На ноге шелушащееся пятно: 500 Internal Server Error

Содержание

Стрептодермия | «Кожно-венерологический диспансер №6»

Стрептодермия (пиодермия стрептококковая) – представляет собой инфекционно–аллергическое заболевание.

Болезнь возникает при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов его жизнедеятельности.

Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. Различают клинические формы заболевания, в зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения.

Причины возникновения стрептодермии

Возбудители заболевания – микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом, активное развитие и распространение этого организма ограничивается, и заболевание не развивается.

Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной системы организма в целом.

Причины и факторы риска развития стрептодермии

При этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период. При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картина стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования.

После завершения инкубационного периода на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже являются отличительным признаком стрептодермии.

Предраспологающими факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания, становятся:
  • пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены;
  • острое и хроническое переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета;
  • недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме;
  • травмы кожи (даже самые незначительные).

В организм человека микроорганизм может попасть контактно-бытовом путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки.

В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители.

В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Кинические симптомы и локализация стрептодермии
Основными проявлениями заболевания становятся:

  • Появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью.
  • Чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища.
  • Кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение).
  • Пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания.
  • Общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.
В зависимости от расположения высыпаний, различают несколько клинических форм стрептодермии:
  • стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не проникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета;
  • буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях;
  • стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) –
    проявляется фликтенами, расположенными в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют  распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот;
  • стрептококковый лишай у детей – возникает чаще всего на коже лица. Появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием  солнечных лучей, но ранее пораженные участки кожи не могут  нормально загорать;
  • турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) – часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии;
  • стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия на коже образуются мокнущие поверхности ярко-розового цвета.
Профилактика стрептодермии
Профилактика стрептодермии заключается:
  • в соблюдении личной гигиены,
  • ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией,
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Очень важно своевременно и правильно обрабатывать любые мелкие травмы и повреждения кожи. При пораженных участках кожи нельзя допускать попадание на них влаги, так как это может способствовать распространению заболевания.

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Телефон регистратуры: 744-2715 ✆

Вопросы врачу онкологу

— отвечают Дунаева Надежда Евгеньевна, врач детский онколог высшей категории, врач детский хирург высшей категории, главный внештатный детский онколог департамента здравоохранения области, заслуженный врач РФ
и Хабаров Виктор Александрович, заведующий отделением детской онкологии, гематологии и химиотерапии

28 января 2019г., Марина написала: Добрый вечер! Дочери один месяц, педиатр при осмотре сказала, сходить к онкологу, у ребёнка две родинки на спине, на ноге и родимое пятно на затылке, но никакого направления и адреса куда идти не дала, сказала узнавать все самим. К вам мы можем записаться бесплатно? нужно ли направление от педиатра или карточка? Мы прикреплены к поликлинике номер …. Спасибо.

Ответ Н.Ю. Ивановой, заместителя главного врача по поликлинике: Уважаемая Марина, врач детский онколог принимает в консультативно-диагностической поликлинике нашей областной детской клинической больницы (г. Вологда, Пошехонское шоссе, 31). Прием осуществляется бесплатно по полису ОМС, предварительно нужно записаться по телефону (8172) 71-04-99. Для приема требуется направление от хирурга из поликлиники по месту прикрепления ребенка и его амбулаторная карта.

9 сентября 2018г., Наталия написала: Добрый день, у ребенка 7 мес. на кончике носа кавернозная гемангиома, в нашей больнице сказали, что до года ее не лечат, подскажите, следует ли сейчас обратиться к специалисту и к какому?
Ответ Н.Е. Дунаевой: Уважаемая Наталия, принять решение о сроке и способе лечения гемангиомы можно только после осмотра ребенка. Рекомендуем Вам обратиться на прием врача детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы (вторник, четверг с 14:00-17:00), телефоны для записи указаны на нашем сайте.

28 августа 2018г., Наталья написала: Здравствуйте! У ребенка на спине есть родинка, вокруг родинки ободок белой кожи. Что это, опасно? Как быть и к какому специалисту обратиться? Спасибо.
Ответ В.А.Хабарова: Уважаемая Наталья, Вам нужно обратиться за консультацией к врачу детскому онкологу. Расписание его приемов в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы и телефоны для записи указаны на сайте.

21 августа 2018г., Татьяна написала: Здравствуйте, скажите, пожалуйста, у ребёнка 11 лет увеличен лимфоузел на шее (в виде небольшой шишки), какому врачу можно обратиться на платный приём в клинику «Совенок», какие анализы нужно сдать перед приемом? Проживаем далеко от Вологды, хотелось бы за один день сдать анализы и сходить к врачу. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Татьяна, с указанной проблемой Вам следует обратиться к врачу гематологу. Вы можете записаться на бесплатный прием врача в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы (телефоны и расписание есть на сайте), или, по Вашему желанию, посетить «Совенок». В любом случае, на прием следует приехать, имея с собой амбулаторную карту ребенка и результаты общего анализа крови с ретикулоцитами.

22 апреля 2018г., Александра написала: Здравствуйте, мы из …….., ребёнку 8 лет, поставили диагноз кольцевая гранулема, подскажите, пожалуйста, делаете ли вы такие операции, если делаете то, как это проходит, надо лежать в больнице или сразу оперируете, есть ли платный кабинет. Надо ли сдавать анализы. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Александра, кольцевидная гранулёма не требует оперативного лечения. Оперативное лечение показано только, если диагноз вызывает сомнение и необходима биопсия кожи. Для биопсии кожи — требуется сдать все плановые анализы и госпитализироваться в отделение, вмешательство выполняется бесплатно (по полису ОМС).

13 марта 2018г., Надежда написала: Добрый день. У сына 10 мес. гемангиома на мягких тканях под кожей. Онколог и врач узи сказали, что, скорее всего, придется делать склерозирование. Делают ли в вашей больнице эту процедуру?
Ответ: Уважаемая Надежда, склеротерапия в настоящее время, как метод лечения, проводится, но очень редко, так как есть другие эффективные способы лечения. Ответ на вопрос о тактике лечения персонально в Вашем случае, можно дать только после осмотра ребенка. Рекомендуем посетить прием врача детского онколога в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы (расписание приемов и телефон для записи размещены на сайте).

19 декабря 2017г., Инна написала: В первую очередь хочу поблагодарить Надежду Евгеньевну за чуткость, профессионализм и оперативность в работе с моим ребенком! Недавно из Вашего отделения, с Вашей помощью, мы отправили ребенка на операцию в НИИ Бурденко. 18-го декабря ей успешно удалили медуллобластому задней черепной ямки. После МРТ и биопсии будет составлен план дальнейшего лечения с применением химио — и лучевой терапии. Учитывая Ваш опыт и квалификацию, обращаюсь за советом. Каковы возможности комплексного лечения по современным протоколам относительно нашего случая в Вологде? Или нам лучше ориентироваться на профильные учреждения Москвы, типа Блохина? Заранее благодарю!

Ответ: Уважаемая Инна, химиотерапию, возможно, провести в условиях нашей больницы, лучевую терапию — желательно провести в центральной клинике.

15 сентября 2017г., Ирина написала: Добрый день! Подскажите пожалуйста, нам дали список анализов, которые нужно пройти перед операцией, после того как все анализы будут готовы, куда нужно обращаться? Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина, Вы должны прийти на прием онколога со всеми ответами анализов. Врач после контроля анализов дает направление в стационар.

2 августа 2017г., Елена написала: Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция бесплатно по удалению гемангиомы лица у ребенка 5 лет в вашей больнице? В нашем случае это желание самих родителей, стоим у вас на учете. Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Елена, вопрос о лечении можно решить только после осмотра специалистом. Прием в августе осуществляется по четвергам с 8:00 до 10:00. С сентября 2017 года: вторник — с 14:00 до 17:00; четверг — с 8:00 до 10:00 и с 14:00 до 17:00.

27 марта 2017г., Анна написала: Добрый день. Моему ребенку диагностировали новообразование в грудной клетке. Как мы можем попасть на прием к вам, если проживаем в г. ……….. Нужно направление от нашего доктора или можно без него.
Ответ: Уважаемая Анна, направление не обязательно. Записаться на прием онколога областной консультативно-диагностической поликлиники Вы можете через регистратуру. Номера телефонов регистратуры и расписание приемов специалистов размещены на нашем сайте.

26 марта 2017г., Мария написала: Скажите, пожалуйста, делают ли в вашей больнице УЗИ гемангиом? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Мария, да делают, если это необходимо, но чаще гемангиома не требует УЗИ.

29 января 2017г., Надежда написала: Здравствуйте, у меня такой вопрос. Я с ребёнком записана на плановую операцию по удалению родинки на голове, но, сдав все анализы, мы обнаружили, что анализы не все хорошие, анализ соскоба на я/г оказался положительным, нашли яйца остриц, могут ли нас взять с таким анализом на операцию?, или же нет?
Ответ: Уважаемая Надежда, Вам нужно пролечить ребенка, сдать контрольные анализы и снова записаться на операцию.

15 сентября 2016г., Ксения написала: Здравствуйте. на прошлом приеме нам назначили принимать препарат анаприлин 3 раза в день( 2 раза по 5мл и 1 раз по 2.5 мл) с расчетом того что ребенок весит 6 кг. нам через 2 недели нужно снова приехать на прием, но ребенок весит 6,5 кг. Есть ли какой-то смысл ехать, если анализы (кровь на сахар и ЭКГ) в норме и гемангиома полностью не прошла? Может, стоит приехать на прием позже?
Ответ: Уважаемая Ксения, доза анаприлина суточная — 12,5 мг. При нормальных показателях сахара, ЧСС и ЭКГ можно продолжать в той же дозе в 7:00 – 5 миллиграмм (не миллилитров), в 11:00 – 5 мг, в 16:00 – 2,5 мг.

10 сентября 2016г., Ольга написала: Здравствуйте! У моей племянницы, возраст 7 месяцев, гемангиома на ягодице. Наблюдается у хирурга в другой области. Удалить там нет возможности. Онколога и сосудистого хирурга нет. Гемангиома стала изъязвляться. Можем ли мы обратиться на прием к вам для определения тактики лечения? Что нужно для этого? Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Уважаемая Ольга, да, Вы можете записаться на прием врача детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, позвонив в регистратуру – телефоны и расписание приемов есть на нашем сайте. С собой на прием необходимо иметь оригиналы и копии: паспорта мамы, свидетельства о рождении ребенка, полиса ОМС.

2 августа, 2016г., Ксения написала: Здравствуйте. В июне мы с ребенком (2 месяца) лежали у вас в больнице с каверзной гемангиомой ушной раковины, нам назначили по 5мг анаприлина 2 раза в день. В прошлом месяце мы приезжали на прием, дозу препарата нам не увеличили, т.к. ребенок не прибавил в массе тела, но сахар и ЭКГ в норме. Стоит ли нам приезжать в августе на прием, если ребенок прибавил только на 700гр., но сахар и ЭКГ так же в норме. Просто мы из другого района и с маленьким ребенком ездить очень тяжело так далеко.
Ответ: Уважаемая Ксения, да, на прием детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы нужно приехать после 8 августа (сейчас поликлиника закрыта на отпуск). Записаться к нему на прием Вы можете, позвонив в регистратуру – телефоны и расписание приемов есть на нашем сайте.

19 мая 2016г., Ксения написала: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, каким способом вы удаляете гемангиомы у месячных детей?
Ответ: Уважаемая Ксения, всё зависит от типа гемангиомы. Лечение гемангиом разное, в 50% случаев не требует срочного лечения. Иногда проводится криотерапия, иногда склеротерапия, иногда операция, иногда лечение таблетированными препаратами. Ребенка надо смотреть.

3 апреля 2016г., Сергей написал: Ребенку 8 лет. На шее пигментный невус. Вначале обнаружили покраснение (возможно, натер воротником или расцарапал). Позавчера случайно полностью содрал родинку, рану обработали зеленкой. Попробовали записаться к онкологу, но ждать прием больше месяца. Что нам делать? Требуется ли экстренное вмешательство или ждать своей очереди?
Ответ: Уважаемый Сергей, запишитесь на прием к онкологу консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы. Запись выкладывается на 2 недели вперед. Экстренного вмешательства не требуется, осмотр — лучше после заживления.

13 февраля 2016г., Наталья написала: у ребенка (3 года) с рождения папиллома на левой щеке. Летом планируется операция по удалению дополнительного левого козелка. Возможно, ли одновременно удаление папилломы? Нужна ли дополнительная консультация специалиста, сдача анализов?
Ответ: Уважаемая Наталья. Да, это возможно выполнить за одной поступление. Вопрос окончательно об оперативном вмешательстве необходимо обсудить с врачом при поступлении в стационар.

23 декабря 2015г., Анна Александровна написала: у дочки гемангиома волосистой части головы, нужно удалять. Скажите, пожалуйста, как удаляют — по старинке азотом или у Вас есть лазер. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Анна Александровна, без осмотра вопрос о необходимости удаления и его способе решить нельзя. Необходимо прийти на прием.

10 сентября 2015г. Наталья написала: Здравствуйте! У дочки (3,5 мес.) гемангиомы на голове (1,5*,5см), на правой ступне (обширная 2,5*2,5 примерно) и небольшая на спинке, форма кавернозная. Хотелось бы проконсультироваться, каким методом проводится и вообще проводится ли у вас удаление гемангиом. Под наркозом или «наживую»? Были сегодня у своего хирурга, дал направление к детскому хирургу или нужно к онкологу? Планируем посетить в ближайший месяц.
Ответ: Уважаемая Наталья, с направлением Вам необходимо прийти на прием детского онколога в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы во вторник или четверг с 14:00 до 17:00. Во время очной консультации, после осмотра ребенка, можно будет ответить на Ваши вопросы.

22 апреля 2015г., Виктория написала: Надежда Евгеньевна, здравствуйте! Я приезжала к вам удалять бородавки. И после последнего раза, я мазала их зелёнкой, и с этого момента у меня на руке вышло, что-то наподобие сыпи. Я думаю, что это аллергия на зеленку? что делать?
Ответ: Уважаемая Виктория, без осмотра сказать трудно. Необходимо показаться педиатру или хирургу, если у Вас нет возможности приехать к онкологу.

21 марта 2015г., Елена написала: Здравствуйте. У моего ребенка на голове и веке приобретенная гемангиома (осмотр онколога проходил, когда мы находились на лечении в областной детской больнице на 1-м месяце жизни на отделении патологии новорожденных и недоношенных №2) хотелось узнать, когда лучше их удалить и как. Еще на шее за ухом (ближе к позвоночнику) заметила образование округлой формы, подвижное не спаянное с тканями. Что это может быть?
Ответ: Уважаемая Елена, Вам необходимо записаться и посетить прием врача детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы (расписание приемов и телефоны для записи есть на сайте).

1 февраля 2015г., Нина написала: можно ли удалить гемангиому ребенку 1год 10мес. из Архангельской области у вас в ОДКБ?
Ответ: Уважаемая Нина, Вам нужно сначала приехать на прием онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы, предварительно записавшись через регистратуру. Номера телефонов регистратуры и расписание приемов специалистов поликлиники размещены на нашем сайте.

20 декабря 2014г., Елена написала: Здравствуйте. у моего сына в конце октября на локте появилось небольшое красное пятнышко, спустя какое-то время оно стало расти ( при чем довольно интенсивно) и к данному моменту представляет из себя уплотнение красного цвета возвышающееся над поверхностью кожи примерно на 1см. но уплотнение довольно сомнительное. так как создается ощущение, что оно может в любую минуту просто отпасть. были у педиатра он сказал, что это гемангиома и ее желательно удалить. Проблема еще в том, что он постоянно ее задевает (одеждой или ночью когда переворачивается) и она кровоточит. подскажите, пожалуйста, насколько это опасно и что нам можно сделать.
Ответ: Уважаемая Елена, Вам необходимо записать сына на прием детского онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Расписание приемов специалиста и телефоны регистратуры размещены на нашем сайте.

16 октября 2014г., Любовь написала: Здравствуйте, моей дочери 8 лет. Лет в 5 у нее на сгибе голеностопного сустава, образовалось небольшое уплотнение (безболезненное, слегка шелушащееся). Сейчас это уплотнение диаметром 3 см. Я могу его немного оттянуть так, чтоб оно было у меня между пальцев. При, даже сильном, сдавливании этой опухоли, дочь никакой боли не чувствует. Скажите, пожалуйста, что бы это могло бы быть. И какими должны быть наши дальнейшие действия?
Ответ: Уважаемая Любовь, по Вашему описанию, вероятнее всего, у девочки кольцевидная гранулема. Окончательный диагноз можно поставить после осмотра в поликлинике.

19 сентября 2014г., Ольга написала: Добрый день, может ли кавернозная гемангиома увеличиваться после прививок и есть ли мед. отвод на прививки во время наблюдения роста гемангиомы?
Ответ: Уважаемая Ольга, в большинстве случаев диагноз: гемангиома не является противопоказанием для проведения прививки, но в каждом конкретном случае – лучше обсудить это со специалистом на приеме.

19 мая 2014г., Алексей написал: Начиная с декабря 2013 года по сегодняшний день растёт СА242 с 20 до 29. Узи брюшной полости, МРТ, и компьютерная томография показала наличие гемангиомы в печени. Гастрофиброскопия ничего подозрительного не выявила. Колоноскопия определила полип 0,5 см. и удалили. Остальные онкомаркеры в норме. СА242 растёт, что делать? Врачи разводят руками.
Ответ: Уважаемый Алексей, онкомаркёр СА 242 не является строго специфичным. Разные тест системы, разные N-показатели. Есть тест системы, где СА 242 в норме до 32. Поэтому надо знать N- показатели по тест системе, где делали анализы. Контроль после удаления полипа необходим через 3 месяца и далее осмотр онколога с данными гистологического исследования.

28 марта 2014 г., Надежда написала: У моей дочери (10 лет) на голове родинка. Года три назад я на приеме у хирурга показывала ее, врач сказал, что родинка нормальная. Недавно смотрю, а родинка выросла немножко. В областной запись только по понедельникам и очередь большая, поэтому я записалась на прием в РеВиталь к Бутаковой Наталье Александровне. Или все же нужно записаться в областную?
Ответ: Уважаемая Надежда, Вы можете проконсультироваться у любого специалиста, имеющего сертификат «детского онколога». Наталья Александровна имеет данный сертификат.

17 января 2014г., Ольга написала: Здравствуйте, у ребенка четырех лет выросла на подбородке бородавка. Скажи нужно обязательно приходить на прием к онкологу и сдавать анализы или можно сразу удалить в косметологии?
Ответ: Уважаемая Ольга, можно удалить в любом учреждении, где делают данные манипуляции. Записываться на прием к онкологу и сдавать анализы не надо.

23 октября 2013г., Ольга написала: Здравствуйте. Хотелось бы узнать, почему на приеме не объясняют и не консультируют по поводу прижигания жидким азотом, то, что потом от него остаются шрамы и после одного раза не проходит гемангиома. Дело в том, что я была на приеме 19 сентября с 2х месячным ребенком….там мне сказали, что нужно производить лечение гемангиомы, что нужно приостановить ее рост ….НО НЕ СКАЗАЛИ, что это будет ЖИДКИЙ АЗОТ ((((и какие последствия могут быть. Когда стали так называемое производить лечение, лишь тогда я поняла что жидкий азот, но было поздно ((((((((((.Я была в шоке от этого. То, что сразу могут на приеме прижечь я даже не думала. Должны в таких ситуациях рассказывать подробно, что лучше сделать и консультировать о жидком азоте и подписывать соглашение на это сначала, а не потом после прижигания, когда я в таком состоянии была в ужасном шоке, дают подписать бумажки!! После консультации о так называемом лечении, решать нужно ли делать криотерапию. Теперь у девочки останется большой шрам на лице, я очень жалею что обратилась. Хирург нас ругает, объясняет, что нужно было не трогать, что гемангиома могла сама пройти….., а если нет то мы могли бы лазером убрать без шрамов на лице….Что теперь делать я не знаю, без слез не проходит ни одного дня. Генеральный директор многопрофильной клиники ОстМедКонсалт Некипелов Александр Андреевич говорит, то, что кто занимается на данный момент криотерапией, тот совершает преступление по отношению к ребенку, он ведь не понимает, что с ним делают, а мы МАМЫ, у которых первый ребенок с такой проблемой незнаем ничего об этом и конечно, о жидком азоте тем более ……
Ответ: Уважаемая Ольга, ни одному ребенку без согласия мамы криотерапия не проводится. Возможно, Вы что-то не поняли. Вам необходимо прийти на прием в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы, расписание приемов специалиста и телефоны регистратуры указаны на сайте больницы. Некипелов А.А. по профессии не врач и не имеет право давать рекомендации по лечению. Он директор клиники, возможно, что в его клинике криотерапия не проводится, а лечатся поверхностные капиллярные дисплазии кожи бесконтактным способом. Всем врачам известно, что разного вида гемангиомы требуют разного лечения. Способы и методы лечения для каждого конкретного пациента определяет только врач, имеющий соответствующий сертификат.

19 сентября 2013г., Наталия написала: Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Гемангиома на левой половой губе. Были на консультации у онколога в цетре «Ревиталь». Сказали, что нужно удалять у вас. Вопросы: гемангиома стала сочиться, чем ее обрабатывать? Можно ли лечь к вам в больницу с ребенком и мужем? Одна я не выдержу этого всего, слабая нервная система итак постоянно плачу? Есть ли у вас платные палаты? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Наталия, Вам необходимо посетить прием онколога в консультативно-диагностической поликлинике нашей больницы (расписание работы врача, телефоны регистратуры – есть на нашем сайте). Во время осмотра ребенка будет решен вопрос о дальнейшем наблюдении (с рекомендациями по уходу и др.) и лечении ребенка (в том числе оперативном — при необходимости).

Наталья написала: у моей дочери, которой полтора годика гемангиома между ягодичками, подскажите, пожалуйста, где можно бесплатно удалить её???
Ответ: Уважаемая Наталья, Вам следует записаться на прием онколога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы в удобные для Вас день и время (расписание приемов, телефоны регистратуры, адрес – все это указано на сайте). Во время осмотра онколог определит необходимость ее удаления и назначит сроки госпитализации в областную детскую больницу (лечение бесплатное).

Олеся написала: Добрый день! У нас такая проблема. Ребенку сейчас 3,8 года. В мае 2012 года переболела ОРВИ с увеличением лимфоузлов, кровь показывала увеличение лейкоцитов и лимфоцитов. Гноились глаза. По сегоднящний день сохраняется увеличение лимфоузла подчелюстного слева, кровь показывает незначительное увеличение лейкоцитов 11, лимофцитов 52 и палочкоядерные 8. Глаза периодически гнояться, лечимся у окулиста периодически. Обследовались на: хламидии, микоплазма, гельминты, вирус эпштейна-барр, иммуноглобулин Е, лямблии. Обнаружили ВЭБ. Лечимся у иммунолога. Подскажите нам пожалуйста, из за увеличенного лимфоузла нужна ли нам консультация онколога. Я очень переживаю за ребенка. Заранее благодарна.
Ответ: Уважаемая Олеся, ребенок с лимфоаденопатией должен осматриваться педиатром 1 раз в 3 месяца, гематологом 1 раз в 6 месяцев. Осмотр онколога возможен по показаниям после консультации гематолога.

Ольга написала: Здравствуйте, Надежда Евгеньевна! Моей дочери практически 5 лет. Диагноз папилома. Вы сказали, что необходимо лечь на операцию на 2 дня. В связи с этим у меня к вам вопрос: Могу ли я лечь вместе с ней? На каких условиях? Т.к. ребенку будет психологически сложно остаться в больнице без меня. Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Уважаемая Ольга, Вы можете быть госпитализированы по уходу за ребенком. Вопрос о выдаче листка нетрудоспособности будет решаться лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Елена написала: У ребенка 4 месяца гемангиома на правой ручке размером 6 на 8 см. Были на приеме, врач сказала, прижигать не нужно. Сейчас в складочках она стала мокнуть. Чем можно обработать?
Ответ: Уважаемая Елена, обрабатывать можно 5% раствором KMnO4 (перманганатом калия). Если воспаление выражено, то желательно повторно пройти осмотр врача.

Ольга написала: Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, гемангиома в левой височной области лица размером 7х8 мм. В каком возрасте лучше удалить её? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ольга, удалить гемангиому можно в любом возрасте. Вопрос об удалении решает врач онколог после осмотра ребенка.

— отвечает Бутакова Наталья Александровна, врач детский онколог второй категории, кандидат медицинских наук.

Инга написала: Здравствуйте, моему сыну 5 лет, с дис. учета по R75 снят в 1 год, с рождения у него увеличенный «лимфоузел» (по задней поверхности правой жевательной мышцы), болевого синдрома нет, слегка увеличивается во время болезни, на протяжении этого времени консультировались у иммунолога, инфекциониста, гематолога (все говорили узел увеличен, такое бывает — «уйдет» к 3 годам), анализы крови всегда были в пределах нормы, по узи заключение — увеличение лимфатических узлов (оказалось их там группа, размеры 2х наибольших — 2.2*1.0*1.6 см и 1.3*0.7*1.2с м, ткани не изменены, признаков деструкции не обнаружено), А сегодня на приеме хирург детской поликлиники вдруг сказал, что все были не правы!!!! что это не лимфоузлы, а «киста шеи» (так написал в заключении) и надо показаться онкологу, к детскому онкологу в Череповце запись начнется только с 16 апреля (учится), скажите пожалуйста, имеет ли смысл нам сейчас срочно ехать в Вологду или можно спокойно дожидаться своего онколога? А как к вам записаться?
Ответ: Уважаемая Инга, срочности нет, но, если вы желаете приехать на консультацию к онкологу областной консультативно-диагностической поликлиники ВОДБ, записи нет, можно приехать в дни приема (вторник, четверг с 14:00 до 17:00).


пятна на теле грибок лечение

пятна на теле грибок лечение

пятна на теле грибок лечение

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое пятна на теле грибок лечение?

Гель Ремитазол показан к применению при любых грибковых заболеваниях кожи, ногтей. Он эффективен на разной стадии недуга, но чем раньше начато лечение, тем более быстрым будет результат. Не допускается использование препарата при индивидуальной чувствительности на активные компоненты.

Эффект от применения пятна на теле грибок лечение

Я работаю парикмахером, поэтому весь день приходится проводить на ногах. После летней жары у меня очень сильно стали отекать ноги, потом появились покраснения, кожа стала очень сильно чесаться. После посещения врача я начала лечиться, используя Remitazol от микоза. Результат наступил достаточно быстро, но я все же прошла месячный курс, как посоветовал доктор

Мнение специалиста

Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ пятна на теле грибок лечение необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

Ремитазол (Remitazol) – натуральное антимикотическое средство. Обладает мощными бактерицидными свойствами, позволяет подавить активность различных патогенов, нейтрализовать дрожжеподобные, плесневые грибки, дерматофиты и других возбудителей в короткие сроки.

Света

При применении комплекса Ремитазол устранение грибка происходит очень медленно и безвредно для организма. Человек не чувствует никаких дискомфортных ощущений и в процессе лечения не меняет свой образ жизни.

Я работаю парикмахером, поэтому весь день приходится проводить на ногах. После летней жары у меня очень сильно стали отекать ноги, потом появились покраснения, кожа стала очень сильно чесаться. После посещения врача я начала лечиться, используя Remitazol от микоза. Результат наступил достаточно быстро, но я все же прошла месячный курс, как посоветовал доктор Где купить пятна на теле грибок лечение? Remitazol от микоза − эффективное средство, которое гарантирует результат без вреда для здоровья. Курсовая терапия позволяет добиться полного выздоровления, обеспечивает длительную ремиссию. Дерамтологи рекомендую своим пациентам, которые приходят на прием с грибковым поражением кожи или ногтей, пройти полный курс лечебной терапии, воспользовавшись именно этим кремом на растительной основе
Грибок на теле – это группа заболеваний, которые развиваются в результате заражения грибковыми микроорганизмами. Эти болезни в медицине называют микозами. Чаще всего микозы поражают кожные покровы или слизистые оболочки, однако могут также появляться на ногтях и волосах. При этом грибок. Лечение дерматофитии, микозов, более известных, как грибки кожи, требует в . При ослабленном иммунитете, часто сопровождающем распространение грибка на коже . Чем вылечить грибок на коже головы. Противогрибковые мази для тела. Противогрибковые мази для беременных и кормящих. Системное лечение грибковых заболеваний. Преимущества лечения в МЕДСИ. Грибковые заболевания кожи (микозы) – патологии, с которыми люди сталкиваются регулярно. Подобные поражения занимают первое место среди всех болезней инфекционного характера. Такая распространенность патологии. Лишай – заболевание вирусной и грибковой природы, встречающееся у взрослых и детей. Требует диагностики у дерматолога, поддается лечению за несколько недель или месяцев. Лечение кожного грибка на теле. . Грибок гладкой кожи тела (дерматофития туловища) включает в себя поражения любых участков тела . Симптомы. в центре пятен со временем возможно образование новых очагов, которые образуют фигуры типа кольцо в кольце, напоминающие срезы дерева. дискомфорт. Если лечение грибка на коже тела представляет собой относительно легкую задачу, то лечение глубоких и системных . Грибок кожи на теле проявляется розово-красными кольцевидными пятнами, которые имеют приподнятый шелушащийся край. По мере роста по периферии, в центре процесс регрессирует. Народная медицина в лечении грибка на теле. Наряду с аптечными препаратами, в домашних условиях можно применять . Избавились от пятен мы достаточно быстро, потребовалось всего лишь две недели – использовали мазь Клотримазол и Ламизил. Виды грибка кожи. Грибок кожи довольно распространен в настоящее время и . Первичные симптомы грибка кожи проявляются еще до образования пятен на . Для того, чтобы правильно определиться с методом лечения необходимо понять, какой вид грибкового заболевания имеет место быть. Чем опасен грибок кожи и почему его необходимо лечить. . Пятна белого или красного цвета округлой формы с четко очерченными краями. . Значительный эффект дает системное лечение кожного грибка на теле с помощью.
http://www.event-event.cz/userfiles/lechenie_gribka_gorla_lekarstva4425.xml
http://www.oncopathologie.com/userfiles/nabor_dlia_lecheniia_gribka_onikhomikoza3348.xml
http://bajda.bielsko.pl/userfiles/lechenie_gribka_nogtei_v_volgograde8817.xml
http://www.brocante.ayz.pl/userfiles/lechenie_gribka_nogtei_kamfornym_maslom5618.xml
http://wkdh.ac.kr/userfiles/besplatnoe_lechenie_gribka_nogtei3854.xml
Я работаю парикмахером, поэтому весь день приходится проводить на ногах. После летней жары у меня очень сильно стали отекать ноги, потом появились покраснения, кожа стала очень сильно чесаться. После посещения врача я начала лечиться, используя Remitazol от микоза. Результат наступил достаточно быстро, но я все же прошла месячный курс, как посоветовал доктор
пятна на теле грибок лечение
Гель Ремитазол показан к применению при любых грибковых заболеваниях кожи, ногтей. Он эффективен на разной стадии недуга, но чем раньше начато лечение, тем более быстрым будет результат. Не допускается использование препарата при индивидуальной чувствительности на активные компоненты.
Лечение грибка между пальцами ног — выбор средств и медикаментов. . В большинстве случаев для борьбы с грибком стопы достаточно применения мазей, кремов, представленных в аптеках и наносимых непосредственно на пораженную. Больше других грибком между пальцами ног страдают люди с пониженным иммунитетом и нарушением обмена веществ. . Но если своевременно не начать лечение грибка между пальцами ног, то через некоторое время он переселяется. Симптомы грибка пальцев ног. Между пальцами ног появляется трещина или воронка, края которой покрываются белесой или зеленоватой сквамозной (шелушащейся) кожей; Трещина может быть мокнущей с выделением экссудата; Под и между пальцами появляются круговидные опрелости со. Названия мазей от грибка между пальцами. Ламизил 1% препарат на основе тербинафина – вещества, которое . Во время беременности риск появления грибка между пальцами увеличивается. Это происходит из-за гормональной перестройки в организме, что влечет за собой изменение местного иммунитета в. Проявления кандидозного грибкового поражения стоп. Как выглядит на фото кандидозное поражение стоп? Народные методы лечения грибка стопы. Как лечить грибок между пальцами ног? Грибок между пальцами ног еще определяют по мокнущему эпидермису и неприятному запаху. При отсутствии лечения болезнь распространяется на здоровую кожу ступни и все межпальцевые складки. Грибок — это зуд и размокания кожи между пальцами. Грибковые споры проникают на тех участках. Микоз стоп – это заразное заболевание, легко передающееся при прямом контакте с носителем грибка или через предметы быта. . При сквамозной форме микоза стоп есть шелушение в складках между пальцами и с боковых сторон. Грибок на ногах (грибок стопы). Обзор. Симптомы. . При этом между пальцами ног появляется покраснение и сыпь, кожа сохнет и шелушится. Без лечения инфекция с ног переходит на другие части тела, часто развивается грибок ногтей. Как правило, грибковая инфекция на ногах протекает легко и хорошо. Грибок кожи стоп, или микоз, по статистическим данным поражает каждого пятого жителя нашей планеты. . Для лечения микоза между пальцами ног обычно применяют различные средства домашнего приготовления.

