Оформление инвалидности после инсульта лежачего больного: Как оформить инвалидность лежачему пенсионеру после инсульта

Содержание

основания для назначения в 2021 году

По оценкам врачей каждый год в России случается примерно 450 000 инсультов. Кровоизлияние в мозге может спровоцировать серьёзные проблемы — отсутствие контроля за собственными действиями, мыслительным процессом и иные ограничения жизнедеятельности. В итоге лицам, пережившим описываемое состояние, нередко дают группу.

Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности

С рассматриваемой проблемой часто сталкиваются граждане преклонного возраста, хотя молодых аномалия тоже может коснуться. В любом случае специалисты делят инсульт на:

— геморрагический, отличающийся обильным кровоизлиянием мозга, затрагивающим большую его часть;

— ишемический, при котором на фоне незначительного кровоизлияния наблюдается массовая закупорка сосудов.

В обоих случаях не исключается функциональный сбой в работе мозга. Например, диагностируются:

— парезы, паралич;

— жевательная дисфункция;

— снижение или потеря памяти;

— ухудшение способности разговаривать;

— зрительные аномалии вплоть до утраты функции;

— проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата.

Одного из перечисленных проявлений бывает достаточно, чтобы эксперты зафиксировали неспособность обследуемого заботиться о себе самостоятельно и его нуждаемость в поддержке (в том числе, со стороны государства).

Чтобы справиться с последствиями аномалии, в качестве реабилитации применяют ЛФК, массаж, физиотерпию. Чем грамотнее и быстрее были приняты меры по оздоровлению, тем выше шансы получить лёгкую группу.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Заболевание, о котором идёт речь, входит в перечень проблем со здоровьем, позволяющих получить особый статус. Но по закону кроме диагноза эксперты МСЭ должны наблюдать серьёзное ограничение возможностей (хотя бы одно). То есть в случае успешной реабилитации на освидетельствование не направляют.

Актуальным вопрос об установлении группы становится только в случае отсутствия позитивного результата от лечения или при неблагоприятном прогнозе (есть риск второго удара и тд).

Определение группы инвалидности после инсульта в 2021 году

В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:

Группа инвалидности	Степень поражений	Балл EDSS	Характеристики
Третья	40-60%	3,0-4,5	Несмотря на патологию навыки, самообслуживания сохранены в полном объеме. Дается на некоторое время необходимо для полной реабилитации. Инвалид может продолжить трудовую деятельность в «облегченном» режиме.
Вторая	60-80%	5,0-7,0	Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда.
Первая	>80%	7,5-9,5	Устанавливается при повторном инсульте геморрагического типа; Больной недееспособен; Навыки самообслуживания отсутствуют или сильно снижены; · Требуется постоянный уход со стороны другого человека.

В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.

Запрет на определенные виды трудовой деятельности

Право на труд остаётся несмотря на особый статус, хотя работать льготник должен с учётом своих возможностей и врачебных рекомендаций. После инсульта обычно советуют избегать:

— вредных условий труда;

— психологического стресса;

— длительного нахождения на ногах;

— низких температур в течение многих часов;

В целом перед трудоустройством работнику с инвалидностью следует оценить все риски во избежание повторного инсульта.

Основные привилегии при получении инвалидности

Особый статус, спровоцированный инсультом, обеспечивает льготы, денежные выплаты. Объём предоставляемой помощи аналогичен тому, что гарантирован другим гражданам с инвалидностью:

Виды льгот	Примеры
Финансовые	1. Выплата пособий согласно установленной группе. 2. ЕДВ. 3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума.
Налоговые	Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена.
Жилищные	1. Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. 2. Субсидирование оплаты ЖКУ. 3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки.
Социальные	1. Бесплатный проезд на общественном транспорте. 2. Квотирование рабочих мест. 3. Скидка на приобретение билетов на поезд. 4. Поступление в ВУЗ на особых условиях.
Медицинские	1. Внеочередное обслуживание в больницах. 2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе. 3. Бесплатная путевка в санаторий.

Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.

Процесс оформления

Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.

Претендовать на группу можно после стабилизации состояния, то есть когда с момента удара прошло от 4 месяцев. Если есть основания для присвоения инвалидности, врач сначала отправляет на сдачу анализов, обследования и только после этого направляет на МСЭ.

Список документов

В Бюро МСЭ по закону потенциальный льготник предъявляет:

— свои СНИЛС и паспорт;

— заявление формы 088/у-06;

— выписки из истории болезни;

— направление на экспертизу.

Характеристика с места работы прилагается, если до болезни обследуемый был трудоустроен.

Куда обращаться

С подготовленными документами в конкретный день следует явиться на комиссию в бюро МСЭ (по прописке или по типу недуга — в регионах могут быть и такие отделы).

Отказ в предоставлении справки об инвалидности

Процедура освидетельствования подразумевает оценку

— общего состояния;

— степень ухудшения возможностей;

— влияния проблемы на качество жизни.

После осмотра, опроса, изучения документов члены комиссии совещаются, голосуют и оповещают обследованного о своём решении. Не присвоить статус могут, когда:

— не выявлены критерии, позволяющие установить даже самую лёгкую 3 группу;

— документы являются поддельными (здесь вообще может дойти до уголовного дела).

Как обжаловать решение МСЭ

Если отрицательное решение расценивается как нарушающее права льготника, можно поэтапно обжаловать результат МСЭ. Для этого следует:

— обратиться за новым направлением;

— предоставить пакет бумаг в вышестоящее бюро;

— повторить процедуру оценки здоровья.

При очередном отказе можно обратиться в суд. Дополнительно разрешено привлечение независимого эксперта.

Особенности назначения инвалидности в нестандартных случаях

Так как после инсульта последствия могут быть самыми непредсказуемыми, при установлении инвалидности учитывают различные нюансы. Рассмотрим их подробнее.

Пенсионеры

Льготный статус в данном случае оформляется точно также, как при освидетельствовании других больных. То есть требования аналогичны вышеописанным. Единственное существенное отличие — возможность сразу получить группу пожизненно. В любом случае после назначения инвалидности пенсионеру нужно дополнительно обратиться в ПФР для перерасчёта пенсии.

Безработные

Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.

Лежачим больным

В сложных ситуациях, когда потенциальный льготник не в состоянии посетить бюро МСЭ, есть несколько вариантов:

— осуществить проверку здоровья на дому или в стационаре;

— принять решение на основании истории болезни и других документов без личного присутствия больного.

Повторное освидетельствование

Если инвалидность не бессрочная и требует периодического подтверждения группы, льготник обязан до истечения срока действия справки пройти очередное освидетельствование. Кроме того, процесс оценки состояния может быть вызван ухудшением показателей.

Как бы там ни было, всегда рассматриваются и учитываются установленные законом критерии. А если упустить момент прекращения действия справки, пенсия и льготы аннулируются.

Группа инвалидности	Срок действия справки
Первая, вторая	2 года
Третья	1 год

К слову, при значительном ухудшении самочувствия можно пересмотреть даже бессрочную группу.

Когда снимается инвалидность

Мозг удивительным образом может восстанавливаться, так что не исключается полный возврат утраченных функций. Тогда есть все основания для снятия особого статуса. В менее позитивных случаях льгот лишают при обнаружении несоответствия документов состоянию, при выявлении мошенничества.

Об инвалидности после инсульта: как оформить, через какое время дают

Инсульт — тяжелейшее заболевание с непредсказуемым прогнозом, поражающее мозг и мозжечок. Полностью восстанавливаются единицы. Половина больных погибают в первые дни после приступа, около 70 % выживших пациентов не в состоянии полноценно ухаживать за собой, не говоря о том, чтобы работать и обеспечивать себя. Тогда встает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта и возможно ли получить пенсию в связи с нетрудоспособностью?

Что такое инвалидность при инсульте

В законодательстве нет конкретного перечня заболеваний, после которых пациент может оформлять инвалидную пенсию. Многие граждане юридически безграмотны и не знают, дают ли группу после инсульта.

Претендовать на инвалидность могут граждане любого возраста, у которых после расстройства мозгового кровообращения заметны явные признаки осложнений. К ним можно отнести полную или частичную утрату речи, расстройство памяти, паралич конечностей, дезориентация в пространстве и т. д.

Пожилой человек после инсульта

Это состояние, при котором гражданин не может работать и нуждается в помощи посторонних лиц. Эти люди имеет право на льготный статус и получение пенсии. Какой размер выплат ждет пациента, зависит от группы.

Определение группы инвалидности

Инвалидность по зрению

Перед предоставлением инвалидности проводится независимая медицинская экспертиза. Она состоит из 3-4 специалистов. Не существует общих параметров, по которым присваивается та или иная группа. Каждый случай экспертиза рассматривает в индивидуальном порядке. В расчет берется общее состояние человека, социальные и бытовые условия, история болезни и результаты обследований.

По каким критериям присваивается группа:

Степень зависимости больного от посторонних лиц в повседневной жизни.
Насколько человек способен обслуживать себя в быту.
Способность передвигаться самостоятельно.
Контроль отправления естественных нужд.
Оценка степени адекватности, коммуникативных навыков, умения управлять поведением и эмоциями.

В медицине выделяют 3 группы инвалидности:

I группа — тяжелое состояние с полной или частичной парализацией больного. Пациент нуждается в посторонней помощи.
II — у больного выражены осложнения после инсульта, но в целом он способен обслуживать себя самостоятельно. Инвалидам второй группы свойственна частичная нетрудоспособность.
III — имеются легкие расстройства основных функций. Инвалидам третьей группы свойственна частичная нетрудоспособность.

Врачебная комиссия

Важно! При отсутствии явных физических и психических отклонений группу могут не дать.

Этапы оформления

Инвалидность при онкологии

Оформление группы проходит одинаково и при геморрагическом, и при ишемическом инсульте. Для начала необходимо обратиться к невропатологу в местном лечебном учреждении. Он выдает направление на специальную комиссию, где будет решаться вопрос присвоения группы.

Но перед комиссией придется пройти дополнительную диагностику и сдать ряд анализов. К аппаратной диагностике относят ЭКГ, МРТ и КТ головного мозга, ультразвуковое обследование мозговых сосудов. Также понадобятся анализ крови на биохимию и общий, анализ мочи. Дополнительно хирург направляет пациента к профильным специалистам: лору, хирургу, окулисту, психиатру, терапевту. Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Когда результаты анализов готовы, специалисты пройдены, назначается конкретная дата и время медицинской экспертизы. В случае вынесения положительного решения хлопоты не окончены. Пациенту нужно подать документы в Пенсионный фонд для начисления пенсии. За предоставлением льгот необходимо обратиться в отделение социальной защиты по месту жительства.

Справка об инвалидности является основанием для получения пенсии и предоставления социальных льгот

Список документов

Как получить инвалидность

Существует перечень обязательных документов для проведения МСЭ. Чем больше справок и других документов из лечебных учреждений, тем выше шанс одобрения группы. Список необходимых бумаг:

Паспорт.
Направление на медицинскую экспертизу. В большинстве случаев ее выдает лечащий врач, но больной вправе обратиться самостоятельно. Если пациент лежачий, направление должны выхлопотать родственники или органы опеки.
Заявление на проведение комиссии составляется самостоятельно, с помощью родных, социального работника и т. д.
Выписка из стационара.
Амбулаторная карта из поликлиники.
Результаты дополнительных обследований. Сюда можно добавить заключения специалистов из платных клиник, куда пациент обращался по личной инициативе.
Копия трудовой книжки и справка о заработной плате. Дополнительно может потребоваться личная характеристика от работодателя. Безработных и пенсионеров это не касается.
Справка о наличии профессионального заболевания (при наличии).
Пенсионное удостоверение.

Внимание! Если пациент проходит переосвидетельствование, перечень документов тот же. Дополнительно прилагается уже имеющаяся справка о наличии инвалидности.

Оформление лежачему статуса инвалидности

Если инфаркт головного мозга (или кровоизлияние) повлек необратимый характер и пациент прикован к постели, хлопоты перекладываются на родных или социального работника. Им необходимо знать, как оформить инвалидность после инсульта лежачему больному.

Сначала пишется заявление, и собирается пакет документов. Предварительно лечащий врач приглашает стороннего специалиста, который должен подтвердить, что пациент нетранспортабелен, и необходимо проведение экспертизы в лечебном учреждении или по месту жительства. Никакая плата за это не взимается.

В особо тяжелых случаях группа может оформляться заочно. Экспертиза проводится формально, но требуется печать и подпись лечащего врача.

Оформление инвалидности после инсульта лежачим больным проходит дома или в стационаре

Важно! Лежачий больной имеет практически 100% гарантию на присвоение группы инвалидности.

Отказ в инвалидности

Получение инвалидности после инсульта для многих важно, так как не всегда состояние здоровья позволяет работать, но группу могут и не дать. Если комиссия придет к выводу, что состояние пациента удовлетворительно и нет показаний даже для третьей группы, последует отказ. Оценка членов комиссии часто носит объективный характер, инвалидность не дают даже больным с серьезными последствиями патологии.

Важно! Гражданин вправе обжаловать решение экспертизы в течение 3 дней. Пересмотром дела занимается высшая инстанция Федеральное Бюро СМЭ.

Снятие инвалидности

Присвоение группы и назначение пенсии — явление временное. Больные систематически проходят переосвидетельствование. Это делается с целью оценки состояния здоровья пациента и эффективности реабилитационных мероприятий.

Инвалиды I группы вынуждены проходить комиссию дважды в год, пациенты со II и III группой — раз в год. Если в психическом и физическом состоянии положительные изменения не обнаружены, статус инвалида продлевается. При отсутствии улучшения в течение 5 лет ставится бессрочная инвалидность.

Когда на переосвидетельствовании отмечается возвращение физических и умственных способностей, группа меняется. В дальнейшем статус нетрудоспособности может быть аннулирован. Пенсионные выплаты прекращаются, пациент вынужден искать способы заработка.

На заметку!Если больной — пенсионер или пенсионерка, переосвидетельствование не требуется.

Инвалидность после инсульта нередко носит временный характер. После хорошей реабилитации пациенты возвращаются к полноценной жизни, продолжают работать и заниматься повседневными делами. Восстановление зависит от многих факторов: общее состояние здоровья и возраст пациента, время, в течение которого оказана помощь. В любом случае не стоит отчаиваться: оформить пенсию вполне реально, главное — знать законы и свои права.

Загрузка…

Как получить инвалидную коляску бесплатно? ➔ ОртоТехно

Благодаря изменениям в законодательстве каждый человек с инвалидностью может получить средство реабилитации совершенно бесплатно, имея возможность выбора нужной модели. Рассказываем про все этапы, предшествующие выдаче и что они предусматривают.

Какие средства передвижения можно получить?

Одно кресло комнатной либо детской моделей с ручным управлением термином на два года.
Одно активное кресло в период на два года.
Одно электрокресло или электроскутер на восемь лет.
Одно кресло с повышенной функциональностью на четыре года.
Два комнатные либо детские кресла термином на четыре года.
Комнатную и активную коляски на четыре года.

Соответственно, коляски для инвалидов бесплатно выдаются по такому принципу: одна для использования в помещениях раз на четыре года, одна для улицы раз в четыре года одновременно.

Заменить средство передвижения на новое человек с инвалидностью может не раньше истекшего срока эксплуатации кресла колесного. Если требуется средство для быстрого передвижения вне дома, выдается кресло с электроприводом.

Куда и с какими документами обращаться для получения коляски бесплатно?

Такими вопросами занимаются органы социальной защиты. Нужно обратиться к ним со следующим набором документов:

Заявление для права обеспечения техническими средствами реабилитации по утвержденной законодательством форме.
Идентификационный код.
Паспорт, если инвалидное кресло бесплатно предполагает получить взрослый и свидетельство о рождении, если это ребенок.
Подтверждение от МСЭК об инвалидности (для взрослых) или от ЛКК (для детей).
Персонально разработанную программу реабилитации, подразумевающую пользование определенным средством передвижения.
Копию пенсионного удостоверения или получателя соцпомощи, выплачиваемой вместо пенсии.
Копию удостоверения, дающего право на получение помощи и льгот от государства.

Первыми на очереди среди тех, кому положена инвалидная коляска, числятся дети с инвалидностью. Участники АТО имеют право получить средство реабилитации вне очереди.

От предлагаемого средства реабилитации можно отказаться в случае корректировки медицинских показаний, если это произошло в период между регистрацией заявления и изготовлением кресла колесного. Предоставьте подтверждение необходимости изменений от МСЭК или ЛКК и напишите новое заявление на выдачу средства передвижения.

Как получить инвалидную коляску после заказа?

Когда нужное средство реабилитации будет готово, курьерская служба доставит его к вам домой бесплатно. Важно: проживать за указанным местом прописки не обязательно.

Как получить бесплатно инвалидную коляску как представителю человека с инвалидностью?

Если есть доверенность или оформленное опекунство, подтвержденное соответствующим документом, такой человек имеет право на получение средства реабилитации вместо пользователя.

Также при предоставленной доверенности представитель может оформить заявку на изготовление кресла колесного, если человек с инвалидностью не может это сделать лично.

Стоит отметить невозможность продажи или дарения предоставленного в пользование средства реабилитации. Фактически, кресло колесное находится в собственности государства во время всего термина его эксплуатации.

Иметь качественное средство реабилитации, не тратя огромные суммы денег ーреально, ведь специальная государственная программа предусматривает такую возможность, как получить инвалидную коляску бесплатно в Украине.

После консультации со специалистами, занимающимися изготовлением колясок, вам предоставят комфортное средство передвижения, которое упростит и улучшит вашу жизнь.

Инвалидам и больным будет проще получить страховку

На прошлой неделе Центробанк провел совещание с представителями крупнейших страховщиков, где объявил о том, что компаниям придется поменять правила страхования. Об этом «Ведомостям» рассказали один из участников встречи и страховщик, знающий о ее итогах от другого участника совещания. В обновленных правилах не должны содержаться ограничения в получении страховки или выплат для социально уязвимых граждан: инвалидов, беременных, ВИЧ-инфицированных и др.

Предложения по изменениям компании должны направить регулятору до марта, говорят собеседники «Ведомостей», в марте ЦБ должен сообщить о принятых мерах в администрацию президента. Пресс-секретарь президента Дмитрий Песков на вопросы «Ведомостей» вчера не ответил. Представитель ЦБ совещание не прокомментировал.

Проблема стала обсуждаться в связи со случаями отказа выплаты страховок заемщикам, оказавшимся в критической ситуации. При оформлении кредита банки часто предлагают заемщику застраховаться от несчастного случая или болезней, а также застраховать свою жизнь на случай смерти. Если эти риски реализовались, пока заемщик гасит кредит, страховщик выплачивает за него остаток задолженности.

Но в договорах есть оговорки: например, страховка может не покрывать онкологию, туберкулез, инфаркт, цирроз печени и другие серьезные заболевания. Основанием для отказа могут стать заболевания, вызванные беременностью и родами (или их осложнением), говорится в отчете Международной конфедерации обществ потребителей (КонфОП). Основанием для отказа в выплате будет и заражение ВИЧ-инфекцией. «Мы видим повсеместное наличие пунктов, исключающих из выплат все случаи, связанные с ВИЧ-инфекцией, со СПИДом, заболеваниями, связанными с ними, независимо от того, когда это произошло, при каких обстоятельствах», – говорил в конце января предправления КонфОП Дмитрий Янин.

Кроме того, инвалиды часто не могут оформить страховку от несчастного случая или застраховать свою жизнь. К ним страховщики относятся по-разному: правилами некоторых компаний предусмотрен отказ в страховке при получении кредита, другие же продают полисы инвалидам только 1-й и 2-й группы.

Страховщики боятся брать на страхование людей с ВИЧ-инфекцией или СПИДом: не хватает информации, чтобы определить убыточность и адекватность тарифа, объясняет начальник управления личного страхования и страхования в туризме «РЕСО-гарантии» Элина Мелик-Пашаева.

Заместитель гендиректора «ВТБ страхования» обещает, что компания пересмотрит свои правила в отношении граждан с ВИЧ-инфекцией и СПИДом – «так поступают уже и другие страховщики». Группа «Ренессанс страхование» готова брать на страхование граждан из социально уязвимой группы, но таким клиентам страховщик предложит полис «на индивидуальных условиях», сообщил ее представитель, не уточнив, на каких именно. «Ингосстрах» внесет изменения в свои правила «в соответствии со сроками, которые установит ЦБ», сказал его директор по связям с общественностью Карен Асоян.

Для такой категории граждан нужен индивидуальный тариф, стоимость полиса для них может оказаться существенно выше – она будет сопоставима с размером выплат, полагает вице-президент Всероссийского союза страховщиков Максим Данилов.

Комбинированная связь множественных хронических заболеваний и социальной изоляции с функциональной инвалидностью после инсульта у пожилых пациентов: многоцентровое перекрестное исследование в Китае | BMC Geriatrics

Wang W, Jiang B, Sun H, Ru X, Sun D, Wang L, Wang L, Jiang Y, Li Y, Wang Y, et al. Распространенность, заболеваемость и смертность от инсульта в Китае: результаты общенационального опроса населения, охватившего 480 687 взрослых. Тираж. 2017; 135 (8): 759–71.

Ву С., Ву Б., Лю М., Чен З, Ван В., Андерсон К.С., Сандеркок П., Ван И, Хуанг Ю., Цуй Л. и др.Инсульт в Китае: достижения и проблемы в эпидемиологии, профилактике и лечении. Lancet Neurol. 2019; 18 (4): 394–405.

Артикул Google ученый

Асакава Т., Зонг Л., Ван Л., Ся Й, Намба Х. Неудовлетворенные проблемы реабилитации после инсульта в Китае. Ланцет. 2017; 390 (10090): 121–2.

Артикул Google ученый

Dhamoon MS, Longstreth WT Jr., Bartz TM, Kaplan RC, Elkind MSV. Траектории инвалидности до и после инсульта и инфаркта миокарда: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы. JAMA Neurol. 2017; 74 (12): 1439–45.

Olindo S, Saint-Vil M, Jeannin S, Signate A, Edimonana-Kaptue M, Cabre P, Chausson N, Smadja D, Joux J. Годовая инвалидность, смерть и рецидив после первого инсульта у чернокожего афро-карибского населения. Int J Stroke. 2017; 12 (8): 844–50.

Артикул Google ученый

Cabral NL, Nagel V, Conforto AB, Amaral CH, Venancio VG, Safanelli J, Ibiapina F, Longo AL, Zetola VHF. Пятилетняя выживаемость, инвалидность и рецидив после первого инсульта в стране со средним уровнем дохода: популяционное исследование в Жоинвиле, Бразилия. Int J Stroke. 2018; 13 (7): 725–33.

Артикул Google ученый

Фарзадфард М.Т., Шейх Андалиби М.С., Thrift AG, Мороватдар Н., Странджес С., Амири А., Капрал М.К., Бехруз Р., Джибари А.Г., Мохбер Н. и др.Длительная инвалидность после инсульта в Иране: данные исследования заболеваемости инсультом в Мешхеде. Int J Stroke. 2019; 14 (1): 44–7.

Артикул Google ученый

Majersik JJ, Woo D. Огромные финансовые последствия инсульта. Неврология. 2020; 94 (9): 377–8.

Артикул Google ученый

Лекандер I, Виллерс К., фон Эйлер М., Лилья М., Суннерхаген К.С., Пессах-Расмуссен Х., Боргстрем Ф.Связь между функциональной инвалидностью и затратами через один и два года после инсульта. ПлоС один. 2017; 12 (4): e0174861.

Артикул Google ученый

10.

Xia X, Yue W, Chao B, Li M, Cao L, Wang L, Shen Y, Li X. Распространенность и факторы риска инсульта у пожилых людей в Северном Китае: данные Национального обследования инсульта . J Neurol. 2019; 266 (6): 1449–58.

Артикул Google ученый

11.

Лу Х, Го З, Лю Дж, Чжан Х, Чжао В., Ву Й, Ни Дж, Лю В., Ту Дж, Ван Дж. Тенденции заболеваемости инсультом среди пожилых малообеспеченных жителей сельских районов Китая: популяционное исследование с 1992 по 2016 год. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк). 2018; 10 (11): 3438–49.

Артикул Google ученый

12.

Ван З., Ху С., Сан С., Ло Л., Ю. К. Возрастно-периодический когортный анализ смертности от инсульта в Китае: данные глобального исследования бремени болезней, 2013 г. Инсульт. 2017; 48 (2): 271–5.

13.

Сориано-Таррага C, Гиральт-Штайнхауэр E, Мола-Каминал M, Виванко-Идальго RM, Ois A, Rodriguez-Campello A, Cuadrado-Godia E, Sayols-Baixeras S, Elosua R, Roquer J, и другие. Пациенты с ишемическим инсультом биологически старше своего хронологического возраста. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк). 2016; 8 (11): 2655–66.

CAS Статья Google ученый

14.

Маренгони А, Англман С., Мелис Р., Мангиалаше Ф, Карп А, Гармен А, Мейнов Б., Фратиглиони Л.Старение с мультиморбидностью: систематический обзор литературы. Aging Res Rev.2011; 10 (4): 430–9.

Артикул Google ученый

15.

Бенчивенга Л., Комичи К., Ноцелла П., Грико Ф.В., Спеццано А, Пузоне Б, Каннаво А, Читтадини А., Корби Дж., Феррара Н. и др. Фибрилляция предсердий у пожилых людей: фактор риска помимо инсульта. Aging Res Rev.2020; 61: 101092.

Артикул Google ученый

16.

Masson P, Webster AC, Hong M, Turner R, Lindley RI, Craig JC. Хроническая болезнь почек и риск инсульта: систематический обзор и метаанализ. Нефрология, Диализ, Трансплантация. 2015; 30 (7): 1162–9.

CAS Статья Google ученый

17.

Fang EF, Xie C, Schenkel JA, Wu C, Long Q, Cui H, Aman Y, Frank J, Liao J, Zou H, Wang N, Wu J, Liu, X, Li T, Fang Y, Niu Z, Yang G, Hong J, Wang Q, Chen G, Li J, Chen H, Kang L, Su H, Gilmour, BC, Zhu, X, Jiang H, He N, Tao J, Ленг S, Tong Т, Ву Дж.Программа исследований старения в Китае в 21 веке (2-е издание): основное внимание уделяется фундаментальным и трансляционным исследованиям, долгосрочному уходу, политике и социальным сетям. Aging Res Rev.2020; 64.

18.

Пиннонен К., Тормакангас Т., Хейккинен Р.Л., Рантанен Т., Лайра Т.М. J Gerontol B Psychol Sci Soci. 2012. 67 (6): 765–74.

19.

Cudjoe TKM, Roth DL, Szanton SL, Wolff JL, Boyd CM, Thorpe RJ. Эпидемиология социальной изоляции: Национальное исследование тенденций в области здоровья и старения.J Gerontol B Psychol Sci Soci. 2020; 75 (1): 107–13.

20.

Zhou Z, Lin C, Ma J, Towne SD, Han Y, Fang Y. Ассоциация социальной изоляции с риском инсульта среди пожилых и пожилых людей в Китае. Американский журнал эпидемиологии. 2019; 188 (8): 1456–65.

Артикул Google ученый

21.

Джеймс Б.Д., Бойл П.А., Бухман А.С., Беннетт Д.А. Связь социальной активности пожилого возраста с инвалидностью среди пожилых людей, проживающих в сообществах.J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011; 66 (4): 467–73.

Артикул Google ученый

22.

Боден-Альбала Б., Литвак Е., Элкинд М.С., Рундек Т., Сакко Р.Л. Социальная изоляция и исходы после инсульта. Неврология. 2005; 64 (11): 1888–92.

CAS Статья Google ученый

23.

Янсен Е.П., Шеперс В.П., Виссер-Мейли Дж.М., Пост М.В. Социальная активность через один и три года после инсульта.J Rehabil Med. 2012; 44 (1): 47–50.

Артикул Google ученый

24.

Кантареро-Прието Д., Паскуаль-Саез М., Бласкес-Фернандес С. Социальная изоляция и множественные хронические заболевания после 50 лет: европейский макрорегиональный анализ. ПлоС один. 2018; 13 (10): e0205062.

25.

Ван И, Го С., Чжэн Дж., Ван К. М., Чжан Ю., Лян З, Чжан Л., Ян Ю., Чжай Х., Чен М. и др. Пользовательское тестирование психометрических свойств графической оценки инвалидности по шкале Лунши специалистами в области здравоохранения и непрофессионалами: китайское исследование в Шэньчжэне.Клиническая реабилитация. 2019; 33 (9): 1479–91.

Артикул Google ученый

26.

Пей Л., Занг XY, Ван И, Чай К.В., Ван Дж.Й., Сунь Ц.Й., Чжан К. Факторы, связанные с повседневной жизнедеятельностью пожилых людей-инвалидов, перенесших инсульт. Int J Nurs Sci. 2016; 3 (1): 29–34.

Google ученый

27.

Кокотайло Р.А., Холм М.Д. Кодирование инсульта и факторов риска инсульта с использованием международной классификации болезней, редакции 9 и 10.Инсульт. 2005. 36 (8): 1776–81.

Артикул Google ученый

28.

Синнидж Дж., Браспеннинг Дж., Шеллевис Ф., Штирбу-Вагнер И., Вестерт Дж., Кореваар Дж. Распространенность кластеров заболеваний у пожилых людей с множественными хроническими заболеваниями — систематический обзор литературы. ПлоС один. 2013; 8 (11): e79641.

CAS Статья Google ученый

29.

Ян Р., Ван Х., Эдельман Л.С., Трейси Э.Л., Демирис Дж., Свард К.А., Дональдсон Г.В.Одиночество как посредник влияния социальной изоляции на когнитивное функционирование китайских пожилых людей. Возраст Старение. 2020; 49 (4): 599–604.

Артикул Google ученый

30.

Hung MC, Hsieh CL, Hwang JS, Jeng JS, Wang JD. Оценка потребностей в долгосрочном уходе за пациентами с инсультом путем интеграции функциональной инвалидности и выживаемости. ПлоС один. 2013; 8 (10): e75605.

CAS Статья Google ученый

31.

Ли М., Хэ Б., Го Р., Ли Ю., Чен Ю., Фань Ю. Исследование модели распределения населения на уровне уездов Китая. Устойчивость. 2018; 10 (10): 3598.

32.

Стюарт Уильямс Дж., Ковал П., Хестекин Х., О’Дрисколл Т., Пельтцер К., Яусон А., Биритум Р., Максимова Т., Салинас Родригес А., Манрике Эспиноза Б. и др. Распространенность, факторы риска и инвалидность, связанные с травмами в результате падения, у пожилых людей в странах с низким и средним уровнем доходов: результаты исследования ВОЗ по глобальному старению и здоровью взрослых (SAGE).BMC Med. 2015; 13: 147.

Артикул Google ученый

33.

Langhorne P. Факторы, которых можно избежать при инсульте. Курение, употребление алкоголя и гипертония. BMJ. 1994; 308 (6922): 201.

CAS Статья Google ученый

34.

Rost NS, Bottle A, Lee JM, Randall M, Middleton S, Shaw L, Thijs V, Rinkel GJ, Hemmen TM, Тяжесть инсульта является решающим предиктором результата: международное проспективное валидационное исследование.J Am Heart Assoc. 2016; 5 (1).

35.

Carod-Artal FJ, Trizotto DS, Coral LF, Moreira CM. Детерминанты качества жизни выживших после инсульта в Бразилии. J Neurol Sci. 2009. 284 (1–2): 63–8.

Артикул Google ученый

36.

Куинн Т.Дж., Лангхорн П., Стотт Дж. Индекс Бартеля для испытаний инсульта: разработка, свойства и применение. Инсульт. 2011; 42 (4): 1146–51.

Артикул Google ученый

37.

Sulter G, Steen C, De Keyser J. Использование индекса Бартеля и модифицированной шкалы Рэнкина в испытаниях острого инсульта. Инсульт. 1999. 30 (8): 1538–41.

38.

Willey JZ, Disla N, Moon YP, Paik MC, Sacco RL, Boden-Albala B, Elkind MS, Wright CB. Раннее подавленное настроение после инсульта предсказывает долгосрочную инвалидность: исследование инсульта на Северном Манхэттене (NOMASS). Инсульт. 2010. 41 (9): 1896–900.

Артикул Google ученый

39.

Jiang X, Morgenstern LB, Cigolle CT, Claflin ES, Lisabeth LD. Множественные хронические состояния и функциональные исходы после ишемического инсульта: систематический обзор и метаанализ. Нейроэпидемиология. 2020; 54 (3): 205–13.

40.

Zhang Y, Zhou L, Liu S, Qiao Y, Wu Y, Ke C, Shen Y. Распространенность, корреляты и исходы мультиморбидности среди людей среднего и пожилого возраста: результаты продольного исследования здоровья и выхода на пенсию в Китае учиться. Архивы геронтологии и гериатрии. 2020; 90: 104135.

41.

Cesari M, Onder G, Russo A, Zamboni V, Barillaro C, Ferrucci L, Pahor M, Bernabei R, Landi F. Коморбидность и физические функции: результаты исследования старения и долголетия в географической зоне Сиренте (исследование ilSIRENTE). Геронтология. 2006. 52 (1): 24–32.

Артикул Google ученый

42.

Ольвера Альварес Х.А., Кубзанский Л.Д., Кампен М.Дж., Славич Г.М. Стресс в раннем возрасте, загрязнение воздуха, воспаление и болезни: комплексный обзор и иммунологическая модель социально-экологических неблагоприятных факторов и здоровья на протяжении всей жизни.Neurosci Biobehav Rev.2018; 92: 226–42.

43.

Fougere B, Boulanger E, Nourhashemi F, Guyonnet S, Cesari M. Хроническое воспаление: ускоритель биологического старения. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017; 72 (9): 1218–25.

44.

Лю Л., Ван Д., Вонг К.С., Ван Ю. Помощь при инсульте и инсульте в Китае: огромное бремя, значительная рабочая нагрузка и национальный приоритет. Инсульт. 2011; 42 (12): 3651–4.

Артикул Google ученый

45.

Канамори С., Кай Й, Аида Дж., Кондо К., Кавачи И., Хираи Х, Шираи К., Исикава Ю., Сузуки К., Группа Дж. Социальное участие и профилактика функциональной инвалидности у пожилых японцев: когортное исследование JAGES. ПлоС один. 2014; 9 (6): e99638.

Артикул Google ученый

46.

Gao M, Sa Z, Li Y, Zhang W, Tian D, Zhang S, Gu L. Снижает ли участие в общественной жизни риск функциональной инвалидности среди пожилых людей в Китае? Анализ выживаемости с использованием волн 2005–2011 гг. Данных CLHLS.BMC Geriatr. 2018; 18 (1): 224.

Артикул Google ученый

47.

Otsuka T, Tomata Y, Zhang S, Sugiyama K, Tanji F, Sugawara Y, Tsuji I. Связь между социальным участием и случайным риском функциональной инвалидности у пожилых японцев: The Ohsaki Cohort 2006. Журнал психосоматических исследований . 2018; 111: 36–41.

Артикул Google ученый

48.

Дханд А., Ланг К.Э., Люк Д.А., Ким А., Ли К., Маккафферти Л., Му И, Рознер Б., Феске С.К., Ли Дж. М..Картирование социальных сетей и функциональное восстановление в течение 6 месяцев после ишемического инсульта. Neurorehabil Neural Repair. 2019; 33 (11): 922–32.

49.

Холт-Лунстад Дж. Почему социальные отношения важны для физического здоровья: системный подход к пониманию и изменению рисков и защиты. Анну Рев Психол. 2018; 69: 437–58.

50.

Шанкар А., МакМанн А., Бэнкс Дж., Степто А. Одиночество, социальная изоляция, а также показатели поведенческого и биологического здоровья у пожилых людей.Health Psychol. 2011. 30 (4): 377–85.

Артикул Google ученый

51.

Cacioppo JT, Cacioppo S, Capitanio JP, Cole SW. Нейроэндокринология социальной изоляции. Анну Рев Психол. 2015; 66: 733–67.

Артикул Google ученый

52.

Algren MH, Ekholm O, Nielsen L, Ersboll AK, Bak CK, Andersen PT. Социальная изоляция, одиночество, социально-экономический статус и поведение, связанное с риском для здоровья в неблагополучных районах Дании: перекрестное исследование.SSM Popul Health. 2020; 10: 100546.

53.

Такахаши П. Я., Рю Э, Хэткок М. А., Олсон Дж. Э., Белински С. Дж., Серхан Дж. Р., Рэнд-Уивер Дж., Джун Ю. Новая социально-экономическая мера, основанная на жилищных условиях, позволяет прогнозировать госпитализацию и множественные хронические состояния среди местного населения. J Epidemiol Community Health. 2016; 70 (3): 286–91.

Артикул Google ученый

54.

Шадми Э. Неравенство при множественных хронических состояниях в популяциях.J Comorb. 2013; 3 (спецвыпуск): 45–50.

Артикул Google ученый

Хиропрактика плюс физиотерапия в сравнении с физиотерапией у пациентов с хроническим инсультом — Полный текст

Инсульт — одна из основных причин смерти и инвалидности в мире. По оценкам, 17 миллионов человек в год во всем мире страдают от серьезного инсульта, причем 5 миллионов из этих людей имеют длительную физическую инвалидность после инсульта.Глобальное бремя инсульта продолжает расти, даже несмотря на то, что уровень смертности от инсульта за последние годы снизился. Инсульт часто приводит к длительным физическим, эмоциональным, социальным и финансовым последствиям для переживших инсульт, членов семьи, друзей и лиц, осуществляющих уход. Одним из наиболее часто встречающихся нарушений, связанных с инсультом, является гемипарез, который влияет на функцию верхних конечностей или способность человека стоять, балансировать или ходить. Долговременное нарушение функции нервной системы, которое сопровождает многие инсульты, означает, что миллионы людей, переживших инсульт, во всем мире полагаются на лиц, обеспечивающих уход, которые помогают им в элементарных повседневных действиях, таких как купание, одевание и пользование туалетом.Бремя ухода огромно и оказывает значительное влияние на современное общество.

Это бремя еще выше в развивающихся странах. Количество лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY), которое является мерой как потерянных лет жизни, так и лет, прожитых с инвалидностью, в развивающихся странах в семь раз выше, чем в странах с высоким уровнем доходов. Хотя отчасти это различие, возможно, связано с различиями в возрасте, заболеваемости и смертности в развивающихся странах; смертность от инсульта снизилась на 20%, в то время как стандартизованная по возрасту частота инсульта увеличилась на 12% в период с 1990 по 2010 год в странах с низким и средним уровнем доходов.Это означает, что больше людей страдают инсультом, больше выживают, и в результате бремя инсульта еще больше в развивающихся странах.

Было показано, что многочисленные реабилитационные подходы способствуют восстановлению моторики после инсульта, но передовые стратегии постоянно разрабатываются и тестируются в попытке улучшить долгосрочные результаты для выживших после инсульта. Одним из возможных вмешательств, которое может улучшить восстановление моторики после инсульта, но до настоящего времени не было должным образом протестировано, является хиропрактика.

За последние два десятилетия многочисленные исследования показали, что хиропрактика может значительно влиять на центральную нервную функцию. Исследования показали изменения в соматосенсорной обработке, сенсомоторной интеграции и моторном контроле после всего лишь одного сеанса хиропрактики. Сенсомоторная интеграция — это способность центральной нервной системы (ЦНС) интегрировать сенсорную информацию от различных частей тела и формировать соответствующие двигательные сигналы для мышц.Эффективная сенсомоторная интеграция важна при обучении новым двигательным навыкам или восстановлении после травмы. Другой важный компонент для точного движения, изучения новых моторных навыков и / или восстановления после травмы — это точность внутренних представлений карты нашего тела или схемы тела. Нашему мозгу важно точно знать, где находятся наши конечности и основная часть тела в трехмерном пространстве. Позвоночник связан с конечностями биомеханически и неврологически, но при этом очень мало известно о том, как измененная сенсорная обратная связь от позвоночника влияет на сенсомоторную интеграцию конечностей и двигательную активность.Тем не менее, появляются новые доказательства того, что измененный спинномозговой сенсорный ввод может изменять центральную нейронную обработку, возможно, влияя на внутреннюю схему тела мозга. Также появляются новые доказательства того, что улучшение функции позвоночника с помощью хиропрактики может быстро изменить центральную нервную функцию множеством способов, и что эти изменения переживают измененные изменения входных данных, то есть что они являются нервно-пластическими изменениями.

Было высказано предположение, что центральные нервные пластические изменения, наблюдаемые после лечения хиропрактики, могут быть связаны с улучшением функции позвоночника, связанным с коррекцией подвывихов позвонков.Подвывих позвонков был определен как ухудшенное состояние, состоящее из состояния пониженной когерентности, измененной биомеханической функции, измененной неврологической функции и измененной приспособляемости.

Если хиропрактика приводит к улучшению функции позвоночника, что имеет центральный нейропластический эффект, это может быть важно для различных клинических групп. Недавно группы сообщили об увеличении силы мышц нижних конечностей на 16% у относительно здоровых субъектов после одного сеанса хиропрактики.В исследовании также оценивались возможные нейропластические изменения, связанные с манипуляциями на позвоночнике, путем оценки H-рефлекса и V-волн. Путем оценки этих рефлексов это помогло установить, были ли изменения в силе после хиропрактики вызваны спинальными или супраспинальными влияниями. H-рефлекс и V-волны — это нейрофизиологические показатели, которые, как ранее было показано, изменяются после лечения хиропрактики, а также являются важными индикаторами изменений в функции центральной нервной системы, которые важны для восстановления моторики после инсульта.H-рефлекс в значительной степени модулируется пресинаптическим торможением и возбудимостью мотонейронов (спинномозговой вход), а V-волна является мерой надспинального входа или коркового возбуждения в пул мотонейронов. В нашем исследовании были обнаружены изменения как в H-рефлексе, так и в V-зубцах, связанные с увеличением силы.

Другие небольшие исследования также показали увеличение силы после одного сеанса хиропрактики. Также недавно было обнаружено значительное увеличение силы мышц нижних конечностей на 8% у элитных спортсменов-тхэквондо после одного сеанса хиропрактики.В одном из предыдущих контролируемых пилотных исследований сообщалось о значительном увеличении силы четырехглавой мышцы после одного сеанса хиропрактики. Однако распределение групп не было рандомизировано, что привело к исходным групповым различиям, а различия между группами после вмешательства не были значительными (p = 0,2). Также сообщалось о снижении угнетения четырехглавой мышцы и увеличении активации четырехглавой мышцы после сеанса хиропрактики. . Если эти изменения носят длительный характер и также возникают у людей, перенесших инсульт, они могут иметь важное значение для восстановления после инсульта.

Наблюдаемые в этих исследованиях улучшения мышечной силы и утомляемости после лечения хиропрактиками, вероятно, приписываются усилению нисходящего драйва и / или модуляции синаптической эффективности первичных афферентов или их связей на уровне спинного мозга. Это может иметь клинические последствия для различных групп пациентов и, в частности, для людей, перенесших инсульт, которые, вероятно, выиграют от увеличения мощности и силы, если они возникнут после лечения хиропрактики.

Изучение 25 пациентов с инсультом показывает, что волновая терапия BrainQ может снизить инвалидность

Израильский стартап BrainQ заявил, что пилотное испытание 25 пациентов с инсультом, получавших лечение с помощью его электромагнитной терапии на основе искусственного интеллекта (ИИ), показало «поразительные» результаты в снижении инвалидности после инсульта.

Иерусалимский стартап разработал носимое устройство в виде шляпы, которое выглядит как большой круглый фен. Это подключенное к облаку устройство предназначено для лечения поврежденных участков мозга с помощью электромагнитных волн или «искусственных мозговых волн», которые имитируют здоровые нейронные сети, чтобы сбалансировать мозг и восстановить его нормальное функционирование.

Результаты двойного слепого рандомизированного контролируемого пилотного исследования будут представлены на Международной конференции по инсульту 17-19 марта. Данные показывают, что пациенты на 77% быстрее выздоравливали от инвалидности, вызванной инсультом, и смогли вернуться к нормальной жизни.

На основе этих результатов в начале этого года компания получила FDA прорывное обозначение устройства для своей терапии, что позволит стартапу тесно сотрудничать с регулирующими органами США, чтобы ускорить разработку и окончательное одобрение устройства.Компания заявила, что в конечном итоге эта технология может найти более широкое применение при неврологических расстройствах, таких как травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.

Йотам Дрекслер, соучредитель и генеральный директор BrainQ (любезно предоставлено)

Инсульт возникает, когда кровоснабжение части головного мозга прерывается или снижается, что не позволяет тканям мозга получать кислород и питательные вещества. Клетки мозга начинают умирать в считанные минуты. Лечение требует немедленных действий, которые могут уменьшить повреждение головного мозга и другие осложнения.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно более 795000 жителей США страдают инсультом, а связанные с ним расходы в США составили почти 46 миллиардов долларов в период с 2014 по 2015 год. Это состояние — одна из основных причин инвалидности.

Подпишитесь на Startup Daily и никогда не пропустите главные технические новости Израиля

Регистрируясь, вы соглашаетесь с условиями

«Ежегодно около 15 миллионов человек проходят лечение от инсульта, и инсульт является основной причиной инвалидности, причем 75% пациентов страдают от длительной инвалидности», — сказал Йотам Дрекслер, соучредитель и генеральный директор в телефонном интервью.Данные показывают, что 77% пациентов, которых лечили с помощью устройства BrainQ, «выздоровели практически без инвалидности, что является очень поразительным результатом».

