Недержания кала причины: Недержание кала (энкопрез) у детей

Легкая форма недержания. Больной не может контролировать выход газов. Наблюдается подтекание кала при позывах к дефекации.

Недержание II степени

Газы и фекалии выделяются непроизвольно. При этом желания опорожнить кишечник не было.

Недержание III степени

Тяжелая форма патологии, при которой бесконтрольно выделяются не только газы и жидкий кал, но и твердые фекалии.

Причины и группы риска

Обычно недержание содержимого кишечника происходит у пожилых людей. Нередко оно сопровождается недержанием мочи. Пациенты с хроническим расстройством стула также страдают от анальной инконтенинтации. Нарушение работы сфинктера может быть вызвано хирургическим вмешательством.

Однако бывают и такие ситуации, когда недержание происходит у здоровых людей по ряду причин:

• пищевое отравление
• чрезмерное физическое напряжение
• стресс и др.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболеваний кишечника и анального отверстия занимается проктолог. Для постановки диагноза недержания врачу достаточно выслушать, что беспокоит пациента. Дальнейшие диагностические мероприятия назначаются для выявления причин патологии и выбора способа лечения. Для этого применяются следующие методы:

• исследование тонуса мышц сфинктера
• выявление патологий и дефектов сфинктера
• измерение уровня чувствительности прямой кишки

Лечение недержания кала

Тактика лечения выбирается в зависимости от первопричины, возраста больного и степени развития патологии.

Хирургическое лечение

Применяется при травмах и дефектах волокон сфинктера. Основываясь на степени поражения, врач может выбрать один из четырех видов операции: сфинктеропластика, операция Тирша, сфинктероглютеопластика, метод Фаермана. Хирургическое вмешательство пластический характер.

Медикаментозное лечение

Назначается при нарушениях функций ЖКТ. Для терапии применяются две группы медикаментов. Первая направлена на нормализацию функций систем пищеварения и выделения. Вторая приводит в тонус мышцы ануса. В ряде случаев для снижения возбудимости больного дополнительно назначаются транквилизаторы.

Немедикаментозное лечение

Применяется на начальных стадиях при отсутствии дефектов сфинктера и патологий ЖКТ. Для лечения применяются различные методики:

• Физические упражнения Кегеля и Духанова. Врач смазывает вазелином особую трубку. Затем аккуратно вводит ее в прямую кишку пациента. Больной начинает напрягать и расслаблять анус. Один подход занимает до 15 минут. В день необходимо совершить 5 процедур. Курс лечения составляет в среднем 5 недель. Дополнительно могут быть назначены упражнения для укрепления брюшных и ягодичных мышц.
• Биофидбек. В анус вводится эластичный баллон. Больному необходимо сжимать его. Данные о процессе поступают на компьютер.
• Электростимуляция. На нервные окончания сфинктера воздействуют током. Таким образом мышцы буквально приучают сокращаться и контролировать дефекацию.
• Психотерапевтические методы. Эффективны только при психологических причинах недержания. Основаны на выработке рефлексов на акты дефекации в конкретном месте и времени.

Не стоит стесняться проктологических проблем. Если вовремя не вылечить патологии, она может прогрессировать и в итоге доставлять вам не только физические, но и психологические проблемы.

» Лечение энкопреза у детей в домашних условиях

Многие родители маленьких детишек сталкивались с такой проблемой как детский энкопрез. Подобное заболевание доставляет массу проблем и ставит в неприятное положение  самого ребенка. Следует сказать, что  недержание кала у детей проявляется, как правило, неожиданно и при этом лечится с трудом.

Причины недержания кала у детей

Подобное заболевание диагностируется у детишек возрастом более 4 лет. Обычно к этому возрасту детки уже умеют пользоваться туалетом и недержание кала идентифицируется как заболевание у ребенка. Из факторов, вызывающих энкопрез, можно отметить следующее:

• Стрессовые ситуации.
• Сложный доступ к туалетам в школе или детском садике.
• Чрезмерное психологическое давление на ребенка родителей.
• Болевые ощущения во время дефекации.
• Хронические запоры.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что основной причиной энкопреза являются физиологические особенности маленького ребенка. Основные задачи родителей — улучшить микроклимат и стремиться всячески помогать ребенку в избавлении от этой проблемы.

Также принято выделять отдельные физиологические причины, которые вызывают недержание кала. К таким причинам относятся следующее:

• Депрессии.
• Болезни психики.
• Эпилептические припадки.
• Нарушения работы спинного мозга.
• Приобретенные или врожденные аномалии толстой кишки.

Симптоматика и  виды энкопреза

У многих детей, которые естественным образом нормально опорожняют кишечник, может периодически возникать, так называемое, каломазание. В итоге малыш просто теряет способность к самостоятельной  дефекации. В подобном случае  опорожнение кишечника происходит самовольно,  все нижнее белье испачкано калом, а от малыша плохо пахнет. В результате такой ребенок становится замкнутым, раздражительным и угнетенным.

Специалисты выделяют два типа энкопреза:

• Ложный.
• Истинный.

Истинный энкопрез встречается крайне редко. Причиной появления этого заболевания является нарушение работы головного мозга. Признаками истинного энкопреза являются:

• Каломазание.
• Полуоткрытый сфинктер.
• Прямая кишка имеет отклонения.
• К энкопрезу может присоединиться недержание мочи.
• Неприятный запах от ребенка.
• Зуд и покраснение анального отверстия.

Ложный энкопрез возникает в результате постоянного переполнения прямой кишки каловыми массами. Подобное характерно для стеснительных детишек, которые стесняются попросить в туалет. Из симптомов ложного энкопреза можно выделить следующие:

• Жидкий стул.
• Овечий кал.
• Твердые и толстые каловые столбики.
• Каломазание.
• Хронический запор.

Способы лечение энкопреза у детей

В первую очередь вам необходимо определить причину развития этого заболевания. Вам необходимо изолировать ребенка от психотравмирующих факторов. Следует придерживаться определенной диеты, принимать слабительные препараты и делать очищающие клизмы. Также ребенку нужно будет выполнять соответствующие простые упражнения, которые укрепляют мышцы сфинктера.

Следует с осторожностью использовать медикаментозное лечение, которое показывает эффективность лишь на ранней стадии заболевания. Ребенку дают слабительные, которые используются вместо очистительных клизм. Также детям могут назначаться вазелиновое масло и препараты, которые размягчают стул. Помните, что  назначать какие-либо препараты должны исключительно лечащие врачи, а самолечение не допускается.

Энкопрез — лечение недержания кала в Пензе Омега Клиник

Анальное недержание – одно из наиболее мучительных проктологических заболеваний. Непроизвольное выделение кишечного содержимого из заднего прохода приводит к тяжким моральным и физическим страданиям, исключая человека из активной трудовой, общественной и личной жизни, ставит его в сложные взаимоотношения с семьей и окружающими.

Число больных с анальным недержанием неуклонно увеличивается как в нашей стране, так и за рубежом. Этому способствует возросший интерес к проктологии многих практикующих врачей. Иными словами, у многих общих хирургов появилась опасная тенденция упрощенного отношения к различным хирургическим вмешательствам на прямой кишке и промежности, что влечет за собой увеличение числа больных с так называемой послеоперационной недостаточностью сфинктера заднего прохода.
Существует пять причин возникновения анального недержания: врожденная, послеоперационная, послеродовая, посттравматическая, функциональная. Пороки развития прямокишечно-анальной области встречаются у одного из 1000-5000 новорожденных. Большинство таких людей подвергаются хирургическому лечению сразу после рождения по жизненным показаниям. Другой частой причиной формирования недостаточности сфинктера заднего прохода является операционная травма при выполнении хирургических вмешательств по поводу различных заболеваний прямой кишки и промежности. Эти операции так или иначе связаны с манипуляциями в области жома заднего прохода. Когда операция сопровождается грубыми манипуляциями, выполняется без детального учета характера заболевания, анатомических и функциональных особенностей удерживающего аппарата прямой кишки, степень повреждения сфинктера заднего прохода особенно высока. Послеродовое анальное недержание возникает при разрыве промежности 2 или 3 степени. Проктологи и акушеры-гинекологи должны иметь тесный контакт при определении мер профилактики этой травмы у женщин с повышенной степенью риска разрыва промежности. Анальное недержание может быть следствием различных травм, приводящих к повреждению замыкательного аппарата прямой кишки. Функциональная анальная недостаточность возникает при полной анатомической сохранности мышечных структур заднего прохода. Атония сфинктера прямой кишки возникает при ряде заболеваний как толстой кишки, так и нервной системы. При проктитах, проктосигмоидитах, колитах усиливается образование слизи. В результате воспалительного процесса угнетается моторная функция кишечника, что ухудшает держание кишечного содержимого. Слабость анального сфинктера возникает при длительном перерастяжении заднего прохода в результате запущенного геморроя или выпадения прямой кишки.

Диагностика анального недержания предполагает проведение специальных методов исследования направленных на выяснение состояния замыкательного аппарата прямой кишки и состояния всей толстой кишки.

Она включает в себя:

1. исследование анального кожного рефлекса;
2. пальцевое исследование прямой кишки;
3. ректороманоскопию;
4. колоноскопию;
5. проктографию;
6. сфинктерометрию;
7. электромиографию;
8. кинорадиографию;
9. манометрию прямой кишки;
10. рентгенологическое исследование костей таза.

Лечение анального недержания может быть консервативным, хирургическим или комбинированным. Его успех зависит не только от степени и характера повреждения замыкательного аппарата прямой кишки, но и от отношения больного к своей сложной проблеме. Положительный результат лечения возможен при условии скрупулезного выполнения всех рекомендаций, процедур, специальных упражнений. Консервативное лечение назначают тогда, когда дефект анального жома отсутствует, либо выражен незначительно (не превышает 1/4 окружности). Ведущим методом лечения является электростимуляция сфинктера и мышц промежности для повышения их тонуса (аппараты ЭАС-6-1, Эндотон-1). Применяют препараты для улучшения нервно-мышечной проводимости (прозерин, АТФ, витамины), анаболики. Обязательно проводят лечение выявленных заболеваний толстой кишки. Большое значение придается специально разработанным комплексам физических упражнений. Высокую эффективность имеет метод Биофидбек. Данная методика вырабатывает у пациента физиологические волевые сокращения мышц сфинктера и тазового дна для восстановления функции анального держания. Оперативное лечение применяется при наличие органических изменений в замыкательном аппарата прямой кишки, которые не поддаются или заведомо не могут быть излеченными при консервативной терапии. Хирургические пособия при анальном недержании – сложные пластические операции, выполнять которые должен выполнять только хирург-проктолог с большим опытом таких вмешательств. До и после таких операций необходима тренировка анального жома.

Клинические исследование Недержание кала: Medtronic Interstim II-3058, Анальная инъекция для увеличения объема — Реестр клинических исследований

Энкопрез

Энкопрез — недержание кала, неспособность контролировать акт дефекации.
Наблюдают, как правило, у детей. У взрослых энкопрез обычно имеет органическую природу (травма, опухоль, выпадение прямой кишки). Энкопрезу часто предшествует задержка стула.
Частота — 1,3 % среди детей старше 4 лет. Преобладающий возраст: у 70 % пациентов заболевание начинается до 5 лет. Преобладающий пол — мужской (1,5:1).

Причины

Существует несколько основных причин недержания кала у детей. Чаще всего, как ни парадоксально это звучит, энкопрез у ребенка развивается на фоне хронических запоров. Причина появления недержания у кала у детей, страдающих хроническими запорами состоит в следующем: на фоне хронического запора происходит сильное растягивание конечного отдела прямой кишки застойными каловыми массами, в результате чего нервные окончания и мышцы этой зоны теряю чувствительность и способность адекватно реагировать, для того чтобы удерживать каловые массы.

Нередко причиной энкопреза и запоров у детей первых лет жизни является слишком настойчивые попытки родителей приучить ребенка к горшку против его воли.

Реже причиной энкопреза (как и в случае недержания мочи, энуреза) может стать психологический стресс. В данном случае энкопрез появляется внезапно, после сильного испуга у ребенка который до тех пор умел хорошо удерживать кал.

В редких случаях причиной энкопреза могут быть некоторые заболевания кишечника, требующие специального лечения (например, болезнь Гиршпунга и пр.).