Микоз кожи: симптомы, причины, профилактика и лечение

Содержание

Что это такое? Термины и определения
  1. Эпидемиология
  2. Причины заболевания
  3. Пути передачи
  4. Виды заболевания
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение и препараты
  8. Профилактика и гигиена
  9. Выводы

Микозы кожи – грибковые поражения кожи и ее придатков (волосы, ногти) патогенными грибками различных видов. По сути, это большая группа заболеваний, объединенных по единственному критерию – возбудителю. Микозы могут проявляться по-разному, поражать только кожу или и ее придатки, некоторые одновременно способны вызывать и системные поражения, то есть распространять свое действие и на внутренние органы. Подходы к лечению разных микозов также различаются: что-то требует применения местных, топических препаратов, таких как мази или кремы от микоза, что-то дополняется таблетками от микоза, оральными формами лекарственных средств системного действия, в каких-то случаях врачи вынуждены расширять спектр применяемых препаратов против микоза, чтобы сначала добиться стабилизации состояния пациента, а затем избавить его от патогенного грибка.

Грибковые инфекции кожи и ногтей — распространенная глобальная проблема. Высокая распространенность поверхностных грибковых инфекций показывает, что у 20–25% населения мира есть микозы кожи, микозы туловища, микозы стоп, что делает их одной из наиболее частых форм кожных инфекций. Их распространение мало зависит от средней температуры или влажности в той или иной стране, от географического положения и других причин. В основном – от фоновых или предшествующих заболеваний, от состояния иммунитета, в том числе местного, от предшествующего лечения, особенно антибактериальными препаратами, от возраста, соблюдения личной и общественной гигиены и некоторых других факторов.

Причина микозов – различные патогенны грибки, способные жить как на коже (стоп, ног, кистей, рук, головы, туловища), так и на ее придатках (волосы головы, волосы тела, ногти на руках и ногах). В организме хозяина при микозе происходят различные патологические изменения как из-за присутствия инфекционного агента, так и из-за продуктов его метаболизма.

Все микозы можно условно разделить на три категории:
Разновидность микоза Возбудитель Встречаемость
Дерматофития Стригущий лишай волосистой части головы, кожи и ногтей Дерматофиты (Arthroderma, Lophophyton, Microsporum, Nannizzia, Trichophyton, Epidermophyton) Обычная
Кандидоз кожи, слизистых оболочек и ногтей Candida, Debaryomyces, Kluyveromyces, Meyerozyma,
Pichia и др. 		Обычная
Дерматомикоз Недерматофитные формы
Neoscytalidium, Scopulariopsis 		Редкая

Экология обычных видов дерматофитов человека:
Виды Естественная среда обитания Встречаемость
Epidermophyton floccosum Люди Обычная
Trichophyton rubrum Люди Частая
Trichophyton interdigitale Люди Частая
Trichophyton tonsurans  Люди Обычная
Trichophyton violaceum Люди Более редкая
Trichophyton concentricum Люди Очень редкая
Trichophyton schoenleinii Люди Очень редкая
Trichophyton soudanense Люди Очень редкая
Microsporum audouinii Люди Более редкая
Microsporum ferrugineum  Люди Более редкая
Trichophyton mentagrophytes Мыши и другие грызуны Обычная
Trichophyton equinum Лошади Очень редкая
Trichophyton eriotrephon Ежи Очень редкая
Trichophyton verrucosum  Крупный рогатый скот Очень редкая
Microsporum canis  Кошки Обычная
Nannizzia gypsea Почва Обычная
Nannizzia nana Почва, свиньи Очень редкая
Nannizzia fulva Почва Очень редкая
Nannizzia persicolor Полевки и летучие мыши Очень редкая
Lophophyton cookei Почва Очень редкая
Lophophyton gallinae Куры и другие домашние птицы Очень редкая

Основной источник заражения – человек. Основной путь передачи – контактный. Также возможна активация условно патогенной флоры при возникновении проблем с иммунной системой. В качестве фомитов, то есть предметов, зараженных патогенными грибками, могут выступать предметы обихода, обувь, одежда, постельное белье заболевшего, в том случае, если с ними активно контактируют чувствительные к данному грибку люди. Возможны вспышки в организованных коллективах, в основном в детских и армейских. Из общественных мест распространенным вариантом заражения грибком считаются бассейны, аквапарки и прочие сооружения, где внутри люди могут находиться босиком, плюс там образуется теплый и влажный микроклимат, способствующий долгому существованию возбудителя вне хозяина.

В редких случаях, например, при микроспории, источником заражения может быть уличное или домашнее животное, чаще всего кошка. В просторечии такое заболевание именуют «лишаем». «Лишай» или, точнее, «стригущий лишай» у ребенка –микроспория. Также возможно заражение трихофитией при контакте в сельской местности с сеном или другими субстратами, на которых остались выделения больных грызунов.

В подавляющем большинстве случаев разновидности микозов называются по имени возбудителя: трихофитон вызывает трихофитию, микроспорум вызывают микроспорию. Различаются они в первую очередь по характерным зонам поражения.

Классификация микозов:
Разновидность микоза Зона поражения
Tinea pedis, стопа атлета Ступни
Tinea unguium, онихомикоз Ногти на пальцах кистей и стоп
Tinea corporis Кожа рук, ног и тела
Tinea cruris, зуд спортсмена Паховые складки, подмышки
Tinea manuum Кожа ладоней и тыльной стороны кистей рук
Tinea capitis Кожа волосистой части головы
Tinea barbae Волосы головы, включая волосистую часть и лицо
Tinea faciei Кожа лица
Tinea versicolor, отрубевидный лишай, «солнечный грибок» Вся кожа

Самая распространённая симптоматика, которая приводит к обращению к врачу, включает в себя неспецифические симптомы, характерные для основной массы микозов. На это могут указывать следующие первые признаки:

  • Шелушение и покраснение кожи
  • Зуд, зачастую нестерпимый
  • Мокнутие в складках кожи
  • Мелкие везикулы (пузырьки), самостоятельно лопающиеся и подсыхающие

Остальные симптомы грибковых заболеваний зависят от конкретного возбудителя микоза.

Tinea pedis

Существуют четыре основных клинических варианта дерматомикоза стопы; иногда они перекрывают друг друга по проявлениям. Наиболее распространенный вариант — интертригинозный, который характеризуется растрескиванием, шелушением или мацерацией межпальцевых областей; неприятный запах; зуд; и ощущение жжения. Инфекция часто поражает боковые перепонки пальцев стопы и может распространяться на подошву или подъем стопы. Теплые и влажные условия могут ухудшить состояние кожи. Второй вариант — хронический папулосквамозный тип, который часто возникает на обеих стопах. Для этого типа характерны легкое воспаление и рассеянное шелушение кожи на подошвах стоп. Третий вариант состоит из мелких пузырьков или пузырьков-пустул на подъеме стопы и подошвенной поверхности. Наблюдается шелушение кожи в этой области, а также перепонок пальцев ног. Четвертый вариант включает мацерированные, открытые мокнущие язвы на подошве стопы с характерным запахом. Этот вариант часто осложняется условно-патогенными грамотрицательными бактериями.

Tinea corporis

Может проявляться по-разному и на разных участках тела. Поражения часто проявляются в виде небольших круглых эритематозных чешуйчатых участком. В центре происходит очищение по мере расширения границ и развития пузырьков или пустул. Tinea corporis может возникать на любой части тела, в зависимости от типа дерматофитной инфекции. Зоодерматофиты, переданные животными, часто поражают открытые участки кожи, тогда как антроподерматофиты поражают в оснвоном закрытые или травмированные участки.

Tinea cruris

Зуд спортсмена, возникает на медиальной и верхней части бедер и в паховой области и чаще встречается у мужчин, чем у женщин, мошонка часто остается интактной. Часто присутствуют такие симптомы как невыносимый зуд, ощущение постоянного мокнутия и жжения. Факторы риска этого дерматомикоза включают инфекцию, вызванную дерматитом стопы, ожирение, диабет и иммунодефицит.

Стригущий лишай головы

Точная структура заболеваемости этой формой неизвестна, однако чаще всего встречается у детей, контактирующих с другими детьми или домашними животными. Существует три типа дерматомикоза на голове: черная точка, серое пятно и фавус. Трихофитон часто вызывает черный точечный дерматит на голове и является преобладающим вариантом. Серая пятнистая дерматофития на голове встречается в эпидемических и эндемических формах, однако эпидемическая форма в развитых странах практически не регистрируется. Эндемическая форма, вызываемая микроспорумом, часто распространяется кошками и собаками. Фавус, чаще встречается в Восточной Европе и Азии.

Вариант с черными точками сначала часто протекает бессимптомно. Эритематозное шелушащееся пятно на коже черепа со временем увеличивается, и возникает локальная алопеция. Волосы внутри пятен ломаются, и появляется характерная черная точка (вызванная скоплением детрита в отверстии фолликула). Если не лечить грибок с черной точкой, алопеция и рубцы могут остаться навсегда. Иногда область поражения может изменяться и становиться приподнятой, болезненной, сильно воспаленной, с узелками, известными как керион. Образование кериона происходит из-за иммунного ответа на грибок. Лимфаденопатия может возникнуть при возникновении кериона. Вариант с серыми бляшками на волосистой части головы представляет собой круглые пятна алопеции с заметным шелушением. Образование кериона в этом случае также может происходить.

Онихомикоз

Эта разновидность микоза чаще всего вызывается дерматофитами, но его также могут вызывать и недерматофиты, и виды Candida . Пораженные ногти часто становятся толстыми, грубыми, желтыми, непрозрачными и ломкими. Ноготь может отделиться от ногтевого ложа, а дерма, окружающая инфицированный ноготь, может быть гиперкератозной. Факторы риска включают диабет, травмы, семейный анамнез, микоз стопы, курение, длительное пребывание в воде и иммунодефицит.

Диагноз подтверждается обнаружением сегментированных гиф в соскобах кожи с пораженного участка с препаратом гидроксида калия (КОН). При образовании пузырьков адекватным образцом может служить верхняя часть пузырька. Альтернативными диагностическими процедурами являются тестовая среда для выращивания дерматофитов и культуральный метод.

Пациенты, у которых наблюдаются значительные эрозии, изъязвления или неприятный запах в пораженной области, должны пройти окрашивание по Граму и посев для оценки вторичной бактериальной инфекции.

Дифференциальный диагноз зависит от клинического подтипа:

Межпальцевой дерматит стопы

  • Эритразма
  • Межпальцевой кандидоз
  • Гиперкератотический (мокасиновый) дерматит стопы
  • Атопический дерматит
  • Хронический контактный дерматит
  • Хроническая ладонно-подошвенная (дисгидротическая) экзема
  • Ладонно-подошвенный псориаз
  • Ямчатый кератолиз
  • Ювенильный подошвенный дерматоз
  • Отшелушивающий кератолиз
  • Кератодерм

Воспалительный дерматоз стопы

  • Острая ладонно-подошвенная (дисгидротическая) экзема
  • Острый контактный дерматит
  • Ладонно-подошвенный пустулез
  • Чесотка

Положительная проба с КОН, демонстрирующая сегментированные гифы, отличает Tinea pedis от негрибковых заболеваний. При межпальцевом кандидозе на пробе с препаратом КОН будут видны почкующиеся дрожжи, псевдогифы и перегородки гиф.

Лечение микозов рекомендуется для облегчения симптомов (зуда), снижения риска вторичной бактериальной инфекции и ограничения распространения инфекции на другие участки тела или на других людей. Местная противогрибковая терапия является методом выбора для большинства пациентов. Системные противогрибковые препараты в первую очередь предназначены для пациентов, у которых местная терапия неэффективна. Также системная терапия выходит на первый план при Tinea capitis, Tinea barbae, Tinea imbricata.

Актуальные лекарства, эффективные для дерматофитий включают азолы, аллиламины, бутенафин, циклопирокс, толнафтат, аморолфин. Метаанализ рандомизированных исследований, опубликованных до февраля 2005 г., подтверждает эффективность местной терапии, обнаруживая убедительные доказательства превосходства местных противогрибковых средств (азолы, аллиламины, циклопирокс, толнафтат, бутенафин и ундеканоат) над плацебо. Аллиламины могут быть чуть более эффективными, чем азолы; метаанализ данных из 11 исследований, в которых сравнивали аллиламины местного применения с азолами местного применения, выявил несколько более высокую частоту излечения аллиламинов (коэффициент риска неудачи лечения 0,63, 95% доверительный интервал 0,42–0,94). Местное противогрибковое лечение обычно применяется один или два раза в день и продолжается в течение четырех недель. Более короткие курсы лечения могут быть эффективными; высокие показатели излечения были получены при применении 1% крема тербинафина для межпальцевого дерматита стопы в течение одной недели.

Пациентов, которым требуется пероральная противогрибковая терапия, обычно лечат тербинафином, итраконазолом или флуконазолом. Типичные схемы лечения взрослых включают:

  • Тербинафин: 250 мг в день в течение двух недель.
  • Итраконазол: 200 мг два раза в день в течение одной недели.
  • Флуконазол: 150 мг один раз в неделю в течение двух-шести недель.

Гризеофульвин также может использоваться для лечения микозов кожи, но скорее всего окажется менее эффективным, чем другие пероральные противогрибковые препараты, а также потребует более продолжительного курса терапии. В систематическом обзоре было обнаружено, что тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин, в то время как эффективность тербинафина и итраконазола была аналогичной ему. Типичные дозы гризеофульвина для взрослых при дерматомикозе стопы составляют 1000 мг гризеофульвина (микрокапсулы) в сутки в течение четырех-восьми недель или 660 или 750 мг гризеофульвина (ультрамикрокапсулы) в сутки в течение четырех-восьми недель.

Дозировка для детей зависит от веса, а продолжительность лечения аналогична взрослой. Типичные педиатрические дозы для пероральной терапии включают:

Таблетки тербинафина:

  • От 10 до 20 кг: 62,5 мг в день
  • От 20 до 40 кг: 125 мг в день
  • Свыше 40 кг: 250 мг в день

Гранулы тербинафина:

  • Менее 25 кг: 125 мг в день
  • От 25 до 35 кг: 187,5 мг в день
  • Свыше 35 кг: 250 мг в день

Итраконазол: от 3 до 5 мг / кг в день.

Флуконазол: 6 мг / кг один раз в неделю.

Гризеофульвин (микрокапсулы) 10 до 20 мг / кг в день или гризеофульвин (ультрамикрокапсулы) от 5 до 15 мг/кг в день.

Точные схемы должны подбираться лечащим врачом в соответствии с типом поражения, возбудителем и клиническим вариантом микоза.

