Нормально давление какое: Нормы артериального давления по возрасту
Коварная гипертония | КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»
Мало какая болезнь сравнится по коварству с гипертонией. Многие годы, не афишируя себя, она повреждает сердце и сосуды и, если ее не лечить, заявляет о себе инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью и слепотой. Но в трети случаев этих неприятностей можно избежать, если следить за своим артериальным давлением. О том, почему растет артериальное давление, какие факторы способствуют развитию гипертонии и как с ней бороться, в интервью с заведующей терапевтическим отделением Краевой консультативной поликлиники Натальей Бирюковой.
Уложиться в норму
— Наталья Борисовна, говорят, что от повышенного артериального давления страдает едва ли не каждый второй из нас. Эта цифра реальна?
— Вполне. Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний среди взрослого населения и встречается более чем у 40% россиян. То есть, почти половина взрослого населения страны имеет повышенный уровень артериального давления. Зачастую, на первых порах гипертония, никак себя не проявляет, и у человека нет сигнала об опасности. Часто приходится слышать от пациентов: «У меня рабочее давление 140-160/90-100 и я хорошо себя чувствую». Нет такого понятия «рабочее давление», есть артериальное давление нормальное и есть повышенное. А повышенное давление приводит к изменениям сосудов головного мозга, сердца, почек. Гипертония опасна своими осложнениями – инфарктом миокарда, мозговым инсультом, почечной недостаточностью.
— Что это такое — артериальное давление?
— Наше сердце за сутки совершает около 100 тысяч ударов, с каждым ударом закачивая кровь в кровеносные сосуды — артерии, вены и капилляры. Сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, это и есть артериальное давление. Каждый раз, когда сердце сокращается и происходит выброс крови, давление в артериях возрастает. Его называют систолическим, или «верхним». Когда сердце расслабляется между ударами и наполняется кровью, давление в артериях снижается. Это давление называется диастолическим, или «нижним».
— А высокое давление с каких цифр оно начинается? Они для каждого возраста разные?
— Нередко встречаешься с пожилыми людьми, которые говорят: «У меня давление 160/100 мм рт. ст., но для моего возраста это нормально». Такое представление ошибочно. Повышение давления в пожилом возрасте, когда сосуды естественно стареют, усиливает риск развития инсульта. В норме «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., «нижнее» — ниже 90 мм. рт. ст. Если выше – это уже сигнал о том, что в организме происходят какие-то патологические изменения.
— Но давление может подскочить и у совершенно здорового человека: при физической нагрузке, перед экзаменом или вызовом на ковер к начальству…
— У здорового человека подобное повышение давления носит кратковременный характер и спустя 5-7 минут возвращается к норме. У гипертоников этот период более длительный.
Если зашкалило…
— Пришел человек к врачу, допустим, с жалобой на кашель, а у него при осмотре тонометр показал 140 на 90! И человек сразу попадает в разряд гипертоников?
— На начальных стадиях гипертонической болезни давление может быть лабильно, то есть иногда нормальное, иногда повышенное. Но потом гипертония становится стабильной – как не измерят человеку давление, а оно все время 140/90. Диагноз «артериальная гипертония» ставится, если у человека трижды было зафиксировано повышенное давление, независимо от того сам он его измерял или врач на приеме. Но в любом случае, даже если имело место лабильное повышение давления, врач должен дать пациенту рекомендации по корректировке образа жизни.
Убрать солонку со стола
— И первым делом врач предложит убрать солонку со стола?
— Совершенно верно. Натрий – компонент обычной поваренной соли – один из основных виновников высокого артериального давления.
По рекомендациям ВОЗ человек в день может потреблять не более 5 г соли — чайную ложку без верха. Если меньше — прекрасно. У нас же для многих «норма» — 15-20 г. Есть категория людей, которая любит досаливать уже соленое. Много соли содержится в хлебе, колбасах, консервах, приправах. В предприятиях общепита, как правило, все пересолено.
Если у человека уже есть начальная стадия гипертонии, и тем более если он принимает лекарства для снижения давления, количество потребляемой соли надо сократить до минимума. Бессмысленно принимать таблетки, если человек ест много соли. Эффекта не будет!
Необходимо ограничить и прием жирной пищи, включая жирные молочные продукты, жирные сыры. Гипертонии часто сопутствует повышенный уровень холестерина. Жир из желудочно-кишечного тракта устремляется в кровь, а когда в крови много холестерина, она, образно говоря, из воды превращается в «нефть» — становится густой и вязкой. И сердцу, чтобы проталкивать ее по сосудистому руслу, приходится затрачивать больше усилий.
Необходим полный отказ от курения. Каждая выкуренная сигарета вызывает 30-минутный спазм сосудов и кратковременное повышение артериального давления. Кроме того, компоненты табачного дыма нарушают эндотелий (внутреннюю выстилку сосудов), на него легче «садится» холестерин, а значит, быстрее образуются атеросклеротические бляшки. Чтобы кровь шла по таким сосудам, требуется повышенное давление. По статистике, курящие гипертоники в 2 раза чаще умирают от сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с некурящими. А у нас сегодня курят поголовно все, особенно женщины.
На всю оставшуюся жизнь
— А если все бросил и не помогает?
— Врач назначает медикаментозное лечение. Процесс нормализации давления длительный, и на это могут уходить годы. Нет препарата, который раз и навсегда «пригвоздил» бы давление у всех гипертоников к нужному уровню. Если врач назначил медикаментозное лечение, надо точно ему следовать, не изменяя дозы и режима приема препаратов, не отменяя их, почувствовав облегчение. Надо понять, что при гипертонии лекарства надо принимать не тогда, когда подскочило давление, а ДЛЯ того, чтобы не подскочило. Лечение должно проводиться постоянно на протяжении всей оставшейся жизни. Даже если у пациента на фоне лечения или в какой-то период времени снизилось давление, нельзя прекращать прием препаратов. Можно по согласованию с врачом уменьшить дозировки, но поддерживающий лекарственный фон обязательно должен оставаться. Иначе болезнь вновь настигнет и накажет — гипертоническим кризом, инсультом, инфарктом. Многие попадают на больничную койку, потому что бросают пить лекарство.
Но если медикаментозная терапия – это приоритет врача, то все остальное зависит от больного. Помимо отказа от курения, жирной и соленой пищи, необходим достаточный ночной сон. Есть «золотое правило» 8 часов – на работу, 8 часов – на сон и 8 часов – на отдых. У всех, кто мало спит, риск развития гипертонии более высокий, 7 часов – это минимум. Человек много работает, подвергается стрессам и психологическим нагрузкам, несколько лет без отдыха. Весь – как натянутая пружина. Но ведь она может лопнуть.
Конечно, избежать стрессов невозможно, но надо научиться правильно на них реагировать. Помогают аутотренинг, отдых на природе, адекватные физические нагрузки: утренняя гимнастика, плавание, ходьба. А вот работа на даче до потери пульса гипертоникам противопоказана.
Группа риска
— Гипертония – это все-таки удел людей пожилых?
— У кого-то она может проявиться и в 30 лет, и даже в 20. Не могу сказать, что за последние годы гипертония резко помолодела, но увеличилось количество тучных молодых людей, тучных детей, а, значит, и гипертоников. Поэтому необходимо ограничивать себя в мучном и сладком, следить за своим весом.
— Что еще способствует развитию гипертонии?
— Равнозначный вклад в развитие гипертонии вносят образ жизни, характерный для цивилизованного общества, и плохая наследственность. Однако, если родители – гипертоники, не обязательно, что у детей тоже будет гипертония, но риск развития заболевания повышен. Если же на плохую наследственность накладываются дополнительные факторы риска — лишний вес, гиподинамия, злоупотребление соленой пищей – опасность гипертонии увеличивается. Три фактора риска увеличивают вероятность появления гипертонии в 16 раз! А три фактора риска имеются у 45% населения.
Причиной подъема давления может быть прием различных лекарств, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), антидепрессантов, противозачаточных таблеток. И если, к примеру, у женщины есть признаки гипертонии – даже начальной стадии, заместительная гормональная терапия ей не показана. Она лишь усугубит течение заболевания. Многие пожилые люди, страдающие артритами, месяцами принимают НПВС и ее могут понять, почему у них стало выше давление. А это происходит потому, что НПВС ослабляют действие препаратов снижающих артериальное давление.
— Как не пропустить начало болезни?
— Следить за артериальным давлением. Раз в год человек должен измерить свое давление. Это можно сделать самому либо во время осмотра у врача. Если оно нормальное, через год снова измерить. Если верхнее давление оказалось в интервале от 130 до 139, а нижнее — от 80 до 89, измерять его следует чаще.
Акция «Знай цифры своего артериального давления»
Первый Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией прошёл 14 мая 2005 года. С 2006 года во вторую субботу мая по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Артериальная гипертония (АГ) – стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт.ст.
Целью проведения Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией является доведение до широких кругов общественности информации об опасности этой болезни, серьёзности осложнений, о факторах риска развития гипертонии, а также повышение информированности населения о методах профилактики и ранней диагностики.
По определению ВОЗ и Международного общества гипертонии Гипертоническая болезнь – это состояние, при котором систолическое артериальное давление составляет 140 мм рт.ст. и выше, а диастолическое артериальное давление – 90 мм рт.ст. и выше у лиц, не получающих антигипертензивную терапию.
ПОКАЗАТЕЛИ:
- 120-129/80-84 – нормальное АД
- 130-139/85-89 – высокое нормальное АД
- 140-159/90-95 – 1 степень АГ
- 160-179/100-109 – II степень АГ
- ≥180 / ≥110 – III степень АГ
Повышенное АД оказывает отрицательное влияние на внутренние органы и системы, так называемые органы – «мишени», и может стать причиной мозговых инсультов, инфаркта миокарда, аритмии, почечной недостаточности, болезни Альцгеймера. Не леченная или неконтролируемая артериальная гипертония в 50% является причиной мозгового инсульта, в 50% — острого инфаркта миокарда, в 30% — причиной хронического гемодиализа пациентов с почечной недостаточностью.
