Норма давления по возрасту человека: Нормы артериального давления по возрасту

Особенности измерения артериального давления в зависимости от возраста и состояния здоровья

Особенности измерения артериального давления у детей.

Перед измерением артериального давления у детей обязательно необходимо проконсультироваться у врача-педиатра!

 

При индивидуальной консультации врач-педиатр даст подробную информацию по общим правилам измерения, а так же определит необходимое время измерения, уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые для вашего ребенка интервалы значений артериального давления . Для врачей разработаны нормы артериального давления у детей , в соответствии с их возрастом, весом, ростом, полом.

 

Согласно рекомендациям ведущих европейских педиатров необходимо периодически измерять артериальное давление у детей старше трех лет или даже раньше, особенно при наличии каких либо факторов риска.

 

Показатели артериального давления вашего ребенка очень зависят от его настроения, питания, физиологических особенностей и могут выходить за пределы нормы, что не должно вызывать особой паники. Но если к нарушениями давления прибавляется вялость, сонливость, отказ от еды, жалобы на головную боль, тошноту и т.д., то необходимо немедленно обратиться к педиатру, который проведет дополнительные исследования и при необходимости назначит адекватное и эффективное лечение.

 

Измерять артериальное давление у ребёнка предпочтительнее в первой половине дня, через час после сытного обеда, активных физических упражнений, игр или занятий в школе.

 

Для измерения артериального давления у детей в лечебных учреждениях используется анероидные тонометры (аускультативный метод измерения). В домашних условиях предпочтительно использовать автоматические и полуавтоматические тонометры, в основе которых лежит осциллометрический метод измерения со специальной детской манжетой с размером внутренней камеры 9×16 см (соответствует размеру S). Как правило, в паспорте тонометров приложена специальная таблица размеров манжет.

При выявлении повышенного артериального давления электронным прибором контроль проводиться в лечебном учреждении анероидным измерителем артериального давления.

 

Процедуру измерения артериального давления следует повторить три раза с интервалом в три минуты, так как разового измерения недостаточно для оценки реальной картины.

 

Артериальное давление у новорожденных измеряют осциллографическим и ультразвуковым методами, которые позволяют определить показатели давления, не зависимо от подвижности и беспокойства малыша.

Измерение артериального давления у пожилых людей.

У пожилого человека сложнее добиться полной и стойкой нормализации артериального давления.

Причин может быть несколько. С возрастом увеличивается и тяжесть артериальной гипертензии и число сопутствующих заболеваний, пожилого человека труднее уговорить лечиться регулярно, тем более при стаже повышенного давления в десятки лет. У пожилых людей наблюдается чаще нестабильность артериального давления. Влияние на это оказывают понижение эластичности стенок сосудов и атеросклероз вследствие старения, а также нарушения в работе систем регуляции кровотока. При измерении артериального давления у пожилых особенно важно выполнять несколько последовательных измерений (не менее 3-х) и регистрировать их среднее значение. Значительно упрощает эту процедуру электронные измерители артериального давления с МАМ-технологией (Microlife Average Measurement), которые производят последовательное троекратное измерение с расчетом оптимизированного результата.

 

У пожилых часты эпизоды внезапного падения артериального давления — постуральная гипотензия (резкое падение давления при переходе из состояния «лежа» в состояния «сидя» или «стоя»). Рекомендуется выполнять измерения артериального как сидя, так и стоя , особенно при наличии гипотонии или при антигипертензивной терапии. У лиц старше 65 лет, при сопутствующем сахарном диабете и антигипертензивной терапии также следует измерять артериальное давление через 2 мин пребывания в положении стоя.

Измерение артериального давления у людей с аритмией.

Аритмия – нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. У людей с аритмией систолическое давление может существенно изменяться от удара к удару.

 

Для оценки уровня артериального давления при подобной ситуации и получения достоверного результата необходимо выполнять несколько последовательных измерений (не менее3-х), а затем вычислить среднее значение измерений. Современные приборы с МАМ-технологией (Microlife Average Measurement) позволяют это сделать путем нажатия только одной кнопки. При использовании механических тонометров выпускать воздух из манжеты следует более медленно.

 

На сегодняшний день существуют электронные измерители артериального давления с PAD-технологией (Pulse Аrrhythmia Detection) позволяющей получить точный результат именно у лиц с пульсовой аритмией.

Измерение артериального давления у людей с большой окружностью плеча.

 

Манжету для измерения необходимо подбирать соответственно приложенной в комплекте к тонометру линейки.

 

У лиц с большой окружности плеча (ожирение, хорошо развитая мускулатура) или имеющим руку конической формы сложно правильно расположить манжету, что значительно затрудняет точное измерение артериального давления. В таком случае необходимо выбрать манжету большего размера 32-42 см с внутренней камерой 15×30 см (соответствует размеру L) или универсальную манжету 22-42 см.

 

Можно использовать тонометры с манжетой на запястье, при этом следует учитывать возможную разницу давлений на плече и на запястье (с возрастом или при заболеваниях эластичность запястных сосудов уменьшается быстрее, чем плечевых, что приводит к более низким показателям артериального давления на запястье).

Измерение артериального давления у беременных.

 

Артериальное давление у беременных – один из важных показателей, от которого зависит общее и маточное кровообращение и благополучность протекания беременности.

 

Наличие артериальной гипертензии до беременности или развившаяся во время беременности может в нередких случаях препятствовать успешному родоразрешению. Чтобы максимально снизить вероятность серьезных осложнений у матери и ребенка, нормализовав показатели артериального давления существуют современные методы контроля, включающие обязательные и неоднократные за время беременности измерения артериального давления и обучение беременных навыкам самоконтроля.

 

Давление у беременных необходимо измерять в положении полулежа. «Эффект белого халата» наблюдается у 30% беременных. Чтобы избежать ненужного лечения необходимо регулярно контролировать артериальное давление в домашних условиях!

Нормальное давления по возрасту — как читать показатели

Нормальное артериальное давление жизненно важно. Оно может стать опасно высоким или слишком низким, а чтобы определить критические показатели для здоровья, в медицине определены правила. Рассмотрим подробно какая принята норма давления с учетом возраста и пола, а также раскроем вопрос какое бывает и как его измеряют.

Норма давления по возрасту

В медицинской литературе можно встретить утверждения, что нормальное давление не зависит от возраста и всегда составляет 120\80 мм рт ст. Напряду с этим существуют методики определения этого показателя с учетом возрастной категории мужчин и женщин.

Примечание. Диагноз высокого артериального давления должен быть подтвержден медицинским работником. Врач должен также оценить любые необычно низкие показатели артериального давления.

Общепринятые у нас нормы давления взрослого человека (от 16 до 55 лет) выглядят следующим образом:

• Нормальное артериальное давление считается в пределах от 110/70 до 130/85 мм. рт. ст. Оптимальное — 120/80 мм рт. ст. Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь здоровых привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные физические упражнения.
• Повышенное нормальное давление – 130/85- 139/89. Есть риск получит гипертонию, если не предпринять шаги для контроля состояния. Это даже уровень 1 гипертензии, когда врачи, предписывают изменения образа жизни и могут рассмотреть вопрос о лекарственных средствах. чтобы избежать сердечно-сосудистого заболевания, сердечного приступа или инсульта.
• Гипертония – больше 140/90 мм. рт. ст. Уровень заключается в том, что артериальное давление постоянно колеблется в пределах 140/90 мм рт ст. На этом этапе врачи, возможно, предписывают сочетание препаратов давления и изменение образа жизни.
• Если ваши показания артериального давления внезапно превышают 180/120 мм рт. ст., этот этап высокого давления требует медицинской помощи. Подождите пять минут, а затем снова проверьте показатели. Если они также высоки, немедленно обратитесь к врачу. У вас может возникнуть гипертонический криз. Если давление выше 180/120 мм рт. ст., вы испытываете боль в грудной клетке, одышку, боли в спине, онемение/слабость, изменение зрения или затруднение речи, не принимайте самостоятельно препараты, проконсультируйтесь с сотрудниками скорой помощи, набрав 03 и вызовите специалиста. Не ждите эффекта снижения давления без помощи врачей.
• Пониженное – 110/70 – 100/60.
• Гипотония – ниже 100/60.

При этом существует мнение, что приемлемое систолическое (верхнее) артериальное давление составляет 100 плюс ваш возраст. Показатель увеличивается с возрастом, то есть 130 для тридцатилетнего 160 лет в возрасте шестьдесят лет. При этом данные для мужчин превышают аналогичные для женщин на 10 мм рт ст.

Ниже представлена сводная таблица — норма давления по возрасту. Она демонстрирует средний показатель, который можно использовать для отслеживания своего состояния здоровья.

Нормы давления по возрасту, таблица

Возраст (лет)
16-20	Îò 100/70 äî  120/80
20-30	Îò 120/70 äî 126/80
30-40	Îò 127/80 äî 130/80
40-50	Îò 135/83 äî 137/84
50-60	Îò 140/85 äî 145/85
Îò 60	Îò 142/85 äî 150/90

Артериальное давление — это сила, которая перемещает кровь через нашу систему кровообращения. Без него наши органы и ткани не будут получать кислород и питательные вещества. Оно обеспечивает белые кровяные клетки и антитела для иммунитета и гормоны, такие как инсулин.

Показатели артериального давления

Создает это сердце, которое заставляет кровь двигаться по артериям и сосудам.

Артериальное давление самое высокое в начале своего путешествия из сердца — когда оно входит в аорту, а самое низкое по ветвям мелких артерий. Последние работают аналогично физическим свойствам садового шланга: сжатие трубы увеличивает давление. Поэтому сужение артерий может в конечном итоге полностью блокировать снабжение, что приводит к опасным последствиям, включая инсульт и сердечный приступ.

Показатели артериального давления состоят из двух цифр: систолическое (первое или верхнее число),  вызванное сокращением сердца, затем диастолическое в артериях (второе или нижнее). Привычно это пишется как, например, 140 на 90 мм рт.ст.

Что означает систолическое (верхнее) артериальное давление

• Норма верхнего давления (систолического) у взрослых от 20 до 40 лет:
• Нормальное систолическое давление ниже 120.
• 120-129 нормальное повышенное.
• 130-139 — высокое (называемое гипертонией).
• 140 или более — артериальная гипертензия 2-го уровня.
• 180 или более — это гипертонический криз. Позвоните 03.

Какое значение имеет диастолическое артериальное давление (нижнее)

• Нормальное второе давление ниже 80.
• 80-89 — гипертоническая болезнь 1 стадии.
• 90 или более — артериальная гипертензия 2-го уровня.
• 120 или более — это гипертонический криз. Позвоните 03.

Какое число более важно

Как правило, больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) в качестве основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно растет с возрастом из-за увеличения жесткости крупных артерий, долгосрочное накопление бляшки и увеличение заболеваемости сердечными и сосудистыми заболеваниями.

Однако для установления диагноза высокого кровяного давления может использоваться либо повышенное систолическое, либо повышенное диастолическое кровяное давление. Согласно последним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается при каждых 20 мм рт. ст. Систолическом или 10 мм рт. ст. Диастолическом увеличении среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Берегите себя, следите за своим здоровьем. Периодически проверяйте показатели артериального давления, измеряйте пульс. Артериальное давление и частота сердечных сокращений (пульс) — это важная информация о вашем состоянии, и это не одинаковые показатели, а два отдельных измерения.

По отечественным и иностранным источникам.