Пациенты с гиперкератотическим дерматитом стопы могут получить пользу от сочетания противогрибкового лечения с местным кератолитиком, таким как салициловая кислота. Влажные повязки Буроу (1% ацетат алюминия или 5% субацетат алюминия), накладываемые на 20 минут два-три раза в день или наложение марли или хлопка между пальцами ног, могут быть полезны в качестве дополнительной меры для пациентов с везикуляцией или мацерацией. Вмешательства, которые могут помочь уменьшить количество рецидивов, включают использование обезвоживающих порошков для ног, обработку обуви противогрибковым порошком и избегание тесной обуви.

Если у кого-то в вашем доме есть или была грибковая инфекция на коже:

  • Избавьтесь от расчесок, щеток, заколок или других средств для волос, на которых может быть грибок. Не пользуйтесь другими вещами заболевшего, которые могли контактировать с его кожей.
  • Убедитесь, что врач проверит всех в доме на грибковую инфекцию.
  • Если грибковая инфекция могла быть вызвана домашним животным, обратитесь к ветеринару.

Вот еще несколько общих советов, как предотвратить грибковые инфекции:

  • Не делитесь нестиранной одеждой, спортивным снаряжением или полотенцами с другими людьми.
  • Всегда надевайте тапочки или сандалии, когда находитесь в тренажерном зале, бассейне или других общественных местах. Это включает и общественные душевые.
  • Умывайтесь с мылом и шампунем после занятий спортом или физическими упражнениями.
  • Меняйте носки и нижнее белье не реже одного раза в день.
  • Держите кожу чистой и сухой. Всегда хорошо вытирайтесь после купания или душа.

Поверхностные грибковые инфекции чаще всего вызываются дерматофитами из родов Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Эти организмы метаболизируют кератин и вызывают ряд патологических клинических проявлений, в том числе дерматомикоз стопы, дерматофитальный дерматит, дерматофитии и пр. На основании клинических данных можно серьезно заподозрить диагноз кожной дерматофитной инфекции. Для подтверждения диагноза следует использовать препарат гидроксида калия. С большинством дерматофитных инфекций можно справиться с помощью местного лечения. Примерами эффективных местных противогрибковых агентов являются азолы, аллиламины, циклопирокс, бутенафинам и толнафтат. Пероральная противогрибковая терапия используется при обширных инфекциях или инфекциях, резистентных к местной терапии. Нистатин не эффективен при дерматофитных инфекциях.

Список литературы / References

  1. Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide // Mycoses. 2008 Sep;51 Suppl 4:2-15. doi: 10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x. Erratum in: Mycoses. 2009 Jan;52(1):95. PMID: 18783559.
  2. Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide // Mycoses 2008; 51 Suppl 4:2.
  3. Seebacher C, Bouchara JP, Mignon B. Updates on the epidemiology of dermatophyte infections // Mycopathologia 2008; 166:335.
  4. Ameen M. Epidemiology of superficial fungal infections // Clin Dermatol 2010; 28:197.
  5. El-Gohary M, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis // Cochrane Database Syst Rev 2014; :CD009992.
  6. Alston SJ, Cohen BA, Braun M. Persistent and recurrent tinea corporis in children treated with combination antifungal/ corticosteroid agents // Pediatrics 2003; 111:201.
  7. Greenberg HL, Shwayder TA, Bieszk N, Fivenson DP. Clotrimazole/betamethasone diproprionate: a review of costs and complications in the treatment of common cutaneous fungal infections // Pediatr Dermatol 2002; 19:78.
  8. Rosen T, Elewski BE. Failure of clotrimazole-betamethasone dipropionate cream in treatment of Microsporum canis infections // J Am Acad Dermatol 1995; 32:1050.
  9. Hawkins DM, Smidt AC. Superficial fungal infections in children // Pediatr Clin North Am 2014; 61:443.
  10. Crawford F, Hollis S. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot // Cochrane Database Syst Rev 2007; :CD001434.
  11. Korting HC, Tietz HJ, Bräutigam M, et al. One week terbinafine 1% cream (Lamisil) once daily is effective in the treatment of interdigital tinea pedis: a vehicle controlled study. LAS-INT-06 Study Group // Med Mycol 2001; 39:335.
  12. Gupta AK, Cooper EA. Update in antifungal therapy of dermatophytosis // Mycopathologia 2008; 166:353.
  13. Bell-Syer SE, Khan SM, Torgerson DJ. Oral treatments for fungal infections of the skin of the foot // Cochrane Database Syst Rev 2012; 10:CD003584.
  14. Adams BB. Tinea corporis gladiatorum // J Am Acad Dermatol 2002; 47:286.
  15. van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, El-Gohary M. Evidence-based topical treatments for tinea cruris and tinea corporis: a summary of a Cochrane systematic review // Br J Dermatol 2015; 172:616.6.
  16. Bourlond A, Lachapelle JM, Aussems J, et al. Double-blind comparison of itraconazole with griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris // Int J Dermatol 1989; 28:410.
  17. Cole GW, Stricklin G. A comparison of a new oral antifungal, terbinafine, with griseofulvin as therapy for tinea corporis // Arch Dermatol 1989; 125:1537.
  18. Panagiotidou D, Kousidou T, Chaidemenos G, et al. A comparison of itraconazole and griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris: a double-blind study // J Int Med Res 1992; 20:392.
  19. Faergemann J, Mörk NJ, Haglund A, Odegård T. A multicentre (double-blind) comparative study to assess the safety and efficacy of fluconazole and griseofulvin in the treatment of tinea corporis and tinea cruris // Br J Dermatol 1997; 136:575.
  20. Elewski BE, Hughey LC, Sobera JO. Fungal diseases. In: Dermatology, 3rd ed, Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV (Eds), Elsevier Limited, Philadelphia; London 2012. Vol 2, p.1251.
  21. Voravutinon V. Oral treatment of tinea corporis and tinea cruris with terbinafine and griseofulvin: a randomized double blind comparative study // J Med Assoc Thai 1993; 76:388.
  22. Farag A, Taha M, Halim S. One-week therapy with oral terbinafine in cases of tinea cruris/corporis // Br J Dermatol 1994; 131:684.
  23. Smith KJ, Neafie RC, Skelton HG 3rd, et al. Majocchi’s granuloma // J Cutan Pathol 1991; 18:28.
  24. Gill M, Sachdeva B, Gill PS, et al. Majocchi’s granuloma of the face in an immunocompetent patient // J Dermatol 2007; 34:702.
  25. Cho HR, Lee MH, Haw CR. Majocchi’s granuloma of the scrotum // Mycoses 2007; 50:520.
  26. Tse KC, Yeung CK, Tang S, et al. Majocchi’s granuloma and posttransplant lymphoproliferative disease in a renal transplant recipient // Am J Kidney Dis 2001; 38:E38.
  27. Kim ST, Baek JW, Kim TK, et al. Majocchi’s granuloma in a woman with iatrogenic Cushing’s syndrome // J Dermatol 2008; 35:789.
  28. Akiba H, Motoki Y, Satoh M, et al. Recalcitrant trichophytic granuloma associated with NK-cell deficiency in a SLE patient treated with corticosteroid // Eur J Dermatol 2001; 11:58.
  29. Ilkit M, Durdu M, Karakaş M. Majocchi’s granuloma: a symptom complex caused by fungal pathogens // Med Mycol 2012; 50:449.
  30. Novick NL, Tapia L, Bottone EJ. Invasive trichophyton rubrum infection in an immunocompromised host. Case report and review of the literature // Am J Med 1987; 82:321.
  31. Feng WW, Chen HC, Chen HC. Majocchi’s granuloma in a 3-year-old boy // Pediatr Infect Dis J 2006; 25:658.
  32. Gupta AK, Prussick R, Sibbald RG, Knowles SR. Terbinafine in the treatment of Majocchi’s granuloma // Int J Dermatol 1995; 34:489.
  33. McMichael A, Sanchez DG, Kelly P. Folliculitis and the follicular occlusion tetrad. In: Dermatology, 2nd ed, Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP (Eds), Elsevier Limited, St. Louis 2008.
  34. Gupta AK, Groen K, Woestenborghs R, De Doncker P. Itraconazole pulse therapy is effective in the treatment of Majocchi’s granuloma: a clinical and pharmacokinetic evaluation and implications for possible effectiveness in tinea capitis // Clin Exp Dermatol 1998; 23:103.
  35. Burg M, Jaekel D, Kiss E, Kliem V. Majocchi’s granuloma after kidney transplantation // Exp Clin Transplant 2006; 4:518.
  36. Liao YH, Chu SH, Hsiao GH, et al. Majocchi’s granuloma caused by Trichophyton tonsurans in a cardiac transplant recipient // Br J Dermatol 1999; 140:1194.
  37. Bonifaz A, Vázquez-González D. Tinea imbricata in the Americas // Curr Opin Infect Dis 2011; 24:106.
  38. Cheng N, Rucker Wright D, Cohen BA. Dermatophytid in tinea capitis: rarely reported common phenomenon with clinical implications // Pediatrics 2011; 128:e453.
  39. Romano C, Rubegni P, Ghilardi A, Fimiani M. A case of bullous tinea pedis with dermatophytid reaction caused by Trichophyton violaceum // Mycoses 2006; 49:249.
  40. Al Aboud K, Al Hawsawi K, Alfadley A. Tinea incognito on the hand causing a facial dermatophytid reaction // Acta Derm Venereol 2003; 83:59.
  41. Veien NK, Hattel T, Laurberg G. Plantar Trichophyton rubrum infections may cause dermatophytids on the hands // Acta Derm Venereol 1994; 74:403.

Грибок на ногах — профилактика и эффективное лечение

Эпидермофития стоп — группа грибковых заболеваний, имеющих общую локализацию и сходные клинические проявления. Очень распространены и поражают людей любого возраста (редко детей), склонных к хроническому рецидивирующему течению.

Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.

В патогенезе заболевания существенное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение длительного времени могут находиться в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет несколько клинических форм, каждая из которых может сочетаться с поражением ногтей.

Симптомы и течение

Процесс чаще всего начинается в межпальцевых промежутках, преимущественно между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоска набухшего и слегка шелушащегося эпидермиса. Через 2-3 дня здесь возникает маленькая трещинка, выделяющая небольшое количество серозной жидкости. Иногда роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, постепенно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость служит прекрасным питательным материалом для дальнейшего размножения грибков.

При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются многочисленные, сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, которые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.

Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то опять усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться долгие годы. Нередко при этом происходит осложнение вторичной пиогенной инфекцией: прозрачное содержимое пузырьков становится гнойным, воспалительная краснота усиливается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены или невозможны из-за резкой болезненности; могут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.

В ряде случаев эпидермофития на подошвах выражается появлением на неизмененной вначале коже отдельных групп зудящих, глубоко расположенных, плотных на ощупь пузырьков и пузырей с прозрачным или слегка мутноватым содержимым. После их самопроизвольного вскрытия покрышка пузырей отпадает, сохраняясь в виде венчика лишь по краям поражения; центральные же части имеют гладкую, розово-красного цвета, слегка шелушащуюся, реже — мокнующую поверхность; нередко на ней появляются новые пузырьки. За счет их слияния поражение ширится и может захватить значительные участки подошв.

Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) является сенсибилизирующим фактором для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще наблюдается на кистях (ладонях). Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные большим количеством мелких пузырьков с прозрачным содержимым, которые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях обычно не находят.

Эпидермофития стоп начинается преимущественно летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков после купания способствуют внедрению грибка.

Поражение ногтей при микозах стоп наблюдается в основном на 1 и 5 пальцах, начинаясь обычно со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Постепенно развивается более или менее выраженный подногтевой гиперкератоз.

Лечение

Особое внимание надо обращать на тщательную обработку очагов поражения.

Больной должен делать ежедневные теплые ножные ванны с калием перманганатом. При этом необходимо удалить корки, вскрыть пузыри, срезать бахромку по краям эрозий, а также покрышки нагноившихся пузырьков. После ванны накладываются влажновысыхающие повязки или примочки с водным раствором сульфатов меди (0,1 %) и цинка (0,4%) или с 1 % водным раствором резорцина. После прекращения мокнутия применяется дермозолон, микозолон, а затем — спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, если в этом есть необходимость, фунгицидные пасты и мази.

Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от правильного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.

Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов исследования на грибы.

Чрезвычайно важное значение имеет противорецидивное лечение, проводимое в течение месяца после ликвидации очагов поражения, — обтирание кожи стоп 2 % салициловым или 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % борной пудрой. С этой же целью необходимо тщательно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на 2 дня в воздухонепроницаемую ткань, затем проветрить и просушить, а носки и чулки ч течение 10 мин. прокипятить.

При осложнении эпидермофитии пиококковой инфекцией назначаются антибиотики — метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин. Больной должен соблюдать постельный режим.

Профилактика

Предусматривает, во-первых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамеек, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, а также дезинфекцию обезличенной обуви; во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью выявления больных эпидермофитией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы. Населению необходимо разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии: ежедневно мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), тщательно их вытирать; не реже, чем через день, менять носки и чулки; не пользоваться чужой обувью; иметь для бани, душа, бассейна собственные резиновые сандалии или тапочки.

Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.

пигментация – что это такое, от чего появляются пигментные пятна на теле, виды, причины появления пигментов

Каждый человек, в любом возрасте, желает выглядеть красивым. Кожа – показатель не только молодости и ухоженности, но и здоровья. Пигментные пятна – это то, что своим проявлением, портит не только внешность, но и настроение, а также порождает неуверенность в себе. Убеждение о том, что пигментация – это косметологический дефект, к которому предрасположены исключительно женщины, является заблуждением. Мужчины не менее подвержены пигментации, но в отличие от женщин, у них она проявляется в большей степени на теле и в меньшей – на лице. Так что же такое пигментные пятна, от чего они бывают и как с ними бороться?

Пигментация или гиперпигментация кожи – что это такое

На самом деле, ничего страшного в этом термине нет и к каким-либо заболеваниям такой дефект не имеет совершенно никакого отношения. Словарное определение гласит, что так можно назвать неравномерное распределение красящих пигментов по поверхности эпидермиса.
В нашем случае речь идет конкретно о таком веществе, как меланин, вырабатывающимся определенным типом клеток (меланоцитами). Избыточное накопление или недостаток может вызвать гиперпигментацию или наоборот, обесцвечивание тканей. Так появляются точки и даже обширные образования, которые хорошо видны невооруженным взглядом. Однако красящей способностью обладает не только это вещество, есть и другие. Это могут быть липохромы, билирубин, липофусцин и многие иные, являющиеся продуктами метаболизма клеток.

Цитокины — биорегуляторы иммунных реакций

Последние десятилетия характеризовались бурным накоплением данных о новом классе иммунорегуляторных молекул — цитокинов. Они включают в себя огромное количество различных веществ, в том числе интерлейкинов, которые выполняют коммуникативную функцию между иммуноцитами и оказывают различные регуляторные влияния как в рамках иммунной системы, так и в других органах и тканях. В настоящее время в коже обнаружено большинство известных интерлейкинов: их функции связаны с кожей, а нарушение продукции лежит в основе патогенеза ряда кожных заболеваний, в частности псориаза и атопического дерматита [2, 6, 7].

Пигментация (гиперпигментация) у взрослых и детей

Часто люди задаются вопросом, почему и от чего появляются пигментные пятна на теле. Причин может быть довольно много, на большинство из них как раз и ответит наша статья. Основным фактором может стать наследственность. В таких случаях проявляются визуальные дефекты с самого рождения или в совсем юном возрасте, ведь информация о них заложена в ДНК.

Потому большой разницы, когда человек решит бороться с проблемой, нет. В самых крайних ситуациях, когда это всерьез портит внешность, а, следовательно, и качество жизни, показано лечение современными хирургическими методиками, к примеру, лазерной шлифовкой. Однако это крайние меры, и всегда можно найти альтернативные варианты. Laennec Skincare – LNC предлагает преобразить кожу на клеточном уровне, предотвратить и полностью избавить от гиперпигментации.

Окрашивание волос и глаз

Мало кто знает, что цвет радужки тоже напрямую зависит от вырабатываемого количества, глубины залегания и общей массы основного красящего пигмента. Оттенок радужной оболочки становиться темнее, когда в организме меланина больше и наоборот.