Поэтому основной принцип лечения АГ – постоянство! Лечиться необходимо всю жизнь! Обязательно соблюдать назначения лечащего врача, а также сочетать медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
В рамках Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией в КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» имени профессора С. И. Сергеева 15 мая организован «День открытых дверей» с возможностью измерения своего артериального давления, приобретения практических навыков правильного измерения АД, рекомендаций по здоровому образу жизни, факторах риска и профилактике АГ.
Акция «Знай цифры своего артериального давления», раздача информационного материала проводятся 15 мая с 9.00 до 12.00 на 1-м и 2-ом этажах краевой консультативно-диагностической поликлиники КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» и в холле основного корпуса.
Колебания атмосферного давления и самочувствие
В эти дни на европейской территории России наблюдаются резкие перепады атмосферного давления.
В минувшие выходные дни при прохождении североатлантического циклона через Центр страны, атмосферное давление резко упало. А в начале текущей недели циклон заменил антициклон, атмосферное давление во вторник резко поднимется и продержится несколько дней повышенным. Во второй половине недели очередной североатлантический циклон пройдет по северу ЕТР. С ним опять ожидаются резкие взлеты и падения атмосферного давления.
При ощутимом изменении атмосферного давления, как в меньшую, так и в большую сторону, организм человека нередко ощущает ухудшение самочувствия. Вот некоторые общепринятые рекомендации интернет сайта для снижения негативных симптомов действия высокого либо низкого атмосферного давления на наш организм.
Антициклон Антициклоном называется повышение атмосферного давления, которое сопровождается безветренной ясной погодой с отсутствием резких изменений температуры или уровня влажности. Повышенное атмосферное давление очень негативно влияет на здоровье человека, особенно если он аллергик, астматик или страдает повышенным артериальным давлением. Такие люди достаточно остро реагируют на различные вредные примеси в воздухе, количество которых ощутимо возрастает в сухую безветренную погоду.
В организме человека антициклон проявляется головными и сердечными болями, снижением работоспособности, недомоганием и общей слабостью. Повышенное атмосферное давление негативно влияет на защитные функции организма путём уменьшения в крови количества лейкоцитов. Всё это существенно подрывает здоровье человека, делая его уязвимым к различным инфекционным заболеваниям.
Для того чтобы облегчить действие антициклона рекомендуется по утрам принимать контрастный бодрящий душ, проводить лёгкую гимнастику и ввести в свой ежедневный рацион больше фруктов, содержащих калий. Для снижения нагрузки на иммунную и нервную системы человека лучше на время отказаться от серьёзных и важных дел. По возможности необходимо больше отдыхать, чтобы быстрее восстановить силы, утраченные организмом в борьбе с негативным влиянием антициклона.
Циклон Циклоном называют снижение атмосферного давления, которое сопровождается обычно повышенной температурой, облачностью, влажностью и осадками. Наиболее подвержены действию циклона люди, страдающие низким артериальным давлением, нарушениями дыхательных функций, а также сердечнососудистыми проблемами. Основными проявлениями негативного влияния циклона на организм человека являются: затруднение дыхания, одышка, нехватка воздуха и общая слабость. Это обусловлено недостатком кислорода в окружающем воздухе. Нередко во время циклона у человека повышается внутричерепное давление, в результате чего начинается сильная мигрень. Кроме этого возможны сбои в работе желудка и кишечника, которые связаны с интенсивным газообразованием. С приходом циклона необходимо постоянно контролировать уровень своего кровяного давления. В этом вам поможет обильное питьё, контрастный душ, спокойный крепкий сон, а также утренняя чашечка кофе. Для поддержания общего здоровья в период пониженного атмосферного давления рекомендуется пить настойку из лимонника или женьшеня.
Правила снижения симптомов метеозависимости Атмосферное давление, а точнее его резкие перепады, чаще застают врасплох жителей мегаполисов. Полностью излечить эту форму метеозависимости практически невозможно, но соблюдая некоторые несложные правила, можно ощутимо облегчить состояние своего здоровья при сложных погодных условиях. В первую очередь необходимо строго следить за своим распорядком дня и по возможности раньше ложиться спать. При резких перепадах атмосферного давления сон должен длиться не менее 9 часов. Для полноценного ночного отдыха рекомендуется выпивать на ночь стакан ромашкового или мятного чая, а проснувшись – сделать лёгкий массаж голеней и стоп, а уж затем только подниматься с постели. Для того чтобы взбодриться следует проводить ежедневную короткую гимнастику, которая поможет обрести тонус вашим сосудам. Необходимо исключить из списка гимнастических упражнений наклоны и приседания, так как они требуют соблюдения равновесия. После зарядки рекомендуется принять контрастный душ, который положительно влияет на здоровье всех внутренних систем и органов человека.
Хорошо поддержать нервную систему поможет комплекс витаминов, который следует принимать при перепадах атмосферного давления. Кушать нужно часто, но небольшими порциями, и ни в коем случае не перегружать тяжёлой пищей организм. Во время многочасовой работы за компьютером необходимо периодически делать перерыв, во время которого можно провести короткую гимнастику, сменить позу, а также самостоятельно сделать массаж шейной и височной зон. Для того чтобы максимально безболезненно перенести все погодные сюрпризы старайтесь избегать сильных перенапряжений и стрессов. Также в это время не рекомендуется проводить силовые тренировки и ответственные мероприятия. При перепадах давления полезным будет посетить бассейн, где спокойная обстановка и целебное действие воды помогут забыть обо всех неурядицах.
Метеозависимым людям рекомендуется увеличить потребление воды и фруктовых соков. При перепадах артериального давления следует больше отдыхать в положении лёжа. Вернуть организму тонус при пониженном давлении поможет сладкий тёплый чай. Очень важно в эти сложные дни вовремя заметить тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях: — неприятные ощущения в груди, отдающие в плечо, лопатку или пупочную область; — внезапная утрата чувствительности в нижних и верхних конечностях; — чувство онемения половины лица; — затруднённая речь; — неожиданный приступ тошноты; — расфокусировка зрения или мелькание перед глазами мушек; — проблемы с дыханием.
Желаем Вам бодрости и хорошего самочувствия независимо от величины атмосферного давления!
Как пережить аномально высокое атмосферное давление
Атмосферное давление в Москве уже три дня подряд бьет все рекорды. В субботу, 22 октября, был повторен рекорд 1975 года, в понедельник давление оказалось приближенным к абсолютному рекорду за октябрь, и синоптики не исключают того, что новую пиковую отметку оно может преодолеть и во вторник, 25 октября. «Газета.Ru» выяснила, когда давление придет в норму и как пережить этот непростой период всем метеочувствительным горожанам.
Очень высокое давление установилось в столичном регионе с конца прошлой недели. Так, в субботу, 22 октября, был повторен рекорд 1975 года — 765 мм рт.ст., в воскресенье, 23 октября, оно поднялось до 770,3 мм рт.ст., но и этот показатель был превышен в понедельник. Утром 24 октября давление составляло 772,7 мм рт.ст., что оказалось максимально близким к рекорду октября за всю историю метеонаблюдений.
Абсолютный рекорд был установлен в 1987 году: давление тогда поднялось до 775 мм рт.ст.
По словам метеорологов, настолько высокое давление сложилось из-за так называемого стационарного антициклона с северо-запада. «Его особенность в том, что он долго находится над какой-то местностью, в данном случае европейской территорией России. За это время он успел набрать силу и максимально повысить давление. Теперь холодный атмосферный фронт очень медленно начнет сдвигаться на юго-восток, и давление постепенно начнет понижаться. Но произойдет это только к вечеру пятницы и к субботе. Далее оно опустится ниже многолетних значений», — рассказал «Газете.Ru» директор Гидрометцентра РФ Роман Вильфанд.
Перепады от высокого давления к низкому абсолютно нормальны, добавил глава Гидрометцентра. «Это мы в жизни стремимся к стабильности, а для атмосферы это негативный фактор. Обычно «качели» со сменой области высокого давления на область низкого давления происходят каждые пять – семь дней, так и должно быть», — отметил он.
Вильфанд назвал нынешние показатели «существенно превышающими многолетние значения», однако он усомнился в том, что это заметно повлияет на самочувствие москвичей: «В Петербурге давление в среднем выше московского на 18–23 гектопаскалей (гПа; мера измерения атмосферного давления, принятая в международном сообществе. — «Газета.Ru»). Это связано с тем, что Москва, по крайней мере наша метеорологическая станция, находится на уровне примерно 160 м над уровнем моря, а Петербург — 5 м. Но что-то люди, приезжая из одного года в другой, никакого дискомфорта не чувствуют и на ухудшение самочувствия не жалуются, хотя сейчас в Москве, для сравнения, превышена норма на 30 гектопаскалей».
Глава Гидрометцентра также привел в пример Кисловодск, где давление ниже московского на 70–80 гПа, «но люди приезжают из местных санаториев отдохнувшими
и с подлеченной сердечно-сосудистой системой». А на «Эмпайр Стейт Билдинг» люди поднимаются за две минуты, снижая давление на 40–45 гПа, однако жалоб на резкое ухудшение самочувствия также практически нет, добавил Вильфанд.
Высокое атмосферное давление можно отнести к климатическому стрессу, так же как и низкое атмосферное давление, бури или, допустим, снегопады, говорит старший научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Галина Холмогорова. «Особенно от такого стресса страдают люди с хроническими сердечно-сосудистыми и бронхолегочными заболеваниями. Главным образом из-за того, что в условиях антициклона обычно в воздухе накапливается большое количество выбросов, — пояснила она «Газете.Ru». — Также страдают пожилые люди, которые реагируют и на повышенное загрязнение воздуха, и на повышение барометрического давления. Кроме того, такая ситуация сказывается на маленьких детях, у которых еще не устоялись механизмы адаптации.
Реакция на метеоусловия может проявляться в том, что дети капризничают, плохо едят, плохо спят или, наоборот, очень вялые и заторможенные».
