Образ жизни после инсульта: 10 фактов об инсульте и постинсультном состоянии
Кто из звезд пережили инсульт | Знаменитости с фото и видео
Долгое время инсульт считали болезнью пожилых людей. Это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к поражению головного мозга. По данным ВОЗ, эта болезнь развивается у людей старше 55 лет и приводит к смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире. В последние годы инсульт все чаще поражает молодых людей. Например, звезда сериала «Игра престолов» Эмилия Кларк перенесла эту болезнь в 24 года! 5-tv.ru рассказывает истории актрисы и других звезд, которые восстанавливались после тяжелой болезни.
Эмилия Кларк — перенесла инсульт в 24 года
Фото: globallookpress.com / Brett Cove
Звезда сериала «Игра престолов» ощутила тошноту и головную боль на тренировке. Тогда девушка готовилась к съемкам второго сезона «Игры престолов». Окружающие забили тревогу и отправили Эмилию в ближайшее отделение неотложной помощи, где ей диагностировали аневризму и кровоизлияние в мозг. Актрисе сделали операцию.
После случившегося Кларк не могла говорить. Врачи предрекали ей долгий перерыв в карьере, но Эмилия приложила все усилия, чтобы вернуться на съемочную площадку. Она так боялась потерять работу в «Игре престолов», что усиленно старалась вернуться в прежнее состояние и мало кому говорила о перенесенной болезни. В 2013-м у Эмилии случился второй инсульт, ей пришлось повторно восстанавливаться.
Алексей Воробьев — перенес инсульт в 25 лет
Фото: globallookpress.com / Dmitry Golubovich
Певец Алексей Воробьев переехал в Лос-Анджелес и подписал контракт с продюсером Леди Гаги. Артист работал над новыми песнями и планировал покорить международную сцену, но в 2013-м попал в ДТП. Тогда же исполнитель перенес инсульт, из-за которого сделал перерыв в карьере.
Алексей вспоминает: он проснулся в больнице, половина его тела была парализована. Врачи сообщили певцу, что у него повреждены 25% мозга.
«Тогда я потерял все, что у меня было в жизни. Все, что умел, все, что мог», — рассказывал Воробьев.
Исполнитель восстанавливался после аварии год и вернулся в Россию. Он был уверен, что не вернется на сцену, и поэтому занялся монтажом и работой за кадром — режиссировал короткометражные картины. Благодаря приложенным усилиям Алексей смог реализоваться творчески и вернулся в Голливуд. Теперь он участвует в нескольких конкурсах в качестве члена жюри и занимается собственным творчеством.
Позже Воробьев принял участие в съемках документальной киноленты. Известный американский канал арендовал для этого госпиталь для детального воссоздания самых жутких моментов из жизни певца.
«Я выжатый приезжал домой и просто рыдал, ведь я долго пытался убедить себя в том, что это вообще не происходило в моей жизни, — признался он, — Ну серьезно, вспоминать о том, что ты валялся парализованный и у тебя еда вываливалась изо рта, да ты еще и не мог разговаривать, такое себе. Такие мысли не приносят позитива. Легче думать о том, что ты живешь, работаешь, творишь».
По его словам, те самые врачи, заявлявшие артисту, что у ничего не получится, позже признались, что им самим интересно, как Воробьев смог восстановиться после инсульта.
«Мы не можем дать точный ответ о том, что произошло. Нам самим интересно, как живет человек, у которого больше половины правой стороны мозга отмерло. Как он может после этого творить, прыгать и петь», — процитировал он медиков.
Деми Ловато — перенесла инсульт в 26 лет
Фото: globallookpress.com / Marcel Thomas
Американская певица Деми Ловато перенесла инсульт в 2018-м. Как звезда рассказала позже, причиной стала передозировка наркотиков. Тогда экстренная помощь прибыла по звонку и обнаружила девушку без сознания. Врачи говорили Ловато, что ей оставалось пять-десять минут до смерти, но благодаря медикам певица выжила.
Деми говорит, что несмотря на реабилитацию, она до сих пор испытывает проблемы со здоровьем. Понемногу девушка восстановилась, но до сих пор не водит машину, потому что зрение ухудшилось, появились «слепые зоны». Еще Ловато очень сложно читать, так как текст перед ней расплывается, начинает болеть голова.