С волосами дела обстоят примерно также, чем светлее они, тем меньше соединений вырабатывается. С течением жизни, ввиду разных внутренних и внешних обстоятельств, выделение его может усиливаться или стихать, из-за различных патологических или физических явлений.

Временной фактор возникновения пигментных пятен

Возраст

Повышенной пигментации чаще всего подвержены люди, переступившие сорокалетний рубеж. Объясняется эта особенность достаточно просто – в данном возрастном промежутке, вырабатывается пигмента больше, чем необходимо для равномерного распределения в организме. Конечно же, не последнюю роль играют и гормональные изменения, происходящие в зрелом возрасте.

Сезонность

В настоящее время, научно обоснованным фактом увеличения пигментации кожи, считается ее сезонность. Повышенная активность в выработке пигмента, приходится на весенне-летний период. Интенсивное образование пигмента, обусловлено двумя факторами: первый – кожа за зиму отвыкает от длительного солнечного света, второй – солнце становиться более агрессивным.

В результате сочетания, указанных обстоятельств – кожа становится более уязвимой для солнечных лучей, и в несколько раз возрастает риск получить пигментные пятна. Учитывая вышесказанное, дерматологи и косметологи рекомендуют уже при наступлении ранней весны начинать пользоваться солнцезащитными кремами, которые защитят кожу от негативного воздействия солнца для предотвращения пигментации.

Лицо и тело

Есть огромное количество самых разнообразных причин, почему появляется гиперпигментация кожи. Она может возникнуть не только на поверхности лица, но также на руках, спине, ногах, животе. Виной тому может быть генетика, разные аутоиммунные сбои, чрезмерное неконтролируемое пребывание под лучами ультрафиолета, непреодолимые внешние обстоятельства, например, климатические особенности региона проживания, экологическая составляющая, задымленность или запыленность городов.

Затемнение на животе или спине, на руках или ногах может проявиться после воспалительного процесса в эпидермисе. У некоторых укусы насекомых вызывают светлые или темные участки разного размера, которые держатся достаточно долго. Почему же так происходит? Есть много предпосылок, их стоит обсудить отдельно.

Тучные клетки и эозинофилы

Тучные клетки (ТК) и эозинофилы кожи участвуют в различных патологических процессах, прежде всего — в аллергических. При внедрении аллергена в кожу он взаимодействует с эозинофилами и ТК, несущими на своей поверхности IgE-антитела. В результате этого взаимодействия происходит активация и дегрануляция клеток с последующим высвобождением различных медиаторов (субстанции Р, интерлейкинов 1 и 6, хемокинов). Они способствуют миграции в очаг патологического процесса других иммунокомпетентных клеток и поддерживают активность воспалительной реакции. Количество и функциональная активность этих клеток по-разному меняются при различных кожных заболеваниях. Кроме того, ТК и эозинофилы играют определенную роль в реализации патогенных эффектов стресса на кожу [2, 6, 9].

Причины появления пигментных пятен на теле

Механизм прост – меланоциты участвуют в заживлении тканей, помогают быстрейшей регенерации, купируют окисление от воздействия свободных радикалов. Однако, «работая» на каком-то определенном месте, они заодно значительно его затемняют, из-за чего и образуется пятно.

Проблемы с неправильным перераспределением меланина могут возникнуть при длительном приеме отдельных медикаментозных средств. В процессе лечения одного несовершенства человек зарабатывает еще и дополнительное – некрасивые затемненные или светлые участки. Антибиотики и оральные контрацептивы тоже порой вызывают разные типы затемнения поверхности дермы.

Anti-age препараты

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Лаеннек – раствор для инъекций

Bb Laboratories — Сыворотка «Arcanum»

Премиальный набор «Идеальная кожа лица. Здоровый тон»

Проблемы, связанные с кормлением морских свинок

Проблемы, связанные с неправильным кормлением, наиболее распространены. Это связано с физиологическими потребностями морских свинок, о которых не задумываются владельцы. Во-первых, эти животные являются природными травоядными животными и нуждаются в диете с высоким содержанием волокон клетчатки и малым содержанием крахмала.

Длинные волокна поддерживают оптимальную работу пищеварения и правильное стачивание зубов, что не всегда достигается при кормлении «домашним рационом».

Зубы этих грызунов растут в течение всей жизни. Поэтому корм должен способствовать их стиранию. Следует добавить, что питаются эти животные в течение всего дня малыми порциями. Поэтому стоит обеспечить их низкокалорийным кормом с преобладанием волокон. Добавляя в рацион в избытке сочные фрукты и овощи, владельцы стимулируют тем самым развитие ожирения и, как следствие, сахарного диабета.

При скармливании некачественного корма, происходит нарушение соотношения микрофлоры, которая в избытке присутствует в кишечнике морских свинок, и тем самым нарушаются процессы ферментации клетчатки.

Во-вторых, у морских свинок отсутствует перистальтика в полном объеме. Движения пищевого кома происходит «вагонным» путем, то есть каждый следующий двигает предыдущий. Нетрудно представить, какой завал образуется в кишечнике при отсутствии поступления пищи! Также не исключены глистные инвазии, отравления, врожденные пороки.

Признаками тревоги являются отказ от еды более суток, увеличение объема живота, мокрая шерсть около рта, скрежет зубами, разжиженный стул. При появлении данных симптомов следует немедленно принять меры.

Виды нарушения пигментации кожи

Они могут быть как первичными (врожденными), так и вторичными, то есть, фактически являются следствием какого-либо процесса в организме или вне его. Интенсивность может нарастать со временем или слабеть.

Кожно-глазной альбинизм

Это гетерогенное заболевание чаще всего можно диагностировать у плода еще в утробе. Если же диагноз был не установлен вовремя, то проявляется болезнь сразу после рождения. Основные признаки заключаются в депигментации кожных покровов (молочно-белом их оттенке), радужной оболочки глаз, волос и прочего. Зачастую сопровождается глухотой и даже эпилепсией, актиническим (солнечным) кератозом.

У людей с таким диагнозом велик риск развития новообразований в дерме, к примеру, под воздействием солнечных лучей. Поэтому медики рекомендуют им мощные фотозащитные кремы, а также иные препараты, содержащие много ретиноидов.

Гиперпигментация

Такое явление состоит в особой концентрации пигмента кожи, значительном усилении ее окраски, по отношению к нормальному. Вызывает его чрезмерная выработка, обусловленная разными процессами в организме. Основной оттенок эпидермиса напрямую зависит от меланоцитов, отвечающих за производство меланина в особых образованиях под названием меланосомы. За синтез отвечает тирозин и его производная тирозиназа, которая имеет отношение к меди.

Сперва появляется промеланин, что под воздействием еще одного фермента, оксидазы, уже преобразуется в окончательное вещество. Из его несозревших клеток продуцируются меланоциты, находящиеся в основной массе в базальном эпидермическом слое. Примечательно, что у представителей светлокожей расы их ровно столько же, сколько и у темнокожих. Однако красящая составляющая проникает у последних во все слои дермы, включая роговой.

Появление гиперпигментации: гиперхромии

Иногда она может быть ограниченной, то есть проявляться только в некоторых местах. К таким нарушениям можно отнести также хлоазмы и макулы, в простонародье называемые веснушками.

Эти образования могут быть правильной или неправильной формы. Чаще всего они желтоватого, желто-коричневого или даже буро-коричневого оттенка. Они могут располагаться в области лица (в преобладающем числе случаев), но также и рассредоточиться по всему телу (диссеминированное положение). Главной причиной такого кожного дефекта является генетика.

Веснушки

Впервые макулы возникают у детей младшего школьного или дошкольного возраста, чаще всего после длительного воздействия прямых солнечных лучей. Это аккуратные, овальные или круглые, коричневые или рыжие пятнышки, размер которых может варьироваться в пределах 1-10 миллиметров в длину. У многих обладателей такой особенности пигментация хорошо просматривается весной и летом, а в холодное время года бледнеет и становится едва заметной.

Никакой угрозы здоровью такие макулы не несут, а диагностируют их при помощи визуального осмотра. Однако определенную степень ухода за дермой все же лучше соблюдать. В теплое время обязательно следует применять кремы и мази с фотозащитными составляющими и SPF-фильтрами. Удалять веснушки не принято, но многие косметологи рекомендуют отбеливающие составы и кератолитические средства.

Для качественного устранения таких дефектов эффективен инъекционный и безинъекционный препарат CURACEN, который умеет «перекрывать» главные предпосылки для запуска процесса меланогенеза. После тестирования оказалось, что его можно использовать даже для восстановления после проведения разных агрессивных процедур (пилинги, скрабирование, кислотное отшелушивание). Прекрасно также подходит для этого и его косметическая безинъекционная форма – CURACEN Essence. Среди наилучшим образом зарекомендовавших себя средств для выравнивания тона подходят специализированные препараты марок Bb Laboratories, Laennec Skincare – LNC, PlaReceta. Они разработаны фармацевтами, что гарантирует их эффективность и безопасность.

Хлоазмы

Мелазма, кожный меланоз или меланодермия – это все относится именно к этому явлению и представляет собой чрезмерное отложение красящего вещества в эпидермисе. Обычно выглядит это, как симметричные образования неправильной формы, располагаются в основном на лице. Они часто ярче и темнее веснушек и к генетике имеют весьма косвенное отношение. Причин появления хлоазм всего две:

  • Чрезмерное скопление фагоцитов в сосочковом слое, которые захватывают меланин, поступающий непосредственно из эпидермиса и усваивают его.
  • Повышенная концентрация красящей составляющей в клетках базального слоя.

Возникают такие образования, никак не проявляющиеся на поверхности, из-за трения, при беременности и гинекологических заболеваниях у женщин, ввиду давления или из-за применения некоторых оральных контрацептивов.

Гипопигментация

Процесс характеризуется тем, что у человека появляется очень слабо пигментированная кожа. Причина обычно кроется в недостаточной выработке того самого меланина, или его полном отсутствии, для чего даже придумали специальный термин – депигментация. Тотальный недостаток его считается альбинизмом, а частичный сам по себе является подвидом гипохромии.

Витилиго

Откуда произошло и от чего бывает это заболевание, ученые пока не выяснили. Однако досконально известно, что это приобретенная аномалия, никак не связанная с генетическими мутациями, но имеет отношение к таковым особенностям. У тех кто страдает от витилиго зачастую обнаруживаются сбои в работе эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз).

Болезнь выглядит, как белесые, лишенные окраски пятна по всему телу, разрастающиеся и сливающиеся воедино. Порой перед этим можно наблюдать эритему, то есть, некоторое покраснение и легкое воспаление. Иногда на их поверхности обесцвечиваются даже волосы, но не всегда. Чувствительность на пораженных участках повышается, от солнца часто бывают воспаления, появляется краснота и зуд.

Никакого эффективного лечения для витилиго у медиков пока нет. Но назначается терапия всегда, чтобы снизить темпы развития пятен, а также неприятную симптоматику. Если дефект мешает внешнему виду, располагается на лице, рекомендуется применение разных косметических средств, к примеру, декоративных красителей в целом, и дигидроксиацетона в частности.

Неполный альбинизм

Кожно-глазное наследственное заболевание может быть полным, в отличие от чисто кожного, или неполным. Характеризуется он отсутствием окраски и носит генетический, то есть, врожденный характер. Главные признаки:

  • Просвечивающаяся радужка глаз.
  • Совершенно белесые или необычно светлые волосы.
  • Гипопигментация глазного дна.
  • Гипомеланоз или полное отсутствие окраски.
  • Острая реакция на слишком яркий свет.

При этом заболевании может возникнуть несколько нежелательных последствий. Первое, это значительное ухудшение зрения, а второе – совершенная светонепереносимость. То есть, находиться на солнце даже ограниченное время человек просто не сможет. Лечения, которое полностью излечивает альбинизм, не существует, однако все участки без окраски надо по возможности скрывать от воздействия прямых ультрафиолетовых лучей и регулярно обрабатывать качественными защитными средствами.

Туберозный склероз

Это генетическое заболевание, которое передается по доминантному аутосомному признаку. Почти у всех, кто страдает от него, выражается в виде пятен, лишенных красителя, располагающихся преимущественно на ягодицах и торсе. Патология проявляется примерно к четвертому году жизни, характеризуется припадками, сальной аденомой и даже умственной отсталостью.

Форма депигментированных пятен овальная, но может быть вытянутой, а количество от одного до нескольких десятков. Дополнительно могут размещаться поперек туловища, а также вдоль рук и ног. Диагностирование проводят чаще всего при помощи КТ, проверяют также родственников, у которых есть подобные отметины или бывают припадки неизвестного происхождения.

Нейрофиброматоз

Болезнь Реклингхаузена тоже передается по наследству, как и предыдущая. Чаще всего проявляется впервые у детей примерно 3 лет от роду небольшими бледными желто-коричневыми или бежевыми пятнышками на теле, руках и ногах. Диаметр их вполне может достигать 10-15 сантиметров, но бывают и мелкие, до 1-3.

Синдром Мойнихена

Иногда такое заболевание поэтически называют «леопардом» и вовсе не случайно. Патология тоже передается через гены по доминантному типу. При нем вся поверхность тела обычно покрывается ограниченными коричневатыми участками небольшого размера, в них содержание меланина очень высоко. При этом синдром сопровождается другими симптомами:

  • Отставание в росте по сравнению со сверстниками.
  • Стеноз артерий легких.
  • Выраженные патологии гениталий.
  • Деформирование лица, нарушение нормальной окраски.
  • Глухота.

Хлоазма беременных

Главный признак и симптом проявления этого заболевания – гипермеланозные участки на эпидермисе, то есть обычные темные пятнышки. Интересно, что подобные затемнения бывают также у мужчин. Чаще проявляется у тех, кто ранее принимал оральные контрацептивы.

Медики рекомендуют применять витамин С, никотиновую и фолиевую кислоты, а также использовать наружные местные средства, вроде натуральных кератолитиков и кремов с эффектом отбеливания (разведенная лимонная кислота, сок или уксус, перекись водорода).

Пигментно-папиллярная дистрофия кожи

Причины могут крыться в развитии этой болезни, которую еще зовут черным акантозом. Она выражается в коричневатых и коричнево-бурых пятнах, имеющих не гладкую, а бархатистую поверхность. Часто такое явление прослеживается у тех, кто страдает от разных видов онкологии, сахарного диабета, синдрома Кушинга, болезни Аддисона, аденомы гипофиза и прочих.

Пигментная крапивница

У больных симптоматично появляются пятна и папулы, преимущественно не переходящие в пустулы, красновато-коричневого или желто-коричневого оттенка. У младенцев такой вид заболевания возникает спонтанно и чаще всего проходит сам собой, однако иногда через долгие годы. Лечат подобные патологии назначением антигистаминных препаратов, хотя на особый эффект рассчитывать не приходится.

Название препарата: Пигментные клетки кожи аксолотля (тотальный гистологический препарат)

Окраска: не окрашен

На малом увеличениивидны светло-коричневые клетки, отростчатой формы — меланоциты,которыемогут быть двух типов: мелкие меланоциты с немногочисленными тонкими отростками и меланофоры – крупные клетки с большим количеством отростков (напоминают снежинки).

На большом увеличении в цитоплазме пигментных клеток видно пузырьковидное не окрашенное ядро. Цитоплазма клетки заполнена гранулами пигмента меланина — меланосомами коричневого цвета.

Демонстрационные препараты: Белая жировая ткань, окраска гематоксилин-эозином; нейрофибриллы; гранулярная эндоплазматическая сеть в нервных клетках; комплекс Гольджи в нервных клетках; лизосомы в сегментоядерном нейтрофильном гранулоците человека; митохондрии в клетках печени; центросомы и ахроматиновре веретено митоза яйцеклетки лошадиной аскариды; секреторные включения в клетках эпителия кожи аксолотля; пигментные клетки в коже аксолотля.

ЭМБРИОЛОГИЯ

Протокол №1

(для лечебного и педиатрического факультетов)

Название препарата: Сперматозоиды морской свинки

Окраска: железный гематоксилин

На малом увеличении постарайтесь найти наиболее светлый участок, где сперматозоиды находятся отдельно друг от друга. Необходимо учитывать, что в процессе приготовления препарата происходит склеивание (агглютинация) некоторых клеток между собой.