Лечение

Лечение недержания кала у детей включает несколько основных компонентов:

-Психологическая реабилитация ребенка и поведенческая терапия
-Лечение хронического запора
-Обучение ребенка правильным туалетным навыкам

Психологическая реабилитация ребенка и поведенческая терапия в лечении энкопреза у детей
Лечение энкопреза у детей следует начать с психологической реабилитации, которая включает:

-Объяснение ребенку того, что с ним происходит и исключение всякой вины ребенка в том, что он не удерживает стул.
-Исключение любых насмешек, запугиваний и унизительных сравнений со стороны родителей
-Подбадривание и поддержка ребенка, страдающего энкопрезом

Поведенческая терапия в лечении энкопреза у детей должна быть начата одновременно с лечением хронических запоров (см. ниже). Основные меры поведенческого лечения детей страдающих энкопрезом следующие:

-Сажать ребенка на горшок или на унитаз на 5-10 минут каждый раз после того как ребенок поел – это усиливает рефлекторную деятельность кишечника и приучает ребенка следить за позывами к дефекации.
-Если вы заметили что ребенок «пропускает» кал в определенные часы дня – сажайте его на горшок незадолго до этих моментов.
-Всегда подбадривайте ребенка и никогда не сажайте его на горшок против его воли. Дети 4 лет, страдающие энкопрезом, обычно очень хорошо относятся к изобретению игр. Например, придумайте специальную систему поощрения ребенка каждый раз когда он соглашается сесть на горшок. В тех случаях, когда сидение на горшке заканчивается выделением кала можно увеличить вознаграждение ребенка.

Описанные меры помогают не только обучить ребенка правильным туалетным навыкам, но и устраняют застой кала (запор).

Устранение хронического запора – основной метод лечения энкопреза у детей

Как мы уже говорили выше, главной причиной недержания кала у детей является запор, поэтому основным направлением лечения энкопреза является борьба с запором. Подробное описание причин возникновения и принципов лечения запоров у детей вы найдете в разделе Запор.
Лечение запора у детей, страдающих энкопрезом, следует проводить до полной нормализации консистенции стула. Обычно курс лечения слабительными средствами (препараты Сенны, Дюфалак, Бисакодил) проводится в течение 2-3 недель, затем дозировку лекарств от запора постепенно уменьшают в течение недели, после чего прекращают лечение слабительными.   

На фоне адекватной поведенческой терапии и лечения запора размеры прямой кишки постепенно уменьшаются, а недержание кала проходит.

недержание стула у пожилых женщин

недержание стула у пожилых женщин

Что такое недержание стула у пожилых женщин?

Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.

Эффект от применения недержание стула у пожилых женщин

У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.

Мнение специалиста

Мне диагностировали заболевание матки, провели гистерэктомию. После этого начались проблемы с мочевым пузырем. Недержания не давали жить полной жизнью. Врач назначил Дифорол, так как он не вызывает аллергии и полностью безвреден. Помог с первого применения! Теперь он – мой спаситель).

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ недержание стула у пожилых женщин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Вера

ифорол — клинически проверенный, протестированный лекарственный препарат в лучших лабораториях России, Евросоюза. Даже ведущие клиники Германии подтверждают эффективность. Препарат в каплях заручился европейскими и международными сертификатами качества, ГОСТа законодательства, Минздрава РФ. Также получено разрешение на продажи.

Фекла Павловна

Дифорол – не только эффективный, но и совершенно безопасный препарат, что объясняет большое количество положительных отзывов. Покупатели отмечают: натуральное средство работает в 100% случаев. Причем неважно, чем именно вызвано учащённое мочеиспускание и болезненность внизу живота. Лекарство Дифорол обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому точный диагноз не имеет значения.

Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций. Где купить недержание стула у пожилых женщин? Мне диагностировали заболевание матки, провели гистерэктомию. После этого начались проблемы с мочевым пузырем. Недержания не давали жить полной жизнью. Врач назначил Дифорол, так как он не вызывает аллергии и полностью безвреден. Помог с первого применения! Теперь он – мой спаситель).
Самые распространенные причины недержания кала у женщин, мужчин и детей. Как лечить заболевание недержание кала . Чаще всего эта разновидность заболевания встречается у детей и у пожилых людей, находящихся в тяжелом состоянии. Недержание, при котором незадолго до утечки кала больной ощущает. Как лечат недержание кала у пожилых женщин и мужчин, в чем причины энкопреза, у кого бывает чаще, как диагностировать и вылечить. . Недержание кала или энкопрез — расстройство, которое причиняет массу неудобств пожилым людям. Поэтому взрослых, столкнувшихся с данной деликатной. Недержание кала (фекальная инконтиненция, энкопрез) — распространенная . У пожилых женщин распространенность недержания кала гораздо выше — от 7 до . Вероятность развития расстройства стула повышается у многократно рожавших. Видео: Недержание кала. Недержание стула чаще всего возникает в результате повреждения анальных сфинктеров, то есть всего . Недержание мочи и кала у пожилых часто возникают из-за нервной или мышечной дисфункции, так как эти системы контролируют поток мочи и выделение стула. Может быть. Недержание кала — состояние, при котором имеет место нарушение функции замыкательного аппарата прямой кишки и трудности удержания ее содержимого. В результате этого происходит непроизвольная дефекация слизью. Регулярное недержание кала бывает у детей и у пожилых людей. . Недержание кала у женщин наиболее часто происходит по причине потери эластичности тазовых волокон и ослабления мышечных сфинктеров по причине родов. Недержание кала (инконтиненция или энкопрез) – это заболевание, которое заключается в полной или частичной способности человека контролировать акт дефекации. Читайте о причинах хронических сильных запоров у пожилых людей. Лечение запоров препаратами, профилактика у лежачих больных. . Как избавиться от запоров у пожилых людей: лечение, препараты, что делать срочно, как помочь. Содержание статьи. Что такое запор у пожилых людей, что с ним. Ответ терапевта на сайте о лечении — недержание кала. Что делать? . Здравствуйте! У моей бабушки(92 года) недержание кала. Мы с мамой пытались пользоваться прокладками, но она их снимает и бросает в свой горшок. Недержание кала у взрослых может проявляться в разной степени: начиная с подтекания при отхождении газов и заканчивая полным недержанием. Проблема знакома 7% населения и является причиной серьёзного эмоционального стресса и даже развития депрессивных состояний. Человек ощущает утрату. Недержание кала не всегда является следствием процесса старения, но оно чаще встречается у пожилых . У женщин недержание кала встречается несколько чаще, чем у мужчин. . Водянистый стул накапливается за жестким стулом, происходят. Рассказывает Анвар Йулдашев — колопроктолог, хирург-онколог ЕМС. Что такое недержание кала? В норме сфинктеры заднего прохода (запирающие мышцы) способны удерживать твердое. Недержание кала и газов является финалом многих независимых причин. Это состояние можно определить как непроизвольное отхождение содержимого прямой кишки (фекалии, газ) через анальный канал и невозможность задержать опорожнение до достижения социально приемлемого места (туалета). Консультация на тему — Недержание кала у пожилых — Добрый день! . Поначалу был запор несколько дней, но потом он перешел в хроническое недержание кала (постоянные каловые выделения, которые она не может контролировать). В результате долгого лежания отмечались признаки деменции, но после того.
http://ventsistem-bg.com/userfiles/utrennee_nederzhanie_mochi_u_zhenshchin_prichiny3969.xml
http://www.textmakareknutsson.se/upload/image/nederzhanie_mochi_let_40_u_zhenshchin1992.xml
http://startmatbaa.com/userfiles/uretroplastika_u_zhenshchin_pri_nederzhanii_mochi3940.xml
http://www.americasdentalbookstore.com/kak_lechit_nederzhanie_u_zhenshchin8137.xml
http://tripura-infoway.com/tempimg/lekarstvo_pri_nederzhanii_u_zhenshchin4856.xml
У меня были частые позывы в туалет и я приобрел препарат Дифорол. Помог хорошо, теперь все в порядке.
недержание стула у пожилых женщин
Меня долго беспокоил цистит. Пила мочегонные чаи и таблетки. Но напрасно, пока не нашла средство Дифорол в интернете. Стала пить капли по инструкции. На 3-ий день болезнь как рукой сняло и без особых побочных реакций.
Недержание мочи при сахарном диабете. Сахарный диабет (СД) является одним из факторов развития инконтиненции. . Недержание мочи у пожилых женщин нередко предполагает лечение таблетками Детрол, поскольку они спасают от неотложного недержания. Спазмекс назначается при дизурии. Лечение недержания мочи при сахарном диабете напрямую зависит от формы заболевания и причин, вызвавших его. Существуют многочисленные травяные сборы, помогающие наладить работу мочевого пузыря. Однако устранить проблему будет возможно лишь в том случае, если полностью или максимально. Недержание мочи при сахарном диабете Сахарный диабет (СД) является одним из факторов развития инконтиненции. Связь между этими патологиями активно изучается. На сегодняшний день установлено Лечение недержания мочи при сахарном диабете напрямую зависит от формы заболевания и причин, вызвавших его. Существуют многочисленные травяные сборы, помогающие наладить работу мочевого пузыря. Однако устранить проблему будет возможно лишь в том случае, если полностью или максимально. Недержание мочи при сахарном диабете и аденоме связано с повышением образования мочи и переполнением мочевого пузыря. . В случае сахарного диабета может понадобиться оперативное лечение. Лечение недержания мочи при сахарном диабете напрямую зависит от формы заболевания и причин, вызвавших его. Существуют многочисленные травяные сборы, помогающие наладить работу мочевого пузыря. Однако устранить проблему будет возможно лишь в том случае, если полностью или максимально. Лечение недержания мочи при сахарном диабете. Недержание мочи, или осложнение сахарного диабета. Вопрос относительно проблем с недержанием мочи у больных сахарным диабетом до сих пор остается открытым. Почему при сахарном диабете частое мочеиспускание: этиология возникновения симптома. Проблемы, которые могут провоцировать недержание. Основные методы лечения полиурии. При сахарном диабете недержание мочи лечится с помощью лекарственных средств. . При недержании мочи при сахарном диабете лечение может дополняться и народными средствами.

Недержание кала (кишечника): причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое недержание кала?

Недержание кала — также называемое недержанием заднего прохода — это термин, используемый, когда невозможно контролировать дефекацию. Стул (фекалии / отходы / фекалии) вытекает из прямой кишки, когда вы этого тоже не хотите, то есть не во время запланированных перерывов в туалет.Эта утечка происходит с вашего ведома или без него. Недержание кала чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пожилых людей.

Термин недержание кала используется в следующих случаях:

• Стул подтекает при прохождении газа.
• Стул вытекает из-за физической активности / повседневных нагрузок.
• Ощущение, что вам нужно идти, но вы не можете успеть в туалет вовремя.
• Стул виден в нижнем белье после нормальной дефекации.
• Полная потеря контроля над кишечником.

Почему возникает недержание кала?

Несколько факторов влияют на удержание стула или способность контролировать дефекацию:

• Мышцы прямой кишки и ануса (два самых последних отдела кишечника) должны работать правильно.
• Прямая кишка должна растягиваться, чтобы удерживать стул. Должно присутствовать «ректальное ощущение», чтобы предупредить о необходимости опорожнения кишечника. При правильной работе это означает, что у вас возникает ощущение, что пора в ванную.
• Анальные мышцы (сфинктеры) должны иметь способность сжимать задний проход. Если эти мышцы не работают должным образом, стул может неожиданно покинуть тело.
• Вам не хватает физических и умственных способностей, чтобы «распознать сигнал» о том, что пора сходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник, или физической скорости, чтобы добраться до ванной.
• Стул очень водянистый или взрывоопасный, или и то, и другое.

Если какая-либо из этих функций организма не работает должным образом, у вас может быть недержание кала.

Симптомы и причины

Что вызывает изменения функций организма, которые приводят к недержанию кала?

• Частые диарея или запор . Эти состояния вызывают ослабление мышц прямой кишки и заднего прохода.Когда эти мышцы ослабевают, способность удерживать стул в организме также ослабевает.
• Повреждение мышц. Повреждение мышц может произойти во время сложных вагинальных родов, когда врачам приходится использовать щипцы или делать небольшой разрез (эпизиотомия), чтобы сделать отверстие большего размера. Повреждение мышц также может быть результатом анальной или ректальной хирургии.
• Пожилой возраст. Мышцы прямой кишки и заднего прохода естественным образом ослабевают с возрастом. Другие близлежащие структуры в области таза также расшатываются с возрастом.Это усугубляет общую слабость, наблюдаемую в этой области тела, что приводит к проблемам с контролем стула. Жидкий стул контролировать труднее, чем твердый стул. Когда большое количество жидкого стула быстро попадает в прямую кишку, предупреждения может не хватить, чтобы вовремя добраться до туалета.
• Повреждение нервов. Если нервы, контролирующие способность мышц прямой кишки и ануса сокращаться, повреждены, это может привести к недержанию мочи. Нервы, контролирующие «ректальную чувствительность», также могут привести к недержанию мочи, если они повреждены.Повреждение нервов может произойти во время сложных вагинальных родов, анальной хирургии, запоров (приводящих к приступам частого и сильного натуживания) или при наличии определенных заболеваний (таких как диабет, рассеянный склероз, инсульт или опухоль позвоночника).
• Неспособность прямой кишки растягиваться. Если мышцы прямой кишки не так эластичны, как должны быть, излишки стула могут вытекать. Воспалительное заболевание кишечника (например, болезнь Крона) также может влиять на способность прямой кишки к растяжению.Рубцы, возникшие в результате хирургического вмешательства и лучевой терапии, также могут привести к жесткости мышц прямой кишки.
• Прочие медицинские показания. Определенные заболевания, такие как выпадение прямой кишки (прямая кишка опускается в задний проход) или ректоцеле (прямая кишка проталкивается во влагалище) или хронический запор, при котором стул выделяется вокруг большого шарика стула, могут привести к недержанию кала.
• Другие причины: Злоупотребление слабительными, лучевая терапия, определенная нервная система и врожденные (наследственные) дефекты, воспаление (отек) и воспалительные заболевания кишечника могут влиять на способность контролировать стул.

Диагностика и тесты

Какие тесты используются для диагностики недержания кала?

Вы будете обследованы гастроэнтерологом и / или колоректальным хирургом, который обучен вам помочь. Врач задаст вам вопросы о вашем состоянии, а затем проведет физический и ректальный осмотр.Не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Они понимают, что вам может быть неудобно говорить об этой проблеме.

Для диагностики недержания кала могут быть выполнены следующие тесты:

• Анальная манометрия : Этот тест исследует силу мышц анального сфинктера. Короткая тонкая трубка, вставляемая в задний проход и прямую кишку, используется для измерения плотности сфинктера.
• Эндолюминальное УЗИ или УЗИ анального канала : Этот тест помогает оценить форму и структуру мышц анального сфинктера и окружающих тканей.В этом тесте небольшой зонд вводится в задний проход и прямую кишку для получения изображений сфинктеров.
• Тест на латентность терминального мотора полового нерва: Этот тест измеряет функцию половых нервов, которые участвуют в контроле над кишечником.
• Анальная электромиография (ЭМГ): Этот тест определяет, является ли повреждение нерва причиной неправильной работы анальных сфинктеров. Он также исследует координацию между прямой кишкой и анальными мышцами.
• Гибкая ректороманоскопия или проктосигмоидоскопия: Этот тест оценивает конец толстой или толстой кишки, выявляя любые аномалии, такие как воспаление, опухоль или рубцовая ткань, которые могут вызвать недержание кала.Для выполнения этого теста тонкая трубка с камерой на конце вставляется в прямую кишку до сигмовидной кишки. Это позволяет увидеть слизистую оболочку кишечника.
• Проктография (также называемая дефекография): Этот тест проводится в радиологическом отделении. В этом тесте делается рентгеновское видео, которое показывает, насколько хорошо функционирует прямая кишка. На видео показано, сколько стула может вместить прямая кишка, насколько хорошо прямая кишка удерживает стул и насколько хорошо прямая кишка выводит стул.Чтобы сделать рентгеновское видео для этого теста, небольшое количество жидкого бария попадает в толстую и прямую кишку (через трубку, вставленную в прямую кишку).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот тест проводится в радиологическом отделении. Это визуализирующий тест, который иногда используется для оценки органов малого таза.

Ведение и лечение

Как лечится недержание кала?

В зависимости от причины недержания кала лечение может включать один или несколько из следующих подходов: изменение диеты, тренировка кишечника (биологическая обратная связь), лекарства или хирургическое вмешательство.

Каковы варианты лечения недержания кала?

Диетические советы

Целью диетических изменений является отказ от продуктов и напитков, которые могут вызвать жидкий стул, в том числе:

• Кофеин, алкоголь, некоторые фруктовые соки и чернослив.
• Фасоль и овощи семейства капустных.
• Острые продукты и вяленое или копченое мясо.
• Молочные продукты.
• Искусственные подсластители.

Другие продукты делают стул более густым, что помогает контролировать каловые массы.Эти продукты включают:

• Бананы.
• Яблочный соус.
• Арахисовое масло.
• Макаронные изделия.
• Картофель.
• Сыр.

Тренировка кишечника

Есть два типа тренировки кишечника. Цель первого типа — разработать шаблон «сходить в ванную». Установив распорядок дня, вы сможете лучше контролировать свое опорожнение кишечника. Ежедневное выполнение клизмы в определенное время поможет контролировать удаление стула и уменьшить количество случаев недержания кала.Не используйте клизму без предварительной консультации с врачом.

Цель второго типа тренировки кишечника — изучить определенные упражнения, которые могут укрепить мышцы вокруг заднего прохода. Квалифицированный терапевт научит вас правильно определять мышцы и выполнять упражнения. Этот процесс называется биологической обратной связью.

Лекарства

Обычно назначаемые лекарства включают противодиарейные препараты и пищевые добавки с клетчаткой. Эти лекарства уменьшают движение стула через кишечник и делают стул более плотным.Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Защита кожи

Поскольку утечка фекалий приводит к раздражению кожи заднего прохода, для защиты кожи используются кремы с водонепроницаемым барьером, такие как кремы от опрелостей у ребенка. Эти продукты можно использовать бесконечно. При необходимости подгузники для взрослых — еще одно соображение. Наконец, свободная одежда и хлопковое нижнее белье могут обеспечить комфорт. Не принимайте лекарства от недержания, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом.

Какие хирургические варианты лечения недержания кала?

• Сфинктеропластика, или пластика сфинктера с перекрытием, сшивают поврежденные мышцы анального сфинктера вместе (см. Внизу слева). Мышца анального сфинктера перекрывается, и для фиксации мышцы с обеих сторон наложены швы. Перекрытие и сжатие мышцы сфинктера приводит к более плотному анальному отверстию.

• Процедура ACE иногда подходит для пациентов с недержанием кала.В этой процедуре хирург создает небольшой проход от кожи живота до кишечника. Вставляется небольшая трубка, через которую проводится ежедневная клизма / промывание для очистки стула.

• Искусственный сфинктер кишечника включает имплантацию искусственного устройства (протеза) вокруг заднего прохода. Это устройство имитирует нормальную анальную мышцу.
• Стимуляция крестцового нерва . В терапии стимуляции крестцового нерва используется небольшое устройство (нейромедиатор), которое имплантируется под кожу в верхней части ягодиц.Устройство посылает слабые электрические импульсы через провод, расположенный рядом с нервом, расположенным в нижней части спины (крестцовым нервом), который влияет на мочевой пузырь, сфинктер и мышцы тазового дна.
• Колостома. При этой операции в брюшной полости делается отверстие, через которое толстая кишка выводится на поверхность кожи. Стул собирается в специальный мешочек, прикрепленный к брюшной полости вокруг отверстия. Эта процедура обычно рассматривается, когда все другие варианты лечения не дали результата.

Симптомы и причины недержания кала

Каковы симптомы недержания кала?

Симптомы недержания кала зависят от типа.

• Если у вас есть позывы к недержанию кала, вы будете знать, когда вам нужно опорожнить стул, но не сможете контролировать его, не дойдя до туалета.
• Если у вас пассивное недержание кала, у вас будут выделять стул или слизь из заднего прохода, даже не подозревая об этом.

Некоторые медицинские эксперты считают полосы или пятна стула или слизи на нижнем белье — это называется загрязнением — как симптом недержания кала.

Когда мне следует обратиться к врачу при недержании кала?

Вам следует обратиться к врачу, если недержание кала частое или тяжелое. Хотя некоторые люди могут справиться с легким или редким недержанием кала самостоятельно, вам следует обратиться к врачу, если недержание кала влияет на качество вашей жизни или вызывает эмоциональные или социальные расстройства.

Что вызывает недержание кала у взрослых?

Недержание кала имеет множество причин, включая расстройства пищеварительного тракта и хронические заболевания. Некоторые причины недержания кала, например роды естественным путем, возникают только у женщин.

Диарея

Жидкий водянистый стул из-за диареи быстро заполняет прямую кишку, и его труднее удержать, чем твердый стул. Диарея является наиболее частым фактором риска недержания кала у людей, не находящихся в больницах, домах престарелых или других подобных учреждениях.Диарея может быть вызвана проблемами пищеварительного тракта, такими как

Запор

Запор может привести к обильному твердому стулу с затрудненным выходом. Твердый стул растягивается и со временем ослабляет мышцы прямой кишки. Ослабленные мышцы позволяют вытекать водянистому стулу, который накапливается за твердым стулом.

Мышечная травма или слабость

Если мышцы заднего прохода, тазового дна или прямой кишки повреждены или ослаблены, они не смогут удерживать ваш задний проход закрытым, что приведет к вытеканию стула.Эти мышцы могут быть повреждены или ослаблены на

Повреждение нерва

Если нервы, контролирующие ваш задний проход, тазовое дно и прямую кишку, повреждены, мышцы не могут работать должным образом. Повреждение нервов, которые сообщают вам, что в прямой кишке есть стул, затрудняет определение того, когда вам нужно искать туалет. Нервы можно повредить

• Длительная привычка напрягаться при дефекации
• черепно-мозговая травма
• Травма спинного мозга

Неврологические болезни

Неврологические заболевания, поражающие нервы заднего прохода, тазового дна или прямой кишки, могут вызывать недержание кала.Эти болезни включают

Потеря растяжения прямой кишки

Если прямая кишка покрыта рубцами или воспалена, она становится жесткой и не может растягиваться настолько, чтобы удерживать стул. Ваша прямая кишка может быстро наполняться, и стул может вытекать. Ректальная хирургия, лучевая терапия в области малого таза и воспалительные заболевания кишечника могут вызвать рубцевание и воспаление в прямой кишке.

Геморрой

Геморрой может препятствовать полному смыканию мышц вокруг ануса, что позволяет вытекать небольшому количеству стула или слизи.

Выпадение прямой кишки

Выпадение прямой кишки — заболевание, при котором прямая кишка опускается вниз через задний проход — также может препятствовать полному закрытию мышц вокруг ануса, что позволяет вытекать небольшому количеству стула или слизи.

Отсутствие физической активности

Если вы физически не активны, особенно если вы много часов в день проводите сидя или лежа, у вас может быть много стула в прямой кишке. Жидкий стул может вытекать вокруг более твердого стула. По этой причине у немощных пожилых людей чаще всего разовьется недержание кала, связанное с запором.

Роды естественным путем

При родах иногда возникают травмы анального сфинктера, что может вызвать недержание кала. Шансов больше, если

• Ваш ребенок был большим
При родах использовались щипцы
• у вас были роды с помощью вакуума
• Врач сделал надрез в области влагалища, который называется эпизиотомией, чтобы голова ребенка не порвала ваше влагалище во время родов.

Ректоцеле

Ректоцеле — это заболевание, при котором прямая кишка выпячивается через влагалище.Ректоцеле может произойти, когда тонкий слой мышц, отделяющий прямую кишку от влагалища, становится слабым. Стул может оставаться в прямой кишке, потому что ректоцеле затрудняет его выталкивание.

Что вызывает недержание кала у детей?

У детей старше 4 лет наиболее частой причиной недержания кала является запор с большим количеством стула в прямой кишке. Когда это происходит, ребенок может не почувствовать, когда новый стул попадает в прямую кишку. Ребенок может не знать, что ему необходимо опорожнение кишечника.Большое количество стула в прямой кишке может привести к хроническому расслаблению внутренних анальных сфинктеров, что позволяет мягкому стулу просачиваться вокруг твердого стула в прямую кишку и вытекать наружу.

Врожденные дефекты заднего прохода, прямой или толстой кишки, такие как болезнь Гиршпрунга, могут вызывать недержание кала у детей. Эти врожденные дефекты могут ослабить мышцы тазового дна или повредить нервы в анусе или прямой кишке. Травмы нервов в заднем проходе и прямой кишке также могут вызывать недержание кала, как и травмы спинного мозга и врожденные дефекты спинного мозга.