Однако повышенное атмосферное давление вовсе не означает, что у людей повышается и артериальное давление, отметила Холмогорова. Более того, иногда бывают парадоксальные ситуации, когда артериальное давление в таких условиях, напротив, понижается. «Гипертоникам, как и всем людям с хроническими заболеваниями, советуем не прекращать принимать лекарства, но следить за дозировкой максимально внимательно. К сожалению, у нас очень плохо лечатся гипертоники, не более трети больных регулярно принимают препараты и достигают целевого уровня давления. Многие считают, что лекарства можно принимать время от времени, скачки давления разрушают сосуды и сердце, а это грозит катастрофическими последствиями в виде инфаркта и инсульта», — предупредила Холмогорова.
19 сентября 21:30
То же самое относится к гипотоникам, которые вполне могут страдать от низкого артериального давления даже тогда, когда атмосферное давление на высоте. «Гипотоникам — обычно это молодые женщины — требуется больше часов сна, чем другим, не менее 10–12, — сказала эксперт. — Им нельзя вставать резко с кровати, и, пока они лежат, надо делать гимнастику, чтобы разогнать кровообращение».
Всем, кто чувствует изменения атмосферного давления в ту или иную сторону, надо на время убрать дополнительную физическую и психическую нагрузку, советуют медики.
«Нагрузкой может стать и такая приятная вещь, как прием гостей или поход в гости, ведь это все равно хлопоты.
Не говоря уже о работе по дому: конечно, у нас сейчас есть и стиральные, и посудомоечные машины, но ручная часть уборки вполне может подождать более благоприятных условий», — подчеркнула Холмогорова. По ее словам, пища тоже может регулировать нагрузку на организм. На это время желательно избавиться или уменьшить объемы тяжелой, жирной, жареной, грубой пищи. Если мясо, то пусть лучше будет курица или индейка без кожи, можно добавить в рацион больше молочных продуктов и овощей, благо осенью овощи более чем доступны.
Нормальное атмосферное давление — это… Что такое Нормальное атмосферное давление?
- Нормальное атмосферное давление
Атмосферное давление — гидростатическое давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле.
В 1643 Евангелиста Торричелли показал, что воздух имеет вес. Совместно с В. Вивиани, Торричелли провёл первый опыт по измерению атмосферного давления, изобретя трубку Торричелли (первый ртутный барометр), — стеклянную трубку, в которой нет воздуха. В такой трубке ртуть поднимается на высоту около 760 мм.[1]
На земной поверхности атмосферное давление изменяется от места к месту и во времени. Особенно важны определяющие погоду непериодические изменения атмосферного давления, связанные с возникновением, развитием и разрушением медленно движущихся областей высокого давления (антициклонов) и относительно быстро перемещающихся огромных вихрей (циклонов), в которых господствует пониженное давление. Отмечены колебания атмосферного давления на уровне моря в пределах 684 — 809 мм рт. ст.
Нормальным атмосферным давлением называют давление в 760 мм рт.ст. (101 325 Па).
Атмосферное давление уменьшается по мере увеличения высоты, поскольку оно создаётся лишь вышележащим слоем атмосферы. Зависимость давления от высоты описывается т. н. барометрической формулой. Высота, на которую надо подняться или опуститься, чтобы давление изменилось на 1 гПа, называется барической (барометрической) ступенью. У земной поверхности при давлении 1000 гПа и температуре 0 °С она равна 8 м/гПа. С ростом температуры и увеличением высоты над уровнем моря она возрастает, т. е. она прямо пропорциональна температуре и обратно пропорциональна давлению. Величина, обратная барической ступени, — вертикальный барический градиент, т. е. изменение давления при поднятии или опускании на 100 метров. При температуре 0 °С и давлении 1000 гПа он равен 12,5 гПа.
На картах давление показывается с помощью изобар — линий, соединяющих точки с одинаковым приземным атмосферным давлением, обязательно приведенным к уровню моря.
См. также
Нормальное атмосферное давление — 760 мм ртутного столба на уровне моря при температуре 0 градусов C
Примечания
- ↑ http://www.peoples.ru/science/physics/torricelli/
Ссылки
Wikimedia Foundation. 2010.
- Нормальное водоизмещение
- Нормальное механическое напряжение
Смотреть что такое «Нормальное атмосферное давление» в других словарях:
АТМОСФЕРНОЕ ДАВЛЕНИЕ — (Atmospheric pressure) сила, с которой воздух давит на земную поверхность и на поверхность всех находящихся в нем тел. А. Д. на данном уровне равно весу вышележащего столба воздуха; на уровне моря, в среднем, около 10 334 кг на 1 м2. А. Д. не… … Морской словарь
Атмосферное давление — давление, оказываемое атмосферой на все находящиеся в ней предметы я на земную поверхность. Определяется в каждой точке атмосферы массой вышележащего столба воздуха с основанием, равным единице. Над уровнем моря при температуре 0°С на широте 45°… … Экологический словарь
нормальное или атмосферное давление — — [http://slovarionline.ru/anglo russkiy slovar neftegazovoy promyishlennosti/] Тематики нефтегазовая промышленность EN normal pressure … Справочник технического переводчика
Атмосферное давление — гидростатическое давление, оказываемое атмосферой на все находящиеся в ней предметы. А. д. существенная характеристика состояния атмосферы; в каждой точке атмосферы оно определяется весом вышележащего воздуха. С высотой А. д. убывает;… … Большая советская энциклопедия
максимальное нормальное рабочее давление — 3.3 максимальное нормальное рабочее давление: Максимальное давление, превышающее атмосферное давление на уровне моря, которое может возникнуть в упаковке ОЯТ в течение одного года в условиях температурного режима и инсоляции, соответствующих… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
максимальное нормальное рабочее давление — Максимальное давление, превышающее атмосферное давление на уровне моря, которое может возникнуть в системе защитной оболочки в течение одного года в условиях температурного режима и солнечной радиации, соответствующих окружающим условиям без… … Справочник технического переводчика
Давление (атмосферное) — Атмосферное давление гидростатическое давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле. В 1643 Евангелиста Торричелли показал, что воздух имеет… … Википедия
Давление атмосферное — Атмосферное давление гидростатическое давление атмосферы на все находящиеся в ней предметы и Земную поверхность. Атмосферное давление создаётся гравитационным притяжением воздуха к Земле. В 1643 Евангелиста Торричелли показал, что воздух имеет… … Википедия
ДАВЛЕНИЕ — ДАВЛЕНИЕ, действие силы, приложенной к определенной поверхности. Действие силы на твердое тело в направлении, перпендикулярном к поверхности, производит нормальное давление на поверхность тела. Поверхность твердого тела находится под Д.… … Большая медицинская энциклопедия
Давление — физическая величина, характеризующая интенсивность нормальных (перпендикулярных к поверхности) сил, с которыми одно тело действует на поверхность другого (напр., фундамент здания на грунт, жидкость на стенки сосуда, газ в цилиндре двигателя на… … Российская энциклопедия по охране труда
Какое артериальное давление нормально? — Zahav.ru Салат
Артериальное давление — это параметр, который показывает, с какой силой кровяной поток давит на стенки сосудов. Это зависит от скорости и силы работы сердца, а также от общего объема крови, которую оно способно пропустить через себя в течение минуты.
Показатель артериального давления имеет два параметра — верхнее и нижнее давление. Верхнее число — систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижнее число — диастолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы.
Норма артериального давления
Абсолютной нормой артериального давления взрослого человека считается показатель 120/80 мм ртутного столба. Однако величина нормального кровяного давления может быть для каждого своя, так как она зависит от возраста человека, его индивидуальных особенностей, образа жизни, рода занятий.
Существуют возрастные ориентиры нормы артериального давления:
16 — 20 лет Верхнее 100-120 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.20 — 40 лет Верхнее 120-130 мм рт.ст. Нижнее 70-80 мм рт.ст.40 — 60 лет Верхнее до 140 мм рт.ст. Нижнее до 90 мм рт.ст.Более 60 лет — Верхнее 150 мм рт.ст. Нижнее 90 мм рт.ст.Таким образом, если для шестнадцатилетнего юноши давление 100/70 мм рт.ст. — нижняя граница нормы, то у пожилого человека после 60 лет такое давление свидетельствует о тяжелом заболевании. И наоборот, после 60 лет верхняя граница нормы артериального давления — 150/90, что в юности указывало бы, скорее всего, на проблемы с почками, эндокринной или сердечно-сосудистой системой.
Повышенное артериальное давление
Показатель давления у человека среднего возраста больше, чем 140/90 мм.рт.ст, уже говорит о наличии патологии. Однако всегда нужно иметь в виду сопутствующие заболевания человека, например, эти же параметры будут считаться нормой для больных сахарным диабетом.
Пониженное артериальное давление
Пониженным считается давление взрослого человека меньше 100/60 мм.рт.ст. С другой стороны, у людей, постоянно подвергающихся большим нагрузкам, например, у спортсменов, давление 100/60 или даже 90/50 мм рт. ст становится нормальным.
Если у вас 90 на 60. Советы гипотонику
Речь пойдет не о соотношении бедер и талии, а о вовсе неидеальных параметрах давления, при которых возникают непреходящая усталость, слабость и сонливость.
Нелегка жизнь людей с пониженным давлением. Некоторые из них (большинство — это женщины) чуть что — падают в обморок. А если бушует гроза, шумит ветер, напала сильная жара или одолел жуткий холод, а также если поменялось атмосферное давление, пиши пропало, в эти дни гипотоникам и головы от подушки не оторвать.
Кстати
Многие гипотоники утешают себя тем, что им в отличие от людей с высоким давлением не грозят инфаркты и инсульты. Это действительно так — артериальная гипертензия существенно повышает этот риск. Но беда в том, что после 40 лет вчерашние гипотоники очень часто становятся гипертониками. Именно поэтому после определенного возраста контролировать давление нужно регулярно.
Эти люди могут испытывать ощущение нехватки воздуха даже в состоянии покоя и сильную одышку при небольшой физической нагрузке. У многих к вечеру отекают ноги. Недуг может приводить к ухудшению памяти, рассеянности. Нередко — к снижению полового влечения: у женщин из-за гипотонии нарушается менструальный цикл, у мужчин — потенция. Жить нормальной жизнью в таких условиях сложно. А полагаться исключительно на лекарства непродуктивно. Не лучше ли просто изменить образ жизни? Оказывается, это может быть весьма эффективно.
Попробуйте следующее
1. Не курить и не злоупотреблять спиртным. А лучше вообще забыть о существовании алкоголя. Горячительное для гипотоника — все равно не в коня корм. От него у людей с низким давлением не прибавляется веселья и бодрости, а лишь клонит в сон. Так зачем продукт переводить? А если серьезно, то спиртное, помимо прочих вредностей, хоть и расширяет сосуды, но затем еще сильнее их сжимает, что способствует еще большему снижению давления. Губительное действие никотина на сосуды вообще трудно переоценить.
2. Избегать духоты. Чаще гулять на свежем воздухе, проветривать помещение, спать только с открытой форточкой. Входя в метро или в магазин с холодной улицы, лучше заранее расстегнуть одежду и снять головной убор.
3. Не носить тесной облегающей одежды, которая пережимает сосуды, и так работающие не ахти. Особенно вредно обтягивать себя сверху, поэтому про водолазки и свитера с тесным горлышком лучше забыть.
4. Спать не менее 7-8 часов в сутки. Сон для гипотоника — лучшее лекарство. Невыспавшиеся, они не только вялые, раздражительные и злые, но и склонны к обморокам. Вставать с постели следует не махом, а медленно и постепенно. Сначала потянуться в кровати, затем приподняться, посидеть и только затем вставать. Утреннюю гимнастику, кстати, можно делать, лежа в постели.
5. Есть понемногу и часто. Обильные приемы пищи могут спровоцировать приступ гипотонии, потому что вся кровь в этом случае устремляется к животу, а сосуды головы при этом испытывают нехватку питания. Поэтому есть надо часто, 5-6 раз в день, но понемногу. Это и для фигуры хорошо, и для организма полезно.
6. Укреплять сосуды. Для этого подходят обливания и контрастный душ. В идеале — дважды в день, утром и вечером. Попеременно горячая и холодная вода закаляет (гипотоники же — еще и очень мерзлявый народ), а также прекрасно тренирует сосуды. Начать можно с обтираний. Также полезно регулярно посещать баню или сауну.
7. Регулярно заниматься спортом. Гиподинамия — фактор риска гипотонии. Подойдут плавание, бег, фитнес, танцы. Можно даже просто ходить пешком, но не вдоль по асфальту, а по пересеченной местности: то в горку — то с горки. Также важно избегать долгого нахождения в статичном положении, при котором кровь застаивается в ногах.
8. Остерегаться стрессов, волнения. Хроническая гипотония, не связанная с органическими причинами, возникает из-за нарушения функции центральной нервной системы, которая регулирует сосудистый тонус и артериальное давление. Поэтому укреплять нервы и избегать психологического напряжения очень важно.
9. Не пропускать завтрак. Считается, что гипотоникам по утрам полезна плотная трапеза. Им не только разрешено, но и рекомендовано то, о чем гипертоники могут лишь мечтать: крепкий чай и кофе, соленая рыбка, бутерброд со сливочным маслом и сыром. Но вот злоупотреблять кофеином не стоит: одна чашка эспрессо — хорошо, а вот 3 — уже перебор. Избыток кофеина приведет к сильному падению давления. Калорийную пищу тоже лучше употреблять дозировано.
Измерьте артериальное давление | cdc.gov
Регулярно измеряйте артериальное давление, чтобы помочь вашей медицинской бригаде своевременно диагностировать любые проблемы со здоровьем. Вы и ваша медицинская бригада можете предпринять шаги, чтобы контролировать свое кровяное давление, если оно слишком высокое.
Зачем мне измерять артериальное давление?
Измерение артериального давления — единственный способ узнать, есть ли у вас высокое артериальное давление. Высокое кровяное давление обычно не имеет предупреждающих признаков или симптомов, и многие люди не знают, что у них оно есть.
Где я могу проверить свое кровяное давление?
Вы можете измерить артериальное давление
- Работником бригады медперсонала врачебного кабинета .
- В аптеке , где есть цифровой прибор для измерения артериального давления.
- С домашним тонометром , которым можно пользоваться самостоятельно.
Возьмите эту форму pdf icon [PDF — 105 KB] с собой во время вашего первого визита для измерения артериального давления, чтобы записать важную информацию, связанную с артериальным давлением.
Что влияет на показания артериального давления?
На показания артериального давления могут влиять многие факторы, в том числе:
- Нервозность по поводу измерения артериального давления. Это называется «синдром белого халата». Примерно каждый третий человек, у которого в кабинете врача измеряется повышенное артериальное давление, может иметь нормальные значения артериального давления вне его. 1
- Что вы ели, пили или делали до чтения. Если вы курили, употребляли алкоголь или кофеин или занимались спортом в течение 30 минут после измерения артериального давления, ваши показания могут быть выше. 2
- Как сидишь. Если скрестить ноги и позволить руке опуститься на бок, а не опираться на стол на уровне груди, ваше кровяное давление может повыситься. 2
Важно получать точные показания артериального давления, чтобы иметь более четкое представление о своем риске сердечных заболеваний и инсульта.
Показания, свидетельствующие о том, что ваше кровяное давление ниже, чем оно есть на самом деле, могут дать вам ложное чувство уверенности в своем здоровье.Показания, говорящие о том, что ваше кровяное давление выше, чем оно есть на самом деле, могут привести к лечению, в котором вы не нуждаетесь.
ЗакрыватьКак правильно измерять артериальное давление?
Узнайте, как правильно измерить артериальное давление, независимо от того, проверяете ли вы его в кабинете врача или проверяете самостоятельно дома. Используйте этот контрольный список:
- Не ешьте и не пейте ничего за 30 минут до измерения артериального давления.
- Опорожните мочевой пузырь перед чтением.
- Сядьте в удобное кресло с опорой на спину не менее 5 минут перед чтением.
- Поставьте обе ступни на землю. не скрещивайте ноги.
- Положите руку с манжетой на стол на уровне груди.
- Убедитесь, что манжета для измерения артериального давления плотно прилегает , но не слишком туго. Манжета должна прилегать к голой коже, а — не поверх одежды.
- Не разговаривайте во время измерения артериального давления.
Если вы следите за своим кровяным давлением дома, воспользуйтесь этими дополнительными советами.
Как медицинские работники измеряют мое кровяное давление?
Сначала медицинский работник наматывает вам на руку надувную манжету. Затем медицинский работник надувает манжету, которая мягко затягивается на вашей руке. На манжете есть манометр, который измеряет ваше кровяное давление.
Медицинский работник медленно выпустит воздух из манжеты, при этом посмотрев ваш пульс с помощью стетоскопа и следя за датчиком.Это быстрый и безболезненный процесс. При использовании цифровой или автоматической манжеты для измерения артериального давления медицинскому работнику не потребуется использовать стетоскоп.
В манометре используется единица измерения, называемая миллиметрами ртутного столба (мм рт. Ст.), Для измерения давления в кровеносных сосудах.
Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом о шагах, которые следует предпринять, чтобы контролировать свое кровяное давление, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Используйте этот список вопросов, чтобы задать его медицинской бригаде значок pdf [PDF — 173 КБ], чтобы помочь вам контролировать свое кровяное давление.
Как я могу измерить свое кровяное давление дома?
Поговорите со своим лечащим врачом о регулярном измерении артериального давления в домашних условиях, также называемом мониторингом артериального давления с самостоятельным измерением (SMBP).
SMBP означает, что вы регулярно используете личный прибор для измерения артериального давления вне кабинета врача или больницы — обычно дома. Эти тонометры просты и безопасны в использовании. Член медицинской бригады может показать вам, как пользоваться им, если вам понадобится помощь.
Данные показывают, что люди с высоким кровяным давлением с большей вероятностью понизят свое кровяное давление, если они используют SMBP в сочетании с поддержкой своей медицинской бригады, чем если они не используют SMBP. 3
Воспользуйтесь этими дополнительными советами для SMBP: 4
Как часто мне следует измерять артериальное давление?
Поговорите со своим лечащим врачом о том, как часто вам следует измерять артериальное давление или когда измерять его самостоятельно. Людям с высоким кровяным давлением может потребоваться измерять свое кровяное давление чаще, чем людям, у которых высокое кровяное давление отсутствует.
Что мне делать, если у меня высокое кровяное давление?
Если вас беспокоят показатели артериального давления, поговорите со своим лечащим врачом.Они могут помочь вам составить план, как контролировать высокое кровяное давление.
Независимо от вашего возраста, вы также можете каждый день принимать меры, чтобы поддерживать свое кровяное давление на нормальном уровне.
Раздаточные материалы и инструменты для совместного использования
Как понять свои показания артериального давления
- Показания артериального давления представляют собой измерение двух чисел: систолического и диастолического.
- Эти два числа могут сказать вам, низкое ли у вас артериальное давление, нормальное, повышенное, высокое или если у вас гипертонический криз (очень высокий).
- Вот как можно прочитать измерения артериального давления и понять, что это значит для вас.
- Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джоном Осборном, доктором медицины, доктором философии и директором отделения кардиологии отделения кардиологической кардиологии штата Даллас.
- Эта история является частью руководства по высокому кровяному давлению.
Высокое кровяное давление известно как «тихий убийца», потому что оно обычно не сопровождается симптомами и может быть опасным, если его не лечить.
Единственный способ узнать свое кровяное давление и следить за состоянием своего сердца — это точные и частые измерения.
Вот что вам нужно знать о показаниях артериального давления и их значении для вас.
Показания артериального давления
Артериальное давление — это сила давления крови на артерии вашего тела. Его измеряют двумя числами:
- Систолическое давление (верхнее число).Давление, оказываемое на стенки артерий, когда ваше сердце бьется.
- Диастолическое давление (нижнее число). Давление на стенки артерий, когда сердце отдыхает, между ударами.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Чтобы определить, есть ли у кого-то повышенное артериальное давление Показатели артериального давления, известные в медицине как гипертония, делятся на разные категории.
Шаянн Гал / ИнсайдерНормальное кровяное давление
Нормальным считается кровяное давление:
- Систолическое: ниже 120 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 80 мм рт. здорова.Однако, даже если у вас нормальное артериальное давление, определенные факторы могут со временем повысить риск развития гипертонии.
К ним относятся:
- Курение сигарет
- Отсутствие физической активности или недостаток физических упражнений
- Ожирение или избыток жира в организме
- Слишком много соли
- Слишком мало калия
- Слишком много алкоголя
- Семейный анамнез гипертония
Низкое кровяное давление
Иногда кровяное давление может быть ниже нормы.Считается низкое артериальное давление:
- Систолическое: ниже 90 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 60 мм рт. хорошее здоровье.
«Если вы спортсмен, тренируетесь или делаете много вещей, чтобы заботиться о своем теле, относительно низкое кровяное давление может быть нормальным», — говорит Джордана Коэн, доктор медицины, эксперт по гипертонии. в Penn Medicine.
Однако вам следует обратиться к врачу, если низкое артериальное давление сопровождается следующими симптомами:
- Головокружение при стоянии
- Головокружение
- Быстрое поверхностное дыхание
- Необычная жажда
- Тошнота
Это может быть в результате определенных условий или приема лекарств. Низкое кровяное давление обычно возникает при болезни Паркинсона, гормональных изменениях и беременности.
Повышенное кровяное давление
Повышенное кровяное давление считается:
- Систолическое: от 120 до 129 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 80 мм рт. .Ваш врач поговорит с вами о внесении изменений в образ жизни, которые могут эффективно снизить артериальное давление, в том числе:
- Поддержание здорового веса
- Больше физических упражнений
- Снижение потребления натрия
- Придерживайтесь более сбалансированной диеты
- Ограничьте потребление алкоголя
- Бросить курить
- Справиться со стрессом
Гипертония: стадия 1
Гипертония считается:
- Систолическая: от 130 до 139 мм рт. Ст.
- Диастолическая: от 80 до 89 мм рт. обязуются делать выбор в пользу более здорового образа жизни, чтобы снизить кровяное давление, — говорит Коэн.
Если вам нужно сосредоточить свою энергию на одном действии, снижающем артериальное давление, Коэн рекомендует упражнения, поскольку они не только сами по себе снижают артериальное давление, но также могут уменьшить стресс, который является еще одной причиной высокого артериального давления.
Гипертония: стадия 2
Гипертония ухудшается, когда она повышается до:
- Систолическое: более 140 мм рт. Ст.
- Диастолическое: более 90 мм рт. Коэн говорит, что для снижения гипертонии 2 стадии обычно требуются лекарства.
Если не лечить, такое высокое кровяное давление может привести к следующим угрозам для здоровья:
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Инсульт
- Потеря зрения
- Сексуальная дисфункция
- Заболевание почек или почечная недостаточность
Гипертонический криз
Гипертоническим кризом считается:
- Систолическое: более 180 мм рт. Ст.
- Диастолическое: более 120 мм рт. Ст.
Это может быть очень опасно и требует немедленной медицинской помощи, особенно в сочетании с следующие симптомы:
- Одышка
- Головная боль
- Носовое кровотечение
- Сильная тревога
- Боль в спине
- Онемение
- Изменения зрения
Гипертонический криз может привести к повреждению органов и указывает на повышенный риск инсульта , сердечный приступ и другие опасные для жизни последствия.Если у вас такое высокое кровяное давление наряду с любым из этих симптомов, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Как часто нужно измерять артериальное давление?
Если у вас нормальное артериальное давление и ваш врач считает, что у вас низкий риск развития гипертонии, вы, скорее всего, будете измерять артериальное давление только один раз в год при плановом осмотре.
Однако, если вы находитесь в группе риска или у вас гипертония, ваш врач может порекомендовать вам проверить артериальное давление дома.
Если у вас есть одобренный клиницистом набор для измерения артериального давления на дому, вам следует измерять артериальное давление дважды утром и дважды вечером, выждав минуту между измерениями, — говорит Коэн.
Кроме того, она говорит, что перед измерением артериального давления важно спокойно подождать пять минут, так как это может повлиять на точность показаний.
«Если вы проверяете свое кровяное давление, когда тренируетесь, двигаетесь или не делаете пятиминутного перерыва, то это просто бесполезное кровяное давление», — говорит Коэн.
Коэн рекомендует использовать устройство для измерения артериального давления от аккредитованного источника, например Validate BP. Устройства проходят независимую проверку экспертов, связанных с Американской кардиологической ассоциацией, чтобы определить, какие из них обеспечивают наилучшие клинически точные результаты.
Гидроцефалия нормального давления (NPH) | Симптомы и лечение
Гидроцефалия с нормальным давлением (ГНД) — это заболевание головного мозга, при котором избыточная спинномозговая жидкость (ЦСЖ) накапливается в желудочках головного мозга, вызывая проблемы с мышлением и рассуждением, затруднения при ходьбе и потерю контроля над мочевым пузырем.
О гидроцефалии нормального давления
Гидроцефалия с нормальным давлением — это заболевание головного мозга, при котором избыток спинномозговой жидкости накапливается в желудочках головного мозга, которые представляют собой камеры, заполненные жидкостью. Гидроцефалия с нормальным давлением называется «нормальным давлением», потому что, несмотря на избыток жидкости, давление спинномозговой жидкости, измеренное во время спинномозговой пункции, часто бывает нормальным. Поскольку желудочки мозга увеличиваются из-за избытка спинномозговой жидкости, они могут разрушать и повреждать близлежащие ткани мозга, что приводит к затруднениям при ходьбе, проблемам с мышлением и рассуждением, а также к потере контроля над мочевым пузырем.
Гидроцефалию с нормальным давлением иногда можно лечить с помощью хирургического введения шунта, длинной тонкой трубки, по которой избыток спинномозговой жидкости отводится от головного мозга к брюшной полости. Хирургия, скорее всего, поможет исправить трудности при ходьбе, но изменения мышления и потеря контроля над мочевым пузырем вряд ли улучшатся. Шунтирование не помогает всем с гидроцефалией нормального давления, и остается неясным, как лучше всего определить тех, кто с наибольшей вероятностью получит пользу. Также отсутствуют данные, показывающие, как долго польза от шунтирования может сохраняться для тех, у кого улучшились симптомы.
Распространенность
Гидроцефалия нормального давления в первую очередь поражает людей в возрасте от 60 до 70 лет. По оценкам Ассоциации гидроцефалии, почти 700 000 взрослых имеют гидроцефалию с нормальным давлением, но ее часто ошибочно принимают за болезнь Альцгеймера или Паркинсона. Фактически, менее 20 процентов людей с этим заболеванием правильно диагностированы.
Узнать больше: Ключевые типы деменцииПричины и факторы риска
В некоторых случаях гидроцефалия нормального давления вызвана другими заболеваниями головного мозга, такими как опухоль, травма головы, кровотечение, инфекция или воспаление.Но в большинстве случаев причина скопления жидкости остается неизвестной.
Симптомы
Признаками гидроцефалии нормального давления считаются следующие симптомы:
- Трудность при ходьбе, которую иногда сравнивают с тем, как человек идет «на лодке», когда тело наклонено вперед, ноги широко расставлены, а ступни движутся так, как будто они «приклеены к палубе».
- Легкое слабоумие, которое включает потерю интереса к повседневной деятельности, забывчивость, трудности с выполнением рутинных задач и кратковременную потерю памяти.
- Снижение навыков мышления, которое включает общее замедление мыслительных процессов, апатию, нарушение планирования и принятия решений, снижение концентрации и изменения личности и поведения.
- Потеря контроля над мочевым пузырем, которая проявляется несколько позже при заболевании, чем затруднения при ходьбе и снижение когнитивных функций.
Диагностика
Поскольку симптомы гидроцефалии нормального давления аналогичны симптомам болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и болезни Крейтцфельдта-Якоба, гидроцефалия нормального давления часто игнорируется или диагностируется неправильно.Три характерных симптома гидроцефалии при нормальном давлении считаются «классической» клинической картиной, но не каждый человек с гидроцефалией при нормальном давлении испытывает все три симптома.В исследовании Mayo Clinic среди 41 пожилого человека с подозрением на гидроцефалию нормального давления у всех были трудности с ходьбой, у 30 наблюдалось снижение когнитивных функций, а у 14 — потеря контроля над мочевым пузырем. Только 12 из 41 имели все три симптома.
Для подтверждения диагноза гидроцефалии нормального давления проводится один или несколько из следующих тестов:
- Визуализация мозга. Визуализация структуры мозга для обнаружения увеличения желудочков, часто с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии, играет ключевую роль в диагностике гидроцефалии при нормальном давлении.Некоторые заболевания головного мозга, включая болезнь Альцгеймера, могут вызывать общее сокращение ткани мозга, из-за чего желудочки выглядят больше, чем обычно. При гидроцефалии нормального давления ткань мозга может не выглядеть сморщенной, даже если желудочки увеличены.
- Клиническое обследование: Поскольку клиническая картина гидроцефалии нормального давления может отличаться, а симптомы могут совпадать с симптомами болезни Альцгеймера и других деменций, эксперты рекомендуют человеку с подозрением на гидроцефалию нормального давления пройти обследование у невролога с большим опытом оценки нарушений головного мозга, влияющих на движения. , навыки мышления и физические функции.
- Тесты спинномозговой жидкости: тесты спинномозговой жидкости для прогнозирования реакции шунта и / или определения давления в шунте включают люмбальную пункцию, внешний люмбальный дренаж, измерение сопротивления оттоку спинномозговой жидкости, мониторинг внутричерепного давления (ВЧД) и изотопную цистернографию.
Результаты
Несколько исследований изучали преимущества установки шунта. Большинство этих исследований были небольшими и наблюдались за участниками в течение ограниченного времени. Результаты исследования SINPHONI-2, опубликованные в июньском выпуске журнала Lancet за 2015 год, показали, что людям с гидроцефалией нормального давления может быть полезна операция по шунтированию пояснично-брюшного шунта, но для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования.Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что наиболее вероятным симптомом улучшения является затрудненная ходьба. Несколько исследований выявили значительную частоту послеоперационных осложнений, а также показали, что краткосрочные преимущества от установки шунта имеют тенденцию к снижению с течением времени.
Лечение
Гидроцефалия с нормальным давлением — одна из немногих причин деменции, которую можно контролировать или обратить вспять с помощью лечения. Если симптомы и результаты обследования и МРТ указывают на гидроцефалию с нормальным давлением, можно использовать спинномозговую пункцию большого объема, чтобы определить, есть ли у человека потенциальная выгода от хирургического введения шунта.В этой процедуре врачи удаляют большое количество спинномозговой жидкости и наблюдают за пациентом в течение 30-60 минут, ища улучшения в ходьбе, мышлении и рассуждении. Большинство людей, изначально подозреваемых в гидроцефалии нормального давления, не улучшают состояние после теста на удаление спинномозговой жидкости.
Исследователи не нашли эффективных нехирургических методов лечения гидроцефалии нормального давления. Лекарства, выводящие излишки жидкости по всему телу, например диуретики, не улучшают симптомы гидроцефалии при нормальном давлении.Требуются дополнительные исследования:
- Определить распространенность гидроцефалии нормального давления.
- Покажите, как избыток спинномозговой жидкости, участвующий в гидроцефалии при нормальном давлении, вызывает симптомы, влияющие на движение, мышление и функции организма.
- Объясните возможные преимущества и идеальные цели установки шунта.
Справка доступна
Ассоциация Альцгеймера может помочь вам узнать больше о болезни Альцгеймера и других деменциях, а также найти местные службы поддержки.Позвоните в нашу круглосуточную горячую линию 800.272.3900.
Ассоциация гидроцефалии предоставляет поддержку, образование и защиту для людей с гидроцефалией, их семей и специалистов, которые работают с ними. Позвоните в ассоциацию по телефону 888.598.3789.
Показания артериального давления
US Pharm. 2014; 39 (2): 29-30.
Измерение силы артериального кровотокаАртериальное давление — термин, используемый для описания силы крови. поскольку он прокачивается по артериям с каждым ударом сердца.Кровь Показание давления состоит из двух цифр, при этом давление измеряется в миллиметры ртутного столба (мм рт. ст.). Нормальное кровяное давление меньше чем 120/80 мм рт. ст., или «120 на 80». Систолическое давление (верхнее число) — это давление крови в артериях, когда сердце бьется (качает кровь). Диастолическое давление (нижнее число) — это давление крови в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя (между ударами сердца).
По показаниям можно определить аномальное артериальное давление при отсутствии симптомовПоказания артериального давления можно снимать вручную или с помощью автоматического устройство контроля.Манжета, прикрепленная к манометру, размещается выше локтя. одной руки и надувается ручным насосом (или, если используется монитор, манжета надувается автоматически). Надутая манжета останавливает кровоток через артерию в руке, чтобы можно было отчетливо слышать пульс. В затем манжета медленно сдувается, и стетоскоп (не требуется с автоматическое устройство) используется для прослушивания крови, протекающей через артерия. Когда слышен стук крови, систолическое давление повышается. отметили на датчике.Когда стук прекращается, диастолическое давление становится равным. отметил.
Важность показаний артериального давленияПоказания артериального давления могут выявить аномальное давление у человека без симптомов, а также помогают контролировать артериальное давление во время лечение. Есть четыре категории измерения артериального давления: нормальный, предгипертензия, гипертензия 1 стадии и гипертензия 2 стадии. Низкое кровяное давление обычно не является серьезным заболеванием, но высокое кровяное давление (гипертония) отрицательно влияет на общее состояние здоровья.Высокая кровь давление вызывает нагрузку на сердце, артерии и почки. Если осталось без лечения, это может в конечном итоге привести к сердечному приступу, инсульту, коронарной артерии. заболевание артерий, сердечная недостаточность или поражение почек.
По оценкам, каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет высокий уровень крови. давление. Многие люди с высоким кровяным давлением не знают об этом, потому что у них нет симптомов. Важно иметь показания артериального давления. делать не реже одного раза в 2 года после 18 лет. У большинства людей кровь давление проверяется во время ежегодного медицинского осмотра или на общественной ярмарке здоровья или клиника.Если одно показание высокое, следует измерить давление. повторяется несколько раз, прежде чем будет поставлен диагноз гипертонии. Беспокойство, кофеин, сигареты и некоторые лекарства могут поднять кровь. давление временно. У некоторых людей показания врача выше. офис из-за нервозности; у других дома показания выше. А человек, у которого неоднократно наблюдалось высокое кровяное давление, должен быть часто наблюдаются как в кабинете врача, так и дома, и лечение гипертонии следует начинать, если давление остается высоким во время более чем двух визитов в офис.
Методы снижения артериального давленияАртериальное давление можно снизить за счет изменения образа жизни и / или лекарства. Потеря веса, регулярные упражнения, диета с низким содержанием соли и стресс облегчение — все проверенные способы понизить кровяное давление. Если изменится образ жизни не эффективен, есть лекарства (гипотензивные) которые могут безопасно снизить артериальное давление.
Людям с нормальным артериальным давлением следует поддерживать или принимать здоровую образ жизни, чтобы избежать развития повышенного артериального давления в будущем.Людям с предгипертонией следует начать с изменения образа жизни, чтобы достичь своей цели артериального давления. Людям с гипертонией 1 стадии следует: внести соответствующие изменения в образ жизни, чтобы достичь своего кровяного давления цель в течение 6 месяцев, но им могут потребоваться прописанные лекарства, если изменение образа жизни неэффективно. Гипертония 2 стадии обычно контролируется путем принятия здорового образа жизни и использования одного или нескольких гипотензивные препараты. Любой человек с высоким кровяным давлением должен Принимайте прописанное лекарство точно так, как указано.
Если у вас есть вопросы по показаниям артериального давления, артериального давления контроль, препараты, вызывающие высокое кровяное давление, или рецепт антигипертензивные препараты, ваш фармацевт может помочь.
Гидроцефалия нормального давления | Ассоциация гидроцефалии
Что такое гидроцефалия при нормальном давлении (ГНД)?
Гидроцефалия нормального давления (NPH) — это скопление спинномозговой жидкости (CSF), которое вызывает увеличение желудочков в головном мозге, иногда с небольшим повышением внутричерепного давления (ICP) или без него.В большинстве случаев НПХ причина блокировки путей абсорбции спинномозговой жидкости неясна.
Название этого состояния, гидроцефалия нормального давления, происходит от статьи доктора Саломона Хакима 1964 года, описывающей определенные случаи гидроцефалии, в которых триада (группа из трех) неврологических симптомов возникала при наличии «нормального» давления спинномозговой жидкости — нарушения походки. (что обычно является первым признаком), деменцией и нарушением контроля над мочевым пузырем. Эти результаты наблюдались до того, как стали доступны методы непрерывной регистрации давления.
Фраза «нормальное давление» вводит в заблуждение, поскольку многие пациенты испытывают колебания давления в спинномозговой жидкости, которые варьируются от высокого до низкого и варьируются в пределах этих параметров. Тем не менее, гидроцефалия нормального давления (ГНД) по-прежнему является распространенным названием этого состояния.
Кто разрабатывает НПХ?НПХ чаще всего встречается у пожилых людей.
- По оценкам, более 700 000 американцев имеют НПХ, но менее 20% получают соответствующий диагноз.
- Без соответствующего диагностического тестирования НПХ часто ошибочно принимают за болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона, инсульт или другие нейродегенеративные состояния. Иногда симптомы ошибочно приписывают «нормальному старению».
- НПХ — одна из немногих причин деменции, которую можно устранить прямым лечением.
Что вызывает НПХ?
Большинство случаев НПХ являются идиопатическими , что означает неизвестная причина (также известный как первичный НПХ ).
НПХ также может развиться в результате известной причины, и в этом случае он обозначается как вторичный НПХ . Некоторые из этих причин — травмы головы, черепно-мозговые операции, субарахноидальное кровоизлияние, опухоль или кисты, а также субдуральные гематомы, кровотечение во время операции, менингит и другие инфекции головного мозга. Также известно, что некоторые люди могут родиться с гидроцефалией, но у них не развиваются симптомы до позднего возраста. Такие люди могут быть полностью здоровыми только в том случае, если их гидроцефалия будет идентифицирована на КТ или МРТ, выполненных по несвязанным причинам (например, из-за травмы головы).В настоящее время неясно, у какого процента пациентов с бессимптомной врожденной гидроцефалией в конечном итоге разовьются симптомы НПХ.
Каковы симптомы НПХ?
НПХ обычно характеризуется триадой симптомов: нарушение походки (затруднения при ходьбе), когнитивные нарушения и нарушение контроля над мочевым пузырем. Эти симптомы могут не проявляться одновременно и проявляться на разных стадиях заболевания с разной степенью тяжести.
- Нарушения походки (трудности при ходьбе) варьируются по степени тяжести от небольшого дисбаланса до невозможности стоять или ходить вообще.Расстройство походки обычно медленное, короткошаговое, часто широкое и шаркающее по характеру. Падения могут происходить все чаще, и у людей возникают проблемы со спуском по лестнице или спуском по склону. Повороты часто выполняются серией прерывистых коротких шагов, и многие описывают нерешительность при приближении к объектам на их пути, проблемы с поддержанием единообразного темпа ходьбы или иногда склонность к непреднамеренному ускорению. Отсроченная или отсутствующая защитная реакция на потерю равновесия способствует увеличению числа падений, а также часто возникает необходимость дотянуться до стен или мебели во время ходьбы для стабилизации.Люди также могут описать ощущение тяжести в ногах, как будто они магнитно притягиваются к полу — «магнитная» походка или застряли и не могут начать нормальный шаг — «застывшая походка». Нарушение походки часто является наиболее тревожным симптомом и может проявиться первым.
