен, отмечает Фришман, но изменения не должны быть радикальными. Например, если у человека избыточный вес на 30-40 фунтов (фунтов), даже потери от 5 до 10 фунтов может быть достаточно, чтобы снизить кровяное давление. Небольшие изменения веса также могут снизить риск развития диабета.

Что означают рекомендации для пожилых людей?

Одним из критических замечаний по поводу новых руководящих принципов является то, как лучше всего лечить пожилых людей с высоким кровяным давлением.Например, если систолическое артериальное давление пожилого человека превышает 170, попытка снизить его до 120 может быть очень сложной задачей. В этом сценарии снижение артериального давления до 150 или даже 145 все еще может принести пользу, отмечает Фришман.

В январе 2017 года Американский колледж врачей и Американская академия семейной медицины объявили о рекомендациях по целевым показателям артериального давления для людей 60 лет и старше, которые были опубликованы в статье, опубликованной в марте 2017 года в журнале Annals of Internal Medicine .Они рекомендовали врачам начинать лечение, когда стойкое систолическое артериальное давление составляет 150 мм рт. Ст. Или выше, чтобы достичь целевого систолического артериального давления менее 150 мм рт. Ст., Поскольку высококачественные доказательства показывают, что это снижает риск смертности, инсульта и сердечных приступов. .

«Все эксперты сходятся во мнении, что снижение артериального давления до уровней 150/90 у всех пациентов полезно. Почти все согласны с тем, что для некоторых пациентов дальнейшее снижение дозы приносит пользу. Если вы не можете достичь этой цели с помощью похудания, диеты и физических упражнений, поговорите с врачом о том, какие лекарства лучше всего подходят для вас и какое целевое артериальное давление лучше всего соответствует вашим потребностям », — говорит доктор.Forciea.

Но даже в соответствии с новыми рекомендациями лечение должно быть индивидуальным.

«Врачи постараются дать лучший совет каждому пациенту. Какое целевое значение артериального давления лучше всего будет зависеть от многих факторов: от диабета, сердечных заболеваний или инсульта в анамнезе, сопутствующих заболеваний и их личных целей в отношении образа жизни и использования лекарств », — говорит Форсиа. «То, что лучше всего для пациента в одной смотровой, может быть не лучшим для пациента в соседней комнате.”

Важно иметь открытое общение со своим врачом и практиковать совместное принятие решений. Это когда вы вместе со своим врачом принимаете решения в отношении здоровья и разрабатываете план действий, который подходит именно вам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *