Ноги отекают у лежачего больного: что делать и чем лечить?

причины, симптомы, лечение и профилактика

Биярсланова Раиса Мавладиновна Терапевт,

Отечность нижних конечностей – одно из самых распространенных осложнений длительного постельного режима. Его степень и скорость развития зависят от нескольких факторов, среди которых основными являются возраст пациента и наличие у него в анамнезе сопутствующих хронических заболеваний. Также возникновению отеков способствует не правильно составленный рацион питания, избыток жидкости в организме, низкий уровень физической активности. Отечность ног снижает уровень жизни пациента, заставляет чувствовать дискомфорт, причиняет боль.

Различные классификации отеков как симптомов заболеваний

В норме отечность возникает после длительной нагрузки на ноги; спустя некоторое время, проведенное в неудобной обуви; при изменениях погодных условий (резкое потепление, изменение атмосферного давления). Такие отеки сигнализируют о некоторой дисфункции сердечно-сосудистой системы в период нагрузки. В норме подобные отеки исчезают самостоятельно спустя несколько часов отдыха.    

У лежачих больных отечность нижних конечностей без наличия хронических заболеваний обусловлено гиподинамией – низкой физической активностью. Если же в анамнезе у пациента есть болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, венозная недостаточность), мочеполовой системы (почечная недостаточность, конкременты в почках или мочевыводящих путях), эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), то отеки неизбежны.

Названные выше заболевания провоцируют появления отека тем, что:

• резко повышают уровень давления в мелких сосудах;
• снижают концентрацию белков в плазме крови;
• изменяют уровень осмотического/онкотического давления в плазме;
• повышают проницаемость капиллярной стенки.

Все эти изменения приводят к накоплению и задержке жидкости в тканях, что и позволяет диагностировать отек. Чаще всего ноги отекают при проблемах с сердцем и сосудами конечностей.

Симптомы отечности ног

Наиболее явный, наглядный симптом отека – это изменение объема и внешнего вида конечности. Наблюдается утолщение отдельных участков, чаще всего голеней, появление синюшных или красных пятен на коже. Из-за сдавливания нервных корешков может появляться постоянная тянущая боль не высокой интенсивности. На ощупь кожные покровы в месте отека прохладные, при пальпации чувствуется некоторая рыхлость, однако на вид кожа натянута тем сильнее, чем ярче выражен отек.

Диагностика включает в себя визуальный осмотр, пальпацию с надавливанием. При этом на коже образуется небольшое углубление, в норме исчезающее через 1 минуту. При подозрении на скрытый, генерализованный отек специалист может назначить УЗИ, анализы крови и мочи.

Лечение и профилактика отеков нижних конечностей

Если отечность ног у лежачего больного связана с каким-либо хроническим заболеванием, то основное лечение направлено на нормализацию работы страдающей системы органов (например, эндокринной). Если же причина отека – это только гиподинамия и длительное лежачее положение пациента, то ему назначают курс массажа, специальную диету, ЛФК и, по необходимости, прием мочегонных препаратов.

Для профилактики отеков у лежачих больных достаточно периодически менять положение пациента; подкладывать под ноги подушки или валики, так чтобы они располагались примерно под углом в 30 гр. относительно тела; следить за чистотой его постельного белья (важно отсутствие складок на нем), регулярно делать пассивную гимнастику. Гимнастика может включать в себя такие упражнения, как сгибание ног в коленях, круговые движения голеностопа, приподнимание ног. Полезно будет ограничить употребление соли и жидкости.

Отеки ног у лежачих больных

Отек ног у лежачего больного. Помощь при отеках у лежачих

Отек нижних конечностей у людей в пожилом возрасте, которые прикованы к кровати, явление довольно распространенное. При заболеваниях, предполагающих длительный постельный режим, скопление лишней жидкости в организме является вполне естественным процессом. Главное, это вовремя остановить его.

Чем можно помочь больному?

Отеки образуются в результате длительного нахождения человека в одной и той же позе. Поэтому важным здесь является предотвратить их появление. Сделать это не так уж и просто. Для начала нужно позаботиться о том, чтобы больной периодически менял свою позу. Его можно переворачивать периодически с бока на бок, если он не может делать этого самостоятельно, или приподнимать ноги на 10-15 см вверх, подкладывая подушку.

Предпочтение следует отдавать сидячей позе, но если больной был прикован к кровати по причине перелома шейки бедра, то сажать его некоторое время категорически запрещено, тем более в пожилом возрасте, когда сращивание всех костей и хрящиков происходит очень медленно и их легко можно повредить.

Кроме того, рекомендуется проводить массаж нижних конечностей. Он поможет предотвратить появление пролежней и отеков, а также уменьшит их проявления, если они уже имеются. Однако проводиться массаж должен регулярно и, желательно, несколько раз в день (утром и вечером).

Также нужно обязательно следить за тем, чтобы больной находился в удобной для него одежде, она нигде ему не давила и не натирала. А постельное белье, в частности простынь, должна быть без складок. Лучше всего в таких случаях использовать простынь на резинке, которая полностью обхватывает матрас, не сползает и не сминается.

Ни в коем случае не давайте больному с отеком ног мочегонные препараты, если их не назначал врач. Это может плохо сказаться на работе почек, что приведет к еще большему скоплению жидкости в организме. Как правило, их назначают только в экстренных случаях, когда речь идет о скоплении 5-10 л жидкости в организме и требуется срочное ее выведение.

Если причина появления отеков является какое-либо заболевание, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Для этого могут потребоваться лекарственные препараты, назначать которые должен только врач! Но при всем при этом выполнять вышеуказанные рекомендации также необходимо, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия больного.

Как бороться с отеками

Бороться с отеками помогают следующее:

• лечебные массажи;
• ЛФК;
• холодные компрессы;
• ванночки;
• обертывания;
• ношение тугих и плотно прилегающих чулок.

Немаловажную роль играет и питание больного. Если он постоянно лежит и не может двигаться самостоятельно, его рацион должен содержать не более 2 граммов соли. А лучше всего, если она вообще не будет использоваться при приготовлении блюд. Так как именно соль приводит к тому, что жидкость начинает накапливаться, результатом чего является отек.

Кроме того, не рекомендуется пить слишком много. Обильное питье может спровоцировать появление отеков даже у здорового человека, не говоря уже о больном. В общий объем жидкости входит не только вода, но и чаи, соки, а также бульоны.

Если у лежачего больного наблюдается сильный отек, который сильно увеличивается, необходимо срочно вызывать скорую помощь. В данном случае человек нуждается в госпитализации и квалифицированной помощи, так как в таких случаях имеется большая вероятность сильных нарушений в работе почек и сердца.

Почему у лежачего больного отекают ноги: причины, диагностика и лечение

Отёчность (лимфостаз, лимфедема) – патология лимфатической системы, переизбыток жидкости в тканях и органах организма человека. Отёчность возникает при нарушении водного обмена в тканях организма человека. Отекание ног у лежачих больных не редкость, долгое нахождение в положении лёжа способствует накоплению жидкости, ноги человека опухают, меняют цвет, болят.

Продолжительный постельный режим приводит к ухудшению здоровья пациента, функциональность систем организма ослабевает, приводя к тяжелым осложнениям. Для человека обездвиженное положение тела неестественно. Отсутствие активных движений приводит к тому, что у больного возникают отёки разных частей тела, чаще нижних конечностей.

Причины отёчности ног

Почему у лежачего больного отекают ноги? Чаще опухлость становится следствием основной болезни человека.

Отёки появляются в связи с болезнями:

Болезни сердца

• Заболевания сердца;
• Болезни почек, печени, кишечника;
• Лимфедема;
• Инфекционные заболевания кожи;
• Варикоз;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.

Причиной отёчности становится аллергическая реакция на принимаемый больным лекарственный препарат.

Часто отёчность ног сигнализирует о наличии заболеваний сердца у пациента. Отёчность при болезнях сердца развивается при выраженной сердечной недостаточности. Органу не удается справиться с нагрузкой, нарушается работа кровотока в сосудах и жидкость копится в тканях, чаще – в нижних конечностях, подобные отёки считаются физиологической закономерностью. Инфаркт, атеросклероз, повышенное артериальное давление – становятся причиной повреждения мышечной ткани и уменьшения способности сердца сокращаться. В итоге происходит замедление сердечного выброса, лимфа застаивается в полостях организма человека, конечности отекают. Отёки исчезают при достижении положительного результата в лечении сердца.

Обратите внимание на почки

Сильная отёчность нередка при заболеваниях почек. Подобные отёки распространяются на обе нижние конечности, безболезненно и без повышения температуры тела пациента. Часто отёки сопровождаются опуханием век, сменой цвета мочи и уменьшением ее выделения. При болезнях кишечника отёки похожи, но появляются в связи с частой диареей.

Частой причиной появления опухания ног становится варикозная болезнь. Отёк, в основном, приходится на одну конечность.

На отёки обращают внимание в начале появления, нарушения сигнализируют о неполадках в организме, требующие решения. В первую очередь следует понять причину отёка, отрицая возможность допустить ошибку в лечении, что приведет к тяжким последствиям.

Лежачий больной

Диагностика отёчности

У пациента при отекании ног появляется пастозность – состояние кожи, при котором уменьшается эластичность, отмечается бледность кожи, явный отёк не наблюдается. Для определения пастозности, помимо пальпации, применяют пробу МакКлюра Олдрича. Под кожу пациенту вводят физраствор, появляется опухлость. Скорость рассасывания волдыря показывает, насколько сильный отёк. У здоровых пациентов скорость рассасывания примерно шестьдесят минут, при сильном отёке время уменьшается.

