Нормальное давление в 40 лет: таблица для 30, 40, 50, 60 лет

Содержание

Артериальная гипертензия

Что важно знать о гипертензии.

Конечно, болезни – это не самая интересная тема для разговора. Согласитесь, что гораздо приятнее и интереснее обсуждать новинки кино, выставку ювелирных украшений, предстоящий отпуск на море, покупку новой машины, радость от успешно проведенных переговоров на работе или свежую статью о воспитании детей из Psychologies.

Однако, если так случилось, что вы заинтересовались темой здоровья и гипертонией, в частности, то эта публикация может быть вам полезна, из нее вы узнаете:

Что такое повышенное давление?
Чем оно может навредить вашему здоровью?
Как узнать, есть ли у вас гипертония?
Как самостоятельно оценить свой риск осложнений?
Что делать дальше? Чем вам может помочь врач? А что вы можете сделать сами?

В первую очередь, эта информация будет интересна:

Тем, у кого уже есть повышенное давление
Тем, чьи близкие страдают от высокого давления

Тем, что хочет заранее знать, как позаботиться о своем здоровье сейчас, чтобы предупредить заболевание в будущем.

Эта статья позволит вам понять, какое влияние оказывают события вашей ежедневной жизни на артериальное давление, от чего меняется ваше самочувствие. Это понимание даст возможность контролировать ход лечения, понимать смысл рекомендаций врача, более осознанно их выполнять, знать, зачем врач назначает то или иное обследование или препарат.

Артериальным давлением (АД) называется сила, с которой кровь изнутри давит на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Систолическое – это давление крови в артериях во время сокращения сердца. Это «верхнее давление». Диастолическое – это давление крови в артериях во время расслабления сердца. Это «нижнее» давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания воздуха насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.

В норме есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у человека нормальное. Границы этого коридора: не выше 140/90 и не ниже 90/60. Повышенное кровяное давление опаснее низкого. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80 давление должно быть ниже чем 140/90. Гипертония – это хроническое заболевание, при котором отмечается периодические или стойкие подъемы давления выше 140/90. В то же время это не означает, что каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен гипертонией. Кратковременные и незначительные колебания АД могут отмечаться в разных ситуациях. Например, повышение АД отмечается утром после пробуждения, при волнении, стрессе, при физической нагрузке, при курении.

Кратковременное снижение АД наблюдается в покое, во время сна. Нашему же организму угрожает именно продолжительное увеличение кровяного давления. На уровень АД влияют многие факторы. Оно зависит от объема крови, выталкиваемой сердцем в сосуды, от частоты и силы сокращений сердца и эластичности сосудов. Если провести аналогии с обычным поливочным шлангом для воды, то вы можете увеличить давление в нем, пережав определенный участок шланга. Но вы также можете увеличить давление, открыв кран сильнее и усилив поток воды.

Артериальная гипертензия широко распространенное заболевание, оно встречается у 40% населения. Оно опасно тем, что повышает нагрузку на сердце и вызывает жесткость сосудов. С течением времени высокое давление травмирует сосудистую стенку, вызывая повреждение сосудов, в стенку сосуда начинает откладываться холестерин, что приводит к быстрому старению сосудов, их сужению. Сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. Это повышает риск инфаркта и инсульта, занимающих 1 и 3 место среди причин смертности. Также уплотнение стенок сосудов вызывает замедление или прекращение притока крови, богатой кислородом, в результате чего повреждаются жизненно важные органы. В результате этих изменений развиваются осложнения гипертонии, которые представляют опасность.

Осложнения бывают острыми, связанными с резким скачком давления: например, это гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аорты. Хронические осложнения развиваются постепенно на фоне длительного течения гипертонии в течение десятилетий, они возникают в результате поражения атеросклерозом мелких сосудов, питающих жизненно важные органы, в результате эти органы хронически недополучают питание кровью, богатой кислородом и питательными веществами и со временем начинают хуже функционировать.

Эти органы называются органами-мишенями:

• Первыми признаками поражения почек является появление белка в моче затем ухудшается функция почек

• Ухудшается зрение

• Утолщаются стенки сердца, затрудняется его расслабление и наполнение кровью, появляется стенокардия, ухудшается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность

• Повреждаются стенки аорты,

• Нарушается работа мозга, что проявляется снижением памяти, сообразительности, внимания.

В 95% случаев конкретную причину повышения давления установить не удается – это результат влияния комплекса факторов – в этом случае гипертония является самостоятельным заболеванием – и называется Гипертоническая болезнь. В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить – в этом случае гипертония является симптомом другого заболевания.

Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, самими почками или надпочечниками — это основная масса симптоматических гипертензий. Также симптоматические гипертензии могут быть вызваны изменениями в щитовидной железе, врожденными и приобретенными аномалиями сосудов и сердца.

Если вам за пятьдесят, и вы только что проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы уже умерли. Так говорят английские ученые. Мы не согласимся с коллегами. Так может выглядеть гипертоническая болезнь. Чаще всего повышенное давление проходит незамеченным, никак себя не проявляя. Вы можете узнать о нем случайно на профосмотре. Поэтому важно своевременно проходить диспансеризацию.

Коварство гипертонии заключается в том, что у большинства людей даже при очень высоких цифрах давления 180/100 и выше не появляется никаких симптомов. Тех же людей, которые чувствуют повышение давления беспокоят:

• Пульсирующие головные боли в затылке, тяжесть в голове

• Головокружение

• Мелькание «мушек» перед глазами

• Раздражительность, утомляемость, подавленное настроение

• Нарушения сна (бессонница, частые просыпания)

• Нарушения зрения

• Боли в области сердца

• Сначала эпизодические повышения АД, затем стойкое повышение.

Неконтролируемая гипертония может привести к осложнениям.

Давайте подробнее разберем вначале острые осложнения гипертонии – это экстренные ситуации, когда вы должны немедленно вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «Скорую помощь», попросите кого-нибудь довезти вас до больницы.

Одной из таких ситуаций является Гипертонический криз – это резкий, внезапный скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия. Иногда самочувствие может быть и нормальным. Тем не менее, гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства. Провоцирующими факторами для скачка давления могут быть:

• Нервно-психическое и физическое напряжение

• Смена погоды

• Интенсивное курение

• Резкая отмена лекарств, снижающих АД, прием короткодействующих препаратов

• Употребление алкоголя

• Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь

• Пища и напитки, содержащие вещества, повышающие АД: кофе — кофеин, шоколад, сыр, икра — тирамин.

Очень важно знать, что можно сделать самому при высоком давлении до прибытия врача.

a.Прежде всего необходимо Измерить АД

b.До приезда врача попытаться самостоятельно снизить АД:

Для этого принять: Капотен 25 мг – по 1-2 таб под язык или Коринфар 10 мг – по 1 таб внутрь.

c. При болях в сердце – нитроспрей – 1 впрыск под язык

d. Нельзя снижать АД резко, особенно у пожилых и при инсульте, иначе может быть ишемия мозга (снижать на 20-25% за 2 часа).

e. Вызвать врача «скорой помощи».

На фоне высокого давления важно обратить внимание, на проявления, характерные для инсульта или временного нарушения мозгового кровообращения.

Для этого нужно:

Попросить человека улыбнуться. Он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.
Попросить сказать простое предложение, например, «сегодня хорошая погода». Он не сможет сказать внятно, «заплетается язык».
Попросить поднять обе руки одновременно. Он не сможет или сможет только частично
Попросить высунуть язык – если он искривлен, повернут – то это признак инсульта.
Нарушение зрения на один или оба глаза, темные пятна
Нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
Сильная головная боль без причины

При обнаружении таких признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.

Необратимые изменения можно предотвратить, если вызвать скорую помощь в первые 4,5 часа после появления этих симптомов.

Теперь несколько слов о хронических осложнениях гипертонии. Как мы уже говорили ранее, при длительном течении гипертонии в первую очередь поражаются мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы различных органов: сердце, почки, глаза, мозг, сосуды. Поэтому эти органы называются мишенями гипертонии. Уязвимость этих органов у разных людей разная – у кого-то первым поражается сердце, у кого-то почки, у кого-то мозг. О наличии гипертонии нельзя узнать, не измерив давление.

Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хотя бы изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту. Для измерения давления в домашних условиях существует специальный прибор – тонометр. Давление необходимо начинать измерять уже после 30 лет. Сегодня в аптеках можно встретить самые разнообразные тонометры различных производителей. Основное отличие тонометров в методе измерения давления. Существуют ручные механические тонометры, полуавтоматические и полностью автоматические тонометры.

Основным недостатком механических тонометров и одновременно преимуществом автоматических тонометров является то, что механические тонометры не позволяют измерить давление самому себе, особенно при плохом самочувствии, поскольку для определения давления требуется выслушивание у себя тонов сердца с помощью стетоскопа, поэтому необходим другой человек, который измерит вам давление, тогда как автоматические тонометры требуют только надевания манжеты и нажатия кнопки. Также механические тонометры работают без батареек, тогда как автоматические могут работать как от батареек, так и от сети. На дисплее тонометра есть индикатор заряда батареи, что позволит избежать ситуаций, когда разряженная батарея застанет вас врасплох, именно тогда, когда вам срочно понадобится измерить давление.

Большинство тонометров имеют манжету, которая одевается на плечо или на запястье. Имеются также спортивные фитнес браслеты без манжеты, которые могут измерять давление и пульс, а также температуру тела, насыщение крови кислородом, регулярность пульса, продолжительность сна. Самыми удобными и точными являются тонометры с манжетой на плечо.

Поскольку у разных людей диаметр руки отличается, то манжеты бывают разных размеров в зависимости от диаметра окружности плеча. Как правило, в комплекте с тонометром идет стандартная манжета (22-32 см) или универсальная манжета (22-42 см). Если манжета не подходит по размеру, то дополнительно можно докупить подходящую для вашей модели тонометра манжету. Они бывают следующих размеров: 1. Детская манжета: 15-22 см (S) 2. Средняя манжета: 22-32 см (M) 3. Большая манжета: 32-42 см (L) 4. Очень большая: 32-52 см (L-XL) Манжеты бывают мягкими и жесткими. Здесь можно ориентироваться на свои предпочтения. Как правило, жесткая манжета обеспечивает более комфортный процесс измерения. Однако рекомендуем перед покупкой примерить манжету именно на свою руку, чтобы выбрать наиболее подходящую. Жесткая манжета Мягкая манжета Также, чтобы обеспечить точность результата и надежность использования, рекомендуем пользоваться тонометрами известных производителей, таких как: Beurer, AND, Microlife, Omron, Littledoctor, CITIZEN, Sanitas, Medisana, Nissei, Panasonic.