- Легкая деменция (когнитивные нарушения) описывается как потеря интереса к повседневной деятельности, забывчивость, изменения настроения, трудности с выполнением рутинных задач, трудности с принятием решений или многозадачностью, а также кратковременная потеря памяти.НПХ — одна из немногих излечимых форм деменции.
- Недержание мочи (нарушение контроля над мочевым пузырем) в легких случаях обычно характеризуется частым мочеиспусканием и позывами, а в тяжелых случаях — полной потерей контроля над мочевым пузырем или недержанием мочи. У некоторых людей с НПГ никогда не проявляются признаки проблем с мочевым пузырем.
Узнайте больше, смотрите: НПХ от симптомов к диагностике и лечению.
Как диагностируется НПХ?
Что затрудняет диагностику НПХ, так это тот факт, что симптомы НПХ возникают при других состояниях, которые являются обычными для стареющего населения, таких как болезнь Паркинсона (БП), остеоартрит, периферическая нейропатия и болезнь Альцгеймера (БА).NPH-подобные симптомы могут возникать при болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и болезни Паркинсона, или NPH может быть сопутствующим (сопровождать) AD или PD. При НПХ не все симптомы возникают одновременно. Сочетание симптомов, похожих на деменцию, проблем с ходьбой и проблем с мочеиспусканием («классическая» триада Хакима, названная в честь Саломона Хакима, доктора медицины, доктора наук , врача, впервые определившего НПХ более 50 лет назад) предупреждает медицинских работников о том, что возможность НПХ. Однако для появления всех трех симптомов могут потребоваться годы (если они вообще появятся).Триада не является ни необходимой, ни достаточной для постановки диагноза. У кого-то может быть просто нарушение походки и ГПД. С другой стороны, даже если присутствует полная триада, нельзя быть уверенным в диагнозе без дополнительных дополнительных тестов, подробно описанных ниже.
Когда медицинские работники подозревают возможный НПХ, они могут помочь, быстро направив их к неврологу или нейрохирургу. Для подтверждения диагноза и оценки кандидатуры пациента на хирургическое лечение обычно проводят один или несколько из следующих тестов:
Визуализация головного мозга обследования выявляют увеличенные желудочки.
Компьютерная томография (КТ) — это надежная процедура для диагностики и помощи в лечении гидроцефалии. Это сложная техника, при которой рентгеновские лучи проходят через тело пациента, а изображения внутренних структур, в данном случае мозга, создаются компьютером.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) , как и компьютерная томография, представляет собой диагностический метод, позволяющий получать изображения головного мозга, но в отличие от компьютерной томографии, МРТ не использует рентгеновские лучи / излучение.Вместо этого МРТ использует радиосигналы и очень мощный магнит для сканирования тела пациента, а затем сигналы преобразуются в изображения с помощью компьютера. МРТ — безболезненная процедура и не имеет известных побочных эффектов. Есть два типа МРТ:
- Однократное быстрое спин-эхо (также называемое «быстрой МРТ головного мозга») , которое занимает около трех минут и редко требует седации, используется для оценки размера желудочков.
- Полная МРТ , которая занимает от 30 до 60 минут и может потребовать седации, показывает более мелкие детали.
Некоторые врачи полагают, что высокий поток спинномозговой жидкости через акведук предсказывает улучшение при лечении НПХ. МРТ предоставляет больше информации, чем КТ, и поэтому в большинстве случаев является предпочтительным тестом, но люди с кардиостимуляторами или некоторыми другими металлическими имплантатами могут не иметь возможности пройти МРТ-сканирование из-за потенциального вмешательства в работу этих устройств.
Цистернография , более сложная, чем компьютерная томография или МРТ, широко не используется. Используя введение индикаторов, он подчеркивает абсорбцию спинномозговой жидкости.Он включает инъекцию радиоактивного изотопа в нижнюю часть спины через спинномозговую пункцию, чтобы контролировать абсорбцию спинномозговой жидкости в течение нескольких дней. Этот тест проводится в больнице.
Нейропсихологическое тестирование является наиболее точным средством определения и документирования когнитивных сил и проблем и может помочь более точно диагностировать целый ряд нейропсихологических и когнитивных проблем. Тестирование предполагает ответы на вопросы и выполнение заданий.
- Оценивается внешний вид, настроение, уровень тревожности и переживания иллюзий или галлюцинаций человека.
- Оцениваются познавательные способности, такие как память, ориентация во времени и месте, внимание, использование языка, а также способности выполнять ряд задач и следовать инструкциям.
- Анализируются рассуждение, абстрактное мышление и решение проблем.
Оценка походки , выполняемая лицензированным физиотерапевтом, часто очень полезна для определения степени нарушения здоровья человека.Это также полезно для наблюдения за пациентами после операции по шунтированию или эндоскопической третьей вентрикулостомии, чтобы оценить успех хирургического лечения.
Удаление спинномозговой жидкости предсказывает ответ на шунтирование. Когда большой объем спинномозговой жидкости, обычно 30-40 см3, удаляется из нижней части спины, один или несколько симптомов НПХ могут уменьшиться или обратить вспять. Такое симптоматическое улучшение после люмбальной пункции интерпретируется как означающее, что хирургическое шунтирование будет клинически полезным.Важно отметить, что исчезновение симптомов люмбальной пункции носит временный характер, но указывает на то, что имплантация шунта может быть полезной.
- Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) позволяет оценить давление спинномозговой жидкости и проанализировать жидкость. Под местной анестезией тонкая игла вводится в пространство для спинномозговой жидкости в нижней части спины. Удаляется до 50 см3 спинномозговой жидкости, чтобы увидеть, не исчезнут ли симптомы временно после этого уменьшения объема спинномозговой жидкости. Если удаление некоторого количества спинномозговой жидкости резко улучшает симптомы, даже временно, то хирургическое лечение, скорее всего, будет успешным.Ограничение люмбальной пункции и удаления небольшого объема спинномозговой жидкости в качестве скринингового теста на НПХ заключается в том, что у некоторых людей после теста может наблюдаться незначительное улучшение или его отсутствие, но все же улучшение после шунта может быть улучшено. Если реакция на люмбальную пункцию «отрицательная» или неопределенная, может быть полезна дальнейшая оценка.
- Внешний люмбальный дренаж , также называемый установкой поясничного катетера или непрерывный люмбальный дренаж , представляет собой разновидность люмбального прокола, при котором тонкая гибкая трубка, называемая катетером, остается на месте для дренажа спинномозговой жидкости.Процедура, которая проводится в больнице, позволяет периодически или непрерывно удалять спинномозговую жидкость в течение нескольких дней, чтобы имитировать эффект шунтирования. Это также позволяет более точно регистрировать давление спинномозговой жидкости. При использовании протокола прерывистого дренажа человек может свободно передвигаться, когда жидкость не сливается. Отток спинномозговой жидкости с течением времени можно рассматривать как «тест-драйв» шунтирования без фактического проведения операции по шунтированию. Однако, поскольку он требует госпитализации и сопряжен с риском, он может быть рекомендован не всем пациентам.Люди, которые резко реагируют на такой дренаж спинномозговой жидкости, скорее всего, отреагируют на операцию шунтирования, которая будет необходима для длительного лечения НПХ. Некоторые врачи рекомендуют использовать результаты давления для выбора типа шунта или начальной настройки шунта для программируемых и регулируемых шунтов.
- Измерение сопротивления оттоку спинномозговой жидкости — это более сложный тест, требующий специализированных клинических условий. Этот тест начинается с поясничной пункции и оценивает степень блокирования всасывания спинномозговой жидкости обратно в кровоток.Требуется одновременное введение искусственной спинномозговой жидкости и измерение давления спинномозговой жидкости. Если рассчитанное значение сопротивления аномально высокое, то есть очень хороший шанс, что пациенту станет лучше после операции шунтирования, поскольку шунт имитирует функцию нормальных путей оттока спинномозговой жидкости в организме.
- Для мониторинга ВЧД или Мониторинг давления в позвоночнике небольшой датчик давления вводится хирургическим путем через череп в головной мозг или желудочки или в поясничную область для измерения ВЧД.Для контроля давления с помощью поясничного катетера или внутричерепного метода требуется госпитализация. Он может обнаруживать аномальные волны давления, а также низкое или высокое давление. NPH может возникать, даже если давление спинномозговой жидкости не является измеримо высоким. Результаты этого теста также можно использовать для выбора начального давления шунта, если шунт имплантируется.
Эти диагностические тесты помогают медицинским работникам определить наличие и тяжесть НПХ у пациента, а также возможные варианты лечения.Как упоминалось ранее, признано, что многие пациенты с подозрением на НПХ могут также страдать от других возрастных неврологических расстройств, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Наличие таких потенциально сопутствующих заболеваний, как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, теперь можно оценить с помощью специального сканирования мозга и анализа спинномозговой жидкости. Использование этих методов может помочь клиницистам решить, следует ли продолжать лечение НПХ, особенно если реакция после люмбальной пункции или наружного люмбального дренажа минимальна или сомнительна.
Как лечится НПХ?
Наиболее распространенным и, как правило, единственным доступным методом лечения НПХ является хирургическая имплантация шунта. За последние пять-десять лет новые диагностические методы, улучшенный дизайн шунтов и распознавание прогностических факторов улучшили отбор пациентов и результаты лечения НПХ. Хотя установка шунта является относительно простой нейрохирургической процедурой, которая обычно выполняется менее чем за час, решение о проведении операции по шунтированию является сложным.
