Общий уход это: Общий и специальный уход за больными. Значение ухода за больными в цепи лечебных мероприятий

2.Определение понятия «уход за больным». Виды ухода.

Уход за больным — санитарная гипургия (греч. hypourgiai — помогать, оказывать услугу) — медицинская деятельность по реализации клинической гигиены в стационаре, направленная на облегчение состояния больного и способствующая его выздоровлению. Во время ухода за больным воплощаются в жизнь компоненты личной гигиены больного и окружающей его среды, которые больной не в состоянии обеспечить сам из-за болезни. При этом в основном используются физические и химические методы воздействия на основе ручного труда медицинского персонала.

Уход за больным приобретает особое значение в хирургии как исключительно важный элемент при хирургической агрессии, который смягчает ее неблагоприятные последствия и в немалой степени влияет на исход лечения.

Определение понятия «Уход за больным».Виды ухода.

Уход за больными основан на положениях о личной и общей гигиене (греч.

hygieinos — приносящий здоровье, целебный, здоровый), которые обеспечивают оптимальные условия быта, труда, отдыха человека направлены на сохранение, укрепление здоровья населения и пре-дупреждение заболеваний.

Совокупность практических мероприятий, направленных на реализацию гигиенических норм и требований, обозначается термином санитария (лат. sanitas — здоровье; sanitarius — способствующий здоровью).

В настоящее время в более широком смысле Санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая деятельность в практической медицине называется клинической гигиеной (в стационарных условиях — больничная гигиена).

Уход за больным подразделяют на общий и специальный.

Общий уход включает мероприятия, которые необходимы самому больному, независимо от характера имеющегося патологического процесса (питание больного, смена белья, обеспечение личной гигиены, подготовка к диагностическим и лечебным мероприятиям).

Специальный уход — комплекс мероприятий, применяемый в отношении определенной категории пациентов (хирургических, кардио логических, неврологических и др.).

Определение понятия «Хирургия»

«Хирургия» в буквальном переводе означает рукодействие, мастерство (chier — рука; ergon — действие).

Сегодня под хирургией подразумевают один из основных разделов клинической медицины, изучающий различные заболевания и повреждения, для лечения которых применяются методы воздействия на ткани, сопровождающиеся нарушением целостности тканей организма для обнаружения и ликвидации патологического очага. В настоящее время хирургия, основанная на достижениях базовых наук, нашла применение при лечении соответствующих заболеваний всех органов и систем человека.

Хирургия широко использует достижения различных дисциплин, таких как нормальная и патологическая анатомия, гистология, нормальная и патологическая физиология, фармакология, микробиология и др.

Анатомия позволяет изучать варианты строения различных органов и систем организма, анатомических зон, показывает возможные варианты восстановления патологически измененных структур.

Знание физиологии важно в осознании последствий проводимых оперативных вмешательств и коррекции функций организма в послеоперационном периоде.

Своевременное и адекватное применение фармакологических препаратов оптимизирует подготовку больного к операции, а в некоторых случаях, позволяет даже избежать оперативного вмешательства или выполнить его в плановом порядке.

Важным моментом является знание возбудителей инфекционных заболеваний и осложнений, мер борьбы с ними и возможных путей профилактики нозокомиальных (госпитальных) инфекций.

В настоящее время хирургия является направлением, активно использующим не только знания, получаемые в других областях теоретической и практической медицины, но и достижения таких фундаментальных наук, как физика, химия и др. Это касается, например, использования ультрафиолетовых, лазерных, плазменных, ультразвуковых, радиационных, радио- и криовоздействий, внедрения в клиническую практику синтезированных антисептиков, нового шовного материала, протезов и т.д.

В современных условиях оперативное вмешательство представляет собой сложный и многоступенчатый процесс, во время которого осуществляется комплексная коррекция различных функций организма путем применения механических, физических, химических и биологических методов воздействия.

Высокая агрессивность хирургических методов лечения подразумевает тщательную подготовку больного к оперативному вмешательству, интенсивный и грамотный уход за ним в послеоперационном периоде. Неслучайно наиболее опытные специалисты говорят, что успешно выполненная операция составляет только 50% успеха, другая половина приходится именно на выхаживание больного.

. Хирургический уход

Хирургический уход представляет собой медицинскую деятельность по реализации личной и клинической гигиены в стационаре, направленную на оказание помощи больному при удовлетворении им основных жизненных потребностей (еда, питье, движения, опорожнение кишечника, мочевого пузыря и др.

) и во время патологических состояний (рвота, кашель, нарушения дыхания, кровотечения и т.д.).

Таким образом, основными задачами хирургического ухода являются: 1) обеспечение оптимальных условий жизни больного, способствующих благоприятному течению заболевания; 3) выполнение назначений врача; 2) ускорение выздоровления пациента и снижение количества осложнений.

Хирургический уход подразделяется на общий и специальный.

Общий хирургический уход заключается в организации Санитарно-гигиенического и Лечебно-охранительного режимов в отделении.

Санитарно-гигиенический режим включает:

• профилактику нозокомиальной инфекции. Лечебно-охранительный режим заключается в:

• создании благоприятной обстановки для больного;

• обеспечении лекарственными препаратами, их правильной дозировке и применении по назначению врача;

• организации качественного питания больного в соответствии с характером патологического процесса;

• правильном проведении манипуляций и подготовки больного к обследованиям и оперативным вмешательствам.

Специальный уход направлен на обеспечение специфики ухода за больным с определенной патологией.

Введение. Общий уход за больными

Советы по уходу

Проблемы укрепления здоровья, профилактики болезней и ухода за больными с незапамятных времен вызывают озабоченность всего человечества. Здесь уместно привести несколько цитат Флоренс Найтингел (1820-1910), выдающейся английской медсестры, одной из самых образованных и незаурядных личностей Викторианской эпохи:

«В огромном большинстве случаев лица, которым поручен уход за больными, как в семейных домах, так и в больницах, привыкли считать все жалобы и требования больного неизбежными особенностями его болезни: в действительности же жалобы и капризы больных зачастую обусловливаются совершенно иными причинами: недостатком света, воздуха, тепла, спокойствия, чистоты, соответствующей пищи, несвоевременностью принятия пищи и питья; вообще недовольство больного сплошь и рядом зависит от неправильного ухода за ним. Незнание или легкомыслие со стороны окружающих больного являются главными препятствиями правильному ходу процесса, который называется болезнью: вследствие этого процесс этот прерывается или осложняется различными особенностями, всевозможными болями и пр. Так, например, если выздоравливающий жалуется на озноб или жар, если он чувствует себя нехорошо после еды, если у него обнаруживаются пролежни, то вовсе не следует это приписывать болезни, но исключительно неправильному уходу».
«Слово «уход» имеет гораздо более глубокий смысл, чем обыкновенно думают; в общежитии уходом называют подавание лекарства, поправление подушек, приготовление и прикладывание горчичников и компрессов и т.п.
На самом же деле под уходом следует понимать регулирование всех гигиенических условий, соблюдение всех правил здравоохранения, столь важных как в деле предупреждения болезней, так и при исцелении их; под уходом следует разуметь регулирование притока свежего воздуха, света, тепла, заботу о чистоте, спокойствии, о правильном выборе пищи и питья, причём ни на минуту не следует упускать из виду, что сбережение сил ослабленного болезнью организма имеет первостепенное значение».
«Но спрашивается, действительно ли от нашей воли зависит устранить все страдания больного? На этот вопрос нельзя ответить безусловно утвердительно. Достоверно только одно: если путём правильного ухода устранить все осложняющие болезнь условия, то болезнь примет свое естественное течение, а все побочное, искусственное, вызванное ошибками, легкомыслием или невежеством окружающих, будет устранено».
Общий уход за больными является неотъемлемой составной частью лечебного процесса. Он включает мероприятия, способствующие облегчению состояния больного и обеспечивающие успех лечения. В основном уход за больными осуществляет медицинская сестра, которая может привлекать к выполнению некоторых манипуляций младший медицинский персонал. Учитывая, что общий уход является составной частью лечебного процесса, считаем, что чётко представлять себе все тонкости его осуществления должен и врач, так как согласно существующему законодательству всю ответственность за состояние больного несёт именно он.
Весь уход строится на принципе так называемого охранительного режима. К нему относятся устранение различных раздражителей, отрицательных эмоций, обеспечение тишины, покоя, создание уютной обстановки и чуткое отношение окружающих к пациенту. Уход за больными не ограничивается выполнением лечебных назначений. Правильный уход предусматривает также создание санитарно-гигиенической обстановки в палате, проведение лечебных процедур, обслуживание больного, наблюдение за всеми изменениями в его состоянии.
Уход за больными одновременно часто является профилактическим мероприятием. Так, уход за полостью рта у ослабленного больного предупреждает развитие стоматита (воспаление слизистой оболочки полости рта) или паротита (воспаление околоушных слюнных желёз), а уход за кожей предотвращает образование пролежней. Общий уход за больными в поликлинике и на дому в основном осуществляют родственники, под чутким руководством медицинских сестёр.
Проведение всех мероприятий, способствующих сохранению и восстановлению сил, облегчению страданий, тщательное наблюдение за функциями всех его органов, предупреждение возможных осложнений, чуткое отношение к больному — всё это составляет понятие ухода за больным. Уход за больным является лечебным мероприятием, и разграничивать два понятия: «лечение» и «уход» нельзя, так как они тесно взаимосвязаны, дополняют друг друга и направлены на достижение одной цели — выздоровление больного.
Известный польский врач Владислав Беганьский писал по этому поводу следующее: «Кого не трогает человеческая нужда, кто не обладает мягкостью в обращении, у кого недостаточно силы воли, чтобы везде и всегда господствовать над собой, тот пусть лучше избирает другую профессию, ибо он никогда не будет хорошим медицинским работником».
Однако помимо любви к делу и внимательного отношения к больному, необходимо обладать необходимыми медицинскими знаниями. Врач должен не только знать все правила ухода за больными и умело выполнять лечебные процедуры (поставить банки, приготовить ванну, сделать инъекцию и др.), но и ясно представлять себе механизм действия лекарства или процедуры на организм больного. Большое значение в уходе за больными имеет наблюдательность. А научиться ей очень трудно. Однако постоянное фиксирование внимания на мельчайших изменениях в состоянии больного постепенно развивает это качество.
Уход за больными делится на общий и специальный.
Общий уход включает мероприятия, которые могут проводиться независимо от характера болезни. В специальный уход входят дополнительные мероприятия, проводимые только при определённых заболеваниях — хирургических, гинекологических, урологических, стоматологических и др.
Комплекс мероприятий по уходу за больными включает:
1. Выполнение врачебных назначений — раздача медикаментов, проведение инъекций, постановка банок, горчичников, пиявок и др.
2. Проведение мероприятий личной гигиены: умывание больных, профилактика пролежней, смена белья и др.
3. Создание и поддержание санитарно-гигиенической обстановки в палате.
4. Ведение медицинской документации.
5. Участие в проведении санитарно-просветительной работы среди больных.
6. Устройство удобной постели для больного и содержание её в чистоте.
7. Оказание помощи тяжелобольным во время туалета, приёма пищи, физиологических отправлений и т.д.
В данном учебнике авторы постарались изложить методы проведения ухода за больными в условиях стационара, с использованием всех современных технических достижений, вошедших в современную медицину.

Назад

Оглавление

Далее

Определение общего ухода | Law Insider

• означает суммы, выплаченные за:

• означает предоставление круглосуточного ухода.

• означает заместительный уход, предоставляемый правомочному ребенку 24 часа в сутки в лицензированном приемном учреждении или утвержденном приюте лицом или организацией, не являющейся родителем или опекуном ребенка, но не не включает уход, предоставляемый в семейном доме по неформальной договоренности в течение периода менее 30 дней. Уход за детьми в приемных семьях должен включать, но не ограничиваться предоставлением питания, жилья, обучения, образования, присмотра и медицинского обслуживания.

• означает такие медицинские процедуры, как:

• означает непрерывный уход и наблюдение за пятью или более детьми, отвечающими требованиям, то есть:

• означает предоставление практических услуг для оказания помощи человеку в повседневной жизни.

• означает медицинские услуги, предоставляемые медицинскими работниками, включая врачей-натуропатов, имеющих лицензию в соответствии с 26 V.S.A. главы 81, которые специально обучены и обладают навыками первого контакта и непрерывного ухода за лицами с признаками, симптомами или проблемами со здоровьем, не ограничиваясь происхождением проблемы, системой органов или диагнозом, и должны включать планирование семьи, дородовой уход и психическое здоровье и лечение наркомании.

• означает услуги по уходу, или услуги, или товары, связанные со здоровьем человека. Медицинская помощь включает, но не ограничивается следующим:

• означает лечение болезни или травмы, которая приводит к внезапному и неожиданному появлению симптомов и требует немедленной помощи со стороны практикующего врача для предотвращения смерти или серьезного долговременного нарушения здоровья. здоровья застрахованного лица.

• означает временный уход за детьми в физически неограниченных учреждениях.

• означает уход, помощь и надзор за лицом, которое не остается на ночь. Лица, получающие услуги дневного ухода, включены в лицензированную мощность дома, как описано в OAR 411-360-0060.

• означает лекарства, прописанные лицензированным врачом, и сопутствующие услуги, предоставляемые лицензированным фармацевтом, и любые связанные со здоровьем услуги, которые считаются необходимыми с медицинской точки зрения для определения необходимости или эффективности лекарств.

• означает уход, предоставляемый медицинским учреждением

• означает практику ухода за больными лицензированной медсестрой, включая задачи и функции, связанные с предоставлением «сестринского ухода», которые обучаются или делегируются на определенных условиях дипломированной медсестрой лицо, не являющееся лицензированным сестринским персоналом, в соответствии с главой 678 ORS и правилами, принятыми Советом по сестринскому делу штата Орегон в главе 851 OAR. 0005

• означает медицинскую помощь или лечение, когда применение сроков для принятия решений о неотложной помощи может 1) поставить под серьезную угрозу жизнь, здоровье или способность застрахованного лица восстановить максимальную функцию или 2) по мнению врача, осведомленного о состояние здоровья застрахованного, может привести к возникновению у застрахованного лица сильной боли, с которой невозможно справиться без ухода или лечения. Решение о том, является ли уход неотложным, должно приниматься лицом, действующим от имени Плана, на основе суждения благоразумного неспециалиста, обладающего средними знаниями в области здравоохранения и медицины. Решение также может быть принято врачом, знающим состояние здоровья застрахованного.

• В соответствии с Положением AB, действие по обслуживанию и управлению Ипотечными кредитами или любыми другими активами Траста юридическим лицом, которое соответствует определению «сервисера», изложенному в Пункте 1101 Положения AB, и подлежит требования раскрытия информации, изложенные в Пункте 1108 Регламента AB. В целях разъяснения любое некапитализированное появление этого термина должно иметь значение, обычно понимаемое участниками рынка коммерческих ипотечных ценных бумаг.

• означает медицинские услуги, услуги по уходу или социальные услуги, предоставляемые резиденту.

• означает простые услуги по обслуживанию или управлению домашним хозяйством под профессиональным руководством или контролем, предоставляемые обученными домохозяйками или отдельными лицами семьям в их собственных домах.

• означает скоординированную программу активных специалистов.

• означает полный спектр экономических, физических, психологических, социальных и вспомогательных программ и услуг, необходимых для поддержания или восстановления пожилых людей в их оптимальной среде.

• означает медицинскую помощь, которая не является неотложной или неотложной по своему характеру и может откладываться до планового визита к врачу без риска необратимого ущерба для жизни или состояния здоровья пациента. Состояние, требующее обычного ухода, вряд ли существенно ухудшится без немедленного клинического вмешательства.

• означает деятельность, описанную в Приложении VI. Совет стабилизации и ассоциации может расширить или изменить сферу применения этого Приложения.

• означает предоставление полного спектра услуг по сопровождению, лечению и сообществу

• означает систему, посредством которой Департамент предоставляет широкий спектр социальных и медицинских услуг соответствующим критериям взрослым, незрячим или имеющим инвалидность для длительные периоды времени. Сюда входят дома престарелых и государственные больницы (больницы Восточного Орегона и штата Орегон).

• означает деятельность, заключающуюся в хранении контейнеров, будь то в портовых зонах или на суше, с целью их заполнения/разгрузки, ремонта и подготовки к отгрузке.

Что такое первичная помощь?

Содержание

Идея первичной медико-санитарной помощи состоит в том, чтобы предоставить каждому пациенту возможность обратиться за медицинской помощью на дом. Мы работаем так же, как старомодные терапевты прошлого, но с отчетливо современным подходом к медицине. Ваша бригада первичной медико-санитарной помощи работает над тем, чтобы узнать вас, вашу историю болезни и ваши потребности, и играет важную роль в качестве ключевого первого контактного лица при принятии решений о вашем здоровье.

Какие услуги предлагают учреждения первичной медико-санитарной помощи?

Профилактическая помощь является ключевым направлением надлежащей практики первичной медико-санитарной помощи. Миссия ваших поставщиков первичной медико-санитарной помощи состоит в том, чтобы помочь вам оставаться здоровым с помощью регулярных осмотров и вакцинации. Но мы также рядом с вами, когда вы заболеваете, будь то случайное острое заболевание или поддержка и руководство в лечении хронического заболевания. Некоторые из наиболее важных услуг, которые мы предоставляем:

• Посещение колодцев и медицинский осмотр
• Прививки для детей и взрослых
• Лечение острых заболеваний и травм – от гриппа до переломов костей
• Ведение хронических заболеваний и координация комплексной помощи со специалистами
• Питание и уход для похудения
• Уход за детьми и подростками
• Базовое медицинское обслуживание женщин, включая мазки Папаниколау для диагностики рака шейки матки и лечения ПМС и мигрени

Какие типы поставщиков предлагают первичную помощь?

Врачи по-прежнему составляют основу первичной медико-санитарной помощи, но все больше и больше пациентов получают превосходную плановую помощь от целого ряда других квалифицированных и высококвалифицированных специалистов, включая сертифицированных практикующих медсестер, ассистентов врачей и врачей-остеопатов (DO), практикующих современные западная медицина с упором на лечение пациента как целостной личности. Благодаря их вниманию к деталям и превосходным навыкам межличностного общения многие пациенты очень довольны уходом, который они получают от DO, CNP или PA.

В чем разница между первичной медико-санитарной помощью и терапией?

Существует некоторое совпадение с услугами, которые предоставляют практики внутренней медицины и первичной медико-санитарной помощи, и иногда возникает небольшая путаница в отношении того, какой из них является лучшим выбором. Короче говоря, первичная помощь выходит за рамки услуг, предлагаемых в практике внутренней медицины. В то время как внутренняя медицина ориентирована на взрослых (и, в частности, на пожилых людей), практика первичной медико-санитарной помощи часто может стать домом для всей семьи. В целом, практика первичной медико-санитарной помощи также, как правило, больше внимания уделяет профилактике и поддержанию хорошего самочувствия, в то время как практика внутренней медицины, скорее всего, ориентирована на взрослых и пожилых людей с рядом проблем со здоровьем и на лечение хронических состояний.

Как и терапевты, врачи первичного звена регулярно ухаживают за пожилыми людьми и хорошо оснащены для лечения хронических заболеваний и координации сложной помощи со специалистами. Тем не менее, выбор практики первичной медико-санитарной помощи также является отличным вариантом для семей. Наличие одного врача для всей семьи может иметь большие преимущества, поскольку пары, родители и дети сталкиваются с проблемами со здоровьем и стараются оставаться вместе.

Первичная медико-санитарная помощь также является идеальным выбором для здоровых молодых людей. Одна из наших целей — сохранить здоровье пациентов, уделяя особое внимание визитам к врачу. Гибкая практика первичной медико-санитарной помощи идеально подходит для тех ежегодных медицинских осмотров, связанных с работой и школой, а также для лечения случайных травм и болезней, от растяжения связок лодыжки во время игры в софтбол до приступа бронхита. Практика первичной медико-санитарной помощи также отлично помогает детям, взрослым и пожилым людям быть в курсе прививок, включая ежегодные прививки от гриппа и другие важные прививки.