На большом увеличении поставьте в поле зрения один отдельно лежащий сперматозоид, и найдите в нем:

1. головку овальной или грушевидной формы, являющуюся наиболее широкой частью клетки с расположенной в ней ядром и акросомой в виде темного полумесяца на переднем полюсе головки,

2. шейку – узкое место между головкой и хвостиком,

3. хвостик.

Протокол №2

(для лечебного и педиатрического факультетов)

Название препарата: Дробление зиготы лягушки

Окраска: пикрофуксин

Малое увеличение:Поставьтезиготу в центр поля зрения, определите не одинаковые по размерам бластомеры, а между ними темные борозды дробления. Постарайтесь определить количество бластомеров в препарате (два и более).

На большом увеличении в бластомерах обратите на внимание желточные включения – крупные желтые гранулы с четкими контурами, хорошо видны при опущенном конденсоре.

Протокол №3

(для лечебного и педиатрического факультетов)

Название препарата: Мезенхима (поперечный срез зародыша курицы, 96 ч. инкубации)

Окраска: гематоксилин – эозин

При помощи окуляра расположите препарат так, чтобы дорзальная поверхность тела зародыша, где располагается нервная трубка, лежала сверху.

На малом увеличенииобратите внимание на закладки: сверху зародыш покрыт эктодермой, формирующей в будущем эпителиальную ткань. По бокам от нервной трубки лежат ганглиозные пластинки. Они имеют овальную форму и состоят из большого количества округлых базофильных клеток (в будущем — нервные клетки). К периферии от пластинок видны остатки сомитов мезодермы в виде изогнутых тяжей. Под нервной трубкой расположена хорда на поперечном сечении округлой формы, состоящая из отросчатых клеток. Вся первичная полость зародыша (в ней расположены закладки) заполнена эмбриональной соединительной тканью – мезенхимой. В большинстве препаратов на некотором удалении от эктодермы видна часть амниотической оболочки.

На большом увеличениирассмотрите эмбриональную соединительную ткань – мезенхиму. Она представлена мелкими отросчатыми клетками с базофильной цитоплазмой. Основную часть тела клетки занимает ядро округлой формы с четко выраженными ядрышками. Иногда видны крупные мезенхимальные клетки с фигурами митоза.

Протокол №4

(для лечебного и педиатрического факультетов)

Название препарата: Пупочный канатик (поперечное сечение)

Лечение

Есть различные методы, как избавляться от нежелательной окраски. Их выбор в первую очередь должен зависеть от самой патологии, возраста человека, наличия у него каких-либо иных проблем. Потому в первую очередь следует провести грамотную диагностику, что без специального оборудования и опытных специалистов невозможно.

Косметические средства

Если нежелательная окраска не является следствием какой-либо болезни, тогда можно использовать некоторые косметологические препараты. Эффективные кремы и маски обычно содержат:

  • экстракт петрушки или жожоба;
  • арбутин;
  • койевую кислоту;
  • витамин С;
  • гидрохинон.

Нелишним будет повторить, что применять любые средства стоит только после консультации с врачом.

Космецевтика

Помимо косметики вы можете приобрести эффективные, безопасные и качественные плацентарные препараты для устранения различных кожных дефектов.

  • Bb Laboratories – линейка отличается высокой эффективностью из-за сочетания биологически активных веществ, пептидов, экстрактов лекарственных трав, гиалуроновой кислоты и других компонентов.
  • GHC Placental Cosmetic – серия продуктов, которая насыщает клетки полезными биологически активными соединениями, активизирует синтез волокон коллагена и эластина, улучшает процесс регенерации, сокращает морщины.
  • PlaReceta & PiloPla – линия борется с признаками старения лица, восстанавливая дерму. Средства особенно ориентированы на обладателей чувствительного, обезвоженного, шелушащегося видов кожи, обеспечивая эффективный уход и поддержание молодости.
  • LAENNEC SkinCare — LNC – плацентарно-витаминная линейка, направленная на устранение возрастных изменений. Также помогает в восстановлении состояния кожных покровов после фотоповреждений. Средства восстанавливают ровный тон лица, улучшают состояние кожи при воспалении и препятствуют образованию морщин.

Anti-age препараты

Bb Laboratories — Экстракт гиалурон-эластин-коллагеновый

Лаеннек – раствор для инъекций

Курасен Эссенс / Curacen Essence (20 фл х 2 мл)

Cыворотка-концентрат плацентарная двухфазная

Лазерная шлифовка кожи

Зачастую девушки и женщины выбирают подобные салонные процедуры, которые помогают быстро и без следа справиться с некоторыми типами кожных дефектов. Лазер глубоко проникает в эпидермис и разрушает меланин, устраняя все быстро и безопасно. Проблем после такой «чистки» обычно не возникает, но обращаться стоит только к надежным и проверенным специалистам.

описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Эпидермофития – это грибковое заболевание, поражающее верхние слои кожи. Различают паховую эпидермофитию и эпидермофитию стоп. Часто при эпидермофитии стоп поражаются и ногти. Тогда можно говорить об эпидермофитии ногтей.

Признаки

Паховая эпидермофития поражает только кожу, не затрагивая волосы. Сначала на коже, на внутренней поверхности бедер, появляются симметричные небольшие красные шелушащиеся пятна. Они постепенно увеличиваются в размерах, образуя овальные красные или бурые очаги с отечными приподнятыми краями. Иногда пораженная поверхность покрыта чешуйками или пузырьками. Через некоторое время центр очага бледнеет и впадает. Со временем там может появиться нормальная кожа. Все это сопровождается зудом.

Эпидермофития стоп начинается между пальцами. Это заболевание сопровождается шелушением кожи, зудом и болезненностью. При присоединении инфекции начинается нагноение.

Эпидермофития ногтей чаще всего поражает первый и пятый пальцы. При этом сначала на ногтях появляются желтые полосы или пятна. Затем ногтевая пластина утолщается и приобретает желтый цвет, легко ломается и крошится. Возможен и онихолизис – состояние, когда ногтевая пластина истончается и отторгается.

Описание

Паховую эпидермофитию вызывает гриб Epidermophyton floccosum. Передается он от больного человека к здоровому через предметы обихода и при половом акте. Факторы риска – повышенная влажность, высокая температура окружающей среды. Чаще всего паховой эпидермофитией страдают мужчины, а возникает это заболевание в пахово-бедренных и межъягодичной складках.

Существует три формы этого заболевания: типичная, осложненная (фолликулит) и лихеноидная. Типичная форма заболевания проявляется округлыми бурыми или красными зудящими пятнами, покрытыми чешуйками и корками.

При осложненной форме помимо зудящих пятен на коже высыпают еще и папулы (плотные узелки, возвышающиеся над кожей) и пустулы (пузырек на коже с гнойным содержимым).

При лихеноидной форме из-за постоянного расчесывания развивается ограниченный нейродермит, при котором участки кожи лихенизируются (уплотняются с нарушением пигментации и рисунка кожи).

Эпидермофитию стоп вызывает гриб Trichophyton mentagrophytes var. Interdigitale. Это очень заразное заболевание, передающееся от больного человека к здоровому. Заразиться им можно в бане, бассейне, душевой в спортивном клубе, на пляже… Причем гриб этот в нормальных условиях сапрофит, то есть, питается отмершими тканями. Однако он может переходить и в патогенное состояние. Этому переходу способствуют потливость ног, опрелости, изменение рН пота в щелочную сторону.

Существует 4 формы эпидермофитии стоп – сквамозная, интертригинозная, дисгидротическая и эпидермофития ногтей. При сквамозной форме заболевание проявляется легким покраснением и шелушением. Это наиболее опасная форма заболевания, так как часто симптомы недостаточно сильные для того, чтобы пациент начал лечиться. При обострении эта форма может переходить в дисгидротическую. Поэтому человек становится источником инфекции.

При дисгидротической форме на стопах появляются пузырьки. Они образуют сначала группы, а потом сливаются между собой, образуя многокамерные пузырьки. Это болезненный процесс, сопровождающийся зудом. При присоединении инфекции может развиться лимфангит или лимфаденит. Это заболевание протекает длительно, обостряется весной и летом.

Интертригинозная форма также может развиться из сквамозной. Но может и возникнуть самостоятельно. Поражаются при этом межпальцевые складки между IV и V пальцами или, реже, между III и IV пальцами. Там появляются трещины, окруженные белесой отслаивающейся кожей. Это сопровождается зудом, болью, мокнутием.

30 % эпидермофитии стоп приходится на поражение ногтей. Эпидермофития ногтей чаще поражает I и V пальцы ног. Это происходит из-за того, что в тесной обуви именно эти пальцы страдают больше всего. А на руках этого грибка не бывает никогда.

Диагностика

Диагноз «эпидермофития» ставится на основании осмотра специалиста, а также микроскопического исследования соскоба.

Дифференцировать это заболевание нужно с псориазом, сухим пластинчатым дисгидрозом, руброфитией ногтей, кандидозом, экземой.

Лечение

Самостоятельно лечить эпидермофитию не стоит. Обратитесь к врачу, он подберет вам нужное противогрибковое лекарство. В зависимости от тяжести и места заболевания это будет либо мазь, либо таблетки, либо лак для ногтей. Обязательно нужно закончить курс лечения, назначенный врачом, даже если симптомы исчезли.

Если на коже есть пузырьки, то их прокалывают. Если пузыри большие, их нужно срезать.

При эпидермофитии стоп ежедневно по два раза в день делают горячие ванны с перманганатом калия.

Вся одежда и постельное белье страдающего эпидермофитией должны быть тщательно продезинфицированы, стирки с порошком недостаточно.

После исчезновения симптомов врачи рекомендуют в течение одного-полутора месяцев смазывать кожу спиртовым раствором салициловой кислоты или формалина.

Профилактика

Для профилактики эпидермофитии, как и для профилактики любого другого грибкового заболевания, необходимо соблюдать гигиену. Это просто. Для этого не нужно пользоваться чужими полотенцами, мочалками, банными тапками. Эпидермофития может передаваться и во время полового акта, поэтому не стоит вступать в связь с незнакомыми партнерами, нужно быть уверенным в здоровье своего партнера.

Если кто-то из вашей семьи заболел эпидермофитией, нужно выделить ему отдельные полотенце, постельное белье, посуду и тапочки. Изолировать его от общества не надо, эпидермофития не передается воздушно-капельным путем, а поддержка близких страдающему может понадобиться.

Важно правильно ухаживать за стопами. После ванны, бассейна, бани нужно досуха протереть ноги, уделив особое внимание области между пальцев. Обувь должна быть качественной, лучше кожаной, дышащей, носки лучше хлопчатобумажные, причем менять их надо каждый день. Регулярно проветривайте обувь.

© Доктор Питер

FAQ: Может ли причиной грибка быть сахарный диабет?

Причиной – не может, причина микоза – всегда грибок. А вот фактором риска – может. Кроме того, факторами риска микоза могут быть болезни органов кровообращения и авитаминозы.

Болезнь Боуэна — Better Health Channel

Болезнь Боуэна — это ранняя форма рака кожи, которая проявляется в виде стойких, медленно растущих красных и чешуйчатых участков кожи. При болезни Боуэна рак кожи локализуется только в эпидермисе, самом верхнем слое кожи.

В редких случаях рак кожи может проникать в дерму, и тогда это называется инвазивной плоскоклеточной карциномой. Только инвазивный плоскоклеточный рак может метастазировать в другие части тела и стать опасным для жизни раком кожи.

Болезнь Боуэна может поражать любую часть тела, но чаще всего поражаются голени. Его легко принять за псориаз, еще одно кожное заболевание, характеризующееся красными чешуйчатыми пятнами.

Светлая кожа и воздействие солнечного света являются основными факторами риска болезни Боуэна. Женщины более восприимчивы, чем мужчины, и большинство случаев встречается у людей старше 40 лет. Это заболевание не заразно, и лечение обычно бывает успешным.

Признаки болезни Боуэна

Признаки болезни Боуэна включают:

  • Появляются плоские, чешуйчатые, красные и слегка приподнятые пятна, которые сохраняются от месяцев до лет.
  • Может присутствовать один патч или несколько патчей.
  • Края каждого пятна неровные, но отличаются от окружающей кожи.
  • Каждый патч растет очень медленно.
  • Болезнь Боуэна протекает бессимптомно (не имеет симптомов), поэтому ее легко не заметить.
  • Болезнь Боуэна может поражать любую часть тела, но обычно возникает на голени.
  • Пятна болезненны или раздражены лишь в редких случаях.

Болезнь Боуэна может стать инвазивной

В большинстве случаев болезнь Боуэна ограничивается верхним слоем кожи (эпидермисом).Однако, если их не лечить, пораженные клетки могут проникнуть глубже в слои кожи. Если очаг болезни Боуэна становится приподнятым, болезненным или кровоточит, ему потребуется немедленная медицинская помощь.

Факторы риска болезни Боуэна

Причина болезни Боуэна часто неизвестна, но известные факторы риска включают:

  • Пол — заболевание чаще встречается у женщин.
  • Возраст — заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет. Особенно подвержены пожилые женщины.
  • Воздействие солнца. Болезнь Боуэна чаще встречается в солнечных странах. Болезнь Боуэна чаще всего встречается на частях тела, подверженных воздействию прямых солнечных лучей.
  • Мышьяк — люди, подвергающиеся воздействию мышьяка, подвергаются повышенному риску.
  • Системная иммуносупрессия — требуется реципиентам трансплантата для предотвращения отторжения органа.
  • Вирусная инфекция — инфекции, вызываемые некоторыми подтипами вируса папилломы человека (вируса бородавки), могут предрасполагать к болезни Боуэна. Это особенно актуально при генитальной болезни Боуэна.

Диагностика болезни Боуэна

При болезни Боуэна на коже образуются стойкие красные чешуйчатые пятна, которые не болят и не зудят. Болезнь Боуэна легко не заметить. Болезнь Боуэна нередко диагностируется при обычном осмотре кожи.

Методы диагностики включают:

  • медицинский осмотр
  • история болезни
  • биопсия очага поражения, включая лабораторное исследование образца ткани.

Лечение болезни Боуэна

Варианты лечения включают:

  • Криохирургия — поражение разрушается сильным холодом.Успешность этого вида лечения составляет около 90%, если его проводят специалисты.
  • Кюретаж — поражение соскабливают с кожи кюреткой, а основание раны обрабатывают прижиганием, при котором кожа слегка обжигается электрическим током. Действие дерматологов составляет около 90 процентов.
  • Фотодинамическая терапия (ФДТ) — для разрушения очага поражения используется свет особого типа. Уровень успеха со специалистом составляет порядка 60-80%.
  • Кремы для местного применения — их наносят на поражение, чтобы убить его клетки. В их состав входят крем 5-фторурацил и крем Имиквимод. Показатели успеха аналогичны PDT.
  • Операция — вырезают поражение и зашивают рану. Это лечение имеет почти 100-процентный успех, но при этом остается хирургический шрам.
  • Лучевая терапия — сейчас применяется редко.

Куда обратиться за помощью

Распространенные причины и способы лечения чешуйчатой ​​кожи | Грубый и ухабистый

Что такое чешуйчатая кожа?

