Моча не отходит у пожилого человека: Острая задержка мочи — симптомы, признаки, причины и лечение в Москве в «СМ-Клиника»

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — это заболевание, проявляющееся образованием камней в почках, мочеточнике или мочевом пузыре.

Это заболевание встречается не менее чем у 1-3% населения — у людей молодого и среднего возраста камни чаще образуются в почках и мочеточниках, тогда как у детей и людей пожилого возраста — чаще в мочевом пузыре.

Количество камней может быть различным — от одного до нескольких сотен. Размеры их также варьируют от песчинок до 10-12 см в диаметре. Описаны даже случаи, когда масса камня достигала 2,5 кг.

Причины

Основной причиной образования камней является небольшое нарушение обмена веществ, что приводит к образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни — ураты, фосфаты, оксалаты и др. Однако, даже при врожденной склонности к мочекаменной болезни она не разовьется, если не будет предрасполагающих факторов, таких как:

• определенный состав воды и пищи — например, острая и кислая пища повышает кислотность мочи, от чего камни образуются легче, имеют значение также животный белок и рафинированный сахар;
• недостаток витаминов;
• обменные заболевания — подагра и т. п.;
• травмы и заболевания костей — остеомиелит, остеопороз;
• хронические заболевания ЖКТ, такие как хронический энтерит и панкреатит;
• обезвоживание — нехватка воды в организме, что может быть результатом инфекционного заболевания или отравления;
• различные заболевания почек и органов мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, аденома простаты, простатит и другие.

Признаки

Если у вас появились тупые, ноющие боли в области поясницы, кровь в моче, при этом появление крови и болевых приступов связано с движением, изменением положения тела или физическими нагрузками, то вполне вероятно, что у вас камни в почках.

Если камни находятся в мочеточнике, то по мере продвижения камня по мочеточнику боль переходит из поясницы в пах, низ живота, половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Если камень расположен в нижней части мочеточника, то вы можете испытывать частые беспричинные позывы к мочеиспусканию. Если камень полностью перекрыл просвет мочеточника, то в почке скапливается моча, вызывая приступ почечной колики. Он проявляется острыми схваткообразными болями в пояснице, которые быстро распространяются на соответствующую половину живота. Боль может продолжатся несколько часов и даже дней, периодически стихая и возобновляясь. На пике боли возможна рвота, лихорадка, озноб. Приступ заканчивается, когда камень изменяет свое положение или выходит из мочеточника.

Основным проявлением камней мочевого пузыря, помимо крови в моче, является боль внизу живота, появляющаяся при движении и мочеиспускании. Другой симптом — крайне частое мочеиспускание. Резкие беспричинные позывы появляются при ходьбе, тряске или физической нагрузке. Во время мочеиспускания может возникать так называемый симптом «закидывания струи мочи», когда последняя неожиданно прерывается, хотя мочевой пузырь опорожнен не полностью, при этом мочеиспускание возобновляется только после перемены положения тела.

Диагноз

Итак, если у вас усиливающаяся, не проходящая боль в области поясницы и в боку, кровь в моче, лихорадка и озноб, резь при мочеиспускании или затрудненное мочеиспускание, вам следует немедленно обратиться к врачу-урологу.

Для определения характера солей, из которых образуются камни в вашем организме, врач назначит анализ мочи на камнеобразующую функцию, а УЗИ органов мочеполовой системы и компьютерная томография (МСКТ) почек и мочевыводящих путей и надпочечников позволят выявить местонахождение камней.

Ни в коем случае нельзя запускать это заболевание, поскольку камни почек и мочеточников со временем обязательно приведут к развитию воспаления в этих органах, а в худшем варианте — к потере почки.

Лечение

Лечение зависит от местоположения, размеров, состава камня и наличия или отсутствия осложнений.

Профилактика

При мочекаменной болезни вам необходима специально подобранная врачом диета, поскольку в профилактике и лечении этого заболевания одним из важнейших факторов является питание. При этом из вашего рациона исключаются вещества, из которых образуются осадок, а потом и камни в мочевых путях. Кроме того, необходимо обильное питье (2 л и более в сутки) — натощак, после еды, в промежутках между приемами пищи, перед сном.

Следует помнить, что при мочекаменной болезни при любой степени ее проявления необходимо ориентироваться только на рекомендации врача-уролога и не заниматься самолечением.

Задержка мочи у мужчин. Острая и хроническая задержка мочеиспускания

Оглавление

1. Что такое задержка мочи?
2. Что вызывает задержку мочи?
3. Каковы симптомы задержки мочи?
4. Диагностика задержки мочи
5. Как лечится задержка мочи?
6. Каковы осложнения задержки мочи?

Задержка мочи — это неспособность организма самостоятельно и полностью опорожнить мочевой пузырь. Состояние классифицируют на острую и хроническую задержку мочи.

Острая задержка мочи — возникает внезапно и может вызвать сильный дискомфорт или боль.

При острой задержке мочи человек вообще не может мочиться (даже если у него полный мочевой пузырь). Это состояние является потенциально опасным и требует немедленного неотложного лечения.

Хроническая задержка мочи – состояние развивается в течение длительного времени. Люди с хронической задержкой мочи могут мочиться, но они не могут полностью эвакуировать мочу из мочевого пузыря. Иногда человек не осознает, что у него такое состояние, пока не возникнут осложнения, такие как недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей или камни мочевого пузыря.

Задержка мочи может случиться как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Исследования показали, что это состояние в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По оценкам, заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет составляет от 4,5% до 6,8% на 1000 мужчин в год. К 80 годам вероятность того, что у мужчины случится острая задержка мочи хотя бы один раз, превышает 30%.

Ваши нижние мочевые пути состоят из мочевого пузыря, который служит резервуаром для хранения мочи, и мочеиспускательного канала, он представлен в виде трубки между мочевым пузырем и внешней средой, по которой происходит эвакуация мочи из организма. У мужчин простата также является частью этой системы. Есть две мышцы, называемые сфинктерами. Внутренний сфинктер — это место, где уретра соединяется с мочевым пузырем (выход мочевого пузыря). Внешний сфинктер, расположен далее по уретре за семенным холмиком. Простата окружает мочеиспускательный канал между этими двумя сфинктерами и формирует простатический отдел уретры.

Когда вы мочитесь, мышцы мочевого пузыря сокращаются, чтобы вытолкнуть мочу. В то же время нервная система «приказывает» сфинктерам открыться, и моча проходит через мочеиспускательный канал и выходит наружу. Сфинктеры состоят из разных типов мышц, поэтому вы не можете контролировать работу внутреннего сфинктера, но можете контролировать сокращение и расслабление внешнего. Наличие проблемы в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.

Причины задержки мочи могут быть – обструктивные и необструктивные.

Если есть обструкция, возникает блокировка, и моча не может беспрепятственно протекать через мочевой тракт. Это является основанием для острой задержки мочи и потенциально опасно для жизни. В таком случае вы должны немедленно обратиться за неотложной помощью.

Обструкция нижних мочевых путей в области шейки мочевого пузыря или дистально от нее может привести к задержке мочи. Обструкция может быть внутренней (например, увеличение предстательной железы, камни в мочевом пузыре, стриктура мочеиспускательного канала) или внешней (например, когда «масса» желудочно-кишечного тракта сдавливает шейку мочевого пузыря, вызывая обструкцию на выходе).

Необструктивные причины включают снижение тонуса мышцы мочевого пузыря и проблемы с передачей нервного сигнала, которые препятствуют прохождению сигналов между мозгом и мочевым пузырем. В таком случае мозг может не получать сообщения о том, что мочевой пузырь наполнен.

Обструктивные причины задержки мочи:

• Увеличенная простата (ДГПЖ) у мужчин
• Воспалительные заболевания простаты – острый простатит или абсцесс простаты
• Некоторые опухоли как доброкачественные, так и злокачественные
• Стриктура уретры
• Инородные тела уретры
• Отек уретры
• Фимоз \ парафимоз
• Камни в почках или камни в мочевом пузыре
• Новообразования мочевого пузыря

Распространенными причинами необструктивной задержки мочи являются:

• Тазовая травма или травма полового члена (разрушение задней части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря при травме таза)
• Послеоперационное осложнение
• Психогенные причины
• Неврологические причины: возникает диссинергия вследствие прерывания передачи нервного импульса, таких как инсульт, повреждение спинного мозга, инфаркт, демиелинизация, а также других неврологических расстройств (еще примеры, травматическое повреждение спинного мозга, эпидуральный абсцесс, эпидуральное метастазирование, синдром Гийена-Барре, диабетическая невропатия, рассеянный склероз).  
• Мышечная дисфункция может быть вызвана воздействием общей или эпидуральной анастезии. 
• Лекарства могут вызывать острую задержку мочи, воздействуя на нейромедиаторы, нейрорецепторы (холинергические и мускариновые рецепторы). Эти агенты действуют через различные механизмы; некоторые из них очевидны, такие как симпатомиметики и антихолинергические средства, и они влияют на тонус гладкой мускулатуры уретры или шейки мочевого пузыря и мышцы детрузора.

Классификация лекарств, связанных с задержкой мочи:

• симпатомиметики — альфа-адренергические препараты
• симпатомиметики — бета-адренергические препараты
• миорелаксанты
• антидепрессанты
• антиаритмические средства
• антихолинергические средства
• антипсихотические средства
• антигистаминные препараты
• антигипертензивные средства

Запись на приём

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр «Уроклиник» гарантирует полную конфиденциальность

Симптомы задержки мочи различаются в зависимости от того, страдаете ли вы от острой или хронической задержки мочи:

Симптомы острой задержки мочи требуют немедленной медицинской помощи:

• Невозможность мочиться при наличии сильного позыва
• Боль в нижней части живота, чувство распирания
• Сильный позыв к мочеиспусканию
• Вздутие живота нижней его части

Симптомы хронической задержки мочи могут включать:

• Высокая частота мочеиспускания — мочеиспускание более восьми раз в день
• Проблема с началом акта мочеиспускания (сложно начать мочиться)
• Слабая струя мочи (нет напора при опорожнении мочевого пузыря)
• Прерывистая струя мочи
• Срочное желание мочиться и при этом небольшие порции мочи
• Ощущение необходимости еще мочиться после окончания мочеиспускания (ощущение остатка в мочевом пузыре)
• Легкий и постоянный дискомфорт в нижней части живота
• Трудность полностью опорожнить мочевой пузырь
• Периодически возникающее недержание или подтекание мочи
• Снижение чувствительности мочевого пузыря (невозможно понять, когда мочевой пузырь наполнился)
• Увеличение брюшного давления
• Необходимость прилагать усилия, чтобы вытолкнуть мочу из мочевого пузыря
• Ноктурия — необходимость просыпаться ночью более двух раз, чтобы помочиться

При острой задержке мочи признаки очевидны. Например, возникает боль внизу живота, вы не можете мочиться при сильном желании, и у вас будет «раздутый» мочевой пузырь. При хронических задержках мочи диагноз может быть поставлен только после того, как врач выполнит серию анализов и исследований.

Очень часто, у мужчин, увеличение простаты становится главной причиной, и лечение может начаться соответствующим образом. В этих случаях врачи будут полагаться на историю болезни, жалобы, физикальное обследование, чтобы определить, является ли задержка мочи проблемой, т.к. остаточную мочу в пределах 50 мл часто принимают за допустимую величину.

Однако, как правило, ваш врач диагностирует острую или хроническую задержку мочи с помощью:

• Физикальное обследование нижней части живота определит наличие растянутого мочевого пузыря, слегка постукивая по нижней его части.
• Измерение остаточного объема мочи с помощью ультразвука — этот тест измеряет количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Ваш врач также может использовать катетер для прямого измерения остаточного объема мочевого пузыря.

Кроме того, могут использоваться методики, чтобы определить причину задержки мочи:

• Цистоскопия — с помощью инструмента, называемого цистоскопом, ваш врач проверит уретру и мочевой пузырь на наличие каких-либо патологий.
• Компьютерная томография (КТ) — комбинация рентгеновских лучей и компьютерной технологии создает изображения, которые могут отображать такие вещи, как: камни в мочевых путях, признаки инфекции мочевых путей, опухоли, травматические повреждения, рубцы и кисты.
• Уродинамические исследования, в том числе:
  1. Урофлоуметрия способ для измерения скорости потока мочи
  2. Исследование потока давления – выполняют для измерения давления в мочевом пузыре, необходимого для мочеиспускания, и скорости потока, создаваемой данным давлением
  3. Видео уродинамика используется для создания в реальном времени изображений (с помощью рентгеновского или ультразвукового исследования) мочевого пузыря и уретры во время наполнения или опорожнения мочевого пузыря.
  4. Электромиография — применение специальных датчиков для измерения электрической активности мышц и нервов внутри и вокруг мочевого пузыря и сфинктеров.

Ваш врач / специалист выбирает тактику лечения задержки мочи в зависимости от ее формы (острая или хроническая) и выявленной причины задержки мочи, после выполнения ряда исследований. Это может быть:

• наложение надлобкового дренажа на мочевой пузырь или установка катетера в мочеиспускательный канал при условии его проходимости
• расширение уретры при ее сужении
• использование уретральных стентов
• лекарственная терапия
• операция

Метод и продолжительность лечения будут зависеть от вида и причины задержки мочи.