Тономеры разных производителей и марок снабжены различными другими функциями, которые облегчают процесс измерения давления и делают его более удобным, например, подсветка дисплея, звуковые сигналы, голосовое сопровождение, сохранение в памяти результатов предыдущих измерений, возможность использовать один тонометр двум людям, при этом результаты их измерений сохраняются по отдельности. Здесь вы можете ориентироваться исключительно на свои предпочтения. Результат измерения все тонометры показывают, как два числа: систолическое давление (верхнее) и диастолическое давление (нижнее). АД измеряется в мм рт ст. Также тонометр показывает частоту пульса и наличие аритмии (нерегулярных сокращений сердца).

Для того, чтобы с помощью тонометра получить точные результаты, необходимо придерживаться определенных правил.

Правила измерения давления не хитрые: измерять давление необходимо сидя, в спокойном состоянии не менее 5 минут. Не ранее чем через 30 минут после физической, эмоциональной нагрузки, еды, сигареты или кофе. Если из двух рук на одной давление больше, то для всех последующих измерений выбираем именно ее. Если человек полный и окружность его плеча больше 46 см., то необходимо пользоваться манжеткой шириной 14 см., иначе данные будут завышены. 1. Сидя с опорой на спинку стула, ноги расслабить. Рука расслаблена и опирается на ровную горизонтальную поверхность, не на весу 2. Рука находится на уровне сердца 3. Рука неподвижна все время измерения 4. Манжета на 2,5 поперечных пальца выше локтевого сгиба 5. Не накладывать манжету на одежду, не закатывать рукав с образованием валика из ткани 6. Повторное измерение на той же руке возможно через 1-2 мин 7. Измерение АД – утром после пробуждения и вечером перед сном. Дальше полученные результаты измерения используются для того, чтобы диагностировать наличие артериальной гипертонии, а также оценить риск развития сосудистых осложнений, таких как инсульты и инфаркты, в ближайшие 10 лет конкретно в вашей ситуации. Это называется прогноз заболевания. На этот прогноз оказывают влияние ваша история заболевания, уровень АД, а также результаты обследования. Обследование назначает врач кардиолог или терапевт для определения того, в каком состоянии находятся в данный момент ваши органы-мишени. Обследование позволяет получить целостное представление о состоянии вашего здоровья и понять, какие органы-мишени окажутся уязвимыми в первую очередь.

Минимальное обследование выглядит так:

• мониторирование АД и ЭКГ за сутки Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, ваше подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол, как вам казалось, совершенно несправедливо. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. «Гипертония», — говорит вам доктор. Вы приходите домой, жена измеряет вам давление — оно совершенно нормальное. В нашем случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. Когда специальное носимое устройство измеряет давление каждые 20-40 минут в течении суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии

• ЭКГ,

• УЗИ сердца

• УЗИ почек,

• анализ мочи

• Доплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи

• Анализы крови: холестерин, сахар, клинический анализ крови

• Осмотр окулиста – оценка сосудов глазного дна Зная результаты анализов Вы сами, и ваш врач можете оценить свой риск сосудистых осложнений, ответив на вопросы. При этом, если у вас имеется хотя бы 1 пункт из левой колонки, то риск осложнений – уже высокий и нужно немедленно начинать лекарственное лечение

• Отметьте, если вы перенесли:  Инсульт  Инфаркт • Отметьте имеющиеся у вас факторы риска:  Возраст >55 для мужчин и >65 для женщин  Курение  Повышенный холестерин (>6,5 ммоль/л)  Сердечно-сосудистые заболевания у родственников  Ожирение  Низкая физическая активность  Избыточное потребление алкоголя

• Отметьте, если у вас выявлены:  Стенокардия  Сахарный диабет  Сосудистое заболевание ног («перемежающаяся хромота»)  Аневризма аорты  Нарушении функции почек

• Выясните у кардиолога, есть ли у вас:  Гипертрофия левого желудочка  Изменения глазного дна  Белок в моче и/или повышение уровня креатинина в крови  Систолическое АД >180/110 Каждый ответ «да» на вопросы из данной таблицы соответствует одному фактору риска.

Общее число ответов «да» говорит о том, сколько всего у вас есть факторов риска.

После этого, сопоставьте имеющееся у вас число факторов риска с уровнями вашего артериального давления и оцените с помощью приведенной ниже таблицы риск развития у вас сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет.

Низкий риск <15%, Средний риск 15-20%, Высокий риск 20-30%, Очень высокий риск >30%

Теперь вы узнали свой риск сосудистых осложнений. Что делать дальше?

Выбор дальнейшей медицинской тактики при артериальной гипертонии зависит от вашего уровня риска. Для каждого уровня риска своя тактика.

При Низком риске: необходимости в немедленном лечении нет, регулярно измеряйте АД в течение 6-12 мес. Если через 12 мес АД >150/95 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

При Среднем риске: Регулярно измеряйте АД в течение 3-6 мес, нелекарственная коррекция факторов риска в течение 3-6 мес. Если через 6 мес АД >140/90 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

Если у вас Высокий риск: Немедленное медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу. Чтобы снизить риск сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта, необходимо нормализовать артериальное давление.

Для этого, нужно понимать, что лежит в основе повышенного давления. В основе давления лежит как генетика, так и влияние окружающей среды. Поэтому все факторы риска развития гипертонии разделяют на 2 большие группы – это:

— Неизменяемые факторы. На эти факторы мы не можем оказать влияние, поскольку они определяются генами и являются врожденными. К ним относятся: пол, возраст, наследственность ( наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников в молодом возрасте до 40 лет). Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет.

А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…

— Изменяемые факторы. Их большинство, это наши жизненные привычки. Их мы можем менять. Сюда относятся: курение, питание, ожирение, избыточное потребление соли, малоподвижность, стрессы, нервное напряжение, уровень холестерина, злоупотребление алкоголем, кофе, уровень АД. Один из таких факторов, — это повальное злоупотребление солью, а конкретно, натрием, входящим в ее состав. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем натрия в три раза больше того количества, которое нам требуется. Натрий содержится не только в поваренной соли, но также в массе пищевых добавок в составе продуктов питания, таких как, консерванты, красители, стабилизаторы, подсластители, добавки для улучшения вкуса и цвета продуктов, ароматизаторы (например, глутамат натрия, нитрит натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, цикламат натрия и другие). Избыточное поступление натрия в организм — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Об этом мы поговорим отдельно.

А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по городским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него не исчезнет.

Лечение артериальной гипертонии — это всегда партнерство врача и пациента.

Нам хотелось бы, чтобы у вас появилось понимание того, что в ваших силах сделать для себя и как важно понимать с какой целью врач дает те или иные рекомендации. Это дает вам возможность предотвратить или замедлить течение заболевания и снизить риск его осложнений.

Лечение гипертонии включает в себя как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные.

Немедикаментозные методы касаются изменения привычек и образа жизни и рекомендуются всем пациентам вне зависимости от цифр давления и уровня риска. К немедикаментозным методам лечения повышенного давления относятся:

Особенности питания
Снижение потребления натрия с пищей
Поддержание поступления калия, кальция, магния в организм
Снижение потребления насыщенных жиров, холестерина с пищей, повышение количества овощей и фруктов
Повышение физической активности
Ограничение употребления алкоголя, кофе
Отказ от курения
Снижение массы тела при ожирении
Нормализация режима труда и отдыха Обо всех этих факторах позже мы поговорим по отдельности.

Медикаментозные методы включают прием лекарственных препаратов из разных групп, которые можно комбинировать друг с другом, и сочетать с немедикаментозными методами лечения.

Нормы артериального давления в различном возрасте

Дата публикации: 06.04.2017
Просмотров: 38857

Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными.

Нижнее и верхнее артериальное давление

У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.

Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» – стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» – стадия расслабления). Систола и диастола – стадии нормального сердечного цикла.

Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым – показатель нижнего.

Какое давление считается нормальным

На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:

состояние сердечной мышцы;
состояние стенок сосудов;
наличие отложений на стенках сосудов;
возраст человека;
тип телосложения человека;
образ жизни человека и его физические нагрузки;
внешние факторы, например, регион проживания.

Если суммировать все эти моменты, то можно сделать вывод, что «идеальное» артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у медиков существует эталон – 120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин – 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, – 130/80. У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.

Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния – вызвать скорую помощь.

Чтобы привести давление в норму, доктор может назначить медикаментозное лечение. Помимо приема лекарств, необходимо изменить образ жизни и привычки в питании: отказаться от курения, алкоголя, жирной, тяжелой пищи.

Крайне пониженное артериальное давление, например 90/60, указывает на то, что органы получают недостаточно питания: мозговая деятельность у такого человека снижена, существует риск кислородного голодания. Такие показатели могут свидетельствовать о сопутствующих заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, анемии, недостаточности коры надпочечников и т.д.

Возрастные нормы артериального давления

Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и «бляшек». Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки.

Однако специалисты советуют не делать серьезную скидку на возраст во время измерения давления. У здорового человека допустимо повышение давления с возрастом – на 10–15 мм ртутного столба. Если наблюдается резкий скачок давления, то это связано не с возрастом, а скорее, с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы, игнорировать которое опасно.

Средние возрастные нормы артериального давления у мужчин в молодом возрасте несколько выше, чем у женщин, что объясняется большей мышечной массой. Однако с возрастом показатели у представителей обоих полов становятся примерно одинаковыми. Изменение показателей с возрастом можно представить в виде следующей таблицы.

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление регулярно и следить за его показателями, начиная с 30 лет. В возрасте от 40 лет и более измерение кровяного давления должно стать ежедневной процедурой.

Измерение артериального давления

Современные аппараты для измерения давления бывают механическими или электронными. При использовании механического манометра необходим фонендоскоп, с помощью которого можно услышать начало и окончание стадий систолы и диастолы.

Давление измеряется в положении сидя или лежа. Для того чтобы показатели были точными, манометр должен находиться на уровне сердца человека, а манжетка – приблизительно на 2 см выше локтевого сгиба. Воздух нагнетают в манжетку, вызывая пережатие сосудов и исчезновение пульса, а затем медленно выпускают. Точку, в которой появились ясно различимые пульсовые удары, отмечают как показатель верхнего давления, а точку, в которой эти удары исчезают – как показатель нижнего давления. Электронный манометр работает без фонендоскопа, в этом случае показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса фиксируются автоматически и выводятся на экран.

Доступность современных приборов для измерения артериального давления и простота их эксплуатации позволяют каждому регулярно отслеживать этот важный показатель жизнедеятельности собственного организма и своевременно предпринять меры, если такая необходимость возникнет.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Главный кардиолог Минздрава: гипертоники должны соблюдать физическую активность в период пандемии коронавируса

Люди с болезнями сердца и сосудов находятся в группе высокого риска во время эпидемии COVID-19, именно поэтому при первом этапе снятия ограничений для них сохраняется режим самоизоляции. Что такое гипертония, насколько она распространена среди россиян и как помогает бороться с инсультами и инфарктами нацпроект «Здравоохранение», сайту стопкоронавирус.рф рассказал генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра кардиологии, главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов.

— Сергей Анатольевич, как следует вести себя гипертоникам в условиях эпидемии коронавирусной инфекции нового типа и снятия режима ограничений в ряде регионов?

— Весьма быстро после начала пандемии появились данные, что артериальная гипертония очень значимо ассоциирована с вероятностью развития тяжелого течения коронавирусной инфекции, поскольку она сама является фактором риска развития и сердечной недостаточности, и инфаркта миокарда, и инсульта. Поэтому в условиях эпидемии каждый, у кого есть повышение артериального давления, должен обязательно принимать препараты, предписанные лечащим врачом. Ну и конечно даже в условиях самоизоляции обеспечивать достаточный уровень физической активности, что вполне реально и в условиях небольшой квартиры.

— 17 мая отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Чем она опасна? Как понять, что пора беспокоиться?

— Артериальная гипертония это повышение уровня артериального давления более чем 140/90 мм. рт. ст. При этом повышенное артериальное давление часто не ощущается, и многие гипертоники чувствуют себя хорошо. Но опасность гипертонии в том, что она является самостоятельным фактором риска развития инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности. В нашей стране распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения составляет около 40%.

Определить наличие артериальной гипертонии очень легко, для этого надо просто измерять уровень артериального давления, что должен делать регулярно каждый взрослый человек старше 35-40 лет. Если артериальное давление нормальное, то эти замеры надо повторять раз в полгода, а если есть эпизоды повышения давления, надо следовать рекомендации врача — участкового терапевта или кардиолога.

— Есть ли методы профилактики осложнений артериальной гипертонии?

— Безусловно. К ним относятся обязательный контроль артериального давления с помощью лекарств, выписанных врачом, причем принимать их необходимо на регулярной основе. Кроме того, это борьба с ожирением, так как это один из самых значимых факторов риска. Также большое значение имеет физическая аэробная нагрузка. Если перевести на бытовой язык, то это 10 000 шагов в сутки, желательно ускоренным темпом.

— Сергей Анатольевич, какие меры предусматривает нацпроект «Здравоохранение» по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями? Можно ли говорить о каких-то первых результатах?

— В части борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями основные меры предусматривают борьбу с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения.

Если говорить о вопросах, связанных с наибольшими объемами финансирования, то они нацелены на переоснащение всех сосудистых центров, как региональных сосудистых центров, так и первичных сосудистых отделений, где осуществляется лечение острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения.

Кроме того, предусмотрен большой комплекс мер по совершенствованию оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в рамках диспансерного наблюдения.

Серьезная поддержка в виде лекарств доступна людям, перенесшим острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения, кардиохирургические вмешательства, операции на сосудах, выполненные рентгенэндоваскулярным путем, нарушения сердечного ритма. Такие пациенты в течение года уже получают бесплатно препараты для предупреждения развития осложнений или прогрессирования заболеваний.

Кроме того, нацпроект «Здравоохранение» в рамках региональных программ предполагает большой комплекс мер по лечению других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как декомпенсация сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма, а также это касается больных с хронической ишемической болезнью сердца.

Первые результаты показывают, что в большом числе регионов происходит значимое снижение смертности от инфаркта миокарда и больничной летальности от острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения, что, собственно, и находится в фокусе внимания нацпроекта «Здравоохранение».

Что важно знать об ишемической болезни сердца?

ИБС – это общепринятое сокращенное название Ишемической Болезни Сердца.

В основе ИБС лежит несоответствие между потребностью сердца в кислороде и доставкой кислорода к сердечной мышце (миокарду). Чаще всего причиной этого несоответствия является сужение просвета сосудов сердца атеросклеротическими бляшками, из-за чего при физической нагрузке (ходьбе, беге, подъеме по лестнице), при волнении могут возникнуть приступы стенокардии.

Типичные проявления приступа стенокардии: боль, жжение, сдавление за грудиной, иногда чувство нехватки воздуха. После прекращения нагрузки боль быстро проходит. Самое грозное проявление ИБС – это инфаркт миокарда, когда полностью прекращается кровообращение в каком-либо участке сердечной мышцы и клетки миокарда погибают.

Почему о профилактике ИБС нужно думать молодым?

Доказано, что первые признаки атеросклероза можно обнаружить в сосудах уже с детского возраста, с 11-12 лет. Пока бляшки небольшие, просвет сосудов существенно не изменен, и человек не ощущает признаков болезни. Иногда он просто не обращает внимания на изменения в самочувствии, снижение переносимости физических нагрузок и, нередко, впервые узнает, что страдает ИБС, когда случается инфаркт миокарда, что особенно характерно для мужчин молодого и среднего возраста.

Факторы риска развития ИБС

Вероятность развития ИБС можно предсказать для каждого конкретного человека. Велика роль наследственности, особенно если инфаркты, инсульты происходили у близких родственников в возрасте до 55 лет. Другими наиболее значимыми факторами являются:

— курение

— повышенное артериальное давление

— повышенный уровень глюкозы в крови

— повышенный уровень холестерина крови и нарушения его состава

— избыточная масса тела и ожирение

— недостаточная двигательная активность (гиподинамия)

Большое значение имеют также злоупотребление алкоголем, стрессом, депрессии.

Связь курения с развитием ИБС доказана давно. Никотин ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов, закупоривающих сосуды. При физической нагрузке в норме сосуды расширяются, пропуская большее количество крови, а у курящего человека наоборот, сосуды суживаются, что может быть очень опасным.

Повышенное артериальное давление перегружает сердечную мышцу, ускоряет развитие атеросклероза. Известно, что около 40% населения имеет повышенное артериальное давление, но большая часть об этом не знает, хотя для постановки диагноза достаточно несколько раз измерить артериальное давление. Среди тех, кто знает о своем повышенном артериальном давлении, или гипертонической болезни, многие не лечатся, или лечатся не нерегулярно. Множество международных исследований с участием десятков тысяч людей доказали, что контроль уровня артериального давления является важнейшим фактором профилактики многих опаснейших состояний, в том числе и ИБС.

Повышенный уровень глюкозы в крови значительно повышает риск развития ИБС. Необходим тщательный контроль за уровнем глюкозы крови. Нормальным является уровень глюкозы в крови не выше 5,5 ммоль/л. Для лиц, с сахарным диабетом и нарушением толерантности к глюкозе важно поддержание артериального давления не выше 120/75 мм рт. ст. и уровня холестерина крови не выше 4,0-4,5 ммоль/л.

Избыточная масса тела грозит человеку развитием многих заболеваний, в т.ч. ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии. Наиболее распространен сегодня подсчет индекса массы тела (ИМТ). Для его вычисления нужно массу тела (в кг) разделить на рост, выраженный в метрах, и возведенный в квадрат:

Индекс = МТ/рост²

ИМТ = 18,5 – 24,9 Идеальная масса тела

ИМТ = 25 – 29,9 Избыточная масса тела

ИМТ = 30 – 34,9 Ожирение

ИМТ > = 35 Выраженное ожирение

Например: Ваш вес 80 кг при росте 1,65 м.

ИМТ = 80/1,65²= 29,38

У Вас избыточная масса тела. Риск сопутствующих заболеваний повышенный.

Повышенный уровень холестерина угрожает развитием ИБС, инсультов, заболеваний периферических сосудов. Важно определять не только общий холестерин, но и правильное соотношение его составных частей – фракций. Разбираться в этом нет необходимости, это сделает врач, важно придерживаться принципов рационального питания. Соблюдение специальной диеты (с ограничением жиров животного происхождения, жареной пищи, употребление продуктов с пониженным содержанием жиров, ежедневное употребление не менее 400 г овощей и фруктов) позволит снизить уровень холестерина на 10-15%. Если этого оказывается недостаточно, врач назначит Вам медикаментозные препараты.

Недостаток двигательной активности (гиподинамия) – с этим фактором так легко справиться! Эффект будет виден сразу: тренировка улучшит работу сердца, укрепит сосуды, улучшит усвоение глюкозы. Это снизит риск развития диабета, поможет сбросить лишний вес и улучшит настроение. А найти возможность подвигаться можно всегда. Главное – регулярность и продолжительность : не менее 30-40 минут и не реже 5-ти раз в неделю.

Что мы должны делать, чтобы избежать ИБС?

Конечно, мы не можем изменить свою наследственность. Но устранить многие факторы риска нам под силу. Лучше действовать комплексно, по всем направлениям сразу, тогда и шансов остаться здоровым будет значительно больше.

Откажитесь от курения. Выберите устраивающий Вас способ: кому-то проще прекратить курить раз и навсегда, кому-то легче постепенно сократить количество выкуриваемых сигарет, кому-то нужна помощь специалиста. Важен результат, и усилия оправдают себя.

Ограничьте употребление алкоголя до 20 г в день в перерасчете на «чистый» этанол, это приблизительно 50 мл крепкого алкоголя или 150-200 мл вина для мужчин. Для женщин количество алкоголя нужно уменьшить в 2 раза. Обратите внимание, что рекомендованные ограничения означают: «не более этого количества в день». Если Вы два дня не употребляли алкогольные напитки, это не значит, что потом можно выпить сразу тройную «норму».

Продумайте режим питания, прием пищи – не реже трех раз в день. Основа питания – злаки («серые» каши – овсяная, гречневая, перловая и др., хлеб из муки грубого помола, с добавлением отрубей), овощи, фрукты, молочные продукты с низким содержанием жира. Мясо нежирное, а лучше – рыба и «белое» куриное мясо, или мясо индейки, без кожи. Соль тоже нужно ограничивать до 4-6 г (1 чайная ложка) в день, с учетом соли, используемой для приготовления пищи.

Старайтесь как можно больше двигаться. Даже в самом напряженном графике можно выбрать возможность для тренировки сердца и сосудов. Не доехать пару остановок до дома, а пройти их пешком. Если Вы вынуждены пользоваться лифтом – подняться по лестнице хотя бы на этаж-другой, спуститься тоже по лестнице. Необходимы динамические упражнения: ходьба, бег, плавание, лыжи, езда на велосипеде. Физическая нагрузка должна продолжаться 30-40 минут не менее 5 раз в неделю. Обратите внимание на это! Не будет пользы для здоровья, если Вы перегружаете свой организм трехчасовыми тренировками 1 раз в неделю, а в остальные дни ведете малоподвижный образ жизни.

Взаимодействуйте с врачом. Для профилактики ИБС необходимо контролировать три основных показателя: артериальное давление, холестерин и глюкозу крови. Если у Вас эти показатели нормальные, артериальное давление нужно измерять не реже 1 раз в год, холестерин и глюкозу крови – один раз в три года, начиная с 21 – летнего возраста, а после 40 лет – ежегодно.

Будьте оптимистом! Учитесь находить во всех явлениях жизни положительную сторону. Если Вам не удается справиться самостоятельно, не стесняйтесь обращаться за психологической помощью. Это так же естественно, как пойти лечить зубы к стоматологу. Многие люди, впервые получившие профессиональную помощь, удивляются, как просто, оказывается, можно было решить проблемы, мучившие их годами.

Если Вам уже поставили диагноз ИБС

Ваша задача – замедлить прогрессирование заболевания, как можно дольше сохранить возможность вести активную, полноценную жизнь. Все рекомендации, приведенные выше, относятся и к Вам. Нужно только регулярно консультироваться с врачом, который даст надлежащие рекомендации по рациональному питанию, выбору физической нагрузки, назначит необходимые лекарственные препараты.

Путь к сердцу лежит… через кардиолога

23.05.2017

Чтобы сердце стучало правильно

Сердце — «мотор», заставляющий наш организм работать без выходных и перерывов. Неудивительно, что именно этот орган часто нуждается в текущем, а то и капитальном «ремонте». О том, чем чреваты болезни сердца и как их избежать, рассказал в пресс-центре «Комсомольской правды» известный кардиолог Самары Михаил Качковский.

— Болезни сердца опасны тем, что являются одной из основных причин смертности населения. Причем, если в мире от этих болезней погибает каждый четвертый человек, в России — каждый второй, — озвучил печальную статистику Михаил Аркадьевич.

Если давление не как у космонавта

— Когда я пытаюсь спать на левом боку, сердце начинает работать как перфоратор — сначала я даже думала, что соседи снизу дробят стену. Что это может быть?
— По описанию похоже на тахикардию или сердцебиение при увеличении левого желудочка. Необходимо обследоваться, чтобы определить точную причину и подкорректировать работу сердца. Само по себе это не опасно, но может привести к сердечной недостаточности и другим осложнениям. Именно поэтому при гипертонии необходимо своевременно приводить в норму высокое давление, чтобы сердце не увеличивалось в размерах и не нарушались его функциональные возможности.

— Скажите, пожалуйста, как уберечься от болезней сердца? Какие обследования нужно пройти?
— Начинать необходимо с домашнего измерения артериального давления. Если вы ощущаете боль за грудиной или в области сердца, необходимо обратиться к врачу, сделать ЭКГ. Следует проверить биохимический анализ крови — холестерин и его фракции, чтобы посмотреть, нет ли косвенной угрозы ишемической болезни, причиной которой может быть атеросклероз. Для более детального обследования сердца эффективно применение эхокардиографии, позволяющей проверить структуру сердца, работу клапанов, сократительную способность и другие параметры. Современные методы включают КТ- коронарографию, с помощью которой определяется степень нарушения кровотока. Есть методы функциональной диагностики, которые могут быть промежуточными — первые проявления нарушений можно проверить с помощью нагрузочных тестов — например, велоэргометрии или бегущей дорожки, суточного мониторирования ЭКГ.

— Когда начинать следить за своим артериальным давлением?
— Если есть показания, то с детства. Но даже если проблем нет, следует проходить ежегодную диспансеризацию. Как правило, у мужчин проблемы начинаются с 40 — 45 лет, у женщин — после 55. В этом возрасте нужно начинать контролировать ситуацию — регулярно измерять давление. Но это не значит, что в юности нельзя заполучить инфаркт миокарда. Например, высок риск развития инфаркта миокарда у молодых женщин при сочетании двух факторов — курение и прием гормональных контрацептивов. Кроме того, ранние инфаркты и инсульты могут стать следствием генетической предрасположенности, то есть наследственными.

— Все знают, что курение вредно для сердца. А что можно сказать про электронные сигареты?
— Информации по электронным сигаретам накоплено меньше, но тенденция такая же — чаще развиваются атеросклероз, гипертония. Среди курильщиков в два раза выше смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

— Мне 79 лет, и у меня мерцательная аритмия. Я три года пью три препарата, а толку никакого…
— Вы получаете хорошее лечение. Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий дает опасные осложнения — тромбозы и инсульты. То, что эти болезни не развились, как раз следствие трехлетнего применения этих препаратов. Поскольку мерцательная аритмия у вас более трех лет, она является постоянной формой. В этой ситуации нужно достигать нормальной частоты сердечного пульса, чтобы ритм сердца составлял 60 — 70 ударов в минуту. Если с помощью назначенного лекарства вам удается достичь этих цифр — хорошо, лечение правильное.

— Я сутки носила холтер*, который показал 8568 желудочковых экстрасистолов. Скажите, пожалуйста, о чем говорит такой показатель?
— У вас больше экстрасистолов, чем должно быть у здорового человека. Это может быть связано с эмоциональным напряжением, а также функциональными заболеваниями сердца. Вам обязательно нужно обратиться к кардиологу, чтобы установить точную причину. Если показатель будет сохраняться, впоследствии могут появиться одышка и другие недомогания. Чтобы записаться на прием ко мне или другим врачам клиники РЕАВИЗ, звоните по телефону(846) 321-21-21.

Первая помощь

— В моем окружении есть люди с заболеванием сердца. Расскажите, пожалуйста, как оказать первую доврачебную помощь?
— Это зависит от того, какое сердечное заболевание у вашего близкого человека. Самые частые случаи ухудшения здоровья — повышение артериального давления, загрудинная боль и тахикардия. При боли в сердце, особенно если она давящая, сжимающая, жгучая, нужно сразу прекратить нагрузки — дать человеку сесть или, даже лучше, встать. Если боль не прошла в течение 1 — 2 минут, дать рассосать таблетку нитроглицерина. Если боль сохраняется, принять аспирин дозировкой 250 — 500 миллиграммов. Через пять минут после первой таблетки нитроглицерина можно принять вторую, еще через пять минут — третью. Если за 15 минут боль все же не прошла, срочно вызывать бригаду «Скорой помощи».

При повышении артериального давления нужно человека успокоить, замерить давление и пульс. Дать препарат, способный быстро снизить артериальное давление, но не более 20 — 25%. Дальше медленно и постепенно нужно снижать повышенное артериальное давление до нормы, которая составляет менее 140/90 мм рт. ст. Нельзя принимать таблетку за таблеткой — это может привести к резкому падению кровяного давления и еще больше ухудшить состояние больного.

Если состояние сопровождается одышкой, тяжелой аритмией, стоит сразу вызвать «скорую помощь». Если же человек потерял сознание, сердце остановилось, необходимо до приезда врачей произвести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Конечно, остановка сердца — это самая критическая ситуация. Не хотите с ней столкнуться? Есть несколько простых правил: профилактика, раннее своевременное выявление сердечно-сосудистых заболеваний, обращение к врачу и серьезное выполнение его рекомендаций. Будьте здоровы!

— Здравствуйте, мне год назад поставили диагноз гипертония, мое нормальное давление 135/80 пульс в пределах нормы, но оно часто повышается до 160 и нижнее давление тоже поднимается до 90-100. Я давление не особо ощущаю, но бывают неприятные ощущения, мне выписывали сначала таблетки андипал, но они мне не помогли, можете посоветовать хорошие таблетки от давления? Сейчас мне 27 лет.
— Светлана, добрый день! Повышение диастолического или «нижнего» артериального давления требует дообследования, прежде всего, для исключения болезней почек. Препарат Андипал для лечения гипертонии не является оптимальным. Лекарств очень много и все они имеют свое назначение, чаще принимаются в комбинации. Адекватное назначение должен сделать врач, желательно кардиолог, на основании врачебного обследования. В Вашем возрасте особенно важно все вовремя сделать, чтоб избежать ненужных последствий развития серьезного заболевания.

— Здравствуйте, подскажите пожалуйста в груди по середине жжение и как нехватка воздуха, стала жару не переносить. Была тахикардия, пропила магний В6, сделала узи сердца, без паталогий. опасно ли это? у меня проблемы с сердцем?
— Здравствуйте, Людмила! Жжение и нехватка воздуха наиболее характерны для ишемической болезни сердца, тем более, что у Вас возникали учащения пульса. Это серьезное заболевание. На начальных стадиях болезни эхокардиография (УЗИ сердца) значимых отклонений может и не показать. В этом случае могут развиться осложнения, такие как инфаркт миокарда. Поэтому Вам срочно нужно проконсультироваться у кардиолога. Врач назначит дополнительное обследование и сделает правильные назначения, чтобы предотвратить последствия.

— Скажите, скоро экзамены по ЕГЭ, какие препараты или народные средства порекомендуете?
— Добрый день, Татьяна! Лучше всего перед экзаменами поддержит правильная организация режима труда и отдыха. Очень важно для восстановления организма после дневных эмоциональных нагрузок достаточное количество ночного сна. Если чрезмерное волнение все же остаётся, можно принять экстракт и настойку валерианы или настойку пустырника на ночь. Когда нервозность и в этом случае сохраняется, нужно проконсультироваться у врача. Желаю Вам успешной сдачи экзаменов!

— После приёма алкоголя даже в небольших количествах просыпаюсь ночью и ощущаю учащенное сердцебиение 100-106 ударов, за час-два все проходит, скажите, почему такая реакция? Это опасно?
— Здравствуйте, Анатолий! У каждого свое представление о «небольших» количествах алкоголя. Кому-то он может быть совсем противопоказан. В зависимости от употребленной дозы алкоголь может вызывать симптомы алкогольной кардиомиопатии. Даже малые дозы иногда способны спровоцировать развитие некоторых заболеваний сердца. Для контроля собственного организма могу порекомендовать Вам сделать ЭКГ и обратиться на консультацию к кардиологу. Тем более, если раньше такого не наблюдалось, сейчас самое время предотвратить развитие болезней сердца.