Сухая чешуйчатая кожа часто является результатом сочетания факторов и может быть связана с нарушением кожного барьера, который позволяет влаге уходить.Когда естественный процесс обновления кожи нарушается, скопление мертвых клеток может привести к шелушению кожи. 2 Естественный процесс старения, климат, длительное погружение в воду и внешние раздражители также могут привести к появлению участков сухой или чешуйчатой ​​кожи. 3

Кожные заболевания, вызывающие шелушение кожи

Экзема : Это чешуйчатое состояние кожи вызывает зудящие, красные, грубые пятна, обычно внутри локтей и за коленями, хотя может появиться на любом участке тела.Экзема — это хроническое заболевание, которое часто начинается в детстве и обычно вызывается определенными факторами окружающей среды. 4

Псориаз : Другое хроническое заболевание кожи с чешуйками, псориаз, приводит к воспаленным участкам красной кожи, покрытым толстыми серебристо-белыми чешуйками. Обычно наблюдается на коленях, локтях, пояснице, ладонях и подошвах ног, это состояние требует постоянного лечения, чтобы помочь уменьшить сухие чешуйчатые пятна на коже и предотвратить их повторное появление. 5

Себорейный дерматит : Шелушащаяся чешуйчатая кожа на коже черепа, бровей, по бокам носа и за ушами может быть следствием этой формы экземы, которая также может проявляться в виде перхоти. 6

Актинический кератоз : Отдельные чешуйчатые пятна на коже, в прошлом находившиеся на солнце, могут быть вызваны актиническим кератозом. Эти темные утолщенные пятна могут привести к раку кожи, если их не лечить. 7

Вульгарный ихтиоз : Это распространенное генетическое заболевание кожи предотвращает естественное отторжение мертвых клеток кожи, что, в свою очередь, вызывает накопление, напоминающее чешую рыбы. Легкие случаи обычно можно контролировать с помощью регулярного использования увлажняющего крема. 8

Если вы подозреваете, что ваша сухая или шелушащаяся кожа может быть вызвана одним из этих кожных заболеваний, лучше всего обратиться к дерматологу, который предложит наиболее эффективные варианты лечения.

Причины шелушения кожи по локализации

Лицо : Сухие чешуйчатые участки кожи на коже черепа, по бокам носа, за ушами и на коже черепа обычно вызваны себорейным дерматитом. 9 Если пятна покрыты серебристо-белыми чешуйками, это может быть признаком псориаза. 5

Руки : Чешуйчатая кожа на руках может быть вызвана сухой кожей, экземой, псориазом или некоторыми другими кожными заболеваниями. Чрезмерное мытье и жесткое мыло — частые причины сухой, шелушащейся кожи рук. 1

Ноги : Наиболее частые причины шелушения кожи на других участках тела могут также влиять на ноги. Однако чешуйчатая кожа на ногах, которая не улучшается с помощью увлажняющего крема, может быть признаком более серьезной проблемы.

Ступни : Помимо сухой кожи, экземы и других кожных заболеваний, ступни спортсмена являются частой причиной появления чешуек на ступнях. 10

Если у вас сухие, грубые участки кожи, состояние которых не улучшается при использовании увлажняющего крема, лучше обратиться к врачу, который установит причину.

Улучшение сухой, шелушащейся кожи

Помимо внесения незначительных изменений в обычный распорядок дня, которые могут уменьшить сухость кожи, увлажняющие средства по уходу за кожей, такие как увлажняющий крем и гель для душа, могут помочь с сухой, шелушащейся кожей. Керамиды — полезный ингредиент, который нужно искать, чтобы помочь восстановить кожный барьер, который помогает коже удерживать влагу. 2 Гиалуроновая кислота — еще один полезный ингредиент, поскольку она способна извлекать влагу из окружающей среды и удерживать в воде до 1000 раз больше своего веса. 12 Мягкое отшелушивание с такими ингредиентами, как салициловая кислота и молочная кислота, также может помочь сделать сухую, шелушащуюся кожу гладкой на вид и на ощупь. 13 , 14

Если безрецептурные средства по уходу за кожей не помогают улучшить внешний вид чешуйчатой ​​кожи, лучше всего обратиться за помощью к дерматологу, который сможет диагностировать причину и предложить дополнительные варианты лечения.

Чешуйчатая коричневая сыпь на голенях

Презентация случая

Мужчина 45 лет обратился в суд после того, как заметил, что кожа его голеней в зимние месяцы стала необычно чешуйчатой ​​и коричневой (рис. 1). Сыпь не зудящая.

У пациента долгая история «сухой кожи», начиная с раннего детства. Он упоминает, что у его младшего брата тоже сухая кожа, а у его родителей, сестры и двух дочерей — нет. До недавнего переезда в Викторию пациент всю жизнь прожил на севере Квинсленда.

Дифференциальный диагноз

Условия, которые необходимо включить в дифференциальный диагноз, включают следующее.

  • Вульгарный ихтиоз. Это наиболее распространенная и легкая форма наследственных ихтиозов, гетерогенная группа генетически обусловленных заболеваний, характеризующихся сухой, грубой и чешуйчатой ​​кожей. Вульгарный ихтиоз, вызванный потерей функции гена филаггрина, является аутосомно-доминантным заболеванием с переменной пенетрантностью, поражающим примерно 1 из 250 человек, причем мужчины и женщины поражаются в равной степени. 1 Волосный кератоз и гиперлинейные ладони и подошвы присутствуют в большинстве случаев и помогают дифференцировать вульгарный ихтиоз от других форм ихтиоза (рис. 2). Пациенты обычно имеют небольшие белые и / или серые шелушащиеся чешуйки, которые отслаиваются от кожи, и зуд практически отсутствует. Чаще он распространяется на разгибательных поверхностях конечностей, особенно на ногах, в то время как туловище и сгибательные области обычно не затрагиваются. Существует сильная связь с атопией: до 50% пациентов с вульгарным ихтиозом проявляют признаки атопического дерматита, астмы или сенной лихорадки. 2 Вульгарный ихтиоз обычно принимают за атопическую экзему, но дифференцируют по отсутствию зуда и эритемы. Для описанного выше пациента вульгарный ихтиоз может рассматриваться как диагноз, но обычно чешуйки не такие коричневые, и наблюдается большее шелушение.
  • Атопический дерматит. Атопический дерматит, поражающий до 10% взрослых, представляет собой хроническое воспалительное состояние кожи, характеризующееся зудом и сухостью. Обычно это происходит в изгибных областях — например, внутри локтей и за коленями — но может повлиять на любую часть тела.Другие клинические признаки включают утолщение кожи, лихенификацию и ссадины. Существуют различные причины и способствующие факторы: внутренние факторы включают изменение барьерной функции эпидермиса, дефекты функции филаггрина и нарушение иммунной регуляции; К внешним факторам относятся раздражители и аллергены, а также измененный микробиом на поверхности кожи. Подавляющее большинство случаев возникает в раннем детстве — многие реализуются, но большая часть пациентов продолжает страдать и во взрослом возрасте.Это также может быть связано с другими атопическими состояниями, такими как аллергический ринит и астма. Было бы очень необычно для пациента с атопическим дерматитом иметь чешуйчатую кожу без воспаления и без зуда, как в случае с этим пациентом. Также было бы необычно, чтобы с возрастом он ухудшался, а не улучшался.
  • Х-сцепленный рецессивный ихтиоз. Это правильный диагноз. Х-сцепленный ихтиоз, встречающийся у 1 из 5000 мужчин, является гендерно-специфическим состоянием, вызванным делецией или мутацией гена стероидной сульфатазы на Х-хромосоме.Это приводит к снижению выработки холестерина в эпидермисе и избытку кератиноцитов, что приводит к характерному шелушению кожи. Чешуйки обычно большие и коричневого цвета (рис. 3), и они преимущественно появляются на животе, внешней стороне бедер и разгибательных поверхностях предплечий и ног. Чешую часто описывают как подобную рыбьей чешуе (термин «ихтиоз» происходит от греческого «ichthys», означающего «рыба»). Отшелушивание чешуек практически отсутствует, а ладони и подошвы не затронуты — это помогает отличить состояние от вульгарного ихтиоза.Новорожденные дети часто имеют более общие мелкие чешуйки, которые становятся коричневыми в подростковом и взрослом возрасте. У пациентов с более темной кожей появляются более темные чешуйки.
Диагностические подсказки

В легкой форме, Х-сцепленный рецессивный ихтиоз обычно не диагностируется в течение длительного периода времени или ошибочно принимается за «сухую кожу», как в этом случае. Пациенты с ихтиозом, живущие во влажном климате, могут не знать об этом. В случае этого пациента именно изменение окружающей его среды, когда он переехал из Квинсленда в Викторию, привело к тому, что состояние впервые заявило о себе.Тот факт, что у его младшего брата «сухая кожа», а у его дочерей и сестер нет, — ключ к разгадке генетического Х-сцепленного состояния. У части пациентов с Х-сцепленным рецессивным ихтиозом наблюдаются внекожные изменения, в том числе неправильное опускание яичек и бессимптомное помутнение роговицы.

Расследования

Наиболее важными характеристиками истории болезни пациента с Х-сцепленным рецессивным ихтиозом являются пол пациента и наличие положительного семейного анамнеза. Электрофорез липопротеинов сыворотки может показать повышенную подвижность холестерина ЛПНП, что свидетельствует о Х-сцепленном рецессивном ихтиозе. 3 Диагноз может быть подтвержден с помощью хромосомного анализа с использованием флуоресцентной гибридизации in situ (FISH), которая может обнаружить отсутствие или мутацию гена стероидсульфатазы.

Менеджмент

Х-сцепленный рецессивный ихтиоз, как правило, является легким заболеванием, и большинство пациентов контролируют свое состояние с помощью регулярного применения смягчающих средств. Воздействие солнца, влажная среда и короткий теплый душ улучшают симптомы; также полезно избегать продуктов, которые сушат кожу.Чешуйчатый вид кожи можно уменьшить с помощью кератолитических средств, таких как мочевина и салициловая кислота. Доступна коммерческая смесь мочевины, молочной кислоты и карбоксилата пирролидона натрия для местного применения, которая часто оказывается эффективной; тем не менее, он может быть более подходящим для детей старшего возраста и взрослых, чем младенцев и маленьких детей, поскольку может вызвать жжение. В тяжелых случаях ретиноиды для местного применения могут уменьшить шелушение кожи, но это может вызвать еще большую сухость кожи.

Важно знать о X-сцепленном рецессивном ихтиозе, потому что у женщин-носительниц он может привести к продолжительным родам, связанным с низким уровнем эстриола у матери из-за недостаточности плацентарной стероидсульфатазы. Женщины-носители фенотипически нормальны, но отложения стромы роговицы могут быть обнаружены при исследовании с помощью щелевой лампы.

Список литературы

1. Smith FJ, Irvine AD, Terron-Kwiatkowski A, et al. Мутации с потерей функции в гене, кодирующем филаггрин, вызывают вульгарный ихтиоз.Nat Genet 2006; 38: 337-342.

2. Осава Р., Акияма М., Симидзу Х. Дефекты гена филаггрина и риск развития аллергических расстройств. Аллергол Инт 2011; 60: 1-9.

3. Арндт Т1, Пельцер М., Ненофф П. и др. Электрофорез липопротеинов и аполипопротеинов при рецессивном ихтиозе по Х-хромосоме [статья на немецком языке]. Hautarzt 2000; 51: 490-495.

Д-р Ли — научный сотрудник дерматологического отделения дерматологического отделения Королевской больницы Северного побережья, Сидней.
Адъюнкт-профессор Фишер — адъюнкт-профессор дерматологии в Сиднейской медицинской школе — Северный, Сиднейский университет, больница Royal North Shore, Сидней, Новый Южный Уэльс.
Конкурирующие интересы: Нет.

Работа с сухой, зудящей кожей ног

Узнайте, как эффективно успокоить и увлажнить ноги.

Когда наши ноги мягкие и гладкие, мы уверены, что можем носить что угодно. Но иногда кожа может выглядеть грубой, сухой и даже шелушащейся, заставляя нас чувствовать себя неловко. Сухая кожа на ногах может быть вызвана многими факторами, включая горячую ванну или душ, погодные условия и бритье — все, что лишает кожу естественных увлажняющих средств и масел.Поэтому не всегда можно предотвратить сухость в ногах, но ее можно лечить с помощью правильных методов и продуктов.

Вот четыре решения для борьбы с сухостью ног, с советами и советами о том, как справиться с симптомами и вернуть сухую кожу ног, чтобы она снова выглядела и чувствовала себя здоровой.

  1. Отшелушивание сухой, шелушащейся кожи на ногах
    Хотя может показаться заманчивым использовать отшелушивающие щетки для тела и гранулированные скрабы для тела, чтобы справиться с сухой, шелушащейся кожей, слишком частое отшелушивание может вызвать еще большее раздражение кожи.Если у вас сухая кожа на ногах, проводите отшелушивание не чаще одного раза в неделю. Эта частота может помочь удалить сухие поврежденные клетки кожи с поверхности, не вызывая слишком сильного раздражения кожи.
  2. Как увлажнить сухие ноги
    Помимо отшелушивания поверхности кожи, вам необходимо решить проблему, увлажняя и помогая обновлять сухую кожу. Увлажняющие средства и лосьоны, содержащие Vaseline® Jelly, отлично омолаживают и заменяют потерянную влагу из источника.Например, лосьон без запаха Vaseline® Intensive Care ™ Advanced Repair с микрокаплями Vaseline® Jelly удерживает влагу, поддерживая и защищая естественный цикл обновления кожи, помогая исцелить сухую кожу.
    Выбрав подходящий увлажняющий крем, добавьте этот быстрый пошаговый метод к своей повседневной жизни для более мягких и увлажненных ног:
    • Сначала смойте нежным жидким очищающим средством . Избегайте грубого мыла, так как оно с большей вероятностью лишит кожу влаги, и сухая кожа будет выглядеть еще хуже.
    • Насухо промокните ноги чистой мягкой тканью. — грубые полотенца могут еще больше удалить натуральные масла, еще больше высушив ноги.
    • После легкого высыхания нанесите на кожу хороший увлажняющий лосьон. тщательно массируйте, чтобы удержать влагу. Лучше выбрать лосьон, который быстро впитывается, чтобы вы могли одеться и продолжить свой день.
  3. Брить ноги увлажняющим гелем
    Бритье может быть одной из наиболее частых причин очень сухой кожи ног.Бритье ног поможет удалить натуральные масла, которые сохранят кожу мягкой и увлажненной. Кроме того, во время бритья на коже образуются ссадины, которые могут привести к ее сухости. Вы можете восполнить потерю жира и влаги, используя увлажняющую пену для бритья или гель, а не просто брея ноги водой с обычным мылом. Также очень важно ухаживать за ногами после бритья, чтобы они не пересыхали. Используйте увлажняющий крем, такой как Vaseline® Intensive Care ™ Advanced Repair Unscented Lotion, который содержит целебные микрокапельки Vaseline® Jelly — чтобы заменить потерянную влагу.
  4. Успокаивает сухие, зудящие ноги
    Зуд кожи на ногах часто возникает из-за сухости — регулярное увлажнение помогает бороться с сухостью кожи и минимизировать возникающий зуд. Если у вас чешутся голени, бедра или вся нога чешется, различные факторы могут привести к сухой и зудящей коже на ногах, поэтому с ними нужно обращаться с особой осторожностью, например:

    • Натирание — От пота ноги могут становиться горячими и липкими, вызывая трение и натяжение кожи при ходьбе.Это может вызвать раздражение и вызвать сухость и дискомфорт на коже между ног. Хороший трюк — снабдить кожу защитным барьером, таким как Vaseline® Healing Jelly, чтобы уменьшить трение и натирание между ногами при ходьбе или физических упражнениях. Этот защитный слой предотвращает просачивание пота на натертую кожу и ее дальнейшее раздражение.

    Сухая и зудящая кожа ног может вызывать дискомфорт, поэтому важно сосредоточиться на поиске быстрых и простых способов увлажнить и успокоить кожу.И дело не только в лечении сухих ног, важно также предотвращение высыхания кожи. Соблюдение правильного режима ухода за кожей, который включает ежедневное увлажнение, отшелушивание два раза в неделю и уход за ногами во время и после бритья, поможет вам сохранить мягкие и здоровые ноги в долгосрочной перспективе

Expert Advice
Рекомендации в этой статье не являются медицинскими советами, они доступны исключительно в информационных целях.

Пилинг состояния кожи

ПОСЛЕДНЕЕ ОБНОВЛЕНИЕ: 08 июня 2021 г.

Введение

Хотя существует множество состояний, которые могут вызвать шелушение кожи, в этой главе, которая изложена ниже, основное внимание уделяется менее распространенным хроническим состояниям шелушения, таким как синдромы шелушения кожи.