Для определения отёчности используют УЗИ-диагностику сосудов ног и органов брюшной полости, флебографию, анализы крови и мочи пациента.

Профилактические меры по предупреждению отёков

Избегая появления отёков нижних конечностей, требуется правильно оборудовать место, где лежит больной. Предупредить появление отёков возможно с помощью специального матраса, помогающего расслаблению и обезболиванию мышц, способствующего оттоку жидкости.

Следует приподнимать ноги пациента. Это делается при помощи валиков либо подушек, поставленных под конечности, до угла в тридцать градусов. Правильно обустроенное помещение, где находится тяжело болеющий человек, поможет легче переносить болезнь, для близких облегчит уход за состоянием больного.

Лечение отёков ног

Чтобы определить отёк – попробуйте надавить на голень пальцем, задержаться на пару мгновений. Если осталась вмятина, крайне медленно уходящая, значит, отёк присутствует.

Для лечения отёчности требуется выявить причину возникновения, с помощью доктора лечить основное заболевание. Однако, для уменьшения отёков ног разработаны универсальные указания:

1. Ограничить потребление жидкости максимум до 1 литра, включая питье, супы, бульоны;
2. Снизить количество потребления соли до 1 г в сутки, лучше исключить окончательно;
3. Употреблять в пищу продукты, обогащенные калием: курага, изюм, овсяная каша, шиповник;

   Занятия с ногами больного

4. Регулярно проводить сеансы массажа и гимнастики – упражнения по сгибанию и разгибанию ног, вращательные движения стоп; массаж показано делать круговыми движениями, от пальцев вверх к бедру;
5. Снимать опухлость помогает прохладная ванночка с лекарственными травами – ромашкой, чередой, можжевельником, мятой, листьями берёзы;
6. После ванночки наложить на ноги компресс из сырого картофеля на 15-20 мин;
7. Снимает отекание конечностей косметический лёд с добавлением ромашки или календулы;
8. Исключительно по указанию врача пить мочегонные лекарства, без наблюдения доктора возможно нарушить водно-солевой баланс, увеличивая размер отёков;
9. Измерять количество мочи, выводимой из организма. Объём примерно должен быть равен количеству принимаемой человеком жидкости;
10. Носить компрессионное бельё, делать перевязки эластичными бинтами.

По возможности и с позволения лечащего врача пациенту полезно принимать сидячее положение. Следует менять положение больного, переворачивать на разные бока, чтобы не образовывались пролежни.

Как не допустить возникновения пролежней

Когда пациент долгое время находится в положении лёжа, помимо отёков способны появиться пролежни. Пролежень – омертвение тканей организма, появляющееся из-за нарушения кровообращения. Чтобы не допустить появления пролежней нижних конечностей, требуется следовать рекомендациям:

• Постельное бельё обязано быть без складок, одежда удобной;
• Осуществление тщательного ухода за кожей, протирание специальными средствами;
• Смена позы пациента каждые два часа, предпочтительно положение сидя;
• Массаж для улучшения кровообращения.

Отёчность у лежачего пациента – не отдельная болезнь, а симптом хронического заболевания организма. Правильно подобранное лечение и хороший уход помогут не допустить дальнейшего развития отёчности, привести к улучшению состояния больного.

Основные причины отеков конечностей

Классическая причина отеков нижних конечностей у женщин – ношение обуви на высоком каблуке. Справиться с ней довольно легко: достаточно отказаться от неудобного предмета обихода. Но не всегда отечность объясняется так просто, а устраняется столь беспроблемным методом. В ряде случаев синдром указывает на серьезные патологии, включая сердечные и почечные заболевания.

Причины и последствия: актуальность вопроса

Не зная причин отеков нижних конечностей, лечения этого состояния не подобрать. Впрочем, справедливо это и при склонности к отеку рук. В большинстве случаев явление указывает на нарушения функциональности сердца, сосудистой системы или почек. Известны случаи, когда отеки были первым привлекшим внимание больного симптомом злокачественного новообразования. Не стоит пренебрегать возможностью обратиться к доктору: отечность – значимый повод для полноценного обследования. Иногда отеками себя проявляет аллергическая реакция, а значит, следует своевременно приступить к выявлению аллергена. Определив точно, что стало провокатором явления, можно подобрать удачный терапевтический курс.

Типы и формы: нездорово сердце

Довольно часто выявляется, что сердечные заболевания – причина отека конечностей. Лечение в этом случае следует начинать незамедлительно. Высока вероятность недостаточности функционирования основной мышцы нашего организма. При этом растет нагрузка на сердечную систему в целом, кровоток замедляется, жидкости накапливаются в разных тканях и органах тела. Это проявляет себя отекшими руками и ногами.

Отеки на фоне заболеваний сердца сперва замечаются в ногах. Постепенно они распространяются на живот в нижней половине. Если причина отека ног (конечностей в целом) – сердечная болезнь, при этом явление наблюдается у лежачего больного, постепенно симптоматика осложняется болезненностью в области поясницы, крестца. Ноги и руки опухают, кожные покровы бледнеют, нарушается дыхание, беспокоит одышка. Постепенно формируется типичная клиническая картина сердечной недостаточности.

Почки и сосуды

Требующая срочного лечения причина отека нижних конечностей (ног), верхних (рук) – это нарушения функционирования почек. В этом случае первичная область отеков – лицо, глаза, постепенно симптоматика распространяется далее по телу. Отечность нарастает достаточно быстро, у некоторых на это уходит несколько суток, у других все тело отекает всего лишь за одну ночь. Проявлений, свойственных недостаточности работы сердца, не наблюдается, но болит голова, больной ощущает себя слабым. Может ныть или простреливать в области поясницы.

Еще одна возможная причина отека нижних конечностей (ног) – варикозная болезнь. При этом формируются лимфатические отеки. Первое время заметить их непросто, ноги опухают и болят лишь слегка и только в вечернее время. Сильнее выражен синдром, если длительное время провести стоя. Кроме ног, могут отекать, опухать и болеть руки. Если качественно отдохнуть, отек спадает, возвращаясь после очередной нагрузки. Проявления варикозной болезни становятся ощутимее по мере прогресса патологического состояния. Дополнительно на эту причину отеков указывает пигментированность кожи, болезненность суставов и появление изъязвленных труднозаживающих областей.

Варикозная болезнь как причина отека нижних конечностей (ног) привлекает особенное внимание врачей в силу своей распространенности. Установлено, что отек рук и ног провоцируется замедлением скорости тока крови в сосудах. Это приводит к росту давления на венозные стенки, повышению капиллярной нагрузки и проникновению крови в межклеточное пространство.

Факторы и последствия: что еще возможно?

Возможная причина отека верхних конечностей, да и нижних – аллергическая реакция. Чаще всего наблюдается отек суставной области, страдают кисти рук, голень. Нередко это сопровождает период восстановления после укуса насекомого. Известно немало таких случаев аллергической реакции, когда отечность сперва появлялась на лице, затем переходила на конечности. На аллергию указывают дополнительные симптомы: болит горло, сушит во рту.

Возможная причина отека нижних конечностей у мужчин и женщин – неправильное, несбалансированное питание. Скопление в органических тканях жидкости наблюдается на фоне избыточного питья. Если не удается выявить сердечных, почечных и сосудистых болезней, следует попробовать пересмотреть рацион. Если такая мера не стала причиной улучшения состояния, необходимо детальное исследование для определения предпосылок явления.

А болезни-то и нет!

Нередкая причина отека нижних конечностей (ног) у мужчин и женщин – реакция организма на очень жаркую погоду. Явление объясняется особенностями функционирования человеческого организма: для предупреждения общего перегрева понижается сосудистое давление. Это приводит к побочному эффекту – излишки жидкости не выводятся из организма вовремя, а накапливаются в тканях.

Хорошо известная многим женщинам причина отека конечностей (рук, ног), не требующая лечения – беременность. В период вынашивания ребенка меняется гормональный фон, что приводит к нарушению в работы дыхательной системы, утяжелению дыхания. У ожидающей ребенка женщины расширяются сосуды, болят суставы, учащается мочеиспускание. Среди прочих свойственных периоду ожидания младенца явлений – отечность рук, ног, лица.

Термины и проявления

Медикам известно огромное количество причин отеков нижних конечностей. При обращении к доктору пациента наверняка направят на ряд анализов и исследований, призванных подтвердить или исключить гломерулонефрит, камни в почках, пиелонефрит, кардиомиопатию, сердечный порок, ишемию, гипотериоз, слоновость, варикоз, гепатит, цирроз. Нельзя исключать возможность смешанного влияния нескольких причин разом. В этом случае придется подбирать комбинированный терапевтический курс, который, вполне возможно, затянется надолго.

Любой человек, даже не имея медицинского образования, должен понимать, что причин отеков нижних конечностей немало, а сама отечность – лишь симптом, указывающий на необходимость лечения. Сбор анамнеза и осмотр пациента нередко позволяют доктору с первого приема правильно поставить предварительный диагноз, который далее подтверждается дополнительными исследованиями. Учитывают, что при проблемах с сердцем и мочевыводящей системой наблюдаются симметричные отеки. При сердечных болезнях они чаще усиливаются к вечеру, а при нарушениях в работе мочевыводящей системы наиболее ярко выражены в утреннее время.

При сбоях гормонального фона появляются симметричные отеки конечностей. Причина в преимущественном проценте случаев – гипотиреоз. На нее указывает плотная кожа и постоянство отечности. А вот при сосудистых патологиях явление несимметричное. На проблемы с сосудами указывает синеватый оттенок кожи. На ощупь отекшая область холодная. При симметричности отеков и системности явления можно говорить об асците. Эта причина отеков конечностей провоцирует постоянный синдром. Для явления характерно вымывание из организма белковых структур.