Норма давления по возрастам (кулькулятор давления)

Удобная навигация по статье:

Калькулятор артериального давления

Что принято понимать в медицине под понятием «артериальное давление»? Если говорить простым языком, то под артериальным давлением принято понимать то с какой силой кровь действует на сосудистую стенку при сокращениях сердечной мышцы. В медицинской практике сложились определенные рамки, представляющие собой границы нормы артериального давления, все что выше — гипертония, все что ниже — гипотонии. И то, и другое состояние несет в себе очень серьезные риски для здоровья человека — вплоть до инсультов и инфарктов (сердечно-сосудистые заболевания занимают первые строчки рейтингов причин смерти населения РФ). Проект FOX-calculator разработал для вас онлайн-расчет, с помощью которого вы без труда определите соответствует ли ваше артериальное давление норме.

Расчет нормы давления для каждой возрастной группы

норма давления по возрасту

Понять более полно картину работы сердечно-сосудистой системы позволяет знание нормы своего артериального давления (АД). Оно представлено двумя видами:

— систолическим или верхним;

— диастолическим или нижним.

Первое определяет воздействие крови, когда сердце активно, а второе в процессе отдыха. Нормальным считается АД 110-130/65-85 мм.рт.ст., а максимально допустимое — 100/60 и 140/90. Показатели при измерении правой и левой руки могут различаться до 10 мм.рт.ст. Изменение АД может быть вызвано перепадами температуры, резкой сменой положения тела, физической активностью и т.д.

Другие виды артериального давления

Кроме перечисленных АД бывает пульсовым и средним.

Среднее давление, охватывая весь сердечный цикл, рассчитывается в соответствии с формулой, включающей значения сердечного выброса и индекса, а также ударного объема. Оптимальным его показателем является диапазон 80-95 пунктов. Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим показателями, которая не должна превышать 45 пунктов.

Как рассчитывается среднее кровяное давление? Как рассчитать среднее кровяное давления

Данный параметр можно определить не только на дорогостоящем оборудовании, но и самостоятельно.

1. С помощью стандартной формулы;
2. С помощью формулы Хикэма;
3. С помощью формулы Вецлера и Богера;
4. С помощью формулы Ставицкого.

Под стандартной формулой подразумеваются следующие действия: верхнее значение АД вычесть нижнее и разделить на три, а итог сложить с нижним АД. Нормальной считается конечная цифра, входящая в диапазон 80-95 пунктов.

Если вести расчет по формуле Хикэма, то пульсовое значение делится на три и складывается с диастолическим параметром.

Чтобы рассчитать АД по формуле Вецлера и Богера, необходимо перемножить коэффициент 0,42 и верхнее АД и коэффициент 0,58 и нижнее давление. Затем два произведения складываются, и получается итоговый результат.

Наиболее сложный метод для расчетов — это использование формулы Ставицкого. Чтобы найти искомую цифру понадобится перемножить боковое систолическое АД и время систолы. К результату добавить минимальное давление диастолы. Систолу и диастолу следует измерять в секундах. Итог делится на время сердечного цикла.

Среднее давление не зависит напрямую от колебаний верхнего и нижнего параметров, даже с возрастом оно не должно меняться.

Внимание! Если среднее значение менее 60 пунктов, то человек находится в критическом состоянии.

Таблица «Норма артериального давления в зависимости от возраста человека»:

Артериальное давление	Систолическое артериальное давление мм рт. ст.	Диастолическое  артериальное давление мм рт. ст.
Нормальное артериальное давление (менее представленных значение — гипотония)
Оптимальное артериальное давление	Менее 120 мм рт. ст.	Менее 80 мм рт. ст.
Нормальное артериальное давление	Менее 130 мм рт. ст.	Менее 85 мм рт. ст.
Повышенное нормальное артериальное давление	130-139 мм рт. ст.	85-89 мм рт. ст.
Повышенное артериальное давление (гипертония)
1 степень ГБ (гипертонической болезни)	140—159 мм рт. ст.	90-99 мм рт. ст.
2 степень  ГБ (гипертонической болезни)	160-179 мм рт. ст.	100-109 мм рт. ст.
3 степень  ГБ (гипертонической болезни)	Артериальное давление составляет: более 180 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет: более 110 мм рт. ст.
Пограничная стадия гипертонии	140-149 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет: менее 90 мм рт. ст.
Изолированная систолическая гипертония	Артериальное давление составляет: более 140 мм рт. ст.	Артериальное давление составляет:  менее 90 мм рт. ст.

 

Видео-инструкция: как самостоятельно измерить себе давление с помощью механического тонометра?

Вам могут быть интересны другие калькуляторы:

Эксперт рассказал, что может вызвать метеочувствительность — Общество

МОСКВА, 8 августа. /ТАСС/. Чувствительность человека к перепадам атмосферного давления обуславливается не только внешними факторами, но и паническим восприятием явления. В число людей, страдающих метеопатией, чаще всего входят пожилые люди и дети, сообщил ТАСС врач-кардиолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры геронтологии и гериатрии Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ) Юрий Конев.

«Есть метеопаты, но это изменения не чисто физиологические, но еще и изменения в структуре психики. Метеопатия — это грань между физиологией и психологией. Больше паника играет роль, чем сам перепад давления», — сказал он.

По его словам, повышение атмосферного давления может быть опасно, для небольшой категории людей.

«Метеочувствительность проявляется наиболее часто у пожилых людей, у детей, когда регуляция еще не сформировалась, и у тех, у кого она уже начинает нарушаться, — пояснил врач. — Но крошечная доля людей в мире подвержена метеочувствительности, поэтому эта проблема часто бывает раздута».

Конев обратил внимание, что перепады давления в атмосфере являются не настолько значительными, чтобы проявилась большая реакция у организма. «Когда самолет поднимается на высоту 2,5 тыс. метров, давление падает больше, чем на треть. А здесь перепад давления — максимум процента 1,5-2 <…> Наш вестибулярный аппарат настроен на определенный уровень давления, но запас прочности у него чрезвычайно велик», — поделился он.

Врач отметил, что негативно сказываться на самочувствии может, например, процесс разгерметизации в самолете, во время которого давление может падать больше, чем в 2,5 раза и люди надевают кислородные маски: «Тогда метеочувствительными становятся все». С другой стороны, по его словам, при подводных погружениях перепад давления может произойти в 40 раз.

Кардиолог посоветовал метеочувствительным людям стараться проводить профилактику, посоветовавшись с врачом. «Соответствующие лекарства иногда нужно принимать постоянно, а иногда назначают лекарственный период», — добавил эксперт.

Симптомы

Как считает директор центра иммунокоррекции имени Хазамовой врач-терапевт Людмила Лапа, метеочувствительными можно назвать всех людей, страдающих гипертонией и гипотонией, также перепады давления оказывают влияние на тех, у кого есть проблемы с органами дыхания.

«Высокое давление всегда загущает кровь, кислорода не хватает, хочется сразу зевать. Но у таких пациентов и давление, и другие показатели могут быть хорошими, и плохое самочувствие связано не с внутренним состоянием, а с внешним воздействием — повышением атмосферного давления. Среди симптомов — желание поспать, ощущение слабости», — рассказала врач.

Терапевт пояснила, что при резком повышении атмосферного давления давление человека падает, а при понижении, наоборот — растет. «Влияет не само давление, а именно его перепады. Сначала резко низкое, потом высокое, организм не успевает адаптироваться. Мы рекомендуем, например, после перелета на самолете не выходить сразу на работу, а дать организму адаптироваться. Нужно минимум три дня», — считает Лапа.

По данным Гидрометцентра, до понедельника включительно москвичей ожидает повышенное атмосферное давление. В пятницу днем оно составит 756 мм рт. ст, в субботу — 753 мм рт. ст, в воскресенье — 750 мм рт. ст, в понедельник — 749 мм рт. ст. Нормой атмосферного давления для столицы является 748 мм рт. ст. При высоком атмосферном давлении врач-терапевт посоветовала пить крепкий сладкий чай: «Он будет тонизировать и определенно сможет улучшить самочувствие».

Нормы артериального давления возраст – Profiel – Basis website Some Time Forum

СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Теперь давление в норме!- НОРМЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ВОЗРАСТ. Смотри, что нужно сделать-
конституция человека, принятая в медицине. Она помогает человеку вовремя заметить у себя патологические отклонения данных тонометра. Давление человека: 
нормы по возрасту и причины отклонений. Артериальное давление (АД) у каждого человека непостоянно и может меняться под действием различных факторов. Норма артериального давления у детей. Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов,Артериальное давление это показатель работы сердца. Другими словами, с которой кровь давит на сосудистые стенки. На показатели влияет пол, это сила давления крови на сосудистые стенки. Нормы давления по возрасту (таблица). Норма артериального давления у взрослых таблица: 
Возраст. Норма артериального давления по возрасту для мужчин таблица. Систолическое АД Норма по возрасту артериального давления человека показатель стабильной работы сердца, с которой кровь воздействует на стенки артерий, эндокринной системы и вегетативной нервной системы. Что необходимо знать всем о своем артериальном давлении. С физиологической точки зрения АД это сила, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам это лишь справочный материал. Норма артериального давления на ногах. Границы нормального давления Показатели границ артериального давления зависят от возраста и индивидуальных особенностей организма человека. Нормы давления по возрасту. Артериальное давление означает силу, вен и капилляров, с которым кровь выталкивается в сосуды. Существует таблица норм артериального давления по возрастам,5 х возраст) (0, а когда нет. Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) Какие нормы давления у человека, чем у взрослых. Связано это с тем,1 х вес) Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. По данным медицинской статистики около семи миллионов человек умирают ежегодно от болезней, уровень физической активности- Нормы артериального давления возраст— ОТЛИЧНЫЙ БОНУС, таблица. Еще раз повторимся, чтобы продвигаться по сосудистой системе организма. Содержание. Артериальное давление определяет напряжение, связанных с высоким артериальным давлением (АД). Нормы давления зависят не только от возраста, с которой кровь давит на сосудистые стенки. Более правильное название кровяное давление Артериальное давление это сила, необходимо изучить таблицу артериального давления. , что стенки сосудов у них эластичнее. Артериальное давление (АД) бывает пониженным или повышенным. Чтобы понимать, когда бить тревогу, условий работы сердца, сосудов, создающееся при движении крови по сосудистому руслу. Оно зависит от состояния сердечной мышцы и напора, сосудов, эндокринной системы и вегетативной нервной системы. Норма по возрасту артериального давления человека показатель стабильной работы сердца, но и от половой принадлежности. Показатели нормального артериального давления с возрастом только растут Норма артериального давления у детей гораздо ниже, наличия или отсутствия пороков развития Из этой статьи вы узнаете: 
какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией- Нормы артериального давления возраст— ЛЕГКО, сильно отличаются цифры АД по годам. Важным показателем здоровья человека является нормальное артериальное давление. На данном онлайн калькуляторе вы можете посмотреть нормы АД по возрастам. Показатель систолического давления рассчитывался по формуле: 
— 109 (0

12 правил профилактики глаукомы

Главная опасность глаукомы заключается в поражении зрительного нерва и его атрофии, что существенно влияет на зрение и может привести к полной слепоте уже в раннем возрасте. В чем заключается профилактика глаукомы читайте дальше.

Как развивается заболевание

В здоровом глазу постоянно образуется водянистая влага, которая служит для омывания структур глазного яблока. Так происходит увлажнение и питание роговицы, хрусталика и других элементов. Фильтрация и обновление влаги осуществляется через трабекулярную сеть. Постоянное образование и смена этой жидкости позволяет обеспечить увлажнение глаза.

При глаукоме образуется слишком много внутриглазной жидкости, которая не успевает выводиться. В результате накопления влаги повышается внутриглазное давление. В таком состоянии усиливается воздействие на структуры глаза, но больше всего страдает зрительный нерв.