«Это означает, что нашему устройству удается полностью изменить инвалидность», — сказал он.
Стандартное лечение означает, что существует очень узкое окно возможностей для обращения вспять нетрудоспособности и предотвращения повреждений от инсульта, сказал он. «Это окно применимо менее чем для 5% пациентов».

После инсульта пациенты могут иметь различный уровень инвалидности, согласно модифицированной шкале Рэнкина (mRS).Оценка от 0 до 1 означает отсутствие симптомов и значительной инвалидности. Оценка 2 указывает на легкую инвалидность, когда пациент может самостоятельно заниматься своими делами, но не может выполнять все предыдущие действия. Оценка 3 означает, что имеется инвалидность средней степени тяжести, когда пациенту требуется помощь, но он может ходить без посторонней помощи; 4 указывает на инвалидность от умеренной до тяжелой степени, когда пациенты не могут удовлетворять собственные телесные потребности и не могут ходить без посторонней помощи; 5 указывает на тяжелую инвалидность, с пациентами, требующими постоянного ухода и внимания, прикованными к постели и страдающими недержанием мочи.Шесть указывает на пациентов, умерших от инсульта.

Иллюстративное изображение врача, проверяющего рентгеновский снимок мозга с помощью МРТ или компьютерной томографии (utah778; iStock by Getty Images)

Испытание

BrainQ проводилось на пациентах с инвалидностью 3-4 степени по модифицированной шкале Рэнкина и показало, что после восьми недель лечения они получили 1 или ноль баллов по шкале mRS, что означает отсутствие симптомов или незначительные симптомы. Согласно данным, только 25% субъектов в контрольной группе набрали 1 или меньше баллов, а 92% субъектов в группе лечения улучшились на два или более балла по шкале mRS.

Показатели mRS у участников BrainQ улучшились в среднем на 2,5 балла в ходе исследования по сравнению с 1,3 баллами в контрольной группе. По сообщению компании, никаких побочных эффектов зарегистрировано не было. По данным компании, традиционные методы лечения приводят к выздоровлению в среднем на 1,1 балла.

Чтобы имитировать естественное состояние мозга, BrainQ нанесла на карту нейронные сети для изучения их электромагнитной активности; перевел эту деятельность в алгоритмы машинного обучения и создал модели, которые затем «оплодотворяет» мозг с помощью электромагнитной терапии, помогая ему вернуться в состояние, близкое к исходному.

«Эти пилотные результаты поразительны, поскольку терапия BrainQ предполагает положительный эффект в подострой фазе», — сказал д-р Джеффри Савер, директор Комплексной программы инсульта и сосудистой неврологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и ведущий исследователь следующей фазы клинических испытаний BrainQ. . «Современные ведущие методы лечения инсульта эффективны только в течение нескольких часов после инсульта и применимы менее чем к 5-10% пациентов. Эта технология может иметь возможность продлить период времени, в течение которого может проводиться корректирующая терапия, с часов до дней и даже недель и может быть применима к гораздо большему количеству пациентов.

«При 800 000 инсультов ежегодно только в США, эта терапия может значительно улучшить лечение инсультов».

«Фирма готовится к предстоящему более крупному многоцентровому исследованию в США, в котором будут участвовать сотни пациентов», — сказал Дрекслер, генеральный директор. Прорывное обозначение FDA означает ускоренную разработку продукта и то, что он будет иметь право на возмещение средств MediCare, как только будет получено окончательное одобрение FDA на продажу продукта — надеюсь, через три-четыре года, сказал он.

«Существует огромное количество населения с неудовлетворенными потребностями», — сказал Дрекслер, добавив, что технология «дает надежду некогда независимым людям, которые внезапно после инсульта обнаруживают, что больше не могут жить одни».

Результаты исследования будут представлены в аннотации под названием «Неинвазивная и частотно-регулируемая терапия электромагнитным полем на основе искусственного интеллекта улучшает двигательную функцию верхних конечностей у пациентов с подострым инсультом: пилотное рандомизированное контролируемое исследование.«Данные исследования еще не прошли экспертную оценку.

Ты серьезно. Мы ценим это!

Нам очень приятно, что вы прочитали статей X Times of Israel за последний месяц.

Вот почему мы приходим на работу каждый день — чтобы предоставить таким взыскательным читателям, как вы, обязательные к прочтению материалы об Израиле и еврейском мире.

Итак, теперь у нас есть запрос . В отличие от других новостных агентств, у нас нет платного доступа.Но поскольку журналистика, которую мы делаем, стоит дорого, мы приглашаем читателей, для которых The Times of Israel стала важной, поддержать нашу работу, присоединившись к The Times of Israel Community .

Всего за 6 долларов в месяц вы можете поддержать нашу качественную журналистику, наслаждаясь The Times of Israel AD-FREE , а также получая доступ к эксклюзивному контенту, доступному только для членов сообщества Times of Israel.

Присоединяйтесь к нашему сообществу Присоединяйтесь к нашему сообществу Уже участник? Войдите, чтобы больше не видеть это

Регистрация пациентов | Семейная стоматологическая клиника Prestwick Pointe

Услуги, которые мы предлагаем

Семейная стоматологическая клиника Прествик Пуэнт

5250 U.S. HWY 36

Люкс 160

Эйвон, В 46123

317-745-1680

Dental Professionals of Indiana, P.C.

Часы работы

M 9:00 УТРА — 18:00

Т 8:00 УТРА — 5:00 ВЕЧЕРА

W 8:00 УТРА — 5:00 ВЕЧЕРА

Т 7:00 УТРА — 4:00 ДНЯ

F Закрыто

Социальные сети

Prestwick Pointe Family Dental Care принимает пациентов с ограниченными возможностями.Если вам нужно жилье для получения стоматологических услуг, мы будем рады его предоставить. Свяжитесь с нами по телефону 317-745-1680, чтобы сообщить, чем мы можем вам помочь.

Как человек, переживший инсульт, преодолевал трудности с речью, чтобы вести подкаст о невзгодах

Позже они узнали, что у него была аневризма из-за необнаруженного врожденного порока развития кровеносных сосудов в его мозгу. «Врач сказал, что это … как это называется? — бомба замедленного действия. Мне повезло, что я был дома с Лорен.

После двух недель комы и четырех операций на головном мозге Финк осознал новую реальность. «Мой мыслительный процесс все еще продолжался», — говорит Финк. «Я думал, что говорю, но моя речь была нулевой».

Логопед Пола Финка посоветовал ему сделать подкаст о преодолении невзгод. Кредит: Скотт Макнотон

Г-жа Финк говорит, что ее муж не мог даже показать палец вверх или вниз. Они пытались показать картинки, чтобы он мог указать на нужный ему ответ. Ничего такого. «Он не мог издать ни звука, не говоря уже о том, чтобы сказать ни слова.

Г-н Финк говорит, что его мотивация к выздоровлению заключалась в том, чтобы быть хорошим, практичным отцом. (Сейчас у пары трое детей.) «Я всегда был очень позитивным в своей жизни и сохранил такое же отношение после инсульта. Мне очень повезло, что моя личность не меняется ».

Г-жа Финк знала, что он настроен решительно, но она также физиотерапевт и реалист. «Я сказал врачам:« Если и есть жизнь, я знаю, что он проживет ее, но вы показали мне эти МРТ ». Мозг лишь так много может формировать, улучшать и развиваться, если в нем не так много материи ».Никто бы не ожидал, что он доберется туда, где находится сегодня ».

Г-н Финк провел шесть месяцев в больнице и еще 10 месяцев на дневной амбулаторной реабилитации.

В наши дни он не только может ходить, он учится бегать. Его правая рука все еще парализована, но он научился делать все: от вождения до надевания контактных линз и завязывания шнурков недоминантной рукой (он снял на YouTube видео с практическими рекомендациями, чтобы научить других).

Психотерапевт-реабилитолог г-на Финка сказал ему, что он был ее первым пациентом, который настоял на том, чтобы научиться завязывать шнурки, а не носить туфли на липучках.«Я был довольно упрям, — говорит он.

Его речь может быть медленной и прерывистой, но теперь ее легко понять. Однако продолжающаяся афазия (проблемы с распознаванием речи и слов в результате повреждения части мозга, отвечающей за язык) означает, что он иногда может забывать что-то или пропускать слова.

Логопед г-на Финка сначала предложил ему сделать подкаст о своем выздоровлении, чтобы улучшить свои словесные навыки и память, а также поделиться своей историей. Г-н Финк поначалу сопротивлялся, потому что не хотел быть в центре внимания.

«Я подумал об этом, и компромисс заключался в том, что я буду ведущим, интервьюирующим других людей».

В серии Stroke of Luck г-н Финк берет интервью у г-жи Камплин; экс-звезда АФТ и реформированный игрок Дэвид Шварц; Паралимпиец Дон Элгин; игрок в крикет на пенсии Майкл Клингер, у жены которого диагностировали рак груди четвертой стадии; адвокат и бывший комиссар по вопросам дискриминации по инвалидности Грэм Иннес, который родился слепым; спортивный комментатор Джим Максвелл, который после инсульта вернулся к тестированию крикета; и ультрамарафонец Тристан Миллер.

Г-н Финк говорит, что страсть, сильный образ мышления и позитивный настрой были общими темами во время интервью. «Я думаю, что после разговора с Грэмом я был более мотивирован искать работу», — говорит он. «Цель Грэма как юриста — улучшить общество. Я знаю, что могу работать, может быть, IT или что-то еще, и я рад своему будущему «.

Название подкаста Stroke of Luck может быть ироничным, но это не так. все, — говорит Финк.«Мне очень повезло, что у меня есть голос».

Каждую неделю на ваш почтовый ящик приходят увлекательные ответы на сложные вопросы. Подпишитесь, чтобы получать нашу новую рассылку Explainer здесь .

Ухудшение периода сильной жары бьет по инвалидам

Тара Деннехи переехала на северо-запад Тихого океана в поисках более благоприятной погоды. Лето на Восточном побережье было слишком жарким, а зима усугубила ее артрит.

Сейчас она живет в Ванкувере, Канада, где зимы более приспособлены к ее инвалидности.Однако этим летом ее чуть не отправили в больницу. У Деннехи вегетативная дисфункция, вызванная основными аутоиммунными заболеваниями. «Я больше не могу сильно регулировать температуру своего тела. При 85 [градусах по Фаренгейту] я ничего не могу делать, кроме как активно бороться с тепловым истощением», — сказала она EHN.

Когда в июне в ее квартире температура достигла 95 градусов, ей «пришлось принимать холодную ванну каждые два-три часа», — вспоминает она.

В то же время Пегас Джейкобс, который разделяет состояние Деннехи, чувствовал, что их готовят заживо в их доме в Сиэтле.Без кондиционера у них не было возможности его охладить. До ближайшего холодильного центра было практически невозможно добраться без машины.

«Я получил тепловой удар, и мне пришлось вызвать скорую помощь», — сказал Джейкобс EHN.

Деннехи и Джейкобс не одиноки. В настоящее время более 70 миллионов человек страдают вегетативной дисфункцией. Это далеко не единственное заболевание, усугубляемое сильной жарой — многие из них встречаются часто, например, диабет, гипертония и болезни сердца. Другие восприимчивые группы включают людей с аутоиммунными заболеваниями и неврологическими расстройствами.Любое состояние, которое ухудшает способность тела терять тепло, может подвергнуть кого-то опасности, сказал EHN Гленн Кенни, директор отдела исследований физиологии человека и окружающей среды в Университете Оттавы. Это также относится к лекарствам — многие психиатрические препараты могут вызывать повышенную тепловую чувствительность.

Волны тепла возникают, когда горячий воздух задерживается у поверхности несколько дней подряд. Из-за изменения климата они участились. В 1960-х годах в США было примерно две волны тепла в год, но к 2010-м годам их число увеличилось до шести.

Волны жары также становятся более интенсивными. Например, тепловой купол на северо-западе Тихого океана в 2021 году обеспечил рекордные температуры — примерно на 2 ° C (3,6 ° F) выше, чем они были бы в мире без изменения климата.

В конце июня между Вашингтоном, Орегоном и Британской Колумбией было зарегистрировано более 750 смертей, связанных с жарой. Нет официальных данных о том, какой процент этих людей имел хронические заболевания. «Обычно они не выделяют людей с ограниченными возможностями», — сказал EHN Алекс Генис, основатель Accessible Climate Strategies.

Это подтвердил представитель Калифорнийского министерства здравоохранения, который в этом году разбирался со своей долей аномальной жары. Связаться с аналогичными ведомствами в Вашингтоне и Орегоне для получения комментариев не удалось.

Несмотря на этот недостаток данных, если посмотреть на другие группы населения, которым был нанесен непропорционально большой ущерб, у большинства из них более высокий уровень инвалидности.

«Возраст и инвалидность частично совпадают, — сказал Генис. Согласно исследованию Центра по контролю и профилактике заболеваний, смертность от жары среди взрослых в возрасте 65 лет и старше является самой высокой во всех возрастных группах.

Волны жары наносят непропорционально большой вред людям, живущим в бедности, цветным сообществам и бездомным. По словам Гениса, все они «являются лидерами некоторых видов воздействия на общество с ограниченными возможностями».

Хотя наличие ранее существовавшего состояния здоровья может увеличить риск причинения вреда, связанного с жарой, правильные стратегии смягчения теплового воздействия, такие как адекватное кондиционирование воздуха и легкий доступ к центру охлаждения, могут предотвратить эти ненужные смертельные случаи.

«Более уместно называть [эти] уязвимости искусственно созданными», — сказал Генис.

Тепловой удар и истощение

Людям необходимо поддерживать внутреннюю температуру около 98,6 градусов по Фаренгейту; слишком большое отклонение может привести к тяжелым последствиям.

«Будет реакция, связанная с воспалением, и другие клеточные изменения, которые могут поставить под угрозу [] общую функцию» тела », — объяснил Кенни. Если не лечить, это приводит к тепловому удару и смерти.

Чтобы бороться с этим, мы потеем, и наши кровеносные сосуды расширяются, передавая тепло от нашего тела. Однако многие хронические заболевания и лекарства нарушают один или оба этих процесса. В этом случае «они увидят более быстрое повышение внутренней температуры», — сказал Кенни.

Жара также может усугубить существующие условия.

В случае Яна Гро из Портленда, штат Орегон, тепло вызывает ее состояние. У нее синдром активации тучных клеток, который может вызвать тяжелую аллергическую реакцию на вещи, которые в остальном неопасны.«Я действительно реагирую и на жару, и на холод … и рекордная волна тепла в июне этого года … привела к этому дому», — сказала она EHN. «Я был болен в течение трех дней после того, как все закончилось».

Также есть усталость. «Жара заставляет всех немного замедляться», — сказала EHN активистка по вопросам инвалидности Чарис Хилл, но объяснила, что это может быть особенно изнурительным для людей с воспалительными заболеваниями, такими как анкилозирующий спондилит.

«Вдобавок к обычной рутине … как и к основным жизненным занятиям, добавить все то, что я делал, чтобы … облегчить охлаждение [себя], это было больше, чем я мог сделать», — объяснили они.

Доступ к охлаждению

В конце июня между Вашингтоном, Орегоном и Британской Колумбией было зарегистрировано более 750 смертей, связанных с жарой (Источник: Европейское космическое агентство).

Во время аномальной жары на северо-западе Тихого океана Габриэль Петерс, аналитик-политолог с ограниченными возможностями и комиссар по городскому планированию Ванкувера, получила информационную брошюру, озаглавленную «Советы, как победить жару», отправленная ей домой.

Первый пункт: «Будьте спокойны. Оставайтесь в помещении и используйте вентиляторы и кондиционеры».

«У меня есть портативный кондиционер 10-летней давности, который больше не работает», — сказал Петерс EHN.

Петерс, который живет за чертой бедности, не мог позволить себе более мощный кондиционер, на который «приходится от 75% до 100% моего ежемесячного дохода», — сказала она.

Когда вы инвалид, поддерживать прохладу в доме непросто.

В 2018 году 26% американцев с ограниченными возможностями жили за чертой бедности по сравнению с 10% их сверстников, не являющихся инвалидами.В Канаде в 2017 году он составлял от 14% до 28% в зависимости от тяжести инвалидности по сравнению с 10% людей без инвалидности.

Кроме того, «программы социальной помощи» — такие как дополнительный доход по страхованию в США и помощь инвалидам в Канаде — «не позволяют инвалидам накапливать достаточные сбережения … или иметь активы, превышающие определенную сумму», — пояснил Деннехи.

Это приводит к дополнительным компромиссам, например к более низкому качеству жилья.

«Жилищные компромиссы — это данность», — сообщила EHN по электронной почте Лаура Лейк из Конкорда, штат Калифорния. Ссылаясь на свой дом, она объяснила: «Плохая изоляция, старые окна… это то, что сделало дом доступным для меня».

Однако некачественный корпус увеличивает расходы на охлаждение. Бедные домохозяйства тратят примерно 8% своего дохода на охлаждение по сравнению с 2% для более обеспеченного населения.

Например, поскольку они живут в доме без теплоизоляции, «Мне приходится чаще пользоваться кондиционером», — сказал Хилл.«Мои счета за электричество стремительно растут, примерно в четыре или пять раз дороже, чем в остальное время года», несмотря на их медицинские скидки.

«У вас должен быть не только равный доступ к кондиционированию воздуха», — сказал Генис, но и «разработка политики субсидирования кондиционеров и счетов за кондиционер для людей с ограниченными возможностями».

Центры охлаждения

Для тех, у кого нет кондиционера, есть еще один вариант — охлаждающие центры, но доступ остается проблемным.

Несколько человек сказали EHN, что расположение местных хладоцентров плохо разрекламировано или до них слишком сложно добраться.

«Если у вас не было машины, вам приходилось идти до автобусной остановки, ждать в автобусе, а затем идти к центру охлаждения», — сказали они. Для человека, уже чувствительного к теплу, это было невозможно. Им также придется упаковать мешки с физиологическим раствором, которые они используют для поддержания гидратации. В охлаждающих центрах нет доступных медицинских изделий.

Петерс, инвалид-коляска с множественными заболеваниями легких, столкнулся с аналогичной ситуацией в Ванкувере.«Мы должны сделать так, чтобы [люди] были в безопасности, вместо того, чтобы говорить [им] принести кислородный баллон и отправиться на прогулку в задымленном воздухе с температурой 37 градусов [Цельсия]» (В то время Ванкувер был в беде с плохим качеством воздуха из-за лесных пожаров.)

