Можно умереть от воспаления легких: Можно ли умереть от пневмонии?

Содержание

Пневмония — оценка риска, диагностика и лечение — роль медсестры

Версия для печати

Пик заболеваемости приходится на середину зимы, а это время и так достаточно сложно в плане заболеваемости.

В клинической практике распространенность пневмонии часто недооценивается. Однако, пневмония иногда очень быстро прогрессирует и пациент может оказаться в отделении интенсивной терапии, и даже умереть от нее. Не во всех случаях больным пневмонией требуется госпитализация, но за больными все равно нужно пристально следить, особенно уязвимы дети и пожилые.

Пациентам, которым нужна госпитализация, редко приходится оставаться в больнице более недели. Из них, примерно 10% требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии и реанимации. Если пневмонию не лечить, то летальность составит примерно 30%.

Причины

Причин развития пневмонии несколько. Определение пневмонии — это воспаление бронхиол и альвеол. Альвеолы оказываются наполнены слизью и воспалительным выпотом, что ограничивает газообмен, и в зависимости от тяжести заболевания и объема поражения может привести к гипоксии. Классифицируется пневмония по двум основным признакам: локализация и площадь поражения легкого (долевая или очаговая) и по микроорганизму, вызвавшему заболевание (Macfarlane et al, 2000).

Вызывать пневмонию могут многие микроорганизмы — вирусы, бактерии и грибы. Пневмонии грибковой этиологии развиваются у пациентов с иммунодефицитом. В клинической практике это больные с нейтропенией и другими иммунодефицита.

Вирусная пневмония приводит к развитию воспаления, которое распространяется на альвеолы, тогда как при бактериальной пневмонии разрушается альвеоло-капиллярная мембрана. Бактериальная пневмония может возникать как сама по себе, так и как осложнение других хронических заболеваний.

Внебольничная и госпитальная пневмония

Классификация пневмонии также осуществляется по этим двум направлениям — внебольничная и госпитальная. Внебольничная пневмония — это такая пневмония, при которой симптомы имеются при поступлении или в течение 48 часов после него. Ежегодная заболеваемость составляет 1 человек на 1000, летальность составляет около 10% (Royal College of Surgeons, 2004).

Существуют микроорганизмы, которые чаще всего вызывают развитие внебольничной пневмонии. Чаще всего это Streptococcus pneumoniae (Royal College of Surgeons, 2004), также часто пневмонию вызывают хламидии и микоплазмы.

Госпитальная пневмония — развивается через 48 часов после поступления в стационар и до 10 дней после выписки. Она часто бывает у послеоперационных больных, и летальность при ней составляет 25-50%. Чаще всего ее вызывают грамм-отрицательные микроорганизмы или стафилококки, прогноз при этом серьезный (Royal College of Surgeons, 2004).

Факторы риска

Легочные инфекции могут развиваться у многих пациентов. Особую группу риска составляют больные с почечной недостаточностью и диабетом. Этим пациентам рекомендуется ежегодная вакцинация от гриппа. Группу риска также составляют пациенты с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

Пациенты с иммунодефицитом (больные ВИЧ-инфекцией, перенесшие трансплантацию органов, и младенцы) также относятся к группе риска, поэтому в отношении них должны быть особенно тщательные меры инфекционного контроля (Bellamy, 2006). Больные хроническим алкоголизмом, наркоманией и с недостаточностью питания относятся к группе риска аспирационной пневмонии, которая возникает в бессознательном состоянии или во время судорог. Аспирационные пневмонии протекают тяжело и требуют агрессивного лечения.

Интубированные пациенты тоже относятся в группе риска по развитию пневмонии, если строго не соблюдаются меры инфекционного контроля. Физиологичное дыхание препятствует проникновению бактерий в легкие. В полости носа фильтруются крупные частицы, более мелкие элиминируются кашлем и чиханием. Те очень мелкие частицы, которые все-таки попадают в легкие, оседают на поверхности слизи и выкашливаются. При проведении искусственной вентиляции эти защитные механизмы отключаются, и бактерии могут попасть напрямую в альвеолы (Woodrow and Roe, 2003; Zack et al, 2002).

Клинические проявления

Как и при любой другой болезни, клинические проявления пневмонии у разных больных могут значительно варьировать, на это влияют фоновые заболевания, возраст и состояние здоровья в целом. Важно понимать, что от пневмонии умирают не только старики и дети. Она опасна и для других возрастных групп. Тяжесть пневмонии может быть определена по клинической шкале, например CURB-65, также нужно принимать во внимание наличие фоновых заболеваний.

При лечении больных с пневмонией или любой другой инфекцией нужно всегда сохранять настороженность в отношении сепсиса и развития синдрома общего реактивного воспаления (SIRS), особенно часто это бывает при локализации инфекции в грудной клетки. В случае развития сепсиса значительно возрастает летальность (Laterre et al, 2005). Симптомы сепсиса:

Гипотония;
Тахикардия;
Лихорадка;
Олигурия;
Головокружение;
Нарушения сознания;
Периферическая вазодилятация;
Гипотермия;
Ишемия;
Тахипноэ;
Метаболический ацидоз;
Кашель;
Гипоксия;
Сыпь;
Бледность кожных покровов;
Аномальные показатели уровня глюкозы в крови;
Потливость;
Ригидность затылочных мышц;
Одышка;
Рвота;
Диарея.

Диагноз сепсиса ставится при наличии двух из вышеперечисленных критериев.

Выводы

Пневмония — это серьезное и потенциально опасное для жизни заболевание. Летальность при пневмонии довольно высока, особенно в уязвимых группах больных. В группах риска профилактикой пневмонии является вакцинация. Следует тщательно соблюдать все мероприятия по инфекционному контролю во избежание заболевания уязвимых групп пациентов.

Очень важно, чтобы медицинские сестры знали признаки и симптомы пневмонии, чтобы рано ставить диагноз и начинать лечение. Они также должны знать признаки и симптомы сепсиса и критерии синдрома общего реактивного воспаления.

Признаки и симптомы пневмонии

Гипоксия;
Нарушения сознания;
Тахикардия;
Гипотония;
Цианоз;
Лихорадка;
Боли в грудной клетке;
Тошнота;
Слабость;
Миалгия;
Одышка;
Хрипы в легких;
Шум трения плевры;
Кашель;
Тахипноэ;
Брадикардия;
Потливость;
Покраснение лица;
Рвота.

Источник: Ramrakha and Moore (1999)

Оценка тяжести состояния больного

Как мы уже говорили, клиническая картина у больных пневмонией может значительно варьировать по степени тяжести — от практически полного отсутствия симптоматики до крайне тяжелого состояния. Очень важно уметь степень тяжести пневмонии и ее влияние на состояние здоровья пациента.

Шкала CURB-65 наиболее часто используется в Европе для определения пациентов, которые в тяжелом состоянии и нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии (Kamath et al, 2006). Шкала предусматривает баллы за изменения сознания, уровня мочевины крови, частоты дыхания и артериального давления, также баллы начисляются за возраст:

C = Изменения сознания, которых не было ранее
U = Мочевина крови >7ммоль/л
R = Частота дыхания >30
B = Артериальное давление (систолическое <90mmHg, диастолическое <60mmHg) 65 = возраст >65
(Buising et al, 2006; Espana et al, 2006).

При количестве баллов 2 и меньше госпитализация может быть и не нужна, но это конечно зависит от наличия фоновой патологии у пациента. При количестве баллов боле двух, может потребоваться госпитализация для обследования и лечения. Чем выше количество баллов, тем хуже прогноз и более тяжелое течение заболевания.

Эффективность оценки по этой шкале можно повысить еще больше, если добавить к ней оценку по шкале MEWS (Модифицированная шкала ранней настороженности), в которой оцениваются артериальное давление, частота дыхания, уровень сознания, темп диуреза, температура и пульс.

Помимо всесторонней оценки состояния больного, применение таких инструментов позволяет выявить потенциальное или уже наступившее ухудшение состояния больного, и обеспечить ему наилучшую помощь и при необходимости, своевременную госпитализацию в ОИТ. Если использовать эти схемы оценки совместно с гематологичекими или биохимическими параметрами, то можно своевременно выявить органную или полиорганную недостаточности, и госпитализировать пациента в отделение интенсивной терапии.

Рентгенография органов грудной клетки позволяет выявить не только пневмонию, но и фоновую легочную патологию, которая может усугублять течение воспаления легких. Также рентгенографию используют для оценки ответа на лечение, иногда бывает возможно предположить, какой возбудитель вызвал заболевание, наличие инфильтрации, ателектазов или выпота в плевральной полости.

Вместе с тем, диагноз госпитальной пневмонии может быть очень сложным, так как у многих пациентов будут одинаковые симптомы и изменения на рентгенограмме органов грудной клетки. Этим пациентам требуется проведение дополнительных диагностических тестов.

Дополнительные исследования при пневмонии

Установить конкретный диагноз могут помочь анализы мокроты, но у некоторых пациентов ее бывает затруднительно получить, особенно при обезвоживании. Если пациент совсем не может пить, ему назначают внутривенное ведение жидкости, и ингаляции увлажненного кислорода — это помогает отделению мокроты.

Пробы мокроты посылают на посев и на исследование на туберкулез — кислотоустойчивые бактерии (КУБ). До исследования под микроскопом мокроту исследуют на предмет наличия в ней крови, гноя и других включений.

Также при обследовании пациента делают клинический анализ крови, в котором обращают внимание на количество лимфоцитов — при инфекции их количество повышается. Низкое количество лимфоцитов также является тревожным признаком, так как говорит о снижении иммунитета. Также исследуется уровень мочевины и рассчитывают показатель CURB-65. Иногда удается получить возбудителя пневмонии в посеве крови.

Иногда установить правильный диагноз помогают анализы мочи. Наличие в моче глюкозы, белка и крови часто отмечается при пневмонии. Следует собрать и послать анализ мочи на легионеллез и пневмококковый антиген.

Анализ газов артериальной крови позволяет выявить ацидоз и гипоксию, которые требуют срочного вмешательства, и осмотра реаниматолога или специалиста по респираторной терапии. При этом анализе следует принимать во внимание концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе.

Лечение

Оксигенотерапия — это абсолютно необходимый компонент лечения пневмонии (Royal College of Surgeons, 2004). Цель такой терапии — поддержание сатурации выше 93%. Концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе может варьировать — от низких концентраций через канюли до высоких через специальную маску. Кислород должен быть увлажненным, чтобы облегчить отделение мокроты. Также облегчает дренирование дыхательных путей респираторная физиотерапия.

Хотя пульсоксиметрия является хорошим методом мониторинга у пациентов с пневмонией, для определения достаточной оксигенации обязательно следует выполнить анализ газов крови (Turner, 2003). Для пациентов, у которых сохраняется стойкая гипоксия, несмотря на лечение, следует предусмотреть использование респираторной терапии в режиме непрерывного положительного давления (НПД или CPAP) (BTS, 2004). Этим пациентам бывает необходима госпитализация в палату интенсивной терапии или отделение реанимации.

При малейших признаках обезвоживания и гипотонии следует обеспечить венозный доступ и начать инфузионную терапию. Адекватная гидратация также способствует отделению мокроты. Нельзя забывать и о питании — пациенты с тяжелой пневмонией могут испытывать тошноту и иметь плохой аппетит. При любой инфекции увеличивается потребность организма в калориях. Иногда бывает необходимо подключить диетолога для ведения пациента.

Лечение антибиотиками назначают так скоро, насколько это только возможно, следует подумать, какой может быть возбудитель и назначить препарат по предполагаемой лекарственной чувствительности. Лечение начинают немедленно, а после получения посева и выделения возбудителя терапию корректируют в соответствии с данными тестов лекарственной чувствительности. Внутривенное введение антибиотиков может потребоваться пациентам с тяжелым течением пневмонии, после улучшения состояния пациента переводят на таблетированные препараты. При госпитальной пневмонии крайне важно следовать местным протоколам лечения по ведению больных с учетом мониторинга лекарственной чувствительности госпитальной флоры.

Обезболивание — это очень важный аспект лечения пневмонии (Ramrakha и Moore, 1999). Многие пациенты жалуются на плевритическую боль в грудной клетке, которая заставляет больного щадить больную сторону, что значительно ухудшает расправление легкого и усугубляет течение пневмонии. Пациенты, у которых развивается дыхательная недостаточность, требуют респираторной поддержки. Неинвазивной вентиляции порой бывает достаточно, однако порой требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Здесь следует снова сделать акцент на раннее привлечение реаниматолога к ведению больного. Желательно, чтобы в больнице были четкие протоколы ведения больных с включением оценки по разным шкалам (Watson, 2006).

Выводы

Крайне важно своевременное и полное обследование больного, и не только дыхательной функции, так как пневмония — это общее заболевание, которое может влиять на все органы и системы.

Подробный расспрос и сбор анамнеза может помочь в раннем выявлении возбудителя, а поддерживающая терапия — инфузионная, обезболивание и лечение антибиотиками — должна быть начата, как можно раньше. Следует обязательно оценивать тяжесть болезни, стоит ознакомиться со шкалами оценки степени тяжести пневмонии, например, CURB-65 и MEWS, или разработать другие системы оценки (Buising et al, 2006; BTS, 2006). Шкала позволяет рано заподозрить тяжелое течение пневмонии и соответственно, своевременно предпринять меры или даже госпитализировать пациента в отделение интенсивной терапии. Желательно, чтобы пациента вела мультидисциплинарная группа, которая рано начинает применять физиотерапию, а при необходимости, госпитализирует пациента в отделение интенсивной терапии. Для тех пациентов, диагноз которым поставить трудно, требуется консультация пульмонолога.

Повышение настороженности в отношении пневмонии является жизненно важным, особенно в отделения общего профиля — это поможет своевременно и адекватно оказать пациенту медицинскую помощь надлежащего качества. Пристальное наблюдение медицинской сестры и хороший уход позволят медицинской сестре определить возможные причины возникновения пневмонии, и обеспечить своевременное оказание помощи и повысить ее качество.

Источники литературы

British Thoracic Society (2006) Severity assessment criteria recommended by the British Thoracic Society (BTS) for community acquired pneumonia (CAP) and older patients. Should SOAR criteria be used in older people? Age and Ageing; 35: 3, 286–291.

British Thoracic Society (2004) BTS Guidelines For the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults — 2004 Update. London: BTS.

Buising, K.L. et al (2006) A prospective comparison of severity scores for identifying patients with severe community-acquired pneumonia: reconsidering what is meant by severe pneumonia. Thorax; 61: 5, 419–424.

Espana, P.P. et al (2006) Development and validation of a clinical prediction rule for severe community-acquired pneumonia. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine; 174: 1249–1256.

Watson, D. (2006) The impact of accurate patient assessment on quality care. Nursing Times; 102: 6, 34–37.

Автор: David Watson, BA Nursing, PGD Critical Care, SPQ Critical Care, Dip Nursing, — старшая медицинская сестра отделения интенсивной терапии, Monklands Hospital, Airdrie.

Ссылка: Watson, D. (2008) Pneumonia 1: recognising risk, signs and symptoms. Nursing Times; 104: 4, 28–29.

Мужчины больше женщин рискуют умереть от пневмонии

Мужчины, попавшие в больницу с пневмонией, переносят болезнь тяжелее, чем женщины, и чаще них рискуют умереть в течение года, несмотря на активное медицинское вмешательство, выяснили исследователи из университета Питтсбурга (США). По мнению ученых, это связано с генетически обусловленными различиями в иммунитете женщин и мужчин.

Соавтор исследования, доктор Сачин Йенде, слова которого приводятся в сообщении университета, напоминает хорошо известный факт, что женщины живут дольше мужчин. «Мы объясняли это различие тем, что мужчинам свойственно рискованное поведение и они, как правило, больше подвержены хроническим болезням», — отмечает ученый. Однако, проведя исследования, ученые пришли к другому выводу, отметил Йенде.

«Исследование показало, что мужчины чаще умирают в течение года после того, как перенесли пневмонию, несмотря на здоровый образ жизни. .. Наши исследования показали, что это может быть связано с разной реакцией иммунной системы», — говорит он.

Ученые обработали данные о 1136 мужчинах и 1047 женщинах, которых доставляли с симптомами пневмонии в 28 больниц США. В среднем, мужчины, попадавшие в больницу, находились в худшем состоянии, чем женщины, и среди них было больше курильщиков. После госпитализации им значительно чаще, чем женщинам, назначали антибиотики. Кроме того, мужчин в два раза чаще помещали в реанимацию сразу после доставки в больницу. «Гендерное «неравенство» в степени сложности необходимого врачебного вмешательства дает основания сделать вывод, что мужчины болеют значительно тяжелее, чем женщины», — говорит ведущий автор исследования Майкл Рид (Michael Reade), бывший сотрудник факультета экстренной медицины в Питтсбурге, работающий в настоящее время в университете Мельбурна.

Исследователи скорректировали результаты с учетом возраста, расы, пристрастия к табаку, других демографических характеристик.

«Даже после этого для мужчин риск умереть (от пневмонии) был на 30% выше, чем у женщин, и социальные факторы, которые мы учли, не могли объяснить этого различия», — отмечает Рид.

Используя данные о пациентах, Рид, Йенде и их коллеги измерили количество некоторых веществ, отвечающих за реакцию иммунной системы организма на инфекцию, и выяснили, что эти параметры для мужчин и женщин существенно различаются.

«Никто ранее не доказывал этого. Такие различия в реакции иммунной системы могут объяснить, по меньшей мере, некоторые различия в уровне выживания (мужчин и женщин)», — говорит Йенде.

Половые различия в иммунной реакции на инфекцию являются полем интенсивных исследований, в частности, касающихся роли X-хромосомы, которая кодирует некоторые важные элементы иммунитета.

«Некоторые ученые полагают, что иммунный ответ может отличаться потому, что женщины имеют две X-хромосомы (мужчины — только одну)… Половые гормоны могут быть еще одной причиной. Хочется предположить, что в будущем лечение пневмонии может быть разным для мужчин и женщин», — отмечает Йенде.

http://www.rian.ru

Можно ли умереть от пневмонии?

Пневмония — это инфекция легких, которая может привести к летальному исходу. Это вызывает воспаление воздушных мешочков в легких и их наполнение гноем и жидкостью. Различные типы пневмонии влияют на ее серьезность.

Пневмония может быть легкой, и люди с хорошим здоровьем могут выздороветь в течение 1–3 недель.

Младенцы, взрослые старше 65 лет, курящие люди или лица с существующими заболеваниями легких или хроническими заболеваниями более подвержены риску пневмонии и опасных для жизни осложнений.

Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию, которая распространяется при кашле, чихании или тесном контакте с инфицированными людьми.

Пневмония может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но для определенных групп эта болезнь представляет больший риск, чем для других.

Следующие факторы также могут сделать пневмонию более тяжелой или опасной для жизни:

Возраст

Поделиться на PinterestЛюди с существующим заболеванием легких могут подвергаться более высокому риску заболеть пневмонией.

Дети в возрасте до 2 лет более подвержены риску пневмонии, поскольку их иммунная система не полностью сформирована.

По данным Американского торакального общества, пневмония является основной причиной госпитализации детей в США.

Взрослые старше 65 лет также подвержены большему риску из-за снижения иммунной системы с возрастом. Это затрудняет организму борьбу с инфекциями.

Существующие заболевания

У людей может быть более высокий риск заболеть пневмонией или более серьезными случаями пневмонии при следующих обстоятельствах:

У них есть заболевание легких, такое как ХОБЛ, астма, кистозный фиброз или бронхоэктазы.
Они находятся в реанимации и используют аппарат искусственной вентиляции легких для облегчения дыхания.
У них есть хронические заболевания, такие как болезни сердца, серповидно-клеточная анемия или диабет.
Им трудно кашлять или глотать, часто из-за неврологического заболевания, при котором пища или слюна попадают в легкие и инфицируются.
Недавно они перенесли простуду или грипп.
У них ослаблена иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа, химиотерапии, трансплантации органов, крови или костного мозга или длительного приема стероидов.

Образ жизни

Курение и чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков может увеличить риск пневмонии или более опасных для жизни случаев пневмонии.

Окружающая среда

Если люди регулярно подвергаются воздействию токсичных химических веществ, загрязняющих веществ или пассивного курения, они могут подвергаться большему риску пневмонии, в том числе в более опасных для жизни случаях.

Пневмония иногда может вызывать тяжелые осложнения, в том числе:

бактериемию, когда бактерии попадают в кровоток
менингит
сепсис и септический шок
почечная недостаточность если у них затрудненное дыхание, боли в груди или высокая температура.
Симптомы пневмонии могут включать:
- высокую температуру и потливость
- озноб
- одышка при повседневной деятельности
- кашель с выделением зеленой, желтой или иногда кровянистой мокроты
- поверхностное или учащенное дыхание
- боль в груди при дыхании или кашле
- симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
- ухудшение самочувствия после простуды или гриппа
- тошнота, рвота или диарея
- спутанность сознания
- потеря аппетита
- усталость
Если люди заметят вышеуказанные симптомы, им следует обратиться к врачу. Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть:
- затрудненное дыхание
- боль в груди
- посинение губ или ногтей
- кашель с мокротой, который не проходит признаки пневмонии. Это относится к младенцам, людям старше 65 лет и всем, у кого есть хронические заболевания или ослабленная иммунная система.
  Для диагностики пневмонии врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они будут использовать стетоскоп для прослушивания легких на наличие звуков пневмонии, когда человек вдыхает. Они также могут запросить рентген грудной клетки и анализ крови.
  Если причиной пневмонии являются бактерии, люди могут принимать пероральные антибиотики. Многие люди хорошо реагируют на лечение в домашних условиях и быстро выздоравливают. Если люди замечают, что их симптомы ухудшаются, они должны немедленно обратиться к врачу.
  Вирусную пневмонию можно лечить противовирусными препаратами, и обычно через 1–3 недели наступает улучшение.
  Людям с более тяжелыми симптомами, существующим состоянием здоровья или тем, кто попадает в категорию повышенного риска, возможно, придется оставаться в больнице.
  Скорость восстановления зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста и любых факторов образа жизни. Некоторые люди с пневмонией могут выздороветь за несколько недель, в то время как другим может потребоваться от 6 до 8 недель, чтобы вернуться к нормальной жизни.
  Поделиться на PinterestЧеловек может регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекций.
  Люди, которые могут быть подвержены более высокому риску пневмонии или осложнений от инфекции, могут получить вакцину, чтобы снизить риск.
  Существует два типа пневмококковых прививок. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы определенные группы людей получали следующие вакцины:
  - Пневмококковая конъюгированная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, детей 2 лет и младше и всех, кто страдает хроническими заболеваниями. условие.
  - Пневмококковая полисахаридная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, лиц старше 2 лет с хроническими заболеваниями и взрослых старше 19 лет.лет, которые курят сигареты.
  Другие вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмонию, включают:
  - Вакцина против гриппа : Наличие гриппа может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Вакцина против гриппа может помочь защитить людей как от гриппа, так и от пневмонии.
  - Hib-вакцина : Тип бактерий, называемый Haemophilus influenzae типа b (Hib), может вызывать как пневмонию, так и менингит. Детям в возрасте до 5 лет и младше можно сделать прививку от Hib, чтобы защитить их от этих инфекций.
  Существуют также простые шаги и изменения образа жизни, которые люди могут предпринять, чтобы предотвратить пневмонию.
  Люди могут регулярно мыть руки, особенно в сезон простуды и гриппа, чтобы предотвратить распространение инфекций. Они могут использовать мыло и горячую воду или антибактериальные гели для рук, чтобы убить микробы, особенно перед едой или прикосновением к лицу и рту.
  Здоровая иммунная система необходима для того, чтобы люди могли лучше бороться с инфекциями. Люди могут поддерживать свою иммунную систему сильной, соблюдая здоровую диету, много отдыхая и регулярно занимаясь спортом.
  Если кто-то курит сигареты, отказ от курения может помочь снизить риск пневмонии и ее тяжесть. Курение повреждает легкие и снижает способность организма бороться с инфекциями.
  Люди с хорошим здоровьем, заболевшие пневмонией, хорошо реагируют на лечение и могут выздороветь через несколько недель.
  Если люди относятся к одной из следующих категорий, они могут подвергаться более высокому риску более тяжелой пневмонии и возможных осложнений:
  - дети до 2 лет
  - взрослые старше 65 лет
  - все с существующими заболеваниями легких или заболеваниями, такими как болезни сердца
  - люди с ослабленной иммунной системой
  - люди, находящиеся в реанимации или использующие ИВЛ для дыхания
  - люди, которые курят
  Если кто-то считает, что у него есть симптомы пневмонии, ему следует немедленно обратиться к врачу, особенно если он находится в группе повышенного риска.
  Вакцины для предотвращения пневмонии могут снизить риск инфекции. Поддержание сильной иммунной системы с помощью здорового образа жизни и отказа от курения также может снизить риск развития пневмонии, и это более тяжелый случай.
  Можно ли умереть от пневмонии?
  Пневмония — это инфекция легких, которая может привести к летальному исходу. Это вызывает воспаление воздушных мешочков в легких и их наполнение гноем и жидкостью. Различные типы пневмонии влияют на ее серьезность.
  Пневмония может быть легкой, и люди с хорошим здоровьем могут выздороветь в течение 1–3 недель.
  Младенцы, взрослые старше 65 лет, курящие люди или лица с существующими заболеваниями легких или хроническими заболеваниями более подвержены риску пневмонии и опасных для жизни осложнений.
  Бактерии, вирусы и грибки могут вызывать пневмонию, которая распространяется при кашле, чихании или тесном контакте с инфицированными людьми.
  Пневмония может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но для определенных групп эта болезнь представляет больший риск, чем для других.
  Следующие факторы также могут сделать пневмонию более тяжелой или опасной для жизни:
  Возраст
  Поделиться на PinterestЛюди с существующим заболеванием легких могут подвергаться более высокому риску заболеть пневмонией.
  Дети в возрасте до 2 лет более подвержены риску пневмонии, поскольку их иммунная система не полностью сформирована.
  По данным Американского торакального общества, пневмония является основной причиной госпитализации детей в США.
  Взрослые старше 65 лет также подвержены большему риску из-за снижения иммунной системы с возрастом. Это затрудняет организму борьбу с инфекциями.
  Существующие заболевания
  У людей может быть более высокий риск заболеть пневмонией или более серьезными случаями пневмонии при следующих обстоятельствах:
  - У них есть заболевание легких, такое как ХОБЛ, астма, кистозный фиброз или бронхоэктазы.
  - Они находятся в реанимации и используют аппарат искусственной вентиляции легких для облегчения дыхания.
  - У них есть хронические заболевания, такие как болезни сердца, серповидно-клеточная анемия или диабет.
  - Им трудно кашлять или глотать, часто из-за неврологического заболевания, при котором пища или слюна попадают в легкие и инфицируются.
  - Недавно они перенесли простуду или грипп.
  - У них ослаблена иммунная система из-за ВИЧ или СПИДа, химиотерапии, трансплантации органов, крови или костного мозга или длительного приема стероидов.
  Образ жизни
  Курение и чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков может увеличить риск пневмонии или более опасных для жизни случаев пневмонии.
  Окружающая среда
  Если люди регулярно подвергаются воздействию токсичных химических веществ, загрязняющих веществ или пассивного курения, они могут подвергаться большему риску пневмонии, в том числе в более опасных для жизни случаях.
  Пневмония иногда может вызывать тяжелые осложнения, в том числе:
  - бактериемию, когда бактерии попадают в кровоток
  - менингит
  - сепсис и септический шок
  - почечная недостаточность если у них затрудненное дыхание, боли в груди или высокая температура.
    
    Симптомы пневмонии могут включать:
    - высокую температуру и потливость
    - озноб
    - одышка при повседневной деятельности
    - кашель с выделением зеленой, желтой или иногда кровянистой мокроты
    - поверхностное или учащенное дыхание
    - боль в груди при дыхании или кашле
    - симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются
    - ухудшение самочувствия после простуды или гриппа
    - тошнота, рвота или диарея
    - спутанность сознания
    - потеря аппетита
    - усталость
    Если люди заметят вышеуказанные симптомы, им следует обратиться к врачу. Люди должны немедленно обратиться к врачу, если у них есть:
    - затрудненное дыхание
    - боль в груди
    - посинение губ или ногтей
    - кашель с мокротой, который не проходит признаки пневмонии. Это относится к младенцам, людям старше 65 лет и всем, у кого есть хронические заболевания или ослабленная иммунная система.
      
      Для диагностики пневмонии врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они будут использовать стетоскоп для прослушивания легких на наличие звуков пневмонии, когда человек вдыхает. Они также могут запросить рентген грудной клетки и анализ крови.
      Если причиной пневмонии являются бактерии, люди могут принимать пероральные антибиотики. Многие люди хорошо реагируют на лечение в домашних условиях и быстро выздоравливают. Если люди замечают, что их симптомы ухудшаются, они должны немедленно обратиться к врачу.
      Вирусную пневмонию можно лечить противовирусными препаратами, и обычно через 1–3 недели наступает улучшение.
      Людям с более тяжелыми симптомами, существующим состоянием здоровья или тем, кто попадает в категорию повышенного риска, возможно, придется оставаться в больнице.
      Скорость восстановления зависит от общего состояния здоровья человека, его возраста и любых факторов образа жизни. Некоторые люди с пневмонией могут выздороветь за несколько недель, в то время как другим может потребоваться от 6 до 8 недель, чтобы вернуться к нормальной жизни.
      
      Поделиться на PinterestЧеловек может регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекций.
      Люди, которые могут быть подвержены более высокому риску пневмонии или осложнений от инфекции, могут получить вакцину, чтобы снизить риск.
      Существует два типа пневмококковых прививок. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы определенные группы людей получали следующие вакцины:
      - Пневмококковая конъюгированная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, детей 2 лет и младше и всех, кто страдает хроническими заболеваниями. условие.
      - Пневмококковая полисахаридная вакцина : Для взрослых старше 65 лет, лиц старше 2 лет с хроническими заболеваниями и взрослых старше 19 лет.лет, которые курят сигареты.
      Другие вакцины, которые могут помочь предотвратить пневмонию, включают:
      - Вакцина против гриппа : Наличие гриппа может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Вакцина против гриппа может помочь защитить людей как от гриппа, так и от пневмонии.
      - Hib-вакцина : Тип бактерий, называемый Haemophilus influenzae типа b (Hib), может вызывать как пневмонию, так и менингит. Детям в возрасте до 5 лет и младше можно сделать прививку от Hib, чтобы защитить их от этих инфекций.
      Существуют также простые шаги и изменения образа жизни, которые люди могут предпринять, чтобы предотвратить пневмонию.
      
      Люди могут регулярно мыть руки, особенно в сезон простуды и гриппа, чтобы предотвратить распространение инфекций. Они могут использовать мыло и горячую воду или антибактериальные гели для рук, чтобы убить микробы, особенно перед едой или прикосновением к лицу и рту.
      Здоровая иммунная система необходима для того, чтобы люди могли лучше бороться с инфекциями. Люди могут поддерживать свою иммунную систему сильной, соблюдая здоровую диету, много отдыхая и регулярно занимаясь спортом.
      Если кто-то курит сигареты, отказ от курения может помочь снизить риск пневмонии и ее тяжесть. Курение повреждает легкие и снижает способность организма бороться с инфекциями.
      Люди с хорошим здоровьем, заболевшие пневмонией, хорошо реагируют на лечение и могут выздороветь через несколько недель.
      Если люди относятся к одной из следующих категорий, они могут подвергаться более высокому риску более тяжелой пневмонии и возможных осложнений:
      - дети до 2 лет
      - взрослые старше 65 лет
      - все с существующими заболеваниями легких или заболеваниями, такими как болезни сердца
      - люди с ослабленной иммунной системой
      - люди, находящиеся в реанимации или использующие ИВЛ для дыхания
      - люди, которые курят
      Если кто-то считает, что у него есть симптомы пневмонии, ему следует немедленно обратиться к врачу, особенно если он находится в группе повышенного риска.
      Вакцины для предотвращения пневмонии могут снизить риск инфекции. Поддержание сильной иммунной системы с помощью здорового образа жизни и отказа от курения также может снизить риск развития пневмонии, и это более тяжелый случай.