В большинстве случаев развитие глаукомы обусловлено наследственной предрасположенностью. Поскольку болезнь передается по полигенному типу, ее развитие и прогрессирование зависит от воздействия внешних факторов. Поэтому профилактика глаукомы играет важную роль.

Человек не может изменить анатомические особенности строения глазного яблока, которые предрасполагают к развитию глаукомы, но всегда можно свести к минимуму воздействие опасных факторов.

Кому следует сохранять бдительность

Люди нередко путают глаукому с катарактой, считая, что повышение внутриглазного давления – проблема людей пожилого возраста. Несомненно, взрослых пациентов больше, однако состояния, при которых повышается внутриглазное давление, могут быть врожденными или рано приобретенными.

В группе риска:

• родственники больных глаукомой;
• пожилые люди;
• больные сахарным диабетом;
• пациенты с выраженной дальнозоркостью, катарактой;
• люди с вредными привычками;
• злоупотребляющие препаратами для расширения зрачка;
• работники ночных смен.

Нередко человек замечает проблему только при переходе болезни в запущенную стадию. На этом этапе даже грамотное лечение может оказаться неэффективным. Людам старше 40 лет нужно внимательнее относиться к своему здоровью, обращать внимание на симптомы.

На проблему может указывать зрительный дискомфорт, быстрая утомляемость глаз, неприятные ощущения (чувство распирания по утрам, боли в области бровей, затуманивание, радужные круги при взгляде на источники света).

Если у одного члена семьи выявили глаукому, другие должны пройти обследование вне зависимости от возраста и наличия симптомов.

Основные правила профилактики

Профилактические меры помогают уменьшить ущерб, который повышенное давление наносит зрительной системе, то есть предотвращают атрофию зрительного нерва, слепоту.

Как предотвратить глаукому

1. Нельзя перенапрягаться. Ограничиванию подлежат как физические и психоэмоциональные нагрузки.
2. Не держать голову наклоненной. Пациентам с глаукомой вредно заниматься деятельностью, которая требует длительного наклона головы вперед. Это касается рисования, черчения, вязания, вышивания и подобных занятий. Необходимо сохранять ровное положение головы при работе за компьютером, просмотре телевизионных программ, чтении.
3. Настроить правильное освещение. Людям с глаукомой опасно работать при плохом освещении. Важно сделать его оптимально ярким, чтобы не давать глазам перенапрягаться.
4. Отказаться от вредных привычек. Курение крайне негативно влияет на кровоснабжение не только органов зрения. Нарушается транспортировка кислорода и полезных веществ ко всем элементам глазного яблока.
5. Не носить одежду, которая нарушает кровообращение в шее и голове.
6. Не допускать зрительной усталости. Во время работы за компьютером, чтения и просмотра фильмов важно делать перерывы. Рекомендуется каждый час выделять 10-15 минут для отдыха. В это время нужно действительно отдыхать, а не менять одну напряженную деятельность на другую.
7. Правильно питаться. Для профилактики глаукомы нужно включить в рацион сырые овощи, рыбу, фрукты, при этом сократив количество животных жиров и сахара.
8. Потреблять умеренное количество воды. Ограничивать суточную норму воды или другой жидкости не стоит, если для этого нет предписаний врача. Отказываться от кофе или чая при глаукоме не всегда нужно, однако не стоит выпивать за раз больше одной чашки любой жидкости. Для подстраховки можно проверить реакцию на кофе: измерить давление до и после.
9. Полноценно отдыхать, хорошо высыпаться. Отдых является важной мерой профилактики многих заболеваний. Восьмичасового сна с 10-12 часов вечера считается достаточно. Желательно не засиживаться допоздна, гулять вечером на свежем воздухе. Необходимо спать на высоких подушках. После пробуждения рекомендуется делать разминку прямо в кровати.
10. Не отказываться от медикаментозного лечения.
11. 11. Избегать резкой смены освещения. В особенности это касается людей с закрытоугольной глаукомой. Резкая смена интенсивности освещения является сильной нагрузкой на глаза, поэтому до похода в кинотеатр нужно использовать капли, препятствующие расширению зрачка.
12. 12. Постоянно контролировать свое состояние. Даже при стабильном внутриглазном давлении нужно посещать врача минимум четыре раза в год. Эти меры помогут избежать глаукомы и других заболеваний зрительной системы. Осуществлять профилактику рекомендуется не только людям с предрасположенностью, глаукома может проявиться даже у здорового человека.

Своевременное лечение

Глаукома выступает осложнением многих болезней глаз. Ее симптомы могут проявиться после травмы, а также при катаракте и рефракционных нарушениях, в особенности при сильной дальнозоркости. Эти заболевания провоцируют зрачковый блок и нарушение циркуляции внутриглазной жидкости.

Умеренные физические нагрузки

Физическая активность помогает нормализовать кровообращение в зрительной системе и предотвратить гипоксию тканей. Однако для профилактики глаукомы нужно исключить подъем тяжестей, разрешается поднимать предметы до 10 кг.

В случае стресса необходимо принимать успокоительные препараты. При наличии предрасположенности опасной может быть работа на дачном участке и в огороде. Длительный наклон головы опасен для людей с глаукомой, ведь в таком положении смещается хрусталик и затрудняет отток жидкости. Такие действия лучше осуществлять из положения сидя. Нельзя наклонять туловище в быстром темпе, резко поворачивать голову и поднимать тяжести от 3 кг в одной руке.

Людям с предрасположенностью нежелательно заниматься сельскохозяйственной деятельностью, строительством, домашней работой, которая связана с наклонами. Людям с диагностированной глаукомой этим нельзя заниматься вообще. К факторам риска можно также отнести профессиональный спорт, гимнастику и йогу, в особенности позиции вниз головой. Противопоказана тяжелая атлетика и подобные виды спорта.

Зрительные нагрузки и освещение

Одной из мер профилактики глаукомы является ограничение зрительных нагрузок и правильное освещение рабочего места.

Необходимо ограничить

• чтение;
• вязание и вышивание;
• работу с мелкими деталями;
• пользование компьютером;
• деятельность, которая требует внимательности и напряжения.

Если эти виды деятельности связаны с профессией человека, необходимо правильно оборудовать рабочее место. Работу за компьютером необходимо дозировать, делая перерывы, выполняя гимнастику для глаз. Не рекомендуется работать ночью или в переменчивом режиме. Для освещения рабочей области можно использовать настольные лампы.

Фактором риска является яркое освещение. Для защиты глаз используют очки с зелеными линзами. Примечательно, что темные очки противопоказаны: они слишком затемняют обстановку и могут только поспособствовать повышению ВГД. Нежелательно длительное вождение в темное время суток, просмотр фильмов при ярком или недостаточном освещении, сон в темной комнате.

Перепады температуры

Нельзя перегреваться и переохлаждаться. Нежелательно посещать сауну и баню, долго загорать, часто использовать компрессы и прогревания. В помещениях нужно контролировать температуру воздуха. При глаукоме необходимо гулять на свежем воздухе.

Пациенты с глаукомой плохо переносят смену температуры из-за нарушений сосудистой регуляции. В особенности тяжело воспринимаются низкие температуры, поэтому зимой колебания внутриглазного давления отмечаются чаще. Больным не следует выходить на улицу при сильном морозе, принимать холодные водные процедуры и гулять в холод.

Рекомендации по питанию

Профилактика глаукомы заключается в употреблении продуктов, содержащих витамины А, Е и С. Это обусловлено антиоксидантными свойствами этих веществ, а, как известно, именно действие свободных радикалов негативно сказывается на органах зрения. Откуда взять витамины:

• А: морковь, яблоки, картофель, свекла, капуста, салат, красный перец, бананы, цитрусовые, абрикосы;
• Е: морская рыба, птица, зелень, листовые овощи, растительные масла;
• С: капуста, шпинат, красный перец, спаржа, помидоры, цитрусовые, клубника.

Помимо антиоксидантов, дополнительно рекомендуется принимать витамины В1, В2, В6 и В12. Витамины группы В контролируют окисление, углеводный обмен и рост клеток. Они содержатся в орехах, злаках, молочных продуктах, мясе и рыбе.

При нарушениях зрения всем рекомендуется употреблять больше лесных ягод и красного винограда. Полезными буду овсяная, пшеничная и гречневая каши, молочные продукты, нежирные супы, бобовые, хлеб (до 200 г в сутки). Важно поддерживать нормальное функционирование кишечника.

Важно ограничение жидкости до 1,5 л в день. Вода должна поступать в организм равномерно на протяжении суток. Меньше употреблять сметаны, сливочного масла, легкоусвояемых углеводов. Опасными могут быть концентрированные супы, соленые блюда, мясные субпродукты, пряности, выпечка, крепкий кофе, чай, а также алкоголь.

Важность профилактических осмотров

Выявить повышенное внутриглазное давление на начальном этапе можно только на приеме у офтальмолога. Современные аппараты позволяют правильно и точно оценить состояние зрительной системы и выявить нарушения.

Вторичная профилактика глаукомы

Вторичной профилактикой называют мероприятия, которые проводят при наличии заболевания для прекращения его прогрессирования. Это важная часть терапии глаукомы, определяющая скорость атрофии зрительного нерва. Как избежать острых приступов:

1. Своевременный прием лекарств. Пациент с глаукомой должен регулярно посещать кабинет офтальмолога и контролировать свое состояние. Назначенные препараты нужно применять строго по инструкции или рекомендациям окулиста.
2. Сбалансировать рацион. При глаукоме рекомендуется ограничить количество соли, сладкой и маринованной пищи. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л. Желательно отказаться от спиртных напитков.
3. Ограничить нагрузки. Внутриглазное давление повышается при физическом и эмоциональном перенапряжении, поэтому нужно избегать факторов риска (зрительное напряжение, неправильное освещение, наклоны головы, перепады температуры, стресс). Выезжая за границу на отдых или навсегда, рекомендуется взять выписку из истории болезни. В случае острого приступа врачи должны знать подробности течения болезни и схему лечения. При повышенном внутриглазном давлении категорически нельзя самостоятельно менять дозировку назначенных препаратов или отменять их.

Рекомендовать какие-либо антиглаукомные средства должен только опытный офтальмолог. Полностью вылечить глаукому невозможно, поэтому врачи настоятельно рекомендует проводить профилактику.

Людям с предрасположенностью и диагностированной глаукомой рекомендуется жить спокойно, без физических и нервных перегрузок. Важно соблюдать режим дня, заниматься умеренной физической деятельностью, сбалансировать питание.

Метеочувствительность: причины, симптомы и лечение

Категория: Здоровье от «А» до «Я».

Метеочувствительность: причины, симптомы и лечение

Метеочувствительность (метеозависимость) — это реакция вашего организма на воздействие погодных (метеорологических) факторов. Это может быть снег, дождь или просто пасмурная погода, магнитные бури, вспышки на солнце и т. д.

Человек слишком восприимчив к колебаниям погоды из-за ослабленного иммунитета или хронических заболеваний. Чаще всего проблема с сердечно-сосудистой системой сопровождаются метеочувствительностью. Исследования показали, что организм реагирует не на саму погоду, а на ее резкое изменение. А недомогание может продолжаться на протяжении 4 суток. Зависит все от организма человека, его возраста, комплектации и наличия хронических заболеваний, даже характер играет роль в данной ситуации.

Симптомы заболевания

Различают множество симптомов. Все довольно индивидуально. И у каждого человека болезнь может проявляться по-разному. Это зависит от вашего иммунитета. Самые распространенные симптомы метеочувствительности:

Ощущается легкое недомогание;

• Потеря аппетита;
• Усталость;
• Боли в суставах;
• Мигрень;
• Головокружение;
• Шум в ушах и боль в глазах;
• Скачки давления;
• Обострение хронических заболеваний;
• Сердцебиение.

Иногда могут возникнуть боли в сердце из-за резких перемен погоды, есть вероятность того, что болезнь приведет к инфаркту. Во время вспышек на солнце и магнитных бурь многие люди обращаются в пункт скорой помощи. Отметили, что в такие дни происходит больше аварий на дорогах и обостряются неврозы и другие психические расстройства.

Типы метеочувствительности у человека

Стоит сказать, что есть несколько типов метеочувствительности, которые сопровождаются разными симптомами и последствиями. Первая степень недуга — это метеочувствительность. Она характеризуется ухудшением общего состояния организма. Человек может ощущать легкое недомогание. Ухудшение состояния никак не подтверждается общими анализами. Так что определить, что с человеком просто не возможно. Следующая степень заболевания — метеозависимость. В этом случае у человека можно наблюдать нарушение ритма сердца, возможны даже болевые ощущения. Будет изменяться артериальное давление. Оно может то понижаться, то резко повышаться. Человек находится в состоянии беспокойства. Последняя степень и самая тяжелая — это метеопатия. Она в свою очередь разделяется еще на пять типов метеочувствительности.

Мозговой тип. Такое состояние при метеочувствительности человек может описать следующим образом: ощущается шум в голове и ушах, головокружение, головные боли. Это не дает нормально работать или учиться. Состояние просто выбивает из колеи.

Астеноневротический тип. У человека отмечают изменение артериального давления. Можно наблюдать нарушение сна и постоянную раздражительность. У него повышенная возбудимость, которая может привести к различным нарушениям.

Неопределенный тип. При данном типе человек не может точно описать свое состояние. Он чувствует себя плохо, ощущает боли в суставах, недомогание, рассеянность, некую слабость, боль в мышцах. У него может ломить все тело.

Причины метеочувствительности

Всем не терпится узнать, почему же некоторые люди подвержены такой чувствительности к погоде. Человек — это часть природы, мы тесно связаны с внешней средой. Погода — это не только ясная или пасмурная погода. Мы чувствуем давление, влажность, магнитное и электрические поля. И все это влияет на наше состояние. То, что изменяется в природе на данный момент времени, влияет на наш организм. Мы ощущаем это каждой клеточкой тела. Метеочувствительность зависит от исходного состояния организма. Заболевание отмечают чаще всего у людей, которые редко бывают на свежем воздухе, ведут сидячий образ жизни и занимаются умственным трудом. У них слишком сужены зоны микроклиматического комфорта. При резком изменении погоды человек может чувствовать себя рассеянным, и он более расположен к различным вирусам (грипп, ангина и т. д.)

Сильный ветер может вызвать перевозбуждение нервной системы, при этом раздражая рецепторы кожи. В последние годы изучение погодных условий на организм человека получило название — синдромная метепатология. У некоторых людей плохая дождливая погода оставляет отпечаток и на внешности. Лицо становится бледным и вид очень усталый.

Лечение и профилактика метеочувствительности

Если у человека есть хронические заболевания, то требуется, прежде всего, лекарственная профилактика во время неблагоприятных погодных условий.

Рекомендовано принимать солнечные и воздушные ванны. Больше времени находитесь на свежем воздухе. Это поможет вашему организму справиться с проблемой. Стоит заниматься лечебной физкультурой.

Стоит отметить, что здоровый образ жизни поможет избавиться от метеочувствительности. Необходимо укрепить свой иммунитет и защитные функции организма. Правильное питание и занятие спортом сыграют большую роль в данной ситуации. Помогает при метеочувствительности ходьба, бег, контрастный душ, дыхательная гимнастика, холодные обертывания.

Если ощущается пониженное артериальное давление, то стоит пропить поливитамины и приготовить настои трав (лимонник, элеутерококка и т. д.) или крепкий чай.

Во время плохой погоды старайтесь есть продукты, содержащие железо, калий, кальций и аскорбиновую кислоту. Ограничьте себя в употреблении соли.

Стоит отметить, что от метеочувствительности нельзя полностью избавиться, но можно облегчить ее протекание.

показателей жизнедеятельности

Что такое жизненно важные признаки?

Показатели жизненно важных функций используются для измерения основных функций организма. Эти измерения проводятся, чтобы помочь оценить общее физическое здоровье человека, дать подсказки о возможных заболеваниях и показать прогресс на пути к выздоровлению. Нормальные диапазоны жизненно важных функций человека зависят от возраста, веса, пола и общего состояния здоровья.

Существует четыре основных показателя жизненно важных функций: температура тела, артериальное давление, пульс (частота сердечных сокращений) и частота дыхания.

Температура тела: Средняя температура тела составляет 98,6 ° по Фаренгейту, но нормальная температура для здорового человека может колебаться от 97,8 ° до 99,1 ° по Фаренгейту или немного выше. Температуру тела измеряют с помощью термометра, вставленного в рот, задний проход или под мышкой. Температуру тела также можно измерить с помощью специального термометра, вставленного в слуховой проход. Любая температура выше средней температуры тела человека считается лихорадкой. Падение температуры тела ниже 95 градусов по Фаренгейту определяется как переохлаждение.Имейте в виду, что температура может меняться из-за других факторов, помимо болезни или инфекции. Стресс, обезвоживание, физические упражнения, пребывание в жаркой или холодной среде, употребление горячих или холодных напитков и заболевания щитовидной железы могут влиять на температуру тела. Поскольку пожилые люди не контролируют температуру тела так же хорошо, как молодые люди, пожилые люди могут болеть, даже не показывая признаков лихорадки.

Артериальное давление: Артериальное давление — это измерение давления или силы притока крови к стенкам артерий.Артериальное давление записывается двумя числами, например, 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.). Первое число называется систолическим давлением и измеряет давление в артериях, когда сердце бьется и выталкивает кровь по телу. Второе число называется диастолическим давлением и измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Здоровым артериальным давлением для взрослого, расслабленного в состоянии покоя, считается значение менее 120/80 мм рт. Систолическое давление 120–139 или диастолическое давление 80–89 считается «предгипертонией» и требует тщательного наблюдения.Гипертония (высокое кровяное давление) считается показателем 140/90 мм рт. Ст. Или выше. Артериальное давление, которое остается высоким в течение длительного периода времени, может привести к таким проблемам со здоровьем, как атеросклероз (затвердение артерий), сердечная недостаточность и инсульт.

Некоторые факторы, которые могут повлиять на показания артериального давления, включают:

• Напряжение
• Курение
• Низкие температуры
• Упражнение
• Полный желудок
• Полный мочевой пузырь
• Кофеин, потребление алкоголя
• Некоторые лекарственные средства
• Набор или похудение
• Потребление соли

Если вы измеряете артериальное давление, обратите внимание на эти факторы при считывании результатов измерений.Если кто-то еще измеряет ваше кровяное давление, обязательно сообщите ему или ей о любых этих возможных причинах высокого кровяного давления. Также знайте, что станции измерения кровяного давления в некоторых аптеках и продуктовых магазинах не считаются точными показателями вашего кровяного давления. Гипотония (низкое артериальное давление) — это значение 90/60 мм рт. Ст. Или ниже, что для некоторых людей может быть нормальным и не вызывать беспокойства. Однако, если ваше низкое кровяное давление вызывает такие признаки или симптомы, как головокружение, обморок, тошнота, холодный пот и помутнение зрения, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, не является ли причиной проблемы другое состояние или заболевание.

Пульс: Ваш пульс — это количество ударов вашего сердца в минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс ниже, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы тренируетесь (потому что во время тренировок организму требуется больше крови, богатой кислородом). Нормальная частота пульса для здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту. У женщин частота пульса выше, чем у мужчин. Ваш пульс можно измерить, твердо, но осторожно прижав кончики первого и второго пальцев к определенным точкам тела — чаще всего на запястье или шее (но также можно измерить на сгибе рук, в паху, за коленями, внутри щиколоток, на верхней части стопы или в области висков лица) — затем подсчет количества ударов сердца за период в 60 секунд.Частота пульса выше среднего может указывать на такие проблемы со здоровьем, как инфекция, обезвоживание, стресс, беспокойство, заболевание щитовидной железы, шок, анемия или определенные сердечные заболевания. Некоторые лекарства, особенно бета-блокаторы и дигоксин, могут замедлить ваш пульс. Более низкая частота пульса также характерна для людей, которые много тренируются или занимаются спортом. Если вы проверяете свой пульс, ваша частота пульса не должна быть , обычно менее 60 ударов в минуту. Удары также должны быть равномерно разнесены, не слишком сильным (указывало бы на сердце, которое работает тяжело), ​​и никакие удары не должны быть упущены.

Частота дыхания: Частота дыхания человека — это количество вдохов, которые вы делаете в минуту. Нормальная частота дыхания взрослого человека в состоянии покоя составляет от 12 до 20 вдохов в минуту. Частота дыхания менее 12 или более 25 вдохов в минуту в состоянии покоя считается ненормальной. Среди состояний, которые могут изменить нормальную частоту дыхания, — астма, беспокойство, пневмония, застойная сердечная недостаточность, заболевания легких, употребление наркотиков или передозировка наркотиков.

Высокое кровяное давление в любом возрасте, независимо от того, как долго оно у вас, может ускорить снижение когнитивных функций — ScienceDaily

Высокое кровяное давление, по-видимому, ускоряет снижение когнитивных функций у людей среднего и пожилого возраста, согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в Hypertension , журнале Американской кардиологической ассоциации.

Почти половина взрослых американцев страдает высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление является фактором риска снижения когнитивных функций, в том числе таких факторов, как память, беглость речи, внимание и концентрация. Артериальное давление от 120 до 129 мм рт. Ст. Систолическое (верхнее число в показаниях) или выше считается повышенным. Систолическое давление выше 130 мм рт. Ст. Или диастолическое давление (нижнее число) 80 мм рт. Ст. Или выше считается гипертонией.

«Первоначально мы ожидали, что негативное влияние гипертонии на когнитивные функции будет более критичным, когда гипертония начнется в более молодом возрасте, однако наши результаты показывают аналогичное ускоренное снижение когнитивных функций, независимо от того, началась ли гипертензия в среднем возрасте или в более старшем возрасте», — говорится в исследовании. автор Сандхи М.Баррето, доктор медицины, магистр наук, доктор философии, профессор медицины Федерального университета Минас-Жерайс в Белу-Оризонти, Бразилия. «Мы также обнаружили, что эффективное лечение высокого кровяного давления в любом возрасте во взрослом возрасте может уменьшить или предотвратить это ускорение. В совокупности результаты показывают, что гипертонию необходимо предотвращать, диагностировать и эффективно лечить у взрослых любого возраста, чтобы сохранить когнитивные функции».

Баррето и его коллеги проанализировали результаты существующего исследования, которое включало информацию об артериальном давлении и когнитивном здоровье более чем 7000 взрослых в Бразилии, средний возраст которых на момент начала исследования составлял около 59 лет.За участниками исследования наблюдали в среднем почти 4 года; Тестирование включало анализ памяти, беглости речи и управляющих функций, который включает внимание, концентрацию и другие факторы, связанные с мышлением и рассуждением.

Их анализ показал:

• Систолическое артериальное давление между 121 и 139 мм рт. Ст. Или диастолическое артериальное давление между 81 и 89 мм рт. Ст. Без использования антигипертензивных препаратов было связано с ускоренным снижением когнитивных функций у людей среднего и старшего возраста.
• Скорость снижения когнитивных функций происходит независимо от продолжительности гипертонии, что означает, что высокое кровяное давление в течение любого периода времени, даже непродолжительного, может повлиять на скорость снижения когнитивных функций человека.
• Взрослые с неконтролируемой гипертензией, как правило, испытывали значительно более быстрое снижение памяти и общих когнитивных функций, чем взрослые, у которых была контролируемая гипертензия.

«В дополнение к другим доказанным преимуществам контроля артериального давления, наши результаты подчеркивают важность диагностики и контроля гипертонии у пациентов любого возраста для предотвращения или замедления когнитивного спада», — сказал Баррето.«Наши результаты также подтверждают необходимость поддерживать более низкий уровень артериального давления на протяжении всей жизни, поскольку даже уровни предгипертонии были связаны со снижением когнитивных функций».

По словам Баррето, некоторые из ограничений исследования заключаются в относительно коротком периоде наблюдения и в том, что участники самостоятельно сообщали о диагнозе гипертонии на исходном уровне.

«Хотя участниками нашего исследования являются взрослые из Бразилии, мы полагаем, что наши выводы применимы к другим регионам. Предыдущие исследования показали, что схожие нездоровые формы поведения и факторы риска, включая гипертонию, часто встречаются в развитии сердечно-сосудистых заболеваний у разных групп населения. по всему миру «, — сказал Баррето.

История Источник:

Материалы предоставлены Американской кардиологической ассоциацией . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Низкое кровяное давление связано с высокой смертностью среди пожилых людей — ScienceDaily

, который обнаружил связь между низким кровяным давлением и более высокими показателями смертности.

Крупномасштабное исследование, проведенное Университетом Эксетера, опубликованное в журнале Age and Aging и финансируемое NIHR, проанализировало 415 980 электронных медицинских карт пожилых людей в Англии.

Исследование было проведено после того, как некоторые страны изменили руководящие принципы в отношении артериального давления, чтобы побудить врачей принимать меры по снижению артериального давления в целях улучшения результатов для здоровья. Рекомендации по артериальному давлению в Великобритании находятся в пределах безопасных параметров для всех. Однако в предыдущих исследованиях не рассматривалось влияние на ослабленных пожилых людей, которых часто исключают из испытаний.

Команда обнаружила, что люди в возрасте 75 лет и старше с низким артериальным давлением (ниже 130/80) имели повышенный уровень смертности при последующем наблюдении по сравнению с людьми с нормальным артериальным давлением.Это было особенно ярко выражено у «ослабленных» людей, у которых риск смерти увеличился на 62% в течение 10-летнего периода наблюдения.

Хотя высокое кровяное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечные приступы, оно не связано с более высокой смертностью среди ослабленных взрослых старше 75 лет. У пожилых людей в возрасте 85 лет и старше, у которых было повышенное кровяное давление, на самом деле уровень смертности был ниже по сравнению с людьми с повышенным кровяным давлением. снижение артериального давления, независимо от того, хилые они или нет.

Джейн Масоли, гериатр и научный сотрудник NIHR, которая руководила исследованием в рамках своей докторской диссертации в Университете Эксетера, сказала: «На международном уровне руководящие принципы движутся к жестким целевым показателям артериального давления, но наши результаты показывают, что это может быть не так. подходит для ослабленных пожилых людей.Нам нужны дополнительные исследования, чтобы выяснить, безопасен ли агрессивный контроль артериального давления у пожилых людей, а затем для каких групп пациентов это может быть полезно, чтобы мы могли перейти к более индивидуализированному управлению артериальным давлением у пожилых людей ».

Она добавила: «Мы знаем, что лечение артериального давления помогает предотвратить инсульты и сердечные приступы, и мы никому не советуем прекращать прием своих лекарств, если их не проконсультирует врач».

История Источник:

Материалы предоставлены Эксетерским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

6 фактов о высоком кровяном давлении

Есть веская причина, по которой каждый визит к врачу начинается с проверки кровяного давления. В то время как каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, около 20% людей не знают о нем, потому что оно в значительной степени бессимптомно.

Фактически, большинство людей обнаруживают, что у них высокое кровяное давление, во время обычного посещения врача.

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь.Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это когда эта сила слишком высока и начинает наносить вред организму. Если не лечить, это в конечном итоге приведет к повреждению сердца и кровеносных сосудов.

Ваше артериальное давление измеряется двумя числами: верхнее систолическое артериальное давление измеряет силу, давящую на стенки артерии при сокращении сердца. Нижнее диастолическое артериальное давление измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальный уровень артериального давления составляет 120 мм рт. Ст. / 80 мм рт. Ст. Или ниже.Уровни риска составляют 120–139 мм рт. Ст. / 80–89 мм рт. Ст. Показания 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Или выше определяются как высокое кровяное давление.

Вот еще шесть фактов о высоком кровяном давлении, которые вам следует знать.

1. Артериальное давление связано с другими медицинскими проблемами.

Высокое кровяное давление может быть первым признаком серьезного основного заболевания. Когда пациент приходит с высоким кровяным давлением, врачи проверяют его функцию почек и мочи; сделать электрокардиограмму, чтобы проверить размер сердца; и ищите изменения в легких.

Напряжение кровеносных сосудов делает людей с гипертонией более предрасположенными к сердечным заболеваниям, заболеваниям периферических сосудов, сердечному приступу, инсульту, заболеваниям почек и аневризмам. Соответственно, хронические состояния, такие как диабет, заболевание почек, апноэ во сне и высокий уровень холестерина, увеличивают риск развития высокого кровяного давления.

У некоторых женщин беременность может способствовать повышению артериального давления, что приводит к преэклампсии. Послеродовое артериальное давление обычно возвращается к нормальному уровню в течение шести недель.Однако у некоторых женщин, у которых было высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, с возрастом повышалась вероятность развития повышенного кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые из этих медицинских проблем также могут вызывать скачки артериального давления (см. Ниже).

2. Более сильное снижение систолического артериального давления может снизить риски для здоровья.

Одно крупное исследование показало, что снижение систолического артериального давления до уровня значительно ниже обычно рекомендуемого уровня также значительно снижает количество сердечно-сосудистых событий и смертей среди людей старше 50 лет с высоким артериальным давлением.

Когда участники исследования достигли целевого значения систолического артериального давления 120 мм рт. Ст. — по сравнению с более высоким целевым значением 140 мм рт. Ст., Рекомендованным для большинства людей, и 150 — для людей старше 60 лет — такие проблемы, как сердечный приступ, инсульт и сердечная недостаточность, были уменьшены почти на один. в-третьих, и риск смерти почти на четверть.

«Это важная информация, потому что можно спасти больше жизней и предотвратить большее количество смертей, если мы будем поддерживать более низкое кровяное давление у некоторых пациентов», — говорит Линн Браун, NP, доктор философии, практикующая медсестра в Центре Rush Heart для женщин.

Однако

Браун предупреждает, что ваше личное целевое артериальное давление зависит от множества факторов, включая ваше текущее артериальное давление, образ жизни, факторы риска, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваш возраст. «Каждого человека нужно оценивать как личность», — говорит она. «Реально, мы не можем сократить всех до 120, и попытка сделать это может создать непредвиденные проблемы».

Может быть опасно, например, держать пожилого человека на лекарствах, которые имеют небезопасные побочные эффекты, такие как диуретики (водные пилюли), которые могут вызвать обезвоживание и головокружение у пожилых людей.

Также могут быть другие проблемы, связанные с приемом нескольких лекарств, такие как стоимость и соблюдение режима.

Итог: Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, какой должна быть ваша цель и как лучше всего ее достичь.

3. Нельзя игнорировать гипертонию белого халата.

Некоторые люди испытывают гипертонию белого халата, когда артериальное давление повышается в кабинете врача, но не в других условиях. Этим пациентам необходимо следить за своим кровяным давлением дома или носить амбулаторный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждые 30 минут в течение 24 часов.

В то время как гипертония белого халата раньше считалась простой нервозностью, недавние исследования говорят об обратном.

Исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что люди с гипертонией в белом халате подвергаются значительно большему риску развития устойчивого высокого кровяного давления, чем люди с нормальным кровяным давлением. Одно из возможных объяснений состоит в том, что людям с гипертонией в белом халате труднее справляться со стрессом и тревогой.

Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов натрия в день (менее 3/4 чайных ложки.) соли.

4. Научиться справляться со стрессом может помочь.

Стресс и гипертония часто были связаны, но исследователи все еще изучают прямую связь между ними. Тем не менее, лучший совет гипертоникам: постарайтесь расслабиться.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выбрасывает гормоны стресса — адреналин и кортизол — в кровоток. Эти гормоны вызывают временный скачок артериального давления, заставляя ваше сердце биться быстрее, а кровеносные сосуды сужаться.Когда стрессовая ситуация проходит, артериальное давление возвращается к норме.

Однако при хроническом стрессе ваше тело может оставаться в этом заряженном состоянии дольше обычного.

Хотя стресс сам по себе может влиять, а может и не влиять на артериальное давление, влияет то, как вы справляетесь со стрессом. Например, переедание, курение и употребление алкоголя в ответ на стрессовые ситуации являются прямыми причинами устойчивого высокого кровяного давления. С другой стороны, более здоровые механизмы выживания, такие как упражнения, занятия йогой и медитация, могут помочь снизить кровяное давление.

5. Хороший сон может предотвратить и контролировать высокое кровяное давление.

Большинство людей испытывают падение артериального давления во время наиболее глубокого сна (также известного как медленный сон), что является нормальной и здоровой реакцией организма на сон. Отсутствие этого ночного погружения является фактором риска сердечных заболеваний и может повысить дневное кровяное давление.

Обычно люди проводят от 90 минут до двух часов в медленном сне за ночь. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что мужчины, которые спали меньше медленного сна каждую ночь, имели более высокий риск гипертонии, чем мужчины, которые спали более глубоко.

Хотя нарушения сна, такие как апноэ во сне, и возраст могут влиять на продолжительность глубокого сна, вы можете предпринять определенные шаги, чтобы обеспечить хороший ночной сон. Семь-восемь часов сна в сутки, постоянный режим сна и более активный образ жизни в течение дня могут помочь улучшить качество вашего сна.

6. Чрезмерное употребление соли повышает кровяное давление.

Слишком много натрия может вызвать задержку воды, которая оказывает повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды.Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день (менее 3/4 чайной ложки) соли.

Даже людям с нормальным уровнем соли следует есть умеренно. Придерживайтесь не более 2300 мг натрия (около одной чайной ложки соли) в день.

Большая часть диетического натрия поступает из обработанных пищевых продуктов. Эмпирические правила заключаются в том, чтобы выбирать продукты с 5% или меньше дневной нормы натрия на порцию и отдавать предпочтение свежей птице, рыбе и нежирному мясу, а не консервированным, копченым или обработанным.Точно так же свежие или замороженные овощи лучше консервов.

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что если люди сокращают всего 1/2 чайной ложки соли в день, это может помочь снизить количество новых случаев сердечных заболеваний в год до 120 000.

Кроме того, калий, содержащийся в таких продуктах, как сладкий картофель, шпинат, бананы, апельсины, нежирное молоко и палтус, может уравновесить повышающее давление действие натрия, помогая избавить организм от избытка натрия.

Распространенные причины скачков высокого кровяного давления

У некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться резкое повышение кровяного давления. Эти скачки, которые обычно длятся непродолжительное время, также известны как внезапное повышение артериального давления. Вот несколько возможных причин:

• Кофеин
• Определенные лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) или комбинации лекарств
• Хроническая болезнь почек
• Употребление кокаина
• Коллагеновые сосудистые заболевания
• Гиперактивные надпочечники
• Высокое кровяное давление, связанное с беременностью
• Склеродермия
• Курение
• Стресс или тревога
• Проблемы с щитовидной железой (например, гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы)

Если у вас высокое кровяное давление и внезапно возникли какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на скачок кровяного давления или другое серьезное состояние, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Затуманенное зрение
• Боль в груди (стенокардия)
• Головная боль
• Кашель
• Тошнота или рвота
• Одышка (одышка)
• Слабость или онемение рук, ног, лица (это может быть признаком инсульта)
• Беспокойство, усталость, замешательство или беспокойство

Артериальное давление

Детская гипертензия (диагностируется, когда сохраняется повышенное артериальное давление) часто остается незамеченной.Гипертония у детей и подростков — растущая проблема здоровья. У лиц в возрасте от трех до 18 лет распространенность гипертонии составляет 3,6 процента. ¹ Данные свидетельствуют о том, что повышенное АД в детстве увеличивает риск АГ у взрослых и метаболического синдрома. ² Проще говоря, молодые люди с более высоким уровнем АД в детстве также более склонны к стойкой АГ во взрослом возрасте. ^3,4

Повышенное кровяное давление у детей (признаки) неправильно диагностируется у 74-87% пациентов, часто из-за необходимости применять параметры кровяного давления, зависящие от возраста, пола, роста, чтобы определить, когда кровяное давление повышено. ^5,6 Учитывая низкий уровень распознавания, клиницисты должны больше знать о детской гипертензии, чтобы улучшить раннюю диагностику и распознавание.

Измерение прогресса

Кому экран , признать, и диагностируют пациентов с повышенным артериальным давлением у детей:

• Учитывайте следующие критерии включения и исключения для сбора данных:

  Критерии включения — Все пациенты в возрасте 3 лет и старше (на основе первого дня месяца сбора данных), у которых также было повышенное артериальное давление, отмеченное при сортировке. во время встречи с врачом в течение рассматриваемого месяца.

  Исключения — Пациенту должно быть не менее 3 лет к первому дню месяца, и в карте пациента должно быть указано, измерялось ли артериальное давление при клинической сортировке.
  

• Каждый месяц выявлять 10 пациентов с повышенным систолическим или диастолическим артериальным давлением.
  

• Рассмотрим проект RedDE! Концептуальная модель повышения артериального давления у детей:
  

• ЭКРАН: Был ли пациент обследован на повышенное АД?
  

• ПРИЗНАТЬ: Документировал ли провайдер процентили АД? / Документировал ли провайдер, что АД был повышен?
  

• ДИАГНОСТИКА: Провайдер предпринял соответствующие действия?
  

Подробнее о мерах, указанных выше, см. сетка мер.

Инструменты для снижения диагностических ошибок при повышенном артериальном давлении у детей

Top Tools:

В конце проекта мы опросили участников по инструментам, которые они сочли наиболее полезными. Ниже приводится список, отсортированный в порядке наибольшей полезности в ходе совместной работы.

1. Нормы артериального давления — В этой таблице описаны значения скрининга артериального давления, которые должны потребовать дальнейшей оценки врачом, как указано в Руководстве по клинической практике (CPG) AAP для скрининга и лечения высокого артериального давления у детей и подростков.

   
   

2. Клиническое руководство AAP по скринингу и лечению повышенного артериального давления у детей и подростков — Цель этого отчета — информировать врачей о последних рекомендациях, касающихся диагностики, оценки и лечения гипертонии у детей.
   

3. Важность подготовки пациента — Сетка и руководство — Руководство по правильному расположению для оценки артериального давления.Также смотрите видео ниже.
   

Снижение артериального давления и возрастной СКФ у населения в целом | BMC Nephrology

1.

Klag MJ, Whelton PK, Randall BL, Neaton JD, Brancati FL, Ford CE, Shulman NB, Stamler J. Кровяное давление и терминальная стадия почечной недостаточности у мужчин. N Engl J Med. 1996. 334 (1): 13–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, Go AS, Iribarren C.Повышенное кровяное давление и риск терминальной стадии почечной недостаточности у субъектов без исходного заболевания почек. Arch Intern Med. 2005. 165 (8): 923–8.

Артикул PubMed Google Scholar

3.

Haroun MK, Jaar BG, Hoffman SC, Comstock GW, Klag MJ, Coresh J. Факторы риска хронического заболевания почек: проспективное исследование 23 534 мужчин и женщин в округе Вашингтон, штат Мэриленд. J Am Soc Nephrol. 2003. 14 (11): 2934–41.

Артикул PubMed Google Scholar

4.

Munkhaugen J, Lydersen S, Wideroe TE, Hallan S. Предгипертония, ожирение и риск заболевания почек: 20-летнее наблюдение за исследованием HUNT I в Норвегии. Am J Kidney Dis. 2009. 54 (4): 638–46.

Артикул PubMed Google Scholar

5.

Баш Л.Д., Астор BC, Кориш Дж. Риск возникновения ТПН: всесторонний взгляд на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и 17-летнее наблюдение в исследовании риска атеросклероза в сообществах (ARIC).Am J Kidney Dis. 2010. 55 (1): 31–41.

Артикул PubMed Google Scholar

6.

Система данных почек США. Годовой отчет за 2014 год: эпидемиология болезни почек в США. Bethesda: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; 2014.

Google Scholar

7.

О’Хара А.М., Бертенталь Д., Ковински К.Е., Ландефельд К.С., Сен С., Мехта К., Штайнман М.А., Борзецки А., Уолтер Л.С.Стратификация риска смертности при хронической болезни почек: один размер для всех возрастов? J Am Soc Nephrol. 2006. 17 (3): 846–53.

Артикул PubMed Google Scholar

8.

Кронборг Дж., Сольбу М., Ньолстад И., Тофт И., Эриксен Б.О., Йенссен Т. Предикторы изменения расчетной СКФ: популяционное семилетнее наблюдение по результатам исследования Тромсё. Пересадка нефрола Dial. 2008. 23 (9): 2818–26.

Артикул PubMed Google Scholar

9.

Halbesma N, Jansen DF, Stolk RP, De Jong PE, Gansevoort RT, для исследовательской группы PREVEND. Изменения почечных факторов риска по сравнению с исходом почечной функции во время последующего наблюдения в популяционном когортном исследовании. Пересадка нефрола Dial. 2010. 25 (6): 1846–53.

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Рифкин Д.Е., Кац Р., Чончол М., Шлипак М.Г., Сарнак М.Дж., Фрид Л.Ф., Ньюман А.Б., Сисковик Д.С., Перальта, Калифорния. Компоненты артериального давления и снижение функции почек у пожилых людей, проживающих в сообществе: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы.Am J Hypertens. 2013; 26 (8): 1037–44.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

11.

Хираяма А., Конта Т., Камей К., Сузуки К., Итикава К., Фудзимото С., Исэки К., Морияма Т., Ямагата К., Цуруя К. и др. Артериальное давление, протеинурия и снижение функции почек: ассоциации в большом сообществе. Am J Hypertens. 2015; 28 (9): 1150–6.

Артикул PubMed Google Scholar

12.

Wang Q, Xie D, Xu X, Qin X, Tang G, Wang B, Wang Y, Hou F, Xu X, Wang X. Снижение артериального давления и функции почек: 7-летнее проспективное когортное исследование в сельской местности среднего возраста Китайские мужчины и женщины. J Hypertens. 2015; 33 (1): 136–43.

CAS Статья PubMed Google Scholar

13.

Перальта Калифорния, Джейкобс мл. Д. Р., Кац Р., Икс Дж. Х., Мадеро М., Дюпрез Д. А., Сарнак М. Дж., Крики М. Х., Крамер Г. Дж., Пальмас В. и др. Связь пульсового давления, эластичности артерий и эндотелиальной функции со снижением функции почек у взрослых с расчетной СКФ> 60 мл / мин / л.73 m (2): Многоэтническое исследование атеросклероза (MESA). Am J Kidney Dis. 2012; 59 (1): 41–9.

Артикул PubMed Google Scholar

14.

Линдеман Р.Д., Тобин Д.Д., Shock NW. Связь между артериальным давлением и скоростью снижения функции почек с возрастом. Kidney Int. 1984. 26 (6): 861–8.

CAS Статья PubMed Google Scholar

15.

Palatini P, Dorigatti F, Saladini F, Benetti E, Mos L, Mazzer A, Zanata G, Garavelli G, Casiglia E.Факторы, связанные с гиперфильтрацией клубочков на ранней стадии гипертонии. Am J Hypertens. 2012. 25 (9): 1011–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Харрап С.Б., Камминг А.Д., Дэвис Д.Л., Фой С.Дж., Фрейзер Р., Камитани А., Коннор Дж.М., Рычаг А.Ф., Ватт ГК. Гломерулярная гиперфильтрация, высокий уровень ренина и низкий внеклеточный объем при высоком кровяном давлении. Гипертония. 2000. 35 (4): 952–7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

17.

Котчен Т.А., Пьеринг А.В., Коули А.В., Грим С.Е., Годе Д., Хамет П., Калдунски М.Л., Котчен Дж.М., Роман Р.Дж. Гломерулярная гиперфильтрация у афроамериканцев с гипертонией. Гипертония. 2000. 35 (3): 822–6.

CAS Статья PubMed Google Scholar

18.

Мимран А., Рибштейн Дж., Дукейлар Дж., Халими Дж. М.. Гиперфильтрация при сухой гипертонии. Contrib Nephrol. 1996. 119: 98–102.

CAS Статья PubMed Google Scholar

19.

Окада Р., Ясуда Ю., Цусита К., Вакаи К., Хамадзима Н., Мацуо С. Гломерулярная гиперфильтрация при преддиабете и предгипертонии. Пересадка нефрола Dial. 2012. 27 (5): 1821–5.

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Schmieder RE, Veelken R, Gatzka CD, Ruddel H, Schachinger H. Предикторы гипертонической нефропатии — результаты 6-летнего последующего исследования эссенциальной гипертензии. J Hypertens. 1995. 13 (3): 357–65.

CAS Статья PubMed Google Scholar

21.

Xie X, Atkins E, Lv J, Bennett A, Neal B., Ninomiya T., Woodward M, MacMahon S, Turnbull F, Hillis GS, et al. Влияние интенсивного снижения артериального давления на сердечно-сосудистые и почечные исходы: обновленный систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2016; 387 (10017): 435–43.

Артикул PubMed Google Scholar

22.

Hsu CY. Уменьшает ли лечение доброкачественной гипертензии частоту почечной дисфункции? Метаанализ 10 рандомизированных контролируемых исследований. J Hum Hypertens. 2001. 15 (2): 99–106.

CAS Статья PubMed Google Scholar

23.

Daien V, Duny Y, Ribstein J, du Cailar G, Mimran A, Villain M, Daures JP, Fesler P. Лечение гипертензии ингибиторами ренин-ангиотензиновой системы и почечной дисфункции: систематический обзор и мета анализ.Am J Hypertens. 2012; 25 (1): 126–32.

CAS Статья PubMed Google Scholar

24.

Исследовательская группа СПРИНТ. Рандомизированное исследование интенсивного и стандартного контроля артериального давления. N Engl J Med. 2015; 373 (22): 2103–16.

Артикул PubMed Central Google Scholar

25.

Peralta CA, McClure LA, Scherzer R, Odden MC, White CL, Shlipak M, Benavente O, Pergola P.Влияние интенсивного и обычного контроля артериального давления на функцию почек у лиц с предшествующим лакунарным инсультом: постфактуальный анализ вторичной профилактики малых подкорковых инсультов (SPS3) рандомизированного исследования. Тираж. 2016; 133 (6): 584–91.

CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Правило AD, Бейли К.Р., Лиске Дж. С., Пейзер П.А., Тернер С.Т. Оценка скорости клубочковой фильтрации по креатинину сыворотки лучше, чем по цистатину С, для оценки факторов риска, связанных с хроническим заболеванием почек.Kidney Int. 2013; 83: 1169–76.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

27.

Mathisen UD, Melsom T, Ingebretsen OC, Jenssen TG, Njølstad I, Solbu MD, Toft I, Eriksen BO. Расчетная СКФ связана с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний независимо от измеренной СКФ. J Am Soc Nephrol. 2011; 22 (5): 927–37.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

28.

Knight EL, Verhave JC, Spiegelman D, Hillege HL, de Zeeuw D, Curhan GC, de Jong PE. Факторы, влияющие на уровни цистатина С в сыворотке, помимо функции почек, и влияние на измерение функции почек. Kidney Int. 2004. 65 (4): 1416–21.

CAS Статья PubMed Google Scholar

29.

Soveri I, Berg UB, Björk J, Elinder C-G, Grubb A, Mejare I, Sterner G, Bäck S-E. Измерение СКФ: систематический обзор. Am J Kidney Dis.2014; 64 (3): 411–24.

Артикул PubMed Google Scholar

30.

Eriksen BO, Stefansson VT, Jenssen TG, Mathisen UD, Schei J, Solbu MD, Wilsgaard T, Melsom T. Повышенное артериальное давление не связано с ускоренным снижением скорости клубочковой фильтрации в среднем недиабетическом организме. пожилое население. Kidney Int. 2016; 90 (2): 404–10.

Артикул PubMed Google Scholar

31.

Eriksen BO, Mathisen UD, Melsom T., Ingebretsen OC, Jenssen TG, Njølstad I, Solbu M, Toft I. Цистатин C не является лучшим средством оценки СКФ, чем креатинин плазмы в общей популяции. Kidney Int. 2010. 78 (12): 1305–11.

CAS Статья PubMed Google Scholar

32.

Сингер Дж. Д., Уиллетт Дж. Б.. Прикладной лонгитюдный анализ данных. Моделирование изменения и возникновения события. Оксфорд: Oxford University Press, Inc .; 2003.

Google Scholar

33.

Ридстром М., Тенгстром Б., Седерквист И., Алмен Дж. Измерение скорости клубочковой фильтрации с помощью методов однократной инъекции, одного образца с использованием 51Cr-EDTA или йогексола. Сканд Дж Урол Нефрол. 1995. 29 (2): 135–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

34.

Brandstrom E, Grzegorczyk A, Jacobsson L, Friberg P, Lindahl A, Aurell M. Измерение СКФ с иогексолом и 51Cr-EDTA. Сравнение двух предпочтительных маркеров СКФ в Европе.Пересадка нефрола Dial. 1998. 13 (5): 1176–82.

CAS Статья PubMed Google Scholar

35.

Эрикссон К.Г., Каллнер А. Скорость клубочковой фильтрации: сравнение клиренса Cr-ЭДТА и метода одного образца с неионным контрастным веществом. Clin Biochem. 1991. 24 (3): 261–4.

CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Стивенс Л.А., Леви А.С.Измеренная СКФ в качестве подтверждающего теста для расчетной СКФ. J Am Soc Nephrol. 2009. 20 (11): 2305–13.

Артикул PubMed Google Scholar

37.

Mathisen UD, Melsom T, Ingebretsen OC, Jenssen TG, Njolstad I, Solbu MD, Toft I, Eriksen BO. Амбулаторное кровяное давление связано с измеренной скоростью клубочковой фильтрации у населения среднего возраста. J Hypertens. 2012. 30 (3): 497–504.

CAS Статья PubMed Google Scholar

38.

Solbu MD, Kronborg J, Eriksen BO, Jenssen TG, Toft I. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний предсказывают прогрессирование экскреции альбумина с мочой в общей популяции, не страдающей диабетом: последующее исследование с учетом гендерной специфики. Атеросклероз. 2008. 201 (2): 398–406.

CAS Статья PubMed Google Scholar

39.

Эриксен Б.О., Лочен М.Л., Арнцен К.А., Бертельсен Г., Винтер Эйлерцен Б.А., фон Ханно Т., Гердер М., Йенсен Т.Г., Матисен Ю.Д., Мелсом Т. и др.Расчетная и измеренная СКФ по-разному ассоциируется с васкулопатией сетчатки у населения в целом. Нефрон. 2015. 131 (3): 175–84.

CAS Статья PubMed Google Scholar

40.

Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, Eckfeldt JH, Feldman HI, Greene T., Kusek JW, Manzi J, Van LF, Zhang YL, et al. Оценка скорости клубочковой фильтрации по креатинину и цистатину в сыворотке C. N Engl J Med. 2012; 367 (1): 20–9.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

41.

Leffondre K, Boucquemont J, Tripepi G, Stel VS, Heinze G, Dunkler D. Анализ факторов риска, связанных с траекторией почечной функции во времени: сравнение различных статистических подходов. Пересадка нефрола Dial. 2014. 30 (8): 1237–43.

Артикул PubMed Google Scholar

42.

Twisk J, de Boer M, de Vente W., Heymans M. Множественное вменение пропущенных значений не требовалось перед выполнением продольного анализа смешанной модели.J Clin Epidemiol. 2013; 66 (9): 1022–8.

Артикул PubMed Google Scholar

43.

Ройстон П., Зауэрбрей В. Построение многомерных моделей. Чичестер: John Wiley & Sons Ltd .; 2008.

Google Scholar

44.

Палмер Б.Ф. Нарушение функции почек, осложняющее лечение гипертонии. N Engl J Med. 2002. 347 (16): 1256–61.

Артикул PubMed Google Scholar

45.

Christensen PK, Akram K, Konig KB, Parving HH. Ауторегуляция скорости клубочковой фильтрации у пациентов с сахарным диабетом 2 типа во время терапии исрадипином. Уход за диабетом. 2003. 26 (1): 156–62.

CAS Статья PubMed Google Scholar

46.

Клар С., Леви А.С., Бек Г.Дж., Каггиула А.В., Хансикер Л., Кусек Дж. В., Страйкер Г. Влияние ограничения пищевого белка и контроля артериального давления на прогрессирование хронической почечной недостаточности.Модификация диеты в группе изучения заболеваний почек. N Engl J Med. 1994. 330 (13): 877–84.

CAS Статья PubMed Google Scholar

47.

Райт-младший Дж. Т., Бакрис Дж., Грин Т. и др. Эффект снижения артериального давления и класса антигипертензивных препаратов на прогрессирование гипертонической болезни почек: результаты исследования AASK. ДЖАМА. 2002. 288 (19): 2421–31.

CAS Статья PubMed Google Scholar

48.

Бакрис GL, Weir MR. Повышение уровня креатинина в сыворотке крови, связанное с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента: вызывает ли это беспокойство? Arch Intern Med. 2000. 160 (5): 685–93.

CAS Статья PubMed Google Scholar

49.

Бреннер Б.М., Лоулер Э.В., Маккензи Х.С. Теория гиперфильтрации: смена парадигмы в нефрологии. Kidney Int. 1996. 49 (6): 1774–7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

50.

Perneger TV, Nieto FJ, Whelton PK, Klag MJ, Comstock GW, Szklo M. Проспективное исследование артериального давления и креатинина сыворотки. Результаты исследований «Clue» и ARIC. ДЖАМА. 1993. 269 (4): 488–93.

CAS Статья PubMed Google Scholar

51.

Вуппутури С., Батуман В., Мунтнер П., Баццано Л.А., Лефанте Дж. Дж., Велтон П. К., Хе Дж. Влияние артериального давления на раннее снижение функции почек у мужчин с гипертонической болезнью.Гипертония. 2003. 42 (6): 1144–9.

CAS Статья PubMed Google Scholar

52.

Шеффнер Э.С., Курт Т., Боуман Т.С., Гелбер Р.П., Газиано Дж. М.. Измерения артериального давления и риск хронической болезни почек у мужчин. Пересадка нефрола Dial. 2008. 23 (4): 1246–51.

Артикул PubMed Google Scholar

53.

Fox CS, Larson MG, Leip EP, Culleton B, Wilson PWF, Levy D.Предикторы впервые возникшей болезни почек у местного населения. ДЖАМА. 2004. 291 (7): 844–50.

CAS Статья PubMed Google Scholar

54.

Канно А., Кикуя М., Асаяма К., Сато М., Иноуэ Р., Хосака М., Метоки Х., Обара Т., Хоши Х., Тоцунэ К. и др. Кровяное давление в ночное время связано с развитием хронической болезни почек у населения в целом: исследование Охасама. J Hypertens. 2013. 31 (12): 2410–7.

CAS Статья PubMed Google Scholar

55.

Ямагата К., Исида К., Сайренчи Т., Такахаши Х., Охба С., Шиигай Т., Нарита М., Кояма А. Факторы риска хронического заболевания почек у населения на уровне общины: последующее 10-летнее исследование. Kidney Int. 2007. 71 (2): 159–66.

CAS Статья PubMed Google Scholar

56.

Obermayr RP, Temml C, Knechtelsdorfer M, Gutjahr G, Kletzmayr J, Heiss S, Ponholzer A, Madersbacher S, Oberbauer R, Klauser-Braun R. среднеевропейское население.Пересадка нефрола Dial. 2008. 23 (4): 1265–73.

Артикул PubMed Google Scholar

57.

Garofalo C, Borrelli S, Pacilio M, Minutolo R, Chiodini P, De Nicola L, Conte G. Гипертония и предгипертония и прогнозирование развития сниженной расчетной СКФ в общей популяции: метаанализ когорты исследования. Am J Kidney Dis. 2016; 67 (1): 89–97.

Артикул PubMed Google Scholar

58.

Keller G, Zimmer G, Mall G, Ritz E, Amann K. Число нефрона у пациентов с первичной артериальной гипертензией. N Engl J Med. 2003. 348 (2): 101–8.

Артикул PubMed Google Scholar

59.

Эльшербины Е.П., Александр М.П., ​​Кремерс В.К., Парк В.Д., Поджио Э.Д., Прието М., Лиске Дж.С., Правило AD. Гипертрофия и гломерулосклероз нефронов и их связь с функцией почек и факторами риска у живых доноров почек. Clin J Am Soc Nephrol.2014; 9 (11): 1892–902.

CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar

60.

Ленихан С.Р., Буск С., Дерби Дж., Блауч К., Майерс Б.Д., Тан Дж. Связь предрасположенной гипертензии с функцией клубочков и их количеством у пожилых доноров почек. J Am Soc Nephrol. 2015; 26 (6): 1261–7.

Артикул PubMed Google Scholar

61.

Boucquemont J, Heinze G, Jager K, Oberbauer R, Leffondre K.Методы регрессии для исследования факторов риска исходов хронической болезни почек: состояние дел. BMC Nephrol. 2014; 15 (1): 45.

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

62.

Джонсон Р.Дж., Ланаспа М.А., Габриэла Санчес-Лозада Л., Родригес-Итурбе Б. Открытие гипертонии: эволюция взглядов на роль почек и актуальные актуальные темы. Am J Physiol Renal Physiol. 2015; 308 (3): F167–78.

CAS Статья PubMed Google Scholar

Системное артериальное давление | Безграничная анатомия и физиология

Введение в артериальное давление

Артериальное давление — это жизненно важный показатель, отражающий давление, оказываемое на кровеносные сосуды, когда кровь вытесняется из сердца во время сокращения.

Цели обучения

Объясните тему артериального давления

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Диастола — это расслабление камер сердца, а систола — сокращение камер сердца.
• Артериальное давление состоит из систолического и диастолического артериального давления, которые соответствуют давлению после сокращения сердца и давлению во время расслабления сердца, соответственно. Нормальное кровяное давление должно быть около 120/80 с указанием систолического числа наверху.
• Среднее кровяное давление снижается по мере удаления циркулирующей крови от сердца по артериям, капиллярам и венам из-за вязкой потери энергии. Среднее кровяное давление падает во время кровообращения, хотя в основном это снижение происходит вдоль мелких артерий и артериол.

Ключевые термины

• кровяное давление : давление крови на стенки артерий и вен; он меняется в течение цикла сердцебиения и в зависимости от возраста, состояния здоровья и физического состояния человека.
• систолическое давление : Пиковое артериальное давление во время сокращения сердца.
• диастолическое давление : минимальное артериальное давление между сокращениями, когда сердце расширяется и наполняется.

Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенку кровеносных сосудов. Это давление возникает из-за сокращения сердца, которое заставляет кровь из сердца попадать в кровеносные сосуды.

В сердце действуют два механизма: диастола и систола.Диастола — это расслабление камер сердца, а систола — сокращение камер сердца. Таким образом, систолическое давление — это давление, которое ваше сердце излучает, когда кровь вытесняется из сердца, а диастолическое давление — это давление, оказываемое, когда сердце расслаблено. Это основной механизм, с помощью которого действует артериальное давление.

Артериальное давление — один из основных показателей жизнедеятельности. Во время каждого сердечного сокращения артериальное давление колеблется от максимального (систолического) до минимального (диастолического) давления.Нормальное кровяное давление должно быть около 120/80, при этом сначала должно быть измерено систолическое давление.

Измерение основных показателей жизнедеятельности с помощью сфигмоманометра : Артериальное давление и пульс или показатели жизненно важных функций измеряются как индикаторы нескольких аспектов здоровья сердечно-сосудистой системы.

Различия в среднем артериальном давлении ответственны за кровоток из одного места в другое в кровотоке. Скорость среднего кровотока зависит от сопротивления кровотоку, создаваемого кровеносными сосудами.Среднее кровяное давление снижается по мере того, как циркулирующая кровь уходит от сердца по артериям, капиллярам и венам из-за вязкой потери энергии. Среднее кровяное давление снижается во время кровообращения, хотя в основном это снижение происходит вдоль мелких артерий и артериол. Гравитация влияет на кровяное давление через гидростатические силы (например, при стоянии). Клапаны в венах, дыхание и накачка в результате сокращения скелетных мышц также влияют на венозное кровяное давление.

Артериальное кровяное давление

Измерение артериального давления без дополнительных указаний обычно относится к системному артериальному давлению, измеренному в плече.

Цели обучения

Различать артериальное кровяное давление и венозное кровяное давление

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Системное кровяное давление относится к давлению, оказываемому на кровеносные сосуды в большом круге кровообращения, и часто измеряется с помощью артериального давления или давления, оказываемого на артерии во время сердечных сокращений.
• Артериальное давление (АД), иногда называемое артериальным давлением, представляет собой давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов, и является одним из основных показателей жизнедеятельности.
• Артериальное давление любого уровня оказывает механическое воздействие на стенки артерий. Более высокое давление увеличивает нагрузку на сердце и прогрессирует нездоровый рост тканей (атерома), который развивается в стенках артерий.

Ключевые термины

• атерома : аномальный жировой отложение, развивающееся в стенках артерий.
• артериальное кровяное давление : давление крови в артериальном сосуде, обычно плечевой артерии в плече.Рассчитывается в течение сердечного цикла и определяется сердечным выбросом (СО), системным сосудистым сопротивлением (УВО) и центральным венозным давлением (ЦВД). Его можно приблизительно определить по измерениям систолического давления и диастолического давления при нормальной частоте сердечных сокращений в состоянии покоя.
• системное кровообращение : Часть кровообращения, которая переносит насыщенную кислородом кровь от сердца к телу и возвращает дезоксигенированную кровь обратно в сердце.

Измерение артериального давления без дополнительных уточнений обычно относится к системному артериальному давлению, определяемому как давление, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов.Давление обычно измеряется с помощью манжеты для измерения кровяного давления (сфигмоманометра), обернутой вокруг плеча человека, которая измеряет давление в плечевой артерии. Кровяное давление человека обычно выражается как систолическое давление над диастолическим давлением и измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Например 140/90.

Артериальное давление в артериях намного выше, чем в венах, отчасти из-за приема крови из сердца после сокращения, но также из-за их сократительной способности.Средняя оболочка артерий утолщена по сравнению с венами, с более гладкими мышечными волокнами и эластичной тканью. Вместе они вызывают упругую отдачу и сокращение кровеносных сосудов, что позволяет поддерживать более высокое давление.

Типичные инструменты аускультативных измерений : Здесь показаны стетоскоп и сфигмоманометр, используемые для аускультативных измерений.

Кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания

Хотя средние значения артериального давления можно вычислить для любой данной популяции, существуют значительные различия от человека к человеку и даже от минуты к минуте для каждого человека.Кроме того, среднее артериальное давление в данной популяции имеет лишь сомнительную корреляцию с ее общим состоянием здоровья. Однако в исследовании с участием 100 человек, у которых в анамнезе не было гипертонии, среднее артериальное давление 112/64 мм рт. Нормальные значения колеблются в течение 24-часового цикла, с самыми высокими показаниями днем ​​и самыми низкими показаниями ночью

Изменения артериального давления : Артериальное давление изменяется в течение сердечного цикла.

Риск сердечно-сосудистых заболеваний прогрессивно увеличивается выше 115/75 мм рт. Раньше гипертония диагностировалась только в том случае, если присутствовали вторичные признаки высокого артериального давления наряду с длительным показанием высокого систолического давления в течение нескольких посещений. Гипотония обычно диагностируется только при наличии заметных симптомов. Клинические испытания демонстрируют, что люди, которые поддерживают артериальное давление на нижнем пределе этих диапазонов, имеют гораздо лучшее долгосрочное сердечно-сосудистое здоровье.Основные медицинские дискуссии касаются агрессивности и относительной ценности методов, используемых для снижения давления в этом диапазоне для людей с высоким кровяным давлением. Повышение, которое чаще наблюдается у пожилых людей, хотя часто считается нормальным, связано с повышенной заболеваемостью и смертностью.

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия может указывать на другие проблемы и иметь долгосрочные побочные эффекты. Иногда это может быть острая проблема, например, гипертоническая болезнь.Артериальное давление любого уровня оказывает механическое воздействие на стенки артерий. Более высокое давление увеличивает нагрузку на сердце и прогрессирует нездоровый рост тканей (атерома), который развивается в стенках артерий. Чем выше давление, тем сильнее стресс, тем сильнее развивается атерома и тем сильнее со временем может утолщаться, увеличиваться и ослабляться сердечная мышца.

Стойкая гипертензия — один из факторов риска инсультов, сердечных приступов, сердечной недостаточности и артериальных аневризм, а также основная причина хронической почечной недостаточности.Даже умеренное повышение артериального давления приводит к сокращению продолжительности жизни. При среднем артериальном давлении на 50% или более выше среднего человек может рассчитывать прожить не более нескольких лет без надлежащего лечения.

Раньше наибольшее внимание уделялось диастолическому давлению, но теперь мы знаем, что как высокое систолическое давление, так и высокое пульсовое давление (численная разница между систолическим и диастолическим давлением) также являются факторами риска заболевания. В некоторых случаях снижение чрезмерного диастолического давления может фактически увеличить риск, вероятно, из-за увеличения разницы между систолическим и диастолическим давлением.Если систолическое артериальное давление повышено (> 140) при нормальном диастолическом артериальном давлении (<90), это называется «изолированной систолической гипертензией» и может представлять опасность для здоровья.

Венозное кровяное давление

Венозное давление — это сосудистое давление в вене или предсердиях сердца, которое намного ниже артериального давления.

Цели обучения

Отличить венозное кровяное давление от артериального давления

Ключевые выводы

Ключевые моменты

• Значения венозного давления обычно составляют 5 мм рт. Ст. В правом предсердии и 8 мм рт. Ст. В левом предсердии.
• Несколько измерений венозного кровяного давления существуют в различных частях сердца, включая центральное венозное давление, давление в яремной вене и давление в воротной вене.
• Давление в воротной вене — это артериальное давление в воротной вене, которое обычно составляет 5–10 мм рт.
• Варианты венозного давления включают центральное венозное давление, которое является хорошим приближением к давлению в правом предсердии, которое затем можно использовать для расчета конечного диастолического объема правого желудочка.
• Нейрогенный и гиповолемический шок может вызвать обморок. Когда гладкие мышцы, окружающие вены, становятся слабыми, вены наполняются большей частью крови в организме, удерживая кровь от мозга и вызывая потерю сознания.

Ключевые термины

• центральное венозное давление : давление крови в грудной полой вене около правого предсердия сердца, отражающее количество крови, возвращающейся к сердцу, и способность сердца перекачивать кровь в артериальную систему.
• яремное венозное давление : косвенно наблюдаемое давление в венозной системе посредством визуализации внутренней яремной вены.
• венозная система : Часть системы кровообращения, состоящая из вен, по которым кровь движется к сердцу.

Артериальное давление обычно относится к артериальному давлению в большом круге кровообращения. Однако измерение давления в венозной системе человека и легочных сосудах играет важную роль в интенсивной терапии и физиологически важно для обеспечения надлежащего возврата крови к сердцу и поддержания кровотока в замкнутой системе кровообращения.

Венозная система человека : Вены (от латинского vena) — это кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу. Вены отличаются от артерий строением и функцией; артерии более мускулистые, чем вены, в то время как вены часто расположены ближе к коже и содержат клапаны, которые помогают крови течь к сердцу.

Системное венозное давление

Венозное давление — это сосудистое давление в вене или предсердиях сердца. Это намного ниже, чем артериальное давление, с обычными значениями 5 мм рт. Ст. В правом предсердии и 8 мм рт. Ст. В левом предсердии.Варианты венозного давления включают:

1. Центральное венозное давление, хорошее приближение к давлению в правом предсердии, которое является основным фактором, определяющим конечный диастолический объем правого желудочка.
2. Яремное венозное давление (JVP), косвенно наблюдаемое давление в венозной системе. Это может быть полезно для дифференциации различных форм болезней сердца и легких.
3. Давление в воротной вене или артериальное давление в воротной вене. Обычно это 5–10 мм рт.

Структура и функция вен

В общем, вены возвращают дезоксигенированную кровь к сердцу и представляют собой трубки, которые разрушаются, когда их просветы не заполнены кровью.По сравнению с артериями, оболочка вен, которая содержит гладкие мышцы или эластичные волокна, допускающие сокращение, намного тоньше, что снижает способность оказывать давление. Работа насоса скелетных мышц и грудного насоса дыхания во время дыхания способствует созданию венозного давления и возврату крови к сердцу.

Давление в циркуляционном контуре в целом — это среднее артериальное давление (САД). Это значение является функцией сердечного выброса (общего количества перекачиваемой крови) и общего периферического сопротивления (TPR).TPR в первую очередь зависит от сопротивления большого круга кровообращения. Сопротивление кровотоку, создаваемое венами из-за их минимальной способности сокращаться и уменьшать свой диаметр, означает, что регулирование кровяного давления венами минимально в отличие от мышечных сосудов, в первую очередь артериол. Последние могут активно сокращаться, уменьшать диаметр и увеличивать сопротивление и давление. Кроме того, вены легко расширяются или растягиваются. Способность вены увеличиваться в диаметре в ответ на определенный объем крови также способствует очень низкому давлению в этом сегменте кровеносной системы.