Клинические данные

Заболевания, связанные с пилингом акральной кости
Отшелушивающий кератолиз
  • Распространенное заболевание, в основном встречается у молодых людей в летние месяцы и, вероятно, чаще у тех, кто потеет больше.
  • Поражения проявляются в виде небольших белых колец или очень поверхностных волдырей на пальцах или ладонях, которые вскоре отслаиваются. Подошвы поражаются реже
  • Состояние самоограничивается и может быть улучшено с помощью смягчающих средств
Другие частые причины
Дети с острым заболеванием
Синдром акрального шелушения кожи (APSS)
  • Врожденный или семейный акральный пилинг крайне редко
  • Это аутосомно-рецессивное заболевание.Это означает, что человек с APSS унаследовал дефектную копию гена от обоих родителей
  • Признаки и симптомы шелушения кожи обычно появляются вскоре после рождения , но они могут развиться и в более позднем возрасте
  • Основной симптом безболезненное шелушение кожи на руках и ногах. Пациенты также могут испытывать зуд и покраснение. Симптомы могут ухудшиться при воздействии воды, потоотделения, тепла или трения.
  • Один из основных дифференциальных диагнозов — локализованный простой буллезный эпидермолиз
Болезнь Оудсхорна (син.кератолитическая зимняя эритема)

  • Редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное в районе Оудсхорн на мысе Прованс, Южная Африка
  • Симптомы, как правило, проявляются от младенчества до раннего взрослого возраста
  • В отличие от синдромов шелушения кожи, основные обострения приходятся на холодные и сухие климатические периоды
  • Клинически заболевание характеризуется периодическим и повторяющимся центробежным пилингом с эритемой, особенно ладоней и подошв
  • В более тяжелых случаях подобные пятна могут быть обнаружены на конечностях, доходящих до ягодиц и туловища.Поражения также могут быть кольцевыми или полициклическими
Состояния, связанные с генерализованным пилингом

Помимо стафилококкового синдрома обожженной кожи, синдрома Стивенса Джонсона / токсического эпидермального некролиза и пустулезного псориаза, генерализованное шелушение кожи может быть следствием ряда широко распространенных воспалительных и буллезных высыпаний. Список, который следует ниже, — это все редкие состояния.

Синдромы шелушения кожи (PSS)
,00
  • Синдром шелушения кожи (PSS) относится к группе из редких аутосомно-рецессивных состояний, характеризующихся эпизодическими или стойкими, поверхностными, бессимптомными, спонтанными кожными покровами и гистологически отделением рогового слоя от гранулированного слоя в подкорнеальный уровень
  • Симптомы обычно присутствуют при рождении или в раннем детстве , а затем становятся стойкими или эпизодическими . Симптомы, как правило, обостряются летом
  • PSS представлен либо акральным, (как описано ранее), либо генерализованным распределением (или обоими). При генерализованной форме шелушение широко распространено, ладони и подошвы обычно, но не всегда, щадят. Некоторые случаи по-прежнему трудно классифицировать
  • PSS можно также классифицировать как невоспалительный (тип A) или воспалительный (тип B):
    • Тип A (невоспалительный) PSS — генерализованное бессимптомное шелушение туловище, конечности и иногда лицо.Гистологическое исследование показывает ортокератотический эпидермис с отделением, которое происходит либо в нижней части рогового слоя, либо непосредственно над зернистым слоем
    • Тип B (воспалительный) PSS — характеризуется эритематозными мигрирующими пятнами с отслаивающейся границей , кожный зуд и склонность к атопии. Гистология может показать отсутствие рогового слоя или несколько слоев паракератоза, которые, как правило, отделяются от гранулированного слоя.Также можно увидеть псориазиформный акантоз и периваскулярную инфильтрацию мононуклеарными лейкоцитами
Эритрокератодермия
  • Связь между локализованными гиперкератотическими бляшками , отдельными участками эритемы и , иногда шелушением
  • Клинически и генетически гетерогенная группа эритрокератодермий включает несколько редких генетических заболеваний кожи, включая аутосомно-доминантную erythrokeratoderma variabilis и прогрессирующую симметричную эритрокератодерму
  • Большинство пациентов присутствует в младенчестве
  • Поражения кожи, вызванные erythrokeratoderma variabilis и прогрессирующей симметричной эритрокератодермией, имеют много общего:
    • Erythrokeratoderma variabilis (EKV)
      • В большинстве случаев первоначально наблюдается четко очерченных, кольцевидных или полициклических пятен эри.Эпизоды обычно длятся от нескольких минут до часов, хотя могут длиться несколько дней. Могут присутствовать мелкие шелушения или шелушение. Наблюдаются очень заметные различия в количестве, размере, форме, распределении и расположении поражений.
      • Со временем развивается гиперкератоз , который может быть генерализованным или локализованным с четко выраженными желто-коричневыми, утолщенными, грубыми, гиперкератозными. бляшки с подчеркнутыми отметинами на коже. Чаще всего поражается симметричное поражение разгибательных поверхностей, боковых сторон туловища и ягодиц.Изгибы, лицо и кожа головы обычно сохраняются.
      • Примерно в 50% случаев гиперкератоз затрагивает ладони и подошвы, и это часто связано с шелушением.
      • Бляшки относительно стабильны и сохраняются от месяцев до лет, но могут также полностью очистить
      • Поражения чаще всего встречаются в детстве. Улучшение и периодическая очистка кожи не являются чем-то необычным с возрастом пациента
    • Прогрессирующая симметричная эритрокератодермия (PSEK)
      • Состояние вызывает фиксированных оранжево-красных гиперкератотических бляшек , которые постепенно распространяются в детстве. .Чаще всего поражаются щеки, верхняя часть туловища, ягодицы и разгибательные поверхности
      • В отличие от EKV, мигрирующая эритема отсутствует
      • Часто поражаются ладони и подошвы
Ихтиозы
  • Эти состояния обычно связаны с шелушением, а не с пилингом , хотя Синдром Нетертона характеризуется различной степенью эритемы, с эпизодическим шелушением кожи, а затем характерной серпигинозной мигрирующей кольцевидной / полициклической сыпью с обоюдоострым чешуйками
  • См. Главу Ихтиоз

Изображения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Менеджмент

  • Не существует известного лечения, которое могло бы вылечить эти состояния, хотя смягчающие средства могут обеспечить облегчение симптомов
  • Лечение, которое иногда проводится в рамках вторичной медицинской помощи, включает системных ретиноидов (в основном ацитретин) , и иногда фототерапию

Заявление об ограничении ответственности — автор PCDS не может нести ответственность за любые вводящие в заблуждение или неверные утверждения, и ведение отдельных пациентов остается прямой ответственностью отдельного врача.Однако мы надеемся, что посетители этого сайта смогут связаться с нами по поводу комментариев, которые считаются вводящими в заблуждение или неверными, чтобы мы могли продолжать улучшать сайт.

Права на изображение — PCDS благодарит Dermatoweb, DermQuest (Galderma) и других, предоставивших изображения. Все названные лица и организации сохраняют авторские права на соответствующие изображения. Этот веб-сайт является некоммерческим и содержит изображения только в образовательных целях. Любое загруженное изображение должно использоваться только в учебных целях, а не для публикации или коммерческого использования.Уведомление и указание должны быть предоставлены PCDS или другим указанным участникам.

Чешуйчатые ножки у кур, идентификация и лечение

Чешуйчатые окорочные клещи ( Knemidocoptes mutans ) — микроскопические насекомые, обитающие под чешуей на голенях и ступнях цыпленка. Они роют крошечные туннели под кожей, поедают ткани и откладывают грязь за собой. В результате ступни и ноги становятся толстыми, покрытыми коркой, покрытыми коркой. Чем дольше клещи находятся под чешуей куриных ножек, тем больше дискомфорта и повреждений они причиняют; неконтролируемое заражение может привести к боли, деформации, хромоте и потере пальцев ног.

Чешуйчатые ножные клещи передаются от птицы к птице в стае, поэтому при заражении одной птицы следует лечить всех. Как всегда при обнаружении в стае внешних паразитов, курятник необходимо тщательно очистить.

Тяжелый случай чешуйчатых клещей на ногах

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

ВАРИАНТ 1: Замочить, масло, вазелин
1) замочить ступни и ноги в теплой воде
2) высушить полотенцем, аккуратно отшелушивая отмершие, отслаивающиеся чешуйки.
3) окуните ступни и ноги в масло (льняное, минеральное, оливковое, растительное), которое душит клещей.
4) сотрите льняное масло и смазать пораженный участок вазелином.

Вазелин следует наносить повторно несколько раз в неделю, пока пораженные участки не станут нормальными. Для разрешения в случаях легкой и средней степени тяжести может потребоваться несколько месяцев.

ВАРИАНТ 2: сера и вазелин
Альтернативный вариант лечения чешуйчатых ножных клещей — это смешать 2 столовые ложки порошка серы с ½ стакана вазелина — наносить ежедневно в течение минимум две недели .

ВАРИАНТ 3: Ивермектин
В тяжелых случаях чешуйчатого ножного клеща ветеринар может назначить пероральные или инъекционные формы ивермектина. Согласно доктору Жюли Готье, DVM, доза составляет 0,2 мг / кг на птицу, повторяется через десять дней. Гейл Дамеров указывает, что пероральная доза ивермектина составляет 5-7 капель для бентамок и 1/4 куб. См для более крупных птиц в справочнике The Chicken Health Handbook . Она также заявляет, что «поскольку время выведения неизвестно, ивермектин не следует использовать для птиц, содержащихся для мяса или яиц.”

ВАРИАНТ 4: бензин и мазь A&D
Этот метод рекомендован доктором Майклом Дарре, доктором философии, специалистом по птицеводству Новой Англии в Университете Коннектикута. Эффективен и работает быстро . Это метод, который я бы использовал для своих цыплят, если это необходимо.

День 1: Окуните пораженные ноги в бензин (дешевый бензин, нет необходимости в хай-тесте). Не трите и не чистите щеткой, ОПУСКАЙТЕ в нее ноги. Вытяните ноги и дайте им высохнуть.Смажьте ноги мазью A&D. A&D смягчает чешуйки и способствует заживлению.

Газ поднимается под чешуей и убивает клещей И задыхает их. Гниды — самая большая проблема, когда вы пытаетесь вылечить чешуйчатых клещей на ногах с помощью других методов лечения. Использование других методов может занять недели и часто не убивает всех гнид, поэтому проблема никогда не исчезнет.

День 2: Нанесите мазь A&D только на ноги — без бензина на 2 день.

День 3: Повторите то же лечение, что и в День 1.Провал газа. Сухой. ОБЪЯВЛЕНИЕ. На этом курс лечения завершен.

Весы для здоровых ног Здоровые ноги и пальцы на моей пасхалке Этель.

Фактов о раке кожи | Seattle Cancer Care Alliance

Признаки и симптомы базальноклеточной карциномы

Этот тип рака обычно обнаруживается на открытых участках кожи, таких как кожа головы, лоб, лицо, нос, шея и спина.

Базальноклеточный рак может кровоточить после незначительной травмы, но затем покрывается коркой и заживает. Это может происходить снова и снова в течение месяцев или лет без видимого роста, что позволяет легко принять их за раны или язвы.Они редко вызывают боль на ранних стадиях.

Внешний вид

Помимо кровотечения и заживления, это другие возможные признаки базальноклеточного рака:

  • Устойчивая открытая рана, которая не заживает, кровоточит, покрывается корками или сочится.
  • Красноватое пятно или раздраженное место, которое может покрыться коркой или зудом.
  • Блестящая шишка или узелок, перламутровый или полупрозрачный, часто розовый, красный или белый. Он также может быть коричневым, черным или коричневым, особенно у темноволосых людей, и его легко спутать с родинкой.
  • Розовый нарост со слегка приподнятым скрученным краем и выемкой в ​​центре с коркой. По мере увеличения нароста на поверхности могут появляться крошечные кровеносные сосуды.
  • Поражение в виде шрама на участке, который вы не травмировали. Он может быть белым, желтым или восковым, часто с плохо очерченными границами. Кожа кажется блестящей и упругой; иногда это может быть признаком агрессивной опухоли.

Признаки и симптомы плоскоклеточного рака

Плоскоклеточный рак, обычно обнаруживаемый на ушах, лице и во рту, может быть более агрессивным, чем базально-клеточный.Без лечения он может протолкнуть слои кожи к лимфатической системе, кровотоку и нервным путям, где может вызвать боль и симптомы серьезного заболевания.

Внешний вид

Плоскоклеточный рак часто начинается с предракового поражения, известного как актинический кератоз (описано ниже). Когда он становится злокачественным, поражение кажется приподнятым над нормальной поверхностью кожи и становится более твердым на ощупь. Иногда пятно показывает лишь небольшое изменение по сравнению с нормальной кожей.

Другие знаки включают:

  • Любое изменение, например образование корки или кровотечение, в существующей бородавке, родинке, рубце или другом кожном поражении
  • Бородавчатое образование, покрывающееся коркой и иногда кровоточащее
  • Чешуйчатое стойкое красноватое пятно с неровными краями, которое может покрыться коркой или кровоточить
  • Стойкая открытая рана, которая не заживает, кровоточит, покрывается корками или сочится
  • Выпуклый нарост с углублением в центре, который иногда кровоточит и может быстро увеличиваться в размере

Признаки и симптомы актинического кератоза

У многих людей на коже есть актинический кератоз (АК), также называемый солнечным кератозом.Это показывает, что у вас было достаточно солнца, чтобы развить рак кожи, и это считается предшественником рака или предраковым состоянием.

Обычно АК обнаруживается на тех частях вашего тела, которые больше всего подвергались воздействию солнечных лучей на протяжении всей жизни, например, на лице, ушах, волосистой части головы, шее, тыльной стороне рук, предплечьях, плечах и губах.

Некоторые из тех же методов лечения, которые используются при немеланомном раке кожи, используются для AK, чтобы гарантировать, что он не перерастет в раковое поражение.

Внешний вид

Это нарушение развивается медленно.Поражения обычно небольшие, от одной восьмой дюйма до четверти дюйма. Вы можете видеть несколько одновременно. Они могут исчезнуть, а позже вернуться.

  • АК представляет собой чешуйчатую или твердую бугорку на поверхности кожи, обычно сухую и грубую. Он может быть плоским. Актинический кератоз часто можно заметить больше на ощупь, чем на зрение.
  • Он может быть того же цвета, что и ваша кожа, или может быть светлым, темным, коричневым, розовым, красным или сочетанием цветов.
  • Может вызывать зуд, покалывание или болезненные ощущения.
  • Эти кожные аномалии могут воспаляться и приобретать покраснение. Редко они кровоточат.

Признаки и симптомы меланомы

Меланома рака кожи намного серьезнее, чем базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак. Он может быстро распространяться на другие органы и вызывать подавляющее большинство смертей от рака кожи в Соединенных Штатах. Обычно меланомы развиваются внутри или вокруг существующей родинки.

Внешний вид

Признаки и симптомы меланомы различаются в зависимости от конкретного типа и могут включать:

  • Плоское или слегка приподнятое, обесцвеченное пятно с неровными границами и возможными участками желто-коричневого, коричневого, черного, красного, синего или белого цвета (распространяющаяся поверхностная меланома)
  • Плотная шишка, часто черная, но иногда синяя, серая, белая, коричневая, желтовато-коричневая, красная или вашего обычного оттенка кожи (узловая меланома)
  • Плоский или слегка приподнятый пятнистый, коричневый или темно-коричневый цвет обесцвечивания (lentigo maligna)
  • Черное или коричневое изменение цвета, обычно под ногтями, на ладонях или подошвах стоп (акральная лентигинозная меланома)

Посмотрите больше изображений и получите подробную информацию о различных типах меланомы в нашем специальном разделе, посвященном меланоме.

Признаки и симптомы карциномы из клеток Меркеля

Читайте о признаках и симптомах карциномы из клеток Меркель, редкого типа рака кожи, в нашем специальном разделе, посвященном клеткам Меркель.

Самообследование для выявления рака кожи

Вы можете случайно заметить изменения на своей коже во время повседневной жизни, например, когда наносите лосьон, смотрите в зеркало или принимаете душ. Также важно проводить тщательный ежемесячный осмотр.

Узнайте, как осматривать кожу и искать общие предупреждающие знаки:

Узнать больше

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *