Ночные судороги ног в пожилом возрасте как лечить: Судороги ног в пожилом возрасте: лечение, причины

Здоровье и здоровый образ жизничастые судороги по всему телу

С судорогами по всему телу в любой момент может столкнуться каждый человек. Часто они возникают как симптомы определенного заболевания и в зависимости от этого способны проявляться время от времени или быть постоянными, затрагивать одну мышцу или целую группу.

Мышечная судорога – это непроизвольный процесс сокращения мускулов, при котором они часто меняют свою форму, твердеют, становятся плотными, иногда могут подергиваться. Судорожный приступ способен длиться от десятка секунд до нескольких минут. Часто его сопровождают болевые ощущения.

Если приступ был сильный, то дискомфорт может сопровождать человека в течение нескольких дней. Объяснить это можно тем, что в момент судорожного спазма в мышцах происходят непрерывные сокращения и ткани начинает испытывать дефицит полезных веществ и кислорода. Кроме того, интенсивная работа приводит к тому, что сильно увеличивается количество выделяемых продуктов жизнедеятельности. А их избыток оказывает негативное воздействие на нервные окончания. Именно их раздражение – это и есть то ощущение боли, которое испытывает человек во время приступа.

Возникновение судорог может быть вызвано разными причинами. Чтобы разобраться, в результате чего они появляются, нужно обратиться к врачу, который проведет все необходимые обследования.

Спонтанные судорожные приступы могут возникать у любого, даже полностью здорового человека. Вызывать их способны разные причины. Самая распространенная – переохлаждение, например после купания в холодной воде. Подобные приступы случаются довольно редко и не являются признаками заболеваний.

Судорога может стать следствием длительного пребывания в неудобной позе. В таком положении зажимается мышечный нерв, что и приводит к возникновению неприятных ощущений. Чтобы избавиться от них, следует переменить позу на более удобную. Легкий разминающий массаж “пострадавшего” участка тела поможет быстрее восстановиться.

Негативное влияние на организм человека оказывает повышенное содержание кофеина и никотина. У заядлых курильщиков и любителей крепкого кофе часто можно наблюдать легкое подергивание мышц. Исправляется подобная ситуация достаточно легко. Необходимо просто ограничить употребление напитка и отказаться от сигарет.

Терапевтические мероприятия для устранения «корчи»

При легкой форме проявления болезни особого лечения не требуется. Что делать, если приступ застал внезапно? Можно на сведенную часть тела сделать расслабляющий массаж. Начать принимать микроэлементы и витамины, исключить вредные привычки, употреблять больше воды и меньше кофеина, заниматься спортом и гимнастикой.

В момент судороги рекомендуется тщательно растереть мышцу и сделать комплекс расслабляющих упражнений.

Помогают при внезапных спазмах водные процедуры. Ногу или руку помещают под струю горячей воды. Спортсмены пользуются довольно простым и действенным способом – уколом иголкой или булавкой в пораженную область.

Если болезнь вызвана патологией, то назначают противосудорожные лекарственные средства, снимающие спазм: Фенобарбитал, Депакин, Дибензазепин, Феназепам.

Противосудорожные препараты (кроме Фенобарбитала) оказывают подавляющее действие на судорожную реакцию, не угнетая центральную нервную систему и не вызывают снотворного эффекта.

Эти средства выдают в аптеке только по рецепту, принимаются под наблюдением врача в строгой дозировке.

Учитывая характерные особенности судорожных конвульсий и частоту продолжительности, они делятся на:

• Тонические спазмы – длительное напряжение в мышцах.
• Сокращения клонического вида – смена фазы напряжения на фазу расслабления вызывают поддергивающие движения – толчки.
• Тонико-клонические – мышечные толчки, захватывающие всю мышечную ткань ног, рук, пальцев. В народе называют конвульсиями.

Почему может сводить мышцы всего тела

Мышечные спазмы (судороги) – это непроизвольное конвульсивное сокращение участка мышц, ограничивающее движения и вызывающее сильный болевой синдром. Мышца в состоянии резкого напряжения становится твердой и плотной, кроме этого, может отмечаться изменение ее формы и неконтролируемое подергивание. Судороги могут поражать любую скелетную мышцу опорно-двигательного аппарата, однако больше всего подвержены спазмированию мышцы передней и задней поверхности бедра, а также икроножная мышца.

Отчего возникают подобные боли? Свести мышцы может при выполнении физических упражнений, во время плавания, при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя, а в некоторых случаях судорожный синдром может возникнуть даже во время сна.

Чаще всего мышечные спазмы беспокоят спортсменов, пожилых людей, лиц, чья профессиональная деятельность связана с повышенными физическими нагрузками. Когда подобные эпизоды носят постоянный характер, следует обязательно проконсультироваться со специалистом, поскольку это может быть сигналом многих серьезных заболеваний.

Читайте также: Правильная диета при кишечной инфекции у взрослых и детей, разрешенные и запрещенные продукты

Причины

Генерализованные судорожные приступы могут возникать на фоне таких патологических состояний:

• энцефалиты различного генеза;
• воспаление мозговых оболочек;
• эпилептический синдром;
• травматические повреждения;
• опухолевые заболевания;
• эклампсия беременных;
• инфекционные и интоксикационные процессы, сопровождающиеся значительным повешением температуры.
  Чаще всего такие приступы бывают у маленьких детей.

Спровоцировать возникновение местных судорог может:

• длительное пребывание на холоде;
• перенапряжение отдельных групп мышц;
• злоупотребление кофеином и табачными изделиями;
• возрастные изменения в организме.

По сути судороги это своеобразная реакция нервной системы человека на воздействие внутренних или внешних факторов. Поэтому, если подобного рода приступы возникают часто и без видимых причин, это явный повод для посещения грамотного специалиста.

Диагностика

В ходе обследования человеку может быть назначают клинические исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• мониторинг функционирования внутренних органов с помощью томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), электроэнцефалограммы головного мозга, УЗИ.

Томография помогает выявить состояние внутренних органов

Комплексное обследование даёт возможность подтвердить или исключить наличие серьёзных заболеваний в организме человека. Аппаратные и лабораторные методы исследований способствуют точной постановки диагноза и назначению адекватной терапии.

Судорожное сокращение мышц ног

Судороги ножных мышц – это одно из наиболее распространенных судорожных состояний, с которым сталкивается множество людей вне зависимости от возраста. Причины их возникновения, как правило, связанны с нервным перенапряжением, ношением обуви, вызывающей дискомфорт, длительным нахождением на холоде.

Мышечные спазмы, спровоцированные этими причинами, не требуют лечения, поскольку не являются патологическими. В таких случаях достаточно просто устранить фактор-провокатор, и состояние полностью нормализуется.

Но если беспокоят частые и продолжительные судороги мышц ног, особенно в ночное время, следует обязательно посетить врача для установления истинных причин их возникновения.

Если пусковым механизмом к развитию судорожного синдрома стал недостаток калия, магния или кальция в крови, то терапевтические мероприятия будут направлены на воспаление этих минеральных веществ. Будет назначена соответствующая медикаментозная терапия, в дополнение которой будут даны рекомендации по режиму питания. Такое лечение позволит добиться положительного результата за короткое время.

Профилактика

Появление мышечных спазмов можно избежать, если использовать простые, но важные методы профилактики:

• Пить достаточное количество жидкости. При обезвоживании организма повышается вероятность появления спазма мышц. В течение суток организму взрослого человека требуется по 6-8 ст. чистой кипяченой воды.
• Следить за качеством и полноценностью питания. Для предотвращения появления спазма мышц особенный упор необходимо сделать на употреблении продуктов, содержащих в составе калий и полезные антиоксиданты (бананы, сухофрукты, авокадо, шпинат, миндаль, семя льна, овес, апельсины, коричневый риск, кунжут).
• Вести активный образ жизни. Регулярные и несложные физические упражнения способствуют снятию мышечного спазма и являются профилактикой его появления.

Лечение хронических спазмов должно проводиться под руководством врача. Самостоятельная терапия может привести к осложнениям и развитию патологий.

Другие судороги

Мышечный спазм может варьироваться в диапазоне с незначительного подергивания мышцы до ярко выраженного сокращения, сопровождающегося сильным болевым синдромом. Судороги могут сводить мышцы всего тела, либо же охватывать определенную часть мышц.

Судорожные приступы бывают сильные и длительные, могут повторяться несколько раз за короткий временной промежуток. В тяжелых случаях судороги сопровождаются потерей сознания, невыносимыми болями и воспалительными процессами. Болезненное состояние может сохраняться до нескольких дней после судороги.

Судороги мышц живота

В качестве причин такого рода судорожного сокращения могут выступать:

• кишечная колика;
• наличие опухолевого новообразования в брюшной полости;
• менструация;
• у женщин во время беременности;
• патологии брюшной полости.

Такие приступы встречаются крайне редко, и каждый отдельный клинический случай требует подробной диагностики.

Спазм мышц бедра

Подобного рода судорожный приступ возникает по тем же причинам, что и судороги икроножных мышц. В некоторых случаях эти два состояния могут объединяться, из-за чего больной может испытывать сильный болевой синдром.

Иногда провокатором такого явления становится нарушение иннервации бедренных мышц, которое может быть связано с наличием заболеваний позвоночного столба.

Судороги всего тела

Болезненное сокращение мышц всего тела чаще всего возникает на фоне скрыто протекающих патологических процессов в организме. К ним относятся:

• кистозные образования головного мозга;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• эпилепсия;
• интоксикация организма, вызванная отравлением;
• опухоли мозга.

В таких случаях пациент нуждается в осмотре невролога. После установления причин патологического состояния и проведения грамотного лечения, судорожный синдром, как правило, быстро устраняется.

Ночные судороги

Судорожное сокращение мышц, возникающее во сне, может быть спровоцировано такими заболеваниями, как:

• варикозное расширение вен;
• сахарный диабет;
• патологические состояния эндокринной системы;
• атеросклероз.

Помимо этого в роли провокаторов судорог, появляющихся ночью в постели, могут выступать различные нарушения деятельности нервной системы, несбалансированное питание, частые стрессы, нарушение кровоснабжения мышц.

Разновидности

В зависимости от основной причины, различаются следующие виды спазматического сокращения мышц:

• тонические судороги – могут возникать во время сна или от физических упражнений. Для них характерно постепенное и длительное течение;
• клонические судороги – появляются из-за нарушений функционирования коры головного мозга. Они выражаются быстрыми и непродолжительными сокращениями одной или нескольких мышц;
• тонико-клонические спазмы – содержащие в себе проявления двух вышеуказанных видов. Сначала действует тоническая судорога, сменяющаяся клоническими судорогами;
• миоклоническая судорога – спазмы напоминают небольшое подёргивание мышц, наподобие тика, протекают без боли и проходят самостоятельно через небольшое количество времени;
• фебрильные судороги – встречаются у новорождённых малышей и детей до шести лет на фоне высокой температуры тела (свыше 38 градусов). Следует отличать такие судороги от детской эпилепсии, которая возникает без повышения температуры. Лечение таких сокращений зависит от их продолжительности. В лёгких случаях достаточно будет применить средства для снижения жара, а в осложнённых – специальные противосудорожные препараты;
• парциальные спазмы – могут продолжаться до нескольких минут. Поражают верхние и нижние конечности, туловище и голову. Довольно часто возникают при эпилепсии;
• атонические сокращения – внезапное падение головы или нижней челюсти (слабость мускулатуры). Часто выражается у детей;
• алкогольные судороги – зачастую выражаются через некоторое время после употребления большого количества спиртосодержащих напитков.
  Наиболее часто возникают в промежутке от 7 до 48 часов;
• лекарственные сокращения – передозировка медикаментами наркотического характера.

По степени распространённости, сокращения мышц бывают:

• локализованными – возникающие на определённом участке тела, например, лицо, верхние или нижние конечности. При этом задействована одна или несколько мышц;
• генерализированными – характеризуются захватом сразу всех мышц, нередко при этом пострадавший теряет сознание.

Причины судорожных сокращений мышц у детей

У детей судорожный синдром встречается гораздо чаще, нежели у взрослого человека, происходит это по причине незрелости различных структур мозга и не до конца сформированного центра терморегуляции. Одной из наиболее распространенных причин возникновения судорог у ребенка является гипертермия.

Помимо этого, мышечные судороги у детей могут развиваться в результате целого ряда причин, среди которых стоит выделить:

• заболевания вирусного или бактериального генеза;
• травматические повреждения мозговых оболочек;
• внутримозговое кровоизлияние;
• отравление организма ядовитыми веществами или продуктами распада болезнетворных микроорганизмов;
• нарушения метаболических процессов, повышающие вероятность развития патологий нервной системы;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения свертываемости крови;
• эпилептический синдром.

Точно сказать, почему у ребенка возникли мышечные судороги и что делать в такой ситуации, может только квалифицированный специалист, после проведения всех необходимых анализов.

Судорожное сокращение может затронуть любые мышцы: дыхательные, мимические и гортанные, а также могут наблюдаться судороги жевательных мышц. Но не зависимо от того с какими судорогами пришлось столкнуться пренебрегать врачебной консультацией все же не стоит, поскольку такое состояние может свидетельствовать о наличии довольно серьезных заболеваний.

Судороги

Судорогами называют неуправляемые сокращения мышечного аппарата, которые зачастую сопровождаются болевым синдромом. Мышца в судорожном состоянии становится плотной и твердой, может также меняться ее форма, отмечается подергивание. Если приступ сильный, боль в мышце часто сохраняется несколько дней. Впервые столкнувшись с такой необъяснимой болью, человек часто испытывает страх: что сделать, чтобы боль больше не повторилось. Некоторые люди знакомы с судорогами с детства, кто-то встречается с этим недугом в подростковом или даже в зрелом возрасте, часто они беспокоят беременных. В любом возрасте от них необходимо избавляться – ведь они значительно ухудшают качество жизни.

Народные средства

1. Отделить 3 яичных белка от желтка.
2. Добавить 1 ч.л. шафрана и тщательно перемешать.
3. Обмакнуть небольшой кусок натуральной ткани в получившуюся смесь и приложить ко лбу.

Такой компресс рекомендуется делать 2-3 раза в сутки в течение 1 мес.

Причины

Что же является причиной спонтанных судорог? Если в организме нет отклонений в плане здоровья, то такое явление можно встретить в следующих случаях:

• переохлаждение. Распространенная причина болевого сокращения мышц, причем возникают судороги только в период охлаждения: купание в холодной воде. Такое явление – не признак заболеваний, да и происходит это не совсем часто.
• продолжительное пребывание в неудобном положении. При этом происходит зажатие мышечного нерва в канале мышцы. В такой ситуации срочно меняют положение на удобное, расслабляя группу мышц, которая “затекла” и проводят легкий, но разминающий массаж.
• переизбыток содержания кофеина и никотина. Характерно подергивание мышц в случае с курильщиками и любителями крепкого кофе и частого его потребления. Эта причина легко исправляется – достаточно бросить курить и кофе заменить чаем либо другими напитками.

Отличают судороги, которые охватывают большую часть тела, судороги верхних конечностей и судороги ног (икроножных мышц). Рассмотрим более подробно каждый из этих видов.

Судороги тела

К причинам возникновения болезненного сокращения мышц всего тела часто относят серьезные заболевания скрытого характера:

• опухоли, кисты или другие повреждения мозга;
• перенесенные инфекции;
• эпилепсия и др.
• отравления и др.

В этих случаях необходима консультация специалиста – врача-невролога. После установления причины и адекватного лечения заболевания судороги, как правило, исчезают.

Судорожные приступы начинают развиваться на основе сильнейшей степени возбужденности нервных клеток в головном мозге, которое обычно скапливается в определенной части мозга. Диагностируется такое скопление при помощи электроэнцефалографии и по определенным проявлениям (особые ощущения перед началом приступа).

Симптомы

Рассмотрим наиболее часто встречающийся вид судорог всего тела – заболевание эпилепсией. Основное проявление – эпилептический приступ, клинические симптомы которого крайне специфичны: за мгновение до начала приступа пациент ощущает изменение восприятия вкуса, звуков, аромата. Как правило, у одного человека перед каждым приступом ощущения одинаковы, по чему судят о начале эпилепсии. Сразу у пациента наблюдается сильное напряжение мышц всего тела, после чего регулярно сокращаются мышцы конечностей и ощущаются толчки в теле. Приступ может сопровождаться преходящей остановкой процесса дыхания. После припадка пациент обычно засыпает и после не может вспомнить, что с ним произошло.

Лечение

Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы остановить развитие болезни и изменений в психике. После первого проявления нужно пройти электроэнцефалографию и при установлении скопления нервных клеток назначается лечение, которое проводится длительное время. Препараты отменяют через два-три года использования – только в том случае можно сказать о полном излечении.

Оказание помощи и самопомощи

Важно знать, как оказать помощь человеку при судорогах тела – приступе эпилепсии. Дело в том, что больной всегда должен находится среди людей – помощь самому себе он оказать не сможет, что может закончиться довольно плачевно.

Окружающие должны уложить больного в “спасательную позу” – на бок, лицом вниз. Затем расстегнуть всю давящую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха.

Не нужно пытаться вставить что-либо между зубов, а также делать искусственное дыхание. Просто будьте рядом до приезда врачей.

Медикаментозное лечение

Первое лекарство, которое обычно используют в лечении эпилепсии – фенобарбитал, какое отпускается сугубо по рецепту врача, так как относится к легким наркотическим веществам. Фармакологическая группа – барбитураты, оказывает противосудорожное, снотворное и успокоительное действие.

Эффективное противоэпилептическое лекарственное средство – карбамазепин. Весьма популярный препарат в лечении и профилактике припадков эпилепсии , способен оказывать сильнейшее противосудорожное действие, стабилизирует психическое состояние пациентов. Из аптек отпускается исключительно по рецептам.

Лечение мышечного спазма

Терапия может быть осуществлена различными медикаментозными средствами, однако с уверенностью, можно сказать, что универсального препарата, который в той, или иной степени, был максимально эффективен против судорог для подавляющего большинства больных, не существует.

Распространёнными врачебными назначениями в подобной ситуации можно считать:

• глюконат кальция
• магниевые соли
• витамин E, D

Они обладают достаточно хорошей переносимостью большинством больных. Весьма эффективно снижают нервную возбудимость мышечных волокон, препятствуя возникновению судорог.

Массажные растирания конечностей, могут предотвратить вероятные ночные спазмы.

Что касается вопроса — как лечить судороги при помощи народных средств, то это чрезвычайно большая и объёмная тема, достойная отдельной статьи, которая, кстати, на сайте уже представлена.

Далее приведу буквально несколько простых рецептов, которые отлично подойдут, как для лечения, так и профилактики мышечных спазмов.

1. Сделайте регулярной — процедуру обработки стоп лимонным соком. До полного высыхания, вытирать, надевать носки не следует. Существует ограничение по продолжительности — не более пятнадцати дней.
2. Отменный помощник при борьбе против судорог — горчичное масло или порошок. Регулярно обрабатывайте им конечности (ноги, руки).
3. Полезны травы, в составе которых присутствуют такие микроэлементы, как магний, марганец.
4. Хорошей эффективностью обладают смородина, облепиха, лимон. Правда, никогда не стоит забывать о чувстве меры.

Интересуйтесь своевременно своим здоровьем, до свидания.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Судороги рук

Такая проблема касается многих людей, особенно актуальны судороги рук становятся с возрастом. Частые проявления судорог говорят об отклонении в здоровье и о том, что необходима консультация врача и лечение.

Причины

Самая распространенная причина судорожного синдрома рук – недостаток в организме важных химических элементов: магния, калия и кальция. Эти вещества обеспечивают передачу нервных импульсов к волокнам мышц. Также причинами данного недуга являются:

• дефицит жидкости в организме,
• нерегулярное питание,
• стрессы,
• нарушение кровообращения,
• долгий по времени прием мочегонных средств и др.

Иногда судороги становятся причиной нарушения сна. Узнайте все о видах проблем со сном. Боли и сокращения мышц в конечностях могут быть проявлением полиневропатии. Подробнее читайте здесь.

Лечение

Пациент во время судорог рук всегда находится в сознании, даже если напряжения мышц весьма болезненны, потому оказать помощь может себе сам: энергичное поглаживание с пощипыванием, растирание области скованности. Конечно, от посторонней помощи можно не отказываться – то же самое сделает присутствующий рядом близкий человек.

Если судороги часто хватают одно и тоже место, можно предотвратить приступы, регулярно массажируя проблемную область. Помочь в исчезновении симптомов можно, регулярно употребляя витаминно-минеральные комплексы.

Для определения точной причины и подбора индивидуального лечения необходима консультация невролога.

Непривычная нагрузка

Невыносимо, конечно, бездействовать, когда покосилась любимая картина на стене, но результатом тщательного выравнивания тяжелой рамы может стать не только идеальное положение шедевра, но и неприятные судороги в руке или спине. Продолжительное торчание в неудобной позе, представь себе, зачастую заканчивается спазмом. «Нагрузка, к которой тело не подготовлено, приводит к микроповреждениям мышечных волокон, – поучает доктор Данеш. – В процессе вырабатывается молочная кислота, которая заставляет мышцы болезненно сокращаться». Но и от этого вида судорог несложно избавиться, да еще с пользой для здоровья – помогут регулярные тренировки. Но если спазмы не отпускают по несколько часов и даже мешают спать по ночам, лучше загляни к врачу.

Судороги ног

Судорогами в ногах называют неконтролируемые болезненные сокращения мышц (обычно – икроножных). Многие люди испытали это неприятное ощущение, а некоторых это беспокоит постоянно. Каковы причины того, что ноги “сводит”?

• Варикозное расширение вен. При этой болезни ноги болят длительно, они отекают и ощущается тяжесть, а спустя некоторое время появляются судороги.
• Плоскостопие. Такая особенность строения подошвы ног также провоцирует судорожный синдром.
• Дефицит калия и магния. Недостаточное содержание этих микроэлементов в питании приводит к нарушению в прохождении импульсов от головного мозга к мышцам.
• Физические перегрузки. В результате истощается запас жидкости в организме, что провоцирует судороги ног. Эти симптомы часто испытывают спортсмены.
• Нарушение работы эндокринной системы.

Лечение

Лечение заключается в избавлении от причины возникновения судорог. При приступе человек может помочь себе сам, растирая и массажируя область судороги.

В видео рассмотрены варианты лечения:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

ᐈ Симфизит ~【Симптомы, причины, лечение в Киеве】

При подозрении на симфизит необходимо обратиться к профилирующему специалисту, который проведет точную диагностику и назначит правильное лечение. В медицинском центре МЕДИКОМ есть все необходимое диагностическое оборудование и квалифицированные специалисты, которые помогут быстро решить возникшие со здоровьем проблемы.

Лонное сочленение является частью таза и представляет собой соединение между двумя лобковыми костями. Симфизит — это аномальное увеличение щели в данном сочленении. Лонный симфиз стабилен, хотя и показывает небольшую подвижность, примерно в пределах 5 миллиметров. Встречается, как у женщин, так и у мужчин, защищая внутренние органы и поглощая сотрясения при ходьбе. Однако у женщин его основная роль заключается в защите матки, а также в обеспечении возможности рождения ребенка во время родов. 

При симфизиопатии размер хрящевой щели больше 5 мм. Это указывает на патологию, которая связана с мучительной болью. Без лечения нарушается двигательная активность, вплоть до временной инвалидизации.

Відкрити Згорнути

Классификация симфизита

На основе размера расхождения лонного сочленения существуют 3 степени заболевания:

• первая степень — диапазон расширения составляет 5–9 мм;
• вторая степень — расстояние увеличено от 10 мм до 19 мм;
• третья степень — расхождение превышает 20 мм.

От степени заболевания зависит и тяжесть течения симфизита. Раннее выявление патологии позволяет надеяться на благоприятный прогноз. При второй и третьей степени понадобится длительное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Отдельно симфизиопатии классифицируются по причинам возникновения:

• Патология связана с беременностью.
  По статистике, каждая четвертая женщина сталкивается с подобным явлением. Заболевание может возникнуть в любом триместре беременности или проявиться после родов.
• Без связи с беременностью.
  Чаще всего возникает как результат травмы или больших физических нагрузок.

Відкрити Згорнути

Этиология заболевания

Ключевые причины симфизита:

• Травма.
  Прямое повреждение таза. У молодых пациентов такая ситуация чаще всего возникает при сильных механических повреждениях, связанных с ДТП или падением с большой высоты. Расхождение симфиза обычно сопровождает другие переломы таза. У пожилых людей это повреждение может произойти в случае травм небольшого механического воздействия, такого как падение с высоты собственного роста. В этих случаях повреждение симфиза может быть единственной травмой.
• Беременность.
  Расслабление связок под влиянием гормональных изменений. Сочленения, соединяющие кости таза, естественно ослабляются, что облегчает роды через естественные родовые пути. Однако, когда этот процесс является чрезмерным или преждевременным, это переходит в патологию.
• Профессиональный спорт.
  Боль в паху, низ живота, в проекции лонного сочленения (ARS-синдром). Главная причина боли в лобковых костях — перенапряжение. Чаще всего болезненные ощущения появляются в результате занятий тяжелыми или беговыми видами спорта. 
• Возрастные изменения.
  Повреждение лобковой кости. У пожилых людей это происходит из-за остеопороза, когда костные структуры ослаблены. Тогда наблюдается заметная потеря костной массы. 
• Роды.
  Реакция организма женщины на перенапряжение репродуктивной системы (расхождение симфиза во время родовой деятельности) или длительный период родов. Провоцирующим фактором служит слишком большой вес ребенка по отношению к работоспособности мышц и ширине таза. Возможно возникновение патологии в результате применения щипцов.

Появление признаков симфизита во время беременности может быть также связано с недостатком кальция.

Кроме этого, боль в лобковых костях является проблемой для людей с разной длиной ног, но в этом случае проблему решает визит к врачу-ортопеду и подбор специальной обуви.

Відкрити Згорнути

Патогенез

Хотя лобковый симфиз направлен на поддержание стабильного положения обеих частей таза и защиту внутренних органов, у беременных он должен претерпевать изменения. Образуется определенное расслабление, благодаря которым ребенок может пройти через родовые пути. Для достижения этого эффекта организм беременных вырабатывает различные виды гормонов. Но наиболее важным здесь является релаксин, синтезируемый яичниками и плацентой. Эффект от его действия — расслабление суставов костей таза и крестца, а также расслабление лобкового симфиза. В физиологических условиях это расслабление происходит только на последних неделях беременности и не должно превышать 5 мм. Именно по причине превышения данного параметра возникают признаки симфизита. 

При травмах или физическом перенапряжении патология связана с нарушением целостности лонного сочленения. 

Відкрити Згорнути

Клинические проявления симфизиопатии

Типичные симптомы симфизита:

• боль в области симфиза, усиливающаяся при ходьбе;
• иррадиация боли в область крестца и бедер;
• ковыляющая походка;
• болезненность при осмотре (на это в основном жалуются женщины после родов).

Симптомы разъединения симфиза усиливаются при внезапном вставании и поднятии тяжелых предметов. Пожилым людям трудно пройти небольшое расстояние.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от причины патологии:

• Травма.
  Больной испытывает диффузную болезненность по всей нижней части туловища. Возможно развитие отека в области таза и появление серьезных проблем с подвижностью. Тяжелая травма таза может сопровождаться сильным внутренним кровотечением и симптомами шока: внезапным падением давления, учащенным сердцебиением, слабостью, потерей сознания, бледностью кожи, головокружением.
• Беременность.
  Основным симптомом симфизита в период гестации является боль, которая обычно развивается постепенно, а затем усиливается. Боль в области таза обычно возникает со второго триместра беременности, но может и раньше. Боль может усиливаться при ходьбе или переворачивании в постели.
• Роды.
  После этого процесса женщины иногда жалуются на боли в лобковых костях, и не всегда сразу после рождения ребенка. Признаки симфизита часто появляются через несколько недель после родов. Обычно они вызваны разрывами или расхождениями симфиза во время родов.

Если патология вызвана дефицитом кальция, то к вышеперечисленным симптомам добавляются ночные судороги в икроножных мышцах, быстрая утомляемость и ощущения мурашек в конечностях.

Відкрити Згорнути

Особенности течения симфизита при беременности

Симфизит у беременных характеризуется локальной болью внизу живота, которую женщины описывают, как мучительную. Боль может распространяться на весь живот и верхнюю часть бедер. Если боль усиливается при подъеме предметов, подъеме по лестнице и наклонах, следует сообщить об этом врачу-гинекологу во время контрольного визита в женскую консультацию.

При беременности рентгенологические исследования (рентгеновские снимки, КТ) проводят только в исключительных случаях из-за риска подвергнуть плод негативному влиянию. Поэтому для диагностики используют безопасное для плода УЗИ.

Лечение симфизита во время беременности обязательно включает отказ от активной деятельности. Кроме того, для уменьшения дискомфорта рекомендуется использовать бандаж в виде пояса вокруг таза. При необходимости применяются обезболивающие препараты. Но так как не все из них безопасны в этот период, их должен назначать только врач-гинеколог. Желательно пройти консультацию у врача-физиотерапевта, специализирующегося на работе с тазовыми мышцами беременных и молодых мам. Врач предложит комплекс упражнений для облегчения симптомов и укрепления расслабленных мышц, а также расскажет, каких действий следует избегать, чтобы не усугубить боль.

Иногда тяжелый вариант заболевания у беременной женщины может быть противопоказанием к вагинальным родам. Решение о возможном кесаревом сечении принимает врач-гинеколог.

Відкрити Згорнути

Осложнения 

При полном разрыве лонного сочленения, когда произошло повреждение связок, стабилизирующих состояние лонного симфиза, пациента ждет обездвиживание. Подобное осложнение называется «симфиолиз». При данном диагнозе возникает выраженный болевой синдром. Невозможно развести или поднять нижние конечности, передвигаться, и даже перемещение в вертикальное положение вызывает трудности. Такой человек нуждается в постороннем уходе.

Другие последствия симфизита:

• невозможность для женщины полноценно ухаживать за новорожденным и выполнять простую бытовую работу из-за боли и двигательных нарушений;
• послеродовая депрессия является довольно частым осложнением в таком случае;
• эмоциональные расстройства как результат ухудшения качества жизни. 

По статистики ¾ женщин с диагнозом «симфизит», повторно сталкиваются с данной патологией при следующих беременностях.

Відкрити Згорнути

Диагностика симфизита

Для диагностики симфизита и выявления повреждения лобкового сочленения необходимо собрать подробный анамнез у пациента. Результаты осмотра покажут, есть ли у больного какие-либо характерные симптомы. Дополнительно проводится УЗИ, чтобы проверить наличие разрыва между лобковыми костями. При пальпации всей передней поверхности лонного симфиза возникает боль, которая длится более 5 секунд после удаления руки.

Инструментальная диагностика помимо УЗИ включает рентгенографию и полную КТ таза. Это связано с тем, что в травматических случаях, помимо расхождения лобкового сочленения (что хорошо видно на рентгеновских снимках), возникают другие травмы таза, например: переломы вертлюжной впадины, повреждение крестцово-подвздошных суставов, которые обычный рентген может не показать. Таз имеет очень сложное строение, и для его точной оценки врачу-ортопеду необходимо трехмерное обследование (КТ).

Лабораторная диагностика симфизита основана на общих исследованиях крови и мочи. Обязательно следует уделить внимание уровню кальция в крови.

Відкрити Згорнути

Лечение симфизита

В подавляющем большинстве случаев, независимо от причины разрыва лонного симфиза, когда это единственная аномалия в области таза, достаточно консервативного лечения без хирургического вмешательства. В посттравматических случаях, когда расхождение симфиза сопровождается другими поражениями тазового кольца, может потребоваться хирургическое лечение по направлению врача-ортопеда. К основным методам хирургического лечения при симфизите относится наложение анастомозов с использованием специальных пластин.

При отсутствии других серьезных повреждений тазового кольца больному рекомендуется отдых: в начальный период после травмы лежать, затем ходить на костылях. Пациент должен получить соответствующее обезболивающее, а после облегчения симптомов — пройти физиотерапию.

Основные методы лечения симфизита:

• противовоспалительная терапия требует применения нестероидных средств, существенно уменьшающих боль;
• применение специального бандажа, который препятствует расхождению лобкового сочленения;
• физиотерапевтическое лечение, предполагающее использование приборов магнитного поля с низкой частотой на пораженную область;
• осуществление гимнастических упражнений, ориентированных на укрепление мышечного пояса вокруг таза;
• назначение витаминных комплексов с преобладанием кальция.

Відкрити Згорнути

Послеродовое лечение симфизита

В некоторых случаях симптомы симфиза могут проявляться или ухудшаться после родов примерно через 6 недель. Чтобы облегчить дискомфорт, рекомендуется также носить тазовый бандаж. Основное внимание уделяется реабилитации в основе которой лежат специальные упражнения. Иногда, в сложных случаях послеродового симфизита, требуется оперативное вмешательство, заключающееся в хирургической реконструкции и репозиции костей таза.

Відкрити Згорнути

Контроль излеченности

В большинстве случаев, как у посттравматических пациентов, так и у беременных женщин или молодых матерей с симфизитом, адекватное лечение приводит к полному купированию симптомов. В любом случае прогноз зависит от тяжести повреждений. 

Периодическое наблюдение у врача должно сопровождаться инструментальной диагностикой, в первую очередь УЗИ. У женщин патология может повториться при последующих беременностях. Пациент обычно возвращается к нормальной жизни после окончания лечения. После хирургического вмешательства график посещения врача-травматолога разрабатывается индивидуально, в зависимости от степени поражения и тяжести течения заболевания.

Відкрити Згорнути

Профилактика симфизита

Для профилактики повреждения лобкового сочленения следует помнить о таких правилах:

• Тяжести нельзя поднимать, особенно беременным.
• Доза физических нагрузок должна соответствовать реальным возможностям человека.
• Нужно избегать импульсивного поведения и необдуманных поступков физического характера.
• Активная деятельность должна чередоваться с отдыхом.

Важно поддерживать нормальный уровень кальция в организме. Для этого необходимо питаться продуктами, содержащими повышенное количество вещества: творог, сыры, гречку и орехи. 

Відкрити Згорнути

Советы и рекомендации

После диагностики симфизита следует выполнять советы и рекомендации врача:

• избегать длительного стояния и сидения;
• отказаться от приседаний;
• избегать переноски тяжелых грузов;
• лежать на боку с подушкой между коленями;
• избегать сидения на низких стульях;
• сжимать мяч между коленями при вставании;
• ходить боком, особенно по лестнице.

Відкрити Згорнути

Женщинам, которые планируют дальнейшую беременность и уже перенесли разрыв симфиза, следует проконсультироваться с физиотерапевтом, чтобы спланировать программу упражнений для укрепления мышц этой области.

Предотвращение падений очень важно для пожилых людей с симфизитом. Люди преклонного возраста должны находиться в знакомой среде, адаптированной к их потребностям. В их домах не должно быть скользких поверхностей, ковров. Количество лестниц должно быть минимальным, переключатели света — легко доступны, рабочие поверхности расположены так, чтобы они могли поддерживать себя при неожиданной потере равновесия. В случае существующих проблем с подвижностью или равновесием они должны получить соответствующее ортопедическое оборудование: костыли, трости и ходунки.

Відкрити Згорнути

Вопрос-Ответ

Можно ли ходить при симфизите?

Все зависит от степени симфизита. При 1 степени допустимы непродолжительные пешие прогулки. При 2 и 3 степени желательно воздержаться от длительной ходьбы, долгого сидения и нахождения в одной позе. Симфизит может вызвать тяжелые последствия, вплоть до разрыва лонного сочленения. Беременной женщине важно посетить ортопеда-травматолога и начать своевременное лечение.

Как спать при симфизите после родов?

Симфизит после родов может сохраняться до 5-6 месяцев и сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями. Спите так, как вам удобно. Уменьшить болезненность позволит ортопедический матрас, а значительно облегчить состояние — физиотерапевтические процедуры. Бандаж при симфизите помогает уменьшить выраженность функциональных нарушений и значительно разгрузить тазовую область.

На каком сроке делают кесарево при симфизите?

При симфизите у беременных часто показано кесарево сечение, но не всегда. Если во время ведения беременности выяснили, что симфизит относится ко 2-3 степени, то на 38 неделе проводят операцию. Для своевременного выявления и лечения патологии важно как можно раньше стать на учет по беременности и не пропускать консультации гинеколога.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Сахань Руслан Васильевич

Ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Цыганков Максим Анатольевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии стационара, ортопед-травматолог второй категории, к.м.н.

Какой врач лечит симфизит?

Женщинам, которые планируют дальнейшую беременность и уже имеют проблемы с расхождением симфиза, следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач ортопед-травматолог проведет консультацию для пациентов с травматической формой заболевания. Лечение симфизита в Киеве можно получить в клинике МЕДИКОМ после детального обследования на современном диагностическом оборудовании. В наших подразделениях на Оболони и Печерске специалисты составят эффективную программу лечения и реабилитации. Обращайтесь к нам, чтобы не допустить боли и двигательных нарушений.

Показать еще

Сертификаты

Отзывы

20.10.2022 23:43

Яна

Очень полезная информация. Жаль мне раньше не говорили , что такое может быть. У меня разрыв симфиза 2 степени. Случилось это во время родов . Крупный плод . Уже прошло 1 год и 4 месяца . И вот месяц назад при занятии физкультурой у меня начало расходится там где срослось. Снова бандаж, боль, слёзы. Но теперь мне хотя-бы можно ходить и сидеть . Сказать , что я в шоке … это ничего не сказать . Выходит теперь этот диагноз со мной до конца моих дней .

15.04.2021 15:10

Даша Г.

Автору спасибі, дуже потрібна інформація, головне зрозуміло написано.

24.03.2021 20:24

Марина Калугина

Во время второй беременности вставляли кольцо, всю беременность пришлось провести в больнице, жаль раньше статья не встретилась, это конечно очень тяжело, но у меня уже трое, так что девчонки соблюдайте рекомендации и ничего не бойтесь.

18.02.2021 10:14

Виктория 45

Появились страшные боли, дошло до того, что уже не могла ходить, думала само пройдет, завтра пойду в больницу.

04.02.2021 22:01

Каролина

Мне 30 лет, беременность 20 недель, избыточный вес поставили диагноз, отказалась от госпитализации, наверное зря.

10.01.2021 17:04

Рита

Мучуся вже 4 роки, весь час п’ю кальцій, проходжу курси фізіотерапії. Нічого не допомагає.

22.11.2020 19:24

Ульяна

Отличный сервис, очень много информации. Рекомендую ознакомиться всем женщинам.

Показать еще 3

Всего 7 отзывов

оставить отзыв

Судороги ног | Побочные эффекты рака

Рак и его лечение могут вызывать проблемы, которые приводят к спазмам мышц ног и другим типам мышечных спазмов. Судороги или спазмы ног — это болезненные напряжения мышц в ногах, лодыжках или стопах. Но важно знать, что другие состояния, не связанные с раком, и лекарства также могут вызывать проблемы, которые могут вызвать судороги в ногах.

Некоторые возможные причины судорог в ногах у больных раком включают:

• Некоторые химиотерапевтические, таргетные и иммунотерапевтические препараты
• Лучевая терапия нижних конечностей (бедра, ноги и т. д.)
• Некоторые гормональные препараты (тамоксифен или ралоксифен)
• Лекарства для лечения потери костной массы
• Опухоли, которые начинаются в мышце или давят на мышцу
• Наличие слишком большого количества лейкоцитов или лечение, проводимое по поводу слишком малого количества лейкоцитов
• Пребывание в постели или бездействие дольше обычного
• Чрезмерное использование определенных мышц
• Изменения температуры вокруг вас
• Периферическая невропатия или другое поражение нервов
• Обезвоживание
• Изменения уровней электролитов (химический состав крови), особенно фосфора, кальция, глюкозы (сахара) или калия
• Проблемы со здоровьем, не связанные с раком

На что обращать внимание

• Внезапная боль или дискомфорт в ноге или стопе, а также напряжение или скованность мышц
• Проблемы с движением стопы или боль при движении стопы или ноги
• Изменения качества сна, если ночью случаются судороги в ногах.

Лечение судорог в ногах

Ваша медицинская бригада может разработать план, который поможет улучшить ваш сон и справиться с судорогами в ногах. Одним из способов справиться с сильными или частыми судорогами в ногах является временный миорелаксант, который может быть назначен врачом.

Что может делать пациент

• Сообщайте лечащему врачу о любых судорогах в ногах. Они могут дать вам лекарство, чтобы помочь предотвратить или уменьшить их или облегчить боль, которую они вызывают.
• Применение тепла или холодные ноги, когда их сводит судорога, если это не противоречит вашей медицинской бригаде. Спросите, какой вид тепла или холода лучше всего использовать и как долго вы должны его использовать.

• Держите в тепле и часто меняйте положение.
• Если вы прикованы к постели, попробуйте подпереть одеяло или использовать люльку для кровати, чтобы защитить ноги и ступни от веса одеял. Люлька для кровати — это опора в конце кровати, которая удерживает простыни и одеяла с ног и ступней.
• Тренируйте ноги в постели, сгибая и выпрямляя их несколько раз в течение дня. Опекун может помочь вам передвигать ноги, если вы не можете.
• Мягкое растяжение мышц перед тем, как лечь, может помочь предотвратить судороги.

• Помассируйте ногу, если это разрешено вашей медицинской бригадой.
• Когда у вас судорога, сядьте или встаньте, чтобы максимально растянуть напряженную мышцу, не причинив ей вреда. Например, при судорогах икроножных мышц попробуйте направить пальцы ног вверх, к коленям, или походите вокруг.
• Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады по устранению обезвоживания или дисбаланса уровня кальция, калия или фосфора в крови.

Что могут сделать лица, осуществляющие уход

• Помогите пациенту осторожно растянуть напряженную мышцу, если он не может.
• Используйте тепло, лед или холодную мочалку, чтобы аккуратно растереть сведенную мышцу, если это разрешено медицинским персоналом и в зависимости от того, что обеспечивает больший комфорт.
• Если для предотвращения спазмов прописаны лекарства, убедитесь, что они принимаются в соответствии с указаниями, и следите за головокружением или спотыканием.

Позвоните в медицинскую бригаду, если пациент

• Сводит ногу, которая становится красной, опухшей, твердой, болезненной или горячей.
• Если у пациента возникает боль в груди, руке, спине, плече или челюсти, внезапный кашель, учащение пульса или ощущение головокружения, это может быть неотложной проблемой, и вам может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы. прочь.
• Имеет судороги, которые не облегчаются от холода, тепла, массажа или растяжения спазмированных мышц (как описано выше).
• Имеет судороги, которые длятся более 6-8 часов.

• Написано
• использованная литература

Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества

Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.

Гранднер М.А., Винкельман Дж.В. Ночные судороги ног: распространенность и связь с демографией, симптомами нарушения сна, заболеваниями и кардиометаболическими факторами риска. ПЛОС ОДИН . 2017;12(6):e0178465. Доступ по адресу https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0178465 3 января 2020 г.

Каратас Ф., Шахин С., Тан Б. Судороги ног, связанные с применением тамоксифена – возможны Механизм и рекомендации по лечению. Журнал Балканского союза онкологии . 2016;21(2):520-522.

Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN). Паллиативная помощь . Версия 2.2019. Доступ по адресу https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf от 19 сентября., 2019.

 

Список литературы

Гранднер М.А., Винкельман Дж.В. Ночные судороги ног: распространенность и связь с демографией, симптомами нарушения сна, заболеваниями и кардиометаболическими факторами риска. ПЛОС ОДИН . 2017;12(6):e0178465. Доступ по адресу https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0178465 3 января 2020 г.

Каратас Ф., Шахин С., Тан Б. Судороги ног, связанные с применением тамоксифена – возможны Механизм и рекомендации по лечению. Журнал Балканского союза онкологии . 2016;21(2):520-522.

Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN). Паллиативная помощь . Версия 2.2019. Доступ по адресу https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/palliative.pdf от 19 сентября 2019 г.

 

Последняя редакция: 1 февраля 2020 г.

Медицинская информация Американского онкологического общества защищена авторским правом. Запросы на перепечатку см. в нашей Политике использования контента.

Проспективное обсервационное исследование основных признаков ночных судорог ног в условиях первичной медико-санитарной помощи

Оригинальная статья

Том. 149 № 1112 (2019)

• Пол Себо ^{+плюс; −}
• Дагмар М. Халлер ^{+ −}
• Бернард Черутти ^{+ −}
• Юбер Мезоннёв ^{+ −}

• Полнотекстовый PDF
• Полнотекстовый HTML

DOI

https://doi.org/10.4414/smw.2019.20048

Процитируйте это как:

Swiss Med Wkly. 2019;149:w20048

Опубликовано

24.03.2019

Аннотация

ЦЕЛЬ

Имеется мало данных о характеристиках ночных судорог в ногах при первичной медико-санитарной помощи. Однако это состояние особенно распространено среди пожилых людей и часто вызывает нарушения сна, которые могут серьезно повлиять на качество жизни. Мы стремились исследовать основные характеристики ночных судорог в ногах, возникающих в течение двухнедельного периода у пациентов, посещающих врачей первичной медико-санитарной помощи.

МЕТОДЫ

Это проспективное обсервационное исследование проводилось в западной Швейцарии с января 2015 г. по июнь 2016 г. Двадцати врачам первичного звена было предложено набрать до 20 последовательных пациентов в возрасте старше 50 лет, которые страдали от судорог в течение предыдущих трех месяцев. Пациенты заполняли ежедневный журнал в течение двухнедельного периода, сообщая о количестве и продолжительности (в минутах) своих судорог. Они также сообщали о тяжести судорог и уровне нарушения сна, связанного с судорогами, по шкале от 0 до 10. Грубые и скорректированные ассоциации между количеством судорог и характеристиками пациента были рассчитаны с использованием модели обобщенных смешанных эффектов (Пуассона).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 550 последовательных пациентов 233 согласились на то, чтобы с ними связались для участия. Из них 129 подписали форму согласия на участие и все заполнили анкету и ежедневник (мужчины: 67%, средний возраст: 71 год, частота наблюдения: 100%). В целом 41% пациентов страдали артериальной гипертензией, 20% — дислипидемией, 19% — нарушениями сна и депрессией, 6% — сахарным диабетом. Половина пациентов сообщили, что в прошлом они уже применяли средства против ночных судорог в ногах, а 25% в настоящее время используют магний. Большинство из них также принимали лекарства по поводу других проблем со здоровьем (в среднем 3,7 на одного пациента; психотропные препараты: 36%). У пациентов было в среднем два спазма в неделю, которые были, как правило, легкими (медиана оценки 0,7 по 10-балльной шкале) и короткими (медиана: 0,4 мин), приводящими к легким нарушениям сна (медиана оценки 0,8 по 10-балльной шкале). шкала). Многофакторный анализ показал, что пожилой возраст и предыдущее лечение судорог были связаны с большим количеством судорог в день, в то время как прием магния и/или психотропных препаратов был связан с меньшим количеством судорог в день.

ВЫВОДЫ

Несмотря на то, что ночные судороги в ногах распространены среди пожилых пациентов, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью, бремя ночных судорог в ногах оказывается тяжелым только у меньшинства пациентов.

использованная литература

1. Мондерер Р.С., Ву В.П., Торпи М.Дж. Ночные судороги ног. Curr Neurol Neurosci Rep. 2010;10(1):53–9. doi: https://doi.org/10.1007/s11910-009-0079-5
2. Аллен Р.Э., Кирби К.А. Ночные судороги ног. Ам семейный врач. 2012;86(4):350–5.
3. Rabbitt L, Mulkerrin EC, O’Keeffe ST. Обзор ночных судорог ног у пожилых людей. Возраст Старение. 2016;45(6):776–82. doi:.https://doi.org/10.1093/ageing/afw139
4. Хоук Ф., Чутер В., Бернс Дж. Влияние ночных спазмов икроножных мышц на качество сна и качество жизни, связанное со здоровьем. Качество жизни Res. 2013;22(6):1281–6. doi: https://doi.org/10.1007/s11136-012-0274-8
5. Нейлор Дж.Р., Янг Дж.Б. Общее популяционное исследование судорог в покое. Возраст Старение. 1994;23(5):418–20. doi:.https://doi.org/10.1093/ageing/23.5.418
6. Гранднер М.А., Винкельман Дж.В. Ночные судороги ног: распространенность и связь с демографией, симптомами нарушения сна, заболеваниями и кардиометаболическими факторами риска. ПЛОС Один. 2017;12(6):e0178465. doi:.https://doi.org/10.1371/journal.pone.0178465
7. Maisonneuve H, Chambe J, Delacour C, Muller J, Rougerie F, Haller DM и др. Распространенность судорог у пациентов старше 60 лет в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: перекрестное исследование. BMC Fam Pract. 2016;17(1):111. Дои: .https://doi.org/10.1186/s12875-016-0509-9
8. Хенсли Дж.Г. Судороги ног и синдром беспокойных ног при беременности. J Акушерское женское здоровье. 2009;54(3):211–8. doi:.https://doi.org/10.1016/j.jmwh.2009.01.003
9. Сальваторе, Калифорния. Синдром судорог ног при беременности. Акушерство Гинекол. 1961; 17: 634–639.
10. Nygaard IH, Valbø A, Pethick SV, Bøhmer T. Ослабляет ли заместительная терапия магнием судороги ног, вызванные беременностью? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008;141(1):23–6. doi:.https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2008.07.005
11. Оболер СК, Прохазка А.В., Мейер Т.Дж. Симптомы на ногах у амбулаторных ветеранов. Уэст Дж. Мед. 1991;155(3):256–9.
12. Young G. Судороги ног. БМЖ Клин Эвид. 2009; 26 марта.
13. Кацберг Х.Д., Хан А.Х., Со Ю.Т. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (доказательный обзор): отчет подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология. 2010;74(8):691–6. doi:.https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181d0ccca
14. Man-Son-Hing M, Wells G, Lau A. Хинин от ночных судорог в ногах: метаанализ, включающий неопубликованные данные. J Gen Intern Med. 1998;13(9):600–6. doi:.https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.1998.00182.x
15. Man-Son-Hing M, Wells G. Метаанализ эффективности хинина для лечения ночных судорог ног у пожилых людей. БМЖ. 1995;310(6971):13–7. doi:.https://doi.org/10.1136/bmj.310.6971.13
16. Хоган БД. Хинин: небезопасный препарат для лечения ночных судорог в ногах. CMAJ. 2015;187(4):237–8. doi:.https://doi.org/10.1503/cmaj.150044
17. Себо П., Черутти Б., Халлер Д.М. Влияние терапии магнием на ночные судороги в ногах: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований с метаанализом с использованием моделирования. Фам Практ. 2014;31(1):7–19. doi:.https://doi.org/10.1093/fampra/cmt065
18. Гарнизон СР. Профилактическая растяжка вряд ли предотвратит ночные судороги ног. J Физиотер. 2014;60(3):174. doi:.https://doi.org/10.1016/j.jphys.2014.05.004
19. Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, de Greef MHG. Растяжка перед сном снижает частоту и тяжесть ночных судорог ног у пожилых людей: рандомизированное исследование. J Физиотер. 2012;58(1):17–22. Дои: .https://doi.org/10.1016/S1836-9553(12)70068-1
20. Коппин Р.Дж., Вике Д.М., Литтл П.С. Лечение ночных судорог в ногах — упражнения на растяжку икр и прекращение лечения хинином: факторное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract. 2005;55(512):186–91.
21. Lorenzo M, Schaeffer M, Haller DM, Maisonneuve H. Лечение ночных судорог ног у пациентов первичной медико-санитарной помощи старше 60 лет. Fam Pract. 2018;35(1):29–33. doi:.https://doi.org/10.1093/fampra/cmx062
22. Hallegraeff J, de Greef M, Krijnen W, van der Schans C. Критерии диагностики ночных судорог ног: систематический обзор. BMC Fam Pract. 2017;18(1):29. doi: https://doi.org/10.1186/s12875-017-0600-x
23. Абдулла А.Дж., Джонс П.В., Пирс В.Р. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с лекарствами и заболеваниями. Int J Clin Pract. 1999;53(7):494–6.
24. Garrison SR, Dormuth CR, Morrow RL, Carney GA, Khan KM. Ночные судороги в ногах и предшествующие им рецепты: анализ симметрии последовательности. Arch Intern Med. 2012;172(2):120–6. doi:.https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.1029
25. Рогин Маор Н., Альперин М., Штурман Э., Хайралдин Х., Фридман М., Каркаби К. и др. Влияние добавок оксида магния на ночные судороги ног: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Стажер Мед. 2017;177(5):617–23. doi:.https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2016.9261

Самые читаемые статьи того же автора(ов)

• Рольф Боймлин, Кристель Кайзер, Кристоф Комбескюр, Йорг Рорер-Христ, Лилли Херциг, Дагмар М. Халлер, Ведение травм в практике первичной медико-санитарной помощи в Швейцарии: поперечное исследование в рамках системы эпиднадзора Sentinel , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 152 № 3738 (2022)
• Марко Превисдомини, Якопо Коломбо, Бернард Черутти, Бернхард Гербер, Аксель Хофманн, Алессандро Ф. Кьеза, Андреа Сапорито, Давид Ла Реджина, Стефано Кафаротти, Мириам Пателла, Андреас Перрен, Распространение методов обращения с кровью пациентов в швейцарских отделениях интенсивной терапии: поперечное исследование , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 152 № 2122 (2022)
• Пол Себо, Дагмар Халлер, Антуанетта Пешер-Берчи, Патрик Бовье, Франсуа Херманн, Точность врачебных антропометрических измерений в общей практике , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 145 № 0708 (2015)
• Пол Себо, Дагмар М. Халлер, Бернар Фаврат, Филипп Хубер, Иоланда Мюллер, Поль Воше, Соблюдение рекомендаций при оценке готовности к вождению у пожилых людей: обзор практики швейцарских врачей , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 148 № 2728 (2018)
• Пол Себо, Дагмар М. Халлер, Юбер Мезоннёв, Качество сна у пациентов с ночными судорогами в ногах и достоверность однофакторной оценки нарушений сна, связанных с судорогами: обсервационное исследование , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 150 № 1718 (2020)
• Пол Себо, Дагмар М. Халлер, Йоханна Зоммер, Софи Эксофье, Йоанн Габоро, Юбер Мезоннёв, Взгляд врачей общей практики на использование немедикаментозных домашних средств в двух регионах Швейцарии и Франции , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 148 № 4344 (2018)
• Бернард Черутти, Лоран Бернхайм, Элизабет ван Гессель, Прогностическая валидность теста на пригодность для успеваемости студентов, начинающих изучать медицинскую программу , Еженедельник Swiss Medical: Vol. 143 № 3738 (2013)
• Пол Себо, Поль Воше, Дагмар М. Халлер, Филипп Хубер, Иоланда Мюллер, Бернар Фаврат, Каков профиль пожилых водителей, признанных непригодными для вождения по состоянию здоровья? Поперечное исследование в Западной Швейцарии , Еженедельник Swiss Medical: Vol.