Саманта Мортон — перенесла инсульт в 29 лет
Фото: globallookpress.
com / Dave Bedrosian
В 2006-м актриса попала в аварию и получила травму головы. Тогда Саманта не обратила внимание на состояние и уже через несколько дней после госпитализации вернулась к работе. Из-за удара у звезды сериала «Ходячие мертвецы» случился инсульт в первые дни съемок. Она находилась дома одна, поэтому ей никто не мог помочь. Саманту госпитализировали лишь спустя несколько часов.
На восстановление после болезни ушло полтора года. На этот срок актриса взяла перерыв в кино и попросила окружающих избежать общественной огласки. Актриса прошла длительный курс восстановления в реабилитационном центре, где училась ходить и говорить с нуля. Сейчас она оправилась от инсульта и снимается в кино.
Алексей Янин — перенес инсульт в 32 года
Фото: globallookpress.com / Dariya Sidorina
Актер, известный по сериалу «Клуб», перенес инсульт в 2015-м. Об этом сообщила его жена Дарья. Супруга актера считает, что причиной болезни стала перенапряжение на съемках. Алексей перенес несколько операций, его ввели в искусственную кому и сделали трепанацию черепа.
Артист пробыл в состоянии комы месяц.
Еще полтора года потребовались на восстановление. Артист учился заново ходить, двигаться и разговаривать. Он встал на ноги только спустя пять лет после случившегося! Янин очень хочет вернуться к работе в кино, поэтому прилагает все возможные усилия по восстановлению: много занимается на тренажерах и благодарит родственников за поддержку.
Шэрон Стоун — перенесла инсульт в 43 года
Фото: globallookpress.com / Panoramic
В недавнем интервью актриса вспомнила, как в 2001-м перенесла кровоизлияние в мозг. У Шэрон несколько дней болела голова, но она не придавала этому значения. Когда боль усилилась, Стоун обратилась к врачам. Оказалось, что звезда в тяжелом состоянии. Врач посоветовал ей позвонить матери, ведь скоро она сможет разучиться разговаривать.
Шэрон прошла длительный курс реабилитации, занималась специальными упражнениями и прошла курс массажа. Восстановление заняло больше года, на это время актриса ушла из кино. Через три года Стоун согласилась на съемки в картине «Основной инстинкт 2».
Федор Добронравов — перенес инсульт в 57 лет
Фото: globallookpress.com / Natalia Shakhanova
Звезда сериала «Сваты» Федор Добронравов ведет активный образ жизни. У него случился инсульт в 2018-м во время спектакля. Тревогу забила его коллега Татьяна Васильева, которая вызвала помощь.
«Несколько лет назад случился инсульт. И все. Речи нет, руки нет», — поделился артист в интервью.
В больнице Федор Добронравов перенес операцию. Чтобы восстановиться, он взял перерыв в карьере и вел домашний образ жизни. Актеру помогали его жена Ирина и сыновья. Федор Викторович восстановился, но пересмотрел свое отношение к работе. Он сократил количество выступлений и стал меньше ездить на гастроли.
Борис Моисеев — перенес инсульт в 57 лет
Фото: globallookpress.com / Komsomolskaya Pravda
Певец перенес ишемический инсульт. Он настиг его за рулем. Как сообщил директор артиста, Моисеев позвонил ему и сообщил, что вдруг заснул и проснулся на красном сигнале светофора.
Испуганный артист скорее отправился домой и вызвал «скорую». Врачи в больнице диагностировали музыканту инсульт и ввели в искусственную кому на неделю. .
Восстановление артиста заняло долгий срок. У Бориса Моисеева перестали двигаться левая рука и верхняя губа. Он занимался в центре реабилитации речи. Казалось, что прогресс есть, но в 2015-м певца настиг второй инсульт. Он еще раз прошел курс восстановления, но о возвращении на сцену не могло быть и речи. Болезнь повлияла на память Моисеева, он стал забывать события из прошлого. Близкие артиста рассказывают, что Моисеев ведет размеренную жизнь: передвигается по дому, читает, разговаривает и любит общаться с поклонниками в интернете.
Кэндис Берген — перенесла инсульт в 59 лет
Фото: globallookpress.com / Kay Blake
Звезда фильмов «Секс в большом городе» и «Война невест» перенесла инсульт в 2005-м. Тогда ей было 59 лет. Она скрыла этот факт от прессы, чтобы не потерять работу в Голливуде. Актриса опасалась, что ей будут предлагать меньше ролей из-за возраста и нестабильного здоровья.