Случайная утечка кишечника | ACOG

Анус : отверстие пищеварительного тракта, через которое испражнения покидают тело.

Биологическая обратная связь : Метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Кишечник : тонкий и толстый кишечник.

Толстая кишка : толстый кишечник.

Колоноскопия: Исследование толстой кишки с помощью небольшого прибора с подсветкой.

Депрессия: Чувство печали продолжительностью не менее 2 недель.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Недержание кала: Непроизвольная потеря контроля над кишечником.

Плод: Стадия человеческого развития, превышающая 8 полных недель после оплодотворения.

Воспалительное заболевание кишечника: Термин, обозначающий несколько заболеваний, вызывающих воспаление кишечника.

Синдром раздраженного кишечника: Название группы заболеваний, вызывающих воспаление кишечника. Примеры включают болезнь Крона и язвенный колит.

Упражнения Кегеля: Упражнения для тазовых мышц. Выполнение этих упражнений помогает контролировать мочевой пузырь и кишечник, а также улучшает сексуальную функцию.

Толстая кишка: Часть кишечника, которая начинается в конце тонкой кишки и заканчивается в анусе.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Таз: Нижняя часть туловища.

Лучевая терапия: Лучевая терапия.

Прямая кишка : последний отдел пищеварительного тракта.

Мышцы сфинктера: Мышцы, которые могут закрывать отверстия в теле, например сфинктер заднего прохода.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.

Уретра: Трубчатая структура. Моча проходит через эту трубку, когда покидает тело.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Вагина : трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Недержание кала у женщин: вопросы и ответы эксперта

Как написано в детской книжке, все какают. И в какой-то момент некоторым из нас кажется, что мы собираемся покакать в штаны. Это может быть в начале болезни желудка, в те недели, которые вы проводите, восстанавливаясь после родов, или когда это слабительное срабатывает, когда вы ходите по магазинам.

Недержание кала — это не то, о чем кто-то хочет говорить, но оно чрезвычайно распространено, затрагивая до каждой четвертой женщины в какой-то момент их жизни.Многие женщины, у которых случаются периодические или хронические выделения стула, могут стесняться этого, но им следует знать, что лечение может помочь.

Грейс Чен, доктор медицины, урогинеколог женского центра здоровья тазовых органов и реконструктивной хирургии имени Джонса Хопкинса, рассказывает о причинах недержания кала и способах их лечения.

Что такое недержание кала?

Недержание кала означает, что ваше тело не может контролировать собственное испражнение, что приводит к утечке стула. Вот как это происходит: мышцы желудочно-кишечного тракта перемещают содержимое кишечника (пищу, которую вы съели, которая переваривается) по вашему телу.После того, как все питательные вещества усвоены, остается стул, который остается в толстой кишке до тех пор, пока у вас не будет дефекации.

Ваш анальный сфинктер — это мышца, которая удерживает задний проход закрытым, поэтому стул не вытекает, пока вы не будете готовы к работе. Когда сфинктер не выполняет свою работу — или если стул слишком жидкий или даже слишком твердый — может произойти утечка.

Недержание кала может происходить время от времени или постоянно. Симптомы включают:

• Неспособность сопротивляться желанию испражняться
• Не доходит до туалета достаточно быстро
• Незнание о необходимости ехать

Что вызывает недержание кала?

Возраст — самый большой фактор риска недержания кала; это заболевание, которое в первую очередь поражает пожилых женщин.Но это может произойти и у более молодых женщин. Другие факторы риска и причины недержания кала включают:

• Запор: «Когда у вас запор, у вас может быть жидкий стул вокруг поврежденных фекалий в толстой кишке», — говорит Чен. «Твердый стул затрудняет сокращение одного из анальных сфинктеров, позволяя жидкости просачиваться наружу».
• Диарея: Жидкий стул труднее контролировать, и даже редкий приступ диареи может вызвать его подтекание.
• Роды: «Исследования показывают, что если у вас родоразрешение через естественные родовые пути, особенно в случае родовспоможения, у вас может быть повышенный риск развития недержания кала», — говорит Чен.Техники вспомогательной доставки включают щипцы, вакуум или эпизиотомию, когда врач делает разрез в ткани между влагалищем и анусом для облегчения родов.
• Повреждение нерва или мышцы: Любое повреждение нервов, сигнализирующее о необходимости дефекации, или мышц, контролирующих дефекацию, может вызвать недержание кала. Причины повреждения нервов включают хирургическое вмешательство, роды, травму спинного мозга или другие хронические заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз.
• Заболевания прямой кишки: Рубцы прямой кишки в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии могут удерживать прямую кишку от растяжения. Это может привести к вытеканию стула. Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка скользит в задний проход, также может вызвать недержание кала.
• Проблемы с кишечником: Любое заболевание, вызывающее диарею, повышает риск недержания кала. Эти состояния могут включать болезнь Крона, язвенный колит и синдром раздраженного кишечника.
• Проблемы с мобильностью: Утечка чаще возникает у людей, которым сложно быстро добраться до ванной.Это может быть связано с физическими недостатками или возрастными проблемами мобильности. Бездействие также может вызвать запор, который способствует недержанию кала.

Какие методы лечения недержания кала?

Из-за большого количества причин для лечения недержания кала может потребоваться посещение нескольких медицинских специалистов. Но хорошая новость заключается в том, что это не просто то, с чем вам нужно жить, и в вашем углу будет много экспертов. «Вам следует как можно лучше контролировать симптомы кишечника», — говорит Чен.«Гинекологи, гастроэнтерологи, физиотерапевты и колоректальные хирурги работают вместе, чтобы лечить недержание кала».

Ваша медицинская бригада сосредоточится на таких подходах, как:

• Улучшение качества стула: Регулировка консистенции стула может снизить вероятность подтекания. Лекарства помогают контролировать хроническую диарею или запор, а пищевые добавки с клетчаткой помогают увеличить объем стула.
• Физиотерапия: Исследования показывают, что физиотерапия может помочь контролировать недержание кала, например, в случаях повреждения нервов во время родов.
• Медицинские устройства: Устройства для стимуляции нервов работают не хуже, чем при хирургическом вмешательстве, для улучшения контроля над мышцами заднего прохода. Другие устройства для улучшения контроля кишечника включают вагинальную вставку, предназначенную для предотвращения утечки стула из заднего прохода.
• Операция: Если у вас есть такое заболевание, как выпадение прямой кишки, операция может помочь.