Шунтирующая система
Шунт — это гибкая трубка, помещаемая в желудочковую систему головного мозга, которая направляет поток спинномозговой жидкости в другую область тела, чаще всего в брюшную полость, где она может абсорбироваться. Клапан внутри шунта поддерживает нормальный уровень спинномозговой жидкости и давление в желудочках.Эндоскопическая третья вентрикулостомия (ETV)
Хирургическая процедура, называемая эндоскопической третьей вентрикулостомией (ETV), может рассматриваться как альтернатива шунту для людей с диагнозом стеноз водопровода, сужение водопровода Сильвия, расположенного в головном мозге.В этой процедуре нейрохирург использует специальный эндоскоп, чтобы создать альтернативный проход для спинномозговой жидкости, который обходит препятствие в церебральном водопроводе.Стеноз водопровода можно определить с помощью МРТ, а эффективность ETV у взрослых варьируется, и некоторым людям, которые проходят процедуру позже, требуется шунтирующая операция для лечения своих симптомов. Клинические испытания в настоящее время изучают ETV как средство лечения НПХ.
Чтобы найти взрослого нейрохирурга, посетите наш Справочник врачей.
Управление НПХ
NPH можно лечить с помощью шунтирующей системы. Однако эта хирургическая процедура может привести к осложнениям через несколько дней после операции или годы спустя. Наиболее частыми осложнениями, связанными с шунтированием, являются сбои в работе и инфекция, а также субдуральная гематома.
Признаки неисправности
Симптомы неисправности шунта могут варьироваться от человека к человеку. Важно знать, какие у вас были симптомы до имплантации шунта, чтобы вы или ваш опекун могли предупредить врача, если симптомы вернутся после имплантации шунта.Возвратные симптомы могут быть признаком закупорки или неисправности шунта. Симптомы отказа шунта в НПХ:
- Затруднения при ходьбе / нарушения походки
- Когнитивные нарушения / слабоумие легкой степени
- Ургентное мочеиспускание или недержание мочи
- Вздутие на шунтирующем пути
- Лихорадка (признак недостаточности шунтирования или инфекции)
- Покраснение по ходу шунтирующего тракта (признак отказа шунтирования или инфекции)
Каков прогноз после операции?
На улучшение симптомов после операции по шунтированию для лечения НПХ влияет ряд переменных.Подсчитано, что более 80% тех, у кого правильно поставлен диагноз НПХ и проходит скрининг на шунтирующую реакцию, быстро улучшается свое состояние, хотя могут потребоваться недели или месяцы, чтобы увидеть все преимущества процедуры. Физическая терапия, направленная на устранение нарушений походки и равновесия, важна для помощи в возвращении к безопасной и независимой походке, а также для продвижения к самостоятельному функционированию в обществе.
Ранняя диагностика обычно является показателем успешного лечения, но даже те пациенты, у которых симптомы были в течение многих лет, могут вылечиться от лечения.
Вы не одиноки. Путешествие с NPH может быть разочаровывающим и непредсказуемым. Для людей, живущих с ГНЗ, и их опекунов, постоянное информирование об этом заболевании имеет важное значение для управления медицинской помощью. Проблемы, связанные с жизнью с хроническим заболеванием или уходом за хронически больным родителем или супругом, являются стрессом для всех участников. Взрослые с гидроцефалией могут возмущаться своей зависимостью от супруга, ребенка или другого члена семьи. Признание эмоциональной реакции на это хроническое и потенциально инвалидизирующее состояние может помочь всем, кто в нем участвует.
Мы предоставляем необходимые инструменты и ресурсы, которые позволят вам лучше контролировать свою жизнь. По всей стране существует большое сообщество, которое вовлечено и связано через Ассоциацию гидроцефалии, готовое поддержать вас и вашу семью.
В настоящее время наблюдается большой интерес к диагностике и лечению НПХ, и ожидается, что сообщаемая частота этого состояния резко возрастет по мере того, как бэби-бумеры достигнут пенсионного возраста и старше. Врачи, производители медицинского оборудования и защитники интересов пациентов сотрудничают на различных уровнях, чтобы улучшить методы диагностики, методы и устройства для лечения, а также повысить осведомленность общественности о НПХ.Ожидается, что эти усилия приведут к повышению качества жизни людей, страдающих этим заболеванием, на годы.
NPH Левый без обработки
НПХ обычно характеризуется прогрессирующими симптомами, требующими вмешательства на определенном уровне. Без лечения симптомы могут ухудшиться и привести к смерти. Никто не может предсказать, насколько быстро будут прогрессировать симптомы, а серьезность симптомов может варьироваться изо дня в день.
Пациентам с очень легкими симптомами их врач может рекомендовать тщательный мониторинг клинического состояния, не прибегая к немедленному лечению шунтом.Это предложение часто пугает человека и семью, поскольку они видят, как их любимый человек борется с трудностями, которых у них никогда не было раньше. Тем не менее, наблюдение позволяет врачу быть уверенным в диагнозе, а также определить, является ли НПХ основным заболеванием или есть другие заболевания, возникающие при НПХ. Это решение повлияет на план лечения.
Некоторые люди с НПХ не могут быть кандидатами на лечение, несмотря на окончательный диагноз НПХ. Многие пациенты, которые сталкиваются с этим, обращаются за вторым или третьим мнением к нейрохирургу, имеющему опыт лечения НПХ.Некоторые причины, по которым человек не может быть кандидатом, включают данные тестирования на удаление жидкости, наличие других заболеваний и плохое состояние здоровья. В этом случае врач будет продолжать внимательно следить за пациентом и помогать человеку и его близким в подготовке к прогрессированию симптомов. Это может включать направление к социальным работникам или службам по уходу за престарелыми, а также физиотерапию для оценки их текущего функционального статуса и адаптивное оборудование для удовлетворения потребностей в мобильности и снижения риска падений.
2019 Спросите серию видео экспертов о НПХ.
Доктор Марк Лучано, нейрохирург, и доктор Абхай Могекар, невролог, отвечают на часто задаваемые вопросы нашего сообщества, посвященные взрослым, живущим с гидроцефалией. Эта серия видеороликов «Спросите эксперта» стала возможной благодаря щедрости нашего отраслевого партнера Кодмана, члена Integra Lifesciences, которого мы благодарим за поддержку этой важной программы!
Исследования и гидроцефалия
Как ведущий частный спонсор исследований гидроцефалии в стране, мы инвестируем в исследования, чтобы улучшить результаты, предотвратить развитие гидроцефалии и, в конечном итоге, найти лекарство.Сеть клинических исследований гидроцефалии взрослых (AHCRN) — это сеть больниц, которые проводят клинические исследования гидроцефалии для улучшения лечения взрослых форм гидроцефалии, включая пациентов переходного периода, которым был поставлен диагноз в детском возрасте, тех, кто приобрел гидроцефалию во взрослом возрасте, и пациентов с ГПГ. .
Вы можете принять участие в исследовании. Зарегистрируйтесь в HAPPIER, единственном в стране реестре пациентов с гидроцефалией, и помогите нашим врачам и ученым лучше обслуживать вас!
Ассоциация гидроцефалии регулярно поддерживает наших ученых и врачей, помогая в сборе данных посредством опросов, а также помогая включать пациентов в текущие исследования.
Информация, которой можно доверять! Эта статья была подготовлена Ассоциацией гидроцефалии, авторское право 2021. Мы хотели бы поблагодарить следующих людей за их ценный вклад и экспертный вклад: Джеймс Б. Голомб, доктор медицины, и Шэрон Хейден, штат Калифорния.
Глаукома нормального напряжения | Фонд исследований глаукомы
Также называемая глаукомой низкого давления или глаукомы нормального давления, при глаукоме нормального давления повреждается зрительный нерв, даже если давление в глазу не очень высокое.
Врачи не знают, почему у некоторых людей повреждаются зрительные нервы, даже если у них почти нормальный уровень давления.
К группе повышенного риска развития этой формы глаукомы относятся:
- человек с семейным анамнезом глаукомы нормального давления
- человек японского происхождения
- человек с системными заболеваниями сердца в анамнезе, такими как нарушение сердечного ритма.
Чем отличается глаукома нормального давления?
Глаукома — это группа глазных болезней, которые обычно имеют общие черты, такие как высокое глазное давление, повреждение зрительного нерва и постепенная потеря зрения.Большинство видов глаукомы связаны с повышенным глазным давлением.
Глаукома нормального давления (NTG), также известная как глаукома низкого давления или нормального давления, представляет собой форму глаукомы, при которой происходит повреждение зрительного нерва без превышения внутриглазного давления над нормальным диапазоном. Как правило, «нормальный» диапазон давления составляет 12-22 мм рт.
Что вызывает глаукому нормального давления?
Причины NTG пока неизвестны. По какой-то причине зрительный нерв подвержен повреждению даже при нормальном глазном давлении.Исследователи продолжают изучать, почему некоторые зрительные нервы повреждаются при таком относительно низком уровне глазного давления.
Как диагностируется глаукома нормального давления?
NTG диагностируется путем осмотра зрительного нерва на предмет признаков повреждения. Это можно сделать одним из двух способов.
Во время одной процедуры инструмент, называемый офтальмоскопом, проводится близко к глазу. В затемненной комнате свет офтальмоскопа позволяет врачу смотреть сквозь зрачок и исследовать форму и цвет зрительного нерва.Нерв, имеющий форму чашечки или не имеющий здорового розового цвета, является поводом для беспокойства.
Вторая процедура — проверка поля зрения. Этот тест создает карту полного поля зрения пациента. С помощью этого теста врач может проверить любые области потери зрения, которые могут быть вызваны повреждением зрительного нерва. Это могло бы выглядеть как небольшие изменения в зрении человека, происходящие от центра до края поля зрения. Эти изменения не обязательно заметны пациенту.
Как лечится глаукома с нормальным давлением?
Поскольку очень мало известно о том, почему нормальное глазное давление повреждает некоторые глаза, большинство врачей лечат глаукому с нормальным напряжением, снижая глазное давление как можно ниже с помощью лекарств, лазерного лечения и традиционной хирургии.
–
Выражаем благодарность Дугласу Р.