Она решилась рассказать о перенесенной болезни только в 2011-м.
Кэндис отметила, что восстанавливалась после перенесенного инсульта всего две недели, но последствия после болезни затянулись на несколько лет. Например, у Берген начались провалы в памяти. Ей стало сложнее запоминать текст: у актрисы началась тревожность, она осознала, что не может доверять себе, как раньше. Кэндис даже перестала ездить на велосипеде, чтобы не «упасть и не сломаться».
Николай Носков — перенес инсульт в 62 года
Фото: globallookpress.com / Viktor Pogontsev
Исполнитель хитов «Это здорово» и «На меньшее я не согласен» перестал выступать в 2017-м. Близкие Николая Носкова долго не комментировали отсутствие артиста, но решили прояснить ситуацию перед поклонниками певца. Оказалось, что мужчину настиг инсульт через несколько недель после операции по удалению тромба.
Николай Носков потерял способность говорить и находился в тяжелом состоянии. В конце 2017-го счастливые родственники артиста сообщили, что он пошел на поправку и начал разговаривать.
В октябре 2018-го Носков появился на телевидении, но на сцену не вернулся. В 2019-м стало известно, что музыкант снова пишет композиции и, возможно, порадует поклонников новыми работами.
Елена Проклова — перенесла инсульт в 68 лет
Фото: ТАСС / Александр Саверкин
Звезда фильмов «Будьте моим мужем» и «Гори, гори, моя звезда» пожаловалась врачам на сильное головокружение и повышенное давление. Елену госпитализировали в критическом состоянии и провели томографию. Оказалось, что актриса перенесла инсульт. Артистка вышла на связь через день, когда поклонники забили тревогу. Елена Проклова сообщила, что перенесла «наилучший вариант инсульта».
«Самое главное, что не повреждены ни двигательные способности, ни интеллектуальные — уже повторила все свои роли. А дальше — то, что вестибулярный аппарат поврежден, — это все поддается лечению, чем мы сейчас и занимаемся», — разъяснила она в беседе.
Из реанимации артистку перевели в обычную палату. Сейчас она восстанавливает здоровье с помощью медиков и в феврале надеется вернуться к работе.
Модификация образа жизни для профилактики вторичного инсульта
1. Го А.С., Мозаффарян Д., Роджер В.Л. и др. Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2014 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж. 2014;129:e28-e292. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. Берн Дж., Деннис М., Бэмфорд Дж., Сандеркок П., Уэйд Д., Варлоу С. Долгосрочный риск повторного инсульта после первого инсульта. Оксфордширский общественный проект по борьбе с инсультом. Инсульт. 1994; 25:333-337. [PubMed] [Академия Google]
3. Харди К. Десятилетний риск первого повторного инсульта и инвалидности после первого в истории инсульта в исследовании Perth Community Stroke Study. Инсульт. 2004; 35:731-735. [PubMed] [Google Scholar]
4. Hier DB, Foulkes MA, Swiontoniowski M, et al. Рецидив инсульта в течение 2 лет после перенесенного ишемического инфаркта. Инсульт. 1991; 22:155-161. [PubMed] [Google Scholar]
5.
Сакко РЛ.
Факторы риска, исходы и подтипы инсульта при ишемическом инсульте.
6. Кернан В.Н., Овбиагеле Б., Блэк Х.Р. и др. Рекомендации по профилактике инсульта у пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45:2160-2236. [PubMed] [Google Scholar]
7. Гринлунд К.Дж., Джайлз В.Х., Кинан Н.Л., Крофт Д.Б., Менса Г.А. Рекомендации врача, действия пациента и связанное со здоровьем качество жизни при вторичной профилактике инсульта с помощью диеты и физических упражнений. Инсульт. 2002;33:565-570. [PubMed] [Академия Google]
8. Копунек С.П., Майкл К.М., Шонесси М. и соавт. Сердечно-сосудистый риск у перенесших инсульт. Am J Prev Med. 2007;32:408-412. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
9.
Куреши А.И., Сури МФК, Кирмани Дж.Ф., Дивани А.А.
Относительное влияние неадекватной первичной и вторичной профилактики на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в США.
10. Галлахер К.И., Бэтти Г.Д., Маклин Г. и др. Инсульт, мультиморбидность и полипрагмазия в национальной репрезентативной выборке из 1 424 378 пациентов в Шотландии: последствия для бремени лечения. БМС Мед. 2014;12:151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Хейс Б.Д., Кляйн-Шварц В., Барруэто Ф.Дж. Полипрагмазия и гериатрический пациент. Клин Гериатр Мед. 2007; 23:371-390. [PubMed] [Google Scholar]
12. Экель Р.Х., Якичич Дж.М., Ард Дж.Д. и др. Руководство AHA/ACC 2013 г. по управлению образом жизни для снижения сердечно-сосудистого риска: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям. Тираж. 2014;129(25, приложение 2):S76-S99. [PubMed] [Google Scholar]
13.
Мешиа Дж. Ф., Бушнелл С., Боден-Албала Б. и др.
Рекомендации по первичной профилактике инсульта: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта.
Инсульт. 2014;45:3754-3832. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
14. Jauch EC, Saver JL, Adams HPJ, et al. Рекомендации по раннему лечению пациентов с острым ишемическим инсультом: руководство для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2013;44:870-947. [PubMed] [Google Scholar]
15. Smith SCJ, Jackson R, Pearson TA, et al. Принципы национальных и региональных рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: научное заявление Всемирного форума по сердечным заболеваниям и инсультам. Тираж. 2004;109:3112-3121. [PubMed] [Google Scholar]
16. Тауфиги А., Маркович Д., Овбиагеле Б. Влияние здорового образа жизни на общую и сердечно-сосудистую смертность после инсульта в США. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2012;83:146-151. [PubMed] [Google Scholar]
17.
Национальный институт сердца, легких и крови. Описание плана питания DASH. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dash.
По состоянию на 4 января 2016 г.
18. Лаккур С., Джадд С.Е. Диета и инсульт: недавние данные, подтверждающие средиземноморскую диету и продукты питания для первичной профилактики инсульта. Инсульт. 2015;46:2007-2011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
19. Фунг Т.Т., Чиуве С.Е., Маккалоу М.Л., Рексрод К.М., Логроскино Г., Ху Ф.Б. Соблюдение диеты в стиле DASH и риск ишемической болезни сердца и инсульта у женщин. Arch Intern Med. 2008;168:713-720. [PubMed] [Google Scholar]
20. Эструх Р., Рос Э., Салас-Сальвадо Дж. и др. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью средиземноморской диеты. N Engl J Med. 2013;368:1279-1290. [PubMed] [Google Scholar]
21. Цивгулис Г., Псалтопулу Т., Уодли В.Г. и др. Соблюдение средиземноморской диеты и прогнозирование инсульта. Инсульт. 2015;46:780-785. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22.
Эльхаяни А., Лустман А., Абель Р., Аттал-Зингер Дж., Винкер С.
Средиземноморская диета с низким содержанием углеводов улучшает факторы сердечно-сосудистого риска и контроль диабета у пациентов с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа: 1-летнее проспективное рандомизированное интервенционное исследование.
Сахарный диабет Ожирение Metab. 2010;12:204-209. [PubMed] [Google Scholar]
23. Ширани Ф., Салехи-Абаргуэй А., Азадбахт Л. Влияние диетических подходов к остановке гипертонии (DASH) на некоторый риск развития диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ контролируемых клинических испытаний. Питание. 2013;29: 939-947. [PubMed] [Google Scholar]
24. Шай И., Шварцфукс Д., Хенкин Ю. и др. Потеря веса с помощью низкоуглеводной, средиземноморской или обезжиренной диеты. N Engl J Med. 2008;359:229-241. [PubMed] [Google Scholar]
25. Сук С-Х, Сакко Р.Л., Боден-Албала Б. и др. Абдоминальное ожирение и риск ишемического инсульта: исследование инсульта в Северном Манхэттене. Инсульт. 2003;34:1586-1592. [PubMed] [Google Scholar]
26.
Fontana L, Villareal DT, Weiss EP и др.
Ограничение калорий или физические упражнения: влияние на факторы риска ишемической болезни сердца: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2007;293: Е197-Е202.
27. Адамс Т.Д., Дэвидсон Л.Е., Литвин С.Е. и др. Польза для здоровья от операции обходного желудочного анастомоза через 6 лет. ДЖАМА. 2012;308:1122-1131. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Weiss EP, Albert SG, Reeds DN, et al. Ограничение калорий и соответствующая потеря веса от физических упражнений: независимое и аддитивное влияние на глюкорегуляцию и систему инкретинов у женщин и мужчин с избыточным весом. Уход за диабетом. 2015;38:1253-1262. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Равуссин Э., Редман Л.М., Рошон Дж. и соавт. Двухлетнее рандомизированное контролируемое исследование ограничения калорий на людях: осуществимость и влияние на предикторы продолжительности здоровья и долголетия. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2015;70:1097-1104. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
30.
Маннс П.Дж., Данстан Д.В., Оуэн Н., Хили Г.Н.
Обращение к нефизической части континуума деятельности: более реалистичный и достижимый подход к программированию деятельности для взрослых с нарушениями опорно-двигательного аппарата?
физ.
31. Айви Ф.М., Мако Р.Ф., Райан А.С., Хафер-Мако К.Э. Здоровье сердечно-сосудистой системы и фитнес после инсульта. Реабилитация после инсульта. 2005;12:1-16. [PubMed] [Google Scholar]
32. Биллингер С.А., Арена Р., Бернхардт Дж. и др. Рекомендации по физической активности и упражнениям для перенесших инсульт: заявление для медицинских работников Американской кардиологической ассоциации/Американской ассоциации инсульта. Инсульт. 2014;45:2532-2553. [PubMed] [Академия Google]
33. Goodyear LJ, Кан ББ. Упражнения, транспорт глюкозы и чувствительность к инсулину. Анну Рев Мед. 1998;49:235-261. [PubMed] [Google Scholar]
34. Олбрайт А., Франц М., Хорнсби Г. и др. Позиция Американского колледжа спортивной медицины: упражнения и диабет 2 типа. Медицинские спортивные упражнения. 2000;32:1345-1360. [PubMed] [Google Scholar]
35.
Айви Ф.М., Райан А.С., Хафер-Мако К.Э., Голдберг А.П., Мако Р.Ф.
Аэробные тренировки на беговой дорожке улучшают толерантность к глюкозе и показатели чувствительности к инсулину у инвалидов, переживших инсульт: предварительный отчет.
Инсульт. 2007; 38:2752-2758. [PubMed] [Академия Google]
36. Ivey FM, Hafer-Macko CE, Macko RF. Упражнения для кардиометаболической адаптации после инсульта. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2008;28:2-11. [PubMed] [Google Scholar]
37. Сондерс Д.Х., Грейг К.А., Мид Г.Э. Физическая активность и упражнения после инсульта: обзор многочисленных значимых преимуществ. Инсульт. 2014;45:3742-3747. [PubMed] [Google Scholar]
38. Гардинер П.А., Икин Э.Г., Хили Г.Н., Оуэн Н. Возможности сокращения времени сидячего образа жизни пожилых людей. Am J Prev Med. 2011;41:174-177. [PubMed] [Академия Google]
39. Wannamethee SG, Shaper AG, Whincup PH, Walker M. Отказ от курения и риск инсульта у мужчин среднего возраста. ДЖАМА. 1995; 274:155-160. [PubMed] [Google Scholar]
40. Kaplan RC, Tirschwell DL, Longstreth WTJ, et al. Сосудистые события, смертность и профилактическая терапия после ишемического инсульта у пожилых людей. Неврология. 2005;65:835-842. [PubMed] [Google Scholar]
41.
Kim JW, Park CG, Hong SJ и др.
Острые и хронические эффекты курения сигарет на жесткость артерий. Кровавый пресс. 2005;14:80-85. [PubMed] [Академия Google]
42. Ри М.И., На Ш.Х., Ким Ю.К., Ли М.М., Ким Х.И. Острые эффекты курения сигарет на жесткость артерий и артериальное давление у курильщиков-мужчин с гипертонией. Ам Дж Гипертенс. 2007; 20:637-641. [PubMed] [Google Scholar]
43. Facchini FS, Hollenbeck CB, Jeppesen J, Chen YD, Reaven GM. Инсулинорезистентность и курение сигарет. Ланцет. 1992;339:1128-1130. [PubMed] [Google Scholar]
44. Минами Дж., Ишимицу Т., Мацуока Х. Влияние отказа от курения на артериальное давление и вариабельность сердечного ритма у заядлых курильщиков. Гипертония. 1999;33:586-590. [PubMed] [Google Scholar]
45. Ю-Цзе В., Хуэй-Лян Л., Бинг Л., Лу З., Чжи-Гэн Дж. Влияние курения и отказа от курения на жесткость артерий у здоровых участников. Ангиология. 2013;64:273-280. [PubMed] [Google Scholar]
46.