— Здравствуйте, Заключение УЗИ сердца: имеется зона фиброза по задней стенки аорты. Насколько это опасно?
— Добрый день, Владимир! Сам фиброз опасности не представляет. Но наличие такой формулировки в заключении УЗИ может говорить о признаке заболевания сердца. А вот какое это заболевание и в какой стадии скажет врач, желательно кардиолог, во время консультации и на основании дополнительных исследований. Даже если заболевание только начинается и в целом сердце можно считать здоровым, Вам все же показан систематический контроль артериального давления и уровня холестеринового обмена. Своевременная нормализация этих показателей будет хорошей профилактикой развития болезни.

— Скажите, пожалуйста, у меня постоянный шум в ушах, может быть это вызвано сердечными проблемами?
— Здравствуйте, Светлана! Шум в ушах может быть вызван различными проблемами со здоровьем. А они есть, если шум действительно постоянный. В первую очередь Вам надо исключить ЛОР заболевания. Обратитесь к оториноларингологу. Если патологии не будет выявлено, тогда необходимо проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Шум в ушах может быть вызван и повышенным артериальным давлением.

*Холтер — аппарат, который в течение суток записывает электрокардиограмму ритма работы сердца, чтобы выявить нарушения, характерные для ишемической болезни.

Как лечить низкое давление

29.09.2017

Как справиться с пониженным давлением: десять способов.

Кровяное давление – это величина, которая показывает, как сильно давит кровь на стенки кровеносных сосудов — артерий. Показатели давления крови записываются с помощью двух цифр.

Первая, более крупная цифра – это систолическое давление, измеряется в тот момент, когда сердце сокращается и наполняет артерии кровью.

Вторая цифра – диастолическое давление, измеряется во время отдыха сердца между сокращениями. Нормальный показатель для взрослого человека – около 110/70 миллиметров ртутного столба.

Когда давление крови ниже 90/60 мм. рт. ст., или ниже тех цифр, которые наблюдаются у человека в обычном состоянии – врачи говорят о пониженном кровяном давлении, или артериальной гипотензии. Чаще всего это не повод для беспокойства.

Другое дело, если низкое давление сопровождается дискомфортом и неприятными симптомами. Это состояние является истинной гипотензией или пониженным кровяным давлением. В таких случаях стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Проявления низкого давления:

Головокружения

Обмороки
Тошнота
Усталость
Потеря концентрации
Затылочные головные боли
Повышенная потливость и одышка
Чувство страха

Лечение гипотензии зависит от ее причины. Например, если падение давления вызвано приемом лекарств, врач отменит препарат или снизит его дозировку.

Самые частые причины пониженного АД — негативные эмоции, длительное умственное напряжение, отсутствие физической активности.

Некоторые опасные причины низкого давления:

Голодание, плохое питание

Сердечная недостаточность и другие сердечные заболевания

Низкий уровень сахара в крови
Болезни печени
Обезвоживание
Гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы)
Анемия
Прием лекарств, например мочегонных (таких, как фуросемид), сердечных средств, некоторых антидепрессантов
Беременность

Давление можно повысить, скорректировав питание и образ жизни.

Мы собрали десять способов борьбы с низким кровяным давлением:

1. Пейте много воды и других неалкогольных напитков

Прием жидкости увеличивает количество крови в кровотоке и повышает давление. Для гипотоников особенно важно избегать обезвоживания при жаркой погоде.

2. Ограничьте прием алкоголя.

Спиртное расширяет кровеносные сосуды. Поэтому людям с гипотензией или с варикозной болезнью вен алкоголь противопоказан.

3. Ешьте больше соли.

Если у вас низкое кровяное давление — добавляйте больше соли в пищу. Но не стоит слишком увлекаться. Норма потребления соли для человека – всего пять граммов в день. Избыток соли в пище может привести к сердечной недостаточности.

4. Занимайтесь физкультурой.

Регулярные упражнения, такие как бег, плавание, укрепляют сердце и сосуды. Людям с гипотензией противопоказан спорт, связанный с подъемом тяжестей. В таких случаях нужно проконсультироваться со спортивным врачом перед началом занятий.

5. Относитесь к горячей воде с осторожностью

Горячий душ расширяет сосуды и приводит к падению давления. Полезно держать в ванне табурет на случай, если у вас будет кружиться голова.

6. Избегайте резкой смены положения тела.

Когда поднимаетесь с постели, сначала немного посидите на краю кровати. Особенно сильное падение давления происходит, когда человек резко встает из положения сидя со скрещенными ногами, или из положения сидя на корточках. Отсюда и следующий совет:

7. Сидите со скрещенными ногами

Сидение со скрещенными ногами повышает давление. Если вы столкнулись с внезапным головокружением — это может помочь.

8. Питайтесь часто и небольшими порциями

У тех, кто плотно поел, давление падает из-за того что кровь приливает к органам пищеварения. Такую реакцию чаще всего вызывают продукты, богатые углеводами. Чтобы избежать этого, ешьте понемногу. А после обильного приема пищи стоит отдохнуть. В первую очередь этот совет касается пожилых людей.

9. Носите компрессионные чулки.

Компрессионные чулки предназначены для облегчения боли при варикозном расширении вен. Такие чулки затрудняют приток крови к ногам, сохраняя больше крови в верхней части тела, и могут помочь людям, склонным к обморокам.

10. Не стоит долго стоять на одном месте

У гипотоников долгое стояние на месте может привести к обмороку из-за оттока крови от головного мозга.

Для определения причины пониженного АД, особенно если низкое давление причиняет беспокойство – нужно обратиться к врачу-терапевту или кардиологу и пройти обследование.

Какие методы применяются для обнаружения причины низкого давления?

Анализы крови. Общий анализ крови покажет – есть ли у вас анемия, или нет. Дополнительно вы можете выполнить исследование на уровень сахара в крови.

ЭКГ – электрокардиограмма. С помощью этого метода диагностики доктор оценит ритм сокращений вашего сердца, поймет, имеются ли проблемы с притоком крови к сердечной мышце. Можно даже определить, переносили ли вы в прошлом инфаркт, или нет.

ЭхоКГ – эхокардиограмма, или УЗИ сердца. Позволяет врачу посмотреть на очертания сердца, оценить его размеры и то, как оно работает.

Суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления. Иногда требуется носить датчик на себе весь день, чтобы выявить краткие сбои в ритме сердца и скачки давления. За время дня давление меняется в зависимости от положения тела, уровня стресса, усталости, того, что вы едите и пьете, времени суток. Показатели ниже всего по ночам и резко возрастают при пробуждении.

Стресс-тесты. Некоторые скрытые проблемы с сердцем легче диагностировать, если сердце тяжело нагружено работой. Во время теста вы будете выполнять физические упражнения, а в это время врач будет снимать кардиограмму или просматривать сердце с помощью ультразвука.

Обратите внимание: в наших клиниках осенью действуют скидки:

суточное мониторирование ЭКГ

стресс-ЭхоКГ с нагрузкой

кардиограмма с нагрузкой

Помните — ваше здоровье в ваших руках!

ГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ: ДАВАЙТЕ УЖЕ РАЗБЕРЕМСЯ

Интервью с Артуром Бенджанином

– Почему у одних глазное давление есть, а у других нет? Отчего несправедливость-то такая?

– Глазное давление есть у всех, но оно должно быть нормальным. Все боятся высокого давления, но и слишком низкое – тоже плохо: глаз не держит своей формы и в нем недостаточно жидкости, чтобы питать внутренние органы. Повышенное давление ведет к глаукоме, которая давит на зрительный нерв и вызывает его атрофию. Глаукома, другими словами, это невропатия зрительного нерва. Нормальным давлением считается от 10 до 20. Но это так же, как и все остальное, артериальное давление, например. Ты не можешь брать статистику населения и слепо пользоваться ею в лечении конкретного человека. Есть люди, у которых давление 20 и нет глаукомы, но у 50% людей, у которых уже есть глаукома, давление ниже 21. Глаукома зависит не только от давления, но давление это единственный фактор, который мы можем регулировать, т.е. понижать его каплями или лазером.

– Повышенное глазное давление варьирует среди наций и народностей?

– Да, у афроамериканцев, к примеру, в 10 раз чаше встречается глаукома даже при нормальном давлении.

– Как оно проявляется субъективно? Всегда ли человек что-то чувствует? Глаз распирает или кажется, что он сейчас взорвется, или еще что-то?

– Никаких прямых симптомов нет, пока давление не поднимется до очень высокой отметки, 40 или 50, когда пациент остро ощущает дискомфорт, головную боль или что-то еще, что он не может идентифицировать. А при средне-повышенном давлении глаз не краснеет, не болит, на зрение это не влияет.

– Вот так и пропускаешь начало глаукомы?

– Потому ее и называют «безмолвный похититель зрения».

– А есть статистика по возрастам?

– Если вы старше 65, то вероятность 20%, что у вас есть глаукома. Старше 70 – 30%. Старше 85 – 40%. С возрастом отток жидкости из глаза ухудшается. А если при этом еще присутствует катаракта, то место занимает помутневший хрусталик, усугубляя проблемы с оттоком. Короче говоря, с возрастом все становится хуже и глаукома встречается чаще.

– Ну, это касается не только глаз, таков печальный наш удел. А если мне 40 лет и у меня нет жалоб, как часто мне нужно вас видеть?

– Если есть наследственность с глаукомой, то нужно появляться хотя бы раз в год.

– А интересно, кстати, к вам кто-то вообще приходит «просто провериться» или прибегают только тогда, когда совсем уже плохо?

– В районе 40 лет обычно начинается пресбиопия, и это приводит людей к офтальмологу: нужны очки для чтения или другие меры. Но есть и такие героические личности, которые впервые приходят в 55 с уже продвинутой глаукомой.

– Обычно наши люди?

– Бывают всякие. Человек занят, ходит на работу, ничего вроде не болит, зачем идти в крачу: вдруг он что-то найдет? Это присуще всем народам, но нашим людям – чаще всего. К слову, у выходцев из Восточной Европы нередко встречается так называемая псевдоэксфолиационная глаукома.

– Звучит устрашающе.

– Это особый вид глаукомы, которая очень странно себя ведет. В глазу образуются такие своего рода хлопья, которые оседают в дренажах глаза и вызывают катаракту и глаукому. Причем этот вид глаукомы сложно лечить. Русским евреям, полякам, литовцам, другим представителям Восточной Европы нужно показываться обязательно, потому что у них повышенный риск.

– Давайте разберемся с этим словом. Что такое обычная эксфолиационная глаукома?

– Это та, которая вызывается средовыми воздействиями. Например, она часто бывает у стеклодувов, что происхит из-за инфракрасных лучей, которые расслаивают капсулу хрусталика. У у тех же евреев, например, глаукома как раз и выглядит так, как будто они выдували это стекло.

– А поскольку не все евреи стеклодувы, теперь понятно, почему такая глаукома называется псевдоэксфолиационной. Есть какие-то гипотезы, которые объясняют это явление?

– Гипотезы есть, но это целый отдельный разговор. Это заболевание ведет себя и как инфекционное, и как наследственное, и как средовое. Подобным образом люди из определенных географических зон чаще болеют глаукомой – это говорит о том, что есть что-то в воде или в воздухе или в местной пище.

– Это понятно, но как глаукома может себя вести как инфекционная болезнь? Нельзя же ею заразиться.

– Скажем, у мужа в правом глазу псевдоэксфолиация и у жены в том же глазу. Но они же не кровные родственники, однако у них одинаково выражается эта болезнь. Просто люди жили долго, в тесном контакте.

– Т.е. это уже как бы «псевдоэксфолиационная псевдоинфекция»?

– Может быть, и не псевдо: не исключено, что какой-то вирус это вызывает, а мы об этом пока просто не знаем. Возьмем, к примеру, рак желудка. У японцев, живущих в Японии, это киллер номер 1. Поэтому у них государство требует всеобщей проверки. Но японцы, которые перезжают в США, – у них статистика рака желудка намного лучше. У японцев, которые жили здесь достаточно долго и потом уехали в Японию, этого тоже нет. И дело не в пище, потому что здесь они едят приблизительно то же самое.

(окончание следует)

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA:
Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

Benjamin Eye Institute 310-494-7193

фото: Sebastian Varo

Понимание показаний артериального давления и диаграмм

Обновлено: январь 2020 г.

Как измерить артериальное давление?

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, мм рт. Ст. . Он состоит из двух чисел, например 130/80, что мы говорим как «130 на 80». Первый — это ваше систолическое артериальное давление , максимальное давление, которого достигает ваша кровь, когда ваше сердце бьется и толкает его по всему телу. Во-вторых, ваше диастолическое давление , минимальный уровень, которого оно достигает между ударами.

А что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония , вызывает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды и делает вас более восприимчивыми к сердечным приступам и инсультам.

Нормальное артериальное давление считается между 120–129 (систолическое) и 80–84 (диастолическое).

Определение высокого кровяного давления в соответствии с рекомендациями ESC / ESH 2018 года означает все, что выше 140/90 мм рт.Если вы измеряете его, не выходя из собственного дома, где вы, вероятно, будете более расслаблены, предел будет немного ниже — 135/85.

Если ваше кровяное давление находится в диапазоне от 120/80 до 140/90, вы можете подвергнуться риску развития гипертонии на каком-то этапе в будущем, если вы не предпримете меры, чтобы взять его под контроль. Это называется предгипертонией .

Показание артериального давления выше 180/120 составляет опасно высокого значения . Врачи называют это гипертоническим кризом и требует немедленного лечения.

Систолическое артериальное давление, верхнее число, более важно, чем диастолическое артериальное давление для людей старше 40 лет. Это потому, что оно лучше предсказывает инсульт и сердечный приступ. И только одно из двух чисел должно быть выше, чем должно быть, чтобы считаться высоким кровяным давлением.

Все это можно резюмировать в диаграмме артериального давления , например:

Чтобы проверить свое кровяное давление по графику, начните с систолического давления на левой стороне и двигайте пальцем вправо, пока не достигнете диастолического давления.Цвет покажет вам, нормальное ли у вас артериальное давление или нет.

Отслеживание артериального давления во времени

Имейте в виду, что одно показание не говорит вам о многом — вам нужно снять в среднем несколько показаний, например утром и вечером в течение недели. Вот как вы можете отслеживать свои измерения с течением времени с помощью дневника артериального давления (бесплатная загрузка) и приложения «OMRON connect».

Высокое кровяное давление (гипертония) — NHS

Высокое кровяное давление или гипертония редко проявляются заметными симптомами.Но если его не лечить, это увеличивает риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.

Около трети взрослого населения Великобритании имеет высокое кровяное давление, хотя многие этого не осознают.

Единственный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить его.

Информация:

Совет по коронавирусу

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление записывается двумя числами. Систолическое давление (большее число) — это сила, с которой ваше сердце качает кровь по вашему телу.

Диастолическое давление (нижнее число) — это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.

Они оба измерены в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

В качестве общего руководства:

повышенным артериальным давлением считается 140/90 мм рт. Ст. Или выше (или 150/90 мм рт. Ст. Или выше, если вам больше 80 лет)
идеальным артериальным давлением обычно считается 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст.

Показания артериального давления от 120/80 до 140/90 мм рт.

Артериальное давление у всех немного разное. То, что для вас считается низким или высоким, может быть нормальным для кого-то другого.

Риски высокого кровяного давления

Слишком высокое кровяное давление создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды, сердце и другие органы, такие как мозг, почки и глаза.

Устойчивое высокое кровяное давление может увеличить риск ряда серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, таких как:

Если у вас высокое кровяное давление, даже небольшое его снижение может помочь снизить риск этих заболеваний .

Проверьте свое кровяное давление

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это пройти тест на кровяное давление.

Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в 5 лет.

Это легко сделать, и это может спасти вам жизнь.

Вы можете проверить свое кровяное давление в нескольких местах, в том числе:

в приемном отделении общей практики
в некоторых аптеках
в рамках проверки состояния здоровья NHS
на некоторых рабочих местах

Вы также можете проверить ваше кровяное давление самостоятельно с помощью домашнего прибора для измерения кровяного давления.

Узнайте больше о тесте артериального давления

Вещи, которые могут увеличить риск повышения артериального давления

Не всегда ясно, что вызывает высокое кровяное давление, но есть вещи, которые могут увеличить ваш риск.

Вы можете подвергнуться большему риску, если:

имеете избыточный вес
едите слишком много соли и не едите достаточно фруктов и овощей
не выполняете достаточно упражнений
пьете слишком много алкоголя или кофе (или другого кофеина) напитки на основе напитков)
дым
мало спите или нарушили сон
старше 65
имеют родственника с высоким артериальным давлением
чернокожего африканца или чернокожего карибского происхождения
проживают в неблагополучном районе

Внесение изменений в здоровый образ жизни иногда может помочь снизить ваши шансы на повышение артериального давления и помочь снизить артериальное давление, если оно уже высокое.

Лечение высокого кровяного давления

Врачи могут помочь вам поддерживать кровяное давление на безопасном уровне с помощью:

изменения образа жизни
лекарств

Что лучше всего работает, зависит от каждого человека.

Поговорите со своим врачом, чтобы помочь вам определиться с лечением.

Этот справочник пациента (PDF, 132 КБ) также может помочь вам понять варианты лечения.

Изменение образа жизни для снижения артериального давления

Эти изменения в образе жизни могут помочь предотвратить и снизить высокое кровяное давление:

Некоторым людям с высоким кровяным давлением может потребоваться прием одного или нескольких лекарств, чтобы их кровяное давление не становилось слишком высоким.

Лекарства от повышенного давления

Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», ваш врач может порекомендовать принять 1 или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем.

Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

Общие лекарства от артериального давления включают:

Рекомендуемое вам лекарство будет зависеть от таких вещей, как уровень вашего артериального давления, ваш возраст и этническая принадлежность.

Посмотрите видео о 6 вещах, которые вам нужно знать о своем кровяном давлении, в библиотеке видео по здравоохранению и уходу.

Помогите нам улучшить наш веб-сайт

Можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

Примите участие в нашем опросе

Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 октября 2022 г.

Когда беспокоиться о низком артериальном давлении

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Все мы знаем, что высокое кровяное давление может быть опасным. А как насчет низкого артериального давления?

Пониженное артериальное давление, также называемое гипотонией, не является проблемой, если вы здоровы и не проявляете признаков или симптомов заболевания. Однако аномально низкое кровяное давление может вызвать такие проблемы, как головокружение и обмороки, и может быть признаком наличия других серьезных заболеваний, таких как сердечные заболевания.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии, когда она выкачивается из сердца. Артериальное давление измеряется двумя видами давления. Систолическое давление — это когда сердце бьется при перекачивании крови. Диастолическое давление — это когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Сначала указывается систолическое давление (или «верхнее» число), затем диастолическое давление (или «нижнее» число).

Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80 мм рт. Низкое кровяное давление — это значение ниже 90/60 мм рт.

Большинство форм гипотонии возникает из-за того, что ваше тело не может вернуть кровяное давление в норму или не может сделать это достаточно быстро, говорит Национальный институт сердца, легких и крови.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормальным явлением. Он есть постоянно, без каких-либо симптомов или негативных побочных эффектов.

У других людей аномально низкое кровяное давление вызвано определенными заболеваниями или факторами.Когда это происходит, к органам поступает меньше крови и кислорода.

Симптомы и причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано множеством различных состояний и ситуаций, от слишком быстрого вставания до беременности. Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что иногда низкое кровяное давление связано с основной проблемой. Вот почему важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили признаки низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

Головокружение
Обморок
Обезвоживание
Недостаток концентрации
Затуманенное зрение
Тошнота
Холодная, липкая и бледная кожа
Быстрое, поверхностное дыхание
Усталость
Депрессия

Низкое кровяное давление может быть признаком серьезных сердечных, эндокринных или неврологических заболеваний.Если не лечить, мозг и другие жизненно важные органы не получают необходимый им кислород и питательные вещества. В крайних случаях это может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Если у вас появятся признаки низкого кровяного давления, ваш врач проведет обследование и может провести тесты, чтобы определить причину этого состояния. Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что низкое кровяное давление может возникать при многих других заболеваниях.