Наложение эпицистостомы или установка мочевого катетера

Дренирование мочевого пузыря — это использование катетера для эвакуации мочи. Лечение острой задержки мочи обычно начинается с катетеризации, чтобы уменьшить боль в мочевом пузыре и предотвратить дальнейшее повреждение мочевого пузыря. Под местной анестезией врач пропускает катетер через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Иногда мочеиспускательный канал не может свободно пропустить катетер Фолея, вследствие его сужения. Если при установке уретрального катетера встречается непреодолимое препятствие, врач сделает анестезию, а затем поставит катетер через нижнюю часть живота посредствам прокола брюшной стенки, чуть выше лобковой кости, прямо в мочевой пузырь.

Если медикаментозные методы лечения хронической задержки мочи не работают, то вам может потребоваться периодическая или длительная катетеризация, и вы получите инструкции от своего врача о том, как самостоятельно проводить катетеризацию для слива мочи при необходимости.

Расширение уретры

Бужирование уретры используется для лечения стриктуры уретры. Это делается путем введения все более широких трубок по диаметру в уретру или надувания небольшого баллона на конце катетера внутри уретры. Оба метода расширяют стриктуру, чтобы облегчить отток мочи. Процедура обычно выполняется под местной анестезией. Но не имеет окончательного эффекта и чаще всего пациенту предлагают хирургическое лечение.

Уретральные стенты

Альтернативное и более эффективное лечение стриктуры уретры включает в себя установку специальной трубки, называемой стентом, в область стриктуры. Стенты могут быть временными или постоянными и, будучи на месте, расширяются как пружина и отталкивают окружающие ткани, расширяя уретру.

Лекарства для простаты

Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств, чтобы остановить рост или уменьшить в объеме предстательную железу и тем самым ослабить симптомы задержки мочи, связанные с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (увеличенная простата).

Хирургическое лечение

Вид хирургического вмешательства опять же зависит от причины ее вызывающей. Это может быть трансуретральная резекция при аденоме простаты, уретротомия при короткой стриктуре уретры или уретропластика при протяженной.

Осложнения задержки мочи могут включать в себя:

• Инфекции мочевыводящих путей — Поскольку моча обычно стерильна и нормальный поток мочи обычно предотвращает заражение мочевыводящих путей бактериями, развитие задержки мочи означает, что застой мочи дает бактериям шанс попасть в мочевые пути.
• Атония мочевого пузыря — если мочевой пузырь слишком растянут или был растянут длительный период времени, мышцы могут стать слабыми и потерять способность правильно сокращаться.
• Гидронефроз и повреждение почек. Иногда задержка мочи может привести к оттоку мочи обратно в почки. Это называется рефлюксом и может привести к трансформации почки и повреждению ее ткани (истончению).
• Недержание мочи или парадоксальная ишурия – частый симптом, сопровождающий заболевания мочевыделительного тракта. Заключается в самопроизвольном выделении по каплям мочи из мочевого пузыря.

Снижение диуреза: причины, лечение и профилактика

Если у вас олигурия, это означает, что ваши почки не производят достаточно мочи. Причины включают обезвоживание, травму, закупорку мочевыводящих путей или прием некоторых лекарств. Лечение будет зависеть от причины, но часто включает внутривенное введение жидкости.

Олигурия — медицинский термин, обозначающий снижение диуреза. Если вы не производите никакой мочи, это известно как анурия. Здесь вы узнаете больше об олигурии, ее причинах и доступных методах лечения.

Здоровый человек обычно мочится примерно 6 раз в сутки. В следующей таблице показано, насколько уменьшится диурез, если у вас олигурия или анурия.

Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть у вас, могут быть связаны с основной причиной низкого диуреза.

Существует множество потенциальных причин олигурии. Они варьируются от временных состояний до более серьезных заболеваний.

Обезвоживание

Обезвоживание является наиболее распространенной причиной снижения диуреза.

Как правило, обезвоживание возникает, когда у вас диарея, рвота или другое заболевание, и вы не можете восполнить потерю жидкости. Когда это происходит, ваши почки удерживают как можно больше жидкости.

Инфекция или травма

Инфекция или травма являются менее типичными причинами олигурии. Это может привести к тому, что организм впадет в шок, что уменьшит приток крови к вашим органам.

Шок — это состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Непроходимость мочевыводящих путей

Обструкция или закупорка мочевыводящих путей возникает, когда моча не может выйти из почек. Это может повлиять на одну или обе почки и обычно приводит к снижению диуреза.

Этот вид обструкции может возникнуть в результате различных состояний или заболеваний, таких как:

• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (BPH)
• Phimosis
• Столы почки
• Рак. влияет на мочевой пузырь

В зависимости от того, как быстро возникает непроходимость, закупорка может также вызывать другие симптомы, такие как:

• боль в животе
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• ощущение крови в моче
900

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать меньшее выделение мочи из-за повреждения почек.

Лекарства, которые, как известно, могут вызывать это заболевание, включают:

• диуретики
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• лекарства от высокого кровяного давления, такие как ингибиторы АПФ
• антибиотики, такие как ванкомицин

Если ваше лекарство вызывает меньшее выделение мочи, вам следует обсудить свои проблемы с врачом. Они могут изменить ваше лекарство или скорректировать текущую дозировку.

Никогда не меняйте и не прекращайте прием лекарств без предварительной консультации с врачом.

Вы всегда должны сообщить своему врачу, если у вас уменьшился диурез. Если у вас еще нет основного лечащего врача, вы можете найти врачей в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы чувствуете, что ваше тело может впасть в шок. Это может быть связано с серьезной инфекцией или травмой, которая требует срочного лечения.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы считаете, что увеличенная простата или другое заболевание может блокировать мочевыводящие пути. Закупорка мочевыводящих путей может быстро перерасти в анурию. Анурия требует немедленного лечения, чтобы предотвратить серьезное повреждение почек.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас уменьшился диурез наряду с:

• головокружение
• учащенный пульс
• головокружение

Это могут быть признаки гиповолемии (перегрузки жидкостью) или нестабильного артериального давления, вызывающего нарушение кровообращения.

Не существует вариантов самолечения снижения диуреза. Медицинская помощь всегда необходима для выявления причины и обеспечения наиболее подходящего лечения.

Во время приема врач задаст вам ряд вопросов, прежде чем поставить диагноз. Они, вероятно, захотят узнать, когда началось снижение производительности, произошло ли это внезапно и не ухудшилось ли оно с тех пор, как началось.

Вам может помочь, если вы знаете, сколько жидкости вы выпиваете в день. Вы также должны знать, увеличивает ли употребление большего количества жидкости диурез и сколько мочи вы производите ежедневно.

Вашему врачу может потребоваться, чтобы вы сдали образец мочи или хотя бы попытались. Они проанализируют его на цвет, уровень белка и мочевой кислоты. Они также проверят образец на наличие признаков инфекции.

Обязательно сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, о любых лекарствах или растительных добавках, которые вы принимаете, и о том, есть ли у вас в анамнезе проблемы с почками или мочевым пузырем.

Вам могут потребоваться дополнительные тесты. Это могут быть:

• анализы крови
• КТ
• УЗИ брюшной полости
• сканирование почек

Ваше лечение будет зависеть от причины вашей олигурии.

Ваш врач может назначить внутривенную капельницу, которая быстро регидратирует ваше тело, или диализ, чтобы помочь вывести токсины, пока ваши почки снова не смогут нормально работать.

Вам также может понадобиться использовать специальные смеси для питья, чтобы восполнить потери электролитов за это время и предотвратить олигурию.

Возможно, вам придется прекратить прием любых лекарств, которые могут вызывать или способствовать развитию заболевания. В некоторых случаях ваш врач может также попросить вас придерживаться определенной диеты.

Прогноз для человека с олигурией зависит от причины состояния. Если это не лечить, возможно, снижение диуреза может вызвать медицинские осложнения, такие как:

• гипертония
• сердечная недостаточность
• анемия
• дисфункция тромбоцитов
• желудочно-кишечные заболевания

В большинстве случаев требуется лечение. Поговорите со своим врачом, как только вы почувствуете олигурию, чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для вас.

Здесь вы найдете ответы на дополнительные вопросы о низком диурезе.

Как предотвратить олигурию?

Как правило, вы не можете предотвратить снижение диуреза, если оно вызвано заболеванием. Однако наиболее распространенной причиной этого симптома является обезвоживание. Вы можете избежать обезвоживания, следя за тем, чтобы вы всегда оставались увлажненными. Обязательно увеличьте потребление жидкости, когда у вас жар, диарея или другое заболевание. Вы также можете использовать специальные смеси для питья, чтобы заменить электролиты, потерянные за это время, и предотвратить олигурию.

В чем разница между анурией, олигурией и полиурией?

Анурия – это когда ваше тело не вырабатывает мочу. Олигурия — это когда ваше тело производит меньше мочи. Полиурия – это когда ваше тело вырабатывает слишком много мочи.

Как долго человек может прожить без мочеиспускания?

Мочевой пузырь может хранить до 500 мл мочи у самок и 700 мл у самцов. Если нет основной опасной для жизни причины низкого диуреза, задержка мочи на некоторое время не приведет к немедленной смерти. Однако слишком долгое удержание может вызвать всевозможные осложнения, в том числе повреждение мочевого пузыря.

Узнайте больше о том, как долго вы можете не мочиться.

Олигурия означает малый диурез. Ваши почки могут производить меньше мочи по разным причинам. Некоторые причины более серьезны, чем другие. Наиболее частая причина – обезвоживание.

Во избежание этого пейте много жидкости. Вы можете обратиться к врачу для оценки, чтобы исключить другие проблемы.

трудности с потоком: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003143.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Затрудненное начало или поддержание струи мочи называется нерешительностью мочеиспускания.

Задержка мочеиспускания встречается у людей всех возрастов и у обоих полов. Однако чаще всего это встречается у пожилых мужчин с увеличенной предстательной железой.

Задержка мочеиспускания чаще всего развивается медленно с течением времени. Вы можете не заметить этого, пока не перестанете мочиться (это называется задержкой мочи). Это вызывает отек и дискомфорт в мочевом пузыре.

Наиболее частой причиной задержки мочеиспускания у пожилых мужчин является увеличение предстательной железы. Почти все пожилые мужчины имеют некоторые проблемы с подтеканием мочи, слабой струей мочи и началом мочеиспускания.

Другой распространенной причиной является инфекция предстательной железы или мочевыводящих путей. Симптомы возможной инфекции включают:

• Жжение или боль при мочеиспускании
• Частое мочеиспускание
• Мутная моча
• Ощущение императивных позывов (сильные, внезапные позывы к мочеиспусканию)
• Кровь в моче

Проблема также может быть вызвана:

• Некоторыми лекарствами (например, средствами от простуды и аллергии, трициклическими антидепрессантами, некоторыми лекарствами, используемыми при недержании мочи, а также некоторыми витаминами и добавками)
• Заболеваниями нервной системы или проблемами с позвоночником пуповина
• Побочные эффекты операции
• Рубцовая ткань (стриктура) в трубке, идущей от мочевого пузыря
• Спастические мышцы таза

Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы позаботиться о себе, включают:

• Следите за своим характером мочеиспускания и принесите отчет своему лечащему врачу.
• Приложите тепло к нижней части живота (ниже пупка и над лобковой костью). Здесь находится мочевой пузырь. Тепло расслабляет мышцы и способствует мочеиспусканию.
• Помассируйте или слегка надавите на мочевой пузырь, чтобы помочь мочевому пузырю опорожниться.
• Примите теплую ванну или душ, чтобы стимулировать мочеиспускание.

Позвоните своему врачу, если вы заметите нерешительность, подтекание мочи или слабую струю мочи.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

• У вас жар, рвота, боль в боку или спине, озноб или мало мочи в течение 1–2 дней.
• У вас кровь в моче, мутная моча, частые или острые позывы к мочеиспусканию или выделения из полового члена или влагалища.
• Вы не можете мочиться.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет осмотр вашего таза, половых органов, прямой кишки, брюшной полости и нижней части спины.

Вам могут задать такие вопросы, как:

• Как долго у вас возникла проблема и когда она началась?
• Хуже утром или ночью?
• Уменьшилась ли сила потока мочи? У вас капает или подтекает моча?
• Что-нибудь помогает или усугубляет проблему?
• У вас есть симптомы инфекции?
• Были ли у вас другие заболевания или операции, которые могли повлиять на поток мочи?
• Какие лекарства вы принимаете?

Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

• Катетеризацию мочевого пузыря, чтобы определить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после попытки помочиться, и получить мочу для посева (образец катетеризированной мочи)
• Цистометрограмма или уродинамическое исследование
• Трансректальное УЗИ предстательной железы
• Мазок из уретры для посева
• Анализ мочи и посев
• Цистоуретрограмма мочеиспускания
• Сканирование мочевого пузыря и УЗИ (измерение мочи, оставшейся без катетеризации)
• Цистоскопия

Лечение задержки мочеиспускания зависит от причины и может включать:

• Лекарства для облегчения симптомов увеличенной простаты.