«Недостаточно просто открыть [охлаждающий] центр», — сказал EHN Вэнс Тейлор, начальник отдела доступа и функциональных потребностей Управления экстренных служб губернатора Калифорнии. «Мы должны иметь возможность информировать людей о том, где находится центр [и] какие ресурсы доступны.Это тоже нужно делать по согласованию с поставщиками транспортных услуг. Если я знаю, где он находится, но не могу туда добраться, мне это не поможет ».

В прошлом году пандемия коронавируса также стала фактором». Некоторые центры охлаждения были закрыты, например, публичные библиотеки или «Общественные центры», — сказала EHN научный сотрудник Национального центра атмосферных исследований Ольга Вильгельми. «Люди не решались использовать эти общественные ресурсы из-за опасений по поводу COVID-19». Люди с ограниченными возможностями несоразмерно страдают от вируса.

Доступность самого центра также может быть проблемой. «Когда люди входят в дверь, у них будут самые разные потребности», — сказал Тейлор. Например, «если мне нужна помощь с… туалетом и переездом, это необходимо сделать».

Это может включать в себя что-то простое, например, наличие закусок для больных диабетом, — пояснил Хилл. Или наличие консультанта, с которым может поговорить человек, находящийся в состоянии психического кризиса.

Для аутичных людей «было бы действительно полезно иметь низкосенсорную секцию», — объяснили они.

Также необходимо повысить осведомленность о служебных животных, добавил Лейк. «Я боялся, что пойду туда, и они попытаются исключить мою собаку. Меня исключали из моей служебной собаки или мне приходилось спорить о ней во многих ситуациях».

Отключения питания

С 2015 года количество отключений электроэнергии продолжительностью более 1 часа в США увеличилось на 60%, причем почти половина из них происходит в летние месяцы.(Источник: Андрей Метелев / Unsplash)

Даже в самых лучших сценариях центров кондиционирования и охлаждения может быть недостаточно, поскольку в обоих случаях могут возникнуть перебои в подаче электроэнергии.

Хотя некоторые центры охлаждения оснащены резервным питанием, это большая редкость.

«Когда становится жарко, спрос на электроэнергию возрастает», — сказал EHN Дэниел Киршен, профессор кафедры электротехники и вычислительной техники Вашингтонского университета. Это создает нагрузку на сеть, которая, если ее не контролировать, может привести к отключению электричества или отключению электроэнергии.

Чтобы предотвратить это, сетевые операторы систематически отключают людей для снижения спроса. Для большинства это незначительная неприятность. Но примерно 685000 человек считаются зависимыми от электричества в США.

Для этих людей их медицинские устройства — от аппаратов искусственной вентиляции легких до диализных аппаратов — зависят от постоянного потока электричества. Хотя у большинства из них есть резервные батареи, их емкость ограничена. Отключение электроэнергии продолжительностью более нескольких часов может быстро стать вопросом жизни и смерти.

«Есть все эти каскадные эффекты, связанные с этой потерей мощности», — сказал Тейлор. «Если вы полагаетесь на силу, чтобы держать ваши лекарства в прохладном состоянии… [или] управлять лифтом — либо для перемещения вас вверх и вниз по лестнице, либо для того, чтобы вставать и вставать с кровати, — вся эта независимость внезапно исчезает».

Количество отключений электроэнергии продолжительностью более одного часа увеличилось в США на 60% с 2015 г. — почти половина из них происходит в летние месяцы.

Консультации сообщества инвалидов

По данным Межправительственной группы экспертов по изменению климата (МГЭИК), даже если мы успешно ограничим глобальное потепление до уровня ниже 2 ° C по сравнению с доиндустриальными температурами, смертельные волны тепла все равно могут стать нормой.

Однако можно уменьшить их воздействие — для всех — путем предоставления доступа к кондиционерам, центрам охлаждения и более качественному жилью. Однако первый шаг — это проконсультироваться с сообществами, наиболее пострадавшими от изменения климата, в том числе с инвалидами и хроническими больными.

«Люди в сообществе людей с ограниченными возможностями обладают такой мудростью и творчеством, потому что наша повседневная жизнь ориентирована на мир, который… был разработан, чтобы исключить нас», — добавил Петерс. «Мы так хорошо понимаем и осознаем, где находятся [политические] пробелы, потому что мы живем в этих пробелах.Почему бы вам не получить известие от нас? »

Изображение баннера: Damien Walmsley / flickr

Четыре больницы WMCHealth получают награды за превосходное лечение инсульта

Валхалла, Нью-Йорк (12 ноября 2021 г.) — Четыре больницы сети медицинских центров Вестчестера (WMCHealth) снова были отмечены национальными ассоциациями * за превосходное лечение инсульта.

Westchester Medical Center, Госпиталь Good Samaritan, Региональная больница MidHudson и Госпиталь HealthAlliance были удостоены награды Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту Get with the Guidelines® Stroke Gold Plus Quality Achievement Award за 2021 год.Награда присуждается каждой больнице за ее приверженность и успехи в обеспечении предоставления пациентам с инсультом отличного ухода, основанного на последних научно обоснованных рекомендациях. Американская кардиологическая ассоциация / Американская ассоциация по инсульту также включили каждую из этих больниц в список «Достичь рекомендаций»: список почетных грамот при диабете 2 типа.

Кроме того, Вестчестерский медицинский центр и больница «Добрый самаритянин» получили элитный статус Target: Stroke Honor Roll от Американской кардиологической ассоциации / Американской ассоциации по инсульту.Чтобы претендовать на это признание, каждая больница соответствовала мерам качества, разработанным для сокращения времени между прибытием пациента в больницу и лечением тканевым активатором плазминогена, или r-tPA, терапией для лечения ишемического инсульта, вызванного сгустками крови.

Изучите признаки инсульта, получите необходимую помощь при инсульте

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, инсульт является основной причиной смерти в Соединенных Штатах: около 795 000 человек в США ежегодно страдают от инсульта.WMCHealth призывает общественность узнавать больше о симптомах инсульта и немедленно звонить в службу экстренной помощи, если у кого-то появляются признаки возможного инсульта. Служба неотложной медицинской помощи может быть направлена для доставки пациента с инсультом в ближайшую больницу WMCHealth для оказания квалифицированной помощи, если транспортировка считается безопасной для человека.

Больницы WMCHealth сотрудничают, чтобы обеспечить своевременное и эффективное лечение инсульта

Вестчестерский медицинский центр сертифицирован штатом Нью-Йорк как Центр комплексного лечения инсульта, обозначение, которое представляет собой наиболее передовое лечение инсульта, доступное в данной географической зоне *.Кроме того, больница «Добрый самаритянин», региональная больница Мид-Хадсон и больница HealthAlliance определены Департаментом здравоохранения штата Нью-Йорк в качестве центров первичного инсульта.

«Наши бригады по лечению инсульта WMCHealth работают согласованно, чтобы обеспечить своевременное лечение инсульта», — сказал Джи Чонг, доктор медицины, сосудистый невролог и директор по инсульту в Westchester Medical Center. Под руководством доктора Чонга в программе лечения инсульта в Медицинском центре Вестчестера теперь есть специалист по инсульту, который заботится о каждом пациенте 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

«Мы предлагаем нейроэндоваскулярные и другие нейроинтервенционные услуги в течение всего дня, каждый день, а также круглосуточную нейрокритическую помощь, нейрохирургию и сосудистую неврологию. Кроме того, мы расширили наши услуги телемедицины, так что теперь наши коллеги в больницах как внутри, так и за пределами Сеть WMCHealth может связаться с нами в любое время для консультации по лечению инсульта », — добавил д-р Чонг. «Консультации по телемедицине могут сэкономить критические минуты во время диагностики и лечения. Эта экономия времени может означать разницу между полным выздоровлением, пожизненной инвалидностью или худшим для пациента.»

Кроме того, WMCHealth является общественным ресурсом по обучению и профилактике инсульта. WMCHealth имеет долгосрочное соглашение об академической принадлежности с Нью-Йоркским медицинским колледжем, проводит профессиональные, ориентированные на инсульт учебные мероприятия для клинических специалистов, а также активно участвует в сообществе с Обучение инсульту.

О сети здравоохранения Вестчестерского медицинского центра

Медицинская сеть Вестчестерского медицинского центра (WMCHealth) — это система здравоохранения на 1700 коек со штаб-квартирой в Валгалле, штат Нью-Йорк, с 10 больницами в восьми кампусах, охватывающих 6200 квадратных миль долины Гудзон. .В WMCHealth работает более 12 000 человек и около 3 000 лечащих врачей. Сеть включает центры травматологии уровня 1, уровня 2 и детские травматологические центры, единственную в регионе детскую больницу неотложной помощи, академический медицинский центр, несколько общественных больниц, десятки специализированных институтов и центров, квалифицированный медперсонал, дома для престарелых, услуги по уходу на дому и одну из крупнейшая система охраны психического здоровья в штате Нью-Йорк, сегодня WMCHealth является ведущим поставщиком интегрированных медицинских услуг в Гудзонской долине.Для получения дополнительной информации о WMCHealth посетите WMCHealth.org или подпишитесь на WMCHealth на Facebook.