Некоторые причины низкого артериального давления:

Длительный постельный режим , при котором кровообращение уменьшается из-за отсутствия движения
Проблемы с сердцем , которые мешают сердцу циркулировать достаточное количество крови
Эндокринные проблемы , например недостаточная активность щитовидной железы
Беременность. Артериальное давление часто падает в первые 24 недели беременности.
Уменьшение объема крови в результате травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
Некоторые лекарственные средства . Лекарства, которые лечат гипертонию, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, депрессию и эректильную дисфункцию, могут снизить кровяное давление.
Недостаток питательных веществ , например недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии, которая может вызвать низкое кровяное давление.
Тяжелые инфекции , такие как септический шок, когда бактерии попадают в кровоток
Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая проблемы с дыханием и резкое падение артериального давления
Постуральная (ортостатическая) гипотензия , быстрое падение артериального давления при стоянии из положения сидя или лежа
Нервно-опосредованная гипотензия , то есть падение артериального давления после длительного стояния.

Жизнь с низким кровяным давлением

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением. Эти действия могут помочь контролировать состояние:

Пейте больше воды . Это поможет избежать обезвоживания.

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением.

Избегайте алкоголя .Алкогольные напитки обезвоживают, а алкоголь меняет действие лекарств в организме.

Притормозить . Не торопитесь, когда встаете. Если вы лежите, сначала сядьте. Затем пошевелите ступнями и пошевелите ногами. Это улучшит кровообращение и повысит частоту сердечных сокращений, так что вы не будете чувствовать головокружение при вставании.

Если ваши лекарства и изменения в образе жизни не уменьшают симптомы низкого артериального давления, поговорите со своим врачом о других изменениях, которые вы можете внести.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская кардиологическая ассоциация

Высокое кровяное давление в возрасте до 40 лет связано с болезнью сердца

Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицинских наук, старший заместитель декана по клиническим и трансляционным исследованиям, кафедра профилактической медицины, директор Института клинических и трансляционных наук Северо-Западного университета (NUCATS) и Эйлин М.Профессор Фоелл был старшим автором исследования, опубликованного в JAMA.

Согласно новому исследованию Northwestern Medicine, взрослые, у которых повышается артериальное давление в возрасте до 40 лет, подвергаются значительно более высокому риску сердечных заболеваний, инсульта и других сердечно-сосудистых событий в более позднем возрасте по сравнению с теми, кто поддерживает нормальный уровень давления.

Исследование, опубликованное в JAMA , является первым исследованием, оценивающим риск сердечно-сосудистых заболеваний с использованием новых рекомендаций 2017 года Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии, которые снизили клиническое определение повышенного артериального давления и гипертонии.

«Мы хотели применить новую классификацию к популяции молодых людей, чтобы увидеть, действительно ли эти определения идентифицируют людей с повышенным риском сердечно-сосудистых событий и общей смертности», — пояснил старший автор Дональд Ллойд-Джонс, доктор медицинских наук. , Доктор медицинских наук, старший заместитель декана по клиническим и трансляционным исследованиям и кафедра профилактической медицины.

Юичиро Яно, доктор медицинских наук, бывший научный сотрудник по профилактической медицине, а ныне доцент Университета Дьюка, был первым автором.

В ходе исследования исследователи проанализировали данные 4851 молодого человека, включенного в исследование развития риска коронарных артерий у молодых людей (CARDIA).

Каждый участник был классифицирован как имеющий нормальное артериальное давление, повышенное артериальное давление (систолическое артериальное давление от 120 до 129 мм рт. Ст.), Гипертензию 1 стадии (130-139 мм рт. Ст.) Или гипертензию 2 стадии (140 мм рт.

Они обнаружили, что участники, у которых в возрасте до 40 лет развилось повышенное артериальное давление, гипертония 1 или 2 стадии, имели значительно более высокий риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, включая летальные и нефатальные сердечные заболевания, сердечную недостаточность или инсульт, с возрастом по сравнению тем, кто поддерживает нормальное артериальное давление.

Даже молодые люди с повышенным артериальным давлением имели на 67 процентов повышенный риск сердечно-сосудистых событий по сравнению с медианным периодом наблюдения в исследовании, составлявшим 19 лет. Среди молодых людей с клинической гипертензией исследователи обнаружили в два-три раза повышенный риск сердечно-сосудистых событий.

Результаты показывают, что новые рекомендации по артериальному давлению действительно могут помочь выявить молодых людей с повышенным риском сердечно-сосудистых событий, которым может быть полезно изменение образа жизни или, в более серьезных случаях гипертонии, лекарственная терапия.

«Это также усиливает очень важную идею не позволять вашему кровяному давлению вообще повышаться. Гораздо труднее загнать лошадь обратно в конюшню, когда она выйдет », — сказал Ллойд-Джонс, также директор Института клинических и трансляционных наук Северо-Западного университета (NUCATS) и профессор Эйлин М. Фоелл.

Ллойд-Джонс отметил, что повышенное кровяное давление не является неизбежным с возрастом. «Люди, которые ведут здоровый образ жизни, в том числе поддерживают худой вес, занимаются физической активностью и придерживаются здоровой диеты с низким содержанием натрия, — со временем не видят такого повышения артериального давления и, следовательно, могут избежать этого риска», — сказал он.

Другие северо-западные соавторы исследования включают Филипа Гренланда, доктора медицины, профессора кардиологии Гарри В. Дингмана, директора Центра наук о здоровье населения и профессора профилактической медицины в отделе эпидемиологии; Норрина Аллен, доктор философии, магистр здравоохранения, доцент кафедры профилактической медицины отдела эпидемиологии и директор Центра эпидемиологии и здоровья населения; и Лаура Коланджело, биостатист отделения профилактической медицины.

Исследование риска развития коронарной артерии у молодых людей (CARDIA) было проведено при поддержке грантов HHSN268201300025C и HHSN268201300026C от NHLBI в сотрудничестве с Университетом Алабамы в Бирмингеме, HHSN268201300027C из Северо-Западного университета, HHSN268201300027C из Университета HHSN268201300028C Foundation Research Institute, HHSN268200

1C из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса, P20GM104357 из Национального института общих медицинских наук NIH, 15SFRN23

из Американской кардиологической ассоциации, K24-HL125704 из NHLBI и в рамках программы внутренних исследований Национального института здравоохранения. Старение (NIA) и внутриведомственное соглашение между NIA и NHLBI (AG0005).

Высокое кровяное давление — опасность для людей в возрасте от 40 лет

Дейл Уилсон / Getty Images

Высокое кровяное давление может привести к травмам головного мозга и преждевременному старению мозга даже у людей с незначительно завышенными показаниями.

Ученые-исследователи мозга из Центра болезни Альцгеймера при Калифорнийском университете в Дэвисе изучают связь между систолическим артериальным давлением (это первое число в показаниях, которое измеряет давление крови на сосуды при биении сердца) и различными показатели черепно-мозговой травмы у взрослых среднего возраста.В своей последней работе, опубликованной в журнале Lancet Neurology , ученые сообщают о «тонком отрицательном эффекте» высокого систолического кровяного давления на структурную целостность белого вещества мозга и аналогичном отрицательном влиянии повышенного кровяного давления на объем серое вещество в головном мозге.

( БОЛЬШЕ: Соленая диета — рецепт высокого кровяного давления и у детей)

Это означает, что к 40 годам мозг человека с гипертонией или клинически высоким артериальным давлением 140/90 мм рт. Ст. Выглядит 7.На 2 года старше, чем мозг человека с нормальным кровяным давлением, согласно показателям функции мозга и анатомии, которые измерили исследователи. И беспокоиться следует не только тем, кто страдает клинической гипертонией; команда увидела изменения в структуре мозга у людей с нормальными показателями артериального давления или с систолическими показателями, лишь немного превышающими нормальные. Кажется, что чем выше систолическое артериальное давление, тем больше признаки поражения головного мозга.

Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, которые связывают гипертонию с повреждением головного мозга.Но это первое исследование, показывающее, что ассоциация зародилась в столь раннем возрасте. Это исследование обнаруживает те же структурные повреждения, которые были связаны со снижением когнитивных функций и повышенным риском деменции среди пожилых людей, но вместо этого среди людей в возрасте от 30 до 40 лет.

( БОЛЬШЕ: Артериальное давление незначительно высокое? Вы все еще можете подвергнуться риску инсульта)

«Смысл здесь действительно ясен: люди могут влиять на здоровье своего мозга в позднем возрасте, зная и корректируя свое кровяное давление в молодом возрасте, когда вы не обязательно об этом думаете», — сказал д-р.Чарльз ДеКарли, старший автор исследования и директор Центра болезни Альцгеймера Калифорнийского университета в Дэвисе. «Люди в нашем исследовании были когнитивно нормальными, поэтому отсутствие симптомов [когнитивного спада] ничего не значит».

Для проведения исследования ДеКарли и его коллеги изучили показания артериального давления и снимки мозга 579 человек в возрасте от 19 до 63 лет, участвовавших в Фрамингемском исследовании сердца. Фрамингемское исследование, проводимое с 1948 года, вероятно, является самым важным из когда-либо проводившихся исследований факторов риска сердечных заболеваний.За прошедшие годы исследование выявило роль ожирения, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина в определении риска сердечных заболеваний — все, что сегодня мы считаем само собой разумеющимся. Фрамингем теперь помогает выявить роль, которую здоровье сердца играет и в когнитивной деятельности.

Исследование ДеКарли показывает, что измеримое повреждение головного мозга может произойти за десятилетия до появления клинических признаков деменции. И, учитывая все более убедительные доказательства связи между здоровьем сердца и здоровьем мозга, новые результаты показывают, что всем взрослым, а не только пожилым людям, следует проявлять бдительность в отношении контроля своего кровяного давления.

( БОЛЬШЕ: Идентифицированы гены высокого кровяного давления)

Хотя только врач может диагностировать гипертонию, иногда стоит контролировать собственное артериальное давление либо в аптеках, которые предлагают бесплатные проверки, либо с помощью домашнего сканера. Таким образом, вы можете сравнивать ежедневные измерения с измерениями, снятыми при обычных или неотложных медицинских визитах.

Гипертония — очень распространенное явление. По оценкам Национального института сердца, легких и крови США, две трети американцев старше 65 лет сейчас имеют высокое кровяное давление.Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Считаются признаками «предгипертонии», а значения выше 140/90 мм рт. Ст. Квалифицируются как гипертония. Артериальное давление, особенно систолическое давление, имеет тенденцию повышаться с возрастом, поэтому более высокие измерения в раннем возрасте являются потенциальным признаком опасности, считают эксперты. И согласно этому последнему исследованию, если гипертония не контролируется должным образом, вред вашему мозгу может начаться задолго до вашего золотого возраста. Как пишут исследователи в своей журнальной статье, свидетельства даже незначительной травмы головного мозга у молодых людей среднего возраста «должны существенно повлиять на то, как врачи относятся к диагностике и лечению гипертонии […].[P] Предупреждение инсульта или когнитивных нарушений из-за гипертонической болезни сосудов может потребовать лечения в более молодом возрасте, чем это предполагается в настоящее время ».

Знайте свои числа: артериальное давление

Кстати о здоровье

вторник, 2 февраля 2021 г.

Персоналом Mayo Clinic

Знание и понимание основных показателей сердца — артериального давления, холестерина и частоты сердечных сокращений, а также семейного анамнеза — позволяют вам и вашей медицинской бригаде определить риск развития сердечных и сердечно-сосудистых заболеваний.Знание своего риска имеет решающее значение для предотвращения сердечных заболеваний и принятия мер по улучшению общего состояния сердца.

Вот информация об одном из самых опасных и незаметных состояний здоровья: артериальном давлении.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно ваша кровь прижимается к артериям, когда она движется по вашему телу. Высокое кровяное давление возникает, когда ваше кровяное давление, сила давления крови на стенки кровеносных сосудов, постоянно слишком высока.Высокое кровяное давление вредно, потому что заставляет сердце работать тяжелее и менее эффективно.

Почему артериальное давление имеет значение

Высокое кровяное давление может вызвать серьезные повреждения глаз, почек, головного мозга и кровеносных сосудов. При отсутствии лечения это может привести к почечной недостаточности или потере зрения. Высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Существует даже разновидность деменции — сосудистая деменция — вызванная высоким кровяным давлением.

Высокое кровяное давление — одно из самых опасных состояний здоровья из-за того, насколько оно может быть незаметным.Вы можете годами иметь высокое кровяное давление без каких-либо симптомов. Сердце может быть повреждено даже без симптомов. К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к своему врачу, чтобы контролировать его.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление традиционно измеряется с помощью надувной манжеты на руке. Манжета надувается, и манжета мягко затягивается на руке.Воздух из манжеты медленно выпускается, и небольшой манометр измеряет ваше кровяное давление.

Ваше кровяное давление записывается в виде двух чисел:

Систолическое артериальное давление (первое число) — Это число показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий при сокращении сердца.
Диастолическое артериальное давление (второе число) — Это число показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце отдыхает между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба или мм рт. Ртуть использовалась в первых точных манометрах и до сих пор используется в качестве стандартной единицы измерения давления.

Что считается нормальным?

Показания артериального давления попадают в одну из следующих четырех категорий:

Нормальный — Показания артериального давления менее 120/80 мм рт. Ст. Считаются нормальным диапазоном.
Повышенный — Показания, постоянно находящиеся в диапазоне от 120 до 129 систолического и диастолического менее 80 мм рт. Ст., Считаются повышенными.
Артериальная гипертензия, стадия 1 — Эта стадия характеризуется показаниями в диапазоне от 130 до 139 систолического или от 80 до 89 мм рт. Ст. Диастолического.
Гипертония, стадия 2 — Эта стадия характеризуется постоянным диапазоном показаний 140/90 мм рт. Ст. Или выше.

Что вы можете сделать

Бросить курить. Табак временно повышает кровяное давление и со временем может повредить стенки артерий. Отказ от курения — одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего здоровья.
Соблюдайте диету DASH. Диетические подходы к борьбе с гипертонией, или DASH, диета включает цельнозерновые, фрукты, овощи и нежирные молочные продукты. Диета поощряет ограничение насыщенных жиров и продуктов с высоким содержанием холестерина. Соблюдение диеты DASH может снизить артериальное давление до 11 мм рт. Ст., Если у вас высокое артериальное давление.
Станьте активнее. Регулярная физическая подготовка — около 30 минут в день или 150 минут в неделю — может снизить артериальное давление примерно на 5-8 мм рт.
Ограничьте употребление алкоголя. Употребляя алкоголь в умеренных количествах — обычно один стакан в день для женщин или два в день для мужчин — вы потенциально можете снизить кровяное давление примерно на 4 мм рт. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого спиртного напитка.
Сэкономьте на соли. Как правило, ограничьте количество натрия до 2300 миллиграммов в день или меньше. Однако меньшее потребление натрия — 1500 мг в день или меньше — идеально подходит для большинства взрослых. Загрузите инфографику о соли.

Знай свои номера

Пора узнать ваше кровяное давление. Взрослые 40 лет и старше или лица с факторами риска должны проверять свое кровяное давление у врача один раз в год. Молодых людей без факторов риска следует проверять не реже одного раза в два года. Загрузите инфографику о высоком кровяном давлении.

Посетите классы и мероприятия, чтобы найти ближайший к вам пункт проверки артериального давления.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки.Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Высокое кровяное давление: значения показателей кровяного давления

Что такое нормальное артериальное давление, а что считается высоким? Если у вас повышенное артериальное давление, что вы можете сделать, чтобы его понизить? Отвечает профессор Кэлвин Чин, старший консультант отделения кардиологии Национального кардиологического центра Сингапура (NHCS).

Показания артериального давления (АД): что является нормальным, а когда высокое артериальное давление (гипертония)?

Показания артериального давления (АД) выражаются как отношение систолического давления (первое число или числитель) к диастолическому давлению (второе число или знаменатель). Артериальное давление 120/80 мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба) устно выражается как 120 на 80.

Нормальное кровяное давление должно быть ниже 120/80 мм рт. Ст. .Нормальное артериальное давление составляет менее 120 мм рт. Ст. Систолическое и 80 мм рт. Ст. Диастолическое (см. Диаграмму артериального давления ниже) и может варьироваться от 90/60 до 120/80 мм рт. Ст. У здоровой молодой женщины.

Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше указывает на высокое артериальное давление (гипертонию).

Категории уровней артериального давления у взрослых (18 лет и старше)
	Уровень артериального давления (мм рт. Ст.)
Категория	Систолическое		Диастолическое
нормальный BP	<120	и	<80
Высокий нормальный АД	130	или	80–89
Высокое кровяное давление
Гипертония 1 стадии	140–159	или	90–99
Гипертония 2 стадии	160	или	100
* Изолированная систолическая гипертензия	> 140	и	<90

Примечания:

Когда систолическое и диастолическое артериальное давление попадают в разные категории, для классификации уровня артериального давления следует использовать более высокую категорию.Например, 160/80 мм рт.ст. будет гипертонией 2 стадии (высокое кровяное давление).
* Изолированная систолическая гипертензия оценивается по одинаковому уровню систолического АД.

«Ваше АД (артериальное давление) не остается постоянным в течение дня. Оно является самым низким, когда вы спите, и повышается, когда вы встаете и начинаете двигаться. Оно также может повышаться, когда вы возбуждены, нервничаете или физически активны. ,» акции Доцент Кальвин Чин, старший консультант Отделение кардиологии при Национальный кардиологический центр Сингапура (NHCS), член Группа SingHealth.

Как измерить артериальное давление (АД) дома

Вы можете измерить собственное артериальное давление дома с помощью цифрового прибора для измерения артериального давления, который можно купить в большинстве аптек. Внимательно прочтите инструкцию. Возможно, вы захотите уточнить показания у семейного врача. Подходящее время для измерения — когда вы находитесь в состоянии покоя.

Вот несколько советов, которые помогут обеспечить точность измерения артериального давления:

Сидя в удобном положении
Положите левую руку, поднятую до уровня сердца, на стол или стол и сядьте неподвижно
Плавно и плотно оберните манжету монитора вокруг верхней части обнаженной руки

Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как измерить артериальное давление в домашних условиях.

Что делать, если у вас высокое артериальное давление (АД)

«В большинстве случаев у вас не будет никаких симптомов, если только ваше артериальное давление не будет очень высоким. Если у вас постоянно очень высокое артериальное давление (например, систолическое артериальное давление> 180 мм рт. ст.), вам следует обратиться за медицинской помощью , даже если вы чувствуете себя хорошо », — советует ассистент профессор Чин.

Неконтролируемое артериальное давление в этом диапазоне может быть серьезным и иметь такие неблагоприятные последствия, как инсульт, потеря сознания и поражение почек, глаз и сердца.

Если у вас умеренно повышенное артериальное давление, выполните следующие действия, чтобы взять его под контроль:

Регулярно выполняйте физические упражнения (стремитесь к 150 минутам умеренной или высокой активности в неделю или 30 минутам в день)
Соблюдайте сбалансированную диету

Похудейте (при необходимости)

Снизьте уровень стресса

Бросьте курить (если вы этого не сделали)

Могут быть назначены лекарства

Эти важные изменения в образе жизни помогут снизить артериальное давление и улучшить общее состояние здоровья сердца.

Факты о показаниях артериального давления

Что такое артериальное давление (АД)?

Артериальное давление (АД) означает силу давления крови тела на внутренние стенки кровеносных сосудов, особенно артерий. Каждый раз, когда сердце сокращается, оно перекачивает кровь в артерии.

Что такое систолическое и диастолическое артериальное давление?

Систолическое давление относится к артериальному давлению в артериях, которое возникает, когда ваше сердце сокращается или бьется, выталкивая кровь.

Когда ваше сердце расслабляется между ударами, артериальное давление в артериях падает. Это диастолическое давление. Диастолическое артериальное давление может повышаться с возрастом в результате жесткости артерий.

Дополнительные сведения о кровяном давлении

Исследователи из Центра исследований в области здравоохранения и защиты сельских районов при Geisinger Health System в Пенсильвании обнаружили, что время суток и время года могут влиять на показания кровяного давления на целых 40%.

Кроме того, артериальное давление также колеблется в зависимости от физической активности и эмоционального состояния, это может помочь сделать ваши результаты более сопоставимыми, если вы измеряете артериальное давление в одно и то же время каждый день, в состоянии покоя и более одного раза.

Ссылка: M19

Ознакомьтесь с другими статьями о кровяном давлении:

Самые распространенные заблуждения о высоком кровяном давлении

3 продукта, которых следует избегать, чтобы предотвратить высокое кровяное давление

4 продукта питания для снижения высокого кровяного давления

5 способов естественного снижения артериального давления

Как высокое кровяное давление по-разному влияет на мужчин и женщин

Предварительная гипертензия: как узнать, есть ли она у вас

Правильные упражнения: советы по упражнениям для снижения артериального давления