А есть ли отек?

Предположить причину отека конечности можно даже в домашних условиях. Это связано с нюансами разных типов и форм отечности. Особенного внимания, конечно, заслуживают сердечные отеки – встречаются они часто, а указывать могут как на серьезное состояние, так и на опасность для жизни. Подозревая сердечный отек, необходимо изучить голень, надавить пальцем на нее спереди под косточкой, задержаться в этой позе на несколько секунд. Убрав палец, можно увидеть ямку, довольно медленно восстанавливающую прежнюю форму. При таком явлении можно смело говорить о наличии отечности, а значит, следует обратиться к доктору. Еще одно явление, позволяющее заподозрить склонность к отекам – прибавка веса. Она объясняется накоплением жидкости в тканях.

Если причина отеков конечностей – заболевания сердца, такое состояние развивается медленно. Болезнь прогрессирует недели и месяцы. У лежачих пациентов сперва отекает крестец и поясница, у прочих первыми страдают ноги. При надавливании на отеке остается ямка, медленно восстанавливающая прежнюю форму при изъятии нагрузки. Сердечные отеки довольно плотные. Дополнительный симптом – увеличение печени. При тяжелой форме болезни диагностируют асцит. Пациенту свойственна плохая переносимость нагрузок, даже самых незначительных. Если удается скомпенсировать состояние, отечность вскоре пропадает самостоятельно.

Формы и нюансы

Иногда можно заподозрить, изучив характер явления, что необходимо устранение заболеваний почек как причин отеков нижних конечностей. Лечение пожилым пациентам требуется чаще, но в последнее время все больше случаев почечных заболеваний у лиц среднего возраста, а также у молодежи и детей. Предположить, что причина в почках, можно, если отекшая область рыхлая, кожные покровы бледнее нормы, а сам отек мягкий. При этом размеры печени сохраняются стабильными. У пациента меняется оттенок урины и уменьшается объем выделений. При лабораторных исследованиях в урине выявляются белковые фракции, кровь. Нередко почечные отеки начинают беспокоить через некоторое время после инфекционного заболевания.

Отеки, связанные с аллергической реакцией, наблюдаются, если человек контактировал с аллергеном. На формирование отека уходят секунды, минуты, иногда – чуть больше времени. Явление ярко выражено. Как правило, сперва отечность заметна на веках, постепенно распространяется на слизистые, затем – руки, сгибы локтей и коленей. Нередко формируется крапивница, отдельные участки кожи чешутся или покрываются высыпаниями. При тяжелой форме аллергического ответа отечность распространяется на гортань и может спровоцировать удушье. В некоторых случаях состояние комбинируется со спазмом бронхов. Заметить его можно по утяжелению выдоха. При аллергической природе отека пострадавший нуждается в скорой квалифицированной помощи. Особенно опасны случаи, когда отек стремительно прогрессирует и нарушает работу дыхательной системы.

Нюансы помощи

Лечение отеков конечностей предполагает устранение причины, спровоцировавшей явление. Дополнительно придется придерживаться ряда мер для улучшения общего состояния здоровья. Важно питаться правильно, потребляя за сутки не более 1,5 г соли. В некоторых случаях врач может порекомендовать перейти на диету с полным отказом от соли. При склонности к отекам следует употреблять в сутки до литра жидкости, учитывая жидкие супы, а также контролировать, какие объемы урины выделяются за 24 часа. В норме объем поступившей и выделившейся из организма жидкости должен быть приблизительно одинаковым.

При склонности к отекам особенно аккуратно используют диуретики. Такими препаратами можно пользоваться только по назначению доктора. Некоторые диуретики стимулируют вымывание калия, а это негативно влияет на работу сердца, приводит к сбоям сократительной способности и судорожности. Если пациенту показана бессолевая диета и мочегонные препараты, врач регулярно будет направлять больного на анализы крови для оценки баланса электролитов.

Предупредить дисбаланс электролитов можно, обогатив рацион продуктами, содержащими много калия – рисом, овсяной крупой, сушеным виноградом и абрикосами, печеным картофелем. Больным пойдут на пользу отвары и настои шиповника.

Не стоит рассчитывать на быстрое излечение от отеков, особенно в случае, если они связаны с работой сердца. Вероятно, лечение придется проходить всю жизнь.

Пришло время бороться!

В небольшом проценте случаев отечность указывает на онкологическое заболевание. Хотя частота встречаемости такого исходного фактора среди прочих, вызывающих отеки, относительно мала, сбрасывать его со счетов нельзя – именно своевременная диагностика болезни дает пациенту наилучшие шансы на успешное выздоровление. При онкологических заболеваниях отечность объясняется нарушением лимфатического оттока, из-за чего ноги становятся больше, отекают, в пространстве меж клетками накапливается жидкость. Если вовремя обратиться к доктору, удастся избавиться от неприятного явления – в настоящее время разработаны эффективные методы устранения отеков, не мешающие основному курсу лечения рака.

Локализация отеков зависит от особенностей новообразования, уровня распространения злокачественного процесса и специфики его прогресса. При онкологических болезнях отечность обычно сопровождается гипертрофией тканей, ощущением жжения, изменением цвета кожных покровов на более бледный. На ощупь кожа прохладная, а опухшая область теряет чувствительность частично или полностью.

Нюансы формирования

Возможен отек конечностей при злокачественном новообразовании в легких. При этом заметная общая припухлость, как правило, ног. Она объясняется дисфункций лимфатических узлов и неспособностью выводить избытки жидкости из больных участков и тканей поблизости. Кожные покровы сохнут, кожа шелушится, отекшая область краснеет.

При раковом заболевании, локализованном в простате или шейке матки, отеки также охватывают в первую очередь ноги. Если пациент перенес операцию по удалению злокачественного участка, при этом мероприятие сопровождалось удалением лимфатических узлов, диагностируют послеоперационные отеки. Если пациент проходит лечение с применением гормональных, нестероидных и стероидных средств для угнетения воспалительных процессов, чаще всего именно медикаменты вызывают отечность.

При атипичных клетках в поджелудочной железе ткани опухают из-за задержки жидкости и нарушения баланса обмена с участием воды и электролитов. Сходные причины объясняют отеки при злокачественных болезнях печени и иных органов.

Риски выше: почему?

Вероятность сопровождения ракового заболевания отечностью больше, если человеку присущ малоподвижный образ жизни, сидячий или лежачий. При этом наблюдаются застойные явления в кровеносной системе, нарушается отток крови. Кроме того, отеки могут провоцироваться ухудшением состояния, если у больного онкологией есть варикозная болезнь. В ряде случаев провокаторами являются нарушения работы сердца, сосудов, печени, почек.

Выше вероятность отеков при неправильном выборе и некорректном употреблении медикаментозных средств. В ряде случаев отечность объясняется мальабсорбцией на фоне общего истощения из-за злокачественной опухоли.

Белковые отеки нижних конечностей могут наблюдаться, если с продуктами питания больной не получает необходимого количества протеинов. Для облегчения состояния разумно пересмотреть рацион или использовать альтернативные пути подачи белка в организм.

Все проверим!

Чтобы избавиться от отеков, появившихся на фоне рака, следует пройти ряд исследований. По их итогам врач выберет подходящий курс коррекции состояния. Назначают МРТ, КТ для уточнения структуры опухоли, анализируют кровь на электролиты и онкологические маркеры, берут образцы ткани для биопсии, делают рентген беспокоящих участков. Женщинам показана маммография. Особенно важны результаты такого исследования для пациенток преклонного возраста, поскольку высок риск латентно протекающих злокачественных процессов.

Терапевтический курс выбирает доктор исходя из нюансов состояния. Самолечение категорически запрещено, особенно если человек проходит противораковый курс. Все медикаменты должны выбираться таким образом, чтобы избежать взаимного влияния друг на друга – а это по силам только опытному специалисту.

Отеки ног у лежачих больных

Отеками называют скопление жидкости в тканях. Подобное явление не редкость для лежачих больных. Чаще всего наблюдаются отеки нижних конечностей. Положение усугубляется наличием заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой системы. Даже слабо выраженные отеки создают дополнительное давление на ткани, ухудшают состояние кожи, провоцируют появление потертостей, опрелостей, пролежней.

Причины развития отека ног у лежачих больных

Главная, не зависящая от иных факторов причина – это гиподинамия. Длительное нахождение в одном положении вызывает застой лимфы, ухудшает кровообращение. К иным факторам риска относятся:

• хронические заболевания – ИБС, ХПН, сахарный диабет;
• атеросклероз и варикозное расширение вен;
• употребление большого количества поваренной соли;
• белковое голодание, истощение;
• отсутствие водного баланса;
• травмы нижних конечностей.

Также отек ног может провоцировать слишком тесная одежда, неудобный матрац. Некоторые лекарственные препараты, применяемые на регулярной основе, способны вызывать отечность конечностей. 

Симптомы отека ног у лежачих больных

При симметричной отечности наблюдается увеличение конечностей, распухание отдельных областей. Кожа над отеком изменяет цвет, темнеет, может появляться синюшность или покраснение. При надавливании на отекшую область появляется ямка, исчезающая около 1-2 мин. Больной испытывает дискомфорт, зуд, в некоторых случаях – боль. Появляется чувство тяжести в ногах, пациенту сложно даже пошевелить ими. Нарушение кровообращения влечет за собой ухудшение терморегуляции, потому ноги чаще всего холодные, больной постоянно мерзнет. Застой лимфы провоцирует кожные проблемы, появляются опрелости или пролежни. Раны влажные, с выделением экссудата, плохо заживающие. 

При несимметричном отеке подобные симптомы наблюдаются только на одной конечности. 

Лечение отека ног у лежачих больных

Терапия отека всегда подразумевает применение мочегонных средств, назначаемых врачом. Многие из препаратов создают высокую нагрузку на почки, выводят необходимые минералы и микроэлементы, поэтому параллельно используются лекарственные средства, восполняющие солевой баланс. При хрупкости сосудистой стенки назначают комплекс витаминов, содержащий рутин.  

Если отек спровоцирован наличием хронического заболевания, необходима правильная терапия основной патологии. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. 

Кроме медикаментозного лечения, больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, пассивную физкультуру. Они направлены на повышение тонуса мышц, преодоление застоя лимфы, улучшение местного и общего кровообращения. 

Профилактика отечности ног

Предупреждение развития отека ног состоит из комплекса мероприятий, среди которых сбалансированное питание, достаточный уровень физической активности, поддержание водно-солевого баланса, регулярный массаж, правильно подобранная одежда. 

Особенно важно уделять внимание физкультуре и массажу. Если больной сам не в состоянии шевелить ногами и делать простые упражнения – необходима пассивная физкультура, при которой врач или ухаживающий за пациентом человек сам двигает ноги больного. Больного нужно переворачивать периодически с бока на бок, если он не может делать этого самостоятельно, или приподнимать ноги на 10-15 см вверх, подкладывая подушку. Даже такая активность улучшает состояние мышц, стабилизирует кровообращение, предотвращает развитие отека. 

Диета для больных, склонных к образованию отеков, должна содержать достаточное количество белков при минимальных количествах поваренной соли. В некоторых случаях от соли приходится совсем отказаться. Питьевой режим щадящий, не более 1 л жидкости в сутки, включая чаи, супы.

лечение, диагностика, профилактика, признаки — 8(495)120-02-05

При сердечной недостаточности отеки наблюдаются довольно часто. Они локализуются в зависимости от особенностей заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность, и от специфики патологии функционирования сердечной мышцы.

На начальных этапах хронической сердечной недостаточности начинают отекать ноги по вечерам или после продолжительных нагрузок на конечности в вертикальном положении. Они проходят после короткого отдыха или при смене положения тела. Но впоследствии, по мере прогрессирования заболевания, прогрессируют и отечные явления. Не помогает даже продолжительный отдых.

Изначально отеки локализуются на ногах, от пальцев и стоп постепенно отечность распространяется все выше и выше, до бедер и нижней части живота, при этом зона отечности тоже увеличивается. Ноги при этом отекают симметрично. Нередко в области отека наблюдается синюшность.

Отеки появляются регулярно, и их проявления только усугубляются со временем. При пальпации область отека плотная на ощупь. Если же надавить на отек, то на его месте появляется ямка, которая вскоре исчезает. Для сердечных отеков характерно их симметричное расположение. На поздних стадиях развития заболевания отеки сопровождаются одышкой. У лежачих больных отечность появляется в области таза и поясницы. Острая же сердечная недостаточность может привести к отеку легкого.

Зачастую отекам сопутствуют тахикардия, бледность, посинение губ, отечность лица, быстрая утомляемость, синдром хронической усталости. На поздних стадиях печень увеличивается в размерах, появляется брюшная водянка.

При отеках очень важно находиться в состоянии физического и психического покоя. Необходимо соблюдать режим дня, спать порядка 9-10 часов в сутки. Полезна ежедневная лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе. Ношение эластичных бинтов или чулок также может быть эффективным.

Питание должно быть витаминизированным и сбалансированным. Нужно соблюдать бессолевую диету и ограничить употребление жидкости до 1 литра в день. В рационе обязательны продукты с большим содержанием калия: картофель, капуста, огурцы, баклажаны, петрушка, лук, греча, изюм, курага, орехи. Дополнительно кардиолог может рекомендовать пищевые добавки: магний, тиамин, аминокислоты и подобные.

Для избавления от отеков прежде всего надо снять симптомы сердечной недостаточности и добиться их компенсации.

Если отеки еще не сильно выражены, полезны массаж, ножные ванны, компрессы, отдых с высоко поднятыми ногами. После консультации с врачом возможно применение мочегонных средств растительного происхождения: настоя из листьев березы, брусничного листа, настоя цветков василька, отвара хвоща. Но они эффективны лишь на начальной стадии возникновения отеков.

Когда «домашние» средства не помогают, назначается медикаментозное лечение: выписываются диуретики, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды. При тяжелых формах отеков больного госпитализируют.

В тяжелых случаях проводится оперативное лечение: жидкость из брюшной полости извлекается посредством лапароцентеза, а плевральная пункция способствует удалению жидкости из легких.

Очень важно обратиться к врачу и обследоваться при первых признаках отечности. Правильно подобранное лечение снимает симптомы сердечной недостаточности, нормализует работу сердца и способствует быстрому выведению излишков жидкости из организма.

Тем не менее, за один раз вылечить отеки невозможно. Нужно пройти несколько курсов лечения, обычно они назначаются раз в три месяца. В более сложных случаях необходимо постоянное наблюдение врача и регулярное лечение.

Отеки у лежачих больных: причины и профилактика

Чтобы как следует опекать близкого вам человека, необходимо знать основные правила ухода за лежачим больным. Ведь лежачий образ жизни приводит к нарушению функционирования организма, в том числе – появлению отеков.

Почему появляются отеки?

Если человек ведет лежачий или малоподвижный образ жизни, отеки непременно появятся. Отекать при этом могут ноги, руки или другие части тела. Механизм возникновения отеков зависит от типа заболевания. Чаще всего они появляются у больных, страдающих от сердечной недостаточности.

Ноги отекают в результате сужения сосудов, что влечет за собой существенное ухудшение питания тканей. Ноги становятся больше, особенно часто отекают лодыжки. Часто меняется и цвет кожи в местах образования отеков. Это причиняет не только дискомфорт, но и боль.

Особо опасны скрытые отеки: в легких, головном мозге или брюшной полости. Их заметить очень сложно. Особенно, если за больным ухаживают в домашних условиях. Но такой отек может стать причиной летального исхода.

Как лечить отеки?

Чтобы сделать жизнь больного более комфортной и избавить его от боли, необходимо осуществлять качественный уход за лежачими больными. Сначала необходимо разобраться с тем, какое именно заболевание привело к образованию отеков. Только после этого стоит принимать необходимые меры. Только специалист может назначить правильное лечение и уход для того, чтобы нормализовать работу органов, функционирование которых было нарушено.

Но, как правило, отеки появляются у лежачих больных. Чтобы предотвратить их появление или же избавиться от них, необходим профессиональный уход за лежачими больными, цена которого зависит от объема предоставляемых услуг. Специалисты проводят специальный массаж, назначают правильное питание, а также, если в этом есть необходимость, мочегонные средства в необходимых дозировках.

Лучше всего обратиться в центр реабилитации, где больному окажут необходимую помощь и круглосуточный уход. К примеру, чтобы избежать образования отеков, нужно регулярно менять положение человека. Чтобы больному было удобно, также необходимо использовать подушки или специальные валики.

Также нужно под наблюдением специалистов делать несложные упражнения. Комплекс упражнений подбирается в зависимости от состояния человека и сложности заболевания. Упражнения улучшают кровообращение и минимизируют риск появления отеков.

В домашних условиях обеспечить качественный уход очень трудно. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам в реабилитационный центр «Наша забота».

19.11.2020

Отек | Задержка жидкости и воды

Отек — это задержка жидкости. Раньше это называлось водянкой. Отек легче всего увидеть вокруг лодыжек после того, как вы встанете (периферический отек). После того, как вы немного полежите, ваши глаза могут выглядеть опухшими и опухшими. В тяжелых случаях отек также может накапливаться в легких и вызывать одышку.

Легкий отек встречается часто и обычно безвреден. Это может быть связано с приемом лекарств, аллергией или более серьезным заболеванием.

При отеке важно обратиться за медицинской помощью.Часто не удается найти конкретную причину. Наиболее частые причины указаны ниже.

Что такое отек?

Отек — это скопление жидкости в промежутках между клетками тела. Утечка жидкости из поврежденных ячеек. Жидкость нельзя просто слить с помощью иглы, и ее состояние может не улучшиться, если вы примете «водные пилюли» (диуретики).

Типы отеков включают:

• Идиопатический — причина неизвестна.
• Локализованный — задержка жидкости в определенной части тела.Обычно это происходит из-за травмы или аллергической реакции.
• Генерализованное — влияет на весь организм. Обычно это вызывает опухшие лодыжки после стояния и опухшие глаза после того, как какое-то время лежал. Это может быть связано с основным заболеванием сердца.
• Отек мозга — жидкость в головном мозге, обычно вызванная инфекцией (менингит) или серьезным заболеванием головного мозга (инсульт или опухоль головного мозга).
• Отек легких — жидкость в легких, обычно из-за болезни сердца.
• Лимфатический отек — скопление лимфатической жидкости при повреждении лимфатических каналов, например, после операции по поводу рака груди.

Что вызывает отек?

Задержка жидкости (отек) может быть вызвана множеством различных состояний. Отек может быть вызван длительным сидением или лежанием в постели (неподвижность). Варикозное расширение вен и беременность также являются частыми причинами отеков. Отек также может быть вызван серьезными заболеваниями, такими как сердечная недостаточность, заболевание печени или почек.

Причина неизвестна (идиопатический)

Идиопатический отек — это задержка жидкости, которая не вызвана каким-либо известным заболеванием.Это чаще всего встречается у женщин и иногда может ухудшаться с возрастом. Хотя от идиопатического отека нет лекарства, здоровая диета с низким содержанием соли может иметь большое значение.

Многие люди с задержкой жидкости имеют избыточный вес, и потеря веса может иметь большое значение для уменьшения отека. Рекомендуется постепенная потеря веса (вместо голодания и переедания). Поддерживающие чулки и регулярные упражнения также полезны. Также может помочь отказ от длительного стояния.

Сердечная недостаточность

Избыточное скопление водянистой жидкости в легких (отек легких) часто вызвано сердечной недостаточностью.Жидкость собирается во многих воздушных мешочках (альвеолах) легких, затрудняя дыхание. Когда сердце не может эффективно перекачивать кровь в организм, количество крови, остающейся в венах, по которым кровь проходит через легкие в левую часть сердца, увеличивается. Когда давление в этих кровеносных сосудах увеличивается, жидкость выталкивается в альвеолы ​​легких. Эта жидкость снижает нормальное движение кислорода через легкие, что может привести к одышке.

Ангио-отек

Ангио-отек — это состояние, которое может вызвать отек более глубоких слоев кожи.К ним относятся дерма и подкожные ткани. Он также влияет на ткани непосредственно под слизистой оболочкой дыхательных путей, рта и кишечника (подслизистые ткани).

В большинстве случаев причина неизвестна и непонятно, почему она возникает. Это называется идиопатическим отеком Квинке. Хотя причина не ясна, почти в половине случаев существует связь с аутоиммунным заболеванием. К ним относятся хроническая крапивница, системная красная волчанка (СКВ) или недостаточная активность щитовидной железы (тиреоидит, гипотиреоз).В некоторых случаях известны триггеры, которые могут вызывать высвобождение гистамина, что приводит к набуханию тканей или ангионевротическому отеку. К ним относятся аллергические реакции и неаллергические реакции на лекарства.

Другие возможные причины отеков включают анемию, беременность и некоторые заболевания почек. Сгусток крови в ноге (тромбоз глубоких вен) может вызвать опухание ноги (вместе со сгустком крови).

Врач захочет узнать, когда вы впервые заметили отек, как долго он длился и есть ли у вас какие-либо другие симптомы.Важно отметить, начали ли вы принимать какие-либо новые лекарства. Вам сделают физический осмотр ваших легких, сердца и артериального давления, а также ту часть, которая опухла. Вероятно, вас попросят сдать образец мочи и сделать анализ крови. Возможно, вам потребуются дополнительные обследования сердца и рентген грудной клетки.

Какие процедуры могут быть предложены?

Лечение будет зависеть от вероятной причины задержки жидкости (отека). В большинстве случаев лечение будет осуществляться вашим терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.В курс лечения входят:

Как быстро избавиться от отека?

Не существует универсального решения и быстрого решения. Легкие отеки (особенно ног и лодыжек) часто являются результатом лишнего веса и физических упражнений, поэтому решение этих проблем поможет. Вы можете быть удивлены, насколько быстро лишняя жидкость исчезает после снижения веса. Тем не менее, стойкий отек требует осмотра врачом, чтобы определить первопричину.

Как лечить зуд?

Зуд с отеком может быть вызван несколькими причинами.

• Механическое растяжение кожи из-за задержки жидкости может вызвать локальное нарушение, которое приводит к зуду. Обычно это проходит после лечения отека.
• Ангио-отек часто лечат антигистаминными таблетками и стероидными таблетками.
• Варикозное расширение вен может вызывать сочетание отека и зудящей сыпи, известной как варикозная экзема. Когда вы садитесь, следите за тем, чтобы ваши ноги были приподняты, ведите активный образ жизни и используйте увлажняющий крем. Иногда назначают стероидные мази, если сыпь становится очень зудящей.

Что делать дальше?

Вам следует вызвать скорую помощь, если вы испытываете сильную одышку или боль в груди. Легкая отечность лодыжек, которая проходит, когда вы полежите в течение нескольких часов, может не нуждаться в лечении. В любом случае вам следует обратиться к своему терапевту, чтобы выяснить, есть ли основная причина.

У кого бывают отеки?

Женщины более склонны к задержке жидкости (отекам), чем мужчины. Женские гормоны (прогестерон), как правило, вызывают задержку жидкости, поэтому некоторые женщины замечают опухшие лодыжки незадолго до менструации.Отек может возникнуть впервые в любом возрасте, если у вас аллергическая реакция или у вас анемия. У пожилых людей могут развиться отеки, если они длительное время сидят. Кроме того, у них чаще возникают заболевания сердца или почек, которые могут вызвать отек.

Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Опухшие ноги».

Как избежать отеков?

Вам нужно будет найти основную причину задержки жидкости (отека) и попытаться устранить ее, если возможно.Идиопатический отек не имеет конкретной причины и встречается очень часто. Лучше всего ходить регулярно, не набирать лишний вес и ставить ноги на скамеечку для ног во время отдыха.

Каковы перспективы (прогноз)?

Это зависит от основной причины. Отек может быть опасен, если его не лечить, особенно если у вас задержка жидкости в легких. Однако при условии выявления и лечения основного заболевания прогноз в целом очень хороший. В большинстве случаев отеки возникают из-за слишком долгого стояния в жаркий день, особенно если у вас избыточный вес.

Отек обеих ног

Отек ступней, лодыжек и ног называется отеком. Это вызвано избытком жидкости, скопившейся в тканях. Из-за силы тяжести лишняя жидкость в организме оседает в нижней части. Вот почему больше всего страдают ноги и ступни.

Некоторые из причин отека включают:

• Заболевание сердца, такое как застойная сердечная недостаточность

• Длительное стояние или сидение

• Инфекция ступней или ног

• Кровь скопление в венах ног (венозная недостаточность), когда вены менее эластичны

• Расширенные вены на голени (варикозное расширение вен)

• Чулки или другая одежда, плотно прилегающая к ногам.Это вызовет скопление крови в ногах, потому что одежда ограничивает кровоток.

• Некоторые лекарства. К ним относятся некоторые гормоны, такие как противозачаточные таблетки, некоторые лекарства от артериального давления, такие как блокаторы кальциевых каналов, стероиды и некоторые антидепрессанты, такие как ингибиторы МАО и трициклики.

• Менструальный цикл, вызывающий задержку жидкости

• Многие виды заболеваний почек

• Печеночная недостаточность или цирроз печени

• Беременность.Некоторая припухлость — это нормально, но внезапное увеличение отека ног или увеличение веса могут быть признаком опасного осложнения беременности, называемого эклампсией.

• Плохое питание

• Заболевание щитовидной железы

Лечение будет зависеть от того, что вызывает отек ног. Ваш лечащий врач может прописать водные таблетки (диуретики), чтобы избавиться от лишней жидкости.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:

• Не носите одежду, например чулки, которые плотно облегают ваши ноги.

• Лежа или сидя, держите ноги поднятыми.

• Если отек вызван инфекцией, травмой или недавней операцией, держитесь подальше от ног, пока симптомы не исчезнут.

• Если ваш лечащий врач утверждает, что отек ноги вызван венозной недостаточностью или варикозным расширением вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени. Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Быстрая ходьба — хорошее упражнение. Это помогает циркулировать крови, скопившейся в ноге.Поговорите со своим врачом об использовании поддерживающих чулок, чтобы остановить отек ног в дневное время.

• Если ваш врач утверждает, что отек ноги вызван заболеванием сердца, соблюдайте диету с низким содержанием соли, чтобы лишняя жидкость не оставалась в вашем теле. Вам также могут понадобиться лекарства.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Отек обеих ног или лодыжек, усиливающийся

• Отек живота

• Покраснение, тепло, или припухлость на одной ноге

• Лихорадка 100.4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего лечащего врача

• Желтый цвет кожи или глаз

• Быстрое, необъяснимое увеличение веса

• Необходимость спать прямо или использовать большее количество подушек

Позвоните по телефону

911

Это самый быстрый и безопасный способ добраться до отделения неотложной помощи. При необходимости фельдшеры также могут начать лечение по дороге в больницу.

Позвоните по телефону 911 или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если номер

Отек, отек и асцит

Рак и его лечение могут вызвать отек, который также можно назвать отеком или асцитом, в зависимости от пораженной области.

Отек или припухлость

Припухлость или отек — это скопление жидкости в тканях . Это может быть вызвано задержкой соли и воды из-за некоторых лекарств. Это также может быть признаком повреждения или недостаточности сердца, печени или почек. Другие причины могут включать хирургическое вмешательство, инфекцию, плохое питание, рост опухоли или закупорку.

Отек, возникающий из-за блокировки или удаления лимфатических узлов, вызывает нарушение лимфотока. Это называется лимфедема.

Некоторые лекарства, например диуретики, могут помочь при отеках.Мочегонные средства часто называют водяными таблетками. Они стимулируют почки выводить натрий и воду из организма, поэтому вы чаще мочитесь и избавляетесь от лишней жидкости. Но мочегонные средства могут иметь опасные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом, если вам прописали мочегонные средства при отеках или отеках.

Асциты

Асцит — это избыточное накопление жидкости в животе (брюшная полость) из-за давления опухолей. Живот может стать твердым и опухшим (вздутым).Пациенты с асцитом также могут испытывать тошноту, рвоту и утомляемость. Иногда жидкость также попадает в легкие, что может вызвать затруднение дыхания. Асцит часто встречается при некоторых формах рака, достигших поздних стадий и распространяющихся в брюшной полости, включая рак яичников, печени, толстой кишки, желудка или поджелудочной железы. Иногда химиотерапия или хирургическое вмешательство могут помочь справиться с асцитом. Чаще проводится процедура слива жидкости, называемая парацентезом. Парацентез дает временное облегчение, которое может длиться дни или недели, но жидкость часто возвращается.Иногда катетер (трубку) помещают и оставляют в животе, позволяя жидкости стекать по мере необходимости.

Что искать

• Проблемы с дыханием, особенно в положении лежа
• Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение (или осознание того, что сердцебиение быстрое или нерегулярное)
• Ступни и голени увеличиваются (опухают), обычно когда вы сидите на стуле, стоите или ходите
• Кольца слишком тугие для пальцев
• Руки плотные при сжатии в кулак
• Большой, опухший, твердый или вздутый живот (живот)
• Затруднения в надевании штанов или одежды
• Ограничьте потребление соли.Избегайте использования соли при приготовлении пищи и не ешьте продукты с очень высоким содержанием натрия (проверьте этикетки на продуктах). Поговорите об этом со своей бригадой рака.
• Ешьте как можно лучше (см. Проблемы с питанием).
• Принимайте лекарства согласно предписаниям.
• Если у вас опухли ступни или ноги, отдыхайте в постели, положив их на 2 подушки.
• Сидя на стуле, держите ноги поднятыми, сидя в кресле или поставив ступни на скамеечку для ног с подушками.

Чем могут заниматься лица, осуществляющие уход

• Следите за появлением новых симптомов, особенно одышки или отека лица.
• Посоветуйте пациенту держать опухшую часть тела на высоте, удобной для сидения или лежа.
• Научитесь читать этикетки на пищевых продуктах и ​​поговорите с бригадой по лечению рака о том, как снизить потребление натрия.
• Не добавляйте соль, соевый соус или глутамат натрия при приготовлении пищи.
• Взвешивайте пациента каждые 1-2 дня на тех же весах в одно и то же время дня. Ведите список веса и дат.

Позвоните в бригаду по лечению рака, если пациент

• Появляется твердый, опухший или вздутый живот
• Замечает, что опухшая область становится красной или горячей
• Имеет одышку или учащенное сердцебиение
• Не могу есть в течение дня и более
• Не мочился или выделял очень мало мочи в течение дня или более
• Имеет опухание только одной руки или ноги
• Может давить пальцем на опухшее место, и вмятина остается после удаления пальца
• Отек, распространяющийся по ногам или рукам
• Имеет опухшие лицо и шею, особенно по утрам.
• Прибавка на несколько фунтов за неделю или меньше

Причины и признаки отеков — InformedHealth.org

Отек означает опухоль. Состояние, называемое отеком, возникает, когда часть тела набухает из-за скопления жидкости в тканях. Чаще всего поражаются руки и ноги. Это называется периферическим отеком.

Причины и формы

Отеки могут иметь разные причины. Важно обратиться к врачу и выяснить, что его вызывает, чтобы правильно лечить.

Отек может быть:

• легкой и временной проблемой задержки воды, которая проходит сама собой,

• симптомом серьезного заболевания, требующего лечения,

• состоянием, которое может стать хроническим и тяжелым ( например, лимфедема после лечения рака или отек ноги на одной ноге после тромбоза глубоких вен), или

• побочный эффект лекарств или аллергическая реакция.

Общая отечность или припухлость, вызванная задержкой воды.

Признаки этого вида отека включают отечность рук, ног и / или лица. Такой отек носит временный характер и проходит без лечения. Это может произойти из-за того, что вы слишком долго стояли или сидели. Отеки часто возникают, например, после длительного перелета или у людей, которым приходится длительное время стоять на работе. Многие женщины испытывают отеки во время месячных (менструации) или во время беременности.Отеки во время беременности обычно безвредны, хотя они могут быть признаком других проблем, если артериальное давление также высокое.

Отек, связанный с нарушением кровообращения (сосудов), сердцем или печенью

Отек может быть вызван различными заболеваниями. В большинстве случаев отек не является серьезным заболеванием, но может быть признаком одного из них. Вот несколько примеров:

Венозная недостаточность может вызвать отек ступней и лодыжек, потому что вены не могут транспортировать достаточное количество крови к ступням и обратно к сердцу.Это означает, что он собирается в ногах, и жидкость вытесняется из кровеносных сосудов в окружающие ткани. Отек также может быть вызван варикозным расширением вен.

Застойная сердечная недостаточность может вызывать как периферический отек, так и отек живота (асцит). Это потому, что сердце слишком слабо, чтобы правильно перекачивать кровь по телу, поэтому кровь собирается перед сердцем. Из-за этого, а также из-за повышенного кровяного давления в венах жидкость просачивается в окружающие ткани.Это может вызвать отек ног или скопление жидкости в брюшной полости. Если человек много времени проводит в лежачем положении, на его или ее спине может появиться отек (так называемый отек крестца). Застойная сердечная недостаточность также может вызвать отек легких (отек легких). Это нечасто, но это опасно для жизни. Это означает, что легкие наполняются жидкостью, потому что левая сторона сердца недостаточно сильна, чтобы перекачивать кровь, возвращающуюся из легких. Кровь собирается в кровеносных сосудах легкого, а жидкость просачивается в легочную ткань.Признаки — одышка, учащенное поверхностное дыхание или кашель.

Болезнь почек может вызвать отек ног и вокруг глаз, потому что, когда почки не выводят достаточное количество натрия и воды из организма, давление в кровеносных сосудах начинает расти, что может привести к отеку.

Низкий уровень белка в крови: Если в крови нехватка белкового альбумина, жидкость может легче вытекать из кровеносных сосудов. Низкий уровень белка в крови может быть вызван крайним недоеданием, а также заболеваниями почек и печени, из-за которых организм теряет слишком много или вырабатывает слишком мало белка.

Заболевания печени: Рубцевание ткани печени (цирроз печени), вызванное, например, длительным злоупотреблением алкоголем или воспалением печени, может вызвать отек в брюшной полости (так называемый асцит). Это связано с тем, что цирроз вызывает недостаток белков и застой в печени, что может привести к повышению давления в кровеносных сосудах. В результате жидкость просачивается в брюшную полость.

Тяжелые заболевания легких , такие как эмфизема, также могут вызывать отек ног и ступней, если давление в легких и сердце становится очень высоким.

Лимфедема

Это вызвано повреждением лимфатической системы. Обычно поражается только одна часть тела, например, рука. Наиболее частой причиной лимфедемы в таких странах, как Германия, является лечение рака, при котором лимфатические узлы были удалены или разрушены. Это может быть временным после операции по поводу рака, но также может перерасти в хроническое состояние, которое может стать серьезным.

Поднимите ноги, чтобы уменьшить отек

НОВОСТИ

Насколько высоко нужно поднимать ноги и на какое время, чтобы они перестали опухать?

Ответ: «Это зависит от обстоятельств».В общем, чем больше, тем лучше, но каждый человек немного отличается. Если у вас есть эта проблема, ваша цель — стать мировым экспертом на ногах. Вам нужно поэкспериментировать.

Причина, по которой подъем ноги помогает отеку, заключается в том, что сила тяжести тянется к земле. Если ваша нога опухла и вы поднимаете ее выше уровня сердца, сила тяжести будет перемещать жидкость в вашей ноге к сердцу. Чем больше опухоль и чем дольше она была, тем дольше и чаще вам нужно поднимать ноги.Начните с 20 минут два раза в день. Это могло бы помочь. Если нет, перейдите на 30 минут или даже на час. Возможно, вам придется делать это три или даже четыре раза в день. Помните, опухшая нога должна быть выше вашего сердца. В противном случае вы не получите полную силу тяжести. Когда ложитесь спать, поднимите ноги на нескольких подушках. Когда вы смотрите телевизор, поднимайте ноги настолько, насколько вам удобно.

В некоторых случаях, когда отек уменьшится, вы обнаружите, что можете уменьшить количество времени, в течение которого ваша нога находится выше сердца.Возможно, вы даже дойдете до стадии, на которую сможете переходить раз в день.

Можете ли вы слишком высоко поднять ногу? Нет. Если бы ты мог висеть вверх ногами весь день, как летучая мышь под мостами Остина, отек на ноге исчез бы. Конечно, люди не могут жить вверх ногами, но суть вы поняли. Отеки ног вызваны избыточной жидкостью в ногах. Гравитация (которая есть повсюду и свободна) перемещает жидкость под гору. Поднимите опухшую ногу, и опухоль спадет.

Конечно, гравитация работает и с оружием.Если ваша рука опухла, скажем, из-за укуса или травмы, поднятие ее, как вы догадались, уменьшит опухоль.

---

Peripheral Vascular Associates гордится тем, что более 43 лет обслуживает сообщество Сан-Антонио и прилегающие районы в области просвещения, профилактики и лечения сосудистых заболеваний. Наши сосудистые врачи стремятся помочь нашим пациентам лучше понять, как мы можем помочь им с сосудистыми заболеваниями. Если вам нужна дополнительная информация о здоровье сосудов, свяжитесь с нами или запишитесь на прием по телефону (210) 237-4444.

Источник: Д-р Деметриос Макрис

---

«СТАРЫЕ ЗАПИСИ НОВЫЕ ЗАПИСИ »

Лимфедема, отек, асцит | Кобыла Кюри

Периферический отек

Отек — это клиническое слово, используемое для описания скопления жидкости в тканях тела, которое вызывает опухание пораженной части тела.

В зависимости от причины отек может быть локализованным (поражает определенную область) или генерализованным (поражает все тело).

Отек может возникнуть, если у кого-то есть определенное заболевание, например, хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность или заболевание печени. Но это может случиться с любым пациентом в конце жизни, когда его тело начинает отключаться.

Причины периферических отеков

Способ регулирования жидкости в организме сложен и зависит от множества различных факторов.

Жидкость постоянно попадает в ткани организма, чтобы питать клетки кислородом и питательными веществами.

В то же время жидкость всасывается обратно из тканей в общую систему кровообращения (систему, которая снабжает организм кислородом и удаляет отходы), так что она может выводить продукты жизнедеятельности и другие вещества.

Когда с этой системой что-то не так, в тканях может накапливаться жидкость, вызывая отек.

Есть несколько причин, по которым этот механизм может выйти из строя:

• Заболевания, такие как сердечная недостаточность, почечная недостаточность и заболевание печени.
• Опухоли, так как они могут увеличивать давление на вены, вызывая изменения давления крови внутри вен. Это выталкивает жидкость, что приводит к отеку.
• Лекарства, вызывающие задержку жидкости в организме.К ним относятся стероиды, нестероидные лекарства, такие как ибупрофен, и опиоиды, такие как морфин.
• Лечение рака, например химиотерапия и лучевая терапия.
• Закупорка вен, например, сгусток в ноге (венозный тромбоз), в легком (тромбоэмболия легочной артерии) или в крупном кровеносном сосуде, таком как верхняя полая вена.
• Длительное пребывание в неподвижном состоянии.
• Очень низкий уровень белка в крови (гипоальбуминемия).
• В конце жизни, когда системы организма, такие как сердце и почки, начинают отключаться.

Симптомы периферических отеков

Периферический отек обычно поражает ноги и лодыжки, но также может поражать туловище, спину, крестец (нижнюю часть позвоночника) и руки, особенно у пациентов, которые большую часть времени проводят в лежачем положении.

Периферический отек может вызывать:

• опухшая или опухшая кожа
• истончение кожи, чтобы она выглядела растянутой или блестящей
• боль и дискомфорт
• Жесткие суставы, которые кажутся тяжелыми или болезненными
• ощущение стянутости или тяжести
• изъязвление кожи (когда вы нажимаете на кожу в течение примерно пяти секунд, ваш палец оставляет вмятину на коже)
• Подтекание жидкости из кожи при сильном отеке.

Средства для лечения периферических отеков

Если вы считаете, что у вашего пациента развился периферический отек, поговорите с его медицинской бригадой. Они попытаются выяснить, что вызывает отек. Им также необходимо исключить другие факторы, которые могут вызвать отек, например, венозный тромбоз или обструкцию верхней полой вены.

Подробнее об обструкции верхней полой вены.

Если они смогут определить причину отека, они будут лечить его напрямую. Их лечение будет зависеть от того, что вызывает отек.

Ваш пациент может быть направлен за консультацией к физиотерапевту, эрготерапевту или медсестре. Они могут порекомендовать методы облегчения симптомов. Иногда могут помочь такие лекарства, как диуретики.

Помощь больному с периферическими отеками

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему пациенту, если у него отек:

• Держите опухшую конечность приподнятой.
• Избегайте тесной или ограничивающей одежды, особенно в области живота, если отек находится в нижних конечностях.
• Помогите пациенту надеть компрессионные чулки или рукава, если они прописаны. Это может быть сложно, но есть специальные аппликаторы, которые могут помочь.
• Поощряйте пациента делать легкие упражнения, если они могут. Это может включать непродолжительную ходьбу или упражнения в постели — проверьте их план ухода, чтобы узнать о любых упражнениях, которые им рекомендовали.
• Держите конечность хорошо увлажненной, чтобы предотвратить высыхание кожи.
• Избегайте проведения проверки артериального давления, катетеризации, венепункции или инъекций в пораженный участок.
• Следите за признаками покраснения и увеличения отека, поскольку они могут указывать на то, что у пациента развилась инфекция, например, целлюлит. Подробнее о целлюлите.

У пациента с отеком могут появиться пролежни, так как тонкая растянутая кожа более склонна к разрыву. Вы можете помочь предотвратить пролежни:

• Следите за тем, чтобы кожа пациента была чистой и сухой.
• Если из кожи вытекает жидкость, очистите кожу и держите область, на которой опирается конечность, сухой.
• Регулярно меняйте положение конечности.

наверх

Лимфедема

Лимфедема — это хронический отек тканей тела, вызванный блокировкой или отказом лимфатической системы .

Лимфатическая система играет важную роль в организме. Он помогает поддерживать уровень жидкости, поглощать и транспортировать жиры, а также является частью иммунной системы. Когда что-то идет не так с лимфатической системой, это может вызвать лимфатический отек.

Лимфатическая система играет ключевую роль в регулировании количества жидкости в тканях организма. Как это делается, описано ниже.

Жидкость попадает в лимфатическую систему через капилляров .

Эта жидкость состоит из плазмы и белков, остатков клеток, микроорганизмов и иммунных клеток. Как только эта жидкость попадает в лимфатическую систему, она становится известна как лимфатическая жидкость .

Капилляры подают эту жидкость в крошечные трубки, называемые лимфатическими сосудами .Эти лимфатические сосуды переносят жидкость от капиллярного русла в тканях к сердцу. Попутно они соединяются с серией лимфатических узлов .

Лимфатические узлы отфильтровывают и уничтожают мусор и бактерии из лимфатической жидкости.

После того, как лимфатические узлы очистили жидкость, более крупные лимфатические сосуды (известные как лимфатические стволы ) переносят очищенную жидкость обратно в сердце, где она попадает в кровоток.

Если есть проблема с лимфатической системой, эта жидкость не отводится должным образом и скапливается под кожей.

к началу

Причины лимфедемы

Существует два основных типа лимфатического отека — первичный и вторичный. Первичный лимфатический отек вызывается дефектным геном и присутствует при рождении. Вторичный лимфатический отек развивается при повреждении работающей лимфатической системы.

Лимфатическая система может быть повреждена по ряду причин.

Рак

Лимфедема часто возникает в результате рака и лечения рака.

Лимфатические узлы могут быть поражены раком, поскольку они фильтруют раковые клетки из лимфатической жидкости.

Опухоль также может препятствовать оттоку жидкости, что может вызвать лимфедему. Часто, когда человеку делают операцию по удалению опухоли, лимфатические узлы в этой части тела также удаляются. Это гарантирует, что будет удалено как можно больше раковых клеток.

Любые лимфатические узлы, в которых растет рак и которые не были удалены, могут блокировать поток лимфатической жидкости через систему. Это вызывает повышенное давление в лимфатических сосудах. Это повышенное давление выталкивает лимфатическую жидкость в ткани, вызывая лимфатический отек.

Лучевая терапия

Лучевая терапия также может повредить лимфатическую систему и вызвать лимфатический отек. Иногда лимфедема возникает только через много лет после лечения рака.

Распространенной причиной лимфатического отека является лучевая терапия рака груди, особенно если у пациента были удалены лимфатические узлы во время операции. Людям, которые проходят это лечение, рекомендуется соблюдать особые меры предосторожности, держа руку на той стороне, на которую проводилась лучевая терапия. Это может помочь предотвратить возникновение лимфатического отека.

Особые меры предосторожности во избежание лимфатического отека включают отказ от инъекций или взятия крови в руку, в которой пациенту была проведена лучевая терапия. Пациентам также следует избегать горячих ванн, саун, солнечных ожогов и других ситуаций, которые могут вызвать перепады температуры.

Отсутствие движения

Движение и упражнения помогают лимфатической жидкости правильно отводиться, потому что мышечная активность, окружающая лимфатические сосуды, массирует жидкость вдоль них. Если пациент меньше двигается, это может привести к лимфедему.

Воспаление

Заболевания, вызывающие покраснение и отек кожи, могут вызвать лимфатический отек. Например, ревматоидный артрит и экзема могут вызвать лимфатический отек.

Болезни вен

Варикозное расширение вен и тромбоз глубоких вен могут вызывать лимфедему, поскольку они могут влиять на кровоток в венах, приводя к переполнению жидкостью окружающих тканей.

Симптомы лимфедемы

Лимфедема чаще всего поражает руки или ноги, но также может возникать вокруг туловища, головы, шеи и гениталий.

Симптомы лимфедемы аналогичны периферическим отекам (см. Выше) и включают:

• набухание
• боль или дискомфорт
• ощущение стянутости или тяжести
• трудности с передвижением
• Подтекание жидкости из кожи (лимфорея)
• утолщение кожи
• инфекций — лимфедема означает, что у вас более высокий риск заражения, если у вас есть порез или царапина на коже.

Лимфедема может очень беспокоить пациентов.Опухшая часть тела может быть видимым напоминанием об их болезни. Это может повлиять на их образ тела и способствовать беспокойству и депрессии.

Важно дать пациенту возможность выразить свои чувства по поводу лимфатического отека. Если быть честным, задавать открытые вопросы и сообщать им о доступности поддержки, они могут успокоиться.

к началу

Средства от лимфатического отека

Врач пациента может направить его к группе специалистов для оценки, если таковая имеется в их районе.

Обратитесь в сеть поддержки лимфедемы, чтобы узнать о местных услугах по лечению лимфедемы.

Лимфедема неизлечима, но есть способы справиться с ней. Лечение состоит из четырех основных частей:

• Компрессия — ношение специальной одежды, которая мягко сжимает пораженную часть тела, чтобы жидкость стекала.
• Ручной лимфодренаж — специальный массаж, который способствует оттоку жидкости. Это может сделать сам пациент, лицо, осуществляющее за ним уход, кто-то из членов его сети поддержки или медицинский работник.
• Уход за кожей — поддержание чистоты и увлажнения кожи. Любые порезы или царапины следует очистить антисептиком и покрыть пластырем, чтобы снизить риск заражения.
• Упражнение — даже небольшое движение тела помогает лимфатической жидкости стекать.

В некоторых регионах могут быть доступны другие специализированные методы лечения.

Помощь больному лимфедемой

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы способствовать стеканию жидкости:

• Помогите пациенту надеть компрессионное белье — это может быть сложно, но есть специальные аппликаторы, которые могут помочь.
• Поднимите ноги, когда они сидят. Они могут найти удобную скамеечку для ног.
• Помогите им найти наиболее удобное положение для сидения и лежания.
• Поощряйте легкие упражнения. Ознакомьтесь с планом ухода за пациентом, чтобы узнать о любых упражнениях, которые ему рекомендовали.
• Массаж может быть полезен при лимфедеме. Специалист по лимфедема может научить вас, членов семьи и других лиц, ухаживающих за пациентом, как это делать. Не пытайтесь массировать пациента, если вам не показали, как это делать.
• Постарайтесь определить, когда симптом больше всего влияет на пациента. Например, у некоторых пациентов днем ​​или вечером это может быть больше, чем утром.
• Ищите растянутую или сломанную кожу и следите за ее покраснением и болью. Держите пораженные участки увлажненными.

наверх

Уход за кожей и целлюлит у пациентов с отеками или лимфатическими отеками

Очень важно поддерживать кожу пациента в хорошем состоянии при отеке или лимфатическом отеке.Порезы или царапины могут позволить бактериям проникнуть под кожу, что приведет к инфекции, называемой целлюлитом. Целлюлит обычно нужно лечить антибиотиками.

Обратите внимание на любые признаки целлюлита, в том числе, если:

• кожа выглядит красной
• Кожа горячая на ощупь
• припухлость увеличилась
• Пациент чувствует боль вокруг припухлости.

Если вы подозреваете целлюлит, обратитесь к медицинской бригаде пациента или своему руководителю, чтобы при необходимости можно было быстро начать прием антибиотиков.

Проверьте план ухода за пациентом, чтобы получить любую информацию о его уходе за кожей. Уход за кожей людей с отеками и лимфатическими отеками может включать:

• Регулярное мытье кожи водой с мягким мылом
• Тщательная сушка кожи после мытья
• ежедневное увлажнение с эмолентами
• Сохраняет кожу сухой, если есть утечка жидкости (лимфорея).

Очень важно, чтобы такие процедуры, как канюляция, мониторинг артериального давления и венепункция, не проводились на руке или ноге, пораженной лимфатическим отеком, поскольку любой разрыв кожи может открыть путь для бактерий и привести к целлюлиту.

Асциты

Накопление жидкости в брюшной полости называется асцитом. Асцит может возникнуть, когда жидкость не отводится из тканей в кровеносную систему должным образом. Это может быть из-за того, что система кровообращения не работает, или из-за того, что дренаж заблокирован, например, опухолью.

Асцит может возникать при различных заболеваниях, в том числе:

Симптомы асцита могут включать:

• боль или дискомфорт в животе
• Вздутие живота
• трудности с сидением в вертикальном положении
• тошнота и рвота
• потеря аппетита
• рефлюкс кислоты
• запор
• одышка.

Лечение асцита

Если вы считаете, что у вашего пациента асцит, как можно скорее сообщите об этом старшему специалисту в области здравоохранения. Для того, чтобы лечение было эффективным, важно быстро справиться с асцитом. Асцит часто требует специализированной помощи. Лечение может включать:

• Введение в брюшную полость трубки для слива жидкости (парацентез)
• лекарства для уменьшения жидкости, например диуретики
• Лекарство от боли, запора, тошноты или рвоты
• снижение количества соли в рационе пациента.

Если асцит повторяется и пациент находится в хорошей физической форме, можно установить постоянный дренаж. Это позволяет дренировать асцит дома, обычно участковой медсестрой. Иногда, когда пациент находится в хорошей физической форме, может быть сделана операция по установке шунта, который отводит жидкость из брюшной полости обратно в систему кровообращения. Это нечасто, особенно если пациент находится в конце жизни.

Помощь больному асцитом

Если вы считаете, что у вашего пациента асцит, важно как можно скорее сообщить об этом старшему специалисту в области здравоохранения.Есть также способы помочь человеку с асцитом почувствовать себя более комфортно:

• Помогите им найти наиболее удобное положение для сидения и лежания. Например, лежа на спине с слегка приподнятой верхней частью тела или на боку.
• Предотвратить пролежни, помогая ухаживать за кожей. Подробнее о том, как ухаживать за кожей пациента, читайте выше.
• Поддержите пациента, если он хочет двигаться, так как ходьба может быть трудной и утомительной. Пациенту могут потребоваться вспомогательные средства для ходьбы, и периоды упражнений должны быть короткими с большим количеством отдыха между ними.
• Проверьте, не болит ли он, и сообщите своему врачу или медсестре-специалисту, если они нуждаются в дополнительном обезболивании.
• Немедленно сообщите врачу о внезапном отеке любой части тела — это может быть признаком чего-то более серьезного.
• Следите за признаками инфекции, так как жидкость в брюшной полости может инфицироваться. Признаки инфекции включают покраснение вокруг области, температуру, а также ухудшение самочувствия или болезненность пациента.
• Наблюдайте за пациентом на предмет признаков учащающейся одышки.Одышка может быть вызвана давлением опухшего живота на легкие. Или это может быть признаком того, что жидкость начинает попадать в легкие. Если вы заметили это, немедленно сообщите об этом старшему специалисту.

Поделитесь с пациентом нашим бесплатным буклетом по ведению асцита.

к началу

Полезные ресурсы

наверх

Отек — устранение побочных эффектов

Chemocare.ком
Уход во время химиотерапии и после нее

---

Что такое отек?

Отек, также известный как отек, — это скопление жидкости в организме. Припухлость чаще всего поражаются зависимые конечности (например, ступни, щиколотки и руки), но отек может также затронуть другие части тела, например живот.Причины набухания включают:

• Задержка жидкости, в том числе соли и воды, связанной с приемом лекарств, болезни сердца, болезни печени или почечная недостаточность.
• Закупорка вен или лимфатической системы.
• Недоедание.

Отек, связанный с химиотерапией или опухолью:

• Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать задержку жидкости в организме.Эта форма раковые опухоли наиболее заметны на ступнях, лодыжках, руках и лице.
• Отек или ангионевротический отек также могут возникать при крапивнице как часть аллергической реакции. Это сосудистая реакция, которая вызывает повышенную способность клеток к жидкости. «просачиваться» в слои кожи, в результате чего возникает отек. Это случилось гораздо реже, чем только крапивница. Задержка жидкости обычно вызывает отек на языке, губах или веках.Отек дыхательных путей может вызвать затруднения. дыхание, закрытие дыхательных путей и смерть. Если припухлость возникает по ходу при признаках затрудненного дыхания немедленно обратитесь за помощью.

Симптомы отека:

• Ступни и голени становятся больше, когда вы сидите или ходите.
• Посмотрите на свои ступни, щиколотки и руки. Они опухшие? Когда ты надавите на кожу пальцем, есть ли вмятина, которая остается на несколько секунды? В таком случае у вас может быть точечный отек.«
• Руки напряжены, когда сжимаешь кулак
• Кольца слишком тугие
• Живот выглядит вздутым или набухшим
• Одышка (особенно в положении лежа)

Что можно сделать для лечения отека:

• Как можно чаще поднимайте ноги наверх. (Либо сидя на стуле ногами на табурете с подушкой или в кровати или диване с поднятыми ногами на двух подушках)
• Не стойте в течение длительного времени.
• Избегайте тесной одежды (обуви, поясов и т. Д.).
• Не скрещивайте ноги.
• Уменьшите потребление соли, если есть отек. Избегайте таких продуктов, как бульон, картофельные чипсы, томатный сок, бекон, ветчина, консервированные супы, соевый соус и поваренная соль, Например.
• Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты (см. Раздел «Правильное питание»).
• Если у вас сильный отек, подумайте о том, чтобы надеть чулки Jobst или шланг TED.
• Ежедневно взвешивайтесь. Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если вы получили 5 фунтов или больше в неделю.
• Принимайте лекарства точно в соответствии с предписаниями.

Лекарства / рекомендации, которые может выписать ваш врач:

• В зависимости от причин вашего отека обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг. может назначить мочегонное средство. Диуретики — могут быть известны как «водяные таблетки», поскольку они работать, заставляя вас мочиться лишней жидкостью.Некоторые примеры этого лекарства могут включают фуросемид (Lasix) и гидрохлоротиазид. Вы можете получить это лекарство отдельно или в сочетании с другими лекарствами.
• Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к зарегистрированному диетологу. чтобы помочь спланировать диету с учетом вашего состояния.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Немедленно позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг :

• Если у вас одышка.

Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг в течение 24 часов:

• Если вы набрали 5 фунтов или больше за одну неделю.
• Если у вас возникла внезапная и серьезная задержка жидкости.
• Ваши ноги или руки кажутся холодными на ощупь.
• Если вы не можете есть более суток.
• Если вы помочились совсем немного или совсем не помочились.
• Если кажется, что опухоль поднимается вверх по рукам или ногам.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация информация об отеке и других заболеваниях, содержащаяся на этом веб-сайте, предназначена для быть полезным и образовательным, но не заменять медицинский совет.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.