Итак, когда нужно лечиться от недержания кала? Чен говорит, что женщинам следует обращаться к врачу, если их беспокоит недержание кала, даже если это случается только время от времени.

«Если недержание кала снижает качество вашей жизни или вызывает другие проблемы, такие как раздражение кожи, вы можете обратиться к врачу», — говорит Чен. Если вы нервничаете по поводу того, что может порекомендовать врач, говорит Чен, важно знать, что разговор с врачом не означает приверженность лечению. «Чем больше вы информированы, тем больше у вас возможностей для принятия осознанного решения», — говорит она.

Недержание кала — Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Недержание кала или недержание кишечника встречается чаще, чем вы думаете.К сожалению, об этом пока не говорят так открыто, как следовало бы. Недержание кишечника поражает более 53 миллионов человек в Европе, что делает его более распространенным, чем многие известные болезни, такие как астма или диабет.

Что такое недержание кала?

Если вы не можете контролировать жидкий стул (диарею) или твердый стул, значит, у вас недержание кала. Это может быть повседневной проблемой или происходить время от времени. Вы также можете столкнуться с непроизвольным прохождением или потерей ветра.

Что может вызвать недержание кала?

Существует несколько причин недержания кала, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие. Наиболее частой причиной недержания кала является повреждение одной или обеих мышц анального сфинктера. Причины повреждения анального сфинктера могут включать разрывы анального сфинктера во время родов.

Наружный анальный сфинктер отвечает за задержку опорожнения кишечника, когда прямая кишка заполняется и возникает желание опорожнить кишечник. Люди со слабым или поврежденным внешним сфинктером обычно испытывают позывы, и если они не могут вовремя добраться до туалета, у них развивается недержание мочи.

Люди с поврежденным внутренним анальным сфинктером обычно жалуются на «пассивное загрязнение». Мягкий стул или маленькие гранулы стула просто вытекают, и человек не подозревает об этом.

Другие частые причины:

• Запор может быть как причиной недержания кала, так и симптомом недержания кала. У вас могут возникнуть запоры, если вы испытываете затруднения при опорожнении кишечника.
• Диарея может быть причиной недержания кала, а также симптомом недержания кала.Диарея может быть хронической, то есть продолжающейся и повторяющейся, или острой, то есть внезапной и неожиданной
• У людей с такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, травма спинного мозга и болезнь Альцгеймера, иногда может развиться недержание кала, связанное с их заболеванием.
• Некоторые лекарства, такие как антибиотики, могут вызывать жидкий стул / диарею, что может усугубить симптомы.
• Люди с воспалительными заболеваниями кишечника, которые могут вызывать диарею и острую необходимость в туалет.

Истории пациентов

Иногда чтение истории пациента может помочь вам больше, чем чтение информационного листа. В настоящее время у нас есть история пациента с недержанием кала. Если вы хотите прочитать этот реальный рассказ о жизни с недержанием кала и о методах лечения, используемых для устранения симптомов, посетите наш раздел «Истории пациентов».

Дополнительная информация

У нас есть информационный лист по недержанию кала, в котором содержится дополнительная информация.

Если вас беспокоит ваша проблема, и она начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к врачу, медсестре по сдерживанию недержания мочи, физиотерапевту-специалисту или медсестре-специалисту по колоректальному лечению. Медсестра, занимающаяся лечением недержания мочи, и специалист-физиотерапевт — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

Прежде чем вы увидите, что вы терапевт, полезно вести дневник кишечника в течение недели или около того до посещения, чтобы записывать такие вещи, как, например, сколько раз вы ходите в туалет, какие у вас были травмы и что вы едите или выпить.Это будет полезно для врача, так как может выявить первопричину ваших симптомов.

Недержание кала — причины и лечение

Что вызывает недержание кала?

Функцией кишечника управляют 3 вещи: давление анального сфинктера, ректальная чувствительность и ректальная вместимость. Анальный сфинктер — это мышца, которая сокращается, чтобы стул не покидал прямую кишку. Эта мышца имеет решающее значение для поддержания воздержания. Ощущение прямой кишки говорит человеку, что стул находится в прямой кишке и пора в туалет.Прямая кишка может растягиваться и удерживать стул в течение некоторого времени после того, как человек узнает, что стул есть. Это ректальная вместимость.

Человек также должен быть достаточно внимательным, чтобы заметить ректальное ощущение и что-то с этим сделать. Он или она также должны иметь возможность переходить в туалет. Если что-то не так с любым из этих факторов, может возникнуть недержание кала.

Мышечные повреждения возникают в большинстве случаев недержания кала. У некоторых людей это повреждение обычно происходит во время родов.Это особенно вероятно при тяжелых родах с применением щипцов или эпизиотомии. Эпизиотомия — это когда перед родами делают разрез, чтобы увеличить отверстие во влагалище. Повреждение мышц также может произойти во время ректальных операций, таких как операция по поводу геморроя. Это также может произойти у людей с воспалительным заболеванием кишечника или периректальным абсцессом.

Люди часто могут компенсировать мышечную слабость. Как правило, недержание мочи развивается в более позднем возрасте, когда мышцы ослабевают и опорные структуры таза расшатываются.

Повреждение нервов, контролирующих анальную мышцу или регулирующих ректальную чувствительность, также является частой причиной недержания кала. Повреждение нерва может произойти в следующих ситуациях:

• Во время родов
• При сильном и продолжительном натуживании при дефекации
• При таких заболеваниях, как диабет, опухоли спинного мозга и рассеянный склероз

Недержание кала также может быть вызвано снижением эластичности прямой кишки. Это сокращает время между ощущением стула и острой необходимостью опорожнения кишечника.Операция или лучевая травма могут привести к образованию рубцов и жесткости прямой кишки. Воспалительное заболевание кишечника также может сделать прямую кишку менее эластичной.

Поскольку диарею труднее контролировать, чем образовавшийся стул, это дополнительный стресс, который может привести к недержанию кала.

Недержание кала | Сидарс-Синай