Гепнер А.Д., Пайпер М.
Э., Джонсон Х.М., Фиоре М.С., Бейкер Т.Б., Штейн Дж.Х.
Влияние курения и отказа от курения на липиды и липопротеины: результаты рандомизированного клинического исследования. Am Heart J. 2011; 161:145-151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Вулгари К., Кациламброс Н., Тентолурис Н. Отказ от курения предсказывает улучшение микроальбуминурии при недавно диагностированном сахарном диабете 2 типа: 1-летнее проспективное исследование. Метаболизм. 2011;60:1456-1464. [PubMed] [Google Scholar]
48. Рейнольдс К., Льюис Б., Нолен Дж.Д.Л., Кинни Г.Л., Сатья Б., Хе Дж. Потребление алкоголя и риск инсульта: метаанализ. ДЖАМА. 2003; 289:579-588. [PubMed] [Google Scholar]
49. Оис А., Гомис М., Родригес-Кампелло А. и др. Факторы, связанные с высоким риском рецидива у пациентов с транзиторной ишемической атакой или малым инсультом. Инсульт. 2008;39: 1717-1721. [PubMed] [Google Scholar]
50.
Фукс Ф.Д., Чамблесс Л.Е., Велтон П.К., Ньето Ф.Дж., Хейсс Г.
Потребление алкоголя и заболеваемость гипертонией: исследование риска атеросклероза в сообществах.
Гипертония. 2001;37:1242-1250. [PubMed] [Google Scholar]
51. Бриасулис А., Агарвал В., Мессерли Ф.Х. Потребление алкоголя и риск гипертонии у мужчин и женщин: систематический обзор и метаанализ. J Clin Hypertens (Гринвич). 2012;14:792-798. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Wannamethee SG, Camargo CAJ, Manson JE, Willett WC, Rimm EB. Характер употребления алкоголя и риск развития сахарного диабета 2 типа среди молодых женщин. Arch Intern Med. 2003; 163:1329-1336. [PubMed] [Google Scholar]
53. Балиунас Д.О., Тейлор Б.Дж., Ирвинг Х. и др. Алкоголь как фактор риска развития диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Уход за диабетом. 2009;32:2123-2132. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Де Оливейра Э., Сильва Э.Р., Фостер Д., МакГи Харпер М. и др. Потребление алкоголя повышает уровень холестерина ЛПВП за счет увеличения скорости транспорта аполипопротеинов A-I и A-II. Тираж. 2000;102:2347-2352. [PubMed] [Академия Google]
55.
Xin X, He J, Frontini MG, Ogden LG, Motsamai OI, Whelton PK.
Влияние снижения потребления алкоголя на артериальное давление: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Гипертония. 2001;38:1112-1117. [PubMed] [Google Scholar]
56. Янсинк Р., Браспеннинг Дж., Ван дер Вейден Т., Элвин Г., Грол Р. Медсестры первичной медико-санитарной помощи борются с консультированием по образу жизни при лечении диабета: качественный анализ. BMC Fam Pract. 2010;11:41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
57. Миллер Н.Х., Хилл М., Коттке Т., Окен И.С. Многоуровневая проблема соблюдения требований: рекомендации по призыву к действию: заявление для медицинских работников. Тираж. 1997;95:1085-1090. [PubMed] [Google Scholar]
58. Джонс Ф., Риази А., Норрис М. Самоконтроль после инсульта: время задать еще несколько вопросов? Реабилитация инвалида. 2013;35:257-264. [PubMed] [Google Scholar]
59.
Линке С.Е., Робинсон С.Дж., Пекмези Д.
Применение психологических теорий для пропаганды здорового образа жизни.
Am J Lifestyle Med. 2013;8:4-14. [Google Scholar]
60. Прочаска Д.О., Реддинг К.А., Эверс К.Е. Транстеоретическая модель и этапы изменений. В: Гланц К., Ример Б.К., Вишванат К.К. ред. Поведение в отношении здоровья и санитарное просвещение: теория, исследования и практика. 4-е изд. Сан-Франциско, Калифорния: John Wiley & Sons; 2008:97-121. [Google Scholar]
61. Вуд Д.А., Коцева К., Коннолли С. и др.; Исследовательская группа EUROACTION. Многопрофильная семейная программа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, координируемая медсестрой (EUROACTION) для пациентов с ишемической болезнью сердца и бессимптомных лиц с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: парное кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2008;371:1999-2012. [PubMed] [Google Scholar]
62.
Джаннуцци П., Темпорелли П.Л., Марчиоли Р. и др.
Глобальные стратегии вторичной профилактики для ограничения повторения событий после инфаркта миокарда: результаты исследования GOSPEL, многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования Итальянской кардиореабилитационной сети.
Arch Intern Med. 2008;168:2194-2204. [PubMed] [Google Scholar]
63. Гордон Н.Ф., Салмон Р.Д., Митчелл Б.С. и др. Инновационные подходы к комплексному снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний в клинических и общественных условиях. Curr Atheroscler Rep. 2001; 3:498-506. [PubMed] [Google Scholar]
64. Гордон Н.Ф., Салмон Р.Д., Райт Б.С., Фэйрклот Г.К., Рейд К.С., Гордон Т.Л. Клиническая эффективность коучинга здорового образа жизни: тематическое исследование доказательной программы [опубликовано в Интернете в июне 30, 2015]. Am J Lifestyle Med. дои: 10.1177/1559827615592351 [CrossRef] [Google Scholar]
65. Исследование каротидной реваскуляризации и медикаментозного лечения бессимптомного каротидного стеноза. http://www.crest2trial.org/. По состоянию на 4 января 2016 г.
66.
Туран Т.Н., Линн М.Дж., Низам А. и др.
Обоснование, дизайн и внедрение агрессивного управления факторами риска при стентировании и агрессивном медикаментозном лечении для профилактики повторного инсульта при внутричерепном стенозе (SAMMPRIS).
Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2012;5:e51-e60. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
67. Дердейн С.П., Чимовиц М.И., Линн М.Дж. и соавт. Агрессивное медикаментозное лечение со стентированием или без него у пациентов с высоким риском стеноза внутричерепной артерии (SAMMPRIS): окончательные результаты рандомизированного исследования. Ланцет. 2014; 383:333-341. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
68. Cabana MD, Rand CS, Powe NR, et al. Почему врачи не следуют клиническим рекомендациям? Основа для улучшения. ДЖАМА. 1999; 282:1458-1465. [PubMed] [Академия Google]
69. Фрейтс Э.П., Мур М.А., Лопес К.Н., МакМахон Г.Т. Коучинг по изменению поведения в физиотерапии. Am J Phys Med Rehabil. 2011;90:1074-1082. [PubMed] [Google Scholar]
70. Старейшина Дж. П., Айяла Г. X., Харрис С. Теории и интервенционные подходы к изменению поведения в отношении здоровья в первичной медико-санитарной помощи. Am J Prev Med. 1999;17:275-284. [PubMed] [Google Scholar]
71.
Мартинс Р.К., Макнейл Д.В.
Обзор мотивационного интервьюирования в пропаганде здорового образа жизни. Clin Psychol Rev. 2009; 29: 283-293. [PubMed] [Академия Google]
72. Морено Дж. П., Джонстон, Калифорния. Последовательные компоненты теорий изменения поведения. Am J Lifestyle Med. 2014;8:25-27. [Google Scholar]
73. Лоуренс М., Керр С., Маквей С., Годвин Дж. Эффективность вторичных профилактических вмешательств в образ жизни, направленных на изменение образа жизни после инсульта: резюме систематического обзора. Инт J Инсульт. 2012;7:243-247. [PubMed] [Google Scholar]
74. Риммер Дж. Х., Брауншвейг С., Сильверман К., Райли Б., Кревистон Т., Никола Т. Эффекты краткосрочного вмешательства по укреплению здоровья для преимущественно афроамериканской группы выживших после инсульта. Am J Prev Med. 2000;18:332-338. [PubMed] [Академия Google]
75.
Сакко Р.Л., Бенджамин Э.Дж., Бродерик Дж.П. и др.
Конференция по профилактике Американской кардиологической ассоциации.
IV. Профилактика и реабилитация инсульта. Факторы риска. Инсульт. 1997; 28:1507-1517. [PubMed] [Google Scholar]
76. Wolf PA, Clagett GP, Easton JD, et al. Предотвращение ишемического инсульта у пациентов с предшествующим инсультом и транзиторной ишемической атакой: заявление для медицинских работников Совета по инсульту Американской кардиологической ассоциации. Инсульт. 1999;30:1991-1994. [PubMed] [Академия Google]
Изменение образа жизни может помочь предотвратить второй инсульт Azman Jaka/Getty Images
- Американская кардиологическая ассоциация и Американская ассоциация инсульта выпустили рекомендации для людей, перенесших инсульт.
- Организации рекомендуют врачам консультироваться с другими медицинскими работниками, чтобы помочь определить причину инсульта человека, чтобы снизить риск повторного инсульта.
- Они также советуют людям, перенесшим инсульт, придерживаться программы регулярных физических упражнений, придерживаться здоровой диеты, достаточно спать и снижать уровень стресса.
Перенесенный инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА) увеличивает риск повторного инсульта.
Но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить этот риск.
Каждый год около 795 000 человек в США переносят инсульт. Около 185 000 инсультов происходят у людей, которые уже перенесли хотя бы один инсульт.
Кроме того, примерно 240 000 человек ежегодно переносят ТИА или микроинсульт. Примерно от 9 до 17 процентов этих людей перенесут инсульт в течение 90 дней.
Инсульт является основной причиной длительной нетрудоспособности. И кто-то умирает от инсульта каждые 4 минуты.
Новые рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской ассоциации по борьбе с инсультом (ASA) содержат рекомендации для врачей, которые помогут их пациентам избежать повторного инсульта.
«Приблизительно 80 процентов инсультов можно предотвратить, контролируя артериальное давление, придерживаясь здоровой диеты, регулярно занимаясь физической активностью, не куря и поддерживая здоровый вес», — сказал д-р Амитис Тоуфиги, заместитель председателя группы по написанию рекомендаций.
для AHA и директора неврологических служб Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес, говорится в заявлении.
Первым шагом к снижению риска второго инсульта является быстрое выявление причины первого.
Рекомендации AHA-ASA призывают медицинских работников пройти или провести диагностическое тестирование в течение 48 часов с момента появления симптомов инсульта. Другие рекомендации для медицинских работников включают:
- использование многопрофильных медицинских бригад, совместное принятие решений и персонализированный уход
- скрининг и лечение мерцательной аритмии (AFib)
- назначение препаратов для разжижения крови или аспирина определенным людям
- установка стентов или хирургическое удаление закупорки, если применимо
- активное управление факторами риска
Доктор Эндрю Фриман — кардиолог в Национальном еврейском здравоохранении в Денвере. Он сказал Healthline, что мерцательная аритмия является наиболее распространенной причиной инсульта.
«Фибрилляция предсердий носит эпидемический характер, особенно у пожилых людей, потому что риск увеличивается с возрастом. Мы ищем это. И мы почти всегда делаем эхокардиограмму сердца, чтобы убедиться в отсутствии других аномалий», — сказал Фриман.
Неврологи ищут повреждения в головном мозге, поэтому они могут сделать компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
«Между неврологом и кардиологом активно согласовываются. Мы проведем исчерпывающий поиск причины», — сказал Фриман.
«Существуют значительные различия в том, как проявляется инсульт и насколько он изнурителен. Если у вас случился инсульт из-за мерцательной аритмии, мы агрессивно относимся к препаратам для разжижения крови, чтобы уменьшить образование тромбов. Мы также довольно агрессивно относимся к контролю артериального давления и приему статинов для снижения уровня холестерина, когда это необходимо», — добавил он.
Для тех, кто перенес инсульт или ТИА, рекомендации по вторичной профилактике включают управление факторами риска, такими как высокое кровяное давление, диабет 2 типа, уровни холестерина и триглицеридов, а также отказ от курения.
В рекомендациях говорится, что выжившие после инсульта должны ограничить потребление соли и придерживаться средиземноморской диеты. Те, кто физически способен, должны заниматься аэробикой средней интенсивности не менее 10 минут четыре раза в неделю или аэробной активностью высокой интенсивности не менее 20 минут два раза в неделю.
«Сосудистое заболевание любого рода — это системный процесс, затрагивающий все тело. Вам надлежит внести существенные изменения, например, отказаться от курения», — сказал Фриман.
Freeman предлагает пять важных изменений образа жизни, которые помогут снизить вероятность повторного инсульта:
- Ежедневные физические упражнения. После того, как ваш кардиолог даст вам заключение, нацельтесь на 30-минутную ходьбу без дыхания или аналогичную активность, которая вам нравится каждый день. Цель состоит в том, чтобы немного задыхаться (не пытаться дышать) во время тренировки.
- Диета. Ешьте преимущественно обезжиренную цельную растительную пищу.
